Smegenų padidėjimas

Smegenų padidėjimas

Taigi, norint paaiškinti, iš kur kilo šio skyriaus pavadinimas, pirmiausia turėtume pabrėžti tai, ką reiškia elgesys, ir tada parodyti ypatingą elgesio ir smegenų ryšį. Terminas „elgesys“ turi daugybę reikšmių; mes ją taikysime bet kokio žmogaus ar kito gyvo organizmo veiksmo atžvilgiu. Žinoma, be grynai automatinių judėjimų, pvz., Kvėpavimo, žmogaus elgesio sąvoka apima kalbą, sudėtingų veiksmų, kurie yra sąmonės produktas, ir liaukų sekreciją (pvz., Verkiant ar prakaituojant). Vadinasi, gyvūno elgesiu mes suvokiame visų jo raumenų ir liaukų aktyvumą, ir šiuo požiūriu jis beveik nesiskiria nuo kitų kūno procesų. Išsamiame elgesio tyrime taip pat būtina atsižvelgti į jutimo organų ir nervų sistemos, kuri bendrauja tarp jutimo organų ir raumenų bei liaukų, veiklą.

Dabar niekas neabejoja, kad visuose elgesį įtakojančiuose organuose smegenys yra svarbiausios. Tačiau žmonės iškart neatėjo į šią išvadą. (Pakanka prisiminti gerai žinomą frazę „širdis“.) Kokie yra šiuolaikiniai mokslininkai, teigdami, kad smegenys vaidina tokį didžiulį vaidmenį žmogaus elgesyje? Visų pirma, žinios apie šių ar kitų smegenų traumų pasekmes. Taigi žala tam tikroms smegenų vietoms gali sukelti visišką aklumą ar kurtumą, ty nesugebėjimą reaguoti į regos ar klausos stimulus, ir tai, žinoma, veikia elgesį. Taip pat žinoma, kad smegenų pažeidimas sukelia dalinį ar visišką paralyžių. Tačiau tai yra rimtos pasekmės, ir yra gana nedideli elgesio nukrypimai, atsirandantys dėl tam tikrų smegenų sričių pašalinimo ar sunaikinimo: psichinių sugebėjimų silpnėjimas ar emocinis „pamainas“. Pavyzdžiui, yra žinomas atvejis, kai geležies strypas perėjo per žmogaus smegenų priekį, auka išliko gyva, tačiau po to jo požiūris į kitus aplink jį labai pasikeitė.

Mokslininkai atliko daug eksperimentų, susijusių su vietine smegenų stimuliacija. Rezultatai parodė, kad vienos smegenų srities stimuliavimas sukelia rankos judėjimą, o kitas - specifinės odos srities dirginimą.

Be tiesioginių tokio pobūdžio duomenų, netiesioginis, bet ne mažiau orientacinis įrodymas iš lyginamosios anatomijos srities yra gerai žinomas. Palyginti su žuvų smegenimis, santykinis žiurkių smegenų dydis (ty smegenų svorio ir kūno svorio santykis) - šis tipiškas žinduolis - yra didesnis. Atitinkamai, jo elgesys yra neišvengiamai sudėtingesnis; ypač eksperimentinėmis sąlygomis žiurkė atlieka daug sunkesnes užduotis. Dar didesnis smegenų padidėjimas, kaip jau minėjome ankstesniame skyriuje, stebimas nuosekliose primatų serijose - nuo beždžionių iki humanoidinių iki žmogaus. Iš tiesų, santykinis žmogaus smegenų dydis yra didžiulis. Atsižvelgiant į šiuos struktūrinius skirtumus, elgsenos sudėtingumas didėja.

Santykinis beveik visų žmogaus smegenų dalių dydis yra didelis; Tai ypač pastebima tose srityse, kurios nėra tiesiogiai susijusios su jutimo organais ar raumenimis, smegenų pusrutulių priekinėje, parietinėje ir laikinoje skiltyje. Eksperimentai dėl funkcijų lokalizavimo smegenyse tyrimo parodė, kad šios sritys yra susijusios su aukštesnėmis psichinėmis funkcijomis - atmintimi, gebėjimu atlikti labai sudėtingas užduotis.

Fig. 30. Santykinis skirtingų smegenų dalių dydis.

Žmogaus smegenys yra ne tik santykinės ir visiškai viršija kitų primatų smegenis: tai daug sudėtingesnė. Smegenų dalys, kurios nėra užtemtos, yra susijusios su „aukštesnėmis“ psichinėmis funkcijomis. Nurodoma kai kurių bendrų funkcijų centrų lokalizacija. Brėžinių skalė nepalaikoma.

Toliau išsamiau aptarsime šį klausimą, o dabar, prieš pereinant prie smegenų funkcijų, pabandykime išsiaiškinti vieną nedidelį klausimą apie smegenų dydį. Yra žinoma, kad individų smegenų dydis labai skiriasi; jei vidutinis smegenų kaukolės smegenų dalies tūris svyruoja tarp 1300–1500 kubinių centimetrų, tada jo normalus dydis atskiriems asmenims gali būti nuo 1050 iki 1800 kubinių centimetrų. Atrodytų, kad šie skaičiai turėtų paskatinti mokslininkus galvoti apie galimą sąsają tarp smegenų dydžio ir psichinių gebėjimų (vadinamojo intelekto) žmogaus rūšyje. Tiesą sakant, taip nėra, nes kitaip eskimos turėtų didžiausią protinį sugebėjimą, nes sako, kad jos turi didžiausią smegenų dydį [25]. Kaip matysime vėliau, psichinių gebėjimų matavimo klausimas yra labai prieštaringas, tačiau, tiriant kaukolės smegenų dalies tūrį, priklausantį nuo intelekto koeficiento, išmatuoto specialiuose tyrimuose, paaiškėjo beveik visiškas jų bendravimo trūkumas. Pranešta apie daugelį psichiškai atsilikusių žmonių, kurių smegenų dydis viršija vidurkį, ir žmonių, turinčių išskirtinių protinių gebėjimų, santykinai mažą smegenis. Be to, neandertalietis, sukūręs tik primityvius akmeninius įrankius, vidutinis kaukolės tūris buvo didesnis nei šiuolaikinio žmogaus. Jei žinotume savo smegenų vidinę struktūrą, galėtume išsiaiškinti, kodėl neandertaliečiai buvo visiškai išstumti šiuolaikinių žmonių [26]. Be dydžio, žmogaus smegenys turi labai sudėtingą mikroskopinę struktūrą, kuri suteikia daug galimybių individualiam kintamumui. Atskleisti, studijuoti tik išorinę smegenų struktūrą, neįmanoma.

Kaip greitai auga smegenų auglys?

Laiku gydant klinikoje gydytojai sugeba pašalinti vėžį, tačiau galutiniuose gydymo etapuose tampa sunku, todėl labai svarbu aptikti vėžį ir laiku eiti į ligoninę.

Kokie yra auglių tipai?

Pirmiausia reikia žinoti, kad yra dviejų tipų navikai:

Gerybinis navikas išsiskiria nuo piktybinių navikų ir lėtai vystosi, taip pat dėl ​​to, kad tokio naviko ląstelės negali išplisti į kitus organus. Daugeliu atvejų šie navikai pašalinami nepažeidžiant organizmo.

Piktybiniai navikai greitai išsivysto, dažnai asimptomatiškai pirmaisiais etapais, ir gali sudaryti antrinius vėžio židinius.

Simptomai, rodantys galimą vėžio vystymąsi:

1. galvos svaigimas;
2. nuovargis, nuovargis;
3. apatija;
4. galvos skausmas.

Kaip greitai vėžys gali išsivystyti?

Yra keturi vėžio vystymosi etapai, kiekvienas turi savo specifinius simptomus.
I etapui būdingas lėtas vystymasis ir daugeliu atvejų asimptominis. Retais atvejais gali pasireikšti pykinimas, kuris praktiškai nesusijęs su maisto vartojimu, ir galvos skausmas, kuris atsiranda gana dažnai. Nuo pirmojo etapo smegenų vėžys patenka į antrąjį.

II etapo vėžiui jau būdingi daug ryškesni simptomai, sunku nepastebėti. Tai visų pirma yra:

1. vėmimas;
2. galvos svaigimas;
3. silpni regos haliucinacijos;
4. traukuliai.

Antrajame naviko vystymosi etape vėžinės ląstelės jau gali paveikti kitus kaimynystėje esančius audinius. Vėžinės ląstelės nebėra įprastos, bet jos vis dar auga labai lėtai.

III stadijos vėžys gali būti laikomas neveiksniu, nes navikas patenka į sunkią vėžio formą. Jiems būdingi šie simptomai:

1. galūnės pradeda nutirpti;
2. atminties, logikos, mąstymo problemos;
3. horizontalus nistagmas;
4. stiprus galvos svaigimas, pusiausvyros problemos;
5. traukuliai, epilepsija.

Šioje vėžio stadijoje vėžio ląstelės jau nėra panašios į sveikas ląsteles. Jie gali daugintis, gana greitai augti ir išplisti į kaimyninius audinius. Nuo trečiojo etapo auglys labai greitai patenka į ketvirtąjį. Taip yra dėl greito vėžio ląstelių augimo.

IV etapas visiškai neveikia. Tai yra etapas, kai asmuo praktiškai miršta prieš akis. Tik retais atvejais chirurgija gali išgelbėti žmogaus gyvenimą, tačiau šiame etape galima tik dalinai pašalinti vėžį.

Onkokletki sparčiai auga, plinta į kitus audinius. Jie veikia gyvybiškai svarbias smegenų sritis ir asmuo negali toliau gyventi normaliai. Kartais žmogus patenka į komą ir nebesitraukia.

Smegenų augimas

Intensyviausias smegenų augimas vyksta per pirmuosius trejus vaiko gyvenimo metus.

Iki ketvirtojo vaisiaus vystymosi mėnesio didelių pusrutulių paviršius yra lygus. Iki 5 mėnesių gimdos viduje susidaro šoninė, tada centrinė parietalinė okcipitalinė vaga. Iki gimimo smegenų žievė turi tokią pat struktūrą kaip ir suaugusiųjų. Tačiau po gimimo žymiai pasikeičia vagų ir konvektų forma ir dydis.

Naujagimio nervų ląstelės turi paprastą veleno formą su labai nedideliu skaičiumi procesų, vaikų žievė yra daug plonesnė nei suaugusiųjų.

Nervų skaidulų mielinizacija, žievės sluoksnių išdėstymas, nervinių ląstelių diferenciacija iš esmės baigiama trečiaisiais metais. Vėlesnis smegenų vystymasis pasižymi asociatyvių pluoštų skaičiaus padidėjimu ir naujų nervų jungčių formavimu. Šiais metais smegenų masė šiek tiek padidėja.

Iki gimimo, bendra smegenų masė yra apie 400 g, o mergaičių - šiek tiek mažiau (atitinkamai 388 ir 391 mergaičių ir berniukų). Atsižvelgiant į kūno svorį, naujagimio smegenys yra gerokai didesnės nei suaugusiųjų smegenys. Taigi, naujagimyje jis yra 1/8 kūno svorio, o suaugusiam - tik 1/40.

Žmogaus smegenys intensyviausiai vystosi per pirmuosius 2 metų po gimdymo. Tada jos vystymosi tempas šiek tiek mažėja, bet ir toliau išlieka aukštas iki 6-7 metų, todėl smegenų masė jau pasiekia 4/5 nuo suaugusiųjų smegenų masės (3.7 pav.).

Fig. 3.7. Žmogaus smegenų raida (pagal G.-H. Schumacher, 1974):

a, b, c - 4, 6 ir 7 mėnesių amžiaus vaisiaus smegenų prenatalinis vystymasis; g - naujagimio smegenys; g - suaugusiojo smegenys

Galutinis smegenų brandinimas baigiasi tik 17–20 metų. Pagal šį amžių smegenų masė padidėja, palyginti su naujagimiais, 4–5 kartus, o vyrams - vidutiniškai 1400 g, o moterims - 1260 g. Reikia pažymėti, kad absoliuti smegenų masė tiesiogiai nenustato asmens psichinių gebėjimų. Pavyzdžiui, žinoma, kad rusų rašytojo I. S. Turgenevo (1818–1883) smegenys sveria apie 2000 m., O prancūzų rašytojo A. Prancūzijos smegenys, artimos savo talentui Turgenevui, buvo apie 1000. Kita vertus, praktiškai Medicina yra atvejis, kai berniuko-idiočio smegenys sveria 3000 g. Nustatyta, kad žmogaus intelektas sumažėja tik tuo atveju, jei smegenų masė sumažėja iki 900 g ar mažiau.

Kartu su smegenų dydžio, formos ir masės pokyčiais keičiasi jos vidinė struktūra. Sudėtinga neuronų struktūra, tarpasmeninių jungčių forma, baltos ir pilkosios medžiagos tampa aiškiai demarkuotos, suformuojami įvairūs smegenų keliai.

Smegenų raida yra heterochroninė. Pirmiausia, tos nervinės struktūros subręsta, nuo kurios priklauso normalus organizmo gyvybingumas šiame amžiaus etape. Funkcinį užbaigtumą pirmiausia užtikrina stiebo, subortikos ir žievės struktūros, reguliuojančios organizmo vegetatyvines funkcijas. Vystydami šiuos padalinius, suaugusiųjų žmogaus smegenys jau artėja nuo 2–4 metų amžiaus po gimdymo.

Kaip greitai auga piktybinis smegenų auglys?

Piktybiniai smegenų navikai - simptomai ir gydymas

Smegenų augliai yra nevienalytė įvairių intrakranijinių navikų, gerybinių ar piktybinių navikų, atsiradusių dėl nenormalaus nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi proceso, kuris praeityje buvo normalus smegenų audinio (neuronų, glielio ląstelių, astrocitų, oligodendrocitų, ependiminių ląstelių), limfinio audinio procesas, smegenų kraujagyslės, kaukolės nervai, meningės, kaukolė, smegenų liaukos formacijos (hipofizės ir epifizės), arba atsiranda t kitame organe esančios pirminio naviko metastazės.

Kuris gydytojai turi naudoti piktybinius smegenų navikus

Auglio tipą nustato ląstelės, kurios ją sudaro. Priklausomai nuo vietos ir histologinio varianto, atsiranda ligos simptomai. Smegenų navikai yra palyginti reti - apie 1,5% visų tipų navikų.

Smegenų navikai

Smegenų navikai sudaro 4,7–8% visų navikų. Asmenys, sergantys smegenų navikais, sudaro 4,2% visų pacientų, kenčiančių nuo organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų.

Smegenų navikai stebimi visose amžiaus grupėse, nuo naujagimių iki labai senų žmonių, tačiau dažniausiai jie aptinkami nuo 20 iki 50 metų. Vyrų ir moterų paplitimas yra maždaug toks pat.

Klasifikacija ir patologinė anatomija. Yra daug smegenų auglių klasifikacijų, kurios yra pagrįstos skirtingais principais ir iki šiol buvo peržiūrėtos. Labiausiai priimtina klasifikacija grindžiama histogenezės principu, t. Y. Dėl naviko ląstelių genetinio ryšio su centrine nervų sistema. Visi smegenų navikai gali būti suskirstyti į šias grupes.

Neuroektoderminiai navikai

Labiausiai įvairi ir daugybė smegenų navikų.

Astrocitoma yra geriausias intracerebrinis navikas, turintis didelius intratumorinius ertmes. Jie yra pastatyti iš diferencijuotų glia. Dažnai lokalizuotas pusrutuliuose ir smegenėlių. Suaugusiesiems astrocitomos dažniau pasireiškia smegenų pusrutuliuose, vaikams, smegenų. Pašalinus naviką, pastebimi gana palankūs rezultatai.

Oligodendroglioma yra santykinai reti, ji auga lėtai ir ribotai didelio pusrutulio baltojoje medžiagoje, kur ji paprastai pasiekia didelį dydį. Nusileidžia į kalcifikaciją ir lengvai diagnozuojama radiologiškai. Retai randama smegenų kamiene ir regos nervuose. Stebimi vidutinio amžiaus žmonės.

Spongioblastoma multiforme (glioblastoma) yra piktybinis smegenų auglys, kuris sparčiai auga. Dažniausiai vyresnio amžiaus žmonės susiduria su vyrais ir visada yra dideliuose pusrutuliuose. Kartais didelio dydžio, dygsta korpuso skrandyje ir auga į smegenų skilvelių ertmę, bet paprastai nesuteikia metastazių. Dažnai atsiranda kraujavimas iš naviko audinio. Net po radikalaus pašalinimo dažnai pasikartoja atkrytis, ypač todėl, kad dėl infiltracinio naviko augimo kartais neįmanoma nustatyti ribos tarp paveiktų ir sveikų smegenų dalių.

Medulloblastoma yra piktybinis infiltratyviai augantis smegenų auglys, galintis metastazuoti nugaros smegenų ir smegenų skilvelių subarachnoidinę erdvę. Medulloblastoma vaikams dažniausiai išsivysto į smegenėlių vidurio liniją (kirminą) ir skiriasi savo ypatingu piktybiniu naviku ir pasikartojimu. Suaugusiesiems meduloblastomos paprastai randamos dideliuose pusrutuliuose ir joms būdingas lėtas augimas ir gerybinis kursas.

Ependymoma yra gerybinis, lėtai augantis smegenų auglys, susijęs su smegenų skilvelių sienomis; dažniau yra kaip mazgas IV skilvelyje, rečiau - šoniniame skilvelyje. IV skiltyje ependimomai paprastai yra glaudžiai prilipę prie jo dugno. Tarp supratentinės lokalizacijos ependijos yra tokių, kai didžiųjų pusrutulių auglys yra tik nedideliame plote, susietame su šoninės skilvelio sienelėmis, bet nežengia jo viduje. Tokios epidimomos, turinčios piramidės formą, yra viršūnės, nukreiptos į skilvelį, ir su plačiu pagrindu nukreiptos į smegenų žievę. Šio naviko piktybinės formos vadinamos ependimoblastomomis.

Papiloma (choroidų papiloma) yra gerybinis smegenų auglys, kuris išsivysto iš skilvelių choroidinio plexo epitelio. Tai gana retas. Jis vystosi dažniau jaunatviškame ir jauname amžiuje ir auga IV skilvelio ertmėje, paliekant jį didelėje cisternoje arba Mosto smegenų smegenų kampe minkštos, sultingos, miglotos, pilkšvai raudonos spalvos auglio pavidalu. Kartu su gerybine papiloma taip pat yra piktybinė jo forma, vadinama šoninio ar trečiojo skilvelio kraujagyslių pluošto (choroidų karcinoma) pirminiu vėžiu.

Pinealoma yra smegenų auglys, kuris vystosi iš kankorėžinės liaukos. Tai pastebima gana retai. Paprastai tai vyksta vaikystėje, dažniau berniukuose, dėl to smarkiai sutrinka vaiko lytinis vystymasis ir jos ankstyvas brendimas. Auglys yra kankorėžiniame rajone, kuris yra lazdyno riešutų dydžio ir žąsų kiaušinio formos. Jo piktybinis variantas yra pineoblastoma.

Neuroma - tai gerybinis, gerai užsandarintas galvos smegenų šaknų auglys, kuris atsiranda kaukolės ertmėje. Paprastai naviko augimo pradžios taškas yra klausos nervo vestibuliarinės dalies pluoštai, daug rečiau - trigemininių ar kitų nervų pluoštai. Kartais atsiranda daugybė šių navikų vystymosi. Klausos nervo neuroma paprastai randama vidutiniškai ir jaunystėje, moterims - 2 kartus dažniau. Pradiniame neuromos etape yra vidinis klausos kanalas, tada įsiskverbiantis į mosto-smegenų kampą. Čia tai yra gerai apibrėžta, kapsuluota formuojanti nelygios, apvalios, gelsvos arba rausvai pilkos spalvos, dažniausiai tanki, mažiau dažnai minkšta konsistencija. Jis spaudžia ir stumia gretimų smegenų, medulio ir ponų dalis.

Smegenų kraujagyslių navikai

Dažniausiai jie užima antrą vietą po neuroektoderminių navikų. Jie susideda iš dviejų grupių: meningiomų (arachnoidendotheliomas), kurios histogeniškai susijusios su meningų elementais ir angioretikuliu, kurie yra kraujagyslių sienos išvestinis elementas.

Meningioma (arachnoidinė endotelioma) yra labiausiai paplitęs padidėjęs navikas. Jis yra gerybinis, auga lėtai, galimas smegenų audinys, pašalinamas iš smegenų audinio. Paprastai meningiomas laikomas dura mater ir yra ant vidinio paviršiaus, nukreipto į smegenis. Augliai linkę būti palei venų sinusus. Meningiomos yra suskirstytos į konvexinę ir bazinę. Pirmieji yra parasagittal meningiomas, sylvial fossa meningiomas, pastarieji apima uoslės fossa meningiomas, pagrindinio kaulo sparnus, turkiško balno tuberkulį, smegenėlių bastardą, smegenėlių ganglioną, blumenbacho nuolydį.

Angioretikuloma yra gerybinis smegenų auglys, gerai ribotas nuo smegenų audinio, auga lėtai, dažnai turi didelę cistinę ertmę. Dažniausiai lokalizuotas smegenų; naviko mazgas yra bent viename iš pusrutulių - smegenų širdyje. Daug rečiau angioretulomų randama smegenų pusrutuliuose ir obuoliuose. Piktybinis angioretikulomos variantas yra angioretikulosarkoma.

Hipofizės smegenų navikai

Šie navikai sudaro 7-18% smegenų navikų. Jie apima dvi grupes: hipofizės adenomas ir kraniofarüngiomas.

Hipofizės adenomos išsivysto turkų balno ertmėje. Išauginkite iš priekinės liaukos dalies smegenų priedėlyje. Dažniausi gerybiniai chromofiliniai adenomai. Dažniau eozinofiliniai, bazofiliniai ir mišrios hipofizės adenomos ir 4,7% atvejų - adenokarcinomos, kurios yra piktybinė navikų forma. Augliai spaudžia juos supančius audinius, pirmiausia turkų balną, kuris plečiasi ir gilėja. Sunaikindamas turkų balno diafragmą, auglys gali išaugti į kaukolės ertmę. Kai kuriais atvejais auglys daugiausiai auga vidurinėje linijoje ir daro spaudimą chiasmui ir hipotalamui, kitose jis plinta į šoną ir daro spaudimą optiniam traktui, įsiskverbiantis į urvą, trečiąja eina atgal, sunaikina turkų balnelio nugarą, nuleidžiasi blumenbacho šlaitu, kartais pasiekiama užpakalinė kaukolė.

Craniopharyngioma reiškia įgimtus navikus, atsirandančius iš hipofizės laido embrionų likučių. Jam būdingas lėtas ekspansiškas augimas. Craniopharyngioma yra sudėtingos struktūros auglys, esantis Turkijos balno regione ir susideda iš masyvių naviko audinių ir cistinių ertmių sričių. Didelės naviko vietovės ir cista sienos yra linkusios į kalcifikaciją ir sudaro būdingus šešėlius rentgenogramose. Craniopharyngiomas dažniau pasireiškia per pirmuosius du paciento gyvenimo dešimtmečius, nors jie gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Gimdos kaklelio stuburo stenozė: simptomai, gydymas, pasekmės

Smegenų auglys - tai padidėjęs ląstelių padalijimas, kuris sudaro pačias smegenis, jo liaukos (hipofizės ir kankorėžinio kūno), jo membranas, kraujagysles arba iš jo kylančius nervus. Tas pats terminas vadinamas onkopatologija, kai auglys, susidaręs iš kaukolės kaulų, sudygsta į smegenis arba kai kraujotakoje yra kitų organų (paprastai plaučių, virškinimo ir reprodukcinių sistemų organų) auglių ląstelės.

Liga pasireiškia 15 iš 1000 pacientų, sergančių onkologinėmis patologijomis. Jis gali būti gerybinis arba piktybinis. Skirtumas tarp vieno tipo ir kito yra augimo tempas (piktybiniai navikai auga greičiau) ir gebėjimas siųsti „dukterines“ navikus (metastazes) į kitus organus (tai būdinga tik piktybiniams navikams). Abi jos gali augti į aplinkinius audinius ir išspausti svarbias smegenų struktūras.

Smegenų auglio pavadinimas kilęs iš nekontroliuojamai suskirstytų ląstelių pavadinimo. Pagal 2007 m. Klasifikaciją daugiau nei 100 jų tipų skirstomi į 12 „didelių“ grupių. Simptomai priklauso nuo naviko vietos (kiekviena smegenų dalis turi savo funkciją), jo dydis ir tipas. Pagrindinis patologijos gydymas yra chirurginis, tačiau tai ne visada įmanoma dėl patologinių ir normalių audinių ribų. Tačiau mokslas neegzistuoja, ir tokiais atvejais buvo sukurti kiti gydymo metodai: nukreipta spindulinė terapija, radiokirurgija, chemoterapija ir jos „jaunasis“ potipis - biologinis gydymas.

Auglių priežastys

Vaikams pagrindinė navikų priežastis yra genų, atsakingų už teisingą nervų sistemos formavimąsi, struktūros pažeidimas arba vieno ar kelių patologinių onkogenų, atsakingų už ląstelių gyvavimo ciklo kontrolę, atsiradimas normalios DNR struktūroje. Tokios anomalijos gali turėti įgimtą kilmę, taip pat gali atsirasti nesubrendusiose smegenyse (vaikas gimsta su dar nesukurta „pasiruošusi“ nervų sistema).

Šiuose genuose atsiranda įgimtų pokyčių:

• NF1 arba NF2. Tai sukelia Reklingauzena sindromą, kuris ½ atvejais komplikuoja pilocitinės astrocitomos vystymąsi;
• ARS. Jo mutacija sukelia Türko sindromą, o jis - meduloblastoma ir glioblastoma - piktybiniai navikai;
• RTSN, kurio pokyčiai veda į Gorlino ligą, ir jį komplikuoja neuromos;
• P53, susietas su Li-Fraumeni sindromu, kuriam būdingas įvairių sarkomų - piktybinių ne epitelinių navikų, įskaitant smegenis, atsiradimas;
• kai kurie kiti genai.

Pagrindiniai pokyčiai veikia tokias baltymų molekules:

1. hemoglobinas yra baltymas, kuris perneša deguonį į ląsteles;
2. ciklinai - nuo ciklino priklausomų baltymų kinazių aktyvatoriai;
3. nuo ciklino priklausantys baltymų kinazės - ląsteliniai fermentai, reguliuojanti ląstelės gyvavimo ciklą nuo gimimo iki mirties;
4. E2F - baltymai, atsakingi už ląstelių ciklo kontrolę ir tų baltymų, kurie turėtų slopinti navikus, darbą. Jie taip pat turėtų užtikrinti, kad virusai, turintys DNR, nekeičia žmogaus DNR;
5. augimo faktoriai - baltymai, kurie suteikia signalą augti tai ar audiniams;
6. baltymai, kurie „išverčia“ gaunamo signalo kalbą į kalbą, kurią supranta ląstelių organeliai.

Įrodyta, kad visų pirma tos ląstelės, kurios aktyviai dalijasi, keičiasi. Ir šie vaikai yra daug daugiau nei suaugusieji. Todėl smegenų navikas gali būti aktyvuotas net ir naujagimiui. Ir jei ląstelė sukaupia daugybę pokyčių savo genome, neįmanoma atspėti, kaip greitai jis suskaidys ir kokių palikuonių jis turės. Taigi gerybiniai navikai (pavyzdžiui, glioma - dažniausia smegenų susidarymas), be nekontroliuojamų jų ląstelių struktūrų mutacijų, gali degeneruotis į piktybinį (glioma - glioblastoma).

Pradiniai smegenų auglių atsiradimo veiksniai

Kai smegenyse yra polinkis į naviko išvaizdą, arba sumažėja žalos išieškojimo greitis, tada provokuokite (ir suaugusiems - iš pradžių sukelia) naviko išvaizda gali:

• jonizuojančiosios spinduliuotės;
• elektromagnetinės bangos (įskaitant gausius ryšius);
• infraraudonųjų spindulių;
• vinilo chlorido dujų, reikalingų gaminant gaminius iš plastiko, poveikį;
• pesticidai;
• GMO maisto produktuose;
• žmogaus papilomatozės virusai 16 ir 18 tipai (jie gali būti diagnozuojami kraujo PCR, o jų gydymas yra palaikyti gerą imunitetą, kuris padeda ne tik vaistams, bet ir kietėjimui, ir augaliniams fitoncidams ir daržovėms).

Auglių rizikos veiksniai

Daugiau galimybių „gauti“ švietimą galvos ertmėje:

• vyrai;
• asmenys iki 8 metų arba 65–79 metų;
• Černobylio likvidatoriai;
• tiems, kurie nuolat nešioja mobilųjį telefoną prie galvos arba apie tai kalba (netgi naudojant laisvų rankų įrangą);
• dirbant su nuodingomis medžiagomis, kai jis liečiasi su gyvsidabriu, rafinuotais naftos produktais, švinu, arsenu, pesticidais;
• jei buvo atliktas organų persodinimas;
• ŽIV užsikrėtę;
• chemoterapiją bet kurios vietos navikai.

Tai yra, žinodama apie rizikos veiksnius, jei manote, kad jūs ar jūsų vaikas turi pakankamai jų, galite pasikalbėti su neuropatologu ir gauti jį į smegenų magnetinio rezonanso (MRI) arba pozitrono emisijos tomografiją (PET).

Auglio klasifikacija

Pagal kilmės smegenų navikus yra:

1. Pirminis: kuris išsivysto iš kranų ertmėje esančių struktūrų, ar tai yra kaulai, baltos ar pilkosios smegenų medžiagos, indai, kurie maitina visas šias struktūras, nervai, išeinantys iš smegenų, smegenų apvalkalas.
2. Antrinis: jie yra bet kurios kitos organo modifikuotos ląstelės. Tai yra metastazės.

Priklausomai nuo ląstelių ir molekulinių (tuo pačiu tipo ląstelėse gali būti skirtingų receptorių molekulių), struktūros išskiria daug tipų smegenų navikų. Pateikiame pagrindinius, dažniausius:

• Plėtoti nuo smegenų audinio - neuronų ir epitelio. Tai yra gerybinės ependimomos, gliomos, astrocitomos.
• Kilęs iš smegenų membranų: meningiomos.
• Auga iš kaukolės nervų - neuromų.
• Kieno kilmė yra hipofizės ląstelės. Tai yra hipofizės adenoma.
• Dimumenogenetiniai navikai, atsiradę prieš gimdymą, kai pablogėja normalus audinių diferencijavimas. Tokiu atveju smegenyse galite rasti plaukų susivienijimą, dantų rutimentus ar kitus, netinkamus šiai lokalizacijai, audiniams.
• Metastazės iš organų, esančių už kaukolės ertmės. Jie patenka į smegenis kraujo tekėjimu, rečiau - limfomis.

Taip pat yra klasifikacija, kurioje atsižvelgiama į naviko ląstelių diferenciaciją. Čia reikia pasakyti, kad kuo labiau diferencijuotas auglys (ty ląstelės yra labiau panašios į normalų), tuo lėčiau auga ir metastazuoja.

Pirminių navikų klasifikacija rodo, kad jie yra suskirstyti į dvi dideles grupes: gliomas ir ne gliomas.

Tai yra paplitęs pavadinimas augliams, kilusiems iš ląstelių, supančių nervų audinį - smegenų pagrindą. Jie suteikia neuronams „mikroklimatą“ ir sąlygas normaliam funkcionavimui. Gliomas sudaro 4/5 visų piktybinių smegenų navikų.

Yra 4 klasių gliomų. 1 ir 2 klasės yra mažiausiai piktybinės, lėtai augančios. Trečioji klasė jau laikoma piktybine, ji greitai auga. 4 klasė yra piktybiškiausia visų pirminių formacijų, vadinamų glioblastoma.

Jie suskirstyti į šiuos tipus:

Astrocitomos

Ši rūšis sudaro 60% visų pirminių smegenų struktūrų. Jie susideda iš astrocitų - ląstelių, kurios riboja, maitina ir užtikrina neuronų augimą. Iš jų sudaro barjeras, atskiriantis smegenų ląsteles nuo kraujo.

Oligodendrogliomos

Šių navikų kilmė yra iš oligodendrocitų ląstelių, kurios taip pat apsaugo neuronus. Tai retas naviko tipas. Jiems atstovauja vidutiniškai diferencijuotas ir vidutiniškai piktybinis navikų tipas; jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus žmonių

Ependymomas

Ependyma yra ląstelės, kurios linija smegenų skilvelių sienas. Jie, keisdami komponentus krauju, sintezuoja smegenų skystį, nuplaunantį nugaros smegenis ir smegenis.

Ependiminiai navikai yra 4 klasėse:

1. Labai diferencijuoti: mixopapillary ependymomas ir subependymomas. Jie auga lėtai ir ne metastazuoja.
2. Vidutiniškai diferencijuotos: ependimomos. Augti greičiau, neskaidykite.
3. Anaplastic ependymomas. Jų augimas yra pakankamai greitas, jie gali metastazuoti.

Mišrios gliomos

Tokie navikai turi skirtingų skirtingų diferenciacijos ląstelių mišinį. Beveik visada jie turi mutavusius astrocitus ir oligodendrocitus.

Tai yra antrasis pagrindinis piktybinių smegenų navikų tipas. Jis taip pat susideda iš kelių tipų skirtingų navikų.

Hipofizės adenomos

Tokie navikai dažniausiai yra gerybiniai; dažniau moterims. Ankstyvą šių navikų stadiją apibūdina endokrininių sutrikimų simptomai, susiję su vieno ar kelių hormonų gamybos padidėjimu (arba rečiau - sumažėjimu). Taigi, didelio augimo hormono kiekio sintezėje suaugusiems, vystosi akromegalija - tam tikrų kūno dalių augimas vaikams - gigantizmas. Jei padidėja AKTH, padidėja nutukimas, vėluojama žaizdų gijimas, spuogai, padidėjęs plaukų augimas hormoniškai aktyviose zonose.

CNS limfomos

Šiuo atveju piktybinės ląstelės susidaro limfmazgiuose, kurie yra galvos ertmėje. Tokio naviko priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau aišku, kad jos atsiranda imunodeficito būsenose ir po transplantacijos operacijų. Sužinokite daugiau apie limfomos simptomus, diagnozę ir gydymą.

Meningiomos

Taip vadinami navikai, kilę iš modifikuotų ląstelių. Meningiomos yra:

• gerybinis (1 laipsnis);
• netipinė (2 laipsnio), kai struktūroje matomos mutuotos ląstelės;
• anaplastinis (3 laipsnis): yra tendencija metastazuoti.

Smegenų navikų simptomai

Normalios ląstelės struktūros sutrikimas periodiškai vyksta kiekviename organe, kai jis atnaujinamas (kai ląstelės dalijasi), tačiau paprastai šios nenormalios ląstelės greitai atpažįstamos ir sunaikinamos imuninė sistema, „pasiruošusi“ tokiems įvykiams. Smegenų „problema“ yra ta, kad ją supa specialus ląstelių barjeras, kuris trukdo imuninei sistemai (jis veikia kaip „policijos pareigūnas“), kad „patikrintų“ visas šio organo ląsteles. Todėl, kol:

• auglys nespausdina gretimų audinių;
• arba neplatins jų gyvybiškai svarbių veiklų produktų į kraują,

jokių simptomų nebus. Kai kurie hipofizės navikai visai aptinkami tik po gimdymo, nes jų požymiai yra tokie nereikšmingi, kad jie nekreipia dėmesio į save. Į venų kontrastą smegenų MRI, kuris galėtų juos aptikti, nėra įtrauktas į reikiamų tyrimų sąrašą.

Ankstyvieji bet kurio smegenų naviko simptomai yra tokie:

1. Galvos skausmai su smegenų navikais. Jis pasireiškia naktį arba ryte (tai yra dėl to, kad membranos naktį išsipūsti, nes šiuo metu alkoholis yra mažiau reabsorbuotas). Skausmas yra susprogdinamas arba plečiasi, didėja su galvos tekėjimu, kosuliu, spaudos spaudimu, bet išnyksta vertikalios padėties (kai smegenų skysčio ir kraujo iš smegenų kraujagyslių srautas gerėja). Sindromas nėra pašalinamas naudojant skausmą malšinančius vaistus. Laikui bėgant, galvos skausmas tampa nuolatiniu.
2. Pykinimas ir vėmimas, nesusiję su maistu. Jie lydi galvos skausmą, bet, atsiradę aukštyje, nesumažina žmogaus būklės. Vėmimo būklė priklauso nuo to, kiek laiko asmuo valgė: jei taip atsitiko neseniai, tuomet bus dar neištirpusio maisto, jei ilgą laiką - tulžies mišinys. Tai nereiškia, kad apsinuodijimas vyko su šiais produktais.
3. Kiti simptomai ankstyvosiose stadijose yra:
   • atminties sutrikimas;
   • dar blogiau, analizuojama informacija;
   • nėra gerai koncentruojant;
   • pokyčių suvokimo, kas vyksta.

Kai kuriais atvejais pirmieji simptomai gali būti pirmieji traukulių simptomai - galūnių trūkčiojimas ar viso kūno tempimas, o asmuo praranda sąmonę, kai kuriais atvejais - tam tikrą laiką sustoja.

Šie smegenų naviko simptomai gali būti:

1. Smegenų. Tai yra:
   • Sąmonės priespauda. Iš pradžių žmogus, turintis sunkių galvos skausmų, tampa vis mieguistesnis, kol jis pradeda miegoti dienas, o ne pabudęs valgyti (pabudęs, kai žmogus nesupranta, kur jis yra ir kas jį supa, gali atsirasti, kad galėtų eikite į tualetą).
   • Galvos skausmas Ji turi nuolatinį pobūdį, ryte ji yra stipresnė, vartodama diuretiką, skausmas šiek tiek sumažėja (diuretikų sąrašas).
   • Svaigulys.
   • Fotofobija
2. Nuo lokalizacijos priklausantys navikai:
   • Jei jis yra motorinėje žievėje, gali pasireikšti parezė (judėjimas vis dar įmanoma) arba paralyžius (visiškas imobilizavimas). Jis paprastai paralyžia tik vieną pusę kūno.
   • Haliucinacijos Jei navikas yra laikinoje skiltyje, haliucinacijos bus girdimos. Haliucinacijos bus vizualios, kai jos lokalizuojamos kaklelio žievėje. Kai formavimas veikia priekinės skilties priekines sritis, gali atsirasti uoslės haliucinozė.
   • Klausos sutrikimas iki kurtumo.
   • Kalbos atpažinimo ar atgaminimo sutrikimai.
   • Regos sutrikimas: regos netekimas - pilnas arba dalinis; dvigubas matymas; objektų formos ar dydžio iškraipymas.
   • Objektų pripažinimo pažeidimas.
   • Nesugebėjimas suprasti rašytinio teksto.
   • Nistagmas („mokantis mokinys“): žmogus nori žiūrėti į vieną pusę, bet jo akys „paleisti“.
   • Mokinių skersmens skirtumas ir jų reakcija į šviesą (galima reaguoti, antrasis - ne).
   • Veido ar jo atskirų dalių asimetrija.
   • Nesugebėjimas rašyti teksto.
   • Koordinavimo sutrikimai: stulbinantis pėsčiomis ar stovint, trūkstami daiktai.
   • Vegetatyviniai sutrikimai: galvos svaigimas, nepagrįstas prakaitavimas, karščio ar šalčio pojūtis, alpimas dėl žemo slėgio.
   • Intelektas ir emocijos. Asmuo tampa agresyvus, nesugeba gerai bendrauti su kitais, mano blogiau, jam sunkiau koordinuoti savo veiklą.
   • Skausmo, temperatūros, vibracijos jautrumo pažeidimas tam tikrose kūno vietose.
   • Hormoniniai sutrikimai. Jie pasireiškia hipofizės ar kankorėžinės liaukos navikams.

Visi šie simptomai yra lyg insultas. Skirtumas yra tas, kad jie neatsiranda iš karto, bet yra tam tikras sustojimas.

Smegenų naviko stadijos yra šios:

1. Navikas yra paviršutiniškas. Jos sudedamosios ląstelės yra ne agresyvios, jos užsiima tik savo gyvybinių funkcijų palaikymu, tai yra, jos praktiškai neplatinamos giliai į ir į plotį. Šiame etape auglių aptikimas yra sunkus.
2. Ląstelių augimas ir mutacija progresuoja, jie jau įsiskverbia į gilesnius sluoksnius, lydosi gretimas struktūras, veikiančias kraują ir limfinius indus.
3. Šiame etape pasireiškia simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, emaciacija, karščiavimas. Gali išsivystyti koordinavimas, regos sutrikimai, pykinimas ir vėmimas, po to jis tampa nesudėtingas (kitaip nei apsinuodijimas).
4. Šiame etape auglys įsiskverbia į visas meninges, todėl nebegalima jo pašalinti, taip pat metastazuoti į kitus organus: plaučius, kepenis, pilvo organus, sukeliančius jų pralaimėjimo simptomus. Sąmonė yra sutrikusi, pasireiškia epilepsijos priepuoliai, atsiranda haliucinacijų. Galvos skausmas yra toks svarbus, kad kova su juo užima visas mintis ir laiką.

Simptomai, dėl kurių reikėtų apsilankyti neurologe:

• galvos skausmas pasirodė pirmą kartą po 50 metų;
• galvos skausmas atsirado iki 6 metų;
• galvos skausmas + pykinimas + vėmimas;
• anksti ryte vėmimas, be galvos skausmo;
• elgesio pokyčiai;
• greitai atsiranda nuovargis;
• atsirado židinio simptomai: veido asimetrija, parezė ar paralyžius.

Diagnostika

Tik neuropatologas gali užsakyti įtariamo smegenų auglio tyrimą. Iš pradžių jis ištirs pacientą, patikrins jo refleksus, vestibuliarines funkcijas. Tada jis nusiųs į tyrimą susijusiems specialistams: oftalmologą (jis ištirs akies pagrindą), ENT specialistą, kuris įvertins klausą ir kvapą. Elektroencefalografija bus suvartojama siekiant nustatyti konvulsiško pasirengimo ir jo aktyvumo laipsnį. Kartu su žalos įvertinimu būtina atlikti diagnozę, atskleidžiančią naviko vietą ir tūrį. Šie metodai padės:

• Magnetinio rezonanso tyrimas yra metodas, kurį galima taikyti asmenims, neturintiems kūno dalių (širdies stimuliatoriaus, sąnarių endoprotezų, sprogstamųjų įtaisų fragmentų).
• Kompiuterinė tomografija. Diagnozuojant smegenų auglį, jis nėra toks veiksmingas kaip MRT, tačiau jį galima atlikti, jei neįmanoma atlikti pirmojo metodo.
• Pozitronų emisijos tomografija padeda išsiaiškinti naviko dydį.
• Magnetinio rezonanso angiografija yra metodas, leidžiantis ištirti tuos, kurie maitina naviką. Tam reikia įvesti į kraujotaką kontrastinės medžiagos, kuri dėmės ir auglio kapiliarus.

Visi šie metodai gali „paskatinti“ auglio histologinės struktūros idėją, tačiau gali būti tiksliai nustatyti, kad būtų sudarytas smegenų naviko gydymo planas, o prognozė yra įmanoma tik naudojant biopsiją. Jis atliekamas statant smegenų ir auglio 3D modelį, siekiant tiksliai įvesti zondą į patologinę sritį (stereotaktinę biopsiją).

Kartu su diagnoze taip pat atliekami kiti tyrimo metodai, leidžiantys nustatyti auglio stadiją: atliekama instrumentinė pilvo organų diagnozė, į kurią galėjo metastazuoti smegenų navikas.

Navikų gydymas

Pagrindinis patologijos gydymas yra chirurgija, skirta pašalinti naviką. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei tarp naviko ir nepažeistų audinių yra ribų. Jei navikas išaugo į meninges, jis negali būti atliekamas. Tačiau, jei ji išspaudžia svarbią smegenų dalį, kartais atliekama skubi operacija, kurios metu ne visi neoplazmai pašalinami, bet tik dalis.

Prieš pradedant operaciją pasirengiama: lėšos įvedamos (tai yra osmotinis diuretikas manitolis ir hormoniniai preparatai deksametazonas arba prednizolonas), kurie mažina smegenų patinimą. Taip pat skiriami prieštraukuliniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai.

Siekiant sumažinti naviko tūrį ir aiškiau atskirti jį nuo sveikų plotų prieš operaciją, galima atlikti radioterapiją. Tuo pačiu metu spinduliuotės šaltinis gali būti išdėstytas tiek nuotoliniu būdu, tiek įterpiamas į smegenis (tai taip pat reikalingas trimatis modelis ir aparatas, galintis implantuoti kapsulę su radioaktyvia medžiaga pagal nurodytas koordinates - stereotaktinę techniką).

Jei navikas blokuoja laisvą cerebrospinalinio skysčio srautą arba trukdo kraujo judėjimui per kraujagysles, tada aplinkkelio operacija gali būti atliekama kaip priešoperacinis preparatas - sukurti lanksčių vamzdžių sistemą, kuri tarnaus kaip dirbtinis skystis. Ši operacija atliekama kontroliuojant MRI.

Galima atlikti tiesioginį smegenų naviko pašalinimą:

• skalpelis;
• lazeriu: jis išgaruos mutuotas ląsteles su aukšta temperatūra;
• ultragarsas: auglys yra suskirstytas į mažus gabalus aukšto dažnio garsu, po kurio kiekvienas iš jų pašalinamas iš kaukolės ertmės siurbiant neigiamą slėgį. Galbūt tik patvirtinti gerybiniai navikai;
• radionozė: be auglio audinio išgarinimo, kuris nedelsiant sustabdo kraujavimą iš audinių, aplinkinės smegenų sritys yra apšvitinamos gama spinduliais.

Po auglio pašalinimo, jei reikia, galima atlikti nuotolinio gydymo (ty radiacijos šaltinio, esančio už kūno ribų) radiacinę terapiją. Tai ypač reikalinga, jei švietimas nebuvo visiškai pašalintas arba yra metastazių.

Radiacinė terapija prasideda 2-3 savaites po operacijos. Laikoma 10-30 sesijų, kurių kiekvienas 0,8-3 Gy. Toks gydymas, atsižvelgiant į jo didelę toleranciją, reikalauja medicininės pagalbos: antiemetiniai, skausmą malšinantys vaistai, mieguistės. Gali būti derinama su chemoterapija.

Tiek chemoterapijos, tiek spindulinio gydymo užduotis yra sustabdyti gyvybiškai svarbų naviko ląstelių aktyvumą (poveikį sveikiems audiniams), kurie gali likti po operacijos.

Alternatyvus veikimas

Jei navikas negali būti pašalintas pirmiau minėtais būdais, gydytojai stengiasi maksimaliai pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę, naudodami vieną ar kelis iš šių metodų derinį.

Radioterapija

Šis antrasis pavadinimas turi radioterapiją. Jei neįmanoma pašalinti smegenų naviko, atliekamas auglio ir jo metastazių stereotaktinis švitinimas, kai gama spinduliai nukreipiami į patologines sritis iš kelių taškų. Toks įsikišimas yra planuojamas naudojant trijų dimensijų konkretaus paciento smegenų modelį ir tam, kad spinduliai gautų aiškią kryptį, galva yra pritvirtinta specialioje plexiglass kaukėje.

Radiacinė terapija taip pat gali būti atliekama kaip brachiterapija, kai spinduliavimo šaltinis - dar kartą naudojant stereotaksą - tiesiogiai į fokusą. Galbūt nuotolinės spinduliuotės ir brachiterapijos derinys.

Jei smegenų auglys yra antrinis, reikia visą galvos apšvitą, tačiau mažesnėmis dozėmis nei pirmiau minėtu atveju. Tada plaukai išnyksta, bet po kelių savaičių po spinduliavimo gydymo jie vėl auga.

Chemoterapija

Į šį metodą įeina į organizmą (dažniausiai - į veną) vaistai, kurie labiausiai selektyviai paveiks naviko ląsteles (jie skiriasi nuo sveiko organizmo ląstelių). Norėdami tai padaryti, svarbu kruopščiai tikrinti naviką, nustatyti jo imunohistostitinį tipą (nustatyti specifinius baltymus, kurie yra tik naviko audinyje).

Chemoterapija - 1-3 savaitės. Tarp narkotikų įvedimo intervalai - 1-3 dienos. Papildomas vaistų palaikymas reikalingas chemoterapinių vaistų toleravimui palengvinti ir paspartinti normalių audinių ląstelių atsinaujinimą po jų (kaulų čiulpai yra aktyviausia dalijantis struktūra, skatinanti žmogaus kraujo atsinaujinimą ir beveik visuomet paveikta chemoterapija).

Šalutinis poveikis chemoterapijai: vėmimas, galvos skausmas, plaukų slinkimas, anemija, padidėjęs kraujavimas, silpnumas.

Tikslinė terapija

Tai neseniai išrado chemoterapijos potipis. Šiuo atveju į kūną neįleidžiami pasidalijimo slopinantys vaistai, bet tie, kurie blokuoja tik su auglio ląstelių augimu susijusias reakcijas, dėl kurių toksiškumas bus daug mažesnis.

Preparatai naudojami tiksliniam smegenų naviko gydymui:

• selektyviai blokuoti navikų maitinančių kraujagyslių augimą;
• selektyviai slopina baltymus, kurie nurodo auglio ląstelių augimą;
• fermento tirozino kinazės inhibitoriai, kurie naviko ląstelėse turėtų reguliuoti signalo perdavimą, jų pasiskirstymą ir užprogramuotą mirtį.

Kombinuota radioterapija ir chemoterapija

Jei kartu atliekame nuotolinį spinduliavimą gama spinduliais ir švirkščiame narkotikus, slopinančius naviko ląstelių pasiskirstymą, prognozė gerokai pagerėjo. Taigi gydant mažo laipsnio navikus su kombinuotu gydymu, trejų metų išgyvenamumas padidėja nuo 54% iki 73%.

Cryosurgery

Tai yra metodas, kai naviko pažeidimas yra veikiamas itin žemomis temperatūromis, o aplinkiniai audiniai nėra sužeisti. Toks gydymas gali būti naudojamas kaip nepriklausomas gydymas - su neveikiančiais navikais, įsiveržiančiais į gretimus audinius; ji taip pat atliekama operacijos metu - aiškiau matyti auglio ribas.

Galima užšaldyti naviko audinį naudojant kriokapplikatorių, kuris yra virš patologinio dėmesio. Taip pat gali būti naudojamas giliai į židinį įdėtas krioklas.

Kriosurgijos indikacijos yra:

• auglys yra giliai į svarbias smegenų sritis;
• daugelio navikų (metastazių), esančių giliai;
• negalima taikyti tradicinių chirurginių metodų;
• po operacijos buvo auglio fragmentai, „priklijuoti“ prie smegenų membranų;
• navikai yra hipofizėje;
• pagyvenusiems žmonėms randamas neoplazmas.

Kokios yra smegenų naviko pasekmės?

Tai yra pagrindinės smegenų navikų pasekmės:

1. Konvulsijos yra galūnių raumenys arba jų tempimas, staigiai ištiesinant visą kūną, lydimas sąmonės netekimas. Tuo pačiu metu iš burnos gali atsirasti putų, liežuvis gali būti įkandęs, o traukuliai dažnai būna kartu su kvėpavimo sustojimu. Ši būklė gydoma prieštraukuliniais vaistais.
2. Cerebrospinalinio skysčio normalios srovės sutrikimas, kuris sukelia hidrocefaliją. Šio komplikacijos simptomai yra stiprus galvos skausmas, vėmimas, traukuliai, mieguistumas, pykinimas, neryškus matymas, galvos svaigimas. Tokia komplikacija gydoma šuntavimo chirurgija, kai mėgintuvėliai yra įkišti į kaukolės ertmę, per kurią išeis smegenų skystis. Skaitykite daugiau apie hidrocefalijos simptomus.
3. Depresija yra nusilpusi nuotaika, kai nėra noro įsitraukti į bet kokią veiklą, kalbos lėtėjimas ir reakcijų slopinimas. Tokiais atvejais naudojami psichoterapiniai gydymo metodai, taip pat skiriami antidepresantai (antidepresantų, parduodamų per receptus, sąrašas).

Reabilitacijos laikotarpis

Asmens atsigavimas po chirurginio ar alternatyvaus smegenų naviko gydymo priklauso nuo depresijos funkcijų. Taigi, pažeidžiant motorinę funkciją, būtina atlikti galūnių masažą, fizioterapiją, pratybų terapiją. Jei pažeidimas įvyko klausos metu, klasės atliekamos su audiologu, vaistai yra skirti gerinti bendravimą tarp smegenų neuronų.

Oficiali registracija

Išleidus iš ligoninės, pacientas registruojamas neurologe. Tokios apskaitos tikslas - atlikti reabilitacijos priemones, taip pat laiku nustatyti atkrytį. Jūs turite aplankyti neuropatologą (nebent gydytojas kitaip sako) tris mėnesius iš eilės, po to praėjus šešiems mėnesiams, po to po šešių mėnesių, o tada, jei nėra jokių pakeitimų, kartą per metus.

Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kiek žmonių gyvena su smegenų naviku. Čia duomenys yra skirtingi ir priklauso nuo kelių parametrų. Kartu su palankiu ankstyvo gydymo histologiniu tipu, galimybė gyventi 5 metus siekia 80%. Jei histologinis variantas praneša apie didelio piktybinio naviko naviką, o taip pat jei asmuo pavėlavosi, galimybė gyventi 5 metus sumažėja iki 30%.

Penkerių metų išgyvenimas pagal PSO 2012 m. Yra toks:

Parašė admin

Kaip greitai auga smegenų auglys? Ar simptomai (laikinai) sustoja?

Šių navikų vystymosi simptomai ir pasekmės priklauso nuo to, kiek jie yra, kiek greitai jie auga ir kurioje smegenų dalyje jie yra.

Turinys:

Auglys yra gerybinis. Navikas yra piktybinis.

Tokie navikai (piktybiniai) auga labai greitai ir, deja, patys jaučiasi, kai jie sudygsta į gyvybines struktūras ir nebegali būti visiškai pašalinti.

Smegenų vėžio simptomai. Pirmieji simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas ar nemiga, kalbos sutrikimas, klausymas, regėjimas.

Onkologas-neurologas sprendžia šią problemą.

Smegenų naviko požymiai

Visuotinis vėžio paplitimo padidėjimas bent jau kelia susirūpinimą. Vien per pastaruosius 10 metų ji sudarė daugiau nei 15%. Be to, didėja ne tik sergamumas, bet ir mirtingumas. Vėžys pradeda užimti lyderio poziciją tarp įvairių organų ir sistemų ligų. Be to, yra reikšmingas naviko procesų atjauninimas. Pagal statistiką, per dieną stebukluose jie sužino apie vėžio buvimą. Dieną... Pagalvokite apie šiuos duomenis... Daugeliu atvejų situaciją apsunkina vėlyva navikų diagnozė, kai beveik neįmanoma padėti pacientui.

Nors smegenų augliai nėra visų onkologinių procesų lyderiai, tačiau jie kelia pavojų žmogaus gyvybei. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip pasireiškia smegenų auglys, kokie simptomai sukelia.

Pagrindinė informacija apie smegenų navikus

Smegenų auglys yra bet koks auglys, esantis kaukolės viduje. Šio tipo vėžio procesas yra 1,5% visų žinomų vaistų. Atsiranda bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo lyties. Smegenų navikai gali būti gerybiniai ir piktybiniai. Jie taip pat skirstomi į:

• pirminiai navikai (susiformavę iš nervų ląstelių, smegenų membranų, kaukolės nervų). Pirminių navikų dažnis Rusijoje yra gyventojų skaičius per metus;
• antrinis arba metastazuojantis (tai yra smegenų „infekcijos“ su kitų lokalizacijos per kraują auglių rezultatas). Antriniai smegenų augliai yra dažniau nei pirminiai: pagal kai kuriuos duomenis, dažnis yra 30 gyventojų per metus. Šie navikai yra piktybiniai.

Pagal histologinį tipą yra daugiau nei 120 auglių tipų. Kiekvienas tipas turi savo savybes, ne tik struktūrą, bet ir plėtros greitį, vietą. Tačiau visus bet kokius smegenų navikus vienija tai, kad jie visi yra „plius“ audiniai kaukolės viduje, tai yra, jie auga ribotoje erdvėje, suspausti gretimas struktūras. Tai leidžia mums sujungti įvairių auglių simptomus į vieną grupę.

Smegenų naviko požymiai

Visi smegenų naviko simptomai gali būti suskirstyti į tris tipus:

• vietinis arba vietinis: atsiranda naviko vietoje. Tai yra audinių suspaudimo rezultatas. Kartais jie taip pat vadinami pirminiais;
• nutolimas: atsiranda dėl edemos, smegenų audinio poslinkio, kraujotakos sutrikimų. Tai reiškia, kad jie tampa smegenų sričių, esančių atstumu nuo naviko, patologijos pasireiškimu. Jie taip pat vadinami antriniais, nes dėl jų atsiradimo būtina, kad auglys augtų iki tam tikro dydžio, o tai reiškia, kad pradžioje, tam tikrą laiką, pirminiai simptomai egzistuos atskirai;
• smegenų simptomai: padidėjęs intrakranijinis spaudimas dėl naviko augimo.

Pirminiai ir antriniai simptomai laikomi židiniu, kuris atspindi jų morfologinę esmę. Kadangi kiekviena smegenų dalis turi tam tikrą funkciją, „problemos“ šioje srityje (fokusavimas) pasireiškia kaip specifiniai simptomai. Fokusiniai ir smegenų simptomai atskirai nerodo smegenų naviko buvimo, bet jei jie yra kartu, jie tampa patologinio proceso diagnostiniu kriterijumi.

Kai kurie simptomai gali būti siejami su židiniu ir galvos smegenimis (pavyzdžiui, galvos skausmas, atsiradęs dėl to, kad jos vietose atsiranda erškėčių patinimas, yra židinio simptomas, ir dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo jis yra visų galvos smegenų).

Sunku pasakyti, kokie simptomai pasirodo pirmiausia, nes jo poveikis yra auglio vieta. Smegenyse yra vadinamųjų „nutildančių“ zonų, kurių suspaudimas kliniškai nepasireiškia ilgą laiką, o tai reiškia, kad židinio simptomai iš pradžių nepasireiškia, dėl to atsiranda smegenų delnas.

Smegenų simptomai

Galvos skausmas galbūt yra labiausiai paplitęs visų smegenų simptomų. 35 proc. Atvejų tai yra pirmasis augančio auglio požymis.

Galvos skausmas išlenktas, paspaudžiamas viduje. Akis jaučia spaudimo jausmą. Skausmas yra difuzinis, be jokios aiškios lokalizacijos. Jei galvos skausmas veikia kaip židinio simptomas, ty atsiranda dėl smegenų membranos skausmo receptorių vietinio dirginimo dėl naviko, tai gali būti grynai vietinio pobūdžio.

Iš pradžių galvos skausmas gali būti periodiškas, bet tada jis tampa nuolatiniu ir patvariu, visiškai atsparus bet kokiam skausmo gydymui. Ryte galvos skausmo intensyvumas gali būti net didesnis nei dienos ar vakaro. Tai lengvai paaiškinama. Iš tiesų, horizontalioje padėtyje, kurioje žmogus praleidžia svajonę, trukdo smegenų skystis ir kraujas iš kaukolės. Ir esant smegenų navikui, tai yra dvigubai sunku. Po to, kai žmogus praleidžia tam tikrą laiką vertikalioje padėtyje, pagerėja smegenų skysčio ir kraujo nutekėjimas, mažėja intrakranijinis spaudimas ir sumažėja galvos skausmas.

Pykinimas ir vėmimas taip pat yra smegenų simptomai. Jie turi savybių, leidžiančių jas atskirti nuo panašių simptomų apsinuodijimo ar virškinimo trakto ligų atveju. Smegenų vėmimas nėra susijęs su maistu, nesukelia lengvatos. Dažnai lydi galvos skausmą ryte (net ir esant tuščiam skrandžiui). Reguliariai kartojasi. Tuo pačiu metu pilvo skausmas ir kiti dispepsijos sutrikimai visiškai nėra, apetitas nepasikeičia.

Vėmimas gali būti židinio simptomas. Taip atsitinka, kai navikas yra IV skilvelio apačioje. Šiuo atveju jo atsiradimas yra susijęs su galvos padėties pasikeitimu ir gali būti derinamas su vegetacinėmis reakcijomis staigaus prakaitavimo, nereguliaraus širdies plakimo, kvėpavimo ritmo pokyčių ir odos spalvos pakitimo pavidalu. Kai kuriais atvejais gali būti net ir sąmonės praradimas. Su tokiu lokalizavimu vėmimas vis dar lydi nuolatinius žagsulius.

Galvos svaigimas taip pat gali pasireikšti didinant intrakranijinį spaudimą, kai navikai yra spaudžiami kraujagysles į smegenis. Jis neturi jokių konkrečių požymių, kurie jį atskirtų nuo galvos svaigimo kitose smegenų ligose.

Vizualiniai sutrikimai ir sustingę optinių nervų diskai yra beveik privalomi smegenų auglio simptomai. Tačiau jie pasirodo etape, kai navikas yra gana ilgą laiką ir yra labai didelis (išskyrus tuos atvejus, kai auglys yra regėjimo takų srityje). Matymo aštrumo pokyčiai nėra koreguojami lęšiais ir nuolat progresuoja. Pacientai skundžiasi rūko ir rūko akimis, dažnai patrinkite akis, tokiu būdu bandydami pašalinti vaizdo trūkumus.

Psichikos sutrikimai taip pat gali būti padidėjusio intrakranijinio spaudimo pasekmė. Viskas prasideda nuo atminties, dėmesio, gebėjimo susikoncentruoti. Pacientai yra išsibarstę, sparčiai plinta debesyse. Dažnai emociškai nestabilus ir nesant priežasties. Dažnai šie simptomai yra pirmieji augančio smegenų naviko simptomai. Didėjant naviko dydžiui, didėja intrakranijinė hipertenzija, gali pasireikšti netinkamas elgesys, „keistai“ anekdotai, agresyvumas, kvailumas, euforija ir pan.

Generalizuoti epilepsijos priepuoliai 1/3 pacientų tampa pirmuoju naviko simptomu. Susikurkite visiškos gerovės fone, tačiau jie linkę kartoti. Generalizuotų epilepsijos priepuolių atsiradimas pirmą kartą gyvenime (neskaitant alkoholio vartojančių asmenų) yra grėsmingas ir labai tikėtinas simptomas, susijęs su smegenų augliu.

Fokusiniai simptomai

Priklausomai nuo vietos smegenyse, kur auglys pradeda vystytis, gali pasireikšti šie simptomai:

• jautrumo sutrikimai: tai gali būti tirpimas, deginimas, nuskaitymas, jautrumo sumažėjimas tam tikrose kūno dalyse, jo padidėjimas (liečiantis skausmą) arba praradimas, nesugebėjimas nustatyti nurodytos galinės padėties vietos (su uždarytomis akimis);
• judėjimo sutrikimai: sumažėjęs raumenų stiprumas (parezė), sumažėjęs raumenų tonusas (dažniausiai padidėjęs), patologinių Babinskio simptomų atsiradimas (didelio pirštų išplitimas ir likusių pirštų ventiliatoriaus formos nukrypimas, kai insulto dirginimas iš išorės pėdos krašto). Variklio pakeitimai gali užfiksuoti vieną galą, dvi iš vienos pusės arba net keturis. Viskas priklauso nuo naviko vietos smegenyse;
• kalbos sutrikimas, gebėjimas skaityti, skaičiuoti ir rašyti. Smegenyse yra aiškiai apibrėžtos vietovės, atsakingos už šias funkcijas. Jei auglys vystosi būtent šiose zonose, tada žmogus pradeda kalbėti nesąmoningai, painioti garsus ir laiškus, nesupranta adresuotos kalbos. Žinoma, tokie požymiai nepasitaiko vienu metu. Laipsniškas naviko augimas sukelia šių simptomų progresavimą, ir tada jis gali visiškai išnykti;
• epilepsijos priepuoliai. Jie gali būti daliniai ir apibendrinti (kaip žarnyno žandikaulio židinio fokusavimo rezultatas). Daliniai traukuliai laikomi židinio simptomu ir apibendrinti gali būti ir židiniai, ir smegenų simptomai;
• disbalansą ir koordinavimą. Šie simptomai lydi smegenų navikus. Asmens važiavimas keičiasi, gali nukristi ant lygaus paviršiaus. Dažnai tai lydi galvos svaigimo jausmas. Žmonės iš tų profesijų, kur reikia tikslumo ir tikslumo, pradeda pastebėti nesėkmes, nerūpestingumą, daug klaidų atliekant įprastinius įgūdžius (pavyzdžiui, siuvėjas negali įkišti siūlelio į sriegį);
• pažinimo sutrikimas. Jie yra židinio laiko ir priekinės lokalizacijos auglių simptomas. Atmintis, gebėjimas abstrakčiai mąstyti, logika palaipsniui blogėja. Atskirų simptomų sunkumas gali būti skirtingas: nuo nedidelio nerūpestingumo iki orientacijos trūkumo laiko, savęs ir erdvėje;
• haliucinacijos. Jie gali būti įvairiausi: skonis, kvapas, regimas, garsas. Paprastai haliucinacijos yra trumpalaikės ir stereotipinės, nes jos atspindi specifinę smegenų pažeidimo sritį;
• galvos smegenų nervų sutrikimai. Šie simptomai atsiranda dėl augančio naviko suspausto nervų šaknų. Tokie pažeidimai yra regos sutrikimas (aštrumo sumažėjimas, rūko ar neryškus matymas, dvigubas matymas, regos laukų praradimas), viršutinio voko ptoze, žvilgsnio parezė (kai tampa neįmanoma arba smarkiai ribotas akių judėjimas skirtingomis kryptimis), skausmas, kaip trigemininis neuralgija, raumenų raumenų silpnumas, veido asimetrija (deformacija), liežuvio skonio sutrikimas, klausos praradimas ar praradimas, rijimo sutrikimas, balso tono pasikeitimas, liežuvio lėtumas ir nepaklusnumas;
• vegetatyviniai sutrikimai. Jie atsiranda, kai smegenų autonominių centrų suspaudimas (dirginimas). Dažniausiai tai yra paroksizminiai pulso pokyčiai, kraujospūdis, kvėpavimo ritmas, karščiavimas. Jei navikas auga IV skilvelio apačioje, tokie pokyčiai kartu su sunkiu galvos skausmu, galvos svaigimu, vėmimu, priverstine galvos padėtimi, trumpalaikiu sumišimu vadinami Brunso sindromu;
• hormoninių sutrikimų. Jie gali išsivystyti hipofizės ir hipotalamo suspaudimu, jų kraujo tiekimo sutrikimu ir gali būti hormonų aktyvių navikų, ty tuos navikų, kurių ląstelės patys gamina hormonus, rezultatas. Simptomai gali būti nutukimo vystymasis normalaus mitybos metu (arba atvirkščiai, dramatiškas svorio kritimas), diabeto insipidus, menstruacijų sutrikimai, impotencija ir sumažėjęs spermatogenezė, tirotoksikozė ir kiti hormoniniai sutrikimai.

Žinoma, asmuo, kurio navikas pradeda augti, neturi visų šių simptomų. Tam tikri simptomai būdingi įvairių smegenų dalių pažeidimams. Žemiau bus laikomi smegenų navikų požymiai, priklausomai nuo jų buvimo vietos.

Įvairių smegenų dalių navikų požymiai

Priekinės skilties navikai

Jei priekinis skilties priekinės dalies vėžys atsiranda, jis ilgą laiką išlieka klinikinis „nematomas“, ty jis visai nepasireiškia. Šiuo atveju smegenų simptomai tampa pirmuoju požymiu. Ypač būdingi žmogaus elgesio ir charakterio pokyčiai, tačiau jie paprastai siejami su stresu, kai kuriais gyvenimo pokyčiais (perkėlimu, remontu ir pan.). Todėl jie nėra pakankamai svarbūs. Ir tik atsiradus staigiems psichikos pokyčiams arba papildant kitus simptomus (regos sutrikimas, epilepsijos priepuoliai), pacientas kreipiasi į gydytoją.

Jei auglys auga kairiajame kairiajame skiltyje (dešinieji žmonės), pirmasis požymis yra sutrikusi kalbos reprodukcija: atsiranda žodinės klaidos, nenormalūs garsai, kalba tampa neraštinga. Ir pats žmogus pastebi tokias klaidas. Vėliau šiuos trūkumus sieja liežuvio silpnumas, dešinė veido ir rankos pusė. Kairėje pusėje panašūs simptomai atsiranda, kai auglys vystosi toje pačioje vietoje, bet dešinėje.

Priekinės skilties viršutinių dalių navikai pasireiškia silpnumu vienoje arba (dvišalio proceso metu) abiejose kojose. Šiuo atveju auglio augimas kairėje ir dešinėje sukelia dubens organų disfunkciją.

Parietinės skilties navikai

Toks auglio išdėstymas pirmiausia pasireiškia pažeidžiant jautrumą vienoje iš galūnių (paviršinių ir gilių). Augant auglui, panašūs pokyčiai užfiksuoja antrąją galūnę toje pačioje kūno pusėje (pavyzdžiui, kairiąją ranką - kairiąją koją). Ir jei auglys auga kairėje, tada pažeidimai atsiras dešinėje galūnėse ir atvirkščiai. Paveiktos galūnės gali vėl tapti nepatogios dėl pojūčio praradimo.

Augant augalui apatinėje parietalinės skilties dalyse kairėje (dešinėje pusėje) ir dešinėje (kairiųjų), sugebėjimas skaityti, rašyti ir suskaičiuoti atskirai. Vėliau bus kalbos sutrikimas.

Laiko skilties navikai

Auglio lokalizacija šios dalies plote sukelia haliucinacijų atsiradimą. Jei auglys atsiranda giliai viduje skilties, tuomet regos sutrikimas atsiranda dėl to paties pavadinimo vizualinių laukų pusių praradimo (tiek kairėje, tiek dešinėje pusėje nėra matomos).

Be to, esant tokio lokalizavimo navikams, gali būti pažeistas atvirkštinės kalbos supratimas (su dešiniuoju pelės klojimu kairėje pusėje ir kairėje pusėje dešiniaisiais). Atmintis beveik visada kenčia.

Gana dažnai tokio lokalizavimo navikai debiutavo su epilepsijos priepuoliais arba paroksizminėmis „jau matytų“ ar „jau girdėtų“ būsenomis.

Jei auglys atsiranda laikinų ir parietinių skilčių sankryžoje, tada kalba, gebėjimas skaityti, rašyti ir suskaičiuoti yra pirmieji, kurie tuo pačiu metu pažeidžiami.

Okulipitalio skilties navikas

Jiems būdinga regos haliucinacijos, regos lauko trikdžiai (pusė, ketvirtadalis vaizdo arba tik centrinės zonos gali iškristi). Kitas požymis yra nesugebėjimas atpažinti objektų, tai yra, žmogus juos mato, bet negali paaiškinti jų tikslo. Pavyzdžiui, jei, priešais asmenį, pastatysite kėdę, jis jį apeis, nes jis trukdo kelyje (tai yra, žmogus mato kėdę), bet jis negali pasakyti, kodėl jam reikia, kas yra naudojama. Jei garsiai sakote žodį „kėdė“ ir paklausiate, kodėl jums to reikia, asmuo atsakys teisingai. Čia yra toks įvykis. Tai gali atrodyti gana kvaila, bet smegenų augliai dažnai pasireiškia tokiu ir panašiu „keistumu“.

Okulipitalinės skilties navikai gana anksti padidina intrakranijinį spaudimą ir smegenų simptomus.

Smegenų skilvelių navikai

Šiuo auglių išdėstymu pirmasis simptomas yra intrakranijinė hipertenzija, ty smegenų simptomai. Be to, gali būti pastebėta galvos galvos padėtis (intuityviai, žmogus laiko galvą taip, kad navikas nepersidengtų cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos angų).

Trečiojo skilvelio navikai gali pasireikšti kaip hormoniniai sutrikimai, o IV - Brunso sindromas.

Užpakalinės kaukolės fosos navikai

Tokie navikai pirmiausia veikia smegenis, todėl pradiniai pasireiškimai yra sutrikęs koordinavimas ir pusiausvyra, galvos svaigimas. Nystagmas atsiranda: akių obuolių priverstiniai judesiai. Raumenų tonai mažėja, jie tampa vangūs ir suglebę.

Su tokiu lokalizavimu, intrakranijinis spaudimas labai greitai pakyla, todėl smegenų simptomai neužtruks ilgai.

Smegenų kamieno navikai

Šie navikai pasireiškia atsiradus vadinamiesiems kintamiems sindromams. Sindromų esmė yra tokia: vienoje kūno pusėje atsiranda vieno ar kelių kaukolės nervų „defektas“, kita vertus, pažeidžia jautrumą, stiprumą galūnėse ir koordinavimą. Pavyzdžiui, dešinėje pusėje yra susuktas veidas, o kairėje galūnėse prarandama jėga. Tokie deriniai yra tinkama suma.

„Turkijos balno“ ploto augliai

Jie pasireiškia kaip regėjimo sutrikimas ir hormoninės problemos tuo pačiu metu. Pvz., Vystant menstruacinius pažeidimus ir tuo pat metu prarandant paciento regėjimo laukus, įtariama, kad auglio procesas turkiško balno regione.

Taigi smegenų auglys yra aktorė, turinti didelį vaidmenį tarp neurologinių ir onkologinių ligų, jos klinikiniai požymiai yra tokie įvairūs. Deja, gana ilgą laiką ji gali būti užkulisiuose, jos pasirodymas scenoje gali būti labai tragiškas pacientui. Kad neprarastumėte tokios baisios ligos, kaip smegenų naviko, nepamirškite kreiptis į gydytoją, kai pasirodo net ir nereikšmingiausi ir, atrodo, nekenksmingi simptomai.

Neurochirurgas Andrejus Zuevas kalba apie smegenų auglius:

TV kanalas „Maskva-24“, programa „Gyvenimo būdas“ temoje „Kas yra smegenų auglio simptomai“:

1 PASTABA

Tiek daug dalykų yra parašyta ir tikriausiai, jei ne dėl mylimojo ligos, aš niekada neskaitėčiau tokių straipsnių. Mano sūnėnas turi glioblastomą, ir jis patyrė chemijos ir spindulių kursą, o dabar operacija reikalinga. Mūsų ligoninėje nėra jokių garantijų. Mes turime didelę šeimą ir mes stengsimės padėti, o svarstome galimybę operuoti ir gydyti užsienyje. Tačiau mes nežinome, kur eiti ir kur pradėti...

Smegenų auglys: priežastys, gydymas

Kodėl auglys vystosi?

Yra keletas smegenų naviko priežasčių:

1. Paveldimas veiksnys - jei kas nors šeimoje kenčia nuo smegenų vėžio, ligos raida kelis kartus padidėja;

2. Amžius. Dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms;

3. Radiacija, cheminis apsinuodijimas.

Kaip galioja smegenų auglys

Smegenų navikų tipai yra įvairūs. Tai yra gerybinis ir piktybinis kursas.

Pagal histologinę naviko struktūrą išskiriami:

1. Neuroepiteliniai navikai. Šie navikai apima:

2. Shell navikai. Plėtokite nuo meningės.

3. hipofizės navikai. Tai yra hipofizės adenoma.

4. Kraninio nervo navikas. Tai yra neuroma, kuri išsivysto iš mielino apvalkalo, apimančio nervus.

5. Metastazės. Toks auglys atsiranda metastazių iš kitų vėžinių organų atveju.

6. Retai augliai - dizembriogeneticheskie. Plėtoti embriono procesą.

Kaip smegenų navikai.

Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo naviko dydžio ir vietos.

Su gerybiniu smegenų augliu vystosi labai lėtai ir ilgą laiką nesijaučia. Piktybinis navikas greitai auga ir greitai pasireiškia simptomais.

Pirmieji smegenų naviko požymiai gali būti:

1. Galvos skausmas;

5. Dvigubos akys;

6. Mokinio išplėtimas iš pralaimėjimo pusės.

Vėliau stebimi:

Kaip gydomas smegenų auglys?

Auglio gydymas gali būti suskirstytas į kelis metodus.

Kartais naudokite cryosurgery. Tai yra patologinių ląstelių užšalimas.

Smegenų auglys: priežastys, tipai, apraiškos, diagnozė, kaip gydyti

Krano viduje lokalizuota onkologinė patologija nebūtinai yra piktybinė, yra gerybinių šio navikų grupės atstovų. Tuo tarpu bet kuris smegenų auglys suvokiamas kaip rimta problema. Sėkmingas neoplazijai, bet nepatogus pacientui ir gydytojui, žmogaus kūnui neįprastų audinių vieta dažnai sukelia abejonių dėl teigiamo rezultato, net ir esant gerybiniam procesui. Tokia padėtis yra dėl to, kad smegenys yra ribotos ir apsaugotos kaukolės kaulais, todėl bet koks augimas kaukolės viduje neviršija ribų, bet apima ir smegenų struktūras.

Ką daryti, jei tai vėžys?

Taip, būtent šis klausimas, kurį ypač įtartinus žmones klausia savęs, kažką nesijaudina kažkur galvos viduje. Ieškodami smegenų auglio simptomų, jie praeina testus, atlieka įvairius tyrimus, tikisi nepriklausomos diagnozės ir prevencijos. Tačiau yra ir kita žmonių kategorija, kuri suvokia obsesinį galvos skausmą ir jį lydinčius įtartinus požymius, kurie yra neatsiejama įprastos gyvenimo dalis ir kuriai nereikia nereikalingo dėmesio. Pažymėtina, kad tokioje vietoje suaugusiųjų neoplazmai nėra tokie dažni, o „smegenų vėžio“ sąvoka paprastai yra neteisinga dėl to, kad piktybinis smegenų auglys auga iš audinių, kraujagyslių ir membranų, o vėžys vadinamas epiteliniai navikai - karcinomos.

Tačiau, jei atsirado tokių prielaidų, iš anksto negalima susijaudinti arba neprarasti laiko, galite paprasčiausiai išsklaidyti abejones, pasikliauti moksliniais duomenimis ir ištirti „smegenų vėžio“ priežastis ir simptomus.

Norint susisteminti apraiškų įvairovę, priklausomai nuo augimo fokuso vietos ir dažnai panaši į kitą patologiją, onkologai neoplazmų simptomus skirsto į grupes:

• Smegenų simptomai;
• Vietiniai neurologiniai sutrikimai;
• Dislokacijos sindromas.

Klinikiniai smegenų auglio požymiai atsiranda dėl tam tikrų smegenų dalių pažeidimo, ICP (intrakranijinio spaudimo) padidėjimo ir smegenų struktūrų poslinkio.

Kas atsitinka galvoje, kai naujasis subjektas „įsikuria“?

Auglio ląstelės, pradėjusios augti uždaroje erdvėje (kaukolės ertmė), vis dar dauginasi, didindamos tūrio auglio audinį, todėl reikės papildomo tūrio. Bet jei jis nėra, tada naviko audinys atlaisvins savo teritoriją kitų struktūrų sąskaita, jas išspausdindamas, dirgindamas nervų galus ir sutrikdydamas smegenų skysčio (CSF) judėjimą. Dėl šio elgesio smegenų skilveliai pradės ruožti, smegenys išsipūs ir spaudžia ant kaukolės kaulų, taip padidindami intrakranialinį spaudimą (ICP), kuris pasirodys:

• Galvos skausmas, dažnai pastovus, be pertrūkių, galvos išlinkimas iš vidaus, kuris dar blogiau nakties ir ryto valandomis (asmuo jau prabunda su galvos skausmu arba iš jo). Fizinis stresas (kosulys, svorio kėlimas ir tt) prisideda prie jo stiprinimo. Akivaizdu, kad kuo daugiau erdvės užima kaukolės auglys, tuo labiau jis daro spaudimą aplinkiniams audiniams, tuo stipresnis skausmas, o skausmas neturi būti difuzinis. Jausmas, kad galva yra išgręžta vienoje vietoje arba kad ji „siaubingai pulsuoja“, taip pat gali būti tarp smegenų naviko požymių.
• Vertigo, kurį sukelia neoplazija, lokalizuota smegenyse, taip pat kaktoje ar šventykloje.
• Svarbus smegenų naviko vystymosi ženklas yra vėmimas, kuris pasireiškia skausmo intensyvumo viršūnėje. Tai gali būti daugialypė, tačiau ji nesuteikia reljefo, kaip yra apsinuodijimo atveju. Vėmimas dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio ICP ar vėmimo centro dirginimo, kai naviko procesas liečia smegenis, medulį, vieną iš smegenų skilvelių (ketvirtas).

• „Pradėtos problemos su akimis“, kaip teigia patys pacientai, kurie pastebi regėjimo sumažėjimą dėl rūko prieš akis, o tai neleidžia jiems aiškiai matyti objektų. Tai gali atsitikti, kai navikas daro spaudimą venų indams ir neleidžia jiems laisvai vežti kraujo iš akių.
• Konvulsinis sindromas, labai panašus į epilepsijos priepuolį, todėl dažnai galima išgirsti, kad asmuo be jokios priežasties turi epilepsijos epizodų. Sunkus smegenų pasirengimas sudaro didėjantį intrakranijinį spaudimą.
• Smegenų skysčio naviko suspaudimas (cerebrospinalinis skystis juda kartu) sukelia jo kaupimąsi ir hidrocefalijos požymių atsiradimą, kuris ypač pastebimas vaiko, kurio kaukolė dar nėra baigusi kurti.
• Kai augantis auglys pradeda dirginti nervų galus, kurios, kaip žinote, nepatinka tokiam požiūriui, tai gali ne tik paveikti asmens psichinę sveikatą. Giminaičiai ir pažįstami pastebi, kad kažkas akivaizdžiai negerai su juo: nuotaika yra depresija, arba, priešingai, džiaugsmingai susijaudinęs, įvykiai išeina iš atminties, intelektualiniai sugebėjimai išnyksta prieš akis, vaizdas tampa netvarkingas, kalbėjimas yra nekaltas, kalba yra skanus, kartais net nepavydus. Pacientas atsisako valgyti, o kartais ir iš drabužių, elgiasi netinkamai ir sugeba atlikti nepagrįstus veiksmus, kurie anksčiau buvo laikomi laukiniais. Psichikos sutrikimų simptomai, kuriuos gydytojai vadina „priekine psichika“, susidaro, kai naviko fokusas yra smegenų pusrutulių priekiniuose skiltuose.

Kai gera nėra gera

Smegenų naviko požymiai pasirodo anksčiau ar vėliau ir atrodo šviesesni arba šiek tiek, priklausomai nuo to, kuris departamentas perims naujai pagaminto „šeimininko“ smūgį. Kiekviena smegenų dalis turi savo užduotį, kuri bus blogai išspręsta dėl šios vietos kančių:

1. „Priekinė psichika“, variklio ir kalbos funkcijų pažeidimas pastebimas su priekinės skilties pralaimėjimu.
2. Ankstyvieji neoplazmos simptomai parietiniame regione pasirodys kaip jautrumo ir judėjimo sutrikimų stoka. Be to, pacientai praranda savo pradinius įgūdžius: jie pamiršta, kaip skaityti, rašyti, suskaičiuoti.

Smegenų sričių su organais susiejimas

Neskubėkite diagnozuoti

Galvos skausmas (net ir pykinimas ir vėmimas), galvos svaigimas, regos sutrikimas, tikriausiai tam tikru laikotarpiu, kurį patyrė kiekvienas iš mūsų, todėl, norint priskirti daugelio ligų simptomus smegenų naviko požymiams, nebūtų tinkamas sprendimas. Skaitydamas pats, skaitytojas gali prisiminti, kokios ligos suteikia panašią kliniką:

• Migrena, kuriai būdingas ypatingas simptomų įvairovė: čia ir netoleruotinas skausmas, vėmimas ir regėjimas;
• Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, kai sunku nepastebėti kraujo aprūpinimo smegenyse ir jos bado - jie pateikia tinkamus simptomus;
• Arterinė hipertenzija, ypač hipertenzinės krizės laikotarpiu ir dažnai pasikartojant - klinikinė nuotrauka sutampa su baisios patologijos apraiškomis;
• Apsinuodijimas;
• Įvairaus pobūdžio ir kilmės kraujagyslių sutrikimai.

Paprastai tokie patologinės būklės simptomai yra trumpalaikiai arba „gerokai blogesni“, priklausomai nuo aplinkybių, todėl neskubėkite į diagnozę ir dar labiau pabandykite ją nustatyti. Jums reikia kreiptis į gydytoją ir, jei jo nuomonės ir įtarimai sutampa su paciento nuomonėmis ir įtarimais, gydytojas paskirs reikiamą tyrimą.

Kokie smegenų augliai gali būti?

Smegenų navikai tarp suaugusiųjų dažnai pasirenka vyrus, o moterys mažiau kenčia nuo šios patologijos. Dažniausiai vaiko viduje galima rasti suaugusiųjų neoplazmus, jie laikosi leukemijų, kurios užima lyderio poziciją.

Kai kurios tam tikros navikų formos ir lokalizacija:

Atsižvelgiant į tai, kad smegenys yra švelnus ir pažeidžiamas organas, jame esantys gerybiniai navikai gali padaryti mažiau žalos nei piktybiniai navikai, todėl juos įtrauksime į dažniausiai pasitaikančių neoplastinių procesų sąrašą, nesiskirsdami pagal šį bruožą (gerą ir blogą). Taigi, jūsų galvoje galite patenkinti šių tipų neoplazijas:

1. Gliomos, gerybiniai (astrocitoma) ir piktybiniai (medulloblastoma, glioblastoma) neuroektoderminės kilmės navikai. Jis yra labiausiai paplitęs navikas ir gali būti randamas bet kurioje smegenų dalyje (ir įgimtoje veislėje). Be suaugusiųjų, gliomas yra labai „meilės“ vaikų amžius. Vaiko randamas smegenų auglys beveik visada priklauso šiam tipui, o apie 20% pašalina piktybinio potencialo gliomą - meduloblastomą. Glioblastoma tarp gliomų užima antrą vietą ir daugiausia veikia vyrus gyvybės pradžioje (40-60). Šio piktybinio smegenų naviko požymiai pasirodo greitai, tai daro daug blogų dalykų (kraujavimas, nekrozė, cistos) ir, net ir neturėdami laiko duoti metastazę, po kelių mėnesių siunčia asmenį užmarščiai. Lėtai augantis gerybinis astrocitomos navikas gali būti apgaulingas savo „gerumu“. Pirmenybę teikdama daugiausia jaunimui, ji, ieškodama vietos sau, gali ištrinti sienas su kaimyniniais audiniais arba rodyti difuzinį augimą, dėl kurio labai sunku chirurginį šalinimą. Beje, astrocitoma taip pat gali būti piktybinė.
2. Meningiomos yra gerybiniai kraujagyslių navikai, kurie nenori susieti su vaikais, bet auga iš suaugusiųjų smegenų membranų indų. Nors šie augliai auga kaip izoliuotas mazgas, prognozė priklauso nuo lokalizacijos. Pasakykite, kad smegenų kamienas nėra geriausia vieta. Nepaisant jų natūraliai gerybinės prigimties, jie gali sukelti daugybę problemų, kurios kelia grėsmę dislokacijos sindromui ir jo pasekmėms (įsitraukimas į smegenis, smegenų struktūrų perkėlimas, skubi operacija su nenuspėjamu rezultatu).
3. Adenomos yra liaukų navikai, ir kadangi smegenyse šios rūšies navikai neturi ypatingos vietos apsisukti, išskyrus hipofizę, todėl jie yra lokalizuoti jame. Šiuo atveju smegenų naviko požymiai priklausys nuo jo kilmės (iš kurių ląstelių) ir vietos. Hormoną gaminantis navikas duos daug simptomų dėl didelio hormoninio poslinkio.
4. Teratomos dažniausiai paveikia sėklidžių ir kiaušidžių, tačiau jas galima rasti visur, įskaitant galvą. Šie įdomūs augliai, nustatyti ankstyvajame embriono periode, yra kupini staigmenų, nes jie gali būti nepakankamai išvystyti dvyniai, augantys žmogaus organo sąskaita. Vaiko teratoma, lokalizuota smegenyse, užimanti tam tikrą tūrį ir toliau auganti, neabejotinai sukelia intrakranijinį spaudimą, kuris tampa pastebimas ankstyvame amžiuje. Intrakranijinės hipertenzijos požymiai ir vaiko kančios, pasunkėję verksmo ar kito streso metu, yra pirmieji problemų simptomai, kurių priežastis gali būti teratoma.
5. Metastaziniai mazgai, kurių priežastis yra navikų ląstelių transportavimas iš kitų organų. Dažniausiai tai yra pieno liauka, inkstai ir plaučiai. Tuomet neoplazmas, gautas iš pirminio epitelio naviko, turės panašią struktūrą ir gali būti vadinamas vėžio metastazėmis į smegenis. Tokio pobūdžio smegenų naviko pašalinimas paprastai nesukelia jokių ypatingų sunkumų, bet nesaugo organo nuo tolesnio atsiskaitymo.

Taigi, kaip ir kiti žmogaus kūno organai, smegenys gali sukelti tiek gerybinio naviko, tiek piktybinio potencialo branduolį. Piktybiniai navikai pasižymi sparčiu augimu, dideliu įsiskverbimu į kaimynines zonas, greitą metastazių formavimąsi. Kai kurie piktybiniai audiniai auga taip greitai, kad netrukus pradeda užimti didelę kaukolės dalį, pašalindami smegenų struktūras, kurias labai paveikė šis spaudimas. Esant erdvėje, kurią riboja kaukolė, piktybiniai neoplazmai praktiškai atima centrinės nervų sistemos gebėjimą normaliai veikti, o tai pasireiškia įvairiausių smegenų naviko simptomų atsiradimu.

Norėdami sužinoti tikslią priežastį...

Niekas negalės konkrečiai įvardinti auglio augimo priežasties. Juos galima tik daryti. Tačiau, kaip ir bet kuri kita vėžio patologija, smegenų augliai pradeda augti dažniau, kai yra provokuojantis veiksnys, nei be jo. Tokie provokatoriai gali būti:

• Nepalankios aplinkos sąlygos (spinduliuotė, viršijanti leistiną kai kurių cheminių elementų lygį, kitas aplinkos ar profesinės veiklos ypatybes);
• Paveldimumas, gedimai ir anomalijos genetiniame lygyje (difuzinis glioblastomatozė ir kiti nervų audinio "šeimos" navikai);
• Hormoninis disbalansas, sutrikęs metabolizmas;
• Embriono vystymosi pažeidimas (ankstyvoje stadijoje, kai tik formuoja būsimo žmogaus nervų audinį) yra pagrindinė vaiko auglio priežastis;
• Gali būti, kad virusinės infekcijos ir TBI (trauminis smegenų pažeidimas), nors šiuo atžvilgiu dar nėra aiškios koreliacijos;
• Kitų organų navikai, kurie metastazuoja į smegenis.

Kalbant apie mokslo ir technologijų pasiekimų poveikį mobiliųjų telefonų, ausinių, tablečių ir kitų šiuolaikinio žmogaus mėgstamiausių priedų pavidalu, kyla klausimas. Tokios hipotezės išreiškiamos, atliekami moksliniai tyrimai, tačiau dar nėra įtikinamų įrodymų apie neigiamą šių dalykų poveikį. Mokslininkai teigia, todėl tikėkimės, kad tiesa bus gimusi ginče.

Rasti visų bėdų priežastį

MRI diagnozuojant smegenų auglius

Ankstyvieji galvos auglio požymiai nesiskiria specifiškumu, vėlesni sumažina gydymo sėkmės tikimybę, tačiau menkiausiu įtarimu dėl baisios diagnozės reikia nedelsiant ištirti. Paprastai laboratoriniai tyrimai, konsultacijos su oftalmologu (akies šerdis) ir kaukolės R grafiko apžvalga, pacientas vis dar yra klinikoje gyvenamojoje vietoje, tada geriausias variantas būtų kontrasto magnetinio rezonanso (MRI) paskyrimas.

MRT laikomas patikimiausiu metodu ir yra vienas iš „aukso standartų“. Jis gali atpažinti naviką bet kurioje smegenų dalyje, nesvarbu, kiek jis yra paslėptas. Deja, ne visos medicinos įstaigos turi tokią įrangą, be to, toks saugus ir neskausmingas metodas, kaip MRT, taip pat turi kontraindikacijų:

1. Paciento svoris, viršijantis prietaiso galimybes;
2. Implantuotų metalo konstrukcijų buvimas paciento organizme;
3. Naudojant širdies stimuliatorių.

galvos smegenų navikas

Jei neįmanoma atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimo, jis gali būti pakeistas artimais gebėjimų tyrimais - CT (kompiuterinė tomografija). Kiti nervų audinių navikų diagnozavimo metodai:

• Pneumoencefalografija, leidžianti įvertinti skilvelių sistemos būklę ir kelius;
• EEG (elektroencefalograma), su kuria galite nustatyti padidėjusio traukulio pasirengimo sritis ir taip nustatyti neoplazijos augimo židinius;
• Radioizotopų nuskaitymas, nustatantis naviko vietą ir (iš dalies) jo savybes;
• Stuburo punkcija, nurodanti smegenų skysčio slėgio ir biocheminės sudėties lygį;
• Angiografija, galinti atpažinti kraujotakos pokyčius, taip pat „matyti“ kraujo judėjimą pačiame augle.

Be to, jei yra įtarimas, kad kyla pasitikėjimas, vyksta naviko procesas, o diagnostikos įgyvendinimas aukščiau aprašytais metodais yra sunku dėl bet kokios priežasties, biopsija atliekama histologiniu tyrimu, susijusiu su numatomo naviko audiniu.

Esant prielaidai, kad smegenis veikia kitų organų metastazės, diagnostinės priemonės yra nukreiptos į pirminio naviko proceso šaltinio paiešką. Tam, atsižvelgiant į paciento skundus ir laboratorinius tyrimus (pilną kraujo kiekį), naudojami ultragarsiniai vidaus organai, plaučių R-grafika, FGDS arba kiti tyrimo metodai.

Kova ir laimėk

Kova su smegenų navikais grindžiama tokiais kriterijais kaip naviko tipas, jo vieta, laipsnis, dydis, jautrumas gydymui.

Kaip ir kitų tokio pobūdžio procesų atveju, lokalizuotuose kituose organuose, galvos neoplazmų gydymas apima:

1. Smegenų naviko pašalinimas operuojant neurochirurgijos skyriuje. Pažymėtina, kad smegenų naviko pašalinimas yra labai subtilus ir atsakingas dalykas, nes kartu su neoplazmu, siekiant išvengti atkryčio, aplinkiniai audiniai taip pat turi būti išskirti, todėl viskas daroma labai atsargiai, siekiant išsaugoti nervinių skaidulų funkcinius gebėjimus.
2. Chemoterapija, kuri naudojama po operacijos arba vien tik, jei navikas neveikia.
3. Radiacinė terapija. Pastaraisiais metais gydymas gama peiliu, tiksliau gama spinduliais, vadinamas stereotaktine radiokirurgija, tapo labai populiarus. Šis metodas leidžia paveikti formacijas, esančias vietose, kurios nėra prieinamos įprastai skalpeliui. Ypač šis metodas yra naudingas gerybinio smegenų naviko pašalinimui.
4. Simptominis, palaikantis ir stiprinantis gydymas (analgetikai, antiemetikai, hepatoprotektoriai, vitaminai, mikroelementai).

Žmonės, gydyti smegenų navikais, ir toliau stebimi (kontroliuojami MRT) tam tikrą laiką, priklausomai nuo neoplazijos diferenciacijos laipsnio.

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, gerybiniai augliai paprastai turi palankią prognozę, ty, kai atsiranda navikas, jie gyvena ilgą laiką, o po daugelio metų jis tik prisimena jį kaip blogą sapną (kiek neramumų patiria?).

Piktybinio potencialo naviko gyvenimo trukmė priklauso nuo neoplazijos diferenciacijos laipsnio, kuris kartais išlaisvina žmogų tik kelis mėnesius.

Smegenų navikas ir ilgaamžiškumas

Vėžinės ląstelės gali paveikti bet kurio žmogaus smegenis, nepriklausomai nuo gyvenimo būdo, amžiaus, socialinio statuso. Ekspertai išskiria keturis smegenų vėžio etapus. Jie klasifikuojami pagal vėžio ląstelių paplitimą, smegenų audinių pažeidimo sunkumą. Paciento, turinčio smegenų naviką, gyvavimo trukmė priklauso nuo to, kur yra auglys, kada liga aptinkama ir kaip greitai pradedamas gydymas.

Auglių tipai

Vėžiniai navikai gali būti pirminiai ir antriniai. Medicinoje navikai taip pat skirstomi į gerybinius (su aiškiomis ribomis, o ne organų audiniuose) ir piktybinius (greitai augančius, leidžiančius į audinius metastazes).

Pagal vietą smegenų augliai skirstomi į:

• Intracerebrinis. Tai astrocitomos, ependimomos, oligodendrogliomos, ganglioneuroblastoma ir neuroblastoma. Hemangiomos išsivysto iš kraujagyslių ląstelių. Embrioninių navikų atsiradimas gimdoje.
• Intraventrikulinė. Skilvelių ertmėje ependimomos auga. Meningiomos, kurios auga į skilvelį, kyla iš arachnoido
• Ekstremalus Tai apima neuromas, meningiomas, augantis iki galvos dėžutės, hipofizės adenomos.

Remiantis tuo, kiek įvairaus smegenų vėžio yra, kaip daugelis pacientų gyvena, gali būti žinoma tik po to, kai buvo nustatyta, kokio tipo navikas yra paveikęs žmogaus smegenis.

Diagnostika

Reguliarios galvos skausmas, nuolatinis pykinimas ir bendras silpnumas yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją. Smegenų naviko diagnozė atliekama kruopščiai ištyrus pacientą.

• Paciento tyrimas neurologu.
• Užbaigti bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus.
• Kraujo biochemija.
• MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas).
• Kompiuterinės tomografijos galvutė
• Radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu.
• Kaklo ir galvos ultragarsas.
• Elektroencefalografija (EEG).
• Doplerio kaklo indai.
• Alkoholio punkcija.
• Smegenų audinių biopsijos.

Ląstelių histologinis tyrimas būtinai atliekamas pašalinant bet kokį naviko tipą iš smegenų. Remiantis biopsijos duomenimis, daroma išvada apie gerą kokybę, piktybinį naviko, ligos išsivystymo ypatumus.

Ligos vystymosi etapai

Yra keturi smegenų vėžio etapai. Kartais pirmasis ir antrasis yra besimptomi, o žmogus sužino apie ligą tik su sunkia patologijos raida. Smegenų pažeidimo stadijos skiriasi priklausomai nuo paciento būklės, simptomų, naviko dydžio ir vėžio ląstelių plitimo savybių.

Pirmasis etapas

Žmonių ligos pradžioje atsiranda gerybinis navikas, kuris gali išsivystyti į piktybinį. Kartais MRI nustatoma nedidelio skaičiaus nenormalių ląstelių, kurios skiriasi nuo normalios, galbūt vėžinės, vystymasis. Jų pasiskirstymo sritis yra ribota, narvai nepasieks į netoliese esančius audinius, navikas auga. Pirmajame etape ligos simptomai nėra ryškūs. Pacientas gali pateikti skundą dėl:

• Kartais galvos skausmas vienoje galvos dalyje.
• Silpnumas ir mieguistumas.
• Didelis nuovargis.
• Svaigulys.

Jei asmuo per tyrimą turi galimybę aptikti smegenų auglį, kurio stadijos nepasiekė trečiojo ar ketvirtojo vystymosi etapo, gydymo prognozė yra palanki. Po operacijos pirmuoju smegenų vėžio etapu ir chemoterapijos panaudojimu galima išgydyti.

Antrasis etapas

Jei vėžio navikas neišvengiamas, laikui bėgant pirmasis ligos etapas gali išsilieti į antrąjį (su oligodendroglioma, astrocitoma). Pacientus galima nedelsiant diagnozuoti antrojo laipsnio naviku. Todėl gerybinis navikas reikalauja reguliariai stebėti, kad gali atsirasti gerybinių ląstelių transformacija į piktybines ląsteles.

Pacientai praneša apie šiuos ligos simptomus:

• Dažni galvos skausmai.
• Reguliarus galvos svaigimas.
• Pykinimas ir vėmimas (kaip padidėja intrakranijinis spaudimas).
• Sutrikusi koncentracija
• Sunku įsiminti informaciją.
• Nuotaikos nestabilumas, agresijos protrūkiai.
• Konvulsinis simptomas.
• Toniniai-kloniniai epilepsijos priepuoliai.

Kaip gyventi su smegenų vėžiu, jei jis yra antrajame etape? Po operacijos pacientas gali visiškai atsigauti. Chemoterapinis gydymas paprastai atliekamas siekiant pašalinti likusias patologines ląsteles. Komplikacijų rizika yra 25%, pacientų, kurių amžius virš 65 metų, atsigavimo procesas yra blogesnis.

Trečiasis etapas

Trečiojo etapo vėžys - pavojinga liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei. Vėžinės ląstelės greitai dauginasi. Neoplazmas sparčiai auga, daro spaudimą kraujagyslėms ir netoliese esantiems audiniams. Galima vėžinių ląstelių metastazė smegenyse, limfmazgių pažeidimas. Dėl spartaus naviko augimo, intrakranijinis spaudimas kritiškai didėja.

Trečiojo etapo smegenų vėžio požymiai yra:

• Nuolatiniai sunkūs, neaiškios lokalizacijos galvos skausmai.
• Išnaudojimas.
• Didelis raumenų silpnumas.
• Pernelyg didelis nuovargis atliekant paprastus veiksmus.
• Anemija
• Imuninė silpnėjimas.

Be to, pacientas turi ryškius smegenų pažeidimo simptomus:

• Kalbėjimo sutrikimas.
• Dalinis klausos praradimas, regėjimas.
• Koncentracijos pablogėjimas, dėmesio nukreipimas.
• Įrašymo funkcijos pažeidimas.
• Emocinės būsenos sutrikimas: aštrumas, dirglumas, agresyvumas.
• Sumažinti akių raumenų tonusą: kai pacientas perkelia mokinį iš pusės į kitą be to, kad žmogus jam nepastebėtų pastangų.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Spazmai, konvulsiški raumenų susitraukimai.
• Galūnių skausmas, dilgčiojimo pojūtis pirštuose, kojose, delnuose.

Kiek žmonių gyvena su trečiosios pakopos smegenų naviku? Šiame etape auglys gali neveikti, po chemoterapijos pacientas gali gyventi kelis mėnesius. Jei chirurgija yra įmanoma, po vėžio ląstelių pašalinimo pacientas gali gyventi 1-2 metus. Tinkamas reabilitacijos gydymas (chemoterapija, radioterapija), gyvenimo trukmė yra pratęsta iki 3-5 metų. Gyvenimas 5 metus su 3 laipsnio smegenų vėžiu turi 30% pacientų.

Ketvirtasis etapas

Jei 4 etape (paskutinis) asmuo turi smegenų vėžį, gydymas gali neduoti teigiamų rezultatų. Šiame ligos etape aptinkamas didelis auglys, kuris metastazuoja ne tik smegenų audinyje, bet ir atokiuose kūno vietose. Onkokletki įsiskverbia į limfos srautą ir plinta visuose organuose. Neoplazmas sparčiai auga, susidaro kraujagyslių tinklelis, kad jį maitintų krauju, vėžio ląstelės elgiasi agresyviai, atsiranda nekrozė.

Ketvirtojo ligos stadijos simptomai panašūs į trečiąjį, akivaizdžiai padidėja smegenų pažeidimo požymiai. Papildomi simptomai:

Pacientai, kuriems diagnozuota 4 smegenų vėžio stadija, retai veikia. Gydymas skirtas lėtinti patologinį procesą, sumažinti skausmą, pailginti paciento gyvenimą.

Gydymo ypatybės

Na, jei auglys aptinkamas pirmame ar antrajame ligos etape. Per šį laikotarpį yra galimybė išgydyti pacientą. Renkantis terapiją, specialistai atsižvelgia į tai, kaip greitai auga navikas, naviko tipas, skaičius, vieta.

Chirurginė intervencija

Jis taikomas pradiniame etape. Sėkmingai, jei navikas turi aiškias ribas, mažas dydis, esantis prieinamose vietose, nėra metastazių. 3-4 smegenų vėžio stadijoje operacija retai atliekama. Jei reikia, vėlesniais ligos etapais pašalinama dalis naviko, kuris yra viršutiniuose smegenų sluoksniuose, siekiant sumažinti paciento skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei chirurgija yra neįmanoma, auglys arba jo dalis pašalinama kriokirurgija: paveiktas audinys sušaldomas skystu azotu. Naudojant šį gydymo būdą, smegenų audiniai, esantys šalia neoplazmos, neturi įtakos.

Kiek žmonių gyvena su smegenų vėžiu po operacijos? Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių: kaip gerai buvo atlikta operacija, kokio tipo navikas buvo pašalintas, kokiame etape buvo nustatyta liga, kokios reabilitacijos priemonės buvo atliktos po operacijos. Vidutiniškai po smegenų operacijos vėžio pacientai gyvena penkerius metus.

Radiacinė terapija

Piktybinės ląstelės veikia jonizuojančiąją spinduliuotę. Jei navikas yra mažas, spinduliavimas yra nukreiptas. Metastazuojančioje, plačioje navikoje atliekama visa smegenų spindulinė terapija. Procedūra yra privaloma pooperaciniams pacientams. Dėl spinduliuotės galima sustabdyti naviko ląstelių augimą.

Chemoterapija

Šis gydymas dažnai atliekamas kartu su radioterapija. Tai yra specialių priešvėžinių vaistų, kurie žudo vėžines ląsteles ir sustabdo naviko augimą, priėmimas. Chemoterapija negali būti naudojama kryptingai, tik ant vėžio ląstelių, todėl sukelia viso organizmo apsinuodijimą, kuris sukelia plaukų slinkimą, vėmimą ir stiprų silpnumą pacientui.

Pacientui diagnozuojamas smegenų auglys, kiek gyvena su juo? Sėkmingai atlikus visas procedūras, pacientas gali patirti ilgalaikį remisijos laikotarpį, kuris trunka apie 5 metus ar ilgiau. Gydymo laikotarpis neapsiriboja chirurgija, chemoterapija. Siekiant pagerinti asmens gyvenimo kokybę, būtina naudoti papildomus vaistus:

• Narkotikai.
• Diuretikas - sumažinti smegenų patinimą.
• Gydomieji vaistai (analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).
• Tranquilizers.

Vėlesniais ligos etapais narkotinės medžiagos išleidžiamos į pacientą, kad būtų pašalintas netoleruojantis galvos skausmas.

Galimas ilgaamžiškumas

Kiek metų gyveno žmogus, priklauso nuo smegenų vėžio gydymo etapo. Jei pirmojo ar antrojo etapo prognozė yra gana teigiama ir tikėtina gyvenimo trukmė yra nuo 5 iki 10 metų, trečiasis vėžio etapas gali būti mirtinas.

Pažangiomis sąlygomis, kai vėžinis navikas nėra veikiamas spinduliuotės, nėra galimybės pašalinti chirurginį naviką, žmogus gali tikėtis kelių gyvenimo mėnesių.

Būkite atidūs savo sveikatai. Žmonės, kuriems diagnozuotas 4 etapo smegenų vėžys, negyvena ilgai - ne ilgiau kaip dvejus metus. Negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją, nesuteikite operacijos tradicinės medicinos labui, pasirūpinkite savimi.

Visa informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais ir negali pakeisti gydytojo patarimo.