Psichologiniai internetiniai testai

Kas naudinga psichologui žinoti dirbant su klientais, kurie patys ar jų artimieji patyrė insultą? Kas paprastai yra naudinga, kaip man atrodo, žinoti kiekvieną asmenį, kuris susiduria su liga, yra insultas.

Man buvo paskatinta rašyti šį straipsnį dalijantis savo patirtimi su insulto žmonėmis, taip pat medicinos žiniomis (aš dirbau kaip slaugytoja 12 metų) ir, žinoma, naudodamasis Gestalto metodu mano darbe (tuo metu, kai studijuoju MIGiPe už gestaltą). Dirbdama traumatologijoje, neurorehabilitacijos skyriuje kaip slaugytoja, ji pateko į SurGU klinikinės psichologijos katedroje (ne visą darbo dieną). Tai buvo neurorehabilitacijoje, stebint pacientus, kad supratau, kokia kryptimi kaip psichologas noriu dirbti. Koks buvo mano supratimas? Susitikau su žmonių, tiek pacientų, tiek jų artimųjų skausmu. Jų akyse buvo daug klausimų: kaip gyventi? Kaip gyventi šioje ligoje? Ir mano poreikis pradėti buvo tik su jais, mano absoliutus šių pacientų sutikimas, nepaisant įvairių ligos pasekmių ir gailesčio jiems. Ir mano disertacija buvo skirta temai „Ligos vidinis vaizdas ūminiame smegenų kraujotakos pažeidime“. Baigęs universitetą, turėjau darbą poliklinikoje, o čia tęsiau savo diplominį darbą, ty diagnostiką, reabilitacijos veiklą su žmonėmis, kurie turėjo insultą. Tuomet ji toliau dirbo šia kryptimi neurovaskuliariniame skyriuje, kur gavo didelę patirtį. Psichoterapijoje daug prisidėjo dirbant su insulto pacientais, taip pat studijuojant gestaltą. Nuo 2015 m. Dalyvauju privačioje praktikoje ir toliau studijuoju MIGiPe.

Siūlau pradėti suprasti, kas yra insultas? Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, kuriam būdingas smegenų kraujagyslių užsikimšimas ar plyšimas. Kai kraujo tiekimas į smegenis yra sutrikęs, nervų ląstelės miršta arba sugenda dėl deguonies trūkumo. Jie taip pat gali būti paveikti, jei kraujavimas vyksta pačioje smegenyse arba tarp aplinkinių membranų. Gauti neurologiniai sutrikimai vadinami smegenų kraujagyslių ligomis, nes jie yra susiję su smegenų pažeidimu dėl kraujagyslių disfunkcijos. Nepakankamas kraujo aprūpinimas smegenų dalimi trumpą laiką sukelia trumpalaikį išeminį priepuolį (TIA) - laikiną smegenų funkcijos sutrikimą. Kadangi kraujo tiekimas greitai atkuriamas, smegenų audinys neišnyksta, kaip ir insulto. Pereinamasis išeminis priepuolis yra ankstyvas įspėjimo signalas apie galimą insulto išsivystymą. Aš išvardysiu kai kuriuos rizikos veiksnius, kurie padidina šios ligos tikimybę: arterinę hipertenziją, kraujagyslių aterosklerozę, širdies ligas, cukrinį diabetą, aukštą cholesterolio kiekį kraujyje, pernelyg didelį druskos vartojimą, nutukimą, stresą, geriamųjų kontraceptikų vartojimą, rūkymą, piktnaudžiavimą alkoholiu.
Insultas yra išeminis arba hemoraginis. Išeminio insulto metu kraujo aprūpinimas smegenų dalimi sustoja dėl kraujagyslių užsikimšimo, kuris įvyko dėl aterosklerozės arba kraujo krešulių susidarymo. Hemoraginiu insultu atsiranda kraujagyslių sienelės plyšimas, dėl kurio sutrikdomas normalus kraujo tekėjimas, kraujas patenka į smegenis ir ją sunaikina.

Deja, ši liga tampa vis jaunesnė, vyresnio amžiaus ir jaunų darbingo amžiaus (+ 25-45 metų) pacientai, kuriems reikia ne tik medicininio gydymo, bet ir psichologinės pagalbos, yra hospitalizuojami ONMK skyriuose.

Kokios gali būti pasekmės? Insulto pasekmės gali būti skirtingos. Ligos pasekmių sunkumas ir tikimybė atsigauti po insulto priklauso nuo to, kokia smegenų žievės dalis yra pažeista ir kaip stiprus. Kai kuriais atvejais po insulto visiškai atkuriamos kūno funkcijos, tačiau daugeliu atvejų insultas turi gana rimtų pasekmių. Iš tipinių neurologinių sutrikimų, susijusių su insulto, dalinio ar visiško paralyžiaus (visiško ar dalinio savanoriškų judesių nebuvimo), kalbos defektų ar visiško jo praradimo, regos sutrikimo, klausos, atminties praradimo galima išskirti.

Dabar pažvelkime į asmens, kuris patyrė insultą, ligos (CID) vidinį vaizdą. Kas atsitinka su šia liga sergančiam asmeniui? Kas yra jo psicho-emocinė būsena? Kas yra WKB? Veikdamas kaip aktyvus veiklos subjektas, asmuo, susirgus, lieka jam. Visų pirma tai išreiškia tai, kad nauja situacija - ligos sąlygomis - asmuo formuoja savo požiūrį į naujas gyvenimo aplinkybes ir sau tokiomis aplinkybėmis, t.y. vidinis ligos vaizdas. WKB - holistinis paciento liga, atspindintis ligos psichiką. Apskritai, insultas yra tragiškas įvykis, kuris dramatiškai keičia paciento ir jo šeimos gyvenimą. Bet vėlgi viskas priklauso nuo pasekmių sunkumo. Insultas, nes emociškai reikšmingas žmogaus gyvenimo vystymasis gali būti suskirstytas į du laikotarpius: „prieš“ ir „po“. Patyrimų stiprumas ir sunkumas, stiprios įtampos būklė, taip pat daug nuostolių po insulto. Kaip rašo Otto Bollnow, „krizė yra įvykis, kuris dėl savo kritinio ir pavojingo pobūdžio kyla iš nuolatinio gyvenimo srauto. Krizė yra netikėtas normalios gyvenimo veiklos plyšimas. “ Nuostoliai po insulto yra labai skirtingi. Tai tiesioginis fizinis praradimas, visų pirma sveikata. Šis praradimas yra akivaizdus, ​​pastebimas ir labai sunkus, labai skausmingas. Po insulto, kartais pirmą kartą, žmogus susitinka su mirties nerimu, savo mirtimi. Ir ne tik dėl to, kad kai kurie su insultu yra tiesiog „mirties“ nuo mirties, bet ir dėl to, kad išnyksta insulto pasikartojimo grėsmė. Kai kuriuos paciento elgesio pokyčius sukelia patys smegenų pažeidimai - tai emocinio labilumo ir psichinės veiklos sumažėjimo sindromai. Pirmą kartą po insulto žmogus paprastai negali visiškai suprasti, kas jam nutiko. Jis tik supranta, kad su juo atsitiko kažkas blogo ir tai labai rimta. Atrodo keista, kad kai jis nori ką nors pasakyti, nieko neįvyksta - kalba ir kūnas neklauso. Paciento emocinė būklė pirmosiomis savaitėmis ar net mėnesiais po to, kai patiria smūgį, yra labai nestabili: ji gali būti kaprizinga, ašaringa, greita. Kai kurie žmonės, patyrę insulto patys, pastebėjo, kad jie tapo jautresni, įsišakniję, dirglūs ar karšta.

Praktiškai visiems žmonėms, turintiems insultą, seka viena diena, panaši į kitą, kai reikia kiekvieną kartą pakelti save valios pastangomis. Ir tai gali trukti šešis mėnesius arba pusantrų metų. Kaip sako vienas iš mūsų pacientų: „... buvo pilkos dienos, ir net kai saulė šviečia, nebuvo džiaugsmo, nes nesupratau, kaip turėčiau gyventi. Apgaubtas nuobodumas apėmė tą patį. Sunkiausia yra pakilti ir kažką daryti. Būtent šioje situacijoje labai svarbi yra artimųjų ir artimųjų moralinė parama. Būdamas gydomas ligoninėje, pacientas žino, kad jam reikia tiesiog nuplauti, apsirengti, įdėti į save, ar tik todėl, kad gydytojas ateis pas jus: neurologas, masažas, fizioterapijos instruktorius, psichologas, logopedas ir.d Ir tai atneša tam tikrą įvairovę į asmens gyvenimą, nesuteikia jam galimybės „patekti į save“.

Kai kurie insulto pacientai linkę būti abejingi jų būklei. Jie atlieka nustatytas procedūras tik esant sunkiai, gali praleisti valandas lovoje ar beprasmiškai stebėti „vienas su vienu“ programą. Tokiems pacientams netgi lengvi variklio funkcijų sutrikimai yra prastai atstatyti. Dažnai jie yra bejėgiai. Ir tai nėra dėl tingumo, kaip kartais mano artimieji, bet dėl ​​tam tikrų smegenų sričių pralaimėjimo. Toks pacientas turėtų būti kantriai raginamas imtis veiksmų, su visais jo bandymais išsiaiškinti judėjimo, vaikščiojimo, savitarnos poreikį. Jam turėtų būti skiriama kuo daugiau dėmesio, tačiau jei pacientas jaučiasi blogai, nėra nuotaikos, nepriversti jį verstis bet kokia kaina. Būtina turėti kantrybę, būti maloniu ir švelniu link.

Be fizinių negalavimų ir kitų tiesioginių insulto pasireiškimų, pacientas taip pat patiria moralines kančias: sunku sulaužyti įprastą gyvenimo būdą; jaučia gėdą dėl savo bejėgiškos valstybės; baimė būti našta giminaičiams; nerimas, kuris išliks neįgalus amžinai; ilgaamžiškumas ir izoliacija. Tačiau skausmingiausias yra žeminantis gailesčio jausmas. Daugelis pacientų skausmingai patiria priklausomybę nuo kitų. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie iki ligos išsiskyrė nepriklausomybe ir meilės laisvės, stipraus pobūdžio ir padidėjusiu savigarbos jausmu. Asmuo, kuris visada yra įpratęs priimti sprendimus sau ir prisiimti atsakomybę už savo gyvenimą, yra labai sunku prisitaikyti prie to, kad jis dabar rūpinasi savo artimaisiais.

Specialus žmogaus gyvenimo etapas po insulto yra vadinamasis teigiamas rekonstrukcijos patirtis. Pasak Bo Jacobseno, šis požiūris į savo ligą yra toks pat teigiamas. „Asmuo gali pradėti suvokti ligą kaip būtiną, nors ir atnešė blogą sėkmę, norėdamas atrasti, mokytis ar pažinti tam tikrus dalykus“. Nors šis etapas gali būti ne visi žmonės. Yra žmonių, kurie iš tikrųjų išmoksta mėgautis gyvenimu ir bendrauti po insulto. Bet svarbiausia, kad žmonės vertina gyvenimą skirtingai ir yra susiję su juo, atrandant, kad gyvenimas nėra begalinis, todėl jis turi būti tikrai turtingas, nes nėra daug laiko mūsų planams įgyvendinti. Ne kartą pastebėta, kaip mūsų pacientai užsiima origami, megzti, skaityti. Be to, tarp jų buvo motorinių sferų sutrikimai. Vienas iš šių pacientų teigė: "... kai pradėjau megzti, man skauda, ​​bet tada mezgimo procesas ramina mane ir išsiblaško. Džiaugiuosi, kad matau savo ranką... “ Žmonėms, turintiems fizinių apribojimų, kai jis veikia, praktiškai tik viena ranka, labai svarbu sukurti kažką gražaus ir dalintis šia džiaugsmu su kitais. Tokie darbai iš tiesų turi ypatingą žmogaus sielos šilumą.

Žmonės, patyrę insultą, didžiuojasi savo nepriklausomais žingsniais. "... aš anksčiau buvau miegamasis, bet dabar aš savarankiškai, be jokios pagalbos...", sako vienas iš pacientų.

Naujų profesijų atradimas, nauji gebėjimai, kuriuos asmuo nežinojo arba nenaudojo, yra svarbūs. „... nežinojau, ką kompiuteris buvo anksčiau, bet dabar jį įvaldau. Socialiniame tinkle bendrauju su tais pačiais pacientais. Mes dalijamės reabilitacijos būdais. Džiaugiamės dėl naujų pasiekimų. Man toks ryšys... ".

Asmens, kuris patyrė insultą, asmeninį pasaulį, žinoma, sudaro artimi žmonės - šeima, draugai ir augintiniai. Remiantis pacientų pačių giminaičių parama jiems yra labai svarbus. Nuotėkis pastebimai pasikeičia, kai lankoma pacientas. Ir labai skirtingi yra pacientai, kuriems niekas ateina. Jie yra pikti, nuliūdę, visuomet turi blogą nuotaiką, kurią jie dažnai pertraukia į medicinos personalą. Tokių pacientų požiūris į jų šeimas keičiasi. Jei šeimoje yra moralinė parama, tokie pacientai sako: „... dabar aš ne tik myliu savo šeimą (tai visada buvo), bet aš garbinu savo sūnus, jų požiūris buvo išbandytas praktikoje. Dėmesys ir rūpestis jaučiamas kiekvieną dieną... ","... kai aš nerimauju, mano žmona mane nuramina žodžiais... ". Jei ši parama nėra, jie tiesiog nenori apie juos kalbėti: „... visi pasitraukė nuo manęs, vengia bendrauti. Išvedęs mane į ligoninę yra priežastis užtrukti nuo manęs... “

Apibūdinęs insultą patyrusio asmens psicho-emocinę būseną, norėčiau pasilikti savo darbe. Ką aš panaudojau savo darbe ir koks buvo mano uždavinys dirbant su pacientais stacionarinio gydymo stadijoje ūminiu ligos laikotarpiu. Tai diagnozė, apimanti neuro ir patopsichologinį tyrimą; dirbti mažinant nerimą ir depresiją; streso valdymo mokymas; sąmoningumas ir nelaimingo atsitikimo faktas; paciento kaltės ir išorės kaltinamojo padėties parengimas; koreguoti požiūrį į ligą ir jos gydymą; nustatant dabartinius tikslus įvairiose ligonio gyvenimo srityse, atsižvelgiant į tikrovės principą; kūno suvokimo apie save korekcija; išlaikyti aukštą motyvacijos lygį sveikatai atkurti; pagalba sprendžiant dabartines problemas ir restruktūrizuojant gyvenimo būdą; svarbų vaidmenį psichologinėje paramoje užima atsipalaidavimo veikla. Norėdami sumažinti įtampą, pereiti sąmonę į gamtos vaizdus, ​​klausytis atsipalaidavimo muzikos. Kontraindikacijos pratimų įgyvendinimui, psichoterapiniai pokalbiai yra vidutiniškai ryškūs ir ryškūs pažinimo sutrikimai, intelektinis nepakankamumas, ūminės psichozės būsenos, psichopatinis elgesys. Atsipalaidavimo klasės, individualios konsultacijos buvo vykdomos ne ilgiau kaip 30 minučių, 2 kartus per savaitę, nes pacientai yra linkę greitai išsekti ir nuovargis. Ir dabar aš nustosiu dirbti su pacientu išsamiau, siekiant kovoti už prarastų kūno funkcijų atkūrimą:

1. Veiksmų konkretizavimas. Asmuo, patyręs insultą, jaučiasi kaip žmogus, kuris bėda ar yra ekstremaliose situacijose, jaučiasi supainiotas. Pacientui sunku net įsivaizduoti, kaip jis gali susidoroti su milžinišku „darbo“ kiekiu, kurį jis patyrė dėl jo ligos. Būtina ne galvoti ir galvoti, bet veikti gana konkrečiai. Būtina (kartu su gydytoju) parengti konkrečių veiksmų planą, geresnį kalendorių (jis gali skirtis priklausomai nuo ligos eigos ir reabilitacijos greičio). Pati plano sudarymo faktas mobilizuoja pacientą, neleidžia jam „eiti į ligą“ ir pan. Giminaičiai ir gydytojai turėtų stebėti plano įgyvendinimą.

2. Palyginimas su blogesniais. Tai yra metodas, kuris taip pat gali būti vadinamas kontrastingu metodu, kai visiškai tamsesnė problema pasirinkta dar tamsesniame fone. Jūs galite rasti dar baisesnės nelaimės pavyzdį, su kuriuo asmuo susidūrė dėl optimizmo, fizinio krūvio ir pan.

3. Padėkite kitiems. Skausmingoje ir stresinėje situacijoje gyvenantis asmuo dažnai yra savanaudis. Jis „paima savo kraujavimo žaizdą“, be galo pralenkia savo problemas, giliau ir giliau įsilauždamas į savo ligą. Vienas iš būdų jį ištraukti iš šio užburto rato yra perjungti jį į rūpinimąsi mylimaisiais, kuriems reikia pagalbos, kartais net naminių gyvūnėlių. Tai „išsiskiria“ savo problemomis. Žinoma, ši pagalba pacientui turėtų būti įmanoma.

4. Ateities terapija arba viltis. Viltis visada yra priekyje. Reikėtų pabrėžti, kad sunkumai kyla, jie yra laikini, ne veltui, kančios praeis, liga atsinaujins ir tt Mes turime stengtis įstoti į pacientą pasitikėjimo savimi jausmą. Pasitikėjimo jausmas yra taupymo jausmas, jis suteikia jėgą, suteikia vilties atsigauti. Tikėjimas savimi tiki, kad jums yra daugiau, nei žinote apie save.

5. Gyventi šiandien. Net Frederikas Perlsas rekomendavo išskirti praeitį, o ne galvoti apie ateitį, bet gyvena šiandienos skyriuje. Ateities našta, pridedama prie praeities apkrovos, kurią jūs įsidėsite į save, verčia tapti net stipriausiomis. Jausmingas energijos, psichikos kančių, nervų nerimo švaistymas atidžiai stebi žmogaus, kuris nerimauja dėl ateities, kulnais. Geriausias būdas pasirengti rytoj yra sutelkti savo jėgas ir sugebėjimus į geriausius šiandienos įvykius. Malda moko tikintiesius paklausti tik šiandienos duonos: „Mūsų Tėvas. Duok mums šią dieną mūsų kasdieninę duoną. „Žinoma, jūs turite galvoti apie savo gyvenimą ateityje, planuoti savo reikalus, bet tiesiog nereikia nerimauti anksčiau. Išmintingam žmogui kasdien atsiveria naujas gyvenimas. Gyvenimo prasmė yra gyvenime, kiekvienos dienos ir valandos ritmu. Norėčiau atkreipti dėmesį į Arnoldo Beisserio straipsnį apie „paradoksalią kaitos teoriją“, kuri yra ta, kad pasikeitimas įvyksta, kai žmogus tampa tuo, kas jis iš tikrųjų yra, o ne tada, kai bando tapti tuo, ką jis nėra. Pokyčiai nenumatomi tyčiniu bandymu pakeisti save ar kažką, bet pasireiškia tada, kai žmogus stengiasi būti tuo, ką jis iš tikrųjų yra - būti visiškai įtrauktas į dabartį. Būtinybė suderinti su įvykiu. Svarbiausia yra nuraminti, priimti tai, kas įvyko kaip fiktyvus dalykas, o ne palyginti savo buvimą su praeitimi. Liūdna skundų dėl likimo smūgio yra ne tik nenaudinga, bet labai kenksminga, tai tik sukels stresą, nemiga ir pan. Reikia protiškai suderinti ligą (likote gyva), skirti savo laiką, energiją prarastų funkcijų atkūrimui, galbūt net grįžti į darbą. Tik įgyta ramybė gali duoti jėgų kovojant su liga, kuri nukrito ant jūsų. Dabar galite pagaliau atsikratyti blogų įpročių, pradėti valgyti teisę ir pan.

7. Būtina prisitaikyti prie realios situacijos, ne eiti į savo pasaulį, stengtis atsikratyti nerimo ir neramumų, tik tada galite tikėtis grįžti į visavertį gyvenimą. Kartais yra daug sunkiau padaryti nei garbinti ar girdėti, bet be to, patikėkite manimi, atsigavimas bus lėtas ir neišsamus. Be to, nerimas veikia širdį, tai gali padidinti kraujospūdį, sumažinti imunitetą, pabloginti lėtines ligas.

8. Giminaičiai, pažįstami, draugai turėtų palaikyti pacientą visais įmanomais būdais, padėti jam tikėti savimi. Streso mažinimą skatina sveika religija, muzika, miegas, juokas.

9. Daugelis iš mūsų yra daug stipresni, nei mes galvojame. Mums yra vidinių jėgų, kurių niekada nesprendėme. Todėl, jei jūs pasitikite siekiu tikslo, galite pasiekti sėkmę, kurios negalima tikėtis normalaus elgesio ar depresijos ir blogos nuotaikos. Būkite optimistiškai! Pasakykite sau: „Aš ruošiuosi gyventi!“ Užimtumas padeda išstumti nerimą ir tamsias mintis. Kiekvieną minutę turi būti užpildyta veikla (žinoma, priklausomai nuo paciento būklės). Nuolat stengdamiesi siekti numatyto tikslo, nėra jokios prasmės būti erzina dėl smulkmenų, prarasti savigarbą. Smulkmenos mums yra nemalonios ir gali atnešti mus į baltą karštą, ir visi, nes mes perdraudome jų svarbą mūsų gyvenime. Jūs negalite prarasti neatšaukiamų valandų, įdomu apie nusikaltimus, kurie netrukus pamiršti. Įkvėpkime ryškias mintis, tikras meiles.

Iš tiesų, jei galvojame apie laimę, mes jaučiame laimingus. Jei mes aplankome liūdnas mintis, esame liūdni. Jei mūsų mintyse yra baimė, mes bijo. Jei galvojame apie ligas, galime susirgti. Jei mes galvojame apie nesėkmes, tam tikru būdu mes tikrai nepavyks. Jei pasigailėsime, visi išvengs mūsų.

Gyvenimas yra sudėtingas. Tačiau verta pabandyti sukurti teigiamą požiūrį į mus supantį pasaulį. Jūs negalite sau leisti ištirpti, atsisakyti nusivylimo ir galvoti apie blogus. Mūsų mąstysena turi beveik neįtikėtiną poveikį mūsų fizinei jėgai. Nepaisant blogiausio nuotaikos - pabandykite šypsotis, ištiesinti pečius, giliai kvėpuoti, pabandyti dainuoti eilutę iš kai kurios juokingos dainos.

Fiziškai neįmanoma likti liūdna ar depresija, jei įdėti į laimingo asmens kaukę. Ši tiesa gali stebuklus jūsų gyvenime, geriau jausitės ir pasitrauksite iš nelaimingo, įsiutęs paciento į garbingą ir mylimą šeimos narį. „Negalima atidėti rytoj, ką šiandien galite padaryti“ - tai gerai žinomas patarlė. Šiandien turime prisitaikyti prie naujos valstybės, į gyvenimą, kuris jus supa, rūpintis savo kūnu. Šiandien reikia atlikti pratimus, visą planuojamą fizinės terapijos kompleksą, nustoti rūkyti, valgyti teisę ir pan. Pagalvokite ir elgtis linksmas, ir jūs jausitės linksmas! Sekite savo laimę, o ne savo rūpesčius.

Tikėjimas yra viena pagrindinių gyvenimo varomųjų jėgų. Tai padeda įgyti pasitikėjimą savo pergalėmis per aplinkybes. Mažas vienišas žmogus yra labai lengvas pertrauka, bet kai jo siela traukia stiprybę iš Dievo, jis tampa stiprus, net ir nenugalimas. „Paklauskite, ir jis bus jums duotas, ieškokite ir suraskite, trankykite ir atidarykite jums. „Malda yra labai stipri asmens spinduliuojama energija, ji turi raminamąjį poveikį, suteikia viltį. Tikėjimas atneša mums taiką ir tvirtumą. Malda, mes manome, kad kažkas dalijasi mūsų našta su mumis, kad mes ne vieni. Kartais mūsų rūpesčiai yra tokie intymūs, kad negalime jų aptarti net su artimiausiais artimaisiais ar draugais. Tuomet malda ateina į gelbėjimą: „O Viešpatie, aš nebegaliu kovoti daugiau. Man reikia jūsų pagalbos, tavo meilės. Atleisk man už visas mano klaidas. Išlaisvink mano širdį nuo blogio. Parodyk man kelią į komfortą, ramybę ir sveikatą, užpildykite mano sielą su meile priešais. “

Tai susiję su rekomendacijomis patiems pacientams. BET, be pacientų, šių pacientų giminaičiams taip pat reikia psichologinės pagalbos! Jau minėjome, kad insultas dramatiškai keičia ne tik paciento, bet ir jo namų gyvenimą. Jie išgyvena incidentą ne mažiau ir dažnai daugiau nei pats pacientas. Giminaičiai staiga patenka į didžiulę papildomą naštą: pirmąjį mėnesį jie būna suplėšyti tarp namų, tarnybų ir ligoninių apsilankymų, po to prasideda sudėtingas lovos priežiūros darbas. Jei vėluojama atkurti sutrikdytas funkcijas pacientui, judėjimo laisvė, atmintis, kalba ir savitarnos įgūdžiai ilgą laiką negrįžta, tada paciento giminės sukaupia lėtinį nuovargį ir emocinį, fizinį ir vadinamąjį „atsakomybės nuovargį“. Kaip ir pats pacientas, giminaitis, kuris rūpinasi juo, patiria priespaudos jausmą, o kartais jo viltis palieka jį grįžti į savo buvusį gyvenimą, kuris dabar, iš tolo, atrodo klestintis ir nerūpestingas. Šiuo atveju rekomendacijos paciento giminaičiams yra čia:

1. Jei esate beveik ribose, sustokite ir pailsėkite. Ši paprasta taisyklė, daugelis, keistai, aplaidumas, nesuteikiant sau pertraukos, kol nuovargis tiesiogine prasme, nepalieka kojų. Tuo tarpu pertraukos, dūmų pertraukos, pertraukos ir savaitgaliai žymiai padidina bet kurios veiklos efektyvumą.

2. Paprašykite pagalbos iš kitų žmonių. Nėra nieko gėdingo prašant pagalbos sunkioje situacijoje. Pagalba labai skiriasi - kaimynas ar draugė gali sėdėti su pacientu, kai atsipalaiduojate, einate į parduotuvę ar vaistinę. Pabandykite surasti arba organizuoti „paramos grupę“ žmonėms, turintiems panašių problemų. Kartais labai gerai kalbėti. Tačiau jūs turite žinoti šią priemonę, o ne priprasti prie nuolatinių skundų apie gyvenimą visiems.

3. Raskite būdus, kaip pabėgti nuo savo minčių ir pagerinti savo nuotaiką. Kai traumuojanti situacija tęsiasi keletą mėnesių, ypač svarbu išnaudoti mažus gyvenimo dalykus. Sužinokite, kaip išjungti neigiamų atspindžių srautą. Suprasti gerus dalykus, kurie visada yra aplink jus - maisto skonis, vaizdas iš lango, jūsų mėgstamos muzikos garsai ir džiaugsmas, kad galiausiai baigėsi kita sunki diena. Suteikite sau mažas dovanas, apsilankykite - tai padės jums išsilaikyti.

4. Naudokite tradicinius streso mažinimo metodus. Tarp jų yra pasivaikščiojimai, įvairios vandens procedūros, sportas, joga ir meditacija, akupresūra, aromaterapija, raminantis vaistažolių vartojimas ir atsipalaidavimo juostų klausymas. Daugelis ramina mezgimo ar rūšiavimo rožinį. Ir taip pat naudinga aprašyti ant popieriaus arba atkreipti savo baimę, pasipiktinimą ar nuovargį, ir nesvarbu, ar tai darote profesionaliai, ar ne. Naudokite savarankiško hipnozės ir autotraukimo metodus. Klasės gali užtrukti tik kelias minutes per parą (prieš miegą ir iškart po pabudimo), bet jūs tikrai pajusite efektą.

5. Gydytojo pagalba pasirinkite vitaminų, adaptogenų, stiprinamųjų ir imunostimuliuojančių vaistų kompleksą. Gyvenimas dabar padidina jūsų kūno ir ypač nervų sistemos poreikius. Todėl jums reikia papildomos paramos. Bet kurioje vaistinėje rasite pakankamai vitaminų ir tonikų.

6. neprarask optimizmo! Visi pirmiau išvardyti metodai padės jums tik tada, jei sąmoningai užsidėsite pergalę. Žinoma, laikas nuo laiko jausmai beprasmiškumo, dirginimo ir net priešiškumo pacientui gali apimti labiausiai pacientą turintį asmenį, ir jūs neturėtumėte kaltinti savęs. Svarbu ne ilgai pasilikti šiose valstybėse, bet atkakliai grįžti prie geros valios, kantrybės, ištvermės ir optimizmo.

7. Pasinaudokite matomumo principu, demonstruodami ryšį su pacientu. Rekomenduojama bendrauti su pacientais ūminiu insulto laikotarpiu, kaip ir vaikams nuo 3-5 metų. Svarbu paaiškinti kažką ir tuo pat metu aiškiai parodyti. Galite naudoti nuotraukas, neverbalinio elgesio elementus. Būkite kantrūs. Insultas nėra gripas - atsigavimas gali užtrukti mėnesius ar metus! Paciento elgesys dažnai primena vaiko elgesį: kaprizingumą, pritraukiantį dėmesį. Atminkite, kad tai yra ligonis ir bandykite elgtis su savo veiksmais ne kaip sveiko asmens.

9. Veiklos principas. Pabandykite aktyvuoti pacientą nuo pirmųjų dienų, jei tam nėra kontraindikacijų. Pacientui gali būti verta priminti, kad ne viskas priklauso tik nuo vaisto ir gydančio gydytojo, verta atkurti judesius, kasdien vystyti atmintį.

10. Skatinimo principas. Stenkitės paskatinti pacientą net ir dėl nedidelių pokyčių.

11. Nepriklausomumo principas. Stenkitės suteikti pacientui galimybę savarankiškai veikti situacijose. Negalima tapti slaugytoja. Vietoj to, o ne su pacientu.

12. Atkreipkite dėmesį į savo poreikius, palikite laiką sau, pomėgiui. Jei įtariama depresija, jei kyla problemų santykiuose su sergančiu giminišku, jei šeimoje yra dažni konfliktai, nesusipratimas, krizės sąlygomis, kaltės ir nemokumo pojūčiai, kreipkitės į psichologo / psichoterapeuto pagalbą ir paramą.

Taigi psichologinė parama grindžiama individualiomis pacientų savybėmis ir poreikiais. Tai kompleksinė psichologinė pagalba, skirta psichinės būklės reguliavimui hospitalizacijos laikotarpiu, tolesnio šeimos ir visuomenės funkcionavimo optimizavimas.

Pagarbiai, Sagadeeva Julia.

Nuorodos:

  • Nikolaev V.V. "Lėtinės ligos įtaka psichikai" M., 1987
  • Luria A.R. Vidinis ligų ir iatrogeninių ligų vaizdas. M., 1977
  • Ledentsova, S.L., Psichosomatinio konsultavimo ir diagnostikos metodai: Metodinis vadovas / S.L. Ledentsova, O.P. Sharypova; Surgutas. būsena un-t - Surgutas: SurGU leidykla, 2008. - p. -101
  • Malkina-Pykh I.G. Psichosomatika - M.: Eksmo, 2009. - 1024 p.
  • S.L. Ledentsova Klinikinė neuropsichologija. Fenomenologijos ir tyrimo metodai: seminaras apie neuropsichologiją. Surgutas: ITS SurSU, 2011
  • A.S. Kadykovas "Sutrikusioms funkcijoms atkurti ir insultų ligonių socialinei reabilitacijai (pagrindiniai reabilitacijos veiksniai): Autoriaus darbų santrauka.
  • „Laesus De Liro“ straipsnis „Neuropsichologiniai metodai pacientams, sergantiems aukštesniųjų psichikos funkcijų sutrikimais, reabilitacijai“ 2010 m. Kovo 6 d.
  • A.S. Kadykov, L.A. Chernikova, V.V. Shvedkov, "Gyvenimas po insulto (populiarus praktinis vadovas dėl insulto pacientų reabilitacijos)". Maskva 1999.
  • Praktinės psichologijos ir psichoanalizės žurnalas, 2011, Nr. 2. Straipsnis „Gyvenimo fenomenologija su insultu“, autorius Ivanova N.V.
  • Karabanova, O.A. Šeimos santykių psichologija ir šeimos konsultavimo pagrindai: studijos. vadovas / OA Karabanov. - M.: Gardariki, 2007. - 320 p.
  • Pezeshkian, N. Psichosomatika ir teigiama psichoterapija / N. Peeshkian. - M.: Medicine, 1996. - 462 p.

Pagalba po insulto

Pagalba dėl psichoemocinių sutrikimų po insulto

Psicho-emociniai sutrikimai insulto metu

Veiksmingos insulto reabilitacijos priemonės prisidės prie tinkamo paciento požiūrio į save, ligą, sveikatą, stabilizuojasi ir galiausiai pagerins jo psicho-emocinę būseną. Tai leis pasiekti bendradarbiavimo su pacientu padėtį, prisiimti asmeninę atsakomybę už gydytojo rekomendacijų ir nurodymų įgyvendinimą. Tai padidins paciento motyvaciją atkurti savo sveikatą.

Ūminiu ligos laikotarpiu insulto pacientai turi smegenų simptomus, kurie pasireiškia:

- sparčiai didėjantis protinės veiklos išsekimas, t

- didinant nuovargį užduoties pabaigoje

- domisi rezultatais

- atsisakymas atlikti tolesnį tyrimą.

Psichoterapinius sutrikimus insulto metu gali sukelti tiek paciento atsakas į ligą, tiek specifiniai simptomai, priklausantys nuo:

- pažeidimo lokalizacija

- pažeidimo pločio

- praeities smūgių buvimas.

Su dešiniojo smegenų pusrutulio pralaimėjimu emociniai sutrikimai yra ryškesni nei kairėje. Jie gali būti išreikšti nepagrįstomis euforijomis, abejingomis nuotaikomis, dažnu juoko, nesugebėjimu emociškai kontroliuoti, subjektyvaus emocijų vertinimo, pažeidimo, nepakankamo ligos sunkumo, nerūpestingumo, iniciatyvos stokos, dezinfekcijos iki neveiklumo, nepasitenkinimo ir daugialypės veiklos pažeidimu. Tokiems pacientams reikalingas nuolatinis darbas, o pirmajame etape reikalingas nuolatinis stimuliavimas iš išorės.

Su kairiojo pusrutulio pralaimėjimu pacientai yra neramus, nerimas, pesimistinis, dažnai verkia. Tačiau jie išlaiko reikiamą reabilitacijos supratimą apie jų trūkumus ir motyvaciją atsigauti.

Kai anksčiau buvo pažeidžiami smegenų kraujotakos, paprastai padidėja depresijos reakcijos, silpnumas, plyšimas. Kas yra natūralus ir pagrįstas: pasikartojančių insultų atveju gali būti pastebimi sunkesni neurologiniai simptomai.

Pirma, tarp psichinių funkcijų pažeidimų, kurie apibūdinami kaip insultas, yra depresijos sutrikimai.

Depresija gali pasireikšti skirtingu laiku po insulto: ankstyvoji depresija atsiranda per pirmuosius 3 mėnesius, vėlai - po 2 metų ir vėliau. Moterims depresija po insulto vystosi dvigubai dažniau nei vyrams.

- Pacientai skundžiasi dėl nuotaikos fono, liūdesio, neigiamo suvokimo apie save, pasaulį, jų ateitį.

- Pacientai patiria sunkią izoliaciją nuo įprastų gyvenimo būdų, jaučiasi nepatogūs dėl savo bejėgiškos būklės, juos lydi baimė būti našta savo giminaičiams, išlikti neįgaliems gyvenimui, trokšta judumo, socialinė ir fizinė izoliacija. Tai taip pat sukelia padidėjusius depresijos simptomus.

- Jei emociškai depresija serga, artimiesiems dažniau pasireiškia depresija.

- Nustatytas atvirkštinis ryšys: depresijos buvimas slaugytojų viduje padidina pačių pacientų depresijos simptomus.

Tarp gydymo būdų depresijos vystymuisi insulto metu ir jo metu atkreipiame dėmesį į dviejų tipų poveikį:

Gydymas plastikiniais kūriniais (tapyba, maža plastika, grafika), siekiant paveikti paciento psicho-emocinę būseną, reiškia:

- Bendravimo su psichoterapeutu ar grupe aktyvinimas

- Paciento patirties diferenciacija

- Emocinio streso mažinimas kūrybine išraiška, patyrimų sublimacija

- Motyvacijos atsigavimui plėtra, aktyvuojant pacientų motyvaciją savarankiškam kūrybiškumui.

MUZIKOS TERAPIJA

Šis metodas naudoja muziką kaip psichoterapinį agentą depresijos gydymui. Leidžia jausmų ar vaizdų lygmenyje sukurti modelį pacientui išeiti iš įtampos būsenos, leidžia išgyventi „išleidimą“ kaip tikrą, kontroliuojamą procesą ir tokiu būdu paverčia jį pasiekiamų reiškinių kategorija.

Yra dvi formos:

• aktyvus (muzikinė veikla - žaisti, improvizuoti, žaisti)

• imlūs (muzikos suvokimo su terapiniu tikslu procesas).

Socialinė ir psichologinė reabilitacija po insulto

Insultas yra baisi liga ir didelė nelaimė asmeniui ir jo šeimai. Asmuo, išgyvenęs insultą, kenčia nuo savo bejėgiškumo, kartais nerandamas psichologinės pagalbos iš gydytojų. Psichologas, kaip socialinis darbuotojas, gali labai padėti teikiant psichologinę pagalbą reabilitacijos metu.

Psichologai, dirbantys su pacientais po insulto, nustatė pagrindinius tokių pacientų reabilitacijos principus:

§ Ankstyvos reabilitacijos priemonės, vykdomos nuo pirmųjų insulto dienų (jei leidžia bendroji paciento būklė), padės greitai atkurti sutrikusią funkciją ir užkirsti kelią antrinių komplikacijų vystymuisi.

§ Aktyvus paciento ir jo šeimos narių dalyvavimas reabilitacijos procese.

Psichologinio ir socialinio prisitaikymo atkūrimas

Mano, kaip psichologo, patirtis rodo, kad dauguma pacientų, turinčių tam tikro ar kitokio insulto pasekmes, stebi psichologinio ir socialinio prisitaikymo pažeidimą, kurį skatina tokie veiksniai kaip ryškus motorinis ir kalbos trūkumas, skausmas, socialinio statuso praradimas. Tokiems pacientams reikalingas šiltas psichologinis klimatas, kurio sukūrimas turėtų būti labai palengvintas psichologo aiškinamaisiais pokalbiais su artimaisiais ir draugais. Psichologo socialinis darbas ne tik palaiko atsigavusį asmenį, bet ir padeda mokytis ir prisitaikyti.

Psichologinės paramos užduotys ir turinys:

Šiame procese vyksta psichologinis šių aukštesniųjų psichinių funkcijų pažeidimų ištaisymas:

§ pažinimo sutrikimas (atminties praradimas, intelektas, koncentracija);

§ emociniai-valios sutrikimai, praktika (sudėtingų variklių veikimo pažeidimas be parezės, jautrumo sutrikimų ir judesių koordinavimo);

§ gnozė, dažniau erdvinė (dezorientacija erdvėje).

Dirbant su pacientais atliekama racionali psichoterapija, siekiant sumažinti kylančias problemas dėl esamo variklio defekto ir noro jį įveikti. Psichologinė korekcija, kartu su antidepresantais, padeda įveikti depresiją, kurią lydi 40-60% pacientų po insulto.

Psichokorekcinio psichologo poveikio objektas yra reaktyvios asmenybės sluoksniavimas (sumažėjęs savigarba, tikėjimo praradimas atsigavimas), ypač ryškus pacientams, sergantiems sunkiu varikliu, jutimu ir kitais defektais

Psichologo užduotis socialinėje ir psichologinėje reabilitacijoje po insulto yra pasikartojančių smūgių prevencija. Norėdami tai padaryti, psichologas renka informaciją apie paciento rizikos veiksnius ir atsižvelgia į jų prevencinį gydymą. Pasikartojantys smūgiai didele dalimi išsivysto tuo pačiu mechanizmu, kaip ir pirmieji, todėl būtina nustatyti galimą pirmojo insulto genezę. Siekiant išvengti pakartotinio intracerebrinio kraujavimo, būtini psichologiniai pokalbiai.

Socialinės ir psichologinės reabilitacijos organizavimas

Psichologinę konsultaciją šioje programoje atlieku pacientai 1-2 kartus per savaitę 1–1,5 valandos. Susitikimų su psichologu skaičius ir jų dažnumas nurodomi programos pradžioje ir jų metu.

Rekomenduojamas klasių skaičius nuo 10 iki šešių mėnesių nuo išleidimo iš ligoninės.

Pacientas po insulto ar jo giminės: kam reikia psichologo?

Lev Semenov („Stop stroke“), ypač projektui „Gyvenimas be kliūčių“

Kodėl insulto žmogui reikia psichologo? Faktas yra tas, kad sveika žmogaus psichika privalo reaguoti į įvykius, keliančius grėsmę sveikatai. Jei asmuo rimtai serga, jis sukels sunkų nerimą, o kai kuriais atvejais gali pasireikšti depresija. Neįmanoma kontroliuoti šio valios jėgos proceso, kaip ir neįmanoma atšaukti karščiavimo ar sloga, norint po to, kai žmogus užšąla. Tokie nemalonūs procesai yra natūralios organizmo reakcijos į pavojų gyvybei dalis. Jis, organizmas, išgyvenęs rimtą drebėjimą, turi išmokti šią „pamoką“ ir prisitaikyti prie pasekmių. Deja, šalta ne visada išnyksta savaime, o psichikos reakcija į insultą be išorinės pagalbos gali būti skausminga ir sunki. Gana dažnai reikia pamatyti asmenį, kuris išgyveno insultą, tamsų, dirglų ar depresiją ir nepatenkintą gyvenimą. Ir tai nėra dėl „blogo nuotaikos“, „pamperedness“ ir „nesugebėjimo patekti į save“.

Be psichikos reakcijos į ligą, taip pat gali būti įgyta patirtis dėl nepriklausomybės praradimo. Suaugusiam žmogui mažo vaiko vaidmuo yra nemalonus, už kurį visi rūpinasi ir atneša viską. Tai atima asmeniui teisę rinktis, teisę norėti ir keisti savo mintis, teisę spręsti savo problemas. Tai išnyks ramiausius žmones. Tačiau su psichologine pagalba daugelis neįveikiamų problemų bendrauti su mylimu žmogumi vakar bus tik erzina atmintis. Svarbiausia - laikas prašyti paramos.

Kas dar gali reikalauti psichologo? Šeimos nariai. Jau seniai žinoma, kad emocijos yra užkrečiamos. Jei kas nors nuoširdžiai džiaugiasi, jis veikia visą komandą - žmonės pradeda šypsotis nepastebėti. Deja, neigiamos emocijos veikia taip pat. Asmuo, turintis depresijos sutrikimą turinčio asmens ar net tik nuolatinio „bliuzo“, gali įtraukti kitus į šį procesą. Be to, artimieji, kurie rūpinasi insultu patyrusiu asmeniu, yra daug labiau pavargę, tiek fiziškai, tiek psichiškai. Galų gale, tai yra nuolatinis slaugytojo darbas, o ne paprasčiausias darbas. Ir jūs jos nepaliksite.

Idealiu atveju ligoninių ir sanatorijų darbuotojai apsilankytų psichologe. Pavyzdžiui, Europoje tai yra privaloma procedūra. Galų gale, rūpinimasis asmeniu yra tikrai varginantis, įskaitant moralinį. Taigi, tie, kurie rūpinasi ligoniais namuose, taip pat gali ir turėtų būti prašomi psichologinės pagalbos. Psichologo vizitas ne tik suteiks galimybę kalbėti su nusimanančiu asmeniu. Psichologas rekomenduos, kaip išeiti iš šios situacijos, kaip geriausiai rasti bendrą kalbą su giminaitis, paaiškinti, kad atsako sudirginimo ar impotencijos protrūkiai taip pat yra natūralūs, jie neturėtų būti gėda, ir ši problema gali būti išspręsta.

Gali atrodyti, kad tai nėra pati svarbiausia problema dėl kitų priežiūros ar gydymo sunkumų, bet tai nėra. Ar nesvarbu, ar žmogus jums šypsosi, ar žiūri į sieną? Ar jums patiks lytinių santykių malonumas, ar, dantų sutraukdami, „trauksite dirželį“? Esamo ir jūsų giminės skirtumas, ir jūs būsite didžiulis.

Kaip užtikrinti normalų gyvenimą, neturint malonumo, nepaisant mylimojo smūgio:

  1. Skaitykite internete ir atidžiai apžiūrėkite - pamatysite, kad yra tūkstančių žmonių, turinčių panašių problemų. Tai reiškia, kad esate ne vienas, o jūsų problema nėra „bausmė už kažką“, bet tiesiog užduotis. Ir tai galima išspręsti.
  2. Jei esate pavargęs, rūpintis santykiu - tai yra normalu. Visi žmonės pavargsta, kai jie dirba. Ligonio priežiūra ir priežiūra yra darbas. Dirbti priklauso nuo poilsio. Poilsis nėra silpnumas, bet normalus kūno poreikis. Jei atsipalaiduosite, jūsų šeimoje neįgalieji padidės. Poilsis nėra jūsų privilegija, poilsis yra jūsų pareiga!
  3. Kas 4 valandas per dieną reikia pertraukti 30 min. Geriausia išeiti ir vaikščioti kaip pusvalandį - tai pagerins kraujotaką, užkirs kelią nugaros skausmui ir pagerins nuotaiką.
  4. Kiekvieną dieną jums reikia iškirpti sau 30 - 60 minučių savo mėgstamai veiklai, nesvarbu kas, svarbiausia yra tai, kad tai suteikia malonumą. Tai nėra palepinimas, tai yra „piliulė“ depresijai. Jūs ir tavo giminaitis bus geriau, jei neturite depresijos.
  5. Suteikite sau teisę būti įžeistas ir piktas. Tai nereiškia, kad jūs turite šaukti giminės. Bet eikite į kitą kambarį ar gatvę ir pasakykite sau, kad „taip, aš baisiai pykstu“ gali ir turėtų būti. Nes net jei jūs suprantate, kad giminaitis ne iš spontaniško, bet tik skauda, ​​jūs taip pat esate gyvas žmogus. Todėl nebūtina kaupti neigiamų emocijų - išreikšti juos tokiu nekenksmingu pavidalu visiems.
  6. Paprašykite pagalbos, nelaukite jos tyloje. Dažnai esame trumparegiški, o kartais tiesiog bijo padėti, bijodami, kad siūloma pagalba bus atmesta. Pabandykite aiškiai papasakoti savo šeimai ar draugams, kad jums reikia pagalbos. Pagalvokite, kas iš jūsų aplinkos gali padėti. Kažkas gali paskambinti klinikoje vietoj jūsų. Kažkas gali eiti į vaistinę ir pirkti vaistą. Kažkas sėdi su savo giminaitis 1 ar 2 valandas. Beje, padėjėjai geriau supras jūsų problemas, jei jie daugiau dalyvaus jose.
  7. Įtraukti prisitaikymo specialistus. Reabilitacija ir priežiūra yra ne tik vaistai ir higienos produktai. Tai technologijos, palengvinančios paciento savigarbą ir priežiūrą. Dabar Rusijoje yra daug prietaisų, kurie palengvina motorinių problemų ir atminties problemų turinčio asmens gyvenimą ir judėjimą. Apie juos galite skaityti išsamiai internete, paieškos laukelyje įrašydami „pritaikymo neįgaliesiems priemones“.
  8. Be to, jei turite galimybę - pritraukti slaugytoją. Net jei slaugytoja pakeis jus 1 dieną po dviejų savaičių, jausitės geriau. Ir jūsų giminaitis turės naujovę komunikacijoje, kuri taip pat reikalinga. Naudokite savanorių, lankančių neįgaliuosius, paslaugas - tai komunikacija, reikalinga asmeniui, kuris retai išvyksta iš namų.
  9. Pasikalbėkite su giminaitis. Pasakykite sau ir paklauskite jo. Papasakokite apie išorinį pasaulį ir sunkumus. Tai yra žmogaus gyvybiškai svarbi informacija. Leiskite, kad giminaitis būtų kuo savarankiškas, jei jis nekelia grėsmės jo gyvenimui. Asmuo, kuris gali bent šiek tiek rūpintis savimi, bus labiau patenkintas gyvenimu nei tas, kuriam visi daro viską.
  10. Kadangi jis nėra sumuštas - reikia vartoti vitaminų. Jūs išleidžiate daug kūno išteklių, rūpinatės giminaičiu ir šiuos išteklius reikia atnaujinti. Valgyti šviežius vaisius ištisus metus ne visada įmanoma, tačiau vitaminų vartojimas yra gana prieinamas.

Psichologinė pagalba pacientui po insulto

Paciento patirto insulto pasekmes lemia rankų ir kojų spazmas. Elgsenos ypatumai labai kinta. Su tokiu asmeniu sunku bendrauti, atsiranda depresija.

Po ligos pacientas visą dieną gali atsisakyti valgyti ir mankštintis, aktyviai veikti viskas, kas vyksta aplink jį. Nuotaikos pokyčiai: nuo stipraus pykčio jausmo iki visiškai netikėto linksmumo ir džiaugsmo.

Elgesio charakteristikų pažeidimas

Dešinysis pusrutulis yra atsakingas už psichiką ir elgesį, yra psichinių funkcijų zona. Jo pralaimėjimas vyksta plačiu dešinės pusės insulto smūgiu, kuris nustatomas momentinių patologinių procesų metu smegenų žievėje pacientams, sergantiems insultu.

Žmonių depresija po insulto atsiranda dėl savo nedarbingumo, nesugebėjimo gyventi normaliai ir pilnam gyvenimui. Atrodo, kad niekam jų nereikia, net ir pasaulis nėra toks pats, koks buvo jaučiamas prieš insultą. Įsitikinkite, kad pacientas nepasireiškia depresija arba nesukelia minčių apie savižudybę.

Dažniau besikeičianti vidinė būklė siejama su psichikos sutrikimais, kai pacientas nesuprantamas pastaraisiais įvykiais. Tai įmanoma, jei pacientas pradžioje reabilitavo po sunkaus smegenų kraujavimo.

Daugelis iš jų turi miego problemų dėl insulto fono, aukos pabunda kelis kartus per naktį. Dėl miego trūkumo, emocinėje būsenoje yra staigus šuolis, o šiomis akimirkomis jie tampa agresyvesni ir nekontroliuojami iš išorės.

Socialinis ir psichologinis prisitaikymas

Ypač ūminis laikotarpis po insulto yra patyręs tarp tų, kurie iki ligos, užsiimančios aktyvia veikla, buvo aukšto rango pareigose. Šis amžius svyruoja nuo 25 iki 60 metų:

  • Toks asmuo yra patologinėje būklėje, kai netgi elementarūs veiksmai ir įgūdžiai tampa sudėtingi:
  • Jie negali atsakyti į paprastus klausimus dėl veido, artikuliacinių raumenų, atsakingų už kalbos valdymą ir ištaisymą, silpnumo.
  • Nereikia įžeisti ir šaukti tokiam asmeniui, jei dėl kokios nors priežasties jis nenori atsakyti į apeliacijas ir atlikti nesudėtingus pratimus. Kad pacientas po insulto galėtų jaustis artimais žmonėmis, jam daugiau dėmesio skiriant nedideliems užsakymams aplink namą.
  • Svarbu, kad žmogus, reabilitacijos metu po insulto, būtų žmonių ratas. Tai pasiekiama, jei pacientas pradeda gydyti sanatorijos centre, kad atkurtų salų pacientus.
  • Dažniau bendraukite ir skatinkite pacientą. Suteikite jam tikėjimą greitu atsigavimu. Kartu prisiminkite įdomias gyvenimo akimirkas kartu. Ypač sunkiomis aplinkybėmis naudokite psichoterapeuto pagalbą.

Pensinio amžiaus metu galite užsiimti įvairiais namų pomėgiais: išmokti megzti arba siūti žaislus savo anūkams iš spalvotų smulkmenų. Tokie žmonės turėtų eiti dažniau į įvairius miesto renginius ar parodas.

Psichologinės pagalbos vaidmuo

Psichologo pagalba po insulto daugiausia susideda iš to, kad žmogus išmoksta kontroliuoti savo veiksmus ir elgesį visuomenėje. Sumažinkite depresiją ir jausmus, didinkite elgsenos veiksnių valią, įveikti sunkumus.

Kartu su psichologine konsultacija pagerėja pacientų suvokimo procesai. Gydantis gydytojas skiria raminamųjų savybių turinčius vaistus, kurie turi įtakos kraujo tekėjimui smegenyse ir didina insultą patyrusio asmens psichines savybes.

Šio požiūrio dėka gydydamas insultą gydytojas, remdamasis psichologinio pokalbio rezultatais, nustato konkretų tolesnio reabilitacijos algoritmą. Pasirinkite tinkamus vaistus ir tinkamiausius patarimus, kaip rūpintis ligoniais namuose.

Psichologo užduotys

Ją sudaro elgesio nestabilumo koregavimas, kuris pasireiškia dėl šių priežasčių:

  • Smegenų sričių, atsakingų už mąstymo kognityvinę pusę, pralaimėjimas po insulto. Pacientas negali išmokti naujos informacijos, negali prisiminti jo gyvenimo sklypų prieš ligą. Pacientas nenustato konkrečios padėties, jam sunku atkurti paprastus žodžius, jo mąstymo traukinys tampa mažiau tinkamas.
  • Sprendžia klausimus, susijusius su savanoriškumu, kuris yra būtinas pacientams po motorinių sutrikimų reabilitacijos po insulto.
  • Tokio insulto požymio metu pacientas nenustato, kur jis yra mažesnis ar didesnis.
  • Padeda nustatyti esamus gnozės sutrikimus. Kai pacientas nepažįsta pažįstamų veidų. Įtraukiant sąvokas, objektų formos yra sudėtingos. Turi savo jausmų dezorientaciją, kai paralyžiuota ranka ar kojos. Šios valstybės žmonės negali prisiminti priežasčių, dėl kurių jie pateko į ligoninę. Kalbant apie kalbos sutrikimus, ligonį supainioja dalyko pavadinimas.

Psichologinė konsultacija namuose

Darbas su psichologu namuose atliekamas pagal paciento gydymo ligoninėje kursą.

Jei stacionarinis psichologinis kursas vyksta pagal schemą nuo 1 iki 1,5 valandų per sesiją, vyksta vieną ar kelis kartus per savaitę, tada po išleidimo pacientas gali bendrauti su psichologu namuose, bent 10 kartų per 6 mėnesius.

Tai leis jums stebėti, kaip asmuo po insulto elgiasi prieš ir po psichologinės konsultacijos.

Reabilitacijos pradžioje

Pacientas neatskleidžia realaus vaizdo apie tai, kas vyksta su juo. Todėl, net ir po dalinio prarastų funkcijų grąžinimo, pacientas ne visada žino, kas atsitiko. Giminaičiai globojant tokį asmenį turi ne tik stebėti jo higieną ir pratimus, bet ir atkreipti dėmesį į jo elgesio pokyčius:

  • Pacientas verkia arba yra depresija.
  • Pacientas neveikia pernelyg aktyviai, neigia negalavimų buvimą. Atsisako atlikti fizinius pratimus, dažnai nervus.
  • Tokie žmonės, kurie dėl didelių insulto pasekmių per daug nerimauja dėl savo sveikatos būklės, jaučiasi nenaudingi.

Tik teigiamos emocijos gali būti naudingos, jokiu būdu nebus paniekinimas ir pasipiktinimas.

Jums Patinka Apie Epilepsiją