Toksiška encefalopatija, jos požymiai ir rūšys

Dystrofiniai smegenų funkcijos pokyčiai vadinami encefalopatijomis. Pagrindiniai veiksniai, keliantys grėsmę svarbiausiam žmogaus kūno organui, yra deguonies badas (hipoksija) ir sumažėjęs kraujo aprūpinimas audiniais. Nusidėvėjusios nervų ląstelės miršta ir, jei negydoma, pažeidimas tampa negrįžtamas.

Ligos aprašymas

Apsinuodijimas toksinais ir įvairaus pobūdžio nuodais gali sukelti smegenų sutrikimus pagal bendrąjį pavadinimą „toksinė smegenų encefalopatija“.

Medžiagos, kurios gali sukelti difuzinę smegenų audinio žalą, yra:

• pesticidų
• rafinuoti produktai,
• sunkiųjų metalų druskos
• buitinės cheminės medžiagos,
• neurotropiniai vaistai (hipnotikai, raminamieji preparatai), t
• anglies monoksidas
• gyvsidabrio garai
• švino,
• arseno
• manganas
• alkoholio turintys skysčiai
• botulizmo, tymų, difterijos sukeliami bakteriniai toksinai.

Dažnai gimdos kaklelio regiono osteochondrozė ir visi nuolatiniai žmonių palydovai, kurie gyvena pasyviu gyvenimo būdu ir praleidžia didžiąją laiko dalį sėdi prie kompiuterio ar televizoriaus. Iš straipsnio sužinosite, kaip tai išvengti.

Nemiga yra nemalonus reiškinys, ypač jei jis pasireiškia nėštumo metu. Gydytojai nustatė, kad nemiga atneša didžiausią diskomfortą būsimoms mamoms per paskutines savaites, pradedant nuo 39 metų.

Tipai ir klasifikacija

Alkoholį ir manganą galima atskirti nuo nuodingų medžiagų sąrašo, sukeliančio ypatingas bendras paplitimo encefalopatijas formas.

Alkoholio toksinė encefalopatija

Nepageidaujama smegenų ląstelių žala atsiranda po kelerių metų geriamojo gėrimo, kurį gėrėjas netgi nemano alkoholizmo.

Degeneraciniai pokyčiai didėja dėl smegenų audinio pakeitimo skysčiu, kapiliarų plyšimo ir daugelio smegenų kraujavimų.

Paprastai alkoholizmo toksinė encefalopatija pasireiškia trečiojo etapo metu dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu ar ilgalaikio piktnaudžiavimo.

Alkoholio apsinuodijimas surogatais yra mažiau paplitęs nei įprastas alkoholizmas, tačiau jie užima vieną iš pirmųjų alkoholio apsinuodijimo hierarchijos vietų dėl smegenų pažeidimo sunkumo.

Įprasti destruktyvūs alkoholio veiksniai yra papildomi veiksniai, darantys įtaką toksiškiems mišiniams, kurie yra visiškai netinkami nuryti.

Toksiška mangano encefalopatija

Mangano apsinuodijimas iki XX a. Pabaigos buvo profesionalus ir pastebėtas žmonėms, susijusiems su mangano žaliavų gavyba ir apdorojimu, ir tarp suvirintojų, dirbančių su elektrodais, pagamintais iš šio metalo.

Kalio permanganatas rado netikėtą panaudojimą narkotinių mišinių, kurie yra plačiai paplitę tarp jaunų žmonių, gamyboje. Naudojant mišinius, daug kartų padidėjo apsinuodijimų, turinčių ypač sunkių encefalopatinių sindromų, dėl kurių atsirado neįgalumas ar mirtis, skaičius.

Toksiškos genezės encefalopatija pasireiškia smegenų audinio distrofiniais pokyčiais, kuriuos sukelia endogeniniai arba eksogeniniai veiksniai.

Egzogeninė toksinė encefalopatija

Sukelia žmogaus kūno išoriniai veiksniai.

Apsinuodijimo įtaka iš išorės gali pasireikšti:

• darbe, sąlytyje su kenksmingomis medžiagomis,
• esant nepalankioms aplinkos sąlygoms, t
• piktnaudžiavimas alkoholiu, tyčinis įkvėpimas t
• jei nerūpestingai tvarkomi toksiškos medžiagos kasdieniame gyvenime,
• žmogaus sukeltų avarijų atveju.

Endogeninės encefalopatijos priežastys apima endokrininės sistemos sutrikimus, kartu su apsinuodijimu (diabetu, skydliaukės liga). Taip pat laikoma, kad endogeninė priežastis yra nepakankama kepenų ir inkstų funkcija.

Apsinuodijimas atsiranda dėl šių organų apsauginių ir išskyrimo gebėjimų sumažėjimo - kepenys praranda gebėjimą išvalyti kraują, o inkstai nepašalina šlapimo.

Pagrindinės intoksikacijos su encefalopatija rūšys

Yra dvi pagrindinės intoksikacijos rūšys: ūmus ir lėtinis:

• Ūminė toksiška encefalopatija atsiranda dėl vieno stipraus nuodingos medžiagos poveikio organizmui. Ūminė būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos ir vėlesnių reabilitacijos priemonių.
• Esant sisteminiam apsinuodijimo poveikiui, atsiranda lėtinė smegenų audinių pažeidimo forma. Jis pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose, kai organizmas nebegali atlaikyti ilgalaikio apsinuodijimo poveikio. Pacientui reikalingas ilgas gydymo kursas.

Yra ypatingas smegenų dystrofinių pokyčių kodavimas su nuodingomis genezėmis. Paskutiniame Tarptautinės ligų klasifikacijos leidinyje (ICD 10-oji redakcija) ši patologija turi kodą G92 ir priklauso VI klasei „nervų sistemos ligos“, blokuojančioms G90-G99 „Kiti nervų sistemos sutrikimai“.

Toksiškos encefalopatijos diagnozė yra neurologinė. Į šį bloką neįtraukiami smegenų apsvaigimai nuo alkoholio, jie priskiriami degeneracinėms centrinės nervų sistemos ligoms ir turi kodą G31.2.

Apie toksiškos encefalopatijos priežastis

Dažniausia galvos smegenų pažeidimo su nuodingomis genezėmis priežastis yra nuolatinis arba pasikartojantis egzogeninis toksinis poveikis žmogaus organizmui.

Šio tipo apsinuodijimo pasekmė yra lėtinė encefalopatija. Ūminės ir endogeninės formos dažniau diagnozuojamos.

Toksiškų medžiagų patekimas vyksta per odą, kvėpavimo takus, gleivines, virškinimo traktą. Kvėpavimas ir virškinimas yra trumpiausi keliai nuodams patekti į kraujotaką ir tada į smegenis.

Toksiškų elementų ir junginių poveikio tipas, dažnumas ir trukmė yra tarp veiksnių, lemiančių pažeidimo sunkumą.

Smegenys, kaip labiausiai saugomas žmogaus kūno organas, pirmiausia nėra pražūtingos. Bet jei yra smegenų disfunkcijos simptomų, tai reiškia labai aukštą apsinuodijimo laipsnį.

Ar žinote, kaip smegenų dropija atrodo nuotraukoje ir kaip pavojinga ši liga? Jei ne, mūsų svetainė padės jums.

Smegenų glioblastoma dažniausiai yra piktybinis navikas, kuris gali būti mirtinas. Dėl to, ką jis vysto, kaip jis elgiamasi ir kaip jis atrodo nuotraukoje, rasite čia.

Alkoholizmas yra pavojingas bet kuriam asmeniui. Vienas iš jo pasekmių yra alkoholio polineuropatija, atliekama apatinių galūnių. Kaip jos gydymas atliekamas http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

Ligos simptomai

Įvairios kilmės encefalopatijos simptomai turi daug bendrų apraiškų.

• cefalgia - galvos skausmai,
• vestibulinė patologija - galvos svaigimas, koordinavimo trūkumas, stulbinimas ir „mėtymas“ vaikščiojant,
• kalbos sutrikimai.
• supainiojimas, nesugebėjimas nustatyti savo vietos,
• sumažintos atminties funkcijos
• regos sutrikimai - nuobodu akys, fantastinės pulsuojančios dėmės periferinėse regėjimo zonose,
• neurastenija, nuotaikos mažėjimas.

Gydytojui sunku diagnozuoti, labai svarbu.

• Anglies-anglies ir benzino encefalopatija apibūdina asteno depresijos sindromas, depresija, besiribojanti su giliu depresija, abejingumu svarbiausiems gyvenimo aspektams.
• Gyvsidabrio apsinuodijimas pasireiškia kaip paradoksalus emocinio susijaudinimo ir painiavos ir netikrumo paprastų veiksmų teisingumas.
• Alkoholio apsinuodijimui būdingas motorinių transporto priemonių koordinavimo sutrikimas, prakaitavimas, galūnių drebulys, haliucinacijos, dirginimo ir agresijos atvejai.
• Švino intoksikacijoms būdingas specifinis alyvinio skalūno spalvos dantenų kraštas, pilvo skausmas.
• Sunkus mangano apsinuodijimas pasireiškia pleiskanos plyšių išplitimu, liežuvio drebuliu, standžia šypsena ant veido ir nenatūralus juokas, reaguojant į bet kokį kreipimąsi į pacientą, emocinių reakcijų sumažėjimą ir nesugebėjimą rašyti.

Diagnostika

Toksiškų galvos smegenų sutrikimų diagnozavimo sunkumai yra funkcinių ir organinių ligos apraiškų atskyrimas.

Bendrosios nervų, atminties sutrikimo ir galvos skausmo simptomai ankstyvosiose ligos stadijose gali nukreipti diagnostiką iš nuodugnios paciento būklės analizės.

Patyręs neurologas neabejotinai atkreips dėmesį į konkrečius reiškinius, kurie netelpa į aiškų siūlomos nervų ligos vaizdą:

- veido inervacijos asimetrija,

- kalbos nuokrypis arba priverstinis nukrypimas nuo šono,

- susilpnėjusi arba trūksta refleksų - padidėjo sausgyslės ir stiprus odos susilpnėjimas kartu su anizoreflexija.

Atsižvelgiant į ypatingą paciento emocinį nestabilumą, šie simptomai suteiks gydytojui pagrindo įtarti, kad pacientas turi apsinuodijimo smegenų sutrikimų.

Po pradinio paciento, turinčio encefalopatijos požymių tyrimą, atliekamas analitinis kraujo, šlapimo, okulisto ir neurochirurgo tyrimas, elektroencefalogramos pašalinimas ir smegenų tomografija.

Toksiškos smegenų encefalopatijos gydymas

Ligos priežasčių pašalinimas yra neatidėliotina priemonė toksiškoms encefalopatijoms gydyti.

Reikia nutraukti paciento kontaktą su nuodinga aplinka. Daugeliu atvejų pacientui siūloma hospitalizacija.

Pirminius gydytojo receptus sudaro detoksikacijos priemonės. Pacientui skiriami priešnuodžiai, neutralizuojantys nuodų poveikį.

Vaistas yra parenkamas pagal nuodingos medžiagos tipą. Bendros detoksikacijos priemonės apima valymo klizmas, diurezės stimuliacija, plazmaferezė ir hemodializė.

Kitas gydymo etapas yra priemonės, skirtos pagerinti kraujotaką smegenų induose ir stiprinti medžiagų apykaitos procesus. Pacientui infuzuojama į veną ir į raumenis:

Skiriant į raumenis, skiriami vitaminai B, C, R, pacientas vartoja biostimuliantus ir adaptogenus: ženšenio ekstraktą, citrinų, eleutokokų, mumijos ir alavijo preparatus.

Simptominės indikacijos gali būti raminamieji, prieštraukuliniai ir raminamieji vaistai:

Stabilizavus būklę, į gydymo kursą įtraukiami fizioterapiniai kompleksai. Efektyvūs yra masažas, galvos odos ir kaklo apykaklės, hidroterapija, purvo terapija.

Akupunktūra ir kai kurie kiti alternatyvios medicinos metodai gali būti naudojami kartu su gydytojo pasitikėjimu jų veiksmingumu.

Jei kada nors susimąstėte, ar yra nervų akių erkių išgydyti, tada mūsų straipsnis padės jums išsiaiškinti. Daug naudingų patarimų ir praktinių rekomendacijų.

Skaitykite apie perinatalinę hipoksinę-išeminę encefalopatiją, taip pat apie jos diagnozavimo ir gydymo metodus straipsnyje.

Toksiškos encefalopatijos pasekmės ir prognozė

Sėkmės gydant smegenų struktūrą pažeidžiančius pacientus labai priklauso nuo ligos, nuo kurios pacientas pradėjo gydytis, sunkumo.

Pradėtos ligos negali būti visiškai išgydytos, o gilūs smegenų pokyčiai negali būti ištaisyti. Kvalifikuota pagalba bus efektyviausia ankstyvuoju proceso etapu.

Dažnas nuodų poveikis smegenims yra:

• atminties susilpnėjimas
• atskirų nervų pažeidimai ir dalinis kūno raumenų parezavimas, t
• polinkis į depresiją,
• miego sutrikimai,
• emocinis nestabilumas.

Sunki smegenų pažeidimo stadijoje atsiranda sunkių komplikacijų, atsiradusių dėl encefalopatijos. Jie yra kupini komatinių sąlygų, traukulių sindromų, insultų, paralyžių ir mirties.

Apsinuodijimui būdingas liekamasis poveikis ir ligos progresavimas be sąlyčio su nuodingais agentais. Tačiau tai nereiškia, kad pacientas praranda gydymo viltį. Net ir negalios atveju, sveikata gali būti gana patenkinama, jei bus vykdoma visa medicininių procedūrų eiga.

Reguliarios reabilitacijos veikla turėtų būti vykdoma vėlesniam gyvenimui. Šios priemonės lėtins degeneracinius procesus smegenų audinyje ir atkurs daug prarastų funkcijų.

Toksiška encefalopatija: priežastys, formos ir jų savybės, apraiškos, kaip gydyti

Toksiška encefalopatija atsiranda dėl neigiamo poveikio įvairiems toksinams, paprastai kilusiems iš išorės, kurie gali prasiskverbti į smegenų barjerą į neuronus ir sukelti jų struktūrinius pokyčius.

Toksiški nervų audinių pažeidimai gali atsirasti ir akutai, ir chroniškai, tačiau ši patologija negali būti vadinama retais, nes nuodų skaičius apima alkoholį ir narkotines medžiagas, kurias piktnaudžiauja daugelis žmonių, o dažniau - jaunystėje.

Neurotropinių nuodų neigiamas poveikis pasireiškia įvairiais neuropsichiatriniais sutrikimais, dažnai procesas yra negrįžtamas ir progresyvus, prisidedantis prie nuolatinio negalios ir sunkiais atvejais - pacientų mirties.

Smegenys yra itin jautrios nepalankiems išoriniams poveikiams. Jo ląstelės kenčia nuo deguonies trūkumo, įvairių cheminių medžiagų, patekančių į kraują per kvėpavimo organus, virškinimo ir injekcijos. Net nedideli stiprių neurotrofinių nuodų kiekiai gali sukelti rimtus destruktyvius pokyčius, kurie kartais yra neįmanoma kovoti.

Nuolatinis mažų toksinų dozių srautas darbo vietoje arba kasdieniame gyvenime lemia lėtinės encefalopatijos vystymąsi, kurių pirmieji požymiai yra nespecifiniai arba visiškai nematomi, todėl sunku laiku diagnozuoti ir atidėti gydymo pradžią iki išsivysčiusios smegenų kančios.

Sukaupus toksiškus produktus smegenyse, auga dinstrofiniai ir nekroziniai procesai jo ląstelėse, mikroinfarktų židiniai atsiranda dėl sumažėjusio mikrocirkuliacijos, padidėja hipoksija. Procesas yra difuzinis, tačiau pirmasis kenčia nuo pažeidžiamiausių centrinės nervų sistemos dalių - subkortikinių mazgų, smegenų kamieno, smegenėlių, kuris paaiškina simptomų sunkumą ir rimtą pavojų paciento gyvybei.

Simptomų charakteristikos ir smegenų pažeidimo progresavimo greitis paprastai siejami su toksino pobūdžiu, jo įsiskverbimu ir doze. Kai kuriais atvejais yra specifinių simptomų, būdingų vienai ar kitai toksiškos encefalopatijos rūšiai, leidžianti tikslinius kraujo tyrimus nustatyti priežastinį veiksnį.

Toksiškos encefalopatijos priežastys ir rūšys

Toksiška encefalopatija įvyksta:

Ūminės patologijos atveju simptomai sparčiai didėja, netrukus po neurotropinio nuodų, o dozė ne visada yra labai svarbi. Pavyzdžiui, ūminis alkoholinis encefalopatija gali pasireikšti vartojant gana didelį etanolio kiekį, o metilo alkoholio arba etilenglikolio kiekis gali būti santykinai mažas.

Lėtinė encefalopatija padidėja savaites ir mėnesius ir dažniausiai siejama su nuolatiniu nuodingų medžiagų naudojimu kiekiais, kurie nesukelia ūminio intoksikacijos, bet prisideda prie nuodų kaupimosi neuronuose ir jų pasklidojo sunaikinimo.

Medžiagos, sukeliančios toksišką encefalopatiją, prasiskverbiančios iš išorinės aplinkos arba susidaro metabolizuojant paciento organizme kepenų, endokrininės sistemos, inkstų patologijoje. Nuodai gali patekti į organizmą kontaktuodami su jais darbe, pavyzdžiui, chemijos pramonės įrenginiuose. Kasdieniame gyvenime etilo alkoholis tampa dažniausiu neurotropiniu nuodais.

Lėtinė toksinė encefalopatija (ICD kodas 10 - G92) gali sukelti nepalankias aplinkos sąlygas, kai didelės pramonės įmonės į atmosferą išmeta daug toksinių medžiagų ir atliekų. Tokiuose nepalankiuose regionuose gyventojai dažniau patiria lėtinį galvos skausmą, ankstyvus kraujagyslių smegenų pažeidimo požymius, deguonies bado simptomus. Žmonių sukeltos nelaimės, kartu su neurotropinių nuodų patekimu į atmosferą ir vandenį, kelia tam tikrą riziką.

Potencialiai pavojingi neurotropiniai nuodai yra:

• Etilo alkoholis;
• Narkotinės medžiagos, ypač gaminamos amatų sąlygomis;
• Metanolis;
• Rafinuoti naftos produktai; angliavandeniliai;
• Anglies monoksidas;
• Pesticidai, naudojami žemės ūkyje;
• Kai kurie sunkieji metalai (švinas, gyvsidabris ir kt.) Ir jų junginiai;
• Manganas;
• Individualūs vaistai;
• Endogeniniai metaboliniai produktai - ketonų organai, šlapimo rūgšties druskos, bilirubinas.

Dėl simptomų ypatumų mangano (taip pat ir alkoholio) encefalopatija yra suskirstyta į atskirą grupę. Šį elementą galima suvartoti kartu su rankdarbiais pagamintais vaistais, retiau - gamyboje (metalurgijos pramonėje, rūdų kasyboje). Mangano apsinuodijimo pasireiškimai panašūs į Parkinsono ligą.

Biologinės kilmės nuodai taip pat gali būti neurotropiniai. Pavyzdžiui, toksinės encefalopatijos gali išsivystyti infekcinėse ligose, tokiose kaip botulizmas, difterija ir tymai.

Toksiškos encefalopatijos simptomai

Toksiškos genezės encefalopatija turi gana įvairius simptomus, kai kurios iš jų gali rodyti konkretų toksišką agentą, tačiau yra ir bendrų nervų audinio pažeidimo požymių, pasireiškiančių nepriklausomai nuo aktyvaus nuodų tipo. Jie svarstomi:

1. Susijaudinimas, neramumas, baimė;
2. Euforija arba agresija;
3. Konvulsinis sindromas;
4. Judesių koordinavimo sutrikimas (labiau būdingas lėtinei formai su smegenėlių struktūrų pažeidimais);
5. Kūno dalių trūkumas;
6. Galvos svaigimas, galvos skausmas;
7. Parkinsonizmas;
8. Vegetatyvinė distonija su termoreguliacijos pažeidimu, širdies ritmu, šlapinimu.

Dažnai neurotoksino veiksmas prasideda nuo susijaudinimo simptomų, pacientas gali tapti agresyvus ir netinkamas veiksmuose ir kalboje. Padidėjus nuodų koncentracijai neuronuose, smegenų veikla slopinama, atsiranda mieguistumas, atsiranda kvailumo ir komos būklė. Sumažėja refleksai ir judrumas, o kartu su nugaros smegenų pažeidimais susilieja ir dubens organų jautrumo sutrikimai.

Alkoholio encefalopatija

Vienas iš labiausiai paplitusių toksiškų neuronų pažeidimų priežasčių yra apsinuodijimas etanoliu. Šios encefalopatijos formos specialistai, nustatyti savarankiškoje ligoje - alkoholinėje encefalopatijoje. Lėtinė patologija įgyja sisteminį ilgalaikį piktnaudžiavimą alkoholiu, o pirmieji simptomai tampa pastebimi jau maždaug trejus metus po reguliaraus alkoholinių gėrimų suvartojimo.

Etanolis gali pakenkti neuronams ir prarasti jų tarpusavio ryšius ne tik savaime, bet ir dėl tokių toksiškų metabolinių produktų, kaip acetaldehidas. Be tiesioginio toksiško poveikio, alkoholis gali sukelti mikrocirkuliacijos sutrikimus ir trombų susidarymą, negrįžtamus kraujagyslių sienelių pokyčius, kelis kraujavimus.

Naudojant pernelyg dideles etanolio dozes arba apsinuodijus surrogatais, išsivysto ūminė alkoholinė encefalopatija, kuri gali atsirasti Gaye-Wernicke sindromo, alkoholio pseudo paralyžiaus ir kitų patologijų formų pavidalu.

Toksiškos alkoholizmo encefalopatijos simptomai yra:

• Augantis silpnumas, nuolatinis nuovargio jausmas;
• Svorio netekimas;
• Galvos svaigimas ir kranialgija;
• Virškinimo sutrikimai nestabilios išmatos forma, vėmimas;
• Nemiga, košmarai;
• Prakaitavimas, tachikardija ir kiti ritmo sutrikimai.

Pacientai praranda svorį, oda tampa blyški, tada mėlyni, su veidu išreikšta ryški kraujagyslių akimis, kuriai būdingas patinimas, veido pūtimas. Neurologinius simptomus sudaro sutrikęs koordinavimas, nestabilumas, galūnių drebulys, lūpos, parestezijos.

Psichikos pokyčiai yra labai būdingi alkoholio encefalopatijai. Pacientai gali būti agresyvūs arba apatiniai, linkę į depresiją, emociškai labilūs. Haliucinacijos kelia grėsmę, skatina miego sutrikimą. Žymiai sumažintas intelektas ir gebėjimas atlikti protinį darbą.

Gaje-Wernicke encefalopatija laikoma sunkiausia alkoholio smegenų pažeidimo forma, kai tik 2 savaitės praeina nuo pirmųjų patologijos požymių iki paciento mirties. Tai pasireiškia deliriumu su haliucinacijomis, kuri pakeičiama visiškai slopinant ir imobilizuojant.

Pacientai yra nepakankami ir nepasiekiami kontaktui, išnaudoti, edematiniai, neurologiniai simptomai, pasireiškiantys pareze ir paralyžiumi, išreiškiami hiperkinezės. Jam būdinga karščiavimas, greitas pulsas ir kvėpavimas, hipotenzija. Dažni traukuliai, apibendrinti.

Koma atsiranda dėl progresuojančios smegenų edemos ir plačiai paplitusi kraujavimas vidurinėse ir tarpinėse smegenų dalyse, o sąmonė visiškai prarandama ir gyvybiškai svarbių organų darbas yra labai sutrikęs. Antrinių infekcijų pridėjimas padidina mirties riziką.

Ūminio alkoholio sukeltos encefalopatijos rezultatas gali būti nuolatinis psicho-organinis sindromas, turintis negrįžtamą smegenų disfunkciją, negalios ir savęs priežiūros įgūdžius.

smegenų pokyčiai alkoholio encefalopatijoje

Mangano apsinuodijimas

Manganas turi toksišką poveikį daugiausia subkortikinių nervų centrams, smegenų kraujagyslių tinklui, o apsinuodijimai dažniau registruojami rūdos kasybos ir perdirbimo metu, lydinių ir elektrodų gamyboje. Apsinuodijimo simptomai yra:

1. Letarija, mieguistumas;
2. Sumažėjęs raumenų tonusas;
3. Neskaidrus galūnių skausmas;
4. Intelektinių gebėjimų sumažėjimas - atminties sutrikimai, rašymas;
5. Apatija, depresija.

Sunkiais atvejais plečiasi išsipūtimo plyšiai, kalbos drebulys ir parkinsonizmo požymiai, netinkamos emocinės reakcijos juoko ar ašarumo pavidalu. Šie pokyčiai yra organiniai ir negrįžtami, todėl pirmuosius mangano apsinuodijimo požymius pacientas yra izoliuotas nuo sąlyčio su metalu.

Klinikoje yra trys mangano encefalopatijos laipsniai (stadijos). Pirmajame etape stebima astenija, silpnumas, mieguistumas, padidėjęs kraujospūdis, sumažėjęs raumenų tonusas, skausmas ir parestezija kojose ir rankose. Antrajame etape išvardyti simptomai didėja, trikdomas intelektas ir didėja polineuropatija. Trečiasis etapas pasižymi variklio sferos, eigos ir kalbos sutrikimais. Pacientas praranda savikritiką, pasireiškia emocinis nestabilumas, smurtinis juokas ar verkimas.

Apsinuodijimas sunkiais metalais, vaistais ir toksiškomis dūmais

Gyvsidabrio encefalopatijoje akivaizdžiai pasireiškia hiperkinezė, progresuoja psichikos sutrikimai. Kai gyvsidabris patenka į virškinimo organus, pasireiškia stiprus pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas su krauju. Pradinis apsinuodijimo laipsnis vyksta kaip vegetatyvinė disfunkcija ir neurasteninis sutrikimas. Pacientai skundžiasi dėl dirglumo, prastos miego, galvos skausmo, greito pulso, padidėjusio prakaitavimo. Būdingi endokrininių organų funkcijos sutrikimai.

Su ūminiu gyvsidabrio apsinuodijimu, galvos skausmas didėja, miegas dingsta, o autonominiai simptomai, tokie kaip kardialija, tachikardija ir slėgio svyravimai. Apsinuodijimo progresavimas sukelia psichikos sutrikimus.

Kai švinas veikia neuronuose, burnoje atsiranda būdingas metalo saldus skonis, vėmimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas. Taip pat yra galvos smegenų, psichikos sutrikimų, kvėpavimo takų ir širdies plakimas. Švino intoksikacijos komplikacijos laikomos toksiškos kilmės poliauritu, paralyžiumi ir pareze.

Anglies disulfido apsinuodijimas randamas chemijos ir tekstilės pramonėje, žemės ūkyje, naudojant insekticidus. Šis junginys sukelia autonominius nervų reguliavimo sutrikimus ir sutrikimus. Klinikoje galima psichikos sutrikimai, vegetatyvinė disfunkcija, polineuropatija, smegenų astenija. Sunkiais atvejais atsiranda koma.

Dėl ilgalaikio ilgalaikio nuodų poveikio atsiranda organinių smegenų pažeidimų, atsiranda įvairių haliucinacijų, prarandama žvalgybos, didėja depresija ir parkinsonizmas, o hipertenzija tampa nuolatine.

Įkvėpti benzino garai sukelia apsinuodijimą ir encefalopatijos požymius. Jiems būdingas psicho-organinis sindromas, padidėjęs traukulių pasirengimas, kraujagyslių distonija, emocinis labilumas, nerimas, miego sutrikimai.

Arseno įsiskverbimas sukelia neuronų difuzinę distrofiją tiek smegenyse, tiek periferinių nervų kamienuose, o polinuropatija pasireiškia ligos klinikoje. Ypač būdingi galūnių skausmai ir silpnumas, trofiniai odos sutrikimai ir atrofiniai raumenų pokyčiai.

Narkotikų encefalopatija pasireiškia, kai perdozavus narkotikų, kurių sudėtyje yra aspirino, bromo, antipsichotikų, hipnotikų ir net nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tai pasireiškia silpnumu, galvos skausmu, regėjimo sutrikimais, kalba, kvėpavimu, vėmimu, psichikos sutrikimais - agitacija, agresija ar apatija, mieguistumas.

Endogeninis apsinuodijimas

Kita toksiškos encefalopatijos priežastis gali būti vidaus organų - kepenų ir inkstų - patologija. Tokie pacientai taip pat turi įvairių psichologinių neurologinių simptomų - kintantis elgesys (agresija, apatija, depresija ir kt.), Mažėja intelektas, pasirodo netvarkingumas ir sunkumai, susiję su savigarba, parestezija, motorinės sferos sutrikimais ir dubens organų funkcija. Sunku lydi koma ir smegenų edema.

Specifinę toksiškos encefalopatijos priežastį galima nurodyti duomenimis apie tam tikro organo pažeidimą - kepenų padidėjimą, gelta, kraujavimą, būdingą kepenų ar ureminį kvapą, patinimą ir skonį, skysčių kaupimąsi ertmėse, virškinimo ir kvėpavimo takų gleivinių erozijos pažeidimus.

Dėl patogenezės, kurso ir terapijos ypatumų nurodytos toksinės encefalopatijos rūšys priskiriamos atitinkamų organų patologijai ir turi atskiras pozicijas Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, kepenų ar kitose nepatikslintose encefalopatijose (K72, G93.4).

Toksiškos encefalopatijos gydymas ir poveikis

Organinių pažeidimų smegenų audiniams, veikiant neurotropiniams nuodams, nepraeina be pėdsakų. Negalima atkurti prarastų neuronų, todėl psichikos ir neurologinės būklės pokyčiai dažnai yra patvarūs, todėl atsiranda neįgalumas. Pavojingos pasekmės laikomos:

• Psichoorganinis sindromas su intelektinių gebėjimų praradimu;
• Koma ir mirtis;
• Smegenų kraujavimas;
• Negrįžtami psichikos sutrikimai - haliucinacijos, depresija, astenonurotinis sindromas;
• Konvulsinis sindromas;
• Paralyžius ir polineuropatija.

Toksiškos encefalopatijos gydymas turėtų būti pradėtas kuo anksčiau, pirmuosius problemų simptomus. Be to, svarbu atsižvelgti į integruotą metodą, atsižvelgiant į toksino pobūdį, smegenų disfunkcijos laipsnį ir paciento kitų organų būklę.

Sunkios encefalopatijos taktika, kuria siekiama stabilizuoti valstybę, visais atvejais rodo infuzijos terapiją ir sparčiausią sąlytį su toksine medžiaga. Pacientai stebimi toksikologiniuose ar intensyviosios terapijos skyriuose, kur yra visos galimybės intensyviai gydyti.

Pirmasis veiksmas, kurio reikia imtis, yra sustabdyti kontaktą su neurotrofiniu nuodai (egzogeniniams toksinams). Jei yra encefalopatija kepenų ar inkstų pažeidimo fone, toksinių medžiagų veikimas iš karto negali būti sustabdytas, todėl pradedama aktyvi detoksikacijos terapija.

Pagrindiniai smegenų pažeidimo gydymo apsinuodijimo principai yra šie:

1. Konservatyvūs arba chirurginiai detoksikacijos metodai, specifinių priešnuodžių įvedimas;
2. Tirpalų infuzija ir diurezės priverstinis poveikis (yra inkstų nepakankamumo apribojimai);
3. Toksinių medžiagų skaidymą skatinančių medžiagų - gliukozės, vitamino C, deguonies mišinių, natrio hipochlorido - naudojimas;
4. Albumino, šviežios šaldytos plazmos transfuzija, siekiant normalizuoti kraujo ir hemostazės reologines savybes;
5. Gliukokortikoidų ir diuretikų įvedimas kovojant su smegenų edema;
6. Vaistų, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse, naudojimas - cerebrolizinas, nootropilis, ATP, nikotino rūgštis, vitaminai C ir B;
7. Antikonvulsinis gydymas - diazepamas, magnezija, hexenal;

Neurotropinių nuodų pašalinimas atliekamas į veną, gliukozę ir diuretikų vaistų ekskreciją su šlapimu. Pasirodo, kad valymo klizma ir skrandžio plovimas stabdo tolesnį toksino absorbciją. Jei reikia, hemodializė, hemosorbcija ir plazmaferezė.

Simptominė terapija apima antikonvulsantų (klonazepamo, diazepamo), raminamųjų medžiagų ir psichozės neuroleptikų naudojimą. Norint atkurti kraujotaką smegenyse, rodomi kraujagyslių agentai ir antihypoksiniai vaistai (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B vitaminai ir kt.). Prireikus skiriami antihipertenziniai vaistai, antiaritminiai vaistai, specifiniai priešnuodžiai, jei yra.

Tarp konservatyvių gydymo metodų psichoterapija yra labai svarbi. Jis ypač skirtas alkoholio ir narkotikų vartojimui, taip pat depresijos sutrikimams. Be to, naudojami fizioterapijos metodai (masažas, darsonvalas, terapinės vonios).

Visą reabilitacijos laikotarpį, pacientas vartoja multivitaminų kompleksus, antioksidantus, omega-3 vaistus, bet ne. Remiantis liudijimu, toliau gaunami antidepresantai ir dirbama su psichoterapeutu.

Toksiškos genezės encefalopatijos prognozė yra labai rimta, neatsižvelgiant į tai sukėlusią nuodą, nes žala yra negrįžtama. Smegenų patinimas, koma, nuolatinis psicho-organinis sindromas reikalauja labai ankstyvo gydymo pradžios ir dinamiško paciento stebėjimo po būklės stabilizavimo.

Hipoksinė encefalopatija, priežastys, simptomai ir gydymas

Encefalopatija yra smegenų pažeidimas, sukeliantis neuronų mirtį. Šio patologinio proceso priežastis yra nepakankamas deguonies tiekimas ar kraujo tiekimo sutrikimas smegenų struktūroms. Encefalopatija turi keletą tipų, iš kurių viena yra hipoksinė. Ši forma dažniausiai diagnozuojama naujagimiams, tačiau ji taip pat gali išsivystyti suaugusiems.

Ligos priežastys ↑

Tarp veiksnių, galinčių turėti įtakos encefalopatijos vystymuisi perinataliniu laikotarpiu, yra:

• ankstyvas placentos nutraukimas;
• ankstyvas arba, priešingai, vėlyvas gimdymas;
• laido sukibimas;
• vandens dažymas mekoniu;
• ankstyvas amniono išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda vaisiaus asfiksija;
• bet kuri nėščia patologija;
• priimti būsimą neteisėtų narkotikų motiną.

Klinikinis vaizdas ↑

Priklausomai nuo jų poveikio vaikui priežasčių ir trukmės, įvairaus encefalopatijos laipsnio atsiranda:

Vaikai, kurių sunkumas yra vidutinio sunkumo arba sunkus, turėtų būti hospitalizuoti skyriuje. Ligos simptomai pasireiškia priklausomai nuo kurso sunkumo. Taigi švelniems simptomams būdingi šie simptomai:

• vidutiniškai padidėjęs raumenų tonusas;
• padidėję sausgyslių refleksai;
• silpnas refleksinis čiulpimas;
• dirglumas;
• mieguistumas

Per pirmą savaitę neurologiniai simptomai išnyksta ir vaiko būklė vėl tampa normali.

Vidutinio sunkumo hipoksinė encefalopatija turi šiuos simptomus:

• trūksta ar smarkiai sumažėjęs suvokimo ir čiulpimo refleksas;
• priepuoliai;
• raumenų hipotonija;
• trumpi kvėpavimo sustojimo laikotarpiai;
• vaiko mieguistumas ir mieguistumas.

Šio laipsnio encefalopatijos rezultatų prognozavimas yra dviprasmiškas. Patologijos simptomai gali visiškai išnykti per pirmąsias dvi gyvenimo savaites, šiuo atveju yra gerų rezultatų ateityje. Deja, po trumpo stabilizavimo laikotarpio gali kilti staigus kūdikio būklės pablogėjimas. Vidutinis encefalopatijos sunkumas reikalauja stebėti kūdikį ligoninėje.

Sunkios patologijos simptomai:

• vaiko reakcijos į išorinius dirgiklius stoka;
• stuporas ar koma;
• kvėpavimo sustojimas, paprastai vaikas yra dirbtinio kvėpavimo aparatu;
• raumenų hipotenzija;
• sumažintas sausgyslių refleksas;
• nėra tokių refleksų kaip: rijimas, prehensilumas ir čiulpimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• atsako į šviesą trūkumas, kai mokiniai išsiplėtė;
• sisteminiai traukuliai;
• Su patologijos pažanga, smegenų edema atsiranda, kartu su jais pridedami simptomai: aukštas kraujo spaudimas, patinęs fontanelle;
• širdies ritmo sutrikimas.

Diagnostika ↑

Hipoksinė encefalopatija yra rimta patologija, o kūdikio mirties rizika yra didelė. Todėl reikalingos kelios diagnostinės procedūros ir tolesnis skubus gydymas.

Pirmoje ir penktojoje gyvenimo minutėje nustatykite naujagimio būklę Apgar skalėje. Jei šis skaičius yra nuo vieno iki penkių taškų - tai rodo, kad naujagimiui yra reikšmingas sutrikimas.

Kartu su kūdikio patikrinimu nustatykite laboratorinius tyrimus, jie nustato:

• gliukozės kiekis kraujyje;
• kreatinino ir karbamido koncentracija;
• kraujo dujos;
• kraujo deguonies prisotinimas;
• kepenų fermentų.

Kūdikį taip pat turi ištirti neurologas, kardiologas, neurochirurgas ir okulistas.

Terapija ↑

Hipoksinė encefalopatija reikalauja rimto gydymo metodo. Ją sudaro visas procedūrų kompleksas, o ne tik medicininis pobūdis. Vaikui, sergančiam sunkia ir vidutinio sunkumo encefalopatija, ligoninėje reikia ypatingos priežiūros. Pagrindiniai priežiūros principai:

• naujagimio patalpinimas į koukeną, patogioje padėtyje, be siauros sėdynės;
• kambario oro temperatūra turi būti bent 25 laipsniai;
• šviesa yra suspausta;
• jokio papildomo triukšmo, net šnabždesio;
• nustatyti plaučių vėdinimą, jei yra kvėpavimo problemų;
• sisteminis širdies ritmo ir kraujospūdžio lygio kontrolė;
• išmatuokite gliukozę kas 12 valandų.

Narkotikų gydymas yra sudėtingas ir kiekvienu atveju pasirenkamas individualiai. Straipsnyje pateikiama bendra informacija apie encefalopatijos gydymo naujagimyje standartą. Gydymo metu naudojamos šios priemonės:

• Pirmąsias tris dienas kūdikiui skiriamas 10% gliukozės tirpalas, jei paprastai pridedama natrio ir kalio paklaida;
• 0,9% natrio chlorido tirpalas švirkščiamas, jei pastebimi šoko simptomai. Širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 180 smūgių per minutę, BP yra mažas, nėra sąmonės ir tt;
• Dopaminas skiriamas gydant mažą kraujospūdį, jei fiziologinis tirpalas nepadeda;
• skiriamas adrenalinas, skiriamas sunkiam miokardo disfunkcijai;
• hidrokortizoną skiriama refraktinei hipotenzijai gydyti;
• jei vaikas turi traukulinį sindromą, gliukozės vartojimas yra skiriamas kaip boliusas, be to, kurį nutraukė sistema;
• Fenobarbitalis skiriamas, jei gliukozės lygis yra normalus ir traukuliai nesibaigia;
• Fenitoinas skiriamas tais atvejais, kai visi ankstesni vaistai buvo nesėkmingi.

Prognozė ↑

Sunku spręsti, kokią prognozę laukia vaikas. Viskas priklauso nuo gydymo, encefalopatijos sunkumo ir su tuo susijusių komplikacijų buvimo. Jei patologijos istorijoje yra traukulių arba neurologiniai simptomai išlieka ilgiau nei dvi savaites, nepaisant gydymo, prognozė paprastai yra nepalanki. Neurologinio vystymosi vėlavimo rizika didėja, o sunkumas ir tokie simptomai kaip koma, spontaniško kvėpavimo stoka ir smegenų edema gali sukelti mirtiną kūdikio pasekmes.

Lengvas sunkumas daugeliu atvejų išnyksta per pirmąsias septynias dienas, po to kūdikio būklė stabilizuojasi ir neurologinis sutrikimas neturėtų būti.

Atsiradus naujagimiui, gali atsirasti encefalopatijos pavojus, kad būtų sumažinta ligos rizika, todėl nėščiai moteriai reikia imtis prevencinių priemonių. Nėštumo metu moteris turėtų kuo geriau rūpintis savo sveikata, stengtis išvengti bet kokių užkrečiamųjų ligų, nutraukti gerti ir rūkyti, visiškai laikytis gydytojo rekomendacijų ir atlikti profilaktinius tyrimus, ultragarsinius tyrimus ir laboratorinius tyrimus. Tai taip pat svarbus gimimo laikotarpis, kai būtina griežtai laikytis visų gydytojo ir akušerio rekomendacijų, kad būtų išvengta naujagimio sužalojimo.

Jei kūdikiui diagnozuojama encefalopatija, būtina nedelsiant gydyti ligoninėje, tuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad bus teigiamas rezultatas.

Toksiškos encefalopatijos priežastys ir gydymas

Dėl organinių pažeidimų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kraujagyslėmis su nuodingomis medžiagomis, yra svarstomas toksinis encefalopatija, kurioje vyksta nervų struktūros distrofiniai pokyčiai. Jis siejamas su smegenų hipoksija (deguonies badu), dėl kurio nyksta neuronai. Ši sąlyga negali būti laikoma reta, nes alkoholis ir narkotikai, kuriuos daugelis žmonių piktnaudžiauja, yra tarp pavojingiausių ir dažniausių toksinų.

Priežastys

Toksiški smegenų pažeidimai, kuriuose atsiranda neuronų pažeidimas, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, tiek vidaus, tiek išorės.

Išoriniai veiksniai, kurie kenkia organizmui, yra šie:

• Žmonių sukeltos nelaimės, kai išleidžiamos nuodingos medžiagos.
• Neraštingas buitinių pesticidų naudojimas.
• Gyvenimas ekologiškai užterštose vietose.
• Ilgalaikis sąlytis su toksinais.
• Tyčinis toksiškų medžiagų įkvėpimas siekiant gauti apsinuodijimą vaistu.
• Kenkėjiškas narkotikų ar alkoholio vartojimas.

Tarp visų nuodų veislių gali būti identifikuojamos pavojingiausios, dėl kurių susidaro sunkios sąlygos:

• Alkoholis
• Metanolis.
• Anglies monoksidas ir benzino garai.
• Anglies disulfidas.
• Pesticidai (cheminės medžiagos, naudojamos kenkėjams ir augalų ligoms kontroliuoti).
• Manganas.
• Sunkieji metalai.
• Toksinai, kuriuos sukelia mikrobai ir infekcijos.
• Kai kurie vaistai.

Vidinės (endogeninės) toksiškos smegenų ląstelių priežastys yra šios:

• Endokrininiai sutrikimai.
• Diabetas.
• Patologiniai procesai, vykstantys kepenyse ir inkstuose.
• Išemija

Endogeninė encefalopatija, atsirandanti dėl vidinių trikdžių, yra pastebima daug rečiau, bet ne mažiau pavojinga pacientui. Todėl labai svarbu, kad tokios ligos atidžiai stebėtų jų būklę, o ne atsisakyti numatytų tyrimų.

Laipsniai ir tipai

Ekspertai šią būseną padalija į laipsnius, remdamiesi tuo, kaip praėjo neuronų ir nervų sistemos naikinimo procesas:

• Pradinis. Diagnozuojant pastebėtus nedidelius neuronų pokyčius. Tačiau klinikinių simptomų nėra.
• Vidutinis. Jam būdingas ryškus smegenų veiklos sutrikimas arba jie yra paslėpti.
• Sunkus Šiame toksinio encefalopatijos etape labai sunku padėti pacientui, nes didelė dalis nuodų jau pateko į kraujotaką ir turėjo pražūtingą poveikį smegenims. Asmens būklė vertinama kaip labai sunki ir reikalauja atgaivinimo. Dažnai sunki intoksikacija yra mirtina.

Be to, patologija gali atsirasti dviem būdais:

• Ostro. Su šia patologija, apsinuodijimo požymiai sparčiai auga, beveik iškart po vieno neurotropų suvartojimo, nepriklausomai nuo jų dozės. Pavyzdžiui, alkoholio sukelta encefalopatija vystosi, kai vartojami dideli etilo alkoholio kiekiai, o metanolio dozė gali būti minimali, o apsinuodijimo raida yra žaibiškai greita.
• Lėtinis. Jis yra susijęs su reguliariu apsinuodijimu dozėse, kurios nesukelia ūminio apsinuodijimo, bet prisideda prie nuodų kaupimosi smegenų ląstelėse.

Toksiškos medžiagos, prisidedančios prie patologinės būklės vystymosi, patenka į kūną ne tik iš išorės, bet ir gaminamos medžiagų apykaitos procesuose pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų, endokrininė ir inkstų veikla. Asmuo gali susisiekti su nuodais darbo vietoje ir kasdieniame gyvenime.

Simptomatologija

Ekspertai teigia, kad toksinis encefalopatija, kuri veikia smegenų neuronus, gali pasireikšti priklausomai nuo to, kokio tipo nuodai pateko į vidų. Tačiau yra bendrų klinikinių požymių, rodančių, kad pacientas turi nedelsiant suteikti medicininę pagalbą:

• Nepagrįstas baimės jausmas.
• Nerimas
• Nervas, susijaudinimas.
• Konvulsiniai traukuliai.
• Judėjimo koordinavimo pažeidimas.
• Galūnių trūkumas.
• Miego sutrikimas.
• Simptomai, rodantys Parkinsono ligą.
• Vegetatyviniai sutrikimai (karščiavimas, širdies nepakankamumas, šlapimo sutrikimas).

Padidėjus toksiškų medžiagų, veikiančių smegenų audinį, koncentracija pablogėja nervų sistemos funkcionalumas. Apsinuodijimo požymiai rodo letargija, refleksų depresija, letargija ir kūno sustingimas.

Alkoholio encefalopatija

Etanolis yra dažna nervų audinių apsinuodijimo priežastis. Ekspertai nustatė panašią būklę atskiroje patologijoje, vadinamoje „alkoholio encefalopatija“. Jis vystosi nuolat vartojant alkoholinius gėrimus, o pirmieji ligos požymiai gali būti nustatyti po trejų metų sistemingo piktnaudžiavimo piktnaudžiavimu.

Etilo alkoholis pažeidžia neuronus ir sutrikdo jų tarpusavio sujungimą. Be to, jis gali sutrikdyti kraujotaką kraujagyslėse, sukeldamas kraujo krešulių susidarymą. Pernelyg didelis šios medžiagos vartojimas prisideda prie ūminės toksinės encefalopatijos formos požymių:

• Galvosūkiai.
• Apetito praradimas
• Viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, rėmuo.
• Miego sutrikimai, košmarai.
• Augantis silpnumas
• Tachikardija, aritmija, greitas pulsas.

Pacientas praranda svorį pastebimai, jo oda tampa šviesi, ant kūno susidaro kraujagyslių tinklas (daugiausia ant veido). Liga pasireiškia judesių koordinavimo sutrikimu, galūnių drebėjimu. Dėl alkoholio pakenkimo atsiranda psichikos pokyčių. Asmuo tampa nervingas, agresyvus arba, atvirkščiai, apatinis, linkęs į depresiją, depresiją. Žymiai sumažintas intelektinis sugebėjimas.

Ekspertai mano, kad pavojingiausias alkoholio encefalopatijos tipas yra encefalopatija, Gaia-Wernicke. Nuo patologijos pirmųjų pasireiškimų iki asmens mirties praeina nedaug laiko (apie dvi savaites). Jis tampa netinkamas, išsiliejęs, edematinis. Sukuriama hipertenzija ir aritmija. Visa tai lydi deliriumas, haliucinacijos, imobilizacija. Dažnai užfiksuoti traukuliai.

Apsinuodijimas sunkiais metalais, medicininiai preparatai

Daugelis apsinuodijimų, aktyviai plėtojant patologinį procesą, pasižymi savomis simptomologinėmis savybėmis, leidžiančiomis patyrusiam specialistui nustatyti, kokio tipo nuodus pateko į nukentėjusiojo kūną.

• Asteno depresinis sindromas, kuriam būdinga depresija, letargija, abejingumas svarbiems gyvybiniams aspektams, narkolepsija, odos pilingas, rodo toksišką anglies disulfido ir benzino garų poveikį.
• Apsinuodijimas gyvsidabriu pasireiškia emociniu jauduliu, staiga pakaitomis su savęs abejonių, painiavos, abejonių dėl teisingo elementariųjų veiksmų atlikimo.
• Švino intoksikacija sukelia smegenų, galvos kraujagyslių pažeidimą ir pasižymi paroksizminiu pilvo skausmu, siauros purpurinės skalūno apvado apvadu.
• Mangano apsinuodijimą galima atpažinti dėl padidėjusio prakaitavimo, veido išraiška, pilvo refleksų sumažėjimo, kalbos drebulys ir rankų sutrikimas.
• Prarijus arseną, pacientas skundžiasi dėl galūnių deginimo skausmų ir mieguistumo, raumenų atrofijos ir trofinių odos pokyčių.

Narkotikų intoksikacija vystosi, kai švirkščiama didelė vaisto veikliųjų medžiagų dozė: antipsichotikai, skausmą malšinantys vaistai, raminamieji vaistai, bromo turintys vaistai, gliukokortikosteroidai, barbitūratai, opiatai. Patologija gali būti nustatyta su skundais dėl mieguistumo, vėmimo, galvos skausmo, regos sutrikimo ir kalbos, apatijos, agresijos, nervingumo.

Diagnostinės priemonės

Ši liga dažnai diagnozuojama naudojant biocheminį kraujo tyrimą. Be to, specialistas gali nukreipti pacientą į:

• Šlapimo (šlapimo) tyrimas.
• Elektroencefalografija.
• Galvos magnetinė rezonanso tomografija.

Pacientas gali sąmoningai pasakyti gydytojui apie toksiškos encefalopatijos priežastis, nenorėdamas pripažinti tam tikrų medžiagų, kurios labai apsunkina diagnozę, naudojimą. Be to, asmuo gali nežino, kad jis buvo paveiktas nuodingomis medžiagomis, jei jis gyveno nepalankioje aplinkoje. Kai kuriais atvejais pacientas gali būti apsvaigęs gamybos įmonėje, kurioje nebuvo laikomasi saugos priemonių, o darbuotojai nesugebėjo rizikuoti.

Gydymas ir poveikis

Siekiant išvengti paciento būklės blogėjimo, būtina tinkamai ir greitai gydyti toksinę encefalopatiją. Jį sudaro laipsniškas smegenų sutrikimų šalinimas. Sunkiems intoksikacijos laipsniams pirmiausia reikia stabilizuoti bendrą gerovę.

Kai analizės rezultatai bus paruošti ir nuodingosios medžiagos tipas bus paaiškintas, atlikite:

• Toksiškų pašalinimas iš organizmo, naudojant infuziją priešnuodžius, gliukozę ir druskos tirpalus. Dirbtinis šlapimo išskyrimo stimuliavimas naudojant specialias priemones, skrandžio plovimas, valymo klizmai aktyviai atliekami. Sunkiais atvejais kraujo išvalymui naudojami hemodializė ir plazmaferezė.
• Veiksmai, šalinantys simptominius pasireiškimus. Pavyzdžiui, traukuliai (epiprips), padidėjęs jaudrumas ir kiti psichikos sutrikimai, raminamieji, psichotropiniai, prieštraukuliniai vaistai.
• Atlikti kraujo apytaką ir ląstelių metabolizmą smegenyse narkotikų, vitaminų kompleksų, natūralių ingredientų sukurtų vaistų pagalba.

Reabilitacijos metu atliekama intensyvi fizioterapija. Pacientai paskyrė terapines vonias, masažas. Jei pažeidžiami vidaus organai, būtina naudoti vaistus, kurie atkuria jų darbą. Kai apsinuodijimas yra susijęs su reguliariu narkotikų ar alkoholio vartojimu, pacientui padeda narkologas ir psichoterapeutas.

Sėkmės gydant smegenų audinius ir struktūras pažeidžiančias sąlygas labai priklauso nuo provokuojančio veiksnio ir patologinio proceso sunkumo. Lėtinėje encefalopatijoje pažengusioje stadijoje neįmanoma visiškai atsikratyti pasekmių (atminties sutrikimo, polinkio į depresiją, miego sutrikimus, psichoemocinį disbalansą), nes negalima atkurti gilių nervų sistemos pokyčių.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas