Smegenų kraujagyslių reoenzefalografija: metodo esmė, indikacijos, kontraindikacijos

Dėl savo funkcinių savybių smegenims reikia daug didesnio deguonies ir maistinių medžiagų nei daugelis kitų žmogaus kūno organų. Išsivysčiusi kraujagyslių sistema užtikrina jų tiekimą, „sutrikimus“, kuriuose - laivo susiaurėjimas, jo užsikimšimas ir kt. - sukelia tam tikros smegenų srities sutrikimus ir sukelia įvairius nemalonius ir kartais labai pavojingus simptomus. Įvertinti smegenų kraujotakos būklę, nustatyti jos sutrikimų lokalizaciją ir padės diagnozavimo metodui, vadinamam reoencepalografija, arba REG. Apie tai, kokia šio metodo esmė, apie esamas indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat apie jos atlikimo ir technologijos kūrimą, taip pat bus kalbama mūsų straipsnyje.

Reofenografija: metodo esmė

REG yra neinvazinis funkcinio diagnostikos metodas. Su juo atliekamas galvos audinių ir elektros srovės atsparumo matavimas. Visi žino, kad kraujas yra elektrolitas. Kai smegenų kraujagyslė yra užpildyta krauju, sumažėja audinių elektrinis atsparumas, ir tai yra prietaiso registracija. Tada, jau remiantis pasipriešinimo pokyčių tempu, daromos išvados apie kraujo tekėjimo greitį konkrečiame laive, taip pat įvertinami kiti rodikliai.

Kodėl išleisti reg

Kadangi reoencefalografijos rezultatai apibūdina tik smegenų kraujagyslių funkcinę būklę, tai nėra galutinis diagnostikos metodas - neįmanoma nustatyti tik šios tyrimo metodo rezultatų. Tačiau tai leidžia nustatyti smegenų kraujotakos pažeidimo faktą tam tikroje smegenų srityje ir sutelkti gydytoją tolesniais tyrimais.

REG pateikia duomenis apie šiuos kraujo srauto parametrus:

• kraujagyslių tonas;
• tam tikros smegenų srities užpildymo laipsnis;
• kraujo tekėjimo greitis;
• kraujo klampumas;
• apyvartą ir kitus.

Indikacijos

Šio diagnostinio metodo atlikimas nurodomas visomis sąlygomis, kurias lydi smegenų kraujotakos sutrikimai. Paprastai tai yra:

• dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• alpimas ir alpimas;
• spengimas ausyse;
• klausos ir regos sutrikimas;
• miego sutrikimai;
• atminties sutrikimas;
• sutrikęs gebėjimas mokytis;
• meteosensitivity (sveikatos pokyčiai dėl oro pokyčių);
• trauminiai smegenų sužalojimai (smegenų sukrėtimai, smegenų susitraukimai);
• ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų (insulto) istorija;
• encefalopatija;
• arterinė hipertenzija;
• hipotenzija;
• smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• neurocirkuliacinė distonija;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• spondilitas;
• stuburo arterijos sindromas;
• migrena;
• cukrinis diabetas dėl įtariamų komplikacijų, diabetinė mikroangiopatija;
• smegenų kraujagyslių ligos artimuosiuose giminaičiuose;
• anksčiau atlikto vaistų ar ne narkotikų gydymo veiksmingumo įvertinimas.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Reofenografija yra visiškai saugus diagnostikos metodas, patvirtintas naudoti visose pacientų kategorijose. Tyrimas neturėtų būti atliekamas, jei:

• pacientas turi odos defektų (žaizdų) toje srityje, kurioje būtina nustatyti elektrodus;
• pacientas kenčia nuo bakterinės, grybelinės ar parazitinės galvos odos ir plaukų.

REG galima atlikti tik tuo atveju, jei pacientas sutinka su tyrimu, todėl paciento atsisakymas jį vartoti taip pat yra kontraindikacija.

Ar man reikia pasirengti tyrimui

Ypatingas mokymas prieš reoencepalografiją nereikalingas.

Norint gauti tikslius duomenis, tyrimo išvakarėse subjektas turėtų vengti streso, o naktį prieš jį - gerai miegoti. Jūs taip pat neturėtumėte rūkyti, gerti stiprios kavos ar juodos arbatos, nes šie veiksmai veikia nervų sistemą, kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą, o tyrimo rezultatai bus iškraipyti.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pacientui prieš diagnozę nutraukti vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui. Tačiau tai pasakytina tik apie vaistus, kurių paskirtis yra žinoma - jei asmuo nuolat vartoja tokius vaistus, diagnozė turėtų būti atliekama atsižvelgiant į įprastą terapiją.

Atvykę į apklausą, nedelsdami nueikite į diagnostikos kambarį. Verta 15 minučių pailsėti gerai vėdinamoje, bet ne užtemtoje patalpoje ir tik tada eikite į REG.

Ilgųjų plaukų savininkai (ir savininkai) turės surinkti juos į bandelę, kad jie netrukdytų tyrimui.

Reofenografijos metodai

Tyrimas atliekamas per 2-6 kanalų reografą (kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė smegenų sritis bus taikoma diagnostikos procedūrai). Paprastai slaugos personalas atlieka diagnostiką, o gydytojas tiesiogiai išgrynina gautus duomenis.

Tyrimo metu pacientas yra patogioje padėtyje, sėdėdamas ant kėdės arba gulėdamas ant minkštos sofos, atsipalaidavęs, uždarytas akis. Specialistas nustato elektrodus arba gelio apdorotas kontaktines pastas ant galvos, tvirtindamas jas elastine juosta (ji eina aplink galvos perimetrą: virš antakių, ausų ir galvos galo). Diagnostikos procese šie elektrodai siunčia elektrinius signalus į smegenis, o tuo metu pirmiau nurodyti indų būklės rodikliai ir jų srautas rodomi kompiuterio monitoriuje (kai kuriuose įrenginiuose duomenys nėra siunčiami į kompiuterį, bet yra perduodami į popieriaus juostą).

Perdengiančių elektrodų plotas priklauso nuo to, kurią smegenų dalį reikia diagnozuoti:

• tyrinėjant išorinę miego arteriją, elektrodai turi būti pritvirtinti virš antakių išoriniame ir išoriniame klausos kanale (kitaip tariant, priešais ausį);
• tiriant vidinę miego arteriją - nosies ir mastoidinio proceso srityje (už ausies);
• tiriant stuburo arterijų baseiną - ant mastoidinio proceso ir pakaušio tuberkulio, ir šiuo atveju rekomenduojama atlikti elektrokardiogramą tuo pačiu metu, kai atliekamas REG.

Kai pagrindinė tyrimo dalis baigiama, jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali atlikti vieną ar kelis funkcinius testus. Dažniausiai atliekami nitroglicerino tabletės po liežuviu (draudžiama vartoti glaukomos, hipotenzijos ir netoleravimo šiam vaistui), keičiant viso kūno padėtį arba tiesiog pasukant ir pakreipiant galvą (dažniausiai naudojamas stuburo arterijos sindromui diagnozuoti), hiperventiliacijai (giliam kvėpavimui). keletą minučių, laikydami kvėpavimą, bet kokią fizinę veiklą ir kt. Po bandymo pakartokite REG įrašymą ir įvertinkite jo pakeitimus.

Tyrimo trukmė trunka nuo 10 minučių iki pusės valandos. Jo metu pacientas nepatiria jokių specialių pojūčių, nesugadina jo (vienintelis dalykas, galvos skausmas gali atsirasti po funkcinio tyrimo su nitroglicerinu, kaip šio vaisto šalutinis poveikis).

Atšifravimo reg

Norint teisingai interpretuoti REG metu gautus duomenis, gydytojas turi žinoti tikslią paciento amžių - tai logiška, nes kraujagyslių tonas ir kraujo tekėjimas jaunų, vidutinių ir senų / senyvo amžiaus pacientams yra skirtingi (tai yra patologija jaunimui, yra normos norma arba variantas) vyresnio amžiaus žmonėms).

Reofenograma turi bangų išvaizdą, ir kiekvienas šios bangos segmentas turi savo pavadinimą:

• jo kylanti dalis yra Anacrot;
• mažėjantis - katakotas;
• tarp jų yra inkisura (iš tikrųjų, pats lenkimas yra pakilimo dalies perėjimas į mažėjančią dalį), iš karto už kurio yra apibrėžtas nedidelis dicrotinis dantis.

Atsakydamas REG, gydytojas įvertina jo savybes:

• kaip reguliariai yra bangos;
• kaip atrodo anacrot ir katakotas;
• bangos viršaus apvalinimo pobūdis;
• incisura ir dicrotinės šakos vieta, pastarojo gylis;
• papildomų bangų buvimas ir tipas.

Baigdamas straipsnį norėčiau pažymėti, kad nors REG nėra nepriklausomas diagnostikos metodas,
leidžia jums patikrinti vieną ar kitą širdies ar neurologinę diagnozę, tačiau jis atliekamas laiku, pirmieji simptomai, padeda nustatyti kraujagyslių patologijos buvimą ankstyvoje ligos stadijoje. Atliktas papildomas tyrimas ir tinkamas gydymas leis pacientui greitai atsigauti ir sumažins komplikacijas, kurios gali atsirasti, jei diagnozė nebuvo laiku atlikta.

Ir nors šiandien kai kurie specialistai yra gana skeptiški dėl šio diagnostikos metodo, tačiau daugelyje medicinos įstaigų ji turi būti ir vis dar plačiai naudojama.

Ką parodys smegenų laivų REG?

Reoencefalografija, arba REG, yra smegenų kraujagyslių tyrimo metodas, paremtas audinių atsparumo pokyčių grafiniu įrašu, per juos einant aukšto dažnio, mažos srovės elektros srovę. Smegenų kraujagyslių REG yra labai informatyvus, gana paprastas ir prieinamas tyrimo metodas, susijęs su neinvazinėmis intervencijomis.

Ką rodo REG smegenų indai?

Reoencefalografijos metodas leidžia įvertinti:

• smegenų kraujagyslių tonusas;
• laivo sienelės elastingumas;
• atsparumas kraujagyslėms;
• kraujo pripildymo ir kraujo tekėjimo greitis;
• pulso bangos greitis;
• padidėjusio intrakranijinio spaudimo sunkumas;
• galimybės įkeisti apyvartą.

Šis metodas leidžia atskirai įvertinti šiuos rodiklius arterinėms ir veninėms lovoms, taip pat atskirai nuo įvairių dydžių indų.

Metodika

REG yra naudojami specialūs prietaisai - reografija. Pacientas yra ant nugaros, patogioje padėtyje, jo akys uždarytos. Specialieji elektrodai (nuo 2 iki 6 vienetų, priklausomai nuo apskaičiuotų smegenų plotų skaičiaus), pritvirtinti guminėmis juostomis, yra ant paciento galvos. Elektrodų paviršius apdorojamas laidininko tepalu.

Įdiegus elektrodus, jie maitinami aukšto dažnio silpna elektros srovė, o audinių pasipriešinimas jo eigai matuojamas. Rezultatas grafiškai užrašomas popieriuje, išlenktų linijų pavidalu.

Metodas yra visiškai saugus ir nepažeidžia kūno.

Vykdant REG, galima naudoti įvairius funkcinius testus, kurie leidžia įvertinti galvos smegenų kraujagyslių sistemos veikimą kintančiomis sąlygomis. Tokie tyrimai leidžia atskirti funkcinius smegenų pažeidimus nuo organinių.

• nitroglicerino tyrimas;
• mėginiai su kofeinu, papaverinu, aminofilinu;
• mėginiai, kurių kūno padėtis pasikeitė (galvos sukimas).

Atliekant bandymus, atsižvelgiama į kraujagyslių tonų pokyčius, kraujagyslių pripildymo kraujyje pokyčius ir venų nutekėjimą.

Indikacijos REG

Reinoencefalografinis smegenų tyrimo metodas yra labai informatyvus ir gana paprasta naudoti, todėl galima jį rekomenduoti šiomis sąlygomis:

• smegenų insultas (hemoraginis ir išeminis), siekiant įvertinti smegenų kraujotakos sutrikimo laipsnį;
• galvos traumos;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• regos ar klausos sutrikimas;
• kraujo spaudimo svyravimai;
• įtarimas dėl smegenų kraujagyslių aterosklerozinio pažeidimo;
• vegetovaskulinė distonija ir ortostatinė hipotenzija;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• migrena, nemiga, atminties sutrikimas;
• osteochondrozė su lokalizacija gimdos kaklelio stubure (siekiant išvengti stuburo arterijos sindromo).

Smegenų kraujagyslių REG: dekodavimo rezultatai

Smegenų kraujagyslių REG rezultatų dekodavimas reikalauja specialių įgūdžių, ir jį atlieka papildomas profesinis mokymas atlikęs gydytojas.

Reoencepalograma primena išlenktą liniją (bangą), su mažėjančiais ir kylančiais segmentais, sinchroniškai su pulsu. Pakilusi bangos dalis vadinama anacrot ir mažėjančia katakrota. Anakrotas turi didelį stačiakampį ir sparčiai pakyla iki aukščiausio taško, kur jis yra šiek tiek apvalus. Kita vertus, catharthe eina gana sklandžiai ir turi vidurinę trečiąją diskoteciną arba vadinamąją incisura.

Vertinant REG, atkreipiamas dėmesys į šias reoefefogramos charakteristikas:

• bangos forma, anacrot trukmė (sekundėmis);
• bangų amplitudė;
• papildomo danties (incisura) buvimas ir jo vieta;
• virpesių reguliarumas;
• papildomų bangų buvimas.

Be to, rodikliai, kurie yra įvertinti:

1. RI - eografinis indeksas, leidžiantis įvertinti kraujotakos kiekį;
2. DKI - diskotinis indeksas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių tonusą ir periferinį atsparumą;
3. DI - diastolinis indeksas, leidžiantis įvertinti kraujo nutekėjimo ir venų tonas.

Būtina paaiškinti paciento amžių, nes REG amžiaus normos kiekvienai amžiaus grupei skiriasi.

REG pažeidimų tipai

1. Arterinio tono mažinimas: didelė REG bangų amplitudė, padidėja stačiakampis ir sutrumpėja anacortas, jo viršus yra pažymėtas. Papildomi stumdytuvai keičiasi ir didėja.
2. Padidėjęs arterinis tonas: sumažėja REG-bangų amplitudė, sumažėja staigumas ir padidėja anakortas. Diskretus dantis išlyginamas, ant anakorto yra papildomų bangų.
3. Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija: būdingas nuolatinis papildomo danties pakeitimas ir papildomų bangų buvimas katakorte.
4. Venų kraujo nutekėjimo sunkumas: katakortas yra pailgintas, išgaubtas. Prieš kito ciklo pradžią kreivė pasikeičia daugelio bangų ilgio forma.
5. Arterinė hipertenzija: būdingas dantų amplitudės ir formos kintamumas.
6. Ateroskleroziniai pažeidimai: bangos yra lyginamos, anakoko viršūnė yra lygi, katakortui nėra papildomų bangų.

Kaip pasirengti smegenų kraujagyslių REG

REG laikymas nereikalauja specialaus paciento apmokymo. Rekomenduojama keletą valandų nuo rūkymo susilaikyti, o po 15-20 min.

Prieš nustatant elektrodus, odos paviršius nuvalomas alkoholiu. Šį manipuliavimą atlieka gydytojas.

Kontraindikacijos

Metodas yra saugus ir neturi beveik jokių kontraindikacijų, vienintelė išimtis yra naujagimių laikotarpis, nes trūksta duomenų apie REG poveikį vaiko smegenims.

Taip pat nerekomenduojama atlikti REG pacientams, turintiems odos defektų tiriamoje srityje, odos ir plaukų grybelinės ir parazitinės ligos.

REG laivai galvos: kada atlikti tyrimą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus procesus organizme, taip pat, kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios pateks į kraujagyslių arterijas. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į funkcijas ir užduotis, priskirtas mūsų galvai. Kraujas, vedantis „maistą“, turi būti lygus ir atitikti tik „žalią šviesą“. O jei tam tikroje barjero dalyje, kaip laivo susiaurėjimas, užsikimšimas arba staigus „kelio“ plyšys, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmasis žingsnis tiriant šią problemą.

Laivai, vedantys į „centrą“

Kai mūsų kūno indai yra lygūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir efektyviai suteikia kraujo apytaką, kuri suteikia maitinimą audiniams ir atima nereikalingas medžiagas, esame ramūs ir net nepastebime šių procesų. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, laivai negali atlaikyti ir „blogėti“. Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda greito reagavimo į išorinius dirgiklius įgūdžius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią gali užkirsti kelią galvos smegenų kraujagyslių reoenzefalografija. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra šios:

• Laivų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusodinimo pažeidžia jo elastingumą, vystydamas aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą arba insultą;
• Padidėjęs kraujo krešulys gali paskatinti pastarųjų atskyrimą, migraciją išilgai kraujotakos ir kraujagyslės liumenų uždarymą (išeminį insultą).
• Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, kaip saugiai užbaigti, gali padidinti intrakranijinį spaudimą, kuris taip pat bus išreikštas kraujotakos sutrikimų apraiškomis.

Smegenų REG gali nustatyti subdurinės hematomos, atsiradusios dėl trauminio smegenų pažeidimo, buvimą arba nebuvimą. Smegenų audinyje susidaręs kraujavimas natūraliai sutrikdys normalų kraujo tekėjimą.

Jei nenutrauksite toli į priekį, tačiau, norint atlikti tyrimą, kai simptomai yra silpni ir kartais atsiranda diskomfortas, smegenys REG ne tik nustatys laivų būklę, bet taip pat padės pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių grėsmę žmogaus gyvenimui.

Be to, REG rodo ne tik kraujo tekėjimo per pagrindinius indus kokybę, bet ir įvertins įkaitų apyvartą (kai kraujo tekėjimas per pagrindinius indus yra sunkus, ir jis siunčiamas „aplink“).

REG ir "frivolinės" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir ne mirtinos, nesuteikia normalaus gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl liga iš tikrųjų nereiškia, nes „jie nemiršta“. Arba, pavyzdžiui, migrenos (hemikranijos), kurios laikomos socialinių moterų užgaida, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daugybės moterų. Vaistai, skirti galvos skausmui, paprastai nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligų požymių), kiti dažnai traukia pečius. Ir ji pati lėtai pradeda galvoti apie simuliatorių, tačiau, savo sielos gelmėse, suvokdama, kad galvos tyrimas nepažeis. Tuo tarpu kas mėnesį atsiranda nepakeliamas galvos skausmas ir yra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Paskirta ir vykdoma vadovo REG, išsprendžia problemą per kelias minutes, o tinkamų vaistų vartojimas palengvina pacientą nuo baimės dėl mėnesinių fiziologinių būsenų. Bet tai yra palanki ligos eiga, ir yra dar...

Nedaug žmonių žino, kad nereikia atsižvelgti į miglotą migreną, nes ne tik moterys serga, bet ne tik jaunystėje. Vyrai taip pat kartais „laimingi“. Ir liga gali pasireikšti tokiu mastu, kad asmuo visiškai praranda savo gebėjimą dirbti ir jam turi būti priskirta invalidumo grupė.

Kaip analizuoti galvos laivų darbą?

Kai reikia sukurti REG, pacientai, kaip taisyklė, pradeda nerimauti. Jūs galite nuraminti jį iš karto - metodas yra neinvazinis, todėl yra neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvoje kūdikio amžiaus grupėje.

REG galvutės tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatą - reograf. Žinoma, kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė studijų sritis. Siekiant išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelių baseinų darbą, naudojami poliuretrografai.

Taigi, žingsnis po žingsnio REG yra tokia:

1. Pacientas patogiai uždedamas ant minkštos sofos;
2. Ant galvos uždėkite metalo plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu gelio sluoksniu, kad būtų išvengta odos dirginimo;
3. Elektrodai yra pritvirtinti gumine juosta tose vietose, kuriose planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis turi būti tiriama REG:
5. Jei gydytojas domisi vidinio miego arterijos baseinu, tada ant nosies ir mastoido proceso susidarys elektrodai;
6. Jei byla susijusi su išorine miego arterija, plokštės bus sustiprintos prieš klausos kanalą ir virš antakių (laikinos arterijos eigos);
7. Vertinant stuburo arterijos baseino kraujagyslių darbą, galima nustatyti elektrodus ant mastoido (mastoido) proceso ir pakaušio tuberkulio, tuo pačiu metu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti akis, kad išoriniai dirgikliai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Įrenginio gaunami duomenys įrašomi ant popieriaus juostos.

REG, kurio dekodavimas reikalauja papildomų įgūdžių, rezultatai siunčiami specialiam mokymui šioje srityje. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, kad sužinotų, kas vyksta jo laivuose, ir kas yra grafikas juosta, nes, kaip REG yra padaryta, jis jau turi gerą idėją ir net gali nuraminti padavėjus koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnę informaciją apie kraujagyslių funkciją, naudojami mėginiai su vaistais, veikiančiais kraujagyslių sienelę (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir tt).

Kas reiškia nesuprantamus žodžius: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis pirmiausia domisi paciento amžiumi, kurį būtina atsižvelgti, kad gautų tinkamą informaciją. Žinoma, jaunų ir pagyvenusių žmonių tonas ir elastingumas bus skirtingi. REG esmė yra registruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų sričių užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją į kraujo tiekimą.

Trumpas svyravimų grafinio vaizdo aprašymas gali būti pateikiamas taip:

• Pakilusi bangos linija (anakrot) smarkiai pakyla, jos viršus yra šiek tiek suapvalintas;
• Mažėjantis (katakrota) sklandžiai krinta;
• Inzisura, esanti trečiojoje viduryje, po kurio seka nedidelis dikrotinis dantis, iš kurio prasideda nusileidžiantis ir prasideda nauja banga.

Norint iššifruoti, REG gydytojas atkreipia dėmesį į:

1. Ar bangos reguliariai;
2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalintas;
3. Kokie yra komponentai (didėjimo ir mažėjimo);
4. Jis lemia inkisūros, dicrotinės bangos ir papildomų bangų buvimo vietą.

REG grafikų normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, rodantys aterosklerozę

Įprastiniai tipai pagal REG

Išnagrinėjęs reoencefalografijos įrašymą, gydytojas užregistruoja nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas siekia greičiau skaityti ir interpretuoti. Tyrimo rezultatas - nustatyti laivų elgesio tipą:

• Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tono pokytis, kur dažnai vyrauja hipotonija su mažu impulso užpildu, kurį gali lydėti venų nutekėjimo kliūtis;
• Angiodistinis tipas nedaug skiriasi nuo dystoninio. Jis taip pat pasižymi kraujagyslių tono sutrikimais, atsirandančiais dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto, dėl to sumažėja indų elastingumas ir trukdoma kraujotakai tam tikrame baseine;
• REG atžvilgiu hipertoninis tipas šiuo atžvilgiu yra šiek tiek kitoks, tuo tarpu, kai yra užsikimšęs veninis nutekėjimas, nuolat didėja adduktorių indų tonas.

REG tipai negali būti klasifikuojami kaip atskiros ligos, nes jie tik lydi kitą patologiją ir naudojami kaip diagnostinis vadovas jo apibrėžimui.

REG skirtumas tarp kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistravusios medicinos centruose, norint ištirti galvą REG, pacientai supainioja juos su kitais tyrimais, kuriuose jų pavadinimuose yra žodžiai "electro", "graphia", "encephalo". Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms, kurie toli nuo šios terminijos, kartais sunku suprasti. Ypač šiuo atžvilgiu gaunama elektroencefalografija (EEG), teisingai, abu tyrinėja galvą, padėdami ant elektrodų ir įrašydami tam tikros galvutės srities darbo duomenis ant popierinės juostos. Skirtumai tarp REG ir EEG yra tai, kad pirmasis nagrinėja kraujotakos būklę, o antrasis atskleidžia tam tikros smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG laivai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas atsispindės encefalogramoje. Padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG yra gerai aptinkamas, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir konvulsinius sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Be abejo, pacientas nusprendžia, kur geriau eiti per smegenis REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, kelių šio profilio specialistų buvimas padės bendrai suprasti sudėtingose ​​situacijose.

REG kaina, be klinikų lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eina namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.

Nurodant reg galvą ir kokia yra ši procedūra

Ne kiekvienas pacientas žino, kokiais tikslais atliekamas galvos REG, kas tai yra. Tai yra vienas iš tyrimo metodų, padedantis nustatyti, kiek didelių ir mažų galvos ir kaklo kraujotakos atitinka normą. Reoencefalografija naudojama, kai reikia nustatyti patologijų buvimą smegenų kraujagyslėje, įvertinti smegenų kraujotakos būklę po traumų, insultų ir chirurginių intervencijų.

Kaip duomenys skaityti „REG“?

Norint atlikti tyrimą, reikalingas poligrafas, kuris sukels popieriaus juostos rezultatą, tai specialus prietaisas, tiekiantis elektros impulsus jutikliams, prijungtiems prie paciento galvos.

Suporuoti elektrodai, prijungti prie reografo, yra pritaikyti objekto galvutei. Vienas iš elektrodų suteikia signalą, kuris, praeinant pro smegenų audinį, aptinkamas priešinguoju elektrodu. Kadangi kūno audiniai ir kraujo tekėjimas turi skirtingą elektros laidumą, kraujo tekėjimo impulsiniai svyravimai sukelia tam tikrus duomenų pasikeitimus. Duomenys perduodami kompiuteriui, kuris ne tik juos užfiksuoja, bet ir siunčia juos į poligrafą.

Grafikai įrašomi ant popieriaus, du rezultatai gaunami, jei lyginamas kraujo tekėjimo aktyvumas kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje. Be to, elektrokardiograma gali būti užregistruota lygiagrečiai su galvos REG, kad būtų galima stebėti, kaip laikomasi indo užpildymo ir širdies išėjimo.

Kada asmuo turi reoencefalografiją?

Naudodamiesi REG, galite gauti informacijos apie kraujagyslių lova funkcionalumą, nematant objekto. Gydytojas nemato arterijų, bet gauna tik duomenis apie tai, kiek jie kraujavo, kaip jie susiaurėja ir plečiasi, kai pulsas per juos per kraują. Tyrimas skirtas pacientams, kurie skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, alpimu, prastu miegu, psichikos sutrikimais. Be to, pacientams, sergantiems šiomis patologijomis, atliekama reoencepalografija:

• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Smegenų aterosklerozė.
• Vertero-bazilinis nepakankamumas.
• Migrena
• Neurocirculatorinė distonija.
• Cukrinis diabetas.
• Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė.
• Encefalopatija.
• Parkinsono liga.
• Epilepsija.

Tyrimas skirtas pacientams, sergantiems insultu po galvos smegenų išemijos ar hemoragijos į galvos ertmę. REG taip pat gali būti atliekamas po galvos ar kaklo traumų, smegenų smegenų sukrėtimo, siekiant nustatyti, ar yra kraujo tekėjimo pažeidimas. Nurodyto gydymo veiksmingumui stebėti gali būti paskirta reofenografija, nes šis kraujo srauto tyrimo metodas padeda gauti dinaminius duomenis palyginimui.

Jei kyla klausimas, apie tai, ką atlieka smegenų kraujagyslių REG, kokie yra, galime pasakyti, kad tai yra sutelktas tyrimas, leidžiantis įvertinti laivų būklę, bet ne nustatyti ligą.

Kontraindikacijos REG

Reofenografija gali būti atliekama pažodžiui kiekvienam asmeniui. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo, nesukelia diskomforto. Aukšto dažnio srovė, tiekiama į elektrodus, yra tokia silpna, kad ji nejaučia. Procedūrą galima atlikti net ir bet kokio amžiaus vaikams, jis yra nekenksmingas.

REG gali būti atšauktas tik tuo atveju, jei paciento oda yra pažeista toje vietoje, kur turi būti pritvirtinti elektrodai. Be to, tyrimas neatliekamas pacientams, sergantiems galvos odos ligomis: seborėjaus dermatitu, herpesu, pūlinga egzema ir pan.

REG skirtumas tarp MRI, CT, Doplerio

Kai kurie ekspertai mano, kad „REG“ apklausa prailgino jos naudingumą, nes ji nepasiekia informatyvios magnetinės rezonanso ar kompiuterinės tomografijos vertės. Bet ne kiekvienas vadovas gydytojas klinikoje gali įdiegti didelės apimties vamzdžių skaitytuvą. Šis metodas yra gana brangus ir reikalauja ypatingos priežiūros.

Tačiau, net turint magnetinio rezonanso tomografą, neurologas ne visada gali nusiųsti pacientą į tomografijos nuskaitymą. Tokiais atvejais, kai pacientas turi širdies stimuliatorių, jis negali būti tiriamas MRT. Nėščios moterys kontraindikuotos galvos diagnostikai ant CT skenerio dėl radiacijos poveikio.

Štai kodėl patartina naudoti reoencefalografiją. Ši procedūra gali veikti ne tik kaip atskiras tyrimo metodas, bet ir kaip papildomas doplerografija suaugusiam pacientui, neurosonografija vienerių metų vaikui. Išsamus tyrimas padeda tiksliai nustatyti patologijos vystymosi priežastį ir parinkti efektyviausius vaistus gydymui.

Pasirengimas apklausai

Prieš einant per procedūrą, pageidautina turėti gerą miegą. Prieš dvi valandas prieš diagnostinį tyrimą nerekomenduojama gerti arbatos, kavos, Coca-Cola, griežtai draudžiama rūkyti ir vartoti alkoholio turinčius vaistus. Jei pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos kraujagyslėms (pvz., Vazodilatatoriniai vaistai, spazminiai vaistai, vaistai kraujo spaudimui mažinti), jis turėtų koordinuoti savo priėmimą prieš tyrimą su gydančiu gydytoju.

Iškart prieš procedūrą pacientas turi pailsėti. Patartina tyliai sėdėti 15-20 minučių tyloje, nesikalbėkite su kuo nors, neskaitykite, nežaidykite žaidimų savo mobiliajame telefone ar planšetiniame kompiuteryje ir nedarykite diskusijų.

Kaip vyksta procedūra?

Paprastai, norint atlikti galvą REG, pacientas turi sėdėti specialioje kėdėje. Kartais pacientui siūloma atsigulti ant sofos ir ištirti gulint. Tyrimas atliekamas daugiakanaliu reografiniu režimu: nuo 2 kanalų iki 6. Tyrimo apimtis priklauso nuo kanalų skaičiaus, tuo daugiau kanalų įrenginyje, tuo daugiau smegenų gali būti tiriama viena procedūra.

Elektrodų tvirtinimo vietoje oda apdorojama alkoholiu. Patys elektrodai yra ištepami specialiu gelu, kuris padidina signalų laidumą. Jutikliai gali būti montuojami plačios elastinės juostos angose ​​arba ant specialaus „dangtelio“.

Elektrodų vieta ant paciento galvos priklauso nuo to, kurį smegenų plotą reikia ištirti:

• Tiriant vidinės miego arterijos baseiną, jutikliai yra pritvirtinti virš antakių vidurio ir ant mastoidinio proceso (už ausies).
• Jei tiriamas stuburo arterijos baseinas (jis yra naudojamas gimdos kaklelio dalies osteochondrozėje), jutikliai yra prijungti prie mastoido ir pakaušio tuberkulio.
• Kai būtina įvertinti kraujotaką išorinėje miego arterijoje, jutikliai yra pritvirtinti prie ausies stovo ir virš antakių išorinio krašto.

Jei reikia vienu metu atlikti EKG, jutikliai taip pat yra prijungti prie paciento riešų. Galvos tyrimas trunka 10-15 minučių, o pacientas nieko nesijaučia. Duomenys iš elektrodų tiekiami į kompiuterį, yra senesnių prietaisų, kurie rezultatus siunčia tiesiai į popierių.

Funkciniai bandymai REG

Pacientas gali būti paprašytas pačioje procedūros pradžioje uždaryti akis, kad jis nieko nekreiptų dėmesio. Be to, siekiant išsiaiškinti duomenis, tyrimas atliekamas atliekant funkcinius testus:

• Imtis su vazodilatatoriais. Dažniausiai naudojamas nitroglicerinas. Tačiau, jei reikia, subjektui gali būti pasiūlyta vartoti aminofiliną, kofeiną.
• Ėminys su vazokonstriktoriais vaistais.
• Norint nustatyti, ar smegenyse yra kraujagyslių spazmas, atliekamas glicerino testas.
• Ortostatinis tyrimas apima galvos pakreipimą į šoną, pirmyn ir atgal. Pacientas gali būti paprašytas staigiai atsistoti, sulenkti.
• Išbandykite hiperventiliaciją - kai pacientui reikia dažnai kvėpuoti, užsikimšus kvėpavimui, kvėpuokite dabar nosimi, tada - burną.

Tyrimo metu gydytojas pirštu gali suspausti kai kuriuos kraujagysles. Tai reikalinga norint gauti išsamiausius duomenis apie kraujo tiekimą periferiniams smegenų regionams.

Atsargumo priemonės turi būti ištirtos epilepsija sergantiems pacientams, sergantiems retušuojančia medžiaga, nes jų procedūra gali sukelti išpuolį. Funkciniai tyrimai, turintys įtakos kraujo tekėjimui ir neuronų darbui, gali turėti neigiamos įtakos.

Ką rodo tyrimo rezultatai?

Tai turėtų būti anksčiau dar kartą atkreipti paciento dėmesį į tai, kas yra galvos REG. Iš reografo gauti duomenys nėra aiški diagnozė, jie tik rodo, kad indų funkcionalumas atitinka normą ar nukrypimą nuo jo.

Dekoduojant rezultatus, gydytojas atsižvelgia ne tik į bendrą paciento sveikatą, lėtinių ligų buvimą, bet ir į amžių. REG duomenys skiriasi vaikams, jauniems, brandiems žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms.

Popieriuje mašina gamina kreivių eilutes, išdėstytas grafikuose. Sveikatos priežiūros specialistų pastabos:

• Anakrotai yra kylančios bangos linijos, staigiai linkusios į viršų, su šiek tiek apvaliomis smailėmis.
• Katakrotai sklandžiai mažėja mažėjančiomis linijomis.
• Incensoor - yra vidurio bangos trečioje dalyje.

Dėl to svarbu, kaip reguliariai bangos yra, ar viršūnės yra suapvalintos, jų aukštis, kaip yra įsikūnijimas, ar yra papildomų bangų, dantų. 14 metų paciento norma visiškai skiriasi nuo 50 metų amžiaus pacientų kraujo tekėjimo greičio. Jei pirmuoju atveju bangos yra nevienodos ir pakaitomis su aukštais viršūnėmis, tada antruoju atveju gydytojas matys tolygesnę liniją su tolygiai išdėstytais anakrotais.

Dekoduodamas galvos REG rezultatus, gydytojas gauna informaciją apie:

• Tonuoti arterijos, venai, kapiliarai.
• Užpildymo laipsnis tam tikros kraujagyslių dalies dalies krauju.
• Kraujo srauto greitis pagal impulso bangos judėjimą.
• Kraujo klampumas

Remiantis reo-egramo rezultatais, galima nustatyti trijų tipų kraujagyslių lovų funkcionalumą, kuris rodo nukrypimą nuo normos:

• Dystonic. Šio tipo trikdžiams nuolat kinta kraujagyslių tonas, atsiranda hipertonus, kinta su mažu impulso slėgiu, o tai rodo venų nutekėjimo, stagnacijos pažeidimą.
• Angiodistinis. Jam būdingas nestabilus atspalvis, kurį sukelia venų kraujo stagnacija tam tikroje galvos dalyje. Tai pastebima, kai yra kraujagyslių sienų defektas, dėl kurio sumažėjo laivo lankstumas, sumažėjo elastingumas ir dėl to sumažėjo smegenų audinių aprūpinimas krauju.
• Hipertenzija. Su šio tipo patologija, venų kraujo nutekėjimas yra sunkus, yra nuolatinis kraujagyslių sienelės hipertonusas.

Pacientui reografo išduodami rezultatai neatstovauja informacinei vertei. Tik gydytojas gali „perskaityti“ reogramą, nustatyti, ar yra kraujotakos patologinių pokyčių, ir nustatyti būtiną gydymą.

Ar reoencefalografija atliekama vaikams?

Kadangi galvos diagnozė naudojant REG yra visiškai saugi, šią procedūrą galima atlikti bet kokio amžiaus vaikams. Šio tipo naujagimių tyrimas neatliekamas, nes neurosonografija yra pakankama duomenų apie kraujo tekėjimą kūdikio smegenyse gauti.

Kai kuriais atvejais kyla problemų dėl duomenų pašalinimo, nes pageidautina, kad REG, kai pacientas yra visiškai nejudantis, atlikti. Ne kiekvienas vaikas galės ramiai sėdėti, net jei procedūra trunka tik 5 minutes. Todėl padidėjęs mažo paciento mobilumas taip pat gali būti priežastis atsisakyti atlikti tyrimą. Kai reheencefalograma nenaudojama, anestezija nenaudojama, nes ją naudoti tokiam trumpam laikotarpiui yra nepraktiška.

Vaikas eina REG kartu su vienu iš tėvų. Kad kūdikis jaustųsi pasitikėjęs, galėtų ramiai sėdėti, galite jį paimti į rankas. Jei pacientas verkia, bijo, rėkia, procedūra atšaukiama.

Kai dėl kontraindikacijų nėra galimybės atlikti MRI arba CT skenavimą, tačiau būtina patikrinti kraujotakos būklę, tikslinga sutikti su REG. Galvos tyrimas su reoencefalografija yra paprasta procedūra, prieinama daugeliui pacientų ir nereikalauja specialaus mokymo.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra smegenų kraujagyslių reofenografija (REG)?

Ligos ir jų simptomai, susiję su smegenų laivų patologija, pirmiausia kreipiasi į neurologą. Daugelis jų yra labai bauginami dėl „baisių ir nesuprantamų“ tyrimų, kuriuos rekomenduoja gydytojas, pavadinimai, nes žmonės, kurie yra toli nuo medicinos, dažnai juos sieja su įtarimu dėl pakankamai rimtos diagnozės. Bet tai toli gražu nėra, todėl verta nusiraminti ir viską suprasti.

Vienas iš šių „nesuprantamų“ tyrimų yra smegenų kraujagyslių reoenkefalografija (REG), išgirdusi, kurio asmens kai kurių pacientų pasibaisėjimas yra dėl nežinojimo. Taigi, kokia ši procedūra?

Kas yra reofenografija

Reofenografija padeda nustatyti smegenų kraujagyslių būklę

Reoencefalografijos technika apima kintamos elektros srovės perdavimą per smegenų audinį ir elektrinės varžos parametrų nustatymą, kuris priklauso nuo kraujo tūrio ir klampumo smegenų induose. Pirmiau minėtus parametrus galima įvertinti srovės atsparumo rodikliais. Kai kraujagyslės yra pilnos kraujo ir išsiplėtusios, srovės pasipriešinimas didėja, o jei jie susiaurėja, pastebimas priešingas modelis.

Kraujagyslių diagnostikos privalumai ir trūkumai

Šiuo metu reozencalografija nenaudojama taip dažnai, kaip anksčiau, nes yra tikslesni smegenų ir jo kraujagyslių būklės diagnozavimo metodai, pvz., Elektroencefalografija (EEG), kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI yra pats tiksliausias diagnostikos metodas). ). Atsižvelgiant į tai, kad ne kiekvienoje ligoninėje ar klinikoje (pvz., Regioniniuose centruose) gali pasigirti šiuolaikine įranga, REG tampa nuostabiu padėjėju diagnozuojant.

Jei gydymo ir profilaktikos įrenginyje yra tomografas, o gydytojas vis dar vadovauja reozencalografijai, kyla klausimas: „Kodėl REG, o ne magnetinis rezonansas ar kompiuterinė tomografija, nes antrasis ir trečiasis metodai yra daug informatyvesni?“.

Daugelis gydytojų, nepaisant to, kad egzistuoja modernesni diagnostikos metodai, vis dar vienodai renkasi reozencalografiją

Pirma, tai yra saugiausias būdas diagnozuoti smegenų laivų patologiją. Antra, ne visi gali atlaikyti triukšmą ir uždarą tomografo erdvę (tai ypač svarbu nagrinėjant vaikus, nes ne visi vaikai gali būti ramūs, ypač jei nėra motinos). Trečia, MRI ir CT, palyginti su REG, yra brangus tyrimo metodas. Reoencefalografijos privalumas taip pat yra tas, kad, kai jie naudojami, tikrinami laivai, nedarant įtakos „nereikalingoms ir nereikalingoms“ zonoms. Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija taip pat rodo kaukolės ir minkštųjų audinių kaulus (dažniausiai šie metodai tampa svarbūs, kai įtariama rimta diagnozė, pavyzdžiui, naviko procesas ir kt.).

Reikšmingas REG trūkumas yra tai, kad bet koks jaudulys, patirtis (ir paprastai nėra tokio asmens, kuris neturėtų patirti tokių emocijų prieš pradedant bet kokią diagnostinę procedūrą), nesilaikant rekomendacijų dėl pasirengimo procedūrai, gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.

Indikacijos ir kontraindikacijos, skirtos reoencefalografijai

Dažnas galvos skausmas gali būti tyrimo rodiklis.

Jei pacientas turi tokias patologines sąlygas:

• skirtingo intensyvumo, vietos ir trukmės galvos skausmai;
• galvos svaigimas;
• smegenų išemija;
• smūgiai;
• spengimas ausyse ir „musių“ išvaizda jūsų akyse;
• smegenų smegenų sukrėtimai ir sumušimai;
• kaklo stuburo ir kaukolės kaulų sumušimai ir lūžiai;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• arterinė hipertenzija;
• kraujagyslių distonija;
• hipotenzija;
• hipotalaminio - hipofizės regiono patologijos (ypač auglių formacijos);
• encefalopatija;
• Parkinsono liga;
• dažnas alpimas;
• aterosklerozė;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• atminties ir miego sutrikimai;
• regos ir klausos sutrikimai;
• meteorologinė priklausomybė.

Reofenografija laikoma visiškai saugiu funkcinės diagnostikos metodu, jis gali būti taikomas visoms gyventojų kategorijoms (nuo kūdikių iki senyvo amžiaus). Tyrimas neatliekamas tais atvejais, kai pacientas turi galvos odos defektų (žaizdų ir dilimų) ir infekcinių ligų.

Pasirengimas apklausai

Siekiant gauti tikslius rezultatus, būtina stebėti emocinę ramybę išvakarėse ir prieš pat tyrimą.

Nėra specialaus pasirengimo apklausai. Jums tereikia stengtis laikytis šių rekomendacijų:

• tyrimo pradžioje nevartokite jokių vaistų, galinčių paveikti kraujagyslių būklę;
• pabandykite išvengti stresinių situacijų išvakarėse ir prieš pat tyrimą;
• išgerti kavos ir stiprios arbatos ryto dieną;
• išvakarėse ir prieš tyrimą nerūkykite;
• Iškart prieš tyrimą, pailsėkite 15–20 minučių;
• Iš anksto paruošite servetėles ir rankšluosčius, kad po procedūros pašalinkite gelio perteklių.

Tokios priemonės yra būtinos nervų sistemai nuraminti ir minimaliems kraujagyslių pokyčiams (kaip žinote, bet koks jaudulys ar tam tikrų cheminių medžiagų įtaka gali pakeisti kraujagyslių vaizdą). Tokių paprastų taisyklių laikymasis padės specialistui kuo tiksliau įvertinti smegenų kraujagyslių būklę ir teisingai diagnozuoti.

Tiesiogiai funkcinėje diagnostikos patalpoje specialistas paruošia pacientą tyrimui riebaluodamas odą tose vietose, kurias reikia ištirti, ir pritaikyti jiems reoentrografo elektrodus.

Kaip diagnozė

Diagnozė atliekama naudojant specialų Rheograph prietaisą (reo-enografą), prijungtą prie prietaiso įrašymo ir rodmenų (elektrokardiografo, kompiuterio, elektroencefalografo ir kt.). Tyrimo metu pacientas turi būti patogioje ir ramioje padėtyje. Dažniausiai jis įdedamas į specialią kėdę. Slaugytoja ar gydytojas įterpia elektrodus ant paciento galvos ir tvirtina juos specialia elastine juosta, prieš tai sutepdama juos pasta ar gelio. Kad būtų patogiau, juosta yra išdėstyta taip, kad ji eina išilgai galvos apskritimo: virš viršutinių arkos plotų, virš ausų ir palei galvos galą.

Eografo juostelė yra palei galvos perimetrą.

Elektrodų persidengimo vietos visada bus skirtingos ir priklausys nuo to, kuriuos indus reikia ištirti:

• jei būtina ištirti stuburo arterijas, elektrodai turi būti nukreipti į pakaušio tuberkulio ir mastoidinių procesų regioną;
• jei tyrimo objektas yra išorinė miego arterija, elektrodai turi būti laikiname regione;
• Nagrinėjant vidines miego arterijas, elektrodai yra išdėstyti ant mastoidinių procesų ir nosies tilto.

Iš esmės iš karto ištirti visus laivus. Apklausa vidutiniškai trunka ne daugiau kaip dvidešimt minučių.

Viena iš pagrindinių reoenefalografijos sąlygų yra paciento ramybė ir atsipalaidavimas.

Reoencelografo dengiančių elektrodų vieta priklauso nuo tiriamų laivų vietos

Be standartinio REG vykdymo metodo, atliekamas tyrimas, naudojant vadinamuosius funkcinius testus. Dažniausiai yra pavyzdžiai su galvos posūkiais ir pakreipimais skirtingomis kryptimis, vartojant nitrogliceriną (po liežuviu), laikantį kvėpavimą, giliai įkvėpiant ir iškvepiant, keičiant kūno padėtį, pratimą. Visi rodmenys taip pat įrašomi ir palyginami su tais, kurie buvo padaryti poilsiui.

Galimos pasekmės po REG

Kaip jau minėta, reoencefalografija yra saugus diagnostikos metodas, naudojamas bet kurios amžiaus grupės pacientams tirti. Paprastai, atlikus šią diagnostikos procedūrą, nėra jokių pasekmių.

Atliekant funkcinius tyrimus gali pasireikšti galvos skausmas (nitroglicerinas turi tokį šalutinį poveikį) ir galvos svaigimas (po galvos apsisukimų ar fizinio krūvio).

Rezultatų aiškinimas

Rheoencephalogramų dekodavimo specialistų gautų parametrų įvertinimas

Vertinant tyrimo parametrus dalyvavo gydytojas. Šiuolaikinės technologijos supaprastino sudėtingą iššifravimo procedūrą naudodami specializuotas kompiuterines programas. Dėl to pacientas savo tyrimo rezultatus gali gauti per dešimt minučių nuo procedūros pabaigos (o ne vėliau kaip po kelių dienų, kaip anksčiau daugelyje medicinos įstaigų). Paciento amžius yra labai svarbus, nes kiekvienos amžiaus grupės reekso parametrai keičiasi.

Visi apklausos metu gauti duomenys paverčiami grafiniu vaizdu (grafiku), kuris atrodo labai panašus į elektrokardiogramą. Prietaisas juos pateikia popieriuje arba kompiuterio monitoriaus ekrane.

Rheoencephalograph vertinami parametrai

Bangų panašus vaizdas (kiekvienas reogramos dantis) yra suskirstytas į specialius segmentus, turinčius savo vardus:

• Anacrot (kylanti grafiko dalis);
• diagramos viršuje;
• cacacrot (žemiau diagramos dalis);
• incisura (dantys ant mažėjančios diagramos dalies);
• dikrota arba dikrotinė banga (žemyn grafiko dalis, esanti po inkisūros).

Šių segmentų parametrai vertinami kaip tokios vertės:

• grafiko viršūnių apvalumas arba aštrumas;
• bangų reguliarumas;
• gylis dikroty;
• kur yra incisura;
• anacrotinio ir katakinio išvaizda;
• papildomų bangų buvimas arba nebuvimas kataktoje.

Pažymėtina, kad ne mažiau svarbūs yra dantų parametrai, kaip amplitudė ir nuolydis. Jie nustato gautų verčių atitiktį paciento amžiui. Pavyzdžiui, jauni dantys yra ryškesni ir labiau linkę nei vyresnio amžiaus žmonėms.

Svarbūs reoenkefalogramos rodikliai lentelėje

Pagal šių rodiklių vertes sukuriamas bendras smegenų kraujagyslių būklės vaizdas.

Kas yra galvos reoencefalografija (GM)

Smegenų kraujagyslių REG yra eografinio tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti centrinės nervų sistemos, kraujagyslių sistemos ir smegenų kraujotakos būklę.

Galvos analizė pagrįsta kintamųjų elektrinių variklių kintamos vertės registravimu, veikiant silpnam aukšto dažnio srovės impulsui.

REO-EG nepriklauso pagrindiniams neurologijos ar neurochirurgijos tyrimams. Tačiau, atskleidžiant tikslią paciento diagnozę, reografijos įrašai papildo istoriją labai svarbiais rodikliais.

Reofenografija yra saugi, procedūra atliekama visiškai neskausmingai, nekenkiant vaiko ar suaugusiojo sveikatai.

Ką rodo REG

Reofenografinis tyrimas parodo didelių, mažų ir vidutinių arterijų tonas visuose baseinuose.

Remiantis šiais duomenimis, nustatomos problemos:

• hipoglikemija ir hipertenzija;
• VBN (vertebro-basilar nepakankamumas) buvimas;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas (intrakranijinis spaudimas);
• ir daug kitų ligų.

Kraujo aprūpinimo laipsnis vietinėse smegenų vietose padeda nustatyti patologijos raidą. Netgi atkreipkite dėmesį į paciento būklę prieš insulto.

REG charakteristikos leidžia pradėti gydymą ankstyvaisiais etapais.

Kokie yra reoencefalografijos parametrai:

• amplitudės vertė;
• eografinė banga;
• papildomo danties buvimas;
• jo vieta yra mažėjančioje pagrindinės bangos dalyje.

Naudojant šiuos parametrus, REG gali būti naudojamas smegenų funkcijų pokyčiams apskaičiuoti, taip pat kraujagyslių patologijai.

Kas suteikia ir parodo tyrimą pirmiausia:

• pulso bangos greitis;
• kraujo klampumas;
• kraujo tekėjimo greitis;
• srauto laikas;
• ryškios kraujagyslių reakcijos;
• kraujagyslių asimetrija;
• ir daug kitų problemų.

Medicinoje nuomonė apie reoencefalografiją yra dviprasmiška. Kai kurie gydytojai mano, kad apklausa yra beviltiška. Kiti yra įsitikinę, kad tai yra greičiausias, pigiausias ir pigiausias būdas gauti klinikinį vaizdą.

Tačiau niekas to atsisakys. Galų gale, eografinis tyrimas paskiriamas, kai atsiranda prieštaringų versijų.

Kiek laiko trunka procedūra?

REG apklausa trunka vidutiniškai 10 minučių. Tačiau šis mažas atotrūkis turi būti laikomas fiksuotoje padėtyje. Priešingu atveju rodikliai gali būti iškraipyti.

Tai gana sunku mažiems vaikams, ypač esant hiperaktyvumui. Todėl vaikas turi būti moraliai pakoreguotas prieš pradedant procedūrą.

Apklausos metodika

Analizuojant REG galvą, naudojamas daugiakanalis (2-6) reogografo įrenginys. Kuo daugiau kanalų, tuo didesnė skalė, kuri užfiksuoja tyrimą.

Žingsnis po žingsnio:

1. Pacientui siūloma patogiai sėdėti kėdėje (arba gulėti ant minkštos sofos).
2. Kad būtų išvengta galvos odos sudirginimo, metalinės plokštės iš anksto apdorojamos gelyje.
3. Elektrodai taikomi tiriamosioms vietoms, pritvirtintoms gumine juosta.
4. Pacientas uždaro akis, kad pašalintų reakciją į išorinius dirgiklius.
5. Įrašymas įrašomas popieriuje arba kompiuteryje.

Sunku pereiti prie procedūros yra trumpalaikė judumo padėtis, taip pat visiškas vidinis ramumas.

Galvos tekinimo bandymas

Siekiant išsiaiškinti duomenis, REG testavimas dažnai atliekamas atliekant funkcinius testus. Daugeliu atvejų naudojamas nitroglicerinas, nikotinas arba kūno padėties pokytis.
Jei reikia, mėginiai su galvos pasukimu arba pasukimu, siekiant nustatyti stuburo arterijų hipertoniją ar hipotoniją. Pacientas nesijaučia diskomforto.

Gimdos kaklelio dalies osteochondrozė gali trukdyti ar sutrikdyti kraujo tekėjimo funkciją. „REG“ kraujagyslės kraujagysles leidžia šiame skyriuje registruoti kraujagyslių anomaliją.

Mėginys, turintis galvutės posūkį, yra neigiamas, laikomas kraujagyslių tono padidėjimu, o teigiamas atspindi reaktyvumo sumažėjimą. Tuo pačiu metu galima stebėti, kuriame pusrutulyje vyksta tikslūs pokyčiai.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Gydytojas nurodo echo-REG egzaminą, pagrįstą asmeniniu tyrimu ir pacientų skundais.
Kas yra reofenografija, kurią reikia atlikti ir kada reikia diagnozės:

• nuolatiniai galvos skausmai ir įvairaus intensyvumo, vietos ir trukmės spazmai;
• įtariama smegenų išemija, insultas, navikas;
• triukšmas ausyse, priekinis matymas, galvos svaigimas;
• TBI (galvos smegenų pažeidimas), smegenų sukrėtimas;
• gimdos kaklelio stuburo susiliejimas;
• ICP padidėjimas;
• kraujotakos disfunkcija;
• hipertenzija ir hipotenzija;
• smegenų kraujagyslių perkrovos;
• kraujagyslių distonija;
• encefalopatijos, aterosklerozės nustatymas;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• alpimas, regėjimo sutrikimas, klausa, atmintis;
• miego sutrikimas, meteorologinė priklausomybė;
• žmonių, vyresnių nei 50 metų, prevencijai.

REO EG leidžia jums nustatyti tiksliausią diagnozę ir greitai priskirti terapinę terapiją.

Jei reikia, pacientams nustatomi technologiškai pažangesni arba informatyvesni tyrimo metodai. Pavyzdžiui, EEG, MRT, RVG ar kiti.

Kontraindikacijos apima:

• žaizdų ir odos pažeidimų;
• pooperaciniai randai;
• grybeliniai, bakteriniai ar parazitiniai odos pažeidimai.

Reofenografija suaugusiems

Būtinas specialus mokymas, kad būtų sukurtas REG. Tačiau būtina laikytis tam tikrų taisyklių, kurias mes išsamiai aprašysime toliau.
Apklausoje pagrindinis dalykas yra tavo ramybė. Bet kokia įtampa ar stresas gali sukelti smarkų diferencinį arteriolių ir precapiliarų tono sumažėjimą arba padidėjimą.
Pakeitus toną, sumažėja venų kraujotakos iš smegenų įplaukimas ar nutekėjimas, o tai sąlygoja įrašo iškraipymą.

Galbūt kas nors manys, kad geriau kreiptis į gydytoją dėl kreipimosi į tikslesnius aukštųjų technologijų tyrimus.

Verta žinoti, kad bet kokia įranga, netgi paskutinės kartos, suteikia patikimą rezultatą tik tuo atveju, jei pacientas yra ramioje būsenoje.

Kaip pasirinkti tarp USDG arba REG, jei šie tyrimai yra beveik identiški. Pirmasis nustato laivų funkcionalumą, o antrasis - vidinės charakteristikos. Jie puikiai papildo vienas kitą.

Skirtumas yra tas, kad JAV dolerio Doplerio tyrimas laikomas modernesniu, o įranga yra brangesnė. Todėl ne kiekviena ligoninė ar klinika gali tai sau leisti.

Kitas dalykas yra tai, kad reikia daugiau informatyvių rezultatų arba nustatyti tam tikras patologijas.

Pavyzdžiui, jei įtariama, kad arterijos ir venai turi defektų, kurie gali sukelti hipoksiją ir kitas sunkias ligas, jie nenumato USDG, bet MR-angiografijos.

Bet šiuo atveju jums taip pat reikia visiškos paciento vidinės ramybės. Todėl, atliekant angiografiją vaikams, naudojama bendra anestezija, kuri kartais naudojama suaugusiems.

Vaikui

Svarbiausias vaikų reoencefalografijos taškas yra sunku vaikui atlikti fiksuotą, tylią būseną, kai akys uždarytos tam tikrą laiką.
Dešimties minučių procedūra kartais atidedama iki pusės valandos dėl to, kad vaiko fidgets, juda, pradeda atsidaryti savo akis.

Pirmaisiais REG gyvenimo metų vaikais atliekama miego būsena 2 valandas po šėrimo.

Ką reikia žinoti apklausai:

• per dieną izoliuokite vaiką nuo kompiuterio ir televizoriaus;
• tuoj pat prieš egzaminą paimkite ilgą vaikščioti su kūdikiu atvirame ore, kad visa veikla liktų lauke;
• vaikai, vyresni nei vieneri metai, turi būti protingai paruošti procedūrai, sugalvoti žaidimą;
• jei vaikas jau supranta atvejį, rekomenduojama su savimi pasiimti savo mėgstamą žaislą ir pasiūlyti šiek tiek miegoti su savo pliušiniu draugu;
• autoritetingai paaiškinti, kad būtina įvykdyti visus gydytojo prašymus;
• jūs negalite kaltinti kūdikio, tai sukels emocinį nuosmukį;
• Nepamirškite valyti šluostes, kad valytumėte gelį nuo galvos po procedūros.

Jei vaikas yra pernelyg neramus ir nesugeba laikytis gydytojo rekomendacijų, tuomet reo-EG tyrimas turės būti atmestas.

Paruošimas

Kaip pasirengti procedūrai, kad gautumėte patikimą rezultatą:

• patikrinimo išvakarėse atsisakyti narkotikų, galinčių paveikti kraujagyslių sistemą, arba pasitarkite su gydytoju;
• dienos metu nerekomenduojama žaisti kompiuteryje arba žiūrėti filmus, kurie gali sukelti emocinį susijaudinimą;
• išvengti streso, nervų įtampos;
• procedūros dieną negerkite stiprios kavos, arbatos, nerūkykite;
• prieš pat tyrimą, poilsiui ir poilsiui bent 20 minučių;
• nuvalykite gelius.

Ligoninėje preparatas yra panašus. Svarbiausia yra žinoti, kad tai nėra pavojinga sveikatai, nesijaudinkite ir nesvarstykite iš anksto tyrimo rezultatų.

Reoencefalografinio tyrimo rezultatų aiškinimas

Reografas užfiksuoja ciklines bangas, įrašytas į vieną širdies plakimą.

Kreivės segmentų pavadinimas:

• anakrota - kylanti banga;
• katakrota - mažėjantis;
• incisura, po kurio seka dikrotinis smaigalys - sklandus perėjimas tarp jų.

Dekoduojant reoencefalogramą, atsižvelgiama į daugelį veiksnių - paciento amžių, amplitudę, bangų nuolydį, kreivės rodiklius. Jie nustato kraujagyslių ar venų toną, atsparumą ir kraujo nutekėjimo stiprumą.
Įrašą iššifruoja specialistas, gavęs kvalifikuotą mokymą ir sertifikavimą.
Šiandien yra nemokama ir mokama paslauga dekoduoti REG metodo rezultatą internete, kurią atlieka šio profilio specialistai. Tačiau vis dar sunku įvertinti inovacijų veiksmingumą.

Angiodistinis tipas REG

Dažniausiai angiodistonija diagnozuojama paauglystėje ir darbingo amžiaus. Jo išvaizdą paaiškina laivo sienelių struktūros defektas.

Šis defektas lemia mažų laivų elastingumą ir sumažėjusį tonusą tam tikrame baseine. Dėl to kiti organai ir sistemos kenčia nuo akių, širdies, virškinimo trakto ir pan.

Dystonic

Mažai skiriasi nuo ankstesnio. Jai būdinga tendencija reguliariai keisti kraujagyslių tonusą, dažnai turintį hipotonijos dominavimą.

Distoninį tipą su venų disfunkcijos požymiais lydi mažas impulsų užpildymas. Dažnai susidaro veninis perkrovimas ir yra sunku venų nutekėjimui.

Normotoninis

Normotoninis tipas neturi atskiros kategorijos. Paprastai jis naudojamas diagnozės pabaigoje, kai būtina nustatyti skirtingų tipų maišymą su įvairiais trikdžiais.

Hipertoninis

Hipertenzinis tipas turi aiškų skirtumą nuo anksčiau pateikto. Sumažėjus venų nutekėjimui, šią anomaliją lemia nuolatinis padidėjęs kraujagyslių tinklo tonas.
Verta manyti, kad tai nėra atskiros ligos, bet kartu ir kiti simptomai.

Kas skiriasi nuo EEG ir MRI analizės

REG dažniausiai painiojama su EEG, nes abu tyrimai atliekami naudojant elektrodus.

Koks skirtumas tarp REG ir EEG:

• REG tiria kraujagyslių ir kraujagyslių būklę;
• EEG nustato neuronų dinamiką, matuodamas jų aktyvumą tam tikroje smegenų srityje.

Jūs negalite kelti klausimo, pasirinkusio REG arba EEG. Tai yra atskiri nepriklausomi, nepriklausomi vienas nuo kito.

Jei REG tiria kraujagyslių sutrikimus, tada EEG elektrolefalograma paprastai skiriama epilepsijai, konvulsiškiems sindromams ar panašioms ligoms aptikti.

Procedūra yra visiškai kitokia. EEG užima daug daugiau laiko (kartais keletą dienų) ir kainuoja daug daugiau.

Paprastai EEG pridedamas vaizdo stebėjimas, registruojant kreivę ant elektroencefalografų.

Panaši situacija, kai klausiama, kas yra geresnis MRI arba REG. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia apsvarstyti bet kokį žmogaus organą.

Procedūros esmė yra gebėjimas vizualizuoti gilias smegenų struktūras. MRT yra labai informatyvi ir visiškai pakeičia REG.

Tačiau dėl to, kad įranga yra naudojama brangi eilė apklausos gali pasiekti iki šešių mėnesių.

Jei reikia, neatidėliotinas tyrimas priskiriamas REG, kuris yra labiausiai prieinamas ir visur.
REG gali būti naudojamas kaip papildomas metodas, panašus į echoencefalografiją - Echo Eg.
Ochilloscope naudojamas echo ec. Tyrimo rezultatas - smegenų oscilograma, atspindinti jos pagrindinių struktūrų aktyvumą.

Kiti tyrimo metodai

Pasak PSO, kas 100 milijonų žmonių planetoje kasmet yra 500 000 insulto ir smegenų kraujagyslių krizės.

Siekiant išvengti rimtų pasekmių ar pagerinti sveikatą, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir atlikti smegenų tyrimus.