Intrakranijinis spaudimas vaikui: simptomai

Vaikų intrakranijinė hipertenzija (kitaip tariant, vadinama intrakranijinio spaudimo padidėjimu medicinoje) yra gana dažnas reiškinys. Daugumoje nustatytų atvejų tokios būklės diagnozė yra paviršutiniška ir neatsižvelgiama į visą jo tikrąjį sunkumą. Tačiau tėvams, kurių vaikai turi tokią patologiją, svarbu suprasti, kad padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui nesusijęs su paprastomis problemomis, bet yra gana rimtas sveikatos sutrikimas, ypač jei jis yra nuolatinis.

Vaiko intrakranijinio spaudimo priežastys

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui gali būti trumpalaikis, todėl kūdikiui gali būti perduodamos įvairios infekcijos arba pasikeičia oro sąlygos.

Tokiu atveju specialistų patarimai nėra būtini. Jei tai įvyksta ilgą laiką arba jaučiasi reguliariai, reikės nedelsiant konsultuotis su specialistu ir paskirti tinkamą gydymą.

Vaikų problemos, susijusios su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu, neseniai tapo dažni. Dažnai jie gali pasirodyti beveik nuo gimimo, paprastai nuo 1 mėnesio amžiaus. Šios ligos priežastys daugiausia yra endogeninės ir egzogeninės.

Tai apima:

• smegenų skilveliuose yra didelis smegenų skystis (smegenų skystis);
• silpnas smegenų skysčio absorbavimas;
• silpnas cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas.

Tokių priežasčių atsiradimo priežastis yra prenataliniai sutrikimai: vaisiaus deguonies bada, apsvaigimas ar trauminiai galvos smegenų sužalojimai gimdymo metu.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ne visada yra patologinis ir gali būti laikinas. Šiuo atveju jo išvaizdą turi kiti veiksniai:

Kita slėgio padidėjimo priežastis - atmosferos slėgio sumažėjimas. Šis veiksnys yra išorinis ir, priešingai nei pirmiau, žmogus nekontroliuoja.

Vaiko intrakranijinį spaudimą labai paveikia toleruojamos ligos, ypač tokie sunkūs kaip gripas ar sunkus ARVI. Nuolatinis ilgalaikis intrakranialinio spaudimo padidėjimas gali reikšti centrinės nervų sistemos defektus, patogenus geno lygiu arba kitus sutrikimus, kuriuos sukelia šios ligos:

1. Smegenų auglys
2. Įvairios smegenų infekcijos: meningitas, encefalitas
3. Smegenų sužalojimas
4. Toksiškas smegenų ląstelių apsinuodijimas
5. Intracerebrinis kraujavimas

Kartais padidėjusio intrakranijinio spaudimo priežastis gali būti greitas šunų augimas kūdikyje.

Gimimo metu vaikas gali būti padidėjęs intrakranijinis spaudimas, bet tuoj pat sakydamas, kad truputis, kenčiantis nuo tokios patologijos, būtų neteisingas.

Vaikams ši sąlyga dažniausiai yra norma. Tačiau yra atvejų, kai nėštumo ar gimdymo metu vaisius patyrė badą, todėl smegenų ląstelės patyrė deguonies trūkumą ir pradėjo mirti.

Dėl šios sąlygos - vaiko vystymosi procesų, jo prastesnės būklės, negalios pažeidimas.

Dažnai nėštumo metu moterys susiduria su toksikoze. Šis reiškinys laikomas normaliu nėštumo simptomu, ypač pirmąjį trimestrą. Tačiau stiprus toksikozė veikia deguonies absorbciją vaisiui ir sukelia hipoksiją. Dėl to susidaro perteklinis cerebrospinalinio skysčio kiekis, kuris taip pat sukels padidėjusį intrakranijinį spaudimą vaikui.

Kaip suprasti, kad vaikas turi intrakranijinį spaudimą?

Ženklai, kurie leidžia suprasti, kad vaikas padidino intrakranijinį spaudimą, yra gana ryškūs ir suprantami. Paprastai jie nėra izoliuoti, tai yra, jie pasireiškia komplekse. Iš jų yra ir trumpalaikiai, ir ilgą laiką atsirandantys. Šie požymiai ar simptomai yra amžiaus. Įvairių amžiaus grupių jie yra skirtingi ir specifiniai.

Intrakranialinio spaudimo simptomai vaikams iki vienerių metų

Pagrindinis simptomas, kuris lydi šią ligą, kaip ir kas nors, kas yra nemalonus ar kenkia kūdikiui, yra jo drąsus elgesys, garsus verkimas ir prasta veikla.

Vaiko miegas yra nestabilus, jis dažnai atsibunda arba, priešingai, negali miegoti. Kūdikis gali atsisakyti gausiai pabarstyti ar pūsti, o tai yra pykinimas.

Vaikams iki vienerių metų gali būti ir išorinių požymių, rodančių intrakranijinio spaudimo patologiją. Jie išreiškiami matomais kūdikio kūno pokyčiais:

• galvos dydis yra neproporcingas organizmui, jis yra per didelis;
• Fontanelio patinimas, priekinės kaukolės dalies padidėjimas;
• kraujo venų išsiskyrimas ant kūdikio galvos, nes padidėjęs slėgis prisideda prie kraujotakos sistemos glitimo ir kraujo stagnacijos;
• vadinamasis „grefės požymis“ arba, kitaip, „saulėlydžio simptomas“, kai vaiko akys sparčiai šokinėja, kad būtų matoma balta juosta - sklera;
• yra svorio padidėjimo nukrypimai, jis yra per lėtas;
• fizinė ir psichinė raida yra lėta.

Intrakranijinis spaudimas 3 metų, 5-7 metų vaikui

Vyresniems vaikams simptomai yra daug aiškesni. Vaikas jau gali pasakyti savo tėvams, ką ir kur jis yra. Todėl daug lengviau nustatyti intrakranijinio spaudimo padidėjimą.

Šios funkcijos apima vaikų skundus dėl:

• stiprus ir ilgas galvos skausmas, ypač vakare ar naktį;
• pykinimas ir vėmimas;
• akių skausmas, atsirandantis dėl spaudimo smegenų skysčio orbitinei sričiai;
• šešėliai ar mirksės prieš akis arba suskaidomi.

Vaikas taip pat bus neaktyvus ir visą laiką patiria silpnumą. Mokiniai blogėja, nes dėl miego problemų jie gali ilgą laiką žaisti kompiuterinius žaidimus, o tai tik pablogina jų būklę. Galvos skausmas, galvos svaigimas, kartais lydimas pykinimas ir vėmimas. Palaipsniui pablogėja dėmesio sutelkimo problemos, sugebėjimas suvokti ir įsiminti.

Kaip matuoti intrakranijinį spaudimą vaikams?

Intrakranijinio spaudimo rodiklių diagnostika atliekama vienu žinomu metodu - stuburo punkcija. Žinoma, diagnozuojant intrakranijinį spaudimą naudojami daugybė skirtingų metodų. Jie leidžia sėkmingai nustatyti šios ligos buvimą vaiku ir jo sudėtingumo laipsnį, tačiau negali pateikti tikslių skaičių. Tai įmanoma tik analizuojant smegenų skystį.

Norint, kad pacientui būtų paskirta tokia analizė, pirmiausia reikia apsilankyti neurologe. Tokia analizė atliekama tik gavus raštišką paciento sutikimą. Natūralu, kad jo tėvai raštu duoda sutikimą vaikui. Anksčiau turėsite atlikti kitus bendruosius testus, kad nustatytumėte pagrindinius paciento organų veikimą.

Valgymas turėtų būti ne vėliau kaip prieš 20 valandų iki stuburo pradžios. Atliekant šią procedūrą, būtina tėvų ar giminaičių buvimas.

Stuburo punkcija yra gana paplitusi neurologijos praktika. Tačiau, norint nustatyti intrakranijinio spaudimo rodiklius, jis naudojamas tik kaip paskutinė išeitis, nes jame yra daug įvairių saugesnių metodų šiai patologijai nustatyti, tačiau be tikslių rodiklių.

Tai apima:

1. Smegenų ultragarsas - neurosonografija.
2. Kraujo srauto greičio ir kraujagyslių okliuzijos lygio - Doplerio matavimas.
3. Pažeidimų nustatymas galvos kaukolės struktūroje.
4. Kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti vaikus su intrakranijiniu spaudimu?

Pagrindiniai kriterijai, pagal kuriuos sprendžiama, ar vaiko gydymui skirti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra svorio, miego kiekio ir kokybės bei vaiko vystymosi didinimas. Jei šie pirmojo gyvenimo mėnesio vaiko rodikliai yra normaliose ribose, tada neturėtumėte kelti panikos ir išgydyti vaiką su vaistais.

Gydymo paskyrimas labai priklauso nuo pagrindinės priežasties, kuri tapo provokuojančiu veiksniu, padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu. Tačiau jos pagrindiniai principai turėtų būti skirti mažinti intrakranijinį spaudimą, gerinti kraujotaką smegenų audiniuose, vartojant raminamuosius vaistus, kurie turi teigiamą poveikį vaiko judriojo nervų sistemai.

Šiuo atžvilgiu gydytojas gali paskirti šias vaistų grupes:

• Diuretikai arba diuretikai (triampur, furosemidas, acetazolamidas yra populiariausi) - diuretikai, turintys skirtingą veikimo principą, gali sumažinti intrakranijinį spaudimą, tačiau tokių vaistų vartojimas yra labai svarbus, kad būtų laikomasi dozavimo ir gydytojo rekomendacijų.
• Nootropiniai vaistai (piracetamas, cavintonas) - jų veikla siekiama pagerinti kraujotaką ir aprūpinti kraują į smegenis.
• Neuroprotektoriai (glicinas, neurohelis) - ramina, atpalaiduoja nervų sistemą, stimuliuoja smegenų ląstelių darbą, sustiprina nervų sistemą.
• Raminantys preparatai.

Sunkesniais šio patologijos laipsnio laipsniais, pvz., Su hidrocefalija, gydytojai kreipiasi į šuntavimo operaciją (procedūros metu perteklius įteka į pilvo ertmę), o ligos atsiradimą sukeliantys augliai yra operuojami chirurginiu būdu.

Vaikų intrakranijinio spaudimo liaudies gydymas

Prieš kalbant apie galimybę gydyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą vaikams naudojant liaudies metodus, reikėtų pažymėti, kad bet koks toks gydymas turėtų būti suderintas su gydytoju, todėl venkite susitikimo su juo.

Taip yra dėl to, kad jei tikrai pateksite į savo smegenis, turite būti visiškai įsitikinę savo veiksmų teisingumu. Bet kuris vaistinis augalas gali turėti kontraindikacijų, apie kurias mažai žino ir gydymas liaudies nuoviru gali pakenkti vaikui.

Jei gydytojas leidžia jums naudoti liaudies gynimo priemones, galite naudoti nuovirą iš gluosnių, valerijonų, motinos, mėtos, gudobelės, krienų, kulkšnies, laukinių rozmarinų, ortodifono ir kitų žolelių.

Maudytis naujagimiams turėtų naudoti seriją, beržų lapus, saldžią dobilą, imortelę, dobilą, lauro lapą, kalkių žiedą.

Naudinga gaminti natūralius beržo sultis tiek vaikams, tiek suaugusiems. Puikiai ramina spanguolių nervų sistemos nuovirą. Naudojant kamparo aliejų, jie nuplauna paciento galvą, tai sumažina spazmus ir sumažina intrakranijinį spaudimą.

Kas yra pavojingas intrakranijinis spaudimas vaikui?

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas paprastai pasireiškia, kai vaikas pradeda įsitraukti į protinį darbą. Paprastai ryte tokie vaikai dažnai patiria galvos skausmą, pastebima galvos svaigimo, vaikai yra vangūs, ašarūs ir grubūs. Jie yra lėtinio nuovargio būsenoje.

Vaikai prastai atsimena eilėraščius ir istorijas, jų mąstymas sulėtėja. Stebimi regėjimo sutrikimai: dvigubas regėjimas, skraidantis „muses“, gali atsirasti glamonė. Yra hipoglikemijos ar hiperaktyvumo požymių, tarp kurių labiausiai pasireiškia smakro drebulys.

Tačiau vaikai, turintys padidėjusį intrakranijinį spaudimą, nebūtinai visiškai atleidžiami nuo fizinio aktyvumo, kaip paskutinė išeitis, jie gali būti specialiose medicinos sveikatos grupėse ir sportuoti pagal lengvas programas.

Įmanomas, bet reguliarus mankštos pagerina vaiko būklę ir padeda pasiekti gerų mokymosi rezultatų.

Kad ir kokia būtų vaiko patologinės būklės atsiradimo priežastis, ji turi būti išgydoma. Net jei vaikas toleruoja padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Be plėtros, miego sutrikimų, atminties ir koncentracijos problemų, yra ir kitų neapdorotos ligos pasekmių. Pvz., Problemos gali būti rimtesnės paauglio brendimo metu arba brandesniame amžiuje. Gali pasireikšti meteologinė priklausomybė, gali padidėti atminties ir dėmesio problemos, taip pat gali atsirasti kraujagyslių distonija ir intrakranijinė hipertenzija.

Intrakranijinė hipertenzija vaikams

Intrakranijinė hipertenzija arba padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikams yra gana dažnas. Šios ligos diagnozė, deja, sumažinama iki minimumo, geriausiu atveju vaiko kartą per metus atliekamas smegenų ultragarso (arba ECHO), kuris nėra pakankamas adekvačiam gydymui.

Svarbūs veiksniai, susiję su ligos sunkumo nustatymu, nepastebimi. Tačiau būtina žinoti, kaip periodiškai vaiko išpuoliai yra, kaip smegenys reaguoja į tam tikrą gydymą, kad būtų būtina ją ištaisyti laiku, ypač jei problema yra nuolatinė.

Padidėjęs ar sumažėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui - kaip rimta

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui yra patologija, kuri gana paplitusi bet kurio pediatro praktikoje. Deja, beveik 50% atvejų diagnozė neatsižvelgiama į tikrą pasireiškimų sunkumą ir galimą pavojų kūdikio sveikatai.

Kai kuriais atvejais trumpalaikio intrakranialinio spaudimo pokyčio priežastis gali būti banali infekcija arba oro sąlygų pasikeitimas - ši būklė nėra pavojinga ir nereikalauja specialaus gydymo.

Priežastys, dėl kurių vaiko intrakranijinis spaudimas labai ilgai pakyla arba sumažėja, yra labai rimtos, todėl gali prireikti nuolatinės medicininės priežiūros ir netgi operacijos.

Vaikų intrakranijinio spaudimo pokyčių mechanizmas

Smegenų skysčio (smegenų skysčio) slėgio lygis smegenyse priklauso nuo jos sintezės ir absorbcijos į kraują santykio.

Paprastai šis santykis netrukdomas - smegenų skystį reguliariai sintetina smulkūs smegenų indai tūrio, kuris tada absorbuojamas į kraują per kraujagyslių sienas.

Alkoholiniai gėrimai yra smegenų skilveliuose ir subarachnoidinėje erdvėje (atotrūkis tarp dviejų meningų), jo funkcijos yra:

• smegenų ląstelių medžiagų apykaitos produktų pašalinimas;
• nervinių ląstelių apsauga nuo patogeninės mikrofloros poveikio;
• smegenų audinio apsauga nuo sužeidimų.

Intrakranijinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis)

Intrakranijinės hipertenzijos atsiradimas padidina smegenų skysčio spaudimą smegenų audinyje. Padidėjęs kaukolės spaudimas negali būti vadinamas nepriklausoma liga, o simptomas, lydintis įvairias ligas.

Pagrindinės didelės priežastys (ICP)

Yra dvi patologinės hipertenzijos formos:

Be to, taip pat yra laikina hipertenzija, atsirandanti dėl vegetacinio-kraujagyslių distonijos, pasikeitus raumenų ar kraujagyslių tonui, ilgai šaukiant, pasikeitus oro sąlygoms, stresui ir padidėjus fiziniam krūviui. Paprastai tokia hipertenzija išsprendžiama savarankiškai ir retai diagnozuojama vienerių metų vaikui. Kai kuriais atvejais jos simptomai gali būti pastebimi tol, kol kūdikis yra 2 metai.

Įgimta hipertenzijos forma - priežastys ir savybės

Įgimta padidėjusio intrakranijinio spaudimo forma paprastai diagnozuojama kūdikiams, turintiems šias patologijas:

1. Genetiškai nustatomi smegenų skysčio nutekėjimo takų išsivystymo takų išsivystymo sutrikimai ir anomalijos.
2. Kranų kaulų sukibimas per anksti - vaikams iki vienerių metų smegenys aktyviai auga, o ankstesnis pavasario uždarymas gali sukelti padidėjusį spaudimą.
3. Hidrocefalija - liga, kurią sukelia smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas ir jo vystymasis nepakito.
4. Hemoragija - hematoma, gauta generinio proceso metu, daro tam tikrą spaudimą smegenų audiniui, tokiu būdu padidindama smegenų skysčio spaudimą.
5. Smegenų edema, kurią sukelia ūminis vaisiaus hipoksija nėštumo ar darbo proceso metu.

Specialios funkcijos

Pagrindinis įgimto kranialinio spaudimo formos bruožas yra tai, kad ši patologija aptinkama iškart po gimdymo arba naujagimių laikotarpiu. Kai kuriais atvejais ligos diagnozė yra įmanoma net trečiąjį nėštumo trimestrą.

Šiuolaikinė medicina su ankstyvu aptikimu ir tinkamu ligų gydymu, kartu su padidėjusi gamyba arba alkoholio nutekėjimo pažeidimu, gali užtikrinti normalų kūdikio vystymąsi. Vėliau jis beveik nepalieka savo bendraamžių.

Įgytos hipertenzijos formos vystymosi priežastys

Moterų, jaunesnių nei 7 metų, padidėjusio ICP vystymosi priežastys gali būti:

1. Įvairaus sunkumo trauminiai smegenų sužalojimai - bet kokią traumą lydi sužaloto audinio patinimas, kuris sukelia didelį CSF spaudimą.
2. Gerybiniai ir piktybiniai smegenų navikai, darantys spaudimą jos audiniams ir sukeldami smegenų skysčio nutekėjimą.
3. Uždegiminiai procesai smegenų audiniuose (meningitas, encefalitas) - uždegimas provokuoja audinių edemos vystymąsi, o pūlingos formos sudaro smegenų skysčio pokyčių sudėtį ir savybes, ji tampa klampesnė, o jo nutekėjimas tampa sudėtingas. Ypač pavojingi yra uždegiminės ligos, patirtos 2-3 metų amžiaus.
4. Smegenų edema, kurią sukelia įvairių toksinų poveikis.
5. Perduotos neurochirurginės chirurginės intervencijos, kurių komplikacijos dažnai yra adhezijos.

Patologijos simptomai

Mažiems vaikams (iki 2 metų amžiaus) padidėjęs ICP pasireiškia šiais simptomais:

• vaikas dažnai verkia be priežasties, jis yra dirglus ir neramus, gali būti mieguistas ir neaktyvus;
• galvas įgauna neproporcingai didelę formą, o kaktos kraštas yra pernelyg didelis ir išsipūtęs, galvos dydžio matavimas atliekamas kas mėnesį;
• vaiko galvos sergantys venai yra stipriai išreikšti, o šoninė išsipūsta;
• galva auga per greitai, o tai nėra normalu;
• išsivysto saulės ar Grefo simptomas, kuriam būdingas nuolat mažinamas žvilgsnis ir baltos juostelės buvimas tarp rainelės ir viršutinio voko;
• fizinis ir protinis vaiko vystymasis yra labai lėtas;
• vaikas nesulaukia svorio arba pelnas yra nereikšmingas.

Vyresnio amžiaus vaiko intrakranijinio spaudimo požymiai:

• dažnai pykinimas ir pykinimas;
• dažnas ir stiprus galvos skausmas gali sutrikdyti vaiką;
• skausmo atsiradimas už lizdų;
• vaikas padvigubina akis, jis gali matyti kibirkštis ar daugiaspalvius blyksnius, kai jo akys uždarytos;
• vaikas yra apatiškas, mieguistas, be jokios priežasties verkiantis, gali būti dirglus, lengvai padanga, patirti nuolatinį silpnumą.

Intrakranijinė hipotenzija (žemas kraujospūdis) - priežastys ir pasireiškimai

Nepakankamo skysčio kiekio priežastis gali būti:

• nekontroliuojamas diuretikų poveikį turinčių vaistų vartojimas;
• ligos, turinčios įtakos smegenų kraujagyslių lumeniui;
• fizinis ir emocinis išsekimas;
• avitaminozė;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• hormoniniai pokyčiai ir endokrininės sistemos sutrikimai (ypač skydliaukės sutrikimai);
• ilgalaikis intoksikacija organizme.

Sumažinto ICP apraiškos

Kai spaudimas kaukolės viduje mažėja, kūdikis tampa vangus ir neaktyvus, jis greitai pavargsta ir dažnai erzina. Dažnai yra sunkus galvos skausmas, mažiems vaikams gali pasireikšti traukuliai. Tai yra gana dažni simptomai, tinkami įvairioms ligoms, todėl neturėtumėte pabandyti sau suprasti, kokia priežastis sukėlė tokius simptomus. Jei vaikui būdingas neįprastas elgesys ar nuolatinis galvos skausmas, geriau kreiptis į gydytoją.

Diagnostiniai metodai

Kaip nustatyti, ar vaikas pakeitė ICP? Pirmas žingsnis yra kreiptis į neurologą. Atlikus išsamų tyrimą ir patikrinimą, gydytojas prireikus paskirs instrumentinių tyrimų ir susijusių specialistų konsultacijas.

Galima naudoti šiuos diagnostikos metodus:

1. Neurosonografija yra vaiko smegenų ultragarso tyrimas, kuris atliekamas per uždarytą spyruoklę. Šis metodas yra informatyvus tik iki pavasario uždarymo.
2. Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, kuri įvertins galvos smegenų audinių struktūros pokyčių buvimą ir lygį, nustato navikų buvimą, nustato pokyčius, keliamus takų, iš kurių gaunamas skystis, lumenyje.
3. Radiografinis tyrimas - nustato kaukolės kaulų struktūros anomalijas.
4. Doplerio sonografija yra smegenų kraujagyslių būklės tyrimas.
5. Juosmens punkcija yra smegenų skysčio tyrimo metodas, kuris leidžia tiksliai nustatyti ICP pokyčius. Tačiau prieš tikrinant šio tyrimo rodiklius, nustatoma visa kita procedūra, ir tik tuo atveju, jei jie yra neveiksmingi, nustatomas punkcija.
6. Tiesioginio slėgio matavimo kaukolėje metodas - kaip ICP matuojamas šiuo metodu: reikia įdėti į adatos su manometru į kūdikio galvutę, kuri leis jums gauti tikslią slėgio vertę ir palyginti juos su įprastais.

Kai kuriais atvejais vaiko intrakranijinis slėgis nustatomas po vizito į oftalmologą, nes ilgesnis ICP padidėjimas sukelia akies pagrindo pokyčius - venų liumenų išplitimas ir arterijų susiaurėjimas, atsiranda akių disko patinimas.

Gydymo pagrindai

Visų pirma, intrakranijinio spaudimo gydymas prasideda normalizuojant vaiko režimą, jis turi nukristi, valgyti ir vaikščioti laiku. Pasivaikščiojimų trukmė turėtų būti padidinta, gimnastika su kūdikiu ir prisiregistruoti masažui. Negalima konsultuotis, kaip padėti vaikai, sergantys intrakranijiniu spaudimu, su žmonėmis nekompetentingais šiuo klausimu, taip pat naudojant tradicinius medicinos metodus nepasikonsultavus su gydytoju.

Dažniausiai neurologas paskirs vaistų terapiją, kurią sudaro vaistų vartojimas šiose grupėse:

• diuretikai - diacarb, lasix, triampur;
• Nootropiniai vaistai - Cavinton, Pantogam, Piracetam;
• neuroprotektoriai - pagrindinis glicino atstovas;
• raminamieji.

Jei reikia, atliekamas chirurginis gydymas - manevravimas, navikų ir didelių hematomų šalinimas, sukibimai.

Prieš gydant intrakranijinį spaudimą, būtina atlikti visus tyrimus ir prisiminti, kad, griežtai laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, galima normalizuoti ICP, vengiant patologijos komplikacijų atsiradimo.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams ir kūdikiams

Smegenų pokyčiai yra gana pavojingi naujagimiams. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra labai paplitusi naujagimių patologija.

Kas tai?

Po kiekvieno vaiko gimimo gydytojai turi įvertinti gyvybiškai svarbių organų veikimą. Intrakranijiniai slėgio rodikliai yra labai svarbūs normaliam smegenų veikimui kūdikiams. Normalus kaukolės slėgio rodiklis rodo hipertenzinio sindromo buvimą. Gydytojai taip pat vadina tai intrakranijine hipertenzija.

Norma

Įprastas smegenų ir nugaros smegenų darbas neįmanomas be reguliaraus cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos. Paprastai jis susidaro specialiuose smegenų rezervuaruose - skilveliuose. Jie taip pat reikalingi, kad būtų užtikrinta kaupiamoji funkcija. Pernelyg dideli smegenų skysčio kiekiai gali susikaupti, dėl to gali atsirasti hidrocefalinis sindromas.

Gautas smegenų skystis laisvai cirkuliuoja tarp smegenų gleivinės. Smegenis vienu metu supa kelios tokios formos: kietos, arachnoidinės ir minkštos. Siekiant geresnio cerebrospinalinio skysčio ryšio, tarp meningų yra mikroskopinės spragos. Šią pastovumą užtikrina nuolatinis smegenų skysčio susidarymas ir cirkuliacija tarp smegenų struktūrų. Tai lemia tai, kad normalus intrakranijinis spaudimas turi griežtai apibrėžtas vertes.

Paprastai naujagimiui ji turėtų būti nuo 2 iki 6 mm. Hg Str. Kūdikiams galvos smegenų slėgis gali būti 3-7 mm. Hg Str. Kai kūdikis auga ir vystosi, normalios šio rodiklio vertės taip pat pasikeičia. Didelis intrakranijinis spaudimas ilgą laiką sukelia atsparios hipertenzijos sindromą.

Priežastys, dėl kurių kilo

Provokaciniai veiksniai, didinantys smegenų spaudimą, daug. Nėra atsitiktinumo, kad neonatologai pastebi vis daugiau atvejų, kai po kūdikių gimimo atsirado toks sindromas. Kiekvieną dieną visame pasaulyje gimsta šimtai kūdikių, kurie turi įgimtą intrakranijinę hipertenziją.

Dėl šių priežasčių naujagimiams ir kūdikiams padidėja kaukolės slėgis:

• Placentos struktūros anomalijos. Per šį gyvybiškai svarbų organą per visą 9 nėštumo mėnesius, būtinos maistinės medžiagos patenka į kūdikį. Dėl placentos ar tiekimo kraujagyslių struktūros defektų atsiranda venų nutekėjimo sutrikimų vaisiui. Po gimimo ši būklė pasireiškia intrakranijinės hipertenzijos vystymuisi.
• Patologija, atsiradusi gimdymo metu. Netinkamai parinktos operatyvinės naudos ar netikėtų komplikacijų taktika gali sukelti trauminį smegenų sužalojimą. Dažnai šie poveikiai taip pat sukelia žaizdų pažeidimus ir mikrogrupes. Su smegenų skilvelių ar galvos venų pažeidimu kūdikio intrakranijinės hipertenzijos simptomai kelis kartus padidėja.

• Intrauterinė infekcija. Pavojingiausias 1 ir 3 nėštumo trimestras. Virusai ir bakterijos, kurios šiuo metu prasiskverbia į būsimos motinos kūną, labai lengvai patenka per hemato-placentos barjerą. Kai jie patenka į vaiko kūną per kraujotaką, jie gali pakenkti smegenims, kurie kai kuriais atvejais prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi kūdikyje po gimimo.
• Trauminiai sužalojimai. Kritus ir pataikydamas į galvą, vaikas dažnai turi įvairias meninginių sutrikimų ir anatomiškai artimų kaklo slankstelių traumas. Tokie trauminiai defektai žymiai pažeidžia skysčio skysčio nutekėjimą iš smegenų į nugaros smegenis. Galiausiai tai prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi kūdikyje.

• Neoplazmas. Yra ne daugiau kaip 1-2% atvejų. Aktyviai augantys smegenų augliai smarkiai suspausto smegenų skilvelius. Dėl to pažeidžiamas smegenų skysčio nutekėjimas ir atsiranda hipertenzinis sindromas.
• Kraujavimas smegenyse. Naujagimiams jie dažnai pasitaiko su dideliais trauminiais smegenų pažeidimais. Kai kuriais atvejais gali būti įgimtas, atsirandantis dėl padidėjusio tiekimo kraujagyslių pažeidimo.
• Uždegiminės smegenų ligos. Infekcinis meningitas sukelia sutrikusią venų nutekėjimą, kuris prisideda prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi.

Visi veiksniai, prisidedantys prie intrakranijinės hipertenzijos vystymosi, sukelia sunkią smegenų hipoksiją.

Ši sąlyga pasižymi nepakankamu deguonies tiekimu ir dideliu anglies dioksido kiekiu organizme. Ilgalaikis deguonies nepriteklius prisideda prie smegenų veiklos sutrikimo ir sukelia nepalankius simptomus, būdingus šiai būklei.

Simptomai

Švelnią intrakranijinę hipertenziją sunku atpažinti šią būklę. Paprastai kūdikis nieko nerūpi. Simptomai gali pasirodyti gana nereikšmingi arba ištrinti. Vidutiniškas kursas ir sunki intrakranijinė hipertenzija paprastai pasireiškia labai aiškiai. Kartu su jais atsiranda nepageidaujamų klinikinių požymių, kurių pašalinimui reikia paskirti sudėtingą gydymą.

Tarp padidėjusio smegenų spaudimo naujagimiams ir kūdikiams simptomai:

• Iš naujo keičiamo dydžio galvutė. Ji tampa keliais centimetrais daugiau nei amžiaus norma. Šis simptomas yra gana aiškiai nustatytas naujagimiams.

• Akių plėšimas. Sunkiais atvejais akių obuoliai išsikiša šiek tiek už orbitų. Tuo pačiu metu viršutiniai vokai negali užsidaryti. Šis simptomas gali būti apibrėžtas nepriklausomai. Miego metu matoma vaiko rainelė.

• Nuolatinis regurgitacija. Labiausiai būdingas simptomas kūdikiams per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius. Net ir maitinant mažomis porcijomis, kūdikis dažnai gali atsipalaiduoti. Ši būklė sukelia apetito praradimą ir sutrikusią išmatą.
• Žindymo atmetimas. Taip yra ne tik dėl apetito sumažėjimo, bet ir dėl vaiko, kurio galvos skausmas išsilieja, išvaizda. Naujagimiui dar negalima pasakyti mamai, kur jis skauda. Jis pasireiškia tik pažeidžiant įprastą elgesį.

• Galvos skausmas. Tai gali būti skirtingo intensyvumo ir intensyvumo. Su ryškiu skausmo sindromu kūdikiai pradeda verkti, prašydami daugiau savo rankų. Paprastai skausmas padidėja horizontaliai. Taip yra dėl didesnio venų užpildymo krauju ir padidėjusios intrakranijinės hipertenzijos.
• Bendro elgesio pokyčiai. Vaikas su intrakranijine hipertenzija tampa nuotaika. Jis galėjo padidinti nervingumą. Naujagimiai praktiškai atsisako aktyvių žaidimų. Vaikai nereaguoja į jiems šypsotis.

• Miego sutrikimas Intrakranijinės hipertenzijos padidėjimas pastebimas daugiausia vakare ir naktį. Tai lemia tai, kad vaikui labai sunku užmigti. Naktį jis dažnai gali pabusti, verkti ir prašyti jo rankų. Po pietų vaiko miegas paprastai nėra sutrikdytas.
• Venų patinimas. Naujagimiams šis simptomas gali būti patikrintas namuose. Galvos venai tampa labai pripūstos, gerai vizualizuojami. Kai kuriais atvejais jūs netgi galite pamatyti savo skirtingą pulsaciją.

• Protiška ir fizinė raida. Ilgai trunkantis intrakranijinis hipertenzija sukelia smegenų veiklos sutrikimą. Reguliarių tyrimų metu pediatras galės nustatyti šiuos sutrikimus, kurie bus aiškūs galimo padidėjusio intrakranijinio spaudimo vaiko žymenys.
• Neryškus matymas Dažnai šį simptomą galima aptikti tik ilgą ir gana aukštą smegenų spaudimą. Mažėjantis regėjimas ir dvigubas regėjimas kūdikiams nustatomi iki metų.
• Rankų purtymas arba pirštų drebulys.

Kaip atpažinti?

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ne visada gali būti įtariamas namuose. Lengvoms hipertenzijos formoms nepavyksta atsirasti ryškių simptomų.

Hipertenzinis sindromas paprastai nustatomas pediatrų tyrimuose. Jie taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, kurie atskleis paslėptus intrakranijinės hipertenzijos požymius.

Norint nustatyti šią sąlygą, reikia konsultacijos neurologo, okulisto. Jei trauminis smegenų pažeidimas tapo hipertenzinio sindromo priežastimi, tuomet taip pat reikės ištirti neurochirurgą. Išnagrinėjus specialistus, reikalingi papildomi tyrimai ir tyrimai.

Norint nustatyti intrakranijinę hipertenziją:

• Bendras kraujo tyrimas. Periferinė leukocitozė rodo, kad vaikų organizme yra įvairių infekcijų. Padidėjusios neutrofilų skaičius rodo, kad bakterijos gali užsikrėsti.
• Biocheminis tirpalo tyrimas. Jis skiriamas trauminėms traumoms, sukeltoms meningoms, taip pat įvairioms neuroinfekcijoms. Norint įvertinti indeksą, naudojamas baltymų ir specifinio tankio santykis. Taip pat smegenų skystyje gali aptikti galimus patogenus ir nustatyti jų jautrumą antibiotikams. Metodas yra invazinis ir reikalauja nugaros stuburo. Skiria tik vaikų neurologas arba neurochirurgas.

• Smegenų struktūrų ultragarsas. Padeda nustatyti galvos smegenų ir nugaros smegenų anatominius defektus. Ultragarso pagalba gydytojai matuoja intrakranijinį spaudimą. Kartu su neurosonografija gana išsamiai aprašoma esama patologija smegenyse.

• Elektroencefalografija. Šis metodas naudojamas kaip pagalbinis. Tai padeda nustatyti smegenų sutrikimus.
• Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė. Pateikiami tikslūs visų smegenų struktūrų aprašymai. Naudojant šiuos metodus galima nustatyti net mažiausias traumines traumas. Šie tyrimai yra saugūs ir nesukelia skausmo vaikui.

Pasekmės

Ilgalaikis intrakranijinio spaudimo padidėjimas yra būklė, kuri yra labai pavojinga augančiam kūdikiui. Patvariam hipertenziniam sindromui lydi stipri hipoksija. Tai veda prie gyvybinių organų darbo sutrikimų. Esant tokiai ilgai, organizme atsiranda įvairių patologijų. Tai yra psichikos sutrikimas, epileptinio sindromo raida, fizinės ir psichinės raidos atsilikimas, regos sutrikimas.

Gydymas

Intrakranijinę hipertenziją galima išgydyti tik pašalinus šios ligos priežastis. Dr. Komarovskis mano, kad jei jie nebuvo pašalinti, intrakranijinės hipertenzijos simptomai gali vėl pasikartoti kūdikyje. Gydymo režimą sukurs gydantis gydytojas po visų reikiamų tyrimų. Paprastai gydymo kursas skaičiuojamas keletą mėnesių.

Vartojant intrakranijinę hipertenziją:

• Diuretikas. Šie vaistai prisideda prie aktyvaus šlapimo pašalinimo ir, atitinkamai, viso skysčio kiekio organizme sumažėjimo. Anot tėvų, tokios priemonės gerokai pagerina vaiko gerovę. Diakarbumas, furosemidas, bruknių lapai, petražolės nuoviras, glicerinas turi diuretinį poveikį. Taikyti vaistus reikia remtis vaiko amžiumi.
• Nootropika ir priemonės, kurios pagerina smegenų veiklą. Tai apima „Actovegin“, „Pantogam“ ir kitas priemones. Nurodykite vaistus keistis. Reguliariai vartojant, jie padeda normalizuoti smegenų veiklą ir gerokai pagerinti vaiko gerovę.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas naujagimiams ir vaikams nuo metų, gydymas ir prevencija

Hipertenzija dažniausiai siejama su brandaus amžiaus. Tačiau intrakranijinė hipertenzija, ty padidėjęs spaudimas smegenyse, dažnai paveikia jauniausius vaikus. Jei tokia diagnozė buvo atlikta naujagimiui su suplanuotu smegenų ultragarsu, nereikia panikos. Tai gali būti tik fiziologinės priežastys, pavyzdžiui, ilgas verkimas per tyrimą.

Tačiau nėra naudinga atidėti konsultacijas su vaikų neurologu. Jis nustatys tikslią nukrypimo priežastį ir prireikus paskirs gydymą. Nenormalus intrakranijinis spaudimas yra rimtas sutrikimas, kurį reikia nuolat stebėti ir gydyti.

Skirtingai nuo suaugusiųjų, intrakranijinis spaudimas vaikams yra sunkiau pastebimas ir diagnozuojamas laiku.

Kodėl vaikai padidino intrakranijinį spaudimą?

Intrakranijinis spaudimas yra kitos ligos simptomas nei nepriklausomas pažeidimas. Anatomiškai jo priežastis yra smegenų skysčio (CSF) lygis ir jo poveikis smegenims. Alkoholį nuolat gamina smegenų kraujagyslės, o vėliau įsisavina kraują. Kai šis santykis yra sulaužytas, atsiranda ši patologija.

Ji gali pasirodyti gimdoje arba gimdymo metu:

• neįprastas smegenų vystymasis, smegenų skysčio nutekėjimo būdai;
• gimdos infekcijos;
• ankstyvas pavasario uždarymas (paprastai jis užsidaro 12–18 mėnesių);
• hidrocefalija;
• gimimo sužalojimas, hematoma, gauta esant sunkiam gimdymui;
• ūminis hipoksija, sukelianti smegenų patinimą.

Tokiais atvejais patologija nustatoma nėštumo metu arba iš karto po gimimo. Laiku nustatytas pažeidimas leidžia ją ištaisyti ir suteikia vaikui galimybę visapusiškai augti ir vystytis.

Smegenų slėgio suskirstymas taip pat gali atsirasti vėliau gyvenime dėl:

• galvos traumos, kurių sunkumas yra skirtingas, kraujavimas;
• bet kokio pobūdžio navikai;
• smegenų uždegimas (encefalitas, meningitas);
• kraujavimo sutrikimai;
• stiprus apsinuodijimas, sukėlęs smegenų edemą (alkoholinis, narkotinis, narkotikų apsinuodijimas);
• smegenų chirurgijos poveikis sukibimų pavidalu.

Kartais tai pasireiškia kaip laikinas reiškinys vaikams iki 2 metų. Intrakranijinis slėgis mažėja ir didėja normaliomis ribomis. Tai sukelia smegenų kraujagyslių tono pokyčiai, kai:

• stiprus stresas, ilgas verkimas;
• kintantis oras;
• per didelis fizinis krūvis.

Patologijos simptomai

Simptomai vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Intrakranijinio spaudimo po 2 metų amžiaus vaikams požymiai:

• dirglumas, agresija, verkimas be priežasties (ypač naktį), vaikas dažnai šaukia;
• padidėjęs mieguistumas, letargija, raumenų hipotonija;
• nenormalios galvos proporcijos;
• greitas galvos augimas, neatitinkantis amžiaus kriterijų;
• ryškios venų ant galvos;
• fontanelio išsipūtimas (išsamesnė informacija straipsnyje: kada turėtų būti uždarytas naujagimio šaltinis?);
• drebulys;
• Graefe simptomas (akys visada nuleidžiamos ir tarp viršutinio voko ir mokinio yra baltos juostelės), kurią vaikas negali kontroliuoti;
• protinis atsilikimas ir fizinis vystymasis;
• pykinimas ir regurgitacija po valgio;
• prastas svorio prieaugis dėl krūties ar mišinio gedimo, nes, kai čiulpti, galvos smegenų slėgis paprastai didėja, ir šie vaikai pradeda rimtus galvos skausmus.

Vyresni vaikai (3-10 metų) nerimauja dėl:

• pykinimas ir noras vemti, nepriklausomai nuo valgio;
• hormoniniai sutrikimai dėl endokrininių ligų, prasta fizinė raida;
• kalbos raidos atsilikimas, afazija (kalbėjimo nebuvimas ar sutrikimas vaiko, galinčio kalbėti);
• didelė kaktos;
• dažnas galvos skausmas, spinduliuojantis į akis, dažniausiai naktį;
• regėjimo problemos, dvigubas regėjimas, kai vaikas uždaro akis, vaikas mato blyksnius;
• blogas motorinis koordinavimas;
• greitas nuovargis, nepastebėjimas, dirglumas, apatija, mieguistumas;
• Vaikai nuo 3 iki 4 metų dažnai apsiverčia, kenčia nuo dėmesio trūkumo (rekomenduojame skaityti: kodėl vaikas eina ant kojų: dr. Komarovskio atsakymas).

Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, nes ji gali būti kupina mirtinų pasekmių.

Ligos diagnozavimo būdai

Daugelis ekspertų mano, kad mūsų šalyje yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo vaikams diagnozavimo problema. Jis priskiriamas daugeliui nepavojingų simptomų: smakro drebulys, dažnas šaukimas, prastas svorio padidėjimas, nerimas ir pan. Tokius reiškinius gali sukelti visiškai skirtingos priežastys, pavyzdžiui, motinos pieno ar kolikų trūkumas. Nustato panašų pažeidimą ir diagnozuoja vaikų neurologą, bet ne pediatrą.

Tikrosios kaukolės hipertenzijos diagnozė priklauso nuo vaiko amžiaus, ligos eigos sunkumo ir numatomos priežasties:

• Naujagimio galvos perimetro matavimas. Klinikoje kiekvienas priėmimas pediatras tai daro pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Nukrypimas nuo normos gali suteikti pirmąjį įtarimą dėl sutrikimo smegenyse.
• Oftalmoskopija - akių gydytojo akių tyrimas. Intrakranijinė hipertenzija pasireiškia išsiplėtusių venų, spazminių kraujagyslių arba regos nervo patinimas.
• Neurosonografija - smegenų ultragarsas. Jis naudojamas naujagimių diagnozei (visiems vaikams jis atliekamas 1, 3, 6 mėnesių amžiaus). Vyresni vaikai, kurie jau buvo uždarę pavasarį, galite patikrinti, ar nėra magnetinių rezonanso ar kompiuterinės tomografijos.

Ultragarsinis smegenų tyrimas kūdikiams

• Doplerio sonografija. Leidžia įvertinti kraujotaką smegenų induose ir užsikimšimų buvimą.
• Patikimiausias metodas yra stuburo punkcija. Jis retai naudojamas sunkiais atvejais. Adata įterpiama į smegenų skilvelius arba cerebrospinalinį kanalą, ir ji vertinama dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo, kurį sukelia smegenų skysčio tekėjimas. Tyrimas atliekamas tik ligoninėje.
• Jei vaikas yra hospitalizuotas, intrakranijinis spaudimas gali būti matuojamas specialiu kateteriu, kuris parodo monitoriaus rodmenis. Ši procedūra atliekama tik intensyviosios terapijos ir intensyviosios terapijos skyriuose.
• Naujagimiai lemia intrakranijinio spaudimo pažeidimą pulsuojant šukuoseną ant galvos Ladd vainiko.
• Be to, kaukolės kaulų rentgeno spinduliuotė. Jame pastebimas sustiprintas kraujagyslių brėžinys, tarpšakinių siūlių skirtumai ir pan.

Gydymo metodai padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui

Gydymo metodus, vaistų pasirinkimą priims neurologas arba neurochirurgas, priklausomai nuo diagnozės, sutrikimo sunkumo, priežasties ir kūdikio amžiaus. Gydymas siunčiamas gydant pagrindinę ligą - pagrindinę patologijos priežastį.

Kai kuriais atvejais vaikas imamas tik stebint, užrašomas, jei intrakranijinis spaudimas jam netrukdo gyventi ir augti normaliai. Kartais reikalinga rimta medicininė terapija ar net operacija. Tokie atvejai gydomi tik specialiuose medicinos centruose.

Vaistai

Norint normalizuoti intrakranijinį spaudimą naudojant šias vaistų grupes:

• Diuretikai - Triampuras, furozemidas, acetazolamidas. Jie pašalina perteklių skysčio iš organizmo, įskaitant CSF.
• Nootropiniai vaistai - Piracetamas, Cavinton, Pantogam, Nikotino rūgštis (rekomenduojame skaityti: „Pantogam“ tablečių naudojimo vaikams instrukcijas). Pagerinti smegenų ląstelių aprūpinimą krauju ir mitybą.

• Neuroprotektoriai - Glicinas, Nevrohelis (rekomenduojame skaityti: kaip suteikti Glycine naujagimiams: Komarovskio patarimas). Padidinkite smegenų ląstelių veikimą, nuraminkite nervų sistemą.
• Antibiotikai - penicilinas, ceftriaksonas. Jei atskleidžiama patologijos priežastis, yra numatyti siaurai veikiantys vaistai, jei ne. Jie pašalina neuroinfekciją.
• Raminanti priemonė normalizuoti vaiko psichinę būklę, nustatyti nervų sistemos funkcijas.

Tradicinė medicina

Tradicinės medicinos priemonės gali būti naudojamos su gydančio gydytojo leidimu ir tik tuo pačiu metu atliekant pirminę terapiją. Kai patartina intrakranijinė hipertenzija:

• paimkite šilkmedžio, gudobelių, baldrių, mėtų ar mėlynių lapų infuziją;
• gerti beržų sultis;
• suspausti pipirmėčių galvą;
• patrinti į viskio levandų eterinį aliejų;
• nuplaukite galvą kamparo aliejumi;
• gaminti vonias su styginiu, beržo ar lauro lapais, dobilais arba kalkėmis.

Teigiamas poveikis intrakranijiniam spaudimui turi vonią su virvele ir kitomis raminančiomis žolelėmis.

Kiti metodai

Be gydymo, gydytojas paskirs:

• Pratimai su tinkama apkrova;
• kaklo srities masažas;
• fizioterapija (elektroforezė, magnetinė terapija);
• specialios dietos laikymasis, apribojant druską, kepti, rūkytus, riebaus maisto produktus;
• kai kurie sportai, pavyzdžiui, plaukimas;
• akupunktūra;
• homeopatija;
• lankantis osteopatu (po jo manipuliacijos paciento organizme, skysčiai, įskaitant smegenų skystį, cirkuliuoja gerai);
• rankų terapija;
• mikrokrovės refleksologija - naujas metodas, skirtas gydyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, kuriame smegenis veikia elektriniai impulsai;
• SPA procedūros.

Gydytojo rekomendacija, vaikui gali būti skiriamos masažo procedūros kaklo srityje.

Sunkiais atvejais jie kreipiasi į manevravimą, ty pašalina smegenų skysčio perteklių (pvz., Hidrocefalija). Vėžiui ir kai kuriems smegenų pažeidimams reikia operacijos.

Pasekmės vaikui, turinčiam aukštą ICP

Nuolatinis intrakranijinio spaudimo didėjimas sukelia smegenų kraujagyslių pažeidimą, sutrikdo jo kraujotaką. Teigiama prognozė yra įmanoma laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant vaistą. Vėliau tokie vaikai sėkmingai išgydyti ir atsilieka nuo savo bendraamžių nei fizinių, nei psichinių rodiklių.

Pradėti, sunkūs atvejai sukelia tokias sunkias komplikacijas kaip:

• insultas;
• psichikos sutrikimai;
• hidrocefalija (rekomenduojame skaityti: kaip vaikas gydomas smegenų hidrocefalija?);
• epilepsija;
• paralyžius, parezė;
• koordinavimo sutrikimai;
• neryškus matymas, kartais aklumas;
• kalbos sutrikimas (afazija);
• fizinės ir psichinės raidos atsilikimas;
• rankų ir kojų silpnumas;
• kvėpavimo nepakankamumas.

Tinkamo gydymo stoka yra susilpnėjusi fizinė ir psichinė raida

Komplikacijų sąrašas yra įspūdingas. Jei diagnozė nepadidėja, padidėja intrakranijinis spaudimas, jis gali sukelti vaiko negalios. Kai kuriais atvejais tai netgi mirtina.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo

Vaikas, turintis intrakranijinį spaudimą, yra labai svarbus, norint tinkamai organizuoti gyvenimo būdą, kad būtų išvengta blogėjimo:

• stebėkite geriamojo gydymo režimą, negerkite daugiau nei leidžia gydytojas;
• aprūpinti maistu, vartoti vitaminus (abėcėlė, komplikacija);
• fizinis aktyvumas bus naudingas, tačiau vidutinio sunkumo režimu;
• grūdinimo procedūros;
• neleisti mokykloje stiprių psichoemocinių sukrėtimų, didelių psichinių apkrovų;
• sukurti namuose palankią, pasitikėjimą, ramią aplinką;
• aprūpinkite šviežią orą - dažnai patalpoje oru, vaikščiokite daugiau;
• kiek įmanoma mažiau laiko praleisti kompiuteryje, žiūri televizorių;
• dėl afazijos ir kitų kalbos sutrikimų reguliariai apsilankykite logopedoje;
• suteikti pilną nakties miegą (ne mažiau kaip 8 valandas), pridėti dienos miegą.

Simptomai ir intrakranijinio spaudimo gydymas vaikams

Kūdikių kūdikių tėvai dažnai susiduria su dideliu intrakranijiniu spaudimu. Ši patologija turi daugybę priežasčių ir gali būti susijusi su kūdikio orų ar infekcinės ligos pokyčiais. Daugeliu atvejų ši sąlyga nereikalauja specialaus gydymo ir nėra pavojinga gyvybei. Tačiau yra ir situacijų, kai gydymas yra būtinas, nes kartais padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikams yra sunkios ligos, kurią reikia nedelsiant gydyti, simptomas.

Intrakranijinė hipertenzija

ICP yra smegenų skysčio, kuris yra smegenų stuburo kanale ir skilveliuose, slėgis. Jo tūris taip pat veikia slėgį kaukolėje. Normalioje būsenoje jo lygis yra stabilus, ir kompozicija periodiškai keičiasi. Kai smegenų skysčio kiekis padidėja, padidėja slėgis. Jei ši sąlyga nuolat stebima, gydytojas sako, kad padidėjo intrakranijinis spaudimas.

Reikia suprasti, kad intrakranijinė hipertenzija nėra diagnozė, o tik tam tikros problemos pasireiškimas organizme. Todėl prieš skiriant gydymą neurologas turi išsiaiškinti tikslią šios ligos priežastį.

Aukštos ICP priežastys

Gydytojai išskiria 2 hipertenzijos formas:

Taip pat yra laikinas arba gerybinis intrakranijinis hipertenzija, vaikams jis išsivysto po ilgesnio verkimo, fizinio krūvio, oro pokyčių, raumenų ar kraujagyslių tono pokyčių arba kraujagyslių distonijos. Ši būklė savaime vyksta ir yra tik kūdikiams. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti 2 metų amžiaus.

Įgimta hipertenzija

Ši forma diagnozuojama kūdikiams ir yra susijusi su:

• Genetiniai defektai ir sutrikimai, atsirandantys dėl smegenų skysčio nutekėjimo trakto, dėl kurio susidaro stagnacija.
• Hydrocephalus - smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimas.

• Kraujavimas gimdymo metu. Dėl hematomos atsiranda smegenų skysčio spaudimas smegenų audinyje.
• Smegenų edema, kuri gali atsirasti dėl hipoksijos vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu.

Beveik 90% visų įgimtų anomalijų atvejų priežastis yra vaisiaus infekcija tam tikromis infekcijomis ar gimdymo trauma. Jo bruožas yra tas, kad įgimtas ICP vaikams nustatomas iškart po gimdymo arba pirmosiomis gyvenimo savaitėmis. Kartais gydytojai gali diagnozuoti moterį paskutinį nėštumo trimestrą.

Pediatras J. V. Ermolin padės suprasti įgimtų ir įgytų ICP atsiradimo priežastis ir mechanizmą:

Įgyta hipertenzija

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui iki 7 metų gali pasireikšti dėl šių priežasčių:

1. Trauminis smegenų pažeidimas, kuris sukelia smegenų audinio patinimą ir aukštą smegenų skysčio spaudimą.
2. Ankstyvas fontanelio uždarymas. Normos yra didelės pavasario uždarymas iki 12-18 mėnesių kūdikio gyvenimo. Tačiau kartais tai gali įvykti anksčiau. Šiuo atveju smegenys toliau auga ir gali padidėti intrakranijinis spaudimas.
3. Smegenų kraujavimas. Tuo pačiu metu hemoragijos centre atsiranda audinių suspaudimas ir padidėja smegenų skysčio slėgis aplinkiniuose audiniuose.

1. Smegenų audinių uždegimas (encefalitas, meningitas). Dėl uždegimo smegenų audiniai išsipučia, o pūlingų ligų formų atveju keičiasi smegenų skysčio skysčio sudėtis. Šiuo atveju jis tampa per storas, o tai apsunkina jo nutekėjimą.
2. Smegenų audinio patinimas dėl toksinių medžiagų poveikio organizmui.
3. Visi smegenų navikai (piktybiniai ar gerybiniai), kurie daro spaudimą jos audiniams ir sutrikdo smegenų skysčio nutekėjimą.
4. Atlikta smegenų operacija, kuri gali sukelti sukibimą, kuris trukdo smegenų skysčio judėjimui.

Simptomai kūdikiams

Vaikai turi daug ICP simptomų ir jie yra labai įvairūs. Tačiau jie turi būti suvokiami tik sudėtingais būdais, nes jie gali atsirasti dėl visiškai skirtingų patologijų. Iki 1 metų amžiaus vaiko intrakranijinio spaudimo požymiai yra tokie:

• Fontanelio patinimas ir pulsacija.
• Kaukolės kaulų skirtumai, atsirandantys dėl smegenų skysčio kaupimosi po jais.
• Spazmai.
• Grefo simptomas yra okulomotorinio nervo veikimo pažeidimas. Dėl padidėjusio ICP gali pasireikšti simptomas. Tuo pačiu metu akies obuoliai periodiškai nukreipia žemyn, o virš rainelės yra aiškiai matoma balta juosta. Kitas šios būklės pavadinimas yra „saulėlydžio simptomas“.
• Padidėjęs ašaros ir nerimas, ypač naktį. Taip yra dėl to, kad šiuo metu kūdikis dažniausiai yra horizontalus, ir šiuo atveju veninis nutekėjimas žymiai sulėtėja. Dėl to padidėja smegenų skysčio skysčio tūris.

• Su ICP ant galvos, daugelis venų yra aiškiai matomos, kurios pasirodo užpildytos krauju.
• Reguliarus, gausus regurgitacija yra vienas iš ligos simptomų, nors ir ne itin patikimas, nes ši sąlyga gali būti dėl kitų priežasčių.
• Kūdikių ir hipotoninių raumenų kūdikis. ICP atveju vėmimas laikomas refleksu ir yra susijęs su tuo, kad tie smegenų regionai, kurie yra atsakingi už pykinimą ir vėmimą, yra sudirginti.

• Plėtra.
• Mažai svorio. Būtent dėl ​​to, kad vaikas, turintis aukštą ICP, dažnai atsisako maitinti. Faktas yra tai, kad čiulpimo metu intrakranijinis spaudimas natūraliai didėja, ir tokiais atvejais kūdikis patiria skausmą ir atsisako krūtimi.

Simptomai vaikams nuo 3 metų

Intrakranijinis spaudimas vaikui, kurio pavasaris jau uždarytas, turi kitų simptomų. Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pradinio ugdymo vaikams jos pasireiškimas gali būti laikomas netinkamu, psichinės ir fizinės raidos atotrūkiu ir sunkumais prisiminti naują informaciją. Tokie vaikai yra prasti ir netolygūs rašysena.

Pagrindiniai ICP simptomai šio amžiaus vaikams yra:

1. Didelė kaktos.
2. Prasta kalba.
3. Vizualiniai sutrikimai, vaiduokliai, musės ar blyksniai prieš akis, skausmas akių srityje.
4. Uždengtos akys.
5. Padidėjęs nuovargis.

Išsamus specialistas patologijos klausimais jums bus surengtas nuostabiu specialistu - pediatru, medicinos mokslų kandidatu, populiarių knygų autoriu ir televizijos laidomis apie vaikų sveikatą, Evgeny Komarovskis:

1. Dažni kaprizai.
2. Dažni galvos skausmai, kurie dažniausiai būna arčiau nakties.
3. Bendras silpnumas.
4. Blogas judesių koordinavimas.
5. Dažnas vėmimas. Po kito vėmimo nepastebėta atleidimo. Šis vėmimo tipas skiriasi nuo apsinuodijimo maistu po to.

Tuo pačiu metu vakaro metu kūdikio gerovė blogėja.

ICP diagnostika

Vienintelis metodas, leidžiantis palyginti vaiko normalias vertes su sergančio kūdikio normomis, yra stuburo punkcija. Tačiau praktikoje jis naudojamas labai retai, nes šiuolaikinė medicina turi daug kitų saugesnių būdų ICP diagnozuoti pagal jos požymius ir simptomus:

• Vaiko tyrimas neuropatologu, kuris gali pastebėti refleksų pažeidimus, fontanelio patinimą, galvos tūrio padidėjimą ir Grefe simptomą. Gydytojas paprašys motinos apie vaiko elgesį, miego modelius ir budrumą, svorio pokyčius ir kūdikio apetitą.
• Oftalmologo tyrimas, kurio metu gydytojas patikrins akies pagrindą. ICP atveju išsiplėtę venai, spaziniai indai ir regos nervo galvos pokyčiai bus aiškiai matomi.
• Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą? Kūdikiams, kurių pavasaris dar nėra uždarytas, labiausiai informatyvus metodas yra smegenų neurozonografija arba ultragarsas, kuris leidžia matuoti ir aptikti skilvelių tūrio padidėjimą, pusrutulio plyšius, smegenų struktūrų poslinkį ar deformaciją, didelio auglio buvimą.

Siekiant laiku nustatyti problemą, rekomenduojama atlikti neurosonografiją 1, 3 ir 6 mėnesių amžiaus. Nepriklausomai nuo to, ką parodė pirmasis tyrimas, būtina pakartoti jį dar kartą, nes problema gali patekti į kūdikį bet kuriuo metu. Jei reikia, gydytojas gali patarti atlikti tyrimą, kol vaiko pavasaris bus visiškai uždarytas. Ši procedūra nesukels žalos, bet prireikus leis nustatyti patologiją pradiniame etape ir sėkmingai išgydyti.

ICP gydymas

Vaikų intrakranijinio spaudimo gydymas nustatomas pagal ligą, dėl kurios kilo problema. Įprasta terapija apima:

1. Vaiko dienos režimo normalizavimas.
2. Ilgi pasivaikščiojimai gatvėje.
3. Vidutinis fizinis aktyvumas. Su intrakranijine hipertenzija plaukimas turi gerą poveikį.
4. Fizioterapijos procedūros.

1. Diuretikų vartojimas: Triampur, Diakarbas ir kt.
2. Vaistai, padedantys pagerinti kraujo apytaką smegenyse ir nootropiniuose vaistuose: "Kavintonas", "Piracetamas", "Nikotino rūgštis", "Pantogam" ir kt.
3. Neuroprotektorių priėmimas ("Glicinas").

1. Mes vartojame nedidelį raminamąjį poveikį turinčių vaistų.
2. Auglių atveju atliekama operacija.
3. Jei yra hidrocefalija, vaikas yra apeinamas, kurio metu sukuriamas specialus šuntas.

Yra tradiciniai ICP gydymo metodai. Jie negali būti vadinami savarankišku gydymo metodu ir naudojami tik kartu su vaistų terapija. Geras poveikis ICP parodė tokias priemones:

• Šilkmedžio šakų tinktūra, kurią jie geria du kartus per dieną, 100 ml.
• Žiedadulkių ir natūralaus medaus mišinys nuo 2 iki 1.
• Pipirmėčių nuoviras naudojamas kompresams ant galvos, kuris turėtų būti atliekamas 1-2 kartus per dieną.

Iš vaizdo įrašo sužinosite daugiau tradicinės medicinos receptų:

• Vonia su nuoviru liepu.
• Įkvėpimo porų nuoviras.
• Česnako ir citrinos mišinys. Valgykite jį, supjaustykite 2 vidutines česnakų galvutes ir 2 vidutinio dydžio citrinas. Mišinys pilamas 2 litrų verdančio vandens ir infuzuojamas per naktį. Po to užfiksuokite tinktūrą ir 50 mg prieš valgį.

Prieš pradėdami naudoti bet kurią iš šių liaudies gynimo priemonių, turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes net vaistiniai augalai gali vartoti kontraindikacijas.

Aukštos ICP komplikacijos

Jei aukštas intrakranijinis spaudimas nėra gydomas, gali būti rimtų pasekmių, įskaitant:

1. Vaiko psichinės būklės pažeidimas.
2. Epilepsijos raida.
3. Vizualiniai sutrikimai.
4. Išeminių ar hemoraginių insultų atsiradimas.
5. Jei yra smegenų pažeidimas, sutrikdomas kūdikio kvėpavimas, galūnėse išsivysto silpnumas, o galimas sąmonės sutrikimas.
6. Fizinės ir psichinės raidos vėlavimas.

• Kokios jūsų galimybės greitai atsigauti po smūgio - išlaikyti testą;
• Ar galvos skausmas gali sukelti insultą;
• Ar turite migreną? - išlaikyti bandymą.

Vaizdo įrašas

Kaip pašalinti galvos skausmą - 10 greitų metodų, kaip atsikratyti migrenos, galvos svaigimas ir lumbago