Nerimta nosis. Nosis pulsuoja

Paskelbta: 2012-03-17 14:33 Sveiki! Aš esu 36 metai, aš apie 20 metų sulaukiu vazokonstrikcinių lašų, ​​taip pat turėjau chronišką sinusitą, operaciją (neužmiršau pavadinimo, kažką sudeginau, kad nenukritu), bet naktį normalus nosis ne kvėpavo ir grįžau į lašus. Prieš 10 metų operacija buvo nuo akių. Nuo to laiko jie jau seniai išsiliejo, tačiau nuo vakar buvau sunerimęs dėl stipraus spaudimo nosies tiltyje ir yra kažkas pulsuojančio. net ir lašai, nuobodu galvos skausmas. Nėra nosies išsiskyrimo RR serga, plius šiandien vyhodnoy.Posovetuyte nieko! Ką galima padaryti dabar, prieš vracha.Ochen tikiuosi jūsų pagalbos. Ar smegenų MRT jie ėmėsi ūminio pansinusiti, kad du trečdaliai sinusų yra tam tikro skysčio. bet mūsų ENT sakė, kad MRT yra nesąmonė, jie padarė rentgeno spinduliuotę, sakydavo viską nuo lašų. bet dabar man reikia pagalbos!

Konsultantas
Reitingas: Legenda
Pavadinimas: Ulyanov Yury Petrovich
Profesija: medicinos mokslų daktaras, profesorius, dėsto Maskvos medicinos akademijoje. Sechenovas
Specialybė: ENT, suaugusieji ir vaikai: http://www.airsilver.net
Adresas: Rusija, Maskva, vadovas. ENT klinikos katedra Pirmoji daktarė: 8 (495) 921-3399.
Iš viso pranešimų: 4875

! Pranešimas iš forumo oficialaus konsultanto
Paskelbta: 2012.03.13 11:33 Atsakymas: Gerb. 3008691, atrodo, kad lėtinis vazomotorinis rinosinozitas, kuriame uždegimas gali įsilaužti į akis arba į smegenis, pasunkėja, todėl tyrimui reikia skubios ENT specialisto pagalbos. Bet be patikrinimo - akluose negalime diagnozuoti ir rekomenduoti gydymo, kuris atitinka INTERNETE - RUNETE DOKTORIŲ ETIKOS KODEKSĄ: 3. Internetas gydytojas neturėtų atlikti diagnozės internetu. 4. Internetas gydytojas neturėtų skirti gydymo internetu http://gradusnik.ru/kodex/, nes pagrindinis vaisto įsakymas nėra pakenkti. Savęs apdorojimas yra labai pavojingas.
Turėtumėte žinoti, kad kraujagyslių sutraukiančių nosies lašų naudojimas sukelia akies kraujagyslių sistemos, smegenų, širdies ir aštrių kraujagyslių sistemos pažeidimų pažeidimus, esant nosies gleivinės vazomotoriniam patinimas, su nosies užgulimu, kuris nėra tinkamas įprastiniam gydymui. Tolesnis vazokonstriktorių nosies lašų naudojimas sukelia nosies polipų augimą ir vėlesnę operaciją, kad juos būtų galima pašalinti. Ir hormoninių vaistų naudojimas naikina jūsų hormoninę sistemą. Be to, nosis kategoriškai nepatinka paraudimas, nes jie sukelia sinusų ligą - sinusitą ir otitą, o nosis mėgsta švarų orą. Ir nosies kvėpavimas bet kokia kaina, dažnai atsiranda dėl laikino pagerėjimo, pašalinus apatinį nosies gleivinės pacientą (nosies gleivinės cauterizaciją, karpymą - konotomiją, krioterapiją, radijo bangą, ortransmitavimą, nosies gleivinės rezekciją ir tt).), kuri sukuria nosies aerodinamikos pažeidimą pietinėje dalyje, kai oro srautas, įkvepiantis, praeina paranasines sinusas (palei apatinę nosies eigą), kuris užprogramuoja sezoninį peršalimą rinosinusitą, otitą ir daug peršalimo komplikacijų.
Daugiau informacijos apie vazomotorinį rinitą, nosies aerodinamikos pažeidimą, sinusų komplikaciją ir pirmąją pagalbą žr. Http://www.airsilver.net. Be to, parodyk save patyrusiam ENT specialistui arba man ENT profesoriui Maskvos klinikose, išvardytose mano svetainėje.

[Šis pranešimas buvo redaguotas naudotojui / moderatoriui airsilver 2012-12-18 16:40]

ENT - konsultacijos internetu

Pulsavimas nosies?

№ 30 925 ENT 2016.03.11

Sveiki, aš turiu savaitę nuolat pulsuojančią mano nosyje, tarsi šnerves spontaniškai traukia, labai nemalonus trukdantis jausmas, kad tai gali būti?

Sveiki, tai gali būti uždegimo požymis, todėl turėtumėte pažvelgti į nosį, kad nepraleistumėte jokių pūlingų infekcijų.

Sveiki Marjane! Be to, rekomenduoju jus ištirti neurologas. Sėkmės.

Sveiki! jau 3 savaites aš namuose nuolat nudžiugau, niežulys mano nosyje, ką tik gavau kačiuką. Ar tai yra alergija? visuomet buvo katės, bet jie nebuvo čiaudėję, bet čia tai yra kaip likvidavimas. Negalima gauti iš mūsų alergologo.

Susirūpinimas gerklėje (ypač po pusryčių) ir nuolatinis nosies užgulimas kelia nerimą, o šaltu oru viskas yra suspausta tiesiai nosies viduje. Šia proga kreipėsi į ENT. Po kruopštaus tyrimo jis buvo diagnozuotas lėtiniu rinitu ir padidėjusiais nosies kūgiais. Jie sąžiningai sakė, kad, be operacijos, niekas radikaliai nepadėtų man. Jie užregistravo Nasonex - jie sakė, kad su juo būtų šiek tiek lengviau. Apie stebuklą - po savaitės trukmės Nasonex vartojimo visi simptomai išnyko kaip ranka, o žmona pranešė.

Kurdami san. „Staphylococcus aureus“ rado knygos. Turiu valandų. tanzilitas Jis yra susijęs su ppm patys? Kaip gydyti? Aš esu alergiškas (alergiškas grybams). Kūno pažeidimų nėra.

Laba diena
Mano motina (48 metai) pradėjo skaudėti savo akis maždaug prieš dvejus metus, kartu su skausmu akyse buvo skausmas galvos galvos dalyje. Skausmas nėra ūminis, nuobodus skausmas, tarsi akys yra labai pavargusios ir tikrai nori padengti, sunku žiūrėti, sunku žiūrėti į šoną.
Dabar simptomai yra vienodi, bet tik viena dešinė akis skauda, ​​visa tai būtina, kai akis skauda, ​​toje pačioje pusėje yra skausmas žandikaulio sinusuose ir tai nėra toks geras kvėpavimas per tą nosį.

Už nosies pusės skauda. Buvo Laura. Jis sakė, kad hipotekos nėra, bet jums reikia pokapat. Tačiau aš pamiršau popieriaus lapą, ant kurio jis buvo parašytas, kas nukrenta. Jis pasakė kažką apie edemą ir, kad 5 dienos turėtų būti praleistos, ir tai yra laivas (aš neprisimenu, kurios). Googled, aš nustatė, kad tokiais atvejais yra naudojami vazodilatatorius lašai, bet nerado vieno pavadinimo. Ką lašinti?

Nežinau, į ką kreiptis ir todėl nurodoma atitinkamoje skiltyje „terapeutas“. Bandysiu trumpai apibūdinti savo problemą. Jau šešis mėnesius man teko pernelyg daug miego poreikio. Aštuonios klasikinės valandos man yra juokingai mažos (
Pavyzdžiui, šiandien aš miegojau 12 valandų. Bet po to prabudau galūnėse ir galvos skausme. (Beveik nerealu pažadinti žadintuvą - vis dar ir vėl užmigiu, nepriklausomai nuo to, kiek daug „pakartojimų“ pateikiau). Taigi, po tokio ilgio.

18+ Internetinės konsultacijos yra informacinės ir nepakeičia konsultacijų su gydytoju. Naudotojo sutartis

Jūsų asmens duomenys yra saugiai apsaugoti. Mokėjimai ir darbas vietoje atliekami naudojant saugų SSL.

Pykstantis nosis

Rhinosinusitis yra uždegiminis nosies gleivinės ir paranasinių sinusų procesas. Kadangi paranasinės sinusų ir nosies ertmės yra apjuostos viena gleivine, uždegimai nėra izoliuoti, todėl, jei turite šalčio šalčio, turite apsvarstyti galimą priekinės sinusito ar sinusito vystymąsi.

Kai priekinis sinusas yra uždegimas (priekinis sinusitas) ir žandikaulio sinusas (antritas), skausmas lokalizuojamas antakių ir nosies regione, esant sunkumui kvėpuoti dėl gleivinės patinimo, nosies pulsacija. Šie simptomai sukelia silpnumą ir dirglumą.

Rhinosinusitis yra lengvai pasiekiamas sezono ar žiemos sezono metu dėl hipotermijos, ultravioletinių spindulių trūkumo, sumažėjusio imuniteto, mitybos pokyčių. Jo paleidimo mechanizmas yra ūminis kvėpavimo takų virusas. ARVI santrumpa slepia daugybę mikroorganizmų, kurių aktyvumas tik neseniai padidėjo. Taip yra dėl plačiai paplitusių antibakterinių medžiagų, prie kurių gali prisitaikyti mikroorganizmai.

Tiek antritas, tiek sinusitas išsivysto kaip ūminio rinito komplikacijos, kai infekcija iš nosies ertmės įsiskverbia į paranasalines sinusas, sukeldama uždegimą. Šios ligos gali būti labai sunkios, ypač priekinis sinusas, kuriame sunku išpilti priekinį sinusą. Su priekiniu skausmu kartais tai tiesiog nepakeliamas.

Sinusito ir priekinio sinusito gydymas yra konservatyvus. Tai yra atvejai, kai antibiotikai yra būtini. Pirmosiomis ligos dienomis parodomos lovos poilsio sąlygos, vartojant antipiretinius ir priešuždegiminius vaistus. Sinusų iškrovos nutekėjimą palengvina vietinis vazokonstriktorių preparatų ir antibiotikų aerozolių panaudojimas, paranasinių sinusų plovimas ir fizioterapinės procedūros (šildymas ir UHF). Sunkiais atvejais antimikrobinės medžiagos skiriamos į raumenis.

Lėtinėje ligos eigoje, jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio, naudojama chirurginė intervencija.

Gali pervargti galvos skausmas

Žiemos ir ankstyvo pavasario pabaigoje mes paprastai pradeda nusirengti. Mes pašaliname skrybėles, kaklaskarius, ir - kur ir be jo - šalta. Gydymas gripu ir ARVI paprastai yra paprasčiausias dalykas pasaulyje. Ir būtų gerai gerti tabletes ir pamiršti apie bėdas, bet viskas nėra taip paprasta. Šios ligos dažnai sukelia komplikacijų. Front-end yra tik vienas iš daugelio.

Užsiliepsnoja paranasinės sinusų gleivinės.

Kas yra priekinis

Priekinis sinusitas (priekinis arba priekinis sinusitas) yra liga, kurią lydi paranasinių sinusų gleivinės uždegimas (priekiniai sinusai). Norint nustatyti ligos lokalizacijos vietą, turite žinoti bent jau jų apytikslę vietą. Priekiniai kaulai yra priekinio kaulo viduje. Ši sritis yra antakyje, arčiau prie nosies. Sinusų dugnas yra viršutinės lizdų sienelės, o galinė dalis - tarpas tarp jų ir smegenų priekinių skilčių. Sinusai dengiami gleivine, asimetriška.

Turėtumėte žinoti, kad mažiems vaikams visai nėra priekinės sinusų ir jie susidaro tik septynerius ar aštuonerius metus, jei jie susidaro, žinoma: kai kuriems žmonėms (apie 5%) jie nesukuria.

Priekinio skausmo, tretinio nervo, regos nervo, žandikaulio ir galvos smegenų atveju taip pat gali būti paveikta (jei jis prasideda), tai sukelia meningitą, smegenų abscesą.

Nurodyta liga yra viena iš sinusito formų kartu su kitais - sinusitas, etmoiditas, sphenoiditas, bet iš esmės yra sudėtingesnis nei išvardytų. Tai paaiškinama tuo, kad priekiniai sinusai turi prastą drenažą: jose susidaro skystis, todėl bus sunku išeiti, o ne, pavyzdžiui, tai vyksta normalaus rinito (rinito) metu. Be to, bet koks uždegimas sukelia patinimą, dėl kurio transudatas sustingsta. Reikia pasakyti, kad šiuo atveju skystis yra gleivė, kuri laikui bėgant dėl ​​deguonies nepatekimo į sinusus virsta pūlingu.

Frontitas - sinusito forma

Frontline yra vienpusis ir dvipusis ir vystosi nepriklausomai nuo amžiaus. Galbūt, kaip ir daugelis kitų ligų, nuo ūminio iki lėtinio. Ūminiam priekinės sinusitui būdingas ryškus skausmas, oras neužsuka į priekinius sinusus, atsiranda didelė edema. Visa kita priekinių ertmių sienelės tampa raudonos. Lėtinis priekinis sinusitas gali pasirodyti „ramesnis“. Skausmas tampa nuobodu, bet yra jausmas, kad jis išplito visame kaukolėje.

Frontalito simptomai nėra skirtingi. Visas kūnas kenčia, nepriklausomai nuo ligos formos. Atsigavimo procesas, žinoma, gali būti ne labai malonus, bet gana įgyvendinamas ir, svarbiausia, pagrįstas.

Ligos požymiai ir priežastys

Frontalito požymiai gali būti skirtingi, tačiau pagrindinis yra staigus staigus galvos skausmas priekinėje skiltyje, būtent perteklių. Žinoma, tai nėra vienkartinis, o pasikartojantis ženklas. Jei šiek tiek pasilenkite į priekį arba tiesiog šiek tiek paspaudžiate antakių plotą arba greitai judate galvą, skausmas padidės. Atsiranda bendras silpnumas, mažėja darbinis pajėgumas, didėja kūno temperatūra. Kai kuriais atvejais net skauda pažvelgti į šviesą, nes priekiniai sinusai yra labai arti akių. Skausmas kyla dėl to, kad ertmėse sukaupta gleivė, nuo neįmanoma eiti kažkur, daro spaudimą priekinei daliai. Laikui bėgant atsiranda nosies išsiskyrimas.

Pagrindinė priekinės sinusito priežastis gali būti grybelinė, mikrobinė ar virusinė infekcija, kaktos ar nosies trauma arba nosies plokštelės defektas, kuris, beje, nebūtinai gali atsirasti dėl išorinių veiksnių. Defektinis pertvaros gali būti nuo gimimo. Be galimų priežasčių, nuolatinių (lėtinių) infekcijų (pvz., Stafilokokų) buvimas organizme, kvėpavimo sunkumai, kuriuos paaiškina concha hipertrofija. Pastarasis dažnai pasireiškia pašalinus adenoidus jau vaikystėje arba dėl įvairių rūšių rinito (vaistų, alerginių, lėtinių).

Priekinio sinusito atveju pakyla temperatūra, atsiranda nosies gleivinė.

Pagrindinė priežastis gali būti netgi banalus imuniteto sumažėjimas, kuris ypač būdingas pavasario sezonui. Kaip ir infekcijos, komplikacijų po šalto ar elementinio hipotermijos prasiskverbia į priekinius sinusus. Nosies gleivinės funkcija yra užkirsti kelią įvairioms bakterijoms viduje. Tačiau aišku, kad su šia liga susilpnėja, taip pablogindama sinusų vėdinimą. Ventiliacija taip pat reiškia, kad į sinusų patekęs oras nėra pakankamai išvalytas. Infekcija gali „pakilti į kaktą“ kitu būdu, ty per kraują. Nuo uždegimo šaltinio jis įsiskverbia į priekines ertmes ir ten įsikuria, bet, laimei, tai vyksta labai retai.

Taigi, rizikos veiksniai, sukeliantys priekinę ligą, yra šie:

  • nosies pertvaros defektas (jo kreivumas);
  • hipertrofija;
  • polipai.

Frontalito simptomai

Dėl organizmo apsinuodijimo kūno temperatūra pakyla. Be to, numeriai gali būti ne komiški: kai kuriais atvejais rodiklis gali pereiti iki 39 laipsnių Celsijaus. Sutrikusi kraujotaka kraujyje smegenyse, yra stiprus skausmas kaukolėje. Šiuo skausmo refleksu. Jei priekinė dalis eina, gali būti, kad kyla kokybė, pulsacija virš antakių. Jau minėta, kad susidaro sunki edema, todėl dažnai galima atsekti kvapo lygį arba jo visišką praradimą.

Frontitą lydi stiprus galvos skausmas.

Be nosies uždegimo, taip pat veikia regos nervas. Kaip rezultatas - kai kuriais atvejais nugriauti šviesos baimę. Tai nemalonus pažvelgti į ryškius šviesos objektus, bet skausmingus. Akių gabalai, jiems daromas spaudimas. Priekinėje dalyje yra pilnatvės jausmas, sunkumas. Išmetimas gali būti su krauju, turėti nemalonų, supuvusią kvapą. Ryte - sunkiausia: dėl to, kad kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią. Toje pačioje priekinėje dalyje gali būti kolikų. Tai yra vadinamosios „kritinės valandos“, daugiausia nuo 10:00 iki 15: 00-16: 00, kai skausmai yra stipriausi.

Ligos diagnozė

Diagnozinė priekinė dalis yra gana paprasta. Pagrindinis ligos nustatymo metodas yra mušamieji, tai yra švelnus piršto paspaudimas ant antakių srities. Jei atsiranda nemalonus skausmas, tai bus pagrindinis priekinio sinusito buvimo požymis. Be to, liga gali būti atpažįstama pagal išorinius požymius. Tai gali būti apsvaigimas, gleivinės paraudimas, išsiliejimas užsikrėtusioje pusėje (jei priekinis sinusitas nėra dvišalis).

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, yra nosies endoskopija. Tai nuostabi, bet visiškai neskausminga procedūra. Gydytojas šnervę gydo lidokaino tirpalu medvilnės tamponu, tada į nosį įterpia endoskopą. Pastarasis yra gana sudėtingas optinis instrumentas, leidžiantis matyti visas neprieinamas vietas. Procedūra trunka tik nuo dviejų iki keturių minučių ir suteikia tikslią ir greitą rezultatą.

Diagnozuojant frontalinę ligą būtina atsižvelgti į visus simptomus ir atsižvelgti į tai, kad skausmo pobūdis gali būti tik neurologinis. Čia pagrindinis skirtumas yra puvinio buvimas priekinio sinusito atveju arba jo nebuvimas, jei priežastis yra neurologiniai sutrikimai. Pastarasis iš esmės yra tretinio nervo uždegimas. Šiuo atveju taip pat keičiasi skausmo pobūdis. Jei su priekiniu sinusitu jis pamažu didėja, tada su trijų nervų ligomis skausmas pulsuoja, staiga ir staiga.

Vaikams ši liga yra mažiau paplitusi, tačiau turi savų savybių

Ir dar viena svarbi detalė. Paspauskite odą virš antakių. Jei skausmas padidėjo - tai yra priekinė nuodėmė, jei, priešingai, sumažėjo - turite neuralgiją.

Šis „eksperimentas“, žinoma, neturėtų būti lemiamas nustatant diagnozę. Visi pirmiau minėti bandymai turi būti atlikti tik todėl, kad tik tiksliais, patikrintais laboratoriniais rezultatais galima tiksliai nustatyti skausmo šaltinį. Diagnozę nustato otolaringologas. Prognozavimas turėtų būti atsargus, nes ligos rezultatas ne visada gali būti palankus, kaip minėta anksčiau. Priekinis sinusitas gali sukelti įvairias komplikacijas.

Priekyje vaikai. Vaikams priekinis sinusitas yra daug rečiau nei suaugusiems, tačiau turi savo savybių. Sunkiausia, žinoma, su mažais vaikais, nes jie negali tiksliai nurodyti skausmo vietos ir pobūdžio. Štai kodėl turėtumėte atidžiai stebėti vaiko būklę ir laiku eiti į ligoninę. Daugeliu atvejų vaikų priekinį sinusitą komplikuoja ir etmoiditas (etmoidinis sinusų uždegimas).

Daugeliu atvejų ūminio priekinio sinusito simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiesiems: galvos skausmas, nosies užgulimas, gleivių išsiskyrimas, skausmas virš antakių (iš šono, iš kurio užkrėsta sinusas, arba abu), nosies kvėpavimo sutrikimas ir kvapo praradimas, pulsacijos viršutiniame voko plote ir spaudimas orbitos zonoje stagnacijos metu.

Lėtinis priekinis sinusitas pasižymi „kenksminga“ temperatūra (nuo 37 iki 37,9 laipsnių), pastovus nuobodu galvos skausmas, sumažėjęs našumas, nuovargis ir greitas nuovargis vaikams. Gali pasireikšti paveiktoje nosies dalyje. Taip pat gali atsirasti polipozė. Ryte vėl pasunkėja visi simptomai. Vaikų frontalinio sinusito diagnozė yra tokia pati, kaip ir suaugusiems. Vaikų frontalinio sinusito gydymas yra konservatyvus ir chirurginis.

Priekinio sinusito gydymas

Priekos gydomos tiek medicininiu, tiek chirurginiu būdu.

Konservatyvus gydymas dažniausiai naudojamas ūminiame priekinio sinusito atveju. Naudojami šie metodai:

  1. Vaistai, kurie susiaurina kraujagysles (naftilas, farmazolinas, nok-spray, ttizin, sanorin ir tt). Naudojant šiuos vaistus, nepaisant to, kad daugelis yra įpratę būti gydomi jų pagalba be gydytojo nurodymų, vis dar reikalinga medicininė konsultacija. Būtina aptarti naudojimo dažnumą (paprastai du ar tris lašus kiekvienoje šnervėje tris ar keturis kartus per dieną) ir ar jie tinka jums, nes reikia prisiminti, kad alerginė reakcija gali pasireikšti kai kurioms vaistų sudedamosioms dalims. Taikant lašus, taip pat reikia naudoti purškiklį, kuris drėkina nosies sienas, nes vazokonstriktorių agentai juos išdžiovina.
  2. Antibiotikai skiriami sudėtingesniais atvejais: jų pagalba jie kovoja su didėjančia kūno temperatūra. Tai gali būti vaistai, tokie kaip sumamed, flemoxin, cefazolin, duracef ir pan. Jie skiriami nuo savaitės iki dešimties dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo. Negalima nutraukti gydymo antibiotikais, nes tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Dažnai antibiotikų gydymo pertraukos yra bendros būklės komplikacijų. Be to, neturėtume pamiršti, kad kartu su šiais vaistais būtina iš anksto išlaikyti žarnyno mikroflorą: antibiotikai „skrenda“ skrandį.

Antihistamininiai vaistai padeda sumažinti nosies patinimą. Naudokite diazoliną, difenhidraminą, suprastiną ir kitas tabletes. Gerkite juos „kartu“ su antibiotikais tą patį dienų skaičių. Be kitų dalykų, reikia paimti ir praskiesti skiediklius. Kita vertus, tai gali būti ACC ilgio. Papildomos procedūros apima fizioterapiją, UHF, elektroforezę.

Konservatyvus frontalinio sinusito gydymas atliekamas avariniais atvejais, o jei tai nepadeda, problema sprendžiama chirurginiu būdu. Tuo pat metu padarykite punkciją. Procedūra yra neskausminga, nes operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją (paprastai, jei pacientas yra vaikas) arba vietinę anesteziją (suaugusiems). Jo esmė yra ta, kad adata įterpiama į vietą, kurioje kaupiasi pūlingas, ir patologinis skystis „išpumpuojamas“. Jei iki antakių iki pat nosies kaulo apačios buvo visiškai supjaustyti, švelniai audiniai yra perkeliami, šiandien punkcija atliekama naudojant „Kassirsky“ adatą - plona ir patogi. Ji gali ne tik išpumpuoti pūlį, bet ir įvesti vaistus į tiesioginį uždegimo tikslą. Tokia operacija trunka nuo 10 iki 15 minučių ir gali būti stebima endoskopu. Gydymas gali derinti gydymą, nosies plovimą.

Tradiciniai gydymo metodai

Žmonėse yra priekinės sinusų srities kompresai. Šiais tikslais dažnai naudojamas molis. Vadinamieji pyragaičiai gaminami iš molio, kurio storis yra apie 1 cm, ir dedami ant kaktos. Laikyti reikia apie dvi valandas. Procedūra turi būti kartojama kiekvieną dieną tris savaites. Toks kompresas gali sukelti skausmą.

1. Kitas tradicinės medicinos būdas yra verdantis lauro lapus (iki dešimties dalių). Virkite vandenį, kuriame yra „Lavrushka“, tada sumažinkite šilumą ir, pasvirus virš bako ir padengtą rankšluosčiu, įkvėpkite garą maždaug penkias minutes. Teigiama, kad tokiu būdu gali būti gydomas net „sunkus“ frontitas. Po šios procedūros pūliai pradeda judėti.

Kai naudinga įkvėpti

2. Jūs galite kvėpuoti eukalipto garais. Toks įkvėpimas yra labai naudingas, tačiau turite būti tikri, kad nesate alergiškas šiam vaistiniam augalui.

3. Nosį skalbite su sodos druska. Paimkite šilto vandens stiklinę, ištirpinkite 1 šaukštelį. druska ir šiek tiek sodos. Tai taip pat - 3 lašeliai arbatos medžio aliejaus. Kad skalbimas būtų efektyvus, reikia išvalyti nosį ir išlaikyti galvos lygį. Gerai naudoti specialų skalbimo aparatą. Paruoštas tirpalas turi būti supilamas į vieną šnervę ir iš kitos pusės. Su juo teka gleives.

Atminkite, kad geriau neiššildyti kaktos, nes pūlių formavimosi atveju tai tik dar blogiau. Prieš naudojant populiarius metodus, reikia gydytojo ENT.

Poveikio prevencija

Priekinio sinusito prevencija yra tokia. Pirma, reikia stiprinti imuninę sistemą. Antra, nosies skalavimas yra gana veiksmingas. Bet, žinoma, pagrindinis dalykas yra pabandyti apsisaugoti nuo įvairių uždegiminių procesų.

Sinusitas yra priekinio sinusito pagrindas, kuriam būdingas nosies uždegimas. Ligos priežastis taip pat gali būti nosies pertvaros, ARVI ar rinito defektai. Simptomai: sunkus kvėpavimas, sloga, karščiavimas.
Jis taip pat gali būti lėtinis ir ūminis. Pagrindinis skirtumas yra ligos lokalizavimas ir gydymas. Kadangi sinusitas pats dažnai yra kitos ligos pasekmė, ji yra gydoma.

Sinusitas yra labai panašus į priekinį sinusitą. Užsikimšusi žandikaulio gleivinė. Lėtinė sinusitas gali atsirasti latentinėje formoje, o sunkiausias dalykas yra tai, kad jis gali išsivystyti į meningitą. Gydymo metodai yra chirurginiai ir konservatyvūs. Skirtumas yra skysčių kaupimosi, skausmo šaltinio lokalizacija.

Frontitas yra sudėtinga liga, kuriai reikia dėmesio ir atsakomybės. Kaip ir bet kuris kitas, tai lengviau įspėti. Jei jis vis dar atsirado, neleiskite komplikacijų. Geriau gydyti ligoninėje ir atitikti visus gydytojų reikalavimus. Palaimink jus!

Ūminis sinusitas. „Nežinau, ką gerti“ ir „kitus tikslus“.

Geras vakaras, brangūs gydytojai.

Aš esu 28 metai, lytis - moteris, aukštis - 165 cm, svoris - 53 kg. Lėtinės ligos nėra.

Prieš savaitę ir pusę pasirodė niežulys (geltona-žalia ir skaidri, kartais balta.. apskritai, visų tipų kamščiai), pirmosios 4 dienos drėkinamos „Aquamaris“ ir iškasti vandenyje (porą kartų per dieną).

Po 4 dienų pagerėjimo nebuvo pagerėjusi, padidėjo nosies užgulimas, išnyko kvapas, buvo spaudimas nosyje (tarsi jis buvo užsikimšęs ir pulsuojantis), galvos skausmai pasirodė aplink galvos perimetrą, kad net pagalvė, atrodo, prideda skausmą. Galvos skausmas buvo sumažintas paracetamoliu vieną kartą per parą.

Aš nustojau kasti su otryvina, aš maniau, kad jis jau galėjo pablogėti (ketvirtą dieną užsikimšus 4 kartus su ryvina, manoma, kad paieška buvo baigta) kartą per valandą - maždaug.

Tada tris dienas aš tiesiog patyriau perkrovą (per vieną minutę galėjau kvėpuoti per mano nosį, maždaug po penkių minučių mano nosis kažkaip pradėjo kvėpuoti, be jokių preparatų). Galvos skausmas buvo raminamas citromonu (baigėsi paracetamolis). Aquamaris tęsėsi. Temperatūra nedidėjo, net šiek tiek sumažėjo (tik šiek tiek - 36,3 - 36,4)

Aš perskaičiau forumą apie snukį, perskaitykite, kad sinusitas tinka simptomams.
Apsilankiau pas gydytoją, prieš tai aš savo iniciatyva išlaikiau KLA (manau, gal turėjau ARVI, kad būtų pašalinta bakterinė infekcija)

Rezultatai:
Leukocitai - 9
Filas - 2
Laikykitės - 2
Segmentas - 65
Limfocitai - 23
Monocitai - 8
Hemoglobinas - 146
(Atsiprašau už santrumpas, perrašykite iš formos)

Vidaus tyrime ENT gydytojas (remiantis rentgeno spinduliais (žinoju iš forumo, kad rentgeno spinduliai nėra informatyvūs, tačiau buvo nepatogus atsisakyti gydytojo prašymo).
Ūmus žandikaulio raumenys (prašau jūsų malonės, jei toks žodis neegzistuoja, pabrėžkite neįtikėtiną) sinusitą (daugiau į kairę).
Ji atsisakė punkcijos (tai taip pat nurodyta išvadoje).
Anksčiau sinusitas nebuvo.

Bijo, paskirti vaistai:
1. Farmazolinas + hidrokortizonas (3-5 lašai) - 5 dienos
2. Sinuso keltuvas - 3 - 10 dienų
3. Gatimak (arba Getimak) 400 1 - 5 dienos. Vaistinėje ji nebuvo, pasiūlė AB Levomak tą pačią dozę. (Tokio antibiotiko pasirinkimas gali būti pasirinktas gydytojo dėl alergijos penicilinui (tai yra nuo vaikystės) ir daugelio kitų antibiotikų, kuriuos norėjau panaudoti po to, kai prieš penkerius metus pašalinus išminties dantį, viršutiniame kairiajame kampe, kuris tiksliai atkreipė dėmesį, tačiau mano pirmasis lašelis reakcijos formoje prasidėjo traukuliais - gydytojo teigimu, kadangi aš vis dar buvau anestezijoje, tokie bandymai surasti kažką tinkamo nepavyko (jie darė nedidelį mygtuką ir stebėjo reakciją - greitas patinimas ir paraudimas)
4. Futsis 1r.d. - 4 dienos (paėmiau vieną kartą, tada aš perskaičiau, kad tai buvo priešgrybelinė, aš nežinau, ar turėčiau pakrauti savo kūną su daugiau narkotikų?) - Aš negeriu
5. Loreno 1–7 dienos (vis dar turiu alergiją suprastinui ir kitiems antihistaminams, aš negaliu prisiminti šio pavadinimo, taip pat nuo vaikystės - mažos apvalios tabletės)
6. 14 dienų sinupretas. - Aš negeriu.

Pasak gydytojo, po 2 dienų turėčiau pastebėti patobulinimus (pavyzdžiui, grįžta į kvapą). Iš patobulinimų aš gėriau tris AB tabletes (ir kitus vaistus) ir pastebėjau, kad dešiniojo šnervės užsikimšimas sustojo geltonai žalios spalvos, daugiausia skaidrus ir šiek tiek baltas, bet atsirado kraujas (iš abiejų šnervių). Nosies pulsavimas liko tik kairėje pusėje - tai pagerėjimas.
Gydytojo rekomendacija, ji išvyko į patikrinimą, bet į privačią kliniką (kaip ji buvo naktį).

Šiandien jie padarė gegę. Aš nuoširdžiai perskaičiau visas temas, kurias aš išskyriau ieškant žodžio „gegutė“ (po procedūros) ir norėčiau paklausti. Ar ši procedūra (išskyrus tai, kad ji yra pasenusi ir iš dalies beprasmė) nėra žalinga? Jei kenkia, tai kas? Taip, kad per kitą kelionę į Laurą buvo argumentų, kad galėtume kovoti su juo (po to, kai jį ištraukiau ir gydytojas man davė amoniako kvapą, aš nežinau, ar bet koks netolerancija, deja, man nieko nekalbėjo) Gydytojas primygtinai reikalauja šių procedūrų net ne mažiau kaip 5 kartus ir tol, kol išnyks visas nosies turinys.

Šiandienos išvados ir rekomendacijos:

Ūminis žandikaulio sinusitas [J01.0]

1. reosorbilak 200 i / v x 1p №2
2,10% pp kalcio gliukonato 10,0 w / w lėtai # 2, tada w / m # 5
3. 40% pp gliukozės 20,0 + 5% askorbinio iki-3,0 in / in p
4. Ekteritsid 1/2 pipetė x3p į nosį 7 dienas (jei yra reakcija - 2% chlorofililio tirpalo 3 - 3 lašai)
5. PPN m-house judėjimas
6. gydymas tęsti.

Po gegutės, mano galva labai nudžiūvo, aš vėl turėjau gerti paracetamolį, nors ryte pabudau, galiausiai, be jo. Vakare nesijaučiu pulsuojančių pojūčių dešinėje. Vis dar nėra kvapo jausmo: ac:.

Prašome komentuoti ligos vaizdą ir paskyrimą. Ypač nerimauja dėl dabartinio paskyrimo: AC:

Iš anksto dėkojame: kirvis:

ps atsiprašau, dėl Dievo, už verbiškumą, bet virtualios konsultacijos reikalauja, kaip man atrodė, tik toks pristatymas: ah:

Sinusai pulsuoja

Specialybė: ENT, suaugusieji ir vaikai: http://www.airsilver.net

Adresas: Rusija, Maskva, vadovas. ENT klinikos katedra Pirmoji daktarė: 8 (495) 921-3399.

Iš viso pranešimų: 4837

! Pranešimas iš forumo oficialaus konsultanto

Paskelbta: 2012-03-18 11:33 Atsakymas: Gerb. 3008691. panašus į lėtinio vazomotorinio rinosinozito paūmėjimą, kai uždegimas gali įsilaužti į akį arba į smegenis, todėl tyrimui reikia skubios ENT specialisto pagalbos. Bet be patikrinimo - akluose negalime diagnozuoti ir rekomenduoti gydymo, kuris atitinka INTERNETE - RUNETE DOKTORIŲ ETIKOS KODEKSĄ: 3. Internetas gydytojas neturėtų atlikti diagnozės internetu. 4. Interneto gydytojas neturėtų skirti gydymo internetu http://gradusnik.ru/kodex/. už pagrindinį vaisto įsakymą nėra pakenkti. Savęs apdorojimas yra labai pavojingas.

Turėtumėte žinoti, kad kraujagyslių sutraukiančių nosies lašų naudojimas sukelia akies kraujagyslių sistemos, smegenų, širdies ir aštrių kraujagyslių sistemos pažeidimų pažeidimus, esant nosies gleivinės vazomotoriniam patinimas, su nosies užgulimu, kuris nėra tinkamas įprastiniam gydymui. Tolesnis vazokonstriktorių nosies lašų naudojimas sukelia nosies polipų augimą ir vėlesnę operaciją, kad juos būtų galima pašalinti. Ir hormoninių vaistų naudojimas naikina jūsų hormoninę sistemą. Be to, nosis kategoriškai nepatinka paraudimas, nes jie sukelia sinusų ligą - sinusitą ir otitą, o nosis mėgsta švarų orą. Ir nosies kvėpavimas bet kokia kaina, dažnai atsiranda dėl laikino pagerėjimo, pašalinus apatinį nosies gleivinės ligonį (nosies gleivinės cauterizaciją, karpymą - konotomiją, krioterapiją, radijo bangą, arba pernešimą, nosies gleivinės naikinimą ir tt)..), kuri sukuria nosies aerodinamikos pažeidimą pietinėje dalyje, kai oro srautas, įkvepiantis, eina per parazalines sinusas (palei apatinę nosies eigą), kuris užprogramuoja sezoninį peršalimą rinosinusitą, otitą iš šalto komplikacijų daug.

Daugiau informacijos apie vazomotorinį rinitą, nosies aerodinamikos pažeidimą, sinusų komplikaciją ir pirmąją pagalbą žr. Http://www.airsilver.net. Be to, parodyk save patyrusiam ENT specialistui arba man ENT profesoriui Maskvos klinikose, išvardytose mano svetainėje.

stiprus spaudimas ir pūtimas nosyje.

Profesija: darželio mokytojas

Visas vardas Uljanovas Jurijus Petrovichas

Profesija: medicinos mokslų daktaras, profesorius, dėsto Maskvos medicinos akademijoje. Sechenovas

[Šis pranešimas buvo redaguotas naudotojui / moderatoriui airsilver 2012-12-18 16:40]

Sinuso nosis

Sinusai yra tuščios erdvės, esančios kaukolės veido kauluose ir bendrauja su nosies ertmėmis. Jie susiformavo penktuosius gyvenimo metus. Medicininėje literatūroje paranasiniai sinusai dažnai vadinami „paranasiniais sinusais“.

Gleivinės uždegimas apima:

  • priekinis sinusas, esantis priekinio kaulo viduje virš antakių;
  • žandikaulio ar žandikaulių, esančių nosies šonuose, lizdai;
  • pleišto formos nugaros, esančios už nosies takų giliai į kaukolę.

    Be to, žirnių dydžio oro ląstelių sistema, esanti etmoidiniame kauke tarp nosies ertmių ir orbitų, taip pat vadinama sinusais. Etmoidiniai sinusai yra suskirstyti į priekinę, vidurinę ir užpakalinę dalį, priklausomai nuo to, kuri dalis nosies eigos jie bendrauja.

    Paprastai sveikame asmenyje sinusai užpildomi oru, laisvai cirkuliuojančiu per nosies takus. Tačiau dažnai būna ta, kad pūslelinė ar gleivė kaupiasi sinusų ertmėje, arba ant gleivinės auga navikai. Tokiais atvejais asmuo pradeda patirti įvairių nemalonių ir skausmingų pojūčių.

    Konkretūs paranasinių sinusų nugalėjimo pojūčiai neegzistuoja. Dažniausiai pacientai skundžiasi galvos skausmo jausmu, veido patinimu, akių vokais, nosies užgulimu, galvos skausmu ir veido skausmu. Uždegimas, susijęs su žarnų degeneracija, vadinamas sinusitu ir paprastai yra šalto ar virusinės ligos komplikacija. Nosies sinusai gali būti uždegti - procesas yra paprastas ir pūlingas. Su paprastu gleivine viduje sinusų uždegimai ir patinimas. Tai gana dažna ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, kai žmogus turi galvos ir veido skausmą dėl visų gleivinių patinimo. Pašalinus uždegimą, edema dingsta, sinusinė būklė atsinaujina ir skausmas sustoja. Bet taip atsitinka, kad per šalta, gleivinės ir pūlingos iškrovos susikaupia sinusuose, kurie patys blokuoja išėjimą iš sinuso ir tada sinusas užpildomas puvinio. Pūlingam sinusitui būdingas gana intensyvus, kartais pulsuojantis ar paroksizminis skausmas sinusams ir aplink juos.

    Gerybiniai navikai ir sinuso gleivinės augimas, pavyzdžiui, polipai, dažniausiai pasitaiko beveik asimptomatiškai. Galima pastebėti tik nosies kvėpavimo sunkumus, jei sinusai užpildyti stipriais augimais. Polipų skausmai paprastai nėra būdingi.

    Uždegiminiai procesai dažniausiai daro įtaką žandikaulio (žandikaulio) ir priekinių sinusų poveikiui dėl jų struktūros ir vietos. Dažniausiai žandikauliai yra uždegti, o daugeliu atvejų sinusitas yra skausmo priežastis viršutiniame žandikaulyje, skruostikaulyje, po akimi. Skausmas gali būti suteikiamas ausyje, akyje, nosyje, taip pat gali sukelti bendrą galvos skausmą. Nustatykite nosies nuleidimo pralaimėjimą gali tik gydytojas. Vyšnios ir etmoidinės sinusai užsidega daug rečiau, paprastai esant sunkioms sisteminėms ligoms ir sumažėjusiam imunitetui.

    Neapdoroti arba neatpažinti nosies uždegimai gali virsti lėtiniu procesu, kurį sunku gydyti, ir gali būti kitų komplikacijų, gretimų organų uždegimų šaltinis.

    Svarbu prisiminti, kad nosies sinusų skausmas (nurodant priekinę ir žandikaulį) gali pasireikšti su trigemininiu neuralgija ir gerybiniais smegenų navikais. Jei nosies sinusai yra skausmingi, turite būti budrūs. Todėl, esant galvos skausmui ir skausmui, jokiu būdu negalima įsitraukti į savęs diagnozę ir savęs gydymą, bet reikia kreiptis į gydytoją. Tiksli diagnozė lengvai nustatoma atliekant specialisto tyrimą ir paprastą tyrimą (rentgeno, ultragarso, kompiuterinės tomografijos).

    Priekinis sinusitas: požymiai ir gydymas

    Jūs pagrobote, jūs buvote gydomi nustatytu laiku, bet nesulaukėte deramo atleidimo. Jūs kenčiate nuo galvos skausmo, kuris tampa stipresnis, kai pasilenkite į priekį ir menkiausius pastangas, beldžiasi ir šokinėjate šventyklose, mąstydami labai sunkiai, temperatūros kilimas ir nosies išsiskyrimas tapo nemalonus, pūlingas, su bjaurus kvapas. Visa tai gali reikšti jūsų priekinio sinuso vystymąsi. arba priekinės sinusų uždegimas.

    Sinuso uždegimo priežastys

    Frontalitas - priekinio sinuso gleivinės uždegimas

    Žmogaus kaukolės kaulai turi porėtą struktūrą ir yra įrengti keliais sinusais, kurie iš vidaus yra iškloti gleivine. Gamtoje suprantama ne tik tai, bet siekiant atlikti apsaugines funkcijas, atidėti mechanines daleles ir įvairius mikroorganizmus, kurie gali tapti įvairių ligų sukėlėjais. Tačiau, kai imunitetas sumažėja, organizmo atsparumas mažėja ir mikroorganizmai laisvai patenka į žmogaus kūną.

    Kadangi nosies ir priekinės sinusijos sąveikauja su nosies gleivine. Plėtojant sunkų uždegimą, ligos sukėlėjai patenka į juos ir sukelia sinusitą. sinusitas arba išprovokuoti priekinių sinusų uždegimas - priekinis sinusitas.

    Prisideda prie infekcijos, hipotermijos, sunkių ir nenormalių dažnų nosies pūtimų plitimo, pagrindinės ligos gydymo stokos ar jos nutraukimo per anksti, naudojant netinkamus vaistus ir visiško gydymo režimo nesilaikymo atvejus (neatsižvelgiama į medicinines rekomendacijas dėl operacijos poreikio, prieigos prie darbo iki visiško gydymo ir pan.).

    Ligos požymiai

    Priekinės dalies skausmas (ypač lenkiant), temperatūra ir bendras silpnumas - priekinio sinusito požymiai

    Pasienis sukelia gleivinę ar gleivinę gleivinę, nes paprastai šios ligos metu patenka ir žandikauliai. stiprus diskomfortas, galvos skausmas, kuris gali būti susijęs su galvos svaigimu ir spazmais, kai bandoma pūsti nosį arba staigiai keisti kūno padėtį, ypač lenkiant.

    Pacientai skundžiasi galvos skausmo pojūčiu, pulsuojančiu skausmu priekinių sinusų regione, kurį galima pateikti šventyklose. Jei pradėsite ligą, ją greitai gali komplikuoti sinusitas. vidurinės ausies uždegimas ir sukelia labai pavojingą būklę - meningitą arba ausų uždegimą. Taip yra dėl to, kad kaukolės veido dalies kaulai yra ploni ir akyti, jie turi daug ertmių ir kanalų, per kuriuos infekcija gali prasiskverbti į smegenis ir kitus gyvybiškai svarbius organus.

    Iš išorės priekinės sinusų srityje gali atsirasti edemos pleistrai, mažas paraudimas, kuris gali būti labiau užsidegęs ir „užsikimšęs“. Edema gali paveikti orbitinę dalį ir akies kampą, kuris yra arčiau infekcijos vietos.

    Plėtojant ligą, pacientas jaučia stiprų silpnumą, šaltkrėtis, karščiavimą.

    Pušų buvimas priekiniuose sinusuose yra dėl infekcijos, daugiausia bakterinio pobūdžio. Kadangi kanalas, jungiantis sinusus su nosies gleivine, yra labai siauras ir kankinamas, sunkus gleivinės uždegimas iš tikrųjų gali „prijungti“ priekinius sinusus ir trukdyti laisvam pūlingo turinio išleidimui. Paciento padėtį apsunkina tai, kad jis turi skirtingos kilmės nosies pertvaros kreivumą - paveldimą arba įgytą dėl ligos ar sužalojimo.

    Patologinė diagnostika

    Išorinės ligos apraiškos gali būti pastebimos plika akimi (veido išpūtimas, vietinis odos patinimas ir paraudimas, kai akis „plaukia“ nuo daugiau uždegimo sinusų). Be to, priekinės sinusų uždegimas ūminėje būsenoje yra gana lengvai nustatomas pagal palpaciją ir bakstelėjimą - pacientas prispaudžiamas, mušamieji sukelia padidėjusį skausmą, taip pat pirštus paspaudę ant kaktos.

    Priekinė rinoskopija parodo gausių pūlingų sekrecijų buvimą, sunkią gleivinės hiperemiją, jų patinimą ir sutirštėjimą. Tikslesnė ir išsamesnė informacija apie sinusų būklę suteikia rentgeno spindulius priekinėje ir šoninėje projekcijoje, taip pat kompiuterinę tomografiją.

    Duomenų gavimas padeda geriau įvertinti paciento būklę ir priimti teisingą sprendimą dėl norimo gydymo tipo.

    Kraujo tyrimas leidžia matyti ūminį uždegiminį procesą, kuris pasireiškia leukocitoze, kraujo formulės pokyčiu į kairę ir ESR padidėjimą. Jei surinktų duomenų nepakanka tiksliai diagnozei nustatyti, gali būti priskirtos priekinės sinusų diagnostinės trepanopunkcijos.

    Narkotikų rūšys ir jų naudojimas

    Vaistų nuo frontito gydymą gali nustatyti tik gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo.

    Nesudėtingoje ligos eigoje konservatyvus gydymas paprastai vartojamas naudojant kelis poveikio būdus ir įvairius vaistus.

    Siekiant sumažinti apsvaigimą ir sumažinti gleivių susidarymą, atliekamas vadinamasis gleivinės adrenalizavimas. Norėdami tai padaryti, jie dažnai ir gausiai sutepti arba drėkinami šiais vaistais: Galazolin, Naphtyzinum. Efedrinas arba adrenalinas. Preparatai adrenalino pagrindu, skirti įpurškimui į nosį. Dėl jų naudojimo sumažėja nosies ir sinusų gleivinės storis ir trapumas, dideli gleivių kiekiai nustoja gamtis ir pacientas jaučiasi atsipalaidavęs.

    Pacientui priskiriamas visas vaistų asortimentas:

  • Plataus spektro antibiotikai, ypač kuriant pūlingas infekcijas, pvz., Claforan, Sumamed. Klacid ir kt.
  • Analgetikai, kurie padeda sumažinti skausmą esant uždegimo procesui.
  • Antihistamininiai vaistai, palengvinantys bendrą paciento būklę (Tavegil, Suprastin, Claritin ir kt.).

    Šildymas ir kitos fizioterapinės procedūros, pvz., Šiltas kompresas ant priekinės sinusinės zonos, UHF sesijos, lazerio ir infraraudonųjų spindulių terapija, gali padėti atlikti priekinį pratimą. Tokius manipuliavimus skiria tik gydytojas ir tik tuo atveju, jei jie negali pabloginti asmens būklės.

    Daugiau informacijos apie priekį galima rasti vaizdo įraše:

    Jei visos konservatyvios pastangos neveikia, o gydymas vaistais nesuteikia reljefo, gydytojas rekomenduoja trepanopunkciją, t. Y. Priekinės sinuso punkciją, kad ją išvalytų nuo turinio ir išgydytų iš priekinio sinusito.

    Diagnozuojant nėščios moters priekinės sinusitą, tik gydytojas gali priimti sprendimą dėl gydymo. Ji įvertina galimą riziką nėščios moters sveikatai ir vaisiaus vystymuisi. Remdamasis savo išvadomis, jis priima sprendimą. Daugeliu atvejų nėštumo metu frontalinio sinusito gydymas sumažinamas iki nosies ertmės plovimo ir įšilimo, taip pat tam tikrų nekenksmingų fizioterapinių procedūrų naudojimo. Retais atvejais nustatoma punkcija.

    Receptai kompozicijos nosies skalbimui

    Nosies paraudimas yra paprastas ir veiksmingas būdas gydyti frontitą

    Didelio kiekio turinys sinusų ir nosies ertmėje sukelia rimtą diskomfortą pacientui ir trukdo normaliam kvėpavimui, o tai savo ruožtu sukelia deguonies trūkumą, padidina galvos skausmą ir blogina jau blogą sveikatos būklę.

    Norint pašalinti gleivinę ir pūlingą išsiliejimą ir sumažinti priekinių sinusų uždegimą, naudojamas nosies plovimas:

  • Dažniausiai plaunami naudojant jūros druskos tirpalą. Jis turi keletą privalumų vienu metu: druska prisideda prie greito išpūtimo pašalinimo, gerai dezinfekuoja ir sugeria galimus plutos iš džiovinto pūlio, anestezuoja ir turi antimikrobinį poveikį dėl jodo ir kitų gydomųjų mikroelementų kiekio. Po tokio plovimo pacientas jaučiasi daug geriau, atleidžiamas nosis ir atsiveria laisvas oro srautas. Be to, ši procedūra padeda sumažinti galvos skausmą dėl slėgio sumažėjimo sinusuose.
  • Sinusus galite nuplauti šarminiu mineraliniu vandeniu be dujų. Jis turėtų būti šiltas. Šiame vandenyje yra soda, kuri turi minkštinantį poveikį sudirgintoms ir uždegamoms gleivinėms. Šarminė nosies gleivė sumažina išsiliejimo kiekį ir palengvina kvėpavimą.
  • Nuplaunamas nosis ir įvairių gydomųjų žolelių nuovirai. Ypač gera ir minkšta ramunėlių vaistinė. Šiltas sultinys gali greitai nuplauti nosies takus, šalinti gleivinės uždegimą ir patinimą, taip supaprastinant puvinio išsilaisvinimą iš priekinių sinusų. Tokio nuoviro paruošimui paprastai reikia džiovintų ramunėlių gėlių šaukštą ir supilkite verdančio vandens stiklinę. Būtina reikalauti apie valandą, tada gerai nusausinti ir atvėsinti iki malonios temperatūros.

    Antibakteriniai vaistai

    Infekcijos ir pūlingo turinio atsiradimas reiškia ūminio infekcinio uždegimo proceso vystymąsi. Norėdami susidoroti su šia sąlyga yra įmanoma tik naudojant galingus antibiotikus.

    Jei įmanoma, labai pageidautina atlikti jautrumo bandymą, siekiant nustatyti, kuri bakterijų grupė sukėlė uždegiminį procesą. Tokiu atveju bus daug lengviau rasti idealiai tinkantį antibakterinį vaistą, kurio veiksmas bus „sumuštas“ bakterijoms - ligos sukėlėjams. Tačiau toks tyrimas dažnai užima per daug laiko, o esant temperatūrai ir prastai paciento sveikatos būklei, vartoti negalima.

    Todėl, esant ūminiam frontaliniam paplitimui, dažniausiai naudojami stiprūs bendrosios paskirties antibiotikai, tokie kaip Claforan.

    Gydymo trukmę ir dozavimą, taip pat patį vaistą pasirenka gydantis gydytojas. Labai rizikinga įsiveržti į gydymo režimą, kurį jis priėmė, nes apleista liga virsta lėtine forma ir gali kelti pavojų daugeliui pavojingų komplikacijų.

    Liaudies receptai

    Geriausi liaudies receptai priekinių sinusų uždegimui

    Žmonėms priekinės sinusų uždegimas dažnai gydomas šildant:

  • Norėdami tai padaryti, galite naudoti įprastą kietai virtą vištienos kiaušinį. Pirmiausia ji suvyniota į medvilninį audinį ir padengiama gerklės srityje. Kai kiaušinis atvės, jis atsiskleidžia ir pradeda „sukti“ priekinę sinuso dalį. Ypač gerai šią procedūrą suvokia maži vaikai. Jie nemano, kad tai gydymas, ir po atšilimo jaučiasi atsipalaidavę.
  • Taip pat gerai pakyla kaktą su uolienų druskos ar šiurkščio smėlio maišais. Jie yra nedideli, siūti iš tankaus audinio. Šildomas maišelis dedamas ant priekinės sinusinės zonos ir uždegimas yra atidžiai pašildomas. Kadangi smėlis ir druska gerai išlaiko šilumą, procedūra yra ilga ir veiksminga.

    Chirurginis gydymas

    Frontinio sinuso trepanopunkcija

    Jei nė vienas iš konservatyvaus ir medicininio gydymo metodų neturi tikėtino poveikio, gydytojas nurodo priekinės sinuso trepanopunkciją. Šią operaciją galima atlikti dviem būdais:

  • Per priekinio kaulo priekinį paviršių.
  • Per priekinio sinuso orbitinę sieną.

    Antrasis metodas naudojamas daug rečiau dėl didelio orbitos ertmės perforacijos rizikos ir infekcijos įsiskverbimo į jį.

    Norint atlikti punkciją, naudojamas specialus ženklas, kuris atliekamas ant kaukolės rentgenogramos, siekiant nustatyti ploniausią priekinės kaulo dalį virš sinuso. Būtent šioje vietoje dedamas specialus ženklas, į kurį įdėta sėjamoji ir sukuriama skylė. Į jį įdėta speciali kaniulė, sinuso turinys yra įtraukiamas ir plaunamas. Vaistai yra švirkščiami per tą pačią kanulę į ertmę. Gydymas paprastai trunka nuo 3 dienų iki savaitės, retai šiek tiek daugiau.

    Chirurginis gydymas yra derinamas su vaistu, kad pagreitintų atsigavimą ir visiškai pašalintų infekcijos šaltinį.

    Siekiant pagreitinti sužalojimo gydymą, pacientui rekomenduojama turėti pilną kalorijų kiekį turinčią dietą, kurioje yra didelis vitaminų ir mikroelementų kiekis. Po tam tikro laiko atsigavus, pacientas turi laikytis specialių atsargumo priemonių ir išvengti hipotermijos bei peršalimo.

    Galimos komplikacijos ir prevencija

    Netinkamai gydant frontalinį sinusitą gali atsirasti sunkių ir pavojingų pasekmių.

    Priekinės sinusų uždegimas yra pavojingas, nes infekcijos dėmesio centre yra arti gyvybiškai svarbių organų. Ir kadangi kaukolės veido dalies kaulai yra akyti ir juose yra daug skirtingų sinusų ir ertmių, įsišaknijimas į pūlį gali sukelti labai pavojingas pasekmes ir infekcijos plitimą į ausis, akis ir burnos ertmę.

    Poveikio pavojingiausia komplikacija yra meningito ar meningito uždegimas. Jis vystosi labai greitai ir gali sukelti neįgalumą ir net mirtį.

    Jei infekcija patenka į kraujotaką, gali atsirasti dar viena mirtina grėsmė - sepsis arba kraujo infekcija.

    Jei priekis nėra išgydytas laiku, jis gali tapti lėtine liga.

    Į priekinių sinusų uždegimą niekada nesuteikiate nemalonių minučių, turite turėti gerą sveikatą ir galingą imunitetą. Norėdami tai padaryti, reikia žaisti sportą, nuvalyti, vengti perkaitimo ir perpildymo, tinkamai valgyti ir subalansuotai, pirmenybę teikdami augaliniams maisto produktams, naudoti vitaminus, laikytis kasdieninio gydymo režimo ir naudoti epidemijas epidemijų vystymuisi, taip pat vengti daugybės žmonių.

    Ligos pradžioje turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir aiškiai laikytis visų jo nurodymų, tada liga neturės galimybės, jūs tiesiog nesuteikiate jai galimybės vystytis ir „smaugti“ ją net pradiniame vystymosi etape. Optimizmas ir linksmumas padeda atsispirti ligoms, pažymima, kad linksmi ir aktyvūs žmonės mažiau pernelyg dažnai kenčia nuo peršalimo nei pesimistai.

    Skaitytojams patiko:

    Kaip sinusų CT?

    Net ir pačios įprastos sloga, su netinkamu ar prastos kokybės gydymu, gali turėti rimtų pasekmių. Atsižvelgiant į tai, kad lėtinėje stadijoje šių ligų yra daug sunkiau gydyti, paranasinių sinusų CT skenavimas yra būtina priemonė laiku diagnozuoti.

    Vien tik sinusų kompiuterinė tomografija nereiškia jokio papildomo mokymo. Visa tai, šis metodas laikomas vienu iš informatyviausių ir veiksmingiausių diagnozės ankstyvame etape.

    Kokie sinusai patenka į CT?

    Nuorodos

    Šiuolaikinės kompiuterinės tomografijos iš parano žarnų, dažnai atliekamos iš paciento pateiktų skundų: galvos skausmas, sisteminis nosies užgulimas, kvėpavimo sunkumas, dantų skausmas.

    Be to, būtina ieškoti pagalbos dėl skausmo gerklėje, ausies perkrovos, nosies patinimą. Būtina atkreipti dėmesį į šias apeliacijos priežastis:

  • Esant pulsuojančiam galvos skausmui, kurio priežastis nežinoma.
  • Sugadinimo paranasalinių sinusų buvimas.
  • Rasti svetimkūnį nosies ertmėse.
  • Kai yra galimas kraujavimas.
  • Kaip sisteminis tyrimas, jei prieš tai buvo ligos nosies sinusų.
  • Jei įtariate pūlingų procesų, navikų ir navikų vystymąsi.
  • Jei pacientas patyrė rimtus sužeidimus dėl veido, galvos ar kaukolės pažeidimo.
  • Kaip pakartotinė procedūra dėl sinusito gydymo neveiksmingumo.
  • Dažni nosies kraujavimai dėl hipertenzijos.
  • Uždegimas arba susikaupimas pūliai į lacrimal sac.

    Taip pat perskaitykite straipsnį apie sinusų anatomiją. suprasti KT skyrimo priežastis.

    Kontraindikacijos

    Prieš naudojant šį diagnostinį metodą, turite žinoti apie galimas kontraindikacijas. Tai labai svarbu, nes kitaip gali atsirasti negrįžtamų pasekmių. Kontraindikacijų sąrašas apima:

  • Diagnostika nėščioms moterims. dėl galimo vaisiaus apsigimimų rizikos.
  • Mažų vaikų diagnostika, aktuali tik esant skubiam poreikiui.
  • Šis metodas yra draudžiamas žmonėms, kurie netoleruoja jodo.
  • Atsižvelgiant į tai, kad būtina likti dar ilgą laiką, neįmanoma diagnozuoti žmonių, sergančių Parkinsono liga ir kitais negalavimais, dėl kurių atsiranda nepageidaujamas kūno dalių judėjimas.
  • Draudžiama naudoti šį metodą žindančioms motinoms.
  • Sin CT skenavimas neturėtų būti naudojamas žmonėms su širdies sutrikimais, diabetu ir kepenų ir inkstų nepakankamumu.

    Nesant kontraindikacijų, procedūra bus visiškai saugi ir kuo veiksmingesnė.

    Kas gali aptikti tomografiją?

    Informacijos tikslais specialistas tikrina sinusų dalis. Taigi, ką rodo sinusų CT? Gautų duomenų dėka gydytojas gali atidžiai apsvarstyti sinusų tūrį, struktūrą, mineralizacijos lygį ir tankį.

    Šis diagnozavimo metodas gali suteikti daug objektyvios informacijos ir duomenų, kurie padės toliau diagnozuoti, pasirinkti medicinos priemonių rinkinį ir nuolat stebėti ligą.

    Laiku diagnozuojama, išvengiama galimų komplikacijų. Kompiuterinės tomografijos pagalba galima aptikti šias patologijas:

  • Sinusitas bet kuriame etape.
  • Visi sinusito tipai.
  • Priekinė linija
  • Gerybiniai ir piktybiniai gleivinių navikai.
  • Polipai.
  • Galite sužinoti apie uždegimo priežastį ir remdamiesi šia informacija parengti veiksmingą gydymo būdą.
  • Jūs galite nustatyti dažnų migrenų priežastis.
  • Bet koks fizinis nosies kaulų pažeidimas.
  • Šis metodas leidžia nustatyti svetimkūnių buvimą.
  • Kaip procedūra?

    Prieš atliekant nosies sinusų CT, jis neprivalo būti paruoštas tam tikru būdu. Procedūra atliekama tomografu, kuris reiškia visą diagnostikos metodų rinkinį. Informacija, kurią rentgeno įrenginys renka, perduodamas ekrane realiuoju laiku.

    Specialistas sukuria skirtingų kampų vaizdus, ​​kurie profesine kalba vadinami griežinėliais. Viskas, kas reikalinga iš paciento, turi likti stovint ant sofos, kuri bus perduodama į aparatą. Remdamasis diagnostikos tikslais, specialistas nustato paciento padėtį.

    Šį tyrimą galima atlikti tik esant dabartinei įrangai, griežtai prižiūrint gydytojui.

    Pacientas turi būti visiškai imobilizuotas, todėl jo judėjimui apriboti naudojami specialūs saugos diržai. Tai būtina, kad nuotrauka nebūtų sugadinta netgi nedideliu judėjimu. Be to, fiksuotas asmuo kartu su sofu patalpinamas tomografiniame aparate.

    Kai kurie tyrimai rodo, kad kvėpavimą reikia palaikyti kelias sekundes. Procedūros laikas dažnai neviršija 10 minučių.

    Skenavimas yra visiškai saugus ir visiškai neskausmingas. Kai procedūra atliekama naudojant kontrastinę medžiagą, po jo užbaigimo būtina gerti daug skysčio, kad kuo greičiau atsikratytumėte.

    Kai tik nuotraukos bus paimtos, jos perduodamos pacientui arba dalyvaujančiam specialistui, taip pat visa informacija apie ligos eigą. Nuotraukos gali būti atspausdintos, tačiau šiuolaikinėse klinikose vis dažniau naudojamas skaitmeninis saugojimo metodas.

    Pirmą kartą dekodavimą atlieka radiologas, po to, kai ENT privalo nurodyti būtiną gydymą arba parašyti kreipimąsi į kitą specialistą, pavyzdžiui, onkologą arba chirurgą (jei reikia). Kompiuterinės tomografijos metodas yra teisėtai laikomas vienu iš efektyviausių ir informatyviausių.

    Visoje šio nuskaitymo metodo istorijoje milijonai žmonių galėjo laiku gauti gydymą.

    Frontalitas sukelia skausmą priekiniuose sinusuose.

    Dažnai skausmas priekiniuose sinusuose yra galvos skausmas. Jums reikia žinoti - kas yra frontalitas ir kokie simptomai pasireiškia!

    Anatomiškai priekiniai sinusai priklauso priskirtoms formacijoms, kurios reguliuoja nosies kanalų slėgio lygį. Jei priekiniai sinusai yra skausmingi, manoma, kad yra priekinės sinusitas. Tai yra gleivinės uždegiminis procesas, kuris yra padengtas kiekvienos paranasinės sinusų skyriaus viduje. Gleivinės epitelio ląstelės turi galimybę atsispirti patogeninės mikrofloros prasiskverbimui ir gamina sekrecinį skystį, turintį imunomoduliacinį poveikį. Pneumatinė tarpinė priekinių sinusų pavidalu apsaugo nuo smegenų hipotermijos.

    Ligos vystymuisi labai svarbus yra organizmo imuninės gynybos silpnėjimas ir lėtinių nosies gleivinių ligų buvimas. Dažniausiai infekcija patenka į šiuos padalinius didėjimo būdu. Gydymas yra ilgas ir sunkus dėl anatominio priekinės sinusų atstumo nuo nosies takų. Dažnai naudojamas punkcija su antiseptiniais tirpalais. Antibakterinė terapija yra veiksmingesnė ankstyvoje ligos stadijoje. Todėl, kai atsiranda pirmieji frontito simptomai, būtina pasikonsultuoti su otolaringologu.

    Priežastys

    Pagrindinės priežastys - lėtinis uždegiminis procesas viršutiniuose kvėpavimo takuose. Palaipsniui, per ligos eigą, susilpnėja imuninė kliūtis tarp bakterijų floros ir vidinių sinusų. Patogeninė mikroflora įsiskverbia į gleivinę ir vystosi uždegiminis procesas. Priekinės sinusų uždegimas pasižymi bangomis panašiu kursu, jis gali greitai virsti lėtine forma ir eiti savarankiškai be specialaus gydymo. Tačiau frontalito simptomų išnykimas nereiškia, kad atsirado visiškas gydymas. Labiausiai tikėtina, kad šis procesas tapo lėtine lėtine forma.

    Būtinos sąlygos uždegimo vystymuisi gali būti:

    • peršalimas patyrė „kojų“;
    • ilgalaikis sloga;
    • stresinės situacijos;
    • hipotermija apskritai arba kojų hipotermija;
    • paspaudus galvą ant kaktos.

    Plėtros patogenezėje yra labai svarbi infekcinė medžiaga. Tai gali būti patogeninės bakterijos ir virusai. Kryžminis epitelis su blakstienomis, esantis ant priekinės sinusų gleivinės, iš pradžių nėra jautrus patogeninio mikrofloros prasiskverbimui. Infekcija yra įmanoma tik susilpninant apsauginę funkciją, kuri išreiškiama gleivinės sekrecijos rūgšties ir bazės pusiausvyros pokyčiu. Daugelis mokslininkų sutinka, kad priežastis gali būti ilgalaikis vazokonstriktorių pagrindu veikiančių lašų naudojimas.

    Po uždegiminio proceso pradžios atsiranda gleivinės patinimas ir hiperemija. Dėl to sunku atskirti didelį kiekį sekrecinio skysčio su jo nutekėjimu. Deguonis nustoja įsiskverbti į priekinius sinusus. Vidaus slėgis palaipsniui didėja, dėl ko kaktos srityje kyla galvos skausmas.

    Klinikinis priekinės sinusų uždegimo vaizdas

    Simptomai yra suskirstyti į dvi grupes: vietiniai ir bendri ligos požymiai. Nustatant diagnozę, priekinės ligos simptomai ir gydymas skiriasi nuo kitų galvos skausmo ir bendrojo intoksikacijos simptomų. Vietinės ligos formos pasireiškia šiais simptomais:

    1. spaudimas ir pulsavimas skausmas ant kaktos ant kaktos;
    2. skausmas blogesnis, kai galvą atlenkia;
    3. didelė pūlinga išsiskyrimas iš vieno ar abiejų nosies eilučių;
    4. tekantis gleivinės ryklėje;
    5. nosies kvėpavimo trūkumas.

    Bendro intoksikacijos simptomai taip pat gali atsirasti:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 37 - 37,5 laipsnio;
  • didelių sąnarių ir kaulų skausmai;
  • odos hiperemija, ypač zonoje, esančioje virš pažeisto priekinio sinuso;
  • galvos skausmas, raumenų silpnumas;
  • nuovargis ir mieguistumas.

    Gydymo tikslais būtina atlikti papildomus diagnostikos metodus. Visų pirma, naudojant rentgeno difrakciją, nustatomas pažeidimas ir uždegiminio proceso laipsnis. Naudojant pūlingos iškrovos sėklą, aptinkamas patogenas ir jo jautrumas antibakteriniam gydymui. Taip pat galima naudoti rozoskopiją ir magnetinio rezonanso kompiuterinę tomografiją.

    Trefino punkcija naudojama tik tais atvejais, kai diagnozė jau iš anksto patvirtinta rentgenologiškai ir reikalinga punkcija medicininių manipuliacijų tikslais. Visais kitais atvejais tai kainuoja be jo.

    Koks gydymas reikalingas?

    Naudojamas kaip vaistas ir chirurginis gydymas. Priekinio sinuso punkcija reikalinga tik esant sunkiai ligai, kai gleivių atskyrimas nuo vidinės ertmės yra sunkus. Punkcija atliekama ambulatoriškai, naudojant vietinius anestezijos metodus.

    Įprastas frontalinio sinusito gydymas apima:

  • antibakterinių medžiagų panaudojimas tabletėse po mikrofloros jautrumo nustatymo;
  • vaistai, skirti sumažinti gleivinių sekrecinį aktyvumą (Nazivinas, naftinas, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Otrivin);
  • preparatai kraujagyslių sienelių stiprinimui (askorutinas, vitaminas C, rutinas).

    Naudojant fizioterapijos metodus, yra naudinga įšilti priekinius sinusus. Aukštesnėje temperatūroje gali būti skiriamas paracetamolis. Per pirmąsias 5-7 dienas ligos reikia griežtai pailsėti. Ligos sąrašas pateikiamas 10 dienų laikotarpiui. Ekstraktas gaunamas gavus įprastinius bendro kraujo tyrimo rezultatus.

    Prevencijos tikslais būtina išvengti ilgalaikio sinusito ir rinito. Jei po 3 savaičių gydymo negaunate nosies, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jums gali prireikti specialaus gydymo. Jūs taip pat turėtumėte naudoti kietėjimo ir bendrojo fizinio stiprinimo metodus, kad imunitetas būtų geros būklės. Rudenį rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją ir naudoti vaistus virusinių ligų prevencijai. Ir, žinoma, būtina stebėti nosies eilučių grynumą ir nosies kvėpavimo laisvę. Nosies gleivinė neutralizuoja patogenines bakterijas ir virusus, kurie patenka į mūsų kūną iš aplinkinio oro.

    Jei turite skausmą priekiniuose sinusuose, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas padės išvengti lėtinės ligos formos.

    ICD-10 kodas

    Galvos skausmo priežastys lenkiant

    Nosis pirmiausia susitinka su patogeniniais mikrobais, prasiskverbiančiais iš aplinkos, todėl dažnai vystosi uždegiminiai procesai. Vyksta vietiniai imuniteto prieš patogeninę florą mūšiai, o imuninė sistema dažnai praranda.

    Sinusitas (sinusitas) yra paplitęs pavadinimas paranasinių sinusų uždegimui. Tiksliau, žandikaulio uždegimas (sinusitas), priekinis sinusas (priekinis sinusitas), etmoidinis sinusas, spenoidinis sinusas (spenoiditas). Paskutinė liga, sphenoiditas, yra labai reti. Visoms šioms ligoms paplitęs simptomas pasižymi stipriais galvos skausmais.

    Kaip atskirti nuo sinusito migrenos?

    Jei lenkimo metu turite galvos skausmą, reikia išsiaiškinti tikrąją galvos skausmo priežastį. Vienas neseniai atliktas tyrimas parodė, kad iš 100 žmonių, kurie manė, jog turėjo sinusų dėl galvos skausmo, beveik 90% sirgo galvos skausmais.

    Su migrena, galvos skausmas taip pat gali pablogėti, kai jūs liesos į priekį ir jie taip pat gali lydėti nosies perkrovos. Tačiau migrenos galvos skausmas gali pablogėti dėl triukšmo ar šviesos ir gali būti susijęs su pykinimu.

    Kodėl kilo toks painiavos?

    Pirma, įvairių tipų galvos skausmų simptomai turi daug bendro. Antra, galvos skausmas pasireiškia daugelyje ligų, pavyzdžiui, peršalimo. Atsižvelgiant į šią painiavą, svarbu nustatyti tinkamą diagnozę. Kodėl Tinkamas galvos skausmo gydymas dėl sinusito gali turėti įtakos kitos ligos gydymui - ir atvirkščiai. Be teisingos diagnozės gydytojai negali sumažinti jūsų skausmo.

    Kodėl atsiranda sinusitas?

    Sinuso galvos skausmas su pakreipimu gali būti dėl sinusų ir uždegimo, kuris vadinamas sinusitu arba sinusitu, perkrovos. Sinusitą savo ruožtu sukelia kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Peršalimas ar gripas, alergijos ar šienligė.

    Patogeniniai mikrobai patenka į nosies šnerves, o organizmas negali atsispirti infekcijos poveikiui. Priežastys - sumažėjęs imunitetas, hipotermija, alergijos, aukštas patogeninių mikrobų aktyvumas.

    Asmuo negali kvėpuoti per nosį su sinusais. Galimos priežastys yra uždegimas ir gerklės gleivinės patinimas ir nosies pertvaros kreivumas. Sinusas yra izoliuotas nuo nosies ertmės, tačiau jame yra daug gleivių, kurios palaipsniui užpildo sinusus ir nuolat išsiskiria. Tai sukuria idealias sąlygas mikrobų dauginimui.

    Sinusuose yra uždegimo procesas, išsiskiria išskyrimo produktai. Kadangi nėra išstūmimo iš sinusų, skilimo produktai yra spaudžiami ir intensyviai absorbuojami į kraujotaką, apsinuodiję visą kūną. Be to, pernelyg didelis slėgis dirgina nosies sienelę. Taigi, būdingi simptomai, ypač stiprus galvos skausmas, kai lenkia galvą.

    Galvos skausmas dėl sinusito dažnai kelia nerimą nėštumo metu. Yra daug vaistažolių ir vaistų, kurių nėščios ir žindančios moterys neturėtų vartoti. Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, prieš naudodamiesi žolelėmis ar papildais pasikonsultuokite su gydytoju.

    Sinuso galvos skausmo mechanizmas

    Sveiki sinusai leidžia gleivėms sujungti ir orą cirkuliuoti per visus nosies takus. Kai uždegimas atsiranda, šios sritys yra užblokuotos ir gleivės negali nutekėti. Užblokavus sinusus, jie tampa puiki vieta ten esančioms bakterijoms, virusams, grybams, augantiems greičiau.

    Sinusinė cista: priežastys, simptomai, pašalinimas

    Paranasalinis sinusas - tai oras, esantis žmogaus kaukolėje. Didžiausi iš jų yra žandikauliai, kuriuose dažniausiai susidaro cistos. Cistos žandikaulyje yra tuščiavidurių formų, kuri yra šlapimo pūslė, užpildyta šviesiai geltonu skysčiu. Jo vidinė siena yra pamušalu epiteliu, kuris sintezuoja uždegiminę paslaptį. Dėl gleivinės išskyros kanalo užsikimšimo pažeidžiamas išskyrų nutekėjimas ir jo kaupimasis liaukoje, kuri išsipučia iki didelio dydžio. Dėl tokių pokyčių susidaro plonasienė kapsulė, užpildanti daugumą sinusų.

    Sinuso struktūra

    Priekinio sinuso cistas yra priekinėje sinusoje ir taip pat neturi ryškių simptomų. Pirminiai simptomai atsiranda praėjus keleriems metams nuo patologijos pradžios. Vėlesniuose etapuose cistas yra akivaizdžiai apčiuopiamas, ir, kai jis spaudžiamas, yra stiprus skausmas ir būdingas trūkumas.

    Spenoidų sinusų cistas yra ant kaukolės pagrindo, jis randamas 10–20 metų amžiaus žmonėms ir išsiskiria ryškesniais klinikiniais požymiais. Sunkiais atvejais, kai cistas pasiekia didelį dydį, pacientams yra silpnas regėjimas, pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas galvos gale ir epilepsija.

    Etiologija

    Cistos priežastys nosyje:

  • Lėtinė infekcija
  • Polyposis,
  • Dešinės ir kairiosios veido pusės asimetrija,
  • Patologinis įkandimas,
  • Nosies pertvaros deformacija,
  • Alergija,
  • Įgimtas ar įgytas imunodeficitas,
  • Kariesas, pulpitas ir kitos dantų ligos.
  • Dažnas rinitas ir sinusitas sukelia gleivinės edemą ir hipertrofiją, susiaurina ar visiškai uždaro gleivinių liaukų šalinimo kanalus. Jie užsikimšę, užaugę ir nustoja paslaptis paslaptyje.

    Tuo pačiu metu liaukos darbas nesibaigia, gleivinės paslaptis ir toliau gaminama ir kaupiasi pačioje liaukoje. Jos sienos palaipsniui plečiasi, ir atsiranda apvali kapsulė su skystu turiniu - cistine formacija. Taip formuojamas tikras cistas. sudarytas iš dviejų gleivinių sluoksnių ir užpildytas paslaptyje. Liga daugelį metų nepastebima paciento. Sunkiais atvejais cistas auga ir užpildo visą sinuso erdvę. Patogeniniai mikrobai, patekę į organizmą, sukelia cistos uždegimą, kuris pradeda gaminti pūlingą.

    Neteisingą cistą sudaro išorinis gleivinės sluoksnis, o jo vidinis apvalkalas sudarytas iš kitų rūšių audinių. Pseudocistų susidarymo priežastys yra uždegiminės viršutinio žandikaulio dantų ligos, alergijos, infekcinės ligos.

    Odontogeninė cista susidaro po bakterijų įsiskverbimo į danties šaknį, jo uždegimą ir kaulinio audinio sunaikinimą. Kovos su infekcija rezultatas yra cistinis švietimas, padengtas tankia membrana, atskiriančia sveikus audinius nuo užkrėstų. Odontogeninės cistos yra tik sinuso apačioje, o visos kitos cistos - bet kurioje jos dalyje.

    Simptomatologija

    Viršutinės sinusų cistas dažnai yra besimptomis ir atsitiktinai randamas apsilankius ENT gydytojui arba po rentgeno. Nedidelis cistas nepažeidžia nosies kvėpavimo, nesukelia skausmo ir nekenkia paciento gyvenimo kokybei. Pirmieji klinikiniai ligos požymiai pasireiškia tik po auglio augimo ir visiško sinusų uždarymo.

    Liga pasireiškia diskomfortu ir skausmu viršutinės žandikaulio projekcijoje dešinėje arba kairėje pusėje, kuri didėja lenkiant ir duodant šventyklai bei orbitai. Pacientams, kuriems yra gleivinės geltonos spalvos išsiliejimas, tekantis į ryklės galą, infraorbitalinis regionas išsipučia, akies obuolys pakyla aukštyn. Laikui bėgant, progresuoja veido asimetrija. Gausus ir aiškus iškrovimas rodo kapsulės plyšimą ir cistos išsiskyrimą.

    Į nosies cistą neįtraukti specifiniai simptomai yra galvos skausmas, kvėpavimo sunkumas, spaudimas po akimis ir svetimkūnio pojūtis. Šiuos klinikinius požymius sustiprina skraidymas lėktuvu, galvos pakreipimu ir šalčio metu.

    Odontogeninės cistos pasireiškia skausmu, panašiu į trigeminalinę neuralgiją, ašarojimą, įtampą ir veido patinimą. Skruostų ir galvos skausmas palaipsniui didėja ir skausmingas veido veidas. Galbūt karščiavimas ir kiti apsinuodijimo simptomai. Odontogeninės cistos komplikacija yra fistulės susidarymas.

    Nosies cistos uždegimą lydi pūliai ir kliniškai primena ūminį sinusitą. skausmas lokalizuotas kaktos ir nosies sparnuose, atsiranda pūlingas iškrovimas, nosis nuolat kloja.

    Komplikacijos

    Nedidelis cistas, neturintis uždegimo požymių, neturi neigiamo poveikio žmogaus organizmui ir gali likti nosies degtinėje likusiam savo gyvenimo laikui. Jei neoplazmas užpildo visą sinusą, dažnai jis tampa uždegimas ir žaizda, tada jį reikia gydyti. Priešingu atveju, toks cistas sukels spaudimą vidinėms galvos struktūroms ir sukels temperatūros padidėjimą pacientams. Nesant tinkamo gydymo, uždegiminis procesas gali plisti į kaimyninius audinius ir organus.

    Sunkiausios sinusinės cista komplikacijos:

  • Cistos uždegimas ir svaigimas,
  • Kaukolės kaulų deformacija nuo lėtai augančios cistos pastovaus slėgio,
  • Suspausto vizualinio analizatoriaus dalis sukelia diplopiją - dvigubą matymą,
  • Atmetimas ir kaulų mirtis,
  • Infekcija ir audinių nekrozė atsiranda, kai cistos sprogimas ir iš jo išsiskiria pūlingas skystis.

    Kai cistas auga ir užima visą žandikaulio sinusą, kvėpavimas tampa sunkus, galvos skausmas tampa pastovus, kraujagyslės spazmas dėl sunkios hipoksijos. Deguonies bada veda prie širdies patologijos ir kvėpavimo nepakankamumo.

    Padidėjusi frontalinės ir spenoidinės sinusos cista stumia prieš kaukolės gleivines ir kaulines struktūras, plečia sinusą, veikia okulomotorinį ir optinį nervą, priekinę smegenų dalį.

    Diagnostika

    Ligos diagnozė pagrįsta otinolaringologinio tyrimo, haymorografijos, endoskopijos, biopsijos, tomografijos duomenimis.

  • Radiografe cistas yra apvalus mažo arba vidutinio intensyvumo šešėlis, kurio kontūras yra lygus, skaidrus. Tyrimo radiografija atskleidžia didelio dydžio cistą, kitais atvejais jos duomenys ne visada patikimi.
  • Haymorografija yra diagnostinis metodas, kuriame kontrastinis agentas švirkščiamas į tariamo cistos susidarymo vietą. Šis metodas padeda nustatyti naviko buvimą, nustatyti jo vietą ir dydį.

    nuotrauka: žandikaulio sinusų cistas rentgeno spinduliuose

    MRT ir KT yra tikslesnės diagnostikos procedūros, atliekamos sunkiausiais ir abejotinais atvejais. Šie metodai leidžia atskirti tikrą cistą nuo odontogeninio ir įvairių auglių.

  • Biopsija - tai dalinis įtartino formavimo audinio pašalinimas ir jo tyrimas, atliekant bakteriologinius, histologinius, citologinius ir biocheminius tyrimus.
  • Nosies endoskopija yra terapinė ir diagnostinė procedūra, leidžianti diagnozuoti daugumą ENT ligų, gauti informaciją apie nosies pertvaros būklę, aptikti navikus, polipus ir cistas. Endoskopijai naudokite specialią įrangą.

    Gydymas

    Sinusinės cistos gydymas yra sudėtingas, tačiau tinkamu būdu tai yra gana veiksmingas procesas. Jei cistos buvimas patvirtintas naudojant instrumentinius diagnostikos metodus, turėtumėte kreiptis į specialistus, kurie nurodo tinkamą gydymą.

    Konservatyvi terapija atliekama tais atvejais, kai sinuso cistas yra mažas, nesukelia problemų pacientui ir kliniškai nepasireiškia. Visais kitais atvejais cistas pašalinamas.

    Konservatyvus gydymas

    Neinvazinė terapija apima nuolatinę ENT gydytojo stebėseną, kuri leis laiku nustatyti patologinius pokyčius šioje formavime.

    Siekiant palengvinti pacientų būklę, vaistai padės:

  • Nosies gliukokortikosteroidai - "Nasonex", "Tafen", "Fliksonaze",
  • Vasokonstriktorius nosies purškikliai - "Tizin", "Nazivin", "ksilometazolin",
  • Antihistamininiai ir dekongestantai - Suprastin, Erius, Zodak,
  • Absorbcijos vaistai - Lidaza.

    Jei nėra cistos uždegimo ir paciento būklė išlieka patenkinama, gydymas nėra atliekamas.

    Norint atsikratyti odontogeninių cistų, būtina išgydyti skausmingą dantį, po kurio pačiam išnyks uždegimo simptomai.

    Gerą terapinį efektą užtikrina sinuso ir cistos punkcija, kuri leidžia išleisti audinius iš pūlingo turinio. Likęs cistos apvalkalas ateityje gali sukelti recidyvą.

    Gydymas be operacijos tik sulėtina cistos augimą nosies sinusuose ir sumažina sinusito ir rinito pasikartojimo tikimybę, bet pati organizacija nepašalina.

    Jei navikas pasiekia didelį dydį ir trukdo normaliam sinusų veikimui, nurodomas cista pašalinimas. Pašalinimo būdą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos savybes, bendrą kūno būklę ir cista dydį.

    Dažniausiai atliekama endoskopinė chirurgija. Tai yra priimtiniausias ir efektyviausias būdas, kuriam būdinga minimali trauma odai, randų nebuvimas ir greita reabilitacija. Operacija trunka 10-15 minučių, neturi kontraindikacijų, nesukelia komplikacijų ir nereikalauja ilgo atsigavimo. Gydytojas įveda endoskopą per nosies takus, nepadarius išorinių pjūvių. Įžengęs į savo krūtinę, jis jį išnagrinėja su vaizdo kamera ir atsargiai pašalina nereikalingą augimą. Pacientas ligoninėje po operacijos yra 1-2 dienas, po to jis išleidžiamas.

    Klasikinė chirurgija laikoma gana traumuojančia. Chirurgas padaro gleivinę pjūvį virš viršutinės lūpos virš gumos, atveria sinusą ir išskiria cistą su specialiais įrankiais. Operacijos metu sugadinamos sinusų sienos, o pjūvio vietoje susidaro randas. Pacientams neleidžiama eiti namo, jie turi likti ligoninėje keletą dienų.

    Kitas operacijos tipas yra Denker operacija. kurio metu prie priekinės sienos patenka į sinusą. Operacija atliekama norint išgauti dideles cistas arba iš karto pašalinti kelis navikus. Tai gana trauminis operacijos tipas, turintis didelę komplikacijų riziką. Antibiotikų gydymas atliekamas prieš operaciją ir po operacijos. Lazerio cista pašalinimas yra labai populiarus. Tai neskausminga operacija su trumpu reabilitacijos laikotarpiu ir greitesniu regeneracijos procesu. Siekiant užtikrinti chirurginio lazerio prieigą prie cistos, vis tiek reikia atidaryti sinusų sieną. Dėl to specialistai ne visada pasirenka lazerinę chirurgiją, kad pašalintų cistą.

    Reabilitacijos laikotarpiu pacientams atliekamas nuodugnus nosies ertmės tualetas - plovimas, dezinfekavimas, drėkinimas; paskirti poilsį, kad nesukeltų pooperacinio kraujavimo; Uždrausti sunkias mankštos ir atšilimo procedūras.

    Operacija draudžiama, jei pacientas turi šias ligas: epilepsija, kraujavimo sutrikimai, piktybiniai navikai, širdies ir kraujagyslių patologija, taip pat nėštumas ir žindymo laikotarpis.

    Prevencija

    Priemonės, skirtos užkirsti kelią žandikaulio sinusinės cistos susidarymui:

  • Ankstyvas sinusito ir rinito nustatymas ir tinkamas gydymas,
  • Karieso, periodonto ligos gydymas ir sergančių dantų pašalinimas,
  • Bitų korekcija vaikams,
  • Lėtinės nosies gleivinės patologijos prevencija, t
  • Nosies polipų ir paranazinių ertmių pašalinimas, t
  • Venkite sąlyčio su alergenais ir alergija.

    Sinusinė cistas nėra pati pavojingiausia liga, tačiau liaudies gynimo priemonės negali išgydyti. Savęs apdorojimas nėra saugus organizmui. Kai randamas cistas, būtina pasikonsultuoti su otolaringologu. Geriausias būdas išvengti jo atsiradimo yra ne susirgti ar gydyti laiku.

    Vaizdo įrašas: nosies sinusai - medicininė animacija

    Simptomai, uždegimas ir sinusų gydymas

    Nosies sinusai yra kai kurie ertmės, esančios stacionaraus viršutinio žandikaulio kauluose. Jie pripildomi oru, jungiantys natūralias skyles su nosies ertmėmis.

    Pagrindinė formavimo funkcija yra užtikrinti normalų kvėpavimą. Dėl sinusų žmogus įkvepia drėgną, išvalytą ir pašildytą orą.

    Asmuo turi keturis tokius „urvus“: žandikaulį, pleišto formos, taip pat priekinius ir etmoidinius sinusus. Paskutinės tuštumos yra suskirstytos į priekį ir galą.

    Patologijos fazės

    Bet kokia gleivinės liga, kuri sukelia uždegiminį procesą nosies sinusuose, gali paveikti vieną ar net visus jų. Panaši patologija išsivysto prieš rinito ligą. Trys šios ligos formos yra kvalifikuotos:

  • Ūminė fazė. Visi sinusų uždegimo požymiai yra ryškūs, jei gydoma teisingai, liga nueina be pėdsakų.
  • Recidyvas Pagal išorinius simptomus panašu į ūminę fazę, tačiau požymiai yra labiau neryškūs. Be to, savalaikis gydymas leidžia greitai išnykti gleivinės pokyčius.
  • Lėtinis uždegimas. Labai sunku išgydyti tokią patologiją, nes būtinas dėmesingas ir nuodugnesnis gydymas.

    Suaugusiesiems uždegimo pradžia paprastai siejama su virusų pralaimėjimu. Paprastai liga plinta per gleivines, kartais priežastis yra kraujo būklė arba dantų problemos.

    Tokia patologija yra lengva, nors ji gali sukelti bakterinę infekciją.

    Dažniausiai uždegimas sukelia stafilokoką. Ligos mechanizmas yra toks. Uždegimas pereina nuo viršutinių kvėpavimo sistemos paveiktų gleivinės iki nosies sinusų.

    Paprastai ji dažnai veikia kelias tuštumas, nes jos yra arti viena kitos.

    Įkvėpus orą per nosį, žmogus į sinusus paleidžia įvairius mikroorganizmus ir mažas daleles. Esant normalioms sąlygoms, blakstienų epitelio epitelis kartu su gleivėmis išvalo orą, kuris yra nereikalingas.

    Užteršiami elementai ir mikrobai susikaupia gleivėje, kuri išpjauna epitelį į nosies sienos nugarą, iš kurios ji yra pašalinama.

    Kai dėl tam tikrų priežasčių šis natūralus mechanizmas sutrikdomas, jis sukelia uždegiminį procesą. Yra predisponuojančių veiksnių, sukeliančių ligą.

    Ir ką žinote apie sinusito simptomus vaikams. Perskaitykite juos perskaitydami naudingą straipsnį, paspaudę nuorodą.

    Skaitykite apie tai, kaip šlapime nuleisti šį puslapį. Sužinokite visas saugos priemones!

  • nosies pertvaros kreivė;
  • kūgio lenkimas;
  • neteisinga vieta, susijusi su sinusų burnos anatomija.

    Kai kurios genetinės savybės sutrikdo sinusų valymo procesą, todėl atsiranda uždegimas.

    Tokie nepalankūs veiksniai trukdo natūraliam blakstienų darbui, todėl mikroorganizmai žiūri į sinusą, sukeldami jų pralaimėjimą.

    Jie apima nosies sužeidimus (auskarų poveikį), sausą orą, hormoninius pokyčius, tabako dūmus, karščiavimą.

    Sinusų uždegimo simptomai

    Tipiniai sinusų uždegimo požymiai yra:

  • Niežulys arba rinitas.
  • Sunkus galvos skausmas, kuris padidėja, kai pasikeičia atmosferos slėgis, jei pakreipiate galvą arba nuspaudžiate zoną, esančią netoli sinusų.
  • Nuolatinis nosis.
  • Temperatūra, galinti pakilti iki 38 laipsnių.
  • Žalios spalvos gelsvos spalvos nosies išvaizda.
  • Agonizuojantis naktinis ir rytas kosulys.
  • Skausmo ir spaudimo pojūtis viršutiniame žandikaulyje, nosyje ir kaktoje.
  • Geriamasis kvėpavimas.
  • Pūlingas nosies išsiskyrimas.
  • Nemalonus kvapas burnoje.
  • Bjaurus balsas.

    Ūminis uždegimas paprastai praeina po kelių savaičių, tačiau lėtinė forma gali ilgai kankinti, kai atsigavimo laikotarpiai virsta ligos atkryčiais.

    Ženklai kūdikiams

    Vaikų uždegimas yra įprastinė liga, beveik visada bakterinė.

    Tam tikri diagnostiniai sunkumai slypi tokio patologijos apraiškų spektre.

    Ypač sunku diagnozuoti naujagimį.

    Vyresni vaikai su uždegimu skundžiasi tėvams, kad jie turi:

  • aplink akis yra skausmas;
  • nosies gleivės su pūliais;
  • snapelis prijungtas;
  • kvėpavimas yra sunkus.

    Ūminė fazė pasižymi žymiu temperatūros padidėjimu. Kūdikiams toks uždegimas trunka ilgai, pasireiškia burnos kvėpavimas, kosulys, nosies takai užblokuoti ir yra nemalonus burnos kvapas.

    Kūdikiams liga lydi apetito stokos, prastos miego, ašaros, svorio netekimo, nuotaikos. Akių vokai dažnai išsipūsti.

    Norėdami patvirtinti uždegimo sinusų buvimą galima atlikti kompiuterinę tomografiją.

    Įvairios procedūros

    Vaikų gydymą nustato specialistas, kuris jį nustato, vadovaudamasis ligos sunkumu, jo forma ir vaiko amžiumi.

    Paprastai atliekama kompleksinė terapija, kurią sudaro antibiotikai, vaistai, slopinantys gleivinę, antipiretiniai, drėkinantys, antihistamininiai ir skausmą malšinantys vaistai.

    Kai konservatyvus gydymas nepagerina, rekomenduojama naudoti chirurginius metodus.

    Jie yra nurodyti, nes ūminis uždegimas sinusams, jei nėra veiksmingo gydymo, gali sukelti komplikacijų.

    Suaugusiesiems gydymas taip pat atliekamas konservatyviai, o jei jis nėra pakankamai efektyvus, jis yra chirurginis.

    Chirurginė intervencija leidžia atkurti ištraukos iš nosies, išimti sukauptus gleivius, užtikrinant natūralų sinusų vėdinimą.

    Ir ką žinote apie sinusitą ir jo gydymą antibiotikais tabletes. Visos detalės yra aprašytos puslapyje po nuoroda.

    Skaitykite apie dvišalio sinusito simptomus šiame straipsnyje.

    Klasikinė operacija slypi tuo, kad žandikaulio sinusas atidaromas per nosį. Dėl endoskopinės technologijos naudojimo šiuolaikinė medicina daro tokį skverbimąsi patogu.

    Tuo pačiu metu operacijos metu chirurgas pašalina visus nosies polipus, plečia sinusų burną, atkuria geriausius nosies nuovargius.

    Procedūrai naudojant endoskopus ir kitus įrankių rinkinius.

    Chirurginė intervencija nustatoma po absoliučiai visų diagnostinių procedūrų ir patikimo diagnozės patvirtinimo kompiuterio tomografe.

    Liaudies gynimo priemonės

    Toks nosies uždegimas, pvz., Sinusitas, yra pakankamai veiksmingas, naudojant tepalą, paruoštą su savo rankomis.

    Jūs turėtumėte nusipirkti ciklameno gėlę, iš kurios šaknis išspaudžiamas sultys, maišant jį su kalanchoe, alaviju (rinito gydymu) ir sultimis, išspaudžiamomis iš svogūnų.

    Tada mišinyje pridėkite Vishnevsky tepalą ir šviežią medų. Visi ingredientai, paimti lygiomis dalimis, yra gerai sumaišyti.

    Gydomasis mišinys sudrėkintas medvilnės vata, kuri įdedama pusvalandį pakaitomis kiekvienoje nosies sinusoje. Tęsti procedūrą turėtų būti trys savaitės. Per šį laiką žandikauliai visiškai išvalomi.

    Štai keletas praktinių rekomendacijų:

  • Padeda išvalyti sinusus ir skalauti nosį. Norint paruošti tirpalą, paimkite šiltą vandenį, prie kurio pridedama poros kalio permanganato kristalų ar kelių lašų alkoholio tinktūros.
  • Norėdami pašalinti nosį, skausmas padeda vilnoniui, dedamam į sinusus, jei jis yra sudrėkintas ridikėlių sultimis. Kai uždegimas yra rekomenduojamas laidoti ghee į nosį du kartus per dieną (keli lašai). Jis mažina skausmą ir palengvina kvėpavimą.
  • Kvapiosios gėlės, blauzdos ir kepenų gėlės turėtų būti imami vienodai, virti vandeniu, reikalauti ir įdėti tamponus ant nosies paviršiaus. Taigi, jūs galite palengvinti uždegimą, kai kosulys ir nosies nosis be karščio (skaitykite čia).
  • Rekomenduojama du šaukštus gluosnio arbatos su puse litro verdančio vandens užvirinti, tada prieš valgant kaip priešuždegiminį vaistą reikalauti ir gerti ketvirtadalį stiklo.

    Ūminis paranasinių sinusų uždegimas

    Ūminis žandikaulio sinuso uždegimas (sinusitas maxiliaris acuta) (ūminis sinusitas - aukštasis uždegimas)

    Etiologija. Ūminis žandikaulio uždegimas pasireiškia gleivinės ir poodinio sluoksnio uždegiminiu procesu, kartais periosteumui ir retais atvejais ypač virulentinėms infekcijoms, kauliniam audiniui perėjus prie lėtinės formos. Etiologiniai veiksniai gali būti įvairios mikrobų asociacijos, įskaitant aktyvintus saprofitus ir įvedant patogeninį aerobinį ir anaerobinį mikrobiotą.

    Patogenezė. Ūminis sinusitas dažnai išsivysto kaip ūminio rinito, gripo, tymų, skarlatino ir kitų infekcinių ligų komplikacija, taip pat dėl ​​dantų uždegiminių ligų. 50% atvejų pastebimas ūminio žandikaulio uždegimo ir etmoidinio kaulo ląstelių derinys.

    Patologinė anatomija. Ūminis sinusitas yra suskirstytas į katarrą (serozinį) ir pūlingą. Katarratine forma stebima sinusų gleivinės hiperemija ir edema, eksudato išvaizda ir transplantacija sinusuose. Kai sinusas yra užsikrėtęs pūlinga augmenija (pūlinga ūminio sinusito forma), sinusoje susidaro pūliai, sumažėja gleivinės patinimas, pūlingas turinys išskiriamas į nosies ertmę per nutekėjimo angą ir teka į nosies gleivinę.

    Ankstyvoje vaikystėje ūminis sinusitas yra retas ir dažniau pasitaiko viršutinio žandikaulio osteomielito pavidalu, kurį gali lydėti tolesnis pūlingų fistulių susidarymas, taip pat daugiau ar mažiau plati veido veido kaulo minkštųjų audinių nekrozė.

    Simptomai ir klinikinė eiga. Ūminio rinogeninio sinusito atsiradimui būdingas vienašališkas galvos skausmas, atsiradęs dėl ūminio rinito fono, distiliacijos jausmas atitinkamoje pusėje ir viršutiniame žandikaulyje. Skausmas skleidžiasi ant antrojo trišakio nervo šakos, kartais apima alveolinį procesą ir atitinkamos veido ir galvos pusės priekinį regioną. Tuo pačiu metu yra bendrų klinikinių simptomų (karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas, silpnumas, apetito praradimas ir pan.).

    Objektyviai gali pasireikšti patinimas, paraudimas ir vietinis odos temperatūros padidėjimas skruostų srityje ir apatinėje akių vokoje, skausmas su giliu viršutinės žandikaulio priekinės sienelės palpavimu ir zygomatinio kaulo smūgiais. Šiuo atveju skausmas atsiranda sinuso ir viršutinio arkos priekinės sienos regione (pirmojo ir antrojo trišakio nervo šakų išėjimo taškai).

    Išnagrinėjus nosies ertmę pasižymi gleivinės patinimas ir hiperemija vidurinio nosies tako, vidurinės ir dažnai žemesnės nosies gyslos srityje. Vidutiniškai nosies takas pasižymėjo gleivinės išsiskyrimu (simptomų pūlingomis juostelėmis), tekančiu į nosies gleivinę. Kai posteriori rinoskopija ir farngoskopija nosies gleivinės regione ir gerklės gale matoma gleivinės išsiliejimas. Neaiškiais atvejais bandymas atliekamas Zablotsky-Desyatovskogo) su vidurinio nosies tako gleivinės tepimu su adrenalino tirpalu ir po kelių minučių galvos pakreipiamas žemyn ir šoną, kurį paveikia sinusas. Esant pūliui sinusoje, jis išleidžiamas per ilgą insultą.

    Ūminis odontogeninis sinusitas dažniausiai išsivysto esant uždegiminiams procesams ir paveiktų dantų šaknų artumui prie žandikaulio sinuso apačios. Dažniausiai odontogeninis sinusitas atsiranda tais atvejais, kai granuliuojantis periodontitas arba apikos granuloma sunaikina tarpą tarp žandikaulio dugno ir periodontiumo.

    Ūminio sinusito diagnozė pagrįsta anamneze, paciento tyrimu, diafoskopija, rentgeno spinduliais (kompiuterine tomografija) ir žandikaulio sinuso diagnostiniu punkcija.

    Kai diaphanoscopy atskleidė daugybę simptomų: a) Goering - šviesos stoka šunų fossa regione ir infraorbitaliniame regione; b) Robertsonas - asimetriškas nosies šoninės sienelės liuminescencija, aptikta priekinės rinoskopijos metu, nenaudojant priekinio atšvaito; c) Woshen - Davidson - nėra mokinio švytėjimo ūminio žandikaulio uždegimo pusėje; d) Garela - kai žandikaulio sinusas yra rentgeno ir egzaminuotojo akys yra uždarytos, jis nesijaučia žvilgsniu į gerklės pusę.

    Ultragarsinis tyrimas atliekamas naudojant priemonę „Sinuscan“. Ekrano ekrane atsiranda juostelės, kurios būdingos patologiniam turiniui sinusuose.

    Radiodiagnostika. Jei atsiranda uždegiminių pokyčių paranasaliniuose sinusuose, jų skaidrumas yra sutrikdytas. Gleivinės edema ir tirštėjimas lemia šonkaulio lūpos atsiradimą (1 pav.), O kai sinusas yra užpildytas eksudatu arba pūlingu, jis tampa intensyviu (2 pav.).

    Fig. 1. Ūmus katarrinis sinusitas. Nustatomas kairiojo žandikaulio sinuso, etmoidinio labirinto priekinių ląstelių ir priekinio sinuso atspalvis ir šydas; pažymėta žvaigždute

    Fig. 2. Ūmus eksudacinis sinusitas. Intensyvus homogeniškas dešiniojo žandikaulio sinusas; pažymėta žvaigždute (Rapa I. 1973): P - ribota kairioji žandikaulio gleivinės dantenų edema; * - intensyvus dešiniojo žandikaulio tamsinimas

    Kompiuterinė tomografija (CT) (3 pav.) Naudojama tais atvejais, kai yra įtarimų, kad egzistuoja rimti organiniai pažeidimai, dažniausiai pasireiškiantys imunodeficito būsenose (ŽIV infekcija), taip pat sunkiu uždegiminio proceso metu kartu su pūlingų komplikacijų požymiais. (veido, orbitos ir retro mandibuliarinio regiono flegmonas, smegenų priekinės skilties abscesai, smegenų venų sinusų pažeidimai ir tt).

    Fig. 3. Viršutinių žandikaulių CT nuskaitymas: a - virusinei infekcijai: 1 - vidurinis nosies kūgis yra patinęs, kabantis į bendrą nosies eigą; 2 - nosies pertvaros; b - ūmaus bakterinio sinusito atveju: 1 - skysčio lygis kairiajame žandikaulyje; 2 - patologiškai pakeistos vidurinės turbinos; 3 - padidintas apatinis turbina; 4 - priekinės ląstelės, susietos su labirinta

    Viršutinės žarnos kateterizacija ir punkcija gali nustatyti patologinio turinio buvimą joje ir pašalinti ją siurbiant ir plaunant sinusą, taip pat į jį įšvirkšti vaistinių medžiagų tirpalus.

    Žandikaulio endoskopija atliekama naudojant šiuolaikinius šviesolaidinius endoskopus. Tai leidžia ištirti žandikaulio sinusą „in vivo“ ir nustatyti uždegimo požymius (gleivinės hiperemiją, polipų buvimą ir pan.).

    Evoliucija ir komplikacijos. Klinikinė ūminio žandikaulio sinusito eiga gali išsivystyti keliais būdais: a) spontaniškas atsigavimas; b) atgaivinimas dėl konservatyvaus gydymo; c) ūminio uždegimo perėjimas į lėtinę stadiją; d) komplikacijos, atsirandančios dėl hematogeninių ir limfogeninių takų (meningitas, smegenų abscesas, sinusų trombozė, sepsis, veido flegmonas, šviesos mandibuliarinis regionas ir orbita).

    Ūminio žandikaulio sinusito prognozė paprastai yra palanki net tada, kai atsiranda vietinių ir intrakranijinių komplikacijų, išskyrus atvejus, kai liga pasireiškia sunkiai susilpnėjus bet kokiai bendrai sunkiai užsikrėtusiai kūno infekcijai (pavyzdžiui, plaučių tuberkuliozei, sunkiam gripui, ŽIV).

    Ypatingas ūminių uždegiminių ligų, atsiradusių dėl ŽIV infekcijos, atsiradusių paranasinių sinusų, bruožas yra tai, kad nėra jokio veiksmingo tradicinio gydymo rezultato. Paprastai šios infekcijos intrakranijinės rinogeninės komplikacijos yra mirtinos.

    Gydymas paprastai atliekamas su konservatyviomis medicininėmis ir fizioterapinėmis priemonėmis. Chirurgija naudojama antrinių pūlingų komplikacijų atveju, kai reikia plataus skilimo nukreipimo, pašalinant infekcijų židinius aplinkiniuose audiniuose ir organuose, pavyzdžiui, rinogeninėje flegmono orbitoje.

    Pagrindiniai konservatyvaus gydymo principai yra šie:

    a) šalinimo kanalo drenažo ir vėdinimo funkcijų atkūrimas;

    b) patologinio turinio aktyvus pašalinimas iš sinuso ir į jį įvedimas; c) bendrų antibakterinių, desensibilizuojančių (antihistamininių), imunomoduliuojančių ir simptominių medžiagų naudojimas; g) fizioterapijos metodų naudojimas; e) infekcijos židinių atkūrimas, kuris gali būti uždegimo proceso sinusų šaltinis (ūminis pulpitas, lėtinio periodontito ar tonzilito paūmėjimas ir tt).

    Efektyviausias gydymas yra žandikaulio sinuso punkcija Kulikovsky adata (4 pav.), Jo kateterizacija, plovimas ir antiseptinių tirpalų įvedimas.

    Fig. 4. Žandikaulio sinuso punkcija: a) skalbimo skysčio judėjimas iš viršutinės žarnos, kai jis išplaunamas į nosies ertmę per šalinimo kanalą; b - didžiųjų žandikaulių ryškios asimetrijos pavyzdys, turintis aukštą dešiniojo sinuso apačios padėtį: 1 - tradicinės žandikaulio sinusijos vieta; 2 - punkcija yra neįmanoma arba labai sunku; 3 - žandikaulio sinuso perėjimas per vidurinį nosies kanalą

    Ūminio katarratinio sinuso gydymas gali būti veiksmingas be sinuso punkcijos. Tai pasiekiama naudojant kompozitinius vazokonstriktorius ir terapinius tepalus, kuriuose yra eterinių aliejų ir vaistažolių ekstraktų, balzaminių medžiagų, kurios turi teigiamą įtaką trofiniams sinusų gleivinės procesams, steroidų preparatams, kurie mažina gleivinės edemą, taip pat kai kuriuos antiseptinius tirpalus nosies ertmės skalbimui ir paruošimui. pagrindinio gydomojo agento įvedimas. Kaip kiti nosies ertmės drėkinimo tirpalai ir žandikaulio plovimas, furatsilino (1: 5000), kalio permanganato (0,1%), boro rūgšties (4%), sidabro nitrato (0,01%), formalino (1: 1) tirpalai. 1000). Iš antibiotikų rekomenduojama naudoti chloramfenikolio (0,25%), biomicino (0,5%) ir kitų tirpalų.

    Siekiant išvengti mikrobinės alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai preparatai (žr. 6 skyrių, skyrių „Alerginio rinito gydymas“), askorbo rūgštis, kalcio gliukonatas, antibiotikai bendram sunkiai kūno reakcijai, taip pat skausmą malšinantys ir raminamieji. Iš fizioterapinių agentų paskirti „sausą“ šilumą (Solux), UHF, lazerio terapiją ir kt.

    Ūminio sinusito chirurginis gydymas nurodomas tik sudėtingais atvejais (osteitas, osteomielitas, orbitinės flegmonas, minkštieji veido audiniai, retromaxillary sritis, intrakranijinės komplikacijos, sepsis). Chirurginės intervencijos tikslas yra pašalinti ligonius ir užtikrinti plačią patologinės ertmės nutekėjimą.

    Ūminis etmoidinio labirinto uždegimas (ūminis rinoetmoiditas - rinoethmoiditis acuta)

    Šios ligos etiologija, patogenezė ir patologiniai pokyčiai yra tokie patys kaip ūminio sinusito atveju.

    Simptomai ir klinikinė eiga. Vietiniai simptomai:

  • pilnatvės jausmas ir ašarojimas nosies ertmės gylyje ir fronto orbitiniame regione;
  • spontaniškas pulsuojantis skausmas fronto-orbitos nosies regione, lydimas difuzinio cefalgijos, pasunkėjęs naktį;
  • sunkus nosies kvėpavimo sutrikimas ir sutrikęs kvapo pojūtis;
  • gausus serous, tada gleivinės nosies išsiskyrimas;
  • hyposmia ir anosmija sukelia ne tik uoslės užtemimas, bet ir kvapo organų receptorių pažeidimas;
  • su priekine rinoskopija nustatoma ryški edema kvapo plitimo srityje, kuri ją visiškai padengia. Vidutinė turbina, etmoidinio labirinto sudedamoji dalis, padidėja, gleivinės danga yra patinusi, hipereminė ir skausminga, kai ji liečiasi;
  • viršutiniame ir viduriniame nosies kanaluose nustatomi gleivinės gleivinės išleidimai. Toje pačioje pusėje yra akių vokų patinimas, vidinės akies žarnos odos, ašarinės kiaulės, skleros hiperemijos, ypač sunkių atvejų, - chemozė, staigus skausmas, atsirandantis dėl makšties kaulų, esantį nosies šaknies (Grunwald gerklės taškas). Skausmas akies palpacijai į uždegimo pusę, spinduliuojantis į viršutines nosies ertmės dalis.

    Ūminio rinoetoidoido prognozė yra palanki. Sudėtingomis formomis jis yra atsargus, nes esant orbitinėms komplikacijoms gali atsirasti sutrikimų, susijusių su regos organu, ir intrakranijinės komplikacijos (leptomeningitas, sub- ir ekstraduriniai abscesai ir tt) gali būti pavojingi gyvybei. Kalbant apie ūminio rinoetmoidito kvapą, kurį sukelia banali mikrobiota, prognozė yra palanki. Virusinės etiologijos atveju išlieka nuolatinė anosmija.

    Diagnozė atliekama remiantis anamneze, būdingais paciento skundais objektyvaus tyrimo duomenimis, įskaitant paranasinių sinusų radiografiją. Du tipiniai simptomai rodo ūminio rinoetmoidito buvimą: gleivinės išsiliejimą, daugiausia lokalizuotą nosies ertmės viršutinėse dalyse, ir skausmą, būdingą jo lokalizacijai ir švitinimui. Ant rentgenogramų, paprastai gaminamų nasopodborodnoy ir šoninėse projekcijose, lemia etmoidinio labirinto ląstelių šešėliai, dažnai kartu su žandikaulio ar priekinės sinusų skaidrumo sumažėjimu. Aiškesnis vaizdas gaunamas atliekant CT tyrimą (5 pav.).

    Fig. 5. KT koronarinėje projekcijoje dvišalėje žandikaulio sinusito ir etmoidito (pagal NOSLEE. V. 2001): intensyvus etmoidinių ląstelių (x) skaidrumo sumažėjimas ir eksudato lygis žandikauliuose (o)

    Ūminio rinoetoidoido diferencinė diagnozė atliekama atsižvelgiant į kitų paranasinių sinusų uždegimą ir spontanišką trigemininės neuralgijos sukeltą protopalgiją.

    Ūminio rinocetito gydymas, daugiausia konservatyvus, pagrįstas tais pačiais principais ir metodais, kaip ir konservatyvus gydymas ūminiam sinusitui, ir turėtų būti siekiama sumažinti nosies gleivinės patinimą, ypač vidurinio ir viršutinio šonkaulių, kad būtų atkurta etmoidinių ląstelių drenažo funkcija.

    Chirurginis ūminio rinoetoidoidinio gydymo būdas nurodomas tik sudėtingoms osteonekrotinėms ligos formoms, meningito požymiams, sinusų trombozei, smegenų abscesui. Tokiais atvejais etmoidektomija visuomet atliekama naudojant išorinę prieigą pagal bendrąją anesteziją su galingu antibiotiko dangčiu ir užtikrinant platų pooperacinės ertmės nusausinimą.

    Ūminis frontitas (frontitas acuta)

    Ūminį frontalinį sinusitą sukelia ūminis priekinio sinuso gleivinės uždegimas, kuriam būdingos tos pačios patologinės stadijos (katarrinė, eksudacinė, pūlinga), būdingos kitam sinusitui. Etiologija ir patogenezė būdingi banaliniam sinusitui.

    Simptomai ir klinikinė eiga. Skundai dėl pastovaus ar pulsuojančio skausmo kaktoje, spinduliuojanti į akies obuolį ir gilias nosies dalis, lydimas plyšimo pojūtis užkandžių arkos ir nosies ertmės srityje.

    Priežastinėje pusėje padidėja lūžis, pasireiškia skleros hiperemija, kartais anisocorija (miozė). Uždegiminio proceso aukštyje, kai katarinė fazė tampa eksudatyvi, skausmas sustiprėja ir tampa nepakeliamas. Vartojant vazokonstriktoriaus vaistą nosies lašų pavidalu, atsiranda gausių išsiskyrimų (iš atitinkamo priekinio sinuso), kurie atsiranda viduriniuose nosies takuose. Tuo pačiu metu galvos skausmai mažėja arba sustoja. Kadangi eksudatas ir pūliai kaupiasi priekiniame sinusuose, skausmo sindromas palaipsniui didėja, kūno temperatūra pakyla ir paciento būklė vėl pablogėja.

    Objektyvūs ženklai. Išnagrinėjus veido plotą, difuzinis patinimas viršutinės arkos srityje, nosies šaknis, vidinis akies ir viršutinio voko įdėjimas, akies obuolio išorinės membranos patinimas ir ašaros kanalas, edema pilkos skerdenos srityje, sklerinė hiperemija ir plyšimas (6 pav.) Pritraukia dėmesį.

    Fig. 6. Išoriniai ūminio kairiojo frontito požymiai

    Šiose vietose oda yra hipereminė, jautri, kai ji liečiasi, jų temperatūra pakyla. Spaudžiant ant apatinės orbitos kampo dalies, atskleidžiamas Evango skausmo taškas. Supraorbitinio pjovimo (supraorbitinio nervo išėjimo vietos) ir palietusio zondo prisilietimą prie vidurinio nosies skerspjūvio ploto, taip pat yra aštrus skausmas.

    Prognozę apibūdina tie patys kriterijai, kurie taikomi ūminiam sinusitui ir rinoetmoiditui.

    Diagnozė nustatoma remiantis pirmiau aprašytais simptomais ir klinikiniu vaizdu. Pagrindinis diagnostikos metodas yra radiografija, pagaminta įvairiose projekcijose, privalomai įvertinus pagrindinio sinuso rentgeno vaizdą (7 pav.).

    Fig. 7. Paranasinių sinusų radiografija tiesioginėje ūminio priekinio pansinusito projekcijoje (pagal Nosula E. V. 2001)

    Vizualizuojamas homogeniškas priekinių sinusų skaidrumo sumažėjimas, dešinioji viršutinė žarna ir dalinis kairiojo žandikaulio sinuso skaidrumo sumažėjimas, intensyvus grotelių labirinto ląstelių skaidrumo sumažėjimas.

    Diferencinė diagnostika. Ūminio priekinio sinusito skausmas turėtų būti skiriamas nuo įvairių neuralginių veido sindromų, kuriuos sukelia trigemininio nervo šakų pažeidimas, pavyzdžiui, Charlin sindromas. sukeltas neiralija iš ciliulinio nosies nervo (priekinės etmoidinės nervo šakos), paprastai pasireiškiantis su ethmoiditu. Šiam sindromui būdingas stiprus skausmas viduriniame akies kampe, spinduliuojantis į nosies nugarą; vienašališkas patinimas, hiperestezija ir nosies gleivinės padidėjimas; skrandžio, iridociklito injekcija. hipopyonas, keratitas. Po nosies gleivinės anestezijos visi simptomai išnyksta. Ūminis frontitas taip pat skiriasi nuo antrinių pūlingų komplikacijų, atsirandančių dėl priekinio sinuso navikų.

    Gydymas iš esmės nesiskiria nuo kitų uždegiminių procesų, vykstančių paranasalinių sinusų: priekinio sinuso gleivinės patinimas, priekinės-nosies kanalo drenažo funkcijos atkūrimas ir kova su infekcija. Jei yra vidutinis nosies sluoksnis, kuris yra kliūtis fronto-nosies kanalo veikimui, jos pašalinamos. Sunkesniais atvejais jie kreipiasi į priekinį sinusą.

    Priekinio sinuso atidarymas ir dirbtinio priekinio-nosies kanalo susidarymas rodomas tik tuo atveju, kai gretimos organų komplikacijos.

    Ūminis craniobasalinis sinusitas (ūminis etoidoidofenoiditas - ethmoido-sphenoiditis acuta)

    Šios ligos apima etmoidinio kaulų užpakalinių ląstelių gleivinės uždegimą ir spenoidinį sinusą. Daugeliu atvejų ligos pradžia yra rinogeninis etmoidinio kaulo užpakalinių ląstelių uždegimas, kuris gana laisvai bendrauja su spenoidais.

    Etiopatogenezė. Dažniausiai ūminis etoidoideniditas yra ūminio virusinio ar bakterinio etiologinio rinito pasekmė, atsirandanti dėl alerginio fono. Šiuo atveju liga dažniausiai įgauna pansinusito pobūdį. Poveikis nosies gleivinei su sapa, meningokokine infekcija, sifiliu, vaikystės infekcijomis taip pat gali sukelti ūminį etoidoidofenoiditą.

    Simptomai ir klinikinė eiga. Gilus spenoidų sinuso atsiradimas, jo artumas gyvybiškai svarbioms anatominėms formacijoms lemia simptomų, klinikinio eigos ir komplikacijų, atsirandančių dėl ūminio ir lėtinio sphenoidito, savybes.

    Pradėjus ligą, subjektyvūs simptomai labiau primena ūminio etoidoidito požymius. Pacientai skundžiasi spaudimo ir spaudimo jausmu giliuose nosies dalyse, išilgai kaimyninių teritorijų ir orbitų. Šioje srityje atsirandantys skausmai apšviečiami į karūną, pakaušį ir dažnai į priekinį kraštą. Dažniausiai skausmai yra nuolatiniai, periodiškai smarkiai pablogėję dėl pykinimo ir vėmimo. Kiti svarbūs ūminio etoidoidenidito subjektyvūs simptomai yra kvapo ir regos aštrumo sumažėjimas. Pirmasis yra uždegiminio proceso rezultatas etmoidinio kaulo užpakalinėse ląstelėse, antrasis - dėl kaulinio kanalo regos nervo perivaskulinės edemos.

    Objektyvūs simptomai: difuzinis nosies gleivinės patinimas su visais būdingais aukščiau aprašyto ūminio rinoetmoidito požymiais: nosies užsikimšimas, „užpakalinė“ rinorėja, hyposmia, lakrimacija, fotofobija, sklerinė hiperemija, būsto sutrikimas ir regėjimo aštrumas. Su priekine rinoskopija nosies ištraukose aptinkama nežymių pūlingų išsiskyrimų, kurie matomi gausiai užpakalinėje rinoskopijoje, apimantys užpakalinius vidurinio ir žemesnio nosies kūgio galus, tekančius žemyn užpakalinės ryklės sienelės.

    Sunkiausia yra vadinamosios uždarosios formos. kuriame dažniausiai procesas tampa pūlingas ir pūlingas-nekrotinis ir dažnai plinta į bazines smegenų struktūras, sukelia optinio-chiasmatinio arachnoidito ir kitų intrakranijinių komplikacijų atsiradimą.

    Ūminio proceso evoliuciją lemia floros virulentiškumas, imuniteto laipsnis, bendroji kūno būklė, spenoidinio sinuso drenažo efektyvumas ir etmoidinės kaulų ląstelės, taip pat savalaikis gydymas.

    Dažni simptomai yra pernešama karščiavimas (38–39 ° C), kurių kūno temperatūros svyravimai yra 1,5–2 ° C, bendras silpnumas, apetito praradimas ir nemiga dėl galvos skausmo, kuris didėja naktį. Kraujo, būdingo bendram uždegiminiam procesui, atsiranda ląstelių ir serumo kompozicijų pokyčiai (neutrofilinė leukocitozė, alergijos, eozinofilija, padidėjęs ESR ir kt.). Dažni neuropsichiatriniai simptomai yra CNS depresijos požymiai, apatija, abejingumas aplinkai, noras būti tik tamsioje patalpoje, nenoras bendrauti su žmonėmis.

    Diagnozė. Daugeliu atvejų tiesioginė diagnozė yra sunki, o galutiniam įrengimui pacientui stebėti dažnai užtrunka savaites ar net mėnesius. Šiuolaikinių vaizdo endoskopijos metodų, radiacijos diagnostikos (CT ir MRI) buvimas labai palengvina galutinės diagnozės formulavimą.

    Jie diferencijuoja ūminį etmoidofenoiditą su kitų paranasinių sinusų uždegiminėmis ligomis, craniococititu, gimdos kaklelio neuralgija (Arnoldo pakaušio nervo neuralgija II, vidinis nosies nervas), su etmoidosfenoidiniais, craniobasaliniais ir retroorbitrosfenoidiniais navikais.

    Ūminio etoidoidenidito prognozė su nesudėtingomis formomis yra palanki, kurios būklė yra laiku diagnozuota liga ir tinkamas gydymas. Ilgalaikėmis formomis, patekusiomis į pūlingos-nekrotinę stadiją, komplikacijos gali atsirasti dėl regos nervo ir meningijų. Jei šiuo atveju neatliekama neatidėliotina chirurginė intervencija, kyla grėsmė, kad pūlingas procesas pradės plisti į vidurinę kaukolės fosą bazinio leptomeningito ir optochiazinio arachnoidito pavidalu, o tai sukelia rimtą regėjimo funkcijos sutrikimą. Gyvenimo prognozė tokių komplikacijų, kaip cavernous sinusų trombozė ir smegenų abscesas, atveju yra labai rimta.

    Daugeliu atvejų ūminio etoidoidenidito gydymas yra konservatyvus, vietinis vaistinis gydymas ir bendrasis gydymas, naudojant tam tikras manipuliacijas, pvz., „Judėjimo metodas“, spenoidinio sinuso kateterizacija, etmoidinio kaulo užpakalinių ląstelių skaidymas, siekiant palengvinti pagrindinio sinuso nutekėjimą ir tt Antifogistikos, dekongestantų ir apsaugos priemonės nebuvo taikomos. sumažinti uždegiminio atsako sunkumą natūralių spenoidų sinusų išskyrų srityje. Tuo pačiu metu naudojami parenteraliniai arba geriamieji antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą.

    Jie taip pat skiria antihistamininius vaistus, kalcio chlorido tirpalą ir askorbo rūgštį (barjerų ir ląstelių membranų stiprinimą), detoksikacijos terapiją.

    Otolaringologija. V.I. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchina

  • Jums Patinka Apie Epilepsiją