Hipertenzija vadinama nuolatiniu kraujospūdžio (BP) padidėjimu nuo 140/90 mm Hg. Str. ir dar daugiau. Hipertenzija sudaro apie 90% visų lėtinio kraujospūdžio padidėjimo atvejų. Šiandien ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse 18–35 proc. Suaugusiųjų kenčia nuo hipertenzijos, ty kartotinis kraujospūdžio padidėjimas iki 160/95 mm Hg. Str. ir dar daugiau. Dėl silpnų simptomų ir informacijos apie arterinę hipertenziją stokos mažai įvertinamas ligos sunkumas ir retai pasitaiko į gydytoją ankstyvoje ligos stadijoje, kai vis dar įmanoma užkirsti kelią jo neišvengiamam progresavimui. Deja, visa tai lemia neveiksmingą gydymą: kraujo spaudimo sumažėjimas pasireiškia tik 17% moterų ir mažiau nei 6% vyrų. Norint susidoroti su hipertenzija, būtina žinoti jo atsiradimo priežastis, hipertenzijos simptomus ir gydymo būdus.
Priežastys
Jei įmanoma nustatyti tikslią padidėjusio kraujospūdžio priežastį, mes turime antrinę ar simptominę hipertenziją, kuri atsiranda, kai:
- inkstų ligos (glomerulonefritas, hipernephroma, policistinė inkstų liga, diabetinė nefropatija ir kt.);
- endokrininės ligos (Kušingo sindromas, hipotalaminis sindromas, akromegalia, feochromocitoma ir kt.);
- širdies ir kraujagyslių ligos (aortos struktūros defektai, širdies defektai, pilnas AV blokada ir tt);
- neurogeninės ligos (smegenų aterosklerozė, encefalopatija, periferinės nervų sistemos sutrikimai ir kt.);
- kraujo ligos (eritremija).
Be to, viena iš aukšto kraujospūdžio priežasčių gali būti tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., Kortikosteroidai, tricikliniai antidepresantai, anaboliniai steroidai, bronchodilatatoriai, ličio preparatai ir kt.
Simptomai
Galvos svaigimas, spengimas ausyse. Vienas iš smegenų kraujotakos pažeidimų požymių, nesant hipertenzijos gydymo.
Galvos skausmas Galvos skausmas su padidėjusiu slėgiu daugiausia susijęs su kraujagyslių spazmu ir venų perkrovimu. Arterinė hipertenzija yra labiausiai būdinga skausmui galvos gale ir šventyklose, jaustis jausmas.
Dvigubos akys. Paprastai dvigubą regėjimą ir regos sutrikimą (priekinį matymą) sukelia tinklainės ir regos nervų indų susiaurėjimas. Su aukštu slėgio ir kraujagyslių pažeidžiamumu, jis gali sukelti kraujavimą konjunktyvoje ir net laikiną aklumą.
Dusulys ir krūtinės angina. Daugeliu atvejų panašūs simptomai atsiranda vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems papildoma širdies liga. Su organizmo skysčio pertekliumi, širdį sunku pumpuoti dideliu kiekiu, kuris galiausiai sukelia plaučių stagnaciją, pasireiškiančią dusuliu. Jei kraujo tekėjimas sutrikęs vainikinių arterijų metu, jis gali sukelti širdies skausmą.
Pykinimas ir vėmimas. Hipertenzinės krizės metu pykinimą ir vėmimą sukelia didelis intrakranijinis spaudimas. Funkcija - vėmimas krizės metu dažnai nesuteikia pagalbos.
Hipertenzijos laipsniai
Lengvas laipsnis Lengva hipertenzija pasižymi santykinai nedideliu sistolinio kraujospūdžio padidėjimu iki 140-159 mm Hg. Str. ir diastolinis - iki 90-99 mm Hg. Str. Kraujo spaudimo rodikliai yra nestabilūs, po to, kai pailsėjęs kraujospūdis yra galimas, tačiau liga vis dar yra. Jei negydoma, hipertenzija sergantiems pacientams rūpi galvos skausmas, miego sutrikimas, spengimas ausyse ir sumažėjęs psichikos poveikis. Kartais pasireiškia hipertenzinė krizė, galvos svaigimas ir kraujavimas iš nosies. Šioje ligos stadijoje nėra kairiojo skilvelio hipertrofijos požymių, EKG beveik nesiskiria nuo normos, bet kartais atspindi hipersimitotinės būklės būklę. Akies šerdis išlieka beveik nepakitusi, nepakankama inkstų funkcija.
Vidutinis laipsnis. Šiuo atveju kraujospūdis yra didesnis ir stabilesnis: ramybės metu sistolinis kraujospūdis pasiekia 160-179 mm Hg. Str. ir diastolinis - 100-109 mm Hg. Str. Nesant hipertenzijos gydymo, siekiant sumažinti padidėjusį kraujospūdį, pacientai nerimauja dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, širdies skausmo (dažnai išeminio). Šiam etapui būdingos hipertenzinės krizės. Tikslinių organų pažeidimas išskiria terpę nuo lengvo: kairiojo skilvelio hipertrofija, sumažėjęs inkstų kraujo tekėjimas ir glomerulų filtracija, kraujagyslių pažeidimai. CSN dalyje taip pat yra įvairių kraujagyslių nepakankamumo apraiškų, galimi smegenų išemijos priepuoliai ir galvos smegenų insultai. Esant padidėjusio slėgio gydymui, susidaro eksudatai ir kraujavimas.
Sunkus laipsnis. Stiprus arterinis hipertenzija pasižymi dažnu kraujagyslių katastrofų atsiradimu, kurį lemia stabilus aukštas kraujospūdis ir kraujagyslių pažeidimų progresavimas. Sistolinis kraujospūdis pakyla virš 180 mm Hg. Diastolinis - virš 110 mm Hg. Str. Stebėta inkstų, širdies, raumenų, smegenų žala. Tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems III laipsnio hipertenzija, nepaisant ilgalaikio aukšto kraujospūdžio, sunkios kraujagyslių komplikacijos daugelį metų neveikia.
Kardiologo konsultacija
Norėdami pasirinkti tinkamą kraujospūdžio gydymą, turėtumėte pasitarti su kardiologu. Gydytojas nagrinėja kūno svorį, aukštį, kvėpavimo dažnį, širdies plakimą, kraujospūdį ir tiria pulsą. Po to paskiriamas pradinis kraujospūdžio mažinimo hipertenzijos gydymo etapas: nustatoma dietinė ir narkotikų terapija, taip pat nustatomas gydymo ir sveikatos režimas. Norint pasiekti gydymo tikslus, reikalingas ilgalaikis asmeninis medicininis stebėjimas ir paciento kardiologo rekomendacijų laikymosi kontrolė. Gydymą koreguoja gydytojas, priklausomai nuo antihipertenzinių vaistų toleravimo, saugumo ir veiksmingumo.
Hipertenzijos gydymo metodai
Narkotikų metodai
Kai kurie pacientai, sergantys lengva hipertenzija jo formavimosi laikotarpiu, negali vartoti specialių vaistų, kuriais siekiama sumažinti aukštą kraujospūdį. Pagrindinis būdas aukšto slėgio gydymui jiems yra gyvenimo būdo pakeitimas, kuris apima:
- svorio netekimas į įprastą;
- rūkymo nutraukimas;
- alkoholinių gėrimų vartojimo sumažėjimas (mažiau nei 20 g gryno alkoholio per dieną moterims ir mažiau nei 30 g per dieną vyrams);
- vidutinio sunkumo sportas (reguliariai vyksta šviežio oro);
- sumažėjęs sūrus maistas;
- augalų, kurių sudėtyje yra daug kalcio, magnio ir kalio, maisto produktų, taip pat gyvūnų riebalų vartojimo sumažėjimas.
Vaistiniai metodai
Narkotikų terapija skiriama, jei ne vaistų metodai neturi jokio poveikio arba pacientas turi aukštą kraujospūdį, pastebimi rimti rizikos veiksniai (cukrinis diabetas, nepalankus paveldimumas, hipertenzinė krizė ir tikslinių organų pažeidimas - kairiojo skilvelio hipertrofija, inkstų pažeidimas, vainikinių arterijų aterosklerozė). Su lengvu hipertenzija, kai ne vaistų metodai neveiksmingi 3-4 mėnesius, pacientui skiriamas gydymas vaistais, skirtais aukšto kraujospūdžio gydymui. Narkotikų skaičius nustatomas remiantis pradiniu kraujospūdžio ir susijusių ligų lygiu. Šiandien naudojamos dvi aukšto kraujo spaudimo gydymo strategijos:
- Monoterapija (vartojant vieną vaistą). Paprastai gydymo pradžioje skiriama pacientams, sergantiems I laipsnio hipertenzija ir vidutinio sunkumo ar maža rizika. Pagal dabartines rekomendacijas, tiazidų ir tiazidų tipo diuretikai yra skiriami kaip monoterapija ilgalaikiam arterinės hipertenzijos gydymui pacientams, sergantiems I laipsnio hipertenzija. Svarbus veiksnys pasirenkant antihipertenzinį vaistą yra jo veiksmingumo laipsnis mažinant arterinės hipertenzijos komplikacijų riziką. Mes apsvarstysime tiazidinius diuretikus - ne tik ilgiausią naudojamą antihipertenzinių vaistų klasę, bet ir vieną iš labiausiai pageidaujamų ir tiriamų klasių. Daugelį metų diuretikų vartojimas ir tyrimas leido pasirinkti iš jų vaistus, kurių vartojimas hipertenzija sergantiems pacientams yra tinkamiausias, o šiuo metu kraujo spaudimui kontroliuoti naudojamos dvi diuretikų grupės: tiazidų ir tiazidų tipo viduriavimas. retiki. Tiazidiniai diuretikai (chlorotiazidas, hipotiazidas, chlortalidonas) buvo aptikti 1956-1958 metais. Šis įvykis įžengė į istoriją kaip vieną iš svarbiausių XX amžiaus atradimų. kardiologijos srityje ir 1970-aisiais buvo aptiktas tiazidų tipo diuretikas indapamidas, kuris turi ryškų hipotenzinį poveikį, turi tiesioginį vazodilatatoriaus poveikį. Šiuo metu Rusijos rinkoje yra daug vaistų, kurie yra panašūs į pirminį indapamido Arifon, tačiau tik vienas vaistas, atitinkantis visus aukštos kokybės generinių vaistų reikalavimus - tai Indap - patvirtino biologinį ir terapinį lygiavertiškumą abiejų pradinio vaisto formoms; turi didesnę įrodymų bazę ir labiau prieinamą kainą. Jo naudojimo trukmė Rusijoje yra daugiau nei 15 metų.
- Kombinuotas gydymas. Paprastai skiriama pacientams, sergantiems II ir III laipsnių hipertenzija, ir didelė arba labai didelė širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika. Kitų veikimo mechanizmų vartojimas, viena vertus, leidžia sumažinti aukštą kraujospūdį ir, kita vertus, sumažinti galimų šalutinių poveikių skaičių. Indap derinys su AKF inhibitoriais, angiotenzino II receptorių antagonistais (β-blokatoriais padidėja antihipertenzinio gydymo veiksmingumas, o kalio trūkumo rizika žymiai sumažėja, o dabar diuretikai yra dažniausiai naudojamas kombinuoto gydymo komponentas pagyvenusiems žmonėms). pacientams, kuriems yra sutrikusi kairiojo skilvelio funkcija, taip pat daugumai pacientų, kuriems reikalinga kombinuota terapija, norint pasiekti tikslines BP reikšmes, tačiau, atsižvelgiant į aiškią hipotezę nzivny efektas ir geresnis indapamido saugumas, palyginti su tiazidais, ir įrodytais klinikiniais stebėjimais patartina naudoti Indapamidą (Indap). Kelių klinikinių antihipertenzinių vaistų klasių buvimas žymiai padidina galimų jų derinių spektrą ir leidžia pasirinkti arterinės hipertenzijos vaistą arba veiksmingą derinį atskirai kiekvienu atveju, tačiau tik gydytojas, lankantis visą dieną, nustato galutinį vaisto pasirinkimą ir jo priėmimo schemą!
Prevencija
Kasdienės rutinos normalizavimas. Miego trukmė turėtų būti bent 7-8 valandos per dieną. Patartina pakilti ir miegoti kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Rekomenduojama pakeisti darbo pobūdį: apriboti dažnai vykstančias komandiruotes ir naktinį mokestį.
Tinkama mityba. Dieta turėtų būti išsami ir apimti žuvis, liesą mėsą, grūdus, vaisius ir daržoves. Rekomenduojama sumažinti druskos suvartojimą. Taip pat būtina išklausyti gydytojų rekomendacijas dėl alkoholio.
Judantis gyvenimo būdas. Fizinio neveiklumo atveju fizinio aktyvumo lygis turi būti padidintas, tačiau tuo pačiu metu jis neturėtų būti per didelis. Hipertenzija yra rekomenduojama reguliariai pratęsti nervų sistemą ir širdies raumenis: vaikščioti ir plaukti.
Psichologinė lengvata. Stresas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių kraujospūdžio padidėjimą, todėl hipertenzija sergantiems pacientams rekomenduojama įsisavinti psichologinės pagalbos metodus: meditaciją, savęs hipnozę, auto-mokymą. Svarbu išmokti pamatyti teigiamus dalykų aspektus ir dirbti su savo charakteriu, tapti labiau subalansuota.
Blogų įpročių atmetimas. Pacientai, kenčiantys nuo aukšto kraujospūdžio, turėtų atsisakyti blogų įpročių. Ypatingas pavojus širdies ir kraujagyslių sistemai yra rūkymas, kuris padidina išemijos riziką. 50 g alkoholio priėmimas iš karto skatina kraujospūdžio padidėjimą 5-10 mm Hg. Str.
7 pagrindinės hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti
Kodėl padidėja kraujospūdis ir ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pagrindinėms hipertenzijos priežastims?
Hipertenzijos priežastys yra veiksnių, kurie neigiamai veikia centrinės nervų sistemos veikimą, derinys. Dėl pažeidimų atsiranda gedimas, susijęs su kūno depresorių ir slėgio sistemų sąveika. Moterims kraujo spaudimas dažnai padidėja dėl jaudulio, vyrams nuo fizinio krūvio. Vyresniems žmonėms dažniau pasireiškia vadinamoji naktinė hipertenzija.
Hipertenzijos atsiradimas
Moterų hipertenzijos priežastys
Kodėl padidėjęs spaudimas vyrams
Slopintuvo sistema yra atsakinga už kraujospūdžio sumažėjimą (BP). Nervų galūnės, hormonai ir specialios medžiagos, kurios ją sumažina, išeina iš aortos. Spaudos sistema yra atsakinga už spaudimo didinimą. Kraujas, judantis per laivus, atitinka pasipriešinimą.
Abi sistemos sąveikauja ir veikia sklandžiai. Jie kontroliuoja normalų kraujo spaudimą, pašalina perteklių ir druską iš organizmo. Pavyzdžiui, kai žmogus nerimauja, kraujo spaudimas pradeda didėti. Po to, kai jis atsipalaiduoja ir ramina, slėgio ir slopintuvo sistemos atkuria įprastą būseną.
Abiejų sistemų nesėkmė yra pagrindinė hipertenzijos priežastis.
Lentelė: Arterinės hipertenzijos vystymosi klinikiniai veiksniai
Dėl ligos vystymosi paveikia paveldimumą. Jei vienas iš tėvų nukentėjo nuo hipertenzijos, vaikas rizikuoja. Nuo 25 metų amžiaus jis gali turėti aukšto kraujospūdžio simptomus. Bet nenusiminkite! Žinant apie esamą riziką, reikia laikytis prevencinių priemonių ir išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą, iki minimumo sumažinti ligos raidą.
Inkstų liga laikoma vienu iš pagrindinių hipertenzijos vystymosi veiksnių. Antinksčių ir inkstų nepakankamumas visuomet padidina kraujospūdį. Lėtinių venų ir kraujagyslių ligų atsiradimas gali sukelti ligos simptomus.
7 hipertenzijos priežastys
Antriniai veiksniai, sukeliantys kraujospūdžio padidėjimą:
- Susijaudinimas, baimė, nerimas ir nervų sutrikimas. Svarbu sugebėti surasti jėgas, kad galėtume pažvelgti į visas problemas su optimizmu, be didelių nerimą ir nerimą keliančių dalykų. Jei neįmanoma išspręsti psichologinių priežasčių, tai padės psichologas. Jei asmuo gali kontroliuoti savo emocijas, jis nebijo kraujo spaudimo ir širdies ir kraujagyslių ligų.
- Miegas ir poilsis. Jei žmogus yra mažai ir neturi pakankamai miego, tada centrinės nervų sistemos ir smegenų sutrikimas yra laiko klausimas! Norint išvengti nuovargio ir pernelyg didelių pastangų, būtina keisti darbą ir poilsį. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurių darbas reikalauja daug mąstymo ir analizės.
- Alkoholis Geriamojo alkoholio metu kraujo spaudimas daug nepasikeičia, tačiau pagirių dėka kūnas gali jį gerokai padidinti.
Iš pradžių tai yra pavieniai atvejai, paskui nuolatiniai. Ir ateityje kraujo spaudimas padidės, net jei žmogus ilgą laiką nevartojo alkoholio. - Rūkymas yra dar viena hipertenzijos priežastis. Nikotinas sunaikina kraujagysles, o tai reiškia, kad kraujas pradės tekėti ir susitinka su nuolatiniu pasipriešinimu. Kraujo cirkuliacijos nepakankamumas yra tiesioginis būdas padidinti kraujospūdį.
- Nutukimas ir sėdimas gyvenimo būdas. Šie veiksniai greitai sukelia ligos vystymąsi. Statistikos duomenimis, 75 proc. Hipertenzija sergančių pacientų yra antsvorio ir 50 proc. Dirba biure, per dieną šiek tiek judėdami. Norint išvengti hipertenzijos, reikia vadovauti aktyviam gyvenimo būdui! Jei jis neveikia per dieną, tai geriau sportuoti ar daryti pratimus rytais ir vakarais, savaitgaliais. Mažomis porcijomis atsisakyti užkandžių ir pereiti prie 5 valgių per dieną.
- Druskos suvartojimas. Jei asmuo per dieną sunaudoja daugiau kaip 5 gramus druskos, inkstai neturi laiko pašalinti skystį iš organizmo. Tai padidina kraujagyslių kiekį kraujyje ir padidina kraujospūdį.
- Amžius Kuo vyresnis žmogus, visų kūno sistemų funkcijos veikia blogiau. Terapeutai teigia, kad hipertenzija labiau susijusi su vyresnio amžiaus žmonėmis, kurių pirmieji simptomai pasireiškia nuo 40 metų amžiaus.
Pastaraisiais metais gydytojai pradėjo skambėti. Liga diagnozuota jauniems žmonėms nuo 20 metų!
Hipertenzinė patologija yra liga, kurią yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti likusį savo gyvenimą! Jei žmogus pašalina svarbias hipertenzijos priežastis: alkoholį, rūkymą, druską, nesveiką mitybą, stresą, pernelyg didelę įtampą, tada 80% atvejų to pakanka sveikam gyvenimui be aukšto kraujospūdžio.
Hipertenzijos simptomai
Liga turi sunkių simptomų, todėl negalite praleisti šios būklės. Jei radote bent jau kai kuriuos simptomus iš sąrašo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Aukšto slėgio ženklai:
- stiprus galvos skausmas;
- kraujavimas iš nosies;
- bendras organizmo silpnumas;
- spengimas ausyse;
- pykinimas;
- galvos svaigimas;
- nuovargis.
Ne visuomet visų pirmiau minėtų simptomų buvimas, kai kuriems pacientams ši būklė gali pasireikšti gana silpnai. Parodos intensyvumas priklauso nuo amžiaus, nėštumo ir kitų veiksnių.
Gydymas ir prevencija
Kaip pašalinti gydytojo priežastis! Nebūtina atidėti gydymo, nes aukštas kraujo spaudimas dažnai sukelia mirties nuo insulto.
Jei diagnozuojama, reikia vartoti tabletes griežtai pagal schemą. Jei slėgis labai retai pakyla, turėtumėte pakeisti mitybą. Uždrausti sūrūs ir aštrūs patiekalai. Geriau visiškai pašalinti stiprią arbatą, kavą ir alkoholį.
Hipertenzijos prevencijai rekomenduojama ryte visur daryti gimnastiką, kad kraujagyslėse kraujyje neužstotų.
Namuose galite taikyti alternatyvios medicinos metodus. Šis nuoviras ir tinktūra vaistinių augalų, taip pat leeches naudoti.
Straipsnio autorius yra Svetlana Ivanova Ivanova, bendrosios praktikos gydytoja
Hipertenzija. Simptomai, priežastys, ligos gydymas
Šiandien kalbėsime apie hipertenziją, ligos priežastis, išsiaiškinsime, kaip gydyti hipertenziją.
XXI amžius žmonijai atnešė galingą mokslo ir technologijų pažangos ir daugelio civilizacijos pasiekimų proveržį.
Bet kiekvienas medalis turi dvi puses, o apkrova civilizacijos privalumams tapo plintančia rimtų ligų puokštė, žymiai sumažinanti gyvenimo efektyvumą ir kokybę bei dažnai kelia grėsmę žmogaus gyvybei.
Hipertenzija (arterinė hipertenzija) šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų. Remiantis medicininiais skaičiavimais, apie 30% suaugusiųjų yra planetoje. Ir tarp vyresnių nei 65 metų žmonių šis procentas padvigubėja.
Tačiau daugelis žmonių yra linkę nepakankamai įvertinti šios ligos pavojų - paprastai žmonės daug labiau bijo vėžio ar ŽIV infekcijos. Tuo tarpu, pagal naujausius PSO duomenis, širdies ir kraujagyslių ligos yra pačios svarbiausios mirties priežasčių sąraše. [/ Colorbl]
Hipertenzijos simptomai
Būtent ši pavojinga ir klastinga liga. Hipertenzijos simptomai ankstyvosiose neaiškios stadijos stadijose, jų išvaizda dažnai kaltinama dėl nuovargio, perteklių ar blogos nuotaikos.
Na, jūs manote, kad - vakare galvos skausmas sustiprėja, ryte ryškiai pakils iš lovos, šiek tiek patamsėjusi akyse, ir galva susukta, po pokalbio su vyresniuoju iškeltų tonų pulsu padidėjo, ir ten buvo dusulys.
Tai visos natūralios reakcijos, mes manome. Pravažiuos. Nepamirškite dėmesio, nevartokite jokių priemonių, išskyrus galvos skausmo tabletę, nusipirkę aklu artimiausioje vaistinėje. Tai didelė klaida.
Hipertenzija: kas tai yra
Hipertenzija (arterinė hipertenzija) vadinama nuolatiniu kraujospūdžio padidėjimu. Mūsų širdis negailestingai pumpuoja kraują, ritminiai verčia vairuoti per kraujagysles tam tikru spaudimu.
Stūmimo metu širdies kontraktai, širdies raumenų kontraktai, tada prasideda atsipalaidavimas. Kraujo spaudimas skiriasi: suspaudimo ir stumimo metu (sistolinis slėgis), širdies raumenų atsipalaidavimo metu sumažėja (diastolinis slėgis), šis ciklas nuolat kartojamas.
Todėl skaitmeninis kraujospūdžio indikatorius yra frakcija, kurioje skaitiklis yra sistolinis slėgis, o vardiklis yra diastolinis. Pavyzdžiui, 120/80.
Yra optimalus kraujospūdžio lygis, kuriame palaikoma gerovė, o visi organai ir sistemos paprastai tiekiami kraujo. Šis lygis gali skirtis priklausomai nuo fizinio ir psichinio streso.
Sveikas kūnas turi kraujospūdžio reguliavimo mechanizmą: kraujagyslių sienelės yra elastingos, jos gali išplėsti (slėgis mažėja) ir siauros (padidėja slėgis). Hipertenzija prasideda, jei šis kraujagyslių tono kontrolės mechanizmas yra sutrikęs, o padidėjęs slėgis ilgą laiką nesumažėja.
Hipertenzijos priežastys
Hipertenzijos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Gydytojai ir fiziologai pateikia įvairias sąvokas: kraujagyslių sienelių tonas gali būti neveiksmingas, galbūt dėl šių priežasčių:
- medžiagų apykaitos sutrikimai (natrio, kalcio)
- endokrininiai sutrikimai (įskaitant skydliaukės funkciją, antinksčių liauką, kasą ir kt.)
- hormoniniai sutrikimai (įskaitant moteris - nėštumas, menopauzė, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas).
- nervų sistemos sutrikimas
- ilgalaikis stresas
- inkstų faktorius: kai kurioms patologijoms inkstai pradeda gaminti ir švirkšti į kraują tam tikrus baltymus, kurie veikia kraujagyslių tonusą ir padidina kraujospūdį.
Hipertenzija: rizikos veiksniai
Be pirmiau aprašytų priežasčių yra tam tikrų veiksnių, kurie padidina hipertenzijos atsiradimo tikimybę.
- paveldimumas
- lytis (vyrai dažniau serga, moterims hipertenzijos dažnis padidėja po menopauzės amžiaus)
- antsvoris
- blogi įpročiai
- ilgalaikis stresas
- amžiaus
- aterosklerozė (aukštas cholesterolio kiekis)
- prasta mityba - druska, gyvuliniai riebalai ir tt
- dienos pažeidimai, miego trūkumas, dažnas perteklius
Hipertenzijos simptomai ir gydymas
Yra trys hipertenzijos laipsniai, kurių kiekvienam būdingas specifinis simptomų rinkinys.
Įprasto kraujo (arterijos) slėgis svyruoja nuo 120/70 iki 139/79 mm Hg. Str.
- pirmojo laipsnio hipertenzija - 140/90 - 159/99,
- antrasis laipsnis - 160/100 - 179/109
- trečiasis laipsnis - 180/110 ir didesnis.
Pirmasis ligos etapas gali būti asimptominis ilgą laiką arba labai mažai simptomų. Pacientas negali įtarti, kad jis turi patologiją iki hipertenzinės krizės, t.y. staigus spaudimas, kartu su galvos skausmu, šaltkrėtis, alpimas, galvos svaigimas, širdies plakimas, dažnai viduriavimas, pykinimas ir net vėmimas.
Antrajame etape aukšto kraujospūdžio skaičius yra didesnis, jis trunka ilgiau. Be to, vadinamieji tiksliniai organai, kenčiantys nuo normalios kraujotakos, prasideda nemalonūs pokyčiai.
Pirmiausia tai širdis, inkstai ir smegenys. Dabar, padidėjus slėgiui, kartu su aukščiau minėtais simptomais gali atsirasti skausmas ir sunkumas širdies regione, dusulys, tachikardija, padidėjęs šlapimo kiekis ir kt.
Trečiasis hipertenzijos laipsnis pasižymi nuolatiniu spaudimo didėjimu ir labai dideliu skaičiumi bei grėsmę tikslinių organų funkcijų pažeidimams. Širdies ir inkstų nepakankamumo, širdies priepuolio, išeminio ir hemoraginio smūgio rizika daug kartų padidėja. Gali būti regėjimo sutrikimas, klausa ir normalus apatinių galūnių veikimas (vadinamasis pertrūkis).
Hipertenzija: gydymas ir prevencija
Jei jūsų gyvenime yra rizikos veiksnių, turite pasirūpinti, kad liga būtų išvengta iš anksto. Hipertenzijos gydymas ir prevencija apima šiuos veiksnius:
Stebėkite savo mitybą, neperkraukite stalo su gyvūniniais riebalais („blogo“ cholesterolio šaltiniu), sumažinkite druskos, keptų maisto produktų ir rūkytų maisto produktų vartojimą daržovių, vaisių, žuvies ir pieno produktų naudai. Negalima piktnaudžiauti stipria kava ir juoda arbata, pakoreguoti saldainių kiekį.
Pabandykite ištaisyti dienos režimą, kad būtų pakankamai laiko miegoti ir mankštintis, pageidautina, gryname ore. Hipodinamija yra tikroji laiko bomba, kuriai taikoma hipertenzija.
Pirmasis ligos laipsnis paprastai nereikalauja rimto gydymo - pakanka normalizuoti gyvenimo būdą, jei įmanoma, pašalinti stresines situacijas ir subalansuoti mitybą. Įvairių vitaminų ir biologinių maisto papildų vartojimas padės normaliai funkcionuoti. Šiame etape hipertenzijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis, kurį aptarsime toliau, bus gana veiksmingas.
Labai svarbu nuolat stebėti kraujo spaudimą, tuo pačiu metu matuojant jį kelis kartus per dieną. Norėdami išmatuoti, naudokite specialius tonometrus. Būtina išmatuoti slėgį tiek poilsio metu, tiek po tam tikros fizinės apkrovos, stebint jo normalizavimo laikotarpį.
Antrasis ir trečiasis hipertenzijos laipsnis reikalauja gydymo vaistais, kuris turėtų paskirti specialistą. Paprastai pacientui skiriamas visas vaistų kompleksas, apimantis tinkamą hipotenzinį (slėgio mažinimą), taip pat diuretikus (diuretikus) ir kalcio kanalų blokatorius (atpalaiduojantys kraujagyslių sienelių raumenis).
Naudojant vaistus nuo hipertenzijos gydymui, galima naudoti lygiagrečiai taikomus vaistus, mažinančius spaudimą. Tradicinė medicina turi platų įrankių ir receptų asortimentą kraujo spaudimo normalizavimui ir kraujagyslių spazmams mažinti.
Jie gali būti suskirstyti į kelias grupes:
- žolės ir vaistažolių preparatai (gudobelės, motinėlės, baldriukai, dogrose)
- uogos (aronijos, mėlynių, vytelių ir kt.)
- sulčių terapija
- įvairūs slėgio mažinimo produktai ir jų deriniai
- išorinės priemonės (tvarsčiai, vonios, losjonai ir kt.)
- Masažas, kvėpavimo pratimai
Liaudies gynimo priemonės yra naudingos iš farmacijos produktų keliais būdais: jos yra natūralios, neturi jokio šalutinio poveikio ir nėra priklausomos. Be to, jie yra prieinami ir nereikalauja didelių pinigų išlaidų.
Nepaisant to, prieš pradėdami paruošti bet kokį vaistą iš močiutės receptų, vis tiek turite pasikonsultuoti su specialistu - su gydytoju, kuris Jums paskirs reikiamą gydymo kursą.
Hipertenzija (hipertenzija). Hipertenzijos priežastys, simptomai ir gydymas
Turinys:
Geros dienos, brangūs skaitytojai!
Šiandieniniame straipsnyje apžvelgsime tokią ligą kaip hipertenzija ar hipertenzija.
Kas yra hipertenzija?
Hipertenzija (arterinė hipertenzija, AH) yra nuolatinis kraujospūdžio (BP) padidėjimas nuo 140/90 mmHg. Str. ir daugiau.
Kraujo spaudimas - slėgis kraujagyslių viduje, suteikiantis galimybę kraujotakai per kraujotakos sistemą.
Statistikos duomenimis, hipertenzija yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių širdies ir kraujagyslių ligų pasaulyje, kuri paveikia kiekvieną penktąjį Žemės gyventoją. Be to, jis prisideda prie tokių pavojingų ligų kaip insultas, miokardo infarktas, krūtinės angina ir kai kurių kitų vidaus organų ligų vystymasis.
Ligos pobūdis. Širdis „perkelia“ kraują per visus kraujagysles, tiekdama deguonį ir maistines medžiagas visoms kūno ląstelėms. Jei kraujagyslės praranda elastingumą arba užblokuojasi, širdis pradeda dirbti sunkiau, taip padidindama slėgį kraujagyslių viduje (viršutinis slėgis arba sistolinis slėgis).
Sunku nustatyti hipertenziją yra jo nepastebimas pasireiškimas. Taigi, kelerius metus asmuo gali patirti tokius dažnus simptomus kaip: - galvos skausmas, dažnas nuovargis, galvos svaigimas, dažnas kraujospūdžio padidėjimas, sumažėjusi atmintis ir žvalgyba, lūžimo sąnariai, dirglumas ir pan. dėmesį, bet iš tikrųjų, už visa tai gali būti hipertenzijos vystymosi pradžia. Būtina įveikti varpas, jei visi aukščiau minėti simptomai pasirodys dažniau ir ilgiau, nors geriau pereiti, nei baigti, ir pasitarti su gydytoju ir pamatyti pirmuosius tokios ligos simptomus.
Žinoma, kaip ir bet kuri kita liga, geriau užkirsti kelią arterinei hipertenzijai nei gydyti, todėl rekomenduoju jums, brangūs skaitytojai, perskaityti taškus „Hipertenzijos priežastys“ ir „Hipertenzijos prevencija“.
Hipertenzija. ICD
ICD-10: I10 - I15
ICD-9: 401 - 405
Hipertenzijos priežastys
Įvairių hipertenzijos formų kraujospūdžio padidėjimo priežastys labai skiriasi. Apsvarstykite juos išsamiau:
- Stresas. Psichikos perviršio metu organizme gaminamas didelis kiekis adrenalino (streso hormono), kuris, veikiant širdžiai, sukelia dažniau susitarti, todėl į kraujagysles patenka daugiau kraujo. Tuo pačiu metu padidėja kraujospūdis. Todėl stresas yra vienas dažniausių hipertenzijos rizikos veiksnių.
- Arterijos sklerozė. Arterijų sklerozė ir aterosklerozinių plokštelių buvimas ant kraujagyslių sienelių yra susiaurėjęs, o tai yra kliūtis normaliai kraujotakai. Tuo pačiu metu širdis turi dirbti patobulintu režimu, sukeldama didesnį spaudimą pačiuose induose. Be to, šiuo režimu širdis pradeda dirbti.
- antsvoris. Tyrimai rodo, kad žmonės, turintys per didelį svorį, 3-4 kartus dažniau serga hipertenzija nei žmonės, kurių svoris normalu. Be to, žmonėms, turintiems antsvorį, atsiranda greitesnė aterosklerozė, kuri yra papildomas hipertenzijos vystymosi veiksnys.
- Padidėjęs kalcio ir natrio kiekis kraujyje.
- Įprasto kraujo tiekimo inkstams pažeidimas.
- vidaus organų ligos.
- nervų sistemos sutrikimai. Pavyzdžiui: terminis ir saulės smūgis.
- Metaboliniai sutrikimai.
- Paveldimas polinkis. Žinoma, savaime, polinkis į hipertenziją nėra pirminis padidėjusio spaudimo veiksnys, tačiau menkiausias nukrypimas nuo normalaus kūno veikimo, įskaitant stiprią emocinę perteklių, gali sukelti ne tik hipertenziją, bet ir hipertenzinę krizę. Be to, dėl paveldimumo ypatumo, kraujospūdis yra daug aukštesnis nei paprastų žmonių.
- Blogi įpročiai: rūkymas, alkoholio, psichotropinių ir narkotinių medžiagų vartojimas.
- Amžius. Per daugelį metų žmogaus kūnas yra nusidėvėjęs. Jei per visą savo gyvenimą neatsižvelgiate į savo sveikatą, padidėja hipertenzijos atsiradimo rizika. Mažiausiai, jei žmogus turi blogų įpročių, jie turi būti palikti.
- tam tikrų vaistų vartojimas nuolat, pavyzdžiui:
- tabletės ir kiti vaistai apetito mažinimui (ypač svarbūs tiems, kurie nori greitai ir lengvai numesti svorio);
- vaistai nuo uždegimo;
- geriamieji kontraceptikai, kuriuose yra didelių hormonų dozių;
- lucokortikoidai („deksametazonas“, „Prednizonas“ ir tt)
Rizikos veiksniai
Apsvarstykite hipertenzijos vystymosi rizikos veiksnius, kurie nustatomi remiantis daugiau nei vienerių metų medicininiais tyrimais. Taigi, jei žmogus turi daugiau nei vieną iš šių ligą sukeliančių veiksnių, padidėja hipertenzijos atsiradimo rizika.
Paveldimumas. Arterinės hipertenzijos buvimas pirmosios grandies giminaičiams (tėvas, motina, močiutės, seneliai, broliai ir seserys) reiškia didesnę ligos išsivystymo tikimybę. Ligos atsiradimo rizika padidėja, jei hipertenzija pastebima daugiau nei 1 giminaitėje.
Paulius Tyrimai parodė, kad vyrai yra labiau linkę į hipertenziją, ypač 35-50 metų amžiaus. Tuo pačiu metu moterims po menopauzės padidėja hipertenzijos rizika.
Amžius Padidėjęs spaudimas dažniausiai išsivysto vyresniems nei 35 metų žmonėms. Be to, tuo vyresnis asmuo, tuo didesnis jo kraujospūdžio lygis.
Stresas ir psichinis stresas. Emocinis perviršis prisideda prie adrenalino (streso hormono) kraujo padidėjimo, dėl kurio širdis greičiau įveikiama, į laivuose išmeta didesnį kraujo tūrį per laiko vienetą, todėl padidėja slėgis. Dažnas adrenalino padidėjimas sukelia greitą visos širdies ir kraujagyslių sistemos ir lėtinės arterinės hipertenzijos pablogėjimą.
Nutukimas. Papildomų svarų buvimas daugeliu atvejų rodo netinkamą asmens gyvenimo būdą: neveiklumą ir netinkamą mitybą (įskaitant kenksmingų maisto produktų vartojimą), kurie prisideda prie aukšto kraujospūdžio. Tyrimai parodė, kad kiekvienas papildomas kilogramas normalaus svorio padidina slėgį 2 mm. Hg Str.
Sėdimasis gyvenimo būdas. Žmonėms, kurie nemažina judėjimo, širdis blogiau susiduria su stresu. Be to, tokių žmonių metabolizmas yra lėtas, nervų ir kitas sistemas, o kūnas silpnėja. Hipertenzijos atsiradimo rizika padidėja 20-50%.
Alkoholio vartojimas. Alkoholis yra viena iš pagrindinių kraujo spaudimo priežasčių. Kasdienis stiprių alkoholinių gėrimų vartojimas padidina slėgį 5-6 mm. Hg Str. per metus.
Rūkymas Tabako dūmuose esančios medžiagos, patekusios į kraujotaką, sukelia kraujagyslių spazmus ir dėl to nukenčia kraujagyslių sienelės. Kraujagyslių pažeidimo rezultatas - aterosklerozinių plokštelių susidarymas.
Aterosklerozė. Aterosklerozė, kartu su hipertenzija, yra abipusiai provokuojantys veiksniai, kurie kenkia širdies ir kraujagyslių sistemai. Taigi, su cholesterolio pertekliumi kraujyje, arterijos praranda savo elastingumą ir provokuoja aterosklerozinių plokštelių susidarymą, o tai savo ruožtu trukdo širdies darbui ir normaliai kraujotakai, didindami kraujospūdį.
Maisto natrio perteklius. Šiuolaikinis žmogus sunaudoja daug druskos su maistu nei jo kūnas. Viršutinė druska organizme dažnai sukelia arterijų spazmus, skysčių susilaikymą organizme ir, dėl to, arterinės hipertenzijos atsiradimą.
Hipertenzijos komplikacijos
Plėtros pradžioje hipertenzija yra susijusi su tam tikrų smegenų regionų ir autonominių mazgų funkciniais sutrikimais, reguliuojančiais kūno širdies ir kraujagyslių sistemą. Tai yra tinkamiausias hipertenzijos gydymo laikotarpis, kuris vis dar neturi negrįžtamų pokyčių viso organizmo darbe.
Širdis dirba nešioti, todėl žmogus turi širdies nepakankamumą.
Laikui bėgant širdies nepakankamumas tampa lėtinis. Tuo pačiu metu kūno ląstelės neturi visų būtinų medžiagų ir deguonies normaliam jų funkcionavimui, o visas kūnas pradeda susirgti (bendri negalavimai, nuolatinis jėgos praradimas, galvos svaigimas, insultai ir tt).
Aukšto spaudimo metu pati kraujo sistema (kraujagyslės) yra pažeista, nes ji turi išlaikyti stipresnį širdies išsiskyrimo kraujo spaudimą, kuris lemia jų sutirštėjimą ir susiaurėjimą. Laikui bėgant kraujagyslių sienelė praranda savo elastingumą ir tampa trapu, dėl to atitinkamame organe atsiranda didelė hemoraginės infarkto (hemoragijos) tikimybė.
Hipertenzijos klasifikacija
Gydant hipertenziją, labai svarbu nustatyti ligos priežastį. Dėl to daugiau nei dešimt metų gydytojai sukūrė ligos klasifikaciją, kurioje kiekvienas atsižvelgia į skirtingus kriterijus.
- paciento išvaizda;
- ligos kilmę;
- ligos pobūdį
- kraujospūdžio lygis;
- organų pažeidimo laipsnis.
Be to, yra hipertenzijos apraiškų, kurios nėra įtrauktos į bendrąją klasifikaciją, bet yra atskiros vietos:
- hipertenzinės krizės;
- izoliuota hipertenzija;
- ugniai atsparios hipertenzijos (šiandien jos negali gydyti gydytojais);
- „balto sluoksnio hipertenzija“ (tokio tipo hipertenzija pasireiškia tik gydytojams).
Paciento išvaizda
- raudona hipertenzija. Padidėjus kraujo spaudimui, veidas ir kūnas tampa raudonos spalvos, kartais padengtos raudonomis dėmėmis, o tai rodo odos kapiliarų išplitimą.
- Hale hipertenzija. Į kūną yra smulkių laivų spazmai. Veido ir kūno oda vienu metu tampa blyški ir šalta.
Ligos kilmė
Sėkmingam hipertenzijos gydymui labai svarbu nustatyti jo stadiją: pirminę hipertenziją arba antrinę.
Pirminė hipertenzija (esminė hipertenzija, idiopatinė hipertenzija), kuri iš tikrųjų yra hipertenzija (simptominis spaudimo padidėjimas). Pirmiau aprašyta, kaip išsivysto pirminė hipertenzija.
Antrinė hipertenzija (simptominė hipertenzija) diagnozuojama tik 10% pacientų. Tokiais atvejais kraujo spaudimas kyla dėl bet kokių ligų ar dėl tam tikrų vaistų vartojimo.
Srauto pobūdis
Pagal hipertenzijos eigą GF Lang suskirstė į „gerybinę“ hipertenziją (lėtai progresuojančią) ir „piktybinę“ (sparčiai progresuojančią).
Lėtas (gerybinis) ligos progresavimas. Tai trunka 3 etapus, kurie pasižymi didėjančio kraujospūdžio stabilumo laipsniu ir patologinių pokyčių, vadinamųjų vadinamųjų, laipsniu. tiksliniai organai.
Piktybinė hipertenzija. Tai gana retas, bet jei jis yra, jis atsiranda nuo seno ir kartais net vaikystėje. Tai pakankamai sunku. Jam būdingas aukštas kraujospūdis, stiprūs galvos skausmai, vėmimas, akių pažeidimas, trumpalaikis aklumas, traukuliai, inkstų nepakankamumas, oligūrija, širdies dekompensacija ir kartais net koma.
Kraujo spaudimas (BP)
Diagnozuojant hipertenziją, dauguma Vakarų šalių hipertenzinę ligą klasifikuoja pagal kraujo spaudimo lygį.
„Lengvas“ hipertenzija yra trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimas iki mažų žymių (ne didesnis kaip 140/90 mm. Gyvsidabris.). Narkotikų gydymas nereikalingas.
„Lengvas“ hipertenzija - kraujospūdžio padidėjimas iki 180/110 mm. Hg Str. Ši rūšis atitinka geros ligos stadijos 1-2 etapą.
„Sunkus“ hipertenzija - kraujospūdžio padidėjimas iki 220/120 mm. Hg Str. Ši rūšis atitinka trečiąjį hipertenzijos ir sunkių komplikacijų vystymosi etapą. Sunkiai hipertenzija supranta „piktybinę“ hipertenziją.
Verta pažymėti, kad „lengvas“, „vidutinio sunkumo“ ir „sunkus“ hipertenzija apibūdina tik kraujo spaudimo lygį, o ne paciento būklės sunkumą.
Tikslinio organo pažeidimo rodiklis
Tokio tipo klasifikacija grindžiama organų, kurių kraujo aprūpinimas yra sutrikęs hipertenzijos metu, būkle.
Gerybinė hipertenzija šiuo pagrindu skirstoma į tris pagrindinius etapus:
1 etapas (ikiklinikinis etapas). Kraujo spaudimo lygis nėra stabilus ir svyruoja nuo 140-160 / 95-100 mm. Hg Str. Poilsiui kraujospūdis gali normalizuotis iki normalaus lygio. Tuo pačiu metu pacientui gali pasireikšti lengvi galvos skausmai, nemiga, sumažėjęs psichikos veiksmingumas.
Patologiniai organų pokyčiai nepastebimi.
2 etapas Kraujospūdžio lygis yra stabilus ir yra 160-180 / 100-110 mm intervale. Hg Str. Stebimi šie sutrikimai: kairiojo skilvelio hipertrofija, arterijų susiaurėjimas su aterosklerozinėmis plokštelėmis, proteinurija ir / arba šiek tiek padidėjęs kreatinino kiekis plazmoje (1,2-2 mg / 100 ml).
3 etapas Kraujo spaudimo lygis pasiekia 220-230 / 115-130 mm. Hg Str. ir daugiau. Yra didelių kraujo tiekimo vidaus organams pažeidimų, kurie gali būti mirtini. Klinikiniai pasireiškimai: krūtinės angina, miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, aortos sienelės skaidymas, arterijų užsikimšimas, smegenų kraujotakos sutrikimai, insultas, didelė kreatinino koncentracija plazmoje (daugiau kaip 2 mg / 100 ml), inkstų nepakankamumas, akių kraujavimas, regos nervo edema, aklumas.
Priklausomai nuo šių ar kitų anomalijų dominavimo, širdies, smegenų ir inkstų klinikinės ir morfologinės ligos formos yra izoliuotos.
Hipertenzinė krizė
Hipertenzinė krizė - staigus kraujospūdžio padidėjimas iki kritinio lygio, dėl kurio sumažėja intracerebrinė kraujotaka. Tai padidina intrakranijinį spaudimą ir smegenų hiperemiją, kuri išreiškiama galvos svaigimo, aštrių galvos skausmų, pykinimo ir vėmimo forma. Ši sąlyga gali tęstis visą dieną, palaipsniui susilpnėjus.
Hipertenzinė krizė - ypač sunkus arterinės hipertenzijos pasireiškimas.
Yra trijų tipų hipertenzinė krizė: hiperkinetinė, aukinetinė ir hipokinetinė, kurios skirtumas yra slėgio padidėjimo mechanizme.
Hiperkinetinis tipas (padidėja sistolinis slėgis). Jam būdingas greitas vystymasis. Staiga padidėja kraujospūdis, akių akivaizdoje atsiranda aštrus pulsuojantis galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir goosebumps. Be to, yra: bendras susijaudinimas, šilumos jausmas ir drebulys organizme, padidėjęs prakaitavimas, greitas širdies plakimas, kartais gali pasireikšti pernelyg didelis šlapinimasis.
Hipokinetinis tipas (diastolinis slėgis didėja). Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, kuri ilgą laiką buvo stebėta jų gyvenime, pasireiškia hipokinetinės hiperkinizės krizė. Tokio pobūdžio krizė stebima ilgą laiką, o pavojus, kad kyla pavojus, atsiranda išeminio insulto atsiradimo rizika. Klinikiniai simptomai išsivysto palaipsniui.
Aukinetinis tipas (sistolinis ir diastolinis slėgio padidėjimas vienu metu). Jis greitai vystosi. Būdingas ūminio kairiojo skilvelio nepakankamumo komplikacija, dėl kurios atsiranda plaučių edema.
Izoliuota hipertenzija
Izoliuota hipertenzija - hipertenzija, kurioje padidėja vienas iš kraujo spaudimo ženklų, o antrasis - to paties lygio. Priklausomai nuo to, jie skirstomi į izoliuotą sistolinę hipertenziją ir izoliuotą diastolinę hipertenziją.
Izoliuota sistolinė hipertenzija - sistolinio slėgio padidėjimas iki 160 mm. Hg St ir aukščiau, išlaikant diastolinio kraujospūdžio lygį žemiau 90 mm. Hg Str. Ši hipertenzijos forma atsiranda maždaug trečdalyje vyresnio amžiaus pacientų, sergančių arterine hipertenzija. Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado ši sąlyga, yra su amžiumi susijęs didelių laivų elastingumo praradimas. Izoliuotą sistolinę hipertenziją dažnai lydi miokardo infarktas, vainikinių arterijų širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas ir kairiojo skilvelio hipertrofija.
Izoliuota diastolinė hipertenzija yra mažiau paplitusi - tik 6–9% atvejų.
Refraktinė hipertenzija
Refraktinė hipertenzija - hipertenzija, kurios negalima gydyti. Išvada grindžiama gydymo pagrindu: jei vaistų terapija naudojant tris ar daugiau vaistų nesumažina kraujospūdžio.
"Baltojo drabužio hipertenzija"
Terminas „baltojo sluoksnio hipertenzija“ yra pagrįstas paciento kraujospūdžio padidėjimu, veikiant psicho-emociniams veiksniams, pavyzdžiui, jei spaudimą matuoja ligoninės sveikatos priežiūros darbuotojas. Tokiu atveju kraujospūdžio matavimas atliekamas kelis kartus, paprastai 3 kartus per dieną.
Hipertenzijos simptomai
Kaip jau priminėme, brangūs skaitytojai šio straipsnio pradžioje, hipertenzinės ligos klastingumas susideda iš dažno nematomo kurso. Iš tiesų, daugelis hipertenzijos simptomų gali būti supainioti su nuovargiu ar nedideliu nervų sukrėtimu, o tik staigiai pablogėjus sveikatai, kai gydytojai pradeda tirti ir diagnozuoti, paaiškėja, kad žmogus jau seniai išsivystė hipertenzija, o kai kuriais atvejais ji jau padarė nepataisomą karūną visą kūną.
Siekiant užkirsti kelią hipertenzijos atsiradimui, dažnai pasireiškiant šiems simptomams, pasitarkite su gydytoju, nes visada yra lengviau ir saugiau užkirsti kelią bet kokiai ligai ankstyvosiose stadijose, nei pasinaudoti nauda.
Taigi, hipertenzijos simptomai:
- galvos skausmas;
- trumpalaikis ar nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas;
- galvos svaigimas;
- galvos pulsacijos jausmas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- veido paraudimas;
- „Skrenda“ prieš akis;
- nerimas;
- vidinis stresas;
- dirglumas;
- šaltkrėtis;
- pykinimas ir vėmimas;
- nerimas;
- silpnas, greitas širdies plakimas (tachikardija);
- atminties sutrikimas;
- sumažėjęs našumas;
- skrenda prieš akis;
- akių vokų patinimas ir veido pūtimas ryte;
- rankų patinimas ir pirštų nutirpimas;
- nemiga
Vėlesnėse ligos stadijose visi minėti simptomai didėja, tampa nuolatiniais. Be to, žymiai sumažėja atmintis ir intelektas, sutrikdomas koordinavimas, sumažėja eisenos, sumažėja jautrumas, pasireiškia silpnumas rankose ir kojose, o regėjimas blogėja. Jei nepakeisite gyvenimo būdo, nepradėkite gydymo, liga progresuoja, pablogins širdį, sukels sunkius ir negrįžtamus sužalojimus tiksliniams organams: smegenis, inkstus, kraujagysles, dugną.
Jei šie negalavimai jums visuomet nerimauja, bet tik retkarčiais, o po ilsėtis, jie netgi mažėja, bet vis tiek gali būti hipertenzijos požymis.
Hipertenzijos diagnozė
Norėdami nustatyti hipertenziją, gydytojas nustato:
- slėgio padidėjimo stabilumas, t
- vidaus organų, ypač širdies, smegenų, inkstų, patologinių pokyčių buvimas ir mastas;
- slėgio padidėjimo priežastis.
Šie bandymai priskiriami:
- baltymų ir gliukozės šlapimo analizė;
- hemoglobino ar hematokrito kraujo tyrimas;
- kreatinino arba azoto kiekio nustatymas šlapimo kraujyje;
- gliukozės kiekis nevalgius;
- elektrokardiograma.
Atsižvelgiant į rezultatus ir istoriją, taip pat galima atlikti šiuos tyrimus:
- bendras cholesterolio kiekis;
- didelio tankio cholesterolio;
- trigliceridai nevalgius;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- kalcio kiekis serume;
- fosfatai ir šlapimo rūgštis.
Gydymas hipertenzija
Hipertenzija yra sudėtinga liga, kuri negali būti visiškai išgydoma, bent jau su žmonėmis, todėl visas gydymas yra skirtas:
- ligos pasunkėjimo ir komplikacijų prevencija;
- išlaikyti įprastą asmens sveikatos būklę;
- slėgio kontrolė;
- gyvenimo lygio optimizavimas;
- tokių ligų kaip insultas, širdies priepuolis, krūtinės angina ir kt.
Pirmoji pagalba hipertenzijai
Pirmieji arterinės hipertenzijos požymiai yra bendras silpnumas, galvos svaigimas ir nuolatiniai galvos skausmai, nuovargis ir dirglumas.
Jei hipertonija tapo bloga, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, tačiau kol gydytojas atvyksta, galite atlikti šiuos veiksmus:
- užimkite pusę sėdynės, pageidautina patogioje kėdėje;
- šildyti kojas ir blauzdas (šildytuvas, vandens baseinas, garstyčių tinkas);
- imtis tokių priemonių kaip „Corvalol“, „Valocordin“ (30–35 lašai) arba kitas anksčiau paciento vartojamas įrankis;
- jeigu krūtinėje yra skausmas, nitrogliceriną vartokite po liežuviu;
- su stipriais galvos skausmais, išgerkite tabletę su diuretikais;
- susilaikyti nuo valgymo.
Lengvos ar vidutinio sunkumo hipertenzijos gydymas
Kaip jau minėta, labiausiai klastinga yra lengva ir vidutinio sunkumo hipertenzija, kuri gali atsirasti nepastebimai, o po kurio laiko pasiruošti „staigmenai“ kai kurių organų komplikacijų ir patologijų vaizdo įraše. Šiai formai priklauso 70% hipertenzija sergančių pacientų, kurių 60% turi sutrikusią kraujo apytaką smegenyse. Be to, 25% mirčių buvo užregistruoti aukose, kurių kraujospūdis neviršijo 140/90 mm Hg. Str.
Lengvas hipertenzija ir vidutinio sunkumo hipertenzija gydomi etapais, priklausomai nuo organizmo atsako į tam tikrą naudojamą vaistą.
1 etapas. Narkotikų gydymas
Dauguma hipertenzija sergančių pacientų, sergančių vidutinio sunkumo hipertenzija, gali normalizuoti kraujospūdį ir laikyti jį normaliu lygiu be vaistų. Deja, posovietinėje teritorijoje žmonės yra pripratę prie tabletes, o farmacijos verslo imperijos ją skatina per žiniasklaidą, tačiau tai yra tikra. Viskas, ką jums reikia padaryti, yra sekti kai kurias gyvenimo taisykles:
- atsisakyti blogų įpročių (rūkymas, alkoholis);
- subalansuoti maistą - laikytis mažai druskos ir mažai riebalų turinčių dietų, taip pat atsisakyti naudoti kenksmingus maisto produktus;
- vadovauti aktyviam gyvenimo būdui (daugiau judėti, sportuoti, rytinius pratimus);
- atlikti fitoterapiją;
- normalizuoti kasdieninį darbo / miego režimą;
- klasikinės ir atsipalaidavimo muzikos gydymas.
Žinoma, aš negaliu paminėti - maldos. Bendravimas su Dievu yra geriausia priemonė bet kokiems negalavimams!
Jei vidutinio sunkumo hipertenzija lydi komplikacijų (hipertenzinės krizės, staigus spaudimas, kairiojo skilvelio hipertrofija, aterosklerozė), ar yra šeimos, turinčios sunkią ir piktybinę hipertenziją, taip pat mirtini rezultatai, tada diagnozavus vaistą, nedelsiant skiriamas gydymas vaistais.
2 etapas: ne narkotikų gydymas + 1 vaistas
Antrosios pakopos hipertenzijos gydymui skiriama tik tuo atveju, jei per 3-4 mėnesius pirmojo etapo rezultatai nebuvo pasiekti.
Toks pat hipertenzijos gydymas antrajame etape reiškia gydymą ne vaistu (paciento gyvenimo būdo pokyčiai), pridedant tam tikrą vaistą, paprastai „pirmąją eilę“, kuri turi minimalų kontraindikacijų skaičių, ir kurį galima naudoti ilgą laiką.
Vaistą skiria gydantis gydytojas po diagnozavimo ir hipertenzijos tipo nustatymo.
Svarbus narkotikų vartojimo hipertenzijos gydymo bruožas yra jų vartojimo tęstinumas, nes gydytojo receptų pažeidimas gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.
Teigiamas hipertenzijos 2 pakopos gydymo rezultatas yra ilgalaikis kraujospūdžio normalizavimas ilgą laiką (žemiau 160/95 mm Hg) ir sunkios hipertenzijos atveju - 10-15% pradinės linijos, taip pat širdies plakimo normalizavimas.
3 etapas: narkotikų ir gyvenimo būdo korekcijos derinys
Trečiasis hipertenzijos gydymo etapas naudojamas tik tuo atveju, kai pirmieji du etapai nepavyko, tačiau net šiuo atveju skiriama tik 1-2 papildomi vaistai, dažnai iš skirtingų vaistų grupių. Tuo pačiu metu gydymas ne narkotikais, t.y. Gyvenimo būdo korekcija nepasikeičia. Be to, siekiant sustiprinti rezultatą, gyvenimo būdas turi būti keičiamas amžinai (žr. „Narkotikų gydymas“).
Trečiasis hipertenzijos gydymas apima šių vaistų grupių derinį:
- beta blokatorius ir diuretikas;
- beta blokatorius ir kalcio antagonistas;
- beta blokatorių ir AKF inhibitorių;
- AKF inhibitorius ir diuretikas;
- AKF inhibitorius ir kalcio antagonistas.
Sunkios ir piktybinės hipertenzijos gydymas
Kaip jau minėta, sunki ir piktybinė arterinė hipertenzija susideda ne tik iš padidėjusio spaudimo, bet ir pažeidimo tiksliniams organams (smegenims, inkstams, širdžiai, akims). Šiuo atžvilgiu sunkios ir piktybinės hipertenzijos gydymas, be kasdieninio kraujospūdžio normalizavimo, yra nukreiptas į simptominį paveiktų organų gydymą, kol visiškai atkuriamas jų normalus veikimas.
Sunkios hipertenzijos gydymas taip pat atliekamas etapais:
1. HELL normalizuojasi 10-15%.
2. Jei paciento savijautos nepasiekia, pradėkite simptomiškai gydyti paveiktus organus iki chirurginės intervencijos.
Gydant sunkią ir piktybinę hipertenziją skiriami šie vaistų deriniai (paprastai 3-4 tipai):
- beta blokatorius + diuretikas + AKF inhibitorius;
- beta blokatorius + diuretikas + kalcio antagonistas + alfa blokatorius;
- AKF inhibitorius + diuretikas + kalcio antagonistas + alfa blokatorius.
Teigiamas rezultatas yra:
- kraujospūdžio sumažėjimas 25%, palyginti su kraujo spaudimu, prieš pradedant gydymą;
- hipertenzinės encefalopatijos simptomų (smegenų pažeidimas) išnykimas;
- regėjimo gerinimas, patvirtintas diagnostika;
- azoto ir inkstų funkcijos koncentracijos gerinimas.
- kitų tikslinių organų funkcionavimo normalizavimas.
Po gydymo nustatomas kasdieninis kraujospūdžio rodiklių stebėjimas, taip pat medicininė apžiūra bent 1 kartą per 3 mėnesius.
Vaistai
Beta blokatoriai: "Anaprilin", "Atenololis", "Acebutololis", "Betaxololis", "Bisoprololis", "Karvedilolis", "Labetalolis", "Metoprololis", "Nebivololis", "Pindololis", "Propranololis", "Sotalolis" "," Tseliprolol ".
Diuretikai: "Amiloridas", "Hidrochlorotiazidas", "Indapamidas", "Torazemidas", "Triamterenas", "Furosemidas", "Chlortalidonas".
Kalcio antagonistai (kalcio kanalų blokatoriai): amlodipinas, lacidipinas, lerkanidipinas, Nimodipinas, nifedipinas, Ryodipinas, Felodipinas, Diltiazemas, Verapamilis.
AKF inhibitoriai (AKF - angiotenziną konvertuojantis fermentas): "Enalaprilis", "Ramiprilis", "Hinaprilis", "Perindoprilis", "Lizinoprilis", "Benazeprilas", "Captoprilas", "Zofenoprilis", "Fosinoprilis".
Liaudies gynimo priemonės hipertenzijai
Avarinis slėgio sumažinimas (vietoj tablečių)
Actas Pamirkykite paprastą skudurėlį su obuoliu arba 5% actu ir naudokite 5-10 minučių. Įsitikinkite, kad slėgis nėra žemas. Kai įprasta, sustabdykite procedūrą.
Padėklas su garstyčiomis. Įrašykite pėdų vonios karštą vandenį ir pabarstykite garstyčias. Pakilkite pėdas 10-15 minučių ir slėgis nukrenta.
Garstyčių tinkai Padidėjus slėgiui, įdėkite garstyčių tinkus ant veršelių raumenų, pečių, kaklo ir kaklo.
Tradicinės hipertenzijos medicinos receptai
Auksiniai ūsai. Paimkite 15-17 tamsiai violetinės violetinės kelio viduramžių auksinių ūsų ir smulkiai supjaustykite. Užpildykite auksinius ūsus su 0,5 l degtinės, uždarykite dangtelį ir įdėkite į tamsią vietą 12 dienų. Kas 3 dienas būtinai pakratykite stiklainį. Kiekvieną rytą, prieš 30 minučių prieš valgį, paimkite 1 desertinį šaukštą.
Citrinų, medaus ir česnako. Paimkite 0,5 puodelio medaus, 1 citrinos ir 5 skiltelės česnako. Sverkite citriną ant žievelės su česnaku ir česnaku česnako padažu. Gerai sumaišykite visas sudedamąsias dalis ir įdėkite į tamsią šiltą vietą per savaitę. Po savaitės sudėkite kompoziciją į šaldytuvą ir paimkite 3 kartus per dieną, 1 arbatinį šaukštą.
Kefyras su cinamonu. Į stiklinę kefyro įpilkite 1 arbatinį šaukštelį cinamono ir sumaišykite. Gerkite kiekvieną dieną 1 stiklinę tokio kefyro.
Žolelių nuoviras. Paimkite 100 g kiekvienos: jonažolės, immortelle, ramunėlių, beržo pumpurų, braškių lapus. 2 šaukštai. šaukštai žolelių mišinio, užpilkite 400 ml verdančio vandens. Naktį palikite jį termose. Gerkite 200 ml infuzijos 20-30 minučių prieš valgį. Gerkite nuovirą 50 dienų, pakartokite kursą 1 kartą per metus.
Avižos, medus ir žolės. Paimkite 30 gramų medaus, 50 gramų nuluptų avižų ir 70 g susmulkinto elekampano šaknų. Avižos kruopščiai nuplaunamos, supilamos 5 litrai vandens, virinama ir paliekama 4 valandas. Dabar papuoškite susmulkintas šaknis su avižų nuoviru ir vėl užvirkite ir palikite 2 valandas. Dabar padermė ir pridėkite medų. Gerkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną 2 savaites.
Burokėliai Sumaišykite burokėlių sultis lygiomis dalimis su medumi. Paimkite 1 valg. šaukštas 4-5 kartus per dieną 3 savaites.
Runkeliai su gudobelės. Sumaišykite runkelių sulčių su gudobelės sultimis lygiomis dalimis. Paimkite 1 valg. šaukštas 3 kartus per dieną.
Ruginiai miltai. 1 valgomasis šaukštas. Šaukštas rugių miltai Supilkite 2 šaukštus. šaukštai verdančio vandens. Valgykite mišinį tuščią skrandį ryte. Paimkite kelias dienas.
Plantain. 4 šaukštai. šaukštai susmulkintų lapuočių lapų supilkite 1 stiklinę degtinės ir palikite 2 savaites tamsoje vietoje. Įtempkite ir naudokite 30-ių lašų 3 kartus per dieną.
Persimonas. Gerkite 2 stiklines šviežiai spaustų persimonų sulčių kasdien. Kartokite šį kursą kartą per metus rudenį, kai galite įsigyti persimoną.
Bow Vakare įdėkite įprastą nuluptą svogūną į stiklą, pripildytą puse virtos vandens, ir palikite naktį. Ryte išimkite svogūnus iš stiklo ir gerkite vandenį. Paimkite svogūnų infuziją 2 kartus per savaitę.
Citrinų, medaus, spanguolių ir laukinės rožės. 1 valgomasis šaukštas. šaukštą tarkuotų citrinų mišinio su 1 valg. šaukštai spanguolės ir pridėti 0,5 šaukštai. šaukštai šviežių kapotų laukinių rožių. Sumaišykite mišinį ir pridėkite 1 puodelį medaus. Valgykite ryte ir vakare 1 šaukštui. šaukštas.
Sėklos. 0,5 l talpos šviežių saulėgrąžų sėklų gerai plaunama, supilkite į keptuvę (pageidautina emaliuojamas) ir supilkite 1,5 l šalto vandens. Kai tai reiškia, kad virinama, troškinkite dar 2 valandas. Kai įrankis atvės, ištepkite ir gerkite 1 puodelį sultinio per dieną.
Pienas ir česnakai. Kepkite 2 česnakų galvutes, kol jie bus sumaišyti 1 puodelyje pieno ir kamieno. Gerkite 1 valg. šaukštas 3 kartus per dieną po 14 dienų. Kas 2 dienas paruošite naują nuovirą.
Svogūnai, česnakai ir šernai. Smulkiai supjaustykite 1 vidutinį svogūną, išspauskite 4 skilteles česnako ir pridėkite 1 valgomasis šaukštas. šaukštu džiovinti kalnų pelenų vaisius. Supilkite šį mišinį su 1 litru šalto virinto vandens, užvirkite ir glaudžiai uždenkite dangčiu, virkite 15 minučių per mažą ugnį. Dabar pridėkite 1 valgomasis šaukštas. Šaukštas: džiovintos žolės, krapai ir petražolės. Maišykite ir troškinkite dar 15 minučių. Leiskite stovėti 1 val. Paimkite 1,5 šaukštą. šaukštai 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį 10 dienų ir po to pakartokite po 3 savaičių. Šį sultinį laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 5 dienas.
Valeriana officinalis. Trupinkite 10 g šakniavaisių ir šakniastiebių, užpilkite 300 ml vandens ir virkite 30 minučių. Nulupkite ir gerkite ½ puodelio 3 kartus per dieną.
Medetkų. 20 g medetkų gėlės supilkite 100 ml degtinės. Reikalauti 7 dienas, gerti 20-30 lašų 3 kartus per dieną.
Moliūgas su medumi. Kepkite 200 g pjaustytų moliūgų šiek tiek vandens, kol jis tampa minkštesnis. Nuspauskite per sietą ir pridėkite medų. Gerkite 1 kartą per dieną prieš miegą 1/3 puodelio sultinio su medumi.
Svogūnų tinktūra su medumi. Iš 3 kg svogūnų sulčių išspauskite sultis ir sumaišykite su 500 g medaus. Įpilkite 25 žemės riešutų ir supilkite 0,5 litrų degtinės. Reikalauti 10 dienų. Paimkite 1 valg. šaukštas 2-3 kartus per dieną.
Mineralinis vanduo su citrina ir medumi. 1 stikline mineralinio vandens ištirpinkite 1 valgomasis šaukštas. šaukštas medaus ir pridėti pusę citrinos sulčių. Visą stiklą 10 dienų naudokite tuščiame skrandyje.
Norint normalizuoti kraujospūdį, galite taikyti šiuos produktus:
Bulvės Keptos bulvės „vienodoje“, dažnai vartojant maistą, sumažina spaudimą.
Svogūnai ir česnakai. Valgykite nedidelį svogūną per dieną ir bent 1 česnako skiltelę su kitais maisto produktais.
Bruknių ir juodųjų serbentų. Valgykite šviežių uogų sezono metu, o žiemą išsaugokite kompotus iš jų ir iš šaldytų uogų. Jie padės ne tik sumažinti spaudimą, bet ir sumažinti patinimą.
Hipertenzijos prevencija
Hipertenzijos prevencija praktiškai yra gyvenimo būdas, kurį reikia laikytis ne tik siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, bet ir kaip nefarmakologinį hipertenzijos gydymą. Visi šie punktai taip pat atsako į klausimą: "Kaip gyventi su hipertenzija?"
Hipertenzijos prevencija apima:
Aktyvus gyvenimo būdas. Kaip kažkas sakė: „Judėjimas yra gyvenimas“. Aktyvus gyvenimo būdas padeda išlaikyti visus organus tinkamu lygiu: vystymasis, veikimas, imunitetas ligoms. Be to, užkirsti kelią nutukimui, kuris prisideda ne tik prie hipertenzijos, bet ir daugelio kitų ligų. Ar rytiniai pratimai, važiuoti, vaikščioti daugiau, važinėti dviračiu, eiti į sporto salę, plaukti.
Darbas Jei dirbate darbe, kur nuolat patiriate ūminę patirtį, baimę, dirginimą, pyktį ir kitas neigiamas emocijas, pabandykite jį pakeisti taikiu darbu.
Maža druskos dieta. Druskos kiekis turėtų būti apribotas iki 5 gramų (1 šaukštas) per dieną. Jei negalite, naudokite specialią druską su mažu natrio kiekiu.
Gyvūnų riebalų ribojimas. Stenkitės vengti maisto produktų, tokių kaip sūriai, sviestas, dešros, grietinė, kiaulienos taukai ir kepti patties. Jis padeda normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir normalizuoti svorį.
Kenksmingas maistas. Atsisakyti greito maisto ir kitų nepageidaujamų maisto produktų. Šis maistas gali sukelti ne tik hipertenziją, bet ir kitų ligų „krūva“.
Gėrimai, sužadinantys nervų sistemą. Venkite gėrimų, kurie sužadina nervų sistemą, kuriuose yra kofeino, alkoholio ir tt: stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai (Cola, Pepsi), alkoholiniai gėrimai, gėrimai „energija“. Priešingai, geriau gerti raminamąsias arbatas, mineralinį ar paprastą vandenį.
Vitaminai, mikro ir makroelementai. Stenkitės valgyti daug vitaminų, mikro ir makroelementų - daržovių, vaisių. Ypač naudingi produktai, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio, kurie padidina širdies raumenų atsparumą kenksmingam poveikiui, taip pat mažina kraujagyslių tendenciją į spazmus, stiprina inkstų išskyrimo funkciją ir stiprina nervų sistemą. Vitaminas C (askorbo rūgštis) taip pat stiprina kraujagyslių sieneles.
Psichologinė lengvata. Atminkite, kad stresas yra viena iš pagrindinių kraujo spaudimo priežasčių. Pabandykite atsipalaiduoti ir praleisti laiką gamtoje. Pabandykite žiūrėti šiuolaikinius emocinius filmus mažiau, skaityti ar žiūrėti neigiamas naujienas ir tt
Blogi įpročiai. Parašyta, perrašyta. Atsisakykite alkoholio, rūkykite, nes jie tiesiog nužudo kūną.
Dienos režimas. Normalizuokite savo kasdienybę ir miegą. Sveikas miegas yra raktas į gerą nuotaiką visą dieną.