Ligos stadija

Daugelio tipų navikų apibūdinimui naudojama vėžio stadijos nustatymo sistema. Ši sistema atspindi naviko vietą ir metastazių buvimą.

CNS navikų sustojimas priklausomai nuo metastazių buvimo (M etapas)

Klasifikavimas pagal piktybinių navikų laipsnį praktiškai yra labai svarbus, nes jis leidžia prognozuoti ir nustatyti gydymo taktiką.

Prognoziniai veiksniai

Histologinė naviko analizė. Norint pasirinkti optimalią gydymo strategiją, būtina nustatyti naviko vystymosi pobūdį ir stadiją. Naudojant biopsiją arba pašalinus naviką, imtasi nedidelio naviko audinio ploto ir atliekama histologinė analizė. Mikroskopinis tyrimas padeda apibūdinti naviko pobūdį (ląstelių tipą), jo kilmę ir piktybinių navikų laipsnį.

Norint nustatyti, kaip yra piktybinis ir agresyvus navikas, būtina palyginti jo ląstelių struktūrą su normaliomis ląstelėmis, iš kurių šis auglys vystosi. Sveiki organai susideda iš daugelio labai diferencijuotų ląstelių, suskirstytų viena į kitą ir rodančių brandaus audinio savybes. Jei naujai suformuotas audinys atrodo panašus, auglys turi aukštą ląstelių diferenciaciją ir mažą piktybinių navikų laipsnį. Ir atvirkščiai: auglys bus prastai diferencijuotas ir labai piktybinis, o jo ląstelės labai skiriasi nuo sveikų audinių ląstelių.

CNS navikai yra heterogeninė navikų grupė, kuri skiriasi visų pirma histologiniu variantu. Terapinis požiūris į CNS navikų gydymą daugeliu atvejų priklauso nuo naviko piktybinių navikų laipsnio: pavyzdžiui, mažo piktybinio naviko - I laipsnio (I laipsnio) navikai paprastai yra tik chirurginis gydymas; atliekant tarpinį II laipsnio laipsnį (II laipsnis), atliekamas chirurginis naviko ir radioterapijos pašalinimas, o aukšto laipsnio (III-IV laipsnio) gydymas būtinai apima naviko pašalinimą, radioterapiją ir chemoterapiją.

Likutinio naviko dydis. Remiantis chirurginės intervencijos rezultatais, taikoma tokia klasifikacija:

• Iš viso rezekcija: navikas visiškai pašalinamas, tačiau gali būti mikroskopinis ląstelių skaičius;
• Tarpinė rezekcija: pašalintas beveik visas navikas, išskyrus sunkiai pasiekiamas vietas;
• Dalinė rezekcija: pašalinama nedidelė dalis naviko;
• Biopsija: analizei atlikti buvo imtasi atskirų naviko dalių.

Atkūrimo prognozė yra didžiausia, kai visiškai pašalinamas chirurginis navikas.

Naviko lokalizacija. Navikas gali išsivystyti bet kurioje smegenų dalyje. Prognozė priklausys nuo auglio prieinamumo gydymui, įskaitant operaciją, ir klinikinių apraiškų.

Metastazės. Pagrindinis suaugusiųjų smegenų arba stuburo smegenų navikas retai metastazuoja. Todėl retais atvejais nėra būtina atlikti plaučių, kepenų, kaulų ir kitų organų tyrimus.

„Oncomarkers“. Diagnozuojant intrakranijinius (intrakranijinius) gemalo ląstelių navikus (GKO), svarbu nustatyti naviko žymenis serume ir juosmens cerebrospinaliniame skystyje - α-fetoproteinu (AFP) ir β-choriogono gonadotropinu (β-hCG). AFP ir hCG lygio didinimas yra diagnostinis ir nereikalauja histologinio naviko patikrinimo. AFP ir β-hCG lygių tyrimas naudojamas diagnozuoti GKO, įvertinti atsaką į chemo (HT) ir radiacijos (RT) terapiją ir nustatyti ligos pasikartojimą. Tačiau AFP ir β-hCG kiekio padidėjimas nebūtinai rodo auglio proceso progresavimą - jų staigus augimas gali būti pastebėtas auglio lizės metu chemoterapijos metu (AFP pusinės eliminacijos laikas yra 6 dienos, β-hCG - 16 valandų).

Mokslininkai ieško kitų naviko žymenų, kurie galėtų palengvinti navikų diagnozę ir numatyti ligos eigą.

Šiuo metu tiriami O-metilguanino DNR metiltransferazės (MGMT) sintezę koduojančio geno pokyčiai. Šio fermento aktyviai sintezuojančios naviko ląstelės nėra labai jautrios priešvėžinių vaistų veikimui. Genų inžinerijos įtaka šio geno aktyvumui navikų ląstelėse ir taip sumažinant fermento gamybą, ląstelės tampa jautresnės žalingiems vaistams nuo vėžio. Molekulinės diagnostikos ir genetinės inžinerijos plėtra padeda gydytojams ir pacientams nugalėti piktybinius navikus.

Auglio pasikartojimas. Šis terminas reiškia vėžio augimo atnaujinimą pradinėje vietoje po gydymo. Kai auglys atsinaujina, diagnostiniai testai paprastai kartojami, kad būtų iš naujo apibrėžtos jo savybės ir prognostiniai veiksniai.

Apibendrinant pirmiau minėtų veiksnių derinį, galima tikėtis, kad prognozė atsigauna.

Diferenciacija - auglio ląstelių panašumo laipsnis su organo, iš kurio jis kilęs, ląstelėmis.

Smegenų naviko vystymosi etapai

Pagrindinė smegenų navikų priežastis yra nenormalus (nenormalus) ląstelių funkcionavimas ir jų pasiskirstymas. Piktybiniai navikai, turintys įtakos šiam organui, yra viena iš pavojingiausių ligų, kurių prognozė sėkmingam pacientų atsigavimui yra labai maža. Iš viso išskiriami 4 smegenų vėžio etapai. Kiekvienam iš jų būdingos tam tikros savybės.

Mažiausiai pavojingi naviko formavimosi etapai

Pradiniame etape diagnozuojami lėtai augantys navikai. Struktūriškai paveikti audiniai iš esmės nesiskiria nuo sveikų audinių. Retais atvejais smegenų vėžio ląstelės išplito į kaimynines zonas ir dažniausiai yra lokalizuotos griežtai apibrėžtoje zonoje.

Pirmajame smegenų vėžio stadijoje naviko funkcionavimo tikslas yra išlaikyti savo gyvybinę veiklą. Todėl ji praktiškai nepadidėja. Pirmajame etape neoplazmas keletą metų išlaiko savo pradinį dydį. Šiuo laikotarpiu pacientas retai pastebėjo reiškinius, kurie rodo smegenų pažeidimą. Naviko buvimą galima nustatyti pagal šiuos simptomus, būdingus beveik visiems piktybiniams navikams:

• dažnas galvos skausmas;
• bendras silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• svaigulys.

Nepaisant to, kad onkologija pirmajame etape yra gana lengva gydyti chirurginiu neoplazmo šalinimu, sunku nustatyti. Tais atvejais, kai yra įmanoma diagnozuoti vėžį pradiniame etape, tai visiškai išgydoma beveik 100% pacientų.

2 pakopos patologijai būdingos šios savybės:

• aktyvus nenormalių ląstelių skaičiaus padidėjimas;
• sveikų audinių regeneracija į naviką;
• paveiktos teritorijos plėtra;
• švietimo plitimą gretimuose audiniuose.

Antruoju vystymosi laipsniu smegenų auglys tampa agresyvus. Kiekviena vėžio ląstelė yra daug kartų suskirstyta, o tai lemia aktyvų piktybinių navikų augimą ir naujų simptomų atsiradimą:

• pykinimas ir vėmimas dėl intrakranijinio spaudimo pokyčių;
• suskirstymas;
• sumažėjęs regėjimas;
• traukuliai.

Pacientai, turintys 2 ir 1 laipsnių patologiją, gali gyventi 5 metus ar ilgiau. Tačiau paciento sėkmingo atsigavimo prognozė šioje patologijos stadijoje blogėja: 75% atvejų galima visiškai išgydyti pacientus.

Išgyvenamumo sumažėjimą galima paaiškinti tuo, kad 2 smegenų naviko stadijose, plečiantis, navikas užplūsta kraujagysles, per kurias jis gauna augimui ir vystymuisi reikalingas maistines medžiagas.

Gydymo sėkmės prognozavimas priklauso nuo smegenų vėžio stadijos, kurią pirmame ir antrajame etapuose atlieka:

1. Radikalus gydymas. Per kurį iš dalies arba visiškai pašalinamas navikas.
2. Radiacinė terapija. Dažnai ji papildo operaciją ir yra naudojama vėžio ląstelių aktyvumui slopinti.
3. Chemoterapija. Jis skiriamas nenaudojamiems navikams arba po chirurginio formavimo pašalinimo.

Dažniau gydant vėžį, kuris nepasiekė trečiojo ir ketvirtojo vystymosi etapų, naudojamas kombinuotas gydymo metodas. Tai apima chirurginį neoplazmos pašalinimą ir radioterapijos ar chemoterapijos kursą.

Sunki patologija

Trečiojo ir ketvirtojo laipsnio navikai yra ypač pavojingi žmonėms. Paprastai jie nėra pašalinami dėl jų paplitimo ir turi nepalankių prognozių. Apsvarstykite šiuos etapus išsamiau.

3 etapas

Dviejų pradinių vystymosi etapų metu 3 laipsnio smegenų vėžys dažniau aptinkamas nei navikai. Tai kyla dėl to, kad auglio augimas sukelia akivaizdžius organizmo pokyčius. Diagnozuojama trečiojo laipsnio vėžiu sergantiems pacientams:

• horizontalus nistagmas, kai akies mokinys nuolat juda;
• kalbos, klausos, regėjimo pokyčiai;
• simbolių kaita;
• sutrikusi koncentracija ir nuotaikos svyravimai;
• traukuliai ir traukuliai;
• problemos, susijusios su pažinimo funkcijomis (atminties praradimu);
• sumažintas gebėjimas laikyti kūną vertikalioje padėtyje (šis simptomas ypač ryškus pėsčiomis);
• priverstinis raumenų susitraukimas;
• galūnių tirpimas, dilgčiojimas.

Smegenų vėžio stadijose ne visada nustatomas klinikinis vaizdas. Simptomų pobūdis taip pat priklauso nuo naviko lokalizacijos srities. Įtariant, kad smegenyse yra piktybinis navikas, gali būti šie požymiai:

• visiškai prarasti odos jautrumą skausmui, šalčiui, karštam, prisilietimui;
• staigūs kraujospūdžio šuoliai, nuovargis, demencija, galvos svaigimas kėlimo metu;
• galūnių parezė ir paraparezė, dalinis paralyžius;
• dalinis ar visiškas regos netekimas;
• išsiblaškęs dėmesys;
• haliucinacijos;
• nesuprantama kalba ir rašymas.

Minėti simptomai leidžia daryti prielaidą apie naviko vietą. 3 stadijoje, dėl vėžio, pacientas taip pat nuolat patiria sunkius galvos skausmus. Naujas augimas dažniausiai jau suteikia metastazių. Tam tikrais atvejais 3 laipsnio vėžys laikomas neveiksniu. Sėkmingas šios vėžio formos atsigavimas yra įmanomas maždaug 30% pacientų.

4 laipsniai

4 smegenų vėžio laipsnis pasižymi sparčiu augimu. Ji apima platų plotą. Šis auglio tipas gamina daugybę metastazių, iš kurių atsiranda naujų navikų skirtingose ​​kūno dalyse.

Dėl to, kad navikas aktyviai plečiasi, paciento būklė blogėja. Ketvirtoje patologijos stadijoje chirurginė intervencija nurodoma, jei navikas yra šalia šventyklos.

Kitais atvejais ligos gydymas dažnai apsiriboja veikla, kuria siekiama išlaikyti gyvybines funkcijas ir padidinti paciento gyvenimo trukmę.

Ketvirtojo smegenų naviko klinikinis vaizdas pasižymi keliais simptomais. Šiame paciento onkologinio proceso vystymosi etape pažymima:

• haliucinacijos;
• problemos su kalbos aparatu;
• dažnas sąmonės netekimas, problemos, susijusios su orientacija erdvėje;
• epilepsijos priepuoliai;
• pilvo ertmės, šlapimo ir kvėpavimo sistemų funkcijų pažeidimas;
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas.

Ne visada įmanoma nustatyti, kada 4 laipsnių smegenų vėžiu sergantiems pacientams, kaip ilgai, pacientai gyvens, net po išsamios diagnozės. Šią aplinkybę įtakoja šie veiksniai:

• paciento amžius ir lytis;
• vėžio tipas;
• kartu atsirandančių patologijų buvimas;
• psichikos paciento būklė, jo požiūris;
• smegenų vėžio dydis ir vieta 4 etape;
• histologiniai duomenys.

Be to, 4 metų smegenų vėžio paciento gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo šių veiksnių:

• naviko daigumo gylis;
• auglių augimo pobūdį;
• metastazių (limfos ar kraujotakos) sklaidos metodas;
• specialių žymenų buvimas;
• nenormalių chromosomų buvimas.

Pavyzdžiui, pagal medicininę statistiką, 4-ojo laipsnio glioblastoma pacientams nuo 22 iki 44 metų yra mirtina per pirmuosius 5 metus 83% atvejų. Asmenims, vyresniems nei šis amžius, išgyvenamumas sumažėja iki 4-6%. 4 smegenų vėžio stadija pagyvenusiems pacientams daugiausia gydoma hormonų terapija. Jis gali sustabdyti naviko augimą ir sumažinti pažeisto organo patinimą.

Smegenų auglys yra pavojinga liga, kuri dažnai sukelia mirtį. Mažas pacientų, sergančių šia patologija, išgyvenamumo lygis paaiškinamas ilgąja besimptomine raida ir dažnai neįmanoma atlikti operacijos, kad būtų pašalintas navikas.

Smegenų naviko simptomai

Smegenų naviko diagnozės simptomus paprastai galima pastebėti ankstyvame etape. Pati liga žymiai skiriasi nuo visų kitų neoplazmų tipų. Pagrindinė diagnozės problema yra nesugebėjimas rasti smegenų naviko, todėl gana sunku laiku pradėti gydymą. Dėl to gerokai apsunkina galimybę išgydyti ir kartais gydymas tampa nenaudingas dėl 4-ojo stadijos vėžio vystymosi.

Priežastys, dėl kurių turėtumėte kreiptis į onkologijos specialistą, yra įvairūs simptomai. Šiuo metu dėl aktyvaus mokslo ir medicinos vystymosi gydytojai gali aiškiai nustatyti, kokie smegenų naviko požymiai rodo galimas problemas. Tai leidžia anksti nustatyti vėžį ir atsikratyti jo.

Plėtros procesas ir ligų rūšys

Visi vėžiniai smegenų augliai formuojasi tiesiai iš smegenų ląstelių. Jų susidarymas yra susijęs su beveik nevaldomu ląstelių dalijimu.

Pats auglys yra labai padidėjęs ir plinta į visus smegenų audinius, esančius šalia jo. Žinoma, gerybiniai navikai negali metastazuoti į kitus organus, bet yra išskirtinai paveiktoje smegenų dalyje. Tačiau dėl mažo kaukolės dydžio šis auglys vystosi ir tampa vėžiu.

Pripažįstama, kad liga padalijama pagal du pagrindinius kriterijus pagal ženklus:

• Pirminis vaizdas. Šiuo atveju smegenų auglys susidaro tiesiai iš audinių ir meningių.
• Antrinis vaizdas. Kai metastazavusios ląstelės egzistuoja gretimuose organuose, susidaro navikas.

Visi vėžiniai simptomai, susiję su smegenų naviku, paprastai skirstomi pagal ląstelių sudėtį. Yra daugiau kaip 100 skirtingų šios ligos tipų. Jie savo ruožtu yra sujungti į 12 specialių kategorijų.

Dažniausiai tai yra:

• neuroepithelial, kurie paprastai randami beveik 2/3 visų pacientų. Sudarytas iš audinių smegenų ląstelėse;
• meningiomos, kurios susidaro smegenų gleivinės padalijimo įtakoje;
• hipofizė, kuri susidaro iš hipofizės ląstelių dalijimosi proceso;
• židiniai yra už smegenų ribų, o tai rodo metastazinį naviko pobūdį;
• diembriogeneticheskie, kurie yra formuojami neteisingo ląstelių pasiskirstymo kituose organuose procese.

Kai navikoje aptinkamas ne vienas, bet keli diferenciacijos lygiai, tada ligos vystymąsi lemia užkrėstos ląstelės.

Pagrindiniai naviko vystymosi etapai

Kaip jau minėta, bet kokia onkologinė liga, įskaitant smegenų naviką, turi kelis savo vystymosi etapus. Visi vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose gali būti apibūdinami tuo, kad užkrėstos ląstelės yra auglio ribose. Toliau vystantis ląstelės pradeda plisti į kitus organus.

Pagal pirminį naviką suprasti, kad liga tiesiogiai vystosi smegenų audiniuose ir srityse, kurios yra kuo arčiau. Būdingas tam tikrų ląstelių mutacijų buvimas. Šio tipo nukrypimai yra svarbus veiksnys, prisidedantis prie infekuotų ląstelių vystymosi.

Pagrindinės smegenų navikų priežastys

Šiandien šiuolaikinis mokslas negali visiškai atsakyti į klausimą, kaip tiksliai veikia žmogaus smegenys ir veikia. Todėl praeityje pagrindinės tokių navikų priežastys buvo įvairūs mechaniniai galvos, rūkymo ir infekcinių ligų sužalojimai. Tuo pačiu metu tai nėra patvirtinta, o šiuolaikiniai tyrimai labiau paneigia šias prielaidas.

Suaugusiųjų smegenų naviko simptomai, remiantis moksliniais duomenimis, dažniausiai turi šias sąlygas:

• prastas paveldimumas, labai rimtas veiksnys gali būti vadinamas faktu, ar giminaičiai anksčiau serga vėžiu;
• veikla, tiesiogiai susijusi su aktyviu ir glaudžiu ryšiu su chemikalais;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, kuris stipriai veikia kūną ir žymiai padidina vėžio tikimybę;
• amžius - kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė tikimybė susirgti, pagrindinė rizikos grupė yra vyresnė nei 45 metų;
• praeities giminės istorija.

Visų rūšių navikų ligų atveju visi simptomai skirstomi į du pagrindinius tipus: smegenis ir židinį.

Smegenų simptomai yra gana tipiški beveik visoms vėžio rūšims, o židinio ligos tiesiogiai priklauso nuo konkrečios naviko vietos.

Smegenų auglių simptomai yra dviejų tipų: židinio ir smegenų. Smegenų vėžys būdingas visiems smegenų vėžio atvejams, o židinys priklauso nuo naviko vietos.

Pagal smegenų simptomus:

• Dažni ir sunkūs galvos skausmai, kurie nesiskiria nuo kitų priežasčių sukeltų skausmų. Palaipsniui neįmanoma pašalinti jokių skausmą malšinančių vaistų. Ryte jie atrodo daug stipresni.
• Vėmimas, kuris skiriasi nuo pykinimo, kurį sukelia virškinimo trakto ligos. Jis nesukelia jokių lengvatų, yra nesistemingas, nesusijęs su maistu.
• Stiprus galvos svaigimo lygis. Jis taip pat nesiskiria nuo galvos svaigimo, kuris kilo dėl kitos priežasties.
• Vizijos problemos. Jis palaipsniui blogėja ir blogėja.
• Epilepsijos priepuoliai.

Pavojingiausi yra židinio simptomai, kai kurie iš jų gali sutapti su smegenų. Šis simptomas yra labai įvairus, o jų savybės tiesiogiai priklauso nuo to, kur yra auglys.

Tarp visų dažniausiai pasitaikančių židinio pobūdžio simptomų yra įprasta išskirti:

• Žmogaus kūno galūnių judumo lygio pažeidimas: gali įvykti kaip pilnas pažeidimas ir dalinis. Taip pat sumažėja jų jautrumas ir jautrumas išoriniams veiksniams.
• Visų rūšių pokyčiai, tiesiogiai susiję su asmens asmeninėmis savybėmis. Nuolatinis pobūdis labai skiriasi. Dėl to gali atsitikti, kad greitas ir aktyvus praeities žmogus praranda susidomėjimą viskuo, o ramybė, priešingai, tampa pernelyg agresyvi ir nervinga. Netinkami sprendimai, impulsyvumas ir kiti veiksniai gali atrodyti kaip smegenų auglio požymiai.
• Visiškas arba dalinis veiksmingo šlapimo pūslės kontrolės praradimas. Problemos, susijusios su šlapinimosi procesu.
• Padidėja intrakranijinis spaudimas ir, priklausomai nuo to, kur yra auglys, spaudžiamas šis arba tos smegenų dalies spaudimas. Tokie simptomai dažnai turi tam tikrą panašumą su smegenimis.
• Yra stiprus galvos svaigimas, stabilumas prarandamas pėsčiomis, balansas tampa daug sunkiau išlaikomas. Ir svarbu, kad kai šie simptomai atsirastų savaime ir be priežasties, tai gali būti sunkiausios ligos priežastis.
• Stiprios galvos skausmai, kaip taisyklė, ryte, lokalizuoti toje vietoje, kur auglys.
• Vėmimas, vykstantis staigiu galvos judėjimu. Kaip ir smegenų simptomų atveju, jis visiškai nesusijęs su maistu. Nuolatinio ir sunkaus pykinimo atveju kartu su maisto atmetimu, galbūt stipria dehidratacija organizme, taip pat sutrikdyta vandens ir druskos pusiausvyra organizme. Žmonės paprastai geria tabletes, kurios jį blokuoja.

Kai kurie smegenų naviko požymiai suaugusiesiems:

• Problemos su jautrumu visais lygiais: nuo lytėjimo iki temperatūros. Variklio įtaiso galimybės yra sugadintos. Charakteristiką galima pavadinti pareze, kuri ankstyvosiose stadijose yra labai reti ir nereikšminga. Kai auglys ir liga išsivysto, jie sukelia visišką galūnių paralyžių.
• Tuo atveju, kai navikas yra arti klausos nervo, tai gali turėti didelį poveikį. Dėl to, vietoj skambėjimo, žmogus pradeda girdėti triukšmą, kurį sunku atskirti. Plėtojant ligą, klausymas gali būti visiškai prarastas.
• Tuo atveju, kai auglys, vienaip ar kitaip, veikia nervus, atsakingus už regėjimą, yra su ja susiję pažeidimai. Prarastas sugebėjimas atpažinti rašytinius simbolius, judantys objektai sukelia problemų. Jei navikas yra per arti akių, gali atsirasti beveik visiškas regėjimo netekimas.
• Kai auglys yra smegenų dalyse, atsakingose ​​už kalbą, tiek žodžiu, tiek raštu, pacientas gali patirti šių įgūdžių praradimą. Be to, kaip ir kitais atvejais, padėtis palaipsniui pablogėja. Ankstyviems vėžio etapams būdinga blogai suprantama kalba, rankraščio pokytis. Tolesnė ligos raida veda prie visiško pokalbio funkcijų praradimo ir vėliau rašoma. Supraskite, ką žmogus, užsikrėtęs smegenų naviku, sako ir rašo, tik jis gali.

Gali būti vegetacinio smegenų naviko požymių. Jų bruožas gali būti vadinamas itin aukštu žmogaus kūno nuovargiu. Taip pat pasireiškė tam tikras silpnumas, nesugebėjimas visiškai kontroliuoti savo kūno. Galbūt mėšlungis. Ir kai nukenčia vidurio smegenys ir smegenys, visa koordinacija yra labai sutrikusi. Paprasčiausias bandymas, pvz., Nosies galo nustatymas, tampa neįveikiama kliūtimi žmonėms. Su ligos progresavimu gali nukristi ir visiškai prarasti menkiausią koordinavimą.

Asmenybės požiūriu, be to, kad pasikeitė pobūdis, žmogus paskutinėse onkologinės ligos stadijose visiškai praranda erdvės ir laiko jausmą, jam nebėra nieko.

Kaip smegenų navikas pasireiškia vėlyvose vėžio stadijose?

Akivaizdu, kad po vėlyvo etapo atsiradusių ligos požymių žmonėms skiriasi nuo tų, kuriuos gydytojai stebi pradžioje.

Smegenų naviko etapas

Gerybinių ir piktybinių ląstelių nenormalaus vystymosi ir nekontroliuojamo pasiskirstymo procesai lemia smegenų naviką. Intrakranijinių navikų simptomai sudaro histologines savybes ir lokalizaciją. Pagal pažeidimą jie skirstomi į:

• pirminis - besivystantis iš smegenų audinių, jo membranų, padalinių;
• antrinis - susidaręs dėl kitų organų metastazių.

Be to, onkologija yra suskirstyta į intracerebrinį ir išorinį. Pastarasis apima membranos pralaimėjimą, nervų galus, kaukolės kaulus ir pagalbines ertmes.

Dažnai smegenų naviko lokalizacija neleidžia vaistui visiškai pašalinti. Todėl ne tik piktybiniai navikai yra pavojingi, bet ir gerybiniai.

Prognozė

Kiek pacientų gyvena po patologijos atradimo? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti. Daugelio studijų metu šiuolaikinė medicina sukūrė glaudų ryšį tarp pacientų amžiaus, lytinių charakteristikų ir smegenų onkologijos histologinių formų. Maždaug 8 metų amžiaus liga dažniau nei nuo 8 iki 15 metų. Po to rizika susirgti vėžinėmis ląstelėmis didėja ir pasiekia 50 metų laikotarpį, tada vėl sumažėja. Vyrų rizika susirgti vėžiu yra dvigubai didesnė nei moterų. Priešingai, gerybiniai navikai yra jautresni silpnosios žmonijos pusės organizmui.

Laiku diagnozavus ir medicininės intervencijos metu gerybiniai navikai turi teigiamą prognozę. Pacientai gyvena ilgai, pamiršdami apie baisią diagnozę, įdomu, kiek patirties jis davė. Piktybinės ląstelės randamos 8% visų vėžio atvejų. Tai sudaro apie 3% mirčių.

Nepaisant to, kad chirurginės ir spindulinės terapijos pažanga gerokai padidino išgyvenimo juostą, kiekvienais metais smegenų vėžys užima iki 13 tūkstančių žmonių. Kiek rūšių naviko procesų, tiek daug prognozių. Tačiau, remiantis vidutiniais duomenimis, 80% visų pacientų gyvena apie 5 metus, o tik 40% vaistų gali užtikrinti dešimties metų išgyvenimą.

Kaip ir kitų ligų atveju, atkūrimo kriterijus priklauso nuo fazės, kai patologija pasireiškia ir aptinkama, ir nuo priimtų terapinių metodų tinkamumo. Kai pacientai nustatomi ankstyvame etape, pacientai gyvena ilgą laiką, vėlesniuose etapuose - 70% visų atvejų. Nusivylantys skaičiai suteikia pagrindą susipažinti su pagrindinėmis navikų procesų priežastimis, požymiais, simptomais ir jų tipais.

Auglių tipai

Smegenys yra itin pažeidžiamas ir švelnus organas. Bet koks jos veikimo trikdymas gali sukelti negrįžtamas pasekmes. Dažniausiai vaikai kenčia nuo šios anomalijos. Ši liga ankstyvame amžiuje po antrosios vietos po leukemijos. Toliau ateikite vyrus. Mažiausia tikimybė, kad švietimas yra diagnozuojama moterims.

Neoplazijų tipai:

• atskiros ir infratorinės ependiomos;
• optinio kelio glioma; smegenų kamienas;
• smegenėlių ar smegenų astrocitoma;
• craniopharyngioma;
• meduloblastoma;
• pineomos epifizės navikas.

Pasakykime šiek tiek daugiau apie ląstelių patologines transformacijas.

1. Glioma Vienas iš labiausiai paplitusių navikų. Turi ir gerybinių, ir piktybinių požymių. Dažniausiai randama vaikams. Kai atsiranda kraujavimas, nekrozė, cistos, pacientai gyvena ne ilgiau kaip tris mėnesius. Gali pasirodyti difuzinis augimas. Toks procesas labai apsunkina chirurginę intervenciją. Yra 55% visų atvejų.
2. Meningioma yra padidėjęs navikas, augantis iš smegenų kraujagyslių. Labai dažnas onkologijos tipas. Esant dideliam kitų smegenų dalių augimui ir perkėlimui, reikalinga edema, skubi operacija siekiant pašalinti naviką. 20% visų ligų patenka į meningiomas.
3. Adenoma yra hipofizės liaukų audinių auglys. Atsiranda žmogaus kūno hormoninių sutrikimų fone. Jiems skiriama 25% visų atvejų.
4. Neuroma - gimsta išilgai kaukolės nervų galūnių. Dažniausiai tai veikia klausos nervą.
5. Hemangioblastoma yra gerybinis navikas kraujagyslėse.
6. Teratoma. Jis turi įgimtą pobūdį ir pasirodo labai ankstyvame embriono vystyme. Dėl to padidėja kraujospūdis, kuris didėja kūdikio verksmo ar kitų įtempių metu. 15% pacientų kenčia nuo šios auglio formos.
7. Cistos. Jame yra burbulas su jame susikaupusiu skysčiu. Sukurtas tarp smegenų struktūrinių komponentų. Tai yra sužalojimų, kraujavimų ir uždegiminių procesų rezultatas. Tai gali sukelti smegenų žievės suspaudimą.
8. Kitų jų organų - pieno liaukų, inkstų ir plaučių - metastazės. Užima apie 5% navikų.

Visos šios patologijos riboja normalų smegenų veikimą ir yra išreikštos sunkiausiais simptomais. Kiek ląstelių mutacijos priežasčių ir kokie jie yra?

Ligos šaltiniai

Nepaisant to, kad šiandien onkologinių patologijų tyrimas yra labai įspūdingas, smegenų naviko priežastys nėra žinomos. Yra tik prielaidos, kurių mokslas dar nėra visiškai įrodęs. Rasti visų ligų priežastis yra gana sunku. Todėl galima daryti prielaidą, kad kiekviename organizme yra provokuojančių veiksnių. Pagrindinės priežastys:

1. Amžius Anksčiau jau minėta, kad nepilnamečių gyvenimo laikotarpis yra labiau pavojingas ligoms.
2. Craniocerebrinių traumų buvimas ir apvalkalo-kraujagyslių navikų susidarymas.
3. Paveldimos anomalijos ir genetinis polinkis. Pacientai, sergantys onkologiniais procesais smegenyse, jau buvo nustatyti specialioje rizikos grupėje. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų.
4. Spinduliuotė, nesveikos aplinkos sąlygos, žalinga gamyba. Taip pat viršijamas leistinas cheminių ir kancerogeninių elementų poveikis, susijęs su profesine veikla.
5. Metaboliniai sutrikimai ir organizmo hormoninės sistemos disbalansas.
6. Patologiniai procesai embriono vystymosi metu.
7. ŽIV infekcija, chemoterapija kitų ligų gydymo metu.

Taip pat siūloma onkologija, kad onkologija yra susijusi su mokslo ir technologijų plėtra. Tačiau šiandien nėra mokslinio patvirtinimo, kad mobilieji telefonai, mikrobangų krosnelės, kompiuteriai ir kiti šiuolaikiniai priedai yra neigiami ir patologiniai.

Simptomatika

Smegenų naviko simptomai priklauso nuo ankstyvo ar vėlyvo vystymosi etapo. Onkologija jas skirsto į šias grupes:

Visi klinikiniai požymiai ir simptomai priklauso nuo smegenų poslinkio laipsnio, struktūrinių vienetų, kraujospūdžio padidėjimo dydžio ir žalos, padarytos konkrečioms tarnyboms, vietos.

Fokusavimas.

Kaip jau minėta, šiuos ankstyvus simptomus lemia naviko vieta. Medicina nurodo šiuos dalykus:

1. Jautrumo praradimas Taktilūs, terminiai ir skausmai yra neryškūs. Dažnai pacientai jokiu būdu nebeturi išorinių stimulų. Jie praranda laiko ir erdvės jausmą, nustoja valdyti savo kūnus.
2. Atminties praradimas Vėžiu sergantiems pacientams kartais negalima prisiminti, kas jiems atsitiko prieš 5 minutes, arba apie ką jie kalbėjo. Įvykiai išeina iš jų atminties. Kai smegenų žievės paveikia piktybines ląsteles, pacientai gali iš dalies arba visiškai prarasti savo atmintį. Vėlesniuose etapuose prarandamas gebėjimas atpažinti raides, pacientai nepripažįsta savo artimųjų.
3. Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas. Raumenų tonai žymiai sumažėja dėl žalos smegenų daliai, atsakingai už impulsus, siunčiamus į nervų galus. Gali pasireikšti vienos, dviejų galūnių, kartais viso kūno, paralyžius. Visas raumenys yra hipotetoje.
4. Epilepsijos priepuoliai. Tokie išpuoliai yra susiję su stazinio susijaudinimo smegenų žievėje dėmesiu.
5. Klausos praradimas, nesugebėjimas atpažinti žmogaus kalbos. Jei paveikiamas klausos nervas, prarandamas gebėjimas priimti impulsus iš garso stimulų. Klausos organuose visi išorinio pasaulio veiksniai sumažėja iki triukšmo.
6. Vizualiniai sutrikimai ir gebėjimas atpažinti objektus. Šie simptomai didėja augant navikai. Akių, rūko ir šydo aštrumas mažėja, o tai neleidžia aiškiai matyti daiktų. Kai piktybinės ląstelės pakenkia regos nervo dalims, pacientas pradeda sparčiai prarasti regėjimą arba netgi visiškai praranda gebėjimą matyti. Jis negali analizuoti, kas vyksta aplink jį, praranda gebėjimą suprasti spausdintą ar ranka rašytą tekstą, nepripažįsta aplinkinių objektų. Simptomai yra susiję su onkologiniais sutrikimais smegenų gale.
7. Kalbėjimo sutrikimas. Šis procesas turi laipsniškų savybių. Jis gali prasidėti paprastu „pokalbiu“, tada pokalbis tampa nesuprantamas tokiu mastu, kad visiškai neįmanoma suprasti asmens. Baigiasi organizmo kalbos funkcijų paralyžius.
8. Autonominės sistemos sutrikimai ir sutrikęs judėjimo koordinavimas. Bendras silpnumas ir greitas nuovargis, slėgio padidėjimas, orientacijos praradimas erdvėje, galvos svaigimas sukelia drebulį, nesuderintas judėjimas, pusiausvyros praradimas. Atrodo, kad žmogus yra girtas.
9. Intelektinių gebėjimų pažeidimas. Dėl atminties ir dėmesio praradimo pacientai tampa dirglūs. Juos nuolat kankina absurdiškumas. Šie simptomai lemia psichinių gebėjimų ir asmeninių savybių pasikeitimus. Intelektinės galimybės prarandamos, kalba tampa nekantrus ir nekontroliuojama. Pacientai elgiasi maloniai ir dažnai nepakankamai, elgiasi be motyvuotų veiksmų. Medicina šį sindromą vadina „priekine psichika“.
10. Vizualiniai ir klausos haliucinacijos. Kartu su skambėjimu ir spengimu ausyse mirksi šviesos formos šviesos. Pacientai gali išgirsti kitų žmonių balsus ir pamatyti kažką, kas iš tikrųjų neegzistuoja.

Bendra smegenų banga.

Fokalinius simptomus lydi bendras smegenų:

1. Migrena, atsiranda dėl smegenų receptorių membranų dirginimo. Baigiamuosiuose etapuose visas laivo stiebas yra suspaustas. Egzistuoja nuolatinis galvos skausmas, kurio negalima sustabdyti narkotikais. Stiprina naktį ir ryte. Bet kokia fizinė įtampa sukelia skausmingus spazmus galvoje. Labiausiai toleruojamas skausmas yra gilus. Ji sprogo ir trupina galvą iš vidaus. Tik jei sumažėja intrakranijinis spaudimas, atsiranda reljefo laikotarpis, bet trumpam.
2. Pykinimas ir vėmimas. Įvyksta 50% visų vidurio smegenų pažeidimų, atsakingų už emetinį centrą. Šie simptomai yra nuolatiniai ir dažnai atsiranda tiesiogiai valgymo procese. Poveikio piko metu pasireiškia ūminis galvos skausmas. Po vemimo išsiveržimo proceso neatvyksta noras nesibaigia. Kartais pacientai net praranda gebėjimą gerti skystį. Tai yra pagrindiniai smegenų pažeidimo požymiai.
3. Kvėpavimo sistemos sutrikimas. Be to, sunku nuryti maisto, kvapo sutrikimus. Stebima su smegenų kamieno navikais. Nors šis onkologijos tipas yra gana retas, prognozė yra labai nepalanki.
4. Osteochondrozė, pasireiškia dėl smegenų ląstelių kraujo tiekimo procesų pažeidimo ir dėl to deguonies bado.
5. Bendras normalaus kraujagyslių sistemos veikimo pažeidimas.

Visi minėti simptomai patologiniams procesams žmogaus smegenyse gali pasireikšti įvairiais laipsniais. Tačiau kiekvienas iš jų neabejotinai kalba apie sunkią ligą, kuriai reikia nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą ir medicininę intervenciją.

Svarbu! Negalime leisti, kad visi šie simptomai gali būti kitų ligų požymiai. Norėdami išsklaidyti abejones dėl baisios diagnozės, gali būti tik kvalifikuotas specialistas.

Prevencija

Visų žmogaus organų gyvybinių išteklių išeikvojimas sukelia patologinius pokyčius ir kartais piktybinius navikus. Kiek prevencinių metodų yra siekiant sustabdyti smegenų onkologijos vystymąsi? Kokie jie ir ką reikia daryti?

1. Gaukite pakankamai miego. Žmogaus smegenims reikia laiko gyvybinėms funkcijoms atkurti. Naktinis miegas turėtų būti bent 7-8 val.
2. Atsisakykite kavos ir šiuolaikinių energijos kokteilių. Nereikia inicijuoti smegenų veiklos, o tada miegoti prieš miegą. Tai padidins nervų sistemos jaudulį, nuolatinį nerimo ir baimės jausmą.
3. Ribokite save nuo nereikalingų rūpesčių ir įtampų.
4. Valgykite daugiau šviežių daržovių ir vaisių.
5. Sumažinkite riebalų, rūkytos mėsos, jūros gėrybių vartojimą.

Rūpinkitės savo sveikata ir reguliariai atlikite profilaktinius tyrimus. Magnetinio rezonanso tyrimas leis onkologams anksti aptikti smegenų naviką, teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą.

Smegenų vėžio stadijos, išgyvenimo simptomai ir prognozė

Smegenų vėžys yra piktybinis navikas, kurio raida atsiranda žmogaus organizmo smegenų audiniuose. Dažnai navikai išskiriami pagal ląstelių struktūrą. Kraniniai nervai vadinami neuromomis, liaukinių audinių ląstelių navikais - hipofizės adenoma, smegenų ląstelių navikai - meningiomas. Visa tai susiję su ligos raida nervų sistemoje.

Gydymo rezultatas ir palanki prognozė tiesiogiai priklauso nuo smegenų vėžio stadijos. Nepaisant to, kad smegenų vėžys yra vėžys, jis skiriasi nuo visų kitų vėžio rūšių klasifikacijos ir veislių. Taip yra dėl to, kad procesas neviršija nervų sistemos ribų.

Smegenų vėžio mastas nustatomas naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus:

• rentgeno spinduliuotė;
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• positrono emisijos tomografija (PET);
• kompiuterinė diagnostika (CT);
• cerebrospinaliniai skysčių tyrimai;
• kraujo tyrimus navikų žymenims.

Šie metodai suteikia gana aiškų vaizdą smegenų vėžio stadijai nustatyti.

Etapai labai greitai keičiasi ir jų neįmanoma nustatyti, labai dažnai kamieninių smegenų ir kitų smegenų sričių vėžys diagnozuojamas tik po paciento mirties, nes kai kuriais atvejais liga labai greitai progresuoja.

1 etapo smegenų vėžys

I etapo smegenų vėžiui būdingi santykinai gerybiniai augliai, kurie auga lėtai. Vėžinės ląstelės yra panašios į normalias ląsteles ir retai plinta į aplinkinius audinius. Veiksminga chirurginė intervencija ir teigiamas organizmo atsakas į gydymą suteikia vilties atsigauti ir ilgaamžiškumui, jei ankstyvame etape pastebimi smegenų naviko požymiai. Vienas iš smegenų auglių problemų ankstyvosiose jo vystymosi stadijose yra lengvi simptomai.

Pirmieji klinikiniai požymiai:

• galvos skausmas;
• silpnumas;
• nuovargis;
• galvos svaigimas.

2 etapas smegenų vėžys

Antroje smegenų vėžio stadijoje ląstelės taip pat auga lėtai ir skiriasi nuo įprastų, nepaisant to, kad auglys padidėjo, o piktybinių navikų procesas paveikia gretimus audinius. 2 etapui būdingas lėtas infiltravimas į netoliese esančius audinius, pasikartojimas ir agresyvumas per metus.

I ir II etapai susiję su „mažu laipsniu“, todėl, po veiksmingo chirurginio gydymo, pacientas gali gyventi ilgiau nei 5 metus, jei nėra atkryčio. Simptomai tampa ryškesni, o ne atkreipti dėmesį į tai yra labai sunku, o į ankstesnius simptomus pridedami nauji ir ryškesni.

2 smegenų vėžio stadijos simptomai yra tokie:

• simptomai, susiję su virškinimo traktu: pykinimas ir vėmimas (vėmimo refleksas yra susijęs su slėgio pokyčiais kaukolėje);
• galbūt bendro kūno negalavimo jausmas;
• neryškus matymas;
• traukuliai;
• epilepsijos priepuoliai.

3 smegenų vėžio laipsnis

Kitas, 3-asis smegenų vėžio etapas pasižymi piktybiniais navikais, turinčiais vidutinį agresyvumą. Jie sparčiai auga ir gali plisti į aplinkinius audinius, skiriasi nuo sveikų ląstelių sudėties. Šis ligos etapas yra labai rimtas pavojus žmogaus gyvybei. 3 etape gydytojai gali pripažinti, kad vėžys yra neveiksmingas. Onkologija jau yra sunkesnė. III klasės naviko atipinės ląstelės gali būti aktyviai reprodukuojamos, todėl gydymas yra išsamus ir apima spinduliuotę, chemoterapiją ir chirurgiją. Simptomatologija įgauna pagreitį visiems aukščiau išvardintiems simptomams.

Piktybinių smegenų navikų simptomai 3 etapais:

• horizontalus nistagmas (reiškia, kad vaikas važiuoja iš paciento, o galva lieka judanti ir nejaučia mokinio);
• regėjimas, kalba, klausos pokytis;
• nuotaikos pablogėjimas, pobūdžio pasikeitimas, nesugebėjimas susikoncentruoti;
• sunku įsiminti, pažeista atmintis;
• sunku išlaikyti pusiausvyrą stovint vertikaliai, ypač vaikščiojant;
• traukuliai, traukuliai, raumenų traukimas;
• galūnių tirpimas, dilgčiojimo pojūtis.

3 smegenų vėžio stadija, kiek liga sergančių pacientų gyvena šiame ligos etape? Po operacijos vidutiniškai 1-2 metai. Išsamus gydymas gali pratęsti gyvenimą dar vieneriems metams. Metastazės į smegenis ir antrinio vėžio vystymasis, navikas veikia visą smegenis, todėl labai sunku kovoti su ja.

4 etapas smegenų vėžys

4 smegenų vėžio stadijai būdingas greitas naviko augimas, platus infiltracija. Ląstelės greitai dauginasi ir skiriasi nuo įprastų. Nauji indai formuojami siekiant išlaikyti spartų ląstelių augimą ir nekrozės židinius (negyvas ląsteles).

Auglys sparčiai auga, vėžio ląstelės dauginasi labai dideliu greičiu, tuo pačiu paveikdamos artimiausią smegenų audinį. Paciento būklė blogėja. Operacija šiame etape dažniausiai yra neįmanoma, nes auglys yra gyvybiškai svarbiose smegenų srityse, tačiau kai kuriais atvejais, kai auglys yra, pavyzdžiui, laikinoje skiltyje, chirurgija gali būti sėkminga, o chemoterapija ar radioterapija užkirs kelią vėlesnių vėžio ląstelių reprodukcijai. Visais kitais atvejais tik dalis naviko gali būti pašalinta, o efektyviausias gydymas yra vaistų pagalba. Dėl greito ligos progresavimo neįmanoma visiškai išgydyti, galite tik sulėtinti negrįžtamą procesą. Vaikų ir suaugusiųjų smegenų vėžys III ir IV stadijos yra klasifikuojamos kaip „aukštos kokybės“ arba aukštos klasės.

Paskutinis smegenų vėžio etapas yra labai rimtas ir baisus, jis sukelia smegenų pažeidimą, todėl chirurgija nėra prasminga. Asmuo nebeveikia normaliai, o visos gyvybinės kūno funkcijos ir stiprių vaistų pagalba gali tik sumažinti jo kančias. Kai kuriais atvejais sąmonė yra visiškai prarasta, ir žmogus patenka į komą, iš kurios jis nebėra.

Smegenų vėžys 4 laipsniai, kiek pacientų gyvena su šia liga?

Dauguma žmonių, kurie turi tokią diagnozę, nori žinoti, ko tikėtis iš šios ligos, bet kas yra vėžio reakcija į gydymą?

Išgyvenimo prognozę įtakoja daugelis veiksnių, tokių kaip:

1. laiku diagnozuoti ligą;
2. smegenų vėžio stadijos;
3. gydymo metodas;
4. paciento mityba;
5. paciento amžius ir lytis;
6. paciento sveikata;
7. kitų ligų buvimas organizme;
8. emocinė nuotaika;
9. vėžio tipas;
10. vėžio stadija;
11. smegenų vėžio apibūdinimas;
12. vėžio potipis;
13. audinių arba ląstelių (histologijos) rezultatai;
14. naviko dydis;
15. vėžio vietą.

Taip pat yra vadinamųjų vėžio savybių:

1. vėžio metastazių gylis;
2. naviko augimo modelis;
3. metastazių rūšis (vėžys plinta per nervus, kraują ar limfinius indus);
4. naviko žymenų buvimas ar nebuvimas;
5. nenormalių chromosomų buvimas;
6. gebėjimas tęsti savo kasdienę veiklą (EG).

Penkerių metų žmonių, turinčių smegenų naviką, išgyvenimas, šio termino vartojimas dažnai pasireiškia, kai kalbama apie išgyvenimo prognozę. Ji vertina tam tikrą laikotarpį - 5 metus.

Šis skaičius nurodo gyventojų dalį, kuriai diagnozuota smegenų vėžys, ar jie yra išgydyti, ar gydomi. Yra žmonių, kurie jau daugiau nei 5 metus gyveno su smegenų vėžiu ir nuolat gydo. Viskas priklauso nuo asmens sveikatos, jo imuninės sistemos ir ligos pobūdžio. Išgyvenimas skiriasi priklausomai nuo vėžio tipo.

Svarbu: pasirinkti gydymą ir, remiantis gydymu, nustatyti išgyvenimo prognozę, gali tik paciento gydytojas Tik gydytojas yra vienintelis asmuo, galintis atsakyti į visus jūsų klausimus.

Smegenų navikas: simptomai ir gydymas

Smegenų augliai yra gerybiniai ir piktybiniai. Metastazės smegenyse vyksta vėžio ląstelių migracijos metu iš kitų organų. Smegenų vėžys susidaro ir auga galvos ertmėje. Dėl tūrio ugdymo atsiranda padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir atsiranda hipertenzinis skysčių sindromas. Dėl dirginimo ir nukentėjusios smegenų dalies funkcijos praradimo atsiranda židininių simptomų.

Norėdami diagnozuoti smegenų vėžį, onkologai iš Yusupovo ligoninės naudoja šiuolaikinius tyrimo metodus. Centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) navikų gydymo onkologijos klinikos gydytojai naudoja naujausius vaistus nuo vėžio, registruotus Rusijos Federacijoje.

Smegenų naviko priežastys

Skiriamos šios smegenų vėžio priežastys:

• genetiniai sutrikimai;
• lytis ir rasė;
• amžius;
• neigiamų aplinkos veiksnių įtaka.

Mokslininkai mano, kad smegenų naviko priežastis yra kai kurios genų struktūros savybės. Smegenų vėžys yra dažnesnis žmonėms, turintiems šias genetines ligas:

• von Recklinghauzeno sindromas;
• Turko sindromas;
• Gorlin liga;
• Li-Fraumeni sindromas.

Vaikams šie genai yra susiję su smegenų auglių atsiradimu ir pobūdžiu. Taigi, 40–50% atvejų vaikų neretai atsiranda dėl gliomos (pilocitinės astrocitomos), yra von Recklinghauzeno sindromas. Prieš smegenų vėžio atsiradimą atsiranda onkogenų poveikis. Jie yra pritvirtinti prie sveikų ląstelių receptorių, sukeldami jų nekontroliuojamą augimą ir auglio atsiradimą.

Lytis ir rasė taip pat gali veikti kaip smegenų vėžio priežastis. Kai kurie smegenų augliai daugiausia kenčia nuo vyrų, meningiomų - moterų. Kaukazo rasės žmonėms dažniau pasireiškia smegenų vėžys, o Negroidų - meningiomos atstovai. Smegenų navikai dažniau pasireiškia vyresniems nei 45 metų pacientams. Kai kurie auglių tipai (medulloblastoma) diagnozuojami tik vaikams.

Nepageidaujami veiksniai, sukeliantys smegenų vėžį, apima radiacijos poveikį. Kai kurie mokslininkai mano, kad mobiliųjų telefonų spinduliuotė gali sukelti nekontroliuojamą smegenų ląstelių augimą. Nuolatinis sąlytis su cheminiais veiksniais (arsenas, pesticidai, gyvsidabris, švinas ir kiti sunkieji metalai) padidina smegenų navikų atsiradimo riziką.

Smegenų vėžio priežastys yra našta. Intrakranijiniai navikai dažniau pasitaiko žmonėms, kurių kraujo giminaičiai turėjo vėžį. Tikimybė, kad smegenų navikas padidės asmenims, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Smegenų navikų klasifikacija

Priklausomai nuo naviko pobūdžio ir augimo greičio yra piktybinis ir gerybinis smegenų auglys. Pagal kilmę skiriami šie smegenų navikų tipai:

• navikai iš neuroepithelial audinių;
• smegenų membranų navikai;
• kraujodaros audinių navikai;
• gemalų ląstelių navikai;
• Chiasmal-Sellar regiono navikai;
• embrioniniai navikai;
• galvos ir nugaros nervų navikai.

Navikai iš neuroepithelial audinių

Neuroepiteliniai navikai yra:

• piloidinė astrocitoma;
• pilomiksoidinė astrocitoma;
• subependymal milžiniškų ląstelių astrocitoma;
• pleomorfinė xanthoastrocitoma;
• difuzinė astrocitoma;
• fibrilinis astrocitoma.

Smegenų astrocitoma - kas tai? Astrocitoma yra pirminis intracerebrinis glialinis navikas, išsivystantis iš stellatinių ląstelių - astrocitų. Neoplazmas gali turėti skirtingą piktybinių navikų laipsnį. Jo apraiškos priklauso nuo vietos.

Dažni naviko požymiai yra: silpnumas, apetito praradimas, galvos skausmas. Fokusiniai simptomai yra šie:

• judėjimo sutrikimas ir jautrumas pusėje kūno;
• koordinavimo sutrikimai;
• haliucinacijos;
• elgesio kaita;
• kalbos sutrikimai.

Diagnozuoti smegenų astrocitomas, Yusupovo ligoninės onkologai skaičiuoja ir magnetinio rezonanso tyrimus, atlieka naviko audinių histologinį tyrimą. Atlikite kombinuotą gydymą, įskaitant chirurgiją, radijo chirurgiją, spinduliavimą ir chemoterapiją.

Smegenų astrocitoma yra labiausiai paplitęs glialinių navikų tipas. Smegenų glioma diagnozuojama 60% piktybinių navikų atvejų. Smegenų astrocitoma gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Suaugusiesiems labiausiai būdinga smegenų astrocitomos lokalizacija yra pusrutulių balta medžiaga, o vaikai - smegenys ir smegenų kamienas.

Smegenų navikai

Tarp meninginių navikų yra meningoepiteliniai navikai: smegenų meningioma, meningotelio, fibroblastinis, mišrus navikas. Smegenų meningioma - kas tai? Meningioma yra navikas, susidaręs iš arachnoidinio (arachnoidinio) smegenų pamušalo. Tai yra rutulio arba pasagos formos mazgas, kuris yra aiškiai apribotas nuo aplinkinių audinių ir dažnai sujungtas su dura mater. Daugeliu atvejų meningomos navikas yra gerybinis navikas. Bet ji yra lokalizuota kaukolės dėžutėje, yra gana pavojinga gyvybei. Augant meningiomoms, atsiranda simptomų, susijusių su smegenų suspaudimu.

Dažniausiai diagnozuojami piktybiniai meningiomų variantai. Toks auglys pradeda agresyviai augti ir jam būdingas dažnas ligos atkrytis po operacijos pašalinant naviką. Piktybinė meningioma nėra izoliuota, ji turi keletą augimo židinių.

Limfoidinių audinių navikai

Limfoma yra limfinio audinio onkologinė liga, kuriai būdingas įvairių vidaus organų pažeidimas. Limfoma suteikia kaulų čiulpams metastazes. Liga nustatoma paciento tyrimo metu ir remiantis kraujo tyrimų rezultatais. Yusupovo ligoninės onkologai atlieka patologinio proceso paveiktų limfmazgių biopsiją, po to atlieka imunologinius ir morfologinius tyrimus. Be to, pritaikykite šiuolaikinius tyrimo metodus: kompiuterinę tomografiją, ultragarsą. Daugeliu atvejų limfomų diagnozavimui naudojama pozronų emisijos kompiuterinė tomografija.

Limfomos gydymui Yusupovo ligoninėje naudojama chemoterapija, naudojant chemoterapinius ir tikslinius vaistus. Kai kuriais atvejais po chemoterapijos skiriama radioterapija. Linijiniame akceleratoriuje atliekamas naviko paveiktų mazgų švitinimas. Kaip tinkamai gydyti limfomą, onkologai kartu nustato ekspertų tarybos posėdyje. Jos darbe dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai.

Smegenų neurinoma

Smegenų neuroma yra auglys, kilęs iš Schwann ląstelių, esančių nervų galūnių apvalkale. Neuroma laikoma gerybiniu naviku, tačiau praktikoje yra ir piktybinių navikų formavimosi. Neuroma gali būti formuojama beveik bet kurioje kūno vietoje - smegenų, klausos ar trišakio nervo.

Kai navikas suspausto dalį nervo, vyksta vestibuliarinio aparato koordinavimas. Pacientas skundžiasi nuolatiniu galvos svaigimu. Jis praranda savo pusiausvyrą, jo eisena tampa nestabili.

Kai navikas nuspaudžia veido nervo sritį, atsiranda veido sustingimas. Pacientas patiria odos dilgčiojimą nervų suspaudimu, skonio pokyčiu. Susilaužus kaklo branduoliui, klausos sutrikimas. Pacientas patiria nuolatinį spengimas ausyse nuo naviko lokalizacijos. Kai auglys pasiekia didelį dydį, pagrindinis simptomas yra regos ir psichikos sutrikimas, atsiranda problemų dėl rijimo.

Yusupovo ligoninės onkologai atlieka konservatyvų ir chirurginį gydymą neurinoma. Pacientai skyrė manitolį, gliukokortikoidus. Chirurginis gydymas nustatomas esant sunkiai paciento būklei, auglio dydžiui ir didėjančioms metastazėms. Radiacija ir chemoterapija yra naudojami nesubrendusiems navikams ir neįmanoma radikaliai pašalinti neuromos.

Smegenų vėžio stadijos

Yra 4 smegenų vėžio stadijos:

1. Pirmasis smegenų vėžio etapas pasižymi santykinai geranorišku naviko procesu. Netipinės ląstelės retai plinta į aplinkinius audinius. Pirmojoje smegenų vėžio stadijoje ligos simptomai yra lengvi;
2. Antrajame smegenų vėžio stadijoje navikas auga ir plinta į kaimyninius audinius, pacientai nerimauja dėl pykinimo ir vėmimo, gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai;
3. Trečiajame smegenų vėžio stadijoje auglys sparčiai auga, plinta į aplinkinius audinius, nustatomos regioninės metastazės. Pacientai keičia savo pobūdį, sunku prisiminti, jų kalbos pokytis, jų regėjimas ir klausymas pablogėja, jų koordinavimas yra sutrikdytas;
4. Ketvirtasis smegenų vėžio etapas pasižymi sparčiu pirminio naviko augimu, aplinkinių audinių suspaudimu neoplazmu ir tolimų metastazių buvimu. Paciento būklė pablogėja, jam reikia paliatyvios priežiūros.

Jei pacientas turi 4 laipsnio smegenų glioblastomą, jis gaus palaikomąją terapiją.

Pirmieji smegenų vėžio požymiai

Jei pacientui išsivysto smegenų vėžys, simptomai ankstyvosiose ligos stadijose yra įvairūs ir netipiniai. Tai leidžia kitaip interpretuoti juos, labai sunku diagnozuoti. Svarbiausias smegenų vėžio požymis yra progresyvi visų ligos apraiškų eiga. Pirmasis, bet ne privalomas intrakranijinio formavimo simptomas yra galvos skausmas. Ji nerimauja pacientams, kuriems ankstyvosiose stadijose yra greitai augančių smegenų vėžio simptomų, glioblastoma, piktybinių navikų metastazės. Pacientai skundžiasi stipriais galvos skausmais, kai auglys, dėl jo lokalizacijos, sukelia sunkų smegenų skysčio stagnaciją. Tokiais atvejais galvos skausmas lydimas vėmimas „fontanas“, trumpalaikis regos sutrikimas.

Lėtai augant smegenų auglių formoms ankstyvoje stadijoje, ilgą laiką negalima nustatyti kaukolės tūrio formavimo požymių. Neurologai nustato daugumą šių navikų, kai jiems pasireiškia prolapso simptomai arba smegenų sudirgimo simptomai epileptinių traukulių metu. Pirmuosius smegenų auglių simptomus suaugusiems pacientams, kai jie lokalizuojami tylose esančiose smegenų pusrutulių srityse, gali pakeisti paciento protas.

Iš bendrų neurologinių chroniškai padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomų ypač svarbus akies dugno nugarėlis. Jusupovo ligoninės oftalmologai, dalyvaujantys stazinio spenelio, išsiaiškina jo priežastis, net jei vis dar nėra kitų simptomų, kurie rodo, kad tūrio procesas yra galvos dėžėje. Smegenų auglio ankstyvame etape ženklas gali būti regėjimo aštrumo pažeidimas.

Pirmieji smegenų vėžio požymiai, nenurodantys naviko vietos, yra šie:

• Vienašalis ar dvišalis pilvo nervo parezė;
• Pažeidimo sindromas vidurinės ir užpakalinės kaukolės fossae regione;
• Motorinė parezė;
• Laikinas sąmonės sutrikimas.

Smegenų vėžio simptomai moterų ankstyvoje stadijoje yra tokie patys kaip ir vyrų.

Smegenų navikas: simptomai ir požymiai

Kokie yra smegenų navikų skausmai? Su naviko progresavimu padidėja intrakranijinis spaudimas. Pacientai nerimauja dėl galvos skausmo dėl hipertenzijos. Jis auga paciento, gulėjusio, pasirodo ar stiprėja naktį ir ryte.

Kaip pasireiškia smegenų navikas? Suaugusiųjų smegenų naviko požymiai yra židinio simptomai:

• Jackson spazmai ir parezė su projekciniais motoriniais žievės navikais;
• Homoniminė hemianopija ir fotopsijos - sporos sulcus regiono pažeidimas;
• Stovėjimo ir vaikščiojimo pažeidimas yra smegenų naviko požymiai.

Jie atsiranda dėl dirginimo ir nukentėjusios smegenų dalies funkcijos praradimo. Kokie simptomai atsiranda, kai progresuoja smegenų auglys? Augant navikui, židinio simptomai gilėja. Dirginimo reiškiniai pakeičiami praradimo požymiais. Vietoj Džeksono priepuolių atsiranda paralyžius. Fotopsijos (klaidingas šviesos blyksnių, kibirkščių, šviesos linijų, žiedų, žaibo, zigzago, blizgesio) pakeitimas yra hemianopsija (dvišalis aklumas pusėje regėjimo lauko).

Galutiniai smegenų pusrutulių auglių požymiai gali būti susiję su naviko struktūrų, esančių šalia naviko, disfunkcija dėl edemos, kraujagyslių sutrikimų ir kitų veiksnių. Taip pat palaipsniui didėja cerebrospinalinės hipertenzijos reiškiniai.

Fokaliniai smegenų naviko moterims ir vyrams požymiai yra susiję su auglio vieta tam tikroje smegenų skiltyje. Frontalinių skilčių navikams, kuriems būdingi keli simptomai:

• epilepsijos priepuoliai;
• bruto psichikos sutrikimai, elgesio, nuotaikos ir asmenybės pokyčiai (su plokščiais anekdotais);
• judėjimo koordinavimo sutrikimai priekinės ataksijos (stovėjimo ir vaikščiojimo) forma;
• motorinė afazija (atsiranda, kai paveikiamas dominuojantis pusrutulis).
• kvapo pažeidimas;
• hiperkinezė (priverstiniai judesiai).

Kai smegenų navikas yra centriniame gyrus, atsiranda motorinio disfunkcijos ar jautrumo sutrikimų simptomai. Subdominantinio pusrutulio laikinojo skilties auglys (dešinėje pusėje dešinėje pusėje) negali būti susijęs su židinio simptomų atsiradimu, išskyrus kairiojo viršutinio viršutinio kvadranto hemianopiją. Šiuo atveju pagrindiniai smegenų vėžio simptomai yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai.

Pagrindiniai viršutinio parietalinio skilties vėžio simptomai vyrams ir moterims yra žievės dirginimo požymiai: parestezijos (nuskaitymo pojūtis), kartais su skausmingu atspalviu, kuris sulaiko visą priešingą kūno pusę. Prolapso simptomus rodo susilpnėjęs raumenų ir sąnarių jautrumas ir rankos padėties erdvėje pojūtis. Apraxija (tikslingų judesių ir veiksmų sutrikimas su jų elementarių judesių saugumu) yra įmanoma priešingoje pusėje.

Apatinė parietinė skiltelė suteikia sudėtingas analitines funkcijas. Tai sudaro vizualinius-erdvinius pojūčius, praktiką (gebėjimą atlikti tikslingus motorinius veiksmus), susijusius su jų grafine, skaičiavimo ir gramatinėmis operacijomis. Kai jie pažeidžiami, pacientas praranda gebėjimą skaityti, rašyti ir kurti grafikus. Laikoma, kad astereognozija yra būdingas apatinio skilvelio pažeidimo požymis (kai jaučiasi uždarytos akys, pacientas praneša apie tam tikras objekto savybes, bet negali jos atpažinti). Pacientams sunku perkelti lūpas ir liežuvį. Kartais sutrikdomas savo kūno modelio suvokimas.

Kai vėžys yra okcipitalinės skilties viduje, priešingoje regos laukų pusėje atsiranda paprastų, ne spalvotų regos haliucinacijų (fotopsijų). Šio smegenų ploto sunaikinimo ženklas yra homoniminė hemianopija, išsauganti centrinę regėjimą ir reakciją į šviesą. Oftalmologai atranda spalvų jausmo sutrikimą.

Smegenų šoninių skilvelių navikai gali būti išdėstyti priekiniuose ir užpakaliniuose regionuose. Kai auglys yra priekiniame šoniniame skilvelyje, hipertenzinis-hidrocefalinis priepuolis įvyksta gana greitai arba staiga. Tai pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus galvos skausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas.

Dažnai pradžioje atsiranda perkrovos. Galvos skausmo priepuolio aukštyje kūno temperatūra gali smarkiai pakilti, gali atsirasti trumpalaikis sąmonės netekimas ir priverstinė galvos padėtis. Smegenų navikui, esančiam šoninio skilvelio užpakalinėje dalyje, būdingas lėtas ligos progresavimas retais, vidutiniškai sunkiais, laipsniškai augančiais galvos skausmais. Dažnai pasireiškia pirminiai generalizuoti epilepsijos priepuoliai.

Gerybinis smegenų auglys gali pasireikšti tokiais simptomais:

• regos sutrikimas, klausa, kvapas;
• pusiausvyros sutrikimas ir judesių koordinavimas;
• dėmesio, koncentracijos, atminties ar kalbos pažeidimas;
• staigūs spazmai;
• skeleto raumenų traukimas.

Pacientams pasireiškia dažnas pykinimas ar vėmimas dėl ypatingos priežasties.

Smegenų navikų diagnostika

Kaip nustatyti smegenų naviką? Smegenų naviko onkologų Yusupovskogo ligoninės diagnozė nustatoma po išsamaus paciento tyrimo. Tai apima bendros būklės, neurologinių simptomų ir intrakranijinės hipertenzijos įvertinimą, naudojant akių akies vaizdą.

Kaip atpažinti smegenų naviką naudojant instrumentinius tyrimo metodus? Pacientai atlieka elektroencefalografiją ir naudoja modernią

neuromažinimo metodai. Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė atlikta su naujausiais prietaisais, pirmaujančiomis Europos ir Amerikos įmonėmis.

Neurologai atlieka magnetinio rezonanso tyrimą (MRI) pagal standartą, trimis projekcijomis ir trimis režimais (T1, T2 ir FLAIR) chirurgijos problemai išspręsti. Jei tyrimo negalima atlikti, kontrastinė tomografija atliekama be kontrasto didinimo ir kontrasto pagerinimo. Jei reikia, naudokite papildomas MRT funkcijas:

• funkcinis MRT;
• MRT difuzija;
• MRI perfuzija;
• MRI spektroskopija.

Pagal papildomą protokolą atliekama pozronų emisijos tomografija su metioninu. Jei, remiantis MRI arba CT (kompiuterine tomografija), manoma, gausus kraujo tiekimas į naviką, atliekama tiesioginė arba apskaičiuota angiografija, siekiant optimizuoti intraoperacinę taktiką. Po smegenų naviko pašalinimo reikia CT.

Smegenų biopsija yra diagnostinė procedūra, kuri apima mažą smegenų audinio mėginį tolesniam tyrimui mikroskopu. Yusupovo ligoninėje atliekamos visos Tarptautinės onkologų asociacijos rekomenduojamos biopsijos:

1. Smegenų biopsija, kurioje įdubama maža skylė. Naudojant ploną tuščiavidurę adatą, per skylę surenkamas nedidelis smegenų audinio arba naviko mėginys;
2. Stereotaktinė smegenų biopsija, apimanti mažą smegenų audinio ar naviko surinkimą minimaliai invaziniu būdu. Ši procedūra atliekama kontroliuojant MRI arba CT. Tai užtikrina aukštą saugumą dėl labai tikslaus adatos judėjimo;
3. Atviros smegenų biopsija, kurioje operacijos metu imamas smegenų mėginys.

Tikslus smegenų auglio diagnozavimas yra svarbus pasirenkant gydymo metodą. Aukščiausios kategorijos specialistai ir gydytojai aptaria visus smegenų vėžio atvejus ekspertų tarybos posėdyje. Į konsultacijas kviečiami vadovaujantys neurokirurgai iš partnerių klinikų. Onkologijos klinika yra aprūpinta šiuolaikine įranga pacientų gydymui ir turi aukštos kvalifikacijos specialiai apmokytą personalą.

Smegenų naviko gydymas

Yusupovo ligoninės onkologai atlieka išsamų smegenų navikų gydymą, kuris apima:

• operatyvinė intervencija;
• radioterapija;
• chemoterapija.

Medicinos mokslų kandidatai ir gydytojai, aukščiausių kategorijų gydytojai kartu nusprendžia pasirinkti gydymo režimą, naudoti šiuolaikinius vaistus, turinčius didelį efektyvumą ir minimalų šalutinį poveikį. Klinikinių tyrimų, atliktų remiantis onkologijos klinika, metu pacientams siūlomi kiti gydymo metodai: imunoterapija, fotodinaminė terapija.

Ar gali būti išgydytas smegenų vėžys? Didžiulė Yusupovo ligoninės onkologų patirtis, pirmaujančių kompanijų Europoje ir JAV aukštųjų technologijų įrangos įranga leidžia mums pasiekti aukštų rezultatų gydant smegenų naviką be operacijos. Neurochirurgai meistriškai atlieka visas chirurgines intervencijas pagal smegenų navikų gydymo protokolus ir plačiai praktikuoja minimaliai invazines operacijas.

Smegenų naviko pašalinimo operacijos

Chirurginio gydymo indikacijos priklauso nuo paciento amžiaus, jo bendros būklės, pačios auglio anatominės padėties ir jos chirurginio prieinamumo. Operacijos metu Yusupovo ligoninės neurochirurgai stengiasi atlikti didžiausią naviko rezekciją su minimalia funkcinių komplikacijų rizika ir sumažėjusia gyvenimo kokybe, sumažinti intraoperacinį mirtingumą ir nustatyti tikslią diagnozę. Sprendimai dėl chirurginės taktikos priklauso nuo šių savybių:

• Karnofskio indeksas - aprašo paciento funkcinę būklę vienuolikos dalių skalėje, palyginti su procentinėmis reikšmėmis nuo 100% (be ligos požymių, be simptomų) iki 0% (mirties);
• paciento amžius;
• naviko lokalizacija ir chirurginis prieinamumas;
• galimybė sumažinti naviko masę naudojant agresyvią chirurginę taktiką;
• naviko neoplazmo rezekuotumas (įskaitant lokalizaciją ir židinių skaičių);
• nuo paskutinės chirurginės intervencijos pacientams, sergantiems ligos recidyvais.

Priklausomai nuo klinikinės situacijos ir neoplazmos histologinės struktūros, neurochirurgai atlieka šias smegenų naviko operacijas:

• stereotaktinė biopsija;
• atvira biopsija;
• dalinis pašalinimas;
• visiškas rezekcija.

Atliekamas smegenų naviko chirurginis pašalinimas, siekiant kuo labiau sumažinti patologinio susidarymo mastą, siekiant išspręsti intrakranijinę hipertenziją, sumažinti neurologinį trūkumą ir gauti pakankamą morfologinės medžiagos kiekį tyrimams. Chirurgai atlieka optimalų visišką naviko pašalinimą, tačiau be funkcinės rizikos. Chirurginei prieigai naudojama osteoplastinė trepanacija.

Auglio pašalinimas Yusupovo ligoninėje atliekamas naudojant intraoperacinės optikos mikrochirurginius metodus. Operacijos pabaigoje gydytojai atlieka hermetišką uždarymą (jei reikia - plastiką). Remiantis indikacijomis, operacijos metu naudokite neuronavigaciją, intraoperacinį funkcinį kartografavimą, elektrofiziologinę kontrolę.

Stereotaktinė biopsija naudojama sunkios diferencinės diagnostikos atvejais (su degeneracinėmis, uždegiminėmis ligomis, metastazavusiais centrinės nervų sistemos pažeidimais). Intervencija taip pat atliekama tais atvejais, kai chirurginis pašalinimas yra neįmanomas arba nepraktiškas:

• multifokalinis pažeidimas;
• dvišalė naviko lokalizacija, apimanti korpuso skambutį;
• difuzinis neoplazijos augimo pobūdis;
• žalos medianinėms struktūroms.

Jei pagal klinikinį vaizdą įtariama smegenų limfoma, o diagnozė nustatoma pagal standartą, atliekama stereotaktinė biopsija.

Radioterapija ir smegenų navikų radiokirurgija

Nuotolinė frakcionuota spindulinė terapija yra pagrindinis komponentas gydant daugelį pacientų, sergančių glioma. Jis taip pat atliekamas kitais navikais: ependimoma, medulloblastoma, germinalinių ląstelių navikais. Dėl piktybinių smegenų navikų spindulinė terapija prasideda iškart po chirurginės žaizdos gijimo. Jei auglys greitai auga, spindulinė terapija geros paciento būklės prasidės 2-3 dienas po operacijos.

Atliekant nuotolinę frakcionuotą radioterapiją, apšvitinkite pašalinto naviko lovą ir aplink ją esančią dviejų centimetrų zoną. Atlikite 25 radioterapijos sesijas 5-6 savaites. Patologinio signalo plotas nustatomas magnetinio rezonanso vaizdavimo būdu T2 režimu. Gerybinio smegenų naviko gydymui apšvitos zona nustatoma FLAIR režimu. Siekiant sumažinti bendrą apšvitintų smegenų kiekį, radiologai Yusupovo ligoninėje naudoja sukimosi apšvitos metodus, naudodamiesi šiuolaikinėmis elektronų spartintuvais, naudodami kompiuterinę trimatę radioterapijos planavimo sistemą, arba naudoja statinius daugelio laukų metodus, atidžiai apsaugodamos nepažeistų smegenų regionų blokus.

Šiuo metu radiologai naudoja stereotaktinės spindulinės terapijos metodą, kuriame atliekama intrakranijinių užduočių stereotaktinė frakcionuota apšvietimas. Šis metodas naudojamas apšviesti daugiau kaip 3 cm skersmens taikinius, kuriems negalima atlikti radijo chirurginio gydymo. Klinikinių tyrimų metu, naudojant švitinimą sunkiomis dalelėmis, brachiterapija, boro-neutrono-įdomi terapija.

Chemoterapija

Smegenų navikų gydymui, naudojant nitrozourėjos darinius:

Onkologai pacientams, sergantiems anaplastine astrocitoma, anaplastine oligodendroglioma, anaplastine oligoastrocitoma, kaip chemoterapija, gydyti po naviko ir radioterapijos gydymo, naudojamas PCV režimas, rekomenduojamas Tarptautinės onkologų asociacijos. Jis taip pat naudojamas kaip pirmasis gydymo būdas arba pagrindinis pooperacinis gydymo metodas pacientams, sergantiems anaplastiniais oligodendrogliomais ir oligodendrogliomomis. Glioblastoma sergantiems pacientams gydymas temozolomidu skiriamas kartu.

Kadangi chemoterapija yra skirta pažeisti skirtingų ląstelių fazių ląsteles, jo šalutinis poveikis yra hematotoksiškumas, nes kaulų čiulpuose nuolat atsiranda naujų raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų susidarymo procesas. Planuojant ir atliekant chemoterapiją gydytojai atsižvelgia į galimą įvairių chemoterapijos režimų hematotoksiškumą ir kitus šalutinius poveikius. Chemoterapiją Yusupovo ligoninėje atlieka chemoterapeutas. Jis reguliariai tiria kraujo tyrimus.

Siekiant sumažinti smegenų edemą, pacientams, sergantiems navikais, yra skiriami kortikosteroidų vaistai (deksametazonas, prednizonas), saluretikai (furosemidas) ir osmotiniai diuretikai (manitolis). Anti-edemos gydymo dozės ir intensyvumas nustatomi individualiai, remiantis klinikiniais simptomais ir neuromoderavimo metodų duomenimis.

Kartu su kortikosteroidų paskyrimu, siekiant išvengti galimų virškinimo organų komplikacijų, naudokite H₂-histomino blokatoriai (ranitidinas, cimetidinas).

Antikonvulsinis gydymas atliekamas prieš operaciją ir pooperacinio laikotarpio metu, kai pacientams, sergantiems epilepsijos aktyvumo požymiais, pasireiškia elektroencefalograma arba epilepsijos priepuoliai. Pacientams, sergantiems gliomomis, antikonvulsinis gydymas yra naudojamas siekiant išvengti traukulių sindromo, be epilepsijos priepuolių ar epileptinės veiklos požymių dėl elektroencepalogramos prieš operaciją ir po operacijos. Pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, naudojami prieštraukuliniai vaistai, kurie nesukelia kepenų fermentų (keppra, natrio valproatas, lamotriginas). Nenaudokite finlepsino, difenino, fenobarbitalio.

Atliekamas simptominis anestetinis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Siekiant išvengti plaučių embolijos nuo trečios dienos po operacijos, pacientams skiriami mažos molekulinės masės heparinai (fragmin, fraxiparin).

Kiek žmonių gyvena su smegenų naviku - ligos prognoze

Kiek gyvena smegenų navikas? Jauniems pacientams išgyvenimo tikimybė paprastai būna didesnė ir mažėja su amžiumi. Penkerių metų išgyvenamumas yra 66% vaikams nuo 19 metų amžiaus ir 5% vyresniems nei 75 metų suaugusiems. Kiek gyvų po operacijos dėl smegenų glioblastomos? 13% 20–44 metų pacientų ir 1% 55–64 metų amžiaus pacientų gyvena su 4 laipsnių sunkumo glioblastoma multiforme.

Kiek laiko gyvena 4 laipsnio smegenų vėžio pacientai? Nepalanki smegenų astrocitomos prognozė siejama su dideliu piktybiniu naviku ir beveik neišvengiamai atsinaujina. Pacientams, sergantiems III-IV laipsnio anaplastiniu astrocitoma, vidutinė gyvenimo trukmė yra 1 metai. Esant gerybinei galvos smegenų meningiomai, gyvenimo ir atkūrimo prognozė yra palanki.

Kainos smegenų navikų gydymui Maskvoje

Kompleksinį smegenų auglio gydymą Maskvoje už prieinamą kainą atlieka Yusupovo ligoninės specialistai. Onkologijos klinikoje dirba aukščiausio lygio profesoriai ir gydytojai, turintys didelę patirtį vykdant smegenų naviko operaciją ir pirmaujančius centrinės nervų sistemos navikų gydymo ekspertus.

Smegenų meningomos gydymą Maskvoje vykdo onkologijos klinikos gydytojai be chirurgijos ir chirurginės intervencijos. Operacijos kaina priklauso nuo naviko apimties, piktybinių navikų laipsnio, paciento būklės ir gydymo būdo. Išsami informacija apie smegenų navikų gydymą skambinkite Yusupovo ligoninėje.