Subependymal smegenų cistas naujagimiams

Subependiminė cista yra struktūrinis medulio pokytis šoninių skilvelių sienelių regione, kuriame yra tuščiavidurių formų su skystu turiniu. Tokios cistos gali būti sujungtos su choroidinio plexo cistomis, sukelti sunkius neurologinius simptomus arba yra simptomai.

Paprastai cistiniai pokyčiai smegenyse yra įgimti, susidaro vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu, todėl jie randami neonatologų ir pediatrų praktikoje. Atstovaujant geranoriškam švietimui, jie vis dėlto gali gerokai paveikti psichomotorinį kūdikio vystymąsi, todėl reikia laiku diagnozuoti ir dinamiškai stebėti.

Tėvai, kurie susiduria su subkritinių cistų problema, dažnai nežino, kaip elgtis su vaiku ir ką daryti, o vaikų neurologai neskuba skatinti, ypač sunkių hipoksinių pokyčių ar gimdos infekcijos atveju. Tai visų pirma dėl patologijos kintamumo, kai nieko negalima numatyti iš anksto.

Tačiau, net jei gydytojas nepateikia išsamaus informacijos, o kūdikis iš ligoninės namų išleidžiamas prižiūrint vietiniams pediatrams ir neurologui, nereikia panikos. Kai kuriais atvejais subkritinis cistas išsprendžiasi pirmaisiais gyvenimo metais arba išlieka amžinai, nedarant didelio poveikio vaiko vystymuisi.

Kodėl pasirodo subependymal cistos?

Nepakankamos smegenų cistos atsiradimas paprastai siejamas su tokiais veiksniais kaip:

• Infekcija herpeso virusais, citomegalia, raudonukė ir pan. Vaisiaus vystymosi metu;
• Gimimo sužalojimai su kraujavimu ar nekompozicija iš subependymal germinalinės matricos;
• Sunkios hipoksijos nėštumo ar gimdymo metu su sunkiais smegenų medžiagų kraujotakos sutrikimais, daugiausia aplink šoninius skilvelius.

Viena iš svarbiausių aplinkybių, prisidedančių prie subependiminio smegenų cistos atsiradimo, yra infekcija herpesu ir citomegalia. Kiekvienas dešimtasis vaikas, veikiantis virusą gimdoje arba gimdymo metu, turi tam tikrų nervų sistemos apraiškų. Bendrą infekciją lydi didelis mirtingumas, siekiantis 90%, o mažiausiai pusė išlikusių kūdikių turi gilias neuropsichiatrines problemas.

Subependiminių ertmių atsiradimas virusinės infekcijos metu yra susijęs su tiesioginiu „agresoriaus“ žalingu poveikiu vadinamajai germinacinei matricai - nerviniam audiniui aplink šoninius skilvelius. Virusas sukelia neuronų nekrozę, kuri kito mėnesio metu išsprendžia ertmes. Nekrozinių masių rezorbcija vyksta lėčiau, tuo daugiau dėmesio skiriama žalai ir sunkiais atvejais gali prireikti kelių mėnesių.

Suformuotų cistų aptikimas naujagimiams rodo ankstesnius išemijos ir nekrozės epizodus, atsiradusius dėl viruso veikimo embriono vystymosi metu, paprastai antrojo ir trečiojo nėštumo trimestro pradžioje.

Kita galima subkritinio cista priežastis yra hipoksinė-išeminė žala leukomalacijai, ty minkštėjimui ir nekrozei, kurios rezultatas bus ertmės išvaizda. Priešlaikiniai kūdikiai ir labai mažas gimimo svoris (1,5–2 kg) yra ypač jautrūs šiai patologijai.

Deguonies trūkumas prenatalinio smegenų susidarymo metu arba gimdymo metu yra labai žalingas nervų ląstelėms, ypač audiniuose aplink šoninius skilvelius dėl nepakankamo kraujo tiekimo į šią sritį dėl nedidelio įkaito vystymosi. Laisvųjų radikalų procesai, didelio kiekio rūgštinių medžiagų apykaitos išleidimas, vietinis trombų susidarymas sukelia nekrozę ir cistos susidarymą aplink skilvelius.

Po leukomaliacijos susidariusios nepriklausomos cistos dažnai yra daugialypės, 2–3 mm skersmens, apsuptos tankesnių neuronų audinių, atsiradusių dėl mikroglijos reprodukcijos. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais jie nyksta, kūdikio smegenyse atsiranda negrįžtamų atrofinių pokyčių ir neuroglialinių mazgų susidarymas.

Gimdymo traumos ir hemoragijos smegenyse dėl hemodinaminių ir koaguliacijos sutrikimų fono gali sukelti cistą. Hematomos gali susidaryti bet kurioje smegenų dalyje, įskaitant skilvelių epiziją ir patys skilvelius. Išsiplėtusio kraujo rezorbcija baigsis ertmės išvaizda, kuri su atitinkama lokalizacija bus vadinama subependiminiu cistu.

Subependiminių cistų pasireiškimai

Nepriklausomi cistiniai ertmės, aptikti ultragarsu, turi aiškius kontūrus, rutulio formos arba plyšio formos, jų dydžiai svyruoja nuo kelių milimetrų iki centimetro ir daugiau. Kartais cistinė transformacija yra panaši į korio formą dėl pažeidimų daugybės. Skirtingos cistos struktūros specialistai yra susiję su jų aptikimu įvairiais patologijos vystymosi etapais, kai dalis ertmių yra palyginti švieži, o kiti jau vyksta rezorbcijos ir „gydymo“ procese.

ultragarsu veikiantis subistyminis cistas

Subependiminės cistos gali būti išdėstytos simetriškai, tik į dešinę arba į kairę, šoninių skilvelių vidurinių sekcijų ar ragų regione. Kuo stipresnė perduodama hipoksija, tuo didesnis smegenų audinio kiekis bus pažeistas. Jei kūdikis turi kraujavimą, vėliau galima aptikti vieną tuščiaviduriu skysčiu užpildytą ertmę.

Pirmaisiais gyvenimo metais subkritinis cistas rodo tendenciją mažėti ir netgi visiškai išnykti, tuo tarpu galima išlaikyti normalų šoninių skilvelių skyrių dydį ir padidinti jų kūno ar priekinių ragų tūrį. Retais atvejais galite stebėti cistinės sudėties augimą, kuris gali sukelti aplinkinių audinių suspaudimą ir likorodinamikos pažeidimą.

Susiję tėvai gali skaityti daug skirtingos informacijos, dažniausiai iš interneto išteklių, kuriuose tarp simptomų yra regėjimo ir motorinių sutrikimų, tačiau mažos ertmės, esančios po skilvelių ependija (pamušalu), mažai tikėtina, kad kažkaip paveiks atitinkamas smegenų struktūras, Todėl toks sprendimas turėtų būti traktuojamas kritiškai, be panikos ir tik tikintis vaikų neurologo nuomone.

Kai didelių, daugialypių ar augančių didžiųjų hematomų fone atsirandančių didžiųjų, daugybinių ar augančių cistų, gali sutrikti atitinkamo nervų audinio, turinčio neurologinių simptomų, funkcija, tačiau tokie reiškiniai pasireiškia labai retai ir paprastai turi bendrą centrinės nervų sistemos žalą. Galimi problemų požymiai yra:

1. Miego sutrikimai, priežastinis verkimas, nerimas;
2. Nerimas, nepakankamas kūdikio jautrumas, arba, atvirkščiai, slopinimas ir mieguistumas;
3. Tendencija raumenų hipertonijai, sunkiais atvejais - hipotenzija ir hiporeflexija;
4. Prastas svorio padidėjimas, silpnas čiulpimo refleksas;
5. Sutrikusio regėjimo ir klausos sutrikimai;
6. Tremorinės rankenos, kojos, smakras;
7. Stiprus ir dažnas regurgitacija;
8. Fontanelio pulsacija ir išsipūtimas dėl intrakranijinės hipertenzijos;
9. Konvulsinis sindromas.

Šie simptomai gali būti išreikšti įvairiais laipsniais. Kaip cistos rezorbuoja, jie dažnai susilpnėja ir net išnyksta iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos, tačiau sunkiais atvejais pastebimas delsimas protinio ir motorinio vystymosi, vaiko augimo vėlavimo, kalbos ir mokymosi problemų.

Subistiminis cistas, kuris pasireiškia periventrikulinės nervų audinio leukomalacijos fone, gali turėti smegenų paralyžią, traukulinį sindromą, psichinį atsilikimą kaip rimčiausias pasekmes.

Problemos, susijusios su vaiko vystymusi, dažniausiai registruojamos smegenų pažeidimu, kartu su kitais požymiais, apibūdinančiais bendrą infekciją. Tokiais atvejais po gimdymo dažnai diagnozuojami kitų organų defektai, virusinė pneumonija ir net sepsis.

Priklausomybinių cistų aptikimo prognozė dažnai yra neaiški, todėl gydytojai nesiima skubių rezultatų. Galbūt tiek normalus smegenų vystymasis, tiek sunkus neurologinis trūkumas. Dažnai vaikai susiduria su polimorfiniais simptomais - nuo ryškios centrinės nervų sistemos depresijos iki hipertenzijos.

Kai kuriais atvejais paprastai besivystantys kūdikiai turi tam tikrų nervų sistemos nesubrendimo požymių, kaip trumpalaikis ir trumpalaikis smakro ar galūnių drebulys, nerimas, regurgitacija. Šiuos simptomus sunku susieti su mažomis subependiminėmis cistomis, tačiau kūdikiai yra prižiūrimi specialistų.

Diagnostika

Diagnozė naujagimiui, sergantiems subependiminiu cistu, atliekama ultragarsu per pirmąsias dienas po gimimo. Atvira didelė spyruoklė leidžia aiškiai matyti struktūrinius pokyčius nekenkiant kūdikiui. Uždarius paskirtą MRT. Egzaminai reguliariai atliekami per pirmuosius gyvenimo metus, kad būtų galima stebėti cistų dinamiką.

Smegenų ultragarsas

Esant ar įtariant herpesinę arba citomegalovirusinę infekciją, atliekami papildomi tyrimai, siekiant patikrinti diagnozę ir nuspręsti dėl tolesnės gydymo taktikos - imunologinės diagnostikos.

Imunologinių tyrimų sudėtingumas ir didelės sąnaudos neleidžia jas pateikti net dideliuose miestuose, o mažose gyvenvietėse jie yra visiškai neprieinami. Be to, imunologiškai patvirtinta virusinės infekcijos diagnozė nepateikia informacijos apie smegenų pažeidimo pobūdį, todėl efektyviausia atlikti echoencefalografiją, kuri rodo smegenų pažeidimo mastą ir pobūdį, bet taip pat saugu naujagimiams.

Gydymas

Subependiminės cistos gydymo taktika priklauso nuo patologijos sunkumo. Tai gali būti atgaivinimas, kai pažeidžiami gyvybiškai svarbių organų funkcija ankstyvo po gimdymo laikotarpiu. Naujagimiams, gimusiems gilių hipoksijų sąlygomis, gali prireikti dirbtinės plaučių ventiliacijos, biologinių kraujo konstantų korekcijos infuzijos terapija ir detoksikacijos priemonės, atliekamos vaikų gaivinimo metu.

Tuo atveju, kai nėra pavojaus gyvybei, tačiau yra smegenų pažeidimo požymių, skiriamas gydymas vaistais:

• Nootropiniai vaistai ir vaistai, gerinantys nervų audinio metabolizmą - piracetamas, pantogamas, nikergolinas;
• Vitaminai ir mineralai - B grupės vitaminai, magnio preparatai;
• Diuretikai, kuriems gresia smegenų edema arba intrakranijinė hipertenzija (diacarb);
• Antikonvulsantai traukuliams (karbamazepinas, depakin).

Tokių paskyrimų poreikis atsiranda gana retai, kai yra sunkių ir kombinuotų smegenų pažeidimų, o gydymo priežastis tampa ne priklausoma cista, bet sunkesnė. Dažniausiai mažiems pacientams reikalinga tik fizioterapija, masažas, vandens veikla, tėvų priežiūra ir šiluma.

Užsikrėtus vaikams, imunoterapija imunoglobulino preparatais yra nurodoma - citotektas, pentaglobinas, taip pat antivirusiniai vaistai (virolex), kurie absoliučiais atvejais suteikia gerą terapinį poveikį.

Asimptominė subependiminė cista nereikalauja gydymo, pakanka tik stebėti ją dinamikoje - periodiniai neurologo tyrimai, ultragarso stebėjimas, uždarius pavasarį - MRT. Kai kuriais atvejais, besimptomis cistomis, gydytojai vis dar skiria įvairių vaistų, pvz., Nootropikų ir vitaminų, nors tokiais atvejais jų vartojimas paprastai yra šiek tiek pateisinamas.

Jei tėvai abejoja dėl gydymo poreikio, žvelgdami į gerai augantį ir išoriškai gana sveiką kūdikį, tai geriau pasikonsultuoti su kitais specialistais ir tik tada nuspręsti, ar laikytis nustatytų gydymo režimų asimptominėmis cistomis.

Poveikis naujagimiui, priklausantis nuo nepriklausomos cistos

Dažniausiai komplikacijos, kurios atsiranda nėštumo metu ir neigiamo gimdymo metu, yra naujagimio subependiminė cista.

Su šia cistine formavimu gimė daugiau kaip 10-12% vaikų, kurių nėštumas pasireiškė patologijomis.

Koncepcija

Visos cistos turi panašią struktūrą - tai yra ertmės, kuriose yra skysčio - ir gali susidaryti skirtingose ​​kūno dalyse.

Vieno ar kelių nepageidaujamų veiksnių įtakoje smegenyse susidaro subependiminis cistas.

Mažos cistinės formacijos nesukelia didelių neigiamų pasekmių ir galiausiai ištirpsta, tačiau didelės cistos, kurios yra nesėkmingai, reikalauja didesnės medicininės kontrolės.

Koks yra cefalohematomos poveikis naujagimiams? Sužinokite apie tai mūsų straipsnyje.

Priežastys

Cistą sudaro šie veiksniai:

1. Hipoksija. Jis vystosi esant įvairiems neigiamiems poveikiams, įskaitant anemiją, plaučių, širdies, inkstų, rūkymo, diabeto, infekcijų, placentos eksfoliaciją.
2. Gimimo traumos. Jei kūdikis gimimo metu patiria galvos traumą, padidėja cistinių formavimosi rizika. Tai gali įvykti, kai siauras gimimo kanalas, dideli vaisiaus galvos dydžiai, dubens zonos deformacija, greitas darbo procesas.
3. Toksikozė. Sunkus toksikozė nėštumo pradžioje neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi.
4. Vitaminų ir mikroelementų trūkumas. Jis išsivysto su nepakankama mityba motinai, nevalgius.
5. Anemija Šioje ligoje hemoglobino koncentracija, atsakinga už deguonies tiekimą, mažėja. Anemija, vaisiui išsivysto hipoksija, vystosi ir atsilieka nuo įvairių infekcinių ligų.
6. Hemolizinė liga. Rezuso motinos ir vaiko nesutapimas lemia tai, kad imuninė sistema pradeda atakuoti vaisiui. Vaiko hemoglobinas, susidūręs su antikūnų poveikiu, skaidosi, atsiranda daug organų pažeidimų. Ši liga gali sukelti vaisiaus mirtį.
7. Amniono skysčio perteklius arba trūkumas. Polihidratacija padidina vaisiaus virškinimo trakto smegenų ir organų patologijų riziką. Be to, jei yra per daug vandens, jie gali išeiti per anksti, o vaikas kenčia. Trūkstant amniono, vaisius nėra pakankamai apsaugotas nuo išorinių mechaninių poveikių ir vidaus organų slėgio.
8. Daugiavaisis nėštumas. Jei moteris turi daugiau nei vieną vaisių, yra tikimybė, kad kūdikiai bus gimę su mažu svoriu. Įveikimo ir gimdymo komplikacijų daugybinio nėštumo metu procesas taip pat yra didesnis nei įprastu laikotarpiu.
9. Infekcijos. Bet kokios infekcinės ligos, nuo difterijos iki banalios peršalimo, gali turėti neigiamą poveikį, nes vaisius yra ypač pažeidžiamas patogeninių mikroorganizmų poveikiui.

Redakcinė kolegija

Yra nemažai išvadų apie ploviklių kosmetikos pavojus. Deja, ne visos naujai pagamintos mamos jas klauso. 97% kūdikių šampūnų yra naudojama pavojinga medžiaga natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį vaikų ir suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus. Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai viešai paskelbtos įmonės parodė, kad yra labiausiai pavojingų komponentų. Kad nebūtų pažeistos teisėtos gamintojų teisės, negalime pavadinti konkrečių prekių ženklų. Bendrovė „Mulsan Cosmetic“, vienintelė, išlaikiusi visus testus, sėkmingai gavo 10 balų iš 10. Kiekvienas produktas yra pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir hipoalergiškas. Žinoma, rekomenduojame oficialią internetinę parduotuvę mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturi viršyti 10 mėnesių. Atidžiai pasižiūrėkite į kosmetikos gaminius, svarbu jums ir jūsų vaikui.

Lokalizacija ir simptomai

Cistinės formacijos susidaro audinių nekrotizacijos vietose, užkertant kelią pažeidimų plitimui, atsiranda tiek kairėje, tiek dešinėje smegenų skiltyje.

Dažniausiai jie susidaro skilvelių zonoje: ertmės smegenyse, kurios yra užpildytos skysčiu.

Simptologija, pastebėta cistoje, yra glaudžiai susijusi su jo lokalizacija, dydžiu ir augimo greičiu. Įvairios smegenų dalys atlieka tam tikras funkcijas, o kai audinys suspaustas, šių sričių darbas yra sutrikdytas.

1. Už regėjimą atsiduria pakaušio sritis, todėl vaikas turi simptomų, susijusių su regos suvokimo sutrikimu: diplopija, trumparegystė, aklumas.
2. Laiko regionas kontroliuoja klausos suvokimą: klausymas gali pablogėti arba išnykti.
3. Smegenys veikia judesių koordinavimą: problemos gali kilti laikant galvą, sėdint, laikant žaislus, vaikščiojant.
4. Hipofizė gamina hormonus, įskaitant augimo hormoną, kuris yra būtinas kūdikių vystymuisi. Vyksta vystymosi vėlavimai, retais atvejais atsiranda dwarfizmas, jei vaikas turi genų, kurie jį veikia. Šiuo atveju hipofizės cistas tampa provokuojančiu veiksniu.
5. Priekinės skilties pralaimėjimas pasižymi sutrikusiomis motorinėmis funkcijomis, sutrikimais kalbos formavimo stadijose: vėlyvas gulenijos pasirodymas.

Dažniausiai pasitaikančių cistos simptomų:

• miego problemos;
• didelis nerimo lygis;
• nenoras gerti pieno iš krūties;
• svoris nesumažėja arba net nesumažėja;
• patologinis raumenų tonusas;
• nuolatinis arba labai dažnas priežastinis verkimas;
• drebulys galūnėse, per didelis judėjimas;
• stipri regurgitacija;
• periodinis sąmonės netekimas, iki komos;
• krūtinės patologija: ji gali pulsuoti, išpūsti, įtempta;
• epilepsijos priepuoliai.

Nesant gydymo, simptomai ir toliau progresuoja, o vaiko augimo metu židininiai pažeidimai taps aktualesni.

Prognozė ir pasekmės

Jei laiku nesuvokiama cistinė forma, kuri yra linkusi augti, ji pradės didėti skersmens ir palaipsniui išspausti artimiausią audinį.

Fokaliniai simptomai pradeda progresuoti: pavyzdžiui, augantis cistos pakaušio zonoje iš pradžių pasirodo tik su tam tikrais regėjimo sutrikimais, tačiau, augant, vaikas pradeda aklas.

Cistinės formacijos taip pat padidina intrakranijinį spaudimą, kuriam būdingi tokie simptomai kaip:

• stiprus galvos skausmas;
• galvos įtempimo jausmas;
• apatija;
• silpnumas;
• stiprus nuovargis;
• galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• diplopija;
• alpimas.

Jei cistas yra didelis ir ilgą laiką nėra gydymo, tai gali sukelti kaukolės kaulų susidarymo sutrikimą (pavasaris nesuslepia), kranialinių siūlių neatitikimą, dėl kurio atsiranda fizinės ir psichinės raidos atsilikimas, o sunkiais atvejais gali sukelti mirtį.

Cistos taip pat gali sukelti insultą.

Ligos prognozė priklauso nuo cistos dydžio, jo aptikimo laiko, augimo intensyvumo laipsnio. Mažos cistos, kurios nedidina skersmens, nesukelia didelių neigiamų pasekmių.

Ir, atitinkamai, didelės cistos, linkusios į augimą, kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei, ir net po chirurginės intervencijos gali likti pažeidimų.

Skaitykite apie vaikų smegenų dropijos priežastis ir gydymą čia.

Tipai ir formos

Gydymas, rizika ir simptomų simptomai priklauso nuo cistinės formavimosi savybių.

Pagal cistos dydį yra suskirstyti į:

1. Mažas (mažesnis nei 3 cm). Paprastai jie neturi didelės grėsmės vaikui, jie savaime ištirpsta ir retai reikalauja gydymo: pakanka tik periodiškai ją stebėti planuojamų tyrimų metu.
2. Didelis. Kuo didesnis cistas, tuo didesnė rizika vaikui. Didelėms cistoms reikia gydyti iki operacijos.

Pagal švietimo augimo tendencijas galima suskirstyti į:

1. Didėja. Jei cistas intensyviai auga, gali prireikti chirurginės intervencijos ir kitų rimtų priemonių, nes, plečiantis, cistas suspausto smegenų audinį ir sutrikdo jo veikimą.
2. Ne didėja. Jei cistas yra mažas ir nedidėja, prognozė yra palanki.

Pagal kamerų skaičių ciste:

1. Viena kamera. Mažiau pavojingas ir geriau gydomas.
2. Multi kameros. Jie yra sunkiau diagnozuoti dėl simptomų, būdingų kitoms patologijoms. Blogiau gydoma.

Be subependymal cistos, naujagimiams yra kitų tipų cistinių formacijų:

1. Arachnoidinė cista. Atsiranda dėl traumų, infekcinių pažeidimų, linkusių sparčiai augti ir reikalauja skubiai pradėti gydymą.
2. Cistos kraujagyslių pluoštas. Jis atsiranda vaisiaus vystymosi procese, veikiant herpes. Daugeliu atvejų ji savaime išnyksta.

Kaip atpažinti craniosinostozę vaikams? Sužinokite dabar atsakymą.

Diagnostika

Subependiminės cistos aptinkamos naudojant ultragarsu (neurosonografija).

Ši diagnostinė procedūra yra tiksli, visiškai saugi ir nesukelia diskomforto vaikui.

Smegenų ultragarsas naudojamas vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, kai fontanai dar nėra suskaldyti. Įprasta neurosonografija atliekama, kai kūdikis yra vieno mėnesio amžiaus, bet jei nėštumas patologija ir gimimas buvo sunkus, tai galima padaryti anksčiau.

Kaip papildomas diagnostikos metodas, rodomas MRI ir CT, leidžiantis tiksliau gauti informaciją apie cistos charakteristikas ir vietą.

Tačiau šios procedūros taikomos ne daugiau kaip du kartus per metus: kūdikiai yra jautrūs spinduliuotei.

Gydymo principai

Gydymo pagrindas yra darbas su priežastimi, sukeliančia cistinės formacijos atsiradimą: pašalinama hipoksija ir jos pasekmės.

Ligos gydymas vyksta keliais etapais:

1. Pirmoji gimimo minutė. Kai darbo metu atsiranda hipoksija, būtina nedelsiant atgaivinti, kad sumažėtų cistos susidarymo rizika. Atnaujinant naujagimius skystis pašalinamas iš burnos gerklės, trachėja ir nosies gleivinė, atliekamas dirbtinis kvėpavimas, gali būti naudojami kvėpavimo palaikymo prietaisai: deguonies palapinė, deguonies kaukės, nosies kanapes.
2. Pirmosios trys dienos. Per šį laikotarpį naujagimio būklę kontroliuoja neurologas, kuris nustato vaistus, masažo kursą ir fizioterapiją, kuri padeda pašalinti deguonies badą ir pagerina vaiko būklę. Vaikams gali būti skiriami šie vaistai: vitamino B12, Cortexin, Diakarbo, Asparkam injekcijos.
3. Vaikų amžius. Nurodyti vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse, skatina įgūdžių formavimąsi, didina pažintinę veiklą - nootropiką, pvz., Pantogam. Taip pat nurodomas gydymas vitaminais.

Jei cistas aktyviai auga ir turi didelį dydį, nurodomas operacinis gydymas: iš cista pašalinamas skystis endoskopu. Sunkiais atvejais gali prireikti atviros smegenų operacijos.

Gerai žinomas pediatras dr. Komarovskis teigia, kad cistine formacija, nustatyta kūdikių neurosonografijos procese, nekelia jokio pavojaus ir nereikalauja gydymo.

Prevencija

Kad būtų išvengta subependiminės cistos vystymosi, būtina pašalinti priežastis, galinčias sukelti hipoksiją ir kitus sutrikimus.

• nėščios moters mityba turėtų būti įvairi ir apimti pakankamą maistinių medžiagų kiekį;
• Rekomenduojama nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;

Jei atsižvelgiama į šias rekomendacijas, tikėtina, kad subkritinis cistas bus žymiai mažesnis, o vaisius vystysis harmoningai ir be komplikacijų.

Rekomendacijas dėl strabizmo gydymo vaikams galima rasti mūsų interneto svetainėje.

Dr. Komarovskis apie smegenų cistą šiame vaizdo įraše:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Nepriklausoma kūdikis naujagimiui: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų cistas yra baisi diagnozė žmonėms, kurie tik tapo tėvais. Cistas smegenyse yra organo viduje esantis tūris, kuris yra sferinė ertmė, užpildyta skysčiu, kuris yra lokalizuotas negyvų nervų audinio vietoje.

Patologija gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, būti viena ar kelios. Taip pat reikėtų pažymėti, kad cistas nėra naviko susidarymas!

Nepriklausomas cistas: kodėl jis pasireiškia naujagimiui

Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra įgimtos CNS ir traumų atsiradimo patologijos naujagimių laikotarpiu. Kūdikiams, kurie yra kūdikiai, jie atsiranda dėl sumažėjusio smegenų kraujotakos, dėl kurios prasideda audinių nekrozė; dėl įvairių sužalojimų, uždegimų, tokių kaip meningitas, encefalitas, taip pat smegenų kraujavimas.

Nurodytos priežastys lemia tai, kad audinių degeneracija prasideda, susidaro nekrozė, susidaro ertmė, kuri laikui bėgant pripildoma skysčiu ir yra suspausta prie jo esančio audinio. Dėl to atsiranda specifinių neurologinių simptomų, vėluojama augti ir vystytis kūdikiams.

Nepriklausomas cistas ir kitos smegenų patologijos

Naujagimiams ir vyresniems vaikams yra trys pagrindinės patologijos rūšys: arachnoidinis, subependiminis ir kraujagyslių pluošto cistas.

1. Arachnoidas yra tas pats ertmė, kuri gali būti skirtingo dydžio ir formos, lokalizuota bet kuriame kūno skyriuje. Hemoragija, trauma, uždegiminė liga gali sukelti jo išvaizdą. Šio tipo patologijos būdingas bruožas yra spartus augimas. Padidėjęs dydis sukelia netoliese esančių audinių spaudimą. Be tinkamo gydymo atsiranda sunkių pasekmių;
2. Subependymal - sunki patologijos forma, kurią reikia reguliariai stebėti dinamika. Tai atsitinka dėl blogos kraujo apytakos, kai organo skilveliai lokalizuojami. Jo išvaizda sukelia audinių nekrozę ir sunkią išemiją. Mirusių ląstelių vietoje susidaro cistinė ertmė. Ligoniams reikalinga metinė magnetinio rezonanso analizė. Tik tokiu būdu gydytojai gali stebėti, kaip didėja švietimo lygis;
3. Choroidinio plexo cistas susidaro prieš gimdymą. Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra herpeso virusinė infekcija. Jei liga aptinkama nėštumo metu, prognozė yra palanki, nes laikui bėgant ši forma susidaro. Vėliau susidaro prognozė mažiau palanki, yra didelė sunkių pasekmių rizika.

Piktybinių smegenų cistos pasekmės ir simptomai naujagimiams

Simptomatologija priklauso nuo naviko vietos smegenyse. Pvz., Kai jis yra pakaušio regione, paveikiamas regėjimo centras, yra įvairių regėjimo sutrikimų: dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, „rūkas“ prieš akis. Su patologijos atsiradimu smegenėlių audiniuose yra eisenos, koordinavimo, galvos svaigimo pažeidimas. Kai smegenų cistas yra lokalizuotas turkų balnelyje, hipofizės vietoje gali būti endokrininės sistemos pažeidimų: paprastai tai yra lėtinis seksualinis ir fizinis vystymasis.

Nepriklausomai nuo to, kur vieta yra lokalizuota, vaikas gali patirti traukulius, klausos praradimą, parezę / paralyžius rankose ir kojose.

Didėjant švietimui, padidėja intrakranijinis spaudimas, nes kaukolės tūris nesikeičia, o audinių kiekis didėja. Padidėjęs ICP visada lydi galvos skausmas, galvos svaigimas, pulsacijos jausmas ir galvos sprogimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas ir mieguistumas. Sunku ligos progresavimo atveju kaulai skiriasi, naujagimiams šunys nesaugo, todėl vystymasis vėluoja.

Kaip kairėje yra diagnozuota subependiminė ar kita cista

Pagrindinis pirmojo gyvenimo metų kūdikių ligos aptikimo metodas yra ultragarsas arba neurosonografija. Labai svarbu, kad patologija būtų diagnozuota kuo anksčiau. Naujagimiams tai lengviausia padaryti, nes šunys nėra užaugę, kaukolės kaulai nėra uždaryti.

Atliekant ankstyvą kūdikį, taip pat naujagimiams po sunkių nėštumų ar užsikimšusio darbo, rekomenduojama atlikti atrankos tyrimą, kai buvo pastebėta vaisiaus hipoksija.

Tyrimai, tokie kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, suteikia tiksliausią informaciją apie cistinės ertmės vietą, formą ir dydį.

Subependiminio cisto kontrolė ir gydymas

Pašalinti patologiją galima tik chirurginiu būdu. Chirurginės intervencijos šioje situacijoje yra suskirstytos į du tipus: radikalus ir paliatyvus. Pirmuoju atveju atliekamas kaukolės trepanavimas, tada visiškai pašalinamas cistas, įskaitant jo turinį ir sienas. Chirurginė intervencija atliekama atviru būdu, kartu su didele invazija.

Paliatyvūs metodai apima manevravimą ir endoskopiją. Manevravimas yra sudėties turinio pašalinimas per specialią šuntavimo sistemą. Šis metodas yra mažiau trauminis, palyginti su radikalia intervencija, tačiau jis turi keletą trūkumų. Pavyzdžiui, kyla infekcijos pavojus, nes šuntas jau ilgą laiką buvo smegenyse. Be to, smegenų cistas nėra visiškai pašalintas, pašalinamas tik jo turinys.

Endoskopija apima prietaiso, pvz., Endoskopo, naudojimą, kuris įterpiamas per skyles kaukolėje. Ši parinktis yra mažiau trauminga ir saugiausia iš visų pirmiau minėtų.

Kaip greitai kraujagyslių pluošto cistas ir subependiminis cistas išsprendžia?

Subependiminio cisto pavojų lemia jo įvairovė. Verta paminėti, kad kūdikiams tie, kurie po kurio laiko labai dažnai išsiskiria. Jei jie nepadidėja, jie nekelia pavojaus. Rekomenduojama periodiškai stebėti patologijos ultragarso stebėjimą, kad būtų galima laiku nustatyti komplikacijas ir imtis radikalių priemonių.

Gana dažnai smegenų choroidinio plexo naujagimių cistose.

Choroidiniame plexe yra suformuotas CSF, kuris maitina nervų ląsteles pradiniame embriono vystymosi etape.

Šios patologijos ypatybė kairėje arba dešinėje yra ta, kad smegenų skysčio dalis, esanti choroidiniame plexe, patenka į užburtą ratą, dėl kurio susidaro patologija. Galite aptikti bet kurį naudodami ultragarsą.

Smegenų choroidinio plexo cistos rodo, kad nėštumas yra sudėtingas, tačiau tai nereiškia, kad kūdikis bus gimęs serga.

Naujagimio prognozė

Ligos rezultatas priklauso nuo kelių veiksnių: patologijos aptikimo, jo dydžio, augimo stokos. Jei liga nustatoma anksti, turi mažą dydį ir nepratęsiama, prognozė yra palanki. Kai formavimasis sparčiai auga, suspaustas sveikas audinys, sutrikdomas smegenų skysčio nutekėjimas, atsiranda rimtų komplikacijų. Tokios situacijos prognozė priklauso nuo chirurginės intervencijos savalaikiškumo.