Kaip atkurti kalbą po insulto: pratimai, prognozės

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kaip kalbos po atkūrimo po insulto, kas gali būti kalbos sutrikimai ir kaip jie yra grįžtami. Ką reikia padaryti, kad maksimaliai padidintumėte greitį ir visiškai atsigautumėte kalbą.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Kalbėjimo sutrikimas yra viena iš labiausiai paplitusių išeminių ir hemoraginių insultų apraiškų ir pasekmių. Ekspertai tai vadina afazija. Tai gali būti skirtinga dėl sunkumo, trukmės ir grįžtamumo - nuo lengvuosius trumpalaikius sunkumus su atskirų žodžių tarimu iki visiško ir visą gyvenimą trunkančio kalbos trūkumo po insulto.

Kiek gerai kalba atsigauna ir ar pacientas apskritai kalbės po insulto, priklauso nuo trijų veiksnių:

  1. Kaip stipriai paveiktos smegenų sritys, atsakingos už kalbos funkciją - kuo platesnis smūgis, tuo sunkiau afazija.
  2. Remiantis gydymo ir reabilitacijos priemonių savalaikiškumu ir išsamumu: pradedamas ankstesnis išsamus ir visapusiškas gydymas, tuo geresnis atsigavimas.
  3. Kokio tipo kalbos centras yra paveiktas, ir kokia afazija paciente - geriausia gydyti motorinę afaziją, o jutimas dažnai yra negrįžtamas, išliekantis gyvybei (daugiau informacijos apie afazijos rūšis - vėliau straipsnyje).

Po insulto galima atkurti įprastą kalbą, net jei ji visiškai prarasta. Tačiau sunku nuspėti, kaip atsigavimas bus atliktas konkrečiam pacientui. Reabilitacijos procesas gali trukti nuo kelių dienų iki kelerių metų, jis reikalauja daug pastangų iš paciento ir artimų klasių.

Geriau elgtis prižiūrint specialistams: neuropatologui, reabilitologui ir logopedui.

Kodėl atsigavimas priklauso nuo įvairių kalbos sutrikimų?

Svarbiausi smegenų kalbos centrai (Broca ir Wernicke) yra kairiojo pusrutulio frontotemporaliniame regione (dešinėje pusėje).

Su skirtingų smegenų vietų pralaimėjimu yra skirtingi kalbos sutrikimai. Priklausomai nuo to, išskiriami šie afazijos tipai:

  • Jutiminė - Wernicke centras yra paveiktas tarp parietinių ir laikinų skilčių. Asmuo nesupranta, nesukuria prasmingos kalbos ir todėl negali atlikti dialogo ar istorijos, nors atskirų žodžių, kurie nėra tarpusavyje susiję, tarimas nepažeidžiamas.
  • Variklis paveiktas Brock centas tarp priekinės ir laikinės skilties. Kalbos praradimą sukelia žodžių tarimo nebuvimas - asmuo supranta adresuotą kalbą ir nori pasakyti, bet negali to padaryti.
  • Semantinis - prarado gebėjimą suprasti ir ištarti sudėtingumą prasmės ir garso kalbos konstrukcijose, tačiau išlaikė galimybę kalbėti paprastais semantiniais sakiniais.
  • Amnezija - žmogus gali kalbėti normaliai, bet pamiršo asmeninius vardus ir žodžius, todėl pokalbio metu jis negali jų pasakyti.

Jutimo kalbos sutrikimai yra pavojingiausi ir prastai atstatyti - primityvus gebėjimas ištarti atskirus žodžius, nesusijusius tarpusavyje, gali išlikti visą gyvenimą. Motorinė afazija yra geriau pašalinta - net jei pacientas visiškai prarado kalbą, ji gali visiškai atsigauti.

Bendrosios taisyklės ir tvarka

Norint atkurti kalbą po insulto, būtina imtis priemonių:

  • Ankstyvas medicininės pagalbos prašymas (per pirmąsias valandas po ligos pradžios).
  • Vaistų palaikymas.
  • Klasės su logopedu.
  • Specialūs pratimai, kurie atkuria tarimą.
  • Pagalbiniai gydymo metodai: fizioterapija, chirurgija, kamieninių ląstelių terapija.

Labai svarbu yra aplinka, kurioje pacientas yra. Jo giminės ir palydos turėtų skatinti atsigavimo procesus. Galų gale, suaugusysis, praradęs savo kalbą, kaip ir mažas vaikas, turi iš naujo išmokti kalbėti.

Tam reikia:

  1. Ramioje aplinkoje pašalinkite stresą, jaudulį, garsų triukšmą ir triukšmą.
  2. Domėjimasis ir noras atkurti kalbos sugebėjimus.
  3. Nuolatinis ryšys - net jei pacientas visai nereaguoja į gydymą ir kalbą, jis turėtų tai išgirsti. Pasikalbėkite su pacientu, tarp jų, ir laikui bėgant smegenys pradės ne tik suvokti, bet ir savarankiškai atkurti tai, ką girdi.
  4. Reabilitacijos procesas turėtų būti sudarytas iš kelių nuoseklių etapų, kurie yra atsakingi už laipsnišką įvairių gebėjimų atkūrimą, pvz., Kalbos supratimą, garsų, žodžių, frazių, sakinių, prasmingo išplėstinio kalbėjimo ir gerinimo.
  5. Reabilitacijos etapų trukmė gali būti skirtinga (dienos, savaitės, mėnesiai ir netgi metai).
  6. Jūs negalite sustabdyti pasiekto rezultato.

Kaip atsigavimas

Svarbu suprasti, kad reikia laiko, kol atkursite kalbą, taip pat prarandamas smegenų funkcijas, kurias sukelia insultas. Dažnai (72%) jutimo afazijos reabilitacijos procesas vyksta lėtai ir palaipsniui, žingsnis po žingsnio, kai kiekviena diena ar mėnuo plečiasi gebėjimas kalbėti. Motorinėje afazijoje dažniau pasitaiko spontaniškas kalbos pasisekimas (65%) - asmuo keletą savaičių nepasiekia jokio gydymo rezultato, po kurio pastebimas pagerėjimas (pvz., Jis nieko negali pasakyti, o po kelių mėnesių jis nedelsdamas kalba su sakiniais).

Maksimalus kalbos atkūrimas įvyksta per pirmuosius metus po insulto, bet trunka iki 3-5 metų. Po šio laikotarpio esami pažeidimai išlieka gyvi.

Kalbos funkcijų reabilitacija turėtų būti užsispyrusi, bet susisteminta. Neįmanoma pernelyg daryti, o ne dirbti pakankamai sau. Tai geriausia pakaitomis keisti aktyvios praktikos laikotarpius (tarimo pratimai, darbas su logopedu).

Klasių trukmė palaipsniui didėja - nuo kelių minučių pirmosiomis dienomis po paciento būklės stabilizavimo iki 1-2 valandų per 4-5 savaites. Ši taisyklė taikoma net tokioms veikloms kaip kalbos, muzikos klausymas ir televizijos programų žiūrėjimas - jos taip pat turėtų būti ribotos laiko ir pakaitomis su poilsio laikotarpiais.

Būtinai susisiekite su specialistu - logopedu, neuropatologu, reabilitologu. Savo pagalba kalba atsigaus geriau ir greičiau.

Išeminio insulto CT nuskaitymas Wernicke zonoje. Ir - išeminio insulto centras pirmosiomis valandomis; B - hemoraginis insulto transformavimas 3 dieną

Logopedė padeda

Prieš išgėrus kalbą po insulto, pacientą konsultuoja aphazologas logopedas. Specialistas nustatys afazijos pobūdį ir parengs individualią reabilitacijos programą, atsižvelgdama į esamus pažeidimus. Taikant šį metodą, apie 25–30% pacientų, sergančių sunkiais kalbos sutrikimais, pradeda kalbėti ligoninėje. Klasių elementai turėtų būti ir toliau atliekami savarankiškai namuose, tačiau periodiškai (kas savaitę ar kas mėnesį), kad galėtų dalyvauti kalbos terapijoje reabilitacijos veiklos korekcijai.

Pagrindiniai logopedo metodai ir principai, į kuriuos reikia atsižvelgti, kai savarankiškai reabilituojama namuose:

  • Reakcijos į garsų ir tylų balsą apibrėžimas.
  • Laipsniškas kaupimasis, krovinių ir užduočių sudėtingumas.
  • Nuo paprastų iki sudėtingų - tik įsisavinus mažiau sudėtingas funkcijas (garsų supratimas ir tarimas) galima pradėti įvaldyti sudėtingesnes kalbos konstrukcijas (žodžius, sakinius).
  • Būtinai laikykitės ne tik tarimo, bet ir supratimo apie žodžių reikšmę.
  • Būtina atsižvelgti į paciento susidomėjimą tiriama tema - kalbėti apie tai, kas pacientui įdomu.
  • Naudokite techniką - pradėkite frazę ir pacientas jį užbaigia.
  • Norėdami naudoti muzikinius gudrybės - paciento dainavimas kartu su mėgstamomis dainomis padeda greitai atkurti pokalbinę kalbą.
  • Braižymo su tarimo mokymu derinys yra tai, ką pacientas negali ištarti, jis turi atkreipti.

Visi šie metodai turi teigiamą poveikį smegenų kalbos centrų atkūrimui.

Ryšio kortelė padeda pacientams, kuriems yra afazija, bendrauti su kitais. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Naudingi pratimai

Visi pacientai, turintys afaziją po insulto, turi atlikti specialias atkūrimo pratybas, nepriklausomai nuo jų tipo. Taip yra dėl to, kad 85–90 proc. Afazija yra mišrus jutimo variklis. Todėl visiems pacientams yra rodomi pratimai, kurie pagerina tarimo raumenų sistemos darbą.

Veiksmingi metodai ir pratimai:

  • Pasukite ir maksimaliai išlenkite lūpas šiaudų pavidalu (kaip bučinys) ir laikykite šią padėtį 5-7 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Apatinė lūpos, patraukite viršų ir patraukite jį iki maksimalaus. Atsipalaiduokite ir pakartokite veiksmus 5-10 kartų.
  • Viršutinė lūpa, patraukite apačią ir įtempkite jį kiek įmanoma 3-5 sekundes. Pakartokite 5-10 kartų.
  • Atidarykite burną, galvą ir kaklą, traukite į priekį, kiek įmanoma stumkite liežuvį iš burnos. Laikykite šią padėtį kelias sekundes. Grįžkite į įprastą padėtį ir pakartokite pratimą 5–10 kartų.
  • 5-10 kartų užlenkite viršutinę ir tada apatinę lūpą, pirmiausia iš dešinės į kairę, tada iš dešinės į kairę.
  • Pakartotinai užlenkite lūpas su liežuviu apskritime (viršutinėje ir apatinėje) abiem kryptimis.
  • Pasukite liežuvį vamzdžio pavidalu, laikykitės šioje burnos ertmės padėtyje.
  • Uždarius burną, sulenkite liežuvį ir pabandykite pasiekti sunkią ir tada minkštą dangą.
  • Uždarykite burną, kad lūpos būtų uždarytos ir dantys būtų atidaryti. Atlikite apskritus liežuvio judesius tarp lūpų ir dantų, pirmiausia kairėje pusėje, tada dešinėje.
  • Apverskite savo liežuvį prieš kietąjį dangų, kad garsas būtų panašus į veikiančio arklio garsą.
  • Laikykitės liežuvio, kiek įmanoma, nuo burnos ir šnypščiantį garsą (kaip gyvatė).
  • Uždarykite burną ir pabandykite šypsotis, atidarydami lūpas ir parodydami visus dantis. Pakartokite šypseną, bet ne atidarykite lūpų ir nerodykite dantų.
  • Laikykitės savo liežuvio ir pamėginkite pakelti iki nosies galo ir iki smakro.
  • Susprogdinkite savo bučinį garsiai.

Atminkite, kad visi pratimai turi būti atliekami ne vieną kartą, bet kelis kartus (5–10 kartų per vieną sesiją).

Afazija

Papildomi metodai

Darbas kalbėjimo suvokimu ir tarimu yra svarbiausia, bet ne vienintelė kalbos atkūrimo dalis. Jei reikia, reikia naudoti:

  1. Vaistų terapija - vaistai, kurie atkuria kraujotaką ir smegenų ląstelių darbą (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizioterapija - elektropulso terapija, myostimuliacija, akupunktūra, liežuvio ir veido raumenų masažas bei kiti metodai.
  3. Chirurgija - kraujagyslių ir neurochirurginės intervencijos, kurios pagerina kraujotaką ir smegenų ląstelių funkcionavimą.

Prognozė

Sunkiausi kalbos sutrikimai atsiranda, kai kairiajame smegenų pusrutulyje kairiojo smegenų pusėje arba dešiniajame kairiajame pusėje yra dešiniosios smegenų arterijos baseinas (vidurinis smegenų arterijos baseinas). Vidutiniškai, atsižvelgiant į tai, kad visi išgyvenusių pacientų specialistai laikosi visų rekomendacijų, po to, kai po insulto išnyksta:

  • Po sunkių smūgių - 55%.
  • Vidutinio sunkumo insultams - 76%.
  • Švelnesnės ligos formos - 92%.

Jei nevykdote reabilitacijos, bendra atsigavimo tikimybė yra tik 15%.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Kalbos atkūrimas po fizinio krūvio

Kalbos atkūrimas po insulto: būtini pratimai

Kalbos atkūrimo procesas turi prasidėti kuo anksčiau. Geriausia tai padaryti, kai tik stabilizuojasi insulto patyręs asmuo. Negalima tikėtis, kad po pirmojo pratimo gausite gerų rezultatų. Jų išvaizdai jums reikės daug daugiau laiko nei atgauti variklio aparato valdymą.

Kaip grąžinti įprastą kalbą po insulto

Kaip rodo praktika, kad po insulto įvyktų visiškas kalbos atkūrimas, pacientams reikės daugiau nei šešerių metų.

Ekspertai mano, kad rezultatas tiesiogiai priklauso nuo paties paciento noro ir kruopštumo. Kadangi visi žmonės yra skirtingi, kiekvieno atsigavimas vyksta kitaip.

Logopedas turi sekti kalbos atkūrimo eigą. Būtent jis nustato gydymą vaistais ar specialiomis pratybomis. Daugelis giminaičių mano, kad jie gali susidoroti su savimi, tačiau tai yra didelė klaida. Jūs galite ne tik sugadinti visą gydymą, bet ir po insulto pakenkti asmeniui.

Yra keli kalbos sutrikimų tipai, kiekvienas iš jų reikalauja individualaus požiūrio į gydymą.

Kalbos sutrikimų tipai

  1. Afazija. Šį tipą apibūdina pats kalbos pažeidimas, kai asmuo negali atkurti net pačių elementariausių žodžių. Afazija pasireiškia tuo, kad trūksta gebėjimo atpažinti kalbą bet kurioje iš jo apraiškų. Bet pacientas gali suvokti atskirus garsus ir žodžius. Be to, asmuo po insulto negali atkurti net paprasčiausių žodžių, nes pagrindiniame neocortex skyriuje trūksta svarbaus impulso. Yra ir kita šios formos rūšis - bendra afazija. Jo skirtumas yra tas, kad pacientas negali kalbėti ar suvokti kitų žmonių žodžių semantinę reikšmę.
  2. Disartrija. Pacientai, sergantys šios formos liga, pažeidžia žodžius ir garsus. Nepaisant to, kad žmogus puikiai supranta kitų žmonių kalbą, be to, jis neprarado gebėjimo rašyti ir skaityti, tačiau jis vis tiek negali teisingai ištarti žodžių.

Taip yra dėl to, kad raumenys, atsakingi už kalbos funkcijos vykdymą, neveikia taip, kaip turėtų. Kai taip atsitinka, artikuliacijos pažeidimas, kurį sukelia smegenų zonų pažeidimas.

Kaip gydyti afaziją ir disartriją

Daugelis yra labai susirūpinę dėl klausimo, kaip atstatyti kalbą po insulto. Šiandien daugelis ekspertų dirba šia kryptimi, todėl jūs galite atkurti prarastą gebėjimą kalbėti po insulto keliais būdais.

Afazijos gydymo būdai.

  1. Kalbėjimo terapijos metodas. Paciento gydymui naudojant įvairius pratimus, kad būtų atkurta kalba. Mokymo metu specialistai dažnai naudoja melodinę intonacijos terapiją, kuri padeda aktyvuoti smegenų dešiniojo pusrutulio funkcijas. Mūsų metu šis metodas atliekamas naudojant kompiuterines technologijas. Naujoviškų technologijų ir farmakologinių metodų sąveika gali pasiekti norimą rezultatą ir visišką kalbos atkūrimą. Sunkesnio lygio afazijoje specialistai gali paskirti keletą papildomų priemonių sugadintam smegenų pusrutuliui grąžinti į įprastą būseną.
  2. Chirurginė intervencija. Naudojant papildomą intrakranijinę mikroanastomozę, po kalbos zonų smūgio galima padaryti aukų revaskulizaciją. Tai pagerina kraujotaką smegenyse ir optimizuoja nervų ląstelių būklę, grįžtant prie jų funkcinės veiklos. Jį skiria EICMA, kai kiti kalbos atkūrimo metodai nedavė teigiamų rezultatų arba nėra galimybės atlikti būtinas priemones.
  3. Fizioterapijos procedūros. Tai apima kalbos raumenų elektrinį stimuliavimą. Šis metodas yra labai veiksmingas esant motorinės afazijos diagnozei, tačiau iki šiol jis nebuvo plačiai naudojamas. Terapija su akupunktūra. Galite pataisyti artikuliaciją ir atkurti kalbos veiklą. Akupunktūra taip pat skiriama motorinei afazijai, tačiau šiandien nėra informacijos apie jo veiksmingumą.
  4. Galima vizualiai valdyti kalbą, naudojant funkcinę biokontrolę, tačiau gana sunku pasiekti teigiamą rezultatą su šiuo metodu pacientams, kuriems yra supratimo sutrikimas.

Dartartrijos gydymo būdai:

Dartartrijos gydymo pagrindas yra išmokyti pacientą po insulto iš naujo ištarti žodžius. Tam būtina prisiminti mobiliojo žandikaulio ir burnos ertmės įgūdžius. Norint atkurti kalbą disartrijoje, turite atlikti šiuos pratimus:

  1. Gimnastika liežuviui: pakaitinis liežuvio atsipalaidavimas ir įtampa (išnešimas, liežuvio įdėjimas į dantis ir judesiai apskritime).
  2. Aplankykite logopedą, kuris paskirs reikiamus koregavimo ir rijimo funkcijos atkūrimo veiksmus.
  3. Gydymas vaistais. Šios priemonės užkerta kelią komplikacijų susidarymui ir padeda pagerinti kraujotaką.

Kalbos atkūrimo pratimai

Norėdami atstatyti kalbą po to, kai patyrėte insultą, kiekvieną dieną turite atlikti šiuos pratimus:

  1. Ištraukite lūpas šiaudais, tada atsipalaiduokite. Paleidimo laikas yra 5 sekundės, po to - 2 sekundės pailsėti, o pratimas vėl prasideda.
  2. Patraukite apatinę lūpą dantimis, lengvai užkandykite, tada atleiskite ir atsipalaiduokite lūpas. Po to patraukite dantis ir šiek tiek įkandykite viršutinę lūpą. Pratybų laikas 5 sekundes kiekvienai pozicijai.
  3. Maksimaliai trijų sekundžių įstumkite liežuvį, po to traukite kaklą, atsipalaiduokite.
  4. Pakaitomis laižykite lūpas pirma viena kryptimi, o paskui kitoje, ir kelis kartus. Po to, kai šis judėjimas turi tęsti ratą.
  5. Pritempkite liežuvį į priekį tris sekundes, sulenkę šiaudais. Po to reikia pailsėti tris sekundes.
  6. Būtina įtempti liežuvį, paliesti jo viršūnę į dangų, tada atsipalaiduoti.
  7. Dainavimas turi gerą poveikį. Taikant šį metodą, pacientui būtina dainuoti bet kokias jo dainas kaip įmanoma dažniau, jis gali pabandyti dainuoti kartu su jais, kartoti galimus žodžius ar atskirus dainos žodžius.
  8. Labai gerai vartoti liežuvio liežuvius, išreikšti juos kartu su pacientu. Jie prisideda prie greito kalbos atkūrimo.

Atkuriant kalbą, svarbiausia yra prisiminti, kad šis procesas yra ilgas ir reikės daug pastangų ir kantrybės. Pabandykite matyti pacientą tik teigiamu požiūriu ir geru požiūriu į save. Įtikinkite savo mylimąjį, kad jis nėra našta. Jis turėtų jausti savo meilę sau ir, kad esate pasiruošęs bet kokiam jo atsigavimui. Tik tokiu būdu jis gali atsigauti greičiau.

Kad žmogus vėl pradėtų kalbėti, svarbu laikytis visų logopedo instrukcijų, o ne savarankiškai gydyti. Jei kažkas neveikia iš karto, nenusiminkite, kiekvieną dieną galite pastebėti visas naujas sėkmes, kurios paskatins greitą atsigavimą.

Nepamirškite, kad norint pasiekti norimą rezultatą, labai svarbu reguliarumas ir nuoseklumas.

Pasidalinkite jais su draugais ir jie tikrai pasidalins kažkuo įdomiu ir naudingu su jumis! Tai labai paprasta ir greita, tiesiog spustelėkite paslaugų mygtuką, kurį naudojate labiausiai:

Kalbos reabilitacija ir atkūrimas po insulto

Dažniausios insulto, trauminės smegenų traumos, neurochirurginės intervencijos ir pan. Pasekmės (maždaug 40-50% visų pacientų) yra kalbos funkcijų sutrikimai, pasireiškiantys afazijos ir disartrijos forma, kurie dažnai derinami su kitų aukštesniųjų psichinių funkcijų patologija ( agnozijos ir apraxijos rūšys).

Kalbos sutrikimai po insulto atsiranda dėl smegenų žievės ir jų takų kalbos pralaimėjimo. Priklausomai nuo paveiktos teritorijos vietos ir dydžio, kalbos sutrikimai gali pasireikšti kaip afazijos:

Afferentas - pasireiškia atskirų artikuliacijų žlugimo ar kitokio articulum. Pacientų žodinėje kalboje tai pasireiškia: artikuliacijos paieškoje.

Efferentas - kalba tampa suplėšyta, lydi džemas dėl tam tikrų išsakymo fragmentų. Pacientas yra gana lengva ištarti atskirus garsus, bet turi daug sunkumų skelbiant žodžius ir frazes.

Jutimo afazija. Foneminio klausymo sutrikimas sukelia rimtą įspūdingo kalbos supratimo pažeidimą. Garsai praranda stabilų garsą ir kiekvieną kartą, kai jie suvokiami iškraipytai, susimaišo vienas ar kitas parametras.

Dinaminė afazija. Kalbos defektas pasireiškia kalbėjimo asponeniškumu ir neveiklumu. Jų kalbą apibūdina skurdas, vienašališki atsakymai dialoge.

Nelaimingi pažeidimai. Pacientai praranda gebėjimą išlaikyti girdimos informacijos atmintyje, prisiminimų apimties susiaurėjimą.

Semantinė afazija. Tai ne gebėjimas suvokti sudėtingus loginius ir gramatinius kalbos posūkius.

Kalbos atkūrimo būdo pasirinkimas

Kalbėjimo sutrikimai laikomi sunkiausiais insulto padariniais. Kalbos funkcijų atkūrimui, vidutiniškai 2-3 metams, o kai kuriais atvejais - iki 6 metų, reikia daug laiko. Tuo pat metu gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo to, kaip greitai prasideda reabilitacijos procesas, ir nuo poveikio metodų.

Norėdami atstatyti kalbą po insulto, darbas su logopedu turi prasidėti per pirmuosius tris mėnesius po atakos. Paprastai pažeidimo formą ir laipsnį galima nustatyti jau po kelių savaičių, o jau šiuo metu galite apibūdinti pagrindinę programą ir pasirinkti pratimų rinkinį.

Pokalbio atstatymas po insulto yra privaloma visapusiškos reabilitacijos mokymo programos dalis. Tuo pačiu metu reikia prisiminti, kad gebėjimas kalbėti asmeniui nebus spontaniškai - tai galima pasiekti tik kasdieninėmis pratybomis su specialistais individualioje programoje, priklausomai nuo kalbos patologijos.

Klasių metodas ir trukmė nustatomi individualiai.

Gydymo kursas kalbėjimo atkūrimui su logopedu, po insulto

Nepriklausomai nuo kalbos sutrikimo laipsnio pacientams, po terapijos kalbos terapija yra esminė reabilitacijos proceso dalis. Nepriklausomai nuo to, ar jie yra klinikoje ar namuose, kvalifikuotas specialistas galės teisingai įvertinti paciento pasirengimą tam tikros rūšies profesijai, nustatyti jų optimalią trukmę, koreguoti programą priklausomai nuo paciento būklės.

Kalbos atkūrimas po insulto atliekamas derinant su tinkama vaistų terapija. Atkūrimo mokymas trunka 20–45 minučių (priklausomai nuo paciento nuovargio laipsnio) Jei dirbant su logopedu, yra galvos skausmas, dusulys, silpnumas, padidėjęs spaudimas ir kiti neigiami reiškiniai, pratimas sumažinamas iki 10 minučių.

Kalbos atkūrimas reabilitacijos centre

Kalbos reabilitaciją po insulto mūsų reabilitacijos centre vykdo kvalifikuoti logopedai, afazologai ir klinikiniai psichologai. Po preliminarios paciento diagnozės ir tyrimo specialistai sudaro individualią programą kalbos ir kitų aukštesniųjų psichinių funkcijų atkūrimui. Jie taip pat konsultuojasi su paciento giminaičiais, įskaitant ir namų darbus.

Daug dėmesio skiriama ir pozityviosios emocinės paciento būklės formavimui, motyvacijos praktikai pasirinkimo formai ir socialiniam paciento prisitaikymui.

Kalbos atkūrimas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas, kurio veiksmingas rezultatas tiesiogiai priklauso nuo glaudaus visų pacientų specialistų ir giminaičių bendradarbiavimo.

Kaip atkurti kalbą po išeminio insulto

Nepriklausomai nuo insulto, hemoraginio ar išeminio, nesukelia kalbos sutrikimų, pacientui reikės maksimalių pastangų atgauti prarastą funkciją.

Nedelsiant išreikškite, kad nei paciento pastangos atkurti kalbą, nei pinigai, skirti profesinei kalbos terapijos pagalbai, nesukels rezultatų, jei nebus atsižvelgta į šias aplinkybes:

  • Ligos sunkumas;
  • Sisteminio vaistų terapijos poreikis.

Kai kurie šaltiniai rodo, kad priemonės po kalbos atkūrimo po insulto turėtų prasidėti beveik nuo pirmos ligos savaitės. Šis požiūris iš esmės neteisingas. Per pirmąsias 7 dienas, kurios laikomos ūminiu insulto periodu, kalbos atgavimo klausimas nėra verta, tik atsiranda ligos rezultatas.

Smegenų insultų mirtingumas yra labai didelis ir pasiekia vos 40% visų atvejų. Todėl pirmosios savaitės - tai tikra kova su liga. Bet pacientas pradės atkurti kalbą po išleidimo iš ligoninės, kartu su kitomis reabilitacijos priemonėmis.

Afazijos samprata ir tipai

Visiškas nebuvimas arba kalbos sutrikimas yra afazijos sąvoka. Po išeminio insulto yra šių afazijos tipų:

  1. Iš viso. Nėra jokios kalbos. Dažnai visiškas kalbos funkcijos trūkumas derinamas su artimųjų pripažinimo pažeidimu, suprantamu aplinkinių įvykių suvokimu.
  2. Juslinė (Wernicke afazija). Sutrikimas, kai pacientas negali suprasti kitų žmonių kalbos. Jis suvokia savo gimtąją kalbą kaip užsienio kalbą.
  3. Variklis. Pacientas supranta, kas pasakyta, atsako. Kalbą vaizduoja atskiri garsai.
  4. Amnestic. Pacientas negali skambinti aplinkinių objektų. Jam sunku pasirinkti tinkamą žodį iš savo asmeninio žodyno.
  5. Semantinis. Pacientas nesupranta sunkiai sukonstruotų sakinių, palyginimų, sinonimų. Kai kalbama apie tokį asmenį, jis turėtų naudoti paprastus sakinius.

Atsižvelgiant į tam tikro asmens afazijos tipą, sukuriama individuali reabilitacijos programa, kad būtų atkurta kalba.

Klasės su logopedu namuose

Pradedant pamokas su logopedu, namuose geriau. Susipažinusi aplinka padeda pacientui atsipalaiduoti ir nukreipti visas pastangas, kad atliktų kalbos terapijos pratimus, neskiriant dėmesio svetimiesiems objektams. Svarbu, kad giminaičiai palaikytų pacientą - jie nekalbėjo apie savo ligą, tarpusavyje nesikalbėjo apie bendravimo su juo sunkumus. Būtina remti pacientą, su juo džiaugtis netgi nedideliais laimėjimais.

Logopedas pradedamas nuo kalbos sutrikimų diagnozavimo konkrečiame paciente. Siekiant sukurti individualizuotą klasių programą namuose, būtina nustatyti kalbos sutrikimo laipsnį ir formą, patikrinti paciento atsaką į silpnus kalbos stimulus - tylų pokalbį, šnabžda ir kt.

Pirmoji pamoka neturėtų sukelti pacientui sunkumų. Turėtų būti siūloma atlikti pakankamai lengvas kalbos pratybas, kad pacientas suprastų, jog gali tai padaryti.

Palaipsniui kalbų atkūrimo pratimų sudėtingumas turėtų būti sudėtingas. Jūs neturėtumėte reikalauti ištarti konkrečius objektų pavadinimus, pamoka turėtų priversti jį dialoge. Jei pacientas galėjo ir mėgsta dainuoti prieš išeminį insultą, šis įgūdis gali būti sėkmingai naudojamas. Dainavimas padeda greitai atkurti kalbą. Muzikos pamokoms reikia paimti dainas, kurių žodžiai pacientas gerai žinojo.

Galite naudoti piešimo, įvairių kortelių su objektų vaizdais įgūdžius. Metodas, naudojant vaizdinius vaizdus, ​​sėkmingai taikomas žmonėms, turintiems jutimo afaziją. Logopedė parodo kortelę, pasiūlydama pacientui ją perrašyti ir paskambinti ant jo pavaizduotų daiktų.

Pamokos trukmė ankstyvo atkūrimo laikotarpiu po išeminio insulto turėtų būti nuo 7 iki 15 minučių. Vėliau pamokų trukmė palaipsniui pakoreguojama iki pusės valandos.

Praktikuojant daugiau nei 30 minučių, pacientai, sergantys išeminiu insultu, greitai pavargsta. Pernelyg didelis darbų atlikimas gali sunaikinti pasiektą pažangą.

Padėkime logopedui?

Dažnai paciento šeimos nariai siekia pagreitinti rezultatą - jie priverčia pacientą atlikti kalbos terapijos pratimus už pamokos ribų. Taigi, tai turėtų būti daroma tik paskiriant logopedą. Paprastai artimiesiems nėra rekomenduojama dalyvauti klasėse - tai išsiblaško pacientą.

Po išeminio insulto, žmonės tampa labai pažeidžiami, greitai sudirgę ir gali būti priblokšti. Jiems sunku atlikti kalbos pratimus, svarbu ne skubėti ir priversti pacientą.

Tačiau giminaičiai tikrai gali padėti logopedui, atidžiai sekdami jo rekomendacijas. Giminaičiai turėtų stebėti savalaikį vaistų suvartojimą, tinkamai organizuoti paciento režimą po išeminio insulto. Pavyzdžiui, televizoriaus žiūrėjimas neturėtų viršyti 2 valandų - jis padengia pacientą.

Būtina eiti pasivaikščioti su pacientu, stebėti jo mitybą. Terapija su liaudies gynimo priemonėmis padeda pagreitinti atsigavimo procesą.

Po insulto gydymui naudojami šie komponentai:

  • Pušės arba eglės spurgai;
  • Kalina;
  • Kadagis;
  • Čiobreliai;
  • Sage

Be monokomponentų ir sudėtingų narkotikų mokesčių. Liaudies gynimo gydymui paruošiamos medicininės arbatos iš šių kompozicijų:

  1. Plantain, kraujažolės, jonažolės.
  2. Walnut, ochanka, braškės.
  3. Medetkų, ropės, raudonmedžio.

Remiantis liaudies gydytojų rekomendacijomis, kalbos atkūrimas yra palankiausias šalinti arbatą. Paruoškite jį įprastu būdu ir per dieną parūpinkite pacientą mažomis porcijomis - 4-5 gerkite iki 5 kartų per dieną.

Norint padėti asmeniui po insulto, reikia prisiminti, kad tik bendri ir koordinuoti gydytojų, logopedų, giminių ir paties paciento veiksmai atneš norimą sėkmę. Todėl nekelkite įvykių, gydykite pacientą kantrybės ir meilės. Tik tada viskas pasirodys!

Taip pat jums bus naudinga žinoti, kokią mitybą insulto reikia laikytis.

Pratimai kalbai atkurti po insulto namuose: kalbos terapijos pratimai

Insultas yra labai sunki liga. Kalbėjimo sutrikimas yra vienas iš labiausiai paplitusių psichinių procesų sutrikimų, kurie stebimi insulto metu. Liga gali įvykti beveik bet kuriame amžiuje. Yra išeminių ir hemoraginių insulto tipų. Abu reikalauja ilgalaikės fizinės ir psichinės funkcijų atkūrimo. Gydytojai sukūrė specialius pratimus kalbai atkurti po insulto, kurį galima praktikuoti savarankiškai namuose.

Kalbos sutrikimas

Normaliam suvokimui apie tai, kas vyksta aplink žmogų, reikia kalbos supratimo ir gebėjimo atkurti žodžius ir kurti iš jų sakinius. Teisingas tarimas ir aukščiau paminėtų dalykų supratimas yra gyvybiškai svarbus visam gyvenimui.

Kiek laiko susigrąžinimo procesas tęsis, priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant medicinos personalo, artimųjų ir paties paciento atkaklumą. Kai kuriems - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, kitiems - ilgiau. Deja, yra tų, kurie vis dar negali kalbėti.

Afazija (sutrikęs gebėjimas kalbėti) išsivysto dėl smegenų kalbos srities pažeidimo.

Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, turėtumėte suprasti pažeidimo tipą.

Yra tokių afazijos tipų:

  1. Iš viso - pacientas pats negali pasakyti nieko ir suprasti, ką jis bando jam pasakyti. Jis nieko neprisimena ir nieko nežino.
  2. Variklis - dažnai šis tipas pakeičia po kelių dienų po insulto. Pacientas atpažįsta giminaičius ir draugus, supranta, ką jam sakoma, bet jis nieko negali pasakyti. Laikui bėgant, jis gali bandyti atkurti garsus, naudodamasis intonacija, kad geriau suprastų.

Šiuo atveju yra pažeidžiami „Broca“ (kalbos variklio) centras, kuris yra atsakingas už variklio funkciją. Pacientas viską supranta, bet jis negali atgaminti kalbos. Asmuo dažnai atgamina garsus, bet negali teisingai sujungti juos, supainioti panašius garsus.

  1. Afazija Wernickė (juslinė). Šio tipo pažeidimas pacientas nesupranta gimtosios kalbos. Jis suvokia jį kaip garsų rinkinį ir nesupranta to, kas buvo pasakyta. Šiuo atveju gana sunku nustatyti pažeidimo mastą.
  2. Semantinis. Pacientas supranta tik paprastus sakinius. Sunkus kalbos posūkis negali būti suprantamas.
  3. Amnestic. Pacientas gali įsitraukti į dialogą, tačiau dažnai pamiršo daiktų pavadinimus.

Jutiminė afazija laikoma pavojingiausia. Kalbą labai sunku atkurti.

Gydymas po insulto

Gydymas turi būti atliekamas per pirmuosius 6 mėnesius po insulto, tik tada rezultatai bus kuo veiksmingesni. Profesijos gali būti pradėtos, kai paciento būklė stabilizuojasi. Nė vienas gydytojas 100% negarantuoja, kad pacientas kalba. Tačiau sistemingas įvairių pratimų įgyvendinimas padės maksimaliai padidinti kalbos funkciją.

Pirmosiose klasėse pageidautina giminių buvimas, tada pacientas yra ramesnis, o giminaičiai gerai mokosi. Gydymui buvo sukurta nemažai priemonių:

  1. Narkotikų gydymas.
  2. Artikuliavimo gimnastika su logopedu.
  3. Sisteminis pratimas.
  4. Patogi atmosfera.

Tik jei žmogus nori atsigauti, ar jis bus apsuptas meilės ir priežiūros, ar rezultatas bus pastebimas greičiau. Giminaičiai neturėtų vengti verbalinių kontaktų su pacientu, nesvarbu, kaip tai sunku. Jūs turite kalbėti ramiai, ne šaukti ir aiškiai ištarti kiekvieną garsą. Nuolat reikia paklausti tam tikrų žmonių naudojamų daiktų pavadinimų: puodelio, šaukšto, rankšluosčio, televizoriaus. Tai gerai, kai jis dažnai skaitomas, ir jis pakartoja, ką jis skaito.

Svarbu! Jūs niekada neturėtumėte aptarti paciento problemų, susijusių su jo kalbos funkcijų pažeidimu.

Jūs visada turėtumėte pasidžiaugti ir pagirti net ir dėl nereikšmingiausių pergalių. Žmonės po insulto nesiskiria panašiais žodžiais. Todėl galite pavaizduoti paveikslėlyje ir mokyti juos ištarti ir atskirti ausimis. Pacientai nesiskiria žodžiais, kai kelis žmones iš karto kalba, tai reikėtų atsižvelgti. Kai tik asmuo pradeda ištarti žodžius, jam gali būti suteiktos papildomos nepriklausomos užduotys, pvz., Įterpti trūkstamą žodį į sakinį. Televizijos žiūrėjimas yra geriausias tik 2 valandas per dieną. Būtina įtraukti teigiamas interesų programas, kurios paskatins komentarus.

Netoliese esantys žmonės turi turėti neįtikėtiną kantrybę. Insultas yra labai sunki ir sudėtinga liga, kurios pasekmes nėra taip lengva pašalinti.

Šeimos patarimai

Asmuo, kuris jaučiasi kaip našta, retai pasiekia gerų rezultatų. Pacientas, kuris supranta viską, bet negali pasakyti nieko, jaučiasi bejėgis.

Todėl turėtumėte laikytis paprastų taisyklių:

  1. Jūs neturėtumėte kalbėti su asmeniu kaip pasmerktu. Jūs turite su juo ramiai kalbėti, atidžiai stebėti reakciją ir visus pokyčius.
  2. Pacientas neturėtų bendrauti su agresyviais ar abejingais asmenimis. Jis turėtų būti apsuptas artimų ir mylinčių žmonių.
  3. Rekomenduojama įtraukti savo mėgstamą muziką, paskatinti pacientą dainuoti kartu.
  4. Kalbėkite ir klausykitės. Jis tik bandys kalbėti tik tuomet, jei žmogus jaučia, kas yra pasakyta kitiems.
  5. Nebūkite pernelyg pavargę: „Švęskite - tu tęsi.“

Šios rekomendacijos padės greičiau įveikti sunkumus ir grąžinti asmenį į įprastą gyvenimą.

Darbas su logopedu

Jei ligoninėje, kurioje yra pacientas, yra kalbos terapeutas, jis kuo greičiau pradės dirbti su pacientu. Jūs negalite veltui praleisti laiko. Darbas gali tęstis po išleidimo, o po to savarankiškai namuose.

Darbas su specialistu:

  1. Logopedas atidžiai ištyrinėja žalos mastą, jis tikrina paciento reakciją į tylų balsą, tada į šnabždesį.
  2. Palaipsniui sudėtinga užduotis.
  3. Specialistas ne moko ištarti atskirų žodžių ir garsų, svarbu, kad jis išgirstų juos kontekste, pacientas turi išmokti juos naudoti kalboje.
  4. Pratimai atrenkami individualiai, remiantis afazijos tipu.
  5. Specialistas pradeda sakinį, pacientas jį užbaigia.
  6. Jei pacientas turi mėgstamų dainų, specialistas juos naudos savo darbe.
  7. Jei paciento būklė pagerėjo, gydytojas gali pasiūlyti pasiūlytų nuotraukų.

Iš pradžių kalbos terapijos pamokos trunka ne ilgiau kaip 15 minučių, palaipsniui didinant laiką.

Svarbu! Giminaičių giminaičiai skaityti jų veiduose, ir tai neigiamai atspindi paciento siekius. Būtina atidžiai stebėti veido išraiškas ir mėgautis net mažiausia pažanga.

Pratimai saviraiškai

Didelis vaidmuo sparčiai tobulinant kalbos funkcijas turi savarankiškas pamokas. Po išleidimo pacientas periodiškai lanko logopedą, kuris vertina patobulinimų buvimą ir rekomenduoja, kokias klases atlikti.

Kiekvienas pratimas turėtų būti kartojamas 10 kartų:

  1. Patraukite lūpas į mėgintuvėlį ir keletą sekundžių pritvirtinkite.
  2. Dugno dantys šiek tiek įkandžia viršutinę lūpą.
  3. Viršutinė žandikaulio dalis, skirta pasiekti smakro.

Užduotys kalbai:

  1. Ištraukite liežuvį šiaudais.
  2. Maksimaliai ištiesti kaklą į priekį, kai burna yra atvira ir liežuvis užsikabina kiek įmanoma.
  3. Atlikite ankstesnį pratimą, kurį išreiškė šnypštimas.
  4. Ištraukite kaklą į priekį ir lūpas sulenkite.
  5. Lick lūpas apskritime, pirmiausia viena kryptimi, tada kitoje.
  6. Padarykite skambesius.
  7. Patraukite liežuvį prie nosies, tada smakro.

Norėdami baigti pamoką, turėtų būti teigiami pratimai: paskirstykite oro bučinius, šypsotis užklijuojantys dantys, o tada šypsotis, padengiant jų lūpas.

Svarbu! Pacientas, patyręs insultą, turėtų ištarti liežuvį, skaityti kalbos terapijos tekstus garsiai, dainuoti ir kurti logines grandines.

Neskaidrioms kalboms ir balsui gerinti rekomenduojama liežuvį masažuoti reguliariai dantų šepetėliu ryte ir vakare. Šis pratimas atpalaiduoja kūną ir padeda pagerinti kalbą.

Narkotikų gydymas

Žmonija dar neišrado tabletes, kurios padėtų atkurti kalbą. Gydytojo paskirti vaistai skirti gerinti kraujotaką smegenyse ir maitinančias nervų ląsteles. Jie pagerina psichinę veiklą ir atmintį, didina dėmesį, kuris kartu turi teigiamą poveikį bendram kūno būklei.

Chirurginė intervencija

Išeminio insulto atvejais, kai buvo išbandyti visi metodai, išlieka dar vienas - papildomo intrakranijinio mikroanastomosio susidarymas. Tai yra operacija, kurios metu neurochirurgai sukuria papildomą ryšį tarp smegenų sričių: nepažeisto indo ir kalbos srities. Atnaujinama kraujo apytaka, o paciento būklė sparčiai pagerėja.

Fizinė terapija

Kalbėjimo sutrikimai pastebimi ne tik atitinkamos smegenų srities sutrikimuose, bet ir veido raumenų paralyžiuose. Jie negali atlikti savo darbo, todėl asmuo praranda kalbos funkciją. Pratimų terapija padeda atkurti gebėjimą kalbėti.

Kamieninių ląstelių terapija

Šiuolaikinė medicina nustoja nustebinti. Dabar galima atkurti kalbą naudojant kamienines ląsteles. Tokia terapija padeda ne tik atkurti kalbą, bet ir pradėti apsaugines kūno funkcijas, pažadinti norą atsigauti ir pradėti kalbėti kuo greičiau. Kamieninių ląstelių transplantacija atliekama ambulatoriniu pagrindu du kartus. Antrą kartą po 3 mėnesių po pirmojo. Laivai atkuriami, pašalinamos apnašos ir kraujo krešuliai. Pažeidžiamose vietose pradeda kurti naujos ląstelės.

Maksimalus kalbos funkcijos atkūrimas turėtų būti atliekamas per pirmuosius metus po insulto, reabilitacija gali tęstis iki 5 metų. Po to pažeidimai, kuriuos pacientas išliko amžinai. Visi pratimai, atliekami atkurti kalbą po insulto, turėtų būti atliekami reguliariai ir sistemingai. Tik tuomet jie suteiks realios naudos.

Kokie pratimai gali atkurti kalbos sutrikimus po insulto (afazija) ir mokyti kalbėti namuose?

Kai kurie pacientai praranda galimybę ištarti garsus ir suformuluoti sakinius. Šis poveikis atsiranda dėl smegenų srities pažeidimo, atsakingo už kalbos modelių supratimą ir konstravimą. Todėl kalbos atkūrimas po insulto yra lėtas ir sudėtingas procesas. Pacientai gali vartoti logopedus, vaistus ir kasdienius pratimus kaip terapines priemones.

Kodėl yra sutrikusi kalbos funkcija?

Jei po smegenų kraujotakos pažeidimo praradę, reikia išsiaiškinti sutrikimo priežastį. Praradus gebėjimą kalbėti kalbomis smegenų kraujavimo ar išemijos fone, subkortikinių pusrutulių kalbos centras yra pažeistas. Jis lokalizuotas kairiajame smegenų pusrutulyje žmonėms, kurie laisvai valdo dešinę ranką. Kairių asmenų atveju yra priešingai. Kai kuriais atvejais kalbėjimo praradimas atsiranda dėl laiko, parietinės, priekinės skilties ar smegenų pažeidimo.

Pralaimėjus frontaliniam ar parietiniam regionui, pacientas vysto motorinę afaziją. Pacientas negali kurti sudėtingų kalbos konstrukcijų. Retais atvejais eina vokalinių laidų, liežuvio, gerklės ir lūpų paralyžius. Jis atkuria kalbą lėtai. Dėl to pokytis balsu keičiasi, žodžiai sunkiai išreiškiami, ypač bendraujančios raidės.

Kalbos sutrikimų tipai

Yra trys pagrindiniai kalbos sutrikimų tipai po insulto: disartrija, afazija ir dispepsija. Kai kuriais atvejais iš karto atsiranda kelių tipų sutrikimai.

Afazija

Iš insulto poveikio afazija reiškia dažniausiai pasitaikančius kalbos sutrikimų tipus. Plėtodamas patologiją, pacientas praranda gebėjimą suvokti, ką reiškia kiti žmonės, pamiršta, kaip skaityti ir rašyti. Tuo pačiu metu kognityvinių funkcijų būklė blogėja.

Afazija po insulto skirstoma į keletą tipų:

  • juslinis - su šio asmens progresavimu nustoja suprasti kitų žmonių kalbą;
  • motorinė afazija - žmogus suvokia, kas pasakyta, bet negali išreikšti minčių žodžiais;
  • pasaulinis ar mišrus yra motorinių ir jutimo kalbos sutrikimų derinys.

Disartrija

Jei smegenys yra paveiktos, kalbos raumenys gali būti silpni. Šiuo atveju kalbos sutrikimas insulto metu vadinamas disartrija. Patologinis procesas neturi įtakos kalbos supratimui ir tinkamų žodžių pasirinkimui. Progresyvus trikdymas sukelia balso pasikeitimą, nėra aiškių garsų ir žodžių aiškumo. Galbūt kvėpavimo sunkumų raida, kai pacientas pradeda kalbėti apie frazių fragmentus. Išorinio oro nepakanka sakiniams kurti.

Dyspraxia

Kai pablogėja dispepsija, liežuvio veido ir raumenų, atsakingų už kalbą, judrumas ir koordinavimas. Raumenys neperkelia pageidaujamos sekos, kuri reikalinga garsams atkurti.

Svarbu suprasti, kad tai nėra veido raumenų paralyžius. Jie gali susitraukti, tačiau jie tai daro netinkamai. Pacientas gali pakartoti 1 žodį 4-5 kartus, kad koreguotų artikuliaciją.

Kaip atkurti kalbą po insulto

Kombinuotai terapijai reikia ne tik tinkamai suformuluoto gydymo, bet ir aktyvaus paciento dalyvavimo. Nuo paciento motyvacijos ir veiklos priklauso 50% reabilitacijos laiko. Afazijos ir kitų sutrikimų atkūrimo metodai:

  • vaistų vartojimas;
  • kamieninių ląstelių terapija;
  • logopedo pagalba;
  • klasės namuose;
  • dirbant su psichologu, siekiant išvengti depresijos.

Po insulto kalbos atkūrimas užima daug laiko ir yra daug laiko reikalaujantis procesas.

Naudingi pratimai

Kad efektyviai atkurtų kalbos funkciją, pacientas po gimdymo turėtų dalyvauti kalbos terapijos pratybose. Taip yra dėl to, kad 85–90 proc. Atvejų žmonės kenčia nuo jutimo motorinės afazijos. Todėl reabilitacijos metu būtina atlikti intensyvų darbą ne tik su specialistu, bet ir namuose.

Efektyviausi pratimai apima šiuos metodus:

  1. Liežuvį reikia laikyti 4-5 kartus viršutinių ir apatinių lūpų paviršiuje pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.
  2. Apatinė lūpa turėtų užfiksuoti kiek įmanoma daugiau viršutinės lūpos ir laikyti raumenis šioje padėtyje 1-2 sekundes. Po to galite atsipalaiduoti veido išraiškas. Pakartokite pratimą reikia 5-10 kartų. Panašus pratimas reikalingas norint pakartoti viršutinę lūpą.
  3. Pasukdami liežuvį, reikia paliesti jį sunkiai, o tada - į minkštąjį gomurį. Tuo pačiu metu burna turi būti uždaryta.
  4. Norint traukti, reikia galvutės ir kaklo. Iš atviros burnos reikia įstumti liežuvį kiek įmanoma ir laikytis šioje padėtyje 2-3 sekundes. Būtina pakartoti pamoką 5-10 kartų.
  5. Dieną leidžiama spustelėti kalbą neribotą skaičių kartų. Garsas turėtų būti panašus į kanopų gniužulą.
  6. Susukta liežuvio liežuvio kalba turėtų stengtis išlieti iš burnos.
  7. 5-10 kartų jums reikia šypsotis, kad burna būtų uždaryta, o lūpos išsiskyrė. Tada 4-5 kartus šypsena turėtų būti uždaryta - lūpos uždarytos, dantys nėra matomi.
  8. Reikalaujama, kad liežuvis būtų išstumtas iš burnos ir šnypštus garsas, panašus į gyvatės šnypštimą.
  9. 5-10 kartų reikia išspausti lūpas šiaudais ir laikyti šioje padėtyje apie 5 sekundes.
  10. Būtina uždaryti lūpas. Tuo pačiu metu tarp dantų turi būti išlaikytas 2 cm atstumas, liežuvis tarp lūpų ir dantų turi būti sukamas apskritais judesiais pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę.
  11. Turėtų pabučiuoti bučinį. Tokiu atveju lūpos turi būti atidarytos garsiai.
  12. Jums reikia laikytis liežuvio ir pabandyti jį paliesti prie nosies pagrindo.

Svarbu prisiminti, kad pratimai kalbai atkurti po smūgio namuose nėra skirti vienai veiklai. Proceso 1 metu reikia pakartoti metodus bent 5-10 kartų.

Logopedė padeda

Reabilitacijos laikotarpiu, visiškai ar iš dalies praradus kalbos funkciją, pacientas turi pasikonsultuoti su logopedu. Specialistas padės nustatyti sutrikimo tipą ir sukurti individualų atkūrimo planą, pagrįstą esamais pažeidimais. Griežtai laikantis logopedo nurodymų, 25–30 proc. Sunkių komplikacijų sergančių pacientų pradeda kalbėti ligoninėje.

Norėdami išmokti kalbėti visiškai, svarbu ir toliau dalyvauti reabilitacijos laikotarpiu ir periodiškai pasikonsultuoti su logopedu, kad pritaikytumėte reabilitacijos kursą. Pagrindinės darbo pozicijos, kuriomis remiasi specialistas:

  • stebėti paciento reakciją į garsius garsus ir šnabžda;
  • laipsniškas pratimų didinimas ir sudėtingumas;
  • pradiniuose gydymo etapuose pacientas turi suprasti kalbą ir bandyti skambėti, vėlesniais etapais pacientas valdo sudėtingų pokalbių konstrukcijų statybą - nuo žodžių iki sakinių ir tekstų;
  • gydytojas stebi ne tik teisingą žodžių tarimą, bet ir žodžių prasmės supratimą;
  • specialistas atsižvelgia į paciento susidomėjimą pasirinktu dalyku;
  • pacientas turėtų tęsti pradinę frazę;
  • muzikiniai pratimai: pacientas turi dainuoti kartu su savo mėgstomomis dainomis;
  • piešimo technika: tai, ką žmogus negali ištarti, jis turėtų piešti.

Narkotikų gydymas

Vaistai skiriami tik po diagnozės ir kalbos sutrikimo tipo paaiškinimo. Reikia prisiminti, kad vaistai nepadės grąžinti kalbos. Narkotikų gydymas reikalingas norint atkurti kraujotaką išemijos regione ir kaip išvengti kraujo krešulių.

  1. Siekiant užkirsti kelią kraujo krešuliams, naudokite kraujo retinimo antikoaguliantus (hepariną) ir trombolizinius preparatus (aspiriną).
  2. Siekiant pagerinti kraujo patekimą į paveiktą teritoriją, su maistinėmis medžiagomis skiriami nootropiniai vaistai.
  3. Siekiant išvengti insulto pasikartojimo, nurodomi neuroprotektoriai, antidepresantai ir vitaminai.

Kamieninių ląstelių terapija

Kamieninių ląstelių terapija naudojama norint atkurti kraujo patekimą į paveiktą vietą. Gydymo metu paciento psicho-emocinė būsena pagerėja: pacientas tampa motyvuotas atsigauti, o jo gebėjimas atpažinti ir ištarti sudėtingas žodines konstrukcijas yra normalizuotas. Ląstelių terapija ypač veiksminga pirmosiomis dienomis po pažeidimo. Procedūra vykdoma 2 kursams, tarp kurių yra 2-3 mėnesių intervalas.

Afazijos gydymas po insulto sutelktas į kraujagyslių remontą: išnyksta endotelio kraujotaka ir lygiųjų raumenų raumenys. Stebimas kraujagyslių elastingumas, atkuriamas natūralus sienų storis ir jų pralaidumas. Plyšimo vietose statomi nauji smegenų laivai.

Po 2 kursų atliekama pagrindinė procedūra, kurios metu atnaujinamos paveiktos smegenų ląstelės. Naudojama biomedžiaga iš paciento nugaros smegenų. Kamieninės ląstelės laboratorijoje auginamos iki reikiamo tūrio ir į veną suleidžiamos 2 procedūromis.

Operatyvinė intervencija

Chirurgija retai naudojama, kai kiti metodai yra neveiksmingi ir nepagerina paciento būklės. Chirurginė intervencija yra įmanoma tik atidedant išemijos insultą. Norėdami atkurti kalbos aparatą, atliekama neurochirurginė operacija, kurią sudaro papildomo intrakranijinio mikroanastomosio susidarymas. Procedūros metu chirurgas sukuria papildomą ryšį tarp sveiko smegenų ir smegenų kalbos srities, nedarant įtakos pažeistoms vietoms.

Todėl atkuriamas kraujo tiekimo procesas už kalbą atsakingai vietai. Todėl, kai gali atsirasti kalbos sutrikimų. 75% pacientų nepastebimas ryškus poveikis, todėl rizika operacijos metu viršija jos naudą.

Po kiek atstatoma kalba

Kalbos funkcijos reabilitacijos laikas priklauso nuo atitinkamo smegenų ploto pažeidimo srities. Kuo stipresnė išemija, tuo blogiau atsigavimo procesas. Todėl kai kuriems pacientams po insulto kalbos po kelių savaičių ar mėnesių gali atsigauti, o kitose - reabilitacija. Be to, gali būti sunku kalbėti visą gyvenimą.

Intensyviausias atkūrimas tęsiasi pirmuosius metus, po to sulėtėja nervinių jungčių regeneracija, vyksta prisitaikymas prie esamų defektų.

Jums Patinka Apie Epilepsiją