Visų žmogaus kūno sistemų ir organų gyvybinė veikla be išimties priklauso nuo tinkamo smegenų veikimo. Mažiausia liga ar smegenų pažeidimas gali sukelti sunkią ligą ir netgi mirtį. Labai svarbi ir sudėtinga užduotis - nustatyti smegenų ligas, jų patologines sąlygas, sužalojimų traumų mastą, gretimų organų ligų poveikį. Jis išsprendžiamas naudojant visą diagnostikos metodų rinkinį, įskaitant labai skirtingus „įsiskverbimo“ į smegenų paslaptis būdus.
Iki palyginti neseniai gydytojas galėjo smegenų būklę įvertinti tik netiesioginiais požymiais ir simptomais. Smegenis buvo galima pamatyti iš vidaus tik sudėtingų neurochirurginių operacijų metu, kai chirurgas galėjo susidurti su netikėtais ir nepageidaujamais reiškiniais.
Norėdami pamatyti, kas vyksta smegenyse ir aplink jį, netrukdant kaukolės vientisumui ir nesukeliant smegenų pavojingiems rentgeno spinduliams, jį įgalino MRI technologija - magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis metodas buvo sukurtas palyginti neseniai, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais jis buvo stiprus postūmis vystymuisi ir tapo vienu iš pagrindinių būdų sukurti naujas diagnozes ar patvirtinti esamas.
Smegenų MRI dekodavimas leidžia matyti ne tik smegenų paviršių, bet ir visą jo storį. Ir tai daroma etapais - kiekviename paveikslėlyje galite pamatyti smegenų plotą, esantį tam tikrame gylyje. Įdėjus nuotraukas į jų priėmimo tvarką, galite sukurti loginę vaizdų grandinę, atitinkančią laipsnišką panardinimą į smegenis. Kiekvienos nuotraukos individualios detalės yra aiškiai matomos kaip ir paviršiaus nuotraukose.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia sukurti trimatį vaizdą, pasukti jį tam tikru kampu ir peržiūrėti nuotrauką reikiamose projekcijose. Toks efektyvumas kartu su absoliučiu aparato nekenksmingumu pavertė MR skaitytuvą į pagrindinį smegenų tyrimų įrenginį.
Galvos MRI savybės
MRT rezultatas gali būti rodomas juodos ir baltos nuotraukos arba skaitmeninė laikmena, kuri perduodama pacientui. Tačiau smegenų MRI vaizdų dekodavimas galimas tik specialistams.
Kartais jūs turite perskaityti patarimą, kurį pats tyrėjas gali nustatyti ligos pobūdį ir tipą, lygindamas gautus vaizdus su atrankų ir katalogų vaizdais.
Tai jokiu būdu negali būti padaryta. Žmogaus smegenys yra pernelyg sudėtingos savarankiškai gydomos struktūros. Tik gautas specialistas gali teisingai interpretuoti gautą informaciją. Negalime manyti, kad MRT gali nustatyti diagnozę, naudojant tik vieną vaizdą. Siekiant teisingai diagnozuoti, reikia atlikti keletą bandymų, kartais labai sudėtingų, stebėti simptomus, reakciją į tam tikrų tipų vaistus ir pan.
Teisinga diagnozė yra sudėtingo proceso, kuriame dalyvauja daug specialistų, rezultatas, o smegenų MRI nuskaitymo rezultatų iššifravimas yra tik jo smailė, iš kurios matysite visą vaizdą. Tačiau nesant visiškai savarankiško proceso, magnetinė tomografija yra viena iš svarbiausių ligos nustatymo ir tinkamų gydymo būdų.
MRT gali atskleisti:
- Smegenų žievės ligos
- Smegenų skysčio judėjimo sistemos sutrikimai
- Problemos, susijusios su kraujo tiekimu į smegenis
- Smegenų ir hipofizės navikai
- Ligos, susijusios su smegenų organais
- Sužalojimo laipsnis mechaniniuose sužalojimuose
- Smūgio pažeidimo zona
Be to, smegenų tomografinis nuskaitymas parodys daugelio paveldimų ir įgytų centrinės nervų sistemos ligų, tokių kaip Alzheimerio liga, vystymąsi.
Pagrindinis MRT bruožas yra tai, kad jis visiškai neturi įtakos smegenų struktūrai ir veikimui. Jei rentgeno diagnostikos metodai gali būti naudojami ne labai dažnai - spinduliavimas, net ir mažomis dozėmis, yra labai žalingas smegenims, tada MRT nereikalauja laiko apribojimų. Tomografo veikimo principas grindžiamas vandenilio atomų sužadinimu stipriame magnetiniame lauke elektromagnetinio ritės viduje, kuris sudaro aparato korpusą.
Lauko stipris pasiekia 2-3 T ir yra pakankamas, kad būtų užtikrinta, jog atomo vandenilis, kuris yra kūno dalis, patenka į sužadintą būseną ir gebėtų reaguoti į kintamąjį elektromagnetinį lauką. Šį lauką sužadina specialūs generatoriai, suporuoti su detektoriais.
Kintamasis laukas sukelia vandenilio atomus tam tikru dažniu, o jie išskiria detektorių nustatytą energijos dalį (kvantą), perduodami į centrinį kompiuterį, kuriame yra vaizdas. Smegenų MRT diagnozės daromos nepažeidžiant organizmo makro lygių. Visa sąveika vyksta tik atominiu lygiu.
Kontraindikacijos MRT naudojimui
Smegenų MRT su dekodavimu atliekamas specializuotose klinikose arba diagnostikos centruose gydytojo kryptimi, kuris yra nustatytas jo veiksmuose medicininėmis indikacijomis. Sprendimas atlikti MRT, atsižvelgiant į ligos simptomus ir preliminarių tyrimų rezultatus, neabejotinai atsižvelgia į kontraindikacijų buvimą.
Jie nėra labai daug. Visų pirma, tai yra paciento būklė. Tomografe fotoaparatas turi būti nejudantis iki 30 minučių. Todėl kai kurioms centrinės nervų sistemos ligoms ar sudėtingoms psichinėms būsenoms, kurios sukelia priverstinius judesius, negalima atlikti MRT nuskaitymo.
Dėl alergijos kontrastiniams preparatams negalima rekomenduoti MRT su kontrastu. Nėra tomografijos, jei pacientas turi metalo implantus, širdies stimuliatorių ar insulino pompą. Kiekvienam pacientui problema išspręsta atskirai.
Diagnostikos centro gydytojas gali iššifruoti smegenų MRT, bet tik gydytojas turėtų padaryti išvadą dėl MRT ir paskirti gydymą. MRT yra galinga priemonė teisingai ir išsamiai diagnozuoti.
Smegenų MRI
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra neinvazinis diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti didžiausią tikslumą ir sukurti veiksmingą gydymo režimą.
Smegenų vizualizavimui ir detaliam tyrimui naudojamas galingų magnetinių laukų ir aukšto dažnio impulsų poveikis. Tuomet kompiuterinė programa apdoroja rezultatus ir pateikia informaciją, kuri gali būti perkelta į popierių ar elektronines laikmenas.
Procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi žmonėms. MRI tyrimo metu pacientas nėra veikiamas rentgeno spinduliuotės. Tyrimas gali būti atliekamas pakartotinai, net ir vaikams nuo 3 metų, ir giliems pensininkams. Naudojant MRT galima nustatyti įvairias smegenų ligas ankstyvosiose vystymosi stadijose, o tai yra raktas į sėkmingą jų gydymą ateityje.
Indikacijos
Dėl to susidarę smegenų struktūrų vaizdai leidžia specialistams išsamiai ištirti audinių ir kraujagyslių būklę, nustatyti patologinį fokusą, jo vietą, formą, dydį, įvertinti paplitimo laipsnį ir pan.
Nė vienas kitas diagnostikos metodas (radiografija, ultragarsas ar kompiuterinė tomografija) nesuteikia tiek informacijos, kiek MRT.
Egzaminą galite atlikti patys arba paskyrę neurologą tokiomis sąlygomis:
- nuolatinis (dažnas) galvos skausmas, galvos svaigimas;
- įtariamas smegenų auglys (nepriklausomai nuo piktybinių navikų);
- tyrimas prieš smegenų operaciją;
- konstrukcijų ir meningų būklės įvertinimas po chirurginio gydymo;
- infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
- sumažėjęs regėjimas, klausa, nesusijusi su akies liga ar vidine ausimi;
- ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (insultai);
- neurologiniai sutrikimai (dažnas sinkopas);
- patologiniai kraujagyslių pokyčiai (aneurizma, stenozė);
- nervų ligos (klausos, vaizdo);
- atminties sutrikimas, koncentracija;
- įgimtos galvos smegenų anomalijos;
- difuziniai (ekstensyvūs) pokyčiai (Alzheimerio liga, išsėtinė sklerozė);
- epilepsija (įskaitant po alkoholio);
- įvairios traumos;
- vėžio dėmesio stebėjimas (kontrolė) po gydymo;
- nesugebėjimas atlikti kompiuterinės tomografijos.
Šiais atvejais, be pirmiau minėtų sąlygų, vaikai skiriami:
- pavėluotas psichomotorinis vystymasis;
- kalbos sutrikimai (stostymas);
- nepakankamas elgesys kasdieniame gyvenime ir visuomenėje be pagrįstų priežasčių;
- traukulinis sindromas;
- dažnas alpimas.
Kontraindikacijos
Procedūra grindžiama magnetinių laukų poveikiu, todėl MRT yra visiškai neįmanoma žmonėms, turintiems širdies stimuliatorių, feromagnetinių implantų, metalinių klijų ant smegenų kraujagyslių, elektroninių vidurinės ausies implantų ir svetimkūnių (metalo fragmentų) akies audinyje. Šių elementų buvimas gali turėti įtakos tyrimo rezultatui, o magnetinis laukas, savo ruožtu, gali sutrikdyti, pavyzdžiui, širdies stimuliatoriaus darbą. Taip pat neįmanoma atlikti MRT žmonėms, kenčiantiems nuo per didelio pilnumo (MRI kapsulės tunelio skersmuo yra 60 cm).
Santykinės kontraindikacijos (sąlygos, kuriomis laikoma, kad įmanoma MRT):
- nėštumas (pirmasis trimestras);
- klaustrofobija (uždarųjų erdvių baimė);
- dėvėti petnešą ir dantų vainiką;
- insulino pompos naudojimas;
- geležies dažų tatuiruotės;
- metaliniai svetimkūniai, kurie nėra lokalizuoti galvos srityje.
Paruošimas
MRT nėra laiko atžvilgiu ir gali būti atliekamas tiek ryte, tiek po pietų / vakare. Specialaus mokymo nereikia. Pacientas turi turėti tik asmens tapatybės dokumentus (pasą), gydytojo kreipimąsi ir ankstesnių tyrimų rezultatus, jei tokių yra.
Maisto ir vaistų vartojimas prieš procedūrą nėra draudžiamas. Esant klustrofobijai, prieš pat tyrimą pacientas yra šiek tiek seduotas (raminamojo preparato injekcija).
Smegenų MRI
Nuotrauka: smegenų MRI
Egzaminas gali būti atliekamas ambulatoriškai ir ligoninėje. Procedūros trukmė nuo 15 minučių iki pusės valandos.
Pacientas dedamas ant MRI įrenginio stumdomos stalo. Siekiant užtikrinti visišką nelankstumą, paciento kūnas yra pritvirtintas voleliais ir diržais, o galva - specialiais gnybtais.
Prireikus kontrastinės medžiagos įvedimas (efektyviau tirti tiriamas struktūras), slaugytoja nustato pacientą intraveniniu kateteriu.
Svarbu! Vartojama medžiaga yra visiškai saugi ir jokiu būdu neturi įtakos paciento sveikatai ir gerovei.
Po to stalas su pacientu juda magnetinės kapsulės viduje, o medicinos personalas pašalinamas iš biuro. Dvikrypčio ryšio sistema apima bendravimą tarp gydytojo ir paciento. Gydytojas tam tikru metu gali paprašyti, kad jis sulaikytų kvėpavimą arba pasitikrintų paciento sveikatos būklę. Pacientas savo ruožtu praneša apie visus savo pojūčius ir sveikatos būklės pokyčius, paspausdamas kapsulėje esančio domofono mygtuką.
Tyrimo pabaigoje pacientas atleidžiamas iš fiksavimo įtaisų, pašalinamas intraveninis kateteris ir paprašoma palaukti šiek tiek laiko už spintelių durų, o gydytojas atlieka išankstinę vaizdų analizę. Gavus prastos kokybės vaizdus, gali tekti pakartoti procedūrą.
Galimos komplikacijos MRT metu ir po jos
Komplikacijos po smegenų MRT iki šiol nebuvo pastebėtos. Procedūros metu pacientas gali patirti psichologinį diskomfortą, kad jis yra uždaroje erdvėje. Ši būklė yra lengvai pašalinama, raminamieji preparatai iš anksto.
Vaikai privalo pasiūlyti ausines arba ausines, kurios ištempia darbo skaitytuvo triukšmą. Suaugusieji paprastai paprašo jų pačių. Kai kuriose klinikose, siekiant sukurti palankią atmosferą kapsulės viduje, pacientas įsijungia į lengvą muziką.
Kontrastinės medžiagos injekcijos į veną metu pacientas gali pajusti šilumos padidėjimą arba, atvirkščiai, per veną tekančią šalčio tekėjimą. Kai kurie žmonės skanauja geležies burnoje. Tai yra normali reakcija ir nesijaudinkite.
Įterpiant ir ištraukiant intraveninį kateterį, subjektas jaučia fizinį diskomfortą, toks pat kaip ir į veną. Bet visa tai yra patyrusi ir nereikalauja specialaus gydymo. Net ir nedidelė hematoma punkcijos vietoje išsprendžiasi per kelias dienas, nepaliekant pėdsakų ant odos.
Gali būti, kad tiriamosios kūno dalies temperatūra gali pakilti, galvos smegenų MRI. Tai taip pat yra tik laikinas poveikis, kuris nesukels žalos sveikatai. Bet jei pacientas yra labai susirūpinęs, jis paprasčiausiai privalo pranešti gydytojui apie savo būklę.
Taip pat yra nedidelė alerginės reakcijos (dilgėlinė ar niežulys akyse) arba pykinimo po kontrasto pavojus. Tokiu atveju MRT biuro medicinos personalas nedelsdamas suteiks reikiamą medicininę pagalbą.
Smegenų MRT rezultatai
Nuotrauka: smegenų MRI nuskaitymas
Ataskaitos rengimas trunka apie 1–1,5 val. Pasiruošus rezultatams, pacientas siunčiamas gydytojui, kuris paskyrė MRT, arba, jei tai yra savęs patikrinimas, gydytojui.
MRT pagalba specialistai gali patvirtinti arba paneigti preliminarią diagnozę ir analizuoti ligos dinamiką gydymo metu.
Alternatyvūs metodai
Magnetinio rezonanso vizualizavimas, susijęs su rentabilumo ir ultragarso atokių rezultatų informatyvumu ir tikslumu. Tik kompiuterinė tomografija (CT) gali padaryti MRT varžybas. Tačiau tarp dviejų modernių diagnostikos metodų yra reikšmingų skirtumų.
- MRT gerai atskleidžia smegenų minkštųjų audinių ir kraujagyslių patologiją, kaukolės kaulų struktūrą ir smegenų skysčiu užpildytus ertmes (CSF);
- MRT neturi radiacijos poveikio, CT naudojama radioaktyvi spinduliuotė;
- MRT skenavimo kokybė yra daug geresnė, nes jie neapima kaukolės kaulų ekranavimo efekto, kaip ir CT;
- Kontrastinis preparatas, skirtas MRI, paremtas gadolinio, yra daug mažiau tikėtinas, kad sukels alergines reakcijas nei kontrastas su CT jodo.
Nepaisant naudos gausos, MRI ne visada ir ne visi rodomi. Todėl kompiuterinė tomografija yra plačiai naudojama kaip alternatyvus metodas šiuolaikinėje diagnostikoje, o taip pat ir kitiems, šiek tiek pasenusiems, tyrimo metodams.
Kaip iššifruoti smegenų MRI
Magnetinio rezonanso tyrimas yra smegenų ligų diagnozavimo metodas, pagrįstas magnetinio lauko poveikiu vandenilio atomams. Diagnostikos gydytojo atlikto MRI tyrimo rezultatai gaunami trimatėje smailių smegenų nuotraukoje ir pacientas gauna vaizdą ant nešiklio ar pašto. Sveiko žmogaus smegenų MRI rodo pilną organą, be patologinių židinių ir konstrukcijų poslinkio.
Pacientas gali abejoti gydytojo kompetencija ir kreiptis į kitą kliniką dėl rezultatų. Tai vadinama antrąja nuomone. Asmuo gali priimti vidaus konsultacijas: atnešti nuotraukas į gydytoją ir išklausyti jo požiūrį. DRI kodavimas internetu yra paslauga, kuri, atrodo, yra privatūs ekspertai internete. Pacientas atsiunčia nuotraukas į laišką gydytojui, o pastarasis iššifruoja rezultatus internete. Tai yra mokama paslauga, kaip ir kitoje klinikoje atliekama MRT analizė.
Ką jums reikia antros nuomonės:
- Diagnozės patikslinimas arba patikslinimas.
- Papildomas rezultatų aprašymas.
- Vengti medicininių klaidų.
Reikia nepamiršti, kad MRT diagnozė neatsiranda. Diagnozę atlieka gydytojas, o magnetinio rezonanso nuskaitymas yra pagalbinis diagnostinis metodas, suteikiantis objektyvias smegenų ligų indikacijas.
MRT yra normalus
Normalus magnetinio rezonanso tyrimas sveikam žmogui:
- optimalus smegenų medžiagos nuoseklumas, išsivystymo lygis atitinka amžių, nėra poslinkio;
- nėra defektų ir navikų;
- vidutinio intensyvumo magnetinio rezonanso signalas;
- erdvės tarp membranų yra užpildytos normaliu smegenų skysčio kiekiu;
- vienodas kontrastinių medžiagų paskirstymas visuose induose (venų ir arterijų MRT);
- yra visi grioveliai ir konvolucijos, jie yra teisingai išdėstyti vienas kito atžvilgiu.
Kokios MRT diagnozės
MRT rodo smegenų struktūros funkcinius ir anatominius sutrikimus. Šio metodo privalumas yra tas, kad jis ne tik vaizduoja esamą vaizdą, bet ir padeda nustatyti ligos priežastį.
- Kraujagyslių patologija:
- laivų sienų atskyrimas;
- smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
- arterijos ar venų dalies išsipūtimas;
- patologinis liumenų susiaurėjimas;
- kraujagyslių okliuzija su embolija ar tromboembolija.
- Ūminės smegenų nelaimės:
- hemoraginis insultas;
- išeminis insultas;
- subarachnoidinis kraujavimas;
- smegenų medžiagos minkštinimas;
- miokardo infarktas.
- Struktūros suskirstymas:
- skilvelių asimetrija;
- konstrukcijų poslinkis, dislokacijos sindromas;
- įgimtos centrinės nervų sistemos anomalijos.
- Padidėjusio intrakranijinio spaudimo sindromas, hidrocefalija.
- Navikai, cistos, kriblyura smegenys, pūlingos abscesai.
- Uždegiminės ligos ir smegenų patinimas;
- meningitas;
- encefalitas;
- meningoencefalitą.
- Neurodegeneracinės ligos:
- Parkinsono liga;
- Picko liga;
- Alzheimerio liga;
- išsėtinė sklerozė;
- gliozė.
- Demyelinizuojančios ligos:
- Devico liga;
- nugaros smegenys;
- leukodistrofija;
- leukoencefalopatija;
- Guillain-Barre sindromas;
- nervų amotropija.
- Parazitinės ligos.
- Trauminis smegenų pažeidimas:
- mėlynė;
- smegenų sukrėtimas;
- skerdimas
Magnetinio rezonanso tyrimas atskleidžia ne visas centrinės nervų sistemos ligas. Pavyzdžiui, smegenų MRI yra nenaudingas IRR: liga yra labai funkcinė, o kraujagyslių distonija nepalieka organinių smegenų pažeidimų požymių.
MRT skiriamas tik tada, kai IRR simptomai yra derinami su kitais sunkiais neurologiniais simptomais, pvz., Staiga prarandama kalba arba sutrinka pusė kūno. Tai yra, kai yra įtarimas dėl ūminio smegenų kraujagyslių ligos.
Kuris gydytojas iššifruoja MRT
MRI momentinių vaizdų dekodavimas yra gydytojų kompetencija neurologijos, neurochirurgijos ir radiacijos diagnostikos srityje. Taip pat interpretuoja tyrimą atlikusio radiologo rezultatus.
Kas yra teigiami ir neigiami rezultatai?
Teigiamas rezultatas yra patologinių židinių buvimas smegenyse vaizduose. Teigiamas taip pat gali būti toks rezultatas, atskleidžiantis naviko augimo dinamiką.
Neigiamas rezultatas yra patologinių židinių nebuvimas vaizduose. Be to, neigiamas rezultatas yra naviko dinamikos dinamika.
Kaip nuotraukos atrodo kaip įprastos ligos
Skaitymo ligų aprašymas:
MRT su naviku.
Paveikslėlyje auglys turi asimetrišką baltą didelę dėmę, kurios kraštai yra pažeisti. Ši vieta gali išstumti gretimas smegenų struktūras, o tai savo ruožtu mažina skilvelius ir erdves. Kai auglys auga, atsiranda naujų laivų. Tai galima matyti angiografinėje magnetinėje angiografijoje.
Išeminė insultas yra smegenų sritis, kurioje yra kraujo trūkumas. Taigi, paveikslėlyje, ši zona yra paryškinta šviesesnėje srityje, kitaip nei kaimyninėse zonose. Tačiau, priešingai nei neoplazmas, ši šviesi dėmė bus pagrindinio laivo teritorijoje. Jei taikoma angiografija, išeminio regiono kontrastas sumažėja.
Hemoraginis insultas yra kraujagyslė. Paveiksle atrodo, kad pagrindinės arterijos srityje tamsus juostas supa MRI tamsėjimas.
Kraujagyslių MRT paaiškinimas pateikia šiuos duomenis: aterosklerozės srityje kontrasto laipsnis mažėja; hipertenzija nustatoma distalinių perivaskulinių regionų išplitimu; kai rafinuotas aneurizmos indas; vaizde esančių defektų vaizduoja laivai, esantys apskritime ir artimesni centre.
Gali būti, kad kapiliarai yra pažeisti. Tai nėra baisu: vieno kapiliaro mirtis neturi jokių pasekmių. Paprastai gydytojai stebi didelių arterijų ir venų vientisumą - jų smegenų sveikata priklauso nuo jų „anatominės sveikatos“.
Pagrindinis neurodegeneracinės ligos požymis yra baltos dėmės ant MRT dėl nervų skaidulų mielino sluoksnio naikinimo. Ne myelininiai pažeidimai atsiranda kaip baltų dėmių kolekcija, kurios skaičius pasiekia 10 vienoje žievės srityje.
Pradiniame vystymosi etape daugybinės sklerozės patologinis dėmesys gali būti supainiotas su naviku: šios patologijos yra baltos dėmės. Todėl tik kartotinis magnetinis tomografas po kelių mėnesių gali parodyti sklerozės dinamiką: dėmių skaičius didėja, kai, kaip ir navikas, vietoje padidėja dėmės.
Smegenų lašai.
Hidrocefalija pasireiškia kaip daugumos ertmių išplitimas: subarachnoidinė erdvė, perivaskulinė erdvė ir smegenų skilveliai. Sunkus dropsis lydi smegenų žievės sunaikinimą dėl suspaudimo.
Kitos dažni patologijos:
- Huntingtono liga - galvos smegenų žievės atrofinis branduolio židinys;
- gliozė - tamsūs baltos medžiagos plotai;
- hipertenzinis sindromas - vienodas skilvelių ertmių padidėjimas;
- įgimtas smegenų vystymosi defektas - sumažėjęs ar padidėjęs konvulsijų ir vagų skaičius;
- parazitinės ligos - vieno ar kelių apvalių tamsumo židinių buvimas;
- trauminis smegenų pažeidimas: kaukolės kaulų įtrūkimas arba lūžis, kaulų fragmentų buvimas medulyje;
- hipofizės adenoma - kontrasto kaupimasis kraujagyslėse aplink liauką;
Kas gali būti nustatyta nuotraukose
Išsami informacija, kuri matoma magnetinio rezonanso vaizdų nuotraukose:
- tamsūs ir šviesūs plotai, šešėliai ir apšvietimas;
- užsienio formacijos: kiekis, kontūras, šešėliai, poslinkis, padėtis ir struktūra;
- vaizdo defektai, artefaktų buvimas;
- signalo vienodumas.
Savęs dekodavimas
Kaip iššifruoti MRI vaizdus? Norėdami interpretuoti rezultatus, bent jau turite žinoti centrinės nervų sistemos anatomiją ir topografinę anatomiją: visas struktūras ir jų erdvinę koreliaciją. Tačiau gydytojas ne tik žino smegenų struktūrą, bet ir sieja tomografijos rezultatus ir kitą informaciją: anamnezę, objektyvius tyrimus, laboratorinius tyrimus. Asmuo, neturintis specializuoto medicininio išsilavinimo, negalės savarankiškai iššifruoti rezultatų.
Net ir tuo atveju, kai MRT atlasas yra ranka (grafikos pavidalo nuotraukų rinkinys knygoje), pacientas negalės matyti vaizdo detalių. Kai kurie panašumai vis dar gali būti pastebimi, pavyzdžiui, daug baltų dėmių židinių. Tačiau jums reikia žinoti niuansus: skaičių, tarp jų esančių dėmių, jų šešėlių, aplinkinių tamsių juostų santykį.
Kaip skaityti MRT be gydytojo pagalbos - jokiu būdu. Geriau suteikti nuotraukas specialistui, kuris išmoko tai padaryti. Dėl to gausite kompetentingą rezultatą, kuriuo remiantis galite paskirti tinkamą gydymą ir atsikratyti ligos.
uziprosto.ru
Ultragarsinio ir MRT enciklopedija
Smegenų MRI interpretavimas
Smegenys yra labiausiai neišsiaiškinta žmogaus kūno dalis. Dabartiniame medicinos vystymosi etape įrodyta, kad centrinės nervų sistemos sutrikimas gali sukelti tiek organines patologijas, tiek funkcines, įskaitant psichines.
Pastarasis taip pat yra rimta diagnozės problema, reikalauja sudėtingų pacientų tyrimo, aukšto kvalifikacijos ir gydytojo gebėjimų. Kita kliūtis nagrinėti tokį svarbų organą yra didelė apsauga nuo aplinkos veiksnių, įskaitant diagnostinius.
Vienas iš tinkamų metodų centrinės nervų sistemos funkcijoms tirti yra magnetinio rezonanso vaizdavimas, kuris iki šiol yra pagrindinis būdas tirti šią sritį, susijusią su jo eksponentumu, saugumu ir neinvazyvumu.
Kaip iššifruoti tomogramas?
Smegenų smegenų iššifravimas iš esmės yra normalios žmogaus kūno dalies (smegenų) ir tyrimo rezultatų palyginimas. Kaulai atrodo tamsesni už nervinius audinius, smegenų balta medžiaga yra lengvesnė nei pilka. Tačiau tai nėra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.
MRI galvutės nuskaitymas
Norint tinkamai įvertinti, būtina žinoti tam tikrų smegenų struktūrų vietos topografiją. Todėl neturėtų stengtis išsiaiškinti pasaulio paveikslo, ypač dėl to, kad nėra patologijos. Kita vertus, geriau pasitarti su gydytoju ir paprašyti paaiškinti, kokie pokyčiai gali būti nustatyti tyrimo metu.
Daugeliu atvejų tomografiniai tyrimai atliekami ne kartą, siekiant nustatyti ne tik patologinio proceso pobūdį, bet ir jos vystymosi greitį ir dinamiką. Taip įvertinamas piktybinis navikas arba atvirkščiai, geros neoplastinių procesų kokybės, naviko augimo greičio ir krypties. Įvertinama kraujo tiekimo į tam tikras smegenų sritis būklė po gydytų kraujagyslių patologijų, šių kraujagyslių būklės ir navikų.
Siekiant pagerinti magnetinio rezonanso tyrimų tikslumą, buvo naudojamas kontrastas.
Patologiškai pakitę audiniai yra labiau kontrastuojami normalios baltos ir pilkosios medžiagos fone. Galima įvertinti kraujo aprūpinimo smegenyse būklę su galimu išeminio insulto atsiradimo pavojumi (vietose, kuriose nėra kraujo su kontrastine medžiaga). Apžvelgiama kraujagyslių sienos būklė aneurizmoms (kraujagyslių sienelės atskyrimui), hemangiomoms (kraujagyslių sienelės navikas).
Kokie rodikliai analizuojami MRT?
Pirmiausia reikia pažymėti, kad MRT šiuo metu nėra pagrindinis diagnostikos įrankis. Tačiau diagnostikos procese reikėtų pereiti nuo bendresnių metodų prie sudėtingesnių. Pacientas dažniausiai siunčiamas į procedūrą su numatomais gydytojo įtarimais, todėl jie yra pradinis taškas ieškant pažeidimų. Tačiau kartais, norint nustatyti apytikslę priežastį be specialių diagnostinių tyrimų, nepavyksta. Magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatai yra labai atskleisti ir labai naudingi diagnozuojant.
MRT procedūra
Net ir esant tiksliam įtarimui dėl specifinės patologijos, smegenų smegenų dekodavimas yra nuoseklus procesas, nes magnetinio rezonanso diagnostikos rezultatai yra unikali galimybė pažvelgti į žmogaus audinių gylį ir atskleisti galimą latentinę ligą, kuri iki šiol netgi nebuvo žinoma, bet viskas patologija.
Visų pirma gydytojas įvertina abiejų smegenų pusių formą ir simetriją atitinkamai kiekvienoje tomogramoje, paprastai neturėtų būti jokių nervų ir aplinkinių audinių iškyšų ar įspūdžių. Apskaičiuotas smegenų medžiagos storis tarp ertmių (skilvelių) ir žievės, santykis tarp baltos medžiagos ir pilkos. Be to, gydytojas gali stebėti smegenų pilkosios ir baltos medžiagos būklę, pilkosios medžiagos „balinimo“ buvimą.
Priešingai, galima nustatyti smegenų kraujagyslių, navikų, įskaitant ankstyvuosius, patologijas. Šiuolaikiniai aukšto lauko tomografai (nesant kontraindikacijų) gali aptikti labai mažus patologinius procesus dėl mažo pjūvio pikio tomografijos metu.
Siekiant visapusiškai įvertinti centrinės nervų sistemos būklę, būtina atsižvelgti į išorinį poveikį smegenims, pvz., Kaukolės kaulų būklę, smegenų membranas, klausos organus, pusiausvyrą, regėjimą, periferinius kaukolės nervus, kurių patologija taip pat gali turėti įtakos nervų veiklos būklei. Šių organų būklė taip pat tiriama smegenų vaizdavimo metu.
Smegenų vaizdavimas po MRI su kontrastu
MRI vaizdas įvairiose valstybėse
Smegenų navikai ir padidėjęs intrakranijinis spaudimas
Smegenų suspaudimas gali sukelti neurologinius simptomus (galvos skausmą, aukštesnio nervų aktyvumo pažeidimą, pagrindinių smegenų funkcijų pažeidimą). Nervinio audinio navikai atrodo kaip tamsesnės (lengvesnės) sritys, nėra simetriškos, gali būti daugialypės arba vienkartinės, išspausti aplinkinius audinius arba patekti į smegenų skilvelių ertmę.
Retais atvejais kitų organų navikų metastazės (išilgai kraujagyslių, skleidžiamų nervų audiniuose), galiausiai, dėl didelio smegenų saugumo, vadinamojo kraujo-smegenų barjero, tačiau dėl metastazių dažnai išsiskiria ant kaukolės kaulų (ypač hematopoetinių audinių navikų - hemoblastozės) dėl ypatumų. jų pastatus. Tokie nenormalūs augimai gali sukelti smegenų ir jos membranų suspaudimą. MRT rezultatai padeda nustatyti naviko navikus.
Be to, padidėjus intrakranijiniam spaudimui gali atsirasti suspaudimas.
Intrakranijinis slėgis padidėja, kai skystis išeina iš kaukolės ertmės - pirmiausia kraujo. Venų nutekėjimo pažeidimas turėtų būti susijęs su kaklo venų suspaudimu išorėje (pvz., Raumenys).
Galvos srities tomogramose tai neįmanoma matyti, bet netiesiogiai galima vertinti pagal santykinį smegenų skilvelių ertmės padidėjimą ir smegenų membranas. Toks padidėjęs skilvelio skysčio tūris (CSF) spaudžia nervų audinį iš vidaus į kaukolės kaulą, visų pirma dėl to smegenų žievės.
Cerebrovaskulinės ligos
Jei įtariate vadinamąsias smegenų kraujagyslių ligas, gydytojas atkreipia dėmesį į arterijų būklės iššifravimą: mažų indų sienelių storį, aterosklerozinių plokštelių buvimą, trombozę, razvolokneniya sienas ar aneurizmas pagrindiniuose greitkeliuose.
Smegenų trombozė
Kai insulto tomografijos simptomai atliekami ekstremaliomis aplinkybėmis, nes būtina greitai nustatyti diagnozę ir nustatyti vietą. Esant tokiai būklei, išeminės insulto metu aptinkamos minkštinimo zonos. Šios zonos atrodo neryškios, tamsesnės, netaisyklingos, esančios vienoje pusėje, atitinka atskiros arterijos šakos maitinimo zoną.
Hemoraginio insulto modelis labai skiriasi nuo išeminio paveikslo: paveiktos teritorijos tamsėjimas yra intensyvesnis, forma neatitinka arterijos mitybos srities, kraujas išstumia ir deformuoja smegenų audinį, gali būti už nervų audinio - tarp smegenų ir membranų, tarp smegenų membranų, tarp smegenų membranų, tarp smegenų membranų, tarp galvos smegenų membranų, skilvelių ertmėje. Kai kraujas yra tarp smegenų membranų, jos ribų, kraujas nesutampa su smegenų audiniu.
Išeminis insultas ant MRI nuskaitymo
Smūgio srities lokalizavimas leidžia netiesiogiai įvertinti laivo buvimo vietą, nustatyti patologijos formą ir tolimesnę gydymo taktiką. Po insulto smegenys rodo šio organo būklę: pseudocistas išlieka kraujo minkštinimo ar kaupimosi zonoje - ertmė užpildyta skysčiu, aplinkiniai audiniai yra šiek tiek deformuoti, išstumti.
Daugialypė sklerozė dėl tomogramų atrodo kaip baltojoje medžiagoje (didesnėje apimtyje) daugelio šviečiamumo židinių, kuriuose kalbama apie difuzinį mielino nervų audinio, kuris yra kupinas impulsų laidumo nervų pluoštuose, pažeidimas.
Alzheimerio liga yra būdinga smulkių arterijų sienos sutirštėjimui, kuris sukelia nuolatinę smegenų audinio išemiją. Nervų audinių atrofijos, smegenys atrodo kaip išdžiovintos: grioveliai yra ryškesni, gilesni.
Smegenų sutrikimai
Magnetinio rezonanso tyrimas taip pat gali aptikti vaikų smegenų apsigimimus: hidrocefaliją - skysčio kaupimąsi (smegenų skystį) smegenų ertmėse ir tarp meningių; microgyria arba makrogyrija - smegenų vystymosi sutrikimai, pasikeitę žievės žievės dydį (atitinkamai, su pernelyg siauromis ar per plačiomis gyslomis).
Parazitinės ligos
Kai kurios smegenų parazitinės ligos taip pat gali būti diagnozuotos naudojant MRT, pvz., Cisterkerozę, kuri atrodo kaip fokusas arba keli arčiau suapvalinti tamsinimo židiniai. Alveokokozė ir smegenų echinokokozė per mri nustatoma kaip ertmė ar daugybė ertmių nerviniame audinyje, kurie labai stipriai suspausti. Lėtinė smegenų toksoplazmozė lėtinėje stadijoje - sutankinimo židiniai, tankesni už kaukolės kaulus, tamsesni už kaulus ant tomogramų.
Smegenų cisticerozė
Kraninės traumos
Kranialiniai sužalojimai turėtų būti išaiškinti naudojant tomografiją, nes kaukolės skliauto kaulai iš vidaus yra labai trapūs - kaulų fragmentai gali likti nerviniame audinyje, sukurdami neurologinius simptomus. Taip pat yra hematomų pavojus, kurių buvimas ir buvimas turi būti nustatytas. Tokiais atvejais magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatai labai padeda išvengti nepageidaujamų komplikacijų.
Hipofizės navikai, analizatorių būklės sutrikimai
Magnetinio rezonanso tyrimas taip pat gali padėti įvertinti hipofizės būklę. Be šio tyrimo, liaukos adenoma gali būti prielaida netiesiogiai, remiantis jo hormonų kiekiu kraujyje, tačiau su tomografija galima nustatyti gerybinio naviko lokalizaciją. Piktybinis navikas hipofizės rasti hormonų lygis nepavyks. Tokiu atveju augimo buvimas nustatomas naudojant diagnostikos metodą. Vėžys arba gerybinis navikas, bus galima pasakyti tik po histologinio hipofizės audinio tyrimo.
Smegenų tomogramose galima įvertinti analizatorių būklę: akis, vidinę ausį, organinių patologijų buvimą jose, kurios taip pat gali sukelti neurologinius simptomus.
Išvada
Magnetinio rezonanso tyrimas yra idealus būdas įvertinti smegenų ir aplinkinių audinių būklę, nes magnetinis laukas gerai išskiria įvairius audinius ir jų komponentus, įskaitant patologinius. Kontrastingų, lauko tomografų naudojimas šiuolaikinėje medicinoje dar labiau plečia diagnostikos galimybes. Kartais net ir be specialių žinių medicinos srityje, dėl eksponentinio tyrimo pobūdžio galima suprasti jo būklę.
MRI smegenų tyrimų rezultatų dekodavimas
MRT yra progresyvus diagnostikos metodas. Jis netgi gali nustatyti tas anomalijas, kurios nėra matomos kitais tyrimo metodais. Smegenų MRT dekodavimas yra sudėtingas procesas. Jį gali atlikti tik ekspertas, turintis pakankamai patirties. Teisingas rezultatų aiškinimas padės teisingai diagnozuoti ir sukurti gydymo programą.
Kokios ligos gali būti matomos MRT vaizduose?
Šis tyrimas padeda nustatyti visus smegenų ir kraujagyslių sutrikimus. Procedūra nustatyta šioms ligoms:
- Smegenų sutrikimai.
- Sutrikusio regėjimo ar klausos sutrikimas.
- Piktybiniai ir gerybiniai navikai.
- Infekcinės ligos, pavyzdžiui, meningitas arba encefalitas.
- Hydrocephalus.
- Hematomos po sužeidimo.
- Insultas
- Epilepsija.
- Sklerozė ir kai kurios kitos nervų sistemos ligos.
- Aneurizmas, venų trombozė ir kiti kraujagyslių sutrikimai.
- Demencija.
Su šiomis ligomis MRT bus vienintelis patikimas diagnostikos metodas.
Kaip rezultatai iššifruojami?
Po fotografavimo gydytojas nedelsdamas pradeda tirti. Pabaigoje jis parengia popieriaus išvadas su visais jo tyrimų rezultatais ir suteikia pacientui. Jei pageidaujama, apklausos rezultatas gali būti įrašytas į bet kurį elektroninį nešiklį. Tai padės pacientui parodyti nuotraukas skirtingiems gydytojams ir gauti tikslesnę diagnozę.
Smegenų MRI nuskaitymo rezultatų dekodavimą sudaro šie veiksmai:
- Magnetinio rezonanso tomografas persiunčia į specialų kompiuterį tyrimo rezultatus. Jie rodomi kaip smegenų vaizdai. Idealiu atveju turėtų būti 4 projekcijos: priekinė, viršutinė, kairė ir dešinė.
- Visos nuotraukos spausdinamos ant filmo.
- Specialistas turi visas nuotraukas ant stalo su vidiniu apšvietimu.
- Nuosekliai, neprarandant vienos detalės, gydytojas nagrinėja visus vaizdus. Jis nustato normalų veikimą ir anomalijų buvimą.
- Gydytojas visus savo tyrimus surašo raštu ir perduoda pacientui.
Smegenų MRI rezultatai išvados forma apima informaciją apie visų tiriamų audinių formą ir būklę. Daroma išvada, ar yra nukrypimų nuo normos.
Radiologas neturi teisės tiksliai diagnozuoti ir sukurti gydymo programą. Tai gali atlikti tik specialistas, išdavęs nagrinėjimą.
Ką atrodo sveiko žmogaus smegenys?
Galvos MRI padeda gauti vaizdus, kuriuose audiniai yra pažymėti tamsiu ir šviesinančiu. Smegenų audinys yra pilkas. Srautiniai smegenų skysčiai rodomi kaip šviesiai pilkos spalvos atspalviai. Juoda ertmė vaizde yra intracerebriniai sinusai.
Jei visos smegenų sritys yra tinkamai išvystytos, tada iš tomografo gauto signalo intensyvumas bus tas pats. Sveikas žmogus, skilvelių sistema turėtų būti normalaus dydžio. Bet koks išplėtimas ar sumažinimas laikomas nukrypimu. Paprastai turi būti tiek perivaskulinė, tiek subaracidoidinė erdvė. Atkreipkite dėmesį į griovelių būklę. Jie neturėtų būti jokių nukrypimų.
Pati smegenų struktūra taip pat turi būti normali. Ji neturėtų būti kompensuojama. Normalus dydis turėtų turėti akių lizdus, klausos takelius ir nosies sinusus. Smegenų audiniuose nereikėtų stebėti difuzinių ar židinio pokyčių.
Priešingai, galite atidžiai išnagrinėti laivų būklę. Jie turi būti tinkamai išvystyti. Kontrastas turi tolygiai užpildyti visus indus.
Jei smegenų MRT yra netiksli, ty vaizdas nėra pakankamai aiškus, gydytojas nusprendžia iš naujo išnagrinėti. Žmonės gali judėti procedūros metu, iš šio paveikslėlio ir pasirodo neryškus.
Kai kuriais atvejais gydytojas nurodo kontrasto procedūrą. Tuo pačiu metu į paciento kraują švirkščiama speciali cheminė medžiaga. Jo dėka galite gauti aiškų aukštos kokybės vaizdą. Tokiu atveju smegenų MRI iššifravimas yra daug lengviau.
Smegenų MRT rezultatai ir norma yra registruojami medicinos informacinėse knygose. Norint nustatyti anomalijas, specialistas visada lygina paciento vaizdus su sveikojo žmogaus mėginiais.
Kokios yra tokios ligos kaip nuotraukos?
Smegenų MRI dekodavimas yra sudėtingas ir ilgas procesas. Kai kurias sunkias ligas gali nustatyti pats pacientas. Jie yra aiškiai matomi vaizde. Tai apima:
Insultas
Šią ligą lydi smegenų deguonies bada. Srityje, kur hipoksija yra ypač sunki, vaizdas yra ryškus. Jei procedūra buvo atlikta priešingai, galite pamatyti, kaip sumažėjo kraujo tiekimas šioje srityje.
Kraujagyslių plyšimas padeda iššifruoti hemoraginio insulto buvimą. Tokias vietas vaizduoja tamsios ertmės, kurios aplink periferiją turės žiedines juostas. Nuo to laiko tokių žiedų storis sumažės, todėl kuo anksčiau pacientas išlaikys egzaminą, tuo tiksliau bus diagnozuota.
Daugkartinė sklerozė
Su šia liga atsiranda nervų skaidulų, praradusių mielino sluoksnį. Tokie anomalijos vaizde bus matomi kaip židiniai. Kontrastuojant procedūrą jie turės skirtingus atspalvius, nes jie sukaupia chemines medžiagas įvairiais kiekiais.
Tokie židiniai gali būti įvairiose baltos medžiagos srityse. Pradiniame ligos etape aptinkama viena ar dvi židiniai. Kai liga progresuoja, židinių skaičius gali siekti dešimtys.
Neoplazmas
Apibūdinant smegenų MRI, norint nustatyti navikų buvimą, yra lengviausia. Jie atrodo kaip šviesos dėmės, kurios yra asimetriškos ir nelygios.
Neoplazmas gali pakenkti aplinkinių audinių veikimui. Jei auglys pakankamai greitai auga, šioje srityje stebimas naujų kraujagyslių susidarymas. Jei įtariamas vėžys, ekspertai rekomenduoja atlikti kontrastą. Tai padės tiksliau nustatyti naviko vietą ir gebėjimą jį pašalinti chirurginiu būdu.
Kitos patologijos
- Laivų aterosklerozė. Kraujagyslių sistemos ligų apibrėžimas atliekamas tik tyrime su kontrastu. Su ateroskleroze paveikslai aiškiai parodys kraujagyslių liumenų sumažėjimą ir aterosklerozinių plokštelių buvimą.
- Aneurizmas. Vaizdas parodys, kad kraujagyslių sienos tapo plonos ir išsiplėtusios.
- Hipertenzinė angiopatija. Nuotraukos taps pastebimos mažos apvalios formos ertmėmis, kurios yra netoli laivų.
- Malformacija. MRT parodys radialiai išdėstytus laivus, kurie jungiasi arčiau centro.
- Hydrocephalus. Skilvelių ertmės žymiai plečiasi. Perivaskulinės ir subaracidoidinės erdvės keičiamos.
- Įgimto pobūdžio anomalijos. Nustatoma lyginant paciento vaizdus su referenciniais vaizdais. Jei nustatyti nukrypimai nekelia pavojaus žmonių sveikatai, gydymas nereikalingas.
Nukrypimai nuo normos nuotraukose gali būti skirtingi skirtingiems žmonėms. Todėl rezultatų dekodavimas turėtų būti patikimas tik gydytojui, turinčiam didelę patirtį.
Kas gali apsunkinti MRT dekodavimą?
Smegenų MRT rezultatai dažniausiai yra tikslūs ir patikimi. Procedūra su kontrastu visada padeda gauti aiškų vaizdą. Todėl, jei nėra jokių kontraindikacijų, geriau jį atlikti.
Padidėjęs vaizdas gaunamas pacientams, kuriems yra endoprotezai. Metalo buvimas juose iškreipia vaizdą. Be to, bet koks metalinis daiktas, paliktas kišenėje, gali atšaukti tyrimo rezultatus. Todėl prieš pradedant procedūrą labai svarbu pašalinti visus savo papuošalus ir patikrinti kišenių turinį.
Metalo dalelės gali turėti dažų, su kuriais buvo padengta tatuiruotė. Todėl paveikslėlių buvimas ant kūno tampa MRT kontraindikacija. Jie ne tik pablogina rezultatus, bet taip pat skauda per tyrimą.
Breketų buvimas taip pat gali sugadinti vaizdą. Šiuo atžvilgiu būtina informuoti radiologą apie juos. Jei įmanoma, tyrimo metu išimkite juos.
Ar yra įmanoma iššifruoti MRI rezultatus?
Smegenų MRT sudarymą turėtų atlikti tik specialistas, turintis didelę patirtį. Siekiant teisingai nustatyti anomalijų buvimą, nepakanka mėginių paimti, būtina gerai suprasti žmogaus kūno anatomiją. Be to, gydytojas turi ne tik analizuoti vaizdus, bet ir juos susieti su preliminaraus tyrimo rezultatais ir atliktais testais. Tai vienintelis būdas padaryti išsamų ligos vaizdą ir vėliau sukurti tinkamą gydymo metodą.
Jei dekoduotas smegenų MRI sukelia abejonių, visada galite gauti nuotraukas ant rankų. Radiologas juos duos jums popierine forma ir užrašys ant bet kokio elektroninio vežėjo. Tada galite paprašyti kito specialisto juos analizuoti.
Šiandien yra galimybė gauti interneto ekspertų patarimus. Pakanka įdėti savo nuotraukas į specializuotą šaltinį. Jūs gausite ne tik rezultatų dekodavimą, bet ir jų paaiškinimą paprasta prieinama kalba. Tačiau tokios konsultacijos neturėtų būti laikomos galutinėmis. Būtina surinkti visas nuomones ir pasikonsultuoti su pasitikėjimu gydytoju.
Atminkite, kad reikia atlikti smegenų MRI nuskaitymą ir gauti transkriptą tik iš specialisto, turinčio didelę patirtį praktikoje. Jis galės atlikti tikslią diagnozę ir surasti veiksmingą gydymo programą.
MRI nuskaitymo rezultatai
Smegenys yra vienas iš mažiausiai tiriamų žmogaus organų. Jis yra atsakingas už visus žmogaus jausmus, emocijas, judesius ir atmintį. Jei įtariama, kad jo darbas yra nesėkmingas, būtina patikimai nustatyti jo priežastį. Vienas iš efektyviausių ir patikimiausių šiandieninių metodų yra smegenų ir kraujagyslių MRI tyrimas.
Metodas grindžiamas branduolinio magnetinio rezonanso, ty prietaisas aptinka molekulių, sudarančių visus žmogaus kūno organus, vibracijos pokyčius, veikiant magnetiniam laukui. Magnetinio rezonanso principas sudarė pagrindą tomografo kūrimui.
Po nuskaitymo prasideda svarbus procesas - rezultatų dekodavimas ir diagnozė. Taigi, pasakykite apie šį procesą.
Kas atlieka tyrimus?
Po to, kai pacientas gauna smegenų MRI skenavimą, jis užregistruojamas tyrimams. Tai atlieka ne gydantis gydytojas, o radiologas. Šis asmuo turi aukštą medicinos išsilavinimą ir baigė MRT kursus. Todėl iš esmės yra neteisinga tai laikyti tik sudėtingo įrenginio operatoriumi.
Prieš pradedant tyrimą, radiologas atidžiai išnagrinėja paciento istoriją, paklausia vėl apie skundus, dėl kurių jis pateko į MRT. Tada jis kalba apie tai, kaip atliekamas skenavimas, ką asmuo girdės ir pamatys, ir kokių atsargumo priemonių reikia imtis.
Informacija apie įtariamą diagnozę, gautą iš anamnezės, padeda radiologui teisingai nustatyti prietaiso nustatymus ir pasirinkti nuskaitymo režimą.
Slaugytoja padeda radiologui. Ji montuos kateterį į savo rankos veną ir prireikus įšvirs kontrastinę medžiagą. Kartu su gydytoju ji stebės paciento būklę skenavimo metu.
Baigus tyrimą, slaugytoja ištrauks kateterį iš venų, padės pacientams atsistoti ir apsirengti, jei jam reikia pagalbos. Tada pacientas bus paprašytas laukti, kol bus užregistruotas jo tyrimas koridoriuje. Rezultatai bus paruošti apie 15-20 minučių, priklausomai nuo to, kiek skirtingų patologijų radiologas pamatė. Ilgas laukimas, kol rezultatai nebus.
Kas iššifruoja tomogramą?
Tomogramos aiškinimas - radiologo užduotis. Gauti vaizdai ir trimatė smegenų ir kraujagyslių projekcija rašo diske. Tam tikri juodos ir baltos spalvos vaizdai, kurie aiškiai parodo esamus pokyčius, išspausdins, kad gydantis gydytojas galėtų atlikti rafinuotą diagnozę ir plėtoti gydymo taktiką.
Iš esmės, tomogramų dekodavimas yra tyrimo metu gautų duomenų palyginimas su standartiniais. Pagal standartą smegenų ir kraujagyslių tomograma be patologijų ir ligų.
Radiologas atskleidžia smegenų struktūros pakitimus, jo apsigimimus, žymi patologinių navikų ribas, įvertina jų kontūrus ir dydį.
Tokie duomenys, gauti be atidarymo kaukolės, yra labai vertingi. Kadangi net labiausiai patyręs neurochirurgas neužsiims operacija, tik pažvelgti į smegenis. Be to, kai kurie augliai gali būti smegenų viduje, todėl jie nebus matomi ant paviršiaus. Ir griežtai uždrausta smegenims pakenkti įrankiais, tai gali lemti mirtinas pasekmes, net iki paciento smegenų mirties.
Radiologas nuotraukose gali matyti šias patologijas:
- smegenų ir kraujagyslių sužalojimai po insulto;
- epilepsijos priepuolių, galinčių sužaloti venus ir arterijas, poveikis;
- smegenų veiklos sutrikimas;
- pirminis arba antrinis navikas, jo dydis ir kontūrai, audinių tankis;
- intrakranijinio spaudimo pasikeitimas (būtinai matuojamas kiekvienos procedūros metu);
- smegenų sumušimai ir tų dalių, kurios patyrė smegenų sukrėtimą;
- cistos;
- hematomos;
- negyvos zonos.
Visus savo pastebėjimus jis užrašys tyrimo protokole ir perduos pacientui kartu su vaizdais, patvirtinančiais jo išvadą. Galų gale, dekodavimas yra vaizdas, įrašo apie diską tyrimas ir radiologo išvada.
Ekspertų nuomonė
Kai kuriais atvejais pacientas arba gydantis gydytojas gali suabejoti iš radiologo gauta išvada. Tokiu atveju gali prireikti ekspertų nuomonės. Tokiu atveju ekspertas bus radiologas iš kitos ligoninės arba specialisto iš tyrimų centro, turinčio reikiamą kvalifikaciją. Galite kreiptis į jį su jau iššifruotais tyrimo rezultatais.
Milžiniškas plius rezultatų, gautų dėl MRT, yra jų nepriklausomumas nuo tyrimo atlikusio specialisto. Galų gale, jis yra visiškai kompiuterizuotas ir nepriklauso nuo gydytojo, bet tik nuo prietaiso nustatymų. Rezultatai yra patikimi, skirtingai nei, pvz., Iš ultragarso, kurie turės būti pakartoti, jei gaunami abejotini rezultatai.
Todėl diske įrašyti duomenys gali būti siunčiami beveik bet kuriam gydytojui visame pasaulyje ir gauti kitą rezultatų dekodavimą. Dėl to MRT metodas yra neįtikėtinai patogus ir informatyvus.
Kas diagnozuoja?
Smegenų MRT nuskaitymo rezultatai padės gydytojui atlikti tiksliausią diagnozę. Paprastai tai neuropatologas, neurologas, endokrinologas, neurochirurgas ar angiosurgeonas. Dažniausiai pacientas iš jų patenka į gydytoją, nes jam pirmiausia kreipiamasi į skundus.
Simptomai, kuriems reikia smegenų MRT:
- dažnas galvos skausmas ir migrena;
- alpimas;
- galvos svaigimas;
- orientacijos praradimas erdvėje;
- paini sąmonė;
- netikėtas spalvų, kvapų ir garsų suvokimo pokytis;
- haliucinacijų atsiradimą, o ne dėl psichikos priežasčių;
- patyrė insultą;
- traukuliai;
- galvos traumos ir smegenų sukrėtimas;
- hormoniniai sutrikimai;
- galūnių pojūčio netekimas.
Remiantis duomenimis, gautais po smegenų MRT, galima rasti šių negalavimų priežastį ir parengti veiksmingą planą, kaip jį pašalinti.
Ką galima pamatyti nuotraukose?
Yra 3 galimybės atlikti tyrimą, priklausomai nuo jos tikslų:
- hipofizės tyrimas. Jis atliekamas tik su kontrastinga medžiaga. Hipofizė reguliuoja ir kontroliuoja hormonų gamybą. Jei pacientas turi hormoninių sutrikimų, neturinčių tinkamų išorinių priežasčių, problema gali būti paslėpta tik dėl šio organo veikimo sutrikimo. Hipofizės MRT kryptis gali suteikti endokrinologą;
- smegenų kraujagyslių tyrimas (angiografija). Toks tyrimas yra numatytas, jei įtariama, kad yra sutrikusi kraujo tekėjimas, nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis. Tokių pažeidimų simptomai bus galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas. Chirurgas, neurologas ar terapeutas gali nukreipti jus į smegenų kraujagyslių MRI tyrimą. Tyrimas atliekamas tik su kontrastu.
- nervų ir nervų galūnių tyrimas. Kraninio nervo MRI dažniausiai skiriamas veido veido raumenų nutirpimui ir tais atvejais, kai pacientas jaučiasi nuleidimas į kaklą.
Yra atvejų, kai gydantis gydytojas įtaria keletą priežasčių, galinčių sukelti susirūpinimą pacientui, jis nurodo vienu metu tirti smegenis ir kraujagysles. Diagnostinio efektyvumo požiūriu tokia kryptis būtų labai naudinga, nes ji užtruks tik vieną kontrastinės medžiagos injekciją ir laikas, praleistas tyrimui, būtų mažesnis nei tuo atveju, jei pacientas būtų atlikęs 2 skirtingus MRT.
Jei pacientas kenčia nuo galvos skausmo, rekomenduojama atlikti kaklo kraujagyslių MRI galvutės MRI metu, nes problema gali pasislėpti.
Sveikos smegenys
Sveikos smegenų nuotraukos yra standartas, kuriuo gydytojai lygina paciento nuotraukas. Netgi gydytojas dar kartą po to, kai radiologas juos žiūri, įsitikina, kad išvada yra teisinga.
Visų sveikų smegenų sričių dažymo intensyvumas yra normalus, nėra šviesesnių ar tamsesnių sričių, o indai nėra išsiplėtę ar susiaurinti. Gerai pažvelgti į smegenų griovelius.
Nosies sinusai, normalios formos ir dydžio ausų kanalų orbita, jų struktūroje nėra patologijos požymių. Smegenų audinys be difuzinių ir židinio pokyčių.
Smegenų ligos, aptiktos MRT
Kokias kitas diagnozes galima patvirtinti ar pristatyti pirmą kartą, remiantis MRI rezultatais?
Vėžys
Fotografijose spalvos skirsis nuo sveikų audinių, dažniausiai atrodo kaip lengvesnė sritis su netolygiais kontūrais. Ši formacija gali išstumti kitas smegenų struktūras. Jei randamas navikas, gali prireikti papildomų tyrimų, siekiant nustatyti jo pobūdį ir kontroliuoti jo augimą. Įskaitant jums gali reikėti papildomo smegenų MRG, kad būtų galima stebėti jo augimo dinamiką.
Insultas
Insulto metu kai kuriose smegenų vietose yra hipoksija, t. Y. Deguonies trūkumas. Kadangi atakos metu galvos laivai yra spazminiai, deguonimi praturtintas kraujas nustos tekėti. Priklausomai nuo atakos trukmės, hipoksijos laipsnis bus kitoks. Sunkiausiais atvejais kai kurios smegenų dalys gali mirti.
Smegenų, paveiktų hipoksija, plotas bus ryškesnis vaizde nei sveikos smegenų sritys. Jis gali būti vizualiai atskiriamas nuo naviko, nes ši zona atitinka vieno iš paveiktų smegenų arterijų inervacijos baseiną.
Jei insulto metu kraujagyslė plyšta, vaizde bus matoma hematoma. Nuotraukose jos atspalvis yra tamsesnis už sveiką plotą.
Daugkartinė sklerozė
Tai liga, kai kai kurie nervų pluoštai praranda išorinį sluoksnį. Dėl to pablogėja impulsų iš smegenų prie visų galūnių ir vidaus organų laidumas. Todėl išsėtine skleroze asmeniui sunku kontroliuoti savo kūną.
Ligonių paplitimas vaizduose yra šviesus. Juos galima rasti bet kurioje smegenų dalyje. Jų skaičius gali būti bet koks skaičius nuo vieno iki kelių dešimčių. Jei švietimas yra tik vienas, jį galima supainioti su naviku. Tačiau skirtingai nuo naviko, sklerozės paveiktos teritorijos nesumažina ar deformuoja kitų smegenų dalių.
Hydrocephalus
Ši liga taip pat vadinama dropija. Tai smegenų skilvelių ertmių išplitimas. Kadangi jų tūris yra didesnis nei įprastas, jie išspausdins smegenis, trukdydami normaliai funkcionuoti. Jei ši paciento būklė nekontroliuojama, smegenų sužalojimai gali būti mirtini.
Smegenų gliozė
Smegenų gliozė (kaip dažnai sako gydytojai) nėra liga, o smegenų būklė, kuriai būdingas centrinės nervų sistemos sutrikimas. Su glioze smegenų neuronai miršta. Ši būklė yra ilgalaikės hipoksijos ar insulto rezultatas. Šiuo atveju nuotraukose matomi randai.
Smegenų struktūros ir vystymosi anomalijos
Jei pacientas turi įgimtų anomalijų, jie bus matomi nuotraukose. Jų sunkumo laipsnį ir poveikį paciento sveikatai vertins gydantis gydytojas. Daugeliu atvejų tokios anomalijos yra chirurgiškai išspręstos arba neturi įtakos paciento gerovei.
Įvairios kraujagyslių ligos
Šias ligas patvirtina kraujagyslių MRI, gautų įvedant kontrastinę medžiagą, rezultatai.
Aterosklerozė
Šiose ligose ši liga atrodo kaip laivo susiaurėjimas, tarsi jis būtų išspaudžiamas. Kontrastinio agento įsiskverbimas šioje srityje yra mažesnis, todėl ši vaizdo sritis atrodo ryškesnė.
Hipertenzinė angiopatija
Ši perivaskulinių erdvių plėtra, t. Y. Edemos atsiradimas. Vaizde galite matyti apvalias arba ovalias sritis, kuriose yra aiški riba prie laivų.
Aneurizmas
Tai yra laivo sienelės retinimas dėl jo išplėtimo. Aneurizmas gali pertraukti bet kuriuo metu. Todėl tokios valstybės yra labai pavojingos ir reikalauja konsultacijų metu nedelsiant apsvarstyti.
Malformacija
Ši kraujagyslių patalo patologija reiškia įgimtas patologijas. Paveikslėliai rodo, kad radialiai išdėstyti laivai susilieja link centro.
Papildoma informacija
Daugelis pacientų domisi dviem pagrindiniais klausimais: kiek smegenų MRT nuskaito ir kiek laiko trunka rezultatai?
Tokių tyrimų kaina priklauso nuo klinikos ar laboratorijos techninės įrangos, kurioje ji atliekama. Laboratorijoje, kur įdiegta modernesnė tomografija, tyrimo išlaidos bus didesnės, tačiau vaizdų kokybė bus aiškesnė, o nuskaitymo laikas bus mažesnis. Kai kuriuose centruose yra nuolaidų sistema, leidžianti sumažinti paciento tyrimų išlaidas.
Išlaidas turės radiologo kvalifikacija, jo patirtis, patirtis ir reputacija. Kai kuriose vietose galite nuskaityti 2 tūkst. Rublių, o kai kuriose - 10 tūkst. Tačiau verta atidžiai perskaityti paslaugos aprašymą kiekvienu atveju: rezultatų dekodavimas gali būti neįtrauktas į kainą.
Paprastai MRT nerekomenduojama daryti daugiau nei 1 kartą per metus, jei nėra įrodymų. Todėl rezultatai dažniausiai galioja 1 kalendorinius metus. Tačiau, jei pacientas turi atlikti chirurginę operaciją, geriau, kad galvos MRI būtų kuo arčiau jo datos, kad gydytojas galėtų matyti svarbiausią vaizdą ir sugebėti tinkamai įvertinti smegenų ir kraujagyslių būklę.