Kaip gydyti išsėtinę sklerozę

Daugialypė sklerozė yra pavojinga liga, kurią sukelia netinkamas imuninės sistemos veikimas. Infekcijų įtakoje dėl hormoninių sutrikimų ar dėl kitų priežasčių kraujo leukocitai pradeda atakuoti nervų skaidulų mielino apvalkalą. Dėl tokių išpuolių atsiranda demielinizacija, dėl kurios kyla daug problemų centrinės nervų sistemos darbe.

Išgirdę nusivylimą diagnozę, pirmiausia žmonės nori išmokti išgydyti išsėtinę sklerozę. Neįmanoma visiškai atsikratyti jos, tačiau visai įmanoma, kad šiuolaikinė medicina sulėtintų ir net sustabdytų ligos vystymąsi. Kombinuotas gydymas kartu su sveikais gyvenimo būdais ir liaudies gynimo priemonėmis padeda greitai atsigauti.

Ar galima visiškai atsigauti?

Šiandien gydytojai dirba trimis būdais, kaip pašalinti išsėtinę sklerozę:

• kovoti su paūmėjimais;
• prevencines priemones per terapinius vaistus, kurie keičia ligos eigą (PITRS);
• simptomų šalinimas.

Kiekviena kryptis susiduria su tam tikru ligos etapu. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sumažinti recidyvų dažnumą ir trukmę, sulėtinti ligos atsiradimą. Svarbu, kad pacientas laikytųsi gydytojo recepto, laiku įvykdytų paskyrimą. Jei tinkamai elgiamasi, galima pasiskirstyti biologinį amžių, nepaisant ligos buvimo.

Skirtingų tipų sklerozės gydymas

Laikantis tarptautinės klasifikacijos, liga suskirstyta į 4 tipus, atsižvelgiant į tai, kokiu tikslu:

1. Remityviąją sklerozę lydi periodiniai paūmėjimai. Remisijos metu pacientas jaučiasi geriau. Gydykite šio tipo hormonų kortikosteroidų tipą. Vaistai gali sumažinti nervų skaidulų uždegimą, sustabdyti antikūnų išpuolius savo ląstelėse. Po ligos nutraukimo gydytojas paskiria vaistą, kuris keičia ligos eigą. Tai pašalins vėlesnių paūmėjimų atsiradimą.
2. Pirminė progresuojanti sklerozė pasižymi laipsnišku bendrosios sveikatos pablogėjimu kartu su nuolatine pagrindinės ligos raida. Šį tipą sunkiausia gydyti. Gydytojai rekomenduoja pašalinti sklerozės simptomus, užtikrinti fizioterapines procedūras ir išlaikyti paciento gyvenimo kokybę.
3. Antrinė progresuojanti liga rodo ligos atsiradimą. Norint sustabdyti jo progresavimą, nustatyta daugybė imunomoduliatorių ir imunosupresinių vaistų. Ši vaistų grupė suteikia imunosupresiją, kuri sumažina baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje. Nors žemas apsauginių funkcijų aktyvumas yra pavojingas, nes organizmas negalės atlaikyti kitų ligų, tačiau leukocitai nebėra užpuolę nervų ląstelėmis ir juos sunaikina.
4. Palaipsniui išsiskirianti progresuojanti rūšis yra lydima paūmėjimų, o remisijai būdingas neigiamų simptomų progresavimas. Ši sklerozė gydoma PITRS terapija.

Sveiko žmogaus (kairiojo) ir išsėtinės sklerozės paciento nervų skaidulos (dešinėje)

Svarbus bet kokio tipo išsėtinės sklerozės gydymo elementas yra ligos išsivystymo kontrolė. Periodiniai tyrimai, MRI procedūros suteikia galimybę nustatyti smegenų skaidulų pokyčius, leidžia stebėti naujus demielinizacijos židinius. Dėl CT galima analizuoti bendrą ligos aktyvumą. Be to, gydytojai rekomenduoja kas mėnesį imunizuoti kraują skaičiuojant leukocitų skaičių.

Narkotikų gydymas

Remiantis naujausiais tyrimais, išsėtinė sklerozė gali būti gydoma keliais būdais pagal ligos eigos ypatybes. Ši liga yra imuninės sistemos darbo trūkumo rezultatas, todėl apsaugos funkcijų slopinimas yra kova su ligomis. Be to, gydytojai rekomenduoja simptominį gydymą, kuriuo siekiama pašalinti nemalonius simptomus ir užkirsti kelią sveikatos pablogėjimui.

Simptomų valdymas

Ligos apraiškos gali būti labai skirtingos, ir kiekvienam pacientui, kuriam jie išsivysto savo keliu. Priklausomai nuo smegenų pažeidimo zonos, tam tikros kūno funkcijos yra sutrikdytos. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra raumenų spazmai, atminties sutrikimas, šlapinimosi problemos, blogas judesių koordinavimas, depresija, bendras silpnumas ir depresija.

Narkotikų pašalinimo sistemos ištaisymas

Pašalinus spazmus, gydytojai paskiria vaistus, kurie padeda sumažinti raumenų tonusą. Dažniausiai tai vaistai, kurių sudėtyje yra tizanidino, baklofeno. Jei sutrikusi ekskrecijos sistema (prasta inkstų funkcija, retos kelionės į tualetą dėl mažo poreikio), jie naudoja kairiąją karnitiną, kad ištaisytų šlapimo pūslės funkciją. Jei pacientas yra prastai koordinuojantis, bendras nervingumas, paskiriamas glicinas. Normalizuoti atmintį ir mąstymą, ekspertai rekomenduoja vaistus, kurie suteikia psichostimulinį ir nootropinį poveikį.

Leukocitų atakų sustabdymas nervų ląstelėse

Kortikosteroidai yra veiksmingi vaistai, lėtinantys baltųjų kraujo kūnelių reakciją į mielino apvalkalus. Kartu su adrenokortikotropiniu hormonu vaistas mažina centrinės nervų sistemos uždegiminį procesą. Sumažinus imuninių ląstelių greitį ir mažinant antikūnų kiekį kraujyje, slopinamos apsauginės kūno funkcijos, kurios padeda išvengti vėlesnių nervų ląstelių atakų.

Prednizolonas ir metilprednizolonas yra vaistai nuo kortikosteroidų. Jie stabdo paūmėjimą, mažina simptomų sunkumą. Hormonas ACTH padidina elektros impulsų perdavimo greitį, skatina pažeistų audinių regeneraciją. Nors šie vaistai nesugeba sulėtinti ligos arba neturi įtakos jo eigai, jie gali pasiekti laikiną pagerėjimą, sumažinti simptomus.

Pokyčiai ligos eigoje

Šiuolaikinė medicina gali sulėtinti ligos progresavimą iki visiško traukulių ir simptomų palengvinimo. Tai galima padaryti tik imunomoduliatoriais, kurie mažina antikūnų aktyvumą. Šiuo tikslu naudojamas beta-interferono kompleksas, kuris sulėtina leukocitų gamybą, užtikrina jų skaidymąsi ir neleidžia patekti į smegenis, o glatirameras, kuris nurijus, tampa pagrindiniu imuninio atsako priemone.

Glatirameras yra mielino baltymas, todėl leukocitai ir antikūnai pirmiausia jį užpuls, palikdami savo audinius nepažeistus. PITRS linijos naudojimas su pirmojo metodo neveiksmingumu. Tai apima vaistus, pagrįstus alemtuzumabu ir fingolimodu. Be gydymo būdais, kaip gydyti ligą, pacientui būtina suteikti fizioterapines procedūras, tinkamą dienos režimą ir mitybą, psichologinę pagalbą.

Naujas vaistas sklerozei gydyti

Šiandien jau sunku vienareikšmiškai atsakyti, ar galima išgydyti išsėtinę sklerozę. Jei prieš penkerius metus šis klausimas nebuvo išspręstas, šiandien ekspertai kasdien randa naujų gydymo būdų ir pagerina jų veiksmingumą. Revoliuciniai metodai kasdien leidžia tūkstančiams žmonių stovėti ant kojų ir normaliai gyventi, nepaisant ligos sudėtingumo.

Liposomos

Klinikinių vakcinų tyrimai parodė, kad išsėtinė sklerozė gali būti sėkmingai gydoma sustabdžius antikūnų atsaką į mieliną. Mokslininkų grupė sugebėjo sukurti vaistą, kuris leistų ne tik slopinti imunitetą, bet ir sustabdyti leukocitų ataką nervų sistemoje. Liposomos sėkmingai naudojamos medicinoje nuo 2015 m. Pabaigos. Tyrimai parodė, kad pacientai gerai toleruoja vakciną. Remiantis surinktais rezultatais, šis vaistas neturi jokio šalutinio poveikio. Priėmimo metu komplikacijų atsiradimo rizika yra minimali.

Kamieninės ląstelės

Šio metodo principas yra paciento biomaterijos ir kamieninių ląstelių izoliavimas. Be to, laboratorijoje specialistai atlieka jų auginimą, o paskui pacientą suleidžia. Vaistas oficialiai vartojamas daugiau nei 10 metų. Šis metodas leidžia atkurti mielino pluoštą, pašalinti randų audinius. Procedūros rezultatas - dalinis mąstymo procesų atkūrimas, smegenų aktyvumo didėjimas, motorinių funkcijų normalizavimas. Pagerėja paciento gerovė ir emocinė būsena. Įvedus kamienines ląsteles, gaunama 80% atvejų.

Kamieninių ląstelių regeneracijos procesas

Autovakcinacija

Ši procedūra susideda iš daugelio ląstelių transformacijos ir jų sukūrimo imuniniam atsakui. Pirma, leukocitai yra išskiriami iš paciento kraujo, stimuliuojami laboratorijoje nervų audinių ląstelėmis, kad gautų daug T-limfocitų. Būtent šie kraujo organeliai yra būtini tolesniam autovakcinavimui. Limfocitai apšvitinami spinduliuotėje, po to, kai jie švirkščiami atgal į pacientą. Šis metodas užtikrina reakciją, kad atpažįstami kūnai, suleidžiami kaip užsienio agentai, ir imunitetas išmeta visas jėgas prieš jas.

Autovakcinacija yra gana sudėtinga, nes pašalinus apšvitintus T-limfocitus, organizmas iš dalies žudo normalius organelius. Imuniteto reakciją sunku imituoti, todėl kiekvienam pacientui procedūros veiksmingumo lygis bus individualus.

Gydymas paūmėjimu

Dėl palaikomojo gydymo specialistai nustato pagrindines priemones, tačiau atkryčių metu jie yra neveiksmingi. Lengvos paūmėjimo formos nereikalauja papildomo gydymo, pakanka kontroliuoti ligą ir sukelti sveiką gyvenimo būdą. Sklerozės progresavimo atveju, kartu su motorinės funkcijos slopinimu, reikalingas steroidinis gydymas.

Vaistų įvedimas šioje grupėje leidžia pacientui užsiimti kasdienine veikla, pašalina neigiamus simptomus. Steroidai neturi įtakos ligos eigai, bet palengvina atkrytį.

Kraujo plazmos pakeitimo plazmafereze procesas

Be to, plazmaferezė suteikia didelį efektyvumą. Procedūra apima kraujo paėmimą iš paciento ir plazmos atskyrimą nuo organelių. Toliau pacientas yra švirkščiamas donorų plazma, įterpiant į savo vietinius kraujo kūnus. Metodas yra sudėtingas, jis naudojamas tik kaip kraštutinė priemonė, jei steroidų pataisymas paūmėjimui nesuteikia rezultatų.

Reabilitacija ligos metu

Be vaistų terapijos, gydytojas gali paskirti fizioterapines procedūras ir kitus metodus, skirtus kovai su įvairiomis ligos apraiškomis:

1. Gydomosios gimnastikos. Fizinis aktyvumas užtikrina geresnę motorinę funkciją, sumažina raumenų spazmą. Fizinio lavinimo sąskaita kompensuoja išsėtinės sklerozės komplikacijų pasekmes. Masažas taip pat gali būti skiriamas sąnariams ir raumenims vystyti.
2. Fizioterapinės procedūros naudojamos simptomams mažinti: elektroforezė, plazmaferezė, ultragarso terapija.
3. Psichoterapija yra būtina siekiant pagerinti paciento emocinę būklę. Daugelis pacientų kenčia nuo depresinių būsenų, neigiamų minčių. Tokia psichinė būklė gali pabloginti ligą, todėl gydytojai paskiria pokalbius su psichoterapeutu, dirba psichologinės pagalbos grupėse.
4. Naudingas būdas yra akupunktūra ir refleksologija, naudojant kontrastines vonias. Tokie metodai padeda sumažinti skausmą, gerina našumą.
5. Traukos traukimas tinka stuburo gydymui. Procedūra yra veiksminga skausmui malšinti, motoriniam aktyvumui normalizuoti.
6. Alternatyvus gydymas linolinės rūgšties ir primrozės vartojimu, siekiant sumažinti simptomus. Yra maisto papildų pavidalu, turi daugybę medicininių veiksmingumo įrodymų.

Vis dažniau gydytojai rekomenduoja naujoviškus metodus ir modernius pokyčius. Šiuo metu išsėtinė sklerozė negali būti visiškai išgydoma, tačiau galima pasiekti stabilią remisiją ir sukelti aktyvų visaverčio gyvenimo būdą.

Liaudies medicina

Alternatyvi medicina gali būti sėkmingai naudojama remisijai kaip pagrindinio gydymo palaikymui. Populiariausi receptai yra:

1. Šaukštas mumie stikline šilto virinto vandens. Prieš valgį išgerkite 5 g tirpalo tris kartus per dieną. Vaistas yra gerai laikomas vėsioje vietoje.
2. Du šaukštai propolio užpilkite pusę litro degtinės ir reikalaujamos poros savaičių. Per šį laiką reikia periodiškai purtyti tinktūrą. Po 14 dienų, gautas vaistas padermės ir geria du šaukštus tris kartus per dieną tuščiu skrandžiu.
3. Bičių nuodai gerai gydo išsėtinės sklerozės simptomus. Pavasarį bitynuose galite atlikti procedūrą. Kursas vyksta didėjant. Pirmą dieną pakanka vieno gerklės, antrajame, 2 ir pan. Iki 15 metų, po to turėtų būti sumažintas bičių pėdų skaičius. Svarbu, kad bitės įsitemptų įvairiose vietose (galūnės, nugaros).

Taip pat norint išlaikyti homeostazę rekomenduojame sveiką mitybą, fizinį krūvį ir teigiamas emocijas.

Ligos prevencija ir jos vystymosi prevencija priklauso nuo gyvenimo kokybės. Dienos pasivaikščiojimai gryname ore, jogos užsiėmimai kartu su mityba pagerins bendrą kūno būklę.

Šiuolaikinės medicinos išsėtinės sklerozės gydymas

Viena svarbiausių medicinos sričių yra išsėtinės sklerozės gydymas. Nervų galūnės, kurios prarado apsauginį mielino apvalkalą dėl netinkamo imuninės sistemos veikimo, yra neigiamai paveiktos ir pažeistos, todėl smegenų centras praranda tarpusavio ryšį ir kontroliuoja likusį kūną. Visa tai lemia išsėtinės sklerozės vystymąsi. Dar nerasta būdų atkurti apsauginį gaubtą. Šiandien buvo sukurtas naujas metodas išsėtinei sklerozei gydyti kamieninėmis ląstelėmis.

Jo simptomai pasireiškia įvairiais būdais ir priklauso nuo konkretaus ligos etapo. Esant sunkioms ligos stadijoms, pacientai dažnai negali savarankiškai judėti ir netgi kalbėti. Daugelis domisi, ar išsėtinė sklerozė yra išgydoma, ir kiek su juo gyvena. Sunku diagnozuoti nervų pluošto apvalkalo pažeidimus, nes išsėtinės sklerozės simptomai gali pasireikšti ilgą laiką.

Deja, šiandien visiškas šio ligos gydymas nevyksta. Dabar iš tikrųjų yra tik sustabdyti tolesnį ligos vystymąsi, sulėtinti jo progresinį kursą ir sumažinti simptomų atsiradimą.

Priežastys

Gydant išsėtinę sklerozę būtina nustatyti jo kilmę, tačiau šiandien sunku nustatyti tikslią jos pasireiškimo priežastį. Svarbų vaidmenį ligos raidoje atlieka blogėjančios aplinkos sąlygos, plačiai paplitęs įvairių infekcijų pasiskirstymas. Einšteino-Barro virusas šiandien laikomas populiariausiu infekciniu agentu, dėl kurio atsiranda ligos mechanizmai. Dar neradote būdų, kaip tai spręsti.

Tyrimai rodo, kad šalyse, kuriose yra šaltas klimatas, tie, kurie valgo nedidelį maistą su mažu vitamino D kiekiu, taip pat gali priklausyti nuo šios ligos. Nustatyta, kad kai kurių T-limfocitų, galinčių turėti įtakos išsėtinės sklerozės atsiradimo ir paūmėjimo mechanizmui, aktyvumas priklauso nuo vitamino D kiekio organizme.

Šiuo atveju imuninė sistema suvokia kai kurias savo ląsteles ir audinius kaip svetimus ir apima gynybos mechanizmą, juos sunaikindama. Sklerozės atveju, klaidingai suvokiamas svetimas agentas yra mielino sluoksnis, specifinė medžiaga, kuri sudaro apsauginį apvalkalą aplink smegenų ir nugaros smegenų nervus. Ši medžiaga yra tarsi elektros laidų izoliacinis sluoksnis, jei šis sluoksnis yra pažeistas, tada gali būti užblokuotas elektros kabelis, einantis per kabelio ilgį.

Norėdami sužinoti, kaip sustabdyti išsėtinę sklerozę, reikia žinoti, kokie veiksniai turi įtakos jo vystymuisi. Nustatyta tiesioginė koreliacija tarp ligos vystymosi ir genetinio jautrumo šiai ligai. Tačiau kai kurie gydytojai ir mokslininkai dar nežinojo, kaip liga gali pasireikšti kitaip žmonėms, turintiems bendrą genetinį polinkį. Vienoje žmonių grupėje jis pasireiškia, kitoje - ne. Pateikta teorija: išoriniai veiksniai, pvz., Saulės spinduliai, valgymo įpročiai, paslėptos ar lėtinės ligos, hipovitaminozė, bet kokia neigiama išorinės aplinkos toksinų įtaka su genetine polinkiu gali sukelti aktyvų procesą, vedantį į šią sveikatos problemą.

Pastebėta, kad rūkymas taip pat laikomas vienu iš ligos riziką sukeliančių veiksnių. Todėl, siekiant išvengti išsėtinės sklerozės, esant tam tikslui, geriau atsisakyti šio blogo įpročio.

Rizikos veiksniai

Yra tam tikrų veiksnių, galinčių teigiamai paveikti ligos pradžią.

1. Rizikos grupė apima moteris nuo 20 iki 40 metų. Remiantis tyrimais, dažniausiai liga pasireiškia tarp žmonių per nustatytą amžiaus intervalą. Pastebėta, kad jei lyginsime vyrus ir moteris, dažniau moterys yra linkusios pažeisti nervinius pluoštus.
2. Genetinis polinkis. Tuo atveju, kai kraujo giminaičiams buvo panašių problemų, ligos atsiradimo tikimybė padidėja maždaug 1-3%. Tačiau paveldimumas nėra lemiamas sklerozės pasireiškimo veiksnys. Tyrimai rodo, kad jei vienas iš dvynių yra serga, tikimybė, kad liga bus sugauta antrajame dvynyje, yra tik 30%.
3. Infekciniai procesai tiesiogiai veikia ligos raidą. Žmogaus kūno imuninė sistema dar nėra aišku, kaip virusai yra susieti su mielino sluoksnio naikinimu. Uždegiminiai procesai žarnyne, skydliaukės ar 1 tipo diabeto sutrikimai padidina ligos riziką.
4. Keista, kad daugialypės sklerozės atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su lenktynėmis. Azijiečiai, afrikiečiai ir amerikiečiai turi mažesnę šios ligos rizikos dalį nei baltieji europiečiai. Ypač dažnai atsiranda išsėtinė sklerozė tarp europiečių, gyvenančių šiauriniuose regionuose. Sunku apsisaugoti nuo jo.

Simptomai

Bet kokios sveikatos problemos pasireiškia tam tikrais simptomais, tačiau išsėtinės sklerozės atveju jos pasireiškimo simptomai priklauso nuo pažeistos nervų pluošto vietos. Dažniausiai sklerozei pasireiškia paūmėjimas. Tarp jų yra keletas iš labiausiai paplitusių:

• galvos svaigimas. Tačiau nelaikykite jokių simptomų kaip išsėtinės sklerozės požymių, turėtumėte atkreipti dėmesį į kitas ligos apraiškas;
• sklerozės tirpimas. Tai gali įvykti, kai tik viena vertus, ir padengti visą apatinę kūno dalį;
• silpnumas ir nuovargis, išsėtinės sklerozės spazmas;
• koordinavimas;
• aštrios skausmo bangos įvairiose kūno vietose, dilgčiojimas;
• ūmaus skausmo išsėtine skleroze atsiranda kai kuriose kūno vietose, kai teka galva. Todėl kartais kartotinė sklerozė naudojama anestezijai;
• dvigubas matymas, neryškus objektų kontūras;
• dalinis ar visiškas regos praradimas vienoje ar abiejose akyse.

Liga yra būdinga laikino pagerėjimo ir simptomų nebuvimo būklei, tačiau tai yra apgaulinga būsena. Per šį laikotarpį pacientai mano, kad liga sustojo ir atsitraukė, tačiau tai tik ligos atleidimas. Kartais ligos simptomų pasireiškimas didėja didėjant paciento kūno temperatūrai. Kartais skausmas yra toks stiprus, kad sunku valdyti be daugybinės sklerozės anestezijos.

Išsėtinės sklerozės paūmėjimas, kokios yra būtinos sąlygos?

Dažnai pacientui atsiranda papildomų išsėtinės sklerozės komplikacijų, kurias sukelia skausmingi pojūčiai. Tarp jų gali būti:

• spazmų atsiradimas, elastingumo praradimas, kūno raumenų standumas;
• bet kurios kūno dalies motorinių funkcijų pažeidimas, paralyžius. Dažniausiai linkę į apatinę kūno dalį, yra išsėtinė sklerozė. Dėl to raumenų atrofija ir kojos praranda svorį;
• šlapimo takų pažeidimas, virškinimo traktas, pokyčiai, seksualinio gyvenimo pažeidimas;
• dvasinės veiklos pablogėjimas, padidėjęs atminties praradimas, sutelkimo sunkumai;
• depresijos vystymąsi;
• epilepsijos pasireiškimas;
• sklerozės spazmas.

Kas gydytojas gydo išsėtinę sklerozę?

Būtina susisiekti su neurologu, kuris po diagnozės pasakys, kaip gydyti išsėtinę sklerozę. Arba galite kreiptis į gydytoją, kuris, klausydamasis skundų, išsiųs teisingam gydytojui. Prieš išgydant išsėtinę sklerozę, būtina atlikti išankstinį tyrimą, kad būtų išvengta kitų galimų ligų, turinčių panašių simptomų.

Diagnostika

Deja, išsėtinė sklerozė yra sunku diagnozuoti ligą, nes jos simptomai tam tikrą laiką gali pasireikšti ir išnykti. Medicinos specialistai dažnai naudojasi tam tikrais diagnostikos metodais, kurių rezultatai gali pašalinti kitas galimas panašias simptomas patologijas. Sunku skausmui kartais skiriama išsėtinė sklerozė.

1. Pagrindinė procedūra yra išsami kraujo ir soe analizė. Dėl kraujo tyrimų gautų rezultatų yra realu pašalinti įtarimus dėl kitų infekcinių infekcijų ir uždegiminių procesų.
2. Nulinės punkcijos arba juosmens punkcija esant problemai yra padaryta įkišant adatą į nugaros smegenų subarachnoidinę erdvę juosmens lygyje. Tai daroma siekiant ištirti nedidelį cerebrospinalinio skysčio kiekį tyrimams laboratorijoje. Anestezija šioje procedūroje nereikalinga. Su šia problema susijusi punkcija leidžia nustatyti leukocitų ir imunoglobulinų kiekį, kuris rodo išsėtinės sklerozės buvimą, taip pat pašalinti kai kurias neurologines ligas, kurias sukelia infekciniai virusiniai agentai, bet nėra susiję su tiriama liga. Procedūra gali būti gana skausminga, todėl kai kuriais atvejais naudojama daugialypės sklerozės anestezija.
3. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia diagnozuoti išsėtinę sklerozę pacientams, turintiems galingą trijų skiemenų įrangą. Tyrimo metu atliekama elektromagnetinė ir radijo bangų spinduliuotė, kuri leidžia geriau matyti vidaus organų ir smegenų audinių uždegiminius pokyčius, matyti pokyčius, patvirtinančius mielino sunaikinimą. Tačiau apklausa neužtikrins tikslios diagnozės, nes tokią žalą gali sukelti kitos priežastys, pvz., Lupus.
4. Smegenų sukeltų potencialų tyrimas leis nustatyti regos, klausos ir kitų nervų tipų vientisumą. Tyrimo metu matuojami elektros signalai, kuriais smegenys reaguoja su specialiai išsiųstais dirgikliais. Šioje analizėje gydytojai vizualiai ar elektriškai stimuliuoja smegenų veiklą ir nevienodos sistemos reakciją, o silpnieji elektriniai impulsai siunčiami į galūnes.
5. Kita populiari procedūra yra išsėtinės sklerozės imunograma. Chirurginiai metodai iki šiol buvo retai naudojami, tačiau jau buvo išrastas sklerozės dauginimosi su kamieninėmis ląstelėmis gydymo metodas.

Gripas su išsėtine skleroze

Svarbu! Jei pacientas staiga serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, sergančiomis išsėtine skleroze, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją ir būti jo prižiūrimas.

Jūs taip pat turite vartoti antivirusinius ir antimikrobinius vaistus (amiksiną, cikloferoną infekcijoms, aciklovirą, ingaviriną, flukonazolą, dimetilfumaratą ir wobenzymą). Būtina izoliuoti pacientą nuo likusios šeimos. Be gydymo pirmiau minėtais vaistais, verta išgerti papildomų vitaminų. Net jei pacientas jau atsigavo nuo šalčio, vis tiek reikia apsilankyti pas gydytoją.

ARVI daugybėje sklerozėje yra gana dažnas. Gydymo metu yra tinkamos priemonės, pvz., Rimantadinas profilaktikai, Kagocel, esant pirmiesiems šalčio požymiams. Naudojant vaistus, skirtus išsėtinei sklerozei, svarbu, kad jis būtų derinamas su šaltu vaistu.

Išsėtinė sklerozė gali būti išgydoma ar ne?

Kaip atsikratyti išsėtinės sklerozės? Deja, jis neturi gydymo tradicine šio žodžio prasme. Visos gydytojų pastangos, nukreiptos į ligos pašalinimą, iš tikrųjų yra skirtos lėtinti ligos eigą, mažinti simptomus ir palengvinti jų simptomus. Daugeliui pacientų nereikia gydyti išsėtine skleroze, nes jos pasireiškimo požymiai nėra reikšmingi.

Svarbų vaidmenį didinant išsėtinės sklerozės gydymo metodus atlieka vaistų, kurie pagerina klinikinę ligos vaizdą, įvedimas. Pavyzdžiui, imunoglobulinai su simptomais.

Turimų vaistų sąrašas yra gana platus, o konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo individualių patologijos savybių. Vaistus galima suskirstyti į 3 grupes:

• imunomoduliatoriai, kurie reguliuoja imuninės sistemos aktyvumą (kai kuriais atvejais - poloksidonį);
• imuninių ląstelių blokatoriai per kraujo-smegenų barjerą, kurio pagrindinė funkcija yra išlaikyti smegenų homeostazę;
• imuninių ląstelių sekvestracijos stimuliatoriai - išsiskyrimas gydant išsėtinę sklerozę; imuninių ląstelių sutrikimų (okrelizumabas).

Populiariausi vaistai išsėtinei sklerozei gydyti:

1. Hormoninė terapija - steroidinių hormonų, vartojamų pakategorės kortikosteroidai, naudojimas. Šis gydymo metodas padeda sumažinti uždegimo židinius. Vaistai gali būti vartojami per burną tabletes, injekcijas. Tačiau šie vaistai taip pat turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, greitą svorio padidėjimą, hipertenzijos atsiradimą ir staigius nuotaikos svyravimus. Hormonai nėra rekomenduojami priimant ilgą laiką, nes dėl ilgalaikio vaisto vartojimo gali padidėti cukraus kiekis kraujyje, padidinti virusinių infekcijų riziką ir netgi atsirasti kataraktos rizika.
2. Antivirusiniai vaistai - beta 1b interferonas sulėtina ligos simptomus. Jie taip pat turi tam tikrų šalutinių poveikių kepenų sutrikimo pavidalu. Tokiu atveju, kartais kreipkitės į berliotioną. Todėl prieš vartojant interferono beta 1b priemones, turite pasitarti su gydytoju ir atlikti atitinkamus tyrimus.
3. Copaxone arba Glatiramer acetatas. Jis veikia blokuodamas nervų pluošto mielino sluoksnio, kurį kontroliuoja imuninė sistema, sunaikinimą. Švirkštimas švirkščiamas po oda vieną kartą per parą.
4. Fingolimodas arba heniliacija yra imunosupresinis vaistas imuninių ląstelių slopinimui limfmazgiuose. Jis geriamas vieną kartą per parą. Tarp šalutinių reiškinių yra lėtas širdies plakimas, hipertenzija, laikinas regos sutrikimas. Parodyta tik pacientams, kurie turi vėjaraupius.
5. Natalizumabas yra labiausiai paplitusi antrosios eilės priemonė gydant išsėtinę sklerozę. Jis veikia priešinasi imuninės sistemos sukeltų ląstelių judėjimui į smegenų ir nugaros smegenų audinius. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas išsėtinei sklerozei gydyti gali sukelti retą CNS infekcinę ligą - progresuojančią multifokalinę leukoencefalopatiją, o tai savo ruožtu gali sukelti paciento mirtį.
6. Mitoksantronas arba novantronas yra citostatinis vaistas, kuris veikia kaip imunosupresantas. Naudojamas itin sunkiais išsėtinės sklerozės atvejais, nes jis turi neigiamą poveikį širdžiai ir prisideda prie leukemijos vystymosi.
7. Solumedrol, citoflavinas, cerebrolizinas daugybėje sklerozėje taip pat kartais yra veiksmingas. Tačiau šių vaistų kaina gali viršyti 600 rublių ribą.

Kiti vaistai ir galimi gydymo būdai

Kartais kovojant su simptomų pasireiškimu, vaistai naudojami tam tikroms problemoms pašalinti. Pvz., Blokuojant imuninės sistemos veikimą yra virusinių infekcijų pavojus.

Su raumenų standumu ir mėšlungis priskiriami raumenų relaksantai, kuriais siekiama atsipalaiduoti raumenų audiniuose ir sumažinti jų spazmą. Kartais vaistai yra naudojami daugialypės sklerozės anestezijai gydyti. Kai kuriais atvejais vaistai yra skirti padėti sumažinti kūno nuovargį, antidepresantus ir vaistus, skirtus šlapimo takų funkcionavimui normalizuoti.

Normalizuoti psichinę būseną jie dažnai naudoja raminamuosius vaistus (lengvas psichikos sutrikimams skirtas afobazolas, glicinas, glutamo rūgštis, grandaksinas, meksidolis, skirtas išsėtinei sklerozei). Vaistai, tokie kaip tiogamma, diabetinės antiopatijos trentaliai, kartais skiriami cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti.

Vienas iš veiksmingų gydymo metodų yra plazmaferezė. Šios procedūros tikslas yra atskirti raudonuosius kraujo kūnus nuo kraujo plazmos mechaninėmis priemonėmis. Naudojama su išsivysčiusiomis išsėtinės sklerozės formomis, kad būtų pašalinti sunkūs simptomai.

Fizioterapija gali padėti sumažinti simptomus. Ekspertai jums pasakys, kurie pratimai bus efektyviausi.

Neseniai apitherapy populiarėja. Gydytojai pradėjo naudoti maisto papildus, kurių sudėtyje yra apiproduktų, kurie stiprina organizmo imuninę sistemą ir skatina natūralių priešuždegiminių hormonų gamybą. Manoma, kad styotrono aparato naudojimas gali sukelti teigiamų rezultatų, tačiau tai dar nėra įrodyta. Moksliniai tyrimai atliekami dėl išsėtinės sklerozės gydymo kamieninėmis ląstelėmis.

Sprendimas dėl konkretaus gydymo metodo pasirinkimo yra svarbus, derinant jį su gydytoju. Reikia nepamiršti, kad nesėkmingai pasirinkta strategija turėtų būti atsižvelgiama į gydymo pokyčių tikimybę.

Daugialypės sklerozės reabilitacija

Jei yra tokių sveikatos problemų, būtina stebėti tam tikrą gyvenimo būdą, kuris palengvins ligos eigą.

Būtina organizuoti organizmą pailsėti. Skausmo išsėtinės sklerozės nuovargis yra vienas iš šios ligos simptomų, todėl reguliarioji poilsis leidžia geriau jaustis kūnui. Reguliarus fizinis aerobinis pratimas padidins raumenų tonusą, pagerins koordinavimą, sumažins išsėtinės sklerozės spazmą, sustiprins kūno stiprumą ir sumažins stresą bei galimas depresijas. Verta ieškoti tokių sporto šakų kaip joga, kvėpavimo pratimai, tai padės išvengti streso kaupimosi. Būtina praturtinti folio rūgštimis praturtintą dietą - lecitiną išsėtinėje sklerozėje.

Reabilitacijos metu, kai atliekama išsėtinė sklerozė, negalima leisti kūno temperatūrai pakilti. Šioje būsenoje simptomai sustiprėja, todėl periodiškai reikia atvėsti. Pirtys ir pirtys yra draudžiamos esant tokioms sveikatos problemoms.

Inovacijos gydant išsėtinę sklerozę naudojant kamieninių ląstelių transplantaciją

Iki šiol naujų gydymo metodų kūrimas. Naujas atradimas medicinos srityje - kamieninės ląstelės. Kamieninių ląstelių transplantacija išsėtine skleroze turėjo teigiamą poveikį pacientams, kurie anksčiau nebuvo vartojami kitų vaistų (fluorozamino, metotreksato, deksametazono, tioktinės rūgšties, emoksipino, alemtuzumabo gydymo metu, pulso terapija).

Daugeliui pacientų transplantavus kamienines ląsteles, buvo pastebėta ilgalaikė ligos remisija, tačiau ligos simptomai gali atsirasti po kelių metų. Tačiau iki šiol šis metodas yra vystymosi ir tolesnio tyrimo etapas. Daugeliui pacientų, kurie teigia, kad tai yra vienas iš geriausių būdų, kuriuos turėjo išbandyti, jau buvo išbandytas išsėtinės sklerozės gydymas kamieninėmis ląstelėmis.

Rusijai šis metodas taip pat laikomas prieinamu, jis yra praktikuojamas geriausiose šalies klinikose. Pirmosios operacijos, skirtos gydyti sklerozę su kamieninėmis ląstelėmis, buvo sėkmingos.

Kas yra sklerozė? Simptomai, gydymas ir gyvenimo trukmė

Daugialypė sklerozė yra lėtinė nervų sistemos demielinizuojanti liga. Neigiai ištyrė priežastys ir autoimuninio uždegimo mechanizmas. Tai liga, turinti labai įvairų klinikinį vaizdą, sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose ir nėra vieno specifinio klinikinio požymio, apibūdinančio išsėtinę sklerozę.

Gydymas apima imunomoduliatorių ir simptominių medžiagų vartojimą. Imuninių vaistų poveikis skirtas sustabdyti nervų struktūrų naikinimo procesą antikūnais. Simptominiai vaistai pašalina šių naikinimo funkcines pasekmes.

Kas tai?

Daugialypė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga, kurioje paveikta smegenų ir nugaros smegenų nervų skaidulų mielino apvalkalas. Nors šnekamoji kalba „sklerozė“ dažnai vadinama atminties sutrikimu senatvėje, pavadinimas „išsėtinė sklerozė“ neturi nieko bendro su senila „skleroze“ ar dėmesio nebuvimu.

Šiuo atveju "sklerozė" reiškia "randas", o "skleidžiama" reiškia "daugialypį", nes ligos išskirtinis požymis patologiniame-anatominiame tyrime yra sklerozės židinių, kurie yra išsklaidyti centrinėje nervų sistemoje, buvimas - normalios nervų audinio pakeitimas jungiamuoju.

Išsėtinė sklerozė pirmą kartą buvo aprašyta 1868 m. Jean-Martin Charcot.

Statistika

Daugialypė sklerozė yra gana dažna liga. Pasaulyje yra apie 2 milijonai pacientų, Rusijoje - daugiau nei 150 tūkst., O kai kuriuose Rusijos regionuose dažnis yra gana aukštas ir svyruoja nuo 30 iki 70 atvejų 100 tūkstančių gyventojų. Dideliuose pramonės rajonuose ir miestuose jis yra didesnis.

Liga dažniausiai būna maždaug trisdešimties metų amžiaus, bet gali pasireikšti ir vaikams. Pirminė progresuojanti forma yra labiau paplitusi maždaug 50 metų amžiaus. Kaip ir daugelis autoimuninių ligų, išsėtinė sklerozė dažniau pasitaiko moterims ir prasideda vidutiniškai 1–2 metus, o vyrai turi nepalankią progresuojančią ligos eigą.

Vaikams pasiskirstymas pagal lytį gali būti iki trijų atvejų mergaičių ir vieno atvejo atveju berniukuose. Po 50 metų vyrų ir moterų, sergančių išsėtine skleroze, santykis yra maždaug toks pat.

Sklerozės priežastys

Daugialypės sklerozės priežastis nėra tiksliai suprantama. Šiandien labiausiai paplitusi nuomonė, kad išsėtinė sklerozė gali atsirasti dėl atsitiktinio tam tikro asmens nepageidaujamų išorinių ir vidinių veiksnių derinio.

Nepageidaujami išoriniai veiksniai yra:

• geoekologinė gyvenamoji vieta, ypač jos įtaka vaikų kūnui;
• sužalojimai;
• dažnos virusinės ir bakterinės infekcijos;
• toksiškų medžiagų ir spinduliuotės įtaka;
• maisto savybės;
• genetinis polinkis, tikriausiai susijęs su kelių genų deriniu, o tai sukelia pažeidimus pirmiausia imunoreguliacijos sistemoje;
• dažnai įtemptos situacijos.

Kiekvienas asmuo, atsakingas už imuninį atsaką, tuo pačiu metu dalyvauja keliuose genuose. Šiuo atveju sąveikaujančių genų skaičius gali būti didelis.

Pastaraisiais metais atliktas tyrimas patvirtino, kad imuninė sistema, pirminė ar antrinė, yra privaloma dalyvauti išsėtinės sklerozės vystyme. Imuninės sistemos sutrikimai yra susiję su genų rinkiniu, kuris kontroliuoja imuninį atsaką. Dažniausiai paplitusi sklerozės autoimuninė teorija (nervų ląstelių atpažinimas imuninėje sistemoje kaip „svetimas“ ir jų sunaikinimas). Atsižvelgiant į pagrindinį imunologinių sutrikimų vaidmenį, šios ligos gydymas visų pirma grindžiamas imuninių sutrikimų korekcija.

Išsėtinės sklerozės atveju NTU-1 virusas (arba su juo susijęs nežinomas patogenas) laikomas priežastimi. Manoma, kad virusas arba virusų grupė paciento organizme sukelia sunkų imuninį reguliavimą, išsivystant uždegiminiam procesui ir nervų sistemos mielino struktūroms.

Išsėtinės sklerozės simptomai

Išsėtinės sklerozės atveju simptomai ne visada atitinka patologinio proceso etapą, paūmėjimai gali būti kartojami skirtingais intervalais: bent jau po kelių metų, bent jau po kelių savaičių. Taip, ir recidyvas gali trukti tik kelias valandas, ir gali siekti iki kelių savaičių, tačiau kiekvienas naujas paūmėjimas yra sunkesnis nei ankstesnis, dėl plokštelių kaupimosi ir susiliejančių, įdomių naujų sričių susidarymo. Tai reiškia, kad sklerozė Disseminata pasižymi remituojančiu srautu. Labiausiai tikėtina, kad dėl tokio nenuoseklumo neurologai pateikė kitokį sklerozės - chameleono - pavadinimą.

Pradinis etapas taip pat nėra patikimumas, liga gali išsivystyti palaipsniui, tačiau retais atvejais ji gali sukelti gana ūminį pasireiškimą. Be to, ankstyvajame etape negalima pastebėti pirmųjų ligos požymių, nes per šį laikotarpį dažnai yra simptomų, net jei plokštelės jau egzistuoja. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad nedaug demielinizacijos židinių, sveikas nervų audinys patenka į paveiktų teritorijų funkcijas ir taip kompensuoja juos.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vienas simptomas, pavyzdžiui, regos sutrikimas vienoje ar abiejose akyse su smegenų forma (akių tipas). Tokioje situacijoje esantys pacientai gali ne visur patekti ar apsiriboti oftalmologu, kuris ne visada gali susieti šiuos simptomus su pirmuosius sunkios neurologinės ligos požymius, kurie yra išsėtinė sklerozė, nes regos nervo diskai (NR) dar negali pakeisti savo spalvos (vėliau su MS, ZN laikinosios pusės bus šviesios). Be to, būtent ši forma suteikia ilgalaikes remisijas, todėl pacientai gali pamiršti apie šią ligą ir laikyti save visiškai sveikais.

Išsėtinės sklerozės progresavimas sukelia šiuos simptomus:

1. Jutimo sutrikimas atsiranda 80-90% atvejų. Neįprasti pojūčiai, tokie kaip goosebumps, deginimas, tirpimas, niežtina oda, dilgčiojimas, trumpalaikis skausmas, nekelia grėsmės gyvybei, bet vargina pacientus. Jutimo sutrikimai prasideda nuo distalinių dalių (pirštų) ir palaipsniui padengia visą galūnę. Dažniausiai yra paveiktos tik vienos pusės galūnės, tačiau taip pat įmanoma perkelti simptomus į kitą pusę. Galūnių silpnumas pradžioje yra užmaskuotas kaip paprastas nuovargis, tada pasireiškia sunku atlikti paprastus judesius. Rankos ar kojos tampa nepažįstamos, sunkios, nepaisant likusios raumenų jėgos (rankos ir kojos dažnai yra paveiktos vienoje pusėje).
2. Pažeidimai pagal regėjimą. Matymo organo dalyje yra spalvų suvokimo pažeidimas, galbūt optinio neurito vystymasis, ūminis regėjimo sumažėjimas. Dažniausiai pažeidimas yra vienpusis. Neaiškumas ir dvigubas matymas, draugiško akių judėjimo stoka, kai bandoma juos pašalinti - visi šie ligos simptomai.
3. Drebulys Jis atrodo gana dažnai ir rimtai apsunkina žmogaus gyvenimą. Galūnių ar kamieno drebulys, atsirandantis dėl raumenų susitraukimų, atimama normalios socialinės ir darbo veiklos.
4. Galvos skausmas. Galvos skausmas yra labai dažnas ligos požymis. Mokslininkai teigia, kad jo atsiradimas yra susijęs su raumenų sutrikimais ir depresija. Su išsėtine skleroze galvos skausmas pasireiškia tris kartus dažniau nei kitų neurologinių ligų atveju. Kartais jis gali veikti kaip artėjančios ligos pasunkėjimo ar debiutinės patologijos požymis.
5. Rijimo ir kalbos pažeidimai. Simptomai, lydintys vienas kitą. Nukentėję vaikai pusėje atvejų nepastebi ligonio ir jie nėra pateikiami kaip skundai. Pokyčiai kalboje pasireiškia painiavos, giedojimo, žodžių neryškumo, neaiškaus pristatymo.
6. Eismo pažeidimai. Sunku vaikščioti sukelia kojų tirpimas, disbalansas, raumenų spazmai, raumenų silpnumas, drebulys.
7. Raumenų mėšlungis. Gana dažnas išsėtinės sklerozės klinikoje ir dažnai sukelia paciento negalią. Rankų ir kojų raumenys yra linkę į spazmus, kurie atima asmeniui galimybę tinkamai kontroliuoti galūnes.
8. Padidėjęs jautrumas karščiui. Galimas ligos simptomų paūmėjimas, kai organizmas perkaitina. Tokios situacijos dažnai būna paplūdimyje, saunoje, vonioje.
9. Intelektualūs, pažinimo sutrikimai. Susijęs su puse pacientų. Dažniausiai jie pasireiškia bendru mąstymo slopinimu, įsiminimo galimybės sumažėjimu ir dėmesio koncentracijos sumažėjimu, lėtu informacijos mokymu, sunkumais pereinant nuo vienos veiklos rūšies į kitą. Šis simptomas atima asmeniui galimybę atlikti kasdieniame gyvenime iškilusias užduotis.
10. Svaigulys. Šis simptomas pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose, o jis progresuoja. Asmuo gali jausti savo nestabilumą, taip pat kenčia nuo aplinkinės aplinkos „judėjimo“.
11. Lėtinis nuovargis. Labai dažnai lydi išsėtinę sklerozę ir labiau būdinga antrai dienos pusei. Pacientas jaučia didėjantį raumenų silpnumą, mieguistumą, mieguistumą ir psichinį nuovargį.
12. Lytinio potraukio pažeidimai. Iki 90% vyrų ir iki 70% moterų kenčia nuo seksualinės funkcijos sutrikimo. Šis pažeidimas gali būti psichologinių problemų ir centrinės nervų sistemos pasekmės rezultatas. Libido kritimas, sutrikdo erekcijos ir ejakuliacijos procesą. Tačiau iki 50% vyrų nepraranda ryto erekcijos. Moterys negali pasiekti orgazmo, lytiniai santykiai gali sukelti skausmą, dažnai lyties organų jautrumas mažėja.
13. Vegetatyviniai sutrikimai. Labai tikėtina, kad tai rodo ilgą ligos eigą ir retai pasireiškia ligos pradžioje. Yra nuolatinis rytinis hipotermija, pernelyg didelis kojų prakaitavimas, raumenų silpnumas, arterinė hipotenzija, galvos svaigimas, širdies aritmija.
14. Problemos dėl nakties poilsio. Pacientams sunkiau užmigti, kurią dažniausiai sukelia galūnių ir kitų lytėjimo pojūčių spazmai. Miegas tampa neramus, todėl per dieną žmogus patiria sąmonės nuobodumą, mąstymo skaidrumą.
15. Depresija ir nerimo sutrikimai. Nustatyta pusė pacientų. Depresija gali būti nepriklausomas išsėtinės sklerozės požymis, arba jis gali tapti reakcija į ligą, dažnai po diagnozės paskelbimo. Verta pažymėti, kad tokie pacientai dažnai bando nusižudyti, daugelis, priešingai, suranda kelią alkoholizmui. Besivystantis socialinis netinkamas asmens reguliavimas yra paciento negalios priežastis ir „persidengia“ esamus fizinius negalavimus.
16. Žarnyno disfunkcija. Ši problema gali pasireikšti išmatų masės nelaikymu arba kartais užkietėjimu.
17. Šlapinimosi proceso pažeidimai. Visi simptomai, susiję su šlapinimosi procesu pradiniuose ligos vystymosi etapuose, yra sudėtingi.

Antriniai išsėtinės sklerozės simptomai yra dabartinės klinikinės ligos pasireiškimo komplikacijos. Pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijos yra šlapimo pūslės disfunkcijos pasekmė, pneumonija ir slėgio opos, atsirandančios dėl fizinių apribojimų, apatinių galūnių venų tromboflebitas išsivysto dėl jų judrumo.

Diagnostika

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia nustatyti demielinizacijos židinius smegenų baltojoje medžiagoje. Optimaliausias metodas yra smegenų ir nugaros smegenų MRT, su kuria galite nustatyti sklerozinių židinių vietą ir dydį, taip pat jų pokyčius laikui bėgant.

Be to, pacientai patiria smegenų MRT su gadolinio pagrindu veikiančiomis kontrastinėmis medžiagomis. Šis metodas leidžia patikrinti sklerozinių židinių brandos laipsnį: aktyvus medžiagos kaupimasis atsiranda šviežiose židiniuose. Smegenų MRI kontrastu leidžia nustatyti patologinio proceso aktyvumo laipsnį. Norint diagnozuoti išsėtinę sklerozę, kraujas tiriamas dėl padidėjusio antikūnų titro buvimo neurospecifiniams baltymams, ypač mielinui.

Maždaug 90% žmonių, sergančių išsėtine skleroze, oligokloniniai imunoglobulinai aptinkami atliekant smegenų skystį. Tačiau mes neturime pamiršti, kad šių žymenų atsiradimas pastebimas kitose nervų sistemos ligose.

Kaip gydyti išsėtinę sklerozę?

Gydymas skiriamas atskirai, atsižvelgiant į išsėtinės sklerozės stadiją ir sunkumą.

• Plasmoferezė;
• Citostatikai;
• Greitai progresuojančioms išsėtinės sklerozės formoms gydyti naudojamas imunosupresantas - mitoksantronas.
• Imunomoduliatoriai: Copaxone - apsaugo nuo mielino naikinimo, minkština ligos eigą, sumažina paūmėjimų dažnį ir sunkumą.
• β-interferonai (Rebif, Avonex). Интер-interferronai yra ligos paūmėjimo prevencija, mažinant paūmėjimų sunkumą, slopinant proceso aktyvumą, pailginant aktyvų socialinį prisitaikymą ir neįgalumą;
• simptominė terapija - antioksidantai, nootropikai, aminorūgštys, vitaminas E ir B grupė, antikolinesterazės vaistai, kraujagyslių terapija, raumenų relaksantai, enterosorbentai.
• Hormoninė terapija - pulso terapija su didelėmis hormonų (kortikosteroidų) dozėmis. 5 dienas naudokite dideles hormonų dozes. Svarbu pradėti droppers kuo greičiau su šiais vaistais nuo uždegimo ir imunosupresantais, tada jie paspartina regeneravimo procesus ir sumažina paūmėjimo trukmę. Hormonai vartojami trumpą laiką, todėl jų šalutinio poveikio sunkumas yra minimalus, tačiau saugumui jie vartoja vaistus, kurie apsaugo skrandžio gleivinę (ranitidiną, omezą), kalį ir magnio preparatus (asparkamą, pananginą) ir vitaminų-mineralinių kompleksų.
• Remisijos laikotarpiais galima gydyti SPA, fizioterapijos pratimus, masažą, bet išskyrus visas termines procedūras ir insoliaciją.

Simptominis gydymas naudojamas specifiniams ligos simptomams mažinti. Galima naudoti šiuos vaistus:

• Mydocalm, Sirdalud - mažina raumenų tonusą su centrine pareze;
• Prozerin, galantaminas - su šlapinimosi sutrikimais;
• Sibazonas, fenazepamas - mažina drebulį ir neurotinius simptomus;
• Fluoksetinas, paroksetinas - depresijos sutrikimams;
• Finlepsinas, antelepinas - naudojamas priepuoliams pašalinti;
• Cerebrolizinas, nootropilis, glicinas, B vitaminai, glutamo rūgštis - naudojami kuriant nervų sistemos veikimą.

Deja, išsėtinė sklerozė nėra išgydoma, galite tik sumažinti šios ligos apraiškas. Tinkamu gydymu galite pagerinti gyvenimo kokybę su išsėtine skleroze ir pailginti remisijos laiką.

Eksperimentiniai vaistai

Kai kurie gydytojai teigia, kad naltreksono, opioidinių receptorių antagonisto, mažų (iki 5 mg per parą) dozių teigiamas poveikis buvo naudojamas siekiant sumažinti spastiškumo, skausmo, nuovargio ir depresijos simptomus. Vienas iš tyrimų parodė, kad nedidelių naltreksono dozių reikšmingas šalutinis poveikis ir spazminis poveikis sumažėjo pacientams, sergantiems pirminiu progresuojančiu išsėtine skleroze. Kitas tyrimas taip pat parodė gyvenimo kokybės pagerėjimą pagal pacientų apklausas. Tačiau per daug pensininkų pacientų mažina šio klinikinio tyrimo statistinę galią.

Patogenetiškai pateisinamas vaistų, kurie mažina BBB pralaidumą, naudojimas ir stiprina kraujagyslių sienelę (angioprotektorius), antitrombocitinius agentus, antioksidantus, proteolitinių fermentų inhibitorius, vaistus, kurie pagerina smegenų audinio metabolizmą (ypač vitaminus, amino rūgštis, nootropines medžiagas).

2011 m. Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija patvirtino vaisto, skirto daugialypės sklerozės gydymui Alemtuzumab, Rusijos registruotu pavadinimu Campas. Alemtuzumabas šiuo metu vartojamas lėtinei limfocitinei leukemijai gydyti, monokloniniam antikūnui prieš CD52 ląstelių receptorius T-limfocituose ir B-limfocituose. Pacientams, sergantiems recidyvuojančiu išsėtinės sklerozės ciklu ankstyvosiose stadijose, Alemtuzumabas buvo veiksmingesnis už interferoną beta 1a (Rebif), tačiau dažniau pasireiškė sunkūs autoimuniniai šalutiniai reiškiniai, tokie kaip imuninė trombocitopeninė purpura, skydliaukės pažeidimai ir infekcijos.

Informacija apie klinikinius tyrimus ir jų rezultatus reguliariai skelbiama Jungtinių Amerikos Valstijų Nacionalinės sklerozės ligonių draugijos interneto svetainėje. Nuo 2005 m. Kaulų čiulpų transplantacija buvo veiksmingai naudojama MS gydyti (negalima painioti su kamieninėmis ląstelėmis). Iš pradžių pacientui skiriamas chemoterapijos kursas kaulų čiulpams nužudyti, o po to donorų kaulų čiulpai persodinami, donoro kraujas pereina per specialų separatorių, skirto raudoniesiems kraujo kūnams atskirti.

Naujausia informacija apie klinikinius tyrimus dėl vaistų, skirtų daugialypės sklerozės gydymui, atlikta Rusijos Federacijoje, jų veikimo laikas, protokolo ypatybės ir pacientų reikalavimai yra IMCh RAS portale.

2017 m. Rusijos mokslininkai paskelbė, kad išsivysčiusi skleroze sergantiems pacientams bus sukurtas pirmasis vietinis vaistas. Vaisto poveikis yra palaikomoji terapija, leidžianti pacientui būti socialiai aktyviam. Vaistas vadinamas „Ksemus“ ir pasirodys rinkoje ne anksčiau kaip 2020 m.

Prognozės ir pasekmės

Daugialypė sklerozė, kiek gyvena su juo? Prognozė priklauso nuo ligos formos, jos aptikimo laiko, paūmėjimo dažnumo. Ankstyvas diagnozavimas ir tinkamo gydymo paskyrimas prisideda prie to, kad ligonis praktiškai nekeičia savo gyvenimo būdo - jis dirba savo ankstesniame darbe, aktyviai bendrauja, o išoriniai ženklai nėra pastebimi.

Ilgalaikis ir dažnas paūmėjimas gali sukelti daug neurologinių sutrikimų, dėl kurių asmuo tampa neįgalus. Nepamirškite, kad pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, dažnai pamiršta vartoti vaistus, o tai daro įtaką jų gyvenimo kokybei. Todėl artimųjų pagalba šiuo atveju nėra keičiama.

Retais atvejais ligos paūmėjimas pasireiškia dėl širdies ir kvėpavimo veiklos pablogėjimo, o šiuo metu medicininės priežiūros stoka gali būti mirtina.

Prevencinės priemonės

Daugialypės sklerozės prevencija yra priemonių, kuriomis siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius ir užkirsti kelią atkryčiui, rinkinys.

Kadangi sudedamosios dalys yra:

1. Maksimali ramybė, streso vengimas, konfliktai.
2. Maksimali apsauga nuo virusinių infekcijų.
3. Dieta, kurios privalomi elementai yra Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys, švieži vaisiai ir daržovės.
4. Terapinės gimnastikos - vidutinio sunkumo apkrovos skatina medžiagų apykaitą, sukuriamos sąlygos sugadintų audinių atstatymui.
5. Atlikite anti-recidyvo gydymą. Jis turėtų būti reguliarus, nepriklausomai nuo to, ar liga pasireiškia, ar ne.
6. Pašalinimas nuo karšto maisto dietos, vengiant bet kokių terminių procedūrų, net karštas vanduo. Po šios rekomendacijos bus išvengta naujų simptomų.