Smegenų vėžio simptomai ir priežastys

Smegenų vėžio simptomai ir priežastys priklauso nuo naviko vietos. Nepaisant to, gydytojai išskiria bendruosius simptomus. Nepaisant to, kad mokslininkai atlieka daug smegenų tyrimų ir navikų kilmės pobūdį, visi veiksniai, galintys sukelti onkologijos vystymąsi, dar nebuvo tiriami. Kai kurie veiksniai nebuvo patvirtinti, o kiti vis dar reikalauja papildomų tyrimų.

Smegenų vėžio simptomai

Smegenų vėžys diagnozuojamas 2% visų kitų piktybinių navikų atvejų. Šios ligos sunkumas slypi tuo, kad neįmanoma radikaliai pašalinti auglio. Gydytojai norėtų, kad būtų galima išgydyti šios ligos žmones, bet diagnozuojant daugiau apie žmogaus gyvenimo kokybę, o ne veiksmingą gydymą.

Smegenų auglys gali būti gerybinis ir piktybinis. Priklausomai nuo tipo, ligos raida gali būti kitokio pobūdžio. Taigi, esant gerybiniam navikui, simptomai palaipsniui vystosi kelerius metus. Dažnai ši liga nesijaučia, o jos simptomai gali pasireikšti paūmėjimo forma.

Piktybinių smegenų navikų simptomai pasireiškia staiga, ryškėja ir didėja, kai liga progresuoja. Paprastai liga pasireiškia insulto ar kitos kraujagyslių ligos, meningoencefalito ar infekcinės ligos forma.

Gydytojai smegenų vėžio simptomus skiria į kelias grupes.

Smegenų vėžio simptomų tipai

Medicinoje yra įprasta išskirti židininius ir smegenų simptomus piktybiniu smegenų naviku.

Fokaliniai simptomai priklauso nuo naviko vietos. Priklausomai nuo to, navikas veikia skirtingus smegenų centrus, o tai paaiškina simptomų skirtumą.

Gydytojai skiria šiuos simptomus židiniui:

1. Amnezija. Atminties praradimas yra dažnas simptomas, kuris gali pasireikšti smegenų vėžiu. Išreiškiamas tuo, kad žmonės pamiršo svarbius įvykius, datas, artimuosius ir pan.
2. Kalbėjimo sutrikimas. Asmuo gali turėti sunkumų rašant, skaitant, o žodinė kalba gali būti pažeista.
3. Sumažintas jautrumas. Pacientas gali netinkamai įvertinti šilumą, šaltą, skausmą, savo kūną.
4. Asmenybės pokyčiai. Gali keisti žmogaus prigimtį, asmenybės bruožus.
5. Paralyžius, parezė. Vėžiu sukeltas paralyžius ar parezę gali būti supainiotas dėl insulto.

Be to, gali pasireikšti hormoninės sistemos sutrikimai arba gali sutrikti šlapinimasis arba žarnyno judėjimas (procesas gali tapti sunku arba, priešingai, nekontroliuojamas).

Smegenų simptomai

Ši simptomų grupė lydi ligą, nesvarbu, kokia smegenų sritis paveikė vėžį. Kas sukelia tokius simptomus? Gydytojai ją sieja su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu. Onkologija sukelia šiuos simptomus:

1. Galvos skausmas. Daugeliu atvejų tai yra galvos skausmas - pirmasis ženklas, atsirandantis dėl onkologijos fono. Skausmas yra toks intensyvus, kad įprastiniai skausmą malšinantys vaistai yra silpni. Todėl būtina sustabdyti skausmą naudojant stipresnius vaistus.
2. Pykinimas. Pykinimas atsiranda dėl vėžio pažeidimo poveikio tam tikrame smegenų centre. Kartais gali būti toks stiprus, kad pacientas turi imtis specialių vaistų, kad pašalintų nemalonius simptomus.
3. Vėmimas. Pykinimas dažnai sukelia ir vemia. Tačiau dažnai vėmimas - centro nugalėjimo pasekmė. Paprastai vėmimas nėra susijęs su maisto ar skysčių nurijimu. Kaip taisyklė, staiga, labai stipri, sumuoja fontaną. Šiuo atveju būtina kontroliuoti, kad būtų išvengta organizmo dehidratacijos, nes pacientas kartu su vėmimu praranda didelį skysčio tūrį. Dažnai, siekiant išvengti dehidratacijos ir papildyti prarastą skystį, žmogus turi vartoti specialius vaistus.
4. Pažeidimai vestibuliariniame aparate. Labai dažnai sutrikdomas judesių koordinavimas, galvos svaigimas. Kai prasideda galvos svaigimas, pacientai skundžiasi dėl triukšmo ir spengimo ausyse, klausos sutrikimo.

Kita simptomų grupė yra protinė.

Psichiniai simptomai vėžiu

Atsižvelgiant į padidėjusį intrakranijinį spaudimą, sumažėjusį kraujotaką ir limfodrenažą, hipoksiją, smegenų žievės struktūros distrofinius procesus, intoksikaciją ir kt., Taip pat gali atsirasti psichologiniai simptomai.

Gydytojai nurodo šiuos simptomus:

• koncentracijos sutrikimas;
• apsvaigusi būsena;
• atminties sutrikimas;
• kritinio požiūrio į save, kitų žmonių, sveikatos būklės mažinimas ar nebuvimas;
• iniciatyvos stoka;
• apatija, abejingumas;
• asociacijos procesų pažeidimas.

Dažnai onkologiją lydi psichikos sindromai, turintys diagnostinę vertę.

Ryšys tarp naviko lokalizacijos ir simptomologijos

Gydytojai nurodo, kad simptomai gali skirtis arba gali būti papildyti priklausomai nuo to, kuris smegenų plotas paveikė naviką.

1. Priekinės skilties pralaimėjimas. Keičiasi asmens asmenybė ir pobūdis. Pacientas yra mieguistas, abejingas visam, inertiškas, jo intelektas ir atmintis kenčia. Yra ryškių nuotaikos svyravimų - nuo agresyvumo ir susijaudinimo iki euforijos ir geros gamtos. Asmuo praranda kritišką požiūrį į save ir jo būklę, tampa švelnus ir netvarkingas (ypač dėl šlapimo, išmatų). Elgesys tampa keistas.
2. Laiko skilties pralaimėjimas. Asmuo pradeda haliucinacijas - klausos, skonio, uoslės.
3. Laiko-pakaušio skilties pralaimėjimas. Pacientas turi regos haliucinacijas.
4. Parietinės skilties pralaimėjimas. Asmuo skundžiasi skausmu rankose ir kojose.

Gydytojai teigia, kad ligos pradžioje pacientai gali patirti epilepsijos sindromą.

Smegenų vėžio priežastys

Nepaisant to, kad gydytojai atlieka daug smegenų tyrimų, vis dar nėra visiškai aišku, kodėl smegenų onkologija vystosi. Tačiau gydytojai nurodo, kad smegenų vėžio priežastys gali būti tokios:

1. Trauminis smegenų pažeidimas. Mechaninis stresas gali sukelti vėžį. Todėl dėl galvos sužalojimo geriau kreiptis į gydytoją ir, jei reikia, ištirti.
2. Genetinis polinkis (paveldimumas). Gydytojai dar neįmanoma galutinai įrodyti genų įtakos smegenų onkologijos vystymuisi, tačiau šiuo metu vyksta pokyčiai.
3. Netinkama ekologija. Visų pirma smegenų vėžį sukeliantis veiksnys yra spinduliuotė.
4. Darbas pavojingoje gamyboje. Pavyzdžiui, kancerogeninės medžiagos padidina vėžio atsiradimo riziką.

Pasak gydytojų, šie 4 veiksniai labiausiai įtakoja smegenų vėžio vystymąsi.

Veiksniai, tokie kaip mobilieji telefonai, priklausomybė nuo nikotino ir virusinės ligos, nepadidina piktybinių smegenų navikų vystymosi rizikos. Gydytojų atlikti tyrimai neįrodo šių veiksnių ir ligos raidos santykio.

Taigi smegenų vėžio priežastys nesiskiria nuo tų, kurie sukelia piktybinio naviko vystymąsi kitose žmogaus kūno dalyse.

Smegenų navikas: simptomai, stadijos, priežastys, pašalinimo gydymas ir prognozė

Kas yra smegenų auglys?

Smegenų navikai sudaro apie 4-5% visų jo pažeidimų ir yra suskirstyti į intracerebralinę ir ekstracerebrinę. Pastarieji yra meninginių navikų, galvos nervų šaknų, auglių, kurie auga į kaukolės ertmę ir kaulų ir pagalbinių ertmių, augliai.

Atsižvelgiant į kilmės vietą, išskiriami pirminiai navikai (tie, kurie atsirado tiesiai smegenyse) ir antriniai navikai (kitų organų ir auglių metastazės, išaugančios į kaukolės ertmę).

Taip pat skirstomi navikai, atsižvelgiant į tai, kokie audiniai yra paveikti (epitelis, nervų kriauklės, smegenų liaukos ir pan.). Smegenų auglys yra palyginti retas ir metastazuoja (persikelia) į kitus organus.

Vienas iš šių navikų savybių yra tas, kad daugeliu atvejų jie auga, sudygsta į aplinkinius audinius, todėl jiems neįmanoma visiškai pašalinti smegenų naviko.

Toks augimas būdingas ne tik piktybiniams, bet ir lėtai augantiems gerybiniams navikams. Kartais šis daigumas derinamas su auglio ribų išplėtimu ir aplinkinių smegenų audinių suspaudimu.

Smegenų naviko priežastys

Vienintelė smegenų navikų priežastis yra spinduliuotė. Ankstesniais metais vaikai, nukentėję nuo grybelio, kurį sukėlė grybelinė galvos odos infekcija, buvo gydomi nedidelėmis dozėmis. Vėliau tai padidino navikų riziką.

Šiuo metu daugumą šios ligos atvejų sukelia kitų tipų piktybinių navikų švitinimas. Siūloma, kad ligos priežastys gali būti vinilo chlorido (bespalvių dujų, naudojamų plastikinių gaminių gamybai), aspartamo (cukraus pakaitalo) ir elektromagnetinių laukų, esančių mobiliųjų telefonų ar aukštos įtampos perdavimo linijų, poveikis.

Smegenų naviko etapas

Nuo piktybinių navikų laipsnio yra 4 jo vystymosi etapai:

Gerybinis švietimas

Jie auga lėtai, ląstelės atrodo kaip normalios, navikas yra aiškiai atskirtas nuo sveikų audinių.

Švietimas su minimaliais piktybiniais simptomais

Lėtas augimas, tačiau navikas turi galimybę įsiveržti ir dažnai pasikartoja, taip pat gali virsti agresyvesne forma.

Švietimas su ryškiais agresyvumo požymiais

Jis greitai auga į sveiką audinį, turi neryškius kontūrus, ląstelės skiriasi nuo normalaus.

Agresyvus švietimas

Labai greitai auga į smegenų audinį, nekrozė ir kraujavimas.

Smegenų naviko simptomai

Smegenų naviko simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta naviko, ir nuo bendro smegenų simptomų. Galvos skausmas paprastai yra susijęs su smegenų simptomais - tai paprastai yra pirmasis ligos signalas. Galvos skausmas yra natūralus, dažniau pasireiškia ryte, miego metu, pakreipus galvą, pilvo įtampą ir pan.

Prieš prasidedant skausmui, pasireiškia sunkumo jausmas, galvos skausmas, pykinimas. Palaipsniui galvos skausmas tampa pastovus, lydimas pykinimas ir vėmimas. Kiti simptomai taip pat apima įvairius psichikos sutrikimus, kurie dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms:

• įvairūs sąmonės sutrikimai;
• dėmesys ir koncentracija mažėja;
• sunku suvokti ir suprasti, kas vyksta;
• pacientai kalba lėtai;
• rasti sunkumų turinčius žodžius ir pan.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, ši būklė didėja ir gali patekti į komą. Vietiniai naviko simptomai apima įvairius judėjimo sutrikimus, pavyzdžiui, vienos pusės kūno paralyžius, tam tikrų kūno dalių konvulsiją traukimą, regėjimo, klausos sutrikimus ir pan.

Smegenų naviko simptomų apibūdinimas

Smegenų naviko diagnostika

Jei įtariamas smegenų auglys, visų pirma atliekamas nuodugnus paciento neurologinis tyrimas, jo vizija taip pat tiriama, privalomai išnagrinėjus akies pagrindą (kraujagyslių, aprūpinančių regos organą, būklė gali rodyti, kad padidėja intrakranijinis spaudimas). Taip pat tikrinamos klausos, kvapo, skonio, vestibuliarinės (balanso) funkcijos ir kt.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę:

Smegenų navikų gydymas

Šiuo metu smegenų navikai gydomi tokie metodai: konservatyvi terapija, chirurgija, chemoterapija ir spinduliuotė. Efektyviausias yra integruotas požiūris.

Pacientus, kuriems diagnozuota smegenų auglio būklė, vienu metu gydo keli specialistai:

Narkotikų gydymas

Šiuo atveju konservatyvus (be operacijos) gydymas yra pagalbinis. Nustatytos priemonės smegenų patinimas ir mažesnis intrakranijinis spaudimas - tai sumažina smegenų apraiškas.

Esant stipriems galvos skausmams, skiriama skausmo malšinimo priemonė. Daugeliu atvejų smegenų navikams chirurginis gydymas atliekamas specializuotuose neurochirurgijos skyriuose.

Chirurgija

Jei yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei (jei smarkiai sumažėja smegenų sritis, pvz., Smarkiai sumažėjęs regėjimas, paralyžius ir pan.), Atliekami skubūs veiksmai. Visos operacijos smegenyse gali būti suskirstytos į radikalias ir paliatyvias.

Radikalios operacijos yra, pavyzdžiui, visiškas gerybinio naviko pašalinimas, o paliatyvios operacijos yra operacijos, skirtos pagerinti paciento būklę, pavyzdžiui, mažinti intrakranijinį spaudimą ir, atitinkamai, galvos skausmą.

Radiacinė terapija

Auglių spindulinė terapija atliekama naudojant radiokirurginį implantacijos metodą arba nuotolinį švitinimą. Pirmuoju atveju kietieji arba skystieji radiofarmaciniai preparatai yra implantuojami tiesiai į smegenų naviką.

Nuotolinis švitinimas atliekamas daugiausia po operacijos kaip kompleksinio gydymo etapas. Kadangi nėra savęs gijimo atvejų, būtina gydyti, įskaitant operaciją.

Chemoterapija

Chemoterapija yra vienas iš efektyviausių gydymo metodų, jis naudojamas tik po histologinio naviko patvirtinimo. Vaistas, jo dozė ir vartojimo būdas priklauso nuo ligos, kartu esančių paciento aplinkybių ir savybių.

Smegenų naviko gydymas Izraelyje

Izraelyje yra keletas smegenų navikų gydymo būdų. Gydytojo sprendimą įtakoja šie veiksniai: kokio tipo smegenų navikas, vieta, dydis, paciento amžius ir bendra būklė. Paprastai yra skirtingi vaikų ir suaugusiųjų gydymo metodai. Gydytojas kiekvienam pacientui pateikia individualų gydymo planą.

Daugelis pacientų dažniausiai domisi šiais klausimais:

• Kokio tipo gydymas bus atliekamas?
• Koks yra siūlomas gydymas?
• Kokie yra gydymo pavojai?
• Ką galima padaryti šalinant šalutinį poveikį?
• Ar pacientas dalyvauja klinikiniuose tyrimuose?
• Jei reikia pakeisti įprastą gyvenimo būdą, kokiu laikotarpiu?

Smegenų naviko gydymas Izraelyje susideda iš šios veiklos:

• smegenų naviko pašalinimas,
• radioterapija (spinduliuotė),
• chemoterapija.

Galbūt gydymo derinys ir tai priklauso nuo fizinės paciento būklės.

Gydymo metu pacientui patariama:

• neurochirurgas;
• onkologas;
• radiologas;
• dietologas;
• slaugytoja ir kai kuriais atvejais socialinis darbuotojas.

Prieš pradedant gydymą, pacientui paprastai skiriami steroidai. Kai kuriems pacientams skiriami vaistai spazmams ir traukuliams.

Smegenų naviko gydymas Vokietijoje

Smegenų navikų diagnostika Vokietijoje atliekama naudojant naujausius medicinos mokslo ir technologijų duomenis, kuriuose dalyvauja konsultantai, susiję su susijusių specialybių konsultantais, ir remiantis duomenimis, gautais dėl:

• klasikinis neurologinis tyrimas;
• oftalmologinis tyrimas;
• otinolaringologinis tyrimas;
• kompiuterinė tomografija (CT) 4
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) 4
• positrono emisijos tomografija (PET);
• echoencefalografija;
• kraujo tyrimas dėl onco žymenų;
• cerebrospinalinio skysčio citologinis tyrimas.

Kiekvieno paciento, kurio smegenų navikai gydomi Vokietijoje, gydymas atliekamas pagal griežtai individualų planą ir derinamas su šių gydymo metodų naudojimu:

• chirurginė;
• radioterapija;
• chemoterapija.

Chirurginis smegenų auglių gydymas Vokietijoje sujungia maksimalų radikalumą, pašalinant smegenų auglį, kad būtų išvengta jo pasikartojimo, naudojant švelnesnę neužkrėstų audinių techniką.

Chirurginiu būdu pašalinus navikus Vokietijoje, būtina naudoti kompiuterizuotą neuro-pozicionavimo sistemą, kuri leidžia atlikti reikalingas operacijas smegenyse per milimetro dalį.

Operacijos metu nuolat atliekamas smegenų tomografinis nuskaitymas ir plačiai naudojamas mikrochirurginis metodas. Vienas iš spindulinės terapijos tipų yra gama peilis, kurio pagalba gydomi smulkūs smegenyse esantys navikai, taip išvengiant operatyvaus požiūrio, kuris yra trauminis sveikiems audiniams.

Chemoterapija gydant smegenų navikus Vokietijoje yra siekiama kuo labiau lokalizuoti chemoterapijos vaistų poveikį smegenų navikui, kuriam endoskopinis vaistų vartojimas yra naudojamas kuo arčiau nidus.

Smegenų naviko ir išgyvenimo prognozės

Reikėtų suprasti, kad bet kokie statistiniai duomenys apie vėžio auglių išgyvenimą:

1 etapas

Jei pirmuosius ligos simptomus (galvos skausmą, nesuderinamumą) pacientas nuėjo į kliniką išsamiai diagnozei, gydytojai gali laiku atlikti operaciją, kad pašalintų visą naviką (jei tai leidžia lokalizacija) arba jos pagrindinę dalį.

Tokiu atveju pacientas gali gyventi 5 ar daugiau metų, jei jis ir toliau vartoja vaistus ir apsilanko medicinos įstaigose, kad galėtų atlikti papildomą gydymą. Tai gali būti spinduliuotė, tikslinė terapija ar kitos poveikio formos.

Taip pat būtina atlikti visišką gyvenimo būdo ištaisymą - kad būtų laikomasi miego ir poilsio, išvengtumėte streso, viršįtampių, poveikio ultravioletiniams spinduliams. Didį vaidmenį atlieka tinkama mityba ir kūno imuninės jėgos palaikymas.

2 etapas

Antruoju etapu prognozė yra mažiau palanki, nes naviko ląstelės pradeda sparčiai augti ir daryti spaudimą gretimoms skilvelėms. Jei navikas yra lokalizuotas tiesiai smegenyse, operacija gali būti netinkama.

Tačiau dažnai tik chirurginė intervencija gali pailginti paciento gyvenimą. Operaciją turi atlikti aukštos kvalifikacijos neurochirurgas. Tinkamai prižiūrint ir tęsiant gydymą po auglio pašalinimo, gyvenimo trukmė yra apie 2-3 metai.

Taip pat svarbu paciento amžius. Po 65 metų veikiančių, radioterapijos ar chemoterapijos pacientų išgyvenamumas yra daug mažesnis nei jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus pacientų. Tai tiesiog paaiškinama - jaunasis organizmas turi didesnį gebėjimą atsispirti.

3 etapas

Paprastai šiame etape operacijos atliekamos retai. Pacientai retai įveikia dvejų metų ribą. Dažnai augliai sparčiai auga, o žmogus pradeda išnykti prieš akis, per kelis mėnesius prarandamas gyvybingumas.

Yra alternatyvių ir eksperimentinių gydymo būdų, kurie kai kuriais atvejais yra sėkmingi ir gali išgydyti 3 laipsnio vėžį. Pavyzdžiui, Europos ir Amerikos gydytojai naudojasi naujausia nanovakcina, kuri turi ypatingą terapinį poveikį. Tiesa, nėra oficialios informacijos apie šio vaisto klinikinius tyrimus.

4 etapas

Jei gydytojai, kuriems diagnozuotas smegenų vėžys, yra 4 laipsniai, paciento atsigavimo tikimybė beveik nėra - tai turėtų būti suderinta su paciento artimaisiais ir draugais. Vidaus medicinos praktikoje nėra įprasta informuoti pacientą apie numatomą gyvenimo trukmę, nes po tokių sakinių 90% pacientų atsisako ir miršta dar greičiau.

Jei asmuo nežino apie prognozes ir tęsia gydymą, patologinių ląstelių pasiskirstymas gali sustoti, o pacientas daugelį metų ir toliau išliks vaistu.

Gerybinis smegenų auglys

Gerybinis smegenų auglys neišplito į kitus organus, neišeina už smegenų audinio ir neužkrėsta kitų organų. Jam būdingas lėtas augimas, o jų simptomai priklauso nuo paties naviko vietos. Gerybiniams smegenų navikams yra šie tipai:

Piktybinis smegenų auglys

Piktybinis smegenų auglys yra patologinis navikas smegenų audinyje. Auglys gali greitai augti, gali sudygti į kaimyninius audinius ir juos sunaikinti. Auglys išsivysto iš nesubrendusių smegenų audinių ląstelių arba ląstelių, kurios pateko į smegenis iš kitų žmogaus kūno organų, perkeliant jas į kraujotakos sistemą.

Piktybinis smegenų navikas yra vėžio augimo metastazė, kuri išsivysto kitose kūno dalyse: krūties liaukos, plaučių, piktybinių limfų ir kraujotakos ligų, išplitusių per kraujotakos sistemą, onkologiniai navikai, galintys prasiskverbti į smegenis. Metastazės atsiranda vienoje smegenų zonoje arba kelis kartus iš karto.

Smegenų auglys gali būti pirminis ir antrinis. Pirminės ląstelės susidaro iš smegenų ląstelių. Paprastai tai yra gliomos, kurios susidaro iš gliuzinių ląstelių. Dažniausias gliomos grupės piktybinis navikas yra glioblastoma multiforme, taip pat gana sparčiai auganti astrocitoma ir oligodendroglioma.

Smegenų astrocitoma

Smegenų astrocitoma yra gliarinis navikas, atsirandantis iš astrocitų (neuroglialinių ląstelių, kurios atlieka palaikymo funkciją). Tai yra labiausiai paplitusi gliomos forma. Jis gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, bet dažniau pasireiškia suaugusiems, daugiausia vidutinio amžiaus vyrams.

Astrocitomos gali išsivystyti bet kurioje smegenų dalyje, tačiau jos mėgstamos vietos yra:

• smegenų smegenų pusrutuliai - suaugusiems;
• regos nervas - vaikams;
• smegenų kamienas;
• smegenėlių.

Vaikams ir jaunimui astrocitomos dažniausiai atsiranda smegenų pagrinde. Tuo pačiu metu viduje naviko dažnai formuoja cistas.

Smegenų vėžys

Smegenų vėžio atveju piktybiniai vėžio ląstelės auga smegenų audinyje. Vėžinės ląstelės auga, kad sudarytų vėžį, kuris veikia smegenų funkciją, pvz.

Piktybiniai navikai yra navikai, susidedantys iš vėžio ląstelių, o navikai, sudaryti iš ne vėžinių ląstelių, vadinami gerybiniais navikais.

Vėžinės ląstelės, kurios išsivysto smegenų audinyje, vadinamos pirminiais navikais. Remiantis įvairiais šaltiniais, smegenų vėžys kasmet vystosi apie 20 000 žmonių atskiroje išsivysčiusioje šalyje.

Meningioma

Meningioma - tai auglys, augantis iš dura mater ląstelių - audinio aplink smegenis. Meningiomos yra gana dažni. Meningiomos gali formuotis bet kurioje kaukolės dalyje, tiek išgaubtai, tiek ant kaukolės pagrindo.

Ligos pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos ir gali būti išreikštas tokiais simptomais:

• galūnių silpnumas (parezė);
• regos aštrumo sumažėjimas ir regėjimo laukų praradimas;
• akių vokų atsiradimas ir akies voko praleidimas;
• jautrumo sutrikimai įvairiose kūno dalyse;
• epilepsijos priepuoliai;
• psichoemocinių sutrikimų atsiradimas;
• tik galvos skausmai.

Apleistos ligos stadijos, kai meningioma pasiekia didelį dydį, sukelia smegenų audinio edemą ir suspaudimą, dėl kurio smarkiai padidėja intrakranijinis spaudimas, dažniausiai pasireiškiantis sunkiais galvos skausmais, turinčiais pykinimą, vėmimą, sąmonės depresiją ir realią grėsmę paciento gyvybei.

Smegenų cistas

Pagal smegenų cistą reiškia skysčio burbulą, kuris susidaro tarp smegenų struktūrų. Yra du pagrindiniai cistų tipai. Tai yra arachnoidinė cista, kuriai būdingas skysčio kaupimasis tarp įdubusių meninginių sluoksnių ir intracerebrinė cista, kuriai būdingas skysčio kaupimasis mirusio smegenų dalies vietoje.

Arachnoidinė cista dažniausiai atsiranda dėl smegenų gleivinės uždegiminių procesų, kraujavimų ar traumų. Šis cista pavadinimas kilęs iš smegenų arachnoidinės membranos pavadinimo. Jei cistoje esantis skystis smulkina daug daugiau nei intrakranijinis spaudimas, tai gali sukelti žievės spaudimą, o tai savo ruožtu sukels daug nemalonių simptomų.

Klausimai ir atsakymai apie „Smegenų auglys“

Klausimas: Sveiki! Pašalinus naviko smegenis, jo kairė kojos atsisakė. Kiek laiko užtruks veikti? Operacija įvyko 2012 09 02. Ačiū iš anksto.

Atsakymas: reabilitacija trunka vidutiniškai 3-4 mėnesius ir ją vykdo daugiadisciplininė komanda, kurią sudaro chirurgas, chemoterapeutas, radiologas, psichologas, fizioterapijos gydytojas, fizioterapeutas, mankštos terapijos instruktorius, logopedas.

Klausimas: MRI buvo diagnozuota smegenų dneo. Esu 50 metų. Ar verta dirbti?

Atsakymas: Sveiki. Jums reikia išklausyti gydytojo nuomonę. Chirurgija smegenų navikui pašalinti yra prioritetinis gydymas. Chirurginė intervencija skiriama šiais atvejais: greitai augantis navikas; lengvai prieinamas navikas; paciento amžius ir būklė leidžia operuoti; smegenų suspaudimas.

Klausimas: Sveiki. 2016-06-10 Turėjau galvos smegenų naviką, esantį dešinėje priekinėje skiltyje (pilocetralinė astrocitoma). Pasakyk man, kaip turėčiau jaustis po tiek laiko? Ar operacijos fone galiu turėti kokių nors sutrikimų? Aš negaliu ateiti į savo jausmus iki galo, aš kenčiu nuo depresijos - geriu antidepresantus, neryškią viziją, baiminasi, kad viskas gali atsitikti dar kartą. Žodžiu, aš ribos, dar neužtikrinau MRT. Po operacijos CT atliktas kontrastu (duomenys apie naviko likučius nebuvo nustatyti). Dabar aš bijau tai padaryti. Ar yra kokių nors specifinių požymių, rodančių recidyvą? O gal tik šiek tiek užtruks, kol smegenys atsigaus. Apskritai aš prašau jūsų patarimo ir tikiuosi, kad anksti atsakysite. Ačiū iš anksto!

Atsakymas: Sveiki. Atkūrimo laikotarpis po operacijos labai priklauso nuo bendros paciento būklės, chirurginės intervencijos kiekio ir tikslaus gydytojo rekomendacijų įgyvendinimo. Galbūt papildomi gydymo metodai: raumenų skaidulų elektrostimuliacija; masažas; antioksidantų, neuroprotekcinių vaistų kursas; pailsėti sanatorijų prevencijose, terapinėse voniose; lazerinė terapija; refleksologija; psichoterapija. Reabilitacijos laikotarpiu paprastai rekomenduojama atsisakyti: sunkus fizinis darbas; dirbti nepalankiomis klimato sąlygomis; sąlytis su nuodais, kenksmingais cheminiais veiksniais; būti stresinėse, psichologiškai nepalankiose situacijose. Viena iš nemaloniausių operacijos pasekmių yra naujas naviko augimas. Beveik neįmanoma numatyti arba užkirsti kelią tokiam rezultatui, todėl būtina atlikti diagnozę.

Klausimas: Sveiki, mano sūnus, 23, visiškai pašalino smegenų auglį parietiniame regione (ji buvo kapsulėje ir mazgelinėje), deja, bopsija parodė glioblastomą 4st. Šiuo metu jis neturi jokio jautrumo kairiosios rankos objektams. Pasakykite man, ar jūsų didžiojoje medicinos praktikoje buvo žmonių, kurie su tokia diagnoze buvo seni kepenys? Jūsų gyvenime jūs ištyrėte daug tokių pacientų. Arba tai tebėra sakinys? Šiuo metu jis jaučiasi gerai, bet po operacijos praėjo tik 6 mėnesiai. Kaip jis gali atkurti šepečio jautrumą? Ar ji tikriausiai mirė tam tikroje smegenų dalyje, kuri yra atsakinga už tai? Kas gali būti šalia?

Atsakymas: medicinoje viskas vyksta, tačiau šio naviko prognozė, deja, yra nepalanki. Šis smegenų auglys paprastai grįžta greitai. Bet tai, kad ji buvo kapsulėje ir jau pusę metų praėjo, suteikia mažą, bet tikiuosi, kad viskas bus gerai. Negalima atsikratyti rankos atkūrimo, jaunoji smegenys atsigaus.

Klausimas: Kokie yra smegenų auglio simptomai ankstyvosiose stadijose ir vėliau? Jei pavyko padaryti operaciją ankstyvaisiais etapais, kiek žmonių vis dar gyvens?

Atsakymas: Smegenų navikų simptomai ankstyvosiose stadijose yra labai įvairūs ir priklauso ne tik nuo naviko dydžio ir tipo, bet ir nuo jų atsiradimo priežasčių. Anksčiau buvo reikalingas dinamiškas stebėjimas, o kartais labai ilgas, norint atskirti naviką nuo kitų neurologinių patologijų, o šiuo metu gerinant metodus, galime pagreitinti šį procesą. Prognozė po operacijos yra individuali. Datos gali skirtis kelis dešimtmečius.

Klausimas: Sveiki. Mano motina yra 45 metai. Ji turėjo priepuolį - buvo traukuliai, paralyžiuotas dešinėje pusėje ir negalėjo kalbėti. Skambinama greitoji pagalba, jie buvo nugabenti į ligoninę, skeneris buvo sugadintas. Po dienos ji pateko į komą. 3 dienos prieš tai, kas atsitiko, jos ranka nustebino ir gale buvo skausmas. 20 dieną koma pradėjo atidaryti akis, perkelti kairiąsias galūnes, kartais akis sutelkė. Jie davė naują tomografą - 23 dieną - tomogramas parodė smegenų naviką. Gydytojas sakė, kad būtina nuvykti į Barnaulą - jį galima gydyti tik chirurginiu būdu. Pasakyk man, ar jie gali dirbti su koma ar laukti, kol ji išeis iš komos? Kokios yra operacijos pasekmės ir ar yra visiško atsigavimo galimybė? Iš anksto dėkojame už atsakymą.

Atsakymas: Sveiki. 1. Taip, tokioje būsenoje, kaip jūsų motina, galima dirbti, o kartais tai yra būtina, nes kartais gali padėti tik chirurginis gydymas. 2. Poveikis po operacijos gali būti visų rūšių - visiškas gydymas, dalinis, taip pat, atsižvelgiant į jūsų motinos būklę, nepalankus rezultatas. 3. Kalbant apie visišką atsigavimą, viskas priklauso nuo naviko histologinio pobūdžio.

Klausimas: Sveiki! 2000 m. Mano žmona buvo operuota, kad pašalintų smegenų auglį (anaplastinę astrocetomą iš kairiojo laikinio skilties smegenų). 2011 m. Atlikome MRT. Laiko skiltyje kairėje yra didelių cistinių pokyčių zona, apsupta nedidelės gliozės zonos, turinčios gana skirtingus netaisyklingos formos kontūrus, kurių dydis yra iki 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, įtartinas dėl nuolatinio augimo. Įvedus kontrastinę medžiagą (omniscan-10 ml), buvo nustatyta netaisyklingos formos 1,5–0,9 * 0,8 cm EF kaupimosi dalis. Išnagrinėjus Tula regioninę klinikinę ligoninę, buvo nuspręsta atidėti operaciją 6 mėnesius, rekomenduojant kartotinę spindulinę terapiją. Mes gyvename Muromo mieste, Vladimiro regione. Jos gydantis gydytojas, neurologas, skubiai reikalauja konsultacijos Burdenko institute, susijusioje su daline optinių nervų atrofija ir epilepsijos priepuolių padidėjimu bei ilgąja galvos skausmu. Ką ji turėtų daryti?

Atsakymas: Gera diena! Konsultacijos mokslinių tyrimų institute. Burdenko yra labai protingas variantas. Manau, kad jūs turite ten eiti, eiti į 7-ąjį skyrių ir, galbūt, jūsų žmona ten bus hospitalizuota ir bus atlikta antra operacija arba gaus radiacijos ar chemoterapijos.

Klausimas: Sveiki. Mano vardas yra Vitalijus. Aš esu 36 metai. 2009 m. Buvo pašalintas smegenų auglys (MMU Meningioma). Po 1,5 metų buvo atliktas MRI nuskaitymas, kuris atskleidė smegenų cistos, matuojančios 15 * 16 * 21 mm, buvimą. Pasakykite man, ar cistas yra pavojingas, ar gali būti sunkių galvos skausmų priežastis?

Atsakymas: Gera diena! Cistas yra ertmė, kuri paprastai turi savo apvalkalą ir yra pripildyta skysčiu. Šis susidarymas priklauso patologiniam, nes dažnai labai didelių dydžių, smegenų spaudimas, neurologiniai sutrikimai, traukuliai. Smegenų cistas yra „tuščiavidurė“ smegenų formacija ir cistos, kurios visam laikui išlieka žmogaus organizme.Šios ligos prognozė labai priklauso nuo komplikacijų buvimo ar nebuvimo (cistos išsiliejimas ar proveržis, intrakranijinis įtampos sindromas, t. ir tt) Jei cistos auga ir pradeda išspausti smegenis, tuomet jau reikės chirurgijos, iki kaukolės atkūrimo.

Smegenų vėžys

Smegenų navikas susideda iš vėžio ląstelių, kurios pasireiškia kaip nenormalus smegenų augimas. Vėžys gali būti gerybiniai (neskleidžiantys ir neužsiskverbiantys į kitus organus ir audinius) arba piktybiniai (vėžiniai).

Kas yra smegenų vėžys?

Smegenų vėžys: pirmieji simptomai

Kai smegenyse aptinkami intrakranijiniai navikai, turintys nekontroliuojamą ląstelių pasidalijimą, diagnozuojamas smegenų vėžys. Anksčiau ląstelės buvo normalūs neuronai, gliuzinės ląstelės, astrocitai, oligodendrocitai, ependiminės ląstelės ir sudarė smegenų audinius, smegenų membranas, kaukolę, liaukų smegenų formacijas (epifizę ir hipofizę).

Norėdami suprasti, kas yra smegenų vėžys, reikia žinoti, kas yra smegenų augliai. Jie gali būti naudojami kaukolės viduje arba centrinio stuburo kanalo regione. Vėžys priklauso grupėms pagal pirminį fokusavimą ir ląstelių sudėtį.

Pirminis smegenų vėžys susidaro iš smegenų audinio, jo membranų ir kaukolės nervų. Antrinis piktybinis smegenų auglys išsivysto dėl pirminio naviko metastazių plitimo, kuris atsiranda kitame organe.

Suaugusiems moterims dažniausiai stebimas smegenų auglys: gerybinis ar piktybinis hormonų priežastis - dėl nėštumo, vartojant geriamuosius kontraceptikus, skatinant kiaušinių gamybą IVF procedūros metu.

Gerybinis navikas auga lėtai, neplatindamas į kitus audinius. Bet kuriame smegenų plote formuojamas piktybinis navikas, jis greitai auga ir vystosi, kenkia centrinės nervų sistemos audiniams, keičia kūno motorinius ar psichinius refleksus, kuriuos kontroliuoja smegenys.

Smegenų vėžys vaikams yra medulloblastoma, neuroma, shavnom, meningioma, glioma, kraniofaringoma ir kiti navikai. Vaikų, jaunesnių nei 3 metų, smegenų onkologija išsivysto iš smegenų vidurinės linijos auglių. Cistinės degeneracijos formacijos gali atsirasti smegenų pusrutuliuose. Jie dažnai užima 2-3 gretimus pusrutulių skilimus.

Smegenų vėžio priežastys

Iš to, kas atrodo kaip smegenų auglys, mokslas dar nėra žinomas. Smegenų vėžio priežastys yra susijusios su paveldimais genetikos sutrikimais 15% atvejų.

Vėžinių ląstelių augimą skatina receptoriai. Pavyzdžiui, glioblastoma juos stimuliuoja epidermio augimo faktoriaus receptoriai. Pagal molekulinę kilmę onchopopoliai nustato chemijos gydymo standartinius vaistus ir tikslinę terapiją su biologiniais agentais.

Kai kurie genetiniai pokyčiai, atsiradę dėl navikų, atsirado ne dėl paveldėjimo, bet dėl ​​aplinkos ar kitų veiksnių, turinčių įtakos ląstelių DNR. Pavyzdžiui, kalbant apie virusus, hormonus, chemines medžiagas, spinduliuotę. Mokslininkai stengiasi nustatyti specifinius genus, kurie kenčia nuo tam tikrų aplinkos veiksnių: katalizatorių ir dirgiklių.

2% visų onkologijos atvejų yra smegenų navikas, kurio priežastys gali būti susijusios su šiais rizikos veiksniais:

• lytis: dažniausiai smegenų vėžys dažniausiai vyrams ir meningiomoms - moterims;
• amžius: suaugusiems augliai artėja prie 65–79 metų amžiaus. Vaikams po leukemijos smegenų ir nugaros smegenų piktybiniai navikai yra antroje vietoje, dažniausiai po 8 metų;
• lenktynės: baltos odos atstovai dažniau serga juodosiomis rasėmis;
• aplinkosaugos ir profesiniai: veikia jonizuojančiąją spinduliuotę ir tokias chemines medžiagas kaip vinilo chloridas ir švinas, gyvsidabris ir arsenas, naftos produktai, pesticidai, asbestas;
• sveikatos būklė: imuninės sistemos sutrikimai, taip pat organų transplantacija, ŽIV infekcijos ir chemoterapija, kuri silpnina imuninę sistemą.

Smegenų navikų tipai

Kas yra smegenų augliai?

Smegenų navikai yra pirminiai ir antriniai.

Dažniau audiniuose, pasienio zonų zonoje, apvalkaluose, kaukolės nervuose, kankorėžiniame kūne ir hipofizėje susidaro pirminis smegenų vėžys. Pirminių navikų išsivystymas gali būti geras. Tačiau bet koks neveikiantis smegenų auglys yra pavojingas žmogui, nesvarbu, ar jis yra piktybinis, ar gerybinis. Dėl ląstelių mutacijos jų pagreitinto pasiskirstymo ir augimo DNR metu nenormalios ląstelės pradeda vystytis ir formuoja naviką.

Smegenų kamieno auglys gali būti įrengtas skirtinguose kamieno sektoriuose ir augti tiltu, įsiskverbti į visas kamieno struktūras ir būti neveiksmingas. Be difuzinių astrocitomų, yra navikų, esančių mazgų pavidalu, su ribomis ir cistomis. Tokie formavimai atliekami chirurginiu būdu.

Smegenų navikai

Kamieninių navikų klasifikacija susideda iš navikų:

• Pirminis stiebas:

1. intrastrift;
2. exophytic stiebo.

• Antrinis stiebas:

1. įsiskverbti į smegenų kamieną per smegenų ar rombo dugno dugną;
2. parastilė;
3. glaudžiai susieta su smegenų danga;
4. smegenų kamieno deformavimas.

Pirminiai kamieniniai navikai susidaro iš smegenų kamieninių audinių, antrinio stiebo stiebo - nuo smegenų kamieno ir ketvirtojo skilvelio membranos, tada sudygsta smegenų kamiene. Pirmuoju atveju disfunkcija nustatoma anksti, antrajame - vėlesniais etapais, todėl sudėtinga chirurgiškai pašalinti formavimąsi.

Antrinis smegenų vėžys dažniau išsivysto dėl onkologinių navikų, pvz., Pieno liaukų ar plaučių, inkstų ar odos melanomos, metastazių. Neoplazmos klasifikuojamos pagal ląstelių tipą, iš kurio jie susidaro, ir vietą, kurioje jie auga.

Smegenų vėžio klasifikacija apima:

• Glioma

Smegenų glioma, kaip pirminis navikas, sudaro 80% visų navikų. Jis nepriklauso nė vienam tam tikros rūšies vėžiui, tačiau jis vienija navikus, atsirandančias gliuzinėse ląstelėse (neuroglia arba glia - aplinkinių nervų ląstelėse ir atliekant antrinį darbą). Glialinės ląstelės supa neuronus, sudaro sąlygas nervinių impulsų perdavimui. Iš jų pastatyta jungiamoji arba palaikanti audinė centrinėje nervų sistemoje.

Keturios gliomų klasės (laipsniai) atspindi piktybinio vystymosi laipsnį:

1. I ir II yra žemos kokybės: jiems būdingas lėtas augimo tempas ir mažesnis piktybinis navikas;
2. III ir IV - visavertės: III klasė laikoma piktybine ir vidutinio naviko augimu, IV klasė - piktybiniai glioblastomų navikai ir sparčiai augantys agresyvūs pirminiai vėžiniai navikai.

Gliomų atsiradimas gali atsirasti dėl įvairių rūšių gliuzinių ląstelių.

Glialinės ląstelės - astrocitai sudaro astrocitomas. Jie sudaro 60% visų smegenų piktybinių navikų.

• Oligodendroglioma

Plėtra atsiranda iš gliuzinių ląstelių - oligodendrocitų. Jie yra apsauginė nervų ląstelių danga. Oligodendrogliomos priklauso žemos (II klasės) arba anaplastinėms (III klasės) navikoms. Jie yra reti, dažniau mišriuose glioma. Ligoniai jauni ir vidutinio amžiaus žmonės.

Išsivysto iš žemutinio smegenų sektoriaus ir stuburo smegenų centrinio kanalo. Patologija yra dažna 40-50 metų vaikams ir suaugusiems. Ependymoma yra 4 kategorijų (klasių):

1. I klasė - Mixopapillar ependymomas;
2. II klasė - ependimoma;
3. III ir IV laipsniai - anaplastinė aependimoma.

Mišrus gliomas susideda iš įvairių onkogliomų mišinio. Pusę jų sudaro oligodendrocitai ir astrocitai. Gliomas taip pat turi vėžio ląstelių, išskyrus gliuzines ląsteles, kurios auga iš smegenų ląstelių.

• Ne glioma, piktybinis navikas, įskaitant kelių formų tipus:

1. medulloblastoma - ji iš smegenų auga galinio smegenų sektoriaus kryptimi. Sparčiai augantis navikas yra 15-20 proc. Vaikų ir 20 proc. Suaugusiųjų;
2. hipofizės adenoma, kuri sudaro 10% pirminių ir gerybinių smegenų formacijų. Lėtai auga hipofizėje, moterys dažniau serga;
3. CNS limfoma - veikia sveikus žmones ir imunodeficito sutrikimus. Dažnai dėl kitų ligų, organų persodinimo, ŽIV infekcijos ir pan. Dažniausiai tai nustatoma smegenų pusrutuliuose, rečiau - smegenų skysčio, nugaros smegenų ir akių zonoje.

Gerybiniai ne gliomai apima:

• Meningioma yra gerybinis navikas, išsivystantis membranoje, apimančioje smegenis ir nugaros smegenis (smegenų apvalkalą). Ji sudaro 25% visų pirminių navikų ir yra dažna moterims nuo 60 iki 70 metų.
  Meningiomos yra gerybinės (pirmos klasės), netipinės (antros rūšies) ir anaplastinės (trečioji klasė).

Antriniai metastaziniai navikai

Kalbant apie piktybinį procesą organizmo organuose ir audiniuose bei metastazes į smegenis, antriniai navikai sukuria, pavyzdžiui, smegenų sarkomą (iš jungiamojo audinio ir jo membranų) arba smegenų limfomą. Neoplazmas gali būti pirmasis vėžio požymis bet kuriame organe.

Metastazuoja į smegenis ir sukelia antrinį naviką:

Smegenų vėžio simptomai ir požymiai

Svarbu žinoti, kaip pasireiškia smegenų vėžys, nes simptomai dažnai imituoja kitus neurologinius sutrikimus. Tai apsunkina diagnozę. Vėžys gali pakenkti smegenų nervams ar centrinei nervų sistemai ir daryti spaudimą smegenims. Pavyzdžiui, jei jis liečia medulio oblongata, tada pasitaiko kalbos, kvėpavimas, širdies plakimas, skrandžio judrumo sutrikimai ir padidės kraujo spaudimas. Akivaizdžiausi smegenų vėžio požymiai yra nuolatiniai galvos skausmai smegenų auglių metu, įskaitant traukulius, skrandžio ir žarnyno sutrikimus, pykinimą, vėmimą, dilgčiojimą ir raumenis. Pacientas gali būti supainiotas mintis, jis negali aiškiai suprasti psichinių ir emocinių įvykių.

Nurodyti smegenų vėžio simptomus, susijusius su psichikos pokyčiais. Pacientas sutrikdomas:

• koncentracija, atmintis prarandama ir kalba sunku;
• logika, motyvacija, elgesys ir asmenybė;
• regėjimas prieš galvos skausmo foną iki periferinio regėjimo praradimo vienoje ar abiejose akyse, dvigubas regėjimas, haliucinacijos;
• judesių pusiausvyra, jie palaipsniui prarandami ar jausmai galūnėse;
• klausymasis su galvos svaigimu arba be jo;
• dienos režimas su padidėjusia miego trukme.

Pacientą ypač veikia smegenų auglių spaudimas, kuris sukelia smegenų vėžio simptomus, pvz., Psichikos ir emocinius pokyčius, traukulius, raumenų disfunkciją ir neurologinį aktyvumą (klausą, regėjimą ir kalbą). Net po teigiamo atsako į gydymą daugelis išgyvenusių vaikų iki 7 metų (ypač iki 3 metų amžiaus) negali grįžti prie visiško kognityvinių funkcijų vystymosi. Tai gali atsitikti ne tik dėl smegenų naviko, bet ir dėl gydymo spinduliuotės ar chemijos, su operacija.

Kaip galvos skausmas smegenų navikoje?

Tai yra anksčiausias ir dažniausias galvos skausmo požymis ir pobūdis, kai smegenų navikai pasireiškia dėl nuolatinių ar laikinų simptomų, nuobodų ir išilginių skausmų ryte, blogiau iki dienos ar nakties pabaigos, streso ar fizinio krūvio metu.

Informacinis vaizdo įrašas

Smegenų vėžio stadijos

Pirminiai onkologiniai navikai klasifikuojami pagal smegenų vėžio stadiją:

1. 1 pakopos smegenų vėžys - aiškiai apibrėžtas mikroskopu, mažiau piktybinis, gali būti išgydytas operuojant;
2. 2 etapo smegenų vėžys - matomas mikroskopu, gliomas gali būti agresyvus. Kai kurie navikai gali būti operatyviai gydomi ir spinduliuoti, kai kurie gali progresuoti;
3. 3 pakopos smegenų vėžys yra agresyvus, ypač su difuzinėmis navikų ląstelių navikomis, reikalauja operacijos, radiacijos ir chemoterapijos;
4. 4 etapo smegenų vėžys gali būti skirtingų klasių ląstelių. Jų diferenciacija vyksta priklausomai nuo aukščiausio mišinio ląstelių lygio.

Smegenų vėžio diagnostika

Smegenų naviko diagnostika atliekama dėl paciento skundų dėl simptomų, dėl kurių galima įtarti smegenų vėžį. Gydytojas tikrina paciento akių judėjimą, klausą, pojūtį, raumenų jėgą, kvapą, pusiausvyrą ir koordinavimą, atmintį ir psichinę būseną. Atlikite histologiją ir citologiją, nes be jų diagnozė nebus tinkama. Tik dėl sudėtingos neurochirurginės operacijos gali būti atliktas biopsijos tyrimas.

Kaip nustatyti smegenų naviką? Yra trys diagnozavimo etapai:

• Auglio aptikimas

Deja, dėl silpnos klinikos pacientai pasitraukia į gydytoją tik antrajame ar trečiame etape, sparčiai pablogindami jų sveikatą. Priklausomai nuo būklės sunkumo, gydytojas hospitalizuoja pacientą arba paskiria ambulatorinį gydymą. Manoma, kad būklė yra sunki, jei išreiškiami židinio ir smegenų simptomai, yra sunkių kartu atsirandančių ligų.

Pacientas neurologą tiria esant neurologiniams simptomams. Po pirmojo epilepsijos ar traukulio priepuolio, siekiant nustatyti onkologinę patologiją, atliekamas smegenų CT tyrimas.

Kompiuterinė tomografija (CT) nustato:

1. švietimo vieta ir jos tipas;
2. edema, kraujavimas ir su jais susiję simptomai;
3. naviko pasikartojimo ir gydymo veiksmingumo.

• Tyrimas

Vertinant simptomų sunkumą, neurologas atlieka diferencinę diagnozę. Po papildomų tyrimų jis atlieka preliminarią ir klinikinę diagnozę. Jis lemia sausgyslių refleksų aktyvumą, patikrina lytėjimo ir skausmo jautrumą, koordinavimą, paltsenosovy mėginį, tikrina stabilumą Rombergo padėtyje.

Jei įtariamas navikas, specialistas nukreipia pacientą į CT ir MRI. Atliekant MRI, naudokite kontrastą. Jei tomogramoje aptinkamas tūrinis ugdymas, pacientas yra hospitalizuotas.

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) leidžia aiškiai ištirti vaizdus iš skirtingų kampų ir sukurti trijų dimensijų auglio vaizdą šalia kaukolės, smegenų kamieno susidarymo ir mažo piktybinio naviko. Operacijos metu MRI nurodo naviko dydį, tiksliai atspindi smegenis ir pateikia atsaką į gydymą. MRI pagalba galite išsamiai parodyti sudėtingas smegenų struktūras, tiksliai nustatyti onkologines formacijas ar aneurizmą.

Smegenų vėžio diagnostika apima šiuos papildomus diagnostikos metodus:

1. Pozitronų emisijos tomografija (PET), kad būtų galima suprasti smegenų veiklą, atsekant cukrus, žyminčius radioaktyvius teršėjus. Naudojant PET, specialistai gali išskirti negyvą ar randų audinį, kurį sukelia pasikartojančių ląstelių spinduliuotė. PET papildo MRI ir CT nustatant naviko mastą, pagerina radiokirurgijos tikslumą.
2. Vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT), skirta sugadintų audinių navikų ląstelių aptikimui po gydymo. Jis naudojamas po CT arba MRI, siekiant nustatyti mažą ir didelį piktybinių navikų laipsnį.
3. Magnetoencefalografija (MEG) - magnetinių laukų, kurie sukuria nervų ląsteles, kurios gamina elektros srovę, nuskaitymo matavimai. MEG vertina įvairių smegenų sričių darbą. Procedūra netaikoma plačiai prieinamai.
4. MRI angiografija siekiant įvertinti kraujo tekėjimą. Procedūra apsiriboja chirurginio naviko, kuriame įtariamas kraujo tiekimas, pašalinimu.
5. Stuburo punkcija (juosmens punkcija), norint gauti smegenų skysčio mėginį ir ištirti, ar yra naviko ląstelių, naudojant žymenis. Tačiau pirminiai navikai ne visada aptinkami su naviko žymenimis.
6. Biopsija yra chirurginė procedūra, skirta imti naviko audinio mėginį ir tirti ją esant piktybinių navikų mikroskopui. Biopsija padeda nustatyti vėžio ląstelių tipą. Biopsija atliekama kaip naviko pašalinimo operacijos dalis arba kaip atskira diagnostikos procedūra.

Svarbu! Standartinė biopsija gali būti pavojinga smegenų kamieno gliomų atveju, nes gyvybinių audinių pašalinimas gali paveikti gyvybines funkcijas. Tokiais atvejais atlikite stereotaktinę biopsiją - kompiuterinę. Jis naudoja MRI arba CT vaizdus, ​​kad nustatytų tikslią informaciją apie švietimo vietą.

Dėl trečiojo diagnozavimo etapo gydymo taktika yra išspręsta.

Dėmesio! Būtina nustatyti, ar pacientas gali operuoti. Priešingu atveju nurodykite alternatyvų gydymą ligoninėje: chemiją ar spinduliuotę. Nustatykite stacionarinio gydymo po operacijos galimybes.

Norėdami patvirtinti diagnozę, kartojamas smegenų CT tyrimas arba MRI. Skiriant chirurginį gydymą, jie paima naviko biopsiją ir atlieka histologinį patikrinimą arba naudoja stereotaktinę biopsiją, kad pasirinktų optimalų vėlesnio gydymo būdą.

Informacinis vaizdo įrašas

Smegenų vėžio gydymas

Simptominis smegenų auglio gydymas sušvelnina vėžio eigą, leidžia jums išgelbėti gyvybę ir pagerinti jo kokybę, tačiau nepašalina ligos priežasties.

Simptominis smegenų vėžio gydymas atliekamas:

• gliukokortikosteroidai (Prednizolonas), siekiant pašalinti audinių edemą ir sumažinti bendrus smegenų simptomus;
• antiemetiniai vaistai (metoklopramidas) nuo vėmimo, atsirandantys padidinus smegenų simptomus ir po kombinuoto gydymo: chemija ir spinduliuotė;
• raminamieji vaistai psichomotorinės agitacijos ir psichikos sutrikimų mažinimui;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ketonalom) ir skausmo malšinimas;
• narkotinių analgetikų (morfino, omnolono) skausmo, psichomotorinio susijaudinimo, centrinės kilmės vėmimo palengvinimui.

Standartinis smegenų auglio gydymas be operacijos atliekamas naudojant radiacinę (spinduliuotės) terapiją arba chemoterapiją, siekiant sumažinti naviką. Metodai naudojami atskirai arba komplekse. Auglio dydis ir vieta, amžius, bendra sveikata, ligos istorija veikia procedūrų seką, derinį ir intensyvumą.

Smegenų vėžio gydymas konkrečia sistema yra neįmanomas, nes kai kurie navikai auga lėtai smegenų audinyje arba optiniuose nervų keliuose. Pacientai stebimi ir gydomi, kol neatsiranda auglio augimo požymių.

Chirurginis gydymas

Operacijos reiškia pagrindinį daugumos smegenų vėžio gydymą. Augliai, tokie kaip gliomas ir kiti, esantys giliai išsklaidomi pavojingai. Dauguma operacijų yra skirtos mažinti naviko tūrį, tada prijungti švitinimą.

Kraniotomija

Kraniotomija arba craniotomija (dalies kaukolės dalies pašalinimas) atliekama siekiant užtikrinti prieigą prie smegenų srities virš naviko.

Sunaikinkite ir pašalinkite naviką šiais metodais:

• lazeriniai mikrochirurgija: kuriant šilumą, lazeris išgaruoja naviko ląsteles;
• ultragarso aspiracija: gliomos navikas ultragarsiniu būdu suplyšęs į mažus gabalus ir suleidžiamas.

Operacijos metu CT ir MRI naudojami naviko vėžio vizualizavimui. Kai kuriems navikams po rezekcijos reikia spinduliuotės ar chemijos, o vėliau - papildomos operacijos.

Kai navikas blokuoja kraujagysles, smegenų skystis kaupiasi kaukolėje, todėl padidėja intrakranijinis spaudimas. Jis pašalinamas manevruojant. Tuo pačiu metu implantuojami lankstūs vamzdeliai (skilveliai), skystis nusausinamas.

TTF terapija

TTF terapija - tai elektrinio lauko poveikis vėžio ląstelėms, kurios veda prie jų apoptozės. Sutrukdyti greitam vėžio ląstelių pasiskirstymui, naudojant mažą elektrinio lauko intensyvumą. Siekiant išvengti naviko pasikartojimo ir progresavimo po chemijos ir spinduliuotės, naudokite specialaus prietaiso elektrodus.

Elektrodai dedami ant galvos odos (ant auglio projekcijos) ir prijungiami kintamasis elektrinis laukas. Jis veikia tik auglio srityje. Tam tikras elektrinio lauko dažnis veikia norimą vėžio ląstelių tipą. Sveiki audiniai nepažeidžia elektra.

Metastaziniai navikai

Metastazės smegenyse iš kitų organų pirminių onkologinių navikų sukelia ir vystosi antriniai navikai. Kartais metastazės yra pirmasis klinikinis smegenų onkologijos pasireiškimas. Jie įsiskverbia per kraujotaką, limfinę sistemą arba per infiltraciją į audinius aplink smegenis.

Gydymas atliekamas naudojant radiacinę ir palaikomąją terapiją su steroidiniais vaistais, prieštraukuliniais ir psichotropiniais vaistais. Atskirų metastazių ir pirminės pažeidimo kontrolės metu atliekama operacija. Jis atliekamas siekiant pašalinti navikus, kurių lokalizacija yra palyginti saugi. Pavyzdžiui, priekinėje skiltyje, smegenų, laikinojoje nekomercinio pusrutulio skiltyje. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas išleidžia kranitomiją.

Jei po chirurginio operacijos navikas yra atstatomas, nustatyta chemoterapija ir (arba) radiacija. Po operacijos taip pat skiriama visa smegenų spinduliuotė, siekiant sumažinti metastazių dydį ir sumažinti simptomus. Kartais ši procedūra neveiksminga, atsinaujina. Todėl gydantis gydytojas pasirenka poveikio būdą, atsižvelgdamas į šalutinį poveikį, sujungia visą ekspoziciją su radiokirurgija.

Tokios operacijos metu metastazės apšvitinamos specialiu aparatu, naudojant skirtingą kampą naudojant ploną spinduliuotės spindulį. Tada visos spinduliuotės sijos yra sumažintos iki vieno taško metastazių ar navikų. Sveiki audiniai gauna minimalią spinduliuotės dozę. Šis neinvazinis radiokirurgijos metodas atliekamas kontroliuojant CT arba MRT. Jis pašalina audinių pjaustymą, anesteziją ir pooperacinį atsigavimo laikotarpį. Šiam metodui kontraindikacijos nėra, todėl jis veiksmingai naudojamas, kai neįmanoma atlikti chirurginės operacijos daugybėje metastazių smegenyse, kai chirurgija yra kontraindikuotina ir neįmanoma.

Komplikacijos po operacijos

Chirurgai dažnai riboja audinių pašalinimą, kad smegenų audinys neprarastų savo funkcijos. Chirurgija gali būti sudėtinga kraujavimu, kraujo krešulių atsiradimu. Po operacijos imamasi priemonių kraujo krešulių rizikai sumažinti.

Dėl meduloblastomų ir kitų auglių, patekusių į stuburo skysčio, dalelių atsiranda hidrocefalija (skysčio kaupimasis kaukolėje). Tai sukelia peritumorinę edemą - pernelyg didelio skysčio kaupimosi smegenų skilveliuose (ląstelės su smegenų skysčiu, palaikančiu smegenis). Šiuo atveju pacientas pradeda rimtą galvos skausmą, kurį lydi pykinimas ir vėmimas, nerimauja mieguistumas, traukuliai, regėjimo sutrikimas. Pacientai tampa dirglūs ir pavargę.

Peritumorinė edema pašalinama steroidais: Deksametazonas (Decadrone). Šalutinis poveikis pasireiškia kaip aukštas kraujospūdis, nuotaikos svyravimai, infekcijos ir padidėjęs apetitas, veido patinimas, skysčių susilaikymas. Nusausinkite skystį šuntavimo būdu.
Sergant smegenų navikais, jauniems pacientams dažniau pasireiškia traukulių traukuliai. Priepuolių gydymas atliekamas su prieštraukuliniais vaistais: karbamazepinu arba fenobarbitaliu. Naudojant chemoterapiją, tokie gydomieji vaistai, kaip retinoinė rūgštis, interferonas ir paklitakselis, gerai veikia.

Depresija ir kiti emociniai šalutiniai poveikiai pašalina antidepresantus.

Radiacinė arba radioterapija

Švitinimui gama terapija (DHT) taikoma nuotoliniu būdu nuo vienos iki dviejų savaičių po operacijos. Kursas yra 7-21 diena, kai bendra smegenų jonizuojančiosios spinduliuotės dozė - ne didesnė kaip 20 Hz, vietinės spinduliuotės dozė - ne didesnė kaip 60 Hz. Vienos vienos sesijos dozė - 0,5-2 Gy.

Net po operacijos mikroskopinės vėžio ląstelės gali likti audiniuose. Švitinimas sumažina likusio naviko dydį arba sustabdo jo vystymąsi. Net kai kurie gerybiniai gliomai reikalauja spinduliuotės, nes jie kelia pavojų smegenims, ypač kai naviko augimo kontrolė.

Jei reikia, spinduliuotė derinama su chemija, ypač esant dideliam piktybinių formavimosi atvejų buvimui. Švitinimo terapija pacientams yra labai toleruojama dėl radiacijos reakcijų.

Trijų dimensijų konforminės spinduliuotės terapijos atveju naudojami kompiuteriniai auglio nuskaitymai, tada siunčiamos spinduliuotės sijos, atitinkančios trimatę formavimo formą. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą ir naudojimą kartu su radiacija, mokslininkai tiria vaistus, tokius kaip radiosensitizatoriai arba radioprotektoriai.

Stereotaktinė radijo chirurgija

Vietoj įprastinės radioterapijos naudojama stereotaksinė arba stereotaktinė spindulinė terapija. Jis sutelktas į mažus navikus, neturi įtakos sveikiems smegenų audiniams. Spinduliai pašalina naviką kaip chirurginį peilį. Gliomas gali būti pašalintas didelėmis dozėmis, jas sutelkiant į onkotikus, išskyrus sveikus audinius. Šis metodas leidžia pasiekti mažus navikus, kurie yra giliai smegenų audinyje ir kurie taip pat buvo laikomi neveiksmingais.

Chemoterapija

Chemoterapija nėra veiksmingas būdas gydyti pirminius smegenų auglius. Standartinius vaistus, įskaitant vaistus, sunku patekti į smegenų audinį, nes kraujo ir smegenų barjeras yra jų gynyba. Be to, chemija neturi įtakos visų tipų smegenų navikams. Chemija atliekama dažniau po operacijos ar švitinimo.

Chemoterapijos metu:

• Intersticinis vartojimas Gliadel plokštelė (disko formos polimeras). Jie yra impregnuoti Carmustine, standartiniu chemoterapiniu vaistu, skirtu smegenų vėžiui, ir implantuojami. Po operacijos jie pašalinami iš ertmės.
• Intrathecal - Cheminės medžiagos yra švirkščiamos į smegenų skystį.
• Vidinis arterinis - naudokite mažus kateterius, kad į smegenų arterijas įšvirkštų didelės dozės chemiją.

Gydymas atliekamas su šiais vaistais:

• standartiniai preparatai: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, vinkristinas);
• Platinos pagrindu vartojami vaistai: cisplatina (platinolis), karboplatinas (paraplatinas), jie dažniau vartojami gliomų ir medulloblastomų gydymui.

Mokslininkai tiria vaistus, skirtus įvairių tipų navikų, įskaitant smegenis, gydymui. Pavyzdžiui, Tamoxifen (Nolvadex) ir Paclitaxel (Taxol) gydo krūties vėžį, Topoteką (Hikamtin) - kiaušidžių ir plaučių vėžį, Vorinostatom (Zolinza) gydo odos T-ląstelių limfomą. Visi šie įrankiai, taip pat kombinuotas vaistas - irinotekanas (Kamptostar) pradeda vartoti smegenų onkologams.

Iš biologinių preparatų, skirtų tikslinei terapijai, pvz., Naudojamas bevacizumabas (Avastin), kuris blokuoja kraujagyslių, kurie maitina naviką, pavyzdžiui, glioblastoma, augimą po chemijos ir švitinimo. Tarp tikslinių agentų gydymas atliekamas su amikacinais, tirozino inhibitoriais, blokuojančiais baltymus, kurie yra susiję su naviko ląstelių augimu. Taip pat tirozino kinazės inhibitoriai ir kitos naujos priemonės. Tačiau visos šios priemonės yra labai toksiškos ir neskiria sveikų ir vėžio ląstelių. Tai sukelia rimtų šalutinių reiškinių.

Tačiau tikslinė biologinė terapija molekuliniu lygiu blokuoja ląstelių augimą ir pasiskirstymą įtakojančius mechanizmus.

Liaudies gydymas

Gydymas smegenų navikais su liaudies gynimo priemonėmis yra įtrauktas į kompleksinę terapiją. Jie padeda pašalinti pykinimą, vėmimą ir galvos skausmą, nuraminti nervus ir kitus pasireiškimus.

Pyragai iš molio: turi būti atskiedžiami moliu (bet kokiu) su actu iki 2 cm storio pyragaičių, ant pyragaičių ir galvos užpakalinės dalies užtepkite tortus, tvirtinkite ir laikykite 2 valandas (ne daugiau) nuo galvos skausmo ir neurozės.

Svarbu! Molis negali būti šildomas ir pakartotinai naudojamas. Dauguma gydomųjų savybių mėlynos, žalios ir raudonos molio. Prieš apdorojant molį, medžiaga turėtų būti laikoma po tiesioginiais saulės spinduliais ryte 2-3 valandas.

Losjonas ant galvos: garo violetinę, kalkių, šalavijų, kraujažolių gėlę, padėkite juos ant storo audinio sluoksnio ir uždėkite galvą dangteliu. Laikykite 6-8 valandas.

Infuzija: Švyturys gėlės (2 šaukštai). Garas su verdančiu vandeniu (500 ml) ir reikalauti, kad vonioje būtų 15 minučių. Paimkite pusę puodelio 2–2,5 mėn.

Infuzija: kaštonų gėlės (2 šaukštai. L - švieži, sausi - 1 šaukštas. L) supilkite vandenį - 200 ml. Virinama ir palikite stovėti 8 valandas. Per dieną gurkšnokite - 1–1,5 litrų infuzijos.

Tinktūra: lygiomis dalimis pagal svorį išgerkite raudonėlį ir Maryin šaknį, knotweed ir arniką, krieną ir ėduonį, veres ir čiobrelius, saldžią dobilą, dobilą, mėtą, citrinų balzamą, ginkgo biloba, dioscorea, pradinį laišką, soforą. Supilkite kolekciją (2 šaukštai) su alkoholiu - 100 ml ir užklijuokite 21 dieną. Priimkite 30 dienų tinktūrą, pradedant nuo 3 lašų.

Kukurūzų grūdai turėtų būti valgomi 3 valg. L., gėrimų arbatos iš medetkų ir laukinių braškių šaknų (3 šaukštai), immortelle ir laukinių braškių gėlių (2 šaukštai l.), Šaknų marino - 0,5 šaukštelio. Kolekcija yra susmulkinta ir garinama 2 šaukštai. l verdančio vandens.

Mityba ir mityba

Gerai pasirinktos dietos pagalba galite padidinti atsigavimo galimybę. Visų pirma, mityba smegenų vėžyje neapima druskos, maisto su natrio (sūriai, kopūstai, salierai, džiovinti vaisiai, garstyčios). Įtraukti maisto produktus, kuriuose yra kalio, kalcio ir magnio. Jūs negalite valgyti sunkiųjų ir maisto, kuris prisideda prie vidurių pūtimo. Česnakų vartojimas yra naudingas - sumažina žalingą audinių ląstelių transformaciją. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra omega rūgščių (linų sėmenų aliejus ir sėklos, graikiniai riešutai, riebalinės jūros žuvys), padeda kovoti su smegenų navikais.

Kiek gyvena smegenų navikas?

Pašalinus tokius navikus kaip ependimomą ir oligodendrogliomą, 20-44 metų amžiaus pacientų išgyvenamumas 5 metus yra 86-82%, pacientams nuo 55 iki 64 metų - 69-48%. Prognozė po glioblastomos ir kitų agresyvių tipų yra: 14% jauniems žmonėms nuo 20 iki 44 metų ir 1% pacientams nuo 55 iki 64 metų.

Smegenų vėžio prevencija

Po gydymo pacientai į registracijos vietą atvyksta gyvenamojoje vietoje. Periodiškai klinikoje atliekami pakartotiniai tyrimai. Iš karto po operacijos pacientas tiriamas per mėnesį, po to praėjus 3 mėnesiams po pirmojo gydymo, po to du kartus per pusę metų, po to kartą per metus. Su recidyvu pakartokite gydymą.