Konvulsinis pasirengimas

Negalima paslėpti fakto, kad traukulių pasirengimo diagnozė, nedaugelis tėvų nesukels ekstremalių sutrikimų laipsnio. Laimei, šiuo atveju laiku nustatant ligą, tinkamai gydant ir kompetentingi ekspertai padės susidoroti su beviltiškais tėvais ir mažomis būtybėmis, kurios drąsiai deda visas ligas. Konvulsinis pasirengimas nėra mirtina diagnozė. Jūs galite kovoti su juo. Išgydytos ligos skaičius kasdien didėja.

Sunkus smegenų pasirengimas

Dėl kūdikių nervų sistemos nesubrendimo gali būti diagnozuotas smegenų traukulys. Konfiskavimas, su kuriuo jis lydi, gali įvykti dešimtys kartų ir gali tapti pavieniu atveju. Be išsamaus patikrinimo, negalima atsižvelgti į patikimą diagnozę.

Dažniausiai diagnozuojamas smegenų traukos pasirengimas vaikams iki 5 metų amžiaus. Ji turi iki 5% ikimokyklinio amžiaus vaikų. Tinkamo gydymo ir vaistų vartojimo, o kai kuriais atvejais ir naudojant alternatyvią mediciną, atveju traukuliai pasirengę eiti be pėdsakų. Per pirmuosius gyvenimo metus nervų galūnės ir smegenų dalys yra nuolatinio formavimo procese, todėl kraujo ir smegenų barjeras yra labai mažas, todėl jaudrumas atsiranda greičiau. Vaikas reaguoja į dirginančius veiksnius (išorinius ir vidinius), dėl kurių galvos smegenys pasireiškia traukuliais.

Pasirengimas traukuliams: simptomai

Valstybės pasireiškimo simptomai yra labai ryškūs. Dažnai traukuliai yra traukuliai. Tačiau jie gali pasireikšti įvairiais etapais įvairiais etapais.

Toniniams traukuliams būdingas ryšys su išoriniu pasauliu. Asmuo neatsako ir nereaguoja į jokius išorinius pasireiškimus. Tipiški raumenų susitraukimai gali būti pastebimi tiek vienoje raumenų grupėje, tiek visame kūne. Išpuolio trukmė - 2 minutės. Galva pakreipta, viršutinės galūnės yra sulenktos, o apatinės - visiškai išstumtos.

Po to, kai baigėsi tonizuojančio traukulio pasirengimas, pasireiškia kloniniai traukuliai. Judėjimo dažnumas labai padidėja. Pradedant nuo veido, traukuliai patenka į visą kūną. Įkvėpimo ir iškvėpimo greitis gerokai padidėja. Oda yra labai balta. Dažnai iš lūpų atsiranda putų. Pagal kloninio priepuolio trukmę diagnozuojamas traukulys ir nustatomas ligos sunkumas.

Smegenų traukos pasirengimo riba

Sumažintas smegenų traukulio pasirengimo slenkstis yra būdingas jaunesnio amžiaus vaikams. Jis yra individualus kiekvienam asmeniui ir mažėja dėl daugelio veiksnių. Dažniausiai yra:

  • stiprus apsinuodijimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • genetinis polinkis;
  • smegenų ligos ir infekcijos;
  • įgimtos nervų sistemos ligos;
  • asfiksija;
  • ligų, susijusių su medžiagų apykaitos procesais;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • infekcinės ligos ir kt.

Nepaisant to, kad kiekvieno žmogaus smegenų traukos pasirengimo riba yra kitokia, epilepsijos priepuolis, kuris nėra atleidžiamas ilgiau nei 30 minučių, gali sukelti rimtų pasekmių.

Laikui bėgant, tinkamai gydant, smegenų konvulsinio pasirengimo slenkstis gali labai padidėti. Tačiau tuo pačiu metu nereikia leisti, kad konvulinis sindromas taptų sunkia liga ir išsivystytų į kažką daugiau, nei iš tikrųjų yra ankstyvosiose stadijose.

Padidėjęs traukulių pasirengimas

Kaip minėta pirmiau, padidėjęs traukulių pasirengimas visų pirma būdingas vaikams. Dėl didelio smegenų kraujagyslių pralaidumo, audinių hidrofilumo ir nepilnamečio smegenų susidarymo proceso vaikas daug labiau reaguoja į daugelį stimulų. Kad jo kūnas per kelias minutes susitrauktų su traukuliais, daug nereikia. Prieš porą dešimtmečių padidėjusio traukulio pasirengimo diagnozė buvo pavėluota. 5-8 metų amžiaus. Dėl gydytojų nepastebėjimo žmogus visą gyvenimą turi naudoti tabletes ir bijoti naujo užpuolimo. Dabar traukulinis pasirengimas yra tik diagnozė. Ji yra gydoma. Po šešerių mėnesių gerai pasirinkto gydymo kurso vaikas gali net nepamiršti savo ligos.

Svarbu prisiminti, kad žmogus, kuriam diagnozuotas padidėjęs traukulių pasirengimas, negali būti trikdomas. Net nedidelis patogenas protrūkio srityje gali sukelti ilgalaikius traukulius, kurie pablogina paciento būklę.

Sumažintas traukulių pasirengimas

Priešingai nei ankstesnė diagnozė, sumažėjęs traukulio pasireiškimas rodo, kad pacientas bet kuriuo metu gali patirti ataką. Jam nereikia jokių stimulų. Šiuo atveju būdingi daliniai priepuoliai. Jie yra trumpesni ir žmogus išlieka visiškai sąmoningas.

Konvekcinio pasirengimo mažėjimo diagnozė dažnai būna suaugusiųjų. Jis nustebęs, kad sužino apie bendrų egzaminų ar MRT atlikimą. Įvykio priežastys yra paveldimumas, praeities infekcinės ligos, vėžio buvimas.

Vaikų pasirengimas traukuliams

Tai jaunosios būtybės, kurias labiausiai paveikė ši liga. Dėl gimimo sužalojimų, nepakankamas nervų galų, smegenų ar paveldimumo vystymasis, konvulinis pasirengimas vaikams yra daug dažnesnis. Kaip jau minėta, 5% riba dar nebuvo viršyta, bet netrukus viskas gali pasikeisti, nes ši diagnozė yra daroma dažniau.

Siekiant patikrinti diagnozę arba, priešingai, išstumti visas abejones, tėvai gali lengvai patikrinti, ar yra kokių nors prielaidų tam, kad tikėtina, jog traukulinis pasirengimas vaikams yra.

  • Paimkite kūdikį tarp alkūnės ir pečių sąnarių ir šiek tiek išspauskite pirštais. Jei kūdikio pirštai nervingai pradeda šokinėti ir jiems kyla mėšlungis, tada vilties pasirengimo tikimybė yra didelė.
  • Tarp skruostikaulio ir burnos kampo švelniai palieskite pirštą. Jei kūdikio metu ar po to kūdikio veidas keičia raumenis, nosį ir akių vokus, tai yra priežastis susisiekti su pediatru ir pasakyti apie savo patirtį.

Tikrai darytina išvada, kad vaiko konvulsinis pasirengimas niekada nėra. Ir tik pasitikėti vaiko sveikata tik vieno specialisto nuomone, nerekomenduojama. Būtina išlaikyti bandymus. Vaikų pasireiškimą traukuliais visada lydi mažas kalcio kiekis serume. Papildomi MRI ir EEG tyrimai atliekami pagal neurologo nurodymus. Laiku ir kompetentingu požiūriu, kai vaikas nėra kankinamas dėl ilgalaikių priepuolių ir jis nepraranda sąmonės, labai lengva išspręsti šią problemą. Apleistais atvejais, kai tėvai nesuteikė akivaizdžių simptomų, vaikai pirmiausia kenčia, o tik tada jų nepastebėti giminaičiai.

Dėl konvulsinio pasirengimo pasiruošti atakų nėra taip paprasta. Labiau svarbu su jais susidoroti pradiniame etape. Visų pirma tėvai turėtų rūpintis savo vaikų sveikata. Jų nerūpestingumas gali sukelti nemalonų būseną, kai iš pirmo žvilgsnio sveikas žmogus patenka į traukuliai. Konvulsinis pasirengimas yra išgydomas, tačiau jį reikia spręsti laiku.

Nacionalinio medicinos tyrimų centro psichiatrijos ir neurologijos forumas, pavadintas VM. Bekhtereva, Sankt Peterburgas, g. Bekhtereva, 3, tel.: +7 (812) 670-02-20

traukuliai

Moderatorius: Gorelik A

traukuliai

Pranešimas Lydia Panova »2009 m. Gruodžio 28 d., 22:16

Re: konvulsinis pasirengimas

Pranešimas Gorelik A »2009 m. Gruodžio 28 d., 10:50

Re: konvulsinis pasirengimas

Svečių pranešimas »2011 m. Sausio 06 d., 20:29

Re: konvulsinis pasirengimas

Pranešimas Gorelik A »2011 09 09, 01:55

Sveiki, Elena. Klausimas yra aiškus.
Pradžioje, norėčiau rekomenduoti kreiptis į bet kurį mūsų epileptologą konsultacijai (7 skyrius). Tai galima padaryti per patariamąją tarnybą. Jei reikia papildomo tyrimo, mes jį pateiksime. Kai einate į konsultacijas, nepamirškite atnešti visų ankstesnių tyrimų rezultatų. Esu tikras, kad problema išspręsta.
Sėkmės jums!

Sunkus smegenų pasirengimas suaugusiųjų simptomams ir gydymui

„Vertebro-basilar“ nepakankamumo sindromas

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.

Pagal vertebro-bazilinį nepakankamumą (VBN) suprantama kaip viena iš smegenų kraujagyslių pažeidimų. Tokio tipo smegenų kraujagyslių ligai būdingi galvos smegenų struktūrų grįžtamojo išemijos epizodai, kuriuos kraujagyslės tiekia iš pagrindinių ir stuburo arterijų. Šie epizodai gali būti kartojami. Šis sindromas pasireiškia vaikams.

  • Priežastys
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Prognozė
  • Prevencija

Priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado VBN - pablogėjusi pagrindinių smegenų arterijų traumas. Pirmieji stuburo arterijų elementai yra pirmieji, kurie turi būti atmesti. Stenozė dažnai veikia arterijų sritis iki taško, kur arterija patenka į kaulo kanalą. Kartais stenozė yra lokalizuota be pavadinimų ar sublavų arterijose. Dauguma kraujagyslių yra paveikti dėl aterosklerozinės stenozės. Svarbų vaidmenį vaidina įgimtos kraujagyslių sistemos struktūros sutrikimai. Retesnės priežastys yra uždegiminės ligos, pavyzdžiui, arteritas arba pirminės ar stuburo arterijos išsiskyrimas.

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Padidėjusi kraujagyslių apyvartos galimybė, padidėja išemijos rizika vertebrobasilario baseine. Tai pastebima su šiais nukrypimais:

  • ne uždaras Willio ratas;
  • sunki stuburo arterijos hipoplazija;
  • nenormalus mažų šakų iš stuburo ir pagrindinių arterijų išsiskyrimas.

Negalima atkreipti dėmesio į tai, kad stuburo arterijos gali būti suspaustos slanksteliais, kurie gali atsirasti spondilozės ir osteofito metu. Ši situacija gali būti pagrindinė VBN priežastis. Be to, įsišaknijusi vertebralinė baseino kraujotaka turi didelį potencialą dėl Zakharchenko žiedo, kuriame smegenų kamieno sritis, Illizieva apskritimas yra ant smegenų bazės, papildomų intrakranijinių jungčių tarp arterijų ir anastomotinių sistemų smegenų paviršiuje. Tokie būdai apeiti kraujotaką gali kompensuoti visą priėmimą, ryškius kraujagyslių liaukos defektus, nepriklausomai nuo to, kokio pobūdžio jie yra, įsigyti ar įgimta.

Yra keletas anatominių veiksnių, kurie gali paskatinti didelę slankstelio arterijų suspaustą riziką susirgti sunkiomis komplikacijomis, tarp kurių yra smegenų išemija, kuri aiškiai matoma diagnozėje:

  • eksostozės su retroartikuliniu kanalu;
  • Kimmerle anomalija;
  • kiti nukrypimai nuo gimdos kaklelio stuburo struktūros.

Jei šie veiksniai yra žmonėms, didėja funkcinių veiksnių, įskaitant kaklo slankstelių sukimąsi su arteriniu suspaudimu ir poslinkiu, vaidmuo, taip pat gimdos kaklelio stuburo dalies sužalojimai.

Intrakranijinės arterijos gali turėti tokį struktūrą kaip dolichoektazija. Šiuolaikiniai neinvaziniai ir invaziniai metodai, skirti diagnozuoti kraujagyslių smegenų sistemą, leido dažniau nustatyti tokias anomalijas. Dolichoektazija yra unikalus konstrukcijų, kurios yra aprūpintos krauju iš vertebro-basilario baseino ir išgėrusių galvos nervų, išemijos požymių derinys.

Priežastis VBN gali būti mažo kalibro arterijų pralaimėjime. Tai gali atsirasti dėl cukrinio diabeto ir hipertenzijos, taip pat šių dviejų sutrikimų derinio. Kartais priežastys yra kardiogeninėse emocijose, kurias paprastai lydi didelio laivo užsikimšimas ir sunkus neurologinis deficitas. Kraujagyslių kraujo ląstelių agregatai ir aukštas susidariusių elementų agregacijos gebėjimas gali tapti VBI vystymosi prielaida.

Suaugusiųjų vertebo-bazilinės sistemos kraujagyslių sutrikimai sudaro 30% ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų ir 70% trumpalaikių sutrikimų. Maždaug 80% insulto yra išeminė, o ketvirtadalis jų atsiranda vertebro-bazilinėje sistemoje (IBS). Kaip minėta, VBN taip pat randamas tarp vaikų. Naudojant kokybinę diagnozę, tokia diagnozė daugelyje vaikų aptinkama nuo gimimo, o priežastis gali būti nugaros smegenų arterijų ir stuburo pažeidimas. Šiandien tokių sutrikimų skaičius tarp vaikų ir jaunų žmonių didėja. VBN yra lėtinis.

Yra keletas šios sindromo klasifikacijos. Vieną iš jų 1989 m. Pateikė Bakulevas. Jis nustatė tris šio sutrikimo išsivystymo etapus:

  • 1 etapas - kompensacija, kai pastebimas asimptominis kursas arba pradiniai sindromo pasireiškimai yra židinio neurologinių sutrikimų pavidalu.
  • 2 etapas - santykinė kompensacija. Čia atsiranda trumpalaikių išeminių priepuolių, t.y. smarkiai išplitęs smegenų kraujotakos sutrikimas, kartu su greitai praeinančiais bendrojo smegenų ar bendrų simptomų. Šiame etape įvyksta nedidelė eiga, t.y. visiškai grįžtamasis neurologinis trūkumas ir dyscirkuliacinė encefalopatija.
  • 3 etapas - dekompensavimas. Čia yra pilnas išeminis insultas, turintis įvairaus laipsnio sunkumo laipsnį, taip pat dyscirculatory encephalopathy, bet jau trečiąjį laipsnį, o ankstesniame etape jis buvo pirmasis ar antrasis laipsnis.

Pagal neurologinę klasifikaciją išskiriami 4 etapai:

  1. Angiodistinis etapas. Šiuo atveju vyrauja subjektyvūs klinikiniai simptomai, o ne židininių smegenų pažeidimų simptomai.
  2. Angiodistinė išeminė stadija.
  3. Išeminė stadija, kai vertebro-basilar baseine vyrauja smegenų išemijos simptomai. Vegetatyviniai-dirginantys simptomai praktiškai išnyksta.
  4. Laipsniškas likutinis poveikis.

Simptomai

VBN simptomus galima suskirstyti į dvi grupes:

  1. Laikini simptomai dažniausiai atsiranda esant pereinamiesiems išeminiams priepuoliams. Jų trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki kelių dienų. Tuo pačiu metu žmogus skundžiasi galvos gale esančiu skausmu, turinčiu spaudimą, diskomfortą kakle ir stiprų galvos svaigimą.
  2. Patvarūs simptomai. Jie visada dalyvauja su asmeniu ir palaipsniui didėja. Gali pasireikšti paūmėjimai, kai atsiranda išeminių priepuolių, kurie gali sukelti stuburo smegenų smūgius. Tarp nuolatinių sindromo požymių, dažnai galvos skausmas galvos gale, spengimas ausyse, regos sutrikimai ir pusiausvyra, atminties praradimas, nuovargis, galvos svaigimas, alpimas, kaklo jausmas gerklėje.


Dažniausias sindromo pasireiškimas yra galvos svaigimas, kuris staiga atsiranda. Dauguma pacientų tokio galvos svaigimo pobūdį apibūdina kaip savo kūno ar aplinkinių objektų judesio ar pasukimo jausmą. Tai gali užtrukti kelias minutes ar valandas. Galvos svaigimas dažnai derinamas su hiperhidroze, pykinimu, vėmimu.

VBN sindromas gali pasireikšti net vaikams nuo 3 iki 5 metų, taip pat 7-14 metų intervale, nors anksčiau jis buvo laikomas neįmanomu. Dabar aišku, kad nėra amžiaus ribos. Vaikai turi specifinių VBN požymių. Jei jų laikomasi, būtina skubiai susisiekti su medicinos įstaiga, atlikti diagnozę ir pradėti gydymą. Vaiko ateitis priklauso nuo savalaikės diagnozės ir gydymo. Vaikų sindromo atsiradimo požymiai:

  • laikysenos pažeidimas;
  • dažnas verkimas, padidėjęs mieguistumas ir nuovargis;
  • vaikas netoleruoja nuovargio, kuris sukelia alpimą, pykinimą ir galvos svaigimą;
  • vaikas sėdi nepatogioje padėtyje.

Kai kurios diagnozės, padarytos vaikams ankstyvame amžiuje, gali sukelti sindromo vystymąsi. Tai apima perinatalinę encefalopatiją ir stuburo traumą gimdymo metu arba sporto metu.

Diagnostika

Ankstyva diagnozė padeda pradėti ankstyvą gydymą ir išvengti sunkių komplikacijų, tokių kaip insultas. Ypač svarbi yra vaikų diagnozė, nes savalaikis gydymas leidžia teigiamai prognozuoti VBN vystymąsi.

Pačioje diagnozės pradžioje svarbu nustatyti vertebro-basilar baseino kraujagyslių pažeidimą remiantis klinika ir funkcinių tyrimų rezultatais. Visi pacientai turi atlikti supraklavikinio regiono projekciją. Jei norite patvirtinti, kad baseine trūksta kraujo, galite naudoti kelis funkcinius testus:

  • intensyvus rankų darbas;
  • de Kleino testas;
  • hautant testas, kai pacientas sėdi su nugara tiesiai ir akys uždarytos;
  • stuburo arterijos tyrimas, kai pacientas atsiduria ant nugaros;
  • Svaigulio tyrimas, kai pacientas paverčia galvą į kairę ir į dešinę, sukasi į šonus tik su savo pečiais.

Atsižvelgiant į paciento būklę atliekant šiuos testus, galite patvirtinti kraujo tekėjimo pažeidimą vertebro-basilar baseine. Tolesnė diagnostika apima ultragarsinius metodus, kurie gali būti naudojami pažeidimo lokalizacijai nustatyti ir įvertinti kraujagyslių stenozės ar patologinio kankinimo hemodinaminę reikšmę. Tokie metodai padeda nustatyti funkcinius ir struktūrinius kompensacijų rezervus.

Angiografiniai diagnostikos metodai, tokie kaip MRT, CT, radiopaque angiografija, leidžia tiksliai nustatyti pažeidimo tipą, ilgį ir vietą, nustatyti daugiapakopius pažeidimus.

Atlikus visus būtinus tyrimus, diagnozė nustatoma pagal ICD-10, tada gydymas yra nustatytas ir kuo greičiau tai daroma, tuo geriau, nes vengiama komplikacijų, tokių kaip insultas ir kitos pasekmės, ir net mirtis.

Gydymas

Jei sindromas yra ankstyvajame vystymosi etape, gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Jei akivaizdžiai pasireiškia ūminio VBI simptomai, pacientas yra stacionare, kad stebėtų ir išvengtų insulto.

Dažniausiai gydytojas skiria gydymo metodus su fizioterapija. Pacientas turi suprasti, kad būtina reguliariai stebėti spaudimą ir mitybą. Atsižvelgiant į lėtinį ligos pobūdį, svarbu įvertinti paciento norą sistemingai vartoti nurodytus vaistus.

Kai kurios ligos formos nėra gydomos narkotikais. Štai kodėl būtina kuo greičiau nustatyti ligos buvimą. Kiekvienam pacientui pasirenkamas individualus gydymas. Nustačius vaistus, vaistai parenkami iš šių grupių:

  1. Vasodiliatoriai, t.y. vazodilatatoriai, siekiant užkirsti kelią okliuzijai. Dažniausiai gydymas šiais vaistais prasideda rudenį arba pavasarį. Iš pradžių paskirkite mažas dozes, kurios palaipsniui didėja. Jei nesitikima numatomo poveikio, vaistas kartais yra derinamas su kitais panašaus poveikio vaistais.
  2. Antitrombocitiniai preparatai, mažinantys kraujo krešėjimą. Jis apsaugo nuo kraujo krešulių atsiradimo. Populiariausia narkotikų grupė yra acetilsalicilo rūgštis. Dienos metu pacientas turi suvartoti 50-100 miligramų. Tačiau pacientams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis, reikia būti atsargiems su šiuo vaistu, nes gali atsirasti kraujavimas iš skrandžio, todėl aspirinas negali būti vartojamas tuščiame skrandyje.
  3. Nootropiniai ir metaboliniai vaistai, kurie pagerina smegenų funkciją.
  4. Antihipertenziniai vaistai, kurie reguliuoja spaudimą.
  5. Gydomieji vaistai
  6. Miegamosios tabletės
  7. Antidepresantai.
  8. Narkotikai.
  9. Vaistai vertigo sumažinimui.

Taikomos šios terapijos:

  1. Masažas Jis padeda pagerinti kraujotaką.
  2. Pratimai. Reguliarūs gimnastikos pratimai gali atsikratyti spazmų, stiprinti stuburą ir pagerinti laikyseną.
  3. Refleksologija. Jis taip pat mažina raumenų spazmus.
  4. Magnetoterapija.

Nesėkmingai gydant sudėtinga gydymo procedūra. Operacijos tikslas - pagerinti kraujotaką stuburo ir bazilinių arterijų kraujyje. Šiuo atveju paplitusi angioplastika, kurioje į stuburo arteriją įterpiamas specialus stentas. Jis neleidžia arterinei liumenai uždaryti ir palaikyti normalią kraujotaką. Kai aterosklerozė yra endarterektomija, kurios esmė yra aterosklerozinės plokštelės pašalinimas. Mikrodisektomija padeda stabilizuoti stuburą.

Vaikams šis sindromas yra lengvai ištaisomas. Narkotikų gydymas beveik niekada nenaudojamas. Retais atvejais, kai atvejai yra labai sunkūs, atliekama operacija.

Galite naudoti tradicinius gydymo būdus, bet tik kaip papildymą pagrindiniam gydymui ir pasikonsultavus su gydytoju. Vitaminas C turi teigiamą poveikį, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo, rekomenduojama naudoti Viburną, spanguoles, šaltalankius, serbentus ir kitus produktus, kurių sudėtyje yra šio vitamino.

Prognozė

VBN prognozę lemia pagrindinės ligos pobūdis ir sunkumas bei kraujagyslių pažeidimo laipsnis. Jei progresuoja arterijų susiaurėjimas, pastebima nuolatinė arterinė hipertenzija ir nėra tinkamo gydymo, prognozė yra prasta. Tokie pacientai patiria didelę insulto riziką. Jie taip pat gali išsivystyti dyscirculatory encephalopathy.

Palankią prognozę galima atlikti tuo atveju, kai galvos kraujagyslių sistemos būklė yra patenkinama, o gydymo taktika yra tinkama ir veiksminga. Daug kas priklauso nuo to, kaip pacientas atlieka medicinines rekomendacijas.

Prevencija

Šios priemonės padės užkirsti kelią ligos atsiradimui ar lėtai vystytis:

  1. Dieta Būtina atsisakyti baltos duonos, dešrų, riebalų, keptų ir rūkytų konservų. Jis turėtų būti labiau suvartotas mažai riebalų varškės, rūgščių uogų, česnako, jūros gėrybių, pomidorų.
  2. Atsisakyti rūkyti ir stebėti suvartoto alkoholio kiekį, kad jis neviršytų normos, buvo natūralus.
  3. Sumažinkite druskos kiekį.
  4. Vidutiniškai sportuoti.
  5. Stebėkite kraujo spaudimą.
  6. Ilgai nelaikykite vienoje padėtyje.
  7. Miego ir sėdėkite ant patogaus paviršiaus.
  8. Venkite streso.
  9. Eikite daugiau atvirame ore, plaukite daugiau.

VBN yra rimtas sindromas, tačiau laiku gydant ir prevuojant galima išvengti jos liūdnų pasekmių.

- palikite komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi

  • Aritmija
  • Aterosklerozė
  • Varikozės
  • Varicocele
  • Venos
  • Hemorojus
  • Hipertenzija
  • Hipotonija
  • Diagnostika
  • Distonija
  • Insultas
  • Širdies priepuolis
  • Išemija
  • Kraujas
  • Operacijos
  • Širdis
  • Laivai
  • Anginos pectoris
  • Tachikardija
  • Trombozė ir tromboflebitas
  • Širdies arbata
  • Hipertonija
  • Slėgio apyrankė
  • Normalife
  • Allapininas
  • Aspark
  • Detralex

Bradikardija: simptomai, gydymas

Nervų impulso, dėl kurio susitraukia širdis, atsiradimas ir laidumas sukelia širdies ritmo pokyčius - aritmijas. Viena iš tokių nenormalių širdies plakimų veislių yra bradikardija - suaugusiųjų ir paauglių, vyresnių nei 16 metų, širdies plakimų skaičius sumažėja iki mažiau nei 55-60 kartų per minutę, 70–80 metų vaikams ir 100 - vaikams iki vienerių metų. Toks širdies ritmo sutrikimas nėra nepriklausoma liga. Kaip simptomas, bradikardija gali pasireikšti įvairiais negalavimais arba gali pasireikšti kaip apsauginė fiziologinė reakcija į išorinius stimulus.

Šiame straipsnyje supažindinsime Jus su fiziologinėmis ir patologinėmis bradikardijos priežastimis, apraiškomis, diagnozavimo metodais ir gydymu. Ši informacija padės jums priimti teisingą sprendimą dėl poreikio kreiptis į gydytoją, kad nustatytų ir gydytų ligas, kurios sukelia šį simptomą.

Priežastys

Fiziologinė bradikardija dažnai randama gerai apmokytiems fiziniams asmenims.

Pulso dažnio pokyčiai gali sukelti tiek natūralių išorinių veiksnių, tiek vidaus organų ir sistemų ligų. Priklausomai nuo to, bradikardija gali būti fiziologinė ir patologinė.

Fiziologinė bradikardija

Šis lėtas impulsas yra normos variantas, jis nėra pavojingas žmonių sveikatai ir gali atsirasti po išorinių veiksnių ir dirgiklių poveikio:

  • vidutinis šalinimas arba buvimas esant aukštai drėgmei ir temperatūrai - tokiais atvejais kūnas patenka į energijos išteklių „ekonominį režimą“;
  • su amžiumi susiję pokyčiai - apie 60–65 metų amžiaus (su amžiumi susijusios kardiosklerozės) miokardo audiniuose atsiranda jungiamojo audinio salos, o medžiagų apykaita keičiasi kaip visuma, todėl organizmo audiniams reikia mažiau deguonies, o širdžiai nereikia kraujo siurbti tuo pačiu būdu pagal intensyvumą;
  • refleksinių zonų stimuliavimas - spaudimas ant akies obuolių ar spaudimas dantų arterijų bifurkacijai, kai dėvimi kaklaraištis ar marškinėliai su sandariu apykakle, daro įtaką makšties nervui ir sukelia dirbtinį impulso sulėtėjimą;
  • geras fizinis lavinimas („mokymas“) - sportininkams arba fizinio darbo metu, kairiojo skilvelio tūris didėja ir gali suteikti organizmui reikiamą kiekį kraujo ir mažiau susitraukimų;
  • naktinis miegas - kūnas yra ramybėje ir nereikalauja dažni širdies plakimai ir daug deguonies;
  • fizinis ar psicho-emocinis perviršis - kūnas su nuovargiu patenka į energijos išteklių „ekonominį režimą“.

Kitas fiziologinio bradikardijos tipas yra idiopatinis. Tokiais atvejais paciento tyrimas neatskleidžia jokio impulso sumažinimo priežasties. Asmuo nevykdo sporto ar fizinio darbo, nevartoja narkotikų, nesijaučia kitų prisidedančių veiksnių poveikio, o jo sveikata kenčia nuo bradikardijos, nes jį sėkmingai kompensuoja pati įstaiga.

Kartais širdies ritmo sumažėjimas laikomas fiziologine norma, kai vartojate tam tikrus panašius šalutinį poveikį turinčius vaistus. Tačiau norma yra impulso lėtėjimas tik tais atvejais, kai pacientas nepatiria sveikatos būklės pablogėjimo, o vaistas nėra vartojamas ilgą laiką. Kitose situacijose patartina sumažinti dozę, atšaukti ar pakeisti vaistą kitu.

Pirmiau aprašytais atvejais lėtinantis impulsas nėra žalingas sveikatai ir nesukelia smegenų ir kitų organų kraujo tiekimo sumažėjimo. Nuo gydymo fiziologiniu bradikardija pašalinti nereikia jis yra nepriklausomas po išorinio stimulo pašalinimo. Tačiau, pailgėjus lėtai pulsui, kuris atsiranda sportininkams ar vyresniems nei 60-65 metų amžiaus žmonėms, rekomenduojama atlikti kardiologo tolesnę kliniką, kad būtų galima laiku nustatyti galimus sveikatos būklės nukrypimus.

Patologinė bradikardija

Toks lėtas impulsas nėra normos variantas, turi įtakos žmonių sveikatos būklei ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

  • širdies patologijos - impulso lėtėjimą gali sukelti išeminė liga, miokardo infarktas, židininė ar difuzinė kardiosklerozė, uždegiminės ligos (endokarditas, miokarditas), Morgagni-Adams-Stokes sindromas ir tt;
  • vaistai (ypač chinidinas, beta blokatoriai, širdies glikozidai, kalcio kanalų blokatoriai, morfinas, amisulpridas, Digitalis ir adenozinas) - paprastai lėtas pulsas, kurį sukelia netinkamas dozavimas ir tokių lėšų vartojimas, veikia bendrą sveikatą ir gali kelti grėsmę paciento gyvybei;
  • apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (švino junginiai, nikotino rūgštis ir nikotinas, narkotinės ir organinės fosforo medžiagos) - dėl šių junginių įtakos keičiasi parazimpatinės ir simpatinės nervų sistemos, paveikti įvairūs organai ir sistemos (įskaitant širdies sistemos ląsteles ir miokardo ląsteles);
  • padidėjęs parazimpatinės nervų sistemos tonas - kai kurios ligos ir patologinės būklės (neurozė, depresija, pepsinė opa, augimo kamieno navikai, trauminis smegenų pažeidimas, hemoraginis insultas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, smegenų augliai, patinimas po chirurginės intervencijos kakle, žiniasklaidos galva arba regionas);
  • kai kurios infekcinės ligos - dažniausiai infekcijos prisideda prie tachikardijos vystymosi, bet vidurių šiltinė, kai kurie virusiniai hepatitai ir sunkus sepsis gali sulėtinti pulsą, be to, ši bradikardija gali būti stebima sunkiose ir ilgai užkrečiančiose infekcinėse ligose, kurios lemia organizmo išeikvojimą;
  • hipotirozė - tiroksino ir trijodtironino kiekio sumažėjimas (skydliaukės hormonai) lemia nervų sistemos tono pasikeitimą, širdies sutrikimą ir lėtą impulsą, bradikardijos bouts tokiais atvejais atsiranda iš pradžių atsitiktinai ir tampa nuolatine.

Pirmiau aprašytais atvejais lėtinantis impulsas yra pavojingas sveikatai ir mažina smegenų ir kitų organų aprūpinimą krauju. Tokios bradikardijos yra patologijos simptomas ir reikia gydyti pagrindinę ligą.

Simptomai

Vienas iš bradikardijos pasireiškimų yra galvos svaigimas

Lėtas impulsas veikia bendrą sveikatos būklę tik su patologine bradikardija. Be pagrindinės ligos požymių, pacientui pasireiškia simptomai, rodantys širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą, o jų sunkumas priklausys nuo pulso dažnio.

Beveik visi bradikardijos požymiai atsiranda dėl organizmo organų ir audinių badavimo. Paprastai jie pasireiškia sporadiškai, bet net ir jų periodinė išvaizda daro didelę įtaką gyvenimo kokybei ir rodo ligos, kuriai reikia gydyti, buvimą.

Svaigulys

Didelis pulso sulėtėjimas veda prie to, kad širdis negali išlaikyti kraujo spaudimo tinkamu lygiu. Dėl savo nuosmukio daugelio sistemų ir organų kraujo tiekimas yra sutrikdytas. Pirma, smegenys pradeda kentėti nuo išemijos ir deguonies bado, todėl galvos svaigimas tampa vienu iš pirmųjų bradikardijos požymių. Paprastai šis simptomas pasireiškia atsitiktinai ir po to, kai stabilizuojamas širdies plakimas, pašalinamas.

Nerimas

Šio bradikardijos simptomo atsiradimą sukelia ta pati priežastis kaip galvos svaigimas. Sunkumo laipsnis priklauso nuo kraujospūdžio mažinimo lygio. Sunkios hipotenzijos metu smegenys laikinai išjungiamos, o tai pasireiškia kaip priešsąmonė arba alpimas. Ypač dažnai šie simptomai pasireiškia psichikos ar fizinio nuovargio fone.

Silpnumas ir nuovargis

Šiuos simptomus sukelia skeleto raumenų kraujotakos pablogėjimas, atsirandantis sulėtinus širdies susitraukimų dažnį. Raumenų ląstelės dėl deguonies trūkumo negali susitarti su įprastu stiprumu, ir pacientas jaučia silpną ar sumažintą toleranciją fiziniam krūviui.

Odos padengimas

Lėtinant pulsą, sumažėja kraujospūdis ir nepakankamas kraujo tekėjimas į odą. Be to, tai yra oda, kuri yra „kraujo depas“, o jei to nepakanka, organizmas ją mobilizuoja iš odos į kraujotaką. Nepaisant šio kraujagyslių papildymo, oda vis dar kenčia nuo kraujotakos nepakankamumo ir tampa blyški dėl hipotenzijos ir lėto pulso.

Dusulys

Bradikardijoje kraujas organizme yra pumpuojamas lėčiau ir pastebimas jo perkrovimas plaučiuose. Fizinio krūvio metu pacientas turi dusulį, nes plaučių cirkuliacijos laivai negali užtikrinti visiško dujų mainų. Kai kuriais atvejais gali atsirasti sausas kosulys kartu su kvėpavimo nepakankamumu.

Krūtinės skausmai

Sunkiai bradikardijai visada lydi širdies darbo sutrikimai ir miokardo kraujotakos pablogėjimas. Labai sulėtinus širdies raumenų audinio pulsą, jie negauna pakankamai deguonies, o pacientui atsiranda krūtinės angina. Krūtinės skausmas bradikardijoje pasireiškia po fizinio, psichoemocinio streso ar pulso sumažinimo iki 40 ar mažiau beats per minutę.

Komplikacijos

Ilgalaikė bradikardija ir vėlesnis gydymas pagrindine liga gali sukelti šias komplikacijas:

  • kraujo krešuliai, didinant miokardo infarkto, išeminio insulto ir tromboembolijos vystymosi riziką;
  • širdies nepakankamumas, padidėja koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto atsiradimo tikimybė;
  • lėtiniai bradikardijos išpuoliai, sukeliantys silpnumą, galvos svaigimą, koncentracijos pablogėjimą ir mąstymą.

Diagnostika

Gydytojas nustatys bradikardiją, matuodamas paciento pulsą arba atlikdamas auscultation (klausydamas tonų).

Net pats pacientas gali sužinoti apie bradikardiją. Pakanka tirti pulsą ant riešo (radialinės arterijos) ar kaklo (miego arterijos) ir suskaičiuoti beats per minutę skaičių. Mažinant širdies plakimų skaičių pagal amžių normas, būtina išsamiai pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju dėl bradikardijos ir gydymo priežasčių.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas atliks šiuos tyrimus:

  • klausytis širdies tonų;
  • EKG;
  • fonokardiografija.

Norėdami nustatyti patologinę bradikardiją, gydytojas atlieka tokį tyrimą: pacientui siūloma pratimai ir matuojamas pulsas. Tokiais atvejais jo dažnis šiek tiek padidėja arba pacientas turi aritmijos priepuolį.

Patvirtinus patologinį bradikardiją, galima nustatyti šiuos laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus širdies ritmo sutrikimo priežasties nustatymui:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • klinikinė ir biocheminė šlapimo analizė;
  • kraujo tyrimas hormonams;
  • toksinų tyrimai;
  • bakteriologinis kraujo, šlapimo ar išmatų tyrimas;
  • Echo-KG ir kt.

Tyrimo apimtis nustatoma individualiai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo pateiktų skundų. Atlikus preliminarią diagnozę, pacientui gali būti patariama konsultuotis su kardiologu, neuropatologu, gastroenterologu, endokrinologu ar kitais specializuotais specialistais.

Pirmoji pagalba

Staigiai sulėtėjus pulsui ir arterinei hipotenzijai, pacientas gali pasirodyti silpnas ar silpnas. Tokiais atvejais jam reikia suteikti pirmąją pagalbą:

  1. Padėkite pacientą ant nugaros ir pakelkite kojas, palaikydami juos ant ritinio ar pagalvės.
  2. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  3. Nuimkite arba atlaisvinkite kvėpuojančius drabužius.
  4. Užtikrinkite gaivų orą ir optimalią temperatūrą.
  5. Stenkitės, kad pacientas grįžtų į sąmonę: pabarstykite veidą vėsiu vandeniu, patrinkite ausis ir veidą su rankšluosčiu, įterptu į šaltą vandenį, lengvai patepkite ant skruostų. Jei nepakanka numatytų priemonių, tuomet pacientui kvepkite stipria kvapą: svogūnų sultys, supiltos su actu arba amoniako vata. Atminkite, kad jei įkvepiate amoniako garus, gali atsirasti bronchų spazmas ar kvėpavimo slopinimas. Siekiant užkirsti kelią tokioms komplikacijoms, atnešti vata su amoniaku turėtų būti atstumu nuo kvėpavimo takų.
  6. Jei pacientas susigrąžina sąmonę, reikia išmatuoti pulsą ir duoti jam gerti šiltą arbatą ar kavą su cukrumi. Stenkitės išsiaiškinti, kokie vaistai vartojami ir, jei įmanoma, duoti jiems.
  7. Atvykus greitosios medicinos pagalbos įgulai, pasakykite gydytojui apie visas alpimo aplinkybes ir atliktus veiksmus.

Gydymas

Patologinės bradikardijos gydymas yra skirtas pagrindinės ligos gydymui, dėl kurio atsiranda lėtas pulsas. Jis gali būti konservatyvus arba chirurginis. Pacientams, kuriems yra ūminis bradikardija, reikia hospitalizuoti.

Konservatyvi terapija

Kai kuriais atvejais, siekiant pašalinti bradikardiją, kuri atsiranda dėl perdozavimo ar ilgalaikio vaisto, pakanka atšaukti vaisto arba sumažinti jo dozę. Dėl kitų impulsų lėtėjimo priežasčių, atsižvelgiant į ligos sunkumą, sudaromas gydymo planas.

Siekiant pašalinti bradikardiją, tokius vaistus galima naudoti norint padidinti širdies plakimą:

  • Ženšenio ekstraktas - ženšenio tinktūra, gyvybiškai svarbi Farmaton, Ženšenio ženšenis, Gerimaks, Doppelgerts ženšenis, Teravitas ir tt;
  • Eleutokokų ekstraktas - Eleutokokų tinklas, Eleutokokai P (tabletės), Eleutherococcus Plus (tabletės);
  • preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra „Belladonna“ ekstraktas - storas arba sausas belladonna ekstraktas, Krasavkos tinktūra, Korbella, Bécarbon ir tt;
  • Atropinas;
  • Isadrinas;
  • Izoprenilas;
  • Kofeinas;
  • Euphyllinum;
  • Efedrinas;
  • Ipratropiumo bromidas;
  • Alupentas.

Paprastai rekomenduojama vartoti vaistus, skirtus bradikardijai pašalinti, o pulsą sumažinti iki 40 ar mažiau smūgių per minutę ir alpimą. Priemonių pasirinkimas, dozavimas ir priėmimo trukmė nustatomi individualiai kiekvienam pacientui. Savęs gydymas su tokiais vaistais yra nepriimtinas, nes jų neteisingas priėmimas gali sukelti sunkias aritmijas.

Be šių vaistų, pacientams skiriami vaistai, skirti pagrindinei ligai gydyti: antibiotikai infekcijoms, skydliaukės hormonai hipotirozei, vaistai širdies ligų gydymui, skrandžio opa, apsinuodijimas, navikai ir kt. nemalonių pasireiškimų, kuriuos ji sukelia.

Be gydymo vaistais, pacientai, kuriems toks sutrikęs pulsas, turėtų atsisakyti blogų įpročių. Tai ypač pasakytina apie rūkymą, nes tai yra nikotinas, kuris reikšmingai veikia širdies susitraukimų dažnį.

Pacientams, sergantiems patologine bradikardija, rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, kuris padidina miokardo apkrovą. Tokiais atvejais leidžiamas fizinio aktyvumo dydis nustatomas individualiai.

Patologinės bradikardijos atveju dieta taip pat yra svarbi. Rengdami meniu, pacientai turėtų vadovautis šiais principais:

  • produktų su gyvūniniais riebalais apribojimas;
  • alkoholinių gėrimų pašalinimas;
  • augalinių aliejų ir riešutų, kuriuose yra daug riebalų rūgščių, įvežimas į maistą;
  • maisto kalorijų kiekis turėtų atitikti energijos sąnaudas (1500-2000 kcal, priklausomai nuo atlikto darbo);
  • sumažinti druskos ir skysčio tūrį (kaip rekomendavo gydytojas).

Chirurginis gydymas

Chirurginės operacijos, skirtos bradikardijai pašalinti, atliekamos, jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir liga yra susijusi su sunkiais hemodinaminiais sutrikimais. Tokių intervencijų techniką nustato klinikinis atvejis:

  • įgimtuose širdies sutrikimuose - korekcinės širdies operacijos, siekiant pašalinti anomaliją;
  • mediastinaliniams navikams - atliekama intervencija siekiant pašalinti naviką;
  • esant sunkiai bradikardijai ir neveiksmingam gydymui vaistais, implantuojamas širdies stimuliatorius (prietaisas, skirtas normalizuoti širdies plakimą).

Liaudies medicina

Papildydamas pagrindinį vaistų terapijos planą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti šias liaudies gynimo priemones:

  • ridikėliai su medumi;
  • nuovirų nuėmimas;
  • nuoviras kraujažolės;
  • česnakai su citrinos sultimis;
  • graikiniai riešutai su sezamo aliejumi;
  • pušies ūglių tinktūra;
  • Kinijos citrinžolės tinktūra;
  • žydinčių gėlių infuzija;
  • nuoviras karalienė ir kiti.

Pasirenkant tradicinės medicinos priemones, būtina atsižvelgti į galimas kontraindikacijas ir individualų netoleravimą recepto komponentams.

Bradikardija gali būti fiziologinė ar patologinė. Šiam simptomui gydyti reikia tik tuo atveju, kai jį lydi sveikatos pablogėjimas, kurį sukelia įvairios ligos ar apsinuodijimai. Patologinės bradikardijos gydymo taktika priklauso nuo klinikinio atvejo ir priklauso nuo lėtos impulso sukeliančios patologijos. Tokių ligų gydymas gali būti medicininis arba chirurginis.

Rusijos pediatrų sąjunga, vaikų kardiologė M.A. Babaykina kalba apie bradikardiją vaikams:


Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“

Kardiologas D. Losikas kalba apie bradikardiją:


Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą „YouTube“

Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, priežastys ir gydymas

Tikriausiai kiekvienas žmogus, bent kartais, patyrė galvos skausmą, nesvarbu, ar tai buvo nuovargis ir perteklius, ar šalto simptomas. Tačiau ne visi žino, kad pagrindinė galvos skausmo priežastis yra intrakranijinė hipertenzija.

Jei skausmas yra epizodinis ir jo priežastis yra daugiau ar mažiau žinoma, nėra pagrindo nerimauti. Tačiau, jei galva skauda daugiau, nei jis pakenčia, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte daug rimtesnės patologijos progresavimo nei peršalimas.

Galvos skausmo mechanizmas

Mūsų kaukolėje yra ne tik smegenų, bet ir kraujagyslių, smegenų skysčio, intersticinės medžiagos. Intrakranijinės hipertenzijos priežastis yra faktorių, kurie padidina bent vieno smegenų sistemos komponento tūrį, buvimas.

Sveikas žmogus per dieną gamina iki 600 ml smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio), kuris atlieka apsaugines, maitinančias ir komunikacines funkcijas tarp smegenų regionų. Kai edemos išplitusios smegenų sritys išspausdina cerebrospinalinio skysčio užpildytą erdvę ir atitinkamai padidina intrakranijinį spaudimą.

Jei smegenų skysčio išsiliejimas yra sutrikęs arba dėl hemoragijos smegenyse atsiranda hematoma, taip pat pastebima hipertenzija. Pagrindinės priežastys - smegenų audinio neoplazmai arba uždegimas, dėl kurio kaukolėje atsiranda nenormalus spaudimas. Ir dėl slėgio nesuderinamumo įvairiose smegenų dalyse atsiranda centrinės nervų sistemos sutrikimas.

Kai hipertenzija atsiranda ne dėl kitos ligos, bet dėl ​​objektyvių veiksnių, pavyzdžiui, nutukimo, vaistų šalutinio poveikio, jie kalba apie gerybinę intrakranijinę hipertenziją. Jis taip pat vadinamas klaidingu smegenų augliu. Tokia būklė gali pasireikšti ir vaikams, kuriems nutraukiamas kortikosteroidų preparatas, tetraciklino grupės vaistai arba didesnė vitamino A dozė.

Normalų smegenų veikimą užtikrina šie komponentai:

  • nepertraukiamas smegenų skysčio judėjimas tarp smegenų membranų ir skilvelių;
  • geras smegenų skysčio absorbavimas (absorbcija) į smegenų venų tinklą;
  • pilnas veninis kraujo nutekėjimas iš smegenų.

Venos intrakranijinė hipertenzija atsiranda dėl nenormalaus venų kraujo nutekėjimo iš intrakranijinės sistemos dėl trombozės ar venų kanalų užsikimšimo, plaučių emfizemos ar tarpuplaučio navikų, kurie sukelia padidėjusį spaudimą krūtinėje.

Ligos ir suaugusiųjų pasireiškimas

Kaip intrakranijinės hipertenzijos sindromas pasireiškia, visiškai priklauso nuo vietinės priežastinio fokusavimo vietos ir ligos greičio.

Pagrindiniai suaugusiųjų intrakranijinės hipertenzijos požymiai yra galvos skausmas, dažniausiai pasireiškiantis prieš pietus, valgyti pykinimą ir vėmimą, regėjimo sutrikimai yra galimi su akių obuolių skausmu ir netgi sąmonės netekimu. Patologijos intensyvumas gali svyruoti nuo lengvo atsilikimo iki patekimo į komą.

Vidutinės intrakranijinės hipertenzijos simptomai yra prislopinti sąmonė, kai praranda susidomėjimą gyvenimu, dalijasi akimis, širdis skamba taip retai kaip bradikardija. Ypač ši būsena akivaizdžiai pasireiškia spaudimo atmosferoje sumažėjimu. Be to, miego pažeidimas, galimas kraujavimas iš nosies, smakro drebulys, odos marmuras ir elgesio pokyčiai netiesiogiai papildo intrakranijinės hipertenzijos požymius suaugusiems.

Paprastai moterims tai siejama su artėjančia menopauze ar nėštumu, kai pasikeičia menstruacijų ciklai, taip pat nutukimas arba vartojami tam tikri vaistai.

Vaikų intrakranijinės hipertenzijos sindromą gali sukelti šios priežastys:

  • padidėjęs kūdikio kaukolės dydis dėl per didelio smegenų skysčio susidarymo organizme dėl hidrocefalijos ar smegenų edemos;
  • gimimo traumos padariniai;
  • motinos infekcinė liga nėštumo metu.

Intrakranijinė hipertenzija kūdikiams diagnozuojama atsilikusi, pernelyg išgaubta priekinė galvos dalis. Šiuo atveju vaikas nereaguoja į ryškią šviesą, dažnai ritinėja akis. Fontanelio vieta ant galvos yra įtempta arba patinusi, akių obuoliai išsitempti.

Vyresniems vaikams šie pasireiškimai susideda iš padidėjusio mieguistumo, pastovaus ar dažno galvos skausmo, galimo strabizmo ir nesugebėjimo sugauti vizualų vaizdą, kuris yra eliuojamas ir nėra fiksuotas regėjimu.

Intrakranijinė hipertenzija vaikams, ilgai trunkanti, gali sukelti patologinius smegenų vystymosi pokyčius. Todėl, nustatant ligos tikslą, būtina nedelsiant imtis visų tolesnių vaiko gydymo priemonių, kad būtų išvengta blogesnės prognozės.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo to, kuris komponentas iš viso smegenų veikimo sistemos neveikia, priklauso nuo intrakranijinės hipertenzijos simptomai ir gydymas suaugusiems ir vaikams.

Taigi, norint sumažinti susidariusio smegenų skysčio kiekį, skiriamos šlapimo priemonės, o atitinkamas specialistų sukurtas pratimų rinkinys yra skirtas sumažinti intrakranijinį spaudimą. Pacientui yra speciali dieta ir per dieną sunaudojamo vandens dozė. Įtraukus rankinį specialistą ir sulaukus akupunktūros sesijų, normalizuojamas smegenų skysčio kiekis.

Jei atvejis yra sunkus ir pirmiau minėtos procedūros nesukelia norimo poveikio, pasinaudokite chirurginiu metodu. Jis susideda iš to, kad per kaukolę pernešant joje yra skylė, per kurią implantuojama speciali drenažo sistema. Naudojant šią sistemą, iš kaukolės nusausinamas perteklius.

Šie metodai gerokai pagerina paciento sveikatą, vos per kelias dienas nuo gydymo pradžios pašalina intrakranijinės hipertenzijos sindromo požymius. Tačiau liga gali būti sėkmingai išgydoma tik tada, kai hipertenzijos priežastis yra visiškai pašalinta.

Vaiko kūno intrakranijinės hipertenzijos gydymas gali būti atliekamas naudojant konservatyvius ir radikalius metodus. Gydymo pasirinkimas visiškai priklauso nuo ligos priežasties.

Jei patologija diagnozuojama naujagimyje, tokius kūdikius nuo gimimo turėtų stebėti neurologas, kuris, esant reikalui, tam tikru etapu koreguos gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Siekiant pašalinti nėštumo patologijos ir sudėtingo darbo eigos pasekmes, būtina žindyti kūdikį kiek įmanoma ilgiau, sekti kasdienį ir ypač miego režimą, kad jis nuolat jaustųsi su emociniu ir kontaktuojančiu vaiku, kad būtų išvengta nervų streso, reguliariai vaikščioti gatvėje bet kuriuo oru.

Tuo pačiu metu vaikas turėtų imtis priemonių, skirtų nuraminti nervų sistemą, gerinti kraujotakos, šlapimo sistemas ir vitaminų preparatus imuninei sistemai stiprinti.

Vyresniems vaikams gydytojas nustato fizioterapijos kategorijos procedūras ir padeda gydyti ligą plaukiant.

Bet kokios anatominės anomalijos, trukdančios smegenų skysčio nutekėjimui iš smegenų, yra sprendžiamos chirurginiu būdu.

Iš populiarių metodų, kaip pagrindinio gydymo papildymo, galime išskirti levandų aliejaus trinties laiko galvoje prieš miegą. Ši priemonė ne tik ramina nervų sistemą, bet ir skatina sveiką miegą, o tai labai pagreitina atsigavimą.

Konvulsinis pasirengimas

Struktūrinis ir funkcinis smegenų neuronų, esančių polinkyje ar įgijusių traumų, anomalija yra smegenų procesų sutrikimo pagrindas, dėl kurio padidėja jaudrumas, kuriam būdingas viršsvorio sužadinimas per slopinimą ir didėjantis iki traukulio. Atsižvelgiant į tai, po slopinimo mechanizmų slopinimo vienintelis, bet intensyvus ar kaupiamasis dirginimas sukelia traukulius.

Konvulsiško pasirengimo esmė, kuri skiriasi ne tik nuo individo iki individo, bet ir nuo to momento toje pačioje vietoje, Foresteras mato ypač gerą visų nervų sistemos motorinių elementų jaudrumą: net ir silpni dirginimai sukelia maksimalų patologinio dėmesio išsiskyrimą, ir tai reakcija trunka ilgiau nei pats dirginimas, o jaudulys, plinta į kaimynines zonas, gali sukelti generalizuotus traukulius. Apsikeitimo-fiziologinio požiūriu, pagal Selbacho požiūrį, jis apibūdina konvulsinį pasirengimą kaip viso medžiagų apykaitos reiškinio, kuris tarp atakų yra nustatomas pagal asimiliacinių procesų paplitimą, išraišką ir lemia centrinio perjungimo poreikį disimiliacijos kryptimi ir konvulsijos konfiskavimo forma. Paveldimas ar įgytas konvulsinis pasirengimas senatvėje silpnėja, keičiasi priklausomai nuo dienos ir metų laiko ir yra paveiktas endokrininės sistemos.

Veiksniai, lemiantys konfiskavimą. Veiksniai, didinantys sužadinimą ir jo gerumą, gali būti susiję su medžiagų apykaitos ar neurofiziologiniais procesais, ir šie procesai sąveikauja.

Valiutos fiziologiniai procesai. Keitimosi-fiziologiniu aspektu konvulsiškumas pasireiškia visais nukrypimais nuo normos, kurią Selbachas sumažina iki bendro parazimpatikotonijos su asimiliacine, trophotropine mainų tendencija (kūno svorio padidėjimas, skysčių kaupimasis po didelio druskos kiekio, dietos klaidos, vidurių užkietėjimo). Padidėjęs pavojus yra kupinas vagotoniškai nukreiptos miego fazės, be to, traukuliai dažnai atsiranda naktį, po neįprastų miego trūkumų, kai miegas yra ypač gilus. Taip pat pavojinga yra pereiti nuo daugiau pabudusios būsenos per dieną į labiau atkūrimo būseną naktį ir atgal, kuriai būdingas padidėjęs labilumas. Kai kurie klimatiniai veiksniai taip pat gali turėti tam tikrą vertę, dėl kurios gali padidėti vegetacinis labilumas.

Mažinant traukulių slenkstį taip pat gali sukelti kraujo alkalozė dėl hiperventiliacijos, po kurio kraujospūdis krenta, kraujo tiekimas smegenyse žymiai sumažėja, daugeliu atvejų atsiranda EEG sutrikimas. Sumažėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje, esant optimaliam 3-5% laipsniui, palaipsniui silpnina retikulinių neuronų aktyvumą, o ribotas anglies dioksido kiekio padidėjimas jį padidina. Kalbant apie endokrininių medžiagų apykaitos veiksnius, hipoglikemiją, hipokalcemiją, kai kuriais atvejais menstruacijas, nėštumą, skydliaukės hipofunkciją skatina priepuolius.

Nervų procesai. Dėl pernelyg didėjančio asimiliavimo mainų konfigūracijos būtina išskaidyti perjungimą. Šis momentas vaidina tam tikrą vaidmenį neurohumoraliniuose pokyčiuose, atsirandančiuose dėl epilepsijos išsiskyrimo dėl didėjančio jaudulio. Vis dėlto smegenų kamieno stabdymo ir aktyvinimo sistemas, kurios, pasak Selbacho, yra trofo- ir ergotropinio bipoliškumo materialiniai substratai, vis dėlto daro įtaką ne tik vienu ar kitu metu vyraujantis mainų blokas, bet ir nervų procesai. Smegenų pažeidimas yra panašus: padidėjęs intracerebrinis spaudimas, mechaninis ir terminis dirginimas (karščiavimas), encefalitas, meningitas, eksogeniniai ir endogeniniai intoksikacija, kraujotakos sutrikimai dėl angiospazmų, hipertenzija ir hipotenzija, smegenų skysčio slėgio svyravimai ir pan. padidėjęs žievės konvulsinis jaudrumas yra, kaip teigia Kaspersas (bent jau iš dalies) dėl to, kad jų tiesioginis poveikis t smegenų žievė. Stiprios jutimo dirginimas taip pat gali prisidėti prie priepuolių: fotostimuliacija su pertrūkiais lengvu dirgikliu ir garsiais garsais.

Psichikos įtaka. Jie taip pat gali padidinti traukulius. Stiprios emocinės patirties gali tapti dominuojančios, palyginti su hormoniniais, autonominiais ar vazomotoriniais psichikos streso veiksniais, aktyvia koncentracija, atsakingu darbu ar iškilmingoje atmosferoje, traukuliai dažnai slopinami, bet tada, kai praeina psichinė įtampa, o gynyba susilpnėja, atsiranda su kerštu. Ekspertai praneša apie vaikus, kurie, greitai perkeldami rankas ir pirštus į akis ir šviesos šaltinį, gali dirbtinai sukelti priepuolį, o viename paciente, sukėlusiame tokį priepuolį, buvo toks malonus, kad tapo jos poreikiu. Didindami konvulsinį pasirengimą mirgančios šviesos pagalba, mes susiduriame su refleksiniu reiškiniu, šiuo atveju psichologinis veiksnys vaidino provokuojančią funkciją, kaip antai „musicogenic“ epilepsija. Šis psichologinis veiksnys gali būti patirtis, ne tik emociškai spalvota, bet ir susijusi su tam tikra prasme. Taigi, vieno jaunojo epilepsijos paciento elektroencefalogramoje atsirado traukulio potencialas, kai jie pavadino vieno iš jo namų šeimininkų vardą, su kuriuo jis buvo įtemptas.

Veiksniai, dėl kurių atidedami traukuliai. Veiksniai, kurie vėlesni traukuliai, atitinka jų priešiškumą veiksniams, kurie mažina konvulsinę slenkstį, tiems, kurių poveikis pasižymi simpatikotoniniu, ergotropiniu ir diferenciniu pobūdžiu. Tačiau esant ekstremaliam vegetatyviniam labilumui, ergotropiniai sudirgimai taip pat gali sukelti traukulius, be kurių nėra traukulių. Kramtomosios ribos dažniausiai didėja bado, dehidratacijos, acidozės ir padidėjusio globulino kiekio, taip pat medžiagų, didinančių oksidacinius procesus (kalcio, amonio chlorido ir kt.), Medžiagų apykaitos restruktūrizavimo dėl infekcinių procesų metu. Kartais tai sukelia pneumoencefalografija. Viename iš mūsų pacientų traukuliai nutraukė psoriazės paūmėjimą. Gottwaldas pranešė apie vieną pacientą, sergančią po trauminiu epilepsija, kuris po apsinuodijimo talliumu buvo nemiga ir trumpalaikis parkinsonizmas, ir sustojo traukuliai. Šis autorius nurodo Kluso atvejį, kai pacientas po epideminio encefalito paveikė diencephalono vegetacinius centrus, kuriuose atsirado parkinsonizmas, ir epilepsija išnyko ir paaiškina, kad traukuliai nutraukiami jo paciente dėl to, kad talis, tai „strihninė simpatinė sistema“ kompensavo vagotropinę tendenciją. Pavėluotas poveikis gali paveikti traukulius ir psichinį stresą, parathormono hormoninius vaistus ir lytinius organus, iš dalies hipofizės ir antinksčių liaukas, taip pat tarp farmakologinių vaistų, atropino ir barbitūratų, kurie slopina vagotoniją.
Neurofiziologiniu požiūriu normalūs smegenų ritmai, kurie dėl susijaudinimo ir vėlavimų pakitimo, palaiko normalų pasirengimo lygį, sukuria fiziologinę apsaugą nuo konvulsinio išsiliejimo. Po konvulsijos priepuolio, po trumpalaikio traukulio slenksčio padidėjimo, jo sumažėjimas.

Išprovokuoti konfiskavimą. Naudojant vandens tyrimą su pituitrinu (hipofizės užpakalinės skilties vaistu), kurio pagrindinė vegetacinė situacija yra svarbiausia, daugelyje epilepsija sergančių pacientų (bet ne sveikų žmonių) gali susidaryti litavimas. Diagnostiškai saugesni ir saugesni už šį bandymą, metodai, kuriais siekiama suaktyvinti priepuolių potencialą ir, svarbiausia, pirmiau minėtą hiperventiliaciją su šarminiu ir mažinančiu priepuolių slenksčiu. Pasirodžius neaiškiems smegenų židinio susirgimams ir suaktyvinus trauminius žiedinius žiedus, pasirodė tinkamas intraveninis kardiazolo vartojimas. Naudojant lėtą kardiazolio injekciją 80% tikros epilepsijos atvejų, taip pat galima aptikti tipiškus elektroencefalogramos reiškinius.

Be natūralaus miego, kai daugelis žmonių, kenčiančių nuo priepuolių normalioje elektroencefalogramoje, budrumo būsenoje, pasireiškia traukuliais, vaistas, ypač barbitūratas, miegas taip pat gali tapti išpuolių provokavimo priemone. Vis dėlto, kai provokuojasi su natūraliu miegu ir laikinu epilepsija, rezultatai buvo geresni nei pentothal, Meyer pirmenybę teikė didžiajam (fenotiazino dariniui), kuris veda prie labai fiziologinės miego būklės ir padėjo pasiekti teigiamų rezultatų 86 proc. atvejais.

Su mirksinčios šviesos dirgikliu Shaper sukėlė 38% krampių sergančių vaikų elektroencefalogramos specifinius pokyčius (tarp suaugusiųjų, kurių smegenys buvo nepažeistos tik 2%).

Mirksinančios šviesos ir kardiazolio derinys mažomis dozėmis sukelia hipersinchroninius potencialus, kurie, Hess teigimu, nėra pakankami epilepsijai diagnozuoti; Gastout mano, kad šis derinys gali būti naudojamas kaip diencepalinių sutrikimų tyrimas.

Krambinis pasirengimas vaikystėje. Dauguma autorių mano, kad vaiko smegenų nesubrendimas, nepakankamas smegenų žievės diferencijavimas ir jų slopinančios funkcijos bei silpnas daugelio takų mielinizavimas yra padidėjusio traukulių pasirengimo vaikui priežastys. Vaikų smegenys, kaip ir visi sparčiai augantys audiniai apskritai, turėtų būti laikomi ypač pažeidžiamais. Kiti autoriai mato priežastį, kodėl padidėjo traukuliai. kad vaikų smegenys yra labai gausios vandens, padidėjusio kraujodaros barjero pralaidumo, nesubalansuotos augalinės vaiko sistemos, ir tt Forester nemano, kad vaikai vis labiau pasireiškia traukuliais, nes encefalitas, meningitas ir kiti smegenų pažeidimai dažniau pastebimi ankstyvame amžiuje; be to, vaikai infekcijos vyksta kitaip nei suaugusiems (mažesnis plaučių tūris, stipresnis anglies dioksido iškvėpimas per hipertermiją, alkalozė).

Remdamasi daugybe pastabų, K. Muller padarė išvadą, kad vaikų traukuliai pasirengę turėti savybių. Vaikiškos pūlingos meningito ligos yra ypač dažni. 363 vaikai, sergantys meningitu, 173 turėjo priepuolių, iš kurių 21 mirė 4 ligoniai ir 104 iš 107 vaikų, darant prielaidą, kad, esant tokiam pačiam mirtingumui ir tokiai pačiai tendencijai hipertermijai, traukuliai buvo dažnesni. K. Muller padarė išvadą, kad pūlingo meningito atveju konvulsinių priepuolių atsiradimą sukelia ne tik ligos sunkumas, bet ir traukulinis pasirengimas vaikams yra ypatingas. Forester, kaip ir Sterz, mano, kad sudirginimas, sukeliantis traukulius, sukelia nuoseklių reakcijų grandinę, kurios kiekvienas ankstesnis sukelia kitą, o galutinė reakcija šioje grandinėje yra traukuliai. Kadangi skirtingos reakcijos grandinės su skirtingais pradžios taškais sukelia tą patį traukulinį sindromą, turime daryti prielaidą, kad tam tikru momentu jų keliai susilieja į vieną bendrą. Foresterio teigimu, gyvūnai, turintys mažą konvulsinę kardiazolo slenkstį, gali būti atsparūs piramidui. Pacientams, sergantiems daugeliu klinikinių priepuolių, traukulio slenkstis gali būti normalus ir retais priepuoliais jis gali būti mažas. Saulėlydžio sąlygomis konvulsinė slenkstis beveik visada yra daug kartų didesnė už įprastą. Slenkstinė funkcija tikriausiai grindžiama nervų sistemų slopinimo ir sinaptinio atsparumo aktyvumu.

Jums Patinka Apie Epilepsiją