Pacientų būklė po insulto

Per pirmąsias kelias dienas, praėjusias nuo „insulto“, kuris nebuvo įvykdytas, nė vienas gydytojas ar neuropatologas negalės jokios garantijos numatyti, kokių komplikacijų ir pasekmių bus, kaip pasikeis sveikatos būklės sunkumas ir bendras, taip, paciento būklė, ir kiek laiko reikės laukti bent iš dalies išieškojimo.

Ligos prognozė

Yra dalykų, dėl kurių sunkiau prognozuoti širdies ir kraujagyslių katastrofos rezultatus - paciento būklė insulto metu yra labai nestabili per ilgą laiką.

Gydytojai-gydytojai pakartotinai aprašė atvejus, kai tariamai „patikimas“ pacientas be jokios akivaizdžios priežasties davė recidyvą, kuris buvo mirtinas.

Klasifikavimas ir plėtra

Insulto klasifikacija pagrįsta kraujotakos disfunkcijos patogenetiniu mechanizmu:

  1. Išeminis insultas (jo paplitimas yra 80–85% atvejų) atsiranda dėl kraujagyslių užsikimšimo arba jo smarkaus susiaurėjimo (vadinamojo vazokonstrikcijos), sukelia didelį kraujo tekėjimo skirtumą nuo dabartinių neuronų ląstelių poreikių, kurių intensyvumas viršija jį visose kitose žmogaus kūno ląstelėse.
  2. Hemoraginė insultas (šios patologijos dažnis yra 10-15%) atsiranda dėl laivo sunaikinimo ir vėlesnio kraujavimo kontroliuojamoje (tiekiamoje kraujyje) smegenų parenchimos struktūroje.

Paciento insulto įvertinimas

Svarbiausios, gyvybiškai svarbios kūno funkcijos yra visų pirma imamos asmeniui, turinčiam įtariamą insultą.

  1. BNP žalos laipsnis.
  2. Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų (kvėpavimo) sistemų nepakankamumas.

Po to būtina nustatyti kognityvinių (smegenų) funkcijų sutrikimų sunkumą ir įvertinti BNP nemokumo laipsnį. Kitas etapas:

  1. Sunkios sąmonės sunkumo laipsnis. Esama smegenų neurosimptomatologija lemia patologinio fokusavimo, smegenų nekrozės masto (neuronų mirčių procentinė dalis) paplitimą ir lokalizaciją. Be to, šiame paciente vis dar galima nustatyti židininius simptomus. Tai yra periferinio jautrumo pažeidimas - tiek lytėjimo (temperatūros, kinestetikos), tiek fizinių, taip pat somatinių (motorinių) sutrikimų, regos analizatoriaus darbo defektų.
  2. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų kvalifikacija - kraujospūdžio matavimas, pulsų skaičiavimas pagrindiniuose laivuose ir širdies ritmo nustatymas (jei yra šių skirtumų, turite kalbėti apie prieširdžių virpėjimą, kuris žymiai pablogina ligos prognozę).

Atkreipkite dėmesį, kad po širdies ir kraujagyslių ligos (ypač sunkios kaip smegenų infarktas) pacientų gyvenimo trukmė gerokai sumažėja.

Sąmonės sutrikimo laipsnio vertinimas

Pacientams, turintiems tam tikros rūšies insulto pasireiškimą, sąmonės sutrikimo sunkumo klasifikavimui gali būti taikoma speciali Glazgo skalė, kuri matuoja paciento būklės sunkumą pagal tuos požymius, kurie turi didžiausią reikšmę. Apibrėžimas pateikiamas taškų sistema. Taigi, norint nustatyti paciento būklės sunkumą ir stabilumą, reikia atkreipti dėmesį į šiuos parametrus:

  1. Atviros plyšio plyšio atidarymas;
  2. Kalbos defektai ir žodynas;
  3. Paciento atliekamos motorinės reakcijos ir jo somatinė veikla.

Įvertinus kiekvieną iš pirmiau minėtų sąlygų, taškai sudedami, o jų lygis nurodo žmogaus sąmonės sutrikimo lygį.

Išorinis kvėpavimo takų vertinimas

Nefrotinio smegenų proceso pažeidimų atveju kvėpavimo sutrikimų variantas nėra atmestas - jo charakteristikos, pvz., Ritmas, gylis ir dažnio pokyčiai (vadinamasis patologinis kvėpavimo aktyvumas, kuris taip pat vadinamas kvėpavimo). Jis gali būti identifikuojamas taip: pacientas lėtai, bet pastoviai didina gylį, tačiau tuo pačiu metu jie keičiasi su sekliu kvėpavimu.

Kitais atvejais paprastai nustatomi trumpalaikiai kvėpavimo sustojimai. Dažnis, kuriuo pacientas atlieka kvėpavimo judesius, pasiekia apie 30 minučių per minutę. Sunkiausi GM parenchimos pažeidimai yra stebimi.

Širdies ir kraujagyslių vertinimas

CVS sąlygos kvalifikacija reiškia, kad matuojamas kraujo spaudimo ir pulso lygis pagrindiniuose laivuose. Kraujo spaudimas, esant tokiai būklei, gali būti hipoglikeminis ir hipertenzinis; ir kardiomiocitų ritminiai susitraukimai gali lemti visišką miokardo stabdymą - tokio paciento būklė gali ne blogėti netgi po santykinai ilgo laiko, o tada širdies ir kraujagyslių katastrofos pasikartos.

Smegenų neurologinis įvertinimas

Jis tiesiogiai kalba apie GM neuronų (nervų audinio, parenchimos) destrukcinių pakitimų mastą:

  1. BNP pažeidimas, įskaitant sąmonės ir pažinimo funkcijas.
  2. Nepaaiškinamas „sąmonės“ „rūko“ jausmas.
  3. Sunkus, paroksizminis galvos skausmas; nuolatinis triukšmas galvoje; nuolatinis galvos svaigimas; ausies perkrova (panaši į būklę, kuri atsiranda aštriu nardymu į gylį); aštrus skausmas akyse su blizgančiais „mumis“; diseptinės sindromas - pykinimas ir vėmimas.
  4. Kai kuriais atvejais ši liga turi didelę kūno temperatūrą.

Kai smegenų kraujagyslė plyšta, kraujas iš esmės gali pasiekti visus tris meninges. Šiuo atveju būdingi simptomai bus meninginio simptomų buvimas.

Fokusiniai simptomai

Šie simptomai tiesiogiai rodo insulto atvejį, ir daugeliu atvejų vienu metu pasireiškia keli iš jų:

  1. Stiprus ir netikėtas silpnumas;
  2. Kojų ar rankų nelygumas (visų rūšių jautrumo praradimas ir fizinis aktyvumas);
  3. Motorinio koordinavimo pažeidimas, taip pat pilvo ar visiško sąmonės praradimas paciente;
  4. Veido išraiškos pažeidimas.

Žemiau pateikiamas gana veiksmingas ir paprastas testas, leidžiantis greitai nustatyti pirmus, patologinius simptomus. Šis BPD testas vadinamas:

W - Paklauskite paciento, kurį įtariate dėl insulto, šypsotis. Pradiniame insulto etape paciento šypsena bus susukta arba netgi iškreipta.

З - Leiskite pacientui pradėti bendrauti su jumis - jo kalba pasigenda, kaip ir girtuoklis.

P - Paprašykite paciento tuo pačiu metu pakelti abi viršutines galūnes. Rezultatas pasisakys už save - pralaimėjimo pusėje ranka bus daug mažesnė nei antroji.

Pacientas bus gydomas pagal šį testą.

Aukštesnės nervų veiklos pažeidimas

Visų pirma, būtina atkreipti dėmesį į šių aukštesnės nervų veiklos funkcijų nestabilumą ir pažeidimus:

  1. Sumažėjusi atmintis ir koncentracija;
  2. Kalbėjimo sutrikimai (afazija);
  3. Sunkus kombinuotų judesių įgyvendinimas dėl visiško įvairių neurosensityvumo ir normalaus koordinavimo nebuvimo.
  4. Būtino žmogaus sugebėjimo atpažinti pažįstamus objektus, kvapus ir spalvas praradimas (šios valstybės taip pat vadinamos regos agnozija, klausos agnozija).
  5. Orientavimo į savo kūną pažeidimas (tai yra, pacientas pamiršo, kur yra galūnė ir pan.).

Kokios yra patologijos komplikacijos?

Remiantis nekrozinio fokusavimo paplitimu ir vieta, buvo nustatytos galimos komplikacijos po insulto. Pasekmės yra labai skirtingos - jos gali būti labai reikšmingos, vidutinio sunkumo ir lengvos.

Hipertenziniu insultu artimiausioje ateityje mirė daugiau nei 80% žmonių, o po GM infarkto 40% atvejų baigia mirtį, o SA kraujavimas - iki 60%.

Po insulto tokių komplikacijų, kaip GM patinimas, dažnis yra didelis. Jis pasireiškia per dvi dienas po insulto, o maksimalus simptomų sunkumas patenka 3-5 dienas. Yra ir kitų komplikacijų:

  1. Soporinė valstybė;
  2. Plaučių uždegimas
  3. Šlapimo sistemos uždegimas, išsamus ar dalinis atminties praradimas, priežiūros trūkumas - gleivinės, įvairūs psichikos sutrikimai, iki manijos-depresijos sindromo ir šizofrenijos atsiradimo.

Soporinė valstybė

Sąmonės dingimas, nesant žodinio kontakto, ir koordinuotų bei apsauginių reakcijų į esamus skausmo stimulus buvimas. Atliekant diagnozę:

  1. Nėra jokių žodinių komandų.
  2. Esami skausmo stimulai yra suderinti atsako apsauginiai judesiai.
  3. Asmuo, esantis šioje valstybėje, negali pajusti jokių motyvų ar troškimų, be to, jis neapibrėžia savo valstybės kaip keistos, paprasčiausiai priespaudos, tarsi jis patyrė sąmyšį.

Smegenų edema

Vienas iš pavojingiausių ir kartu su šiomis bendromis komplikacijomis. Būklė yra skysčio kaupimasis GM parenchimoje. Kaip tiesioginė šios komplikacijos pasekmė padidėja kaukolės kiekis kaukolėje, padidėja slėgis ir pasireiškia stiprūs galvos skausmai. Tinkamo kraujo tiekimo į smegenis (arba jos vietą) nutraukimas sukelia tiek bendrąją, tiek vietinę nervų audinio reakciją, nepriklausomai nuo to, ar dešinėje ar kairėje yra nekrozė.

Plaučių uždegimas

Pagrindiniai plaučių uždegimo mechanizmai pacientams, sergantiems insultu:

  1. Esant dideliam rijimo funkcijos sutrikimui, maistas gali patekti į kvėpavimo takus. Ši komplikacija būtinai sukelia aspiracijos pneumoniją. Paprastai yra dešiniojo plaučių pažeidimas.
  2. Pailgėjęs nepastovumas ir stazė plaučių kraujotakoje sukelia hipotezinės pneumonijos priežastį.

Abiem atvejais prognozė nuvilia.

Paralyžius

Moterų sutrikimas dėl insulto yra klasifikuojamas taip:

  • Paralyžius - bendras galūnių motorinio aktyvumo praradimas.
  • Parezė - dalinis praradimas aktyviems judesiams atlikti.
  1. Centrinis - viso kūno ar kai kurių jo dalių pojūtis, be to, yra galūnių paralyžius;
  2. Periferinė - tonas mažėja, jo visiškas praradimas nėra atmestas.

Paprastai paralyžius turintys pacientai nedelsiant siunčiami į intensyvią priežiūrą.

Pakartotinis insultas

Pasikartojantis insultas gali būti daug sudėtingesnis, o šios komplikacijos provokavimas yra daug paprastesnis nei pirmasis smūgis. Tačiau gydymas ir reabilitacija bus sunkūs ir ilgi.

Bet iš tikrųjų, siekiant užkirsti kelią tai yra gana paprasta. Pakanka pakoreguoti gyvenimo būdą ir tiesiog sekti medicininę pagalbą.

Praktikuojantys gydytojai vadina svarbiausią, o ne pagrindinę pusę pakartotinių smūgių priežasties, tiesiog aplaidus ligonio požiūris į savo organizmo būklę. Bet jų laikymasis nėra sunkus!

Šlapimo sistemos uždegimas

Po insulto, kuris įvyko, labai tikėtina, kad gali išsivystyti šlapimo takų infekcija, šlapimo susilaikymas arba, priešingai, šlapimo nelaikymas. Dėl šios priežasties pirmosiomis ligos dienomis šlaplė yra kateterizuota, o tai gali lengvai sukelti septinį procesą.

Siekiant išvengti šių komplikacijų, įrodyta, kad kateterio montavimo metu laikomasi griežtų aseptinių sąlygų. Be to, reikės plauti 3-4 kartus per dieną. Sutinku, kad šių taisyklių nėra sunku laikytis.

Atminties praradimas

Dėl insultų dažnai pastebima atminties praradimas. Jis gali pasireikšti iškart po pirminių insulto simptomų atsiradimo, bet gali pasireikšti ir trečią ar ketvirtą dieną po gydymo pradžios.

Paprastai šis pablogėjimas yra susijęs su nekrozės fokusavimo plitimu. Tačiau, jei priemonės neatliekamos nedelsiant, tikėtina, kad pacientas bus visiškai nesąmoningas.

Ši būsena neabejotinai nepavyksta - greičiausiai pacientas mirs. Pagrindinės komos savybės:

  1. Sąmonės stoka ir bet kokia reakcija į išorinius dirgiklius.
  2. Patologiniai kraujagyslių tono pokyčiai.
  3. Mokinių reakcijos į šviesą ir visų vegetacinių funkcijų buvimas.

Nakvynė

Pacientams, sergantiems insulto dėl kraujotakos sutrikimų, gali pasireikšti spaudimas (tai vadinama minkštųjų audinių nekroze).

Labiausiai tikėtina, kad gleivinės yra nekrozė giliai į kaulą ir kremzlę.

Šios žaizdos užsikrėsta ir sukelia generalizuotą septinę reakciją ir hemoraginį šoką. Štai kodėl būtina keisti lovos paciento padėtį kas kelias valandas.

Psichikos sutrikimai

Dažniausiai reikia pastebėti demencijos sukeltą demenciją, dėl kurios prarandamos anksčiau žinomos žinios ir įgūdžiai. Ir tai, kad žmogus pamiršo pagrindinius įgūdžius, reikalingus jam savitarnai.

Nereikia nė sakyti, kad tokio paciento neįmanoma išmokyti kažką naujo.

Išvada

Dėl paprastos priežasties, kad ONMK „auka“ tampa sudėtingiausia smegenų struktūra žmogaus kūne, gana sunku numatyti būsimą jo veikimą.

Ši būklė gali labai pablogėti net 3-4 gydymo savaites.

Kas yra proto debesys ir kas yra pavojinga?

Debesuota priežastis yra pakeista psichikos būsena. Šiuo metu žmogus negali tinkamai mąstyti apie įprastą aiškumo lygį. Tai praranda gebėjimą atpažinti vietas, daiktus, laiką, žmones ir priimti sprendimus.

Sąlygos priežastys

Sąmonės debesys atsiranda staiga arba palaipsniui, kartais ilgai ar trumpam, antra. Kodėl ši sąlyga atsiranda? Ją galima pavadinti dėl kelių priežasčių:

  • ligų;
  • sužalojimai;
  • vaistų vartojimas;
  • ekologija, vidaus priežastys;
  • toksinis, narkomanija ar alkoholizmas.

Narkotinės, toksiškos, vaistinės medžiagos, medžiagos, galinčios sukelti didelį organizmo apsinuodijimą, sukelia apsinuodijimo simptomus, be apsinuodijimo simptomų. Šį simptomą lydi deliarinis tremens. Jei kalbame apie ligas, dažniausiai šį reiškinį lydi tokios ligos kaip disociatyvūs, psichiniai sutrikimai, Korsakovo sindromas, elektrolitų disbalansas, karščiavimas, kepenų nepakankamumas, Wernicke encefalopatija ir kt.

Svarbu! Jei einate į gydytojo kabinetą apie proto drumstimą (net jei laikinai), tuomet negalite paslėpti informacijos apie vaistų ar medžiagų vartojimą, nes laboratoriniai tyrimai vis tiek atspindės jų buvimą organizme, tačiau gydymo laikas gali būti prarastas.

Aplinkos ir vidaus veiksniai reiškia, kad tam tikros sąlygos - temperatūra (šilumos smūgis, hipotermija), medžiagos (hipoksija - deguonies trūkumas, laipsniškas apsinuodijimas aplinkoje, vandenyje, ore, dirvožemyje ir kt.) - žmogaus organizmui..

Pažymėtina, kad šis simptomas buvo pastebėtas pagyvenusiems žmonėms hospitalizavimo metu, ty staiga pasikeitus gyvenimo sąlygoms. Tačiau kai kuriais atvejais psichinis drumstas vyksta įprastomis sąlygomis - nepakankama, nepakankama mityba, nemiga, nuovargis. Tokiais atvejais normalizuojant gyvenimo būdą ir simptomus.

Yra nemažai ligų, kuriose sąmonės drumstimas yra tik bendrosios nuotraukos dalis. Tarp jų yra:

  1. Demencija.
  2. Šokas
  3. Hipotireozė.
  4. Depresija
  5. Alzheimerio liga.
  6. Meningitas
  7. Hipoglikemija.
  8. Onkologinės ligos.
  9. Encefalitas
  10. Šizofrenija.
  11. Inkstų / kepenų nepakankamumas.
  12. Ataka (širdies priepuolis, insultas, epilepsija ir tt).
  13. Galvos sužalojimas, smegenų sukrėtimas.

Nerimą taip pat gali lydėti šis simptomas. Šiuo atveju asmuo nebūtinai serga. Tačiau po insulto taip pat galima plėtoti psichinę painiavą. Dehidratacija taip pat gali būti veiksnys, lemiantis nesveikos valstybės vystymąsi. Jei problema neišsprendžiama keičiant gyvenimo sąlygas, problema yra liga ar kita patologija.

Simptomai

Ši sąlyga turi keletą požymių. Simptomatologija yra labai plati, bet yra uždaryta į galvą, t.y. smegenys ir todėl tiksliai nustato sąmonės drumstimą gali tik gydytojas. Gali kilti šie veiksniai:

  • migla, dviprasmiškumas, mąstymo aiškumo stoka;
  • dezorientacija;
  • nesugebėjimas greitai galvoti;
  • sumišimas, sumišimas;
  • atminties sutrikimas, dalinis ar visiškas jo praradimas (amnezija);
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai;
  • priepuoliai;
  • kritimas, disbalansas, koordinavimas;
  • lingvistinės sistemos pažeidimas - kalbos disorientacija;
  • alpimas, sąmonės netekimas;
  • prakaitavimas;
  • raumenų silpnumas, vaikščiojimo sunkumai;
  • psichikos asmenybės pasikeitimas.

Sąmonės sutrikimas suskirstytas į keletą etapų, kuriais nustatoma konkretaus patologijos sunkumas:

  1. Sąmonės sumišimas, išreikštas mąstymo neaiškumu. Tai pablogina paciento būklę ir žymiai stabdo su sprendimų priėmimu susijusius procesus. Visi patologiniai procesai vyksta galvoje, tačiau nėra jokių išorinių, fizinių apraiškų arba jie yra nereikšmingi. Tai yra sąmonės disbalanso pradžia.
  2. Dezorientacija išreiškiama nesugebėjimu suprasti savo požiūrio į dalykus, vietas, žmones, laiką. Pirmasis etapas yra dezorientacija laike, antrasis - vietoje, o trečiasis - asmenybės supratimo stoka, kai žmogus nepripažįsta.
  3. Deliriumas išreiškiamas mąstymo sumaištimi ir neracionalumu. Žmonės dažnai dezorientuojami. Emocinis fonas nuolat keičiasi nuo ekstremalaus iki ekstremalaus, pavyzdžiui, iš baimės, pykčio į džiaugsmą ir laimę. Visoms šioms valstybėms nuolat yra jaudulio, nerimo jausmas. Pacientas neprisimena, kas įvyko prieš kelias minutes, kur jis buvo, ir pan.
  4. Letariją lydi mieguistumas, kai žmogus negali reaguoti į išorinius dirgiklius, pavyzdžiui, garsus, temperatūrą, lytėjimo pojūtį. Šie patologiniai procesai jau tampa apčiuopiami, nors jie atsiranda ir paciento galvoje.
  5. Kai trūksta stuporinės reakcijos į beveik visus dirgiklius. Išimtis - skausmas.
  6. Koma laikoma paskutiniu sąmonės sutrikimo etapu. Su juo žmogus negali reaguoti net į skausmą.

Šios apraiškos bus būdingos kitoms ligoms arba laikotarpiui po jų (pvz., Po insulto), tačiau kartu jos suteikia vieną bendrą vaizdą - proto drumstimą. Ir tai savo ruožtu yra kitų ligų simptomas.

Kuris gydytojas turėtų susisiekti?

Sąmonės ir orientacijos aiškumas laiku, erdvė yra pagrindinės sąmonės ar proto savybės. Tai reiškia, kad žmogus bet kuriuo metu gali pateikti aiškius atsakymus į paprastus klausimus: kas jis yra, kur jis gyvena, kur jis yra ir kokia yra data / laikas dabar. Tai yra pagrindiniai erdvės ir laiko orientacijos rodikliai. Proto aiškumą lemia gebėjimas normaliai reaguoti į aplinką ir specialiai paimti žmonės.

Svarbu! Negalima savarankiškai gydyti patologijos ir vartoti jokių vaistų, nes simptomai gali dar labiau pablogėti. Tik suprasdami, kas sukėlė ligą, galite nustatyti tinkamą gydymo eigą.

Jei šie rodikliai blogėja, taip pat sumažėja gebėjimas mąstyti, suprasti, orientuotis. Todėl sąmonės drumstymui reikia specialaus kvalifikuotų specialistų pagalbos.

Atsižvelgiant į priežastis ir simptomus, lydinčius šią sąlygą, reikia kreiptis į šiuos gydytojus dėl ligos diagnozavimo ir apibrėžimo:

  • toksikologas;
  • traumatologas;
  • psichoterapeutas;
  • terapeutas;
  • neuropatologui.

Savo ruožtu, jie gali nukreipti jus į kitus specialistus, taip pat į aparatūros ir laboratorinius tyrimus, kad išsiaiškintumėte klinikinį vaizdą.

Diagnostika

Dažniausiai naudojami psichinio drumstymo diagnostikos metodai:

  1. Specialisto patikrinimas ir apžiūra.
  2. Perkėlimas OAK, OAM (šlapimas, kraujas analizei).
  3. Toksikologiniai tyrimai.
  4. Elektrolitų lygio analizė.
  5. EEG (encefalograma).
  6. EKG (kardiograma).
  7. Kepenų testas.
  8. Rentgeno spinduliai
  9. Kompiuterinė tomografija.
  10. MRT

Gydymą nustato gydytojas, remdamasis gautais duomenimis. Tuo pat metu būtina griežtai laikytis receptų ir užbaigti visą gydymo kursą, taip pat normalizuoti paciento gyvenimo sąlygas. Tik šiuo atveju galima, jei ne visiškai atsigauti, paciento būklės palengvinimą.

Aptariama liga gali smarkiai kilti dėl fizinių priežasčių, ty kai įeina išoriniai veiksniai. Laipsnišką proto drumstimą sukelia jau kenksmingos medžiagos, kurios reguliariai patenka į kūną, nesveikos psichinės būklės ir kitos ligos.

Jei negydoma, liga gali sukelti nelaimingus atsitikimus, nusikalstamas veikas dėl to, kad asmuo nesugeba tinkamai ir logiškai veikti visuomenėje.

Priežastis - kaip vienas iš insulto pasekmių.

Sveiki, Elena Dmitrievna! Nepaisant jūsų apibūdintų simptomų, nepatarčiau jums kreiptis pagalbos į psichiatrus. Kadangi dažnai galima stebėti tokį vaizdą, kai psichiatrai pažodžiui „išgydo“ vargšus senyvus žmones ir jų sveikatos būklė smarkiai pasikeičia į dar blogesnę pusę. Man atrodo, kad šiuo atveju geriau dirbti su mamos gydytoju. Gydymo insultas yra gydytojų: neuropatologų, resuscitatorių ir kartais neurochirurgų darbas.

Insultas paprastai yra sunkus smūgis tiek pacientui, tiek jo artimiesiems. Sumažėjusi atmintis ir intelektas stebimas didelėje pacientų dalyje po insulto. Piktybiškumas jūsų mamos atveju apsunkina jos senatvę, kai kai kuriems žmonėms galva pradeda dirbti blogai be insulto. Jei patyrė didelę smegenų dalį, mažai tikėtina, kad bus galima visiškai atkurti prarastas funkcijas, tačiau kai kuriais atvejais galima visiškai pritaikyti asmenį prie jo naujos būklės.

Siekiant pagerinti atmintį ir žvalgybą insulto pacientams, galima naudoti priemones, kurios padidina medžiagų apykaitos procesus ir kraujo tiekimą smegenyse: piracetamą, gliatiliną, nimodipiną, vinpocetiną, cinnariziną, nikardipiną.

Tačiau tai ne visi galimi vaistai. Šiuo metu yra ir kitų labai gerų vaistų. Tačiau, ką tiksliai vartoti savo motinai ir kokiomis dozėmis, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas.

Jūs turite būti kantrūs ir suprasti, kad atsigavimas po insulto paprastai įvyksta per pirmuosius metus. Tačiau nepalankus veiksnys geros prognozės atveju jūsų motinos atveju yra ir jos amžius. Tuo pačiu metu gydymas, kurį jūs tikriausiai suteikiate jai, vis tiek turėtų būti tęsiamas.

Kartais insulto sutrikimas greitai išnyksta, po kelių mėnesių asmuo gali pradėti dirbti. Kitais atvejais sutrikusi funkcija atgauna. Atkūrimo procesas po insulto primena kūdikio vystymąsi per pirmuosius mėnesius ir metus: pirmiausia jis mokosi koordinuoti galūnių judesius, tada apsisukti, atsėsti, atsistoti, vaikščioti ir kontroliuoti organizmo išskyrimo funkcijas. Tuo pačiu metu formuojami socialiniai įgūdžiai: kalba vystosi, žmogus mokosi valgyti, suknelė, nusiplauti, valdyti telefoną, elektros prietaisus, gyvena buto erdvėje. Praktiškai pacientas po insulto taip pat išmoks gyventi iš naujo. Ir kaip mažas vaikas, jam reikia paramos, meilės, patvirtinimo iš savo artimųjų. Labai svarbu gerai prižiūrėti po insulto. Jei pacientas nuolatos kalba su meile, jei jis mano, kad aplinkiniai žmonės yra įsitikinę savo atsigavimu, tai jam suteikia stiprybės ir optimizmo.

Kai kuriems pacientams judėjimas ir kalba yra atkuriami per pirmąsias savaites ar mėnesius po insulto, kitose - šiek tiek užsikimšę, o trečia - labai riboti. Kalbos ir judesių atkūrimo laipsnis, visų pirma, priklauso nuo pažeidimo dydžio zonų, atsakingų už judesius ar kalbą, smegenyse. Kuo didesnis nugalėjimas, tuo lėčiau ir blogiau sugadintos funkcijos atkuriamos.

Reabilitacijos procesas po insulto yra intensyviausias per pirmuosius metus, po to jis vis labiau sulėtėja, o vėliau paciento prisitaikymas prie esamų defektų. Ir jei insulto ligoniams vis dar yra paralyžiuota rankos ar kojos, kurios neveikia, jie turėtų toliau mokyti ir sutelkti dėmesį į saviugdos įgūdžių ugdymą.

Kaip atkurti žmogaus sveikatą po insulto?

Gal smegenų institutas turi kokių nors specialių psichinės veiklos reabilitacijos klasių? Sužinokite. Taigi narkotikų gydymo idėja taip pat prisidės prie to.

Jei ji patyrė insultą ir padėkojo Dievui, ji išėjo. Aš žinau.

kažkoks ateis.. Reabilitacija yra.
Ir kodėl, jei tai yra insulto pasekmė, tai ne dėl neurologo? Negalite ją išspręsti su droppers / tabletes?
ps patariama gipso.

vienpusis smūgis? tai reiškia, kad antroji smegenų pusė nepatyrė! skaityti apie Louis Pasteur, jis buvo po dešiniosios pusės insulto 46 metų, su pusė smegenų (autopsija po mirties parodė, kad pusė insulto aukų buvo visiškai sunaikinta) sėkmingai dirbo ir padarė daug atradimų (įskaitant vakcinaciją dėl sibiro ir pasiutligės).

Smegenų institute (40-ojoje ligoninėje) yra eksperimentinė (gerai, prieš 10 metų tai buvo) smegenų veiklos stimuliavimo po insulto technika. Tuomet jie neapšviečia smegenų - jau nepamenu. Bet tai nėra skauda tiksliai)), sesija taip pat nėra ilgai. Mano tėvas važinėjo ten, kai jis atsigavo po insulto (sunkus, kairysis, dešinė kūno pusė buvo visiškai paralyžiuota, ir kalba beveik visiškai prarasta), buvo aiškus pagerėjimas (logopedas, fiziniai pratimai, be abejo, be abejo).

Smegenų išeminio insulto pasekmės

Iš šono gali atrodyti, kad čia nėra nieko ypatingo.

Insultas gali baigtis nieko ir visko, net mirtimi. Mes patys sakėme, kad smegenys valdo absoliučiai visus nervinius procesus organizme. Ir tai reiškia - visus procesus, kuriuos reguliuoja centrinė nervų sistema. Dažnai mes net negalime įsivaizduoti, kad jų skaičius apima ne tik gebėjimą judėti, galvoti, kalbėti, kvėpuoti, išgirsti. Daugelis iš mūsų net nejaučia, kad defekacija, virškinimas, inkstų veikla ir tulžies pūslė, odos savybės taip pat priklauso nuo neuronų aktyvumo. Visa tai tiesa, tačiau iš to taip pat matyti, kad rezultatą gali gauti bet kas - ir visa tai sako.

Mes esame įpratę suvokti, kad insultas yra liga, po kurios jis „pertrauka“ dalinį ar pilną paralyžių. Tačiau motorinės veiklos pažeidimo pasekmės nėra ribotos tik dešimtoje. Iš tikrųjų kai kurie iš jų yra šokiruojantys - ir patys pacientai, ir tie, kurie yra artimi jiems reabilitacijos procese. Be to, nepamirškime: keletas šių nukrypimų turi ypatumų, kurių žinios labai palengvina ir pagerina viso atkūrimo procesą.

Pavyzdžiui, vienas dalykas, kai pacientas tiesiog praranda kalbos dovaną. Tai visai įmanoma, nugalėjus centrus, atsakingus už viso veido raumenų artikuliavimą ir judėjimą. Išsaugota vidinė kalba (gebėjimas vesti dialogą su kvailiu kalbėtoju). Tai reiškia, kad pacientas gali atsakyti į pateiktą klausimą, bet atsakyti į save arba raštu. Tačiau pačių kalbos centrų pralaimėjimas yra visiškai kitoks dalykas. Su juo pacientas ne tik praranda gebėjimą ištarti garsus ir žodžius - jis nustoja suprasti, ką jam pasakė. Ir paprastai nesugeba formuoti net vienos nuoseklios frazės.

Mes jautėme skirtumą, tiesa? Nutraukus kalbų centrus, rašytinė ir skambanti kalba pradeda pasirodyti pacientui kaip beprasmį garsų rinkinį. Taigi mes negalime net pabandyti jį pasiekti - abipusiam veiksmų koordinavimui turėsime naudoti pantomimą. Ir tada - ilgai treniruoti, atkurti santykius tarp objektų ir žodžių.

Taigi, tarp bauginančių insulto efektų gali būti:

  • nesugebėjimas suprasti kitų kalbą;
  • nesugebėjimas kurti prasmingų frazių, išlaikant galimybę pasirinkti reikiamus individualius žodžius prasme;
  • nesugebėjimas ištarti žodžių, net netinkamas prasme. Tai reiškia, kad paciento kalba gali būti panaši į garsų rinkinį - kartais panaši į kai kurių gyvūnų ir paukščių garsus;
  • visiškas gebėjimo skambėti garsas praradimas yra sudėtingesnis nei šauksmas, taip pat išlaikant gebėjimą kramtyti, gerti ir nuryti;
  • trumpalaikės atminties praradimas. Šiuo atveju pacientas prisimena viską, kas jam atsitiko tik per kitą pusvalandį, nors jis gali laisvai perskaityti net vaikystės prisiminimus. Trumpalaikės atminties praradimas reiškia, kad atmintyje po insulto visiškai nėra įrašų. Viskas, kas jam darosi, jis nedelsiant jį užmiršta;
  • ilgalaikės atminties praradimas - amnezija. Su juo, nauji įvykiai yra saugomi atmintyje, tačiau nėra jokių prisiminimų apie laikotarpį iki insulto, kaip ir visos žievės patologijos apraiškos, amnezija yra laikina, nuolatinė, dalinė ar išsami;
  • regos, klausos ir kitų jausmų praradimas. Be to, po insulto faktinis žievės gebėjimo suvokti organo signalą ir visišką organo sveikatą praradimas gali sukelti reiškinius, panašius į beprotybę. Pavyzdžiui, pacientas gali būti visiškai tikras, kad jis mato ar girdi, nesupratęs aklumo ir kurtumo įrodymų, kurie sako, kad jie yra tuščiai;
  • skausmas - apibrėžiamas kaip „visame kūne“, stiprus, nuolatinis, negali būti gydomas bet kokiu anestetiku. Jie yra derinami su visišku fizinės žalos trūkumu ir yra susiję su žievės skausmo centrų pažeidimu. Šis reiškinys yra panašus į fantomų pojūčius tolimoje tų, kurie turėjo amputaciją;
  • sinestezija - ypač dažnai pasireiškia ankstyvajame žievės atsistatyme. Sintezė yra gebėjimas suvokti signalą iš vieno jausmo organo kaip signalą iš kito. Pavyzdžiui, žiūrėkite garsus arba girdėkite spalvą. Tam tikru mastu sinestezija yra bet kokios sveikos žievės organinė savybė. Taigi daugelis sutiks, kad garsas „O“ yra mėlynas arba žalias, o „A“ - raudona arba oranžinė. Tačiau savo patologiniame pasireiškime gebėjimas išgirsti garsą „O“ visiškai pakeičiamas gebėjimu matyti tik mėlyną dėmę. Tai reiškia, kad asmuo, turintis tokį sutrikimą, nesupranta, kad jis girdi garsiakalbio atgamintą tekstą ir nematys dėmių vaivorykštės. Synesthesia savo maksimalaus pasireiškimo metu sukuria haliucinacijų poveikį ir nėra panašus į poeziją;
  • vadinamojo kūno jausmo išnykimas - savo kūno pojūtis, kuris nėra tiesiogiai susijęs su jutimo organais. Tai reiškia, kad jo galūnių ir jų elementų skaičius, dydžiai, proporcijos, siluetas, padėtis erdvėje, palyginti su grindimis ir kitais objektais. Su šiuo nuokrypiu
    pacientai nustoja atpažinti savo galūnes, stebina jų buvimą, praranda savo koordinavimo aiškumą, atrodo, kad jie per dideli ar maži. Taip pat galima jausti „ekstra“ ranką ar pėdą, pirštus ir tt;
  • pastebimas signalų iškraipymas iš jutiklių. Pavyzdžiui, kai malonus kvapas pradeda liūdėti užburiančiai kvapai ir atvirkščiai. Skausmas gali būti suvokiamas kaip šiltas ir šaltas kaip šiluma. Palietus pacientas nebegali atskirti objekto tekstūrų, formų ir medžiagos. Matymo patologijoje tikėtina, kad atsiranda spalvų aklumas - tendencija nesiskirti arba painioti kai kurias (dažnai beveik visas) spalvas. Girdėjimo atveju dažnai išnyksta gebėjimas atskirti aukštą garsą nuo mažo garso ir mažas garsas garsiai. Skonio iškrypimai visada atrodo labai keistai: pacientas gali rasti skanius dirvožemius, griuvėsius ir kitus nevalgomus daiktus ir medžiagas. Ir atvirkščiai, atsisakyti maisto, kurį paskyrė gydytojas ar kitas normalus žmogui. Skonio centrų patologija skiriasi nuo psichikos sutrikimų (tai dar atsitinka, kai pacientas mano, kad jis yra tam tikras gyvūnas ar paukštis) be akivaizdžių semantinių struktūrų. Tai yra, jei psichikos sutrikimas sergantiems pacientams siekia laikytis dietos, kuri yra normalus gyvūnui, kurį jis vaizduoja, tada skonio iškrypimas sukelia tik valgomosios ir skanios - nevalgomos ir skonio sąvokos perėjimą;
  • signalų iš pojūčių iškraipymo variantas gali būti laikomas tokiu pasireiškimu, kai pacientas suvokia vieną jutiklį kaip daugelį. Arba jis jaučiasi ne ten, kur tai atsitiko, bet arti toje pačioje vietovėje, tik iš priešingos kūno pusės. Pacientas dažnai girdi „aidą“ kitoje ausyje arba mato plokščius vaizdus, ​​tarsi žiūrėdamas į vieną akį, o ne du. Paprastai šie sutrikimai atsiranda praėjus kelioms savaitėms po gydymo pradžios. Bandant papildyti paveiktos teritorijos funkciją, žievės „eksperimentai“, pasirinkdami alternatyvius signalų perdavimo kelius. Taigi atskirų signalų „sinchronizavimo“, „dubliavimo“ padariniai;
  • tam tikrų sričių, atsakingų už emocijas, pralaimėjimas gali sukelti ilgą nepertraukiamo juoko, verkimo, apatijos, kalbėjimo ir pan. laikotarpį. Pacientas gali tiesiog kalbėti nenutrūkstamai arba juoktis už dienas, nesugebėdamas sustoti net ir sekundę. Tokie simptomai sustabdomi specialiais preparatais. Tačiau reikia pasakyti, kad šių priemonių poveikis pacientui ir kitiems suteikia daugiau ar mažiau ilgo atokvėpio.

Mes sutinkame, kad iš tikrųjų yra kažkas, ko gąsdinti: žmogus, kuriam vakarienei reikalingas saujas suodžių, nenuosekliomis dienomis ir netgi negalint rašyti ant popieriaus lapo, koks jo vardas.

Na, dažniausios insulto pasekmės yra:

  • paralyžius dažniausiai pasireiškia tik pusėje kūno. Judėjimas santykinai nedidelėje paveiktoje pusėje gali visiškai atsigauti po kelių mėnesių, o labiausiai nukentėjusioje pusantrų metų po insulto. Tačiau sudėtingi judesių rinkiniai (rašymas, piešimas, streikavimas, dantų valymas ir kt.) Dažnai atkūriami per metus ir reguliariai treniruočių metu;
  • spazminis raumenų tonusas padidėja - tam tikra prasme - paralyžiaus antipodas. Tuo pačiu metu, nepaisant judesių nebuvimo, įtampa daugelyje pažeistų galūnių raumenų nuolat didėja ir didėja. Jei šis sindromas yra vidutiniškai išreikštas, jis gali būti naudingas - greičiau bus atkurta viso paveikto kūno pusė. Bet pats savaime jis gali sukelti aštrų spazmą - iki nesugebėjimo ištiesinti ar lenkti sąnarį ir skausmą, kuris verčia jus rėkti. Lėtinis stiprus raumenų spazmas yra ne tik mieguistos naktys ir dienos skausmą malšinantys vaistai. Tai taip pat yra raumenų uždegimas, kontraktūra ir jos pluoštų gedimas. Kaip ir bendros patologijos, kurią ji tarnauja, patologija. Spazio tonuso augimą pašalina raumenų relaksantai, tempimas, masažas. Tačiau visos šios priemonės turi būti periodiškai kartojamos visą dieną, nes spazmas vėl didėja;
  • trofinės patologijos - skausmas, uždegimas, stipriausiai paveiktų galūnių ar kūno dalių sąnarių standumas. Tai antriniai reiškiniai, tiesiogiai susiję su raumenų aktyvumo sutrikimu. Paprastai jie yra susiję su sąnario mitybos pablogėjimu dėl ilgo judumo. Patys sąnariai nereikalauja specialaus gydymo. Galų gale, kadangi raumenys grįžta prie normalaus aktyvumo ir gebėjimas atsipalaiduoti, simptomai savaime išnyks;
  • kraujotakos sutrikimai, būdingi visiems „miegamiesiems“ pacientams. Būtent - gleivinės, edema, venų varikozė, pradiniai trombozės etapai, vystyklų bėrimas. Be kraujospūdžio šuolių, keičiant kūno padėtį po natūralių poreikių administravimo, po tam tikro aktyvumo laikotarpio. Deja, visa tai arba jos dalis yra neišvengiama. Galima prevencija čia - kuo anksčiau atkuriamos gimnastikos pradžia. Be to, atidžiai prižiūrėkite kūno, lovos ir patalynės higieną, periodiškai paciento kūną, masažą. Laimei, kai grįšite į įprastą eismą, visos šios problemos išnyks savaime;
  • jautrumo sutrikimai, aiškiai pasiskirstę zonose - kai kuri kūno dalis lieka nejaučiama, arba, priešingai, jaučiamas kaip skausmas. Jis gali pastebimai sumažėti arba visiškai prarasti akis vienoje akyje (labai retai abiejose), nulupti tam tikrą liežuvio dalį ir sutrikdyti klausymą vienoje ausyje. Paprastai suporuotame organe arba gretimose vietose jautrumas yra artimas normaliam. Daugeliu atvejų yra laipsniškas atsigavimas - organo jautrumo išnykimas ar blogėjimas iš nuolatinio reiškinio tampa periodiškas. Tačiau visiškas atsigavimas įvyksta ne daugiau kaip 2/3 atvejų;
  • problemos, susijusios su sudėtingu įvairių sistemų tarpusavio koordinavimu. Pavyzdžiui, kai noras išmatuoti yra realizuotas vėliau nei būtina, jis atsiranda prieš formuojant visą tokiais atvejais reikalingą veiksmų programą. Arba, kai alkio jausmas negali sukelti nerimo, nesukelia asociacijų su poreikiu valgyti;
  • sudėtingiausių žievės funkcijų blogėjimas tuo pačiu metu - intelektas, dėmesys, atmintis, asociatyvus mąstymas;
  • psicho-emociniai sutrikimai - šiuo atveju jie nėra susiję su sąmonės darbu, bet su atskirų centrų pralaimėjimu. Dažniausiai yra apatija, tyla, agresija, asmenybės socialinio komponento pažeidimai, nerūpestingumas ir elgesio dezinfekcija, taktikos ir pavojaus praradimas.

Psichikos sutrikimai po insulto

Psichikos sutrikimai po insulto (ūminio smegenų kraujagyslių ligos) išpuolio apima demencijos sukeltą demenciją, kuri lemia laipsnišką anksčiau įgytų įgūdžių ir žinių praradimą, taip pat tampa sunku įgyti naują informaciją ir įgūdžius.

Po insulto atsiranda psichikos sutrikimų, tokių kaip kalbos pokyčiai, rašymas, kitos pažinimo ar neurologinės funkcijos. Siekiant ištaisyti insulto pasekmes, be medicininio gydymo atliekama psichologinė reabilitacija, kuri padeda pacientui susidoroti su sutrikimais po insulto.

Pavojus dėl demencijos

Demencija yra dažna ir sparčiai progresuojanti liga. Taigi 2009 m. Buvo apie 35 mln. Žmonių, sergančių demencija, o nuo 2015 m. Jau buvo daugiau nei 46 mln.

Mokslininkai iki 2050 m. Prognozuoja 131 mln. Žmonių, turinčių šį psichikos sutrikimą, skaičių. Dažniau po insulto psichikos sutrikimas nereaguoja į gydymą, todėl svarbu nedelsiant diagnozuoti ir išgydyti ūminę cerebrovaskulinę avariją ir kitas ligas, sukeliančias patologiją.

Sužinokite apie smūgio agresiją ir kaip padėti atgaivinti išpuolį.

Demencijos tipai

Priklausomai nuo paveiktos teritorijos išskiriamos šios demencijos rūšys:

  • žievės;
  • subortikos;
  • žievės-subkortikos;
  • daugiakampis

Kortikos demencija vystosi dėl piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais, Alzheimerio ir Picko ligomis. Žievės demencija serga smegenų žieve.

Subkortikinės demencijos priežastis yra baltųjų medžiagų kraujavimas, taip pat Parkinsono ir Huntingtono liga. Poveikio zonos yra smegenų subkortinės struktūros.

Smegenų insultas yra labiausiai pažeistas smegenų žievės ir subortikos srityse (kortikos-subortikos demencija). Multifokalinė demencija išsivysto dėl patologinio proceso įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse.

Kodėl sukurti kraujagyslių tipo demenciją

Patologijos vystymosi priežastis yra ūminis ar lėtinis smegenų kraujotakos pažeidimas. Dėl to, kad audinys iš dalies arba visiškai neturi reikiamo kraujo tūrio, stebima neuronų nekrozė. Ūminį sutrikimą gali sukelti išeminis (ūminis cerebrovaskulinis sutrikimas dėl smegenų arterijų užsikimšimo) arba hemoraginis (ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas, atsirandantis dėl intracerebrinių kraujagyslių plyšimo).

Tokie veiksniai, kurie gali sukelti išeminį, hemoraginį insultą:

  • hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas);
  • širdies liga;
  • cukrinis diabetas (prieširdžių virpėjimas);
  • narkotikų vartojimas;
  • aukštesnio amžiaus;
  • antsvoris.

Be to, dėl psichologinių priežasčių insultas vystosi dėl stipraus streso ir ilgalaikio emocinio perviršio.

Lėtiniai kraujotakos sutrikimai paprastai nepastebimi. Demencija išsivysto palaipsniui dėl mažų kraujagyslių aterosklerozės blokavimo ar nepakankamo kraujo kiekio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo atveju. Dėl pradinių demencijos stadijų kompensacinių mechanizmų buvimo beveik neįmanoma nustatyti.

Kraujagyslių demencijos požymiai

Kraujagyslių demencija jungia pažinimo ir neurologinius sutrikimus. Kognityvinis sutrikimas įvyksta per mėnesį nuo insulto atakos. Daugelio smulkių smūgių atveju pažinimo sutrikimo simptomai atsiranda per šešis mėnesius. Simptomai, jų pasireiškimo laipsnis priklauso nuo to, kokia smegenų dalis ir kaip blogai ji bus pažeista. Tipiniai kraujagyslių demencijos simptomai yra:

  • sumažinti asmens interesų skaičių;
  • psichinių funkcijų depresija (mąstymas, suvokimas);
  • mąstymo lankstumo blogėjimas.

Neigiami žmogaus atminties pokyčiai pasirodo pradžioje, bet švelnesni, palyginti su jų pasireiškimu Alzheimerio liga. Asmuo pamiršo kai kuriuos epizodus, susiduria su sunkumais dėl naujos medžiagos įsisavinimo. Tačiau pasyvi atmintis jam lengvai suteikiama. Sunkumai kyla, kai asmuo bando prisiminti tam tikrus dalykus (aktyviąją atmintį). Žmonės pradiniame demencijos etape kenčia nuo kalbos ir rašymo sutrikimų. Jie pamiršo kai kuriuos žodžius arba nesupranta jų reikšmės. Pokalbio metu jie gali daryti klaidas žodiniuose žodžiuose, nes jie nesupranta jų reikšmės.

Vykstant psichikos sutrikimams po insulto dar labiau pablogėja. Asmuo negali prisiminti, kaip naudoti jam pažįstamus dalykus. Jam tampa sunku naršyti erdvėje, ypač ten, kur jis niekada nebuvo buvęs. Tokį asmenį sunku įsigyti, išduoti dokumentus. Žmonėms, turintiems vėlyvą demencijos stadiją, reikia nuolatinės priežiūros, nes be išorinės pagalbos jie negali pašarų ir aprangos.

Vaskuliarinei demencijai būdingas bangų panašumas. Pacientas gali patirti nepaaiškinamą pyktį, dirglumą, nepasitikėjimą, bet po kurio laiko šios emocijos išnyksta be jokios priežasties. Be to, po insulto galima išsivystyti depresijos ar psichozės.

Kraujagyslių demencijos diagnostika

Siekiant nustatyti demenciją, gydytojas renka anamnezę. Jis taip pat grindžiamas požymiais, rodančiais demencijos buvimą:

  1. Yra įrodymų, kad paciento atmintis yra sutrikusi. Gydytojas šią informaciją sužino interviu pacientui ir jo artimiesiems.
  2. Yra afazijos požymių (klaidos žodžiu), agnozija (sunku suvokti aplinką), apraxija (judėjimo sutrikimas).
  3. Sąveikos su socialine aplinka pažeidimas, blogų santykių atsiradimas paciento šeimoje.
  4. Deliriumo (psichikos sutrikimų) simptomų nenustatyta.
  5. Smegenų defektas, užregistruotas naudojant bandymus (EEG, magnetinė rezonancija ir smegenų kompiuterinė tomografija, reoenkefalografija, ultragarsas).

Ką daryti, kai po insulto atsiranda galvos svaigimas: priežastys, gydymas.

Skaitykite apie alkoholio vartojimą po insulto ir kodėl alkoholis yra kenksmingas.

Kaip išgydyti psichikos sutrikimą

Vaistai, kuriuos skiria gydytojas, priklausomai nuo ligos eigos. Gydymo uždaviniai yra: smegenų kraujotakos sutrikimų šalinimas, normalus kraujo tekėjimas smegenyse, taip pat demencijos sukeltų sutrikimų šalinimas. Siekiant pašalinti pažinimo sutrikimus, gydytojas nurodo tokius vaistus:

  • antioksidantai;
  • neuropeptidai;
  • nootropiniai vaistai;
  • neurotrofiniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • membraną stimuliuojančių vaistų;
  • raminamieji;
  • neuroleptikai.

Žmonėms, norintiems atkurti psichiką po insulto, skiriama speciali dieta, imamasi priemonių normalizuoti kraujospūdį. Kadangi narkotikų vartojimas gali sukelti paradoksalų poveikį, svarbu stebėti paciento somatinę ir psichinę būseną, o jei nėra vaisto terapinio poveikio arba blogėja paciento gerovė, nedelsiant pakeiskite vaistą.

Svarbu! Taikyti tik tokius vaistus, kurie slopina pažintinę funkciją, jei reikia ir mažomis dozėmis.

Demenciją turinčių žmonių priežiūros ypatumai

Žmonėms, turintiems psichikos sutrikimų, be vaistų terapijos, reikia tinkamos priežiūros. Pacientams pasireiškia darbo ir grupės terapija. Jiems reikia patogių ir saugių gyvenimo sąlygų. Kartais pacientas paima raktus į butą, taip pat pašalina prieigą prie dujinės viryklės, kad apsaugotų savo gyvenimą.

Kraujagyslių tipo demencijos prognozė priklauso nuo to, kaip išgyvena pagrindinę ligą ir kaip smarkiai smegenys patyrė insultą. Papildomos informacijos apie pacientų priežiūrą po insulto, sužinosite iš vaizdo įrašo.

Insulto pasekmės: kraujagyslių demencija

Kraujagyslių demencija yra vienas iš nepalankiausių lėtinės išeminės smegenų ligos eigos variantų. Mūsų konsultantas: Nina Minivalievna Khasanova, Archangelsko pirmosios miesto ligoninės angioneurologė.

Pastebėta, kad ši liga paprastai būna senatvėje. Demencijos priežastis po insulto yra susijusi su to smegenų dalies pažeidimu, kuris yra atsakingas už atmintį arba bet kokių įgūdžių atlikimą.

Kraujagyslių demencija (demencija) yra simptomų, pasireiškiančių sutrikusi atmintis, mąstymas, sumažėjęs gebėjimas atlikti įgūdžius kasdieniame gyvenime, derinys, kuris sustabdo arba labai apsunkina savarankišką paciento gyvenimą ir jo įprastą darbą.

Kraujagyslių demencija po insulto nebūtinai yra kylantis simptomas. Ši sąlyga atsiranda, kai yra ryškus smegenų audinio pažeidimas arba pasikartojantis insultas dėl nekontroliuojamos arterinės hipertenzijos fono.

Jei žmogus po ūminio insulto tampa apatiškas, ašarus, greitai emociškai išsekęs, jo protiniai sugebėjimai pablogėja, jis nustoja būti suinteresuotas šeimos gyvenimu, draugais, tai gali būti pirmasis demencijos požymis, dėl kurio gydytojui reikia ištirti laiku.

Poveikio po insulto atsiradimas, priešingai, pavyzdžiui, Alzheimerio ligai, yra ūminis. Pavyzdžiui, net trečiadienį žmogus elgėsi normaliai, o ketvirtadienio rytą jis tapo agresyvus, nekontroliuojamas, jo atmintis smarkiai pablogėjo. Labai svarbu, kad pacientas nepastebėtų pasikartojančių insultų: jis gali pasislėpti už tokio staigaus sveikatos pablogėjimo. Todėl kiekviena tokia situacija yra medicininės apžiūros ir greitosios pagalbos skambučio nuoroda.

Kraujagyslių demencija kaip liga gali pasireikšti nedideliais intervalais. Ši liga, kaip ir buvo, ištrina tuos įgūdžius, kuriuos asmuo įgijo visą gyvenimą.

Demencija po insulto būtinai derinama su koronarine širdies liga, diabetu, hipertenzija. Tuo pačiu metu visuomet pasikeičia smegenų, kaklo, dugno laivai. Pacientai turi periodiškai ištirti kardiologą, kad padėtų ir pasirinktų gydymą.

Po insulto atsiradusios demencijos rizika priklauso nuo to, kaip artimai artimieji ar pacientas stebi jo kraujospūdį, mažo tankio cholesterolį ir mažo tankio lipoproteinus ir jų teisingą santykį, kraujo klampumą, kaip atidžiai laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Rekomendacijos pacientams, sergantiems kraujagyslių demencija

Deja, šiuolaikinė medicina neturi galimybių veiksmingai gydyti demenciją ir užkirsti kelią jos progresavimui. Nurodyti vaistai gali pašalinti arba susilpninti tik nemalonius ligos pasireiškimus, iš dalies sulėtinti jo vystymąsi. Todėl pagrindinė vertė, padedanti pacientams, sergantiems demencija, priklauso kasdieniam jų rūpinimui.

1. stengtis užkirsti kelią infekcinių ligų vystymuisi ir jūsų mylimojo somatinių ligų eigos blogėjimui, nes tai neigiamai paveiks demencijos eigą;

2. sukurti patogų ir paprastą nustatymą: pažįstamus mėgstamus objektus, jų vietą. Susipažinęs, pacientas jaučiasi patogiausias. Nepažįstančiųjų atsiradimas namuose, judantis smarkiai pablogina jo būklę. Patalpoje, kurioje yra pacientas, turėtų būti įtvirtinta ir įprasta tvarka, kad jis galėtų kasdien naudoti drabužius, batus ir kitus daiktus;

3. kontroliuoti paskirtų vaistų vartojimo būdą. Jų nereguliarus vartojimas ar perdozavimas gali labai pabloginti paciento būklę.

Reikia kantrybės!

Bendravimas su mylimuoju asmeniu, pacientu, sergančiu demencija, niekada nepamirškite, kad bendraujate su sergančiu asmeniu, turinčiu psichikos sutrikimą, praradęs daugybę anksčiau jums patrauktų charakterio bruožų, pasikeitė (deja, ne geriau). Atminkite, kad retų laikinų pokyčių fone, liga paprastai padidės, paciento būklė pablogės. Asmenybės pasikeitimas progresuoja, susilpnėja psichikos lytiniai santykiai ir empatija, didėja pyktis, užsispyrimas ir jautrumas.

Ateityje, pažeidžiant laiko, erdvės, aplinkos orientaciją. Pacientai nežino datos, gali prarasti pažįstamą vietą, ne visada supranta, kur jie yra, nepripažįsta draugų ir artimų žmonių. Ir nors toks žmogus gali tarnauti sau, susidoroti su asmenine higiena, bet jau praranda buitinių buitinių prietaisų, tokių kaip telefonas, dujinė viryklė, TV nuotolinio valdymo pultas ir pan. Tada jis nebegali būti paliktas vienas.

Kraujagyslių demencija retai pasiekia gilų visapusišką psichikos dezintegracijos laipsnį, tačiau laikui bėgant ligonis tampa sunkia našta kitiems ir artimiesiems. Štai keletas ištraukų iš artimųjų apie savo artimuosius demencija.

„Po insulto, kūdikio motina labai pasikeitė, tapo nesąžininga, įtartina, kaprizinga. Žmogus tiesiog nežino! Jos bendroji gerovė dabar nėra bloga, ji netgi kvėpuoja ant suolelio prie įėjimo. Tai pasakoja mano kaimynams visokių pasakų: aš ją nuodėmės, tada mes negauname jos miego naktį, tada užrakiname ją į tualetą. Vyras kalba su juo, ją gėdina, bet ji atskleidžia savo istorijas, netgi šaukia į jį arba šaukia, kad ją nurodome. Aš kažkaip atėjau namo iš darbo - jis kvepia daug dujų. Degiklio čiaupas yra atidarytas. Dabar uždarome dujas, paliekame maistą termoso kolbose. “

„Aš įdėsiu mamos maistą, kurį valgome iš karto, bet ji sako, kad ji nėra kiaulė valgyti. Aš paimsiu jos ranką, kad paimtum ją į kambarį ar virtuvę - ji pradeda šokinėti, šaukdama, kad jį mušti. Po insulto mama su mumis gyvena beveik trejus metus, tačiau neseniai ji nori grįžti namo. Kai mes paliekame, turime užrakinti jį raktu, kaip jis liko vieną kartą. Mes pažodžiui praleidome po 15 minučių, bet jau praėjo! Ieškojo visą vakarą, naktį, rytą. Skambino visi giminaičiai, jos draugai, ligoninės, morės. Jie ėjo aplink visus kaimyninius kiemus. Beveik crazy! Na, pažįstamas dirba policijoje, ir jis mums padėjo (ir pareiškimas dėl asmens praradimo priimamas tik po trijų dienų). Kitą dieną, 12 val., Jie atrado ją kitame miesto gale. “

„Mama daug kalbėjo. Ji kalba su įsivaizduojama moterimi, tada ji mane vadina mama, tada ji mane vadina seserimi. Gana nustojo skaityti, dažnai verkė. “

Tokiais atvejais nebandykite įtikinti ligonių, įrodyti savo atvejį, kreiptis į savo sąžinę, priežastį, logiką. Asmens asmenybė jau pasikeitė dėl ligos. Tai nėra motina, motina, žmona, o ne tėvas, vyras, kurį tu žinai visą savo gyvenimą. Jums tiesiog reikia prisiminti: viskas, ką jūsų mylimam žmogui daro ir sako, nėra jo blogo ketinimo, apgaulės, žalos. Tai yra ligos pasireiškimas. Todėl pabandykite būti kantrūs savo „užgaidomis“, „antikomis“, būkite dėmesingi, draugiški ir jautrūs bendrauti su juo, nes jis vis dar yra jūsų brangus žmogus!

Nepamirškite, kad demencija reiškia tuos
todėl reikia gydyti ligas, kurios turi būti gydomos prieš pirmus požymius
gydytojo stebėjimas ir lėtinio gydymo gydymas
ligų, turinčių įtakos kraujagyslių sistemai, kokybė
ir visą gyvenimą bet kuriame amžiuje.

Smūgio prevencijos žingsniai

Baigdamas istoriją apie insulto pasekmes norėčiau dar kartą priminti: daugeliu atvejų galima išvengti kraujagyslių katastrofos, todėl reikia atkreipti dėmesį į prevenciją. Svarbiausi korekcijai jautrūs veiksniai yra arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, diabetas, rūkymas, padidėjęs kūno svoris, padidėjęs cholesterolio kiekis.

  • Fizinis aktyvumas yra veiksmingas faktorius, siekiant išvengti nutukimo, 2 tipo cukriniu diabetu, hipertenzija. Fizinio lavinimo metu pagerėja kraujo savybės ir sumažėja kraujo krešulių rizika.
  • Dieta siekiant išvengti aterosklerozės: riboti cholesterolio ir gyvulinių riebalų turinčius maisto produktus. Valgykite daugiau vaisių, daržovių ir grūdų, augalinio aliejaus, jūros žuvų.
  • Rūkymas: nikotinas sukelia vazokonstrikciją ir skatina aterosklerozės progresavimą.
  • Kraujo spaudimo kontrolė: arterinė hipertenzija ir aterosklerozė yra glaudžiai susijusios ligos, todėl jų gydymas ir prevencija turi būti atliekami lygiagrečiai.
  • Riebalų kontrolė kraujyje: kraujo lipidų sudėties pažeidimas lemia aterosklerozės vystymąsi, o tai padidina insulto riziką.
  • Kova su cukriniu diabetu: ši liga yra susijusi su padidėjusia kraujagyslių pažeidimo rizika ir intensyvia aterosklerozės plėtra.

Jums Patinka Apie Epilepsiją