Galvos sužalojimas

Galvos sužalojimai apima odos, poodinio pagrindo, raumenų, kaukolės kaulų ir smegenų pažeidimus. Tai yra ypač pavojingi žmogaus kūno sužalojimams, nes minkštųjų audinių sužalojimas dažnai būna susijęs su sunkiu kraujavimu, o kaulų lūžius komplikuoja smegenų pažeidimas, kuris yra pusė visų sužalojimų statistikos traumų. Ketvirtadalis aukų miršta nuo širdies sustojimo dėl netinkamos ar neraštingos medicinos pagalbos.

Galvos traumų priežastys

Galvos sužalojimai atsiranda dėl tokių įvykių:

  • • sužalojimai namuose, kova;
  • • sužalojimai darbe;
  • • šaunamųjų ginklų naudojimas;
  • • sužalojimai avarijos metu.

Galvos sužalojimo klasifikacija

Yra tokių galvos traumų tipų:

  • odos, poodinio pagrindo, raumenų sužalojimas,
  • kaukolės kaulų lūžiai.

Visos traumos gali būti uždarytos (sutrūkusios) ir atviros (žaizdos).
Taip pat išsiskiria smegenų kaukolės (fornix ir bazės) ir veido kaukolės lūžiai (dažniausiai yra viršutinio ir apatinio žandikaulio lūžiai ir laikinasis kaulas).

Galvos traumų požymiai

Visų tipų galvos traumų simptomai ir mechanizmai, kurių žinios leis nukentėjusiam asmeniui suteikti tinkamą pagalbą vietoje.
Sumušimas atsiranda, kai pataikomas į kietą objektą. Tai gali pasireikšti po oda arba difuzinė hemoragija, kuriai būdingas svyravimas (minkštinimas).

Galvos žaizdos prasiskverbia (kai dura mater yra sugadinta) ir neprasiskverbia (nepažeisdama). Jie yra suskirstyti, priklausomai nuo sužeidžiamo objekto, į susmulkintą, susmulkintą, sumuštą, sutraiškytą, šautuvą.

Supjaustytos žaizdos naudojamos su peiliu, peiliu ir kitais aštriais daiktais. Juos lydi skausmas, sunkus kraujavimas; jų kraštai yra tolygūs, lygūs, plačiai gape. Pjaustytos žaizdos atsiranda, kai susiduria su aštriu sunkiu ginklu, giliu; Paprastai smegenų medžiaga yra sugadinta. Punkcijos žaizdos turi gilų kanalą, pavojingą anaerobinės infekcijos vystymąsi. Brued žaizdos yra mažiau pavojingos, tačiau jas lydi didelė žala aplinkiniams audiniams tolimesne mirtimi. Scalped žaizdoms būdingas žalos aplinkiniams audiniams ir sunkus kraujavimas. Šaudymo žaizdos yra paviršutiniškos (be kaulų pažeidimo) ir gilios (neprasiskverbiančios ir prasiskverbiančios - pažeidžiančios kaulus, meninges ir galvos smegenis).

Veido kaulų lūžiai siekia 4% tarp skeleto lūžių, bet dažniausiai yra apatinių lūžių lūžiai. Tokiu lūžiu nustatomi šie požymiai:

  • pacientui sunku kramtyti ir ryti;
  • žandikaulis atmetamas į šoną
  • kalba yra pažeista,
  • pastebimas skausmas ir nenormalus fragmentų judumas.

Kraninio skliauto lūžis atsiranda po stiprių smūgių, turinčių kaukolės kaulų depresiją ir plyšimą. Jis pasižymi:

  • deformacijos, įdubimo ar iškyšų buvimas, t
  • kaulų fragmentų judėjimas ir krepitas (garsas, panašus į vaikščiojant per sniegą sniego metu).
  • su atviru lūžiu žaizdoje, galite pamatyti smegenų medžiagą.

Kaukolės pagrindo lūžis pasireiškia:

  • kraujo ir smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio) nutekėjimas iš nosies ir ausies,
  • "akinių" simptomas - kraujavimas audiniuose aplink abu akis,
  • exophthalmos (perkeliant akies obuolį į priekį).

Reikia nepamiršti, kad nukentėjusiojo būklės sunkumą nulems kaulų lūžis, o galvos smegenų pažeidimas.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Minkštųjų audinių sužalojimo atveju, į aukos galvą įdėkite sniego, ledo ar vandens maišelį. Taip pat galite sudrėkinti šaltu vandeniu keletą sluoksnių marlės, gerai išspausti ir pritvirtinti prie sužeistos vietos. Žaizdos kraštai turi būti apdorojami 1% alkoholio tirpalu jodo arba 5% alkoholio tirpalo, turinčio žalią žalią, ir padengti jį su steriliu marle. kraujavimas sustabdomas spaudimu. Jei yra smegenų skliauto lūžių požymiai, padažas yra labai atsargiai naudojamas. Kaulų, metalo, iš žaizdos išsikišusių fragmentų nepašalinamos, kad išvengtumėte kraujavimo.
Jei žaizdoje matoma smegenų medžiaga, ji nėra nuspausta, ant žaizdos dedamos kelios sterilios servetėlės, o aplink juos yra ritinėlis, kuris yra ištrauktas iš vatos ir marlės kaip bagelis. Iš viršaus būtina nustatyti tvarstį.
Kai kaukolės pagrindas yra suskaldytas, nukentėjusysis padengiamas horizontaliai, jo galva pasukta į šoną. Apatinio žandikaulio lūžio atveju kraujavimas sustabdomas tamponais ir steriliu padažu; kraujavimas taip pat gali būti sustabdytas paspaudus arteriją pirštu į apatinio žandikaulio kampą. Taip pat galima pritvirtinti apatinį žandikaulį prie galvos storu tvarsčiu. Nukentėjusiojo burną reikia išvalyti iš dantų, vemti ir kraujo krešulių. Jei nėra žaizdų, pažeistai vietai taikoma šalta. Jei reikia, atlikite kardiopulmoninį gaivinimą.

Nukentėjusiojo, turinčio galvos sužalojimą, gyvenimas priklauso nuo to, kas įvyko įvykio metu: asmuo gali būti išgelbėtas tik tada, kai žala pripažįstama laiku ir suteikiama kvalifikuota pirmoji pagalba. Po pirmosios pagalbos būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Galvos sužalojimas: pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba galvos skausmui su sąmonės netekimu

  1. Auka turi patikrinti pulsą ir įsitikinti, kad jis kvėpuoja.
  2. Jei šie požymiai yra, tada padėkite pacientą į šoną, kad būtų išvengta vėmimo užsikimšimo ir liežuvio atsitraukimo kvėpavimo takuose. Tada paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  3. Jei nėra pulso, o nukentėjusysis kvėpuoja, būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą (2 kvėpavimo takeliai 30 čiaupų) ir skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Pirmąją pagalbą šiuo atveju turėtų suteikti tas, kuris žino, kaip tai padaryti.

Algoritmas, skirtas padėti, jei auka yra sąmoninga

  1. Galvos sužalojimas yra trauminis smegenų sužalojimas, pirmoji pagalba, kurioje dalyvauja lovos poilsis ir poilsis. Pacientas turi imtis patogios padėties, o ne staigiai judėti.
  2. Galvos odos trauma reiškia, kad plaukai supjaustomi aplink žaizdą, tik po to galite pradėti teikti pirmąją pagalbą.
  3. Atviroje žaizdoje būtina užkirsti kelią infekcijai smegenyse, tai padaryti, gydyti žaizdą antiseptikais, aplink jį esančius audinius - su jodu (žaliąja), sujungtą su sterilia medžiaga.
  4. Jei žaizdoje matomi kaulai ir svetimi daiktai, nelieskite jų, kad nukentėjusiam asmeniui nepatektų daugiau kankinimų. Atidžiai užsandarinkite tvarstį, sutampant išsikišusį objektą su valcuotos medvilnės voleliu, kuris turi būti suvyniotas į marlės servetėlę. Įdėkite tvarstį ant sluoksnių ir tvarsčio.
  5. Susižalojus, jei nėra kaulų ir audinių pažeidimo požymių, pirmosios pagalbos tikslas - sumažinti skausmą ir užkirsti kelią patinimui. Rekomenduojama šalti į gerklės vietą.

Būtina prisiminti, kad žmogui, turinčiam sužeistą galvą, leidžiama vežti tik gulint. Kol gydytojas atvyksta, jam neturėtų būti skiriama jokių vaistų.

Galvos sužalojimai kelia grėsmę žmogaus gyvybei. Pavėluota neatidėliotina TBI pagalba gali būti visą gyvenimą trunkanti sveikatos problema. Todėl kiekvienas turėtų turėti informacijos apie tai, ką reikia padaryti, kad išgelbėtų save ar jo mylimąjį asmenį nuo tragiškų pasekmių.

Trauminio smegenų sužalojimo simptomai

Paspaudę, jūs negalite iš karto manyti, kad žala yra rimta. Todėl reikia stebėti sveikatos būklę ir atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • vėmimas, ilgas pykinimas;
  • odos, mėlynių ir tamsių ratų po akimis, šalčio prakaitavimas;
  • sąmonės netekimas, kvėpavimo sunkumas, širdies ritmo sutrikimas;
  • kraujo ar skysčio (šviesios spalvos skysčio) išsiskyrimas iš nosies ertmės ar ausies;

Šie simptomai rodo, kad asmuo turi galvos traumą, pirmoji pagalba turėtų būti teikiama medicinos įstaigoje.

Gydytojai įspėja: iškart po rimtų sužalojimų žmogui, aiškios sąmonės fazė gali tęstis tam tikrą laiką, nepaisant to, kad smegenys yra paveiktos viduje. Vėlavimas pas gydytoją gali sukelti patinimą, kraujavimą ir dėl to mirtį.

Traumos gydymas


Negalima gydyti tik su nedideliu sužalojimu, paliekant nukentėjusįjį pailsėti ir šalti ant gerklės. Dėl kitų sužalojimų pagalba turėtų būti profesionali. Jį teikia neuropatologai, neurochirurgai po papildomo tyrimo. Pacientui priskiriamas gimdos kaklelio stuburo, kaukolės rentgeno spindulys. Jei įtariate, kad smegenų kraujagyslės yra plyšusios ir ar tomografu yra tiriamas naviko formavimasis. Medicininė pagalba taip pat remiasi bandymų analize.

Jei pagal diagnozės rezultatus nustatomas kompleksinis TBI, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas ir gydymas atliekamas klinikoje. Efektyviausias paslaugas teikia specializuoti neurologiniai centrai. Jie gydo pacientus, kurie patyrė galvos skausmą, remdamiesi šiuolaikinėmis terapinėmis strategijomis ir reabilitacijos kursais, leidžiančiais pacientams visiškai atsigauti.

TBI prevencija

Siekiant užkirsti kelią galvos sumušimams, būtina apsaugoti nuo kritimo, laikytis darbo saugos, transportavimo, namuose saugumo priemonių:

  • Motociklui ir dviračiui negalima važiuoti be šalmo.
  • Naudokite reikiamą apsauginę įrangą - oro pagalvės, kėdės vaikams.
  • Būtina stebėti vietų, kuriose vaikai žaidžia, vaikščioti ar pailsėti, saugumą.
  • Ypač atsargiai būkite lede.
  • Apsaugokite save kasdieniniame darbe, kai dirbate aukštyje, pavyzdžiui, nuplaukite langus su saugos diržais.

Galvos pažeidimas yra lengvas, bet poveikį sunku išgydyti. Nepaprastai atsargūs, dėmesys ir gebėjimas taikyti informaciją apie pagalbos teikimą gali pašalinti sužalojimus.

ALGORITMAS PIRMOSIOS PAGALBOS PATEIKIMUI MOKYMOSIOSE

Smegenų sužalojimo tipai

- smegenų smegenų sukrėtimas;
- smegenų susiliejimas;
- smegenų suspaudimas.

Smegenų smegenų sukrėtimas

Jis pagrįstas smegenų kraujagyslių refleksiniu spazmu, nepažeidžiant jo. Laikinas smegenų kraujotakos nutraukimas sukelia trumpą sąmonės netekimą (iki 30 minučių) ir atminties praradimą dėl įvykių iki sužalojimo. Atgavus sąmonę, auka skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, pykinimu, vienu vėmimu, spengimu ausyse, prakaitavimu, miego sutrikimu. Šie požymiai yra vadinami bendrais smegenų. Atlikus tyrimą, pastebimas odos padengimas, plyšimas, drebulys ištiestų rankų pirštai, stulbinantys su uždaromis akimis.

Smegenų susiliejimas

Priešingai nei smegenų sukrėtimui, smegenų audinių pažeidimas atsiranda, kai įvyksta smegenų susiliejimas. Bruise - sunkesnis smegenų pažeidimas, dažniau pasireiškia visi smegenų požymiai, ilgas sąmonės netekimas (iki dienos ar daugiau). Dažnas derinys su kaukolės lūžiais.

Smegenų suspaudimas

Dažniausiai smegenys yra suspaustos krauju, kuris išpylė po dura mater (intrakranijinė hematoma), rečiau su kaulų fragmentais depresijos metu.
Susižeidimo metu auka praranda sąmonę, tada ji atkuriama. Šis „šviesos intervalas“ gali trukti nuo minučių iki dienų. Šiuo metu nukentėjusysis pateikia bendrą smegenų skundą (kompresija dažnai siejama su smegenų sąveika). Galbūt susijaudinimas, nerimas, apatija ir pakartotinis sąmonės netekimas. Iš smegenų prelumo yra hematomos partijos mokinio susitraukimas, tada jo išplitimas. Priešingoje kūno pusėje atsiranda rankos, kojos ar visos kūno pusės paralyžius. Impulsas tampa retas. Padidėja kraujo spaudimas. Kvėpavimo sistemos sutrikimai didėja.
Išnagrinėjus paprastai galima įvertinti ne sužalojimo išvaizdą, bet tik sunkumą ir nustatyti, ar jis yra atviras ar uždarytas.
Lengvas smegenų sužalojimas:
- sąmonės netekimas mažiau nei 30 minučių;
- sąmonės sutrikimas: ne arba trumpalaikis;
- vienas vėmimas;
- galvos svaigimas;
- nėra dezorientacijos;
- nustatomas pulsas ant riešo, gali būti pagreitintas, kvėpavimas nėra sutrikdytas;
- judesiai rankose ir kojose nėra sutrikdyti;
- galvos skausmas.
Sunkus trauminis smegenų pažeidimas
- sąmonės netekimas ilgiau nei 30 minučių;
- sąmonės atkūrimas, iš pradžių supainiotas;
- „Šviesos intervalas“; kuo trumpesnis „šviesos atotrūkis“, tuo sunkiau sužeisti!
- kartojamas vėmimas;
- atminties praradimas;
- kvėpavimas yra greitas;
- pulsas ant riešo yra nustatytas, pagreitintas, bet retas pulsas yra įmanomas;
- mokiniai gali būti įvairių dydžių;
- traukuliai;
- sutrikusi kalba, klausymas;
- galūnių paralyžius ar pusę kūno;
- galimas kraujo ar skaidraus skysčio išleidimas iš galvos žaizdos, nosies ar ausų;
- galimas kaukolės deformavimas dėl hematomos, lūžių.

Ekstremalus sunkus galvos smegenų pažeidimas:

- nuolatinis sąmonės netekimas;
- kvėpavimo nepakankamumas (ne ritmiškas, retas);
- pulsas ant riešo nėra nustatytas;
- raumenų trūkumas arba mėšlungis;
- mokiniai išsiplėtė be reakcijos į šviesą;
- smegenų skysčio ar smegenų medžiagos išsiskyrimas iš žaizdos;
- kraujo ar smegenų skysčio srautas iš ausų;
- smegenų išsipūtimas arba kaulų fragmentų buvimas žaizdoje.
Pirmoji pagalba dėl galvos sužalojimo:
- sustabdyti kraujavimą su atviru sužalojimu:
a) esant silpnam kraujavimui, ant žaizdos uždėkite tvarstį;
b) esant sunkiam kraujavimui, kraujas sustabdomas rankiniu būdu paspaudus arteriją prieš tvarstymą.
- būtinai - apykaklė kaklo stabilizavimui;
- šalta iki galvos;
- atlaisvinkite kvėpavimą;
- įtikinti nukentėjusįjį kuo labiau apriboti vėmimą ir kosulį (pavojus, kad padidės intrakranijinis spaudimas);
- nesąmoningas žmogus, kad išvalytų vomos burną;
- nesant „gyvenimo požymių“ - širdies ir gaivinimo;
- nukentėjusiojo transporto padėtis be sąmonės sutrikimo - ant nugaros ar sveikos pusės su padidinta viršutine kūno dalimi;
- nukentėjusiojo sąmonės sutrikimo aukos padėtis stabilioje šoninėje padėtyje nežeistoje pusėje su padidintu viršutiniu liemens;
- sąmonės, kvėpavimo ir pulso kontrolė;
- nuolatinis pasirengimas atgaivinimui.
Trauminis smegenų sužalojimas vaikams:
Su smegenų sukrėtimu, sąmonės netekimas yra labai trumpalaikis, dažnai nenustatytas. Vaikas yra mieguistas, verkia, su nuovargiu. Galvos skausmas nėra labai intensyvus, gali būti vėmimas. Jei sąmonės praradimas trunka ilgiau nei 20 minučių, žala turėtų būti laikoma smegenų susiliejimu!
Trauminio galvos smegenų pažeidimo požymiai (40-60% visų atvejų)
Su smegenų sukrėtimu, ryškesniu ir ilgesniu sąmonės netekimu. Dažnai yra psichomotorinis susijaudinimas. Ilgalaikis galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis. Esant smegenims, šviesos intervalas vyksta retai. Paprastai intoksikacijos požymiai virsta smegenų suspaudimo sindromu. Ne taip dažnai pulso sumažėjimas.

Palaukite greitosios pagalbos:

- sąmonės, kvėpavimo, pulso kontrolė;

- pasirengimas atgaivinimui.

Požymiai: kaukolės žaizdos, mėlynės, patinimas, koma, vėmimas, raumenų mėšlungis.

Medžiagos saugumas: tvarsčiai, vata, jodas, alkoholis, švirkštai, lasix, kardiominas, vikasolis.

Pagalbos procedūra:

1. Ant žaizdų uždėkite izoliacinius tvarsčius.

2. Ant galvos užtepkite šaltą. Tualetas geriamas vėmimas.

Transportavimas ant neštuvų, padėkite medvilninį marlės bagelį į galvą, pasukite sužeistą galvą į šoną, kad išvengtumėte vėmimo. Taip pat galite pervežti į šoną, atlaisvindami nukentėjusiojo drabužius saugioje padėtyje. Švelniai pervežkite ant neštuvų pakeltą galvutę. Narkotikai nepatenka.

Kraujavimas ar skystis iš ausų ir nosies, nosyje ir ausyse, įdėkite marlę arba medvilnės rutulius. Galite įvesti: lasix - 40 mg, Cordiamine - 2,0 - 4,0, vikasol 2,0 V / m.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui.

Po galvos sužalojimas supranta kaukolės ir jo turinio mechaninius pažeidimus (smegenis, meninges, kraujagysles, kaukolės nervus).

Trauminis smegenų pažeidimas (TBI) yra viena iš labiausiai paplitusių žalos rūšių ir sudaro daugiau kaip 40% visų rūšių traumų. Dauguma kontingentų nukentėjo nuo 20 iki 50 metų amžiaus, vyrai 3 kartus daugiau. TBI priklauso sunkių pažeidimų kategorijai ir kartu su dideliu mirtingumu - iki 60%. Ji yra vaizdiškai vadinama „žudiko numeriu 1.“. Ypač sunkūs yra pažeidimai, susiję su intrakranijiniu kraujavimu.

Smegenų sužalojimo tipai

Smegenų sukrėtimui būdingas trumpalaikis sąmonės netekimas per kelias sekundes ar minutes, galbūt vienas vėmimas, greitas kvėpavimas ir pulsas, kuris greitai normalizuojasi. Skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, spengimas ausyse, silpnumas, prakaitavimas, skausmas akių judėjimo metu.

Smegenų susiliejimas - sunkesnis TBI, kuriam būdingas smegenų medžiagos pažeidimas. Sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki kelių valandų ir net dienų. Dėl smegenų susiliejimui būdingas kaukolės arkos ir pagrindo lūžis, intrakranijinis kraujavimas.

Smegenų susmulkinimas - dažniausiai smegenys suspausto išsiliejusiu krauju į kranialinę ertmę nuo pažeistų kraujagyslių (intrakranijinės hematomos), depresijos lūžių ir kitų veiksnių. Jei nukentėjusysis susigrąžina sąmonę, jis nerimauja dėl sunkių galvos skausmų, kartotinio vėmimo, stipraus silpnumo, įvairių atminties spragų (amnezijos) ir psichomotorinio susijaudinimo.

TBI yra padalintas į uždarą ir atvirą.

Bet koks galvos sužalojimas TBI metu laikomas atviru galvos traumu, nes savęs kraujavimas iš žaizdų ant galvos nesibaigia ir yra pavojingas gyvybei.

TBI pripažinimui naudojamas „anamnestic triad“:

Pykinimas ar vėmimas.

Amnezija (atminties spragos).

Mažiausiai vieno „anamnestic triad“ požymių buvimas yra pagrindas susižeisti į ligoninę.

Jei ant galvos yra žaizda, naudokite tvarstį.

Įsitikinkite, kad ant kaklo stabilizuosite apykaklę.

Atlaisvinkite drabužius, atlaisvinkite diržą, kad pagerintumėte kvėpavimą.

Jei įmanoma, nutirpęs.

Jei auka yra nesąmoninga, padėkite jį stabilioje šoninėje padėtyje.

Auka be sąmonės sutrikimo yra vežama ant nugaros, stabilioje šoninėje padėtyje su pakeltu galvu

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams.

Pagrindinės stuburo traumų priežastys yra eismo įvykiai, nukritę nuo sėdmenų ar kojų aukščio, smarkiai nugarą ant nugaros ir kaklo, traumos gimdos kaklelio slanksteliams nardymo ir sunkių daiktų, patekusių ant galvos.

Pagal žalos pobūdį:

Stuburo raiščių pažeidimas.

Tipiški skundai yra skausmas sužalojimo vietoje, kurią sukelia traumų vietos judėjimas ir jausmas, stuburo judesių apribojimas.

Stuburo pažeidimas gali būti susijęs su nugaros smegenų pažeidimu. Tuo pačiu metu, pažeistas judėjimas galūnėse, esančiose žemiau žalos vietos, silpnėja arba visai nėra, jautrumas yra mažesnis arba jo nėra. Be to, šlapimas ir išmatos vėluoja.

Nugaros smegenų pažeidimo lygis

Gimdos kaklelis - skausmas susižalojimo vietoje ir pakraštyje, kurį sunkina judėjimas, palpacija, kelia nerimą. Stuburo raumenys yra įtempti, skausmingi. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, judėjimas ir jautrumas rankose ir kojose susilpnėja arba jų nėra.

Krūtinės ir juosmens stuburas - skausmai traumos vietoje, kuriuos sukelia judėjimas, palpacija. Raumenys yra įtempti ir skausmingi. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, judėjimas ir jautrumas kojose yra silpni arba jų nėra.

Jei įtariate gimdos kaklelio stuburo sužalojimą, būtinai stabilizuokite kaklo apykaklę ar improvizuotą apykaklę iš improvizuotų priemonių.

Jei įtariama torakolumbarinė žala, perkėlimą atlieka 3-5 žmonės („Skandinavijos tiltas“), geriau pervežti ant skydo, ant nugaros arba ant pilvo su pakeltu galvu.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Dažniausia negalios ir mirties priežastis yra galvos sužalojimas. Tai reiškia bet kokią kaukolės ar smegenų pažeidimą. Esant bet kokiai paciento problemai, gydytojai visada klausia, ar yra galvos traumų. Galų gale, tokio pobūdžio pažeidimai daugelį metų turės įtakos psichologinei asmens gerovei, jo kūno funkcionavimui.

Bendra informacija

Galvos sužalojimas yra smegenų, minkštųjų audinių, kraujagyslių, nervų skaidulų ir smegenų membranų vientisumo pažeidimas dėl aštrių išorinių veiksnių poveikio.

Trauma gali smarkiai paveikti smegenis, net jei kaukolė lieka nepažeista. Smegenis apsaugo smegenų skystis, bet jis neišgelbės nuo kai kurių smūgių. Jei kaukolės kaulai yra lūžę, smegenys yra pažeistos jo fragmentais.

Galimos galvos traumos priežastys:

  • eismo įvykiai;
  • smurtinių veiksmų (kovų, išpuolių);
  • savižudybė;
  • nelaimingi atsitikimai darbe;
  • nukristi nuo aukščio;
  • sunkus gimdymas.

Galvos sužalojimo klasifikacija

Žalos pobūdis skiriasi. Pažeidimai veikia skirtingus gylius. Nagrinėdamas simptomus, gydytojas pirmiausia gauna informaciją apie pacientą, atlieka preliminarią diagnozę, nustato vaistus. Skirtingos žalos formos reikalauja individualaus gydymo.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produkto numeris 1, skirtas normaliam kraujo tiekimui į sąnarius. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Pagrindinės traumų rūšys:

  • mėlynė;
  • smegenų sukrėtimas;
  • suspaudimas
  • ašinis pažeidimas;
  • intrakranijinis kraujavimas.

Drebulys Toks sužalojimas įvyksta po nedidelio smūgio. Visi funkciniai sutrikimai yra grįžtami. Tiesiog per smegenų sukrėtimą, sąmonės netekimas yra galimas maždaug 15 minučių. Atgavęs sąmonę, žmogus dažniausiai neprisimena, kas jam atsitiko. Galvos skausmas, lengvas pykinimas, vėmimas. Akių obuolių judėjimo metu jaučiamas svaigimas. Maždaug po savaitės šie simptomai išnyksta.

Smegenų smegenų sukrėtimas yra lengvas galvos sužalojimo būdas, tačiau neigiamos pasekmės ilgą laiką lieka aukai, jos gali sumažinti našumą. Jei reikia sužaloti specialistą (traumatologą ar neurologą), jei reikia, atlikite magnetinio rezonanso tyrimą arba EEG. Paprastai ligoninė siūloma tik sunkiais atvejais.

Bruise Toks sužalojimas susijęs su smegenų pažeidimu, atsiradusiu dėl smūgio į galvos vidinį kraujavimą. Yra 3 laipsnio sunkumo laipsniai. Lengvai pakilus mėlynės poveikis išlieka iki trijų savaičių, be to, jis perduodamas be medicininės pagalbos. Esant vidutiniam sunkumui, atsiranda psichikos sutrikimų požymių, kurie virsta svarbių funkcijų sutrikimais. Sunkiais mėlynėmis pacientas keletą savaičių lieka sąmoningas. Diagnozė atliekama naudojant tomografiją, taip pat nustatomas sužalojimo sunkumas. Gydymas yra konservatyvus, jis atliekamas naudojant vaistus, tačiau svarbu išlaikyti lovą.

Smegenų suspaudimas. Taip atsitinka dėl didelių hematomų susidarymo kaukolėje. Jie sumažina erdvę kaukolės viduje, todėl yra tiesioginis spaudimas ant smegenų. Ši sąlyga neturėtų būti palikta ilgai, hematomos turėtų būti nedelsiant pašalintos. Kompresijos poveikis gali būti smegenų kamieno suspaudimas, jo svarbių funkcijų pažeidimas, pavyzdžiui, kvėpavimas ir kraujotaka.

Ašiniai pažeidimai. Ašys yra nervų ląstelių procesai. Jie yra pažeisti smūgiu į kaukolę. Axonal yra vadinamas daugeliu tokių procesų impulsų, kuriuos lydi mažiausios kraujagyslės. Toks sužalojimas sukelia smegenų veiklos nutraukimą, pacientas patenka į komą. Jis gali trukti keletą metų, kol smegenys pradės dirbti savarankiškai. Terapinės priemonės yra išlaikyti gyvybiškai svarbius procesus, svarbias funkcijas paciento organizme, užkirsti kelią patologinių procesų vystymuisi.

Intrakranijinis kraujavimas. Trauminiai smūgiai į galvą kartais yra tokie stiprūs, kad kraujagyslės yra sunaikintos. Tai sukelia kraujavimą kaukolės ertmėje. Nedelsiant padidėja intrakranijinis spaudimas, kuris neigiamai veikia smegenų audinį. Asmuo jaučiasi aštriu galvos skausmu, protas yra painus, galima konfiskuoti.

Gydytojai neturi vieningos nuomonės apie tokių sąlygų gydymą. Visi ekspertai nusprendžia, remdamiesi individualiomis paciento savybėmis, naudojant vaistus su chirurginiais metodais. Vienu metu galimi keli smegenų sužalojimai - suspaudimas su mėlynėmis, aksoniniai sutrikimai su smegenų sukrėtimu.

Galimi sužeidimo simptomai

Ne visi, turintys galvos traumą, iš karto parodys simptomus. Kai kurie bus matomi tik po kelių valandų.

Rimtų pažeidimų požymiai:

  • sąmonės netekimas;
  • traukuliai;
  • kaukolės kaulų naikinimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • klajojančios akys;
  • kvapo praradimas;
  • skaidraus skysčio arba kraujo išsiskyrimas iš ausų, nosies;
  • nesugebėjimas savarankiškai judėti;
  • neaiški kalba;
  • traukuliai;
  • kaklo, kaklo, nugaros pažeidimai;
  • mokinio deformacija;
  • kraujavimas;
  • karščiavimas.

Su galvos trauma išoriniai simptomai yra hematomos, įbrėžimai, minkštųjų audinių patinimas, nudilimai ir odos plyšimai. Kai kurie simptomai iš karto nepasirodo po tam tikro laiko. Vidinius kraujavimus galima aptikti tik diagnozuojant tomografiją.

Pirmosios pagalbos priemonės

Kiekvienas asmuo turėtų žinoti pagrindinius pagalbos dėl galvos ir smegenų traumų principus. Žinant, ką daryti, galite išgelbėti sužeisto asmens gyvenimą, o ne tik padaryti jį geriau.

Trauminio smegenų pažeidimo sunkumą lemia kraujo ar skaidraus skysčio (CSF) išsiskyrimas iš nosies, ausų. Aplink akis atsiranda mėlyni apskritimai. Greitą pagalbą reikia skambinti kuo greičiau.

Jei prarandate sąmonę, reikia patikrinti aukų pulsą ir kvėpavimą. Jei ne, atlikite širdies masažą, dirbtinį kvėpavimą. Jei žmogus kvėpuoja, nukentėjusysis turi būti ant jo pusės, kad jis neužspringtų dėl vėmimo. Liežuvio raumenys atsipalaiduoja, tada tokia minkšta liežuvė ant nugaros gali įsiskverbti į gerklę, užblokuoti kvėpavimo takus ir žmogus uždusti. Gulėti ant šono - tai neįvyks. Jūs negalite pabandyti pakelti sužeisto asmens, pasodinti jį, daug mažiau pakelti galvą.

Svarbu! Sunku įvertinti sužaloto asmens kvėpavimą. Ausies nukreipimas į nosį, oro judėjimas ne visada girdimas, ypač jei jis yra triukšmingas netoliese. Į nosį, burnos pareikšti veidrodis, prakaitavimas - kvėpavimas. Bet ne visada veidrodis yra po ranka. Galite atnešti mobiliojo telefono ekraną, laikrodį, stiklainį, butelį (bet ne plastiką).

Jei kaukolės sužalojimas yra uždarytas, ant jo pridedamas šaltas kompresas ir šaltas šlapias rankšluostis. Sumažinus temperatūrą žalos vietoje, sumažėja minkštųjų audinių patinimas. Tai žymiai sumažins skausmą.

Atidarius žaizdą būtina užkirsti kelią infekcijai patekti į vidų. Jūs negalite liesti kaulų fragmentų, pašalinti juos nuo žaizdos, jis gali padidinti kraujavimą.

  • ištepkite žaizdos kraštus antiseptiniais preparatais (jodu, žaliąja žaliąja);
  • pagaminti ritinį iš marlės arba audinio;
  • aplink žaizdą uždėkite ritinį (tai padės sumažinti kraujavimą);
  • ant viršaus padengti žaizdą marlės servetėlėmis;
  • tvarsčiu.

Svarbu! Žaizdos tepimas jodu ar žaliąja žaliąja medžiaga turėtų vykti tiesiai prie kraštų, jei žaizda yra didelė, giliai. Tokie preparatai neturėtų patekti į žaizdą, kitaip bus pridėta cheminė medžiaga.

Vežant nukentėjusįjį, patartina dėvėti specialų kaklelį. Jei įmanoma, paprašykite nukentėjusiojo turėti kosulį, nes tai pavojingai smarkiai padidina intrakranijinį spaudimą. Nukentėjusysis turi būti kuo greičiau nuvežtas į medicinos įstaigą, bet tik gulint.

Diagnostiniai tyrimai

Atviromis žaizdomis operacijos paprastai atliekamos nedelsiant, kitais atvejais - diagnozuojamos. Pirmiausia patikrinami pagrindiniai gyvybiniai požymiai - širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdžio rodikliai, kvėpavimas. Atliekamas tyrimas, įvertinamas nukentėjusio asmens sąmonės būklė, paaiškėja, kokią įtaką jam patyrė smegenų funkcija.

Žalos pobūdis, sunkumas nustatomas naudojant rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso vaizdavimas, ypatingais atvejais naudojamas CT.

Gydymo taktika

Galvos sužalojimo atveju gydymas turi būti atliekamas nuolat prižiūrint gydytojams. Terapinių veiksmų tikslas yra palaikyti normalų kraujotaką, užkirsti kelią antrinei traumai, didinti intrakranijinį spaudimą. Galima pakartotinai diagnozuoti, kuri yra skirta dar kartą patikrinti kaukolės skeleto vientisumą, vidinių hematomų kiekį, smegenų audinio pažeidimą.

Operacija atliekama siekiant pašalinti kraujo krešulį, rekonstruoti kaukolę, apvalkalą, siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui.

Smegenų smegenų sukrėtimas, net ir lengvos aukos vežamos į ligoninę, kur lovos poilsis skiriamas 5 dienas. Be to, atsižvelgiant į parodymus, išleidimą arba gydymo tęsimą iki 14 dienų. Narkotikų terapija siekiama grąžinti visas sistemas į įprastą būseną. Būtina pašalinti galvos skausmą, nemiga. Dažnai skiriami vaistiniai augalai, turintys raminamąjį poveikį - motinos, valerijonas, citrinžolė, ženšenio šaknis, eleutherococcus.

Sudėtingesnis galvos sužalojimas yra mėlynė, jis traktuojamas skirtingai. Nakvynė po 10 dienų. Dėl sudėtingesnės žalos truks iki 14 dienų. Sunkiais atvejais, kai sužalojimas padarė didelę žalą dideliam plote, atliekamas atgaivinimas. Būtinai normalizuokite kvėpavimo funkciją. Vietovei išvalykite viršutinius kvėpavimo takus nuo kraujo, gleivių. Toliau įveskite oro kanalus. Jei reikia, naudokite dirbtinį kvėpavimą.

Reabilitacijos kursai

Restauravimas yra privalomas gydymo etapas. Tai leidžia pacientui grąžinti prarastas funkcijas, kad pašalintų daug galvos traumų pasekmes. Daugelis aukų nerimauja dėl kvapo praradimo, jie nėra pripratę prie tokio pasaulio - be kvapų, bet dabar jūs turite tai išmokti, jei negalite išgydyti. Neuropsichologinė korekcija padės kontroliuoti savo emocijas, išmokys jus pašalinti depresines būsenas.

Fizinė terapija padės skatinti smegenų veiklą. Įvairios procedūros, pvz., Magnetinė terapija, skatina organizmo gebėjimą atsigauti. Klasės su logopedu, padedančiomis susidoroti su kalbos sutrikimais, kurie dažnai būna sužeisti. Tokia pagalba ir parama reikalinga greitam kalbos atkūrimui.

Norėdami gauti visas maistines medžiagas, smegenų ląstelės turi laikytis dietos. Esminiai produktai geresniam smegenų vitaminų tiekimui panaudojimo metu:

  • grikiai;
  • miežių košė;
  • avižiniai dribsniai;
  • drožinė;
  • ankštiniai augalai;
  • kepenys;
  • paukštienos;
  • špinatai;
  • kiaušiniai;
  • džiovinti abrikosai;
  • keptos bulvės;
  • jūros kopūstai;
  • razinos;
  • žuvys;
  • juodųjų serbentų;
  • sausmedis;
  • medus

Paprastai reabilitacijos laikotarpis prasideda praėjus vienam mėnesiui nuo gydymo pradžios, bet viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių, žalos savybių, sunkumo ir daugelio kitų parametrų. Efektyviausias atsigavimas pastebimas per pirmuosius dvejus metus nuo kurso pradžios, tada pažanga gali sulėtėti, tačiau nuolat tęsiasi, kantrybė ir noras tobulėti.

Vaiko sužalojimas

Vaikai dažnai patiria galvos traumų. Pirmoji pagalba dėl galvos traumos vaikui yra tokia pati, kaip ir suaugusiems, gydymas atliekamas panašiai.

Dėmesio! Tėvai turi prisiminti, kad smegenų pažeidimo simptomai ne visada pasirodo nedelsiant. Kartais užtrunka kelias valandas, todėl, jei įtariamas smegenų pažeidimas, reikia sekti vaiką, kreipkitės į gydytoją.

Tėvai turėtų prisiminti, kokiose situacijose jie turėtų skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Pirmoji situacija. Jei vaikas yra jaunesnis nei 9 mėn., Ir jis nukrito, sunkiai nukentėjo galva. Šiame amžiuje kaukolės kaulai dar nėra suformuoti, jie patikimai neapsaugo smegenų.

Antroji situacija. Ant kūdikio galvos atsirado didelis mėlynė, iškilimas, žaizda. Nuo šios žaizdos kraujo teka ilgiau nei 5 minutes, tačiau nesibaigia, nors bandė sustoti. Jis turi skirtingo dydžio mokinius. Jei yra bent vienas iš aprašytų ženklų, būtina skubiai paskambinti gydytojams.

Trečioji situacija. Po kelių minučių po sužalojimo vaikas skaudėjo galvą ir skausmas išlieka.

Ketvirtoji situacija. Vaikas vemė, judesiai buvo vangūs, slopinami, jis norėjo miegoti, nors miego laikas dar nebuvo atėjęs.

Geriau įdėti vaiką į lovą, apšviesti šviesą, išvengti triukšmo. Neleiskite jam užmigti apie 30 minučių, jums reikia žiūrėti, staiga yra ir kitų galvos traumų požymių. Naktį kelis kartus pabuskite vaiką, kad įsitikintumėte, jog jis yra sąmoningas. Tokiu atveju geriau būti saugu nei komplikacijų gydymui.

Kitą dieną jūs taip pat turite atkreipti dėmesį į vaiko elgesį: su nuolatiniais skundais turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą ir pasitarti su kaukolės nuotrauka. Prieš apsilankydami pas gydytoją, geriau vaiko medicinoje neduoti.

Išvada

Galvos sužalojimas turi rimtų pasekmių, kurios gali lydėti asmenį daugelį metų, kartais ir visą gyvenimą. Dažnai yra nervų sistemos suskirstymas, žmogus tampa dirgliu, greitas. Rimtai pažeista kalba, klausymas. Pacientai yra susirūpinę dėl kvapo praradimo, odos jautrumo. Pamesta atmintis, žymiai sutrikusi mąstymo gebėjimas. Tai yra nedideli pažeidimai. Sunkiais atvejais pasekmės gali būti sunkesnės - atsiranda traukuliai, pasireiškia paralyžius, žmogus patenka į komą.

Praėjus maždaug metams po gydymo, galima kalbėti apie gydomųjų veiksmų rezultatus, reabilitaciją ir prognozes. Yra funkcijų, kurias sunku atkurti, pavyzdžiui, sunku gydyti anosmiją (kvapo pojūtį). Bet tai galite lengvai priimti, yra rimtesnių atvejų, dėl kurių atsiranda neįgalumas. Kai kurie pacientai turi ilgą laiką vartoti neotropinius, kraujagyslių ir kitus vaistus, kad išlaikytų savo sveikatą.

Pirmoji pagalba galvos sužalojimui

Pirmoji pagalba dėl galvos traumos pacientui turėtų būti suteikta įvykio vietoje kuo tiksliau ir greičiau. Tik taip bus galima apsaugoti nukentėjusįjį nuo būsimų komplikacijų ir netgi išgelbėti savo gyvybę.

Kai kalbama apie kasdieniame gyvenime patirtus sužalojimus, tai dažnai yra klasikinės plaukuotosios dalies sumušimai. Skirtingai nuo atvirų žaizdų paviršių, kuriuos lydi kraujavimas, minkštųjų audinių pažeidimas, atsiradęs dėl žaizdų, yra nelygios žaizdos. Nepaisant to, kad tokioje situacijoje infekcijos rizika yra lygi dėl įvairių ligų patogenų patekimo į kūną, uždarojo galvos sužalojimai dažniau yra pavojingesni nei atviri.

Problema yra ta, kad, nesant ryškios deformacijos, dauguma žmonių nori daryti savarankiškai, nenorėdami gauti kvalifikuotos pagalbos.

Tačiau dėl tokio galvos skausmo galvos pralaimėjimo gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip smegenų smegenų sukrėtimas ar hematoma. Pastarasis dėl plaukų vien tik veidrodyje yra mažai tikėtinas.

Traumos sunkumas

Siekiant padėti aukai tikrai pasiekti norimą efektą, ekspertai rekomenduoja, kad prieš pradedant gydymą prieš gydymą būtų atliktas bent jau greitas pradinis tyrimas. Tai nustatys apytikslį galvos traumos sunkumą.

Lengviausias būdas susidoroti su švelniu srauto laipsniu, kuris yra labiau būdingas atsitiktiniams namų ūkių sužalojimams, kaip antai spygliuočių galva ant spintelės krašto. Nukrypimas nėra susijęs su jokiu sunkiu kraujavimu, jis nesukelia ypatingo diskomforto atsigavimo metu. Paprastai tokie šviesos sumušimai apsiriboja nedideliu patinimu, kuris yra populiarus vadinamas „bump“.

Jis atsitinka savaime, tačiau kartais, norint pagreitinti procesą, po poveikio gali būti šalta iš karto. Tai sumažins skausmą ir sumažins edemos plitimą.

Šiek tiek sudėtingesnis yra odos vientisumo pažeidimas. Į šią kategoriją įeina ne tik didelės žaizdos, atsirandančios šukuojant didelį odos plotą kartu su plaukais. Net paprasti trinčiai sukelia kraujo nutekėjimą. Bet tik pirmuoju atveju pacientas turi susidoroti su dideliu kraujo kiekiu, o antroje - sustabdyti tik kraujavimą iš kapiliarų.

Esant neatidėliotinoms priemonėms, siekiant užkirsti kelią kapiliarų plyšimams sustabdyti kraują, jis veiks per 5-10 minučių.

Trys kitos kategorijos laikomos atskirai:

  • žandikaulio pažeidimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • kombinuotos galimybės.

Kompleksinės patologijos labiau tinka polytraumai apibūdinti, kai, be galvos deformacijos, jie vienu metu užfiksuoja stuburo ar bet kurios kitos kūno dalies destabilizaciją. Šis formatas dažniausiai pasitaiko eismo įvykių, kovų ir sužalojimų metu, kai yra krūtinės ir galūnių pažeidimas.

Ypač rimtas vystymasis - tai nuokrypis nuo kaklo sistemų vientisumo. Tai yra apie nervų galų ir didelių laivų, skirtų maitinti smegenis, nutraukimą.

Beveik visada antraštę lydi nedideli, bet vis dar odos pažeidimai. Be paties viršutinio sluoksnio, natūralus riebalinio audinio vientisumas yra sutrikdytas. Dėl šios priežasties yra kliūtis kraujo tekėjimui per paveiktus laivus. Klinikinis vaizdas baigiasi kraujo surinkimu lokalizacijos vietoje, kuri yra išoriškai transformuojama į įvairaus dydžio hematomą.

Priklausomai nuo insulto sunkumo ir trukmės, pasikeičia hematomos spalva. Jei iš pradžių ji yra nudažyta violetine spalva dėl šviežio kraujo nutekėjimo po oda, vėliau tonas pasikeičia. Poveikis vyksta dėl hemoglobino suskaidymo proceso ir padidėjusio leukocitų aktyvumo. Išoriškai šios apraiškos išreiškiamos spalvos pasikeitimu į mėlyna-žalia spalva su geltonumu.

Biliverdinas suteikia pelkėtą atspalvį, o bilirubinas yra atsakingas už geltonumo atsiradimą.

Jei mechaninio sužalojimo atveju yra stiprus išorinis slėgis, tai dažnai būna susijęs su sausgyslių šalmo destabilizavimu. Gydytojai pripažįsta šį nukrypimą dėl hematomos, kuri, atrodo, išplito į veidą.

Kai auka tapo kritimo ant veido auka, jis turi kovoti su minkštųjų audinių vientisumo pažeidimu. Ji turi vieną bėdą, apie kurią miestiečiai nežino. Kai kurie žmonės nesąmoningai supainioja išorinį kraujagyslių kraštą su depresija.

Specifiniai simptomai

Visi simptomai, susiję su bet kokio tipo galvos sužalojimu, yra skirtingi, atsižvelgiant į specifinę pažeidimo vietą. Jei kalbame apie veido dalį, kai nulaužta įprasta odos vientisumas ir pažeidžiami gilūs audiniai, skausmas tampa pirmuoju pavojingu ženklu. Sindromas yra sustiprintas kraujavimas. Po kurio laiko ant veido atsiranda mėlynė.

Jei užregistruojama rimta kaukolės žala, nukentėjusysis susiduria su tais pačiais reiškiniais, kuriuos galima atsekti per smegenų sužalojimą:

  • kraujavimas iš nosies;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas.

Esant tokiam vystymosi scenarijui, medicininė priežiūra turi būti teikiama nedelsiant, kol bus paleisti negrįžtami procesai.

Pakaušių pakitimų metu pacientai dažnai skundžiasi dėl nesugebėjimo sutelkti akių ir kitų regėjimo problemų. Tai paaiškinama žmogaus kūno anatominėmis savybėmis, nes centras yra atsakingas už vizualines funkcijas.

Dažnai šioje situacijoje smegenų sukrėtimas, bendras silpnumas, kuris dažnai tampa dažno sinkopo pagrindu.

Akių sužalojimą žymi apykaitinė kraujavimas. Tačiau ne visi gali atskirti jį nuo vadinamojo taškų poveikio. Pastaroji yra tinkama smegenų lūžio būklei apibūdinti.

Jums reikės neatidėliotinos medicinos pagalbos tiems, kurie sužeisti žandikaulį. Čia pirmiausia rekomenduojama patikrinti kramtymo funkciją. Jei šviesos testo metu paaiškėja, kad asmuo negali atlikti įprastos kramtomojo judesio, tai rodo lūžimą.

Ypač kruopščiai patikrinkite galvos sužalojimų patyrusių vaikų statusą. Kūdikiams visų tipų pateiktų anomalijų tipai pirmiausia negali pasikalbėti, o paauglystėje ar net suaugusiųjų amžiuje jie smarkiai nukreipia smegenų veiklą.

Galvos traumų klinikinės savybės

Visi galvos sužalojimai bus suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų pagal standartinį principą, kuris būdingas pilvo ar krūtinės traumų rūšiavimui.

Schema, klasifikacija suskirstyta į tris skyrius:

Pirmoji pastraipa reiškia, kad nėra aponeurozės destabilizavimo. Vietoj to yra įvairių vietų ir dydžių sumušimai, taip pat kitos minkštųjų audinių plyšimo versijos.

Atvirais analogais akcentuojamas aponeurozės pralaimėjimas. Bet blogiausia yra padėtis su įsiskverbiančiomis traumomis, kai, be paviršiaus ir poodinio audinio vientisumo sunaikinimo su kraujagyslėmis ir nervų šaknimis, daroma žala dura mater. Tokie skirtumai labiausiai kenkia pacientui.

Be tipinės klasifikacijos pagal pažeidimo mechanizmą, medicininėje klasifikacijoje yra ir kita struktūrizuota rūšis. Jis remiasi klinikiniais požymiais, įskaitant:

  • smegenų smegenų sukrėtimas;
  • mėlynės;
  • intrakranijinės hematomos.

Klasikinis smegenų sukrėtimas įvyksta maždaug 80% visų praneštų galvos pažeidimų. Jai būdingas makrostruktūrinės patologijos nebuvimas, kurį paaiškina žala tik ląstelių lygmeniu. Fiziologiniu požiūriu smegenų sukrėtimą galima apibūdinti kaip funkciškai grįžtamą patologiją.

Konkrečios šios būklės apraiškos vadinamos:

  • nesąmoningas kelias minutes;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • amnezija;
  • galvos svaigimas;
  • perpildytas galvos skausmas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • dvigubas matymas.

Tuo pačiu metu gyvybinės funkcijos išlieka normalios. Tačiau vis dar diagnozuojami neurologiniai sutrikimai, net jei jie pasireiškia mažomis apraiškomis. Jie apima:

  • sausgyslių refleksų asimetrija;
  • mažas nastagmas.

Visa tai vyksta per kitą savaitę su gana veiksminga terapija. Tačiau norint įsitikinti, kad nėra daugiau reikšmingų pasekmių, nukentėjusysis bus išsiųstas be papildomo patikrinimo. Tai apima poreikį pateikti vaizdus, ​​gautus kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso terapijos metu.

Ne mažiau dažnai pacientai randasi intrakranijinių hematomų, kurios, augant, pradeda suspausti daugiau sveikų audinių. Sumušimai susidaro po dura arba virš jo. Ligos priežastis yra depresiniai kaulų kaulų lūžiai.

Nepaisant to, kad jų klinikiniai požymiai yra panašūs į tai, kas vyksta smegenų susiliejimo metu, vis dar yra savų savybių. Pagrindinis šio ženklo ženklas yra vadinamasis „šviesos atotrūkis“.

Gydytojai tai vadina laiko intervalu tarp pabudimo po alpimo ir staigaus panardinimo į komą. Šiuo metu žmogus jaučiasi atsipalaidavęs, bet iš tikrųjų jo smegenų edema pradeda progresuoti.

Smegenų sužalojimai

Tokie pažeidimai, kaip pačios smegenų sumušimai, laikomi atskirai. Jie skirstomi į tris sunkumo laipsnius, kuriems būdingas bendras smegenų medžiagos makrostruktūrinis pažeidimas.

Tai pasireiškia kraujavimu ir sunaikinimu.

Bruised be subarachnoidinio kraujavimo. Kaukolės kaulų lūžiai yra dažni pateiktų traumų palydovai. Juos lydi smarkus smegenų patinimas.

Jei pacientas po tiesioginės išorinės įtakos kaukolei nežinojo ne daugiau kaip dvidešimt minučių, tai rodo lengvas scenarijus. Pabudę, aukos pradeda skųstis begaliniu galvos svaigimu, kurį papildo pykinimas ir vėmimas.

Tokiems pacientams pastebima retrogradinė ar anterogradinė amnezija. Stabiliai veikiančių gyvybinių funkcijų fone, širdies ir kraujagyslių sistemos įprastinės veiklos sutrikimas atrodo labiau slegiantis. Tai apie bradikardiją ar hipertenziją.

Neurologinėje dalyje ekspertai atkreipia dėmesį į piramidinį nepakankamumą, kloninį nistagmą ir lengvą anizokoriją.

Esant vidutiniam sunkumui, atjungimas nuo realybės gali trukti apie dvi valandas. Beveik iš karto po to, kai žmogus atsibunda, kartojasi gagging ragai. Be to, pasireiškia ryški amnezija ir netgi kai kurie psichikos sveikatos sutrikimai.

Vitaliniai sutrikimai išreiškiami ilgai trunkančia bradikardija, kurią palaiko hipertenzija kartu su tachipnėja. Tačiau kvėpavimo takai išlieka normalūs, o tai sumažina sunkesnių ligų riziką.

Neurologinė būklė gali apimti visus tuos požymius, kurie būdingi ligos eigos šviesos formai, taip pat gali būti praskiedžiami raumenų atspindžių ir raumenų tonų asimetrija.

Kai kuriais atvejais jaučiami meningaliniai simptomai ir patologiniai pėdsakai. Be to, kartais galima nustatyti pagrindinius destabilizacijos tipus, pvz., Mokinių, okulomotorinių, kalbos sutrikimų ir galūnių parezės.

Sunkus būdingas ilgas laikotarpis. Asmuo gali būti komoje keletą savaičių, o jo gyvybinės funkcijos yra rimtai pažeistos, o tai kelia didesnę grėsmę gyvybei.

Didžiausi nerimą keliantys simptomai yra kamieno simptomai, kurie apima plaukiojančius akių obuolių judesius, ritmo ir kvėpavimo dažnio destabilizavimą. Diagnozuojama galūnių parezė, traukuliai, patologiniai stabdymo ženklai.

Kuo ilgiau koma, tuo mažiau palanki prognozė vėlesniam gyvenimui. To priežastis yra didelės pažeistos teritorijos. Įskaitant galvos kaulų struktūrų pažeidimus, taip pat masyvius subarachnoidinius kraujavimus.

Pirmoji pagalba

Su atviru žaizdos paviršiumi pirmas žingsnis yra dezinfekuoti sužalojimo vietą. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptikus. Bet užpilkite žaizdą su jodu ar žaliąja žaliąja verta. Vietoj to, bus efektyviau naudoti tepalą arba gelį, kuriuo siekiama neutralizuoti skausmo sindromą.

Nedelsiant nutraukus kraujavimą arba kartu su neatidėliotinomis priemonėmis, reikia paskambinti greitosios pagalbos komandai. Nors ekspertai pateks į sceną, turėsite toliau teikti pagalbą. Pirma, pacientui suteikiama visapusiška ramybė, organizuojant jį patogiai, kaip įmanoma judesiu.

Po to pridedami sterilūs padažai. Leidžiama šalta tik ant jos. Tai leidžiama daryti tik kelias minutes, pertraukas per pusvalandį tarp rinkinių.

Kaip šaltas, naudojamas aušinamas objektas, arba ledas kaupiamas į guminį šildytuvą, maišelis. Dėl savo veiklos spektro paaiškėja, kad sumažėja skausminga apkrova, kuri turės teigiamą poveikį hematomos plitimo ribojimui. Kai sužalojimas yra nedidelis, rekomenduojama per trumpą intervalą peršalti per dieną.

Ekspertai vadina pirmąsias traumines valandas. Stebint nukentėjusiuosius per šį laikotarpį, bus galima sukurti tolesnes prognozes. Kaip prevencinė priemonė, padedanti sustiprinti klinikinę būklę, artimiausius porą valandų auka draudžiama duoti maistą ir vandenį.

Net jei auka skundžiasi ūmaus skausmo pažeidimu, prieš gydytojus atvykus jam griežtai draudžiama suteikti skausmą malšinančių vaistų. Tai gali susilpninti bendrą vaizdą, kuris paskatins gydytoją vėliau diagnozuojant sunkumą.

Be privalomų išankstinės medicininės pagalbos taisyklių, ekspertai parengė visapusišką patarimų apie tai, ką daryti galvos sužalojimo atveju santrauką. Pirmasis strategijos aspektas yra paciento priėmimas griežtai horizontalioje padėtyje, nes sėdint sužalojimo procesai gali vykti greičiau.

Nereikia pasikliauti paties aukos žodžiais, kurie tvirtina, kad sėdi patogiai. Dažnai tokie žmonės dezorientuojami, nežinant.

Taip pat turėsite užtikrinti, kad nukentėjusysis iš pradžių nepakeistų savo padėties be specialaus poreikio.

Kai kalbama apie atvirą žaizdos paviršių, prieš naudojant sterilų padažą, nereikia bandyti ištraukti kaulų fragmentų, svetimkūnių, įstrigusių į odą nuo žaizdos. Net nedideli svyravimai gali atverti masinį kraujavimą, nes čia esančios nuolaužos tarnauja kaip kraujagyslių blokatorius.

Tokių paprastų taisyklių laikymasis leis išsaugoti bet kokio sunkumo galvos sužalojimo aukos sveikatą ir gyvenimą.

Jums Patinka Apie Epilepsiją