Smegenų sukrėtimas

Sunkumo atveju, trauminis smegenų pažeidimas yra suskirstytas į 3 etapus: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
Lengvas smegenų pažeidimas apima smegenų sukrėtimą ir lengvas smegenų traumas.
Vidutiniškai - smegenų susiliejimai vidutiniškai.
Sunkus - sunkus smegenų susilpnėjimas, difuzinis aksoninis pažeidimas ir smegenų suspaudimas.
Čia mes sutelkiame dėmesį į paprasčiausią trauminį smegenų pažeidimą - smegenų sukrėtimą.

Smegenų sukrėtimo priežastys
Smegenų sukrėtimas gali atsirasti dėl smūgių, mėlynės (židinio) ir staigių judesių (pasklidųjų): pagreitėjimų arba lėtėjimo, pavyzdžiui, nukritus ant sėdmenų. Žala, kuri sukelia galvos sukimąsi, dažnai sukelia smegenų sukrėtimą.

Smegenų sukrėtimo mechanizmai
Smūgio momentu smegenys smarkiai sukrėtos, o inercija, priešingai, atsitraukia į kaukolės vidų.

Kas atsitinka dėl smegenų smegenų sukrėtimo, gydytojams vis dar sunku vienareikšmiškai atsakyti. Yra keletas nuomonių, kurios šiek tiek skiriasi, tačiau turi daug bendro:

* Apsvarstykite, kad fizinės ir cheminės medulio savybės, koloidinė ląstelių baltymų pusiausvyra pasikeičia dėl staigaus trumpalaikio intrakranijinio spaudimo padidėjimo traumos metu.
* kenčia visa smegenų masė; smegenų audinio vientisumas netrukdomas, bet sąveika tarp smegenų ląstelių ir skirtingų jos dalių yra laikinai prarasta. Toks atjungimas veda prie smegenų funkcijų pažeidimo.
* rodo, kad yra smegenų kamieno ir pusrutulių funkcinis atskyrimas. Tuo pačiu metu makroskopiniai ir histologiniai pokyčiai smegenų audinyje nenustatomi.
* smegenų ląstelių mityba gali pablogėti, gali pasireikšti nedidelis smegenų audinių sluoksnių poslinkis, o kai kurių smegenų centrų ryšys gali nepavykti.
* smūginės bangos, plintančios iš trauminio agento taikymo vietos į galvą per smegenis į priešingą polių, kuriam esant greitai ir greitai sumažėja smūgio ir priešpriešinio poveikio taškai; kaulų-kaukolės deformacijos, taip pat rezonansinės kavitacijos, hidrodinaminio impulso poveikis, kai traumos metu smegenų skystis sklinda iš santykinai plataus skilvelio ertmių į tarpląstelines angas, smegenų vandens tiekimas ir kt.; didelių pusrutulių judėjimas ir sukimasis, palyginti su labiau fiksuotu smegenų kamienu, kai pagreitėja trauma - lėtėjimas su įtempimu ir ašies plyšimu

Pirmiau minėti mechanizmai susilieja į vieną pagrindinį teiginį - struktūrinių ir morfologinių smegenų pokyčių jos smegenų sukrėtimo metu nėra. Ir iš tikrųjų, jei ištyrus sužalotus smegenis naudojant kompiuterinę tomografiją, tada praktiškai jokie pažeidimai negali būti nustatyti. Priešingu atveju žala klasifikuojama kaip smegenų susiliejimas.

Tačiau daugelyje straipsnių internete galima rasti teiginių, pvz., „Smegenų ir smegenų audinių išsivystymas mažais kraujavimais“ ir kiti, kurie rodo smulkių laivų plyšimą. Tai akivaizdi klaida, supainioti nedidelio laipsnio smegenų sukrėtimo ir smegenų susiliejimo sąvoką, kuriai būdingas taškinis kraujavimas ir smegenų medžiagos nesmulkinta žala.

Smegenų sukrėtimo simptomai
Pagrindiniai sukrėtimo požymiai yra trumpalaikis sąmonės netekimas (kuris gali nebūti), pykinimas ir retrogradinė amnezija.

- pacientas iškart po sužeidimo negali prisiminti prieš tai buvusių įvykių. Smegenų sukrėtimo sunkumą lemia sąmonės praradimo trukmė ir atminties sutrikimo trukmė. Kolorado medicinos draugija nustatė tris smegenų sukrėtimo lygius:
1 laipsnis. Sumišimas su amnezija ir sąmonės netekimu.
2 laipsniai. Sumišimas su amnezija ir sąmonės praradimu
3 laipsniai. Sąmonės netekimas

"Sąmonės praradimo trumpą laiką" apibrėžimą galima interpretuoti skirtingai. Laiko vidaus klasifikacijoje, kurios intervalas yra skirtas sąmonės praradimui smegenų smegenų sukrėtimo metu, svyruoja nuo kelių sekundžių iki kelių dešimčių minučių, o dėl lengvo smegenų susiliejimo nuo dešimčių minučių iki valandos. Praktiškai visa tai gana savavališka.

Daugelis Vakarų ekspertų mano, kad komos trukmė yra 6 valandos. Jei pacientas susigrąžina sąmonę iki šio laiko, sužalojimas suprantamas kaip smarkus sukrėtimas, turintis gana gerą ilgalaikę prognozę.

Jei koma trunka ilgiau nei 6 valandas, smegenų audinio pažeidimas yra beveik tikras. Dabar visi mokslininkai yra įsitikinę, kad šiuo atveju kalbame apie difuzinius smegenų pažeidimus (atsirandančius dėl pagreičio - lėtėjimo traumos), dėl kurių pusrutulių ir kamieno baltosios ašys yra ištemptos ir (arba) išjungtos. Tai yra vadinamieji smegenų difuziniai axonai.

Atkūrus sąmonę, būdingi galvos skausmo, galvos svaigimo, pykinimo, silpnumo, spengimas ausyse, paraudimas ir prakaitavimas. Kiti autonominiai simptomai ir miego sutrikimas. Akių judėjimo metu yra skausmų, kartais skaitymo metu akių obuolių neatitikimas, vestibuliarinio jaudrumo padidėjimas. Į neurologinę būklę, gali būti identifikuojami struktūriškai nestabili ir nepastovus asimetriją sausgyslių ir odos refleksai, melkorazmashisty nistagmas (nistagmas; Graikijos nystagmos prigulti ant nystazo doze, mieguistumas linkę į galvą.) - nevalingas ritmingą dviejų etapų (su greitai ir lėtai etapais) sąjūdis akių obuolius).

Smūgio gydymas
Smegenų sukrėtimo atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes pradžioje smegenų sukrėtimo simptomai ir sunkesni smegenų sužalojimai (pavyzdžiui, smegenų susiliejimas ar intrakranijinis kraujavimas) gali būti identiški. Tik gydytojas gali nustatyti, kokia konkreti žala buvo gauta. Gali būti, kad gali reikėti atlikti rentgeno tyrimą (kaukolės kaulų vaizdą), kad būtų išvengta kaukolės kaulų lūžių.

Kolorado medicinos draugija nurodė, kaip padėti sportininkams, turintiems skirtingą žalos laipsnį:

1 laipsnis.
Pašalinkite nukentėjusįjį iš konkurso. Nedelsiant ištirti ir pakartoti tyrimą kas 5 minutes ramioje būsenoje, kad nustatytumėte amnezijos atsiradimo požymius ir po smegenų sukrėtimo. Leiskite vėl patekti į varžybas, jei 20 minučių nepastebėta amnezijos ar kitų ligos simptomų.

2 laipsniai.
Pašalinkite nukentėjusįjį iš konkurso. Reguliariai tikrinkite, kaip nustatyti intrakranijinės patologijos atsiradimo požymius. Kitą dieną atlikti apklausą. Leisti vėl dalyvauti sporto šakose ne anksčiau kaip savaitę, nesant ligos simptomų.

3 laipsniai.
Perkelkite pacientą greitosios pagalbos automobiliu iš žaidimo vietos į artimiausią ligoninę (jei gimdos kaklelio stuburas yra imobilizuotas, jei yra požymių). Atlikti išsamų skubų ballo neurologinės būklės įvertinimą. Jei randami patologijos požymiai, juos reikia patalpinti į ligoninę. Jei vertinimo rezultatai yra teigiami, nurodykite šeimos nariams apie nakvynės organizavimą. Leisti pakartotinai dalyvauti sporto šakose ne anksčiau kaip po 2 savaičių, nesant ligos simptomų.

Pacientai, sergantys smegenų sukrėtimu, turi būti lovoje bent keletą dienų. Tokiu atveju negalite skaityti, klausytis muzikos ir net žiūrėti televizorių. Būtina laikytis visų gydytojo nurodymų, gerti skausmą malšinančius ir raminamuosius vaistus bei vaistus, kurie pagerina smegenų funkciją. Su smegenų sukrėtimu, bendra aukų būklė paprastai greitai normalizuojama per pirmąją, rečiau - antrą savaitę po sužalojimo.

Reikia nepamiršti, kad asmuo, patyręs net ir nedidelį smegenų sukrėtimą, gali sukelti trauminį neurozę ar kitas sunkesnes komplikacijas, tokias kaip epilepsija. Todėl po tam tikro laiko po atsigavimo būtina atlikti elektroencefalografiją ir apsilankyti neuropatologe.

Sunkesnių galvos traumų gydymas priklauso nuo jų sunkumo. Neatidėliotinais atvejais neurochirurgai gali reikalauti pagalbos.

Sergamumas ir mirtingumas, susijęs su smegenų sužalojimais, vadinamas „tyliomis epidemijomis“, nes jiems skiriama daug mažiau dėmesio nei kitos neurologinės ligos (pvz., Alzheimerio liga, insultas ar demencija dėl AIDS). Smegenų sužalojimai yra dažni kontaktiniuose sporto renginiuose. Taigi, amerikietiškame futbole kasmet susidaro apytikriai 250 000 smegenų sukrėtimo atvejų. 20% futbolo studentų iš studentų skaičiaus patiria smegenų sukrėtimą kiekvieną futbolo sezoną, o kai kurie - daugiau nei vieną kartą. Pakartotiniai smegenų sukrėtimai gali sukelti smegenų atrofiją ir labai didelius neurologinius sutrikimus. Ne vienas smegenų smegenų sukrėtimas per trumpą laiką gali būti mirtinas. Toliau aptariami smegenų patinimo patofiziologiniai požymiai ir siūlomi su sportu susiję smegenų sukrėtimo gydymo principai.

Kai kurie faktai pabrėžia, kad gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros darbuotojai turi paaiškinti smulkių galvos traumų pasekmes. Yra klaidinga nuomonė, kad sukrėtimą lydi sąmonės netekimas. Ši klaidinga nuomonė rado vietą neseniai paskelbtame oficialiajame leidinyje, nors jau prieš 25 metus Neurochirurgų kongresas padarė išvadą, kad smegenų smegenų sukrėtimas yra neįmanomas be sąmonės praradimo. Smegenų sukrėtimas turėtų būti apibrėžiamas kaip psichinės būsenos pasikeitimas, kurį sukelia trauma. Smegenų sukrėtimo požymiai yra sumišimas ir atminties praradimas po smegenų sukrėtimo. 1966 m. Fisher apibūdino amneziją, kurią sukėlė sužalojimas, neprarandant sąmonės, ir nurodė keletą kitų panašių pranešimų, daugiausia susijusių su futbolo žaidėjais ir bokseriais. Ommaya ir Gennarelli gyvūnams sukūrė smegenų sukrėtimo modelį, pagal kurį 3 ir 6 laipsnių smegenų smegenų sukrėtimas praeina be sąmonės praradimo, ir teigė, kad sąmonės palaikymas rodo, jog veikiančios jėgos nepasiekia aktyvuojančiosios tinklinės sistemos, bet veikia žievės, subkortikos ir diencepalines struktūras ir sukelti painiavą ir atminties praradimą.

Smegenų smegenų sukrėtimo klasifikacija

Vienas iš labiausiai paplitusių traumų yra galvos sužalojimai. Siekiant įvertinti pavojų ir galimas pasekmes, reikia nustatyti smegenų smegenų sukrėtimo laipsnį ir atitinkamai veiksmingą gydymą.

Tremorų patologijos laipsnis

Smegenų smegenų sukrėtimas - tai trauma, kurią sukelia vėlesnis smūgis ar aštrių trūkčiukų, kurie yra pavojingi dėl aukų sumušimo ar spaudimo. Smegenų sukrėtimas yra lengva galvos traumos forma. Tai gali būti eismo įvykiai, sporto veikla, gyvenimo procesas, konfliktinės situacijos ir pan.

Pirmosios problemos atveju arba dėl ekstremalių situacijų nedelsiant kreipkitės į kvalifikuotą profesionalią pagalbą. Gydytojai dalijasi šiais tremorais:

Kiekvieną traumos tipą apibūdina paciento būklė ir simptomai. Lengvoje drebėjimo formoje jie yra mažiau pastebimi, o aukos būklė negali skirtis nuo įprastos.

Vidutiniškai pradeda atsirasti klinikiniai simptomai, o smarkiai smegenų sukrėtimo metu sužalojimo rezultatai yra labai svarbūs iki pat hematomų atsiradimo smegenyse. Priklausomai nuo sukrėtimo ir gydymo laipsnio, taip pat asmens režimo ir gebėjimo atlikti funkcines pareigas darbe ir namuose.

Charakteristiniai simptomai

Atsižvelgiant į įvairaus smegenų sukrėtimo ir simptomų laipsnį, jie skiriasi. Lengvoje formoje žmogus turi trumpalaikį sąmonės drumstimą, o pastaraisiais įvykiais nėra atminties praradimo ar spragų. Taip pat yra kraujavimas iš nosies, karščiavimas ir nedidelis pykinimas.

Tokia sąlyga praeina pusvalandį, po to nukentėjusysis jaučiasi gerai ir nėra jokių skundų dėl jo sveikatos būklės. Sudėtingesnėmis traumomis atsitinka trumpalaikės amnezijos, „akių“, akimirkos supratimo praradimas ir atsako į pateiktus klausimus slopinimas.

Tačiau trečiąjį laipsnį apibūdina sąmonės netekimas žmonėms ir ryškus amnezijos laipsnis. Be to, sutrikdomas asmens miegas, ryškus galvos skausmas, nuolatinis prakaitavimas ir apetito praradimas.

Diagnostika

Paprastai neurologui sunku nustatyti sutrikimą ir nustatyti vidutinio sunkumo smegenų sukrėtimą. Norėdami tai padaryti, pakanka ištirti pacientą ir nustatyti simptomus, kurie rodo įvairius laipsnius.

Jei yra įtarimas dėl smegenų susitraukimo ar suspaustos, pacientui bus paskirta visa apžiūra, naudojant naujausią medicinos įrangą. Žmogui skiriama stuburo kaklo dalies ir kaukolės radiografija. Naudojant elektroencefalografiją galima diagnozuoti net mažiausius ir nereikšmingus smegenų žievės sutrikimus ir jo stabilų veikimą.

Jei simptomai nesustabdo ir reikšmingai paveikia asmens sveikatą, būtina atlikti tyrimą naudojant kompiuterinę tomografiją. Net dalinis smegenų smegenų sukrėtimas gali sukelti rimtų pasekmių ir paveikti žmogaus reakciją į šviesą ar garsus.

Pirmoji pagalba. Gydymas

Nepriklausomai nuo sužalojimo sunkumo, verta ištirti asmenį, jei yra žaizdų, jas apdoroti ir juos sieti.

Geriausias sprendimas yra pasikonsultuoti su gydytoju, net jei simptomai yra lengvi. Būtina užtikrinti lovą ir streso nebuvimą, kad būtų kuo mažiau komunikacijos. Po kelių dienų simptomai ir smegenų sukrėtimas su saugiu srautu, tačiau gydymas gali užtrukti iki mėnesio.

Vidutinio susitraukimo gydymas gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje neurochirurgijos skyriuje. Terapija visų pirma siekiama sumažinti simptomus ir atkurti aukos smegenų darbą. Nurodomi raminantys, raminamieji ir antiemetiniai vaistai.

Be kitų dalykų, gydymas vidutinio sunkumo kratymu turėtų būti papildytas vitaminais ir tonizuojančiais preparatais, tokiais kaip ženšenis, citrinų žolė ir tt

Kratymo prevencija

Įrodyta, kad smegenų smegenų sukrėtimas ir būdingi simptomai praeina, tačiau pasekmės gali kelti didesnį pavojų sveikatai.

Štai kodėl verta laikytis taisyklių žaidžiant sportą, vairuojant automobilį, laikydamiesi elementarių saugos metodų ir taikant apsaugines priemones (šalmą, saugos diržą ir kt.).

Smegenų smegenų sukrėtimas

Smegenų sukrėtimas - tai nedidelis uždarytas galvos pažeidimas, kurį sukelia smegenų sukrėtimas ir todėl trumpalaikės centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimai. Smegenų sukrėtimo simptomai yra: trumpalaikis sąmonės netekimas, susitraukimas ir retrogradi amnezija, galvos skausmas, pykinimas, vazomotoriniai sutrikimai, galvos svaigimas, anizoreflexija, nistagmas. Diagnozuojant svarbią vietą yra sunkesnių smegenų pažeidimų pašalinimas. Terapija apima poilsį, simptominį ir kraujagyslių neurometabolinį gydymą, vitaminų terapiją.

Smegenų smegenų sukrėtimas

Smegenų sukrėtimas (SGM) yra paprasčiausias galvos smegenų traumos (TBI) tipas, kuriam būdingas trumpalaikis smegenų funkcijų sutrikimas, o ne kartu su morfologiniais pokyčiais. Buitinėje medicinoje galvos sužalojimo klasifikacija yra visuotinai pripažinta, atsižvelgiant į sąmonės praradimo laiką. Pasak jos, smegenų sukrėtimą lydi sąmonės praradimas, trunkantis nuo poros sekundžių iki 20-30 minučių. Vakarų medicinoje didžiausias laiko tarpas sąmonės netekimui SGM yra 6 valandos, nes ilgesnė nesąmoningo laikotarpio trukmė beveik visada rodo smegenų audinių pažeidimą.

Smegenų sukrėtimas sudaro 80% visų TBI atvejų. Dažniausiai stebimi jauni ir vidutinio amžiaus žmonės, vaikams - nuo 5 iki 15 metų amžiaus. Ji turi didelę traumų tipų įvairovę. Dabartiniai klausimai, susiję su smegenų sukrėtimo diagnostika ir gydymu, reikalauja bendrai apsvarstyti traumatologijos ir neurologijos specialistus.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

Smegenų smegenų sukrėtimas dažnai atsiranda dėl tiesioginio mechaninio poveikio kaukolei (galvai ar galvai). Smegenų sukrėtimas yra galimas, kai ašies apkrova, kurią sukelia stuburas, smarkiai paveikia, pavyzdžiui, nukritus ant kojų ar sėdmenų; staigaus lėtėjimo arba pagreičio metu, pavyzdžiui, eismo įvykio metu.

Visais šiais atvejais galvos smarkiai kratoma. Smegenys, kaip ir buvo, „plaukioja“ smegenų skystyje kaukolės viduje. Su smegenų sukrėtimu smegenys patiria hidrodinaminį šoką dėl smegenų skysčio slėgio kritimo, kuris daugėja kaip smūginė banga. Kartu su didele traumine smūgine jėga galimas smegenų mechaninis poveikis kaukolės kaulams iš vidaus.

Smegenų pokyčių, atsiradusių dėl smegenų sukrėtimo, patogenezė nėra išsamiai ištirta. Manoma, kad smegenų smegenų sukrėtimą apibūdinančių klinikinių požymių pagrindas yra smegenų kamieno ir pusrutulių funkcinis atskyrimas. Manoma, kad mechaninis drebulys sukelia laikiną koloidinės būsenos ir fizinių ir cheminių smegenų audinių savybių pasikeitimą. To pasekmė - ryšių tarp skirtingų smegenų dalių praradimas. Gali būti, kad toks funkcinis atskyrimas atsiranda dėl neuronų metabolizmo pažeidimo.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai

Smegenų smegenų sukrėtimas yra uždarytas galvos sužalojimas, t. Y. Jis nėra lydimas kaukolės lūžio. Po sužeidimo gali atsirasti sąmonės netekimas. Jo trukmė skiriasi ir paprastai neviršija kelių minučių. Kai kuriems pacientams smegenų smegenų sukrėtimas nereiškia sąmonės praradimo, pastebimas tik tam tikras stuporas. Daugeliu atvejų pastebima retrogradinė ir prieštaraujanti amnezija - prisiminimų apie įvykius, įvykusius prieš traumą, praradimas ir įvykiai, atsiradę atitinkamai sąmonės sutrikimo laikotarpiu. Mažiau dažni yra anterogrado amnezija - atminties praradimas įvykiams, įvykusiems po to, kai buvo atkurta aiški sąmonė.

Pagal sąmonės praradimo ar amnezijos buvimą arba nebuvimą išskiriami 3 SGM sunkumo laipsniai. Kai pirmojo laipsnio nėra, kaip sąmonės praradimo ir amnezijos laikotarpis. Antrasis laipsnis pasižymi amnezijos buvimu painiavos fone, bet neprarandant. Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas rodo sąmonės praradimą.

Po sąmonės atgavimo pacientai skundžiasi pykinimu, galvos skausmu, silpnumu, galvos svaigimu, galvos paraudimu. Dažnai yra vėmimas, dažnai vienas. Galimas spengimas ausyse, skausmas, kai judate akis, prakaitavimas. Galima pastebėti: akių obuolių, nosies kraujagyslių, apetito praradimo, miego sutrikimų skirtumus. Kraujo spaudimas yra nestabilus, labilus impulsas. Dauguma šių simptomų yra išlyginti per pirmąsias kelias dienas po sužeidimo. Galvos skausmas, emocinis nestabilumas, vegetatyviniai simptomai (prakaitavimas, kraujospūdžio gerumas ir pulsas), silpnumas gali išlikti ilgą laiką.

Smegenų sukrėtimas mažiems vaikams dažniausiai būna be sąmonės praradimo. Paprastai vaikai džiaugiasi ir verkia, tada pasinerti į miegą. Po miego, jie yra kaprizingi, nenori valgyti. Paprastai po 2-3 dienų vaiko normalus elgesys ir apetitas yra visiškai atkurti.

Smegenų smegenų sukrėtimo komplikacijos

Pakartotiniai smegenų smegenų sukrėtimai gali paskatinti po trauminės encefalopatijos. Kadangi ši komplikacija yra dažna tarp boksininkų, tai vadinama „bokserio encefalopatija“. Paprastai paveikiamas apatinių galūnių judrumas. Periodiškai stebimas vienas pėdos ar atsilikimas, kai judate vieną koją. Kai kuriais atvejais judesiai, stulbinantys, pusiausvyros problemos yra nedidelės. Kartais vyrauja psichikos pokyčiai: yra sumišimo ar mieguistumo periodai, sunkiais atvejais pastebimas skausmo nykimas, rankų drebulys.

Pasibaigus bet kuriam TBI, po trauminių pokyčių, nepriklausomai nuo jų sunkumo. Gali atsirasti emocinio pusiausvyros trūkumo epizodai su dirglumu ir agresija, kuriuos pacientai vėliau apgailestauja. Yra padidėjęs jautrumas infekcijoms ar alkoholiniams gėrimams, kurių įtakoje pacientams atsiranda psichikos sutrikimų iki delirio. Drebulės komplikacijos gali būti neurozės, depresija ir fobiniai sutrikimai, paranoidinių asmenybės bruožų atsiradimas. Galimi traukuliai, nuolatinis galvos skausmas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, vazomotoriniai sutrikimai (ortostatinis žlugimas, prakaitavimas, pilkumas, kraujo bėgimas į galvą). Mažiau paplitusi yra psichozė, kuriai būdingi suvokimo sutrikimai, haliucinaciniai ir delusiniai sindromai. Kai kuriais atvejais yra atminties sutrikimo demencija, kritikos pažeidimas, dezorientacija.

10% atvejų smegenų smegenų sukrėtimas sukelia postkomuninį sindromą. Jis išsivysto praėjus kelioms dienoms ar mėnesiams po gauto TBI. Pacientai nerimauja dėl intensyvaus galvos skausmo, miego sutrikimo, sutrikusio koncentracijos, galvos svaigimo, nerimo. Lėtinis pomodominis sindromas yra prastai pritaikytas psichoterapijai, o narkotinių analgetikų naudojimas galvos skausmui malšinti dažnai lemia priklausomybės vystymąsi.

Smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė

Smegenų smegenų sukrėtimas diagnozuojamas remiantis anamneziniais duomenimis apie traumą ir sąmonės praradimo laiką, pacientų skundus, objektyvaus neurologo tyrimo ir instrumentinių tyrimų rezultatus. Neurologinėje būklėje, artimiausiu laikotarpiu po traumos, yra mažas nistagmas, lengvas ir ne nuolatinis refleksų asimetrija, jauniems pacientams - Marinescu-Radovicho simptomas (vietinis smakro raumenų susitraukimas palmių nykščio stimuliacijos metu), kai kuriais atvejais - silpnai išreikšta membrana (palmių nykščio simptomai).. Kadangi drebulys gali slėpti sunkesnius smegenų pažeidimus, svarbu laikytis paciento laikui bėgant. Jei SGM diagnozė nustatoma teisingai, neurologinio tyrimo metu nustatyti sutrikimai išnyksta 3-7 dienas po sužeidimo.

Po gauto CCT privaloma atlikti kaukolės radiografiją, kuri leidžia patvirtinti kaukolės lūžių nebuvimą. Siekiant išvengti intracerebrinės hematomos ir kitų paslėptų smegenų pažeidimų, nurodoma elektroencefalografija, echoencefalografija ir oftalmoskopija (akies pagrindo tyrimas). Tačiau geriausias būdas diagnozuoti TBI yra neuromedualizavimo metodai. Su smegenų sukrėtimu, MRI ir CT neatskleidžia jokių struktūrinių smegenų audinių pokyčių. Jei yra petechialinių kraujavimų ar smegenų patinimas, tada turėtumėte galvoti apie smegenų susiliejimą, o ne smegenų sukrėtimą.

Smegenų smegenų sukrėtimo gydymas

Kadangi smegenų sukrėtimas gali slėpti daug rimtesnę žalą, visiems pacientams rekomenduojama hospitalizuoti. Gydymo pagrindas yra sveikas miegas ir poilsis. Per pirmas 1-2 dienas pacientai turėtų stebėti lovą, neįtraukti televizijos žiūrėjimo, dirbti su kompiuteriu, skaityti ir klausytis garso įrašų ausinėse. Išskyrus kitus smegenų pažeidimus, SGM pacientai gali būti išleidžiami ambulatoriniam gydymui.

Farmakoterapija nebūtina visais smegenų sukrėtimo atvejais ir dažniausiai yra simptominė. Galvos skausmo malšinimas atliekamas naudojant skausmą malšinančius vaistus. Nustatomas galvos svaigimas, ergotoksinas, belladonna ekstraktas, ginkgo biloba ekstraktas, platifilinas. Natūralūs, fenobarbitaliai, valerijonai naudojami kaip raminamieji; už nemiga, zopiklonas ar doksilaminas naktį; pagal indikacijas - Medazepamas, fenozepamas, oksazepamas.

3 laipsnio smegenų sukrėtimas yra kraujagyslių neurometabolinio gydymo kursas, kuris apima vieno iš kraujagyslių agentų (nikergolino, cinnarizino, vinpocetino) ir nootropo (noopept, glicinas, piracetamas) derinį. Antioksidantų (meldonio, meksidolio, citoflavino) ir magnio preparatų (magnio laktato su piridoksinu, kaliu ir magnio asparaginatu) įtraukimas į gydymo režimą yra veiksmingas. Kai astenija, multivitaminų, eleutherococcus, schisandra vartojimas yra rekomenduojamas.

Smegenų smegenų sukrėtimo prognozė ir prevencija

Laikymasis ir tinkamas gydymas SGM sukelia visišką atsigavimą ir reabilitaciją. Tam tikru laiku (kiek įmanoma per metus po sužalojimo) gali būti susilpnėjusi atmintis ir dėmesingumas, galvos skausmas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams, miego sutrikimai, nuovargis. Pakartotinė žala žymiai padidina komplikacijų ir negalios riziką.

Smegenų sukrėtimo prevencija apima galvos apsaugą darbo vietoje ir sportui. Darbas statybvietėje apima šalmą, kai kurie sportai (riedlentė, ledo ritulys, beisbolas, dviračiai ar motociklai, riedučiai) reikalauja dėvėti specialius šalmus. Keliaujant automobiliu turite dėvėti saugos diržus. Gyvenimo sąlygomis būtina užtikrinti, kad koridoriai būtų laisvi, o skystis, atsitiktinai išsiliejęs ant grindų, nedelsiant nuvalomas.

Tai rimta! Smegenų sukrėtimas 2 ir 3 sunkumas

Smegenų smegenų sukrėtimas - tai smegenų pažeidimas dėl sužalojimo, dėl kurio pačios smegenys neturi fizinės žalos. Taip atsitinka todėl, kad smegenys susiduria su kaukolės dėžės vidiniu pamušimu traumos metu, o nervų ląstelių procesai yra ištempti.

Smegenų sukrėtimas yra paprasčiausias iš visų tipų galvos smegenų traumų. Tai nėra kartu su smegenų struktūros pažeidimu. Tačiau jo ląstelės neveikia su savo funkcijomis. Tai yra labiausiai paplitęs smegenų traumos tipas.

Sunkumo laipsniai

Pagal sunkumą, padalytą iš:

• 1 paprastas laipsnis;
• 2 vidutinio laipsnio;
• 3 sunkus laipsnis.

Nedidelis laipsnis nustatomas tuo atveju, kai atminties praradimas neįvyksta ir nėra sąmonės praradimo.

Vidutinis laipsnis. Aukos sąmonė nepraranda. Dėl to įvyko sužalojimų: atminties praradimas, simptomai, susiję su sukrėtimu, trunka keletą valandų:

1. lėtumas;
2. impulsų sutrikimas;
3. odos paraudimas ir paraudimas;
4. pykinimas;
5. vėmimas;
6. skausmas.

Sunkus laipsnis. Yra sąmonės netekimas ir gali trukti iki 6 valandų. Sunkiais drebuliais simptomai skiriasi.

Smegenų sukrėtimų priežastys 2 ir 3 laipsniai

Pagrindinė sunkios smegenų sukrėtimo priežastis yra sužalojimas. Tačiau tai ne visada yra antraštė, nes smegenų sukrėtimas nepažeidžia kaukolės kaulų vientisumo. Žala gali būti padaryta:

• avarijos metu;
• didelio mašinos stabdymo metu;
• naudotis sportinėmis apkrovomis;
• krintant ant ledo (nespaudus galvutės);
• kai nukentėjo ant galvos.

Bruise simptomai

Dažni smegenų sukrėtimo simptomai:

1. letargija;
2. galvos skausmas;
3. galvos svaigimas;
4. spengimas ausyse;
5. lėta kalba;
6. pykinimas ar vėmimas;
7. koordinavimo problemos;
8. suskaidytos akys;
9. šviesos ir garsų baimė;
10. atmintis;
11. skausmas judinant akis.

Esant vidutinio laipsnio:

1. trumpalaikis atminties praradimas;
2. suskirstymas;
3. galvos skausmas;
4. galvos svaigimas;
5. pykinimas;
6. vėmimas;
7. refleksų susilpnėjimas;
8. pulso dažnio sumažėjimas;
9. mokinių susitraukimas.

Dėl sunkių formų:

1. nustatomi smegenų sužalojimai su intrakranijinėmis hematomomis;
2. pagrindinis simptomas yra sąmonės netekimas;
3. rijimo pažeidimas dėl skysčio kvėpavimo takuose;
4. sunkus apatinis;
5. lėtas impulsas;
6. išsekimas;
7. refleksų stoka;
8. mažiems mokiniams;
9. reakcijos į šviesą dingimas;
10. seklus kvėpavimas.

Kaip sužinoti aukos sunkumą?

Pagrindiniai simptomai, leidžiantys atskirti nuo lengvos ir sunkios aukų būklės dėl sužalojimo

• Vieno laipsnio smegenų sukrėtimas, pagrindiniai simptomai išnyks per 20 minučių, o normalioji būsena sugrįš.
• Jei sukrėtimas yra 2 laipsniai, dezorientacija trunka ilgiau nei 20 minučių.
• 3 laipsnio smegenų sukrėtimas, auka praranda sąmonę ir neprisimena, kas atsitiko.

Kodėl svarbu teisingai nustatyti sveikatai daromos žalos rimtumą?

Labai svarbus veiksnys gydant sunkų ar vidutinį smegenų pažeidimą yra laikas. Kiek įmanoma greičiau kreipkitės į gydytoją, todėl bus lengviau išvengti sunkių ligos pasekmių. Nustatydami drebėjimo laipsnį, gydytojai žinos, kokią gydymą reikia imtis ir kaip padėti kuo greičiau atsigauti.

Diagnostiniai metodai

Be išorinių apraiškų - žalos rūšis, aukos psichinė būklė, smegenų funkcijų tyrimai:

• elektroencefalografija, kurioje elektrodai yra prijungti prie galvos, prijungti prie aparato, registruojančio smegenų bioelektrinį aktyvumą);
• oftalmoskopija - pamato tyrimas, kurio metu nustatomi slėgio padidėjimo kaukolėje požymiai;
• Doplerio ultragarsas, naudojamas tirti kraujo judėjimo greitį smegenų induose ir įvertinti bendrą būklę;
• otoneurologinis tyrimas, apimantis vestibuliarinių, klausos, uoslės ir skonio aparatų funkcijų tyrimą.

Taip pat reikia atlikti gimdos kaklelio stuburo ir kaukolės rentgeno spinduliuotę, kad būtų išvengta lūžių ir įtrūkimų kaukolėje, taip pat kaklo slankstelių poslinkis, nes svarbu įsitikinti, kad sužalojimas yra uždarytas, kad kraujavimas smegenyse ir insultas nepasireiškia.

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra poilsis. Auka turi pailsėti daugiau. Taip pat turėtumėte atmesti skaitymą, televizoriaus žiūrėjimą, kompiuterinius žaidimus, klausytis ausinių.

1. Kai smegenų smegenų sukrėtimas yra būtinas, kad nukentėjusysis būtų nedelsiant ant dešinės pusės.
2. Jei įmanoma, sulenkite kairę ranką ir koją 90 ° kampu. Taigi, oras laisvai eina per bronchų medį, liežuvis neprasiskverbia, o vėmimas, seilės ir kraujas gali tekėti nepatekę į kvėpavimo takus.
3. Taip pat svarbu susisiekti su neatidėliotinos pagalbos tarnyba, kurioje gydytojai gali nustatyti pažeidimo mastą ir tiksliai diagnozuoti.

Po sužalojimo, lovos poilsis yra būtinas (2-3 dienas), tada jis gali būti pratęstas arba išleidžiamas į nelaimę dienos ligoninėje, nesant pacientui komplikacijų.

Esant antrojo laipsnio smegenų smegenų sukrėtimui, gydymas atliekamas neurologiniame ir 3 laipsnio neurochirurgijos skyriuje. Būtina laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Gydymas - tai smegenų funkcijos pagerinimas, skausmo malšinimas ir žmogaus pašalinimas iš streso.

Šiam vaistui naudojamas:

1. Skausmą malšinantys vaistai:
   • Ibuprofenas;
   • Ketoprofenas;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Norėdami sumažinti galvos svaigimą:
   • Betasercas;
   • Piracetamas;
   • Mikrozer;
   • Tanakanas
3. Depresantai:
   • tinktūros tinktūra;
   • valerijonas.
4. Miegamosios tabletės:
   • Fenobarbitalis;
   • Reladorm
5. Norint nustatyti kraujo tekėjimą smegenyse, jie jungia vazotropinius (Cavinton, Sermion, Theonikol) ir nootropinius vaistus (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Norėdami pagerinti bendrą būklę:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Norėdami padidinti toną ir pagerinti smegenų veikimą:
   • ženšenio ir eleutherokoko tinktūra;
   • Saparal;
   • Pantokrinas.

Dėl savalaikio sudėtingo gydymo auka vėl gerai jaučiasi po savaitės, tačiau vaistai turėtų trukti nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių. Visiškas atsigavimas įvyksta per 3-12 mėnesių.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Drebulių komplikacijos dažnai atsiranda tiems, kurie sirgo nervų sistemos ligomis, arba tiems, kurie nesilaikė gydytojo nurodymų. 3-5% atvejų yra komplikacijų. Komplikacijų tikimybė didėja kiekvieną kartą po smegenų sukrėtimo.

Per dieną po traumos gali pasireikšti po trauminė epilepsija. Taip yra dėl to, kad smegenų priekiniame ar laikiniame regione atsirado epilepsijos fokusavimas. Po poros dienų po smegenų sukrėtimo, galvos smegenyse gali atsirasti meningitas ir encefalitas, sukeliantys pūlingą ar serozinį smegenų uždegimą.

Taip pat gali pasireikšti pokomuninis sindromas, kuris apima:

• skausmas galvoje;
• miego stoka;
• blaškymas;
• išsekimas;
• atminties praradimas;
• šviesos ir garsų baimė.

Sunkios smegenų sukrėtimo pasekmės, kurios gali pasireikšti po 1 metų ar 30 metų po sužalojimo.

1. Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija - autonominės nervų sistemos sutrikimai, dėl kurių sutrikusi širdies ir kraujagyslių veikla;
2. emociniai sutrikimai - esama depresijų, padidėjusio aktyvumo ar agresijos be didelių priežasčių, padidėjęs dirglumas ir aštrumas;
3. intelekto sutrikimai - atminties sutrikimas, koncentracijos praradimas, mąstymo pokyčiai.

Siūlome pamatyti informacinį vaizdo įrašą apie smegenų sukrėtimo poveikį:

Jei patiriate smegenų smegenų sukrėtimo poveikį, nedelsdami kreipkitės į neurologą. Savigydos liaudies gynimo priemonės nepageidautinos. Norėdami atsikratyti sužalojimų komplikacijų, reikia atlikti gydymo kursus su vaistais, kurie pagerina smegenų veiklą ir regeneruoja nervų ląstelių ryšius.

Naudingas vaizdo įrašas

Toliau informacinis vaizdo įrašas apie smegenų sukrėtimo simptomus, diagnozę ir gydymą:

Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

Smegenų sukrėtimas - simptomai ir gydymas

Smegenų sukrėtimas atsiranda po trauminio poveikio jam, dėl kurio staiga sutriksta organizmas. Pažeidimas susideda iš artėjančios asinapsijos, tai yra, smegenų ląstelės nustoja veikti trumpą laiką. Smegenų smegenų sukrėtimas yra galvos sužalojimo rezultatas, nesusijęs su kraujagyslių sistema. Deja, šis reiškinys plačiai paplitęs.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

Visiškai niekas nėra apsaugotas nuo smegenų sukrėtimo. Iš tiesų, stiprus smūgis, mėlynės ir net staigūs judesiai, tokie kaip momentinis pagreitis arba lėtėjimas, gali jį sukelti.

Ligos simptomai

Visi smegenų sukrėtimo simptomai gali būti suskirstyti į bendruosius ir būdingus tam tikram smegenų sukrėtimui. Dažniausi simptomai yra šie:

• skausmas galvoje;
• pykinimas;
• vienas vėmimas;
• įvairaus laipsnio atminties praradimas ar painiavos;
• drebulys;
• galvos svaigimas;
• bjaurus eismas;
• bendras silpnumas ir blogas jausmas.

Smegenų smegenų sukrėtimo sunkumas priklauso nuo to, kiek laiko buvo prarasta sąmonė, ir nuo amnezijos laipsnio, kuris atsirado vėliau. Pažvelkime į šiuos laipsnius ir jų būdingus simptomus.

1 laipsnio sunkumas

Pirmojo smegenų sukrėtimo laipsnio atveju auka praranda sąmonę, tačiau atminties sutrikimai vėliau nepastebimi. Yra tik painiavos.

2 sunkumas

Antrasis sunkumo laipsnis pasižymi sutrikusi atmintis, tačiau auka neprarado sąmonės.

3 klasė

Trečiasis smegenų sukrėtimo laipsnio laipsnis yra sunkiausias. Ji sako, kad asmuo prarado sąmonę, o tada parodė atminties praradimo požymius.

Trumpalaikis sąmonės netekimas yra laikotarpis, kai kuriais šaltiniais ribojamas iki 30 minučių, o per šešias valandas. Tačiau verta paminėti, kad jei auka prarado sąmonę daugiau nei šešias valandas, tuomet visiškai neabejotinai galime kalbėti apie smegenų audinių pažeidimus.

Atgavus sąmonę, auka gali jausti galvos skausmą, galvos svaigimą, bendrą silpnumą ir negalavimą, pernelyg prakaitavimą ir kraujo skubėjimą į galvą. Taip pat atsiranda spengimas ausyse ir pykinimas. Dažniau žmogus, patyręs smegenų sukrėtimą, kenčia skausmą judėdamas su akių obuoliais, jis vargu ar gali kontroliuoti savo judėjimą, be to, kartais toks neurologinis nuokrypis yra laikinas nedidelis sausgyslių ir odos refleksų asimetrija. Tačiau jis pakankamai greitai eina per 3-7 dienas.

Smegenų smegenų sukrėtimo gydymas

Po rimtos žalos tokiam svarbiam organui, kaip smegenys, žmogui reikia ilgalaikio atsigavimo. Reabilitacijos laikotarpis yra tiesiogiai susijęs su drebulio sunkumu. Per šį laikotarpį pacientas turėtų rūpintis šeima ir draugais.

Pacientų priežiūra su 1 laipsnio smegenų sukrėtimu

Pacientas, gavęs pirmojo laipsnio smegenų sukrėtimą, turi būti laikomas lovoje mažiausiai dvi ar tris dienas. Kitos priemonės turi būti taikomos atsižvelgiant į simptomus.

Pacientų priežiūra, turinti II laipsnio smegenų sukrėtimą

Antrojo laipsnio auka turi pailsėti bent savaitę. Taip pat būtina atlikti konkretų gydymą, priklausomai nuo simptomų.

Pacientų priežiūra su 3 laipsnio smegenų sukrėtimu

Trečiasis laipsnio laipsnis reikalauja ypač sunkios pacientų priežiūros. Būtina budėti šalia jo visą parą.

Aukos, turinčios bet kokio smegenų sukrėtimo laipsnio, turėtų atsisakyti skaityti, žiūrėti televizorių, dirbti kompiuteriu, klausytis muzikos ir aktyviau veikti.

Jei per dvi savaites pacientas nepagerėjo, galima daryti išvadą, kad yra pažeidžiami raiščiai ir sąnariai, jungiantys kaukolę ir stuburą, arba padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Ligos pasekmės

Kai kalbama apie tokį svarbų organą, kaip smegenys, rimtos traumos pasekmės gali būti sunkiausios. Žmonės, patyrę smegenų sukrėtimą, dažnai yra labai jautrūs alkoholiui, yra jautresni visų rūšių infekcinėms ligoms, kenčia nuo pernelyg didelio emocinio susijaudinimo. Tarp nukentėjusiųjų, kurie išmoko savo odoje, kas yra smegenų sukrėtimas, yra post-trauminio asmenybės kaitos vystymosi atvejų.

Smegenų sukrėtimas yra reguliarus galvos skausmas, ypač ryškiai jaučiamas po staigių judesių ir sunkios fizinės jėgos. Šlaitas ir fizinis aktyvumas sukelia galvos svaigimą. Asmuo, patyręs galvos sužalojimą, staiga nuleidžia kraują į veidą, iš kurio jis staiga tampa šviesus arba prakaituotas. Be to, tokie potvyniai kartais būdingi tik pusei veido.

Padidėjęs nuovargis, koncentracijos problemos. Nuotaika gali staiga ir nepagrįstai pasikeisti, žmogus tampa dirglus ir greitas. Kai kuriais atvejais yra pykčio išpuolių, kurių auka negali kontroliuoti.

Kai kuriais atvejais smegenų smegenų sukrėtimas gali pakenkti nervams, psichozei, apgaulėms, haliucinacijoms, suvokimo ir atminties problemoms, demencija gali išsivystyti palaipsniui.

Rašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Bendrinkite dalykus socialiniuose tinkluose ir padėkite draugams ir šeimai!

Smegenų sukrėtimas: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas. 3 laipsnio smegenų sukrėtimas

Smegenų smegenų sukrėtimo, gydymo ir pasekmių simptomai

Smegenų smegenų sukrėtimas (SGM) yra grįžtamasis funkcinis jų jungčių ryšys dėl išorinės įtakos. Medicinoje patologija laikoma nesudėtinga trauma. Galima įtarti ligą pradiniame etape. Pažeidimo atveju svarbu suteikti pirmąją pagalbą, kreiptis į specialistą dėl diferenciacijos (nuo sumušimo ir lūžių). Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą? Kaip tai pavojinga ir koks turėtų būti gydymas?

Simptomai, sunkumas ir pirmoji pagalba

Priežastys dažniausiai tampa sportinėmis, vidaus, darbo traumomis. Pavojingi nusikaltėliai, eismo įvykiai taip pat gali sukelti panašią patologiją.

Yra smegenų sukrėtimo požymių, kurių intensyvumas priklauso nuo žmonių amžiaus.

Vyresnio amžiaus vyrams ir moterims sąmonės netekimas yra retas reiškinys. Erdvėje, laike yra dezorientacija, galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas.

Jaunesniems nei vienerių metų kūdikiams ir smulkiems vaikams smegenų smegenų sukrėtimas retai sukelia sąmonės netekimą. Bradikardija, mieguistumas, mieguistumas, vėmimas, odos pakitimas tampa pagrindiniais patologijos simptomais ir požymiais.

Jauniems pacientams sąmonės netekimas yra dažnesnis nei kitose aukų grupėse. Kiti svarbūs, pavojingi smegenų smegenų sukrėtimo požymiai ir simptomai, kurie dažniausiai pasireiškia:

• dvigubas matymas;
• vėmimas;
• skambėjimas ausyse;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• kalbos sutrikimas;
• problemų, susijusių su judėjimo koordinavimu;
• fotofobija;
• per didelis prakaitavimas;
• ryklės;
• apetito praradimas;
• silpnumas

Kartais pastebima anterogradinė ar retrogradinė amnezija.

Pagrindiniai suardymo simptomai suaugusiesiems išnyksta per 2-3 dienas. Tačiau pagerėjimo pradžia gydymo nepanaikina.

Smegenų sukrėtimas pagal sunkumą yra suskirstytas į 3 laipsnius: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus.

Pirmuoju atveju nėra sąmonės praradimo. Pagrindiniai simptomai išnyksta po 20 minučių. Su vidutinio sunkumo smegenų sukrėtimu, suaugusysis netampa. Dezorientacija jaučiama daugiau nei 20 minučių.

Trečiajame smegenų smegenų sukrėtimo laipsnyje sąmonės praradimas vyksta tam tikrą laiką. Silpnumas, galvos svaigimas, dezorientacija, pykinimas ir vėmimas pasireiškia po to, kai žmogus atsibunda.

Kiekvienam žalos tipui būtinas tinkamas gydymas. Tik atkūrimo laikas skiriasi.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu? Koks turėtų būti veiksmas? Jei ant galvos yra žaizda, tuomet reikia naudoti antiseptiką, taikyti tvarstį. Pirmoji pagalba smegenų sukrėtimui yra suteikti asmeniui horizontalią padėtį. Auka turi būti ant jo pusės, sulenkti kojas (įsitikinusi, kad galūnės ir stuburas nėra pažeisti), pakelkite galvą. Pagalba smegenų sukrėtimui per pirmą valandą po traumos yra ta, kad nukentėjusiam asmeniui neturėtų būti leista miegoti.

Diagnozė ir gydymas

Kaip nustatyti smegenų sukrėtimą? Atliekama elektrochemografija, radiografija, CT arba MRT, siekiant atskirti žalą nuo pavojingo sužalojimo (susiliejimo), kad būtų išvengta gimdos kaklelio slankstelių ar kaukolės lūžių. Smegenų smegenų sukrėtimo diagnozę patvirtina specialistas. Gydytojas taip pat nustato sužalojimo sunkumą, žalą sveikatai, nusprendžia, kaip pašalinti patologiją. Išorinis paciento tyrimas, leidžiantis įtarti smegenų sukrėtimą, yra išsiaiškinti sveikatos pablogėjimo požymius ir požymius, žalos faktą.

Kaip gydyti smegenų sukrėtimą? Nedidelio sunkumo atveju pirminė terapija gali būti atliekama namuose. Pagrindinė sąlyga yra laikytis lovos poilsio bent 5 dienas. Maistas su smegenų sukrėtimu riboja druskos, saldainių, kofeino naudojimą. Miego režimas turi būti bent 7 valandos. Smegenų sukrėtimo gydymas trunka nuo 10 dienų iki mėnesio. Draudžiama žiūrėti filmus ir televizijos programas, skaityti, fiziškai įtempti. Jei nesilaikoma rekomendacijų, sukrėtimo atveju gali būti pavojingas poveikis.

Stacionarus gydymas sunkiam ir vidutiniam sunkumui gydyti yra skirtas smegenų ligos simptomų sustabdymui, normalizuojant jo funkcijas. Gydantis gydytojas parenka analgetikų, antiemetikai, degidratanty (Diakarb, ibuprofeno, metoklopramidas hidrochloridas, cinarizino, Tanakan, sedalgin, analgin tablečių) iš galvos svaigimas (Belloidum, micrograins, Betaserk, Platifillin), raminamuosius ir hipnozės narkotikų, ir raminamųjų (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

Po 5 dienų rekomenduojama nikotropinių, vazotropinių vaistų (Piracetamo, Pikamilono, Sermiono, Gliatilin, Enpefabol) prevencijai.

Vasobral, cohitum gali būti skiriamas astenijai pašalinti po smegenų sukrėtimo.

Senyviems žmonėms būtina atlikti intensyvesnį gydymą nuo sklerozės.

Taip pat numatytas fizioterapijos ir masažo kursas. Tokios smegenų smegenų sukrėtimo procedūros žymiai sumažina neigiamų pasekmių tikimybę.

SGM atveju, nukentėjusiųjų sveikatos būklė (kuri atitinka režimą ir negavo kitų galvos traumų) dažniausiai yra patenkinama po 7-14 dienų.

Liaudies metodai

Siekiant pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią narkotikų gydymo pasekmėms, gali būti papildytos alternatyvios medicinos receptai.

Efektyviai padeda 100 g graikinių riešutų mišinio, pilamas natūraliu medumi. Reikia 3 šaukštų. l per dieną 2 savaites.

Sumažinti smegenų sukrėtimo požymius, sumaišykite 50 g laukinių rozmarinų, raudonųjų dobilų gėlės, juodųjų serbentų lapų, citrinų balzamo, dilgėlių ir drožlių lapų. 3 šaukštai. l sudėtis užpilkite 1 litro vandens, užvirinkite 10 minučių. Terapinė infuzija naudojama 2 kartus per dieną maždaug 2 savaites.

Norint atsigauti nuo vidutinio sunkumo ar sunkių sužalojimų, taip pat naudojamas šliaužiantis čiobrelių infuzija. Jis yra paruoštas iš santykių: 1 valgomasis šaukštas. l žolės ir 400 ml verdančio vandens. Vaistas infuzuojamas 1 valandą. Jums reikia vartoti 100 ml per dieną maždaug 3 mėnesius.

Sumažina pasekmių tikimybę po 2 šaukštų infuzijos. l Arnika (gėlės) ir toks pat mirtų lapų kiekis. Viskas supilama į 200 ml verdančio vandens, paliekama 3 valandas. Gydyti kompoziciją reikia naudoti jį 1 valg. l apie mėnesį.

Nuo nemiga padėti infuzijos 1 valgomasis šaukštas. l mėtų ir 1 šaukštelis. cinamono Prie kompozicijos pridedama 1 litras verdančio vandens ir 30 min. Paimkite 100 ml iki 6 kartų per dieną.

Dėl galvos skausmo bus veiksminga aviečių ir baltų gluosnių žievės (1: 1) infuzija. 1 valgomasis šaukštas. l mišinys turi būti pridėtas 0, 5 l verdančio vandens, palikite 2 valandas. Naudoti 3 kartus per dieną 120 ml per savaitę.

Maždaug 80% pacientų, kuriems pasireiškia smegenų sukrėtimas, nenoras vartoti alkoholio ir rūkyti.

Ar bus žala sveikatai be gydymo? Net po kelių metų sukrėtimo pasekmės, susijusios su koncentracijos, akustinės baimės, periodiško skausmo galvoje, apatijos, padidėjusio dirglumo, fotofobijos, nemigos, galvos svaigimo, nerimo. Po metų vis dar yra tikimybė, kad atsiras klaustrofobija, epilepsijos priepuolių atsiradimas.

Siekiant sumažinti riziką patekti į SGM, svarbu, kad dirbant gamybos, namuose, automobilio vairavimo, sporto žaidimo metu nesilaikytumėte saugos taisyklių.

Smegenų sukrėtimas yra dažna diagnozė. Ligos gydymas yra konservatyvus, prognozė paprastai yra gera. Smegenų sukrėtimo padariniai sveikatai retai nustatomi. Tačiau veiklos grąžinimas labai priklauso nuo teisingo gydymo, gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo reabilitacijos laikotarpiu.

Negalima traukti ligos diagnozės ir gydymo!

Užsiregistruokite pas gydytoją!

Smegenų sukrėtimas: simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Aprašymas

Smegenų smegenų sukrėtimas yra lengvas trauminio smegenų pažeidimo etapas. Tačiau ši liga neturėtų būti gydoma paviršutiniškai, bet dėmesys turi būti skiriamas ne žodžiui „šviesa“, bet „trauma“. Tai rodo, kad šiai patologinei būklei reikalingos neatidėliotinos terapinės ir prevencinės priemonės.

Smegenų sukrėtimas yra netikėtas smegenų sutrikimas dėl avarijos ir kartu su įprastos smegenų kraujotakos pažeidimu.

Tai yra labiausiai paplitusi patologija trauminių smegenų sužalojimų srityje, prieš tai yra siaubingi nelaimingi atsitikimai, vidaus, sporto ir pramoniniai sužalojimai, taip pat kriminaliniai incidentai. Trauma, kartu su smegenų sukimu, tiesiog sukelia nepageidaujamą smegenų sukrėtimą.

Kalbant apie būdingos anomalijos patogenezę, reikia paaiškinti, kad patologinis procesas neturi specifinės sekos, o jo eiga paveiktame kūne tampa tikra staigmena.

Gydytojai mano, kad smegenų sukrėtimą lydi didelė nervų ląstelių žala, dėl kurios blogėja mityba, deguonies sodrinimas, smegenų audinių sluoksnių perkėlimas, taip pat ryšys tarp smegenų centrų.

Smegenų sukrėtimas gali turėti skirtingo intensyvumo laipsnį, o klinikinio vaizdo sunkumas priklauso nuo sąmonės būsenos trukmės ir vėlesnės komos intervalo. Kaip žinoma, smegenų funkcijų pažeidimą lydi sąmonės netekimas: kuo ilgiau pacientas išlieka be sąmonės, tuo sunkesnė žala ir koma neabejotinai laikoma sudėtingiausia.

Studijuojant amneziją būtina išsiaiškinti, koks laiko intervalas nukrito nuo aukos atminties: jei tai yra nereikšminga, tada neturėtumėte nerimauti dėl paciento sveikatos, bet kai nėra žinoma apie tinkamą vardą, problema laikoma didelio masto.

Paprastai toks ilgas atminties pasibaigimas yra susijęs su svarbių smegenų centrų dalyvavimu patologiniame procese.

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje yra sąlyginė smegenų sukrėtimų klasifikacija, o šį susiskaldymą sukelia patologinio proceso organizme simptomai ir savybės. Yra trys smegenų funkcijos sutrikimo formos:

1. pirmame etape visi nerimą keliantys simptomai išlieka ketvirtadalį valandos, o po sąmonės grąžinimo nėra amnezijos. Štai kodėl tokie sužalojimai drąsiai vadinami plaučiais.
2. Antruoju etapu klinikinis vaizdas su ryškiais jos simptomais vyrauja daugiau nei ketvirtį valandos, tačiau vėl nenustatoma amnezijos epizodų. Šiuo atveju yra vidutinio sunkumo sužalojimai.
3. Trečiąjį laipsnį lydi ne tik netikėtas sąmonės netekimas, bet ir visų simptomų išlikimas. Ši sąlyga yra prieš sunkius sužalojimus.

Bet kokiu atveju, smegenų sukrėtimas reikalauja nuolatinio specialisto stebėjimo, tačiau nereikalauja hospitalizacijos. Jau po kelių dienų pacientas sugrįžta į normalią sritį. Tačiau paprasčiausiai būtina laiku reaguoti į ligą, pranešant gydytojui, kad tai kelia nerimą.

Simptomai

Jei yra smegenų sukrėtimas, tada per pirmąsias kelias valandas po incidento pacientas skundžiasi dėl bendro silpnumo ir silpnumo. Be to, vyrauja odos spalvos pokyčiai, galvos svaigimas, skambėjimas ausyse ir migrenos priepuolis. Skausmo sindromas pasižymi pulsuojančiu požymiu ir yra lokalizuotas daugiausia kakle.

Po tam tikro laiko pacientas skundžiasi pykinimo ir vėmimo priepuoliu, o kvėpavimas tampa pastebimai dažnesnis, sutrikdydamas širdies ritmo dažnį. Taip pat turėtume paaiškinti, kad kartais susilpnėja kraujo spaudimo šuoliai, kurie taip pat netikėtai pakyla, nes vėliau stabilizuojasi.

Jei vyrauja švelnus smegenų sukrėtimas, tada tik po 15 minučių bendra būklė tampa normali. Tačiau, kai yra sudėtinga forma, nerimą keliantys simptomai ne tik progresuoja, bet ir stebina jų įvairovę.

Pavyzdžiui, akys patiria, o būdingos anomalijos yra skausmas akių ir akių judėjimo koncentracijos metu, problemos, susijusios su fokusavimu, išsiplėtę mokiniai ir akių obuolių skirtumai.

Kiti smegenų sukrėtimo simptomai turėtų būti reguliarus veido paraudimas, nemiga ir pernelyg didelis prakaitavimas. Taip pat nėra atmestas temperatūros režimo pažeidimas, kai ženklas ant termometro gali pasiekti ir 39, ir 35,5 laipsnius.

Daugumoje klinikinių nuotraukų paciento būklė pagerėja po kelių savaičių, tačiau lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms reikia ilgesnio reabilitacijos laikotarpio.

Tačiau po bet kokio smegenų smegenų sukrėtimo būdingo regiono energijos apykaita ilgą laiką išlieka nepakitusi.

Kartais pacientai neatsižvelgia į jų būklę, tikėdamiesi, kad „jis praeis pats“, tačiau tai yra neteisingas požiūris į problemą. Svarbu nedelsiant susisiekti su traumatologu ir pašalinti sunkesnių ligų bei komplikacijų riziką.

Apibendrinant galime išskirti šiuos simptomus:

1. pykinimas ir vėmimas;
2. migrenos priepuolis;
3. traukuliai;
4. sumišimas ar sąmonės stoka;
5. sutrikęs judėjimo koordinavimas;
6. nenormali mokinių struktūra;
7. nesuderinama kalba ar deliriumas.

Diagnostika

Jei yra smegenų smegenų sukrėtimas, pacientas pirmiausia turi kreiptis į traumatologą dėl išsamaus diagnozavimo. Tai būtina norint nustatyti žalos, padarytos šiai zonai, mastą, taip pat numatyti ateities prognozę nukentėjusiosios šalies valstybėje.

Šiuo atveju nepakanka vieno vizualinio patikrinimo: gydytojas supranta, kad vyrauja trauminis smegenų sužalojimas, tačiau jis negali iš karto nustatyti jo sunkumo laipsnio. Štai kodėl reikės išsamios diagnostikos, kad būtų galima nustatyti vyraujančią diagnozę.

Reikalingų procedūrų kompleksas yra įvairus, pradedant triginiu rentgeno spinduliu ir gimdos kaklelio stuburo, iki kompiuterinės tomografijos.

Tačiau gydytojai yra įsitikinę, kad labiausiai informatyvus diagnostikos metodas nagrinėja neoneurologinius tyrimus, kurie patikimai lemia smegenų sukrėtimą. Tačiau magnetinio rezonanso vaizdavimo su būdinga diagnoze rezultatai neatskleidžia jokių didelių pažeidimų.

Prevencija

Šiame klinikiniame vaizde nėra profilaktikos, nes smegenų smegenų sukrėtimas yra patogeninė būklė, kuri spontaniškai progresuoja žmogaus organizme. Vienintelis dalykas, kurį žmogus gali padaryti, yra sumažinti sužalojimo riziką ir rūpintis savo sveikata.

Jei sukrėtimas įvyko, tuomet jūs neturėtumėte būti aplaidūs dėl šio incidento, nes jis gali sukurti sunkesnes ir plačiau paplitusias smegenų ligas. Dėl perdraudimo nepakenkiama atlikti kompiuterinę tomografiją.

Patarimai profesionaliems sportininkams - naudoti apsaugą mokymuose ir varžybose; vairuotojai - naudoti saugos diržus; Namų šeimininkės - laiku atsikratyti riebalų, o darbininkai - dirbdami su sunkiomis mašinomis, laikytis visų saugos priemonių.

Gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad simptomų smegenų sukrėtimas yra panašus į intrakranijinį suleidimą ar smegenų susiliejimą, rekomenduojama nedelsiant eiti į pagalbos tarnybą. Pašalinus kaukolės lūžį atliekant rentgeno spindulius, gydytojas pasirenka optimalų gydymą kiekvienam smegenų sukrėtimo laipsniui.

Taigi, pirmasis laipsnis reikalauja poilsio ir horizontalaus laisvalaikio, o po to, kai gydytojas įsitikinęs, kad simptomai išnyksta ir bendra būklė normalizavosi, galite grįžti į ankstesnį gyvenimą. Narkotikų dalyvavimas šiame klinikiniame vaizde nereikalingas.

Kai antrasis smegenų smegenų sukrėtimo laipsnis, pacientui reikia pailsėti, o specialistas patikrinimas atliekamas tik kitą dieną. Atgal į visą gyvenimą gali būti tik po savaitės.

Trečiasis laipsnis reikalauja neatidėliotinos hospitalizacijos ir išsamios diagnozės bei po individualaus gydymo režimo. Be to, gydantis gydytojas turi pastebėti, kad pacientas neturi tolesnės trauminės neurozės, epilepsijos ar kitų sveikatos sutrikimų. Po smegenų sukrėtimo taip pat reikalingas planuojamas medicinos kursas, kurio trukmė - ne mažiau kaip du mėnesiai.

Smegenų sukrėtimas: simptomai ir pirmosios pagalbos priemonės

Sveiki, brangūs draugai! Deja, niekas nėra apdraustas nuo nelaimių, kartais gyvenime yra problemų, galinčių visam laikui nuvesti mus nuo kelio. Tokie rūpesčiai apima smegenų sukrėtimą. Jei skaitote šias eilutes, yra visiškai įmanoma, kad esate susirūpinęs dėl klausimo: kaip suprasti, kad jaučiate sukrėtimą, kokie simptomai jums apie tai pasakys? Kas ir kur kreiptis pagalbos ir kaip gydyti šią sąlygą? Čia rasite atsakymus į jūsų klausimus.

Smegenų smegenų sukrėtimas yra dažniausiai uždarytas galvos pažeidimas lengva forma. Jis atsiranda, kai sumuštas, nukenčia, ir net dėl ​​galvos galvos judėjimo. Toks smegenų funkcijos sutrikimas yra gana išspręstas.

Yra trys smegenų sukrėtimo laipsniai:

1. Lengvas laipsnis - lengvas silpnumas, žmogus yra disorientuojamas, pirmas 20 min. po sužeidimo jis gali jausti pykinimą ir galvos skausmą, jis gali jaustis svaiguliu. Tada būsena yra normalizuota. Per trumpą laiką taip pat gali pasirodyti 37,1–38C temperatūra. Jei sukrėtimas yra lengvas, žmogus gali būti gydomas namuose.

1. Vidutinis laipsnis - nors asmuo nepraranda sąmonės, tačiau tie patys simptomai atsiranda kaip galvos skausmas, dezorientacija, pykinimas ir galvos svaigimas, tik jie trunka ilgiau nei 20 minučių. po poveikio nukentėjusysis gali netgi prarasti savo atmintį tam tikrą laiką (vadinamąją amneziją) ir prisiminimus prieš pat praradus traumą.

1. Sunkus - asmuo praranda sąmonę, kuri gali trukti kelias minutes arba kelias valandas, o jis negali prisiminti, kas jam nutiko. Dezorientacija, nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, apetito ir miego problemos - visi šie simptomai atsiranda po traumos ir po vienos ar dviejų savaičių.

Negalima apgauti sau: netgi esant silpnam sužalojimui, gali būti smegenų smegenų sukrėtimas. Taigi, jei yra sužalojimas, tikėtina, kad yra smegenų sukrėtimas.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai

• supainioti
• galvos skausmas
• asmuo negali sutelkti savo žvilgsnio, yra prastai orientuotas laiko ir erdvės atžvilgiu,
• žmogus jaučiasi pykinantis iki vėmimo,
• galvos svaigimas net ramybėje, jei nukentėjusysis pakeičia kūno padėtį, lenkiasi arba sukasi galvą, padidėja galvos svaigimas - tai yra dėl kraujo apytakos vestibuliarinio aparato pažeidimo,
• gali eiti nosį
• atsiranda silpnumas ir atsiranda prakaitavimas,
• dvigubas matymas, „musės“ pasirodo prieš akis, kai žmogus skaito tekstą, juda akis, jame atsiranda skausmas,
• net tylūs garsai sudirgina auką, padidėja jautrumas triukšmui,
• akys skausmingai suvokia akis net ir įprastoje šviesoje,
• ausyse yra triukšmas, galvos „rūko“ ir kojų jausmas,
• kalba tampa nesuderinama ir sulėtinta, o asmuo slopina,
• sutrikdytas judėjimo koordinavimas. Paprasčiausias būdas diagnozuoti yra toks: atsistokite tiesiai ir, uždarius akis, palieskite nosies galiuką savo pirštu. Yra dar vienas diagnostikos metodas, kurį neturėtumėte daryti savarankiškai, bet kažkieno akivaizdoje: paimkite kelis nedidelius žingsnius tiesia linija, perkelkite kojas po vieną, o akys turėtų būti uždarytos, o rankos pakeltos ir atskirtos šalys.

Traumoje sutrikdytas impulsų perdavimas iš nervų takų iš akies obuolių ir nugaros. Dėl šios priežasties atsiranda dar vienas smegenų sukrėtimo požymis: mokiniai ilgą laiką išsiplėtė arba, priešingai, susiaurėjo. Nedideli laipsniai mokiniai reaguoja į šviesą, bet, jei drebulys yra sunkesnis, mokiniai neatsako į šviesą. Blogiausia, kai reakcija pastebima tik viename mokinyje - tai gali reikšti rimtą žalą vienam iš smegenų pusrutulių.

Vaikams smegenų sukrėtimas gali būti pastebėtas šiais požymiais: vaikas keičia elgesį, pradeda veikti, verkti, nesugeba susikoncentruoti, jokio reakcijos į išorinius dirgiklius, nenori valgyti ir gerti.

Pirmoji pagalba sukrėtimui

Jei sužeistas asmuo yra be sąmonės, turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Idealiu atveju, auka turėtų būti dedama į dešinę pusę ant kieto paviršiaus, o jo alkūnės ir keliai turėtų būti sulenkti (rankos po galva). Galvą reikės šiek tiek grąžinti atgal ir pasukti į žemę - tai leis orui gerai cirkuliuoti per kvėpavimo takus ir užkirsti kelią svetimoms medžiagoms (tas pats skystis, jei vėmimas įvyksta) įsiskverbti į juos.

Tai svarbu: jei asmuo prarado sąmonę ir nesate tikras, kad jo sužalojimas yra sunkus, nelieskite aukų, nesukite ir nekratykite. Tačiau darykite viską, kad pašalintumėte pašalines medžiagas (mažus daiktus, kietas medžiagas ir skysčius), galinčius prasiskverbti pro jo kvėpavimo takus. Nedelsiant skambinkite į greitąją pagalbą.

Jei žmogus nepraranda sąmonės arba jau yra atėjęs į savo jausmus, jis turės būti pastatytas horizontalioje padėtyje, kad jo galva būtų pakelta, auka negali užmigti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, o tai reiškia nuolat stebėti jo būklę.

Jei žmogus, turintis galvos traumą, gauna kraują iš žaizdos, uždėkite kraują.

Laukdami greitosios pagalbos, kreipkitės 20 minučių. šalto kompreso iki smūgio taško ir, jei jis prašo gerti, duokite jam arbatą su cukrumi.

Smegenų sukrėtimo simptomai ne visada pasirodo iškart po poveikio, savaitės gali praeiti, ir staiga atsiras galvos skausmas, o galva pradės suktis. Jau pamiršote, kas atsitiko, ir smegenų sukrėtimas jaučiamas jau dabar.

Bet kokiu atveju, verta patekti į gydytoją iš karto po incidento, nes dažnai smegenų sukrėtimas „slepiasi“ po smegenų sukrėtimo, o tai yra daug rimtesnė ir nerimą kelianti žala. Asmuo gali susigrąžinti sąmonę, šypsotis ir jausti tik nedidelį skausmą, o kraujyje kaupiasi paveiktoje zonoje, formuojantis hematomą, kuri pradeda suspausti smegenų struktūrą.

Ką daryti po smegenų sukrėtimo?

Gydant šią sąlygą, svarbiausia yra: lovos poilsis, tinkamas poilsis ir miegas, ne psichinė ir fizinė įtampa. Tai ypač pasakytina apie pirmą dieną po incidento. Jei gydymas prasidėjo laiku ir laikosi visų specialisto rekomendacijų, asmuo visiškai atgauna ir atkuria savo gebėjimą dirbti.

Tačiau yra atvejų, kai tam tikros traumos pasekmės ilgai stebimos. Šie poveikiai yra: koncentracijos pablogėjimas, miego sutrikimai, nuovargis, depresija, atminties problemos, dirglumas, nuolatinis galvos skausmas. Paprastai praėjus metams po sužalojimo šie simptomai išnyksta, tačiau kai kurie žmonės gali turėti problemų dėl likusio gyvenimo.

Smegenų sukrėtimas gydomas 10-30 dienų. Tuo pačiu metu, be rekomendacijų laikymosi, vartokite raminamuosius vaistažolių užpilus, mityboje vyrauja daržovių ir pieno produktai, druska yra ribota. Dažnai rekomenduojama naudoti citrinžolės, ženšenio šaknų, Eleutherococcus ekstraktų vaisius.

Yra populiarūs smegenų sukrėtimo gydymo būdai:

• Tose pačiose dalyse sumaišykite žoleles, pavyzdžiui, čiobrelius, mėtų ir hermitageškumą, ir 2 šaukštus. Šis mišinys įpilkite 500 ml verdančio vandens į termosą. Po valandos infuzija praleidžia per marlę ir per dieną išgeria 120 ml. Kursas yra dešimt dienų.
• Vienodomis dalimis sumaišykite smilkalų, apynių spurgų, baldrijų šaknų, citrinų balzamo, beržų lapų, jonažolės ir gluosnių žievę. 3-as puslapis l. Šį mišinį supilkite į termosą su litru verdančio vandens. Po infuzijos 2 valandas. įrankis yra paruoštas naudojimui. Jis vartojamas keturis kartus per dieną, 120 ml dvi savaites.
• Vienodomis dalimis sumaišykite žoleles, pvz., Motinėlę, ramunėlių žiedus ir gudobeles, džiovintus kiaušinius. 1..l. Su šio mišinio kalnu užpildykite 30 minučių. 200 ml verdančio vandens, tada praeiti per marlę. Įrankis priimtas 2-ajame etape. tris kartus per dieną dvi savaites. Šis receptas geriausiai naudojamas iš karto po sužeidimo.
• Tose pačiose dalyse sumaišykite susmulkintas mergeles ir mirtų lapus. 1..l. mišinys 30 minučių. Supilkite 500 ml verdančio vandens. Produktas naudojamas du kartus per parą, 200 ml. Geriausia, jei šį receptą naudosite praėjus savaitei po incidento ir prieš tai naudodami kitus receptus. Gydymo duomenų infuzija - du mėnesiai.

Praėjus vienam mėnesiui po sužalojimo ir smegenų sukrėtimo, jūs negalite aktyviai įkelti savęs. Tai taikoma ir sportui. Nesilaikykite lovos poilsio, atsisakykite skaityti knygas ilgą laiką, žiūrėti televizorių ir dirbti kompiuteriu. Geriausia klausytis ramios muzikos (be ausinių).

Visiškas atsigavimas po smūgio paprastai trunka nuo trijų iki šešių mėnesių.

Jei nesijaudinsite smegenų sukrėtimo ir nepaisysite gydytojo patarimų, gali kilti rimtų sveikatos problemų. Kiekviena trečioji auka iš šimtų turi tokias komplikacijas kaip asteninis sindromas (nuovargis ir išsekimas, nuolatinis silpnumas), epilepsija, nemiga, migrena ir pan. Taigi, jei turite sukrėtimo simptomų, nepaisykite jų, vadovaukitės visomis rekomendacijomis - tai vienintelis būdas greitai ir be komplikacijų atsigauti.

Galiausiai, kitas naudingas vaizdo įrašas jums:

Mieli skaitytojai! Man kiekvienos jūsų nuomonė yra vertinga. Tai suteikia man stiprybės ir pasitikėjimo, kad viskas, ką aš pasidalinu su jumis, yra jums naudinga, todėl būsiu labai dėkinga, jei parašysite kelias eilutes komentaruose į šį straipsnį ir pasidalysite ja su draugais ir šeima spustelėję socialinius mygtukus. tinklus.

Jei norite vėl grįžti į šį straipsnį, pridėkite jį prie žymių.

Visada tavo, Olga Suvorov.

Smegenų sukrėtimas: simptomai, diagnostika, poveikis

Visi girdėjo apie smegenų sukrėtimą. Bet dėl ​​kokių nors priežasčių daugelis žmonių jį laiko kažkuo panašiu į mėlynę, kuri per kelias dienas eina savaime ir nereikalauja medicininės priežiūros. Tiesą sakant, smegenų sukrėtimas yra didžiulė būklė, kuri gali sukelti tolimų simptomų, kurie žymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, atsiradimą.

Smegenys yra sudėtingiausias ir subtiliausias žmogaus kūno organas. Todėl gamta rūpinosi apsauga nuo išorinių grėsmių. Tankus kaukolės dėžutė, specialus skystis (likeris), net plaukai - visi turi vieną tikslą: sušvelninti galimus smūgius.

Tačiau netgi tokia gynybinė strategija nėra tobula, o smegenų sužalojimai įvyksta gana dažnai. Tradiciškai jie skirstomi į dvi grupes: atviras ir uždarytas.

Ir smegenų sukrėtimas reiškia antrąją grupę, kartu su smegenų susiliejimu ir suspaudimu. Manoma, kad tai ne tik silpniausia smegenų sužalojimo forma, bet ir labiausiai paplitusi, verčianti gydytojus atidžiai ištirti.

Įdomu tai, kad ekspertai negali atsakyti į klausimą, kas tiksliai atsitinka smegenų audiniui smegenų sukrėtimo metu. Yra keletas teorijų, tačiau tai dar toli gražu nėra aiškus jos mechanizmų supratimas. Negalima nustatyti jokių patologinių pokyčių atliekant įprastinį tyrimą, todėl diagnozuojant būtina pasikliauti vien išoriniais pasireiškimais ir simptomais.

Smegenų smegenų sukrėtimo sunkumas

Dauguma medicinos mokyklų turi tris kartus smegenų sukrėtimą. Tačiau padalijimas yra sąlyginis ir gali skirtis. Taigi, mūsų šalyje tradiciškai laikosi šio laipsnio:

• Nepageidaujami simptomai išnyksta per 15-20 minučių, asmuo nepraranda sąmonės, nėra amnezijos.

• Simptomai trunka keletą valandų, galima trumpalaikė amnezija. Po smūgio žmogus gali prarasti sąmonę nuo kelių sekundžių iki 20 minučių.

• Simptomai gali praeiti kelias dienas, po to, kai poveikis patenka, žmogus praranda sąmonę ilgiau nei 20 minučių.

Tačiau, pavyzdžiui, Amerikoje, netgi trumpo sąmonės praradimo faktas iš karto verčia priskirti bylą trečiajam, sunkiausiam laipsniui, pasirenkant tinkamą gydymą.

Būdingi pasireiškimo simptomai ir požymiai

Priklausomai nuo smegenų sukrėtimo sunkumo, gali pasireikšti gana įvairūs simptomai:

• Galvos skausmas

• Vertigo, pasunkėjęs.

• Trumpalaikis atminties praradimas. Dažniausiai asmuo pamiršo kelias minutes prieš streiką ir pats smūgis.

• Sąmonės netekimas Jis gali trukti nuo kelių sekundžių iki valandų ir net dienų. Sunkiausia forma yra koma, tačiau ji labai retai vystosi.

• Pykinimas, vėmimas.

• Sumišimas, letargija, sunku atpažinti veidus.

• Kraujavimas iš nosies.

• Kraujagyslės patinimas smūgio vietoje.

• Neryškus matymas.

Sutelkdamas dėmesį į šiuos požymius, gydytojas gali nustatyti atvejo sunkumą, tačiau daugiau informacijos gali tekti atlikti tam tikrą tyrimą.

Sunkumo diagnozė

Tai lengva padaryti diagnozę, nes pakanka antraštės faktų, sunkiau nustatyti jo sunkumą. Tam naudojami šie diagnostikos metodai:

• Patikrinkite refleksus. Gydytojas tiria raumenų reakciją, taip pat daugelį pagrindinių refleksų, visų pirma, mokinių reakciją į šviesą. Su vidutiniu drebėjimu jis šiek tiek sulėtėja. Sunkiais smegenų sukrėtimais mokiniai laikinai sustoja. Jei jie yra skirtingo dydžio, tai gali reikšti kraujavimą smegenų audinyje.

• Galvos ir kaklo stuburo rentgeno spinduliai. Tai būtina norint nustatyti, ar yra kaukolės vientisumo, stuburo slankstelių ar kitų sužalojimų pažeidimas.

• Smegenų encefalograma, echoencephalogram, apskaičiuota ar magnetinė rezonanso tomograma. Šie tyrimai reikalingi norint nustatyti, ar smegenų audinys patyrė neigiamą poveikį smegenų sukrėtimui.

• Oftalmologo tyrimas. Gydytojas matuoja akių spaudimą ir taip pat tiria akies pagrindą, nes kartais smegenų smegenų sukrėtimas veikia regėjimo organų būklę.

Kai kurie iš šių tyrimų (refleksiniai bandymai, rentgeno spinduliai) dažniausiai daromi iškart po sužalojimo, kad būtų galima nustatyti jo sunkumą. Kiti gali būti paskirti po laiko. Jie leidžia nustatyti, ar sukrėtimas paliko komplikacijų.

Smegenų sukrėtimo požymiai pagal Glazgo koma skalę

Pirmoji pagalba drebėjimui

Žmonės, patyrę smegenų sukrėtimą, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes tik jis gali nustatyti, kokia rimta situacija. Keliaudamas pacientas turi užtikrinti taiką, įdėti jį į tamsioje patalpoje esančią lovą, bet neleiskite jam užmigti. Jei jis dar nepradėjo susigrąžinti sąmonės, jam turėtų būti suteikta padėtis, kurioje jis negali užspringti emetinių masių, o liežuvis nesugriūna - gulėti dešinėje pusėje, kai galva pakreipta aukštyn kojom.

Daugeliu atvejų žmonės, patyrę smegenų sukrėtimą, yra hospitalizuoti, kad būtų galima stebėti būklę. Lengvais atvejais griežtai rekomenduojama lovos poilsio vieta 5-15 dienų, bet kokių dirgiklių, fizinio, protinio ir emocinio streso nebuvimas. Leidžiama tik klausytis muzikos. Pirmosiomis dienomis pacientas daug miegos, tai natūrali reakcija į tokį stresą.

Dažniausiai gydymas yra simptominis, susideda iš miego tablečių, raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų. Kartais papildomai skiriami vaistų, kurie atkuria kraujagyslių sistemą ir medžiagų apykaitą, kursai.

Pasekmės ir kas laukia asmens

Labai svarbu laukti šio atkūrimo laikotarpio, nes pagrindinis sukrėtimo pavojus yra pasekmės, kurios gali atsirasti be tinkamo gydymo:

• Dažnas svaigimo sukimas.
• Sunkūs galvos skausmai, migrena.
• Padidėjęs jautrumas oro sąlygoms.
• Atminties sutrikimas
• Miego sutrikimai
• Padidėjęs nuovargis.
• Nerimas, agresijos išpuoliai, neurozė.

Todėl, nesupraskite, kad smegenų sukrėtimas taptų kažkuo menkiausiu, nes netgi nedidelis sužalojimas šiam organui gali turėti vėlyvų ir labai rimtų pasekmių.

Smegenų sukrėtimas: simptomai, poveikis, gydymas

Plėtros mechanizmas

Žmogaus smegenys yra galvos dėžutėje ir visose pusėse yra apribotos kaukolės kaulais. Ši struktūra suteikia apsaugą nuo įvairių trauminių veiksnių poveikio. Tarp kaulų bazės ir smegenų yra maža erdvė, užpildyta skysčiu (cerebrospinalinis skystis arba smegenų skystis).

Alkoholis atlieka kelias funkcijas - nusidėvėjimą (apsaugo nuo mechaninio kaukolės kaulų pažeidimo), mitybą (kai kurios maistinės medžiagos išsklaidomos į cerebrospinalinio skysčio ląsteles). Su smarkiu mechaniniu smūgiu ant galvos (smūgis, mėlynė, aštrus galvos nukrypimas), smegenys yra išstumtos ir smarkiai spaudžiamos prieš vieną kaukolės sieną. Šioje vietoje atsiranda keletas patofiziologinių reakcijų, kuriomis remiamasi drebulių vystymosi mechanizmu:

1. Arterijų spazmas yra reaktyvus jų liumenų susiaurėjimas, o smegenų srities kraujo tiekimas pablogėja.
2. Dalinė plazmos (skystos kraujo dalies) išėjimas iš kraujagyslių dugno į tarpląstelinę medžiagą su vietine edema.
3. Atlikite audinių kraujavimą dėl mechaninių mikrovaskuliarinių indų (kapiliarų) pažeidimų.
4. Imuninės sistemos ląstelių kaupimasis audiniuose (leukocitai) infiltracijos forma.

Visos šios reakcijos sukelia smegenų ląstelių distrofiją (mitybą) ir degeneraciją (dalinę žalą). Kai sumažėja patofiziologinių reakcijų sunkumas, atsiranda laipsniškas neurocitų (smegenų ląstelių) atsigavimas. Esant ryškiam smegenų sukrėtimui su neurocitų dalies mirtimi, jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, atsiranda šios žalos pasekmės. Pagrindinės sukrėtimo priežastys yra avarijos, kritimas iš aukščio, kontaktiniai sportai (bokso).

Smegenų smegenų sukrėtimo požymiai

Smegenų sukrėtimas yra paprasčiausias galvos smegenų traumos (TBI) būdas. Tai pasireiškia keletu pagrindinių simptomų:

1. Trumpalaikis amnezija - trumpalaikis atminties praradimas po galvos traumos. Tai yra būdinga savybė, kuri nurodo neurocitų pažeidimus. Be to, asmuo negali iš dalies prisiminti įvykių, įvykusių prieš sužeidimo momentą.
2. Galvos skausmas - visada kartu su smegenų sukrėtimu, jo intensyvumas priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio.
3. Sąmonės sutrikimas iki visiško jo praradimo - priklausomai nuo smegenų sukrėtimo laipsnio, šis simptomas gali išlikti iki 6 valandų nuo sužeidimo momento.
4. Pykinimas ir vėmimas yra sukrėtimo simptomai dėl audinių patinimo.
5. Judėjimo, kalbos, regėjimo pablogėjimo ar klausos sutrikimai gali išsivystyti tuo atveju, jei pažeistos atitinkamos smegenų sritys.

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų, yra 3 smegenų sukrėtimo laipsniai:

1. 1 laipsnis - lengvas smegenų sukrėtimas, kai sąmonės praradimas trunka iki 5 minučių arba jo nėra. Bendra asmens būklė yra patenkinama, neurologiniai simptomai (judėjimo sutrikimas, kalbos, jutimo organai) praktiškai nėra.
2. 2 laipsnis - sąmonė gali nebūti iki 15 minučių. Bendra būklė yra vidutinio sunkumo, vėmimas, pykinimas ir neurologiniai simptomai.
3. 3 laipsnis - audinių pažeidimas, išreikštas tūrio ar gylio, sąmonės nebuvimas ilgiau nei 15 minučių (kartais žmogus neatgautų sąmonės iki sužalojimo momento iki 6 valandos), bendroji būklė yra sunki, sunkus visų organų funkcijos sutrikimas.

Drebulį apibūdina „ryškus atotrūkis“ - net jei pažeistas didelis neurocitų skaičius, tam tikrą laiką (iki 1 dienos) žmogus jaučiasi normalus, bet tada staigiai pablogėja 3 laipsnių drebulys. Vaikas turi „šviesos atotrūkį“ dažniau.

Diagnostika

Smegenų sukrėtimą galima nustatyti jau remiantis klinikiniais simptomais ir galvos traumos buvimu. Skirtingai nuo kitų tipų TBI (smegenų susitraukimas, kaukolės lūžis), atliekama galvos radiografija ir kompiuterinė tomografija.

Ką daryti su smegenų sukrėtimu

Galvos sužalojimo atveju pirmoji pagalba susideda iš šių priemonių:

• būtina apriboti asmenį nuo trauminio veiksnio poveikio;
• būtinai kreipkitės į greitąją pagalbą arba gydytoją;
• auka turi būti suteikta prieš jiems atvykstant;
• jei žmogus yra sąmoningas, jis turėtų būti klojamas ant nugaros su pakelta viršutine kūno puse (galva ir krūtine). Sąmonės stokos atveju žmogus yra ant jo pusės;
• Užtikrinkite pakankamą deguonies tiekimą į kūną - išjunkite drabužių apykaklę, atidarykite langą ar langą.

Net ir esant nedideliam smegenų sukrėtimui patartina stebėti gydytojus bent 1 dieną.

Gydymas

Pagrindinė terapinė priemonė yra įvairių vaistų vartojimas, įskaitant:

1. Simpatomimetinės priemonės - stimuliuoja nervų sistemos vegetatyvinės dalies, būtent simpatinės ganglio, funkcinį aktyvumą, taip pagerindamos kraujo tiekimą audiniams.
2. Nootropiniai vaistai - didina neurocitų funkcinį aktyvumą, mažina jų poreikį deguoniui ir maistinėms medžiagoms, skatina jų atsigavimą.
3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra vaistai, naudojami siekiant sumažinti uždegimo sunkumą ir galvos skausmo intensyvumą.

Smegenų sukrėtimo gydymas namuose galimas tik po patikrinimo, gydytojo patikrinimo ir gydymo. Net ir laiku ir teisingai gydant, gali atsirasti smegenų sukrėtimo pasekmės, kurios susideda iš asmens atminties pablogėjimo, neuronų funkcinio aktyvumo sumažėjimo ir psichinės veiklos pablogėjimo.

Smegenų sukrėtimo simptomai, priežastys ir gydymas

Smegenų sukrėtimas - tai trauminis audinių pažeidimas, atsirandantis nukritus nuo didelio aukščio ant galvos, taip pat mėlynės ar galvos smūgiai. Smegenų sukrėtimas gali atsirasti dėl smūgių, mėlynės ir labai aštrių judesių, pavyzdžiui, nukritus ant sėdmenų. Trauma, kuri sukelia galvos sukimąsi, dažnai sukelia smegenų sukrėtimą.

Pagrindiniai smegenų sukrėtimo požymiai yra trumpalaikis sąmonės netekimas (bet jis gali būti visiškai nebuvimas), pykinimas ir retrogradinė amnezija, kai pacientas iškart po traumos negali prisiminti prieš tai buvusių įvykių. Smegenų sukrėtimo sunkumą dažnai lemia sąmonės praradimo trukmė ir atminties sutrikimo trukmė.

Yra trys smegenų sukrėtimo laipsniai:

• I laipsnis. Įsišaknijimas be amnezijos ir be sąmonės praradimo.
• 2 laipsnis. Susilietimas su amnezija neprarandant sąmonės.
• 3 laipsnis. Visiškas sąmonės netekimas.

Daugelis ekspertų laiko maksimalią sąmonės praradimo trukmę šešias valandas. Jei asmuo iki šio laiko susigrąžina sąmonę, tada tokia žala aiškinama kaip sukrėtimas, turintis gerą ilgalaikę prognozę.

Jei koma trunka ilgiau nei šešias valandas, tai yra smegenų audinio pažeidimas. Šiuo metu visi mokslininkai yra įsitikinę, kad šiuo atveju kalbame apie difuzinį smegenų pažeidimą (kuris pasireiškia pagreitinimo traumos metu - lėtėja), dėl to pusrutulių baltosios medžiagos, taip pat kamieno, ašys yra ištemptos arba išjungtos. Tai yra smegenų difuzinė ašies žala.

Tačiau po visiško sąmonės atkūrimo būdingi sunkūs galvos skausmai, galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas, veido paraudimas, spengimas ausimis ir prakaitavimas. Kiti vegetatyviniai simptomai, taip pat miego sutrikimai. Akių judėjimo metu yra skausmų, kartais skaitymo metu skiriasi akys, padidėja vestibuliarinis jaudrumas. Gali būti pastovios sausgyslių, odos refleksų, šviesos apvalkalo simptomų asimetrijos, kurios išnyksta per 3-7 dienas.

Smūgio gydymas

Jei turite smegenų sukrėtimą, turite kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, nes iš pradžių smegenų sukrėtimo simptomai ir sunkūs smegenų sužalojimai (pavyzdžiui, smegenų susilpnėjimas arba, dar blogiau, intrakranijinis kraujavimas) gali būti identiški. Tik gydytojas gali nustatyti, kokią traumą gavo. Taip pat įmanoma, kad rentgeno tyrimas (vadinamasis kaukolės kaulų vaizdavimas) gali būti reikalingas, norint patvirtinti, kad nėra kaukolės kaulų lūžių.

Medicinos visuomenė nustatė pagalbos instrukcijas dėl skirtingų žalos laipsnių:

• I laipsnis. Nedelsiant ištirti nukentėjusįjį ir pakartokite tyrimą kas 5 minutes ramioje būsenoje įtampos metu, kad nustatytumėte amnezijos atsiradimo požymius, taip pat po smegenų sukrėtimo simptomus.
• 2 laipsnis. Atlikite reguliarius patikrinimus, kad nustatytumėte intrakranijinės patologijos požymius. Būtina atlikti tyrimą kitą dieną. Ne anksčiau kaip per savaitę visiškai nesant ligos simptomų, sužeistas asmuo išleido namo.
• 3 laipsnis. Perkelkite pacientą iš specialios greitosios pagalbos iš scenos į artimiausią ligoninę. Skubiai atlikite gana kruopščiai įvertintą neuro neurologinę būklę. Jei aptinkami bet kokie patologijos požymiai, nedelsdami įdėkite į ligoninę. Jei vertinimo rezultatai yra teigiami, visi šeimos nariai turi būti informuojami apie naktinio darbo organizavimo santykius. Leiskite grįžti prie kasdieninės veiklos ne anksčiau kaip po dviejų savaičių, nesant ligos simptomų.

Pacientai, patyrę smegenų sukrėtimą, turi atitikti lovą. Kartu visiškai draudžiama klausytis muzikos, skaityti ir net žiūrėti televizorių. Jums reikia laikytis visų gydytojo nurodymų ir nepamirškite gerti raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų, kurie pagerina smegenų funkciją. Su smegenų sukrėtimu paciento bendra būklė dažnai labai greitai normalizuojama per pirmąsias dešimt po traumos.

Reikia nepamiršti, kad žmogus, patyręs net lengviausią sukrėtimą, gali sukelti trauminį neurozę ar kitas sunkesnes komplikacijas, tokias kaip epilepsija. Štai kodėl po tam tikro laiko po pakeitimo būtina atlikti elektroencefalografiją ir patartina apsilankyti neuropatologe.

Tačiau didžiausių galvos traumų gydymas visiškai priklauso nuo jų sunkumo. Labiausiai nepaprastais atvejais neurochirurgams gali prireikti pagalbos.

Smegenų sukrėtimas: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų sukrėtimas - pagrindiniai simptomai:

Smegenų smegenų sukrėtimas yra patologinė būklė, atsirandanti dėl tam tikros rūšies galvos traumos. Smūgį, kurio simptomai jokiu būdu nėra susiję su kraujagyslių patologijomis, lydi staigus smegenų funkcijos sutrikimas. Pažymėtina, kad sužalojimo atveju smegenų smegenų sukrėtimas diagnozuojamas maždaug 80% atvejų.

Bendras aprašymas

Smegenų sukrėtimas ar smūgis gali sukelti smegenų sukrėtimą, tačiau neįmanoma atmesti galimybės, kad dėl staigių judesių atsiranda ir kitų sužalojimų. Ypač tokie judesiai gali būti siejami su staigiu sulėtėjimu arba, atvirkščiai, pagreičiu. Smegenų smegenų sukrėtimas taip pat gali atsirasti dėl to, kad asmuo patenka ant sėdmenų. Taigi bet kokia trauma, kuri reiškia galvos sukimąsi (ty sukimąsi) vienoje ar kitoje formoje, taip pat yra dažna smegenų sukrėtimo priežastis.

Taigi, koks procesas sukelia smegenų sukrėtimą? Pažvelkime į jį detaliai.

Jei mes trumpai apibūdinsime, tada bet kuris iš aukščiau minėtų efektų, kai įvyksta smūgis, sukelia smarkų smegenų drebėjimą, po kurio inercijos metu smūgis vyksta priešinga kryptimi (panašiai kaip priešprieša), dėl kurio smegenys patenka į kaukolę iš vidaus.

Iš tikrųjų dar nėra aišku, kas vyksta vykstančiame procese, apie tai, kas atsitinka tuo metu, kai susiduriama su smegenimis, ir dėl kokių priežasčių atsiranda jo smegenų sukrėtimas, dėl to atsiranda būdingi šios valstybės simptomai. Tuo tarpu yra keletas versijų, kurios, nors skiriasi viena nuo kitos, turi bendras puses:

• Daroma prielaida, kad fizinės ir cheminės medulio savybės gali keistis, o taip pat koloidinis baltymų balansas. Pati koloidinė pusiausvyra (ty atskirai, neatsižvelgiant į nagrinėjamą patologinį procesą) reiškia, kad terminas, kuriuo skystyje suspenduotos dalelės ištirpsta, tuo pačiu metu tolygiai pasiskirsčiusios visą tūrį. šis skystis. Atitinkamai tokie pokyčiai įvyksta žalos momento metu, kai trumpalaikis ir staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas.
• Jei atsiranda traumų, atsiradusių po smegenų smegenų sukrėtimo, tai paveikia visą jo masę. Nepaisant to, kad smegenų audinys palaiko savo vientisumą, esami ryšiai tarp smegenų dalių ir ląstelių yra laikinai prarasti. Tokio atskyrimo pagrindu atsiranda faktinis funkcijų pažeidimas, atsirandantis dėl tokio pralaimėjimo.
• Daroma prielaida, kad susilpnėjimo metu susilpnėjimas yra funkcionalus, o tai ypač susiję su smegenų pusrutuliais ir smegenų kamienu, kuriam siūlomas disociacijos variantas, ir iš tikrųjų pati prielaida. Tuo pačiu metu histologiniai ir makroskopiniai smegenų audinių pokyčiai nenustatyti.
• Negalima atmesti galvos smegenų ląstelių mitybos galimybės ir kai kurių smegenų audinių poslinkių atsiradimo sluoksniuose, kurie komplekse sukelia ryšių sutrikimą, esantį tarp atitinkamų smegenų centrų.
• Šokinė banga plinta per smegenis iš tiesioginės smūgio pusės į priešingą pusę, tuo pačiu metu sparčiai mažėja smūgio zonoje ir priešingoje vietoje.

Šios parinktys, kurios, nepaisant kai kurių jų pačių mechanizmų skirtumų, bent viename pareiškime turi bendrą pusę, ir šis teiginys yra susijęs su morfologinių ir struktūrinių smegenų pokyčių jos smegenų sukrėtimo metu nebuvimu. Svarbus yra tai, kaip jis yra, nes, analizuodamas smegenis, sukėlęs sužalojimą, dėl kurio jis sukrėtė, kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti, ar nėra tokių pažeidimų. Tuo pačiu atveju, jei, priešingai, tokie pažeidimai yra nustatyti, žala jau yra apibrėžiama kaip smegenų susiliejimas (ty kaip susiliejimas).

Norėčiau atskirai pažymėti, kad įvairiuose šaltiniuose (ypač sutelkiame dėmesį į šaltinius iš interneto) dažnai susiduriama su informacija, kurios esmė - aprašyti procesą su būtinomis smegenų kraujavimų išvaizda, tuo tarpu smegenų audinio patinimas. Galima rasti kitą tipą aprašymo, tačiau taip pat sumažintas iki mažų laivų plyšimo faktų. Bet kuriuo atveju tai yra klaida, pagrįsta „smegenų smegenų sukrėtimo“ sąvokos ir „lengvo smegenų susiliejimo“ sąvokos supainiojimu, o pastarasis iš šių variantų pasižymi tokių kraujavimų atsiradimu, kuris atsiranda kartu su nesuderinamu medulio pralaimėjimu.

Taigi smegenų smegenų sukrėtimas yra paprasčiausias būdas trauminiam smegenų pažeidimui, atsižvelgiant į faktinį pažeidimo sunkumą. Be smegenų smegenų sukrėtimo ir susilpninimo, galimas jo sužalojimo sąlygos yra laikomos jo suspaudimo būsena.

Atsižvelgiant į trauminio smegenų pažeidimo sunkumą, išskiriamas nedidelis smegenų smegenų sukrėtimas, kurio simptomai pasireiškia mažiausiu laipsniu, vidutinio sunkumo smegenų sužalojimas su vidutiniu susilpnėjimu, taip pat sunkus smegenų pažeidimas. pažeidimų, turinčių įvairių tipų suspaudimą.

Smegenų sukrėtimas: priežastys

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai

Pagrindiniai smegenų smegenų sukrėtimo simptomai yra sąmonės netekimas (kelias sekundes / minutes), taip pat vėmimas (kuris yra gana dažnai nustatytas). Apskritai, sąmonės netekimas gali būti trumpalaikis ir visiškai nebuvimas. Be vėmimo (su pykinimu), taip pat pastebima vadinamoji retrogrado amnezija - būklė, kai pacientas, gavęs sužalojimą, praranda galimybę prisiminti, kurie įvykiai buvo prieš ją.

Be to, amnezija taip pat gali būti kongradna (šiuo atveju pacientas neturi prisiminimų apie įvykius, įvykusius aplinkoje, taip pat įvykius, įvykusius tiesiogiai su juo per jo apsvaiginimo ar komos būseną), arba anterogradą (nėra prisiminimų apie įvykiai, kurie atsitiko pacientui po to, kai jam buvo nustatyta aiški sąmonės forma). Jis grindžiamas laiko intervalo, susijusio su sąmonės netekimu, trukme, yra nustatomas pagal smegenų sukrėtimo sunkumą.

Šiek tiek didesnis, mes nustatėme galvos smegenų traumų tipus pagal pažeidimą, tačiau dabar išskirsime klasiką, kurią pasiūlė Kolorado medicinos bendruomenė, ir šiandien naudojamą. Visų pirma jie nustatė tris sunkumo laipsnius, tiesiogiai susijusius su smegenų pažeidimo laipsniu smegenų sukrėtimo metu:

• I laipsnis - smegenų sukrėtimas, kuriam būdingas bendras sąmonės supainiojimas, išskyrus sąmonės praradimą ir amneziją;
• II laipsnis - smegenų sukrėtimas su sumišimu, išskyrus sąmonės praradimo būseną, bet jau amneziją;
• III klasė - smegenų sukrėtimas su sąmonės netekimu.

Apyvartoje priimta apibrėžtis, kuri rodo sąmonės netekimą „trumpam laikotarpiui“, gali apibrėžti skirtingą laiko intervalą. Vadinasi, jo klasifikacija pagal šią apibrėžtį gali reikšti intervalą per kelias sekundes arba dešimtys minučių, kai svarstomas sąmonės netekimas kartu su smegenų sukrėtimo būsena, o smegenų susiliejimas (lengvo laipsnio) reiškia laiko tarpą, kaip per keliasdešimt minučių ir iki valandos. Taigi, mes pabrėžiame, kad praktikoje laiko nurodymas dažnai yra labai sąlyginis.

Dauguma Vakarų ekspertų nustatė, kad 6 valandų laikotarpis ilgiausiai trunka dėl smegenų sukrėtimo sukeltos komos trukmės. Atitinkamai paciento grįžimas į sąmonę iki šio laiko pradžios yra pagrindas nustatyti gana gerą prognozę. Esant tokiai situacijai, kai komos trukmė yra daugiau nei per nustatytą laikotarpį, kyla abejonių dėl smegenų audinio pažeidimo.

Paciento grįžimas į sąmonę lydi skundų dėl silpnumo ir pykinimo (kartais su vėmimu), galvos svaigimu ir galvos skausmu. Taip pat yra prakaitavimas ir spengimas ausyse, kraujas skuba į veidą, galimas kraujas iš nosies. Akių judesius lydi skausmas, o kai kuriais atvejais skaitymo metu yra akių obuolių skirtumai. Pacientų pulsas sulėtėja, kraujo spaudimas nestabilus.

Ilgą laiką iš šių simptomų pasireiškia galvos skausmas kartu su autonomine disfunkcija, apetito stoka, padidėjęs prakaitavimas, slėgio nestabilumas ir pulsas, silpnumas. Taip pat aktualus pacientams yra padidėjęs mieguistumas, nestabilumas (nestabilumas), pasikeitus nuo visiškos apatijos iki sunkaus dirglumo.

Apsvarstant smegenų sukrėtimo diagnozę, simptomai, kurių temperatūra nėra paminėta, gali jus šiek tiek įspėti, nes būtų gana logiška šį momentą pabrėžti tokioje būsenoje. Tuo tarpu, kai smegenų smegenų sukrėtimas, temperatūra paprastai būna normali, ir dėl šios priežasties mes nenutraukiame į jį, išvardydami simptomus.

Maždaug po dviejų savaičių pacientų būklė pagerėja, tačiau negalima atmesti galimybės, kad bet kokie lydimieji negalavimai gali būti palaikomi ilgiau. Taigi, pavyzdžiui, atsižvelgiant į paveiktą hipertenziją, galvos skausmas turi ryškesnį pasireiškimą ir apskritai tai pastebima ilgiau.

Smegenų sukrėtimas: simptomai vaikams

Smegenų sukrėtimas vaikams iš tiesų yra gana dažna diagnozė, nors apskritai nieko nėra nenuostabu. Galų gale, vaikai yra labai aktyvūs, nes buvimas beveik pastoviame judėjime neužkerta kelio kritimams, ir su jais - sužalojimai, įskaitant smegenų sukrėtimą, kuris mus domina. Pažymėtina, kad net kūdikiams ši žala yra daugiau nei svarbi. Be to, smegenų sukrėtimas kūdikiams, kurių simptomai dažnai neįmanoma nustatyti, dažnai būna tiesiog be jų išvaizdos, o tai yra priežastis, dėl kurios neįmanoma nustatyti kitų sužalojimų, išskyrus matomus odos pažeidimus.

Tuo tarpu, jei kalbame apie mažiausias šios traumos aukas, tam tikri klausimai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, vis dar gali būti. Taigi, pataikius į kūdikio galvą, gali pasireikšti vėmimas, regurgitacija pasireiškia dažniau nei įprasta, širdies plakimas pagreitėja. Taip pat gali pasireikšti ilgalaikis nerimas. Be to, kūdikiai šypsosi iš fontanelio, o po to - mieguistumas ir bendras sąmonės sumažėjimas. Sąmonės netekimas kūdikių smegenų sukrėtime nėra kartu.

Smegenų sukrėtimas ir vyresnio amžiaus vaiko simptomai neužkerta kelio sąmonės praradimo, bendro dezorientacijos. Taip pat gali būti stiprus galvos svaigimas, kai dažnai neįmanoma vaikščioti. Vėmimo pasireiškimas yra daug. Po kelių dienų išnyksta ikimokyklinio amžiaus vaikų drebulys.

Be šių simptomų, kai kuriais atvejais smegenų sukrėtimas vaikams pasireiškia kartu su po trauminio aklumo simptomu, kuris atsiranda iš karto po sužeidimo arba šiek tiek laiko po jo gavimo. Šio pasireiškimo trukmė gali būti nuo kelių minučių iki kelių valandų, po kurios ji vyksta savaime. Specifinė priežastis, dėl kurios pasireiškia šis simptomas, dar neįmanoma.

Svarbus dalykas yra tai, kad vaiko smegenų sukrėtimo simptomai dažnai pasireiškia iškart po traumos. Pavyzdžiui, po valandos gali pasireikšti simptomai. Nes neturėtumėte atsipalaiduoti, jei po sužeidimo vaikas atrodo normalus. Jei po kurio laiko simptomai atsiranda kaip vėmimas, alpimas ir alpimas bei dezorientacija erdvėje, tada svarbu nedvejodami skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Smegenų sukrėtimas: komplikacijos

Kompleksai, atsirandantys drebulių fone, yra labai įvairūs jų apraiškose ir daugelyje, priešingai nei pagrindiniai šios ligos simptomai.

Pažymėtina, kad pasikartojančių drebulių, kurie, pavyzdžiui, tampa dažni profesionaliems boksininkams, jie turi atitinkamą konkrečią būseną - boksininkų encefalopatiją. Pavyzdžiui, vienoje iš šios srities specializuotų medicininių leidinių vienas iš autorių pateikė konkretų aprašymą.

Visų pirma pirmieji encefalopatijos simptomai bokseriuose paprastai yra susiję su funkcijomis, susijusiomis su apatinėmis galūnėmis. Iš pradžių gali būti pažymėti slapukai, kuriuos atlieka viena pėda, o viena iš kojų gali atsilikti veikloje, ir šie pasireiškimai gali būti matomi tik retkarčiais.

Kitų atvejų nagrinėjimas rodo aiškų disbalansą ir kai kuriuos blaškymus. Tai neužkerta kelio atskirų laikotarpių paskirstymui, per kurį pacientai turi tam tikrą psichinę sumaištį, jų judėjimas gali sulėtėti. Daugeliui pacientų pasireiškia silpni simptomų simptomai, o taip pat atsitinka, kad kojų traukimas tampa labai pastebimas, judesiai taip pat sulėtėja iki ženklaus laipsnio, o psichika taip pat patiria ypatingų pokyčių. Tuo pačiu atveju galvos ir rankų drebulys išskiria reikšmingą žodyno ir kalbos įgūdžių skurdą.

Smegenų smegenų sukrėtimo komplikacijos, kaip ir kitos TBI, neatsižvelgiant į jų sunkumą, neatmeta galimybės, kad kai kurie pacientai, kaip asmuo, gali keistis, be to, galima pakeisti jos konstitucines savybes. Visų pirma, pacientai po tokio sužalojimo gali pasireikšti:

• Padidėjęs bendras jautrumas infekciniams ar alkoholiniams poveikiams jo kūnui. Taigi infekcinės ligos ar alkoholio poveikis gali būti susijęs su labai sunkiais psichikos sutrikimais. Kadangi tokie sutrikimai išskiria stiprų jaudulį ir deliriumą (būklę, susijusią su sąmonės sutrikimu, dažniausiai būdingais klaidinimais ir regos haliucinacijų atsiradimu).
• Vasomotoriniai sutrikimai, išreikšti jų pačių apraiškomis (kraujagyslių tono pokyčiai), kuriuose yra beveik pastovus galvos skausmas, ypač padidėjęs dėl padidėjusio fizinio krūvio ir staigaus judėjimo metu. Taip pat yra galvos kraujo antplūdžio, tuo pat metu nudegus odai ir intensyviai prakaitavus. Pažymėtina, kad išvardyti simptomai kai kuriais atvejais gali pasireikšti tik dėl vienos pusės veido ir galvos. Be to, šie simptomai yra susiję su nuovargiu ir nesugebėjimu susikoncentruoti į viską.
• Padidėjusi emocinių apraiškų, jaudrumo, dirglumo tendencija. Daugeliu atvejų staiga atsiranda pyktis, kurio srautą pirmiausia lydi ryški agresija, o po to - ligonio depresija ir sumišimas, po to atsiprašome už savo pusiausvyros trūkumą.
• Paranoiška asmenybės bruožų atsiradimas.
• Padidėjęs priepuolių, panašių į epilepsiją, atsiradimas.
• Kaip sužalojimo komplikacija, neurozės dažnai atsiranda kartu su padidėjusiu nervingumu, baime ir nerimu. Asmuo negali laisvai susikoncentruoti į kažką, jis dažnai turi galvos skausmą, sutrikęs miegas.

Šiek tiek rečiau praktikoje jie išsiskiria kaip galvos traumos ir smegenų smegenų sukrėtimo, ypač psichozės, komplikacija, pasireiškiančia tuo pačiu metu su klaidinimais, haliucinacijomis ir bendru suvokimo sutrikimu. Kai kuriais atvejais psichikos sutrikimai, kurie yra svarbūs šioje situacijoje, tampa demencija (demencija), kuri savo ruožtu pasižymi tokiais požymiais kaip mąstymas ir atmintis, apatija ir dezorientacija erdvėje.

Jie turi išvardintus komplikacijų variantus ir tokią būseną, kuri dažniausiai pasireiškia smegenų smegenų sukrėtimo metu, kaip posovietinis sindromas, kurio pavadinimas iš tikrųjų kilęs iš lotyniško žodžio, apibūdinančio smegenų sukrėtimą (commotio). Su šiuo sindromu, praėjus tam tikram laikui po to, kai pacientas patyrė traumą (šį laikotarpį galima apskaičiuoti dienoms, savaitėms ar net mėnesiams), jis skundžiasi skausmingu ir pažodžiui suskaidančiu galvos skausmu, kartu su dirglumu, miego sutrikimu, nerimu, sugebėjimu susikoncentruoti ir atlikti. įprastas darbas ir veiksmai. Tokiais atvejais psichoterapija praktiškai neįmanoma pasiekti bet kokių rezultatų, tačiau receptai dėl stiprių skausmą malšinančių vaistų gali sukelti rimtų pasekmių dėl priklausomybės nuo narkotikų, atsirandančių dėl tokių vaistų.

Diagnostika

Be gydytojo patikrinimo, papildomi metodai taip pat naudojami diagnozuojant smegenų sukrėtimą, kurio rezultatai galiausiai gali gauti pilną klinikinį paciento būklės vaizdą. Pagrindiniai metodai šiuo atveju yra radiografija, mažiems vaikams - neurosonografija, taip pat Echo-EG (echo-encefalografija). Be to, kaip papildomi metodai gali būti naudojami CT (kompiuterinė tomografija), EEG (elektroencefalografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija), taip pat juosmens punkcija. Leiskite šiek tiek išsamiau paaiškinti kiekvieno iš išvardytų procedūrų paaiškinimus.

• Rentgeno spinduliai. Daugeliu atvejų tai daroma, daugiausia dėmesio skiriant galimų kaukolės lūžių nustatymui, kai buvo gauta trauma. Esant tokiam kaulų pažeidimui, sužalojimas jau yra apibrėžiamas kaip vidutiniškai sunkus ar sunkus, kuris visapusiškai aptinkamas atsižvelgiant į nukentėjusiojo rezultatus ir būklę. Pažymėtina, dažnai apskritai klestinti klinikinė būklė gali būti susijusi su tiriamojo ploto linijinių lūžių radiografijos nustatymu, nes ši procedūra beveik visais atvejais nepraranda aktualumo ir būtinumo. Neįmanoma suvokti, kokia būsena yra smegenų medžiaga tyrimo metu.
• Neurosonografija (abbr. NSG). Tai reiškia smegenų būklės ultragarso tyrimą. Neurosonograma suteikia jums galimybę vizualiai parodyti skilvelių sistemą ir smegenų medžiagą. Esant rimtesniam sužalojimui, taip pat yra galimybė nustatyti būdingus dabartinės smegenų edemos požymius, kontūzijos židinių, hematomų ar hemoragijų buvimą. Ši procedūra neturi kontraindikacijų, ją galima atlikti daug kartų, ji taip pat greitai įgyvendinama ir visiškai neskausminga. Kaip vienintelis NSG apribojimas, galima apibrėžti tik plonas laikines osseles arba didelę pavasarį, kurios taip pat vadinamos „natūraliais ultragarso langais“. NSG efektyvumas nustatomas mažiems vaikams (iki 2 metų), o vėliau kaukolės kaulai sutirštėja, todėl šis ultragarso efektyvumas sumažinamas dėl prastos kokybės vaizdo rezultatų ir iš tikrųjų rezultatų.
• Echo EG. Šiuo atveju mes taip pat kalbame apie ultragarso tyrimą, kurio pagrindu galima nustatyti smegenų vidurio linijos ir jos struktūrų pokyčius, kurie, savo ruožtu, gali būti tiesioginiai įrodymai, rodantys papildomus tūrio tipo formavimus, atsiradusius smegenyse. Tokios formacijos visų pirma apima navikų formacijas ir hematomas. Be to, taip pat galima gauti netiesioginę informaciją apie smegenų medžiagos būklę, taip pat skilvelių sistemą. Nepaisant metodo paprastumo ir greičio, jo patikimumas negali būti vadinamas šiuolaikinėmis diagnostikos galimybėmis, kurių Echo-EKG nėra, lengvai jį pakeisti, įskaitant rezultatų, gautų atlikus tyrimą, patikimumą.
• CT Kompiuterinė tomografija pateikiama rentgeno metodu, kurio pagrindu galima gauti aiškų vaizdą, rodantį kaukolės būklės ypatumus ir medulio ypatumus. CT pagalba beveik bet kokio tipo patologijos aptariamoje srityje gali būti identifikuojamos tuo pačiu metu gautų rezultatų tikslumu.
• MRT Sunkiausia ir tiksliausia centrinės nervų sistemos tyrimo versija. Diagnozuojant būklę, retai naudojamas TBI, nes jis negali būti naudojamas kaukolės kaulų vaizdui gauti, o ūminis kraujavimas aptinkamas mažiau tiksliai. Dėl šių priežasčių ją galima naudoti tik tam tikram tikslui, kuris tuo tarpu gali būti reikalingas norint gauti bendrą paciento būklės vaizdą.
• EEG. Šis metodas leidžia atlikti smegenims būdingo bioelektrinio aktyvumo tyrimą. Naudoti reikia specialių indikacijų, EEG yra naudojamas kaip bendras TBI sunkumo įvertinimo metodas, taip pat židinių nustatymas, rodantis epilepsijos aktyvumą, dėl kurio vėliau atsiranda tokių epilepsijos priepuolių.
• Juosmens punkcija. Tai reiškia, kad reikia pašalinti skystį (smegenų skystį), nuplaunant nugaros smegenis ir smegenis, remiantis tyrimu, kurio metu, nustatant kraują, galima nustatyti hemoragijų, meningito, uždegiminių procesų ir kitų susijusių patologijų svarbą. Apsvarstant, kokią būseną esame suinteresuoti, ir metodus, kuriais remiantis jis diagnozuojamas, šis metodas yra naudojamas labai retai, veikiant tik kaip papildomas galimas tyrimas, siekiant gauti išsamią paciento būklės vaizdą.

Papildoma diagnozės priemonė gali būti naudojama pamatui patikrinti, kurioje gydytojas nustato regos nervo galvos ir kraujagyslių „elgesį“, taip pat paaiškina bendrą vaizdą, ar yra faktinių kraujavimų ir hematomos.

Gydymas

Pacientai aprūpinami lovomis. Ne mažiau kaip kelias dienas nuo sukrėtimo momento, skaitymas, televizijos žiūrėjimas, muzikos klausymas yra neįtrauktas, taip užtikrinant maksimalią poilsio trukmę.

Esant žalos galvos odai, atliekamas tinkamas gydymas. Vaikai privalo būti hospitalizuoti. Kaip ir vaistų terapija, ją sudaro keli konkretūs tikslai. Taigi, pirmiausia, diuretikai yra skiriami kartu su kalio vaistais, kuriais siekiama pašalinti smegenų edemą.

Naudojami raminantys preparatai, taip pat antihistamininiai preparatai. Galvos skausmo slopinimą užtikrina analgetikai (sedalgin, baralgin), sunkus pykinimas gali būti pašalintas dozuojant atitinkamą gydytojo nurodytą preparatą (cerucal). Vėlesniais post-trauminės būklės laikotarpiais gali būti skiriami nootropiniai vaistai, dėl kurių normalizuojami / pagerinami smegenų metaboliniai procesai. Tikimasi papildomų veiksmų iš vitamino terapijos pusės, taip pat numatytos šiuo atveju.

Jei atsiranda simptomų, rodančių smegenų smegenų sukrėtimą, reikia kreiptis į greitąją pagalbą; konsultuojamasi su neurologu ir, tikriausiai, neurochirurgu.

Jei manote, kad turite sukrėtimą ir simptomus, kurie būdingi šiai ligai, tuomet jūs.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Ligos su panašiais simptomais:

Kūno sutrikimas, kuriam būdingas smegenų audinio aprūpinimo krauju prastėjimas, vadinamas išemija. Tai rimta liga, kuri daugiausia veikia smegenų kraujagysles, blokuoja jas ir sukelia deguonies trūkumą.

Cerebrasteninis sindromas yra neurologinio profilio patologija. Tai yra nespecifinis simptomų kompleksas, kurį sukelia nervų reguliavimo centrinių padalinių prastesnės būklės. Jei pažodžiui tai reiškia smegenų silpnumą. Dažnai patologija vadinama astenija, asteniniu sindromu. Pagrindinė ligos ypatybė yra prisitaikymo mechanizmų nesėkmė. Liga yra vienodai paplitusi ir vyrams, ir moterims.

Cefalgia (cefalgijos sindromas) yra galvos srities skausmas, kuris gali skirtis nuo sunkumo, intensyvumo ir trukmės. Toks simptomas gali būti simptominis, taip pat būti rimto patologinio proceso pasireiškimas, todėl, dažnai pasirodant, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Smegenų encefalopatija yra patologinė būklė, kurioje dėl nepakankamo deguonies ir kraujo tiekimo į smegenų audinį atsiranda nervų ląstelių mirtis. Dėl to atsiranda dezintegracijos zonos, atsiranda kraujo stagnacija, susidaro mažos vietinės kraujavimo zonos, atsiranda meningų patinimas. Liga dažniausiai priklauso nuo smegenų baltos ir pilkosios medžiagos.

Avitaminozė yra skausminga žmogaus būklė, atsirandanti dėl ūminio vitaminų trūkumo žmogaus organizme. Yra pavasario ir žiemos avitaminozė. Nėra jokių apribojimų dėl lyties ir amžiaus grupės.