Smegenų EEG dekodavimas

Normalaus smegenų veikimo svarba yra neginčijama - bet koks nukrypimas nuo jo neabejotinai paveiks viso organizmo sveikatą, neatsižvelgiant į asmens amžių ir lytį. Todėl gydytojas nedelsdamas rekomenduoja išnagrinėti, kad yra mažiausias signalas apie pažeidimų atsiradimą. Šiuo metu medicina sėkmingai naudoja gana daug skirtingų metodų smegenų veiklai ir struktūrai tirti.

Tačiau, jei būtina įsitikinti savo neuronų bioelektrinio aktyvumo kokybe, tai tinkamiausias metodas yra vienareikšmiškai laikomas elektroencefalograma (EEG). Procedūrą atliekantis gydytojas turi būti aukštos kvalifikacijos, nes, be tyrimo atlikimo, jis turės teisingai perskaityti gautus rezultatus. Kompetentingas EEG dekodavimas yra garantuotas žingsnis nustatant tinkamą diagnozę ir paskui paskiriant tinkamą gydymą.

Informacija apie encefalogramą

Tyrimo esmė - nustatyti smegenų struktūrinių formų neuronų elektrinį aktyvumą. Elektroencefalograma - tai tam tikros rūšies neuroninio aktyvumo įrašymo į specialią juostą, kai naudojami elektrodai. Pastarieji yra pritvirtinti prie galvos dalių ir užregistruoti tam tikros smegenų dalies veiklą.

Žmogaus smegenų aktyvumą tiesiogiai nulemia jos vidurinės linijos formavimas - priešakinis ir retikulinis formavimas (jungiantis nervinis kompleksas), kuris lemia EEG dinamiką, ritmą ir statybą. Formavimo susiejimo funkcija lemia visų smegenų struktūrų signalų simetriją ir santykinį tapatumą.

Procedūra nustatyta įtariamiems įvairiems centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) struktūros ir veiklos sutrikimams - neuroinfekcijoms, pvz., Meningitui, encefalitui, poliomielito sistemai. Su šiomis patologijomis smegenų aktyvumo aktyvumas pasikeičia, ir tai gali būti nedelsiant diagnozuojama EEG, be to, nustatoma nukentėjusios zonos lokalizacija. EEG atliekamas pagal standartinį protokolą, kuriame registruojami pažadinimo ar miego rodikliai (kūdikiams), taip pat naudojant specialius bandymus.

Pagrindiniai bandymai apima:

  • fotostimuliacija - smūgis į uždarytas akis šviesiais šviesos blyksniais;
  • hiperventiliacija - gilus retas kvėpavimas 3-5 minutes;
  • akių atidarymas ir uždarymas.

Šie testai laikomi standartiniais ir naudojami smegenų ir smegenų encefalogramoms bet kokio amžiaus suaugusiems ir vaikams bei įvairioms patologijoms. Tam tikrais atvejais yra numatyti keli papildomi bandymai, tokie kaip: pirštų nuspaudimas vadinamajame kumštyje, 40 minučių tamsoje, miego atėmimas tam tikram laikotarpiui, naktinio miego stebėjimas, psichologinių testų atlikimas.

Ką galima įvertinti su EEG?

Toks tyrimas leidžia nustatyti smegenų veikimą skirtingose ​​kūno būsenose - miego, budrumo, aktyvios fizinės, psichinės veiklos ir kt. EEG yra paprastas, visiškai nekenksmingas ir saugus metodas, kuriam nereikia pažeisti odos ir organų gleivinės.

Šiuo metu jis plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, nes tai leidžia diagnozuoti epilepsiją, nustatyti aukštą smegenų regionų uždegiminių, degeneracinių ir kraujagyslių sutrikimų. Procedūra taip pat numato specifinę navikų vietą, cistinę augimą ir struktūrinius pažeidimus dėl sužalojimo.

EEG, naudojant šviesos ir garso stimulus, leidžia išskirti isteriškas patologijas iš tikrojo arba atskleisti pastarojo modeliavimą. Procedūra tapo nepakeičiama atgaivinimo kameroms, suteikianti dinamišką komato ligonių stebėseną.

Mokymosi rezultatų procesas

Gautų rezultatų analizė atliekama lygiagrečiai procedūros metu ir rodiklių fiksavimo metu ir tęsiama po to, kai baigiama. Įrašuose atsižvelgiama į artefaktų buvimą - mechaninį elektrodų judėjimą, elektrokardiogramą, elektromogramą, elektros srovės laukų vedimą. Apskaičiuojama amplitudė ir dažnis, išskiriami būdingiausi grafiniai elementai, nustatomas jų laikinasis ir erdvinis pasiskirstymas.

Pabaigoje atliekamas medžiagų patopinis ir fiziologinis aiškinimas, ir pagal jį suformuluota EEG išvada. Baigus, užpildoma pagrindinė šios procedūros medicininė forma, turinti diagnostikos specialisto sukauptą „klinikinės elektroencefalografinės ataskaitos“ pavadinimą apie „neapdoroto“ įrašo analizuojamus duomenis.

EEG sudarymo aiškinimas sudaromas remiantis taisyklių rinkiniu ir susideda iš trijų dalių:

  • Pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas.
  • Išvada po aprašymo su aiškintomis patofiziologinėmis medžiagomis.
  • Pirmųjų dviejų dalių koreliacija su klinikinėmis medžiagomis.

Žmogaus smegenų veiklos rūšys, įrašytos EEG įrašymo metu

Pagrindinės procedūros, užregistruotos procedūros metu ir vėliau interpretuojamos, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnis, amplitudė ir fazė.

Dažnis

Rodiklis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių, fiksuotą skaičiais, ir išreiškiamas matavimo vienetais - hercais (Hz). Apraše nurodomas vidutinis tiriamos veiklos dažnis. Paprastai imama 4-5 įrašų sklypai, kurių trukmė yra 1 s, ir apskaičiuojamas bangų skaičius kiekvienu laiko intervalu.

Amplitudė

Šis rodiklis - eklektinio potencialo bangos svyravimų apimtis. Jis matuojamas pagal atstumą tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse ir išreiškiamas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Jei, pavyzdžiui, 10 mm aukščio įraše aptinkamas 50 µV įtampos signalas, 1 mm atitinka 5 µV. Rezultatų aiškinimas pateikiamas dažniausių vertybių interpretacijoms, visiškai neįtraukiant retųjų.

Šio rodiklio reikšmė įvertina dabartinę proceso būseną ir nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje kai kurie reiškiniai yra vertinami pagal jų fazių skaičių. Virpesiai skirstomi į vienfazę, dvifazę ir polifazinę (turintys daugiau kaip dvi fazes).

Smegenų ritmai

„Ritmo“ sąvoka elektroencefalogramoje laikoma elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su specifine smegenų būkle, koordinuojama atitinkamais mechanizmais. Atšifruojant smegenų EEG ritmą, įvedamas jo dažnis, atitinkantis smegenų srities būklę, amplitudę ir jos charakteristinius pokyčius funkcinių pokyčių metu.

Pabudusio žmogaus ritmai

Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri kūno rodikliai ir sąlygos.

  • Alfa ritmas. Jo dažnis prilygsta 8-14 Hz intervalui ir yra daugelyje sveikų asmenų - daugiau nei 90%. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsiame kambaryje su uždaromis akimis. Geriausiai apibrėžta pakaušio regione. Fragmentiškai užblokuotas arba visiškai išnykęs su psichine veikla ar regimuoju dėmesiu.
  • Beta ritmas. Jos bangų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz, o pagrindiniai pokyčiai stebimi aktyviosios objekto būsenos metu. Aiškios vibracijos gali būti diagnozuotos priekinėje skiltyje su privaloma aktyvios veiklos sąlyga, pvz., Psichikos ar emocinio susijaudinimo ir kt. Beta svyravimų amplitudė yra daug mažesnė nei alfa.
  • Gama ritmas. Svyravimų diapazonas nuo 30, gali siekti 120-180 Hz ir pasižymi gana maža amplitude - mažiau nei 10 µV. 15 µV ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant problemas ir situacijas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir koncentracijos.
  • Kapp ritmas. Jam būdingas 8–12 Hz intervalas, ir psichinių procesų metu jis stebimas smegenų laikinojoje dalyje, slopinant alfa bangas kitose srityse.
  • Lambda ritmas. Jis turi nedidelį diapazoną nuo 4 iki 5 Hz, jis pradedamas pakaušio regione, kai reikia priimti vizualinius sprendimus, pavyzdžiui, ieškant kažko su atviromis akimis. Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką.
  • Mu ritmas. Jis nustatomas 8–13 Hz intervalu. Veikia galvos gale ir geriausia stebėti ramioje būsenoje. Bet kokios veiklos pradžioje ji yra slopinama, neįtraukiant psichikos.

Miego ritmai

Atskirą kategorijų ritmų kategoriją, kuri pasireiškia arba miego sąlygomis, arba patologinėmis sąlygomis, sudaro trys šios indikatoriaus rūšys.

  • Delta ritmas. Jis būdingas gilaus miego fazei ir komatiniams pacientams. Taip pat įrašomi įrašant signalus iš smegenų žievės sričių, esančių pasienyje su paveiktomis onkologinių procesų sritimis. Kartais tai gali būti nustatyta vaikams nuo 4 iki 6 metų.
  • Tetos ritmas. Dažnio intervalas yra 4-8 Hz. Šias bangas sukelia hipokampas (informacijos filtras) ir pasireiškia miego metu. Atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą ir yra savęs mokymosi pagrindas.
  • Sigmos ritmas. Jis skiriasi 10–16 Hz dažniu ir yra laikomas vienu iš pagrindinių ir pastebimų spontaniškos elektroencefalogramos svyravimų, atsirandančių dėl natūralaus miego pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, nustatomas rodiklis, apibūdinantis visą išsamų bangų vertinimą - smegenų bioelektrinį aktyvumą (BEA). Diagnostikas tikrina EEG parametrus - aštrių blyksnių dažnis, ritmas ir buvimas, sukeliantis būdingas apraiškas, ir dėl šių priežasčių daro galutinę išvadą.

Elektroencefalogramos rodiklių interpretavimas

Norint iššifruoti EEG ir nepraleisti nė vieno iš mažiausių įrašų, specialistas turi atsižvelgti į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams. Tai apima amžių, tam tikrų ligų buvimą, galimas kontraindikacijas ir kitus veiksnius.

Baigę rinkti visus procedūros duomenis ir jų apdorojimą, analizė baigiama, o galutinė išvada sudaryta, kuri bus pateikta tolesniems sprendimams dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos sutrikimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų simptomas.

Alfa ritmas

Dažnio norma nustatoma 8–13 Hz diapazone, o jos amplitudė neviršija 100 μV lygio. Šios savybės rodo sveiką žmogaus būklę ir bet kokių patologijų nebuvimą. Pažeidimai yra:

  • nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
  • skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
  • nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
  • dažnio keitimo buvimas;
  • amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją, kuri gali būti dėl onkologinių navikų arba smegenų kraujotakos patologijų, tokių kaip insultas ar kraujavimas. Didelis dažnis rodo smegenų ar galvos sužalojimų pažeidimą (trauminį smegenų pažeidimą).

Dažnai pastebima, kad su demencija siejamas visiškas alfa ritmo nebuvimas, o vaikai nukrypimai yra tiesiogiai susiję su psichiniu atsilikimu (MAD). Šį vaikų vėlavimą patvirtina alfa bangų organizavimo stoka, fokusavimo perėjimas nuo pakaušio srities, padidėjęs sinchronizavimas, trumpas aktyvinimo reakcija ir super reakcija į intensyvų kvėpavimą.

Beta ritmas

Priimtoje normoje šios bangos yra ryškiai apibrėžtos smegenų priekiniuose skiltuose, kurių simetriška amplitudė yra nuo 3 iki 5 µV, įrašyta abiejuose pusrutuliuose. Didelės amplitudės dėka gydytojai galvoja apie smegenų sukrėtimą, o kai atsiranda trumpi sukliai, atsiranda encefalitas. Spindlių dažnio ir trukmės padidėjimas rodo uždegimo išsivystymą.

Vaikams beta beta virpesių patologiniai pasireiškimai laikomi 15–16 Hz dažniu ir didele amplitude - 40–50 µV, o jei jo lokalizacija yra centrinė ar priekinė smegenų dalis, tai turėtų įspėti gydytoją. Šios savybės rodo didelę vėlesnio kūdikio vystymosi tikimybę.

Delto ir teta ritmai

Nuolatinis šių rodiklių amplitudės padidėjimas, viršijantis 45 µV, būdingas smegenų funkciniams sutrikimams. Jei rodikliai padidėja visose smegenų srityse, tai gali reikšti, kad pažeidžiami centrinės nervų sistemos funkcijos.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, įtariamas neoplazmas. Viršutinės teta ir delta ritmo vertės, užfiksuotos pakaušio regione, rodo, kad vaikas yra slopinamas ir atidėtas jo vystymuisi, taip pat pažeidžiama kraujotakos funkcija.

Vertybių interpretavimas įvairiais amžiaus intervalais

Ankstyvo kūdikio EEG įrašymas 25–28 nėštumo savaitėje atrodo kaip lėto delta ir teta ritmų forma, periodiškai derinama su 3–15 sekundžių ilgio aštrių bangų smailėmis ir amplitudės sumažėjimu iki 25 μV. Visą laiką kūdikiams šios vertės yra aiškiai suskirstytos į tris tipų rodiklius. Su budrumu (periodiniu 5 Hz dažniu ir 55–60 Hz amplitude) aktyvi miego fazė (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitudė) ir ramus miegas su dideliu amplitudės delta virpesiais.

3-6 mėnesių vaiko gyvenimo laikotarpiu teta svyravimų skaičius nuolat didėja, o delta ritmas, priešingai, pasižymi nuosmukiu. Be to, nuo 7 mėnesių iki metų vaikas sudaro alfa bangas, o delta ir teta palaipsniui nyksta. Per artimiausius 8 metus EEG palaipsniui pakeitė lėtas bangas su greitomis bangomis - alfa ir beta svyravimais.

Iki 15 metų amžiaus dominuoja alfa bangos, o iki 18 metų amžiaus BEA transformacija baigta. Per 21–50 metų stabilius rodiklius beveik nekeičia. Ir prasidėjus 50-čiai, prasideda kitas ritminio koregavimo etapas, kuriam būdingas alfa svyravimų amplitudės sumažėjimas ir beta bei delto padidėjimas.

Po 60 metų dažnis taip pat pradeda išnykti palaipsniui, o sveikame EEG asmenyje pastebimi delta ir teta svyravimai. Remiantis statistiniais duomenimis, 1–21 metų amžiaus indeksai, laikomi „sveikais“, nustatomi 1–15 metų amžiaus asmenims, pasiekusiems 70%, o nuo 16 iki 21 metų - apie 80%.

Dažniausios diagnozuotos patologijos

Dėl elektroencefalogramos ligos, tokios kaip epilepsija, arba įvairių tipų trauminiai smegenų sužalojimai (TBI) yra gana lengvai diagnozuojami.

Epilepsija

Tyrimas leidžia nustatyti patologinės zonos lokalizaciją ir specifinę epilepsijos ligos rūšį. Krampų metu EEG įraše yra keletas specifinių apraiškų:

  • smailios bangos (smailės) - staiga kylanti ir kritusi gali atsirasti vienoje ir keliose vietose;
  • lėtai banguotų bangų derinys atakos metu tampa dar ryškesnis;
  • staigus amplitudės padidėjimas iškraipymų pavidalu.

Naudojant stimuliuojančius dirbtinius signalus padeda nustatyti epilepsijos ligos formą, nes jie suteikia paslėptą veiklą, kurią sunku diagnozuoti EEG. Pavyzdžiui, intensyvus kvėpavimas, kuriam reikia hiperventiliacijos, sumažina kraujagyslių liumeną.

Taip pat naudojama fotostimuliacija, atliekama naudojant stroboskopą (galingą šviesos šaltinį), ir jei nėra reakcijos į stimulą, greičiausiai yra patologija, susijusi su vizualinių impulsų laidumu. Nestandartinių svyravimų atsiradimas rodo patologinius smegenų pokyčius. Gydytojas neturėtų pamiršti, kad galingos šviesos poveikis gali sukelti epilepsijos priepuolį.

Jei būtina nustatyti TBI ar smegenų sukrėtimo diagnozę su visais būdingais patologiniais požymiais, dažnai naudojamas EEG, ypač tais atvejais, kai būtina nustatyti sužalojimo vietą. Jei TBI yra lengvas, įrašymas įrašys nereikšmingus nukrypimus nuo normos - asimetrija ir ritmų nestabilumas.

Jei pažeidimas pasirodo esąs rimtas, tuomet nukrypimai nuo EEG bus išreikšti. Netipiniai įrašo pokyčiai, pablogėję per pirmąsias 7 dienas, rodo didžiulius smegenų pažeidimus. Epidurinės hematomos dažnai nėra lydimos specialios klinikos, jas galima nustatyti tik lėtinant alfa svyravimus.

Tačiau subduriniai kraujavimai atrodo labai skirtingi - jie sudaro specifines delta bangas su lėtų virpesių blyksniais, o alfa taip pat nusiminusi. Net po to, kai išnyksta klinikiniai požymiai, dėl TBI tam tikrą laiką gali pasireikšti smegenų patologiniai pokyčiai.

Smegenų funkcijos atkūrimas priklauso nuo pažeidimo tipo ir apimties bei jo lokalizacijos. Srityse, kurioms būdingas sutrikimas ar sužalojimas, gali atsirasti patologinė veikla, kuri yra pavojinga epilepsijos vystymuisi, todėl norint išvengti sužalojimų komplikacijų, turite reguliariai atlikti EEG ir stebėti rodiklių būklę.

Nepaisant to, kad EEG yra gana paprasta ir nereikalauja įsikišti į paciento kūno tyrimo metodą, jis turi gana aukštą diagnostinį gebėjimą. Atskleidus net smulkiausius smegenų veiklos sutrikimus, galima greitai priimti sprendimą dėl terapijos pasirinkimo ir suteikia pacientui galimybę produktyviai ir sveikai gyventi!

EEG: dekodavimas ir galimi nukrypimai

Elektroencefalografija (EEG) yra moderni vaikų ir pacientų smegenų ligų diagnozavimo metodas. Ši procedūra pagrįsta atskirų centrinės nervų sistemos dalių (centrinės nervų sistemos) elektrinio aktyvumo registravimu, kuris leidžia įvertinti jų būklę ir funkcinį aktyvumą. Vykdant smegenų EEG, rodiklių dekodavimas yra svarbiausias žingsnis, nes nuo jo priklauso diagnozė ir tolesnio gydymo tikslas. Norėdami interpretuoti duomenis, gautus dėl elektroencefalogramos, turėtų būti neurologas, kuris buvo specialiai apmokytas. Priešingu atveju galima naudoti netinkamus vaistus, kurie gali sukelti įvairių vaistų komplikacijų ir šalutinį poveikį.

Apie metodą

EEG yra diagnostinė procedūra, pagrįsta smegenų regionų aktyvumo registravimu. Tai tampa įmanoma dėl tikslių elektrodų, leidžiančių įrašyti įvairių neuronų grupių funkcinę būklę. Tuo pat metu procedūra gali būti vykdoma įvairiais amžiais su daugeliu ligų, įskaitant neuroinfekcijas, infekcinę ir neinfekcinę encefalitą ir meningitą, epilepsiją ir pan. Ši technika atskleidžia smegenų pažeidimo buvimą ir mastą.

Procedūra atliekama pagal specialų protokolą, kuris apima įvairius funkcinius testus:

  • Ryškios šviesos blyksnių ar fotostimuliacijos poveikis. Svarbu pažymėti, kad šiuo metu pacientas turi laikyti akis uždarytas.
  • Kitų atidarymo ir uždarymo akių bandymas.
  • Kvėpavimo tyrimas, įvertinantis centrinės nervų sistemos būklę hiperventiliacijos metu.

Specialūs bandymai leidžia atlikti išsamesnį įvairių smegenų dalių funkcijų tyrimą. Šiuo atveju daugelis gydytojų, norėdami gauti tikslius rezultatus, naudoja papildomus paciento veiksmus, pavyzdžiui, nuspaudę pirštus ant rankos arba ilgo buvimo tamsoje. Be to, galima atlikti medicininius tyrimus, kasdieninę smegenų veiklos stebėseną ir kt. Tai yra būtina tolesniam smegenų EEG dekodavimui, kad būtų galima tinkamai nustatyti diagnozę.

Tyrimų atlikimas

Atliekant smegenų veiklos diagnostinę analizę, EEG turėtų būti atliekamas specialioje patalpoje, išskyrus bet kokius paciento išorinius stimulus, įskaitant vizualius ir garso stimulus. Pacientas gali sėdėti ar gulėti encefalogramos pašalinimo procese. Neuronų aktyvumo analizė atsirado dėl specialaus dangtelio su keliais dešimčiais elektrodų, kurie yra jutikliai.

Šie jutikliai ištepti specialiai elektrai laidžiu geliu, kuris leidžia gauti tikslesnius rezultatus, palengvinant tolesnį EEG dekodavimą. Atsižvelgiant į papildomų bandymų poreikį, tyrimo trukmė gali būti nuo 15 minučių iki 24 valandų.

Tinkamas EEG dekodavimas suaugusiam asmeniui reikalauja laikytis standartinio procedūros protokolo. Norėdami tai padaryti, prieš pradedant tyrimą gydytojas turėtų pasikalbėti su pacientu ir paaiškinti jam būsimos procedūros esmę, taip pat galimus rodiklius, atspindinčius smegenų greitį ar patologiją.

Pašalinant EEG, pacientas neturėtų judėti, nuolat akis uždaryti ir laikytis visų gydytojo nurodymų.

EEG ritmai sveikame asmenyje

Smegenų neuronų aktyvumas registruojamas tam tikru ritmu, kuris priklauso nuo centrinės nervų sistemos subkortikinių ir kortikinių skyrių darbo. Paprastai sveikas žmogus gali nustatyti keturių tipų ritmus:

  1. Alfa ritmas atitinka miego būsenos poilsio laiką. Svarbu pažymėti, kad šiuo atveju asmuo visada turi uždaryti akis. Vidutinis šio ritmo dažnis yra 8-14 Hz. Su bet kuriuo motoriniu aktyvumu keičiasi alfa ritmas.
  2. Beta ritmas būdingas jaudulio būklei, kai žmogus patiria baimę, nerimą ir kitas neigiamas emocijas. Šiuo atveju impulsų dažnis svyruoja nuo 13 iki 30 Hz.
  3. Theta ritmas yra susijęs su retais impulsais (4-7 Hz) ir yra maža amplitudė. Jis atitinka natūralų miegą ir dažniausiai pasireiškia vaikams.
  4. Delta ritmas turi dar mažesnį dažnį (iki 3 Hz) ir taip pat būdingas miego laikotarpiui. Ši veiklos forma pasireiškia budrumo laikotarpiu, tačiau gana retai.

Gautų ritmų vaizdą turėtų iššifruoti tik neurologas. Bandant jas interpretuoti savarankiškai, galima padaryti klaidas ir klaidingas išvadas, kurios gali būti žalingos pacientui.

Dekodavimo rezultatai

Pacientai dažnai stebisi, ar jie turi smegenų elektroencefalogramą, ką rodo šio tyrimo dekodavimas? Tokia analizė leidžia gydytojui įvertinti įvairių smegenų dalių būklę ir aktyvumą, būtiną ligoms nustatyti.

Galima nustatyti centrinės nervų sistemos veiklos pokyčius ir sutrikimus, vertinant sužadinimo ritmą, lyginant su simetrišku smegenų regionais gautus duomenis, taip pat analizuojant specialių funkcinių testų su fotostimuliacija, hiperventiliacija ir pan.

Jei vaikams reikia EEG dekodavimo (įtarimų autizmu, epilepsija ir pan.), Tada dėl centrinės nervų sistemos struktūrų trūkumo reikia atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima palyginti rezultatus. Šis metodas leidžia įtarti ligą ankstyvame amžiuje.

Skirtingi paciento kūno bruožai ar išoriniai poveikiai gali pakeisti gautus rezultatus, turinčius įtakos EEG sudarymui. Tai apima:

  • Paciento amžius.
  • Susijusių ligų buvimas.
  • Drebulys ir kiti variklio sferos pokyčiai.
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Vaistų, turinčių įtakos nervų sistemai, vartojimas. Panašūs pokyčiai pastebimi vartojant gėrimus, kurių sudėtyje yra kofeino.
  • Bet kokie odos elektrinio laidumo pokyčiai, kuriuos galima pastebėti esant dideliam riebalų kiekiui ir tt

Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius ir sudaryti EEG rezultatus ir išvadas. Jei įtariate klaidas atliekant tyrimus, geriau jį kartoti.

Galimi rezultatų nukrypimai

Gydytojai gerai žino, kaip iššifruoti EEG ir kokie pakeitimai gali pasirodyti. Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas gydytojas gali pateikti teisingą rezultatų aiškinimą, todėl pacientai turėtų būti nukreipti tik į specialistus.

Yra daug galimų nukrypimų variantų, kurie gali būti vidutinio sunkumo ar ryškūs, priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio. Pagrindiniai elektroencefalogramos pokyčiai:

  • CNS struktūrų, esančių skirtinguose pusrutuliuose, darbo koordinavimo pažeidimai. Tai galima pastebėti, pažeisdami kelius arba lokalus poveikis neuronų grupei.
  • Aštrių aktyvumo ar jų priespaudos atsiradimas gali rodyti infekcinį nervų sistemos pažeidimą, neoplastinio proceso vystymąsi, trauminį smegenų pažeidimą arba įvairių tipų insultą.
  • Ritmių, turinčių didelę amplitudę, netaisyklingą formą ir daugkartinių pasikartojimų, išvaizda atspindi difuzinius neuronų veiklos sutrikimus, kurie gali atsirasti epilepsijos metu.
  • Pabudus, delta ir teta ritmai neturėtų būti nustatomi normaliame asmenyje. Jei jie yra nustatyti, tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą.
  • Svarbus smegenų veiklos sumažėjimas pastebėtas komatinės būklės pacientams.

Be šių akivaizdžių nukrypimų, gydytojas savo išvadoje gali nurodyti individualių ritmų pokyčius, kurie pastebimi sveikiems žmonėms. Tokie nuokrypiai pasižymi individualių ritmų dažnumo ar amplitudės padidėjimu ir atspindi organinės ar funkcinės centrinės nervų sistemos struktūrų pažeidimus.

Kai kuriems pacientams, pateikiant medicininę nuomonę dėl EEG dekodavimo, yra papildomų smegenų funkcijos sutrikimo požymių:

  • Paroksizminiai pokyčiai, daugiausia rodantys stiprų galvos skausmą, patvarūs. Taip pat yra įrodymų, kad tokie paroxysms gali atspindėti paciento jautrumą epilepsijos priepuoliams.
  • Kai EEG yra iššifruotas, gydytojas gali atkreipti dėmesį į nuolatinių neuronų sužadinimo židinius - jie gali tapti epilepsijos aktyvumo pradžios vieta bet kuriame amžiuje.
  • Neuronų aktyvumo sumažėjimas tam tikrose smegenų struktūrose, įskaitant jų išnykimą, rodo jų rimtą žalą, kuri gali atsirasti smūgių, galvos traumų metu ir kt.

Gautos elektroencefalogramos vertės leidžia nustatyti tikslią CNS pažeidimų diagnozę, kuri yra būtina tolesniam diagnostikos ir gydymo taktikos pasirinkimui. Galimi nukrypimai turėtų būti kruopščiai išanalizuoti, jei įmanoma, lyginant su ankstesnių tyrimų rezultatais.

Elektroencefalografija yra būtinas daugelio neurologinių ligų, pavyzdžiui, epilepsijos, diagnozavimo metodas. Neurologas gali iššifruoti gautus rezultatus ir nustatyti smegenų pažeidimo buvimą ir mastą nenaudojant invazinių diagnostikos metodų. Procedūrą galima atlikti bet kuriame amžiuje, įskaitant kūdikius.

Smegenų EEG rodiklių dekodavimas

Smegenų EEG (elektroencefalografija) yra labai informatyvus metodas centrinės nervų sistemos būklės diagnozavimui, pagrįstas smegenų žievės bioelektrinių potencialų registravimu jo gyvybinės veiklos metu. Tyrimo rezultatai užrašomi ant popierinės juostos arba rodomi kompiuterio monitoriuje. Suaugusiųjų smegenų EEG rezultatų interpretaciją atlieka Jusupovo ligoninės neurofiziologas, naudodamas kompiuterinę programą.

Išvada, kurią pacientas gauna antrą dieną. Jei EEG dekodavimo rezultatai interpretuojami dviprasmiškai, jie aptariami ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai. Pagrindiniai neurologai-neurofiziologai kolektyviai sprendžia dėl pacientų valdymo diagnozės ir tolesnės taktikos. Yusupovo ligoninėje atlikti smegenų EEG rezultatai visada yra tikslūs, nes tyrimai atliekami naudojant naujausias Europos ir Amerikos įrangą, o transkripciją atlieka medicinos mokslų kandidatai, kurie yra apmokyti geriausiuose šalies ir užsienio diagnostikos centruose.

Norm EEG suaugusiesiems

EEG rezultatų dekodavimą sudaro trys skyriai:

  • pagrindinių veiklos rūšių ir grafinių elementų aprašymas;
  • išvados po aprašymo su interpretuotomis patofiziologinėmis medžiagomis;
  • pirmųjų dviejų dalių koreliacija su ligos klinikiniu vaizdu.

Pagrindinis aprašomasis terminas EEG yra „veikla“. Jis įvertina bet kokią bangų seką. Pagrindinės tyrimų rūšys, kurios buvo užregistruotos tyrimo metu ir vėliau atliktos dekoduojant, taip pat tolesnis tyrimas yra bangų dažnumas, amplitudė ir fazė. Dažnis apskaičiuojamas pagal bangų svyravimų per sekundę skaičių. Jis išreiškiamas matavimo vienetais - hercais (Hz). Aprašyme neurofiziologas nurodo vidutinį tiriamosios veiklos dažnumą.

Amplitudė yra elektros potencialo bangų svyravimų intervalas. Išmatuotas pagal atstumą tarp bangų smailių priešingose ​​fazėse, išreikštas mikrovoltais (µV). Amplitudės matavimui naudojamas kalibravimo signalas. Atšifruojant rezultatus, neurofiziologai aiškina dažniausias vertes, visiškai neįtraukdami retų.

Fazė įvertina dabartinę proceso būseną, nustato jos vektoriaus pokyčius. Elektroencefalogramoje funkciniai diagnostikos gydytojai vertina kai kuriuos reiškinius, kurie vertina jų fazes. Svyravimai yra vienfaziai, dvifaziai ir polifaziniai.

Elektriniai smegenų ritmai

„Ritmo“ sąvoka EEG laikoma elektrinio aktyvumo tipu, susijusiu su specifine smegenų būkle ir koordinuojama atitinkamais mechanizmais. Iššifruojant smegenų EEG ritmo rodiklius, neurofiziologai atsižvelgia į jo dažnį, atitinkantį smegenų srities būklę, amplitudę ir būdingus pokyčius funkcinių pokyčių metu.

Smegenų ritmų charakteristikos priklauso nuo to, ar pacientas miega ar pabudęs. Smegenų veikloje, užregistruotoje suaugusiam EEG, yra keli ritmo tipai, kuriems būdingi tam tikri rodikliai ir organizmo būklė.

EEG atveju alfa ritmas yra būdingas nuo 8 iki 14 Hz dažniu. Jis yra daugelyje sveikų žmonių. Didžiausios amplitudės vertės yra stebimos likusioje subjekto dalyje, kuri yra tamsioje patalpoje su uždarytomis akimis. Geriausia, kad alfa ritmas nustatomas pakaušio regione. Jis gali būti fragmentiškas arba visiškai išnykęs su regėjimo ar psichikos veikla.

Beta ritmo bangos dažnis EEG svyruoja nuo 13-30 Hz. Pagrindiniai jo pokyčiai pastebimi aktyviosios subjekto būsenos metu. Priekinės skiltyje aptinkamos ryškios vibracijos su privaloma aktyvios veiklos sąlyga (psichikos ar emocinis susijaudinimas).

Gama ritmas turi svyravimų intervalą nuo 30 iki 180 Hz. Jai būdinga gana maža amplitudė - mažesnė nei 10 µV. 15 µV amplitudės ribos viršijimas laikomas patologija, sukeliančia intelektinių gebėjimų sumažėjimą. Ritmas nustatomas sprendžiant situacijas ir užduotis, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir dėmesio.

Kappa ritmas pasižymi 8–12 Hz intervalu. Tai stebima smegenų laikinojoje dalyje psichinės veiklos metu, slopindama alfa bangas kitose srityse. Lambda ritmas skiriasi nuo 4 iki 5 Hz. Jis yra paleidžiamas pakaušio regione, kai būtina priimti vizualinius sprendimus (ieškant objekto su atviromis akimis). Oscilacijos visiškai išnyksta, kai žvilgsnis sutelkiamas į vieną tašką. Mu ritmo intervalas yra 8–13 Hz. Veikia smegenų pakaušio dalyje, geriausia stebėti, kai yra ramybė. Sustabdoma pradedant bet kokią veiklą.

Atskirą kategorijų ritmą, pasireiškiančią miego sąlygomis arba patologinėmis sąlygomis, sudaro 3 šios indikatoriaus rūšys:

  • delta ritmas nustatomas komatinių ligonių ir gilaus miego fazėje, užfiksuotoje įrašant signalus iš smegenų žievės, esančios pasienyje su vietomis, kuriose yra piktybinių navikų;
  • teta ritmas turi 4–8 Hz dažnių intervalą, pasireiškia miego metu, yra atsakingas už kokybišką informacijos įsisavinimą, yra savęs mokymosi pagrindas;
  • Sigmos ritmas 10–16 Hz dažniu skiriasi, laikomas vienu iš pastebimų ir svarbiausių spontaniškos elektroencefalogramos virpesių, jis atsiranda natūralaus miego metu pradiniame etape.

Remiantis EEG įrašymo rezultatais, apibrėžiamas rodiklis, apibūdinantis išsamų išsamų bangų - smegenų bioelektrinio aktyvumo - įvertinimą. Funkcinis diagnostikos gydytojas tikrina EEG parametrus - dažnį, ritmą ir aštrių blyksnių buvimą, kurie sukelia būdingas apraiškas. Dėl šių priežasčių neurofiziologas daro galutinę išvadą.

EEG rodiklių dekodavimas suaugusiajam

Norint iššifruoti EEG ir pateikti tikslius rezultatus, nepraleisti jokių įrašų apie minutę, neurofiziologai atsižvelgia į visus svarbius dalykus, kurie gali turėti įtakos nagrinėjamiems parametrams, pavyzdžiui:

  • paciento amžius;
  • tam tikrų ligų buvimas;
  • galimas kontraindikacijas.

Pasibaigus visų EEG duomenų rinkimui ir jų apdorojimui, funkcinis diagnostikos gydytojas analizuoja ir sudaro galutinę išvadą, kurioje numatoma priimti tolesnius sprendimus dėl terapijos metodo pasirinkimo. Bet koks veiklos pažeidimas gali būti tam tikrų veiksnių sukeltų ligų požymis.

EEG pakitimai yra:

  • nuolatinis alfa ritmo fiksavimas priekinėje skiltyje;
  • nuolatinis bangų sinusoidiškumo pažeidimas;
  • dažnio keitimo buvimas;
  • skirtumas tarp pusrutulių yra iki 35%;
  • amplitudė yra mažesnė kaip 25 µV ir didesnė kaip 95 µV.

Šio indikatoriaus pažeidimų buvimas rodo galimą pusrutulių asimetriją. Tai gali būti piktybinių navikų ar smegenų kraujotakos sutrikimų rezultatas (išeminis ar hemoraginis insultas). Aukštas dažnis rodo smegenų sužalojimą ar smegenų pažeidimą.

Jei nustatoma didelė delta ritmo amplitudė, neurofiziologas gali pasiūlyti smegenų masės susidarymą. Padidėjusios teta ir delta ritmo vertės, kurios yra užfiksuotos pakaušio regione, rodo kraujotakos funkcijos pažeidimą, vaiko vystymosi slopinimą.

Smegenų EEG dekodavimas vaikams

EEG vaikams yra savybių. Ankstyvo kūdikio, gimusio 25–28 nėštumo savaitėje, EEG įrašymas atrodo kaip lėto delto ir teta ritmo formos kreivė, kuri periodiškai derinama su aštriomis 3–15 sekundžių bangos smailėmis, o amplitudės sumažėjimas iki 25 μV. Visą laiką gyvenantys naujagimiai šios vertės skirstomos į 3 tipų rodiklius:

  • pabudęs (periodinis 5 Hz dažnis ir 55–60 Hz amplitudė);
  • aktyvioje miego fazėje (su stabiliu 5–7 Hz dažniu ir greitai maža amplitude);
  • ramus miegas su delta virpesiais esant aukštai amplitudei.

Per 3–6 mėnesius kūdikio gyvenimo trukmė nuolat didėja. Delta ritmui būdingas nuosmukis. Nuo 7 mėnesių iki vienerių metų vaiko formoje yra alfa bangų, o delta ir teta palaipsniui išnyksta. Per artimiausius 8 metus lėtos bangos nuolat keičiamos greitais alfa ir beta svyravimais EEG. Iki 15 metų dominuoja alfa bangos. Iki 18 metų baigiamas smegenų biologinio aktyvumo susidarymas.

Norint ištirti ir interpretuoti EEG rezultatus, kreipkitės į Yusupovo ligoninę. Kontaktų centras dirba kiekvieną dieną visą parą. Neurofiziologai analizuoja EEG dinamiką, palygina tyrimo rezultatus su EEG norma.

Kas rodo smegenų elektroencefalogramos dekodavimą

Smegenų ir jos būklės funkcionavimą, pažeidimų buvimą galima užregistruoti naudojant specialius diagnostikos metodus, kurie tiksliai atskleidžia įvairius nukrypimus. Metodai daugiausia būdingi smegenų aktyvumo įvairiose valstybėse tyrimui. Šie metodai apima:

  • Elektroencefalografija, reoencefalografija,
  • Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė;
  • Doplerio ultragarsas;
  • Neurosonografija;

Vis dar yra nemažai skirtingų tyrimų metodų, tačiau šiandien diskutuojame apie tokį labai efektyvų ir bendrą metodą, kaip elektroencefalografija (EEG). Šis metodas remiasi neuronų aktyvumo registravimo skirtingose ​​smegenų vietose principu, po kurio rezultatas rodomas ant popieriaus, naudojant elektrodus.

Ši procedūra atliekama siekiant įvertinti smegenų veikimą įvairiose centrinės nervų sistemos patologijose ar sutrikimuose (meningitas, encefalitas ir kt.). Šis metodas leidžia nustatyti pažeidimo lokalizaciją ir įvertinti dabartinę smegenų būklę bei jos pažeidimo laipsnį.

EEG taip pat turi didelį jautrumą ir atspindi mažiausius smegenų žievės pokyčius, kurie turi pranašumą prieš kitus tyrimo metodus.

EEG indikacijos

Su šia procedūra gali dalyvauti ir suaugusieji, ir vaikai, nes šis smegenų žievės tyrimas yra visiškai saugus ir neskausmingas.

Šiandien jis vis dažniau naudojamas prieš vairuotojo pažymėjimą ir ginklą. Medicininiais tikslais gali būti skiriami šiais atvejais:

  • Po operacijos;
  • Cistoms ir navikų formavimuisi nustatyti;
  • Su atviromis ir uždaromis galvos traumomis, skirtingo sunkumo laipsnio;
  • Dažni galvos skausmai, galvos svaigimas
  • Patvirtinti epilepsijos, smegenų paralyžiaus, SVD vystymąsi;
  • Su traukulių traukuliais, galūnių nutirpimu, alpimu;
  • Su hipertenzija;
  • Vėlavęs psichikos rodiklių vystymasis vaiku ir galimas kalbos problemas (stostymas ir tt).
  • Įvertinti vaistų terapijos efektyvumą;

Iš esmės, neurologas užsiima smegenų tyrimais, naudodamasis EEG, nors psichiatras arba neurofiziologas taip pat gali pateikti prašymą.

Pasiruošimas

Prieš procedūrą diagnostikas turi įspėti tyrėją apie kai kurias taisykles, kurių reikia laikytis, kad būtų užtikrintas saugumas ir gauti tikslūs rezultatai. Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:

  • 12 valandų iki procedūros būtina visiškai atsisakyti nervų sistemos stimuliuojančių produktų ir gėrimų (kofeino, energijos);
  • Prieš procedūrą reikia vengti psicho-emocinio susijaudinimo;
  • Keletą valandų prieš parodą turėtumėte nustoti žiūrėti televizorių, žaisti kompiuterinius žaidimus ir klausytis garsios muzikos;
  • Prieš atlikdami procedūrą jums reikia plauti plaukus. Visi galimi geliai, lakai, kaukės ir pan.
  • Pasitarkite su specialistu, jei vartojate raminamuosius, prieštraukulinius ir kitus nervų sistemą veikiančius vaistus. Paprastai šios vaistų grupės atšaukiamos likus 3 dienoms iki procedūros.
  • Procedūra nėra atliekama su gripu SARS.

Jei diagnozę atlieka vaikas, kūdikį reikia paaiškinti, kad procedūra nėra pavojinga ir visiškai neskausminga. Tėvams patariama įdėti visus žaislus ir kitus daiktus, kad vaikas kažkaip atitrauktų nuo procedūros. Kad tyrimas galėtų pateikti tikslius rezultatus, kūdikis turi būti ramus tiek prieš procedūrą, tiek procedūros metu.

Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, procedūra atliekama motinos rankose.

Diagnostika

EEG biure atliekamas atskirai nuo galimų išorinių dirgiklių (garsas, šviesa). Pacientas užima poziciją, sėdi ar gulėjo ant sofos, po to ant galvos dedamas specialus dangtelis.

Jutikliai yra prijungti prie dangtelio, kuris yra prijungtas prie encefalografo. Išankstiniai jutikliai sutepti geliu, kad būtų geresnis laidumas. Diagnozės laikas priklauso nuo to, ar pacientas yra papildomai apsunkintas, todėl laikas gali svyruoti nuo 20 minučių iki 2 valandų.

EEG atliekamas etapais ir gali apimti keletą papildomų funkcinių apkrovų. Pradinis etapas pasižymi standartiniu tyrimu, akys uždarytos, o tada pasirenkami funkciniai testai, galintys atskleisti patologiją ar sutrikimus.

Galime išskirti standartinę procedūros eigą, įskaitant funkcines apkrovas:

  • Fono kreivė yra užregistruota;
  • Akių atidarymas ir uždarymas tam tikru intervalu, kad būtų galima ištirti smegenų žievės būklę ramioje ir aktyvioje būsenoje;
  • Fonostimuliacija. Tai atliekama naudojant išorinius dirgiklius (garsą, pirštų paspaudimus ir tt);
  • Fotostimuliacija. Vertina vaiko psichomotorinę ir kalbos būseną, taip pat leidžia nustatyti epilepsiją. Jis atliekamas naudojant bet kurį šviesos šaltinį, reikalingą intervalą, 20-30 minučių.
  • Hiperventiliacija. Leidžia nustatyti epilepsiją, naviko formavimąsi arba uždegimą. Jis atliekamas naudojant gilų, ritminį kvėpavimą.
  • Polisomnografija Ši papildoma apkrova registruoja EEG duomenis tiesiogiai, kai asmuo miega.
  • Nukentėjimas arba miego stoka. Tokiu atveju pacientas turi nustoti miegoti vieną naktį arba kelis valandas anksčiau. Ši apkrova yra prijungta tais atvejais, kai standartinis biologinio potencialo registravimas nesukėlė jokių rezultatų.

EEG rezultatai

Galutiniai apklausos rezultatai spausdinami ant popieriaus arba įrašomi elektroninėse laikmenose. EEG gali parodyti ne tik patologinę sritį, bet ir pabrėžti visą pažeidimo sritį, atpažinti epilepsijos ir komos tipą. Popieriuje pateikiamos bangos turi šias charakteristikas:

  • Pažymėtas. Šios popieriaus bangos staiga didėja ir panašiai smarkiai sumažėjo. Fono svyravimų nuokrypis negali būti didesnis už aštrią smailę. Smailios bangos yra visiškai skirtingos - grupėje arba po vieną, tam tikroje vietoje arba keliose vietose vienu metu.
  • Smailios bangos ir bazinis ritmas. Jai būdingas smailių bangų ir bazinių (pagrindinių) bangų pakitimas, taip pat gali būti serijinis simbolis, kuris dažniausiai įvyksta traukulio metu.

Galutinis EEG rezultatas pagrįstas šių kreivių rodmenimis ir atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus. Apibendrinant išvadą, gydytojas atsižvelgia į bangų aktyvumą, tipą ir elgesį skirtingose ​​smegenų dalyse, taip pat į rodiklius su funkcinių apkrovų poveikiu pacientui (foto-fonostimuliacija, hiperventiliacija ir tt).

EEG dekodavimas

Smegenų encefalogramos dekodavimas apjungia nuolatinių smegenų ritmų, identiškų abiejų pusrutulių neuronų aktyvumui, įvertinimą ir indikacijų su papildomomis funkcinėmis apkrovomis (hiperventiliacija, fotostimuliacija ir kt.) Rezultatus.

Vaikų iššifravimo rodikliai yra daug sudėtingesni, nes vaiko nervų sistema yra tik jos vystymosi etape, o tai turi įtakos galutiniams rezultatams. Tokiu atveju vaikų tyrimas dėl pažeidimų atliekamas tam tikru intervalu.

EEG dekodavimas turėtų apimti keletą požymių, kurie gali turėti neigiamą poveikį galutiniams rezultatams ir jų tikslumui. Šie veiksniai apima:

  • Amžiaus faktorius;
  • Dabartinė paciento sveikatos būklė;
  • Ar pacientas persikėlė per tyrimą;
  • Drebulių galūnių;
  • Vaizdinės funkcijos pažeidimas;
  • Ar nervų sistemai veikė sedacija ar kitos vaistų grupės;
  • Energijos stimuliatorių, įskaitant kavą, priėmimas;
  • Plaukams ir įvairiems kosmetikos gaminiams plauti negalima (gelis, kaukė ir pan.).

Vienas iš pagrindinių EEG rezultatų vertinimo rodiklių yra smegenų ritmai. Kiekvienas konkretus ritmas turi savo skirtumą tiek formoje, pastovumo, svyravimų, tiek amplitudės atžvilgiu. Iki šiol yra keletas specifinių ritmų tipų, kurių kiekvienas nustato tam tikrą smegenų darbą. Tai apima:

  1. Alfa ritmas. Šis ritmas nustatomas normalioje paciento būsenoje. Normalus dažnis, kai žmogus yra pabudęs, yra 8-14 Hz, o amplitudė neviršija 100 µV. Labiausiai akivaizdžiai pasireiškia pakaušio ir parietaliniame regione. Ritmas pradeda visiškai išnykti su bet kokiais išoriniais dirgikliais, psichiniu krūviu, atsiveriančiomis akimis, taip pat miego metu.
  2. Beta ritmas. Šis parametras lemia smegenų aktyvumą. Leidžia atspindėti nerimą, nervingumą, depresiją arba vartoti tam tikrus vaistus, turinčius įtakos centrinei nervų sistemai. Sveiko žmogaus dažnis yra 14-30 Hz, o amplitudė yra 3-5 µV. Labiausiai intensyviai pasireiškia priekinėse skiltyse.
  3. Delta ritmas. Įprastas dažnio indikatorius yra 1–4 Hz, o amplitudė yra 30–40 µV. Jis atsispindi EEG paciento miego metu, o budrumo metu delta bangos neviršija 15% visų ritmų. Šis indikatorius gali rodyti, kad pacientas turi naviko, smegenų pažeidimo, vaisto poveikį.
  4. Tetos ritmas. Taip pat pasireiškia miego metu. Konkrečiai, ar pagrindinis ritmas vaikams nuo 3 iki 6 metų, kurį galima aptikti centrinėje smegenų dalyje, jau yra 4 savaičių. Dažnio rodiklis yra 4-8 Hz, o amplitudė - 30-35 µV.

Nukrypimai ir galimos pažeidimų priežastys

Iki šiol yra daug dokumentuotų nukrypimų nuo normalaus EEG. Norint nustatyti ritmo nukrypimo nuo normos priežastį, gydytojas turi turėti reikiamą kvalifikaciją. Yra keletas EEG nenormalaus poveikio atvejų, kurie gali rodyti neurologinės, psichinės ar kalbos patologijos buvimą.

Tai apima:

  1. Abiejų pusrutulių smegenų neuronų veikimo nuoseklumo ir simetrijos stoka;
  2. Aštrių ritminių dažnių lašų, ​​pvz., Aštrių aktyvumo ir jų staigų sumažėjimą. Tai gali reikšti, kad asmuo turi bet kokią infekciją, naviką, sužalojimą ar insultą.
  3. Kintančios smarkios ir lėtos bangos, skirtingų dažnių dideli amplitudiniai svyravimai, tuo pačiu metu arba serijiniai aktyvumo požymiai rodo galimą epilepsijos buvimą. Tačiau verta pažymėti, kad tarp epilepsijos priepuolių pacientų rezultatai gali būti normalūs.
  4. Jei gydytojas yra pastebėjęs delto ir teta ritmo buvimą pacientui, kuris yra pabudęs, tai gali reikšti, kad yra smegenų ar jos traumų.
  5. Kai pacientas yra koma, kai nervų sistema yra nuslopinta dėl stiprių vaistų, galite pastebėti beveik visišką smegenų veiklos trūkumą, nes sutrikusi kraujo tekėjimas į smegenis.

Po smegenų encefalogramos, dekoduojant rezultatus, gali pasireikšti šie sutrikimai:

  • Alfa ritmo pažeidimas. Išreikštas abiejų smegenų pusrutulių simetrijos alfa ritmo nebuvimu, kai skirtumas gali siekti daugiau kaip 25-30%. Tai gali būti dėl auglio formavimosi ar širdies priepuolio, insulto. Aukšto dažnio alfa bangos ir tam tikras nestabilumas yra smegenų pažeidimo požymis ir dažniausiai atsiranda trauminio smegenų pažeidimo metu. Įgyta demencija, alfa bangų rezultatai gali būti visiškai nebuvę arba asimetriški. Kūdikiams, jei yra nukrypimas nuo alfa ritmo normos, tai gali reikšti, kad pailgėja psichomotorinis vystymasis.
  • Beta ritmo sutrikimas. Didelės amplitudės beta bangų (daugiau nei 50 µV) rezultatai gali būti susiję su sukrėtimu. Trumpi špindeliai, stebimi beta ritmu, pasižymi encefalito buvimu. Didėjant dažnumui ir trukmei, šie velenai rodo galimą uždegiminį procesą.
  • Tetos ir delto ritmų lūžimas. Jei delta ritmo amplitudė viršijo 40 µV žymę, tai gali reikšti smegenų pažeidimus. Jei šis ritmas buvo aptiktas visose smegenų srityse, tai gali reikšti pavojingas centrinės nervų sistemos ligas. Naviko buvimui būdingi dideli delta bangų svyravimai. Jei teta ir delta bangos intensyviai pasireiškia vaiko pakaušio regione, tai gali reikšti, kad jos vystymasis vėluoja.

Dekoduojant amžiaus pokyčių rodiklius

Smegenų EEG interpretacija ankstyvame kūdikyje per 25–28 nėštumo savaites parodoma kaip lėtos deltos ir teta bangų blyksniai, kurie kartais derinami su aštriomis bangomis, trunkančiomis 3-15 sekundžių, mažo mažo amplitudės aktyvumo fone (iki 25 µV).

Visą laiką gyvenantiems kūdikiams EEG indeksai yra aiškiai apibrėžti tarp pabudimo būsenos (epizodinis dažnis 5 Hz ir 50-60 μV amplitudė), aktyvaus miego būklė (pastovus dažnis nuo 5 iki 7 Hz, greiti mažo amplitudės svyravimai) ir ramus miegas, pasižymintis didelės amplitudės delta bangos.

3-6 mėnesių kūdikio gyvenimo laikotarpiu teta bangų skaičius nuolat didėja, o delta bangose, priešingai, mažėja. Nuo 7 iki 12 mėnesių kūdikio gyvenimo pradžios prasideda alfa ritmas, o theta ir delta bangos pradeda mažėti. Nuo 1 metų iki 9 metų EEG rodikliai rodo laipsnišką lėtų ritmų išnykimą, kuriuos pakeičia greitesni alfa ir beta ritmai. Be to, iki 15 metų dažniausiai yra alfa ritmas, po kurio 18 metų amžiaus įvyksta galutinis susidarymas.

Stabilūs bangų rodikliai nuo 21 metų lieka beveik nepakitę ir lieka iki 50 metų. Nuo to paties amžiaus EEG spektras pradeda peržengti ir pasireikšti mažėjant alfa ritmo amplitudei ir augant beta ir delta bangoms. Didžiausias dažnis po 60 metų palaipsniui mažėja. Šiame amžiuje, net ir žmonėms, be patologijų encefalografe, atsiranda teta ir delta bangos.

Priklausomai nuo amžiaus (nuo 1 iki 21 metų) „sveikų“ rodiklių pacientams nuo 1 iki 15 metų, vidurkis yra 70% atvejų, nuo 16 iki 21 - 80% atvejų.

Papildomi rodikliai

Papildomi diagnostikos rodikliai taip pat apima vienodai svarbų parametrą - bioelektrinį smegenų aktyvumą. Šis rodiklis rodo išsamų ritmo rodiklių įvertinimą.

Papildomi rodikliai taip pat apima:

  • Vidutinių smegenų struktūrų, kurios taip pat pasireiškia sveikiems pacientams, funkcinis sutrikimas pasireiškia neuronų veiklos sutrikimu, kuris paprastai būna po įtemptos situacijos ar emocinio perviršio.
  • Paroksizmai. Jie rodo padidėjusį susijaudinimą ir sumažintą slopinimą, kuris dažniausiai pasireiškia nuolatiniu galvos skausmu. Tai taip pat gali būti jautrumas epilepsijos vystymuisi ar jo buvimui.
  • Didelio dažnio ir amplitudės virpesių, taip pat smarkių bangų buvimas (dirginimas). Dažnai šie rodmenys yra pažeistos smegenų kraujotakos pasekmės arba esamos patologijos (smegenų aterosklerozė, TBI ir kt.);
  • Patologinės veiklos dėmesys rodo padidėjusį tam tikros smegenų srities jaudrumą, kuris rodo polinkį į epilepsiją ir traukulius;
  • Struktūriniai holistiniai vaiko pokyčiai pasižymi infekcine liga (toksoplazmoze) arba smegenų pažeidimu, susijusiu su vaisiaus deguonies bada.
  • Simetrijos trūkumą tarp abiejų smegenų pusrutulių galima apibūdinti kaip funkcinį sutrikimą, kuris rodo galimą patologiją.
  • Reikšmingas alfa ritmo slopinimas gali rodyti galimą Parkinsono ligos vystymąsi.

Išvada

Elektroencefalografija gali tiksliai nustatyti žalos sritį, nustatyti tokias pavojingas patologijas kaip navikų formavimas ir epilepsija. Diagnozė naudojant smegenų encefalogramą ir indikatorių interpretaciją

Diagnozė, naudojant smegenų encefalogramą ir dekoduojant jo rodiklius, rodo didelį efektyvumą nustatant epilepsiją ir priežastis, dėl kurių jis pradėjo vystytis, todėl šis metodas plačiai naudojamas diagnozuojant šią ligą. Diagnozė yra po 2 savaičių po paskutinės atakos. Be to, EEG naudojamas paciento gydymui įvertinti, būtent, kaip vaistai sąveikauja, ar atsinaujinimas vyksta.

EEG yra atrankos tyrimas, turintis tokius privalumus:

  • Saugumas ir neskausmingumas, todėl tyrimas plačiai taikomas vaikams;
  • Didelė galvos sistemų veikimo tikslumas ir nuoseklumas;
  • Tai yra pagrindinis būdas nustatyti epilepsiją ir jos vystymosi priežastis;
  • Labai mažos kainos;
  • Jis gali būti atliekamas net ir tada, kai pacientas yra sąmoningas ar koma.

Ši procedūra gali būti vykdoma specializuotuose ir privačiuose medicinos centruose. Šiuo metu procedūros kaina gali svyruoti nuo 500 iki 2500 tūkstančių rublių, priklausomai nuo klinikos ir gyvenamosios vietos statuso. Paprastai privačios klinikos turi didelę vertę, bet ir pažangesnę įrangą. Jei nuspręsite patys atlikti smegenų egzaminą, geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju.

Jums Patinka Apie Epilepsiją