Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)

Kas yra aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija)? Tai yra arterinis (BP), viršijantis normą 10% normalaus.

Normalus yra slėgis - 120/80. Jei rodikliai yra aukštesni nei įprastai, asmuo pradeda „prieš hipertenziją“. Ir kai vertės viršija 140, tai jau yra padidinta.

Pagrindiniai slėgio pokyčio simptomai yra silpnumas, galvos svaigimas, nemiga, galūnių tirpimas, „žvaigždės“ skrenda prieš jūsų akis. Jei žmogus pradžioje nesiima jokių veiksmų, tuomet negalima išvengti rimtų pasekmių, visų pirma, tai yra širdies priepuolis. Galutiniuose ligos etapuose gali būti mirtinas.

Aukštas kraujospūdis: priežastys ir gydymas

Asmens kraujospūdis gali padidėti. Šiuo metu yra didžiulė apkrova širdžiai ir kraujagyslėms. Koks yra aukšto kraujospūdžio pavojus ir kada skamba aliarmas?

Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas (BP) yra vienas iš labiausiai paplitusių žmonių negalavimų. Medicinoje šis sindromas vadinamas hipertenzija. Jis išsivysto palaipsniui ir neatsiranda iš karto. Pailgėjimo laikotarpiu, kurį lydėjo staigus kraujospūdžio šuolis, silpnumas, galvos svaigimas, mirksėjęs akis, miego sutrikimas, galvos skausmas.

Padidėjusio kraujospūdžio priežastys

Kraujo spaudimo padidėjimo priežastys skiriasi. Net rūkyta cigaretė ją padidina 10-20 mm Hg. Sunkus sportinis ir fizinis stresas, stresas namuose ir darbe, nesveika mityba - visa tai lemia pirmuosius hipertenzijos požymius.

90% atvejų diagnozuojama pirminė (esminė) hipertenzija. Jo priežastys negali būti nustatytos.

Nustatomi rizikos veiksniai, kurių įtaka liga atsiranda. Pripažįstamas specifinis genetinio polinkio į širdies ir kraujagyslių ligas vaidmuo.

Yra tokių rizikos veiksnių, kurie prisideda prie atsparios hipertenzijos vystymosi:

• Nutukimas. Perteklinis svoris padidina kraujagyslių ir širdies apkrovą.
• Perteklinė druska maisto ir kalcio trūkumo su magniju. Šie veiksniai turi įtakos kraujo tūriui ir kraujagyslių sienelių tonui.
• Rūkymas Padidina kraujo krešulių tikimybę ir kraujagyslių susilpnėjimą.
• Mobilumas. Dėl to sumažėja kraujotaka ir sumažėja kraujagyslių tonas.
• Nervų perteklius. Sukelia kraujospūdžio padidėjimą, kuris po to, kai išspręsta situacija, atkuriamas savarankiškai. Ilgas ir dažnas įtampos sukelia nuolatinę hipertenzinės ligos eigą.
• "Baltųjų paltų hipertenzija". Trumpalaikis spaudimo padidėjimas. Dažniau kaip reakcija į sveikatos priežiūros darbuotojus. Todėl ligoninėse, prieš matuojant, palaikoma penkių minučių pertrauka.

Antrinė (simptominė) hipertenzija yra kitos ligos simptomas.

Daugeliu atvejų kraujo spaudimas kyla dėl:

1. inkstų pažeidimas;
2. kepenų liga;
3. endokrininės sistemos sutrikimai;
4. smegenų pažeidimai;
5. cukrinis diabetas.

Pašalinus priežastis, galite normalizuoti kraujospūdį daugelį metų. Tačiau kartais labai sunku rasti tikrąją ligos priežastį.

Ar kraujo spaudimas padidina kavą ar arbatą? Be abejo, jie gali padidinti jo padidėjimą 10-15 mm Hg. Str. Kai diagnozuojama širdies ir kraujagyslių sistemos patologai, geriau atsisakyti kofeino ir juodosios arbatos. Hipertenzija rekomenduojama pakeisti kavą su skrudintais cikorijomis, o arbata geriausia gaminti iš žolelių.

Simptomai ir požymiai

Hipertenzija pradiniuose etapuose vyksta be akivaizdžių požymių. Nedideli nepatogumai paprastai nelaikomi rimtai, o pacientas nežino ligos. Liga atsitinka atsitiktinai! Dažniau atliekant įprastinį patikrinimą arba kai pasireiškia hipertenzinė krizė, kurią lydi ryškesni simptomai.

Pagrindiniai aukšto kraujospūdžio simptomai:

• padidėjęs nuovargis;
• nemiga;
• galvos galvos skausmas arba galvos svaigimas;
• kraujavimas iš nosies;
• krūtinės skausmai;
• dusulys;
• galūnių tirpimas;
• patinimas.

Hipertenzijos simptomai dažnai pasireiškia po pietų. Būtinas reikalavimas palaikyti kraujospūdį normoje yra sistemingas jos rodiklių stebėjimas.

Kraujo spaudimo norma

Koks slėgis laikomas normaliu ir kuris yra padidėjęs? Jo rodiklis susideda iš dviejų skaičių. Idealus yra 120/80 mm Hg vertė. Str. Pirmasis skaičius rodo sistolinį kraujospūdį („viršutinį“). Jis yra fiksuotas širdies judėjimo ir kraujo išsiskyrimo metu. Antrasis skaičius yra diastolinis kraujospūdis („žemesnis“). Jis yra nustatytas maksimaliai atsipalaiduoti širdyje.

Duomenys yra imami vienu aspektu ir parašyti kaip frakcija. Paprastai skaičiai yra lygūs, o tai paaiškinama dalijant tonometro skalę į 2 mm Hg skerspjūvius.

Dažnas kraujospūdžio nukrypimas nuo normalaus lygio rodo rimtus kūno pokyčius. Daugiau nei 145/90 mm Hg. Str. kalba apie poreikį apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydymą.

Kaip pavojingai aukštas slėgis

Hipertenzijos pasireiškimai yra lengvai supainioti su pertekliumi, todėl jie dažnai ignoruojami. Laikui bėgant liga tampa lėtine ir sukelia rimtų komplikacijų. Sunaikinami širdies, inkstų, smegenų, kraujagyslių pažeidimai.

Pavojingiausios pasekmės:

1. Insultas Staigus širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas sukelia smegenų kraujavimą ir dažnai sukelia mirtį.
2. Koronarinė širdies liga ir širdies priepuolis. Bet kurio organo deformacija atsiranda dėl kraujo tiekimo trūkumo.
3. Neryškus matymas Yra regos nervo patinimas, ryškumo praradimas arba regos praradimas, retinopatija.
4. Inkstų nepakankamumas. Dažnai diagnozuotas inkstų veiklos sutrikimas.
5. Aneurizmas (arterinė distiliacija) ir kitos komplikacijos.

Pirmoji pagalba ir gydymas

Ką daryti, jei slėgis yra didesnis nei normalus? Jei 2 laipsnio hipertenzija nėra diagnozuota, tuomet nereikėtų vartoti tabletes. Asmuo turi išsiaiškinti ir pašalinti priežastis, kurios padidina kraujospūdžio rodiklius. Jei liga pasireiškia lėtiniu, ryškiu nuolatiniu poveikiu, vaistas yra visą gyvenimą trunkantis.

Didelis vaidmuo reguliuojant kraujospūdį yra gyvenimo būdas. Jos korekcija ligos pradžioje padeda išvengti hipertenzijos atsiradimo rizikos. Kartu su narkotikais gyvenimo būdo keitimas sumažins pavojingų komplikacijų tikimybę.

Norint sėkmingai gydyti ligą, būtina:

1. Nuolat stebėkite slėgį ir palaikykite aukštą kraujo spaudimo dienoraštį. Jei nukrypimai nuo normos yra nedideli, jie matuojami du kartus per metus. Esant rizikos veiksniams ar ligoms artimuose giminaičiuose, taip pat esant pakartotiniam slėgio padidėjimui virš 130 mm Hg. Str. turėtų būti matuojamas 4 kartus per metus. Jei diagnozė jau buvo atlikta, matavimų dažnumą nustato gydytojas.
2. Pakeiskite valgymo elgesį. Geriau sumažinti druskos kiekį maiste ir pašalinti konservuotus, rūkytus, aštrus, riebaus maisto produktus. Daugelis gydytojų pataria valgyti daugiau žalių daržovių ir šviežių vaisių. Ji turėtų suvartoti mažiau kavos ir alkoholio. Tai naudinga gerti žolelių infuzijas, švelniai reguliuojant kraujospūdžio rodiklius. Slėgio didinimo produktai yra griežtai draudžiami.
3. Laikykitės individualaus fizinio aktyvumo (plaukimo, vaikščiojimo, gimnastikos).

Avarijos atveju paprastas garstyčių tinkas padės sumažinti spaudimą. Jei žmogus jaučiasi blogai, kraujospūdis viršija normos ribas, jie dedami ant veršelių raumenų ir po pečių. Taip pat galite patrinti obuolių gabaliukų kulnais arba užsukti į kontrastą.

Straipsnio autorius yra Svetlana Ivanova Ivanova, bendrosios praktikos gydytoja

Padidėjęs spaudimas - priežastys, rizikos veiksniai, klinikinis pristatymas, diagnozavimo ir gydymo metodai

Padidėjęs spaudimas medicinoje vadinamas hipertenzija. Šiuo atveju, hipertenzinė liga, gydytojai mano, kad pacientas nuolat didina kraujospūdį per 140–90 mm Hg. Str.

Toks apibrėžimas turėtų būti taikomas pacientams, kurie matavimų metu nevartoja specifinių farmacinių preparatų. Pavyzdžiui, adrenalinas padidina kraujospūdį, o tai iškreipia tyrimo rezultatus.

Tačiau tarp 20-50 metų amžiaus gyventojų vyrauja liga. Ir jau senesniame amžiuje stebimas statistinis abiejų lyčių dažnis.

Priklausomai nuo hipertenzijos priežasčių, ekspertai išskiria dvi pagrindines grupes:

• pirminė hipertenzija;
• antrinė hipertenzija.

Ligos etiologija

Iš kurių gydytojai žymiai padidino spaudimą.

Tuo pačiu metu ekspertai nustato šiuos rizikos veiksnius:

1. Genetinis polinkis. Šiuo atveju paveldimumas vaidina pagrindinį vaidmenį vystant hipertenziją. Moksliniai tyrimai parodė, kad pacientams, kurių tėvai turėjo lėtinę širdies ir kraujagyslių ligą, dažnai pastebimas padidėjęs širdies plakimas ir spaudimas. Tačiau nepaisant to, hipertenzija atsiranda pacientams, kuriems yra genetinis polinkis, kai jie susiduria su nepalankiais išoriniais veiksniais arba neigiamu jų gyvenimo būdo pokyčiu.
2. Hipodinamija. Sėdimas gyvenimo būdas ir kūno mokymas sumažina visų pacientų sistemų, įskaitant širdies ir kraujagyslių, raumenų, nervų ir kvėpavimo takų, adaptyvumo savybes. Tokiomis sąlygomis fizinis ar emocinis stresas sukelia širdies skausmą ir širdies plakimą.
3. Nutukimas. Gerai žinomas faktas - per didelis kūno svoris padidina arterinės hipertenzijos tikimybę 2-6 kartus. Gydytojai nustatė tiesioginį ryšį tarp kūno masės indekso ir kraujo indų slėgio rodiklių.
4. Pernelyg didelis druskos suvartojimas. Žmogaus organizmui 3-4 g druskos laikoma optimalia paros dozei. Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse 16 metų ir vyresnių arterijų hipertenzija dažnai siejama su lėtiniu sūraus maisto vartojimu.
5. Kalcio ir magnio trūkumas. Nepakankamas šių mikroelementų suvartojimas taip pat gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus.
6. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas. Visų pirma rūkymas daro žalą vidinei kraujagyslių sienai, o alkoholis pažeidžia centrinio slėgio reguliavimo procesą.
7. Amžius Širdies liga, kuriai būdingas aukštas kraujo spaudimas, dažniausiai randamas vyresnio amžiaus žmonėms.

Arterinės hipertenzijos pasekmės

Nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas yra hipertenzija. Tuo pačiu metu paveikti šie tiksliniai organai.

Kraujo indai

Kraujagyslių sienos, veikiančios hipertenzijos sąlygomis, patiria žalą visuose ligos etapuose. Tuo pat metu patologinis procesas užfiksuoja tiek centrinius, tiek periferinius laivus.

Tokiais atvejais būdingiausios yra šios komplikacijos:

Širdis

Širdies audiniams sisteminis kraujospūdžio padidėjimas, vadinamas hipertenzija, gali būti susijęs su tokiomis patologijomis:

Inkstai

Hipertenzija, kas tai yra?

Ši liga kartu su padidėjusiu spaudimu sukelia struktūrinius inkstų pokyčius. Ankstyvosiose stadijose hipertenzija slopina šlapimo sistemos funkciją, kuri vėliau gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Smegenys

Lėtinis kraujospūdžio rodiklių padidėjimas, palyginti su darbuotoju, laikui bėgant sukelia patologinius pokyčius viduriniuose ir mažuose smegenų induose.

Dėl to gydytojai nurodo šias komplikacijas:

Klinikinis vaizdas

Simptomai suaugusiems ligos pradžioje gali nebūti. Tokiais atvejais diagnozę nustato tik fizinio ir instrumentinio paciento tyrimo rezultatai. Klinikiniame hipertenzijos vaizde ekspertai nurodo šiuos požymius:

Galvos skausmas

Tipiškas galvos skausmas su hipertenzija pasireiškia naktį arba ryte. Tokie išpuoliai paprastai yra silpni. Pacientas jaučia plitimo jausmą pakaušio ir priekinės dalies srityje. Kartais skausmas pablogėja, kai pakreipiate galvą ar kosulį.

Jei padidėja viršutinis slėgis, tada kraujagyslių kraujotaka yra sutrikusi kaukolės dėžutėje. Venos plečiasi ir spaudžia jautrius receptorius, kurie yra tiesioginė skausmo priežastis.

Tuo pačiu metu galima pagerinti mikrocirkuliaciją, vertikalioje kūno padėtyje, po nedidelio raumenų aktyvumo ir specialaus masažo. Tokia paprasta veikla laikinai sustabdys galvos skausmą.

Žymus trumpalaikis kraujospūdžio padidėjimas vėlesnėse ligos stadijose sukelia vadinamąjį CSF. Pacientas skundžiasi intensyviu galvos skausmu. Tokiais atvejais mažiausias krūvis ar kosulys su padidėjusiu slėgiu padidina skausmą.

Šiuo atveju skausmo sindromas yra gilių smegenų venų perpildymo, kuris sukelia intrakranijinį spaudimą, rezultatas.

Liga, kurią sukelia padidėjęs kraujospūdis per trumpą laiką, paprastai būna kartu su išeminiu galvos skausmu.

Tokie pacientai pateikia tokius skundus:

• spaudimas ir nuobodu galvos skausmas;
• pykinimas;
• kartais galvos svaigimas;

Encefalopatijos požymiai

Viena iš būdingų hipertenzijos požymių yra neurologiniai simptomai. Jei padidėja žemesnis kraujospūdis, pacientas turi lėtinį kraujotakos sutrikimą smegenų audiniuose, minkštųjų audinių patinimą ir patinimą.

Tokiais atvejais pradiniu ligos etapu yra šie simptomai:

• kartais galvos svaigimas;
• triukšmas ir diskomfortas galvoje;
• nuovargis ir atminties sutrikimas;
• nervingumas ir dirglumas;
• depresija ir depresija;
• laipsniškas veiklos praradimas.

Kai padidėja paciento viršutinis spaudimas, vėlesniuose hipertenzijos stadijose mažesnis sumažinamas, o asmeniui atsiranda šie patologiniai pokyčiai:

• aštrių atminties sutrikimų;
• miego sutrikimas ar nemiga;
• intelektinių savybių sumažėjimas;
• apatija.

Skausmas širdyje

Dažnai pacientams viršutinis slėgis sumažėja, o mažesnis slėgis padidėja arba atvirkščiai. Ši patologija daugiausia sukelia krūtinės anginos priepuolius. Jis siejamas su kraujagyslių širdies aterosklerozės vystymusi.

Dusulys

Sunkus kvėpavimas su padidėjusiu slėgiu rodo didelį miokardo pažeidimą. Širdies raumenys negali visiškai susidoroti su kraujo pumpavimu, kuris sukelia stagnaciją plaučiuose.

Ligos diagnozė

Diagnozė atliekama pagal šį planą:

Gyvybės ir ligų anamnezė

Pradinis interviu su pacientu leidžia paaiškinti šias sąvokas:

1. Išaiškinkite hipertenzijos kilmę. Daugelis ligų gali sukelti spaudimo šuolius. Taigi, paveikta skydliaukė ir osteochondrozė lydi nuolatinį kraujospūdžio rodiklių padidėjimą. Kai kurių klinikinio vaizdo bruožų specialistas gali atskirti pirminę ir antrinę širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją. Pvz., Trauminiai inkstų pažeidimai, serganti skydliaukė, antinksčių liaukos ir nervų sistema yra antrinės hipertenzijos požymiai.
2. Įvertinkite tikslinių organų funkcinę būklę. Gydytojas nustato subjektyvius širdies, smegenų ir inkstų pažeidimo simptomus.
3. Nustatyti konkrečius rizikos veiksnius. Pokalbio su pacientu metu gydytojas domisi pacientu apie jo priklausomybę, gyvenimo būdą ir susijusias somatines ligas.
4. Ankstesnio gydymo veiksmingumo įvertinimas. Specialistas turėtų žinoti, koks asmuo gavo gydymą ir tokio gydymo rezultatus.

Fizinis paciento tyrimas

Objektyvus paciento tyrimas turi šiuos tikslus:

• nurodyti viršutinio, apatinio ir vidutinio slėgio lygį;
• nustatyti tikrus širdies ir kraujagyslių, nervų ir šlapimo sistemos pažeidimo simptomus;
• laiku pašalinti simptominės hipertenzijos atsiradimo požymius;
• valstybės rizikos veiksnius ir prognozuoti ligą.

Daugelis pacientų klausia: „Kuriam gydytojui spręsti aukšto kraujospūdžio problemas?“ Liga diagnozuoja ir nustato, kaip terapeutas gali sumažinti spaudimą. Gydymo metu jis gali konsultuotis su kardiologu, endokrinologu, neuropatologu ir urologu.

Fizinio patikrinimo metu gydytojas įvertina šiuos parametrus:

Kai kuriais atvejais specialistai atlieka laboratorinius tyrimus. Taigi, kokių bandymų turite esant padidintam spaudimui? Norėdami tai padaryti, gydytojai nustato kiekybinę kraujo ir šlapimo sudėtį, kuri gali greitai nustatyti

Slėgio matavimas

Daugelis ekspertų rekomenduoja apskaičiuoti šiuos rodiklius per dieną ir, remdamiesi šiais rodikliais, nustatomos vidutinės vertės.

Dažnai galima aptikti padidintą viršutinį ir apatinį žemesnį slėgį arba atvirkščiai. Tokiais atvejais gydytojas turėtų atlikti dinamišką matavimą per kelias dienas.

Gydymo metodai

Kaip išgydyti ligą? Pagrindinis hipertenzijos terapijos tikslas yra kuo labiau užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Tai galima pasiekti vartojant vaistus, kurie turi tokį poveikį:

• aukšto kraujospūdžio mažinimas ir prevencija;
• tam tikras „organų apsaugos“ būdas, kuris neleidžia jų sunaikinti;
• aktyvus atsparumas esamiems rizikos veiksniams.

Narkotikų terapija yra veiksminga priemonė padidintam spaudimui.

Konservatyvi hipertenzijos terapija

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, spaudimo lygio ir rizikos veiksnių buvimo.

Pasaulio sveikatos organizacija pateikė šias gydymo rekomendacijas:

• pirmieji padidinto slėgio vaistai turėtų būti vartojami minimaliomis koncentracijomis ir tik palaipsniui didina vaisto dozę iki optimalaus kiekio;
• antihipertenzinis vaistas turėtų turėti stabilų poveikį, o ne sukelti alergines reakcijas;
• Efektyviausi yra vaistai, skirti aukštam kraujospūdžiui su 24 valandų veikimu, kurie vartojami kartą per parą;
• jei nėra vieno vaisto vartojimo, gydytojai rekomenduoja atlikti sudėtingą gydymą keliais vaistais.

Reikėtų nepamiršti, kad homeopatija su padidintu spaudimu yra leidžiama pradinėse ligos stadijose arba kaip papildoma priemonė kaip sudėtinės terapijos dalis.

Šiuo metu ekspertai naudoja šias narkotikų grupes:

• beta blokatoriai;
• diuretikai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• alfa blokatoriai;
• AKF inhibitoriai;
• vazodilatatoriniai vaistai.

Dažnai pacientai klausia: „Ar analgin padidina ar sumažina arterinį spaudimą?“ Šis vaistas paprastai turi anestezinį, antipiretinį poveikį. Analgin gali tik šiek tiek padidinti kraujospūdžio rodmenis.

Nefarmakologinis hipertenzijos gydymas

Šios terapijos tikslas - blokuoti rizikos veiksnius.

Taigi gydymas atliekamas šiomis kryptimis:

1. Kova su antsvoriu. Taigi, dieta ir reguliari mankšta esant aukštam slėgiui prisideda prie kūno svorio normalizavimo, kuris stabilizuoja hipertenzija sergančių pacientų būklę.
2. Hiperlipidemijos korekcija. Kalorijų apribojimas dienos racione reguliuoja nutukimą ir sumažina cholesterolio kiekį.
3. Druskos suvartojimo apribojimas. Sumažinus dienos druskos kiekį iki 5-6 gramų, šiek tiek sumažėja spaudimas ir padidėja organizmo jautrumas gydymui vaistais.
4. Kalio ir magnio priėmimas. Dažnai naktinis kraujo spaudimo padidėjimas, kuris buvo gydomas naudojant daug kalio ir magnio turinčius maisto produktus, gali būti sustabdytas pradinėse ligos stadijose.
5. Alkoholio vartojimo apribojimas ir draudimas rūkyti. Atmetus šiuos kenksmingus įpročius, atkuriamas kraujagyslių tonas ir žymiai sumažėja galvos smegenų insulto ir miokardo infarkto tikimybė.
6. Didinti fizinį aktyvumą. Dažnai pacientai klausia: „Ar padidėja spaudimas fiziniam krūviui?“ Daugelis mokslinių tyrimų rodo, kad periodinis fizinis krūvis yra naudingas pacientams, sergantiems hipertenzija. Tačiau toks pratimas esant aukštam slėgiui turėtų būti dozuojamas, o ne statinis. Kitaip tariant, svorio kėlimas ir staigus psicho-emocinis perkrovimas yra kontraindikuotinas pacientams.

Gydant hipertenziją sergantiems pacientams būtina atsižvelgti į tai, kad teigiamas gydymo rezultatas yra galimas esant sisteminiam antihipertenzinių vaistų vartojimui, dietos normalizavimui, nuolatiniam specifinių vaistų vartojimui, vidutinio sunkumo fiziniam aktyvumui, blogų įpročių atsisakymui, kraujospūdžio stebėjimui ir reguliariam gydytojo patikrinimui.