Simptomai ir pirmieji meningito požymiai: kaip pasireiškia liga?

Meningitas yra labai sunki infekcinė liga, kurią reikia nedelsiant gydyti (dažniausiai hospitalizuojant). Ir jei nepradėsite gydymo laiku ir pradėsite ligos, vėliau galite gauti rimtų komplikacijų, neįtraukiant mirtinų rezultatų. Todėl svarbu žinoti apie pirmuosius meningito požymius, kad būtų imtasi reikiamų priemonių.

Meningitas yra platus smegenų ir nugaros smegenų uždegimas. Tai kenkia išorinei smegenų daliai, ypač jos minkštoms membranoms. Liga yra klastinga, nes ji gali prasidėti staiga ir, esant simptomams, panaši į šaltą ar gripą.

Tik sveikatos priežiūros darbuotojas gali tiksliai diagnozuoti. Pirmuoju įtarimu dėl meningito reikia kreiptis į gydytoją arba greitąją pagalbą, nes savigyda yra nepriimtina.

Kaip prasideda meningitas?

Pirmieji meningito simptomai dažniausiai yra:

• aukšta temperatūra (39-40 laipsnių);
• sunkūs šaltkrėtis;
• galvos skausmas;
• silpnumas;
• apetito praradimas;
• jaudulys ar atvirkščiai, letargija.

Pirmą ar antrą dieną (galvos ir aukštos temperatūros fone) gali pasireikšti rausvos arba raudonos bėrimas, kuris prasideda nuo kojų ir kojų, palaipsniui plintant aukštesniu ir aukštesniu - iki pat veido. Išbėrimas primena mažas mėlynes, kurios išnyksta paspaudus.

Jei pastebėsite, kad šis simptomas pasireiškia pacientui ar pacientui, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, nes tai yra signalas, kad sepsis išsivysto ir vėlavimo atveju (be kvalifikuotos medicinos pagalbos) atvejis gali būti mirtinas.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą ankstyvų meningito simptomų:

1. Stiprus kaklas (nelankstumas) - galvos sunku arba neįmanoma sulenkti, pacientas negali pasiekti smakro į krūtinę. Tai vienas iš pirmųjų ženklų.
2. Brudzinskio simptomai - priverstinis kojų lenkimas (kelio ir klubo sąnariuose) atsiranda, kai galva pakreipiama į krūtinės plotą.
3. Kernigo simptomai - kojos, nukreiptos į kelius, yra neužbaigtos.
4. Mažiems vaikams didelė spyruoklė gali išsipūsti.
5. Kitas būdingas požymis yra tas, kad pacientas savo veidą paverčia siena ir uždengia galvą antklodės, o jis sukasi į rutulio pozą ir išmeta galvą atgal.
6. Be to, galima pastebėti: neryškus matymas, dvigubas regėjimas, sumišimas, klausos praradimas.

Meningito požymiai pagal rūšis

Pirminis

Pirminio meningito atveju pasireiškia ūminis infekcinis procesas, kurį sukelia meningokokai. Ligos vystymosi priežastis yra susilpnėjęs imunitetas, kurį sukelia hipotermija ir virusinės infekcijos. Šiuo atveju liga vystosi savarankiškai, be jokio organo infekcinių procesų. Pavyzdžiui, bakterijos gali patekti į organizmą per kvėpavimo sistemą.

Kaip prasideda pirminis meningitas:

• stiprus galvos skausmas;
• karščiavimas, šaltkrėtis;
• aukšta kūno temperatūra;
• šviesos ir atšiaurių garsų netoleravimas;
• išbėrimas ant kūno;
• fizinis aktyvumas, kurį dažnai pakeičia letargija;
• gali atsirasti sąmonės netekimas;
• standus kaklas;
• kartais atsiranda traukuliai.

Antrinė

Liga pasireiškia bet kokios infekcinės ligos fone (po tymų, kiaulytės, sifilio, tuberkuliozės, pneumonijos, sinusito, tonzilito, otito, galvos traumų) ir dažnai sukelia pneumokokus, dažniau stafilokokus, streptokokus, bet ir meningokokus (kaip pirminio meningito atveju).

Pirmieji antrinio meningito simptomai:

• bendras silpnumas;
• negalavimas;
• galvos svaigimas;
• šaltkrėtis su karščiavimu;
• temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
• aštrus galvos skausmas, kuris palaipsniui didėja;
• pykinimas ir stiprus vėmimas;
• vyksta psichikos pokyčiai;
• pacientas atsisako valgyti ir gerti;
• vaikai gali patirti galvos dydžio padidėjimą;
• nemiga;
• haliucinacijos;
• retais atvejais - koma.

Dažni simptomai

Be pirmiau minėtų simptomų (galvos skausmas, karščiavimas ir pan.), Kurie gali pasireikšti tiek pirminiame meningitui, tiek antriniam meningitui, yra keletas šios ligos požymių.

Bendrieji infekciniai meningito požymiai:

• blyški oda;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• nasolabialinis trikampis melsva spalva;
• nuolatinis troškulys;
• sumažinti kraujo spaudimą;
• dusulys;
• greitas pulsas;
• Šlapimo pojūtis vaikams - kai vaikas laikomas pažastyje (pakabinamas), jis sulenkia kojas į skrandį;
• padidėjęs lytėjimo jautrumas.

Meningealinis sindromas

Tai yra pirmieji ligos smegenų simptomai, kuriuos galima apibūdinti požymiais:

1. Sunkus arkos galvos skausmas - pasireiškia visiems pacientams ir atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Skausmas plinta per visą galvą ir nėra lokalizuotas vienoje vietoje. Tokiu atveju pacientai gali patirti spaudimą akims ir ausims. Analgetikai neduoda norimo poveikio - skausmas nepraeina.
2. Galvos svaigimas, vėmimas, šviesos ir garso baimė - šie simptomai atsiranda antroje ar trečioje ligos dieną. Vėmimas paprastai pasireiškia padidėjusiu galvos skausmu ir nesukelia lengvatos. Dėl padidėjusio jautrumo jautrumui (dėl meninginių receptorių receptorių sudirginimo fono), pacientas gali patirti skausmą, net ir lengvai prisilietus prie bet kurios odos srities.
3. Kūdikiams yra stiprus susijaudinimas ir nerimas, viduriavimas, dažnas regurgitacija, mieguistumas ir traukuliai.

Ką daryti šioje situacijoje?

Jei aptinkate meningito simptomus sau ar savo giminaičiui / pažįstamam, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą. Esant sunkioms ligos formoms pacientai yra hospitalizuojami infekcinių ligų palatoje.

Tai būtina dėl dviejų priežasčių:

1. be stacionarinio gydymo, paciento būklė gali labai pablogėti ir sukelti negrįžtamas pasekmes (negalią, mirtį);
2. artimiausi šeimos nariai taip pat gali užsikrėsti infekcija.

Tačiau, jei nėra pasitikėjimo teisinga diagnoze, geriau kreiptis į infekcinių ligų gydytoją arba bendrosios praktikos gydytoją, kuris nustatys šias taktikas. Norint vartoti bet kokius skausmą malšinančius vaistus, yra beprasmiška - tai nepadeda.

Išvada

Meningitas yra pavojingas ne tik jo eigai, bet ir pavojingoms pasekmėms. Liga progresuoja gana greitai ir pacientui suteikia fizines kančias. Todėl kuo greičiau gausite specialisto pagalbą, tuo didesnė tikimybė greitai atsigauti, be jokių komplikacijų. Prisiminkite meningito požymius, kad galėtumėte laiku atpažinti ligą.

Taip pat galite sužinoti apie šio vaizdo meningito simptomus:

Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

Meningitas - meningito simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes su jumis apsvarstysime tokią smegenų gleivinės ligą, kaip - meningitą, taip pat pirmuosius požymius, simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, prevenciją ir gydymą tradiciniais ir liaudies gynimais. Taigi...

Kas yra meningitas?

Meningitas yra infekcinė uždegiminė stuburo ir (arba) smegenų membranų liga.

Pagrindiniai meningito simptomai yra galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, sąmonės sutrikimas, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui, kaklo nutirpimas.

Pagrindinės meningito priežastys yra virusai, bakterijos ir grybai. Dažnai liga tampa kitų infekcinių ligų komplikacija ir dažnai yra mirtina, ypač jei ją sukelia bakterijos ir grybai.

Meningito gydymo pagrindas yra antibakterinis, antivirusinis ar priešgrybelinis gydymas, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, ir tik ligoninėje.

Dažniausiai pasireiškia vaikų ir vyrų meningitas, ypač atvejų, kai rudenį-žiemą ir pavasarį, nuo lapkričio iki balandžio, skaičius padidėja. Tai lemia tokie veiksniai kaip temperatūros svyravimai, kūno perpildymas, ribotas šviežių vaisių ir daržovių kiekis ir nepakankamas vėdinimas patalpose, kuriose yra daug žmonių.

Mokslininkai taip pat pastebėjo 10–15 metų šios ligos pasikartojimą, kai pacientų skaičius ypač didėja. Be to, šalyse, kuriose blogos sanitarinės sąlygos (Afrika, Pietryčių Azija, Centrinė ir Pietų Amerika), meningito sergančių pacientų skaičius paprastai yra 40 kartų didesnis nei europiečių.

Kaip perduodamas meningitas?

Kaip ir daugelis kitų infekcinių ligų, meningitas gali mėgautis gana daug būdų, tačiau dažniausiai iš jų yra:

• oras (kosulys, čiaudulys);
• kontaktas ir namų ūkis (asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas) per bučinius;
• burnos išmatos (valgyti neplautus maisto produktus, taip pat valgyti neplautomis rankomis);
• hematogeninis (per kraują);
• limfogeninis (per limfą);
• placentinis kelias (infekcija atsiranda gimdymo metu);
• užsiteršus užterštam vandeniui kūno viduje (maudant užterštame vandens telkinyje arba geriant nešvarų vandenį).

Meningito inkubacinis laikotarpis

Meningito inkubacinis laikotarpis, t.y. nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių priklauso nuo specifinio patogeno tipo, tačiau dažniausiai tai yra nuo 2 iki 4 dienų. Tačiau inkubacinis laikotarpis gali siekti keletą valandų arba 18 dienų.

Meningitas - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningito simptomai

Kaip pasireiškia meningitas? Visi šio stuburo smegenų ar smegenų ligos požymiai atitinka infekcines apraiškas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į pirmuosius meningito požymius, kad nepraleistumėte brangaus laiko užkirsti kelią infekcijai ir neleistumėte ligos komplikacijoms.

Pirmieji meningito požymiai

• Staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• Galvos skausmas;
• Stiprus kaklas (kaklo raumenų sustingimas, galvos sukimo ir lenkimo sunkumas);
• Apetito stoka;
• Pykinimas ir dažnas vėmimas be reljefo;
• Kartais būna bėrimas, rausva arba raudona, dingsta, kai po kelių valandų atsiranda mėlynės;
• Viduriavimas (daugiausia vaikams);
• Bendras silpnumas, negalavimas;
• Galimos haliucinacijos, agitacija ar letargija.

Meningito simptomai

Pagrindiniai meningito simptomai yra:

• Galvos skausmas;
• Aukšta kūno temperatūra - iki 40 ° C, šaltkrėtis;
• Hiperestezija (padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, prisilietimui);
• Galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas (net ir koma);
• Apetito stoka, pykinimas, vėmimas;
• Viduriavimas;
• Slėgis akyje, konjunktyvitas;
• Limfmazgių uždegimas;
• Skausmas, kai spaudžiamas ant trigeminalinio nervo, antakių viduryje arba po akimi;
• Kernigo simptomas (dėl užpakalinės šlaunies raumenų grupės įtampos, kojos ties kelio sąnariu neužsikimšta);
• Brudzinskio simptomas (kojos ir kitos kūno dalys juda refleksyviai, kai spaudžiama ant skirtingų kūno dalių arba pakreipus galvą);
• Simptomas Bekhtereva (prisilietimas prie zygomatinės arkos sukelia veido raumenų susitraukimą);
• Pulatovo simptomas (kaukolės palietimas sukelia skausmą);
• Mendelio simptomas (spaudimas išorinio klausos kanalo sričiai sukelia skausmą);
• Pykinimo simptomai (didelis pavasaris mažuose vaikuose yra įtemptas, išsipūtęs ir pulsuoja, o jei jį vartojate po rankomis, kūdikis išmeta galvą atgal, o jo kojos refleksyviai stumia į pilvą).

Tarp nespecifinių simptomų išskiriami:

• Sutrikusio regėjimo funkcija, dvigubas regėjimas, girgždėjimas, nistagmas, ptozė;
• Klausos praradimas;
• Mimikų raumenų parezė;
• Gerklės skausmas, kosulys, sloga;
• Pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas;
• Kūno mėšlungis;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Tachikardija, bradikardija;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Uveitas;
• Mieguistumas;
• Padidėjęs dirglumas.

Meningito komplikacijos

Meningito komplikacijos gali būti:

• Klausos praradimas;
• Epilepsija;
• Hydrocephalus;
• Normalaus vaikų psichikos vystymosi sutrikimas;
• Endokarditas;
• Stresinis artritas;
• Kraujo krešėjimo pažeidimas;
• Mirtinas.

Meningito priežastys

Pirmasis veiksnys ir pagrindinė meningito priežastis yra nurijimas į kūną, į kraują, smegenų skystį ir įvairių infekcijų smegenis.

Dažniausi meningito sukėlėjai yra:

Virusai - enterovirusai, echovirusai (ECHO - enterinis citopatinis žmogaus retas), Coxsackie virusas;

Bakterijos - Streptococcus pneumonija

Grybai - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ir Candida (Candida) grybai

Paprasčiausias - ameba.

Infekcija užsikrėsta: per orą lašelius (čiaudulius, kosulius), burnos-išmatų ir kontaktinius-vidaus maršrutus, taip pat gimdymo metu, vabzdžių įkandimus (erkes, uodų įkandimus) ir graužikus valgant purvą ir vandenį.

Antrasis veiksnys, skatinantis meningitą, yra silpnintas imunitetas, kuris atlieka apsauginę organizmo funkciją nuo infekcijos.

Norėdami susilpninti imuninę sistemą, gali:

• Perkeltos ligos, ypač infekcinio pobūdžio (gripas, otitas, gerklės skausmas, faringitas, pneumonija, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.);
• Lėtinių ligų, ypač tokių kaip - tuberkuliozė, ŽIV infekcija, sifilis, bruceliozė, toksoplazmozė, sarkoidozė, kepenų cirozė, sinusitas ir cukrinis diabetas;
• Stresas;
• Dietos, hipovitaminozė;
• Įvairios traumos, ypač galvos ir nugaros;
• Kūno hipotermija;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais;
• Nekontroliuojami vaistai.

Meningito tipai

Meningito klasifikacija apima šias šios ligos rūšis;

Pagal etiologiją:

Virusinis meningitas. Ligos priežastis yra virusų nurijimas - enterovirusai, echo virusai, Coxsackie virusas. Jam būdingas santykinai lengvas, turintis stiprų galvos skausmą, bendrą silpnumą, karščiavimą ir sąmonės sutrikimą.

Bakterinis meningitas. Ligos priežastis yra bakterijų, dažniausiai pneumokokų, B grupės streptokokų, meningokokų, diplokokų, hemofilų bakterijų, stafilokokų ir enterokokų nurijimas. Jam būdingas stiprus ryškumas, apsinuodijimo požymiai, karščiavimas, deliriumas ir kiti klinikiniai požymiai. Dažnai baigiasi mirtimi. Bakterijų meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

Grybelinis meningitas. Ligos priežastis yra grybelių - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ir Candida genties grybelių (Candida) nurijimas.

Mišrus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų uždegimo priežastis gali būti tuo pačiu metu veikiantis įvairių etiologijų infekcijos poveikis organizmui.

Protozojaus meningitas. Smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas su paprastais organizmais, pvz., Ameba.

Nespecifinis meningitas. Ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta.

Pagal kilmę:

Pirminis meningitas. Liga yra nepriklausoma, t.y. atsiranda be kitų organų infekcijos židinių.

Antrinis meningitas. Liga vystosi kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė, tymų, kiaulytės, sifilio, ŽIV infekcijos ir kt., Fone.

Pagal uždegiminio proceso pobūdį:

Pūlingas meningitas. Jam būdingas sunkus kursas su pūlingais procesais meningose. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija. Pūlingos meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Meningokokas;
• Pneumokokai;
• Stafilokokinis;
• Streptokokai;

Serinis meningitas. Jam būdinga mažiau sunki uždegiminio proceso eiga be pūlingų formacijų meningose. Pagrindinė priežastis yra virusinė infekcija. Serozinio meningito grupė, priklausomai nuo patogeno, apima:

• Tuberkuliozė;
• Sifilinis;
• Gripas;
• Enterovirusas;
• Kiaulytės ir kiti.

Toliau:

• Žaibas greitai (pilnas). Ligos pralaimėjimas ir vystymasis vyksta neįtikėtinai greitai. Asmuo gali mirti pažodžiui pirmą dieną po infekcijos.
• Ūmus meningitas. Po infekcijos užtrunka iki kelių dienų, lydimas ūminis klinikinis vaizdas ir kursas, po kurio asmuo gali mirti.
• Lėtinis meningitas. Plėtra atsiranda palaipsniui, didėja simptomai.

Pagal proceso paplitimą:

• Bazinis. Uždegimas sutelktas į smegenų bazę.
• Convexital. Uždegimas sutelktas į išgaubtas smegenų dalis.
• Iš viso. Uždegimas paveikia visas smegenų dalis.
• Stuburas. Uždegimas sutelktas į nugaros smegenų pagrindą.

Pagal lokalizaciją:

• Leptomeningitas. Uždegiminis procesas apima minkštąsias ir arachnoidines smegenų ir nugaros smegenų membranas.
• Pachimeningitas. Uždegiminis procesas apima smegenų dura mater.
• Panmeningitis Žala atsiranda kartu su visomis smegenų membranomis.

Medicinos praktikoje terminas „meningitas“ paprastai reiškia tik smegenų minkštųjų audinių pralaimėjimą.

Pagal sunkumą:

• Lengvas laipsnis;
• Vidutinė - sunki;
• Sunkus laipsnis.

Meningito diagnostika

Meningito diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

Stuburo skystis, paimtas iš stuburo kanalo, naudojant švirkštą, naudojamas kaip bandomoji medžiaga.

Meningito gydymas

Kaip gydyti meningitą? Meningito gydymas atliekamas išsamiai ir apima šiuos gydymo būdus:

1. Paciento hospitalizavimas;
2. Nakvynė ir pusė lova;
3. Vaistų terapija, priklausomai nuo patogeno tipo:
3.1. Antibakterinė terapija;
3.2. Antivirusinis gydymas;
3.3. Grybelinis gydymas;
3.4. Detoksikacijos terapija;
3.5. Simptominis gydymas.

1-2. Paciento ligoninė ir poilsio vieta.

Kadangi meningitas yra mirtina liga, jos gydymas atliekamas tik ligoninėje. Be to, šios ligos sukėlėjas gali būti daugybė skirtingų infekcijų, kurių gydymą atlieka atskiros vaistų grupės. Rusų ruletė nėra rekomenduojama čia, gyvenimas yra per brangus.

Ligoninėje pacientai yra apsaugoti nuo ryškios šviesos, triukšmo, o gydymą kontroliuoja gydytojai, ir tokiu atveju gali būti imtasi atgaivinimo priemonių.

3. Vaistų terapija (medicininis meningitas)

Svarbu! Prieš vartodami narkotikus, pasitarkite su gydytoju!

3.1. Antibakterinė terapija

Antibiotikai skiriami bakterinio pobūdžio meningitui arba pūlingai ligos formai. Tarp antibiotikų, skirtų meningitui, galima nustatyti:

• Pennicilinai - dozė palieka 260 000-300 000 TV vienam 1 kg kūno svorio per parą, į raumenis, gydymo pradžioje - kas 3-4 valandas;
• Ampicilinas - dozė palieka 200-300 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kuri turi būti ištempta iki 4-6 dozių;
• Cefalosporinai: „Ceftriaksonas“ (vaikai - 50-80 mg / 1 kg kūno svorio per dieną, kurie turi būti ištempti į 2 dozes; suaugusieji 2 g per parą), „Cefotaksimas“ (200 mg 1 kg kūno svorio per dieną, suskirstyta 4 priėmimai);
• Karbapenemai: „Meropenemas“ (40 mg 1 kg kūno svorio per dieną, kas 8 valandas. Didžiausia dozė - 6 g per parą);

Už tuberkuliozinį meningitą skiriami šie vaistai: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Norėdami sustiprinti baktericidinį poveikį komplekse, pridėkite „Pyrazinamide“ ir „Rifampicin“ registratūrą.

Antibiotikų kursas - 10-17 dienų.

3.2. Antivirusinis gydymas

Virusinio meningito gydymas dažniausiai susideda iš simptominio gydymo - skausmo malšinimo, kūno temperatūros mažinimo, rehidratacijos, detoksikacijos. Klasikinė gydymo schema yra panaši į peršalimo gydymą.

Iš esmės, siekiant sumažinti virusinį meningitą, skiriamas šių vaistų derinys: interferonas + gliukokortikosteroidai.

Be to, galima paskirti barbitūratus, nootropinius vaistus, B vitaminus, baltymų dietą, kurioje yra daug vitaminų, ypač vitamino C, įvairius antivirusinius vaistus (priklausomai nuo viruso tipo).

3.3. Grybelinis gydymas

Gydymas grybeliniu meningitu paprastai apima šiuos vaistus:

Su kriptokokiniu ir kandidaliniu meningitu (Cryptococcus neoformans ir Candida spp): „Amfotericinas B“ + „5-Flucitozinas“.

• "Amfotericino B" dozė yra 0,3 mg 1 kg per dieną.
• "Flucitozino" dozė yra 150 mg 1 kg per dieną.

Be to, gali būti skiriamas flukonazolas.

3.4. Detoksinis gydymas

Pašalinti iš organizmo gyvybiškai svarbių infekcijos (toksinų) produktų, kurie nuodina organizmą ir toliau silpnina imuninę sistemą bei normalų kitų organų ir sistemų funkcionavimą, naudokite detoksikacijos terapiją.

Norint iš organizmo pašalinti toksinus: „Atoxyl“, „Enterosgel“.

Tuo pačiu tikslu skiriama daug geriamojo gėrimo, ypač su vitaminu C - cukranendrių nuoviru, arbata su avietėmis ir citrina, vaisių gėrimu.

3.5. Simptominis gydymas

Kai alerginės reakcijos yra skiriamos antihistamininiams vaistams: "Suprastin", "Claritin".

Esant stipriai temperatūrai, virš 39 ° C priešuždegiminiams vaistams: "Diklofenakas", "Nurofenas", "Paracetamolis".

Padidėjęs dirglumas, nerimas, raminamieji vaistai skiriami: „Valerijonas“, „Tenotenas“.

Siekiant sumažinti edemą, įskaitant smegenis, skiriami diuretikai (diuretikai): „Diakarbas“, „Furosemidas“, „Uroglukas“.

Norėdami pagerinti smegenų skysčio kokybę ir funkcionalumą, nurodykite: „Cytoflavinas“.

Prognozė

Laikas apsilankymas pas gydytoją, tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas padidina meningito gydymo galimybes. Tai priklauso nuo paciento, kaip greitai jis taps sveikatos priežiūros įstaiga ir laikysis gydymo režimo.

Tačiau, net jei padėtis yra labai sunki, melskitės, kad Viešpats sugebėtų išgelbėti ir išgydyti asmenį, net tais atvejais, kai kiti žmonės negali jam padėti.

Meningito liaudies gynimo gydymas

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Taikant liaudies gynimo priemones, užtikrinkite, kad pacientas ramiai, šviesiai apšviestų, apsaugotų nuo garsaus triukšmo.

„Mac“ Supjaukite aguoną kuo kruopščiau, supilkite į termosą ir užpilkite karštą pieną 1 arbatinio šaukštelio aguonų santykiu 100 ml pieno (vaikams) arba 1 valgomasis šaukštas. šaukštas aguonų 200 ml pieno. Atšaukti priemones, reikalingas nakčiai. Paimkite aguonų infuziją reikia 1 valg. šaukštas (vaikai) arba 70 g (suaugusieji) 3 kartus per dieną, 1 valanda prieš valgį.

Ramunė ir mėtos. Kaip gėrimas, naudokite arbatą iš ramunėlių ar mėtų, pavyzdžiui, ryte vieną ištaisyti, vakare kitą. Tokiam vaistiniam gėrimui ruošti reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštą pipirų ar ramunėlių užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, uždenkite dangtelį ir palikite stovėti, tada padėkite ir gerkite porciją vienu metu.

Levanda 2 arbatiniai šaukšteliai levandų vaisto sausoje vietoje, užpilkite 400 ml verdančio vandens. Naktį palikite reikalauti ir gerti 1 stiklą kiekvieną rytą ir vakarą. Šis įrankis turi analgetikų, raminamųjų, prieštraukulinių ir diuretikų savybių.

Žolelių rinkinys. Sumaišykite 20 g šių ingredientų - levandų žiedų, pipirmėčių lapų, rozmarinų lapų, grėblių šaknų ir baldrijų šaknų. Tada supilkite 20 g mišinio iš augalų su 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite. Atvėsus surinkimą, jį užklijuokite ir galite pradėti gerti, vienu metu visą stiklą, du kartus per dieną, ryte ir vakare.

Adatos Jei pacientui nėra ūminės meningito fazės, iš eglės adatų galima paruošti vonią, taip pat naudinga išgerti spygliuočių adatų, kurios padeda išvalyti kraują.

Linden medis 2 šaukštai. šaukštai kalkių žiedo supilkite 1 litrą verdančio vandens, padengite įrankį dangčiu, leiskite jam stovėti apie 30 minučių ir galite gerti vietoj arbatos.

Rožinė Šlaunyse yra daug vitamino C ir daug daugiau nei daugelyje citrusinių vaisių, net ir citrinų. Vitaminas C stimuliuoja imuninę sistemą ir meningitas yra infekcinė liga, papildomos askorbo rūgšties dozės padės organizmui kovoti su infekcija. Norėdami paruošti sultinį iš klubų, jums reikia poros šaukštų klubų, kad supilkite 500 ml verdančio vandens, virinamas produktas, virinama dar 10 minučių, pašalinama iš karščio ir atidėta po dangčiu užpildytos infuzijos. Atvėsintas dogrose sultinys turėtų būti girtas pusę stiklo 2-3 kartus per dieną.

Meningito prevencija

Meningito prevencija apima šias prevencines priemones:

- laikykitės asmeninės higienos taisyklių;

- Būtina vengti glaudaus kontakto su meningitu užsikrėtusiais žmonėmis;

- Stenkitės valgyti vitaminais ir mineralais praturtintus maisto produktus;

- Sezoninių ūminių kvėpavimo takų ligų protrūkių metu, venkite vietų, kuriose yra daug žmonių, ypač uždarose vietose;

- valykite šlapias valymo priemones bent 2-3 kartus per savaitę;

- Harden (jei nėra kontraindikacijų);

- Venkite streso, hipotermijos;

- Perkelkite daugiau, eikite į sportą;

- neleisti įvairioms ligoms, ypač užkrečiamosioms ligoms, pasitraukti, kad jos nebūtų lėtinės;

- atsisakyti alkoholio, rūkyti, naudoti narkotikus;

- Negalima vartoti nekontroliuojamų, be gydytojo vaistų patarimų, ypač antibakterinių ir priešuždegiminių serijų.

Meningitas - simptomai, gydymas, prevencija

Meningitas - simptomai, gydymas, prevencija

Mūsų skyriuje „Ligų prevencija“ šiandien kalbėsime apie tokią pavojingą ligą kaip meningitą. Kas apibūdina šią ligą, kokie yra jo simptomai, kokios yra meningito priežastys ir kaip išvengti šios ligos?

Mes kartu su jumis bandysime atsakyti į visus šiuos klausimus. Aišku, kad kalbėsime ne apie paskaitą apie medicinos temas, bet apie tai, kaip paprastas žmogus, kuris yra toli nuo medicinos srities, vis dar žinos, kiek naudingos informacijos apie šią pavojingą ligą, ir būkite pasirengęs susitikti su šiuo klastingu priešu.

Kas yra meningitas?

Smegenų uždegimo sritys

Meningitas yra pavojinga liga, kuriai būdingas nugaros smegenų ir smegenų uždegimas. Pažymėtina, kad meningitas taip pat gali atsirasti kaip nepriklausoma liga, taip pat gali atsirasti kaip komplikacija po kitos sunkios ligos.
atgal į turinį ↑

Meningito tipai

Šiandien medicina klasifikuoja keletą meningito tipų, kurie pirmiausia skiriasi etiologija. Taigi meningitas gali būti virusinis, grybelinis ir bakterinis. Priklausomai nuo uždegiminio proceso pobūdžio - serous ar pūlingos. Ir, priklausomai nuo pačios ligos eigos - lėtinis ūmus, subakute. Ir, priklausomai nuo jos kilmės, ji yra pirminė arba antrinė (kai atsiranda meningitas, kaip komplikacija, palyginti su kita liga).
atgal į turinį ↑

Meningito simptomai

Dažniausiai pasitaikantys simptomai, kurie gali reikšti, kad šis sutrikimas yra, yra galvos skausmas, niežulys, kaklo aukštas temperatūros sutrikimas, sutrikimas ir sumišimas, fotofobija ir padidėjęs jautrumas garsui. Nespecifiniai meningito simptomai taip pat apima mieguistumą ir dirglumą.

Sergantis žmogus taip pat turi pykinimą ir vėmimą, širdies ritmo sutrikimą, jis skundžiasi raumenų skausmu. Pažymėtina, kad ryškūs Kernig ir Brudzinsky simptomai - kaklo standumas ir nesugebėjimas sulenkti kojos ties kelio sąnariu - padeda diagnozuoti meningitą ir atskirti visus šiuos simptomus nuo kitos ligos simptomų.

Tokie simptomai jums ar jūsų artimiesiems turėtų įspėti jus ir suteikti jums priežastį pasikonsultuoti su specialistu, kuris, norėdamas patvirtinti meningito diagnozę ir nustatyti jo tipą arba paneigti šios ligos tikimybę, atliks visą jūsų kūno tyrimą ir atliks reikiamus tyrimus.
atgal į turinį ↑

Kai meningitas atsiranda - ligos priežastys

Jūs neturėtumėte gyventi pagal principą "tai negali būti todėl, kad negali būti...". Gyvenime yra įvairių situacijų, ir, deja, būti visiškai tikri, kad ši liga mums nėra baisi - tai neįmanoma.

Kalbant apie meningito priežastis, virusai ir bakterijos daro poveikį žmogaus smegenų ir smegenų skysčio minkštoms lukštėms. Jei apsvarstome vaikų meningito infekcijos atvejus, čia vyrauja enterovirusai, kurie patenka į vaikų kūną per purvinus daiktus, maistą ir vandenį. O čia suaugusiųjų padėtis šiek tiek skiriasi - „suaugusiųjų“ meningito priežastiniai veiksniai yra bakterijos Neisseria meningitidis ir Streptococcus pneumoniae, kurios netgi gali gyventi mūsų nosyje ar gerklėje. Bet kai šios bakterijos patenka į kraują, minkštus smegenų audinius arba į smegenų skystį, jie sukelia uždegiminių procesų atsiradimą.

Be to, vaistas žino atvejus, kai B grupės streptokokai sukelia meningitą. Jie dažniausiai veikia naujagimių ir senyvo amžiaus žmonių kūną.

Kaip jau minėjome, meningitas taip pat gali išsivystyti kaip komplikacija po ligos, ypač po galvos traumų ir kitų ligų (viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, tuberkuliozės, sifilio, sarkoidozės, toksoplazmozės, bruceliozės).

Kaip patekę meningito patogenai patenka į žmogaus kūną? Deja, yra pakankamai būdų - naujagimiui gali būti užsikrėtęs meningitas gimdymo metu, paauglys - oru lašeliais arba kontaktuojant su užsikrėtusiais gleivinėmis ir suaugusiajam - geriant nešvarų vandenį, užterštą maistą per vabzdžius ir graužikus.
atgal į turinį ↑

Meningito gydymas

Savęs gijimas, taip pat meningito atveju diagnozuojama savaime yra labai pavojinga užduotis. Šios ligos gydymas būtinai apima integruotą požiūrį į ligoninę. Tai apima lovos poilsį, antivirusinių vaistų vartojimą, antibiotikų vartojimą ir, žinoma, nuolatinį gydytojų stebėjimą, kaip ir komplikacijų atveju, pacientui gali prireikti atgaivinimo procedūrų, kurias galima teikti tik ligoninėje.

Laiku diagnozavus ir paskyrus tinkamą gydymo eigą ir paciento atitiktį visiems gydytojo rekomendacijoms ir nurodymams, meningitas gali būti visiškai išgydytas, o po šios ligos galima išvengti galimų komplikacijų.
atgal į turinį ↑

Video apie meningitą:

Meningito prevencija

Prevencinės priemonės, kurios gali apsaugoti jus nuo šios pavojingos ligos, visų pirma apima asmeninės higienos, švaraus vandens ir sveiko maisto naudojimo taisykles. Kalbant apie vakcinacijos nuo tam tikrų tipų meningito veiksmingumą, deja, jie negali garantuoti jums 100% apsaugos ir imuniteto nuo šios ligos sukėlėjų.

Todėl jūsų sveikata, kaip visada jūsų rankose...

Shevtsova Olga, pasaulis be žalos

2 komentarai straipsniui „Meningito liga - simptomai, gydymas, prevencija“ - žr. Žemiau

Meningitas - simptomai ir gydymas

Infekcionistas, 10 metų patirtis

Paskelbta 2017 m. Lapkričio 7 d

Turinys

Kas yra meningitas? Įvykio priežastis, diagnozę ir gydymo metodus aptars 10 metų patirtį turintis infektologas dr. A. Aleksandrovas.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Infekcinis meningitas yra kolektyvinė ūminių, subakutinių ir lėtinių infekcinių ligų grupė, kurią sukelia įvairių tipų patogeniniai mikroorganizmai (virusai, bakterijos, grybai, pirmuonys), kurie specifinio organizmo atsparumo sąlygomis pakenkia smegenų ir nugaros smegenų membranoms, pasireiškiančioms smarkiai smegenų dirginimo sindromu, sunkus intoksikacijos sindromas ir visada gali kilti grėsmė paciento gyvybei.

Infekcinis meningitas gali būti tiek pirminė patologija (vystosi kaip nepriklausoma nosologinė forma), tiek antrinė (vystosi kaip kitos ligos komplikacija).

Žvelgiant į ateitį, noriu atsakyti į populiarų skaitytojų ir netizens klausimą: kokia yra paciento infekcijos rizika ir ar galima likti arti paciento be didelės meningito rizikos? Atsakymas yra gana paprastas: atsižvelgiant į tai, kad meningitas yra kolektyvinė ligų, sukeltų įvairių infekcinių medžiagų, grupė, infekcijos rizika priklausys nuo meningito etiologinės priežasties, o meningito atsiradimo tikimybė yra žmogaus imuninės sistemos gebėjimas. Kitaip tariant, norint sužinoti, ar yra rizika, reikia žinoti, kuris mikroorganizmas sukelia paciento meningitą ir kokie yra kitų imunitetų gebėjimai.

Priklausomai nuo meningito tipo, infekcijos keliai ir ligos mechanizmai skiriasi. Kalbant apie užkrečiamąjį meningitą, galima nurodyti labai platų geografinį pasiskirstymą, taip pat tendenciją padidinti ligos židinius Afrikos žemyne ​​(meningokokinė meningitas), dažniau sergantiems ligomis ir padidėjusį dažnumą šaltuoju metų laiku (virusinis meningitas kaip ARVI komplikacija). Dažnai infekcija perduodama per oro lašelius. [3] [5] [6]

Meningito simptomai

Meningitui (ir ypač meningokokinio proceso) būdingi būdingi požymiai, susiję su patologiniu meninginio sindromo (meninginio sindromo) procesu, suskirstytu į grupes:

• jutimo organų jautrumo hiperestezijos (stiprinimo) reiškiniai (padidėjęs skausmas ryškioje šviesoje - fotofobija, garsūs garsai - hiperakuzija);
• skausmingi skausmingi reiškiniai (Bekhterevos kaimas - skausmas perkusija išilgai zygomatinės arkos, Mendelio kaimas - skausmas, turintis spaudimą išoriniam klausos kanalui ir tt);
• tonizuojančios įtampos (pakaušio raumenų standumas, t.y., neįmanoma paciento galvą nugabenti į krūtinę, „šunų šunų“ laikyseną - galvą mesti atgal, rankas ir kojas, ištrauktas į skrandį, S. Kernig - sunku pailginti kojas po kelio ir klubo lenkimo. jungtys ir tt);
• nenormalūs pilvo ir sausgyslių refleksai (paprastai smarkiai sumažėjo). [4]

Atskirai reikia paminėti specifinį pasireiškimą, panašų į meningito (meninginio sindromo) simptomus, bet ne tokį ir kuris neturi nieko bendro su tikro meningito, meningizmo patogeneze. Dažniausiai jis atsiranda dėl mechaninio ar intoksikacijos poveikio meningoms, jei nėra uždegimo. Kai kurie atvejai, kai yra pašalinamas išprovokuojantis efektas, kai kuriose situacijose diferencinė diagnostika yra įmanoma tik atliekant specialius tyrimus. [3]

Meningito patogenezė

Žmonių populiacijos patogenų ir individualių savybių įvairovė lemia gana ryškią meningito formų ir apraiškų, kitų žmonių infekcijos pavojaus, įvairovę, todėl šiame straipsnyje mes daugiausia dėmesio skirsime svarbiausioms ligų formoms ir jų patogenams socialiniu požiūriu.

Meningokokinis meningitas visada yra ūminė (ūminė) liga. Vekselbaum meningococcus (gram-negatyvi bakterija, nestabili aplinkoje, esant 50 laipsnių Celsijaus temperatūrai, miršta po 5 minučių, UFO ir 70% alkoholio nužudo beveik akimirksniu). Infekcijos plitimo šaltinis yra ligonis (įskaitant meningokokinį nazofaringitą) ir bakterijų nešiklis, perduodamas oru lašeliais.

Įvedimo vieta (vartai) yra nosies gleivinė. Daugeliu atvejų infekcinis procesas neišsivysto arba vystosi vietinės ligos formos. Kai įveikti meningokokiniai vietiniai užkrečiamieji barjerai, atsiranda hematogeninis infekcijos paplitimas ir atsiranda generalizuota meningokokinė infekcija, įskaitant meningokokinį meningitą, nesant tinkamo gydymo, dėl kurio daugiau kaip 50% mirčių. Ligos patogenezėje, toksinų vaidmuo, išleistas po bakterijų mirties kraujyje, kraujagyslių sienelių pažeidimas, kuris sukelia hemodinamikos sutrikimą, organų kraujavimą ir gilius medžiagų apykaitos sutrikimus. Smegenų membranų hiperirginimas, pūlingo audinio uždegimo raida ir greitas intrakranijinio spaudimo augimas. Dažnai dėl smegenų audinio patinimo ir patinimo smegenys yra įsišaknijusios į didelį pakaušio forameną ir pacientas nužudomas kvėpavimo paralyžiumi.

Lėtinis ligos laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų. Pradžia yra ūmaus (netgi teisingesnė - labiausiai ūminė). Per pirmąsias ligos valandas kūno temperatūra smarkiai padidėja iki 38,5 laipsnio ir daugiau, sunki mieguistumas, silpnumas, periorbitalinio regiono skausmas, apetito praradimas ir aštrus galvos skausmas. Tipiškas galvos skausmo požymis yra nuolatinis jo intensyvumo didėjimas, skausmo pasklidimas be aiškios lokalizacijos, išlenkimo ar slegiančiosios prigimties, sukeliantis tikrą kančią pacientui. Į galvos skausmo aukštį, gushing vėmimas be išankstinio pykinimo, o ne pareikšti jokių lengvatų. Kartais pacientams, sergantiems stipriais nekontroliuojamais srautais, dažniausiai be sąmonės esančių vaikų, yra nekontroliuojamas verkimas, kartu su galvos užsegimu rankomis - vadinamuoju. "Hidrocefalinis verkimas", kurį sukelia staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas. Pacientų išvaizda įsiskverbia į atmintį - aštrėja veido savybės (Laforo požymis), meninginė poza 2-3 dienas nuo ligos (kol kas yra „šunų šuo“). Kai kuriems pacientams ant kūno išsivysto hemoraginis bėrimas, panašus į žvaigždės bėrimą (nepalankus ženklas). Per 2-3 dienas simptomų sunkumas didėja, gali pasireikšti haliucinacijos ir deliriumas. Sąmonės sutrikimo laipsnis gali skirtis nuo somnolenijos iki komos, nesant gydymo, mirtis gali atsirasti bet kuriuo laikotarpiu.

Tuberkulinis meningitas yra lėtai besivystanti patologija. Jis daugiausia yra antrinis, besivystantis su jau egzistuojančiu kitų organų tuberkulioze. Ji turi keletą vystymosi laikotarpių, nuosekliai besivystančių per ilgą laiką:

1. prodromal (iki 10 dienų, būdingas neskaidriems bendriems negalavimams)

2. sensorimotorinis dirginimas (nuo 8 iki 15 dienų, pradinių smegenų ir silpnų meningalų pasireiškimų atsiradimas)

3. parezė ir paralyžius (jis traukia dėmesį nuo 3 savaičių nuo infekcinio proceso debiuto, keičiantis ir sąmonės netekimu, rijimo sutrikimu, kalba).

Iš pradžių yra nedidelis kūno temperatūros padidėjimas be ryškių šuolių ir pakilimų, gana toleruotini mažo intensyvumo galvos skausmai, gerai sulaikomi naudojant analgetikus. Ateityje pablogėja galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas. Nuolatinis tuberkuliozės meningito požymis yra karščiavimas, karščiavimas, skaičius ir trukmė gali skirtis nuo subfebrilo iki drąsios. Palaipsniui, nuo antrosios savaitės pabaigos, atsiranda dezorientacijos, apsvaiginimo simptomai, baigiant giliu „darbo krūviu“, soporu ir koma, pamažu didėja. Plėtoti dubens organų disfunkciją, pilvo skausmą. Meninginiai simptomai taip pat išsivysto palaipsniui, ir iš tikrųjų klasikiniai simptomai („šunų“ laikysena) vystosi tik pažangiais atvejais.

Herpetinį meningitą dažniausiai sukelia 1 ir 2 tipo herpes simplex virusai, vėjaraupių zoster virusas ir atsiranda dėl to, kad organizmas susilpnėja SARS arba sunkus imunosupresija. AIDS. Jis yra suskirstytas į pirminį (kai procesas vystosi pirminės virusinės infekcijos metu) ir antrinis (infekcijos reaktyvavimas sumažėjus imunitetui). Visada yra ūminė liga, pirminės apraiškos priklauso nuo ankstesnės ligos. Dažniau dėl egzistuojančių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, perioralinės srities herpesinių išsiskyrimų ir genitalijų organų yra stiprus difuzinio pobūdžio galvos skausmas, ilgainiui pablogėjęs, vėmimas, kuris nesuteikia reljefo. Visa tai gali pasireikšti vidutinio ar didelio karščio fone, lengvi meninginiai simptomai. Dažnai smegenų pažeidimai susilieja, tokiais atvejais psichikos sutrikimai (dažnai agresija), haliucinacijos, dezorientacija, generalizuoti traukuliai pasireiškia 3-4 dienas. Tinkamai gydant, prognozė paprastai yra gana palanki, nes esant adekvačiam gydymui imunologinio pasipriešinimo sąlygomis, yra įmanoma mirties ar nuolatinio likučio poveikio. [2]

Meningito klasifikacija ir vystymosi etapai

Yra šie infekcinio meningito tipai:

1. Dėl etiologinio veiksnio (tiesioginis patogenas)

• virusas (enterovirusas, herpeso virusas, kurį sukelia encefalito virusas, kvėpavimo takų virusai, kiaulytės virusas ir kt.)
• bakterinė (meningokokinė, pneumokokinė, kurią sukelia hemofiliniai bacilai, tuberkuliozinė mikobakterija, listeriozė ir kt.)
• parazitinis (amebinis, toksoplazma, malarinis plazmodiumas ir kt.)
• grybai (Candida genties grybai, cryptococcus)
• mišri etiologija

2. Pagal vyraujančią uždegimo proceso eigą:

• pūlingas (meningokokinė, pneumokokinė, kurią sukelia hemofiliniai bacilai)
• serous (virusinis)

• aštrus (kaip žaibas greitai)
• subakute
• lėtinis

4) Pagal lokalizaciją, sunkumą, klinikines formas ir tt [4]

Meningito komplikacijos

Komplikacijos, atsiradusios dėl meningokų meningokokinio pobūdžio (rečiau su kitomis meningito formomis), yra ankstyvos ir vėlyvos, susijusios su nervų sistemos katastrofomis ir kitomis kūno dalimis. Pagrindiniai yra šie:

• smegenų edema ir patinimas (per trumpą laiką smarkiai padidėja intoksikacijos apraiškos, didėja smegenų sutrikimai, atsiranda laikinas psichomotorinis jaudulys, po to visiškas sąmonės netekimas, traukuliai, ragenos refleksų išnykimas. Plaučių edema, dusulys, tachikardija, kvėpavimo slopinimo intensyvumo didėjimas, nerimo, nerimo, tachikardijos, nerimo, tinimas, tachikardija, nerimas, patinimas, tachikardija, nerimas, patinimas, plaučių, tachikardija, nerimas, patinimas, plaučių, tachikardija, nerimas, patinimas, plaučių, plaučių paburkimas, plaučių padidėjimas). kilęs iš kvėpavimo centro paralyžiaus);
• infekcinis-toksinis šokas (dažniau su apibendrintais pažeidimais - meningokokemija - spartus kūno temperatūros padidėjimas, hemoraginio sindromo padidėjimas, po to lytinis temperatūros sumažėjimas. Raumenų ir sąnarių skausmas, šaltas jausmas, dažnas gijinis pulsas, šaltas lipnus prakaitas, dusulys, padidėjęs ūminis inkstų skausmas) nesėkmė, kraujospūdžio sumažėjimas, traukulinis sindromas, nesant tinkamo gydymo, pacientas miršta;
• ūminis antinksčių nepakankamumas (v. Waterhouse-Frideriksen - staigus kraujospūdžio sumažėjimas);
• nespecifiniai organų pažeidimai (miokarditas, artritas, epilepsija, paralyžius, kraujavimas ir tt). [4] [5] [6]

Meningito diagnostika

Pirminė diagnostinė paieška apima infekcinių ligų gydytojo ir neurologo tyrimą, ir jei įtariamas galimas meningitas, švino diagnostikos tyrimas yra juosmens punkcija.

Tai apima tuščiavidurio adatos įvedimą į nugaros smegenų subarachnoidinę erdvę juosmens stuburo lygyje. Šio tyrimo tikslas - išsiaiškinti smegenų skysčio pokyčių tipą, savybes ir pobūdį, nustatyti galimus patogenus ir būdus gydyti šio tipo meningitą.

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, kuris sukelia meningitą, CSF savybės skiriasi, nurodome jų pagrindinius tipus ir charakteristikas:

1. Bakterinis meningitas (įskaitant meningokokinį meningitą):

• aukšto slėgio skystis (virš 200 mm vandens stulpelio)
• gelsvai žalia, klampus skystis, turintis didelį ląstelių baltymų disociaciją, lėtai nuteka
• didelis ląstelių kiekis (neutrofilų pleocitozė 1000 μl ir daugiau)
• padidinti baltymų kiekį 2-6 g / l ir daugiau
• sumažėja chloridų ir cukrų

2. Serinis meningitas (įskaitant virusą):

• skysčio slėgis yra normalus arba šiek tiek padidėjęs
• tirpalas yra skaidrus, srautas per punkciją 60-90 lašų per minutę
• ląstelių elementų skaičius smegenų skystyje (citoze) yra mažesnis nei 800 μl
• baltymų koncentracija iki 1 g / l ir mažesnė
• gliukozės normos ribose

3. Tuberkulinis meningitas:

• vidutiniškai padidėjo skysčio slėgis
• skaidrus, kartais opalescuojantis
• vidutinio ląstelių skaičiaus (iki 200 µl, daugiausia limfocitų)
• baltymų kiekis padidėjo iki 8 g / l
• sumažėja gliukozės ir chloridų kiekis

Šalia smegenų skysčio fizikinių ir cheminių savybių nustatymo šiandien plačiai naudojami metodai, skirti nustatyti ir nustatyti ligos sukėlėjus, kurie gali atlikti svarbų vaidmenį terapijoje ir prognozėje. Svarbiausia yra natūralaus smegenų skysčio auginimas maistinėse terpėse (bakterijų, grybelių patogenų paieška), smegenų skysčio PCR (polimerazės grandininė reakcija), siekiant nustatyti priežastinio agento nukleino rūgštis, ELISA, kraują, šlapimą ir kt. nustatyti galimus meningito sukėlėjų antigenus ir antikūnus, smegenų skysčio mikroskopą ir nosies gleivinę, klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus. Smegenų MRT yra gana informatyvus. [1] [2] [4]

Smegenų MRI meningito metu

Smegenų CT

Meningito gydymas

Pagrindinė ir pagrindinė veiksmingos meningito gydymo sąlyga yra ankstyvas priėmimas į ligoninę ir specifinės etiotropinės ir patogenetinės terapijos pradžia! Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl meningito gydytojo ar gydytojo padėjėjo, reikia imtis visų priemonių, kad įtartinas pacientas būtų nedelsiant pristatytas į infekcinių ligų ligoninę ir gydymo pradžia, medicinos specialistų ar paties paciento abejonės dėl diagnozės ir hospitalizavimo turėtų būti laikomos nepagrįstomis (pavojingomis) ir nedelsiant sustabdytos.

Etiotropinė terapija (skirta atsikratyti patogeno) priklauso nuo konkrečios situacijos (tyrimai, gydytojo patirtis, algoritmai) ir gali apimti antibakterinių vaistų, įskaitant antisuberkuliozę (bakterinės ar tuberkuliozės meningitą, situacijos dviprasmiškumą), antivirusinius vaistus reiškia (herpesiniam meningitui, kitiems virusiniams patogenams), priešgrybelinius preparatus (grybelinėms infekcijoms). Privalumas yra skiriamas intraveniniam vaistų vartojimui, kontroliuojant paciento būklę ir periodiškai stebint cerebrospinalinį skystį (kontroliuojant juosmens punkciją). [9]

Patogenetinė ir simptominė terapija siekiama nutraukti patogenezės sąsajas, gerinti etiotropinių medžiagų poveikį ir pagerinti bendrą paciento būklę. Tai gali būti hormonų, diuretikų, antioksidantų, kraujagyslių agentų, gliukozės ir pan. Naudojimas [8].

Sunkios ir gyvybei pavojingos meningito formos turėtų būti intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos metu, nuolat prižiūrint medicinos personalui. [4]

Prognozė. Prevencija

Meningito vystymosi prognozė priklauso nuo jo sukėlėjo. Bakterinis meningitas (atsižvelgiant į tai, kad 60 proc. Atvejų yra meningokokinis meningitas), prognozė visada yra (net ir moderniose ligoninėse) labai rimta - mirtingumas gali siekti 10-15 proc., O suformulavus meningokokinės infekcijos formą - iki 27 proc. [10] Net ir sėkmingo rezultato atveju yra didelė rizika, kad likutiniai (likutiniai) reiškiniai, pvz., Intelekto sutrikimas, parezė ir paralyžius, išeminis insultas ir kt.

Neįmanoma numatyti tam tikrų pažeidimų raidos, galima tik iki minimumo sumažinti jų atsiradimą, laiku apsilankius pas gydytoją ir gydymo pradžią. Virusinio meningito atveju prognozės yra palankesnės, apskritai mirtingumas yra ne daugiau kaip 1% visų ligos atvejų.

Meningito prevencija apima konkrečias ir nespecifines priemones.

Nespecifinis - sveikas gyvenimo būdas, stiprina imuninę sistemą, higiena, atitikimas repelentams ir pan.

Specifinės prevencijos tikslas - sukurti imunitetą tam tikriems infekcinio meningito patogenams, tai yra vakcinacija, pvz., Iš meningokokinės infekcijos, pneumococcus, hemophilus bacilli. Efektyviausi skiepijimai vaikų grupėse, nes vaikai yra labiausiai jautrūs meningito vystymuisi, o vakcinacija patikimai sumažina jų paplitimą. [4] [5]