Viskas apie sąmonės praradimą

Sąmonės netekimas yra problema, kuri gali atsitikti visiems. Tai yra įvairių priežasčių, pvz., Ūminis smegenų badas. Tokia būklė gali būti vienas iš įvairių ligų simptomų, kartais net ir sunkiausių. Nepaisant sąmonės būsenos atsiradimo priežasties, tokie reiškiniai labai baugina aplinkinius žmones ir asmenį, kuris pateko į šią situaciją.

Straipsnyje mes stengsimės suprasti, kas yra sąmonės netekimas, kokios priežastys prisideda prie šio reiškinio atsiradimo ir kaip jį išspręsti.

Koncepcija

Sąmonės netekimas yra būklė, atsirandanti dėl nepakankamo deguonies patekimo į smegenų pusrutulius, dėl kurių sutrikdomos nervų sistemos funkcijos. Šiuo atveju žmogus nukrenta ir nustoja reaguoti į aplinką, po to jis pats patenka į save. Yra kelios šios sąlygos rūšys:

supainioti - stulbinimas, delirio pasireiškimas ir abejingumas aplinkiniams pasauliams;
sudėtingas - giliai prislėgtas sąmonė su refleksų išsaugojimu;
kurtingas - mieguistumas, staigus pabudimo lygio sumažėjimas;
stuporas - sustingimas, nelankstumas;
be sąmonės - trumpalaikė sąmonės būsena, kuri trunka nuo kelių sekundžių iki pusės valandos;
komatas - gilus sąmonės netekimas dėl smegenų disfunkcijos.

Simptomai

Tarp išankstinio sąmonės būsenos požymių yra šie:

mirksintis „skristi“ mano akyse;
pykinimas;
galvos svaigimas;
širdies plakimas;
šokinėja šventyklose;
silpnumas;
šaltas prakaitas;
neryškios akys.

Būtent šiuo metu būtina teikti neatidėliotiną medicininę pagalbą, kad auka neprarastų sąmonės. Vis dėlto alpimas dažnai atsiranda staiga, o jo požiūris yra nepastebimas. Kai taip nutinka:

mokinių reakcijos į šviesą plėtra ir lėtėjimas;
pusiausvyros praradimas ir staigus kritimas;
raumenų atsipalaidavimas;
riedėjimo akys;
šviesus odos arba mėlynos spalvos atspalvis;
skausmo nuobodumas;
priepuoliai;
atsako į dirgiklius trūkumas;
mėšlungis ir galūnių traukimas.

Be to, yra atvejų, kai nukentėjusysis yra priverstinai nutekėjęs su šlapimu. Kai žmogus ateina, jis jaučiasi silpnas, sulaužytas ir mieguistas.

Dažniausios priežastys

Yra daug veiksnių, sukeliančių sąmonės netekimą. Staigus kraujo apytakos sumažėjimas smegenų pusrutuliuose sukelia:

Centrinės nervų sistemos patologinė reakcija į stresą (baimė, nuovargis). Tokiu atveju choroidinis plexus plečiasi, slėgis staiga mažėja, o kraujotaka sulėtėja. Todėl smegenų struktūrų mityba blogėja.
Širdies liga. Taip yra dėl sumažėjusio širdies emisijų aktyvumo aritmijos, blokados ir kitų panašių ligų pasireiškimo metu.
Ortostatinė hipotenzija. Tokiu atveju staigiu perėjimu iš gulint padėties į stovinčią padėtį galite prarasti sąmonę (pvz., Stovint). Kraujas gali neturėti laiko perkelti iš apatinių galūnių į kitas sritis, įskaitant smegenis.
Šokas ir aštrus skausmas. Stresinė situacija ir staigus nemalonaus jausmo atsiradimas prisideda prie kraujo tekėjimo į organus pažeidimo.

Kalbant apie kitas sąmonės praradimo priežastis, reikėtų pažymėti situacinį sinkopą. Jis atsiranda dėl vasovaginės reakcijos - centrinės nervų sistemos reflekso, dėl kurio lėtesnis pulsas ir apatinių galūnių vazodilatacija. Toks sinkopas dažnai vadinamas vazodepresoriumi. Dėl mažo slėgio į smegenis tiekiamas nepakankamas deguonis. Sąmonės praradimo metu pykinimas, padidėjęs prakaitavimas, silpnumas. Tokie simptomai yra alpulio pirmtakas. Be to, žmonės gali patekti į sąmonės neturinčią būseną nuo smegenų kraujavimo, būtent nuo insulto ir migrenos.

Dažno sąmonės praradimo priežastys

Atskiroje grupėje yra veiksnių, kurie prisideda prie trumpalaikių sąmonės praradimų, kurie atsiranda gana dažnai. Tai gali būti psichikos sutrikimai, kurie kartais pasitaiko sergančiam asmeniui, pvz., Isteriška neurozė arba nervų sutrikimas. Epilepsijos priepuolių metu gali pasireikšti kraujotakos sutrikimai. Tokiems išpuoliams gali būti jautrūs ir hipotenzijai (žemam slėgiui) ir diabetui kenčiantys žmonės.

Yra įvairių moterų ir vyrų sąmonės praradimo priežasčių.

Silpnesnės lyties atstovai

Per pastaruosius šimtmečius, glaudžiai sutvirtinti korsetai, kurie išspaudė šonkaulius ir apsunkino kvėpavimą, sunkios dietos, sukeliančios anemiją ir tt, dažnai sukėlė panašią būklę.

Šiandien moterys praranda sąmonę dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

vidinis kraujavimas dėl ginekologinės ligos;
griežtos mitybos ar mitybos;
emocijų sprogimas;
menoragija.

Stipresnės lyties atstovai

Dažniausiai vyrų sąmonės praradimas atsiranda dėl šių veiksnių:

alkoholio apsinuodijimas organizmu;
smulkinimo apykaklė arba tvirtas verslo kostiumas;
per didelis pratimas;
naktinis šlapinimasis ir stiprus kosulys vyresnio amžiaus žmonėms.

Nėščia

Moterys, turinčios įprastą vaiko fiziologinį procesą, neturėtų prarasti sąmonės. Tačiau būsima motina gali turėti tam tikrų prielaidų, galinčių sumažinti smegenų kraujotaką. Gimdymas tęsiasi po vaisiaus svorio ir daro spaudimą netoliese esančiuose organuose ir apatinėje dalyje esančioje vena cavoje, prisidedant prie pasyvios hiperemijos vystymosi; kraujo grąžinimas į širdį ir smegenų aprūpinimas krauju. Todėl nėščios moterys neturėtų smarkiai pasvirti ir dėvėti tvirtus drabužius.

Anemija, kuri yra įprasta nėščioms motinoms, taip pat gali būti sąmonės praradimo pirmtakas. Panaši būklė pastebima jau ankstyvosiose stadijose. Vaiko gimimo laikotarpiu geležies elementai išleidžiami kūdikio augimui ir vystymuisi, taip išeikvojant motinos kraują hemoglobinu. Šios medžiagos trūkumas lemia prastą deguonies tiekimą į smegenis. Todėl gydytojai sistemingai tikrina nėščių moterų kraują hemoglobino kiekiui ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui.

Vaikams ir paaugliams

Jaunystėje sąmonės netekimas gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Kiekvieną išpuolių turėtų ištirti pediatrai ir neurologai.

Panašus reiškinys pubertaciniame amžiuje sutinka daug dažniau. Viena iš pagrindinių priežasčių yra spartus augimas. Mergaitėms sąmonės netekimas gali atsirasti dėl latentinės anemijos ir kraujagyslių distonijos. Vaikinai, skirtingai nuo priešingos lyties, dažniau turi širdies jungiamųjų audinių displaziją. Pavyzdžiui, mitralinio vožtuvo prolapsas, kuris dažnai randamas paauglystės asteninės kūno sudėties (plonos ir pailgos galūnės) ir pasireiškia akių drumstimu, alpimu su stačiu augimu.

Dėl ligų

Sąmonės netekimas dažnai yra tam tikrų patologijų simptomas. Žemiau aptariame dažniausius negalavimus:

Kraujagyslių ligos. Į šią grupę įeina aterosklerozė, smegenų stenozė ir gimdos kaklelio osteochondrozė. Jie sukelia sutrikimus lėtinio tipo kraujotakoje, kurioje gali labai sutrikti atmintis, miegas ir klausa, o retais atvejais - skirtingo sunkumo sąmonės netekimas. Tai taip pat sukelia varikozes, kurios dažnai randamos vyresnio amžiaus žmonėms. Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) sukelia stiprų galvos svaigimą, sukeliantį sąmonę.
Širdies patologija. Vidutinės kraujotakos sistemos sutrikimas arba didelių kraujagyslių pokyčiai prisideda prie nepakankamo kraujo tekėjimo į smegenis. Sąmonės netekimas gali būti ligos, pvz., Miokardo infarkto, komplikacija, nes jis sukelia širdies raumens susitraukimo gebėjimą. Be to, įvairūs ritmo sutrikimai, pvz., Silpnas sinuso mazgas, širdies blokas, skilvelių virpėjimas smegenyse ir tt, sukelia sąmonės netekimą.
Plaučių patologija. Tokia liga kaip bronchinė astma gali sukelti dujų keitimo sutrikimą nuo kvėpavimo organų iki audinių, dėl to į smegenis patenka nepakankamas deguonis. Arterijų tromboembolija ir plaučių hipertenzija taip pat gali pasireikšti kaip sąmonės netekimas.
Trauminis smegenų pažeidimas. Smegenų sukrėtimai, galvos sumušimai dažnai lydimi alpimo.
Skausmas arba infekcinis toksinis šokas. Kai gaunamas vidinių organų sužalojimas ar patologija, skausmas ar kenksmingos medžiagos gali prisidėti prie smegenų žievės funkcijų slopinimo.
Diabetas. Liga sukelia hipoglikemiją ir ketoacidozę, kuri tampa silpna. Dėl šios priežasties (jei padidėja cukraus kiekis kraujyje) būtina sistemingai naudoti cukrų mažinančius vaistus.
Ligos, kurias lydi makšties refleksinių zonų dirginimas. Tai yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastritas ir pankreatitas.

Sveiki žmonės

Asmenys, kurie nėra linkę į bet kokią ligą, tam tikrais atvejais taip pat gali patekti į sąmonę. Tarp tokių situacijų atkreipkite dėmesį:

Badas. Kietosios dietos ir atsisakymas valgyti atima gliukozės organizmui, dėl kurio būtini maisto medžiagų kiekiai nustoja patekti į smegenis. Jei asmuo užsiima fiziniu aktyvumu tuščiame skrandyje, tokie pratimai gali sukelti alkį.
Piktnaudžiavimas angliavandeniais. Kita ekstremalė taip pat yra pavojinga sveikatai. Jei didžioji dalis dietos susideda iš saldaus ir miltų, kasa gamins ir išlaisvins į organizmą insulino perteklių, kuris suskaido kraujo baltymą. Jame yra ketonų įstaigų, sukeliančių medžiagų apykaitos sutrikimus smegenų žievėje.
Traumos. Pavyzdžiui, po poveikio, sąmonės praradimas yra galimas dėl stipraus skausmo ar kraujavimo.
Deguonies trūkumas, užsikimšimas kambaryje, siauras apatinis trikotažas arba stora kaklaraištis. Būdami įtemptuose drabužiuose, pvz., Transporto srityje, jūs galite prarasti sąmonę nuo deguonies trūkumo.

Pirmoji pagalba

Tinkamas gydymo ir prevencinių priemonių įgyvendinimas leis išvengti rimtų pasekmių praradus sąmonę. Procedūra yra tokia:

Kreipkitės į gydytoją, kad suteiktumėte kvalifikuotą medicininę pagalbą.
Jei asmuo į karščio gatvę pateko į nesąmoningą būseną, būtina jį atsargiai laikyti šešėlyje ir uždėti ant lygaus paviršiaus. Jei tai atsitiks pastate, reikia suteikti pacientui nuleistą padėtį, pasirūpinti minkštu pagalvėliu, pagalvėle ar sulankstytais drabužiais.
Auka turėtų suskaičiuoti pulsą, klausytis kvėpavimo.
Galva turi būti pasukta į šoną, kad vėmimo atveju asmuo nesutrūktų.
Būtina užtikrinti gerą deguonies tiekimą, ant krūtinės, diržų, diržų ir kitų daiktų ant skrandžio atidarytus drabužius, atidaryti visus kambario langus ir duris.
Kad deguonis greitai pasiektų galvą, apatinės galūnės turėtų būti pakeltos.
Jei yra pirmosios pagalbos rinkinys, reikia vartoti skystą amoniaką ir patrinti aukų viskį. Jūs neturėtumėte įnešti medvilnės vilnos, pripildytos per arti kvapo, nes jis gali būti pavojingas gleivinei.
Nuvalykite veidą ir kūną šlapia nosine. Aukštoje temperatūroje drabužiai gali būti purškiami vandeniu.

Prevencija

Žinodami ir atlikdami būtinas atsargumo priemones, galite išvengti sąmonės praradimo. Tam reikia laikytis šių rekomendacijų:

gerai valgyti, įskaitant mitybą, visus mikro ir makro elementus, kurie prisideda prie tinkamo kūno funkcionavimo;
keletą minučių per dieną skirti vidutinio sunkumo pratyboms, pratyboms ar bėgimui;
moterys vaiko vežimo laikotarpiu turėtų reguliariai apsilankyti ginekologe ir sistemingai stebėti jų sveikatą;
pašalinti pernelyg didelę fizinę krūvį;
linkęs alpinti konsultuotis su ekspertais ir laikytis visų jų nurodymų; gali būti skiriamas gydymas nootropiniais vaistais ir vitaminų kompleksais.

Išvada

Statistikos duomenimis, apie 30 proc. Visų žmonių, įskaitant tuos, kurie neturi rimtų ligų, bent vieną kartą mirė. Yra daug priežasčių, lemiančių panašų ataką: staigus kraujo apytakos pažeidimas, kraujospūdžio šuolis, reakcija į oro sąlygų pasikeitimą, perkaitimas ir kt. Svarbu užkirsti kelią šiai sąlygai ir kompetentingai teikti pirmąją pagalbą, kad būtų išvengta galimų pasekmių.

Pakartotinis sąmonės praradimas gali rodyti širdies ar neurologinę ligą. Kadangi šio reiškinio priežastys yra įvairios, reikalingos sudėtingos diagnostikos. Net antrasis silpnas turėtų įspėti ir priversti pasikonsultuoti su specialistu.

Syncope: kodėl tai atsitinka, tipai ir nusodinantys veiksniai, kaip diagnozuoti ir gydyti

Sinkopė nėra atskira liga ir nėra diagnozė, tai yra trumpalaikis sąmonės netekimas dėl staigaus smegenų aprūpinimo krauju sumažėjimo, kartu su širdies ir kraujagyslių veiklos sumažėjimu.

Yra sinkopė arba sinkopė (sinkopė), kaip ji vadinama, staiga ir paprastai trunka trumpą laiką - kelias sekundes. Visiškai sveiki žmonės nėra apdrausti nuo alpimo, tai yra, jis neturėtų būti skubėjęs būti aiškinamas kaip sunkios ligos požymis, geriau pabandyti suprasti klasifikaciją ir priežastis.

Klasifikacija sinkopė

Šitie gudrybės apima trumpalaikio sąmonės praradimo ritmus, kuriuos galima suskirstyti į šiuos tipus:

Neurokardiogeninė (neurotransmiterio) forma apima keletą klinikinių sindromų, todėl jis laikomas kolektyviniu terminu. Neurotransmiterio sinkopės susidarymo pagrindas yra autonominės nervų sistemos refleksinis poveikis kraujagyslių tonui ir širdies ritmui, kurį sukelia organizmui nepalankūs veiksniai (aplinkos temperatūra, psicho-emocinis stresas, baimė, kraujas). Vaikų alpimas (nesant jokių reikšmingų širdies ir kraujagyslių patologinių pokyčių) ar paauglių hormoninio koregavimo laikotarpiu dažnai turi neurokardiogeninę kilmę. Tokia sinkopė taip pat apima vazovagalines ir refleksines reakcijas, kurios gali atsirasti kosuliuojant, šlapinantis, rijimas, fizinis krūvis ir kitos aplinkybės, nesusijusios su širdies patologija.
Ortostatinis žlugimas ar sinkopė išsivysto dėl lėtesnio kraujo tekėjimo smegenyse per staigus kūno perėjimo iš horizontalaus į vertikalią padėtį.
Aritminė sinkopė. Ši parinktis yra pavojingiausia. Tai sukelia morfologinių pokyčių širdyje ir kraujagyslėse formavimas.
Sąmonės netekimas, pagrįstas cerebrovaskuliniais sutrikimais (smegenų kraujagyslių pokyčiais, smegenų kraujotakos sutrikimu).

Tuo tarpu kai kurios sąlygos, vadinamos sinkopu, nėra klasifikuojamos kaip sinkopė, nors jos išvaizda yra labai panašios. Tai apima:

Sąmonės netekimas, susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais (hipoglikemija - gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas, deguonies badas, hiperventiliacija su sumažėjusia anglies dioksido koncentracija).
Epilepsijos ataka.
TIA (trumpalaikis išeminis priepuolis).

Yra alpimo sutrikimų, kurie atsiranda be sąmonės praradimo:

Trumpalaikis raumenų atsipalaidavimas (katapleksija), dėl kurio asmuo negali išlaikyti pusiausvyros ir kritimo;
Staigus koordinavimo sutrikimas - ūminis ataksija;
Psichogeninio pobūdžio sincopinės būsenos;
TIA, atsiradusi dėl sumažėjusios kraujo apytakos miego arterijų baseine, lydimas gebėjimas judėti.

Dažniausias atvejis

Didelė dalis alpimo priklauso neurokardiogeninėms formoms. Sąmonės netekimas, kurį sukelia įprastinės vietinės aplinkybės (transportavimas, užkietėjęs kambarys, stresas) arba medicininės procedūros (skirtinga skalė, venipunkcija, kartais tiesiog apsilankymas patalpose, panašios į operacines patalpas), paprastai nėra pagrįstas širdies ir kraujagyslių pokyčių raida. Net kraujospūdis, kuris sumažėja alpimo metu, yra normalus užpuolimo ribų. Todėl visa atsakomybė už užpuolimo plėtrą tenka autonominei nervų sistemai, ty jos padaliniams - simpatiniam ir parazimpatiniam, kuris dėl kokių nors priežasčių nustoja dirbti kartu.

Toks alpimas vaikams ir paaugliams kelia didelį nerimą tėvams, kurie negali būti įtikinami tik tuo, kad tokia sąlyga nėra rimtos patologijos rezultatas. Kartojantį sinkopą lydi sužalojimas, kuris mažina gyvenimo kokybę ir gali būti pavojingas apskritai.

Kodėl prarandama sąmonė?

Asmuo, kuris yra toli nuo medicinos, klasifikacija apskritai neturi jokio vaidmens. Dauguma žmonių, turinčių alpimą, odos blaivumą ir alpimą, tačiau jie negali būti kaltinami dėl klaidos. Svarbiausia yra skubėti į gelbėjimą, ir kokie sąmonės netekimai gydytojai išsiaiškins, todėl mes ne itin įtikinsime skaitytojus.

Tačiau, remiantis klasifikacija, tačiau atsižvelgiant į tai, kad ne visi žino savo subtilybes, mes stengsimės nustatyti alpimo priežastis, kurios gali būti ir banalios, ir rimtos:

Šiluma yra koncepcija visiems, vienas žmogus tolerantiškai jaučiasi 40 ° C, dar 25-28 jau yra nelaimė, ypač uždaroje, nesudėtingoje patalpoje. Galbūt dažniausiai toks alpimas vyksta perpildytame transporte, kur sunku pasidžiaugti visiems: kažkas pučia ir kažkas serga. Be to, dažnai yra ir kitų provokuojančių veiksnių (sutraiškyti, kvapai).
Ilgalaikis maisto ar vandens trūkumas. Greito svorio netekimo ventiliatoriai arba žmonės, kurie turi badauti dėl kitų priežasčių, nepriklausančių nuo jų, žino kažką apie badą. Sindromas gali atsirasti dėl viduriavimo, nuolatinio vėmimo arba dėl kitų aplinkybių (dažnas šlapinimasis, padidėjęs prakaitavimas).
Staigus perėjimas nuo horizontalios kūno padėties (atsistojo - viskas plaukė prieš mano akis).
Nerimas, lydimas padidėjusio kvėpavimo.
Nėštumas (kraujotakos perskirstymas). Nerimas nėštumo metu nėra retas, be to, kartais sąmonės netekimas yra vienas iš pirmųjų moterų įdomios padėties požymių. Emocinis nestabilumas, būdingas nėštumui hormoninių pokyčių, gatvės ir namo šilumos, baimės gauti papildomą kilogramą (alkį), sukelia moters kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio prarandama sąmonė.
Skausmas, šokas, apsinuodijimas maistu.
Nervinis šokas (kodėl, prieš pranešant apie kai kurias baisias žinias, asmuo, kuriam jis skirtas, pirmiausia bus paprašytas atsisėsti).
Greitas kraujo netekimas, pvz., Donorai praranda sąmonę kraujo donorystės metu, o ne todėl, kad dingo tam tikras brangus skysčio kiekis, bet dėl to, kad jis pernelyg greitai paliko kraują ir organizmas neturėjo laiko įjungti gynybos mechanizmą.
Žaizdų ir kraujo rūšis. Beje, vyrai dažniau nei moterys menkina kraują, paaiškėja, kad graži pusė jai kažkaip yra labiau susipažinusi.
Cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas (hipovolemija), turintis didelį kraujo netekimą arba dėl diuretikų ir vazodilatatorių.
Sumažėjęs kraujospūdis, kraujagyslių krizė, kurios priežastis gali būti nenuoseklus autonominio nervų sistemos parazimpatinio ir simpatinio susiskaldymo darbas, jo neatitikimas atliekant užduotis. Dažnas alpimas paaugliams, sergantiems hipotoninio tipo vegetaciniu ir kraujagyslių distonija, arba vaikams, sergantiems pubertacijos laikotarpiu, diagnozuota ekstrasistole. Apskritai, hipotenzija sergantiems pacientams yra silpnas dalykas, todėl jie patys vengia judėti viešuoju transportu, ypač vasarą, lankydamiesi garų pirtyse vonioje ir kitose vietose, kuriose jie turi nemalonių prisiminimų.
Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) - beje, nebūtinai, kai cukriniu diabetu sergantiems pacientams perdozuojama insulinu. Mūsų „pažengęs“ jaunuolis žino, kad šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams (pvz., Padidinti aukštį ir svorį), kuris gali būti labai pavojingas (!).
Anemija arba tai, kas vadinama anemija.
Pakartotinis kartotinis alpimas vaikams gali būti sunkių ligų įrodymas, pavyzdžiui, sinkopinės būklės dažnai nurodo širdies ritmo sutrikimą, kurį sunku atpažinti mažame vaiku, nes, skirtingai nei suaugusieji, širdies tūris labiau priklauso nuo širdies ritmo (HR). nei insulto tūris.
Nurijimas stemplės patologijoje (refleksinė reakcija, kurią sukelia nervų nervo dirginimas).
Smegenų kraujagyslių hipokapnijos, kuri yra anglies dioksido (CO₂) dėl padidėjusio deguonies suvartojimo ir dažnai kvėpavimo, būdingo baimės, panikos, streso būklei.
Šlapinimasis ir kosulys (didinant intratakalinį spaudimą, mažinant venų grįžimą ir atitinkamai ribojant širdies kiekį ir sumažinant kraujospūdį).
Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis arba antihipertenzinių vaistų perdozavimas.
Sumažėjęs kraujo aprūpinimas tam tikrose smegenų vietose (mikrostroke), nors ir retas, gali sukelti alpimą senyviems pacientams.
Sunkios širdies ir kraujagyslių patologijos (miokardo infarktas, subarachnoidinis kraujavimas ir tt).
Kai kurios endokrininės ligos.
Masinis smegenų susidarymas, stabdantis kraujo tekėjimą.

Taigi, kraujotakos sistemos pokyčiai, kuriuos sukelia kraujospūdžio sumažėjimas, dažnai praranda sąmonę. Kūnas tiesiog neturi laiko prisitaikyti per trumpą laiką: spaudimas sumažėjo, širdis neturėjo laiko padidinti kraujo išsiskyrimą, kraujas nesukėlė pakankamai deguonies į smegenis.

Video: alpimo priežastys - programa „Live yra puiki!“

Priežastis yra širdis

Tuo tarpu nereikėtų pernelyg atsipalaiduoti, jei sincopinės būsenos tampa pernelyg dažni ir nėra aiškios sinkopės priežastys. Vaikų, paauglių ir suaugusiųjų alpimas dažnai būna širdies ir kraujagyslių ligų rezultatas, kur ne paskutinį vaidmenį vaidina įvairios aritmijos (brady ir tachycardia):

Susijęs su siloso mazgo silpnumu, dideliu atrioventrikuliniu bloku, širdies laidumo sistemos pažeidimu (dažnai vyresnio amžiaus žmonėms);
Sukelia širdies glikozidų, kalcio antagonistų, β-blokatorių vartojimas, netinkamas vožtuvo protezo veikimas;
Sukelia širdies nepakankamumas, narkotikų intoksikacija (chinidinas), elektrolitų disbalansas, anglies dioksido trūkumas kraujyje.

Širdies galia gali sumažinti kitus smegenų kraujotaką mažinančius veiksnius, kurie dažnai būna kartu: kraujospūdžio sumažėjimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, venų kraujo grįžimas į širdį, hipovolemija, nutekamųjų trakto kraujagyslių susiaurėjimas.

Sąmonės netekimas „šerdyse“ mankštos metu yra gana rimtas blogo elgesio rodiklis, nes šiuo atveju alpimo priežastis gali būti:

Plaučių embolija (plaučių embolija);
Plaučių hipertenzija;
Aortos stenozė, aortos aneurizma;
Vožtuvo defektai: tricuspidinio vožtuvo (TC) stenozė ir plaučių arterijos (LA) vožtuvas;
Kardiomiopatija;
Širdies tamponadas;
Miokardo infarktas;
Myxoma.

Žinoma, tokios išvardytos ligos retai sukelia alpimą vaikams, dažniausiai jie formuojasi gyvenimo procese, todėl jie yra liūdna stipraus amžiaus nauda.

Kaip atrodo bangus?

Nusivystančios valstybės dažnai lydi neurocirkuliacinę distoniją. Hipoksija, kurią sukelia kraujospūdžio sumažėjimas kraujagyslių krizės fone, nesuteikia daug laiko refleksijai, nors žmonės, kuriems sąmonės netekimas nėra kažkas antgamtinio, gali numatyti užpuolimo pradžią ir šią sąlygą vadinti prieš sąmonę. Simptomai, rodantys požiūrį į sinkopą ir pačią sinkopą, geriau apibūdinami kartu, nes pats žmogus jaučia pradžią, o kiti mato tinkamą sinkopą. Paprastai, atgavus sąmonę, žmogus jaučiasi normalus, ir tik nedidelis silpnumas primena sąmonės netekimą.

Taigi, simptomai:

„Aš jaučiuosi blogai“ yra tai, kaip pacientas apibrėžia jo būklę.
Pykinimas pakyla, pertrauka per nemalonų lipnią prakaitą.
Visas kūnas susilpnėja, kojos susilpnėja.
Oda tampa šviesi.
Ausų skambėjimo metu skrenda prieš akis.
Sąmonės netekimas: veidas yra pilkas, kraujospūdis mažas, silpnas pulsas, paprastai greitas (tachikardija), nors bradikardija neįtraukta, mokiniai išsiplėtę, tačiau jie reaguoja į šviesą, nors ir šiek tiek vėluoja.

Daugeliu atvejų žmogus atsibunda po kelių sekundžių. Su ilgesniu užpuolimu (5 minutės ar ilgiau) gali būti traukuliai ir priverstinis šlapinimasis. Toks silpnas neišmanantis žmogus gali būti lengvai supainiotas su epilepsija.

Lentelė: kaip atskirti tikrąjį sinkopą nuo isterijos ar epilepsijos

Ką daryti

Tapęs liūdesio liudytoju, kiekvienas žmogus turi žinoti, kaip elgtis, nors dažnai sąmonės praradimas vyksta be jokios pirmosios pagalbos, jei pacientas greitai atsigavo, nesulaukė sužalojimų rudenį ir po sinkopės, jis jaučiasi daugiau ar mažiau normalus. Pirmoji pagalba dėl alpimo sumažinama iki paprastų priemonių įgyvendinimo:

Lengvai pabarstykite šaltu vandeniu ant veido.
Padėkite žmogų horizontalioje padėtyje, padėkite ritinį arba pagalvę po kojomis, kad jie būtų virš galvos.
Ištraukite marškinėlio apykaklę, atlaisvinkite kaklaraištį, suteikite šviežio oro.
Amoniakas. Turėjo bangą - visi po šios teisės gynimo priemonės veikia, tačiau tuo pat metu kartais pamiršta, kad būtina elgtis atsargiai. Įkvėpus jo garus gali atsirasti refleksinė apnėja, tai reiškia, kad negalite pernelyg arti nesąmoningo nosies sudrėkintos medvilnės.

Nelaimingų atsitikimų, susijusių su sinkopu, priežiūra yra labiau susijusi su jos pagrindine priežastimi (ritmo sutrikimu) arba jo pasekmėmis (mėlynės, gabalai, galvos trauma). Be to, jei asmuo neskuba grįžti į sąmonę, tada reikia būti atsargiems dėl kitų alpimo priežasčių (cukraus kiekio kraujyje mažėjimas, epilepsijos priepuolis, isterija). Beje, kalbant apie isteriją, žmonėms, kurie yra linkę į jį, jie gali nusilpti, jei yra žiūrovų.

Vargu ar galima daryti prielaidą išsiaiškinti ilgalaikio alpimo kilmę, neturint tam tikrų medicinos profesijos įgūdžių. Labiausiai protinga būtų skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai, kuri teiks skubią pagalbą ir, jei reikia, nukentėjusįjį į ligoninę.

Vaizdo įrašas: padėti su alpimu - dr. Komarovskis

Kaip patekti į frillą / atpažinti imitaciją

Kai kurie sugeba sukelti ataką kvėpavimo pagalba (dažnai ir giliai kvėpuoti), arba tam tikrą laiką kinkami, staiga pakyla. Bet tada tai galėtų būti tikras bangavimas? Imituoti dirbtinį sinkopą yra gana sunku, sveikiems žmonėms jis vis dar nėra labai geras.

Jei tai yra isterija, tokie žiūrovai gali suklaidinti sinkopą, bet ne gydytojas: žmogus iš anksto galvoja, kaip kristi, kad nebūtų sužeistas, ir tai pastebima, jo oda išlieka normali (išskyrus iš anksto balinimą), bet jei prieš traukulius, tačiau jie yra ne dėl priverstinių raumenų susitraukimų. Lankstymas ir įvairios pretenzijos kelia, pacientas imituoja tik konvulsinį sindromą.

Ieškokite priežasties

Pokalbis su gydytoju žada būti ilgas...

Diagnostinio proceso pradžioje pacientas turėtų sureguliuoti išsamų pokalbį su gydytoju. Jis užduos daug įvairių klausimų, išsamų atsakymą, į kurį pacientas pats arba tėvai žino, ar jis susijęs su vaiku:

Kokio amžiaus atsirado pirmasis svyravimas?
Kokios aplinkybės prieš jį?
Kaip dažnai įvyksta išpuoliai, ar jie yra tokie patys?
Kokie provokaciniai veiksniai paprastai lemia alpimą (skausmą, karštį, fizinį krūvį, stresą, alkį, kosulį ir tt)?
Ką pacientas daro, kai atsiranda pykinimo jausmas (atsigulti, sukasi galvą, geria vandenį, maitina, bando išeiti į gryną orą)?
Kas yra laikotarpis prieš ataką?
Išankstinio alpimo būklė (skambėjimas ausyse, galvos svaigimas, tamsus akyse, pykinimas, skausminga krūtinė, galva, skrandis, greitas širdies plakimas arba „sustoja, sustoja, tada smūgiai, tada ne smūgis...“, nėra pakankamai oro)?
Sinkopo trukmė ir klinika, ty kaip silpnas žvilgsnis iš liudytojų (paciento kūno padėtis, odos spalva, pulsas ir kvėpavimas, kraujo spaudimas, traukuliai, priverstinis šlapinimasis, liežuvio įkandimas, mokinių reakcija)?
Būklė po alpimo, paciento gerovė (pulsas, kvėpavimas, kraujospūdis, mieguistumas, skausmas ir galvos svaigimas, silpnumas)?
Kaip ištirtas asmuo jaučiasi iš syncopal valstybių?
Kokias lėtines ar lėtines ligas jis turi savo pastabose (ar jo tėvai jam pasakė)?
Kokie vaistai turėjo būti naudojami gyvenimo procese?
Ar pacientas ar jo artimieji nurodo, kad vaikystėje įvyko paraepileptiniai reiškiniai (vaikščiojo ar kalbėjo sapne, šaukė naktį, pabudo iš baimės ir pan.)?
Šeimos istorija (panašūs išpuoliai artimuose, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, epilepsija, širdies sutrikimai ir pan.).

Akivaizdu, kad tai, kad iš pirmo žvilgsnio atrodytų, kad tai yra tik smulkmena, gali suvaidinti pagrindinį vaidmenį formuojant sincopines valstybes, todėl gydytojas skiria tokį didelį dėmesį įvairiems smulkmenoms. Beje, pacientas, einantis į registratūrą, taip pat turi giliai gilintis į savo gyvenimą, kad padėtų gydytojui atrasti savo alpimo priežastį.

Tikrinimas, konsultacijos, įrangos pagalba

Paciento tyrimas, be konstitucinių savybių nustatymo, pulso matavimo, spaudimo (abiejose rankose), klausantis širdies garsų, apima patologinių neurologinių refleksų nustatymą, autonominio nervų sistemos veikimo tyrimą, kuris, žinoma, nedarys konsultacijų su neurologu.

Laboratorinė diagnostika apima tradicinius kraujo ir šlapimo tyrimus (bendruosius), cukraus kiekio kraujo tyrimus, cukraus kreivę, taip pat keletą biocheminių tyrimų, priklausomai nuo numatomos diagnozės. Pirmajame paieškos etape pacientui privaloma atlikti elektrokardiogramą ir prireikus pritraukti R-grafinius metodus.

Jei įtariama, kad sinkopė yra aritmogeniška, diagnozėje pagrindinis dėmesys skiriamas širdies tyrimui:

R yra kontrastingos širdies ir stemplės grafikas;
Ultragarsas širdyje;
Holterio stebėjimas;
dviračių ergometrija;
specialūs širdies patologijos diagnozavimo metodai (ligoninėje).

Jei gydytojas daro prielaidą, kad sinkopinės ligos sukelia organines smegenų ligas arba nesukelia sinkopės priežasties, diagnostikos priemonių spektras yra žymiai išplėstas:

Kaukolės R-grafika, turkų balnas (hipofizės vieta), kaklo stuburas;
Konsultacijos dėl okulisto (regos lauko, fondo);
EEG (elektroencefalograma), įskaitant monitorių, jei yra įtarimas dėl epilepsijos išpuolio;
EchoES (echoencephaloscopy);
Ultragarsinė diagnostika su dopleriu (kraujagyslių patologija);
CT, MRI (tūrio ugdymas, hidrocefalija).

Kartais net išvardyti metodai visiškai neatsako į klausimus, todėl neturėtų būti nustebinti, jei pacientas yra raginamas atlikti šlapimo tyrimą dėl 17-ketosteroidų ar kraujo hormonų (skydliaukės, lyties, antinksčių), nes kartais sunku rasti alpimo priežastį.

Kaip gydyti?

Sinkopinių būsenų gydymo ir prevencijos taktika sukurta priklausomai nuo alpimo priežasties. Ir tai ne visada yra vaistas. Pavyzdžiui, paciento vasovagalios ir ortostatinės reakcijos, visų pirma, mokomos vengti situacijų, kurios sukelia sinkopą. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama mokyti kraujagyslių tonusą, atlikti grūdinimo procedūras, vengti užsikimšusių patalpų, staigius kūno padėties pokyčius, vyrams patariama persijungti į šlapinimąsi sėdint. Paprastai su gydytoju deramasi dėl tam tikrų taškų, kurie atsižvelgia į išpuolių kilmę.

Alpimas, kurį sukelia kraujospūdžio sumažėjimas, gydomas kraujospūdžio padidėjimu, taip pat priklausomai nuo jo sumažėjimo priežasties. Dažniausiai ši priežastis yra neurocirkuliacinė distonija, todėl vartojami vaistai, veikiantys autonominei nervų sistemai.

Ypatingas dėmesys nusipelno kartotinio alpimo, kuris gali būti aritmogeninis. Reikėtų nepamiršti, kad būtent jie didina staigaus mirtingumo tikimybę, todėl tokiais atvejais dažniausiai gydomi aritmija ir jos ligos.

Apie alpimą negalima vienareikšmiškai pasakyti: jie yra nekenksmingi arba pavojingi. Kol priežastis nebus išsiaiškinta, o konfiskavimo atvejai ir toliau kenkia pacientui, prognozė gali būti labai skirtinga (netgi labai nepalanki), nes ji visiškai priklauso nuo šios būklės pobūdžio. Kokią didelę riziką lemia išsami istorija ir išsamus fizinis patikrinimas, kuris gali būti pirmas žingsnis, užmiršdamas amžinai apie šią nemalonią „siurprizą“, galintį atimti asmeniui sąmonės netinkamiausiu momentu.

Sąmonės netekimas širdies ligose - paprastas sinkopas arba gyvybės praradimas

Šiluma, stresas nėra neįprasta sąmonės praradimo priežastis. Tačiau dar dažniau toks simptomas kalba apie daug rimtesnes problemas, pavyzdžiui, su širdimi. Taigi, išsiaiškinkime, koks skirtumas tarp alpimo ir sąmonės praradimo, apie asmens požymius ir priežastis bei būtinus veiksmus šiam simptomui.

Kas yra sąmonės netekimas

Sąmonės netekimas yra nenormali būklė, turinti trumpalaikį nervų veiklos sutrikimų ir smegenų sutrikimų, atsirandančių dėl ūminio deguonies trūkumo smegenų audiniuose, sutrikimą dėl sutrikdyto kraujo tekėjimo. Dažnai lydi visų refleksų slopinimas. Šiuo metu pacientas patenka, nejudėja (išskyrus raumenų raumenis, epilepsijos priepuolį), nereaguoja į dirginančius veiksnius (tweaks, claps, karštis, šaltis, skausmas ar rėkimai).

Sąmonės netekimas, kuris trunka nuo kelių sekundžių iki pusės valandos, su įvairaus laipsnio sunkumu, pasekmėmis ir priežastimis, medicinoje vadinamas „sinkopu“.
Sunkios ir ilgos sąmonės būsenos yra izoliuotos kaip komatos.

Kai pacientas turi sinkopą, jie tiriami privalomai nustatant tipines neurogenines, kardiologines ir kitas tikėtinas priežastis. Apie tai, kas skiriasi nuo alpimo nuo sąmonės praradimo, aprašome toliau.

Trys dažniausiai pasitaikančios sąmonės praradimo priežastys pasakys šį vaizdo įrašą:

Skirtumas nuo alpimo

Nustatomi du pagrindiniai sąmonės praradimo tipai:

silpnas;
būtent sąmonės netekimas.

Skirtumas tarp jų yra priežastys ir tolesnės pasekmės, kurios yra vertinamos atskirai, taip pat gydymo režimas. Pagrindinė alpimo priežastis paprastai yra grįžtamasis smegenų ląstelių aprūpinimas kraujo tiekimu, staiga sumažėjus slėgiui.

Gilus ir ilgas sąmonės netekimas su ilgai trunkančiu deguonies trūkumu smegenų audinyje bazėje turi rimtų organinių pažeidimų, kurie lemia gyvybinių funkcijų suskirstymą. Valstybės gilinimas išreiškiamas visų požymių augimu su koma.

Toliau kalbame apie galvos svaigimą, pykinimą ir kitus sąmonės praradimo simptomus.

Pirmieji pasireiškimai

Nerimas, stipraus silpnumo pojūtis, „pėdos pėdos“, dažnas žvėris, giliai atodūsiai;
švelnus, prakaitavimas;
spaudimas ar spaudimas galvoje, skambėjimas ir spengimas ausyse, galvos svaigimas, kurtumas, užspringimas;
karštų rankų (adrenalino skubėjimas);
mirksi, „midges“, tamsėja prieš akis;
raumenų mėšlungis (tetaniniai spazmai);
stiprus pulsas, slėgio padidėjimas;
pykinimas, vėmimas, rūgštus skonis burnoje.

Menkiausiu laikotarpiu:

kūnas, raumenys atsipalaidavę;
kvėpavimas yra lėtas;
kraujo spaudimas yra žemas
giliai sąmonės netekimas, šlapinimasis, traukuliai;
mokiniai išsiplėtę, sunkių ligų atveju negali reaguoti į šviesą.

Toliau kalbėsime su jumis apie simptomą, kurio liga yra sąmonės netekimas.

Pažeidimai ir pagrindinės ligos

Pagrindinė bet kokio sinkopo priežastis yra deguonies trūkumas smegenų ląstelėse, tačiau pats deguonies trūkumas taip pat priklauso nuo įvairių nenormalių sąlygų.

Paprasta makšties sinkopė

Paprastai jis atsiranda spazmo metu, kuris sukelia tiekimo laivų susiaurėjimą arba greitą slėgio kritimą, nesusijęs su sunkiomis organinėmis ligomis. Labiausiai „nekenksmingos“ priežastys paprastam sinkopui:

įtemptas poveikis (skausmas ir jo lūkesčiai, kraujo tipas, stipri baimė, nervų įtampa);
refleksinės būsenos: kosulys, čiaudulys, skausmingas šlapinimasis, patekimas į svetimkūnio gerklę; sunkumas ištuštinimas, intensyvus fizinis stresas, laikysenos pasikeitimas;
vegetacinių sutrikimų panikos priepuoliai.

Sąmonė po kraujagyslių genezės sinkopo yra visiškai atkurta. Galimas išsekimo jausmas, panikos priepuoliai. Apie tai, ar staigus trumpalaikis sąmonės netekimas gali kalbėti apie širdies problemas, mes tai pasakysime toliau.

Kardiogeninė sinkopė

Širdies liga yra pagrindinė kardiogeninės sinkopos priežastis 25% visų atvejų. Būtina nustatyti pagrindinę patologiją, išprovokuojančią širdies požymių sinchroninius išpuolius, nes be tikslios diagnozės ir teisingo gydymo režimo galite praleisti sunkią ligą, turinčią neigiamą prognozę.

Paprastai veiksnys, lemiantis deguonies trūkumą smegenyse ir sąmonės praradimas kardiogeniniuose sutrikimuose, yra staigus kraujo tūrio sumažėjimas širdies išėjimo metu (vienoje susitraukimo vietoje - sistolėje). Dažniau tai įvyksta su sunkiais širdies ritmo sutrikimais (aritmija ir sunkia tachikardija, kai dažnis yra didesnis nei 140 - 160 kartų per minutę).

Tipinės ritmo patologijos, susijusios su širdies sinkopu, vadinamos Morgagni-Adams-Stokes sindromu. Netikėtai prarandamas sąmonės netekimas, kurį sukelia netikėtas smegenų ląstelių kiekio sumažėjimas ir vėlesnė išemija (kraujo tiekimo trūkumas). Paprastai tokios ligos retai trunka ilgiau nei 2 minutes ir neužkelia papildomų patologijų neuropsichiatriniame regione.

Ūminio infarkto ir smegenų kraujotakos sutrikimų atveju Morgagni sindromas dažnai yra ir priežastis, ir pasekmė. Prieš praradus sąmonę, pacientas staiga blyškėja ir krenta. Vienas iš specifinių širdies sinkopės simptomų yra stiprus odos paraudimas.

Aritminis sąmonės netekimas

Sunkios patologijos, sukeliančios aritminį sinkopą:

Paroksizminė (paroksizminė) tachikardija - staigus miokardo susitraukimų skaičius per minutę (virš 150).
„Pirouette“ tipo aritmija (su atskleistu Q-T intervalo pailgėjimu) ypač pavojinga širdies sustojimui. Diagnozavimas yra sunkus. Dažnai iki to momento, kai atliekama kardiograma, išnyksta paroksizmo būklė ir sukuriama klaidinga fiziologinio sinkopo diagnozė. Ir mirties grėsmė išlieka.
Ligonių sinuso sindromas (silpnas centrinės ganglijos aktyvumas, reguliuojantis širdies ritmą).
Prieširdžių virpėjimas, skilvelių virpėjimas, kuriame atsiranda aritmija dėl chaotiškų miokardo pluoštų susitraukimų. Kiekvieno fragmento susitraukimas atsiranda be bendravimo su kitais, todėl skilveliams sunku visiškai užpildyti kraują ir stumti ją į aortą, po to atsiranda smegenų kraujotakos trūkumas.
ERW (WPW, Wolf-Parkinson-White) sindromas, kuriame miokardo anomalinis pulsuojantis laidumas. Išraiškos vaikams nuo 9 iki 22 metų. Sidr yra pavojingas asimptominis paslėptas srautas, sunkių aritmijų pasireiškimas, grėsmė širdies sustojimui.
Atrioventrikulinis blokas, nurodantis širdies laidumo pažeidimą, kuris sukelia širdies raumenų ritmo sutrikimą.
Ekstrasistolės yra sąlygos, kai širdies susitraukimas (ir jo kameros) atsitiktinai atsiranda dėl struktūrų pažeidimo ir emocinio streso.

Su šiomis patologijomis susidaro ritmo sutrikimai ir visa širdies plakimų serija „nepavyksta“. Kraujo tekėjimas į smegenis nutraukiamas.

Kitos priežastys

Kitos mažos širdies galios priežastys:

dešiniojo skilvelio funkcijos sutrikimas;
ūminis infarktas su staigiu širdies raumenų gebėjimo tinkamai sutvarkyti;
širdies struktūrų defektai (vožtuvo defektai);
širdies tamponadas (blokuojanti širdies judėjimą krauju užpildant tarp myocardium ir širdies membranos esančią erdvę);
Myxoma (gerybinis pažeidimas širdies ertmėje);
aortos skaidymas. Tai didelės arterijos atotrūkis (kartais pažeidimas), kai kraujas teka tarp kraujagyslių sienelių sluoksnių. Kai visi sluoksniai nutrūksta, atsiranda masinis ir greitas kraujo netekimas.
širdies kraujagyslių trombozė. Sinkopė yra labai tikėtina, kai indas sutampa su trombozėmis, kurios trukdo kraujo tekėjimui. Atsiranda po operacijų bet kurioje srityje (dažnai - keičiant vožtuvus, apeinant), pasikartojantį skilvelių virpėjimą, ūminį kraujo sustorėjimą.
širdies aterosklerozė.

Ilgalaikis silpnas vainikinių kraujagyslių veikimas vystosi, atsiranda išemija (ląstelių mirtis arba nekrozė). Aktyvūs širdies atrofijos pluoštai pakeičiami tankiu jungiamuoju audiniu, kuris negali susitraukti. Išleidimo tūris mažėja, smegenų ląstelės yra nepakankamos deguonies, kuri išreiškiama sinkope.

Tokie kardiogeniniai priepuoliai vystosi:

Aortos burnos stenozė (susiaurėjimas). Nerimas su šia vieta reiškia grėsmės gyvybei atsiradimą ir skubios chirurgijos poreikį.
Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija yra patologinis tarpkultūrinės pertvaros raumenų sutirštėjimas, kuris trukdo kraujo pravažiavimui.

Ekspertai pasakys apie ligas, kurias lydi vaizdo klipas:

Trumpai apie diagnozę

Duomenys apie atidėtą širdies priepuolį, esamą krūtinės anginą, nepakankamo kraujo apraiškų apraiškas, kardiomegaliją (nenormalus širdies padidėjimas) gali rodyti, kad alpinė priepuoliai kelia realią grėsmę gyvybei.

Pacientas, turintis širdies sutrikimų požymių ir pakartotinį sąmonės netekimą, yra tiriamas pacientui, esant EKG poilsiui, siekiant pašalinti ar patvirtinti sinchroninio priepuolių širdies pobūdį, siekiant nustatyti „staigios širdies mirties“ tikimybę.

Jei kardiograma neparodo neįprastų širdies struktūros defektų pacientui, jaunesniam nei 40 metų, tikėtina, kad alpimo priežastis nėra maža širdies galia. Ir tada apsvarstyti sinkopės dėl neurologinių sutrikimų tikimybę.
Bet kokiu atveju, dažnai pasikartojant alpimas, ligoninėje diagnozuojama.
Net jei nėra kardiogramos pažeidimo požymių, pacientams, vyresniems nei 40 metų, diagnozė pradedama išsamiai ištirti širdį.

Ne visi širdies sutrikimai, susiję su nedideliu tūriu širdies galios metu, yra vienodai pavojingi gyvybei.

Gydytojai atkreipia dėmesį, kad skilvelių nervų skaidulų blokavimas (nepakankamo Guiss'o pluošto kojelių blokada), dažnai pritvirtintas prie EKG, neturėtų sukelti sąmonės praradimo.
Berniukai dažnai silpna dėl jungiamojo audinio displazijos (nenormalios struktūros), todėl atsiranda sunkių komplikacijų.
Mitralinio vožtuvo prolapsas, kuris nėra laikomas rimtu defektu, taip pat gali sukelti sąmonės netekimą su stačiu pasvirimu, didėjančiu, ypač aukštais, plonais paaugliais ir jaunais vyrais.

Kiti sukelia sinkopą

Galimi kiti sincopinės būsenos priežastiniai veiksniai:

epilepsijos sindromas (dažnai);
pavogti sindromas (stuburinis stuburas);
insultai (išeminis, hemoraginis);
sužalojimai su kraujo netekimu, šoko būsenomis (skausmu, hipotermija, karščiu);
kraujotakos kraujyje sumažėjimas, viduriavimas, kraujavimas, vėmimas;
kraujavimas skrandyje, žarnyne;
smegenų ląstelių deguonies trūkumas astmoje, tromboembolijoje (plaučių arterijos užsikimšimas trombu);
anemija, žymiai sumažėjusi hemoglobino koncentracija (70 - 80);
hipoglikemija (sąmonės netekimas vyksta palaipsniui tachikardijos, šaltos prakaito, galūnių drebulio fone);
bendras išsekimas;
anafilaksinis alerginis šokas;
toksiškas šokas sunkių infekcijų metu;
apsinuodijimas alkoholiu, anglies monoksidas, apsinuodijimas apsinuodijimu;
ortostatinis sinkopas (slėgio kritimas su staigiu kūno padėties pasikeitimu, nesusijęs su vožtuvo prolapsu);
sepsis;
Adisono liga (antinksčių žievės disfunkcija);
Staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas su kraujavimu, hidrocefalija, navikais;
ateroskleroziniai nuosėdos ant kaklo, galvos indų sienelių;
padidėjęs intratakalinis spaudimas brandiems vyrams (kosuliuojant, ištuštinant, šlapinantis).

„Raktai“ diagnozavimui

Siekiant lengviau orientuotis ir padėti giminaičiams, draugams, kolegoms, galinčioms įkalinti, ir patys, naudinga analizuoti pasireiškiančius simptomus.

Pavojingiausi požymiai, atsirandantys praradus sąmonę:

krūtinės skausmas, dusulys;
paroksizminė tachikardija (virš 160 susitraukimų per minutę);
gausus, lipnus ir šaltas prakaitas;
bradikardija - lėtas širdies plakimas (mažiau nei 45 smūgiai per minutę);
sumažintas slėgis, kuris išlieka linkęs;

Sąmonės netekimas fizinio krūvio metu (ir po jo) yra laikomas pavojingu bet kokio amžiaus žmonėms. Tai yra akivaizdus kardiogeninės sinkopės simptomas sunkiose patologijose.
Kuo vyresnis asmuo, praradęs sąmonę, tuo didesnė tikimybė, kad rimtų sinkopų, įskaitant širdies ligas, priežastis.
Jei „pertraukų“ trukmė širdyje prieš alpimą viršija 5 sekundes, šie sutrikimai rodo sunkią širdies ligą.
Nepageidaujamos raumenų susitraukimai ir trumpi traukulių traukuliai atsiranda ne tik epilepsijos priepuolių metu, bet ir per trumpą smegenų išemiją, kurią sukelia širdies liga.
Sunkus simptomas yra bet kokios trukmės sąmonės praradimas, turintis esamų širdies patologijų.

Apie tai, ką daryti po sąmonės praradimo, kas yra pirmoji pagalba, skaitykite žemiau.

Įvykiai su sąmonės netekimu

Pirminė priežiūra, teikiama su sinkopu, gali sutaupyti daug, jei priežastis yra rimtas sutrikimas organizme.

Bet kuriuo atveju reikia:

patikrinkite, ar nėra sužalojimų ir kraujavimo;
patikrinkite, ar pulso dažnis ant miego arterijos, mokinių - ant šviesos reakcijos.

Nesant pulso ir kvėpavimo, nedelsiant pradėkite dirbtinę plaučių ir širdies masažo ventiliaciją, kol atvyks greitoji medicinos pagalba (po 4-6 minučių, deguonimi atimtos smegenų ląstelės mirs negrįžtamai).

ištraukite drabužius ant krūtinės, diržų ar kitų daiktų, kurie suspausto krūtinę ir pilvą;
suteikti šviežią orą;
pašalinkite vėmimą iš burnos ir neleiskite liežuviui įsiskverbti į gerklę;
įdėkite asmenį dešinėje pusėje, pabrėždami kairiąją kelio dalį (kairė ranka po galva). Ši padėtis neleis užspringti vėmimo ir obstrukcinių kvėpavimo takų.
taikyti seną efektyvų paprasto sinkopo metodą - amoniako ant vatos po nosimi.

Apie pirmąją pagalbą, susijusią su alpimu, pasakys Elena Malysheva šiame vaizdo įraše:

Redaktoriaus Pasirinkimas