Kas sukelia meningitą

Meningitas laikomas sunkia infekcine liga, kurios priežastis yra virusai ir bakterijos. Jie veikia minkštus smegenų audinius, o rečiau - nugaros smegenis. Štai kodėl liga yra pavojinga žmogaus gyvybei. Kai kurios ligų rūšys yra užkrečiamos, todėl būtina žinoti, kaip meningitas perduodamas asmeniui.

Meningito tipai

Yra žinoma, kad ši liga yra kelių tipų, priklausomai nuo išvaizdos priežasties. Ji taip pat gali būti pirminė (be bendrų ligų) arba antrinė (ji vystosi tik infekcinės ligos fone). Pagal kilmę išskirti bakterinį meningitą, virusinį, parazitinį, grybelinį ir neinfekcinį. Bakterinis meningitas dažniausiai pasireiškia suaugusiems, tačiau gali pasireikšti ir maži vaikai.

Yra dviejų tipų bakterijos, kurios gali sukelti ligą, ir tai yra Neisseria meningitidis ir Streptococcus pneumoniae. Dažniausiai jie nuolat gyvena žmogaus kūne, nekenkdami. Bet vieną kartą kraujyje jie tampa rimta grėsme sveikatai. Vaikams, ypač naujagimiams, liga pasireiškia dėl tokių bakterijų kaip Listeria monocytogenes ir Streptococcus B grupė.

Tačiau virusinis meningitas - labiausiai paplitęs tipas, kuris taip pat gali užsikrėsti. Infekcija dažniausiai pasitaiko per orą lašelius. Tai sukelia įvairūs enterovirusai, taip pat virusinės ligos, pavyzdžiui, vėjaraupiai, tymų ar net ŽIV. Būtent tokie meningito tipai mažai vaikai dažnai kenčia.

Amoebinis meningitas yra gana reta liga, kuri gali prasidėti dėl Fowler ne gleria. Šio tipo parazitai gyvena ežeruose ir upėse, todėl jiems paprasta užsikrėsti plaukimo metu. Pati liga yra labai pavojinga, nes sunku ją atskirti nuo bakterinio meningito, todėl gydymas gali būti ne visai teisingas. Mirtis gali įvykti pirmą dieną po infekcijos.

Grybelinis meningitas yra labiausiai paplitęs žmonėms su silpnu imunitetu. Pagrindinis patogenas yra cryptococcus. Pavojus yra ŽIV pacientams ir vėžiu sergantiems pacientams, kuriems taikoma chemoterapija. Šis ligos tipas nėra perduodamas iš ligonio į sveiką. Neinfekcinis meningitas pasireiškia smegenų naviko, raudonosios vilkligės, smegenų sužalojimų ir tt atveju.

Kaip jis perduodamas

Ne visi meningito tipai yra užkrečiami, tačiau kai kurie iš jų vis dar yra pavojingi kitiems. Net jei žmogus užsikrėtė, tai nereiškia, kad liga išsivystys. Tačiau visada yra rizika, todėl jums reikia žinoti, kas gali sukelti infekciją meningitu.

Gimdymas. Gimimo metu vaikas gali gauti motinos specialius mikroorganizmus, kurie stimuliuoja meningitą. Tokiu atveju motina gali būti sveika, tuo tarpu ji lieka tik ligos nešėja. Pavojus vaikai, gimę operacijos pagalba. Tokie kūdikiai gali būti užkrėsti virusais ir bakterijomis.

Labiausiai paplitęs yra ligos perdavimas ore. Užkrėsto asmens kosulys ar čiaudulys gali sukelti meningitą kitose. Tam, kad netaptumėte liga, bent jau turite dėvėti medicininį marlės tvarstį. Paprastai tokiu būdu perduodamas virusinis meningitas. Tai taip pat apima bučinį ar seksualinį ryšį su asmeniu, kuris turi šią ligą.

Oralinis išmatų perdavimas. Šis infekcijos metodas yra labiausiai paplitęs vaikams, nes jie ne visada plauna rankas po to, kai jie naudojasi tualetu ar žaisdami su gyvūnais. Faktas yra tai, kad išmatose gali būti tam tikrų rūšių virusai ir bakterijos, kurios lengvai sukelia ligą.

Yra ir kitų infekcijos būdų. Visų pirma, liga gali būti perduodama per maistą ir vandenį, užkrėstą graužikais. Juos gali išprovokuoti vabzdžių, kurie yra ligos nešiotojai, įkandimai. Labai dažnai tai įvyksta karšto klimato šalyse, pavyzdžiui, Afrikoje arba Saudo Arabijoje. Ne veltui kiekvienas, kuris eina į tokią šalį, turi imtis specialių vakcinų nuo kelių meningito grupių.

Pirmieji meningito požymiai

Svarbu žinoti apie šios ligos simptomus, kad laiku pasitartumėte su gydytoju ir neprarastumėte laiko. Yra dažni požymiai, pasireiškiantys beveik visų tipų meningituose.

Išreiškiamas organizmo apsinuodijimas meningito metu:

• sąnarių ir raumenų skausmas;
• greitas pulsas ir dusulys;
• aukštas karščiavimas;
• žemas kraujospūdis;
• sumažėjęs apetitas ir stiprus troškulys.

Smegenų simptomai

Meningito bėrimas

Vienas iš pirmųjų požymių, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra galvos skausmas. Kai meningitas yra intensyvus ir didėja su staigiais judesiais. Nėra vietinių skausmo židinių, nes jis plinta per visą galvą. Šiuo atveju jokie skausmo vaistai nepadeda. Jei tokio tipo galvos skausmas trunka keletą dienų, reikia atlikti tyrimą.

Po kelių dienų po pirmųjų simptomų pasireiškia galvos svaigimas, vėmimas ir fotofobija. Vėmimas dažnai lydi stiprų galvos skausmą. Jautrumas šviesai ar garsui priklauso nuo meninginių receptorių receptorių dirginimo. Asmuo gali patirti stiprų skausmą, netgi tiesiog prisilietus prie odos.

Sunkiausia nustatyti meningitą mažiems vaikams, ypač kūdikiams. Todėl svarbu žinoti, kad sergantys vaikai tampa labai neramūs ir netoleruoja liesti. Kartais pavasaris yra patinimas ir pulsuojantis. Daugelis gydytojų iš karto patikrina jūsų vaiką dėl ligos sindromo. Jis yra pakeltas, laikydamas savo pažastį, žiūrėdamas, kaip vaikas elgsis. Blogas ženklas, kai kūdikis įtempia kojas prie pilvo ir nugriauna galvą. Vaikui gali pasireikšti viduriavimas ir vėmimas, taip pat sunkūs traukuliai. Šis simptomas dažnai lydi suaugusiųjų liga, todėl jums tikrai reikia atkreipti dėmesį į tai.

Taip pat, kai meningitas gali pasireikšti tokiais požymiais:

• sunku lenkti galvą;
• arba, priešingai, sunkumai su kojomis, išlenktomis ant kelio;
• skausmas, kai patenka ant kaukolės;
• stiprus regos praradimas;
• klausos sutrikimas;
• strabizmas;
• pakeista sąmonė;
• jaudulys, haliucinacijos;
• letargija ir apatija;
• koma.

Dažniausiai meningitas kenčia:

• vaikams iki 5 metų;
• paaugliai;
• pagyvenę žmonės;
• tie, kurie liečiasi su žarnyno ar kvėpavimo takų infekcijomis;
• tie, kurie serga lėtinėmis ENT ligomis arba silpnu imunitetu;
• tie, kurie nukentėjo nuo kaukolės traumos.

Kaip išvengti meningito?

Priežastys meningito yra labai skirtingos, todėl niekas nėra apsaugotas nuo ligos. Bet jei laikotės tam tikrų taisyklių, infekcijos rizika gali būti sumažinta. Ypač būtina stebėti mažus vaikus, kuriems labai lengva pasisavinti virusą. Štai keletas taisyklių:

• visų pirma, nuo meningito sukeltos infekcijos dažnai padeda plauti rankas, ypač po to, kai vartojate tualetą arba kontaktuojate su gyvūnais;
• su bet kokia liga, kurią galite išspręsti su stipriais imunitetais, todėl reikia stebėti savo mitybą, sportuoti;
• jei kažkas artimoje aplinkoje serga meningitu, būtina kuo greičiau apriboti bendravimą ir atidžiau stebėti asmens higieną;
• meningito protrūkio metu, pavyzdžiui, mieste, svarbu retai apsilankyti viešose vietose ir, jei įmanoma, neleisti vaikams ten patekti;
• dažniausiai kontaktas su pacientais geriau naudoti specialią medicininę kaukę;
• svarbu laiku gydyti kvėpavimo takų ligas ir užtikrinti, kad jos nebūtų lėtinės;
• turėtų reguliariai sunaikinti vabzdžius, graužikus ne tik gyvenamosiose, bet ir biuro patalpose;
• Jei einate į egzotišką šalį, turite atsargų priešgrybelinius vaistus, nes dažniausiai atsiranda grybelinis meningitas;
• ir, žinoma, galite atlikti keletą specialių skiepijimų, pavyzdžiui, nuo hemofilijos bacilių, tymų ir pneumokokinių polisacharidų arba meningokokinių konjuguotų vakcinų.

Ši liga yra labai dažna, o pasekmės yra sunkios. Kai kuriuos simptomus sunku atskirti nuo įprastinio gripo, ir tada gali būti per vėlu. Todėl, pirmuosius ligos požymius, svarbu atlikti tyrimą arba bent jau paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Kas sukelia meningitą ir kaip tai pavojinga?

Meningitas medicinoje yra rimta infekcinė liga, kurios smegenų ar nugaros smegenų membrana, esanti tarp kaulų ir smegenų, tampa uždegimu. Ši patologija atsiranda dėl daugelio priežasčių ir gali išsivystyti kaip nepriklausoma liga arba kaip infekcijų komplikacija. Meningitas yra atpažįstamas keliais būdingais simptomais.

Ši liga laikoma labai pavojinga, nes gali sukelti negalios, patekti į komą ir mirtį. Štai kodėl, kai atsiranda ligos požymių, svarbu paraginti skubią pagalbą. Laikas ir tinkamas gydymas gali užkirsti kelią rimtoms pasekmėms.

Meningito priežastys

Meningitas yra pavojinga infekcinė liga.

Įvairūs patogenai sukelia ligą - bakterijos, grybeliai ir virusai. Priklausomai nuo to, yra dvi meningito formos: pūlingos ir serozinės.

Piktybinės meningito priežastiniai veiksniai yra tokios patogeninės bakterijos:

• Meningokokai
• Klebsiella
• Streptococcus
• Pneumokokai
• Tubercle bacillus
• Staphylococcus
• E. coli
• Hemofilinis lazdelė

Dažniausiai suaugusiesiems pasireiškia bakterinis meningitas. Serozinę ligos formą (nesukuriant pūlingo proceso) sukelia ECHO virusas, enterovirusas, Coxsackie virusas, kiaulytės ar poliomielito virusas, herpesinė infekcija. Vaikų meningitas paprastai pastebimas vaikams.

Be to, dėl grybelio gali atsirasti meningitas, pavyzdžiui, jei organizme yra Candida arba Cryptococcus. Kai kuriais atvejais ligos sukėlėjai laikomi paprasčiausiais mikroorganizmais - Toxoplasma ir ameba.

Taip pat yra mišri forma, kai liga atsiranda dėl kelių patogenų.

Meningitas yra pirminis, kai jis išnyksta kaip savarankiška liga, o antrinė - jos vystymąsi apibūdina kaip tam tikros infekcijos, pvz., Tymų, sifilio, tuberkuliozės, kiaulytės, komplikacija. Liga gali atsirasti dėl neapdoroto sinusito, osteomielito, veido virimo. Patologija gali atsirasti dėl galvos traumų.

Daugiau informacijos apie meningitą galima rasti vaizdo įraše:

Patologinės būklės vystymąsi lemiantys veiksniai yra šie:

1. Silpnėja imuninė sistema.
2. Blogas maistas.
3. Lėtinės ligos formos.
4. Hiv
5. Diabetas.
6. Stresinės situacijos.
7. Hipovitaminozė.
8. Piktnaudžiavimas alkoholiu.
9. Narkotikų vartojimas.
10. Dažnas perpildymas.
11. Temperatūros svyravimas.

Vaikai rizikuoja susirgti meningitu. Tai paaiškinama tuo, kad vaikystėje kraujo ir smegenų barjeras turi didesnį pralaidumą, dėl kurio medžiagos, kurios neprasiskverbia į suaugusiuosius, patenka į smegenis.

Liga gali būti užsikrėtusi oro lašeliais per užterštą vandenį, maistą. Vabzdžių ir graužikų įkandimai taip pat yra perdavimo priemonė. Be to, gimdymo metu motinos gali būti perduodamos motinai vaikui. Taip pat infekcijos būdai yra seksualiniai veiksmai, bučiniai ir kontaktai su užkrėstu krauju ar limfomis.

Ligos požymiai

Pagrindiniai meningito sukėlėjai yra virusai ir bakterijos.

Meningitas pirmiausia pasižymi galvos skausmais, kurie yra skirtingo pobūdžio ir intensyvūs. Dažniausiai galvos skauda nuolat, be to, ji pablogėja, kai galva pakreipiama į priekį, garsiai skamba ir šviesiai. Svarbus meningito atsiradimo ženklas yra standūs kaklo raumenys. Šiame reiškinyje pacientams sunku lenkti galvą į priekį, sąlyga palengvinama, kai galva pakreipiama atgal.

Meningitui būdingas Kernigo požymis - klubo sąnariai ir kelio sąnariai negali būti išlieti. Be to, ligos skirstymas laikomas Brudzinskio ženklu, kuriame kojos netyčia lenkiasi, kai pacientas atsiduria gulint, ir sulenkia galvą prie krūtinės.

Kūdikiams būdingas meninginio simptomas yra didelio šnipelio patinimas, pulsacija ir įtampa. Jei vaikas laikomas pažastyse, jo galva netyčia pakreipia atgal ir jo kojos traukia į skrandį. Toks reiškinys medicinoje vadinamas Lesage simptomais.

Taip pat yra meningito požymiai yra skausmas, kuris atsiranda paspaudus ant ausies ir bakstelėjus kaukolę.

Liga taip pat lydi kitus simptomus. Tai apima:

• Svaigulys
• Dažnas vėmimas, pykinimas
• Hipertermija
• Bendras silpnumas
• Ryškios šviesos baimė
• Baimės baimė
• Kaklo nutirpimas
• Didesnis prakaitavimas
• Kryžminis akis
• Odos padengimas
• Kaklo nutirpimas
• Dvigubos akys
• Raumenų skausmas
• Dusulys
• Tachikardija
• Miego sutrikimas (padidėjęs mieguistumas)
• Sumažėjęs apetitas
• Troškulys
• Spazmai
• Slėgio kritimas
• Sąmonės netekimas
• Viduriavimas (dažniausiai vaikams)
• Slėgis akių srityje
• Ištinus limfmazgius
• Mimikų raumenų parezė

Be fizinių meningito požymių, taip pat pastebimi psichiniai simptomai, ty haliucinacijos, agresyvumas, dirglumas, apatija. Pacientas turi žymiai sumažėjusį meningito sąmonės lygį.

Pavojingas ligos požymis yra raudonos arba rausvos spalvos bėrimas. Šis reiškinys rodo sepsis su meningitu. Jei Jums pasireiškia šie simptomai, svarbu laiku kreiptis į gydytoją, nes vėlyvo gydymo pasekmės gali būti sunkios.

Pavojus susirgti

Veikiantis meningitas yra gyvybei pavojingas!

Kai meningitas reikalauja paciento privalomosios ir neatidėliotinos hospitalizacijos. Tai paaiškinama tuo, kad liga yra pavojinga, kai yra tokių sunkių komplikacijų:

1. Asteninis sindromas.
2. Sepsis
3. Hydrocephalus.
4. Padidėjęs skysčio slėgis smegenyse.
5. Epilepsija.
6. Sutrikusi psichikos raida sergantiems vaikams.
7. Purulentinis artritas.
8. Endokarditas.
9. Ligos, susijusios su kraujo krešėjimu.

Dažnai liga sukelia infekcinį-toksišką šoką, kuriam būdingas staigus slėgio sumažėjimas, tachikardija, sutrikęs organų veikimas ir jų sistemos. Ši sąlyga atsiranda dėl to, kad patogenai gamina toksinus, kurie turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui.

Esant tokiai situacijai, būtina imtis reanimacijos priežiūros, nes koma ar mirtis yra įmanoma infekcinio toksinio šoko atveju. Pavojinga liga taip pat laikoma dėl regėjimo ir klausos sumažėjimo arba praradimo, dėl kurio atsiranda neįgalumas.

Gydymo metodas

Gydymas atliekamas ligoninėje prižiūrint gydytojui!

Liga būtinai gydoma tik ligoninėje. Svarbu, kad pacientas laikytųsi lovos.

Gydymas atliekamas taikant integruotą metodą ir apima šių vaistų grupių naudojimą:

• Antivirusiniai vaistai arba antibiotikai (priklausomai nuo meningito sukėlėjo).
• Hormoniniai vaistai.
• Diuretikai (sumažinti smegenų patinimą) - Diakarb, Lasix.
• Priemonės, kuriomis siekiama sumažinti intoksikacijos procesą (jie skiriami į veną), pavyzdžiui, gliukozės tirpalas arba fiziologinis tirpalas.
• Antipiretikai: Nurofen, Diklofenakas, Paracetamolis.
• Vitaminų kompleksai, įskaitant B ir C grupių vitaminus.

Antibakteriniai vaistai gali būti naudojami penicilino, makrolidų ir cefalosporinų grupėms. Jie skiriami į veną arba endolyumbalnoe (įvedimas į stuburo smegenų kanalą).

Jei sukėlėjas yra virusas, dažniausiai skiriamas interferonas. Grybelinėms infekcijoms naudojamas flucitozinas arba amfotericinas B.

Sunkios ligos atveju reikalingos gaivinimo procedūros.

Be to, taip pat nurodomas stuburo čiaupas. Ši procedūra susideda iš smegenų skysčio (cerebrospinalinio skysčio) surinkimo. Taikant šį metodą, alkoholio slėgis žymiai sumažėja, todėl pagerėja paciento būklė. Simptominis gydymas naudojamas alerginėms reakcijoms, vėmimui, dirglumui pašalinti.

Prognozė ir prevencija

Teisingai ir laiku gydant ligą yra visiškai išgydoma!

Laiku gydant ligoninėje ir pradėjus gydyti ligą, galima išgydyti, tačiau šis procesas yra ilgas.

Jei priemonės imtasi vėlai, galimas prognozė gali būti neįgalumas ar mirtis.

Ligos prevencijos priemonės yra tokios:

1. Venkite didelių žmonių, turinčių didesnę epidemiologinę situaciją, vietų.
2. Multivitaminų naudojimas rudenį ir žiemą.
3. Meningokokinės vakcinos naudojimas.
4. Kitų vakcinacijų nuo įvairių infekcijų naudojimas.
5. Kietėjimas
6. Racionali ir subalansuota mityba.
7. Higienos taisyklių laikymasis.
8. Profilaktinės kaukės epidemijų metu.
9. Sveikas gyvenimo būdas.

Jei žmogus kontaktuoja su užsikrėtusiu meningitu, profilaktikai būtina naudoti antimingokokinius imunoglobulinus ir antibakterinius vaistus.

Meningitas: prevencija yra geresnė nei gydymas.

Meninginių uždegimų (meminx) uždegimas yra rimta liga, kuriai reikalingas ypatingas dėmesys ir privaloma prevencija. Ligos pasekmės gali būti negrįžtamos ir net mirtinos. Meningitas vaikams yra ypač pavojingas - vaikas gali prarasti regėjimą, išgirsti ir išlikti neįgaliems.

Veiksmingas gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

1. laiku nustatyti ligos požymius ir kreiptis į gydytoją;
2. tiksliai diagnozuoti ir identifikuoti priežastis;
3. tinkama gydymo, atkūrimo ir prevencijos strategija.

Šie aspektai yra labai sunkūs. Pagrindinis simptomas, pvz., Stiprus galvos skausmas, gali būti klaidingai susijęs su kitomis ligomis. Ir norint nustatyti meningito sukėlėjus, pvz., Grybelis, su kuriuo perduodamas virusas, dažnai yra įmanoma tik atliekant labai sudėtingus tyrimus.

Kas yra rizikuojamas?

Liga, vadinama meningitu, gali užkrėsti bet kurį. Yra atvejų, kai meningės yra uždegtos be išorinio patogeno. Pavyzdžiui, dėl sinusito. Mažiau dažni reiškiniai atsiranda, kai liga pasireiškia dėl genetinės polinkio.

Dažniausiai toks virusas perduodamas sveikam žmogui iš paciento. Tačiau būtina atkreipti dėmesį į faktus, patvirtintus statistiniais duomenimis: kai į organizmą patenka bakterijos, jie ne visada tampa aktyvūs. Jei asmuo turi gerą imunitetą, virusas užblokuotas.

Šios grupės yra labiausiai jautrios infekcijai:

• vaikai iki penkerių metų;
• paaugliai brendimo metu;
• pagyvenę žmonės.

Didesnis pavojus yra ilgas buvimas minioje arba nuolatinė sąveika su didelėmis žmonių grupėmis:

• apgyvendinimas nakvynės namuose;
• kasdieninis darbas perpildytuose arti;
• dažnai vyksta perkrautas transportas.

Tie, kurie susiduria su šiomis aplinkybėmis, turi būti ypač dėmesingi asmens higienos klausimams.

Ligų klasifikacija

Gydymas, kurį pasirenka kvalifikuotas gydytojas, visiškai priklauso nuo uždegimo tipo. Liga klasifikuojama pagal tris kriterijus:

1. atsiradimo priežastis;
2. plėtros greitis;
3. srauto modelis.

Gleivinės uždegimas gali būti ūmus ir lėtinis. Pirmuoju atveju liga sparčiai progresuoja kartu su ryškiais simptomais. Antruoju atveju nėra pažymėtų ženklų arba jie atrodo kaip šaltas arba apsinuodijimas.

Kalbant apie kilmę, liga suskirstyta į pirminę ir antrinę. Ir pagal etiologiją - grybelines, bakterines ar virusines.

Pagal formą, kurioje vyksta uždegiminis procesas, nustatoma, ar asmuo serga seroziniu ar pūlingu meningitu. Antrasis tipas laikomas pavojingiausiu.

Meningito priežastys

Kaip jau minėta, ligos meningitas gali būti užsikrėtęs, o dėl kitų sutrikimų, pvz., Gripo ar lėtinio sinusito, galite susirgti.

Tačiau dažniausios meningito priežastys yra virusai. Pavyzdžiui, enterovirusas: tai paprastai yra gastroenterito sukėlėjas, tačiau tuo pačiu metu jis gali užkrėsti meninges. Virusinis uždegimas yra keistai geriausia prognozė. Su laiku teikiama medicininė pagalba pacientas gerėja jau 13-14 dienų.

Vienas iš virusinio meningito porūšių yra herpes. Sumažėjus žmogaus imunitetui, šis virusas gali sukelti lėtinės ligos pradžią.

Virusinis meningitas yra lengva susirgti perpildytose vietose, jei nesilaikote asmeninės higienos taisyklių (pvz., Nuplaukite rankas). Vaikų ir paauglių, kurie buvo vasaros stovyklose, ligų atvejai.

Liga dažnai perduodama kartu su infekcijomis, kurias sukelia įvairūs parazitai:

• E. coli arba streptokokai (vaikams iki vienerių metų);
• hemofiliniai bacilai arba meningokokai (paaugliams);
• meningokoką arba pneumokoką (suaugusiems).

Dažniausiai meningitas vaikams pasireiškia, jei:

• vaikas buvo per anksti;
• gimdymo metu buvo sužalojimų;
• buvo nervų sistemos veikimo sutrikimų.

Suaugusiųjų meningito priežastys yra platesnės. Yra net tokių retų atvejų, kaip lytinių ląstelių liga po radioterapijos ar cheminio intoksikacijos.

Dažniausia meningito atsiradimo priežastis yra alkoholizmas. Reguliarus organizmo apsinuodijimas alkoholiu sukelia smegenų nervų pažeidimą, po kurio prasideda membranų uždegimas. Pneumokokinio meningito gydymas tokiose situacijose yra labai sunkus: cirozė trukdo gydyti antibiotikais, ir be jo beveik visiškai nesugeba atsigauti.

Suaugusiųjų ir vaikų meningito požymiai

Tarp dažniausių meningito simptomų yra:

Bakterinės ar pūlingos ligos formos pirmieji meningito požymiai pasirodo staiga, o liga greitai išsivysto. Jei tuoj pat nepradėsite gydymo, pasekmės pacientui bus sunkios.

Virusinio meningito atveju pirmą kartą pastebimi simptomai, panašūs į bendrą kvėpavimo takų ligą: atsiranda „nuobodu“ galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, sloga ir galimas kosulys. Be to, išsivysto meningokokinė sepsis arba nazofaringitas, sukeliantis organizmo intoksikaciją ir meninginių uždegimą.

Kad nepraleistų ligos pradžios, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į du svarbius simptomus, padedančius atskirti peršalimą nuo meningito:

1. Galvos skausmas tęsiasi iki galvos. Asmeniui sunku pakreipti galvą į priekį. Kaklas dažnai tampa nutirpęs ir sunkiai sukasi į šoną. Dėl ūminių galvos skausmų akių obuoliai yra tokie įtempti, kad beveik neįmanoma perkelti savo akių į viršų, žemyn ar į šoną.
2. Ant kūno atsiranda būdingas bėrimas - raudonos purpurinės dėmės. Paprastai pažastyse ar kojose palaipsniui plinta visame kūne. Meningito bėrimas gali pasirodyti kaip didelės ir mažos žvaigždės. Vaikams jis randamas net ant delnų ir pečių.

Vaikų meningito simptomai gali skirtis priklausomai nuo individualių vaiko savybių: kai kurie tampa vangūs ir mieguisti, kiti - pernelyg neramus. Tačiau dažni simptomai išlieka bėrimas, galvos skausmas ir dažnas regurgitacija. Kūdikiams atkreipkite dėmesį į įtemptą pavasarį.

Suaugusiųjų meningito požymiai gali turėti keletą „bangų“. Pavyzdžiui, virusinio uždegimo metu žmogus gali jaustis staigiai pablogėjusį sveikatai, galvos gale yra pykinimas ir skausmas. Po poros dienų išgėręs skausmą malšinantį ir gulėdamas lovoje, suaugusysis patiria laikiną palengvėjimą ir grįžta į darbą.

Po to, kai ataka vėl prasidės, kūnas patenka bėrimu, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Tokiais atvejais nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Pirmuosius ženklus geriau išbandyti iš karto ir vengti pasekmių ar komplikacijų.

Kas yra pavojus

Deja, meningito mirtingumo statistika yra gana liūdna. Iš pradžių pradėtas gydymas ne visada padeda išvengti mirties ar pasekmių psichikos atsilikimo, regėjimo praradimo, klausos ar visiško motorinio aktyvumo pavidalu.

Meningito simptomus kartais sunku atpažinti laiku. Kartais nėra būdingų bėrimų, dėl kurių padidėja meningito diagnozė. Be to, žmonės, kurie linkę savarankiškai gydyti, daro klaidingą diagnozę sau: jie mano, kad įprasta gripas buvo paimti, skausmą malšinantys vaistai nekontroliuojamai ir tik laikinai pašalina rimtą problemą.

Viruso pavojus yra tai, kad jis gali būti labai užkrečiamas. Meningokokas greitai perduodamas per plaunamas rankas ar patiekalus. Ligonis rizikuoja ne tik jo sveikata, bet ir aplinkinių žmonių gerove.

Meningito diagnostika

Meningito bėrimas palengvina ligos diagnozę. Tačiau yra atvejų, kai šis požymis nėra. Tada naudokite papildomus paciento tyrimo metodus:

1. Analizuokite iš nosies išsiskyrimą. Dėl skysčių tyrimo organizme galima aptikti bakterijų, pvz., Pneumokokų, buvimą.
2. Galima tiksliai diagnozuoti meningitą su punkcija. Tai gana nemalonus procesas. Tačiau nugaros nugaros smegenų skysčio analizė leidžia greitai nustatyti meningito tipą ir paskirti tinkamą gydymą.
3. Paciento testavimas dėl Kernigo, Hermano, Brudzinskio ir kt. Simptomų. Pavyzdžiui, pagal Kerningo sistemą, meningito sergančiam pacientui sunku sulenkti kelį, kai asmuo sėdi, o Brudzinsky testas išbando gebėjimą traukti kelius į skrandį bandydamas traukti smakro krūtinę.

Sąnarių veikimo sutrikimai yra dažni meningito vystymosi padariniai. Tačiau, norint juos nustatyti, be gydytojo pagalbos, gali būti sunku.

Narkotikų gydymas

Gydymo metodai pasirenkami atsižvelgiant į tai, ar meningitas gydomas vaikams, ar suaugusiems, kokiu vystymosi etapu liga yra, ar yra ūminis ar lėtinis procesas. Ir taip pat buvo galima aptikti meningitą jo inkubacijos laikotarpiu.

Gydymas priklauso nuo meningito tipo. Pavyzdžiui:

1. Meningokokinio tipo terapija apima penicilino, meglumino, mulfanometoksino ir kitų vaistų vartojimą.
2. Pneumokokinė išvaizda paprastai gydoma ampicilinu, kanamicino sulfatu ir benzilo penicilino natrio druska.
3. Kiaušidžių tipo meningitui paprastai reikia skirti izoniazidą, etambutolį, streptomiciną, pirazinamidą ir kitus vaistus.

Gydymas antibakteriniais vaistais pasirenkamas individualiai, nes gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių ir individualias kontraindikacijas. Pavyzdžiui, esant silpniems kepenims ir probleminiams inkstams, stiprūs antibiotikai gali sukelti dar didesnį neigiamą poveikį.

Praktiškai visi pacientai yra paskirti diuretikais, nes svarbu iš organizmo pašalinti toksinus. Nustatyti bendrieji stiprinimo ir imuninės sistemos palaikomieji vaistai. Simptominis gydymas pasirenkamas siekiant sumažinti galvos skausmą ir pykinimą.

Deja, nėra universalaus gydymo režimo. Per daug skirtingų veiksnių įtakoja tinkamą vaistų pasirinkimą. Todėl griežtai nerekomenduojama išgydyti ar naudoti liaudies gynimo priemones. Tik profesionali pagalba padės išvengti uždegimo poveikio.

Meningito prevencija

Sunku teigti, kad efektyviausias gydymas yra tas, kurį galima sumažinti. Infekcijos prevencija meningitu apima paprastas saugos priemones, kurias lengva įgyvendinti:

1. Prieš valgydami visada plaukite rankas.
2. Turėkite asmeninį patiekalą. Negalima gerti iš tos pačios puodelio su kitais žmonėmis.
3. Būdami gamtoje, apsisaugokite nuo vabzdžių įkandimų (kurie gali išplisti infekciją).
4. Norėdami stebėti savo imunitetą: atsisakyti blogų įpročių, pasirūpinti gera mityba ir poilsis, papildyti vitaminų atsargas demi sezono metu.
5. Negalima savarankiškai gydyti. Mažiausiu įtarimu dėl meninginių uždegimų reikia kreiptis į gydytoją.

Gera prevencinė priemonė gali būti vakcinacija nuo meningito. Tai galima padaryti net ir vaikui nuo 2 mėnesių. Vakcinacija paprastai vykdoma vaikams iki 4-5 metų.

Kas sukelia meningitą

Meningitas yra klinikinė meningokokinės infekcijos žmogaus organizme forma, kuri yra rimta infekcinė liga, kurią sukelia meningokokinė liga, kurią sukelia patogenas. Meningokokinės ligos paplitimas yra mažas, tačiau kiekvienais metais yra įvairių infekcijų atvejų įvairiose šalyse. Vaikai ir jaunimas yra jautresni meningokokui.

Meningito atvejai aptinkami visose šalyse. Dažnis Afrikoje yra didesnis, nes šiltas klimatas prisideda prie infekcijos plitimo. Dažnis yra didesnis pavasario-žiemos laikotarpiu, kuris yra susijęs su žmogaus kūno susilpnėjimu dėl sumažėjusio vitaminų suvartojimo. Vaikai, jauni ir seni, yra labiau jautrūs infekcijai, nes jų imuninė sistema yra silpnesnė prieš meningokokus. Infekcijos šaltinis yra tik žmogus (antroponozinė infekcija), meningokokų perdavimo būdas yra ore, jie patenka į aplinką mažiausiais gleivių (aerozolių) lašeliais čiaudinant ir kalbant. Tada, kai sveikas žmogus įkvepia aerozolį, atsiranda jo infekcija. Epidemiologiniu požiūriu didžiausias pavojus yra žmonės su asimptominėmis meningokokinėmis infekcijomis ir bakterijomis, kurios aktyviai išskiria patogeną į aplinką.

Meningito priežastys

Meningokokinės infekcijos priežastis yra meningokokinė bakterija, priklausanti Neisseria gentis, kurioje yra 2 rūšių bakterijos - meningokokai ir gonokokai (sukelia gonorėjos vystymąsi). Meningokokai yra sferinės bakterijos, kurios žmogaus organizme yra sugrupuotos poromis ir padengtos plona kapsulė. Jie nėra stabilūs išorinėje aplinkoje ir greitai miršta už žmogaus kūno. Antiseptiniai tirpalai ir virimas juos sunaikina iš karto. Meningokokuose yra daug patogeniškumo veiksnių, dėl kurių žmogaus organizme atsiranda liga, įskaitant:

• Nedideli bakterijų ląstelių paviršiai - prisideda prie jos prisirišimo prie viršutinių kvėpavimo takų ir nosies gleivinės ląstelių.
• Endotoksinas yra lipopolisacharido kompleksas, esantis meningokokų ląstelių sienelėje ir išsiskiriantis jų mirties metu. Tai yra pagrindinis meningokokinės infekcijos priežastinis veiksnys, kuris sukelia daugybę poveikių - sumažėjęs kraujo krešėjimas, sumažėjęs kraujagyslių tonas (sumažėjęs sisteminis kraujospūdis), jautrinantis poveikis, atsirandantis dėl alerginės reakcijos, padidėjusi kūno temperatūra (pirogeninės savybės). Meningokokų endotoksinas yra kelis kartus stipresnis už panašią kitų tipų bakterijų medžiagą.
• Kapsulė - padengia bakterijų ląsteles, apsaugo nuo jų fagocitozės (šėrimo) imuninės sistemos ląstelių (makrofagų), taip pat geba slopinti organizmo imuninį atsaką reaguojant į infekciją.
• Fermentinis hialuronidazės, pagamintas meningokokų bakterijų ląstelių, išskiria žmogaus ląstelių tarpląstelinės erdvės molekules ir skatina infekcijos plitimą.

Atsižvelgiant į tam tikrų antigenų buvimą ląstelės sienelėje, meningokokai yra suskirstyti į kelias serologines grupes - A, B ir C. Labiausiai patogeniška yra A grupė, kuri, užsikrėtus, sukelia sunkų meningokokinės infekcijos kursą.

Meningito išsivystymo mechanizmas

Meningokokų įėjimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės, ty nosies gleivinės. Naudodamiesi villiomis, bakterijos prisijungia prie epitelinių ląstelių, kurios sukelia vietinio nespecifinio imuninio atsako aktyvaciją. Silpniems žmonėms ir vaikams meningokokai lengvai įveikia vietinius apsaugos veiksnius ir įsiskverbia į poodinio sluoksnio sluoksnį. Ateityje, priklausomai nuo patogeno savybių (patogeninių faktorių buvimo) ir žmogaus kūno būklės (visų pirma imuninės sistemos funkcinės veiklos), ligos vystymosi mechanizmas gali eiti keliais būdais:

• Meningokokinis nazofaringitas - bakterijos yra lokalizuotos nosies ir ryklės submukoziniame sluoksnyje, sukeldamos vietines uždegimines reakcijas. Tuo pačiu metu bakterijos yra aktyviai užfiksuotos makrofaguose, tačiau dėl kapsulės buvimo jos nėra sunaikinamos, bet išlaiko savo gyvybingumą.
• Meningitas (meningoencefalitas) - patogenas per etmoidinio kaulo skylutes arba perineural (per nervų apvalkalus) įsiskverbia į smegenų apvalkalus, plečiant pūlingą uždegimą.
• Meningokokemija - gauti meningokoką į kraują iš pirminės (nosies) ar antrinės (smegenų apvalkalo) lokalizacijos vietos, atsiradus sunkiam bendram apsinuodijimui, išsklaidytam intravaskuliniam koaguliacijos sindromui ir sunkiam daugiaorganizmui. Toks infekcijos mechanizmo variantas vadinamas proceso apibendrinimu ir gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį.

Apskritai meningokokinės infekcijos patogenezę lemia patogeno savybės, serganti meningokokų serologinė grupė (A grupė dažniau sukelia sunkią patologiją) ir užkrėsto organizmo apsauginiai gebėjimai. Suaugusiems, kurių imuninės sistemos funkcinis aktyvumas yra pakankamas, meningokokinė infekcija dažniau pasireiškia nazofaringito arba bakteriokarderio pavidalu. Vaikams ir silpniems žmonėms dažniau pasireiškia meningitas ar meningokokemija.

Meningito simptomai

Meningokokinės infekcijos inkubacijos trukmė yra 5-6 dienos (rečiau - iki 10 dienų). Ligos pasireiškimas priklauso nuo meningokokinės infekcijos eigos patogenetinio tipo, yra keletas infekcinio proceso formų - bakteriokarderio ir besimptomė, meningokokinė nazofaringitas, meningitas, meningokokemija ir kombinuota forma.

Asimptominiai ir bakteriokarderiai

Ši klinikinė forma pasižymi meningokoko buvimu žmogaus organizme (gleivinės ir poodinės gleivinės sluoksnyje) be jokių klinikinių pasireiškimų. Kartais meningokokinio sąlyčio su nosies ertmės ir ryklės metu, gali atsirasti nedidelis diskomfortas, nes jame gali būti susitraukiamas savarankiškai.

Meningokokinis nazofaringitas

Šios klinikinės formos simptomai pasižymi vietinių apraiškų dominavimu, pasitaikančiu nosies, gleivinės ar pūlingos iškrovos iš nosies, ir gerklės gerklėje. Su sunkesniu nazofaringito kursu, kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir bendras silpnumas bei nedideli raumenų ir sąnarių skausmai, kurie trunka apie 3 dienas. Apskritai, nazofaringitas gali trukti iki savaitės, tada atsinaujinimas ar perėjimas prie bakteriokarderio. Jei žmogaus imunitetas silpnėja, atsiranda perėjimas prie sunkesnių klinikinių formų.

Meningitas (meningoencefalitas)

Tai yra sunki klinikinė meningokokinės infekcijos forma, kurioje patogenas plinta su smegenų ir jo medžiagos (meningoencefalito) membranomis. Jam būdingas greitas ligos atsiradimas, atsiradus keliems pagrindiniams simptomams:

• Staigus ligos pasireiškimas iki 39-40 oC karščiavimu.
• Nuolatinis sunkus galvos skausmas nuo ligos pirmųjų dienų, kurį dar labiau apsunkina įvairūs stimulai - garsus garsas, šviesa.
• Hiperestezija - padidėjęs odos jautrumas.
• Pakartotinis vėmimas, kurį sukelia vėžio viduriavimo obliavimo centro dirginimas.
• Smegenų membranų sudirgimo požymiai (meningaliniai požymiai) - kaklo raumenų standumas, kurį lemia jų atsparumas bandant pakreipti galvą į priekį, padidinti galvos skausmą kėlimo metu ir lenkiant koją į viršų (stuburo smegenų membranos įtampos simptomas).
• Sąmonės sutrikimai, iki jų praradimo ir koma - gali greitai vystytis per kelias dienas nuo ligos pradžios.

Apskritai, šios klinikinės meningokokinės infekcijos formos trukmė yra vidutiniškai maždaug savaitė, įgyvendinant aktyvias gydymo priemones.

Kombinuota klinikinė forma

Tai yra sunkesnis ligos eigos variantas, kuriame dažniausiai pasireiškia meningito ir meningokokemijos bendras vystymasis.

Meningokokemija

Klinikinei formai, kuriai būdingas meningokokų įsiskverbimas į kraujotaką, kuriant sunkią ligos eigą, būdinga tipiška ir netipinė meningokokemijos eiga. Tipiškas kursas pasižymi daugelio simptomų išvaizda:

• Greitas ligos atsiradimas, pasižymintis aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis ir sunkiais bendrojo intoksikacijos požymiais (bendras silpnumas, apetito stoka, raumenų ir sąnarių skausmas).
• Difuzinio (difuzinio) galvos skausmo atsiradimas, kai kartais vėmimas (smegenų membranų, turinčių meningokemiją, dirginimo simptomai).
• Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kurį gali lydėti kraujospūdžio sumažėjimas.
• Tipiškų meningokokinių bėrimų atsiradimas ant odos - atsiranda nedideli tamsūs žvaigždės formos taškai, pasižymintys pirmųjų elementų išvaizda lankstų paviršių ir natūralių raukšlių odoje. Šis simptomas būdingas meningokokemijai ir yra signalas, kaip pradėti skubias terapines intervencijas.
• Psichomotorinis susijaudinimas dėl bendro organizmo intoksikacijos, kartais gali būti susijęs su toninių-kloninių traukulių atsiradimu.

Netipinė meningokokemijos forma atsiranda be bėrimo, kuris apsunkina jo diagnozę. Yra vyraujanti meningokokemijos forma, kurioje visi jos simptomai labai greitai išsivysto, o trumpą laiką DIC sindromas išsivysto su vidinių organų kraujavimu ir infekciniu-toksišku šoku, turinčiu sunkų poliaro nepakankamumą, laipsnišką sisteminio arterinio spaudimo sumažėjimą. Su fulminanto (fulminantu) vystymuisi kyla didelė rizika, kad liga gali pasireikšti, ypač vaikams. Todėl labai svarbus įvykis yra ankstyva meningokokinės infekcijos diagnostika ir gydymas.

Komplikacijos

Meningokokinė infekcija dėl sunkios ligos, priklausomai nuo klinikinės formos, gali sukelti įvairias komplikacijas, kurios gali išlikti asmeniui visą gyvenimą. Tai apima:

• Infekcinis toksinis šokas (ITSH) ir DIC sindromas, atsirandantis dėl didelių endotoksino kiekių kraujyje, gali sukelti įvairių organų kraujavimą ir pakenkti jų funkciniam aktyvumui ar net mirtis.
• „Waterhouse-Frideriksen“ sindromas - ūminis antinksčių nepakankamumas, kuris gamina daug hormonų, lydimas laipsniškas kraujospūdžio mažėjimas.
• Miokardo infarktas - širdies raumenų sluoksnio nekrozė, tokia komplikacija dažniausiai atsiranda pagyvenusiems žmonėms.
• Smegenų edema dėl apsinuodijimo, po to įterpiama medulio oblongata į stuburo kanalą.
• Žvalgybos sumažėjimas yra gana dažna komplikacija, kurią sukelia perduotas meningitas su pūlingu membranų uždegimu ir smegenų medžiaga.
• Kurtumas dėl toksinių pažeidimų, atsiradusių dėl meningokokinių endotoksinų.

Atsižvelgiant į komplikacijos buvimą ar nebuvimą, ankstyvas gydymo pradėjimas, meningokokinė infekcija gali pasireikšti keliais rezultatais:

• Jei negydoma, ligos mirtingumas pasiekia 100%.
• Visapusišką klinikinį atsigavimą be komplikacijų išsivystymo galima laiku ir tinkamai pradėjus gydyti meningokokinę infekciją.
• Liekantis poveikis ir komplikacijos kurtumo, sumažinto intelekto, aklumo, hidrocefalijos, pasikartojančių epilepsijos priepuolių pavidalu - dažnas rezultatas, kuris gali būti net laiku pradedamas gydyti.

Tokie ligos rezultato variantai rodo sunkų ligos eigą, todėl ankstyvai gydymo pradžiai svarbi priemonė yra laiku diagnozuojama.

Diagnostika

Specifinė diagnostika, be būdingų klinikinių simptomų nustatymo, apima laboratorinių tyrimų metodus, skirtus nustatyti patogeną žmonėms:

• Nustatytos tiesioginės bakterioskopijos (mikroskopinės apžiūros) dažytos tepinėlės, paimtos iš nosies gleivinės arba cerebrospinalinio skysčio (smegenų skystis) - sferinių bakterijų, kurios yra sugrupuotos poromis.
• Bakteriologinis tyrimas - biologinė medžiaga (kraujas, cerebrospinalinis skystis, nosies gleivinės gleivė) yra sėjama į specialią maistinę terpę, kad būtų gauta mikroorganizmų kultūra, kuri vėliau nustatoma.
• Serologinis kraujo tyrimas, skirtas nustatyti specifinius antikūnus prieš meningokokus, atliekamas dinamika, antikūnų titro padidėjimas rodo nuolatinį infekcijos procesą žmogaus organizme.

Siekiant nustatyti intoksikacijos laipsnį, vidinius organus ir centrinę nervų sistemą, atliekami papildomi tyrimai:

• Klinikinė kraujo ir šlapimo analizė.
• Hemograma, skirta nustatyti kraujo krešėjimo sistemos pažeidimų mastą.
• Cerebrospinalinio skysčio - smegenų membranų punkcijos (punkcijos), atliekamo juosmeninės nugaros dalies lygiu, klinikinė analizė atliekama, kad būtų pasiektas smegenų skystis. Tiriamasis skystis tiriamas mikroskopu, galima tiesiogiai nustatyti meningokokus, skaičiuoti leukocitų skaičių (jų didelis kiekis rodo pūlingą procesą), nustatyti baltymų buvimą ir jo koncentraciją.
• Instrumentinis tyrimas (elektrokardiograma, ultragarso tyrimo metodai, plaučių ir galvos radiografija) leidžia nustatyti ir nustatyti atitinkamų organų struktūrinių pokyčių laipsnį.

Šie diagnostiniai metodai taip pat naudojami gydomųjų intervencijų veiksmingumui stebėti.

Meningito gydymas

Atsižvelgiant į kurso sunkumą, dažną komplikacijų atsiradimą ir galimą neigiamą meningokokinės infekcijos pasekmes, gydymas atliekamas tik medicinos ligoninėje. Plėtojant meningitą ar meningokemiją, žmogus perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių, kur galima nuolat stebėti visus gyvybinius širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos veikimo rodiklius. Meningokokinių infekcijų gydymo priemonės apima etiotropinį, patogenetinį ir simptominį gydymą.

Etiotropinis gydymas

Meningokokai yra jautrūs beveik visiems antibakteriniams vaistams, kurie sukelia jų mirtį. Jų sunaikinimui dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai arba jų pusiau sintetiniai analogai (amoksicilinas). Gydymas antibiotikais atliekamas atsargiai, vaistas vartojamas dozėmis, kurios nesukelia bakterijų mirties (baktericidinis poveikis), bet sustabdo jų augimą ir vystymąsi (bakteriostatinis poveikis). Taip yra dėl to, kad masinio mirtingumo metu meningokokai organizme išsiskiria dideliu endotoksino kiekiu, kuris gali sukelti toksinį šoką. Antibiotikų gydymo trukmę lemia paciento klinikinė būklė, vidutiniškai 10 dienų, jei reikia, arba tęsiant meningokokinės infekcijos simptomų vystymąsi, tęsiamas antibiotikų vartojimas.

Patogenetinis gydymas

Pagrindinis šios rūšies gydymo meningokokinių infekcijų tikslas yra detoksikuoti organizmą, jis yra susijęs su endotoksinais. Šiuo tikslu naudojami į veną skirti tirpalai - fiziologinis tirpalas, Reosorbilact (yra sorbentas, galintis surišti endotoksiną), gliukozė. Ši veikla vykdoma atsižvelgiant į vidaus organų ir smegenų funkcinių pokyčių terapiją. Esant smegenų edemai, dehidratacija atliekama naudojant diuretikus (diuretikus). Dehidratacija atliekama kruopščiai, nes staigus smegenų edemos sumažėjimas gali paskatinti medulio oblongata įvedimą į stuburo kanalą. Normalizuojant hemostazę (kraujo krešėjimo sistemą), atliekant laboratorinę kontrolę (hemogramą) naudojami hemostatiniai agentai (kraujo krešėjimo agentai).

Simptominis gydymas

Šis gydymas atliekamas siekiant sumažinti pagrindinių meningokokinės infekcijos simptomų sunkumą. Naudojami priešuždegiminiai, anestetikai, antihistamininiai (antialerginiai) vaistai. Pati simptominė terapija nepadeda gerinti vidaus organų būklės ir centrinės sistemos, bet tik padeda pagerinti subjektyvią asmens gerovę.

Priklausomai nuo klinikinės formos, meningokokinės infekcijos sunkumo, vaistų ir terapinių metodų derinys skiriasi.

Prevencija

Pagrindinis ligos išsivystymo prevencijos metodas yra nespecifinė profilaktika, įskaitant priemones pacientams identifikuoti, izoliuoti ir gydyti. Taip pat atliekama žmonių, sergančių asimptominėmis meningokokinėmis infekcijomis ar bakterijų nešikliais, sanitarija (organizmo išleidimas iš patogenų). Specifinė prevencija yra neatidėliotina vakcinacija nuo A ir C meningokokinių grupių, jei padidėja dažnis ar epidemija.

Meningokokinės infekcijos svarba iki šiol neprarado. Nepaisant šiuolaikinių diagnostikos metodų naudojimo, savalaikis gydymas antibiotikais, komplikacijų išsivystymo lygis ir mirtingumas nuo šios infekcijos išlieka didelis, ypač kai liga yra vaikystėje.

Meningitas suaugusiesiems: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Meningitas medicinoje vadinamas uždegiminiu procesu, kuris vyksta smegenų apvalkale, kuris yra tarp kaukolės ir pačių smegenų. Pertraukiamumas skiriasi ir gali sukelti mirtiną rezultatą per kelias valandas. Šiuo atveju meningito inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 4 iki 7 dienų, todėl kiekvienas turėtų žinoti pirmuosius šios pavojingos ligos požymius.

Ligų klasifikacija

Meningitas yra gerai ištirtas ir tiksliai klasifikuojamas. Yra keletas šios ligos tipų:

1. Pagal uždegiminio proceso pobūdį:

• pūlingas meningitas - ligą sukelia patogeninės bakterijos (meningokokai), formuojasi pūliai, pasižymi labai sunkiu kursu;
• serozinis meningitas, kurį sukelia virusai (pvz., enterovirusai, poliomielito virusai, epideminis parotitas ir kt.), būdingas pūlingo turinio nebuvimui uždegimo srityje ir mažiau sunkiu būdu nei ankstesnėje formoje.

1. Pagal uždegiminio proceso kilmę:

• pirminis meningitas diagnozuojamas kaip savarankiška liga, o paciento kūno infekcijos dėmesio tyrimas nenustatytas;
• antrinis meningitas - organizmas yra infekcijos dėmesio centre, kurio fone atsiranda aptariama uždegiminė liga.

1. Dėl meningito atsiradimo:

• bakterinis meningitas - patogenai yra Escherichia coli, meningokokai, stafilokokai, streptokokai, Klebsiella;
• grybelinis meningitas - meningitą sukelia Candida arba cryptococcus;
• virusinis meningitas - galimi uždegiminio proceso sukėlėjai yra kiaulytės, herpeso virusas;
• paprasčiausias - išprovokavo amoebos arba Toxoplasma uždegiminės ligos vystymąsi;
• mišrios rūšies meningitas - iš karto yra keletas patogenų tipų.

1. Priklausomai nuo to, kaip greitai atsiranda uždegimas:

• fulminanti meningitas - jis vystosi labai greitai, beveik visi progresavimo etapai praeina beveik akimirksniu, paciento mirtis įvyksta pirmąją ligos dieną;
• ūminis meningitas - vystymasis nėra greitas, bet greitas - ne daugiau kaip 3 dienos, kad pasiektų ligos viršūnę ir paciento mirtį;
• lėtinis - trunka ilgai, simptomai išsivysto „didėjant“, gydytojai negali nustatyti, kada atsirado meningitas.

1. Dėl uždegiminio proceso lokalizacijos:

• bazinis patologinis procesas vystosi apatinėje smegenų dalyje;
• convexital - uždegiminio proceso lokalizacija vyksta priekinėje (išgaubtoje) smegenų dalyje;
• stuburo - patologija veikia nugaros smegenis.

Plėtros priežastys

Vienintelė priežastis, dėl kurios smegenų membranose atsiranda uždegiminis procesas, yra infekcijos įsiskverbimas į juos. Tai gali įvykti įvairiais būdais:

• oro lašeliai;
• burnos-išmatos - mes kalbame apie neplautų daržovių, vaisių, uogų naudojimą;
• hematogeninis - per kraują;
• limfogeninis - per limfą.

Ir meningito sukėlėjai gali būti:

• patogeninės bakterijos - tuberkuliozė ir E. coli, stafilo / streptokokai, Klebsiella;
• skirtingos kilmės virusai - herpes, kiaulytės virusas;
• grybai - Candida;
• pirmuonys - ameba ir (arba) toksoplazma.

Veiksniai, galintys sukelti svarstomo uždegimo proceso vystymąsi, yra šie:

• sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių ligų ar priverstinio ilgalaikio gydymo;
• lėtinis mityba;
• lėtinis nuovargio sindromas;
• cukrinis diabetas;
• dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinė opa;
• žmogaus imunodeficito virusas.

Suaugusiųjų meningito simptomai

Meningitas pasižymi sunkiais simptomais, tačiau faktas yra tas, kad daugelis simptomų nepastebimi arba pašalinami naudojant paprasčiausius vaistus. Ir tai ne tik „sutepina“ simptomus, bet ir neleidžia laiku kreiptis į gydytoją. Meningito simptomai, kurie turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis į profesionalią pagalbą:

1. Galvos skausmas Tai dažniausiai laikomas pagrindiniu meningito simptomu, tačiau šis skausmo sindromas pasižymi išskirtiniais bruožais:

• galvos skausmas yra pastovus;
• iš vidaus yra kaukolės sprogimo jausmas;
• skausmo sindromo intensyvumas didėja, kai galva pakreipiama pirmyn ir atgal, taip pat kai sukasi į kairę ir į dešinę;
• galvos skausmas su meningitu tampa stipresnis garsiais garsais ir pernelyg ryškia spalva.

1. Raumenų įtampa kakle. Tai nėra konvulsinis sindromas, tik žmogus negali atsigulti ant savo nugaros savo įprastoje padėtyje, jis neabejotinai pasuks galvą atgal, nes kitaip jis patiria stiprų skausmo sindromą.
2. Virškinimo sutrikimas. Tai reiškia, kad vienas iš galimo smegenų membranų uždegimo proceso požymių yra pykinimas ir vėmimas. Atkreipkite dėmesį:vėmimas bus kartojamas, net jei pacientas visiškai atsisako valgyti.
3. Hipertermija. Kūno temperatūros padidėjimas meningito metu visada būna šaltkrėtis, bendras silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas.
4. Fotofobija Pacientas, besivystantis uždegiminis procesas smegenų gleivinėje, negali pažvelgti į ryškią šviesą - tai iš karto sukelia aštrią galvos skausmą.
5. Sąmonė. Mes kalbame apie sąmonės lygio sumažėjimą - pacientas tampa vangus, atsako į klausimus lėtai, o tam tikru momentu nustoja reaguoti į jam skirtą kalbą.
6. Psichikos sutrikimai. Asmuo gali patirti haliucinacijas, agresiją, apatiją.
7. Konvulsinis sindromas. Pacientas gali patirti apatinių ir viršutinių galūnių traukulius, retais atvejais - konvulsijų fone, pasireiškia savavališkas šlapinimasis ir defekacija.
8. Kryžminės akys Jei uždegiminio proceso progresavimo metu paveikiami optiniai nervai, tada pacientas pradeda ryškėti.
9. Raumenų skausmai.

Meningito diagnozavimo metodai

Meningito diagnostika yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Galų gale svarbu ne tik nustatyti diagnozę, bet ir išsiaiškinti išsivystymo laipsnį, meningito tipą, lokalizaciją ir patogeną, dėl kurio smegenų membranose atsirado uždegiminis procesas. Meningito diagnozavimo metodai:

1. Pacientų skundų analizė:

• kiek atsirado meningito simptomai;
• ar pastaruoju metu pastebėta erkių įkandimų - kai kurios šios vabzdžių rūšys yra meningito sukėlėjo sukėlėjai;
• ar pacientas buvo šalyse, kuriose uodai yra išplitę meningokokinę infekciją (pvz., Vidurio Azijos šalys).

1. Paciento tyrimas pagal neurologinę būklę:

• ar pacientas yra sąmoningas ir kokiu lygiu jis yra - ar jis reaguoja į jai skirtą kalbą, ir jei nėra atsakymo į kvietimą, tada patikrinkite reakciją į skausmingą dirginimą;
• ar yra požymių, kad galvos odos sudirginimas - tai įtampa pakaušio raumenyse ir galvos skausmas, turintis pilnatvės jausmą ir fotofobiją;
• ar yra židininių neurologinių simptomų - mes kalbame apie specifinių smegenų zonų pažeidimų simptomus: traukulio pobūdžio traukuliai su liežuviu, galūnių silpnumas, sutrikdyta kalba, veido asimetrija. Pastaba: panašūs požymiai rodo uždegiminio proceso plitimą nuo meningės tiesiai į smegenis (encefalitą).

1. Paciento kraujo laboratorinis tyrimas - analizė atskleidžia uždegiminio dėmesio organizme požymius: pvz., Padidės eritrocitų nusėdimo greitis.
2. Juosmens punkcija. Procedūrą atlieka tik specialistas ir naudodamasis specialia ilga adata - jis padaro per odos nugarą juosmens lygyje (subarachnoidinė erdvė) ir trunka šiek tiek skysčio analizei (daugiausia 2 ml). Jame gali būti pūliai arba baltymai, kurie yra uždegiminio proceso meningose ​​požymis.

Alkoholis yra skystis, kuris suteikia medžiagų apykaitą ir mitybą smegenyse ir nugaros smegenyse.

1. Kompiuterinė tomografija arba galvos magnetinio rezonanso tyrimas - gydytojas gali ištirti sluoksnius ir nustatyti jų uždegimo požymius, įskaitant smegenų skilvelių išplitimą ir subarachnoidinių plyšių susiaurėjimą.
2. Polimerazės grandinės reakcija. Tai yra analizė, kurioje tiriamas skystis ar kraujas, leidžiantis specialistams nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti tikrai veiksmingą gydymą.

Meningito gydymo principai

Svarbu: gydant uždegiminį procesą meningose ​​operacijose reikia atlikti tik ligoninėje - liga sparčiai vystosi ir gali sukelti paciento mirtį per kelias valandas. Nėra populiarių metodų, kurie padėtų susidoroti su meningitu.

Gydytojas nedelsdamas skiria vaistus, ty antibakterinius vaistus (antibiotikus), turinčius platų veikimo spektrą - pavyzdžiui, makrolidus, cefalosporinus, penicilinus. Toks pasirinkimas priklauso nuo to, kad galima nustatyti ligos sukėlėją tik tada, kai vartojamas ir tiriamas smegenų skystis - šis procesas yra gana ilgas, o pacientui reikia pagalbos avarijos atveju. Antibiotikai vartojami į veną, o paciento sveikatos būklė yra sunki - tiesiogiai į smegenų skystį. Antibakterinių vaistų vartojimo trukmė nustatoma tik individualiai, bet net jei išnyksta pagrindiniai meningito požymiai ir stabilizavosi paciento kūno temperatūra, gydytojas dar kartą švirkščia antibiotikus.

Kita kryptis, susijusi su galvijų uždegiminio proceso gydymu, yra steroidų receptas. Šiuo atveju hormonų terapija padės organizmui greitai išspręsti infekciją ir normalizuoti hipofizę.

Diuretikai taip pat laikomi privalomu receptu gydant meningitą - jie pašalins patinimą, tačiau gydytojai turėtų atsižvelgti į tai, kad visi diuretikai prisideda prie greito kalcio pašalinimo iš organizmo.

Pacientai patenka į stuburo punkciją. Ši procedūra sumažina paciento būklę, nes CSF daro mažesnį spaudimą smegenims.

Meningito gydymas visada atliekamas gydant vitaminus:

• pirma, būtina remti organizmą ir padėti jam atsispirti infekcijai;
• antra, vitaminai reikalingi norint papildyti reikiamus makro / mikroelementus, kurie nėra praryti dėl prastos mitybos.

Meningito komplikacijos ir poveikis

Meningitas paprastai laikomas žmonių gyvybei pavojinga liga. Šio uždegiminio proceso komplikacijos meningose ​​yra:

1. Smegenų edema. Dažniausiai šios komplikacijos atsiranda antrojoje ligos dieną. Pacientas staiga praranda sąmonę (tai įvyksta standartinių meningito simptomų fone), jis smarkiai mažėja, o po kurio laiko staiga pakyla slėgis, sulėtėjęs širdies plakimas pakeičiamas greitai (bradikardija patenka į tachikardiją), yra stiprus dusulys, visi plaučių edemos požymiai yra aiškiai matomi.

Atkreipkite dėmesį: jei medicininė priežiūra neteikiama, po trumpo laiko meningito simptomai visiškai išnyksta, pacientui pasireiškia priverstinis šlapinimasis, o dėl kvėpavimo sistemos paralyžiaus pasireiškia nuovargis ir mirtis.

1. Infekcinis ir toksinis šokas. Ši komplikacija atsiranda dėl dezintegracijos ir absorbcijos į kūno ląsteles ir audinius daugelio gyvybiškai svarbių patogenų aktyvumo skilimo produktų. Paciento kūno temperatūra staiga krinta, reakcija į šviesą ir garsus (netgi garsiai) tampa labai aštria ir neigiama, jaudina ir kvėpuoja.

Atkreipkite dėmesį: infekcinis toksinis šokas dažnai prieštarauja smegenų edemai. Paciento mirtis įvyksta per kelias valandas.

Epilepsija, kurtumas, paralyžius, parezė, hormoninė disfunkcija ir hidrocefalija gali tapti meningito padariniais. Apskritai, bet koks kūno organas ar sistema gali būti paveiktas meningokokinės infekcijos, todėl atsigavimas po kančių uždegimo trunka labai ilgai, o kai kuriais atvejais - visą gyvenimą. Tik nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytojus padės sumažinti komplikacijų riziką ir meningito poveikį.

Norėdami prisiminti visus meningito požymius ir, jei reikia, laiku padėti pacientui su šia pavojinga liga, žiūrėti šią vaizdo įrašo peržiūrą:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos recenzentė, aukščiausios kvalifikacijos bendrosios praktikos gydytoja.

Iš viso peržiūrėta 56 809, šiandien peržiūrėta 2 peržiūros