Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai ir grėsmė pavėluotai pagalbai

Jei paauglys nesuteikia greitos ir tinkamos pagalbos galvos traumoms, tai gali sukelti gana rimtų nervų sistemos pasekmių ir sutrikimų. Tokio amžiaus vaikų smegenų sukrėtimo simptomai yra beveik identiški suaugusiems.

Smegenų smegenų sukrėtimo simptomai

Pirmas dalykas, kuris jaučiasi paaugliui po sužalojimo, ir tai, ką reikia atkreipti dėmesį, yra stiprus skausmas galvoje. Ji gali turėti bet kokio intensyvumo. Iškart po to vaikas pradės jausti galvos svaigimą ir pykinimą. Sunkus sužalojimas gali sukelti alpimą ar spengimą ausyse.
Be to, pagrindiniai smegenų sukrėtimo požymiai yra:

• Atminties problemos;
  
• nesugebėjimas visiškai sutelkti dėmesį į vieną atvejį;
  
• priežiūros ir patvarumo stoka;
  
• depresija;
  
• nuovargis;
  
• dirglumas;
  
• skausmingas garsų ir ryškios šviesos suvokimas.
  

Geriau ne atidėti apsilankymą pas gydytoją ir, jei radote šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Siekiant nustatyti tikslią smegenų sukrėtimo mastą ir sužalojimo mastą, gydytojas turi atlikti šias diagnostines priemones:

1. Elektroencefaloginis tyrimas.
   
2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
   
3. Rentgeno kaukolė.
   
4. Echsonografija
   

Integruotas metodas padės gydytojui teisingai nustatyti smegenų sukrėtimo laipsnį, kuris padės nustatyti optimalų gydymą. Bet kokiu atveju, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra suteikti vaikui visišką taiką ir ramybę.

Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Galvos skausmas

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Ženklai

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Vėmimas

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Gydymas

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.

Smegenų sukrėtimas 10 metų vaikui, simptomai ir gydymas

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų, atsirandančių dėl jų pernelyg didelio aktyvumo. Mažieji yra tokie skubantys pažinti pasaulį, kad kartais net pačios dėmesingiausios motinos ir tėvai negali jų sekti.

Jei mes manome, kad vaikų sužalojimai apskritai, smegenų sukrėtimas yra viena iš svarbiausių tarp jų. Iš išorės tai nėra lengva nustatyti, nes jis neturi jokių specialių požymių (nelygumų, mėlynės ir edema). Atsižvelgiant į tai, kad sukrėtimas vis dar yra trauma, tada jį gavęs vaikas turi nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugusieji turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenų sukrėtimą ir žinoti, kuris iš gydytojų jį pasiimti.

Smegenų smegenų sukrėtimas yra sužalojimas, kuriam reikalingas gydymas, todėl tėvai turėtų sugebėti nustatyti jo simptomus.

45% vaikų, kurie gavo craniocerebrinį sužalojimą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiai, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikai, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Kaukolės sužalojimo priežastys priklauso nuo amžiaus grupės, į kurią vaikas priklauso. Kad išvengtų pavojingų situacijų, tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką. Apsvarstykite išsamiau vaikų sukrėtimo priežastis:

• Pernelyg didelis tėvų nerūpestingumas ir nepastebėjimas - tai pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali patirti smegenų sukrėtimą. Jei kūdikiai patenka iš sofų, keičiasi stalai, tėvų rankos, išeina iš lovelių ir neįgaliųjų vežimėlių, toks „skrydis“ sukelia smegenų sužalojimą. Kai tėvai turi išvykti, mažas vaikas turi būti paliktas arenos ar lovų su lentomis, iš kur jis negali kristi.
• Kai kurie 1 metų vaikai jau žino, kaip eiti, o kiti vis dar mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė galvos traumos priežastis dažnai būna ant grindų. Tokių kritimų aukštis yra lygus kūdikio augimui.
• Senstant, vaikai stengiasi kuo daugiau sužinoti apie aplinkinį pasaulį. Norėdami tai padaryti, jie „užkariauja smailes“ tikriausiai žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptais, tvoromis, langais, stogais, medžiais, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis padidėja, o galimi sužalojimai yra sunkesni.
• Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvą staigiu pagreičiu arba staigaus sustojimo. Mokslo srityje ši sąlyga vadinama „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastį taip pat gali sukelti smurtinis kūdikio elgesys, stiprus atsipalaidavimas ant sūpynės, išbėgimas iš didelio aukščio ir dviratis be šalmo.

• Dažniausiai su smegenų sukrėtimu mokyklinio amžiaus vaikai atvyksta į traumų centrus. Šią tendenciją lemia tai, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, o mažiausiu požiūrių skirtumu problema išsprendžiama kumščių pagalba. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šuolio, aktyvaus fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys smegenų sukrėtimo laipsniai

Medicinoje yra trys smegenų sužalojimo lygiai:

• lengva;
• vidurkis;
• sunkus

Pirmajam sukrėtimo laipsniui būdingas visiškas simptomų nebuvimas. Jei jie pasirodys, jie turės subtilią formą ir per 30 min. Tai gali būti silpnas galvos svaigimas arba silpnas galvos skausmas be sąmonės praradimo. Šis galvos galvos sužalojimo laipsnis yra lengviausias, todėl daugeliu atvejų terapija nereikalinga. Nepaisant to, vaikas neturėtų būti paliktas be kvalifikuoto gydytojo tyrimo.

Antrojo laipsnio sukrėtimą išreiškia nedideli smegenų susiliejimai ir nedideli kranų skliauto kaulų pažeidimai. Vaikas, patyręs panašią traumą, gali jausti galvos svaigimą ir galvos svaigimą. Jis gali būti serga ir kartais vemti. Kūdikis yra disorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai nepraeina per laiką, kaip ir pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmonėje. Šiuo atveju reikalingas gydytojo tyrimas.

Kai smegenys susilieja ir pakenkia kaukolės kaulų kaulams, vaikas bus skausmas ir svaigulys

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra sunkus smegenų pažeidimas, pasižymintis hematomomis, kurios suspausto smegenis ir kaukolės pagrindo lūžius. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susilpninimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų darbo sutrikimus. Šį TBI laipsnį apibūdina šie požymiai:

• alpimas trunka ilgiau nei 15 minučių;
• sutrikusi kalba, klausa ir regėjimas;
• amnezija;
• silpnas ir retas kvėpavimas;
• išsiplėtę mokiniai;
• rijimo sutrikimas;
• hipertenzija;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• temperatūros padidėjimas;
• galimas ausies kraujavimas.

Simptomai įvairaus amžiaus vaikams

Jei lyginame suaugimą suaugusiajam ir vaikui, matome, kad jie turi tą pačią žalą įvairiais būdais. Šis skirtumas atsiranda dėl vaikų smegenų struktūros ypatumų.

Be to, skirtingų amžiaus kūdikių sužalojimas taip pat jaučiamas įvairiais būdais. Kuo vyresnis vaikas, tuo lengviau suprasti, kad jis turi smegenų sukrėtimą.

Smegenų sukrėtimo požymiai naujagimiams ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų sukrėtimas, yra:

• sąmonės netekimas;
• atsisakymas valgyti;
• dažnas regurgitacijos po maitinimo;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• vėmimas;
• mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg intensyvus ir nerimas;
• miego sutrikimas;
• raumenų raumenų traukimas ant galūnių;
• veido paviršius arba raudonos dėmės.

Bet kuris iš šių ženklų gali būti rodomas tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, po traumos vaikas gali pradėti verkti. Šis vaizdas yra dėl trumpalaikio sąmonės praradimo, kuris trunka antrą sekundę, todėl jis nepastebimas.

Galvijų plotas kūdikiams, kurie yra labiausiai linkę sumušti

Verta prisiminti, kad netgi nedidelė galvos trauma yra gera priežastis, dėl kurios vaikas gali patekti į gydytoją.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi vaikai žino, kaip kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, dėmesingi tėvai gali iš karto pastebėti, kad vaikas yra netinkamas. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra 3 metai, turi smegenų sukrėtimą, yra tokie:

• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• dažnas vėmimas;
• odos spalvos pokyčiai;
• nestabilus pulsas ir kraujo spaudimas;
• dezorientacija erdvėje;
• atsisakymas valgyti;
• bambos skausmai;
• temperatūros padidėjimas;
• prasta miegas;
• kaprizingumas.

Smegenų sukrėtimo simptomai mažiems vaikams yra daug, ir jie iš karto nepasirodo; taip, vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skundžiasi galvos skausmais

TBI gali jaustis per vieną simptomą ar visą jų kompleksą. Norėdami tai padaryti, tėvai tam tikrą laiką turi stebėti vaiką.

Smegenų sukrėtimo požymiai vyresniame amžiuje

Daug lengviau nustatyti galvos sužalojimą vaiku, kuris jau praėjo 4, 5 ar daugiau metų nei vienerių metų ar naujagimio, nes jis pats jau gali pasakyti, ką ir kur jis skauda. Galvos sužalojimai šiame amžiuje pasireiškia taip:

• laikinas sąmonės netekimas;
• dalinis atminties praradimas (vaikas neprisimena, kas įvyko prieš galvos traumą);
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• gag reflekso atsiradimas;
• nuolatinis pykinimas;
• apgaulingas
• lėtai kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
• sunkus kūno silpnumas;
• hipotenzija;
• nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba laukiant gydytojo

Vaiko galvos, net ir mažiausios, pataikymas gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikiui pirmoji pagalba turėtų būti teikiama atlikus šiuos veiksmus:

1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairė ranka ir kojos sulenktos stačiu kampu (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
2. patikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą;
3. matuoti pulsą;
4. jei kyla pavojus gyvybei, imkitės atgaivinimo priemonių;
5. ištirti nukentėjusįjį, siekiant nustatyti mėlynes ar lūžius;
6. jei yra chlorheksidino, gydykite žaizdas tirpalu;
7. pažeistos vietos ant drėgno šalto rankšluosčio arba ledo;
8. išsiaiškinti, kas įvyko su liudytojais;
9. jei kūdikis yra sąmoningas, jis turi užtikrinti kūno horizontalią padėtį, uždengti jį šiltu kilimu, paklausti kūdikio apie tai, ką ir kur jis turi skausmą.

Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turi būti laikomas ant lovos, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir prijunkite šaltą šlapią rankšluostį ar ledą.

Būtina pasirūpinti, kad kūdikis neužmigtų prieš atvykstant gydytojui, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai ir skausmą malšinantys vaistai pacientui vis dar draudžiami. Paskutinė turėtų paskirti gydytoją po to, kai ištirs kūdikį.

Norėdamas diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

• pediatras ir neurologas;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• akių akių gydytojas;
• Smegenų CT arba MRI (metodai leidžia atmesti trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimą);
• Rentgeno spinduliuotė (norint pašalinti kaukolės lūžių buvimą);
• Ultragarsas (siekiant įvertinti smegenų būklę);
• neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų, kad aptiktų edemą, kraujavimą, hematomą);
• Echoencephalografija (naudojama vyresniems vaikams, siekiant nustatyti galimą šališkumą, nurodant navikų ir hematomų buvimą);
• elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
• juosmens punkcija (kraujotakos skysčio suvartojimas).

Vaiko smegenų MRI reikia norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivaloma. Jie visais atvejais nenaudojami.

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu toliau: ligoninėje arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra nuolatiniai. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, hematoma, traukuliai, rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaikui reikiamos pagalbos.

Ligoninės terapija su vaistais

Ligoninės aplinkoje vaikas, patyręs sukrėtimą, skiriamas vaistams, naudojant šias narkotikų grupes:

• diuretikas;
• skausmą malšinantys vaistai;
• nootropinis;
• raminamieji;
• antialerginis;
• kalio;
• nuo pykinimo;
• vitaminų.

1. Diuretikai padeda išvengti smegenų patinimas. Tai yra Furosemidas ir Diakarbas.
2. Kartu su šios grupės preparatais išleidžiami kalio turintys agentai - Panangin, Asparkam.
3. Nootropiniai vaistai - piracetamas, Cavinton - skatina maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat padeda pagerinti kraujotaką.
4. Kaip raminamąjį vaistą paprastai vartojama Valerijono ar Fenozepamo infuzija.
5. Analgetikai, tokie kaip Baralgin arba Sedalgin, naudojami vaiko būklei palengvinti ir skausmingiems jo pojūčiams pašalinti.
6. Norint atsikratyti pykinimo priepuolių, naudojamas Zeercal.
7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistilas, diazolinas, Suprastin - skirti greitai atsigauti.

Gydymas namuose

Jei stacionarinis gydymas davė teigiamų rezultatų, o vaikas pradėjo jaustis geriau, jie gali jį parašyti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

• vaikas neturėtų žiūrėti TV ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
• šviesus ir saulės šviesos neturėtų paveikti paciento;
• vaikas turi kuo mažiau judėti;
• poreikis laikytis lovos poilsio po išleidimo iš ligoninės turi būti bent 7 dienos;
• būtina pašalinti tokias situacijas, kurios sukelia isteriją vaikui;
• Svarbu griežtai laikytis vaistų.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

TBI pasekmės gali pasireikšti netikėtai ir su daugybe komplikacijų. Niekas negali atsakyti į klausimą, kiek laiko laukti jų.

Jie gali pasireikšti po 1, 2 ar 12 mėnesių arba net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo individualių vaiko kūno savybių. Dažniausios galvos traumos komplikacijos yra:

• dirglumas;
• pernelyg didelis emocionalumas;
• nuovargis;
• polinkis į depresiją;
• priklausomybė nuo oro;
• miego sutrikimas;
• baimių išvaizda;
• padidėjęs jautrumas infekcijoms;
• epilepsijos priepuoliai;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• haliucinacijos;
• sutrikusi atmintis ir kalba.

Pasekmes galima išvengti, jei auka laiku gauna medicininę pagalbą ir paskiria tinkamą gydymą. Tačiau jei pasirodė bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina, kad kūdikį parodytumėte gydytojui.

Dažniausiai tarp visų smegenų sužalojimų vaikai patiria smegenų sukrėtimą. Ir nors ši žalos forma laikoma gana paprasta, vaiko smegenų sukrėtimas visada kelia nerimą ir nerimą tėvams. Ir tai nėra veltui - netinkamo gydytojo gydymo atveju smegenų sužalojimas gali sukelti nemalonių, nors ir grįžtamų pasekmių, nuo kurių kūdikis kenčia.

Smegenų smegenų sukrėtimas savaime nėra mirtinas, tačiau reikia atsižvelgti į daugybę savybių, dėl kurių jis gali tapti pavojingas.

Nedidelis galvos smegenų pažeidimo laipsnis, kuriame vaiko galvoje gali likti mėlynės, žaizdos, susitraukimo ar mėlynės pėdsakai, tačiau galvutė išlieka nepakitusi - tai yra smegenų smegenų sukrėtimo būdai vaikams.

Smegenų pokyčiai tokiu sužalojimu vyksta tokiu minutės lygiu, kad juos neįmanoma nustatyti net ir naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus.

Svarbu! Tiesą sakant, smegenų smegenų sukrėtimas yra būklė, kai smegenys yra pakratytos kaukolėje, kurioje nėra specialių anomalijų ar smegenų pokyčių.

Vaikų smegenų sukrėtimai registruojami 90% visų traumų gydymo atvejų. Taip yra dėl ekstremalaus fizinio vaikų aktyvumo, pernelyg neramumo, smalsumo ir neramumo. Vaikai, kurie smalsu apie pasaulį, o jų motoriniai įgūdžiai ir motorinis koordinavimas nėra labai pasitikintys, o dažniausiai nebūna baimės kritimo ir aukščio.

Draudimo įgūdžiai vaikams dar nėra išvystyti, o kranas turi daug daugiau svorio nei suaugusieji, todėl vaikai dažnai nesilenkia ant galūnių, plaukioja aukštyn kojom, bet nukrenta ant galvos.

Vaikų galvos traumų priežastys skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus:

• Naujagimiams (2% visų vaikų, sergančių TBI) ir kūdikiams iki vienerių metų (25%), galvos ir smegenų sužalojimai pirmiausia yra dėl tėvų aplaidumo ir nepastebėjimo. Smegenų sukrėtimas kūdikiui dažniausiai pasitaiko po kritimo iš vežimėlio, lovelės, persirengimo stalo ir pan. Todėl tėvai visada įspėjami, kad neįmanoma palikti trupinių į vietą, iš kurios jis gali paslysti arba kristi, ir visada turėtumėte išlaikyti vaiką dėmesio požiūriu rankos ilgio atžvilgiu.
• 1 metų amžiaus kūdikis jau žino, kaip vaikščioti ir judėti savarankiškai, todėl traumų skaičius šiek tiek sumažėja (8%). Vaikui nuo 2 iki 3 metų ir 6 metų amžiaus (20%) galvos smegenų sukrėtimų priežastis yra pernelyg didelis aktyvumas, susijęs su baimės kritimo ir aukščio nebuvimu. Tokios traumos yra labai įvairios ir dažniausiai vaikai juos gauna, nukritę nuo savo augimo aukščio, nuo medžių, vaikų skaidrių, laiptų ir pan. Be to, šiame amžiuje vaikai dažnai pasilieka po to, kai susitraukia kritimo ir pataikymo į galvą faktas, todėl ypač svarbu nepalikti vaiko be priežiūros suaugusiems ilgą laiką.
• Mokyklinio amžiaus vaikai (45% visų atvejų) yra dažniausiai sužeisti, ir jie neskuba informuoti savo tėvus apie jų kritimą ar sužalojimą, ieškodami pagalbos tik tuo atveju, jei jų sveikatos būklė toliau blogėja.

Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai dažnai vadinami „sukrėtusiu vaiko sindromu“, kai sukrėtimas atsiranda tada, kai galvos plotui taikoma stipri jėga, kartu staiga stabdant arba pagreitinant (pvz., Šokinėjant nuo didelio aukščio iki kojų). Kūdikiams šis sindromas gali pasireikšti net po stiprios ligos.

Smegenų sukrėtimą galima apibūdinti gana paprasta: smūgis sukelia nedidelį smegenų sukrėtimą, dėl kurio nepažeisti kapiliarai, sienos ar galvos kaulai. Iš išorės smūgio vietoje gali pasireikšti iškilimas arba šiek tiek paraudimas.

Lengvas smegenų sukrėtimas nesukelia negrįžtamų smegenų pakitimų, tačiau šios būklės klinikiniai požymiai turi savo specifiką ir gali skirtis priklausomai nuo kūdikio amžiaus.

Dažni ankstyvieji smegenų sukrėtimo požymiai:

• Odos balinimas;
• Nerimas ir nerimas;
• Šaltkrėtis;
• Miego sutrikimas;
• Tai, kas vyksta, nerealumo jausmas;
• Nuovargis, mieguistumas;
• Dips į atmintį.

Nuo to laiko, kai vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, labai sunku sukrėsti ji paprastai nesiruošia asimptomatiškai. Kaip atpažinti smegenų sukrėtimą vaikui, vyresniam nei 2 metų:

• Vienas vėmimas (rečiau - kartojamas);
• Rodnichokas išsipučia;
• Odos, ypač veido, balinimas;
• Per daug atgaivinimų;
• Prastas apetitas ar jo stoka;
• Pernelyg didelis jaudrumas, nuolatinis verkimas;
• Nuovargis, prasta miegas.

Temperatūra sukrėtimo metu nėra pastovi, t.y. jo sumažėjimas ar padidėjimas nėra susijęs su trauminiu smegenų pažeidimu.

Vaikams iki vienerių metų simptomai viskas yra labai riboti, o smegenų sukrėtimas nebus lengva nustatyti, tačiau vaikams, vyresniems nei 2 metų, jau atsiras būdingi smegenų sukrėtimo simptomai, kuriuos verta patirti ir kreiptis į gydytoją

Svarbu! Labai dažnai pirmasis smegenų sukrėtimo požymis mažiems vaikams gali būti stiprus noras miegoti ar gerti ir valgyti.

Vaikas, vyresnis nei dveji metai, jau gali pasakyti apie sužalojimą arba parodyti, kur jis skauda. Jei vaikai iki pat smegenų sukrėtimo, sąmonės netekimas paprastai nėra fiksuotas, tada vaikams nuo 2 metų iki 10 metų dažniau po poveikio atsiranda sąmonės netekimas, vėmimas ir galvos svaigimas.

Kaip nustatyti vaiko, vyresnio nei 2 metų, sukrėtimą:

• Svaigulys, kartu su galvos skausmu;
• Sąmonės netekimas (daugeliu atvejų), tačiau kūdikis neprisimena, kad jis nukrito ir prarado sąmonę;
• Verkimas;
• Gag refleksas, pykinimas;
• Lėtas impulsas;
• Didesnis prakaitavimas;
• Neramus miegas;
• Švelni oda.

Atkreipkite dėmesį! Jei smūgis yra pakankamai stiprus, regėjimo praradimas yra trumpas (po trauminio aklumo). Toks simptomas ne visada pasireiškia iškart po sužeidimo, jis gali įvykti kelias minutes arba trunka keletą valandų, palaipsniui mažės.

Kaip sukrėtimas pasireiškia moksleiviuose:

• Intensyvus skausmas galvoje;
• Sąmonės netekimas, kartais trunka iki 15 minučių;
• Atminties praradimas dėl sužalojimo priežasčių ir jos atsiradimo pobūdžio;
• Motorinių transporto priemonių koordinavimo pažeidimas;
• Nuolatinis vėmimas ar pykinimas;
• Neurologinių simptomų pasireiškimas (pvz., Akies obuolio nykimas).

Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai gali nepradėti atsirasti iš karto, bet po kurio laiko tai yra išskirtinis vaikų smegenų sukrėtimų bruožas. Todėl svarbu stebėti vaiką artimiausiomis valandomis po sužalojimo. Jei staiga vaikas staiga blogėja (pykinimas, stiprus vėmimas ir alpimas), reikia skubios medicininės pagalbos.

Mokyklinio amžiaus vaikai, dažniausiai trečią dieną po smegenų sukrėtimo, simptomai išnyksta. Jau kurį laiką po sužalojimo vaikas gali skųstis dėl lengvo galvos svaigimo ar judėjimo ligos, tačiau palaipsniui šie reiškiniai išnyksta.

Sunkus smegenų sukrėtimas turi ryškius simptomus, kurie akivaizdžiai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems, todėl pakanka prisiminti juos ir diagnozuoti juos laiku.

Vaiko galvos sužalojimo atveju patartina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, kad vaikas ligoninėje apžiūrėtų specialistus (chirurgą, neuropatologą). Laiku diagnozuojant bus išvengta komplikacijų ir greitai užsikrečiama vaiką.

Ką daryti, jei vaikas patiria sukrėtimą prieš atvykstant gydytojui:

• Neįmanoma leisti vaikui užmigti per pirmą valandą po sužeidimo;
• Uždėkite vaiką ant kieto paviršiaus ir uždenkite antklodė - jei vaikas yra sąmoningas;
• Jei vaikas yra nesąmoningas, jis turėtų būti klojamas dešinėje pusėje, o kairė ranka ir kojos turi būti sulenktos 90 laipsnių kampu, kad būtų užtikrintas tinkamas kvėpavimas;
• Lėtai pulsuojant ir netolygiai kvėpuojant, atlikite netiesioginį širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą (jei tėvai mokomi tokiais būdais).
• Jūsų vaikui neturėtų skirti skausmą malšinančių vaistų, o bet kokia veikla turėtų būti ribojama.

Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turėtų būti ramioje vietoje. Tokiu atveju patartina turėti laiko iš anksto interviu kūdikiui apie simptomus, kurie jam trukdo, sužalojimo pobūdį ir priežastį ir pan.

Atvykus į ligoninę, vaiką ištirs neuropatologas ir traumatologas, kuris ištirs visus jaunojo paciento skundus ir nustatys sužalojimo pobūdį. Gydytojai tikrins kūdikio jautrumą, jo fizinį aktyvumą, refleksus, nustato intrakranijinį spaudimą. Prireikus gali būti paskirtas papildomas tyrimas:

• Rentgeno spinduliuotė - skiriama kaukolės lūžių šalinimui;
• Neurosonografija - atskleidžia edemą, hematomą, smegenų kraujavimą;
  Ultragarsas nagrinėja bendrą smegenų būklę;
• ECHO encefalografija, elektroencefalografija;
• CT ir MRI.

Net jei smegenų sukrėtimo simptomai nėra ryškūs ir vaikas jaučiasi visiškai toleruojamas, tai nėra įrodymas, kad jis nesulaukė smegenų sukrėtimo. Taip atsitinka, kad vaikai negali būti trikdomi keletą valandų (ar net dienų) ir neturi jokių skundų. Tačiau tokia palanki būklė staiga gali tapti bloga ir greitai didėjantiems kūdikiui pavojingiems simptomams.

Jei nustatomi sunkūs simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris nurodys jūsų tyrimus ir vengs rimtų pasekmių.

Vaikai, turintys bet kokią trauminę smegenų traumą (ypač mažus vaikus), turėtų būti hospitalizuoti be žalos.

Smegenų sukrėtimo gydymas ligoninėje - tai vaiko būklės kontrolė, galimų komplikacijų nustatymas ir prevencija (intrakranijinės hematomos, smegenų edema ir kt.). Žinoma, didelių komplikacijų, kylančių iš drebulių, tikimybė yra nedidelė, tačiau tokių sąlygų poveikis gali būti negrįžtamas ir sukelti staigų vaiko būklės pablogėjimą.

Paprastai, su smegenų sukrėtimais, standartinė vaiko hospitalizacija yra iki septynių dienų. Tačiau su vaiko gerove ir su sąlyga, kad kompiuterinė tomografija ar neurosonografija nenustatė nenormalumo, šis laikotarpis gali būti sumažintas iki 3-4 dienų.

Ligoninės viešnagė taip pat sukuria ramią psichoemocinę aplinką, reikalingą vaikui - socialinis ir fizinis aktyvumas yra ribotas. Sąlygos ligoninėje neleidžia triukšmingų žaidimų, važiuoti aplink, žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Ligoninės metu vaikas gydomas vaistais:

• Kad būtų išvengta smegenų edemos, skiriami diuretikai (Furosemidas, Diakarbas) kartu su kalcio preparatais (Panangin, Asparkam).
• Sedatyviniai ir raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, fenozepamas).
• Antihistamininiai vaistai (diazolinas, suprastinas, difenhidraminas).
• Sumažinti sunkius galvos skausmus - Sedalgin, Baralgin.
• Su nuolatiniu pykinimu - Zerukal.

Vaiko būklę ligoninėje nuolat stebi medicinos personalas. Pastebėjus pablogėjimą, jie kartoja tyrimą ir paskiria atitinkamą gydymo schemą. Stabili ir patenkinama būklė vaikas išleidžiamas namo po kelių dienų nuo tėvų gavimo.

Kaip gydyti smegenų sukrėtimą namuose? Namuose vaikas turės priimti nootropinius vaistus ir vitaminų kompleksus prižiūrint tėvams - šie vaistai skirti pacientui išleidžiant iš ligoninės. 2-3 savaites vaiko fizinis aktyvumas turėtų būti sumažintas: turėtumėte apriboti televizoriaus ir kompiuterio žiūrėjimą, neturėtumėte aktyviai judėti, sportuoti, ilgai pasivaikščioti.

Svarbu! Po to, kai vaikas išleidžiamas iš ligoninės 1,5-2 savaičių, poilsiui ir gydytojo skiriamiems vaistams reikia laikytis namuose.

Bet kokio netgi nereikšmingiausio būklės pablogėjimo atveju - traukulių atsiradimas, regurgitacija, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmas, nedelsdami informuokite gydytoją.

Svarbu suprasti, kad bet kuriuo atveju, nustatant sunkius smegenų sukrėtimo simptomus, negalite savarankiškai gydytis. Kelionė į gydytoją yra privaloma, o atlikus visus tyrimus, jau galite galvoti apie gydymą ir gydymą namuose.

Smegenų sukrėtimai vaikams, nors ir susiję su gana lengvu trauminiu galvos smegenų pažeidimu, tam tikrą laiką gali sukelti neigiamą poveikį vaikui.

Smegenų sukrėtimo pasekmės:

• Dažnas intensyvus galvos skausmas;
• Vėmimas išpuolių be akivaizdžios priežasties;
• Slopinimas atliekant įprastą veiklą;
• Nepaaiškinamas dirglumas;
• Miego sutrikimas, nemiga;
• Meteorologinė priklausomybė.

Tokie simptomai yra labai reti ir paprastai išnyksta per 2-3 savaites. Po šio laiko vaikas grįžta į įprastą gyvenimo būdą - jis gali lankyti vaikų darželį, mokyklą, sportuoti.

Kai smegenų sukrėtimas negali atsisakyti hospitalizuoti, kad būtų išvengta galimų sužalojimų komplikacijų. Gydymas smegenų sukrėtimas nėra apsunkintas medicinos metodais - dr. Komarovskis teigia, kad kai smegenų smegenų sukrėtimas yra pakankamas poilsiui ir poilsiui stebėti ir veiklai apriboti, užtikrinti visišką atsigavimą.

Nepamirškite, kad smegenų smegenų sukrėtimas, ypač sunkus, nepraeis be pėdsakų, o tam tikru laikotarpiu vis dar atsiras įvairių simptomų, kurie vis dėlto gali būti lengvai pašalinami naudojant vaistą.

Sveikiems vaikams sunku sėdėti. Jie šokinėja, važiuoja, lipa į kalną, važinėja dviračiu, šokinėja namuose iš sofos. O vaikų pavojaus jausmas dar nėra išsivystęs. Todėl begalinė motinos „atsargiai, jūs kris!“. Dažnai randama vaikų sužalojimų, įskaitant galvos sužalojimus. Tai gali sukelti smegenų sukrėtimą. Vaikams ne visada akivaizdu. Tačiau ši sąlyga yra pavojinga dėl jos pasekmių, reikalinga skubi medicininė pagalba. Tėvai turėtų žinoti, kokius simptomus vaikas turi ir kaip jai suteikti pirmąją pagalbą.

Turinys:

• Kas yra smegenų sukrėtimas ir kaip tai pavojinga?
• Simptomai ir požymiai
• Simptomai, dėl kurių gydytojas sukelia smegenų sukrėtimą
• Smegenų sukrėtimų pasireiškimai mažiems vaikams ir vyresniems vaikams.

Pirmosios pagalbos diagnostika

Kas yra smegenų sukrėtimas ir kaip tai pavojinga?

Smegenų smegenų sukrėtimas yra paprasčiausia galvos traumos forma, kuri pasireiškia įvairiais laipsniais. Yra 3 šios sąlygos laikotarpiai:

1. Ūmus, su smegenų funkcijos sutrikimo simptomais. Jis trunka iki 10 dienų, po to būklė vėl tampa normali.
2. Tarpinis - trunka iki šešių mėnesių. Per šį laiką, laiku gydant, smegenų funkcijos yra visiškai atkurtos.
3. Tolimas. Tai trunka 1-2 metus po sužalojimo. Iki jo pabaigos įvyksta visiškas atsigavimas, arba asmuo turi negrįžtamą patologiją.

Paprastai vaikai, turintys kritimo ir sumušimų, gali būti šiek tiek sudirgę, o po to visiškai atsigauna sveikata.

Po smegenų smegenų sukrėtimo vaikui gali atsirasti tokių komplikacijų, kaip kraujavimas smegenyse ir jo audinių patinimas, po trauminio epilepsijos. Ilgalaikis poveikis gali būti ankstyvas smegenų senėjimas, kuris turi įtakos bendrai sveikatos būklei ir ilgaamžiškumui.

Dažniausiai ši žala pastebima vyresniems nei 7 metų vaikams. Pavojus yra, kad, jei nėra suaugusio asmens, gali atsirasti kritimas ar mėlynė. Vaikas neatsižvelgia į neįprastus ženklus ar slepia tai, kas jam atsitiko. Tuo pačiu metu pasekmės yra rimtesnės, nes pagalba nebuvo teikiama laiku.

Jaunesniems kaip 2 mėnesių vaikams tokia trauma yra mažiau paplitusi. Vaikų raidos bruožai yra tokie, kad per pirmuosius gyvenimo metus jie vysto motorinius centrus, tik tada pradeda veikti smegenis, atsakingas už psichines reakcijas ir protinę raidą.

Todėl jie pirmiausia išmoksta apversti savo pusę, nuskaityti, vaikščioti ir suprasti, kaip įveikti kliūtis, atpažinti artimuosius, valdyti kalbą, orientuotis erdvėje. Todėl galvos trauma yra gana būdinga žala mažiems vaikams. Iki pusantrų metų jis dažniausiai pasitaiko dėl tėvų nepastebėjimo palikti kūdikį be priežiūros be pakeitimo stalo ar lovos. Vyresni vaikai kenčia nuo fizinio fizinio aktyvumo.

Įspėjimas: Gydytojai įspėja, kad net intensyvios ligos gali sukelti smegenų sukrėtimą. Vadinamasis „drebulys sindromas“ taip pat pasireiškia, kai šokinėja iš aukščio, staigiai stabdant važiuojant.

Video: Kas yra smegenų sukrėtimas

Simptomai ir požymiai

Atskirkite pirminius ir antrinius smegenų sukrėtimo požymius vaikams. Pagrindiniai yra šie:

1. Odos padengimas. Nedelsiant po smūgio ar kritimo vaikas gali paversti šviesiai, o po to oda ant rankų ir kojų. Ant jų atsiranda venų, nuo kurios oda atrodo skaidri. Pasirodo mėlynas arba žalsvas atspalvis.
2. Hematomos formavimasis (iškilimai) ant galvos. Jei stebimas tik minkštųjų galvos mėlynųjų audinių mėlynas, tuomet vienkartinė dalis yra maža, greitai išnyksta po ledo. Jei jis nesumažėja, bet tampa dar didesnis, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu, nes yra pažeisti audiniai ir indai.
3. Galvos skausmas Jis paprastai palaipsniui didėja, vyksta šventykloje ir kakle. Po gydymo skausmas, nors ir ne taip agonizuojantis, trukdo vaikui dar keletą savaičių.
4. Vizijos sutrikimai. Po insulto kartais atsiranda trumpalaikis aklumas.
5. Mokinių susitraukimas ir sukrėtimas.
6. Greitas kvėpavimas. Jis atsiranda iš karto po sužeidimo ir paprastai greitai eina.
7. Silpnumas Gali pasireikšti svaigulys, pykinimas ir vėmimas.
8. Palpitacijos (tachikardija), kraujo spaudimo svyravimai, triukšmas ausyse, padidėjęs prakaitavimas. Gali atsirasti trumpalaikis sąmonės netekimas.

Antriniai simptomai vaikams nerodomi iš karto, bet po kelių dienų ar net savaičių. Yra fotofobija ir netoleravimas garsiems garsams, nemiga, vaikai turi košmariškus sapnus. Mažėja reakcija į kitų veiksmų, kūdikis nesupranta jam skirtų žodžių, jis tampa dirglus. Dažnai po sužalojimo vaikai neprisimena, kas jiems atsitiko ir kas nutiko toliau.

Video: galvos sužalojimai ir jų pavojus

Simptomai, dėl kurių gydytojas sukelia smegenų sukrėtimą

Sėkmingam gydymui svarbu, kad, jei yra vaikų smegenų sukrėtimo simptomų, kreipkitės į gydytoją, kuris nustatys, ar galite palikti vaiką namuose arba reikalauti skubios hospitalizacijos ir traumatologo, neurologo. Simptomai, kuriems reikia gydytojo gydymo, yra bet kokie centrinės nervų sistemos sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas ir vėmimas.

Gydytojas atkreipia dėmesį į tokius požymius, kaip veido sąsajos atsiradimas dėl raiščių įtempimo, piešimo liežuvio galo, sumažinant akių obuolius į nosį, juos traukiant, mažinant variklio refleksus. Specialistas atkreipia dėmesį į galvos ir kaklo dirginimo simptomus (galvos ir kaklo skausmas, iki 39 ° karščiavimas ir kt.).

Smegenų sukrėtimų pasireiškimai mažiems vaikams ir vyresniems vaikams.

Smegenų sukrėtimo simptomai skiriasi skirtingo amžiaus vaikams. Kuo vyresnis kūdikis, tuo ryškesni jo patologijos požymiai.

Krūties vaikai. Jei kūdikis dažniausiai verkia, kai skauda, ​​tada, kai įvyksta smegenų smegenų sukrėtimas, jis neskuba, jis gali tik nykti. Jo oda tampa šviesi, atsiranda vėmimas. Kūdikis kūdikio amžiuje atgaivina, atsisako krūtimi, gerai miegoja, arba, priešingai, yra per mieguistas. Sąmonės praradimas paprastai neįvyksta. Galbūt išsikiša fontaneline dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo.

Ikimokyklinio amžiaus vaikai. Galimas sąmonės netekimas. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu, jis jaučiasi sergantis ir vėmimas. Jo pulsas yra labai dažnas, tada sulėtėja, pastebimi slėgio svyravimai. Vaikas girdi ir prakaituoja. Jis tampa kvailas, užmigęs, užmigęs miego metu, pabudęs su ašaromis.

Jaunųjų vidurinių mokyklų moksleiviai ir paaugliai. Paprastai jie gali kalbėti apie smegenų sukrėtimo simptomus: pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą. Kartais jie patiria amneziją iki 10 minučių po sužeidimo, sutrikdoma judesių koordinacija, stebimas po trauminis aklumas ir kurtumas.

Pirmoji pagalba

Jei vaikai turi smegenų sukrėtimo simptomų, pirmas dalykas yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Nukentėjęs nukreipiamas į jo pusę, kad jis nekritintų su vėmimu. Jei norite pridėti minkštą pagalvę, tai neįmanoma. Jei reikalinga hospitalizacija, ji yra nešiojama neštuvais.

Namuose, prieš atvykstant gydytojui, būtina sukurti sąlygas, kad vaikas kuo mažiau nukentėtų nuo galvos skausmo (išjunkite ryškią erzinančią šviesą, išnyks garsus). Taikykite ledą į traumų vietą. Jei yra žaizda, ji yra apdorojama vandenilio peroksidu ir surišama.

Jūs negalite naudoti be gydytojo žinių jokių vaistų ar tradicinių gydymo metodų, nes tai gali painioti vaizdą. Ligoninėje gydytojas sužinos, ar vaikas turi kraujagyslių pažeidimą ir kraujavimą, o kaulai nėra pažeisti. Splinters gali patekti į smegenis, todėl jis tampa uždegimu.

Visų pirma, tėvai turėtų traukti save, kad nuramintų vaiką. Jei kūdikis yra sąmoningas, turite kalbėti su juo. Tai leis pastebėti, kaip jis reaguoja, užkirsti kelią kūdikiui užmigti prieš atvykstant gydytojui, kuris nustatys reakcijos sunkumą.

Būtina patikrinti pulso dažnį. Būtina greitai surinkti ligoninėje reikalingus dalykus, nes hospitalizavimas dažniausiai reikalingas galvos traumoms.

Diagnostika

Priėmus į ligoninę, vaikas tiriamas taikant šiuos metodus:

• visiškas kraujo kiekis leukocitams ir krešėjimui;
• galvos rentgeno spinduliuotė, skirta aptikti galvos kaulų pažeidimus;
• Ultragarsas, siekiant nustatyti edemos buvimą, hematomas smegenų audinyje;
• encefalografija - smegenų centrų veiklos rentgeno tyrimas, jo aprūpinimas krauju, jo skyrių perkėlimas;
• Smegenų CT ir MRI - būdai gauti trimatį kompiuterinį atvaizdą, pastebėti visus struktūros pokyčius.

Taip pat imamasi juosmens punkcijos, kad būtų galima nustatyti kraujo buvimą įvairiose smegenų dalyse, aptikti jo membranų uždegimą.

Gydymas

Jei gydytojas nustato, kad vaiko būklė yra patenkinama, jis paliekamas gydyti namuose, rekomenduodamas jam pailsėti, naudoti skausmą malšinančius vaistus.

Ligoninėje vaikas yra nuolat prižiūrimas medicinoje, kuris imasi visų priemonių, kad greitai pašalintų sukrėtimo simptomus ir užkirstų kelią komplikacijoms. Jei nėra rimtos žalos, vaikas ligoninėje paliekamas 3-4 dienas.

Gydymo metu naudojami diuretikai (pvz., Diacarb) kartu su kalio preparatais, kurie palaiko širdies darbą (panangin, asparkam). Taip išvengiama meninginių patelių.

Raminančios priemonės (fenazepamas, valerijono tinktūra) naudojamos vaiko nuotaikos gerinimui, įtampos mažinimui. Taip pat skiriami antihistamininiai vaistai (suprastinas). Naudojami aniteziniai vaistai (cerrucal).

Norėdami atkurti smegenų funkciją, skiriami B vitaminai, o taip pat ir nootropiniai vaistai, kurie pagerina mitybą ir kraujotaką smegenyse. Analgetikai skirti galvos skausmui malšinti.

Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, gydytojai įspėja apie būtinybę vengti televizoriaus žiūrėjimo, kompiuterio ar knygų skaitymo. Rekomenduojama 2-3 savaites atsisakyti sporto ir kitos fizinės veiklos, daugiau poilsio.

Rekomenduojama stebėti vaiko būklę 1-2 metus, kad nepraleistų ilgalaikio poveikio.

Video: galvos traumų pasekmės

Smegenų sukrėtimas - tai galvos kaulų, audinių, kraujagyslių ar membranų sužalojimas, kuris sukelia smegenų funkcijos sutrikimą. Galvos sužalojimai dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiesiems, ir tai paaiškinama dėl didesnio jų aktyvumo. Privalomas vaikiško smegenų sukrėtimo gydymas yra būtinas: tokie sužalojimai nepraeina be vaiko kūno pėdsakų.

Ženklai

Trumpalaikis sąmonės netekimas yra pagrindinis sunkių galvos traumų simptomas. Kiti vaiko smegenų sukrėtimo požymiai išreiškiami:

• galvos skausmas;
• suskirstymas;
• blyksniai skraidina prieš akis;
• galvos svaigimas;
• dezorientacija pažįstamoje vietoje;
• per didelis prakaitavimas;
• veido paraudimas;
• gerovės blogėjimas.

Kai kuriais atvejais aukos jaučiasi geriau, tačiau tai nereiškia, kad mėlynės praėjo be pėdsakų. Kartais smegenų sukrėtimas nėra iš karto ir visiškai. Po tam tikro laiko požymiai gali pasireikšti vaikams.

Iš akivaizdžių simptomų galima pastebėti:

• dažnas noras vemti, pykinimas;
• odos balinimas;
• neramus elgesys;
• kaprizingumas, ašarumas;
• atsisakymas maisto;
• mieguistumas ir silpnumas;
• miego sutrikimas;
• padidėja kraujospūdis, padidėja širdies susitraukimų dažnis.

Kūdikiams yra dažnas regurgitacija, pernelyg intensyvi būsena, silpnas, blogas miegas.

Simptomai

Ne visuomet galima greitai nustatyti smegenų sukrėtimą vaikui. Padarykite jį gana sunku kūdikiams. Nesėkmingai nukritus iš persirengimo stalo arba iš lovelės, naujagimiai dažniausiai sukelia simptomus, kurie turėtų įspėti tėvus:

• vėmimas;
• oda;
• po kiekvieno valgio atsiranda regurgitacija;
• neramus, kaprizingas elgesys, ilgalaikis aštrumas;
• miego sutrikimai

Dėl galvos traumų vyresniame amžiuje po kelių valandų iki kelių dienų požymiai gali nebūti. Kai kuriems požymiams būdingas greitas simptomų padidėjimas. Dažniausiai vaikai turi:

• galvos skausmas;
• sunkumai sutelkiant dėmesį į objektus, trumpalaikis aklumas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• pykinimas ir gag refleksai;
• klausos praradimas, pykinimas.

Po tam tikro laiko po to, kai sulaukite mėlynės, kelionė gali būti roko.

Svarbu, kad nebūtų ignoruojami jokie, netgi nedideli galvos pažeidimai, ir kuo greičiau po sužalojimo stebėti sužeistas.

Pirmoji pagalba

Pažeidus galvą, pats protingiausias dalykas yra prašyti pagalbos. Laiku teikiama medicininė pagalba ir tiksli diagnozė padės išvengti komplikacijų ir neigiamo poveikio sveikatai. Net jei vaiko smegenų sukrėtimo požymiai nėra visiškai pasireiškę, jie gali nuslėpti rimtą žalą, audinių pertraukas, mikrokristalius ir mėlynes.

Ką daryti, kai vaikas turi smegenų sukrėtimą?

1. Nukentėjusįjį saugokite ramiai ir apsaugokite nuo galimo kritimo. Padėkite kūdikį, pasukdami galvą į šoną, uždengdamas jį antklodės, neleiskite jam miegoti valandą prieš gydytojų atvykimą.
2. Neduokite jokių skausmo malšinimo priemonių.
3. Jei atsiranda mėlynės ir kraujavimo žaizdos, būtina jas gydyti.
4. Jei auka yra nesąmoninga, padėkite jį vienoje pusėje, sulenkite ranką ir koją stačiu kampu, kad išvengtumėte kvėpavimo sunkumų.
5. Su silpnu pulsu ir kvėpavimu, dirbtinį kvėpavimą ir masažuokite širdį.
6. Ištirkite vaiką dėl lūžių ir hematomų, paklausti apie pojūčius. Tai padės specialistams sukurti bendrą vaizdą.

Diagnostika

Atvykę į aukos ligoninę, specialistai paprastai tikrina:

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojai vizualiai tikrina pacientą ir renka informaciją: kaip buvo gauta žala, kokie simptomai atsirado.

Siekiant tikslesnės diagnozės gali reikėti atlikti šiuos tyrimo metodus:

1. Galvos ultragarsas naudojamas iki dvejų metų amžiaus. Tyrimai, naudojant neurozonografiją, nėra atliekami senesniame amžiuje dėl kaukolės kaulų susikaupimo. Naudojant ultragarsą, galite aptikti edemą, kraujavimą, nustatyti hematomos tašką. Naudojant ne-irosonografijos metodą, nustatykite skilvelių dydį, ištirkite kraujagysles, atskleidžiama mažiausia patologija.
2. Kaukolės rentgeno spinduliai. Naudojant rentgeno spindulius nustatant kaulų lūžių buvimą. Priklausomai nuo žalos, nustatykite sunkumą. Šis tyrimo metodas negali parodyti, kokie pokyčiai ir patologiniai procesai įvyko nervų sistemos organe.
3. Echoencefalografija atskleidžia vidurinės linijos poslinkį, lemia organizmo formavimosi tūrį, taip pat sumušimus, kai laivas plyšsta. Šis metodas taikomas pacientams, sergantiems kraujavimu, ir atliekant galvos smegenų ertmės sutrikimų nustatymą. Naudojant aukšto dažnio garso impulsus, nustatoma centrinės nervų sistemos organų būklė, skilveliai ir kitos struktūros. Metodas yra greitas, neskausmingas ir nekenksmingas.
4. Kompiuterinė tomografija pateikia išsamesnę informaciją apie centrinio nervų sistemos organo audinius ir struktūras, nei standartiniai rentgeno spinduliai, atskleidžia mėlynes, hematomas ir padeda aptikti kraujo krešulius, kurie gali būti kritimo ar smūgio rezultatas.
5. Magnetinio rezonanso tyrimui reikalingas absoliutus paciento judrumas 20 minučių. Jauniems pacientams tirti reikės anestezijos. Šis metodas naudojamas rečiau nei kiti, nes tai suteikia bendrą vaizdą apie statinių būklę, tačiau nenustato lūžių laipsnio.
6. Juosmens punkcija - tai skysčio suvartojimas iš nugaros smegenų ir smegenų. Nustato kraujo nutekėjimą iš kraujagyslių, kai gaunamos traumos, nustatomi uždegiminiai procesai ir pavojingos ligos, pavyzdžiui, meningitas. Jis naudojamas gana retai su panašiomis traumomis.
7. Elektroencefalografija lemia paciento smegenų veiklą, sužalojimo sunkumą ir nervų ląstelių vietą. Šis diagnostikos metodas atliekamas pagal indikacijas.

Gydymas

Nereikia nė vieno vaiko skausmo malšinti, nelaukiant gydytojo. Svarbiausias dalykas, kurį tėvai gali padaryti, kai vaikas nukrenta ar sumuoja, yra suteikti vaikui ramybę ir patogią vietą ant lovos. Jei galvos traumos lydi kraujavimas, kraujas turi būti sustabdytas ir žaizda gydoma antiseptiku.

Atvykus į ligoninę, auka tiriama gydytojo, kuris nustato būtiną centrinės nervų sistemos diagnozę. Specialistas nusprendžia, ar palikti pacientą ligoninėje. Su nedideliais sužalojimais mažas pacientas siunčiamas namo, nurodant specialų gydymą ir pateikiant rekomendacijas. Dažniausiai jauniems pacientams paliekama medicininė priežiūra: lengviau stebėti ligos eigą ir taikyti tam tikras terapijas. Medicininė stebėsena padės išvengti pavojingų komplikacijų, tokių kaip edema, epilepsijos priepuoliai ir hematomų išsivystymas.

Smegenų sukrėtimas vaikams yra pavojingas savęs gydymui. Tėvai dažnai negali paimti tinkamų gydymo būdų, kurie gali pabloginti vaiko gerovę.

Numatoma, kad stacionaras yra 1 savaitė. Jei kompiuterinės tomografijos ar ultragarso metu nėra rimtų sutrikimų, nukentėjusysis gali būti išsiųstas namo po 4 dienų.

Koks gydymas smegenų smegenų sukrėtime vaikams yra naudojamas ligoninėje?

1. Pacientų mobilumo apribojimas, sumažėjęs aktyvumas ir bet kokio kontakto su artimaisiais pašalinimas.
2. Gydytojas gali paskirti diuretikus Diakarbo, Furosemido.
3. Norėdami kompensuoti prarastą kalį, naudojamas Asparkam, Panangin. Šios priemonės turi prevencinį poveikį prieš edemą.
4. Sedatyvai - valerijonas, Fenozipamas - paskirti pernelyg dideliu paciento, nerimo būsenos.
5. Gali būti naudojami antihistamininiai vaistai - Suprastin, Diazolin.
6. Su stipriais skausmais galva paskirta Baralgin ir Sedalgin.
7. Kai naudojamas pykinimas, naudojamas Zeercal.
8. Atvykus namo, rekomenduojama vartoti vitaminų ir mineralinių kompleksų.

Nuolatinė gydytojų ir slaugytojų stebėsena padės išvengti galimų komplikacijų, o pablogėjimo atveju galvos iš naujo išnagrinėti tinkamu gydymu.

Patobulinus pacientą, rekomenduojama pateikti pacientui gydymą namuose.

Kokius apribojimus reikėtų laikytis grįžus namo:

• sumažinti televizijos ir kompiuterinių žaidimų žiūrėjimo laiką;
• fizinio krūvio pašalinimas, draugų aplankymas, ilgas pasivaikščiojimas;
• lovos poilsio laikymasis 14 dienų;
• kai pasireiškia pykinimo ir vėmimo simptomai, taip pat traukulio sindromai, būtina vėl kreiptis į gydytoją ir iš naujo diagnozuoti. Nuolatinis silpnumas, pusė miego ir skausmo atsiradimo galvoje gali reikšti galimą sužalojimo komplikaciją.

Paprastai smegenų sukrėtimas vaikams trunka apie mėnesį po mėlynės ir nesukelia jokių pasekmių. Atsisakymas gydytis ligoninėje ir gydymas namuose gali sukelti nenuspėjamų pasekmių aukos gyvybei ir sveikatai.

Pasekmės

Jei smegenų sukrėtimas vaikams išgydo laiku, gali atsirasti pavojingų pasekmių. Tokios pasekmės yra meteensensyvumo raida, kai kūdikis pradeda reaguoti į oro, galvos skausmo ir epilepsijos priepuolių pokyčius.

Kitas rezultatas gali būti padidėjęs skausmas galvos, miego sutrikimas, nerimas ir agresyvumas.

Gavęs galvos traumą ankstyvoje vaikystėje, žmogus gali jausti visą gyvenimą. Pacientai, patyrę žalą nervų sistemos organui, yra labiau dirglūs ir emociškai jautrūs, linkę į depresiją, nepagrįstos ašaros.

Gali būti patvarus, lėtinis nuovargis, taip pat sunku susikaupti, prasta šalčio ar karšto oro tolerancija.

Pacientai, patyrę sumušimų į galvą, sunku susikaupti, dažnai kenčia nuo siaurų erdvių baimės, nemiga.

Patyrę smegenų sukrėtimą be tinkamo gydymo, žmonės dažnai kenčia nuo nepagrįsto pykčio protrūkio ir yra linkę į agresyvų elgesį.

Jam būdingas nervų aktyvumo pažeidimas, išreikštas paranoidinėmis būsenomis, polinkis į traukulius sindromus, vazomotorinius sutrikimus.

Taip pat netoleruoja alkoholio, dažnai infekcinių ligų.

Nuolatiniai skausmo simptomai, galvos svaigimas, dėmesio sumišimas, neurotiniai sutrikimai, nerimas, įvairios fobijos, nervingumas, migrena, taip pat įvairios psichozės - visa tai gali būti sužalojimo pasekmė.

Ypatingais atvejais galimas delusionalinių būsenų atsiradimas, aplinkinio pasaulio suvokimo pasikeitimas, regos haliucinacijos, demencija, psichinių gebėjimų praradimas ir atminties sutrikimas. Tokius atvejus sunku gydyti: nuskausminančių vaistų vartojimas nesukelia norimo rezultato, o taip pat ir psichoterapeuto pagalba.

Išvada

Smegenų sukrėtimas vaikams yra labai rimta trauma, kurią reikia gydyti ambulatoriškai. Nesugebėjimas laikytis specialistų rekomendacijų ir savarankiško gydymo gali sukelti sveikatos pablogėjimą, dėl kurio ateityje atsiras nenuspėjamų pasekmių.

Smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų priežasčių. Tokio tipo smegenų sutrikimas susijęs su lengvu galvos traumos laipsniu, nors daugeliu atvejų tai sukelia tėvų baimę ir nerimą.

Kas yra smegenų sukrėtimas vaikams?

Ši žala smegenų funkcijai yra laikoma gana nekenksmingu traumos tipu, po kurio ant galvos gali likti nedidelis mėlynės, žaizdos ar guzas, tačiau kaukolė lieka nepažeista.

Pačios traumos apibrėžimas - smegenų smegenų sukrėtimas reiškia, kad yra kažkokio „galvos drebėjimo“, kurio metu nėra reikšmingų struktūros pokyčių.

Be to, jei diagnozės metu buvo galima žiūrėti į kaukolę, nė vienas specialistas nebūtų pastebėjęs nieko konkretaus, nes pokyčiai dėl šios traumos atsiranda mažiausiame ląstelių lygyje.

Apsvarstykite šios patologijos medicininę statistiką:

• trauminių galvos smegenų pažeidimų dalis tarp visų tipų traumų yra pirmaujanti pozicija;
• kasmet apie 125 tūkst. vaikų tampa Rusijos ligoninių traumos skyriaus pacientais dėl smegenų sukrėtimo;
• 9 atvejais iš 10 atvejų smegenų sukrėtimas diagnozuojamas dėl trauminio smegenų pažeidimo;
• aukų amžiaus specifika: naujagimiai - 2%, kūdikiai - apie 23-25%, vaikai nuo vienerių metų iki 4 metų - 7-8%, ikimokyklinio amžiaus vaikai - 20-22%, moksleiviai - daugiau nei 45%.

Smegenų sukrėtimas gali turėti gana rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, vaikams gali pasireikšti subarachnoidinis kraujavimas - staigus kraujavimas į smegenis. Sužinokite jo simptomus ir diagnostikos metodus.

Meningitas netikėtai sugauna vaikus, o kai kuriais atvejais išsivysto žaibišku greičiu, grasindamas mirtimi. Šiame straipsnyje galima rasti pūlingo meningito simptomus vaikams.

Pagrindinės priežastys

Apsvarstykite priežastis, dėl kurių kiekvienai amžiaus grupei daroma pakankamai didelė žala.

1. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikui, pirmiausia, žala yra neatsargios priežiūros ir jaunų tėvų neatsargumo rezultatas. Daugeliu atvejų kūdikiai patiria smegenų sukrėtimą po kritimo iš lovelės, keičiamos spintelės, nuo suaugusiųjų rankų, vežimėlio ir pan.
   Šiuo atveju kūdikis, kaip taisyklė, nukrenta aukštyn kojom, kuris turi daugiau svorio, palyginti su liemens, nes dar nežino ir nežino, kaip atskleisti rankas apsaugoti nuo stipraus smūgio. Štai kodėl net motinystės ligoninėje visoms motinoms patariama jokiomis aplinkybėmis nepalikti vaiko be priežiūros ir, jei jie išvyksta, tuo pačiu metu imasi atsargumo priemonių.
2. Vaikams nuo 2 iki 6 metų pagrindinės priežastys yra:
   • padidėjęs vaiko fizinis aktyvumas;
   • netobulas motorinis koordinavimas ir motoriniai įgūdžiai;
   • ryškus pavojaus jausmas ir aukščio baimė.

Iš esmės po to, kai kiekvienas vaikas pradeda vaikščioti savarankiškai, sužalojimų tiesiog negalima išvengti. Be to, jie yra labai įvairaus pobūdžio, kai galvos smarkiai kenčia nuo poveikio. Dėl amžiaus, vaikas yra labai smalsus, ir laisvai bando įveikti visas naujas nežinomos sienas, todėl kyla problemų dėl kritimo.

Moksleivių nuomone, daugelio ekspertų teigimu, dažnai dėl galvos traumų dėl įvairių aplinkybių lieka paslėpta. Ir ne visi iš karto važiuoja į gydytoją, bet jie atsitinka tik tuo atveju, jei ateityje jausmas blogai. Be to, verta paminėti, kad suaugusiems vaikams smegenų sukrėtimas gali būti pastebimas be galvos sužeidimo, pvz., Staiga stabdant ar pagreitinant.

Simptomai ir požymiai

Kaip jau minėta, su šiuo smegenų pažeidimu nėra didelių negrįžtamų pažeidimo procesų. Ši žala, nepaisant padidėjusio atvejų dažnumo, turi palankiausią atkūrimo prognozę ir retai tampa komplikacijų priežastimi.

Taip pat atkreipkite dėmesį, kad klinikinis smegenų sukrėtimas vaikams turi daug specifinių niuansų. Kadangi vaiko smegenys daugeliu atžvilgių labai skiriasi nuo suaugusiųjų smegenų.

Vaikai, jaunesni kaip vienerių metų amžiaus, smegenų sukrėtimo simptomai paprastai nėra ryškūs. Jei yra įtarimų, klinika yra tokia:

• vėmimas, dažnai vienintelis nei daugkartinis;
• dažnas regurgitacija šėrimo metu, daugiau nei įprasta;
• patinimas fontanel;
• blyški odos spalva, ypač veido;
• pernelyg sunkus - kaprizingumas ir verkimas;
• prastas apetitas ar jo stoka;
• neramus miegas, nuovargis.

2 metų amžiaus vaikas jau gali pasakyti ar parodyti, ar jis turi tam tikrų smegenų sukrėtimo požymių. Patologijos simptomai vaikams nuo 2-3 metų iki 6 metų:

• galimas sąmonės netekimas - vaikas negali paaiškinti, kas jam atsitiko ar kaip jis nukrito;
• pykinimas ir padidėjęs vėmimo refleksas;
• lėtas impulsas;
• galvos svaigimas;
• prakaitavimas;
• aštrumas;
• blyški oda;
• blogas neramus miegas.

Esant stipriajam smūgiui, galimas trumpalaikis regėjimo aštrumo praradimas, vadinamas medicininiu po trauminiu aklumu. Šis požymis ne visada išsivysto iš karto po sužeidimo, jis gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių valandų, palaipsniui nukreipiant ir nykstant.

Vaiko smegenų sukrėtimo temperatūra kūdikyje yra kintama, ty jos pakilimas ar kritimas jokiu būdu nesusijęs su tokio tipo galvos traumomis.

Mokinių simptomai pasireiškia šiais simptomais:

• akivaizdus sąmonės netekimas, trunkantis iki 15 minučių;
• nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
• intensyvūs galvos skausmai;
• atminties praradimas dėl sužalojimo pobūdžio ir priežasčių;
• specifinių neurologinių simptomų buvimas (pvz., akių obuolių raištis);
• ryškus motorinės veiklos koordinavimo trūkumas.

Ypatingas klinikoje būdingas vaiko smegenų sukrėtimas yra jo augimo savybė. Tai reiškia, kad iškart po sužeidimo vaikas gali jaustis gana patenkinamas, o laikui bėgant ši būklė gerokai pablogėja.

Pirmoji pagalba vaikams, patyrusiems smegenų sukrėtimą

Jei vaikas nukentėjo į galvą arba nukrito, bet kuriuo atveju verta kreiptis į specialistą. Jei neįmanoma suteikti medicininės pagalbos, galite taikyti šiuos veiksmus:

• jei vaikas sąmoningas, padėkite jį ant kieto paviršiaus ir uždenkite jį antklodės;
• jei vaikas prarado sąmonę, tada jis turėtų būti klojamas dešinėje pusėje, o norint išlaikyti stabilią padėtį ir sudaryti sąlygas tinkamam kvėpavimui, kairė kojelė ir rankos turi būti sulenktos 90 laipsnių kampu;
• jei yra neįprastas kvėpavimas ir lėtas pulsavimas, jei įmanoma, dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas;
• Visiškai ištirkite vaiką dėl lūžių ar sumušimų, jei yra kraujavimo žaizdų, jie turi būti gydomi.

Svarbiausia yra užtikrinti visišką poilsį horizontalioje padėtyje, prieš atvykstant gydytojui, jei įmanoma, pabandyti apklausti vaiką apie visus simptomus, kurie jam šiuo metu kelia nerimą, kad visa informacija būtų perduota specialistams.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariamas smegenų smegenų sukrėtimas, diagnozei paaiškinti yra nustatytos šios priemonės:

• Rentgeno spinduliuotė - šis tyrimas daugeliu atvejų skiriamas siekiant pašalinti kaukolės lūžius.
• Ultragarsas - šios rūšies diagnozė leidžia įvertinti smegenų būklę.
• Neurosonografija - šis tyrimas dažniausiai skiriamas vaikams iki 2 metų, o tai leidžia diagnozuoti šių smegenų sutrikimų buvimą:
  • patinimas;
  • hematomos;
  • kraujavimas.
• Echo-encefalografija yra ultragarsinis tyrimas, atskleidžiantis poslinkius, kurie netiesiogiai rodo hematomų ir navikų buvimą. Šis metodas yra veiksmingas naudoti vyresniems vaikams, nes jų kaukolės kaulai jau yra sutirštėję. Tačiau yra trūkumų - metodas nėra pakankamai patikimas.
• Kompiuterinė tomografija yra labiausiai paplitęs ir efektyviausias metodas, leidžiantis atskleisti smegenų pažeidimus iki smulkiausių detalių, o tai padeda specialistui sukurti pilną vaiko būklės vaizdą.

Papildomi metodai apima magnetinio rezonanso vaizdavimą, juosmens punkciją, elektroencefalografiją.

Vidutiniškai kortelėje įrašoma vidutinio sunkumo intrakranijinė hipertenzija (VCG) vaikams. Perskaitykite, ką tai reiškia ir kaip elgtis su vaiku.

Neuritas arba kitaip vaiko klausos nervo uždegimas gali atsirasti ne tik dėl galvos traumos. Kokios kitos šios ligos vystymosi priežastys, perskaitykite čia.

Kas yra smegenų kraujagyslių aneurizma, vaikams, kokio amžiaus ir lyties dažniau randama puslapyje

Gydymas

Pagrindinis vaiko, diagnozuoto šia patologija, gydymo principas tam tikrą laiką yra absoliuti taikos ir specialisto kontrolė.

1. Norint anksti nustatyti sunkius sužeidimus ir užkirsti kelią komplikacijoms, pageidautina, kad stacionarinė stebėsena vyktų keletą dienų.
2. Variklio aktyvumo apribojimas, net ir esant labai mažam pacientui.
3. Visiškas TV žiūrėjimo, kompiuterinių žaidimų, sporto veiklos pašalinimas.

Narkotikų gydymas apima šių vaistų paskyrimą:

• Diuretikai, skirti smegenų edemai šalinti ir kitiems poveikiams po poveikio - Diakarbas, Furosemidas. Šie vaistai yra naudojami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kalio (Asparkam, Panangin).
• Lėšos, skatinančios pakankamų maistinių medžiagų tiekimą į smegenis ir gerinti jo kraujotaką, yra neotropinių vaistų grupė (Cavinton, Piracetam).
• Sedatyvai - pavyzdžiui, fenozepamo ar valerijono infuzija.
• Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetikai - skausmą malšinantys vaistai (Sedalgin, Baralgin).
• Pykinimo sustabdymo priemonės - Zeercal.
• Vitaminų terapija.

Pasekmės ir komplikacijos

Nepaisant to, kad šios rūšies sužalojimas yra susijęs su lengva patologija, jie turi vietą. Smegenų sukrėtimo padariniai apima:

• nuolatiniai intensyvaus ilgalaikio pobūdžio galvos skausmai;
• slopinimas atliekant įprastą kasdienę veiklą;
• pasikartojančios vėmimo varžybos be aiškios priežasties;
• dirginamumas nuo žaidimų ir veiklos, kuri džiaugiasi sužalojimu;
• meteozavisimosti - bet koks oro sąlygų pasikeitimas paveikia vaiką, pasireiškiantis galvos skausmu ir negalavimu;
• miego sutrikimas, retai nemiga.

Dažniausiai neigiami smegenų sukrėtimo simptomai išnyksta laikui bėgant be gydymo, tačiau, jei jie išlieka, reikia apsilankyti specialistas, kad pašalintų negrįžtamus sutrikimus.

Dr. Komarovskio paaiškinimas apie smegenų sukrėtimą vaikams

• Smegenų sukrėtimas yra medicininė būklė, kuri turi specifinių simptomų trumpalaikio sąmonės praradimo forma ir nereikalauja specialaus gydymo.
• Pakankama sąlyga atsigavimui po sužeidimo yra poilsis ir poilsis horizontalioje padėtyje, absoliučiai ribojant šokinėjimą ir pėsčiomis.
• Vaikams medžiagų apykaitos procesai vyksta tokiu dideliu intensyvumu, kad nereikia papildomos stimuliacijos net ir po sužeidimo.
• Komplikacijų rizika po smegenų sukrėtimo negali būti užkirstas kelias gydymui.

Vaizdo įraše dr. Komarovskis atsako į klausimus apie smegenų sukrėtimą vaikams - kaip teisingai diagnozuoti smegenų sukrėtimą ir ar vartoti daug narkotikų:

Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad smegenų sukrėtimas daugumoje berniukų ir kai kurių mokyklinio amžiaus merginų yra tam tikras vystymosi ir brandinimo etapas, todėl, viena vertus, nereikia panikos. Kita vertus, būtina nustatyti diagnozę ir imtis būtinų priemonių, kad vaikas greitai atsigautų.

Pernelyg didelis aktyvumas ir judumas, baimės stoka ir savęs išsaugojimo jausmai dažnai sukelia sužalojimus ir tampa priežastimi, dėl kurios gali atsirasti smegenų smegenų sukrėtimas vaikams, nepriklausomai nuo amžiaus. Kartais net labiausiai budrūs ir dėmesingi tėvai neturi laiko sekti kūdikį, kuris bando pažinti pasaulį. Dažnai studento vaikas susijaudina, nesupranta galvos skausmo pasekmių ir komplikacijų. Norėdami tai padaryti su paprastu mėlynės, guzas ar hematoma, šiuo atveju neveikia, ir gydymas apims privalomą hospitalizavimą.

Smegenų sukrėtimo sunkumas

Tačiau ne tik išorinis odos pažeidimų pasireiškimas yra pavojingas, kaip ir uždarytas galvos traumas ar smegenų sukrėtimas vaikams, dėl kurių vidinė nervų sistema ir organas yra sutrikę vidiniame ląstelių lygyje. Net sunkus galvos sumušimas reikalauja nedelsiant ištirti gydytoją, kad būtų išvengta intrakranijinių pokyčių.

Vaikas, gavęs nedidelį pirmojo laipsnio smegenų smegenų sukrėtimą, turi silpnumą, silpną galvos svaigimą ir gagingumą. Sąmonė yra. Po 20-30 minučių vaikai grįžta į įprastą veiklą ir žaidimus.

II laipsnio ar smegenų sukrėtimas vidutinio sunkumo vaikams. Šiame etape yra nedidelė žala kaukolės struktūrai, minkštųjų audinių hematomoms ir mėlynėms. Pirmąsias kelias minutes nukentėjęs asmuo gali prarasti sąmonę, būti disorientuotas erdvėje, ir jis dar keletą valandų jausitės pykinti ir kartoti vėmimą.

Sunkus arba III laipsnis. Kartu su sužalojimais, lūžiais, sunkiais sumušimais, kraujavimu, ilgalaikiu ir dažnu sąmonės netekimu. Būtina hospitalizacija, poilsis, gydytojų stebėjimas visą parą ir intensyvus gydymas ilgiau nei 2 savaites.

Daugiau kaip 1230 jaunų pacientų Rusijoje kasmet diagnozuojami neurochirurgijos skyriuose, kuriuose yra rimtų galvos traumų. Jei pasitikite statistika, smegenų pamušalas ir kaukolė vaikams iki vienerių metų ir 4-6 metų amžiaus kenčia daugiau kaip 21%, tarp moksleivių šie duomenys viršija 45% visų atvejų. Kūdikiams ir naujagimiams šis rodiklis siekia 2%, o darželio amžiuje - 8%.

Smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams

Neatsargūs ir nepriimtini tėvai yra galvos traumų priežastis naujagimiams. Vaiko kritimas iš persirengimo stalo, lovos ir mamos ir tėvo rankų yra gana dažnai nustatytas. Silpni ir nedideli smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams iki vienerių metų apsunkina žalos nustatymą:

1. dažnas regurgitacija;
2. apetito stoka;
3. padidintas fontanelis;
4. blyškus veido;
5. neramus miegas;
6. nervingumas ir verkimas.

Tačiau dėl dar nesukurto smegenų ir kaulų sistemos tokios traumos retai sukelia rimtų pasekmių. Greitai praeinantys simptomai ir gydymas nesuteikia. Spartaus atsigavimo prognozė 90% atvejų yra pagrįsta.

Smegenų sukrėtimas 2-3 metų

Gebėjimas išreikšti savo jausmus ir kalbėjimo įgūdžius padeda greitai nustatyti smegenų sužalojimus. Patyrę ir dėmesingi tėvai gali stebėti neįprastą elgesį ir smegenų sukrėtimo požymius jaunesniems kaip 3 metų vaikams.

Įspūdingi kūdikio veido odos spalvos pokyčiai turėtų būti įtartini: šviesiai arba balti. Staigus erdvės orientyrų praradimas, stulbinantis eismas ir sąmonės netekimas. Blauzdos ir pilvo skausmas, gag refleksas. Vaikai skundžiasi dėl skausmo nuspaudimo šventyklos apylinkėse ir migrenose, prastai miegoti ir negali sutelkti dėmesio į daiktus, prarasti veiklą ir susidomėjimą lauko žaidimais.

Kaip nustatyti nuo 3 iki 6 metų vaiko sukrėtimą

Didelės vaikų koncentracijos vietos, pvz., Ikimokyklinio ugdymo įstaigos, žaidimų aikštelės, parkai tampa pavojingi, o vaiko dėmesys skiriamas nepakankamai. Sužalojimas kasmet vaikams iki 6 metų auga 2% ar daugiau. Po smegenų sukrėtimo priežastys yra silpnas auklėjimas ir vaiko agresija, padidėjusio jaudumo simptomai ir nekontroliuojamas elgesys.

Vaikas nukrito arba buvo stumiamas, nukentėjo su sunkiu žaislu ar akmeniu ant galvos, atsirado vienkartinė arba atsirado hematoma, mėlynė - nedelsiant kreipkitės į artimiausią medicinos pagalbos centrą diagnozavimui ir tyrimui.

Gydytojai atkreipia dėmesį į smegenų smegenų smegenų smegenų sukrėtimą, kuris tuo pačiu metu išskiria pagrindinius simptomus: pernelyg prakaitavimą, stiprų skausmą ir galvos svaigimą, spaudimo jausmą, pakartotinį vėmimą, po trauminį aklumą. Labai dažnai vaikas negali atkurti padėties, kai buvo padaryta žala, arba įvyko kritimas.

Studentų smegenų sukrėtimas

Nepalankioje padėtyje esančios šeimos, socialinė ir materialinė nelygybė, kuri atsiranda ir daro įtaką visų pirma švietimo įstaigose, sukelia kovą, kaip būdą įrodyti savo pranašumą prieš kitus arba įtikinti save jėgos sąskaita. Deja, mokyklinio amžiaus vaikams yra požymių ir sunkių traumų, smegenų smegenų sukrėtimas ir mėlynės.

Per šį laikotarpį dažnai būna pavojingų traumų ir neurologinių pasireiškimų, pvz., Akių obuolių, nistagmo, Babinskio reflekso traukimas, kai didelis kojų pirštas ištemptas po fizinio poveikio kojoms, traukuliai, koordinacijos praradimas, ir daugiau nei 15-20 minučių sąmonė negali būti. Vaikas serga gausiu vėmimu, dalinis atminties praradimas, koncentracija ir koncentracija nėra.

Pirmoji pagalba drebėjimui

Nereikia savarankiškai pradėti gydymo, kai smegenų smegenų sukrėtimas atsiranda vaikams, tačiau tai, ką daryti tokioje situacijoje namuose ar organizacijoje, turėtų būti žinoma kiekvienam iš tėvų, pedagogų, mokytojų ir suaugusiųjų, kurie yra šalia. Svarbiausia yra susisiekti su neatidėliotinais medicinos darbuotojais arba paimti vaiką į ligoninę.

Prieš suteikiant kvalifikuotą pagalbą, būtina pažeisti ledo ar šalto drėgno rankšluosčio vietą. Auka turi pailsėti, bet ne miegoti, todėl pastatykite kūdikį ir pabandykite jį nuraminti. Žaizdas galima neskausmingai gydyti chlorheksidino dezinfekavimo priemone, nuplaunama tekančiu vandeniu.

Vaikų smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė

Tikslesnis tyrimas bus atliekamas klinikoje ir priėmime prie traumatologo, neurologo, oftalmologo ir pediatro. Tačiau, norint pradėti pilną smegenų sukrėtimo gydymą vaikams, atsižvelgiant į paciento sunkumą ir amžių, nustatyta preliminari diagnozė.

Neurosonografija (NSG). Neinvazinis smegenų apžiūrėjimo metodas kūdikiams, naudojant dvimatį ultragarsinį skenavimą, atliktą per spyruoklę. Procedūros indikacijos: gimimo sužalojimai, CNS sutrikimai, įgimtos anomalijos.

Elektroencefalografija (EEG). Jį skiria vaikų neurologas, kad gautų grafinį smegenų ląstelių, paimtų iš mažų elektrodų, pritvirtintų prie vaiko galvos paviršiaus, aktyvumą. Ankstyvame amžiuje kūdikio miego metu rekomenduojama registruoti fiziologinius ir patologinius procesus. EEG gali nustatyti galvos smegenų ir gimimo traumų sunkumą, smegenų smegenų sukrėtimo požymius, CNS pažeidimus ir naviką.

Ultragarso echoencefalografija. Tai suteikia galimybę gauti trimatis intrakranijinių pažeidimų, hematomų, abscesų, navikų ir smegenų patinimas.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Parodo kaulų būklę, struktūrą ir storį, kaukolės siūlus ir šoninius siūlus. Jis plačiai naudojamas pediatrijos traumatologijoje, neurologijoje ir neurochirurgijoje.

Smegenų MRI vaikui iki vienerių metų. Neurodografinis diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti smegenų nervų sistemos smegenų sukrėtimą ir pažeidimus, anomalijų simptomus ir vystymosi patologijas, gavusios smegenų traumų ir kraujavimų.

Vaikams atliekamas rentgeno spindulių CT tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, kuri apima skenavimą morfologiniais pokyčiais centrinės nervų ir kaulų sistemos organuose ir audiniuose. Saugi procedūra ir naujagimiams.

Tremorinis gydymas

Po pirminio traumatologo ir neuropatologo tyrimo, sužeistųjų minkštųjų audinių chirurginis gydymas ir susiuvimas, galvos žaizdos pasireiškia ir įrodyta diagnozuojant smegenų smegenų sukrėtimą, reikia skubių medicininių priemonių. Atsigavimas po trauminio smegenų pažeidimo vyksta skiriant gydymą vaistais vitaminais, nootropiniais, diuretikais, raminamaisiais, antihistamininiais ir skausmo vaistais, kalio preparatais.

"Diakarbas". Su ryškiai tekančia hipertenzija ir epilepsijos poveikiu TBI fone vaikams skiriama nuo 4 mėnesių. Mes gydomi per dieną 1-2 kartus nuo 125 iki 250 mg.

Diuretikas „Hipotiazidas“ rekomenduojamas švelniai pašalinant skysčio perteklių, išlaikant reikalingą kalcio kiekį vaiko kūnui. Priskirkite 2 mėn. Vaiko gyvenimo trukmę 1 mg vaiko kūno svorio kilogramui.

Po pirmųjų gyvenimo metų sedininė priemonė „Reminyl“ stiprina ir palengvina nugaros smegenų ir smegenų procesų darbą, skatina ir skatina raumenų tonusą, skatina nervų sistemos nervų impulsų laidumą. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, rekomenduojama dozė yra iki 1 mg per burną, iki 5 metų, po 5 mg, vyresni kaip 6 metų amžiaus, 6,5 mg, o nuo 8 iki 9 metų - 7,5 mg.

Asparks. Jis atkuria kalio ir magnio kiekį, reikalingą nervų impulsams organizme, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir, priklausomai nuo dozės, susiaurina ir plečia vainikines arterijas. Veikliosios medžiagos kiekis per dieną yra 2 tabletės.

"Fenkarol". Antialerginis agentas, kuris teigiamai veikia smegenų kraujagyslių pralaidumą, skiriamas bet kokio amžiaus vaikams. Registratūra per dieną - 2-3 kartus. Nuo 3 metų dozė yra 5 mg, iki 6-7 metų - 10 mg, iki 12 metų amžiaus, vaisto kiekis padidėja iki 15 mg. Paaugliams rekomenduojama vartoti 25 mg.

Po vienerių metų, kūdikis gali vartoti antietinį „Dramina“. Jis turi raminamąjį ir analgetinį poveikį, pašalina vestibuliarinius sutrikimus. Jis skiriamas 12,5 mg paros dozei. Registratūra neturėtų viršyti 3 kartų per dieną.

Ligoninės hospitalizavimo laikas ir nukentėjusiojo buvimo vieta prižiūrint medicinos personalui ir gydytojams priklauso nuo sužeidimų sunkumo. Pavyzdinis šviesos smegenų sukrėtimo gydymas truks apie savaitę. Gerinti būklę sumažina ligoninės buvimą iki 3-4 dienų. Medicinos įstaigoje vidutinis sunkumas yra iki 2 savaičių. Sudėtingi trauminiai smegenų sužalojimai su daugybe sumušimų ir lūžių yra gydomi iki atsigavimo momento maždaug mėnesį ar ilgiau.

Smegenų sukrėtimo pasekmės

Dėl sužalojimų ir mėlynės, lūžių ir navikų gana sudėtinga išvengti komplikacijų. Galima pažeisti kaukolę ar smegenis, galimi sunkūs centrinės nervų ir kaulų sistemos sutrikimai, meteo-priklausomybė, hidrocefalija ir epilepsija, traukuliai ir pūslės bei obsesinės idėjos.

Net po nedidelio smegenų sukrėtimo, galvos skausmo, fobijų ir nepagrįstų baimių, smegenų veiklos pablogėjimo ir psichinės veiklos, dažnai šokinėja kraujospūdis. Vaikai turi nuotaikos svyravimus ir padidina nervingumą, isteriją ir miego sutrikimus, nerimo ir nerimo jausmą.

Komplikacijos po traumos galvos smegenims ir kaukolei gali pasireikšti daugelį metų vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos, post-trauminio vestibulopatijos ir psichikos sutrikimų pavidalu. Vyresnio amžiaus, širdies, kraujagyslių sistemos ir kraujotakos proceso sutrikimas. Nustatomos asmenybės pokyčiai ir demencijos požymiai. Žala smegenų vietoms, atsakingoms už motorinį aktyvumą, sukelia susiliejimą ar pleiskanojimą, nesuderintą ar nenatūralų raumenų aktyvumą.

Smegenų sukrėtimas yra dažna priežastis kreiptis į traumatologą ar neurologą. Tokia žala sudaro apie 90% visų galvos traumų. Pagal statistiką, kasmet daugiau kaip 30 tūkst. Jaunų pacientų gydomi tokia diagnozė. Dažniausiai lengva TBI diagnozuojama amžiaus grupėje nuo penkerių iki penkiolikos metų.

Sužalojimo mechanizmas ir priežastys

Smegenys yra gyvybiškai svarbios ir labai jautrios įvairiems organų pažeidimams. Ir kadangi ji yra patikimai apsaugota kaukolės kaulais. Be to, smegenų medžiagą supa smegenų skystis, be kita ko, atliekantis amortizatoriaus funkciją.

Kai šokiruotas, stiprus mechaninis poveikis galvos plotui, vibracija, drebulys gali sukelti anatominių smegenų struktūrų pasikeitimą ir jų sužalojimą kaukolės sienoms. Tokiu atveju kaukolės ir kaukolės smegenų dalies kaulai dažnai neturi žalos.

Įvairių amžiaus grupių aplinkybės, sukeliančios trauminį smegenų pažeidimą, skiriasi.

• Smegenų sukrėtimas vaikui iki vienerių metų. Toks atvejis, kai suaugusieji kontroliuoja nepakankamai. Sužalojimai įvyksta, kai nukrito nuo stalo, aukšta lova arba neatsargiai nusileidžiantys laiptai.
• Kaukolės sužalojimai ikimokyklinio amžiaus. Įvyksta, kai nukrenta nuo sūpynės, važiuojant dviračiu be šalmo, žaisdami su kitais vaikais. Paaugliams dažniausiai sukrėtę veiksniai yra medžių arba garažų laipiojimas, agresyvus elgesys ir pavojingi sportai.

Be to, pats svarbus žalos mechanizmas. Jei vaikas suklumpa ant veido arba pateko ant kaktos ant grindų, padengto tankiu kilimu, tai retai sukelia rimtą žalą. Pavojingiausias nukrenta nuo daugiau nei dviejų metrų aukščio arba sužalojimų vairuojant daugiau nei 30 km / h greičiu. Šokus taip pat gali sukelti kritimas ant kieto paviršiaus (grindys padengtos keraminėmis plytelėmis ar betonu).

Smegenų sukrėtimas vaikui: būdingi simptomai

Aiškiausias kriterijus ir pirmas smegenų sukrėtimo požymis yra sąmonės netekimas kaukolės smūgio metu arba kritimas iš aukščio. Sąmonė gali išlikti sekundėmis arba 10-15 minučių. Tačiau kūdikiams sąmonės sutrikimai yra rečiau, net nepaisant didelių galvos pažeidimų. Vyresnio amžiaus vaikai kartais nesuvokia sąmonės praradimo momento, ypač jei kai kurie suaugusieji nebuvo aplinkui žalos metu.

Išnagrinėjus vaiką galima nustatyti sužalojimo faktą. Daugeliu atvejų galvos odoje arba ant veido galima identifikuoti taką nuo smūgio, trinimosi ar mėlynės.
Trauminio galvos smegenų pažeidimo metu dažnai pastebimi vegetatyviniai sutrikimai: aštrių nudegimų, veido „marmuro“, padidėjusio prakaitavimo. Objektyviai lemia greitas arba, priešingai, lėtas širdies plakimas, kraujospūdžio pokytis.

Ypač svarbu, kad tėvai žinotų, kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą, siekiant laiku kreiptis į gydytoją. Šviesa TBI turi penkis tipinius simptomus, kurie gali pasireikšti tiek pirmąsias valandas po sugadinimo, tiek ilgą laiką (per dieną ar dvi).

1. Pykinimas ir (arba) vėmimas. Labai dažnai pasireiškia pusvalandį arba kelias valandas po antraštės. Vaikai iki trejų metų kartais nenori valgyti, kūdikiai krūties nevartoja.
2. Sunkus ir nenutrūkstamas galvos skausmas. Ikimokyklinio amžiaus vaikams tai galima išreikšti be jokio nerimo ir verkimo.
3. Kai kurių įvykių praradimas iš atminties. Amnezija atsitinka įvykiams prieš sužalojimą arba TBI metu. Kai kurie pacientai painioja laiką ir datą, gali būti blogiau naršyti aplinkoje.
4. Mieguistumas, lėtos reakcijos, mieguistumas. Vaikas, kaip paprastai reaguoja į išorinius dirgiklius, atsisako žaisti, greitai pavargsta. Smegenų sukrėtimo atveju jis gali užmigti neįprastu laiku.
5. Padidėjęs jautrumas. Drebulys, girgimas, verkimas, atsakas į garso ir šviesos stimulus.

Kartais mažiems vaikams temperatūra pakyla iki 37,5 ° C, dažnai regurgitacija. Galvos svaigimas ir spengimas ausyse taip pat yra būdingas žandikauliams.

Pirmiau minėti smegenų sukrėtimo požymiai vaikai turėtų padaryti tėvus būtinai greitosios pagalbos. Gydytojas patikrins ir įvertins simptomus, o vaiko sukrėtimo gydymas bus pakankamas. Taip ateityje bus išvengta pavojingų komplikacijų ir pasekmių.

Diagnostika

Bet kokie galvos sužalojimai turėtų būti pagrindas konsultuotis su neuropatologu, traumatologu arba neurochirurgu. Jau per pradinį tyrimą specialistas sugebės atpažinti nervų sukrėtimo požymius ir prireikus priskirti papildomus tyrimo metodus.

Jei yra smegenų sukrėtimas, neurologiniai tyrimai atskleidžia šiuos simptomus:

• priverstinis horizontalus akių traukimas;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• padidėję sausgyslių refleksai;
• koordinavimo stoka.

Pagrindinis instrumentinės diagnostikos tikslas yra sunkesnių smegenų pažeidimų pašalinimas arba aptikimas.

• Neurosonografija. Vyksta vaikams iki dvejų metų: ultragarsu per didelį pavasarį gydytojas įvertina smegenų struktūrą, patologinių signalų buvimą ar nebuvimą. Be to, taikant šį metodą, smegenų sukrėtimas gali atskleisti padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymius.
• Echofenografija. Tai mažiau informatyvus būdas diagnozuoti. Padedant nustatyti vidutinio smegenų formavimosi poslinkį, kuris netiesiogiai patvirtina hematomos buvimą. Galvos sužalojimo sunkumui nustatyti naudojama elektroencefalografija.
• Rentgeno spinduliai. Visais atvejais rekomenduojama nepaisyti galvos kaulų ir kaklo slankstelių.
• Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso analizė. Ar tiksliausi tyrimo metodai. Jų elgesys yra pateisinamas, jei įtariama, kad smegenų medžiaga yra sunkesnė ir kliniškai neaiški.

Taigi, vaiko galvos traumos ir objektyvių smegenų smegenų sukrėtimo požymių buvimas reikalauja privalomo gydytojo tyrimo. Be to, norint pašalinti TBI komplikacijas, būtina atlikti papildomą instrumentinę diagnostiką.

Terapija

Iš karto po sužalojimo vaikas turėtų būti pailsėjęs ir kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti apverstas. Nerekomenduojama sau suteikti jokių skausmą malšinančių vaistų.

Išnagrinėjus specialistus ir atliekant diagnostines priemones, išsprendžiamas hospitalizacijos neurologiniame ar neurochirurginiame skyriuje klausimas. Priešmokyklinio amžiaus vaiko smegenų sukrėtimo gydymas paprastai atliekamas stacionariai. Tai būtina siekiant stebėti mažo paciento būklę visą parą ir išvengti galimų komplikacijų. Be to, buvimas katedroje garantuoja psichoemocinę ir fizinę taiką, kuri yra labai svarbi per pirmąsias dienas po traumos.

Skiriant gydymą:

• analgetikai;
• kalio druskos;
• diuretikai ("Diakarb", "Furosemide");
• vaistai, turintys raminamąjį poveikį;
• vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus (Actovegin, Solcoseryl);
• vaistai, turintys įtakos mikrocirkuliacijai;
• antihistamininiai vaistai.

Paprastai gydymo ligoninėje trukmė neviršija septynių iki dešimties dienų. Jau po išleidimo iš ligoninės yra išrašyti Nootropics (Encephabol), multivitaminų kompleksai.

Namuose būtina apriboti vaiko fizinį aktyvumą, išskirti sportą, taip pat žaidimus su šokinėjimu, bėgimu ir kritimu į grindis. Taip pat rekomenduojama sumažinti televizoriaus ir kompiuterio peržiūrą. Ambulatorinį gydymą rekomenduojama naudoti dvi savaites. Fizinis aktyvumas yra kontraindikuotinas bent per mėnesį nuo išleidimo iš ligoninės.

Ką daryti, jei kūdikis gavo galvos traumą ir liko namuose

Žinoma, geriausias variantas yra hospitalizavimas neurochirurgijos ar traumos palatoje. Tačiau dažnai būna situacijų, kai vaikas po traumos yra namuose. Taip atsitinka, kai tėvai nežino, kaip pasireiškia smegenų smegenų sukrėtimas, arba atsisako būti hospitalizuotiems.

Be to, ne visais atvejais galvos traumos simptomai gali būti nustatyti iškart po sužeidimo. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti ar patvirtinti diagnozę, reikia dinamiško vaiko stebėjimo. Mažiausiai 12-24 valandų būtina stebėti kūdikio gerovę.

Tokiais atvejais turėtų būti tikrinami keli vaiko būklės rodikliai.

• Vaiko reakcija į išorinius dirgiklius. Su trauminiu smegenų pažeidimu, reakcija yra lėta ir lėta.
• Jei vaikas užmigo iškart po sužalojimo. Jis turėtų būti pažadintas (net naktį) kas dvi valandas, kad įvertintų savo sąmonę.
• Kaip reaguoti į šviesą. Jei nėra TBI, kūdikis aktyviai atveria akis, panašaus dydžio mokinius ir ryškią šviesą. Jei vienas mokinys yra didesnis, tai gali reikšti intrakranijinį kraujavimą.
• Galvos skausmas. Įspūdžiai smegenų sukrėtimui.
• Pykinimas ar vėmimas. Simptomai gali pasireikšti kelias valandas po sužeidimo. Charakteriška drebėjimui ar sunkesniam galvos sužalojimui.
• Crawling jausmas ar tirpimas. Vaikas gali skųstis dėl tokių nemalonių pojūčių atsiradimo vienoje ar keliose galūnėse. Šis simptomas taip pat gali būti netiesioginis TBI simptomas.

Tipiškas smegenų sukrėtimo požymis yra padidėjęs simptomų sunkumas. Jei per pirmąsias valandas po galvos smūgio vaiko būklė išlieka patenkinama, tai ateityje gali pablogėti, o tai yra baisus ženklas, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios galėtų būti pasekmės

Švelnaus TBI prognozė yra palanki. Kartais sužalojimas sukelia šviesią asteninę būklę, dėmesio trūkumo sutrikimą, vegetatyvinius-kraujagyslių sutrikimus. Galvos skausmas po traumos gali trukdyti vaikui šešis mėnesius. Tokiais atvejais nurodomas pediatrijos neurologo stebėjimas, skiriant tinkamą gydymą.

Labai retai epilepsijos sindromas išsivysto po TBI. Tokios smegenų sukrėtimo pasekmės vaikui dažniau pasitaiko, kai nepakankamai įvertinamas sužalojimo sunkumas, taip pat tai, kad nėra pirmojo trijų iki keturių dienų po sužeidimo pilnos terapijos nebuvimo ir lovos poilsio neatitikimo.

Smegenų sukrėtimo vaikams prevencija yra nuolatinis suaugusiųjų stebėjimas. Vyresni vaikai turi paaiškinti elgesio taisykles kelyje, žaidimo ir sporto treniruočių metu. Galvos sužalojimo atveju vaikas privalo apie tai pranešti tėvams.

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir sumažėjusiu pavojaus jausmu paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, maži vaikai dar nėra įgiję įgūdžių savo galvomis apdrausti savo rankomis, todėl vaikų streikų ir kritimų pasekmė dažnai yra smegenų smegenų sukrėtimas.

SGM yra dažniausia galvos traumų (TBI) forma vaikams (90%). 120 tūkst. Kūdikių Rusijoje kasmet yra hospitalizuojami, o ligoninėje - smegenų sukrėtimas.

Tarp visų TBI, smegenų sukrėtimas reiškia lengvas formas, tačiau tai gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

Vaikai dažnai nukrenta ir gali sukelti galvos traumų.

TBI dažnumas ir jų gavimo priežastys yra specifinės kiekvienam vaikų amžiui. Taigi, naujagimiai sudaro 2 proc. Visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25 proc., Mažiems vaikams - 8 proc., Ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20 proc., Moksleiviams - 45 proc.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai patiria galvos sužalojimą dėl tėvų aplaidumo ar neatsargumo, iš vežimėlio, iš vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Po metų, pradedant vaikščioti, kūdikis gali susižeisti, kai jis nukrenta nuo aukščio aukščio ir šiek tiek vėliau - nukritus nuo kalno, laiptų, sūpynės, iš lango, iš medžio ir pan.

Tuo pačiu metu tėvai ne visada žino, kad vaikas liko prižiūrimas giminaičių, auklėtojų, vyresnių vaikų ir vaikų ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojų. Vyresni vaikai patys dėl bet kokios priežasties gali paslėpti kritimo faktą.

Reikia prisiminti, kad smegenų pažeidimas gali atsirasti be tiesioginio smūgio į galvą. Tai vadinamasis „sukrėtęs vaikas“ sindromas.

SGM gali įvykti staigiai stabdant arba pagreitinant kūną važiuojant, kai šokinėja nuo aukščio su nusileidimu ant kojų ir netgi su intensyviu kūdikio sukimu.

Smegenų sukrėtimo požymiai

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir tt). Vaikų smegenys pasižymi išskirtiniais bruožais. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdžių smegenų sukrėtimo simptomų. Vaikams sąmonės netekimas atsiranda tik retais atvejais.

Mažų vaikų CGM būdinga:

• nerimas;
• priežastinis verkimas;
• regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
• apetito praradimas;
• oda;
• fontanelio išsipūtimas kūdikiuose;
• miego sutrikimas (mieguistumas ar prastas miegas).

Mokyklinio amžiaus vaikų klinikiniai simptomai yra tokie:

• sąmonės netekimas pastebimas dažniau;
• kai kuriais atvejais galima amnezija (atminties praradimas dėl sužalojimo aplinkybių);
• pykinimas;
• vėmimas (gali būti daug);
• galvos skausmas (įvairaus laipsnio sunkus);
• lėtas arba greitas pulsas;
• kraujo spaudimo nestabilumas;
• sunkus apatinis;
• prakaitavimas;
• sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
• dirglumas ar apatija;
• aštrumas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau, po trauminio aklumo pasireiškia vaikai, trunkantys nuo kelių minučių iki kelių valandų, po to išnyksta savaime. Dažniausiai šis požymis pasireiškia po galvos smegenų srities, kur yra regėjimo centras, poveikio.

Vienas iš SGM simptomų požymių yra tas, kad vaikas gali atsirasti ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Šiuo atveju simptomai gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeidžiamas, sunku nustatyti, ar yra smegenų pažeidimas. Net įsivaizduojama gerovė ilgą laiką neužkerta kelio vidinei hematomai, pasireiškiančiai palaipsniui blogėjant ateityje.

Atsižvelgiant į tai, kad vaikams būdingi klinikiniai TBI požymiai, reikia, kad ir netgi esant silpniems simptomams, įtartinai sužeistumėte, kreipkitės į gydytoją, nesukeliant situacijos.

Pavojus SGM atveju nėra skausmingas dėl galvos minkštųjų audinių susiliejimo, bet dėl ​​galimų gilių nervų sistemos pažeidimų. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojingesnė nei suaugusiųjų.

Tokiais atvejais vaikus tiria vaikų traumatologas (arba neurologas), vaikų neurologas.

Jei reikia, gydytojai nustato papildomus tyrimo metodus:

• neurosonografija (smegenų ultragarsas) - maži vaikai (iki 2 metų);
• Echofenografija (po 2 metų);
• Smegenų CT nuskaitymas;
• MRT;
• juosmens punkcija;
• elektroencefalografija.

Norėdami nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, paskirti kaukolės radiografiją.

Ekspertai mums praneša apie smegenų sukrėtimą vaikams ir pirmąją pagalbą dėl traumų:

Vaiko galvos sužalojimas: ką daryti? Patarimai tėvams - Rusijos pediatrų sąjunga.

Tęsti tėvus

Jei vaikas patiria galvos traumą, neturėtų būti bandoma savarankiškai diagnozuoti ir neįtraukti smegenų sukrėtimo. Be to, nereikėtų tikėtis, kad sužeistas vaikas „atsigulti ir viskas praeis“. Geriau pasikonsultuoti su specialistais. Laiku diagnozavus ir gydant, smegenų sukrėtimas turi teigiamą rezultatą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Vaiko galvos sužalojimo ar mėlynės atveju būtina parodyti neurologą, ypač jei jo būklė pasikeitė ir atsirado skundų. Jei tai neįmanoma, turite kreiptis į pediatrą, kuris stebi vaiką. Be to, dažnai reikia pasikonsultuoti su traumatologu ir neurochirurgu.

Peržiūrėti populiarius straipsnius

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.

Ar šis straipsnis buvo naudingas?

Atsakė 8 žmonės

Dėkojame už atsiliepimus!

Kažkas negerai ir jūsų balsas nebuvo skaičiuojamas.

Ačiū. Jūsų pranešimas buvo išsiųstas.

Suradote teksto klaidą?

Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl + Enter“ ir mes ją išspręsime!

Padidėjęs vaikų aktyvumas, smalsumas ir neramumas kartu su netobuliu koordinavimu ir sumažėjusiu pavojaus jausmu paaiškina vaiko sužalojimo dažnumą. Be to, maži vaikai dar nėra įgiję įgūdžių savo galvomis apdrausti savo rankomis, todėl vaikų streikų ir kritimų pasekmė dažnai yra smegenų smegenų sukrėtimas.

SGM yra dažniausia galvos traumų (TBI) forma vaikams (90%). 120 tūkst. Kūdikių Rusijoje kasmet yra hospitalizuojami, o ligoninėje - smegenų sukrėtimas.

Tarp visų TBI, smegenų sukrėtimas reiškia lengvas formas, tačiau tai gali sukelti komplikacijų.

Priežastys

Vaikai dažnai nukrenta ir gali sukelti galvos traumų.

TBI dažnumas ir jų gavimo priežastys yra specifinės kiekvienam vaikų amžiui. Taigi, naujagimiai sudaro 2 proc. Visų vaikų TBI atvejų, kūdikiams - 25 proc., Mažiems vaikams - 8 proc., Ikimokyklinio amžiaus vaikams - 20 proc., Moksleiviams - 45 proc.

Akivaizdu, kad kūdikiai ir kūdikiai patiria galvos sužalojimą dėl tėvų aplaidumo ar neatsargumo, iš vežimėlio, iš vežimėlio ir net iš tėvų rankų. Po metų, pradedant vaikščioti, kūdikis gali susižeisti, kai jis nukrenta nuo aukščio aukščio ir šiek tiek vėliau - nukritus nuo kalno, laiptų, sūpynės, iš lango, iš medžio ir pan.

Tuo pačiu metu tėvai ne visada žino, kad vaikas liko prižiūrimas giminaičių, auklėtojų, vyresnių vaikų ir vaikų ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojų. Vyresni vaikai patys dėl bet kokios priežasties gali paslėpti kritimo faktą.

Reikia prisiminti, kad smegenų pažeidimas gali atsirasti be tiesioginio smūgio į galvą. Tai vadinamasis „sukrėtęs vaikas“ sindromas.

SGM gali įvykti staigiai stabdant arba pagreitinant kūną važiuojant, kai šokinėja nuo aukščio su nusileidimu ant kojų ir netgi su intensyviu kūdikio sukimu.

Smegenų sukrėtimo požymiai

SGM simptomai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų simptomų (sąmonės netekimas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, vėmimas, atminties praradimas ir tt). Vaikų smegenys pasižymi išskirtiniais bruožais. Dėl šios priežasties vaikai retai turi klasikinių SGM požymių, būdingų suaugusiesiems.

Kuo mažesnis vaikas, tuo mažiau akivaizdžių smegenų sukrėtimo simptomų. Vaikams sąmonės netekimas atsiranda tik retais atvejais.

Mažų vaikų CGM būdinga:

• nerimas;
• priežastinis verkimas;
• regurgitacija (arba pakartotinis vėmimas);
• apetito praradimas;
• oda;
• fontanelio išsipūtimas kūdikiuose;
• miego sutrikimas (mieguistumas ar prastas miegas).

Mokyklinio amžiaus vaikų klinikiniai simptomai yra tokie:

• sąmonės netekimas pastebimas dažniau;
• kai kuriais atvejais galima amnezija (atminties praradimas dėl sužalojimo aplinkybių);
• pykinimas;
• vėmimas (gali būti daug);
• galvos skausmas (įvairaus laipsnio sunkus);
• lėtas arba greitas pulsas;
• kraujo spaudimo nestabilumas;
• sunkus apatinis;
• prakaitavimas;
• sutrikęs miegas (nemiga arba mieguistumas);
• dirglumas ar apatija;
• aštrumas ir kaprizai.

Kartais po traumos ar šiek tiek vėliau, po trauminio aklumo pasireiškia vaikai, trunkantys nuo kelių minučių iki kelių valandų, po to išnyksta savaime. Dažniausiai šis požymis pasireiškia po galvos smegenų srities, kur yra regėjimo centras, poveikio.

Vienas iš SGM simptomų požymių yra tas, kad vaikas gali atsirasti ne iš karto, bet po kurio laiko (nuo kelių valandų iki kelių dienų). Šiuo atveju simptomai gali augti labai greitai.

Kai vaikas sužeidžiamas, sunku nustatyti, ar yra smegenų pažeidimas. Net įsivaizduojama gerovė ilgą laiką neužkerta kelio vidinei hematomai, pasireiškiančiai palaipsniui blogėjant ateityje.

Atsižvelgiant į tai, kad vaikams būdingi klinikiniai TBI požymiai, reikia, kad ir netgi esant silpniems simptomams, įtartinai sužeistumėte, kreipkitės į gydytoją, nesukeliant situacijos.

Pavojus SGM atveju nėra skausmingas dėl galvos minkštųjų audinių susiliejimo, bet dėl ​​galimų gilių nervų sistemos pažeidimų. Smegenų audinyje atsirandanti vidinė hematoma (kraujavimas) yra pavojingesnė nei suaugusiųjų.

Tokiais atvejais vaikus tiria vaikų traumatologas (arba neurologas), vaikų neurologas.

Jei reikia, gydytojai nustato papildomus tyrimo metodus:

• neurosonografija (smegenų ultragarsas) - maži vaikai (iki 2 metų);
• Echofenografija (po 2 metų);
• Smegenų CT nuskaitymas;
• MRT;
• juosmens punkcija;
• elektroencefalografija.

Norėdami nustatyti paslėptus kaukolės lūžius, paskirti kaukolės radiografiją.

Ekspertai mums praneša apie smegenų sukrėtimą vaikams ir pirmąją pagalbą dėl traumų:

Vaiko galvos sužalojimas: ką daryti? Patarimai tėvams - Rusijos pediatrų sąjunga.

Tęsti tėvus

Jei vaikas patiria galvos traumą, neturėtų būti bandoma savarankiškai diagnozuoti ir neįtraukti smegenų sukrėtimo. Be to, nereikėtų tikėtis, kad sužeistas vaikas „atsigulti ir viskas praeis“. Geriau pasikonsultuoti su specialistais. Laiku diagnozavus ir gydant, smegenų sukrėtimas turi teigiamą rezultatą.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Vaiko galvos sužalojimo ar mėlynės atveju būtina parodyti neurologą, ypač jei jo būklė pasikeitė ir atsirado skundų. Jei tai neįmanoma, turite kreiptis į pediatrą, kuris stebi vaiką. Be to, dažnai reikia pasikonsultuoti su traumatologu ir neurochirurgu.