Kuris gydytojas gydo smegenų sukrėtimą?

Dauguma žmonių blogai žino, kuris gydytojas turi kontaktą su smegenų sukrėtimu ir kaip atpažinti šią patologinę būklę. Ši problema yra mechaninio sužalojimo rezultatas ir yra pavojingas smegenų pažeidimas. Kiekvienas asmuo turėtų bent apytiksliai atspindėti, kaip elgtis kraninės žalos atveju savyje ar kitose.

Paprastas asmuo, neturintis gydytojo diplomo, vargu ar gali atskirti smegenų sukrėtimą nuo mėlynės, tačiau bet kuriuo atveju, jei yra galvos traumų požymių, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Nepaisant to, kad smegenų smegenų sukrėtimą gydo neurologinis gydytojas, pacientams nerekomenduojama savarankiškai judėti, kai patiria smegenų sukrėtimas, todėl gydytojo padėjėjo brigada išlieka vienintelė ir saugi galimybė.

Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą?

Smegenų struktūrų sukrėtimas yra vienas iš lengviausių galvos traumų. Tačiau pacientas negalės savarankiškai įvertinti savo būklės, nes jis nėra profesionalus gydytojas. Todėl, norint išvengti galimų kraujavimų, lūžių, sumušimų ir kitų sunkių sužalojimų, bet kokiems sunkiems galvos smūgiams reikia eiti į ligoninę.

Su smegenų sukrėtimu gali pasireikšti šie simptomai:

  • odos balinimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus silpnumas (kartais po trumpo įsivaizduojamo gerovės laikotarpio);
  • galvos skausmas;
  • pykinimas, kurį lydi vėmimas (kartais vėmimas pasireiškia be išankstinio pykinimo jausmo, rodančio pagrindinę pažeidimo genezę);
  • koordinavimo, orientacijos erdvėje pažeidimas;
  • sąmonės sutrikimas nuo įprasto apsvaiginimo iki alpimo (kuo ilgiau žmogus neatgauna, tuo sunkesnė žala);
  • kraujavimas iš nosies;
  • apetito netekimas (kartais netgi disfagija);
  • miego sutrikimas (nepaisydamas problemos).

Kai jie eina pas gydytoją su smegenų sukrėtimu, jis nedelsdamas nustato paciento būklės sunkumą. Šviesos pažeidimui būdingas pagerėjimas per pusvalandį po sužeidimo. Vidutinio sunkumo pobūdį apibūdina ilgalaikis bendrosios gerovės sutrikimas. Sunkus smegenų sukrėtimas yra laipsniškas nepalankių simptomų progresavimas ir dažnai baigiasi komplikacijų atsiradimu.

Pirmoji pagalba be gydytojo su smegenų sukrėtimu

Pagrindinė smegenų traumų problema yra įsivaizduojamo gerovės laikotarpis, kuris gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų. Pacientai jaučiasi po savo sąmonės praradimo ir nesigaili pas gydytoją, nes jaučiasi gerai. Kai padidėja smegenų struktūrų pažeidimo požymiai, paprastai jau vystosi gana rimtos sąlygos, reikalaujančios atgaivinimo.

Jei įtariate smegenų sukrėtimą, atlikite šiuos veiksmus:

  • skambinkite greitosios medicinos pagalbos įgulai, net jei asmuo jaučiasi gerai;
  • suteikti taiką aukai, o ne leisti jam aktyviai judėti;
  • be sąmonės aukoje, reikia pasukti galvą į šoną (tik visiškai pasitikėdamas, kad nėra kaklo stuburo pažeidimo);
  • atidžiai stebėkite bet kokius paciento būklės pokyčius, nes jie gali smarkiai pablogėti (bet nevartoti aktyvių veiksmų, kol gydytojas nepasieks jokiomis sąlygomis, išskyrus kvėpavimą ir kraujotakos sustojimą, kai reikalingas skubus CPR).

Smegenų sukrėtimas, kaip įrodė gydytojai, yra didelis pavojus mažam vaikui. Jo situacijoje smarkiai padidėja smegenų edemos tikimybė, todėl pagalba turėtų būti kuo greičiau. Panaši komplikacija atsiranda dėl limfinės sistemos trūkumų ir skysčių absorbcijos procesų, kuriuos sukelia spontaniškų gijų nesėkmė.

Kaip gydytojas gydo smegenų sukrėtimą?

Su smegenų smegenų sukrėtimu kreipiamasi į gydytoją neurologinį profilį, kuris yra nedelsiant įsitikinęs, kad nėra didelės žalos centrinei nervų sistemai. Diagnozuoti, kokio tipo TBI jam padės: EEG, kompiuterinė tomografija, kaukolės kaulų radiografija ir kai kurie klinikiniai tyrimai bei skalės, kad būtų galima įvertinti paciento būklės sunkumą.

Nustačius diagnozę ir jos sunkumą, gydytojas nustato patologijos gydymą. Pacientas turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nes komplikacijos gali būti net mirtinos.

Pagrindinis gydymo principas šiuo atveju yra pagarba poilsiui ir poilsiui. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki mėnesio. Gydytojas gydo smegenų smegenų sukrėtimą neurologiniame skyriuje ir atidžiai stebi, ar nėra fizinio ir psichologinio streso pacientui. Nepaisant to, kad patologinės būklės požymiai išnyksta per kelias dienas, asmuo yra ligoninėje visą gydymo laikotarpį ir po to tam tikrą laiką jis yra švelnus požiūris į savo kūną.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Smegenų sukrėtimas

Smegenų sukrėtimo gydytojai vadina lengviausius smegenų sužalojimus, kuriems būdingas trumpas disfunkcija ir pats smegenų pažeidimas. Statistika teigia, kad smegenų sukrėtimas yra labiausiai paplitęs smegenų sužalojimų.

Smegenų sukrėtimas gali būti sudėtingas ir nesudėtingas. Jis taip pat gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Priežastys

Smegenys yra minkštas organas, apsuptas skysčio, tai smegenų skystis, kuris apsaugo smegenis nuo smūgių prieš kaukolės sienas. Staigiai judant, gynybos mechanizmas neveikia, o daugelio mikrohematomų ir mikro priemaišų atsiranda dėl kaukolės poveikio organo viduje. Drebulių priežastys yra:

  • Sportas, profesiniai ir vidaus sužalojimai
  • Eismo įvykiai
  • Per dideli galvos judesiai.

Pasekmės

Daugeliu atvejų pacientai, kurie laikosi visų gydytojo rekomendacijų, visiškai atsigauna. Esant sudėtingoms aplinkybėms, gali atsirasti tokios pasekmės:

  • Nemiga
  • Svaigulys
  • Susilpnėjimas ir koncentracija
  • Galvos skausmas
  • Nuovargis.
Jei nesilaikoma nustatyto režimo ir gydymo, gali būti laikinas negalavimas, asteninio ir traukulio sindromo atsiradimas.

Simptomai

Klinikinis smegenų sukrėtimas pasireiškia priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, kai kurie simptomai gali pasireikšti antrą ar trečią dieną arba visai ne. Ligos simptomai:

  • Sąmonės netekimas, trumpalaikis arba pratęsiamas iki komos
  • Sumišimas ir fuzzy kalba
  • Priepuolių atsiradimas
  • Pykinimas ar vėmimas
  • Nuolatinis galvos skausmas
  • Mieguistumas ar hiperaktyvumas
  • Judėjimo sutrikimas ir svaigulys
  • Nepakankamas mokinio dydis, dvigubas matymas
  • Nesugebėjimas susikaupti
  • Spengimas ausyse
  • Nemalonių pojūčių, atsirandančių iš garsių garsų ir ryškios šviesos, raida.

Diagnostika

Smegenų sukrėtimo diagnostikos priemonės apima:

  • Neurologinis tyrimas, patikrinimas
  • Rentgeno tyrimas
  • Tomografinis tyrimas (MRI, CT).

Gydymas

Pirmoji pagalba dėl smegenų sukrėtimo:

  • Duokite pacientui, kuris grįžo į sąmonę, patogią gulėjimo padėtį, kai galva šiek tiek pakelta
  • Jei pacientas neatgautų sąmonės, įdėkite jį į taupymo padėtį - dešinėje pusėje meskite galvą atgal, pasukite veidą į žemę, nesant galūnių sužalojimų, sulenkite kairiąją ranką ir koją prie sąnarių stačiu kampu
  • Esant žaizdoms ant galvos, kad padarytumėte padažu.
  • Paimkite auką į ligoninę.

Stacionarinis ir ambulatorinis gydymas Priklausomai nuo smegenų sukrėtimo laipsnio, būtina likti ligoninėje (su privaloma poilsio vieta) nuo vienos iki penkių dienų, tada pacientas perkeliamas į ambulatorinį gydymą, kurio trukmė gali būti iki dviejų savaičių. Išsamus gydymas apima šių vaistų grupių vartojimą:

  • Skausmą malšinantys vaistai (maxigan, baralgin, sedalgin) - parinkti individualiai kiekvienam pacientui, gali būti skiriami tablečių arba injekcijų pavidalu.
  • Vaistai, kurie sustabdo galvos svaigimą („Tallacan“, „Bellaspon“, „Microther“), taip pat pasirenkami individualiai.
  • Kaip raminamieji, motinos, Valocordin arba Barbovat gali būti naudojami raminamieji preparatai.
  • Miego sutrikimams gydyti skiriamas relaadormas arba fenobarbitalis.
  • Nootropiniai vaistai (notropilas, Aminalonas) skiriami kartu su kraujagyslėmis (Cavinton, Sermion, Stugeron)
  • Multivitaminai ir toniniai preparatai (Eleutokokų vaisių tinktūra arba ženšenio šaknis).
  • Senyvi pacientai gydomi antiskleroze.

Prevencija

Smegenų sukrėtimo prevencija apima:

  • Saugumo užtikrinimas važiuojant automobiliu ir viešuoju transportu
  • Apsauginės įrangos naudojimas trauminiam sportui ir poilsiui.

Kuriam gydytojui gydyti smegenų sukrėtimą?

Jei įtariate, kad sukrėsta, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu.

Svarbu žinoti! Kuriam gydytojui gydyti smegenų sukrėtimą?

Smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių smegenų traumų. Retais atvejais gresia pavojus gyvybei su smegenų sukrėtimu, o simptomai dažniausiai spontaniškai išnyksta per gana trumpą laiką.

Todėl dauguma žmonių mano, kad ši žala gali būti gydoma namuose, be medicininės intervencijos, arba visai nebuvimas. Ši klaidinga nuomonė gali sukelti labai nemalonių pasekmių.

Kuriam gydytojui gydyti smegenų sukrėtimą?

Apsvarstykime, kokio gydytojo reikia susitraukti. Po smegenų sukrėtimo, net ir plaučių, būtina apsilankyti pas gydytoją, kurio veikla kažkaip susijusi su galvos traumomis.

Chirurgas

Kartais trauminius smegenų sužalojimus gali lydėti papildomi sužalojimai: lūžiai, dislokacijos, kaukolės kaulų įtrūkimai, kraujavimas. Šiuo atveju, ypač jei reikia skubios operacijos, traumatologas pacientą nusiunčia į bendrosios chirurgijos skyrių. Visais kitais atvejais nebūtina konsultuotis su chirurgu.

Turi būti konsultuojamasi su otolaringologu, jei kraujavimas iš ausies arba spengimas ausyse trunka ilgiau nei dieną.

Jei yra nosies užsikimšimas, įtariama pertvaros trauma po smūgio ar kritimo, taip pat verta pasikonsultuoti su LOR.

Okulistas

Trauminiu galvos smegenų pažeidimu gali atsirasti akių susilpnėjimas. Jei po diagnozuoto sužalojimo akių skausmas, stiprus pykinimas, galvos svaigimas, akies paraudimas, akivaizdus regos praradimas, rūko prieš akis, plūduriuojančios neskaidrės, nedelsdami kreipkitės į optometrą.

Jūs neturėtumėte pasikliauti tuo, kad viskas išnyks savaime, nes ragenos edema, kraujavimas ar akies rainelės rainelės plyšimas gali atsirasti smegenų sukrėtimo ir užsikimšimo metu. Visa tai reikalauja neatidėliotino gydytojo gydymo.

Traumatologas

Pirmasis gydytojas kreipiasi po smegenų sužalojimo. Traumatologas ištirs nukentėjusįjį, teiks pirmąją pagalbą, pateiks pirminę nuomonę ir išsiųs tolesniam gydymui neurologui, chirurgui ar kitiems specializuotiems specialistams. Traumatologas taip pat gali nuspręsti dėl tolesnės ligoninės hospitalizavimo.

Neurologas

Pirminės priežiūros gydytojas gydant smegenų sukrėtimą. Išleidus iš ligoninės, neurologas per metus turi stebėti sužeistąjį. Jei sužalojimas yra nereikšmingas ir nebuvo susisiekta su traumatologu, neurologas yra verta apsilankyti. Jis paskirs reikiamus papildomus tyrimus, kad būtų išvengta po trauminio poveikio smegenims, ir paskirti gydymą.

Ką jie daro ligoninėje su tokiais pacientais?

Kaip gydytojas nustato smegenų sukrėtimą?

Apsvarstykite, kaip specialistas nustato, ar pacientas turi smegenų sukrėtimą. Pagrindinis gydančio gydytojo užsikimšimo tikslas - pašalinti kaukolės, intrakranijinės hematomos ar subarachnoidinio kraujavimo plyšius. Prieš pradėdami gydyti bet kokio tipo kokteilį, atlikite smegenų egzaminą.

Visų pirma, jei įtariama kaukolės kaulų lūžis arba lūžis, nustatomas kaulų rentgeno spindulys. Ištirti smegenų audinių pažeidimus ir galimas hematomas su CT ir MRI. Doplerio sonografija yra įmanoma - kraujagyslių pokyčių tyrimui. Visų pirma, tyrimas atliekamas apklausiant nukentėjusįjį ir tuos, kurie buvo arti žalos. Lengvas ir saikingas drebulys paprastai neturi ryškių ženklų.

Jei kaukolės kaulų lūžių nėra, paciento spaudimas normalizavosi, todėl, norėdamas patvirtinti diagnozę, gydytojas išsamiai klausia nukentėjusiojo ir jo artimųjų sveikatos būklės ir sužalojimo aplinkybių.

Kaip jie gydomi?

  • Nesant sunkių simptomų, gydytojas paskirs vaistus, kurie pagerina kraujo apytaką smegenyse, išotropinius vaistus - jei yra atminties problemų, prieštraukuliniai vaistai, ne narkotiniai skausmai ir priešuždegiminiai vaistai galvos skausmui malšinti.
  • Taip pat rekomenduojame švelnius raminamuosius - arbatas su mėtų ir melisos, valerijonų tabletėmis.
  • Jis rekomenduos keletą dienų likti lovoje, ne skaityti knygas, o ne žiūrėti televizorių, kategoriškai uždrausti dirbti kompiuteryje ir parašyti papildomus vaistus, priklausomai nuo paciento skundų.

Ar jie patenka į ligoninę?

Ir jei jie tai padarys, kokiame skyriuje yra panašios diagnozės turintys pacientai? Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam smegenų sukrėtimui, būtina gydytis ligoninėje. Tokie pacientai patenka į traumą, neurochirurginį ar neurologinį skyrių.

Ką jie daro ligoninėje? Pagrindinis gydytojų ir slaugytojų uždavinys yra pašalinti sunkius sužalojimus ir suteikti pacientui griežtą lovą bent jau pirmąsias dienas.

Paprastai vaistų suvartojimo intervalas apima skausmą malšinančius vaistus, raminamuosius ir migdomuosius, daugiausia injekcijų ir tablečių pavidalu. Slaugytoja yra tai, kad slaugytoja priima gydytojo nurodytą vaistą, stebi, kaip laikomasi lovos.

Kur eiti?

Esant dideliam smegenų sukrėtimui, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu paskambinę numeriu 03 arba 112, taip pat galite susisiekti su pagalbos tarnyba buvimo vietoje. Lengvo sužalojimo atveju - kreipkitės į bendruomenės neurologą Jei sužalojimas ar sužalojimas iš pradžių buvo gydomas ligoninėje ir yra noras tęsti gydymą geru specialistu, galite apsilankyti mokamos klinikos neurologe.

Klinikos Maskvoje ir Sankt Peterburge

SM-klinika - klinikų tinklas Maskvoje ir Sankt Peterburge. Neurologo priėmimas - 1500-2000 rublių, kaukolės radiografija 2 projekcijose - 1500 rublių,

  • Medicinos centras Gritsenko A.G. Neurologo konsultacija telefonu - nemokamai; Kaukolės rentgeno spinduliai - 950 rublių; Klinikoje neurologo konsultavimas visą darbo dieną - 1000 r. pirminis, 800 p. pakartoti.
  • Klinikų tinklas "Medkvadrat". Pradinis neurologo priėmimas 1750 rublių, kaukolės kaulų radiografija 1680 rublių, elektroencefalografija 2700 rublių.
  • „Medline“ paslauga - medicinos klinikų tinklas, pradinis neurologo priėmimas yra 1700 rublių, yra kraujo, ultragarso, radiografijos, CT, MRT laboratoriniai tyrimai.
  • Klinika "Sveikatos dirbtuvės". Pirminis neurologo paskyrimas yra nemokamas. Smegenų ir smegenų arterijų MRI - 5500 rublių. Pagrindinės galvos ir kaklo arterijų dvipusis skenavimas - 2200 rublių.
  • Daugiadisciplininė klinika "Abija". Pirminio neurologo priėmimas (tyrimas, konsultavimas) - 1650 rublių, ultragarsas iš 900 rublių.
  • „BaltMed“ klinika, neurologo priėmimas 2400 r, kaklo ir galvos duplex skenavimas nuo 1000 r.

Simptomai

Pataikę galvą ant kieto paviršiaus, smegenys susilieja kaukolės viduje. Tai prisideda prie laikino smegenų žievės atskyrimo su kamieninėmis dalimis.

Yra aštrus kraujagyslių spazmas, kuris po trumpo laiko išnyksta, tačiau smegenų kraujotaka laikinai nutraukiama. Kokie yra smegenų sukrėtimo simptomai?

  • Sąmonės slopinimas iš karto po smūgio ar kritimo. Sąmonės netekimas ne visada yra - tai gali būti apsvaiginimo, dezorientacijos būsena.
  • Vėmimas iškart po sužeidimo, vieną kartą - tai yra vienas iš pagrindinių tremoro diagnozavimo simptomų.
  • Padidinkite arba sulėtinkite impulsą, trumpą laiką staigiai pakyla kraujospūdis.
  • Nukentėjusi auka tampa blyški, tuomet pastebimai išnyks.
  • Akių tamsinimas, spengimas ausyse, išsiplėtę mokiniai.

Po trumpo laiko (nuo 10 minučių iki dviejų valandų) įvyksta šios sąlygos:

  1. įvairių tipų galvos skausmas - nuo vietos iki smūgio vietos iki difuzinio;
  2. stiprus galvos svaigimas;
  3. nemalonus spengimas ausyse;
  4. karščio blyksniai - retkarčiais susiduria su raudonais;
  5. nedidelis bendras silpnumas, gali pasireikšti traukuliai;
  6. stulbinantis vaikščiojant.

Ar jums reikalinga hospitalizacija dėl šio galvos sužalojimo?

Esant visiems aukščiau išvardintiems ženklams, būtinai turite pamatyti specialistą. Savo ruožtu nedidelis smegenų sukrėtimas nėra pavojingas, tačiau jį gali lydėti nuleidimai, įtrūkimai kaukolės kauluose ir smegenų susiliejimas. Visa tai gali diagnozuoti tik gydytojas. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam smegenų sukrėtimui, reikės hospitalizuoti.

Išvada

Paprastai, tinkamai gydant, visi smegenų sukrėtimo simptomai išnyksta per metus, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo. Svarbiausia yra ne pažeisti gydytojo rekomendacijos, vartoti visus nurodytus vaistus ir stebėti neurologas pagal rekomenduojamą laiką. Ir žinodami, kuris gydytojas kreipiasi dėl smegenų sukrėtimo, jūs neprarandate brangaus laiko!

Koks specialistas turėtų būti konsultuojamasi dėl smegenų sukrėtimo

Smegenų sukrėtimas laikomas paprasčiausia ir dažniausia galvos trauma. Tokiam sužalojimui kyla fizinis poveikis arba kritimas. Išoriniai ženklai, pvz., Mėlynės ar įbrėžimai smūgio vietoje, gali nebūti. Su visais lengvais ir atrodančiais smegenų sukrėtimo nekaltumu kyla rimtų pasekmių.

Kartais aukoms sunku kalbėti ar koordinuoti savo kūno judesius. Informacija suvokiama sunkiai. Žemiau pateikiama informacija apie tai, su kuo gydytojas turi susitraukti. Šiuos klausimus sprendžia pakankamas kvalifikacijas turintis neurologas.

Bendra informacija

Gavęs tokį sužalojimą, svarbu neleisti naujų galvos smūgių. Jei tokie sužalojimai dažnai pasikartoja, smegenys kiekvieną kartą tampa vis labiau traumuotos.

Kartais aukos išjungiamos, kitais atvejais jie yra sąmoningi. Po galvos traumos dažnai pastebimas atminties praradimas. Geriausias gydymas yra absoliutus poilsis.

Pirmoji pagalba

Jei matote, kad asmuo, gavęs insulto, prarado sąmonę, pirmiausia turite paskambinti į gydytoją. Prieš atvykdamas, pacientas turi būti ramioje padėtyje. Būtina įsitikinti, kad vėmimas gali palikti be kliūčių, kitaip atjungtas asmuo gali nuskęsti.

Maži vaikai yra labiau jautrūs smegenų smegenų sukrėtimui, nes mažiausias smūgis į galvą yra pakankamas, kad kūdikis galėtų patirti galvos traumą. Sąmonės vaikai praranda rečiau nei suaugusieji ir negali atsakyti į tai, kas įvyko.

Krūties smegenų sukrėtimai:

  • dažnai maitinimo metu pradeda ataugti;
  • tapti neramūs, dirglūs, ašarūs;
  • miegas gali trukti per ilgai arba per mažai.

Vaiko sveikata šiuo atveju visiškai priklauso nuo tėvų priežiūros. Kuo greičiau tėvai pastebės vaiko elgesio pokyčius ir pasikonsultuos su gydytoju, tuo mažiau neigiamų pasekmių laukia jį ateityje.

Kuris gydytojas gydo smegenų sukrėtimą?

Neatidėliotinas personalas gali suteikti pirmąją pagalbą pacientui. Toliau pacientas bus hospitalizuojamas ir jį išnagrinės neurologas. Tyrimo metu gydytojas registruoja visus pacientui pastebėtus simptomus.

Taip pat būtina konsultuotis su traumatologu ir neurochirurgu. Specialistų komanda turėtų užkirsti kelią sunkių komplikacijų, galvos smegenų patinimas. Galvos tyrimo metodai: rentgenografija, CT, MR, neurosonografija, EEG.

Šių procedūrų rezultatai padės gydytojams nustatyti:

  • Kaukolės pažeidimas.
  • Valstybė, kurioje smegenų medžiaga.
  • Sumušimai, kiti sunkūs sutrikimai.

Įprastiniai laboratoriniai tyrimai neleidžia diagnozuoti smegenų sukrėtimo, smegenų ir kraujotakos sistemos pažeidimų insulto metu nėra, jis susijęs su neuronų aktyvumo pokyčiais.

Didžiulis vaidmuo nustatant drebulių prigimtį atliekamas kitų stebėjimų, kurie yra, kai žmogus patenka ar nukrenta į galvą. Jie gali tiksliai apibūdinti simptomus, atsiradusius aukoje iškart po sužalojimo.

Diagnostika

  • Neurologas ir traumatologas išnagrinėja ir apklausia pacientą.
  • MRI, CT atliekami siekiant patvirtinti ar pašalinti pavojingus centrinės nervų sistemos darbo sutrikimus.
  • Radiografija, kuri patvirtina arba pašalina kaulų pažeidimus.
  • Atliktas EEG ir smegenų būklės vertinimas.
  • Kraujo tyrimas rodo paciento būklę.
  • Biocheminė analizė atliekama nėščioms pacientėms, siekiant išvengti pakartotinio sąmonės praradimo.

Smegenų sukrėtimas

Peržiūra

Smegenų sukrėtimo simptomai

Priežastys

Smegenų sukrėtimo priežastys

Smegenų sukrėtimo diagnozė

Smūgio gydymas

Komplikacijos po smegenų smegenų sukrėtimo

Smegenų sukrėtimo prevencija

Kada skambinti gydytojui dėl smegenų sukrėtimo?

Peržiūra

Smegenų sukrėtimas yra staigus, bet trumpalaikis psichinių funkcijų praradimas, atsirandantis dėl smūgio į galvą. Tai yra labiausiai paplitęs ir mažiausiai sunkus traumos galvos smegenų pažeidimas.

Dauguma smegenų sukrėtimo atvejų yra registruojami tarp 5–14 metų amžiaus vaikų, dažniausiai jie sužeisti sportuojant ar krintant iš dviračio. Nelaimės ir automobilių avarijos yra dažniausios suaugusiųjų sukrėtimų priežastys. Smegenų sukrėtimo rizika yra didesnė tarp žmonių, kurie reguliariai dalyvauja sportiniuose, grupiniuose ir kontaktiniuose sporto šakose, pavyzdžiui, futbolo ar ledo ritulio.

Kai smegenų sukrėtimas yra galimas painiavos ar sąmonės netekimas, yra atminties praradimas, akių debesys ir reakcija į užduodamus klausimus sulėtėja. Atliekant smegenų skenavimą, smegenų sukrėtimas diagnozuojamas tik tada, kai vaizde nėra patologijų - pavyzdžiui, kraujavimo ar smegenų edemos požymiai. Terminas „smulkus trauminis smegenų sužalojimas“ gali būti grėsmingas, tačiau smegenų sužalojimas yra minimalus ir paprastai nesukelia jokių negrįžtamų komplikacijų.

Tuo pačiu metu tyrimų rezultatai parodė, kad pakartotinis smegenų sukrėtimas gali sukelti ilgalaikį psichinių gebėjimų pablogėjimą ir sukelti demenciją. Tokio tipo demencija vadinama lėtine traumine encefalopatija. Tačiau tik tiems, kurie patyrė galvos traumų, pvz., Boksininkų, kyla didelė tokių komplikacijų rizika. Kartais ši būklė vadinama bokserio encefalopatija.

Kai kuriais atvejais po smegenų sukrėtimo atsiranda po sukrėtimo sindromas, blogai suprantama būklė, kai smegenų sukrėtimo simptomai neišnyksta per kelias savaites ar mėnesius.

Sunkesnės galvos traumos pasekmės gali būti subdurinė hematoma - kraujo kaupimasis tarp smegenų ir kaukolės, ir subarachnoidinis kraujavimas - kraujavimas smegenų paviršiuje. Todėl, per 48 valandas po smegenų sukrėtimo, būtina būti šalia aukos, kad įtartumėte, jog laikui bėgant atsiranda rimtesnė būklė.

Smegenų sukrėtimo simptomai

Drebulio simptomai gali skirtis, kartais reikalinga neatidėliotinos medicinos pagalba. Dažniausi smegenų sukrėtimo požymiai vaikams ir suaugusiems yra:

  • painiavos, pavyzdžiui, asmuo nesupranta, kur jis yra, atsako į užduodamus klausimus;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • pusiausvyros praradimas;
  • šokas ar stebuklas;
  • regėjimo sutrikimas, pavyzdžiui, asmuo dvigubina ar tampa drumstas akyse, mato „kibirkštis“ arba mirksi.

Tipiškas smegenų sukrėtimo simptomas taip pat yra atminties sutrikimas. Asmuo negali prisiminti, kas įvyko prieš pat sužalojimą, paprastai, per pastarąsias kelias minutes. Šis reiškinys vadinamas retrogradine amnezija. Jei auka negali prisiminti, kas įvyko po smūgio į galvą, jie kalba apie anterogrado (antegrade) amneziją. Abiem atvejais atmintis turi atsigauti per kelias valandas.

Mažesni vaikų ir suaugusiųjų smegenų smegenų sukrėtimo požymiai yra šie:

  • sąmonės netekimas;
  • neaiški kalba;
  • elgesio pokyčiai, pvz., neįprastas dirglumas;
  • netinkama emocinė reakcija, pavyzdžiui, žmogus gali staiga sprogti juokdamasis arba verkdamas.

Priežastys

Smegenų sukrėtimo priežastys

Smegenų sukrėtimas įvyksta tada, kai smūgis į galvą sukelia staigius smegenų srities sutrikimus, vadinamus retikuline aktyvavimo sistema (RAS, retikulinis formavimas). Jis yra centrinėje smegenų dalyje ir padeda valdyti suvokimą ir sąmonę, taip pat veikia kaip filtras, leidžiantis asmeniui ignoruoti nereikalingą informaciją ir sutelkti dėmesį į svarbų.

Pavyzdžiui, PAC padeda atlikti šiuos veiksmus:

  • miegoti ir pabusti, kai reikia;
  • išgirsti triukšmingame oro uoste paskelbtą pranešimą apie pageidaujamą skrydį;
  • naršydami laikraštį ar naujienų svetainę atkreipkite dėmesį į įdomius straipsnius.

Jei galvos sužalojimas yra toks stiprus, kad sukelia smegenų sukrėtimą, smegenys trumpą laiką pereina nuo įprastos vietos, sutrikdydamos smegenų ląstelių, sudarančių ASD, elektrinį aktyvumą, o tai savo ruožtu sukelia smegenų sukrėtimo simptomus, pvz., Atminties praradimą ar trumpalaikį praradimą arba sąmonės debesys.

Dažniausiai smegenų smegenų sukrėtimas įvyksta automobilių avarijose, rudenį, taip pat sporto ar lauko veiklos metu. Pavojingiausi sporto šakos dėl galvos traumų yra:

  • ledo ritulys;
  • futbolas;
  • dviračiu;
  • bokso;
  • kovos menai, pvz., karatė ar dziudo.

Dauguma gydytojų mano, kad šios sporto teikiamos naudos organizmui nauda yra didesnė už galimą smegenų sukrėtimo riziką. Tačiau sportininkas turi dėvėti tinkamas apsaugines priemones, pvz., Šalmą, ir prižiūrėti trenerio ar teisėjo, turinčio patirties diagnozuojant ir teikiant pirmąją pagalbą užsikimšimui, prižiūrint. Išimtis yra bokso, nes dauguma gydytojų, ypač tų, kurie gydo galvos sužalojimus, teigia, kad sunkių smegenų pažeidimų rizika bokso metu yra per didelė, ir šis sportas turėtų būti uždraustas.

Smegenų sukrėtimo diagnozė

Dėl sužalojimo pobūdžio diagnozė dažniausiai nustatoma ligoninės skubios pagalbos skyriuje, greitosios medicinos pagalbos komandos gydytojui įvykio vietoje arba specialiai apmokytas asmuo sporto renginyje.

Paslaugų teikėjas turėtų atlikti atsargų fizinį patikrinimą, kad būtų išvengta sunkesnių galvos traumų, kuriuos gali paveikti tokie simptomai kaip, pavyzdžiui, nuo ausų kraujavimas. Svarbu užtikrinti, kad aukų kvėpavimas nebūtų sunkus. Jei asmuo yra sąmoningas, jiems užduodami klausimai, siekiant įvertinti jų psichinę būseną (ypač atmintį), pavyzdžiui:

  • Kur mes esame?
  • Ką jūs darėte prieš jums pakenkdami?
  • Nurodykite metų mėnesius atvirkštine tvarka.

Norėdami nustatyti, ar sužalojimas daro įtaką judėjimo koordinavimui, praleiskite paltsenosovuyu mėginį. Norėdami tai padaryti, asmuo turi išplėsti savo ranką į priekį ir tada paliesti savo nosį su savo pirštu.

Jei asmuo yra nesąmoningas, jie neperkelia jo tol, kol jie nenustatys specialaus apsauginio tvarsčio. Kadangi jis gali rimtai sužeisti stuburą ar kaklą. Nukreipkite nukentėjusįjį į nesąmoningą pusę tik kaip paskutinę išeitį, jei jis yra tiesioginis pavojus. Jums reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu skambinant 03 iš fiksuotojo telefono, 112 arba 911 iš mobiliojo telefono ir pasilikti su juo, kol atvyksta gydytojai.

Papildomi vaikų ir suaugusiųjų smegenų sukrėtimo tyrimai

Kartais, jei yra pagrindo įtarti rimtesnę trauminę smegenų traumą, gydytojas nustato papildomus tyrimus, dažniausiai - kompiuterinę tomografiją (CT). Jei įmanoma, jie bando atlikti CT tyrimą vaikams iki 10 metų, tačiau kartais tai būtina. Padaryta galvos rentgeno vaizdų serija, kuri tada sumontuojama kompiuteryje. Rezultatas yra smegenų ir kaukolės skerspjūvis.

Jei įtariate, kad pakenkta kaklo kaulams, paskirkite rentgenografiją. Paprastai tai leidžia gauti greitesnius rezultatus.

Indikacijos suaugusiems CT smegenų sukrėtimui:

  • auka neatgauna savo kalbos, jis prastai atlieka komandas arba negali atidaryti savo akių;
  • pvz., simptomų, galinčių sukelti žalos kaukolės pagrindui, buvimas, asmuo turi aiškų skystį iš nosies ar ausų arba aplink akis yra labai tamsios dėmės („panda akys“);
  • traukuliai ar traukuliai po traumos;
  • daugiau nei vienas vėmimas po sužalojimo;
  • asmuo neprisimena, kas įvyko per paskutinę pusę valandos iki sužalojimo;
  • neurologinių sutrikimų simptomai, pvz., tam tikrų kūno dalių pojūčių praradimas, sutrikęs koordinavimas ir važiavimas, taip pat nuolatiniai regėjimo pokyčiai.

CT nuskaitymas taip pat skiriamas suaugusiems, kurie po traumos prarado sąmonę ar atmintį, ir taip pat turi tokius rizikos veiksnius:

  • 65 metų ir vyresni;
  • polinkis į kraujavimą, pavyzdžiui, hemofilija ar vaisto vartojimas nuo kraujo krešėjimo - varfarinas;
  • sunkios traumos aplinkybės: nelaimingas atsitikimas, kritimas iš daugiau nei vieno metro aukščio ir tt

CT indikacijos vaikams, sergantiems smegenų sukrėtimu:

  • sąmonės netekimas ilgiau nei penkias minutes;
  • vaikas negali prisiminti, kas įvyko prieš pat sužalojimą, arba iš karto po jo, ilgiau nei penkias minutes;
  • sunkus mieguistumas;
  • daugiau nei trys vėmimo po traumos;
  • traukuliai ar traukuliai po traumos;
  • simptomų, galinčių pažeisti kaukolės pagrindą, buvimą, pvz., „panda akis“;
  • atminties praradimas;
  • didelis mėlynas ar skausmingas veidas ar galva.

Kompiuterinė tomografija taip pat paprastai skiriama kūdikiams iki vienerių metų, jei jų galvoje yra mėlynės, patinimas arba daugiau kaip 5 cm žaizdos.

Smūgio gydymas

Dėl lengvo smegenų sukrėtimo simptomų savireguliavimo yra keletas metodų. Jei pasireiškia sunkesni simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Rekomenduojama:

  • taikyti žalos kompresą į sužalojimo vietą - galite naudoti šaldytų daržovių paketą, suvyniotą į rankšluostį, bet niekada nedėkite ledo tiesiai ant odos - per šalta; kompresas turi būti taikomas kas 2-4 valandas 20-30 minučių;
  • vartojant paracetamolį skausmui malšinti - negalite vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeno ar aspirino, nes jie gali sukelti kraujavimą;
  • pailsėti ir, jei įmanoma, vengti įtemptų situacijų;
  • susilaikyti nuo alkoholio ir narkotikų;
  • grįžti į darbą ar mokyklą tik po visiško atsigavimo;
  • vėl važiuoti arba važinėti dviračiu tik po visiško atsigavimo;
  • Neįtraukite kontaktinių sporto šakų, ledo ritulio ir futbolo ne mažiau kaip tris savaites, po to - pasitarkite su gydytoju;
  • pirmąsias dvi dienas su asmeniu visada turėtų būti kas nors - jei jis pasireiškia sunkesniais simptomais.

Kartais sunkesnių galvos traumų simptomai pasireiškia tik po kelių valandų ar net dienų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į požymius ir simptomus, kurie gali reikšti pablogėjimą.

Būtina kuo skubiau susisiekti su artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyriumi arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, jei pasirodo šie simptomai:

  • sąmonės netekimas arba nesugebėjimas atidaryti akis;
  • painiavos, pavyzdžiui, nesugebėjimas prisiminti savo vardo ir vietos;
  • mieguistumas, neviršijantis vienos valandos, tuo metu, kai asmuo paprastai yra budrus;
  • sunku kalbėti ar suprasti;
  • prastas koordinavimas ar vaikščiojimas;
  • vienos ar abiejų rankų ar kojų silpnumas;
  • regos sutrikimas;
  • labai stiprus galvos skausmas, kuris ilgą laiką neišnyksta;
  • vėmimas;
  • traukuliai;
  • skaidrus skystis iš ausies ar nosies;
  • kraujavimas iš vienos ar abiejų ausų;
  • staigus klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse.

Kada galiu žaisti sportą po smegenų sukrėtimo?

Smegenų sukrėtimas yra viena iš dažniausių traumų sporto srityje, tačiau ekspertai negali susitarti dėl to, kada žmogus gali grįžti į kontaktinį sportą, pavyzdžiui, futbolą, po smegenų sukrėtimo.

Dauguma gydytojų rekomenduoja naudoti žingsnis po žingsnio, kuriame turėtumėte palaukti, kol simptomai bus visiškai išnykę, ir tada pradėkite mažo intensyvumo treniruotę. Jei sveikatos būklė yra tinkama, galima žingsnis po žingsnio padidinti mokymo intensyvumą ir vėliau sugrįžti į visavertes pratybas.

2013 m. Sporto medicinos srities specialistų konferencijoje buvo pasiūlyta tokia sistema, kuria siekiama padidinti sportininkų mokymo tempą po smegenų smegenų sukrėtimo:

1. praėjus 24 valandoms po smegenų sukrėtimo simptomų pasibaigimo;

2. lengvas aerobinis pratimas, pvz., Vaikščiojimas ar dviračiai;

3. pratimai, susiję su konkrečiu sportu, pavyzdžiui, futbolo pratimai (bet ne pratimai, susiję su galva);

4) be kontaktų treniruotės, pvz., Futbolo išvykų;

5. pilnas mokymas, įskaitant fizinį kontaktą, pvz., Perėmęs kamuolį;

6. Grįžkite į žaidimo sudėtį.

Jei simptomų nėra, per savaitę galite grįžti į klases. Jei vėl pajusite pablogėjimą, turėtumėte pailsėti 24 valandas, grįžkite į ankstesnį žingsnį ir bandykite dar kartą pereiti prie kito etapo.

Komplikacijos po smegenų smegenų sukrėtimo

Postomomionalinis sindromas yra terminas, apibūdinantis simptomų, kurie gali išlikti žmogui po smegenų sukrėtimo savaites ar net mėnesius, rinkinį. Tikėtina, kad pokomuninis sindromas atsiranda dėl smegenų cheminio disbalanso, kurį sukelia traumos. Taip pat buvo pasiūlyta, kad šią komplikaciją gali sukelti smegenų ląstelių pažeidimas.

Postkommotsionnogo sindromo simptomai yra suskirstyti į tris kategorijas: fizinius, protinius ir pažintinius, turinčius įtakos psichikos gebėjimams.

  • galvos skausmas - jis dažnai lyginamas su migrena, nes jis yra pulsuojantis ir koncentruotas vienoje pusėje arba priešais galvą;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai;
  • padidėjęs jautrumas garsiems garsams;
  • skambėjimas ausyse;
  • drumstas ar dvigubas regėjimas;
  • nuovargis;
  • kvapo ir skonio praradimas, pasikeitimas ar nuobodumas.
  • depresija;
  • nerimas;
  • dirglumas;
  • jėgos ir susidomėjimo pasaulyje trūkumas;
  • miego sutrikimas;
  • apetito pasikeitimas;
  • problemos, išreiškiančios emocijas, pvz., juokas ar verkimas be priežasties.
  • sumažinta koncentracija;
  • užmaršumas;
  • sunkumų mokantis naujos informacijos;
  • sumažėjęs gebėjimas motyvuoti.

Nėra specialaus gydymo po pojūčio sindromo, tačiau įrodytas migreninių vaistų veiksmingumas gydant smegenų sukrėtimą sukeliančius galvos skausmus. Antidepresantai ir pokalbio terapija, pavyzdžiui, psichoterapija, gali padėti spręsti psichologinius simptomus. Daugeliu atvejų sindromas išnyksta per 3–6 mėnesius, tik 10% bloga sveikatos būklė tęsiasi vienerius metus.

Smegenų sukrėtimo prevencija

Siekiant sumažinti galvos traumų riziką, reikia laikytis tam tikrų pagrįstų atsargumo priemonių, būtent:

  • praktikuojant kontaktinius sportus, ledo ritulius ar futbolą būtina dėvėti tinkamas apsaugos priemones;
  • užsiimti traumuojančiu sportu tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui;
  • būtinai pritvirtinkite saugos diržą prie automobilio;
  • dėvėti šalmą, kai važiuojate motociklu ir dviračiu.

Daugelis linkę nuvertinti, kaip dažnai sukrėtimas gali atsirasti dėl kritimo namuose ar sode - ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Šie patarimai padės padaryti namus ir sodą kuo saugesnius:

  • nepalikite nieko ant laiptų, kad nekluptų;
  • remonto metu, dailidžių darbuose ir kt. naudoti asmenines apsaugos priemones;
  • keisdami lemputę naudokite sulankstomas kopėčias;
  • Nuvalykite drėgną grindį sausai, kad neslystumėte.

Kada skambinti gydytojui dėl smegenų sukrėtimo?

Po galvos sužalojimo turite kreiptis į gydytoją, jei:

  • buvo sąmonės praradimo epizodas;
  • Negaliu prisiminti, kas įvyko prieš žalą;
  • nerimauja dėl nuolatinio galvos skausmo nuo sužalojimo momento;
  • pastebimas dirglumas, neramumas, apatija ir abejingumas apie tai, kas vyksta aplinkoje - tai dažniausiai pasireiškiantys po 5 metų amžiaus vaikai;
  • yra erdvės ir laiko dezorientacijos požymių;
  • laikotarpiais, kai žmogus paprastai yra energingas, užvaldo mieguistumą, kuris užtrunka ne ilgiau kaip valandą;
  • ant veido ar galvos buvo didelė mėlynė ar žaizda;
  • silpninamas regėjimas, pavyzdžiui, asmuo turi dvigubą regėjimą;
  • negali rašyti ar skaityti;
  • prastas koordinavimas, vaikščiojimo sunkumai;
  • silpnumas vienoje kūno dalyje, pavyzdžiui, rankoje ar kojoje;
  • po akies atsirado mėlynė, nesant jokios kitos akių pažeidimo;
  • staigus klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse.

Vartojant varfariną po trauminio smegenų pažeidimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju net ir geros sveikatos. Asmuo, turintis alkoholio ar narkotikų apsinuodijimo, kai gauna trauminį smegenų pažeidimą, taip pat turėtų kreiptis į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Dažnai kiti nepastebi didesnio galvos traumos požymių.

Tam tikri veiksniai asmeniui tampa labiau pažeidžiami dėl trauminio smegenų pažeidimo, ty:

  • 65 metų ir vyresni;
  • ankstesnė smegenų operacija;
  • kraujavimo sutrikimai, tokie kaip hemofilija arba kraujo krešėjimas, pvz., trombofilija;
  • vartojant vaistus nuo kraujo krešėjimo (pvz., varfarino) ar aspirino mažomis dozėmis.

Smegenų sukrėtimo ir jo pasekmių diagnostiką ir gydymą atlieka neurologas, kuris yra čia.

Turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu skambinant 03 iš fiksuotojo telefono, 112 arba 911 - iš mobiliojo telefono, jei asmuo turi šiuos simptomus:

  • sąmonės netekimas po smegenų sukrėtimo;
  • asmuo vargu ar lieka sąmoningas, prastai kalba arba nesupranta, kas buvo pasakyta;
  • konfiskavimas;
  • vėmimas nuo sužalojimo momento;
  • skaidrus skystis iš nosies ar ausų (tai gali būti smegenų skystis, kuris supa smegenis), kraujavimas.

Kas gydytojas gydo smegenų sukrėtimą?

Norėdami atlikti tokią diagnozę, pirmiausia eikite į gydytojo kabinetą. Jis rašo rentgeno kryptį, kur roentgenologas rašo savo išvadą apie vaizdą. Tai yra įtrūkimų kaukolėje objektas. Tada neuropatologas žiūri į smegenų sukrėtimą ir smegenų būklę, taip pat į šoką. Jis taip pat nurodys atitinkamą gydymą pagal patikrinimą. Tai yra jūsų elgesys, žvilgsnis, galvos svaigimas, vėmimas, pusiausvyra ir smegenų veikla specialiuose aparatuose, kuriuose yra šulinių.

ZBMT (uždarytas craniocerebrinis sužalojimas) - gydomas neurologas, esant smegenų susiliejimui, hematomai, kai labai sunki prognozė (diagnozė nustatoma po smegenų MRI ir R kaukolės grafikos) atliekama neurochirurgo ar chirurgo.

Nurodytų vaistų kiekis ir derinys priklauso nuo intrakranijinio sužalojimo sunkumo, klinikoje.

Dauguma nootropikų, kraujagyslių vaistai, diuretikai, analgetikai, antispazminiai vaistai. Sunkiais atvejais būtina hospitalizacija neurologiniame skyriuje ar neurochirurgijoje, kai kuriose srityse, pvz., CRH, jie yra patalpinti į bendrą chirurgijos skyrių.

Klinikinis ištrynimas gali pasireikšti vaikams, kai jie negali aiškiai nurodyti simptomų ir paaiškinti skundus. Todėl, jei vaikas nukentėjo į galvą, geriausia susisiekti su artimiausia pagalbos tarnyba arba gydytoju - chirurgu ir neurologu.

Kokio gydytojo kontaktas su smegenų sukrėtimu

Dėl kaukolės struktūros ypatumų žmogaus smegenys yra gerai apsaugotos nuo išorinės įtakos. Buitiniai smūgiai į galvą paprastai nesukelia kūno sužalojimo, nėra įspėjamųjų ženklų ar diskomforto atsiradimas. Jei pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas po nelygios kaukolės traumos, reikia kreiptis į gydytoją. Tokie simptomai gali rodyti smegenų sukrėtimą - vieną iš lengviausių TBI formų, kurios vis dar gali sukelti komplikacijų, nesant gydymo. Valstybei būdingas klinikinis vaizdas daugeliu atvejų nereikalauja greitosios pagalbos. Svarbu suprasti, kuris gydytojas kreiptis dėl smegenų sukrėtimo, kad nebūtų švaistomas brangus laikas.

Smegenų sukrėtimo ypatybės ir požymiai

Smegenų sukrėtimas yra vieno tipo uždaros galvos traumos. Dažniausiai šis reiškinys atsiranda dėl smūgio į galvą su bukas objektu arba kaukolės susidūrimo su kietu paviršiumi. Be to, smegenų sukrėtimas gali išsivystyti staigiai keičiant galvos padėtį kūno atžvilgiu, pavyzdžiui, jei automobilis staiga sustoja. Jei asmeniui įtakos turėjo vienas iš išvardytų veiksnių, rekomenduojama jį nuraminti, paprašyti skundų.

Jei yra požymių, kad nukentėjusysis gerėja, jis turi būti tvirtinamas ant kieto paviršiaus.

Jis turi įdėti kažką minkštą, bet tvirtą po galvą, kad išlygintų kaklą ir suteiktų kūnui patogiausią padėtį.

Charakteristiniai ir netiesioginiai smegenų sukrėtimo simptomai:

  • sąmonės netekimas - retai pastebimas vaikams ir senyviems pacientams. Priklausomai nuo būklės sunkumo, jis trunka nuo 5 sekundžių iki kelių valandų. Po to, kai nukentėjusysis atsigauna, atsiranda likusių šios TBI formos požymių;
  • galvos skausmas - intensyvus, obsesinis, gali turėti kitokį pobūdį ir lokalizaciją, kurią sunkina fizinis aktyvumas arba bando perkelti savo akis;
  • galvos svaigimas, eisenos nestabilumas, pusiausvyros pablogėjimas;
  • sąmonės sumišimas, kuris pasireiškia reakcijų slopinimu, nesusipratimu apie tai, kas vyksta pacientams, orientacijos praradimas erdvėje ir laike;
  • spengimas ausyse, neryškus matymas ar objektų dvigubinimas, sunkumai sutelkiant dėmesį į konkretų objektą;
  • pykinimas su vėmimu ar be jo;
  • odos paraudimas ar paraudimas, padidėjęs prakaitavimas;
  • pulso kokybės ir dažnio pokyčiai, kvėpavimas;
  • amnezija - pacientas neprisimena apie sužalojimo faktą, prieš tai buvusius įvykius;
  • bendras silpnumas, mieguistumas, susidomėjimo pasauliu praradimas, noras miegoti;
  • kalbos sutrikimai, paciento padidėjęs jautrumas šviesai, kvapai, garsūs garsai, dirglumas išskiriami kaip netiesioginiai pasireiškimai.

Vertinant požymius, svarbu nepamiršti, kad kiekvienas smegenų sukrėtimo atvejis yra kitoks. Be to, negalima ignoruoti suteptų simptomų, kurie nesukelia pastebimo aukų gerovės pablogėjimo. Klinikinis vaizdas gali tapti ryškesnis tam tikrą laiką po traumos. Negalima laukti, kol tai įvyksta. Kuo anksčiau pacientas yra gydomas, tuo mažiau pavojaus, kad atsiras neigiamų pasekmių.

Kokio gydytojo kontaktas dėl smegenų sukrėtimo

Galvos skausmas, akių tamsinimas, pykinimas - galvos traumos, įvykusios nelaimingų atsitikimų, išpuolių ir kitų nemalonių situacijų, rezultatas. Šie simptomai yra gana skausmingi, todėl kyla klausimas, kuris gydytojas turi susitraukti. Atsakymas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Simptomai drebulys

Drebulių apraiškos yra gana įvairios. Juose yra šie požymiai:

  1. Skausmas, galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas, nestabili eiga.
  2. Triukšmas, skambantis ausyse.
  3. Vizualinis sutrikimas: akių tamsėjimas, muses.
  4. Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas.
  5. Konvulsinis sindromas.
  6. Svaiginimas, neaiški sąmonė ar jo praradimas.
  7. Šviesos jautrumas ir netoleravimas garsiems garsams.
  8. Vegetatyviniai pasireiškimai, atsirandantys dėl padidėjusio prakaitavimo, silpnumo, paraudimo ar odos balinimo.

Kaip atsigavimas po smegenų sukrėtimo: vaistų ir ne vaistų metodai.

Gerai esant craniocerebriniam pažeidimui gali būti patenkinamas. Sąmonė dažnai neryškėja, žmogus tarsi apsvaigintas. Palaukite nestabilias, galimas akių kibirkštis arba patamsėjimą, dvigubą matymą, išsiplėtusius mokinius. Triukšmas ar įsišaknijimas ausyse yra tipiškas sužalojimams.

Pykinimą sukelia hipotalaminių emetinių receptorių dirginimas. Kūdikiams, sergantiems smegenų sukrėtimu, pastebima regurgitacija ir verkimas. Traukuliai yra smegenų žievės pernelyg stimuliacijos pasekmė.

Traumatologas ar neurologas?

Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl smegenų sukrėtimo, neurologo ar traumos specialisto, priklauso nuo būklės sunkumo. Bet kuriuo atveju, kai pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kartais trauminius smegenų sužalojimus lydi kiti sužalojimai: lūžiai, dislokacijos, kraujavimas, nudegimai. Tokiais atvejais turėtumėte kreiptis į traumos skyrių. Kraujavimas dažnai reikalauja skubios chirurginės operacijos, todėl iš skubios pagalbos tarnybos šie pacientai siunčiami į bendrosios chirurgijos skyrių.

Ką gydytojas patiria su smegenų sukrėtimu? Jei nukentėjusysis yra patenkinamas, pakanka apsilankyti neurologe. Tačiau būtina pašalinti visus pavojingus sužalojimus, įskaitant hematomas.

Kratymo diagnostika

Kadangi gydytojai, ištyrus ir apklausę pacientą, sukelia smegenų sukrėtimą, apsilankykite neurologas arba traumatologas. Norint pašalinti didelę žalą centrinei nervų sistemai, nustatyta magnetinio rezonanso diagnostika ir kompiuterinė tomografija. Jei įtariate kaukolės kaulų lūžius, atliekami rentgeno spinduliai.

Siekiant įvertinti žievės būklę, atliekamas jo elektrinis aktyvumas, echoencefalograma, elektroencefalograma ir REG. Siekiant įvertinti bendrą sveikatą, atliekamas bendras kraujo tyrimas. Biochemija yra būtina, jei įtariama eklampsija nėščioms moterims, o tai gali sukelti traukulius ir smegenų sukrėtimą dėl traukulių.

Pirmoji pagalba

Išimkite pacientą iš pavojaus zonos. Kai priepuoliai turėtų būti nukreipti į galvą, kažką minkšta, kad būtų išvengta galimo žalos. Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, galite jam suteikti amoniako kvapą, patrinti jo ausis.

Kai vėmimas yra būtinas, kad paciento galva būtų į šoną, kad būtų išvengta skrandžio turinio įkvėpimo į kvėpavimo takus. Jei yra kraujavimas, būtina jį sustabdyti, naudojant žiedinę juostelę su slėgio tvarsčiu.

Turėtų būti kuo greičiau pristatyti pacientą į medicinos centrą, kliniką. Atlikus tyrimą, neurologas paskirs tinkamą gydymą namuose. Sunkiomis sąlygomis gali prireikti gydytis ligoninėje.

Smūgio gydymas

Įgyvendinus diagnostines priemones ligoninėje, gydymas skiriamas pagal nukentėjusiojo būklę. Ligoninė taip pat nustato, kuris gydytojas gydo smegenų sukrėtimą - traumatologas arba neurologas. Esant nedideliems sužalojimams, kurie nėra sudėtingi dėl kitų sužalojimų, pakanka stebėti lovą, apriboti fizinį krūvį. Būtinas maždaug dviejų savaičių atkūrimo laikotarpis.

  1. Reabilitacijos laikotarpiu buvo nustatyti vaistai, skirti pagerinti smegenų kraujotaką: Cavinton, Stugeron.
  2. Nootropiniai vaistai prisideda prie atminties atkūrimo: Noopept, Piracetam, Lucetam, Aniracetam, kuriuos neurologas paskyrė po trauminio smegenų pažeidimo.
  3. Organopreparatai, tokie kaip cerebrolizinas, Cortexin, pagreitina atsigavimą ir mažina neurologinius simptomus.
  4. Gamma-aminobutirūgšties agonistai, Aminalonas, Picamilonas, ramus pernelyg sužadintas smegenų žievės.
  5. Glicinas yra amino rūgštis, slopinanti pernelyg didelį centrinės nervų sistemos aktyvumą.
  6. Actovegin arba Solcoseryl sumažina patologinių kraujagyslių reakcijų intensyvumą po trauminio smegenų pažeidimo.
  7. Krampinio sindromo gydymui skiriami prieštraukuliniai vaistai: karbamazepinas, etosuksimidas.
  8. Diuretiniai vaistai Furosemidas, Veroshpironas, Ortosifono staminatas pašalina po trauminės edemos.
  9. Narkotiniai analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo pašalina galvos skausmą: Analgin, Tempalgin, Aspirinas, Paracetamolis, Citramon.

Tėvų pastaba! Galvos sužeidimai vaikams: ką daryti, kad juos išvengtumėte.

Svarbu: kaip stuburo pažeidimas pasireiškia nugaros smegenų pažeidimu.

Normalus poilsis yra svarbiausia pacientų atsigavimo po trauminių smegenų traumų sąlyga. Tam pacientui reikia pilnos miego, ryškios šviesos šaltinių nebuvimo patalpoje ar palatoje, nes pirmiausia padidėja jautrumas šviesai. Būtina apsaugoti nukentėjusįjį nuo staigių garsų, kurie gali tapti galvos skausmo ir traukulių provokatoriais.

Atkūrimo laikotarpiu draudžiama gerti alkoholį, energiją, nervų sistemą sužadinančius produktus - šokoladą, kavą, glutamo rūgštį. Sūrus maistas sukelia patinimą, padidina galvos skausmą, padidina intrakranijinį spaudimą, todėl būtina apriboti jo naudojimą. Norėdami malšinti pykinimą, rekomenduojama arbata su citrina, citrinų balzamas, rūgštus karamelė.

Išvada

Smegenų sukrėtimas - problema, kuri negali būti ignoruojama, nesikonsultuokite su gydytoju. Po kelių valandų po traumos kūno temperatūra gali padidėti dėl kraujagyslių pokyčių, o tai yra blogas ženklas. Svarbu prisiminti, kad net ir nepavojingas, iš pirmo žvilgsnio, sužalojimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Jums Patinka Apie Epilepsiją