Nenaudojamas smegenų auglys: kiek galite su juo gyventi?

Smegenų audinio onkologijos atsiradimas neatsiejamas nuo netipinių ir nekontroliuojamų mutuotų ląstelių pasiskirstymo. Neveiksmingas smegenų auglys yra III-IV stadijos vėžys, kuris negali būti chirurgiškai pašalintas dėl jo nepasiekiamumo ar didžiulio metastazių skaičiaus. Sąvoka „neveiksmingas smegenų auglys“ suvienija piktybinius ir gerybinius minkštųjų audinių, smegenų membranų ir kaukolės kaulų struktūrus. Tokios formacijos dažnai turi sunkų klinikinį kursą, trumpą gyvenimo trukmę ir neigiamą prognozę.

Kas navikas laikomas neveiksniu?

Smegenys yra visų žmogaus kūno funkcijų kontrolės centras ir kiekvienas iš jų yra kontroliuojamas tam tikra jo dalimi. Bet kurios iš šių zonų reikšmė rodo, kad kiekvienas jo patologinis navikas nuolat veikia žmogaus gyvybinę veiklą.

Smegenys apsaugo kaukolę, kurios erdvė yra labai ribota, kad auglio išvaizda lemia šios organo struktūrų suspaustą ir sutrikdo jų darbą. Be to, formavimasis, lokalizuotas, pavyzdžiui, smegenėlių, taip pat gali paveikti smegenų kamieną. Tai įvyksta dėl šališkumo, kuris kyla augant švietimui.

Kai kurie smegenų vėžio tipai gali būti pašalinti ankstyvuoju jų vystymosi etapu. Paprastai mes kalbame apie mazginius navikus, atskirtus nuo sveikų ląstelių specialioje membranoje. Dar blogiau yra difuzinis onkologijos tipas, nes jis auga sveikų ląstelių aplinkoje, palaipsniui jas pakeičiant. Tokiu atveju nėra aiškaus atskyrimo tarp normalių ir patologinių audinių, todėl chirurgui sunku pašalinti tokias formacijas neprarandant smegenų funkcijų. Tokioje situacijoje chirurgija gali netgi sukelti paciento mirtį.

Be augimo rūšies, vieta, histologinis tipas, naviko dydis, metastazių buvimas, amžius ir bendra būklė turi įtakos gebėjimui pašalinti formavimąsi. Taigi, nepavykusių formacijų yra:

• navikai, didesni nei 7 cm;
• limfomos, gemalo ląstelių navikai;
• onkologija su tolimomis metastazėmis;
• vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems širdies liga;
• gyvybiškai svarbiose vietovėse.

Neveikiamo naviko gydymas

Terapija taip pat parenkama atsižvelgiant į tokius veiksnius, kaip histologinis formavimosi galvoje tipas, jo dydis, paciento būklė ir jo noras gyventi. Dažnai neveiksniam vėžiui pacientams skiriama spinduliuotė ir chemoterapija bei simptominis gydymas. Be to, pastaraisiais metais buvo paplitę alternatyvūs neveiksmingo naviko pašalinimo metodai, pvz., Radijo ir krioterapijos, lazerio ir ultragarso šalinimas.

Radiacinė terapija

Tokiais atvejais jis yra pagrindinis gydymo tipas. Metodo esmė - naudoti jonizuojančiąją spinduliuotę, kuri slopina švietimo augimą. Kaip taisyklė, pats auglys ir mažas jo plotas yra apšvitinti. Veikiant spinduliuotei, navikas yra žymiai sumažėjęs, jo metastazės žlunga, tampanti edema ir išnyksta neurologiniai simptomai, todėl paciento būklė pagerėja.

Chemoterapija

Šis gydymas apima nuodų ir toksinų, kurie naikina piktybines ląsteles, naudojimą. Jis dažnai naudojamas kaip papildomas švitinimas, nes jis yra neveiksmingas (išskyrus oligodendrogliomą, kuriai jis gali būti naudojamas kaip pagrindinis gydymas). Pagrindiniai vaistai, skirti nenaudojamoms formacijoms, yra Bevacizuiab, Carmustin, Temozolomid, Temodal ir Cisplatin.

Chemoterapija yra vienas iš neveiksmingo smegenų naviko gydymo būdų.

Gydant limfomą, didesnės metotreksato dozės vartojamos kartu su nitorozo dariniais ir platinos dariniais. Šie vaistai švirkščiami į smegenų arterijas arba naudojami kaip tabletės. Pažymėtina, kad chemoterapija turi tokį patį šalutinį poveikį kaip ir radiacija.

Simptominis gydymas

Naudojamas kaip priedas prie kitų būdų, kaip pašalinti nemalonius simptomus. Taigi, kai smegenys patinsta, pacientui skiriama kortikosteroidų (deksametazono, prednizolono) ir diuretikų (furosemido). Jei pacientas patiria traukulius, tada antikolvulsantas (Lamotrigil). Kaip ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tai yra pagrindinis būdas sumažinti skausmą.

Deksametazonas - vienas iš simptominio gydymo vaistų

Kaip pratęsti tokių pacientų gyvenimą?

Pacientas, sergantis tokia sunkia liga, gali gyventi ilgiau, jei gydantys gydytojai naudojasi tam tikrų metodų deriniu. Visų pirma ji gerai rekomendavo imunitetą. Dėl šios terapijos organizmas pradeda atsispirti pačiam navikui. Deja, žmogaus imuninė sistema ne visada geba atpažinti vėžį, nes jo ląstelės turi specifinį antigeną.

Kūno apsauginių funkcijų stiprinimas gali būti pasiektas naudojant vaistus (interleukinus), paciento vakcinaciją su naviko antigenais, taip pat naudojant tradicinę mediciną. Be to, neįprasta, kad monokanaliniai antikūnai arba limfino aktyvuoti žudikai būtų tiesiogiai įvedami į formavimo vietą. Bet tai yra besivystanti technika: ji gali būti pavojinga ir ne visada lemia teigiamą dinamiką.

Imunoterapija pasirodė esanti neveiksminga smegenų auglys.

Be imunoterapijos gali būti naudojamas stereotaktinis gydymas. Paprastai kalbame apie technologiją „cyberknife“ arba „gamma-peilis“. Jiems atstovauja robotiniai įrenginiai, galintys tiksliai apšvitinti vėžio zoną. Terapinis rezultatas pasiektas gama spindulių, taikomų skirtingais kampais, taškiniu poveikiu. Tai padeda sumažinti žalingą spinduliuotės poveikį normalioms ląstelėms.

Kiek gyvena su neveiksmingu smegenų augliu?

Pacientams, sergantiems galvos smegenų vėžiu, gydymas yra skirtas ne juos išgydyti, bet sustabdyti individualius nemalonius ligos simptomus. Štai kodėl tokių pacientų prognozė yra nepalanki. Paprastai patys pacientai ir jų šeimos yra labai suinteresuotos klausimu, kiek jie gyvena su neveiksmingu smegenų augliu. Čia daug kas priklauso nuo tam tikrų veiksnių.

Jei onkologija buvo nustatyta pradiniame vystymosi etape, tada penkerių metų pacientų išgyvenamumas yra apie 80-90%. Tuo pačiu metu piktybinis procesas terminalo stadijoje leidžia įveikti šį etapą tik 5% pacientų. Jiems primygtinai rekomenduojama laikytis visų onkologų receptų, laikytis dietos ir nedelsiant kreiptis pagalbos, jei jie blogėja.

Pažymėtina, kad be gydymo pacientai, kuriems neveikia smegenų vėžys, gyvena ne ilgiau kaip 1-2 mėnesius. Dažnai mirtis neišvengiama, kai pacientas patenka į komą, o jo širdis ar kvėpavimas sustoja. Kombinuota terapija padeda padidinti tokių žmonių gyvenimo trukmę iki 4-12 mėnesių.

Smegenų navikas ir ilgaamžiškumas

Vėžinės ląstelės gali paveikti bet kurio žmogaus smegenis, nepriklausomai nuo gyvenimo būdo, amžiaus, socialinio statuso. Ekspertai išskiria keturis smegenų vėžio etapus. Jie klasifikuojami pagal vėžio ląstelių paplitimą, smegenų audinių pažeidimo sunkumą. Paciento, turinčio smegenų naviką, gyvavimo trukmė priklauso nuo to, kur yra auglys, kada liga aptinkama ir kaip greitai pradedamas gydymas.

Auglių tipai

Vėžiniai navikai gali būti pirminiai ir antriniai. Medicinoje navikai taip pat skirstomi į gerybinius (su aiškiomis ribomis, o ne organų audiniuose) ir piktybinius (greitai augančius, leidžiančius į audinius metastazes).

Pagal vietą smegenų augliai skirstomi į:

• Intracerebrinis. Tai astrocitomos, ependimomos, oligodendrogliomos, ganglioneuroblastoma ir neuroblastoma. Hemangiomos išsivysto iš kraujagyslių ląstelių. Embrioninių navikų atsiradimas gimdoje.
• Intraventrikulinė. Skilvelių ertmėje ependimomos auga. Meningiomos, kurios auga į skilvelį, kyla iš arachnoido
• Ekstremalus Tai apima neuromas, meningiomas, augantis iki galvos dėžutės, hipofizės adenomos.

Remiantis tuo, kiek įvairaus smegenų vėžio yra, kaip daugelis pacientų gyvena, gali būti žinoma tik po to, kai buvo nustatyta, kokio tipo navikas yra paveikęs žmogaus smegenis.

Diagnostika

Reguliarios galvos skausmas, nuolatinis pykinimas ir bendras silpnumas yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją. Smegenų naviko diagnozė atliekama kruopščiai ištyrus pacientą.

• Paciento tyrimas neurologu.
• Užbaigti bendruosius kraujo ir šlapimo tyrimus.
• Kraujo biochemija.
• MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas).
• Kompiuterinės tomografijos galvutė
• Radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu.
• Kaklo ir galvos ultragarsas.
• Elektroencefalografija (EEG).
• Doplerio kaklo indai.
• Alkoholio punkcija.
• Smegenų audinių biopsijos.

Ląstelių histologinis tyrimas būtinai atliekamas pašalinant bet kokį naviko tipą iš smegenų. Remiantis biopsijos duomenimis, daroma išvada apie gerą kokybę, piktybinį naviko, ligos išsivystymo ypatumus.

Ligos vystymosi etapai

Yra keturi smegenų vėžio etapai. Kartais pirmasis ir antrasis yra besimptomi, o žmogus sužino apie ligą tik su sunkia patologijos raida. Smegenų pažeidimo stadijos skiriasi priklausomai nuo paciento būklės, simptomų, naviko dydžio ir vėžio ląstelių plitimo savybių.

Pirmasis etapas

Žmonių ligos pradžioje atsiranda gerybinis navikas, kuris gali išsivystyti į piktybinį. Kartais MRI nustatoma nedidelio skaičiaus nenormalių ląstelių, kurios skiriasi nuo normalios, galbūt vėžinės, vystymasis. Jų pasiskirstymo sritis yra ribota, narvai nepasieks į netoliese esančius audinius, navikas auga. Pirmajame etape ligos simptomai nėra ryškūs. Pacientas gali pateikti skundą dėl:

• Kartais galvos skausmas vienoje galvos dalyje.
• Silpnumas ir mieguistumas.
• Didelis nuovargis.
• Svaigulys.

Jei asmuo per tyrimą turi galimybę aptikti smegenų auglį, kurio stadijos nepasiekė trečiojo ar ketvirtojo vystymosi etapo, gydymo prognozė yra palanki. Po operacijos pirmuoju smegenų vėžio etapu ir chemoterapijos panaudojimu galima išgydyti.

Antrasis etapas

Jei vėžio navikas neišvengiamas, laikui bėgant pirmasis ligos etapas gali išsilieti į antrąjį (su oligodendroglioma, astrocitoma). Pacientus galima nedelsiant diagnozuoti antrojo laipsnio naviku. Todėl gerybinis navikas reikalauja reguliariai stebėti, kad gali atsirasti gerybinių ląstelių transformacija į piktybines ląsteles.

Pacientai praneša apie šiuos ligos simptomus:

• Dažni galvos skausmai.
• Reguliarus galvos svaigimas.
• Pykinimas ir vėmimas (kaip padidėja intrakranijinis spaudimas).
• Sutrikusi koncentracija
• Sunku įsiminti informaciją.
• Nuotaikos nestabilumas, agresijos protrūkiai.
• Konvulsinis simptomas.
• Toniniai-kloniniai epilepsijos priepuoliai.

Kaip gyventi su smegenų vėžiu, jei jis yra antrajame etape? Po operacijos pacientas gali visiškai atsigauti. Chemoterapinis gydymas paprastai atliekamas siekiant pašalinti likusias patologines ląsteles. Komplikacijų rizika yra 25%, pacientų, kurių amžius virš 65 metų, atsigavimo procesas yra blogesnis.

Trečiasis etapas

Trečiojo etapo vėžys - pavojinga liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei. Vėžinės ląstelės greitai dauginasi. Neoplazmas sparčiai auga, daro spaudimą kraujagyslėms ir netoliese esantiems audiniams. Galima vėžinių ląstelių metastazė smegenyse, limfmazgių pažeidimas. Dėl spartaus naviko augimo, intrakranijinis spaudimas kritiškai didėja.

Trečiojo etapo smegenų vėžio požymiai yra:

• Nuolatiniai sunkūs, neaiškios lokalizacijos galvos skausmai.
• Išnaudojimas.
• Didelis raumenų silpnumas.
• Pernelyg didelis nuovargis atliekant paprastus veiksmus.
• Anemija
• Imuninė silpnėjimas.

Be to, pacientas turi ryškius smegenų pažeidimo simptomus:

• Kalbėjimo sutrikimas.
• Dalinis klausos praradimas, regėjimas.
• Koncentracijos pablogėjimas, dėmesio nukreipimas.
• Įrašymo funkcijos pažeidimas.
• Emocinės būsenos sutrikimas: aštrumas, dirglumas, agresyvumas.
• Sumažinti akių raumenų tonusą: kai pacientas perkelia mokinį iš pusės į kitą be to, kad žmogus jam nepastebėtų pastangų.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Spazmai, konvulsiški raumenų susitraukimai.
• Galūnių skausmas, dilgčiojimo pojūtis pirštuose, kojose, delnuose.

Kiek žmonių gyvena su trečiosios pakopos smegenų naviku? Šiame etape auglys gali neveikti, po chemoterapijos pacientas gali gyventi kelis mėnesius. Jei chirurgija yra įmanoma, po vėžio ląstelių pašalinimo pacientas gali gyventi 1-2 metus. Tinkamas reabilitacijos gydymas (chemoterapija, radioterapija), gyvenimo trukmė yra pratęsta iki 3-5 metų. Gyvenimas 5 metus su 3 laipsnio smegenų vėžiu turi 30% pacientų.

Ketvirtasis etapas

Jei 4 etape (paskutinis) asmuo turi smegenų vėžį, gydymas gali neduoti teigiamų rezultatų. Šiame ligos etape aptinkamas didelis auglys, kuris metastazuoja ne tik smegenų audinyje, bet ir atokiuose kūno vietose. Onkokletki įsiskverbia į limfos srautą ir plinta visuose organuose. Neoplazmas sparčiai auga, susidaro kraujagyslių tinklelis, kad jį maitintų krauju, vėžio ląstelės elgiasi agresyviai, atsiranda nekrozė.

Ketvirtojo ligos stadijos simptomai panašūs į trečiąjį, akivaizdžiai padidėja smegenų pažeidimo požymiai. Papildomi simptomai:

• Sąmonės netekimas
• Bradas.
• Haliucinacijos
• Kalbos praradimas
• Pastovūs spazmai.

Pacientai, kuriems diagnozuota 4 smegenų vėžio stadija, retai veikia. Gydymas skirtas lėtinti patologinį procesą, sumažinti skausmą, pailginti paciento gyvenimą.

Gydymo ypatybės

Na, jei auglys aptinkamas pirmame ar antrajame ligos etape. Per šį laikotarpį yra galimybė išgydyti pacientą. Renkantis terapiją, specialistai atsižvelgia į tai, kaip greitai auga navikas, naviko tipas, skaičius, vieta.

Chirurginė intervencija

Jis taikomas pradiniame etape. Sėkmingai, jei navikas turi aiškias ribas, mažas dydis, esantis prieinamose vietose, nėra metastazių. 3-4 smegenų vėžio stadijoje operacija retai atliekama. Jei reikia, vėlesniais ligos etapais pašalinama dalis naviko, kuris yra viršutiniuose smegenų sluoksniuose, siekiant sumažinti paciento skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei chirurgija yra neįmanoma, auglys arba jo dalis pašalinama kriokirurgija: paveiktas audinys sušaldomas skystu azotu. Naudojant šį gydymo būdą, smegenų audiniai, esantys šalia neoplazmos, neturi įtakos.

Kiek žmonių gyvena su smegenų vėžiu po operacijos? Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių: kaip gerai buvo atlikta operacija, kokio tipo navikas buvo pašalintas, kokiame etape buvo nustatyta liga, kokios reabilitacijos priemonės buvo atliktos po operacijos. Vidutiniškai po smegenų operacijos vėžio pacientai gyvena penkerius metus.

Radiacinė terapija

Piktybinės ląstelės veikia jonizuojančiąją spinduliuotę. Jei navikas yra mažas, spinduliavimas yra nukreiptas. Metastazuojančioje, plačioje navikoje atliekama visa smegenų spindulinė terapija. Procedūra yra privaloma pooperaciniams pacientams. Dėl spinduliuotės galima sustabdyti naviko ląstelių augimą.

Chemoterapija

Šis gydymas dažnai atliekamas kartu su radioterapija. Tai yra specialių priešvėžinių vaistų, kurie žudo vėžines ląsteles ir sustabdo naviko augimą, priėmimas. Chemoterapija negali būti naudojama kryptingai, tik ant vėžio ląstelių, todėl sukelia viso organizmo apsinuodijimą, kuris sukelia plaukų slinkimą, vėmimą ir stiprų silpnumą pacientui.

Pacientui diagnozuojamas smegenų auglys, kiek gyvena su juo? Sėkmingai atlikus visas procedūras, pacientas gali patirti ilgalaikį remisijos laikotarpį, kuris trunka apie 5 metus ar ilgiau. Gydymo laikotarpis neapsiriboja chirurgija, chemoterapija. Siekiant pagerinti asmens gyvenimo kokybę, būtina naudoti papildomus vaistus:

• Narkotikai.
• Diuretikas - sumažinti smegenų patinimą.
• Gydomieji vaistai (analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).
• Tranquilizers.

Vėlesniais ligos etapais narkotinės medžiagos išleidžiamos į pacientą, kad būtų pašalintas netoleruojantis galvos skausmas.

Galimas ilgaamžiškumas

Kiek metų gyveno žmogus, priklauso nuo smegenų vėžio gydymo etapo. Jei pirmojo ar antrojo etapo prognozė yra gana teigiama ir tikėtina gyvenimo trukmė yra nuo 5 iki 10 metų, trečiasis vėžio etapas gali būti mirtinas.

Pažangiomis sąlygomis, kai vėžinis navikas nėra veikiamas spinduliuotės, nėra galimybės pašalinti chirurginį naviką, žmogus gali tikėtis kelių gyvenimo mėnesių.

Būkite atidūs savo sveikatai. Žmonės, kuriems diagnozuotas 4 etapo smegenų vėžys, negyvena ilgai - ne ilgiau kaip dvejus metus. Negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją, nesuteikite operacijos tradicinės medicinos labui, pasirūpinkite savimi.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kiek gyvena su smegenų naviku

Vaikai, jauni žmonės, brandūs ir pagyvenę žmonės, nepaisant jų gyvenimo būdo, onkologai aptinka smegenų vėžį. Kiek gyvena su šia liga. Prognozė priklauso nuo naviko histologinio tipo ir patologinio proceso stadijos.

Yusupovo ligoninės onkologai diagnozuoja smegenų auglius, naudodamiesi šiuolaikinėmis neuromedijavimo technologijomis. Ankstyva diagnozė gali žymiai pailginti paciento gyvenimą. Pacientų, sergančių smegenų vėžiu, gydymas atliekamas naudojant novatoriškas chirurgines intervencijas, taupius spindulinės terapijos metodus, naujausius chemoterapinius vaistus, registruotus Rusijos Federacijoje. Jie turi didelį efektyvumą ir minimalų šalutinių poveikių spektrą. Vykdant onkologijos klinikoje atliekamų vaistų tyrimus, pacientai turi galimybę gydytis naujais chemoterapiniais vaistais, kurių saugumas įrodytas ankstesniais tyrimais.

Smegenų naviko priežastys

Anaplastinės smegenų astrocitomos prognozę sunku pateikti. Pacientų išgyvenamumas neviršija ketverių metų ir nepadidėja net po operacijos. Standartiškai gydant dažniausiai pasitaikančią smegenų naviko, glioblastomos formą, išgyvenamumas yra 4%. Gydymas naudojant genetiškai modifikuotą poliovirusą padidino pacientų, sergančių šia vėžio forma, trejų metų išgyvenimą iki 21%.

Smegenų auglys yra viena iš rimčiausių šiuolaikinės medicinos diagnozių. Ši vėžio forma taip pat gali turėti įtakos ir svarbiam organui, tiek vyrams, tiek moterims, nepriklausomai nuo amžiaus, todėl su mažiausiais įtarimais ir simptomais, kurie gali rodyti šią ligą, turite kreiptis į specialistus. Ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į dažnus galvos skausmus, regėjimo ir koordinavimo problemas, pakartotinį sąmonės praradimą, elgesio pokyčius.

Neurochirurgai teigia, kad smegenų auglys veikia asmens psichiką, psichinę būseną ir individualumą. Gerybiniai navikai ilgą laiką yra besimptomi. Piktybinis navikas gali greitai išsivystyti, pasireikšti agresyviai ir greitai sukelti mirtį.

Smegenų navikų priežastys yra daug:

• Greitas smegenų ląstelių pasiskirstymas;
• Apkrautas paveldimumas;
• Švitinimas didelėmis spinduliuotės dozėmis (navikai gali sudaryti 15-20 metų po švitinimo).

Mokslininkai įrodė trauminių smegenų sužalojimų ryšį su tolimojo išsiplėtusių kraujagyslių navikų susidarymo galimybe. Smegenų navikų dažnis tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus. Iki septynerių metų smegenų augliai yra daug dažnesni nei nuo 7 iki 14 metų amžiaus. Po 14 metų vėl padidėja smegenų navikų dažnis. Didžiausias ligos atvejų skaičius yra penkiasdešimt metų. Tada sumažėja smegenų navikų rizika.

Mokslininkai nustatė histologinio naviko ir paciento amžiaus santykį:

• Vaikams ir paaugliams dažnai pasireiškia meduloblastoma ir smegenėlių astrocitoma, craniopharyngioma ir ependimoma, smegenų kamieno spongioblastoma;
• Nuo 20 iki 50 metų daugiausia randama meningiomų, didžiųjų pusrutulių gliomų, hipofizės adenomų;
• Nuo 45 metų amžiaus dažniau pasireiškia didžiųjų pusrutulių, meningiomų, akustinių neuromų, metastazavusių smegenų pažeidimų gliomos;
• Pasiekus smegenų auglių, glioblastomų, metastazavusių navikų struktūrą, vyrauja neuromos.

Vyrams diagnozuojami 2–2,3 karto dažniau diagnozuoti intracerebriniai navikai ir jų piktybinės formos. Gerybiniai navikai dažniau pasitaiko moterims.

Pirmieji smegenų naviko simptomai

Dauguma smegenų navikų ilgą laiką yra besimptomis, arba esami požymiai neleidžia įtarti, kad kaukolėje yra pažeidimas. Yusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja kreiptis į specializuotą medicininę pagalbą, jei turite šiuos simptomus:

• Dažnas ir ilgas galvos skausmas, dažnai pasireiškiantis naviko vystymosi vietose, lydimas pykinimas ir vėmimas;
• Koordinavimo praradimas, silpnumas, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
• Vizijos problemos ir jautrumas šviesai;
• Staigių išpuolių, panašių į epilepsiją, atsiradimas.

Gydytojai turėtų organizuoti konsultacijas su neurochirurgu, jei pacientas keistų savo įprastą elgesį, nepagrįstą agresiją. Jei tokių simptomų atveju lankotės specialistu, geriau nevėluoti. Jei smegenų auglys diagnozuojamas ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai simptomai neišnyksta, pacientai gyvena daug ilgiau. Kai aptinkamas 4 laipsnio smegenų vėžys, gyvenimo prognozė yra nuvilianti.

Auglių lokalizaciją dažnai lemia jų biologinis pobūdis. Smegenų smegenų pusrutuliuose neurochirurgai dažnai randasi piktybinių gliomų, smegenų ir smegenų, gerybinių navikų.

Smegenų augliai klasifikuojami pagal jų ląstelių brandos laipsnį ir histologinius įrodymus:

• Brandūs navikai apima astrocitomas, ependimomas, oligodendrogliomas;
• Nesubrendę navikai yra astroblastomos, ganglioblastomos, oligodendroglioblastomos;
• Visai nesubrendusių navikų grupėje yra meduloblastomos, spongioblastomos, daugformaliai navikai.

Galvos navikai yra suskirstyti į skirtingas histogenezės grupes (audinių vystymąsi):

• Neoplastinis neuroektoderminis arba gliumos navikas (astrocitomos, neuromos, meduloblastomos, pineoblastomos);
• Apvalkalo-kraujagyslių navikai - išsivysto iš meninginių ir kraujagyslių sienelių (angiomų, meningiomų, chordomų, fibrosarcomų, osteomų) arachnoidinio endotelio;
• Chiasmatinio-pardaro lokalizacijos navikai - hipofizė, auganti iš priekinės adenohypofizės skilties, ir kraniofarngiomos;
• Biderminiai neoplazmai, susidedantys iš elementų, gautų iš dviejų gemalų sluoksnių;
• Heterotopiniai navikai (chondromai, dermoidai, epidermai, lipomas, piratai).

1% smegenų auglių atvejų yra nustatyti sisteminiai navikai - daugkartinė meningiomatozė, daugybinė neurofibromatozė ir daugybinė angioretulomatozė. Metastazės į smegenis (prasta prognozė) aptinkamos 5% pacientų, o navikai, kurie auga į galvos ertmę (sarkomos, glomus navikai) - 1,8% atvejų. Šiuo metu apie 90 skirtingų nervų sistemos navikų išsiskiria histologinėmis ir histocheminėmis savybėmis. Pagal smegenų auglio lokalizaciją supratentiniuose neoplazmuose, esančiuose priekinėje ir vidurinėje kaukolės fossae ir subtentorialiniame, lokalizuota užpakalinėje kaukolės fossa.

Smegenų naviko prognozė

Paciento, turinčio smegenų naviką, gyvenimo trukmė lemia gerybinio naviko laipsnį ir smegenų vėžio stadiją. Naudojant gerybinius navikus, labai dažnai gydomi Yusupovo ligoninės onkologai. Tikėtina gyvenimo trukmė arba laikotarpis nuo gydymo pabaigos iki tęstinio augimo atnaujinimo, kuriam reikalingas chirurginis gydymas, viršija 5 metus. Jei auglio pobūdis yra pusiau gerybinis, mes galime kalbėti apie tęstinį augimo trukmę nuo 3 iki 5 metų.

Jei auglys yra palyginti piktybinis, pacientai gyvena 2-3 metus. Su piktybiniu naviku, vidutinis gyvenimo laikotarpis yra nuo 4 mėnesių iki metų, nors yra žinomos išimtys. Glioblastoma yra ne tik agresyviausia, bet ir viena iš labiausiai paplitusių smegenų auglių. Onkologai aptinka iki 52% pirminių navikų šiame organe. Chemoterapija, spindulinė terapija ir chirurginis gydymas yra naudojami kovojant su šia liga. Tuo pačiu metu pacientai retai gyvena ilgiau nei 15–20 mėnesių po diagnozės.

„Grįžtantys“ navikai, kurie vėl pasirodo po gydymo, yra ypač pavojingi. Šiuo atveju gyvenimo trukmė retai viršija metus. Gydymas genetiškai modifikuotu poliovirusu padidino pacientų, sergančių glioblastoma, trejų metų išgyvenimą.

Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo gydymo pradžios, gebėjimo atlikti visą galimą terapinių procedūrų spektrą. Jei gydymas pradedamas ankstyvaisiais etapais naudojant novatoriškus chirurginės intervencijos metodus, spinduliuotę ir chemoterapiją, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 80%. Kitais atvejais prognozė neviršija 20-30%.

Kiek smegenų navikų gyvena po operacijos? Chirurgija žymiai pagerina pacientų išgyvenimo prognozę. Operacijos yra efektyviausios pradinėse ligos stadijose. Jei atsiranda pirmieji ligos simptomai, kreipkitės į Yusupovo ligoninę.

Smegenų navikų simptomai

Yra 2 smegenų navikų - smegenų ir židinio - simptomų grupės. Iš galvos smegenų simptomų galvos skausmas atsiranda 90% pacientų. Jo atsiradimo priežastis yra dirgiklių receptorių dirginimas, kurį sukelia navikas. Augant, skilvelių sienos yra ištemptos ir toliau - smegenų kamieno ir smegenų kraujagyslių suspaudimas. Gilus skausmas, sprogimas ir plyšimas paciento galva. Pačioje ligos pradžioje paroksizminis skausmas. Augant navikui, jis tampa vis ilgesnis, intensyvumas didėja. Skausmas intensyvėja naktį ir fizinio krūvio metu - išmatose, kosuliuojant, apsisukant ar nuleidžiant galvą.

Be bendrų galvos skausmų, kurie pastebimi ligos 3–4 etapuose ir atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo, gydytojai skleidžia vietinius galvos skausmus. Jie atsiranda dėl dura mater, intracerebrinių ir apvalkalų, didelių smegenų kraujagyslių, įvairių kaukolės kaulų pokyčių atsiradimo. Vietiniai skausmai yra nuobodūs, pulsuojantys ar trūkčiojantys. Vietinius galvos skausmus smegenų navikams neurologai atskiria nuo bendro skausmingo fono, kai kaukolė ir veidas apčiuopiami mechaniškai. Pacientams siūloma sugriežtinti, kosulys ar šuolis. Tokiais veiksmais galvos skausmas didėja.

50% pacientų, kuriems yra smegenų navikas, sukelia vėmimą. Jis pasirodo greitai, nėra susijęs su maisto priėmimu ar pobūdžiu, rauginimu, pykinimu, pilvo skausmu. Dažnai vėmimas lydi galvos skausmo priepuolį, pradedant nuo jo piko. Kartais ryte, kai sukasi galvą, vėmimas. Jo priežastis yra vėmimo centro dirginimas intrakranialinės hipertenzijos metu. Vėžio vėžio, IV skilvelio, smegenėlių vermio, smegenėlių pusrutulių auglių vėmimas yra pagrindinis ir ankstyvas simptomas.

Pagrindinių smegenų auglių simptomų trijose yra stagnacijos optinių nervų speneliai. Jų oftalmologai 75–81% smegenų navikų. Perkrovimo speneliai dvišaliai, dažnai atsiranda su subtentoriniais navikais, rečiau su supratentoriniais navikais.

Galvos svaigimas aptinkamas 50% pacientų, kuriems yra smegenų navikas. Jis atsiranda dėl labirinto stagnacijos, dėl sužalojimo vestibuliarinių kamieninių centrų, smegenų pusrutulių laikinų ar priekinių skilčių. Svaigulys dažnai lydi pykinimą. Pacientas gali prarasti pusiausvyrą.

60–90% pacientų, sergančių smegenų navikais, gydytojai nustato psichikos sutrikimus. Gali pasireikšti sąmonės sutrikimai:

• Stunned;
• Koma;
• Aspontaniškumas;
• Emociniai sutrikimai;
• Atminties sutrikimai

Smegenų naviko smegenų simptomai apima epilepsijos priepuolius. Jie atsiranda, kai patologinis procesas lokalizuojamas užpakalinėje kaukolėje. Vietiniai simptomai priklauso nuo smegenų naviko tipo. Dėl priekinės skilties navikų neurologai nustato šiuos vietinius ligos požymius:

• Vietiniai vienašališki galvos skausmai;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Psichikos sutrikimai (pacientas nėra gerai susipažinęs su aplinka, atlieka visiškai nepagrįstus veiksmus, yra nepakankamai linksmas, žaismingas).

Ankstyvas šios ligos pasireiškimas gali būti centrinė veido nervo parezė, grumtinis refleksas priešinga neoplazmui. Vėliau simptomai yra pirminė regos nervo atrofija naviko pusėje, kitos akies perkrovos, exophthalmos pusėje, kur randamas navikas, meningaliniai požymiai, priekinė ataksija. Jei nustatomas smegenų priekinės skilties auglys, prognozė priklauso nuo jo histologinės struktūros ir ligos stadijos.

Smegenų parietinės skilties naviko pasireiškimas yra jautrumo pažeidimas (sudėtingos formos ir gilus raumenų pojūtis), kūno modeliai, astereognozė. Kai auglys paliekamas kairėje, apraxia vystosi (tikslingų judesių ir veiksmų pažeidimas su jų elementariųjų judesių saugumu), rašymo, skaitymo, skaičiavimo, amnezinės afazijos gebėjimo pažeidimas (pacientams sunku įvardyti objektus). Judėjimo sutrikimai pasireiškia subortikalaus naviko lokalizavimo metu.

Toliau išvardyti požymiai būdingi smegenų laikinojo regiono navikams:

• uoslės ir skonio sutrikimai;
• regos ir klausos haliucinacijos;
• epilepsijos priepuoliai;
• hemianopija (dvišalis aklumas regėjimo lauko pusėje) su židiniais užpakalinėse skilties dalyse;
• trigemininių ir okulomotorinių nervų sutrikimai.

Kairėje pusėje esančio naviko lokalizavimo metu dešiniaisiais žmonėmis atsiranda jutimo afazija (pacientas viską girdi, bet negali suprasti žodžių turinio). Ši lokalizacija paprastai būdinga ankstyvam smegenų simptomų atsiradimui.

Smegenų navikai pasireiškia galvos skausmais, kuriuos lydi vėmimas. Svarbiausios židinio apraiškos yra koordinavimo sutrikimas, raumenų hipotenzija, nistagmas (nepageidaujami didelio dažnio akių akių osciliaciniai judesiai). Augant navikai iš širdies, pastebimi dvišaliai simptomai:

• Pirminis statinio koordinavimo pažeidimas;
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• Stipri galvos skausmas ir vėmimas, kai pasikeičia galvos padėtis;
• Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimas.

Šiuo atveju prognozė yra nepalanki. Yra keturi smegenų vėžio etapai. Jei navikas yra ribotas, jie kalba apie pirmąjį ligos etapą. Kiti etapai nustatomi priklausomai nuo pažeidimo srities. 4 etapas - pažangus vėžys su metastazėmis. Prognozė yra nepalanki.

Pacientai dažnai klausia: „Ką gydytojai sako, kad turiu smegenų naviką?“ Jei turite pirmųjų smegenų naviko simptomų, kreipkitės į Yusupovo ligoninę. Neurologai atliks tyrimą, naudodamiesi šiuolaikiniais neurofiltravimo metodais, nustatys diagnozę, organizuos neurochirurgo konsultacijas. Išsamus gydymas pagerina smegenų vėžio prognozę.

Kiek gyvena su smegenų naviku

Ivan Drozdov 06/04/2018 0 Komentarai

„Smegenų vėžio“ diagnozė daugumoje pacientų sukelia paniką ir klausimą: „Kiek man paliekama gyventi su smegenų naviku?“. Nė vienas gydytojas negali atsakyti, nes išgyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Pasaulinėje praktikoje, apskaičiuojant pacientų, sergančių smegenų vėžiu, išgyvenamumo rodiklį, remiamasi vidutiniu 5 metų indeksu, kuris gali pasikeisti aukštyn arba žemyn. Galutinis smegenų naviko gyvavimo prognozavimas priklauso nuo auglio stadijos ir tipo, paciento amžiaus ir psichologinės nuotaikos, gydymo savalaikiškumo ir adekvatumo, individualių organizmo savybių, gyvenimo būdo ir kitų veiksnių, skatinančių vėžio ląstelių augimo pagreitėjimą arba sulėtėjimą.

Smegenų auglių tipai ir išgyvenimo prognozė

Yra daug auglio panašių formacijų, kurios pasirodo tam tikru amžiumi ir veikia įvairias smegenų struktūras. Atsižvelgiant į visuotinai priimtą penkerių metų gyvenimo trukmės ir paciento amžiaus rodiklį, kiekvienam smegenų auglio tipui apskaičiuojama santykinė išgyvenamumo prognozė, kuri gali pasikeisti esant tam tikrų veiksnių poveikiui ir individualiam organizmo atsakui į gydymą.

Meningioma

Intrakranijinis, gerybinis formavimasis, kuris pažengusiame etape gali tapti piktybiniu. Jei ankstyvosiose operacijų ir švitinimo stadijose jaunų pacientų penkerių metų išgyvenamumo koeficientas padidėja iki 92%, vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms - iki 75-65%.

Astrocitoma

Auglio formavimasis, kuris yra gliomų forma, gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje ir bet kokiame amžiuje. Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija, o po to - radioterapija arba cheminė terapija pagal indikacijas. Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo naviko vystymosi ir paciento amžiaus:

• Pilocitinė astrocitoma yra gerybinis augimas, kuris geriausiai pasireiškia vaikystėje. Šiame etape, kai pašalinamas navikas, yra teigiama visiško atsigavimo prognozė.
• Fibrilinis astrocitoma yra gerybinis navikas, kuris, pasikartojant, tampa piktybiniu. Jauname amžiuje penkerių metų išgyvenamumas šiame etape yra 45–50%, vyresnio amžiaus žmonių gyvenimo trukmė sumažėja iki 20%.
• Anaplastinė astrocitoma yra piktybinė formacija, lokalizuota netoliese esančiuose audiniuose. Su šiuo naviku, vidutinio amžiaus pacientų išgyvenamumas neviršija 30%, po 60 metų gyvenimo tikimybė 5 metus sumažėja iki 10%.
• Glioblastoma - paskutinė astrocitomos piktybinė stadija, kurioje auglys sparčiai auga ir metastazuoja visą kūną. Glioblastoma praktiškai neveikia, penkerių metų išgyvenimo tikimybė skiriasi nuo 15% jaunų žmonių iki 4% pagyvenusiems pacientams.

Ependymoma

Metastazinis navikas, turintis įtakos CNS, dažniausiai susidaro kaukolės fossa. Kaip gydymas ankstyvosiose stadijose, naudojama chirurginė operacija, po kurios atliekama radioterapija. Penkerių metų išgyvenamumas stebimas 40-60 proc. Vidutinio amžiaus pacientų, esant visiškam auglio išsiskyrimui ar ribojimui. Vaikystėje ir senatvėje ependimomų diagnozavimo metu išgyvenamumas gerokai sumažėja.

Gyvenimo trukmė skirtinguose smegenų naviko etapuose

Smegenų naviko vystymosi etapas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos paciento gerovei ir gyvenimo trukmei.

I etapas

Vėžys tik pradeda vystytis, todėl išgyvenamumo prognozė yra laiku palankiausia. Šiuo laikotarpiu svarbu atpažinti pirmuosius smegenų struktūrų švietimo požymius: silpnumą, pykinimą ir galvos skausmus, kurie atsiranda reguliariai. Jei šiame etape pašalinsite naviką, atliksite palaikomąją terapiją, reguliariai apsilankykite pas gydytoją ir laikykitės jiems skirtų rekomendacijų, tada pacientas galės gyventi ilgiau nei 10 metų ir netgi visiškai atsigauti.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

II etapas

Intensyvaus ugdymo etapas ir susijusių simptomų pasunkėjimas. Teigiamos tendencijos visiškam atsigavimui, atsižvelgiant į paciento amžių, žymiai sumažėja. Didelė tikimybė sustabdyti auglio augimą ir prailginti gyvenimą egzistuoja jauname amžiuje su sėkminga operacija, taip pat po radiacijos ar chemoterapijos eigos. Jei antrojo etapo navikas aptinkamas 60 metų amžiaus pacientui, išgyvenimo prognozė nėra labai viliojanti - iki 3 metų.

III etapas

Smegenų auglys pasiekia didelį dydį, patenka į aplaidumo fazę ir nebetinka gydyti. Gyvenimo trukmė šiame etape yra žymiai sumažėjusi: nuolat palaikant gydymą, pacientas, patiriantis skausmingą skausmą, galės išlaikyti ne ilgiau kaip 2 metus.

IV etapas

Paskutinis etapas pasižymi negrįžtamų procesų pradžia: visiškas smegenų struktūrų nugalėjimas ir metastazių plitimas visoms gyvybiškai svarbioms sistemoms ir organams. Kai kuriais atvejais, gyvenimo troškimas, parama artimiesiems ir gydymas vaistais pratęsia gyvenimą kelerius metus. Kitais atvejais amžiaus kriterijus ir depresija nuo žinių apie diagnozę šį laikotarpį sumažina iki kelių mėnesių.

Paprastai patyręs onkologas nesako pacientui nuo etinių ir moralinių priežasčių, kad jis rado paskutinį smegenų vėžio laipsnį, kad būtų išvengta depresijos vystymosi ir užkertamas kelias šiam pagrindui mažinti jau trumpą gyvenimo laikotarpį.

Prognozuojama smegenų vėžio chirurginio gydymo trukmė

Chirurginis smegenų naviko gydymas yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip pailginti paciento vėžio paciento gyvenimą. Priklausomai nuo intracerebrinio naviko stadijos ir tipo, gali būti rekomenduojama pašalinti paveiktą smegenų sritį, taip pat atlikti radiacinę ar cheminę terapiją, kad būtų nužudytos vėžio ląstelės.

Operacija, atlikta pirmame gerybiniame ligos etape, suteikia teigiamų prognozių dėl reikšmingo gyvenimo pratęsimo ir visiško atsigavimo, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir reguliarų gydymą.

Antrasis ligos etapas laikomas netipiniu, ty po operacijos yra didesnė recidyvo rizika. Tokiais atvejais reguliarus tolesnis po operacijos, palaikomasis gydymas ir teigiamas požiūris leidžia daugeliui pacientų gyventi ilgiau nei penkerius metus.

Per pastaruosius du smegenų vėžio etapus operacija negarantuoja teigiamų rezultatų, todėl santykinė išgyvenimo prognozė yra 1-2 metai. Daugeliu atvejų palaikomoji terapija be operacijos padės paciento gyvenimo trukmę kelis mėnesius.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Ankstyvųjų intracerebrinio naviko požymių nustatymas žymiai padidina paciento tikimybę visiškam gyvenimo trukmės atkūrimui arba pailgėjimui, todėl, pirmuosius smegenų naviko simptomus, turite nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ir diagnozuoti.

Kiek gyvena smegenų navikas?

Gerybinės kilmės navikai yra žmonės, nepriklausomai nuo jų lyties ir amžiaus. Šios ligos prevencinės priemonės neegzistuoja. Svarbiausia yra nustatyti ankstyvuosius simptomus, po kurių prasideda sudėtingas gydymas.

Kiek laiko pacientas gyvens su tokia diagnoze, priklauso nuo to, ar gydytojas atvyks po pirmųjų smegenų naviko simptomų atsiradimo. Tačiau pradiniame etape liga gali būti simptominė.

Smegenų naviko simptomai

Vėžys gali išsivystyti smegenų viduje arba kartu su kitų organų metastazėmis per kraują.

Pagal neoplazmos lokalizacijos vietą išskiriami tokiam tipui būdingi simptomai:

• galvos skausmas, vienas iš pirmųjų ir labai svarbių ligos atsiradimo požymių; vienoje vietoje, dažniau naktį, arčiau ryto, atsiranda skausmingos gamtos skausmai;
• galvos svaigimas;
• pykinimas, sunkumo jausmas skrandyje, vėmimas;
• psichikos nuokrypiai elgsenoje, nuotaikos pakeitimas, staigus aštrumas, jautrumas, dirglumas; mažesnis dėmesys;
• apetito netekimas, svorio netekimas; nuovargis;
• sunku kalbėti, pamiršti, ieškoti tinkamų žodžių; lėtas kalbos greitis;
• sunku atpažinti objektus;
• sutrikusi sąmonė ir kitų suvokimas;
• judėjimo sutrikimas, nestabili eiga;
• bet kurios kūno dalies paralyžius;
• haliucinacijos;
• klausos ir regos sutrikimas;
• hormonų sistemos sutrikimai;
• koma.

Diagnostika

Dėl naviko buvimo reikia patvirtinti gydymo diagnozę. Tai priklausys nuo to, kiek ilgai ligonis gyvens po chirurginio gydymo.

Be patvirtintų tyrimų MRT, CT, ultragarso, rentgeno spindulių metu, atliekamas vizualinis pamatų ir per šį organą einančių kraujagyslių būklės tyrimas. Kai atsiranda bet kokių pažeidimų, regėjimo aštrumas, klausa prarandama.

Smegenų CT

Vestibuliarinis aparatas taip pat kenčia, todėl gydytojas renka visą istoriją, kad išsiaiškintų diagnozę.

Kiek gyvena smegenų navikas?

Dažniausiai medicinos praktikoje naudojamasi penkerių metų išlikimo etapo koncepcija. Sėkmingas rezultatas po operacijos gali būti svarstomas, jei pacientas praėjo šį ženklą. Tačiau yra atvejų ir daug ilgesnis gyvenimo laikas.

Bet kokie statistiniai duomenys, susiję su išgyvenamumo rodikliu, yra pagrįsti auglio vystymuisi organe.

Auglio vystymosi etapai:

• I etapas - kreipimasis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai (galvos skausmas, pykinimas, eisenos pakeitimas), suteiks galimybę operacijai ir auglio pašalinimui iš dalies arba visiškai;
• II etapas - apyvartos prognozė yra mažiau teigiama; paveiktos ląstelių struktūros pradeda intensyviai suskaidyti, suspausti gretimus audinius. Tokiu atveju operacija gali būti ne tokia svarbi. Taip pat svarbu paciento amžius, individualios organizmo savybės. Taigi, praėjus 65 metams pacientams, kurie buvo gydomi, buvo atlikta radioterapijos ir chemoterapijos eiga, išgyvenamumo procentas smarkiai mažėja;
• III etapas - tai laikoma dažniau neveikiančiu augliu. Išgyvenimas retai pasiekia dvejus metus. Auglio augimas sparčiai auga. Asmuo greitai praranda gyvybingumą ir galią kovoti su šia liga. Dažniau nei praėjus keliems mėnesiams po gydymo pradžios;
• IV etapas - atsigavimo tikimybė kasdien ištirpsta. Viskas priklauso nuo artimųjų paramos ir noro gyventi paciente. Apskritai, šiame etape metastazės, veikiančios kitus organus, gyvenimas gali būti matuojamas vos keliais mėnesiais, arba labai retai, per metus. Tačiau tik 5% pacientų gali kirsti šią sieną.

Gydymas

Pacientas patenka į neurochirurgijos skyrių, kur bus atliekama operacija, skirta dalinai arba visiškai pašalinti smegenų naviką. Jei paciento gyvybei gresia pavojus, atliekama neatidėliotina operacija.

Po to, kai nustatote vietą, valdykite naviką, nustatydami spaudimą šalia esančiuose audiniuose ir skyriuose. Jis sprendžia gydymo metodo klausimą. Jei navikas neveikia, atliekami chemoterapijos ir radioterapijos kursai. Priskiriami individualūs kursai, kurių kiekviena apima bent 10 sesijų.

Po švitinimo medicininis gydymas atliekamas su vaistais, kurie mažina skausmą, atkuria hormoninį metabolizmą. Paliatyvus metodas padės sumažinti galvos skausmą.

Atsakykite į klausimą, ar galima visiškai atsigauti nuo siaubingos ligos, atsakymas bus individualios paciento kūno savybės, jos pasipriešinimas diagnozei, kova ir noras gyventi, imunitetas, medžiagų apykaitos procesai organizme. Reti, tačiau statistikoje yra duomenų apie pacientų išgyvenimą ir išgydymą, netgi su pažeidimo 4 etapu.

Prognozė

Piktybinių smegenų navikų išgyvenimas neviršija vienerių metų. Iš pacientų, maždaug pusė pacientų gyvena 10–12 mėnesių, o po operacijos - po kelių mėnesių. Labai mažas procentas nuo 10 iki 15 procentų gyvena 2-3 metus.

Jei gydymas prasideda ankstyvoje naviko išsivystymo stadijoje, tada su ja po gydymo ir gydymo kursų pacientai gyvena iki 10 metų. Tačiau vidutiniškai gyvenamoji vieta yra apie 5 metus. Bet pacientas gali turėti neurologinių pasekmių.

Gali augti ne tik piktybiniai, bet ir gerybiniai augimai, turintys įtakos aplinkiniams sveikiems audiniams, turintys įtakos visoms sistemoms. Tai priklauso nuo prognozės, kiek pacientas gali gyventi su tokia diagnoze.

Trečiasis piktybinio naviko vystymosi laipsnis retai gydomas. Vėžinės ląstelės per daug greitai įsiskverbia į sveikus audinius ir užkrečia juos. Gali atsinaujinti dideliu sudėtingumo laipsniu. Šiame etape galima taikyti radijo chirurgiją. „CyberKnife“ leidžiantis pasiekti tikslą ir sunaikinti vėžines ląsteles nekenkiant sveikiems audiniams. Šios operacijos metu auglys yra žymiai sumažintas, žinoma, sumažėja aplinkinių audinių ir organų spaudimas. Operacija atliekama 1-3 kartus gydymo laikotarpiu.

Smegenų glioblastoma

Glioblastoma yra viena iš pavojingiausių piktybinių ligų, iš tiesų pacientai, kurie su juo gyvena, ilgai negyvena. Rezultatas paprastai yra mirtinas.

Išgyvenimo galimybės, nustatant, kiek galite gyventi su naviku, yra skirtingos visiems. Tai priklauso nuo paciento amžiaus, imuniteto, naviko pobūdžio ir lokalizacijos vietos, vystymosi etapo. Yra daug pavyzdžių, kai asmuo daugiau nei 10 metų gyveno su juo.

Kaip ilgai jūs galite gyventi su smegenų naviku?

Pagrindinis centrinės nervų sistemos organas, dalyvaujantis kontroliuojant visų kitų organų ir sistemų veiklą, yra smegenys. Jo struktūra apima funkcines ląsteles ir neuronus. Kai kuriais atvejais, kai yra veikiami neigiami veiksniai, šioje srityje gali atsirasti naviko panašaus naviko susidarymas. Pagal statistiką smegenų vėžys sudaro 10% viso onkologinių patologijų. Jei yra smegenų navikas, kiek žmonių gali su juo gyventi? Apie šį ir kitus klausimus - daugiau straipsnyje.

Smegenų navikų vystymosi ypatybės

Liga buvo priskirta Tarptautinės ligų klasifikacijos 10 kodui (ICD-10 kodas) - C71.

Smegenų navikų diagnozavimo dažnis - 10-15 atvejų 100 tūkst. Žmonių. Vėžys gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams lygiomis dalimis ir bet kuriame amžiuje.

Smegenų navikų pasireiškimas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminė ligos rūšis atsiranda tiesiogiai smegenų audinyje, o antra, dėl piktybinių ląstelių (metastazių) plitimo iš kito patologinio dėmesio. Tai antrinis navikas, kuris diagnozuojamas kelis kartus dažniau nei pirminiai navikai.

Vaikas patologijai patenka taip pat, kaip ir suaugęs

Šios zonos navikų savybė yra ta, kad jų vieta gali vykti tik ribotoje intrakranijinėje erdvėje. Štai kodėl kiekvienas neoplazmas, turintis didelį dydį, gali sukelti smegenų audinio suspaudimą ir padidina intrakranijinį spaudimą.

Net gerybinis navikų tipas, padidinus iki tūrinio dydžio, gali virsti piktybiniu tipu ir taip sukelti negrįžtamą poveikį, įskaitant mirtį. Dėl šios priežasties svarbu nustatyti pradinius patologijos simptomus, kad laiku būtų pradėta tinkama terapija.

Auglio klasifikacija

Tokia onkologinė liga apima ir gerybinius, ir piktybinius navikus, kurie skiriasi vienas nuo kito dėl jų vystymosi, pasiskirstymo, simptomų ir prognozės.

Iki šiol nėra vienos smegenų navikų klasifikacijos. Tai galima paaiškinti jų įvairove ir sunkumais diagnozuojant. Tiksliausia yra klasifikacija, pagal kurią vėžio navikai pasižymi histologine struktūra ir brandos laipsniu.

Pagal brandos laipsnį yra 2 rūšių navikai:

• piktybinis (glioblastomas ir kt.);
• gerybinis (gliomas ir tt).

Atsižvelgiant į smegenų plotą, kuriame auga navikas, išskiriami navikai:

• smegenų viduje;
• skilvelio viduje;
• už smegenų;
• tarpinėje zonoje: embrioniniai, teratomai;
• pagal metastazavusių mazgų tipą, cistas (priekinėse ir kitose skiltyse).

Atsižvelgiant į histogenezę, ekspertai išskiria šiuos auglių tipus:

• neuroepithelial, kurie yra suformuoti iš medulio;
• vyrų kraujagyslių, kurios susidaro iš smegenų gleivinės;
• hipofizės adenoma;
• neoplazmai, mezenhimo dariniai;
• kaukolės nervų navikai;
• teratomos, susidariusios dėl embriogenezės pažeidimų;
• metastazavusių navikų (vadinamųjų navikų, atsiradusių nuo piktybinių ląstelių, išplitimo nuo kito pirminio fokuso).

Dažniausias gerybinis navikas yra meningioma, kurią sudaro smegenų kraujagyslės. Jei toks auglys diagnozuojamas pradiniame jo vystymosi etape, galima tikėtis palankios prognozės. Vienintelė išimtis yra meningiomų lokalizavimas kamiene. Net esant nedideliam naviko dydžiui, gali atsirasti nervų audinio suspaudimas ir rimti sutrikimai.

Dažni piktybiniai navikai yra glioblastoma ir medulloblastoma. Medulloblastoma turi aukštą piktybinių navikų lygį, nes ji susidaro iš mažiausiai nesubrendusių ląstelių - medulloblastų. Pagrindinis formavimosi šaltinis yra disgenetinių pokyčių raida.

Gliblastomos daugeliu atvejų susidaro žmonėms po 40 metų. Vėžiui būdingas greitas progresavimas, nėra aiškių ribų, yra linkęs į antrinius pokyčius (net ir laiku gydant) - nekrozė, kraujavimas, cistos.

Metastazavusius navikus galima priskirti atskirai smegenų navikų grupei. Patogeninės ląstelės iš neoplazmos, esančios pieno liaukoje, plaučiuose ar inkstuose, dažniausiai plinta į smegenis.

Smegenų navikų priežastys

Pagrindiniai naviko susidarymo šaltiniai:

1. Genetinis polinkis. Jei artimas giminaitis turi tokią patologiją asmens šeimoje, taip pat padidėja jos susidarymo rizika.
2. Gyvenimas nepalankioje aplinkoje. Tiksliai pasakyti, koks yra ekologijos ryšys su piktybinių ląstelių formavimu. Visų pirma, neigiamą įtaką daro: mityba, stiprios elektromagnetinės ir kitos nenatūralios kilmės sritys, kancerogenai. Mes galime tik nurodyti auglio formavimąsi ir pradėti vykdyti tinkamas gydymo priemones.
3. Profesinis veiksnys. Jei asmuo užsiima profesine veikla, susijusia su organizmo poveikiu spinduliuotei ar kitoms kenksmingoms medžiagoms (spinduliuotei), tai padidina navikų riziką.

Dažni mobiliųjų telefonų pokalbiai padidina auglio atsiradimo tikimybę.

Chemoterapija ir radioterapija praeityje, organų transplantacija, infekcijų vystymasis organizme - visi šie veiksniai gali turėti įtakos navikų susidarymui smegenyse dėl imuninės sistemos funkcijų slopinimo. Kiti rizikos veiksniai yra amžius (po 55 metų) ir rasė (baltieji yra labiau linkę į ligą).

Kaip simptomai atsiranda patologijoje

Klinikinis smegenų auglių vaizdas yra suskirstytas į 2 grupes:

1. Fokaliniai klinikiniai reiškiniai.
2. Smegenų klinikiniai simptomai.

Fokaliniai simptomai priklauso nuo auglio lokalizacijos srities, nervinių galūnių suspaudimo lygio ir audinių naikinimo laipsnio. Smegenų simptomai pasireiškia patologijos progresavimo ir kitų smegenų struktūrų dalyvavimo procese.

Fokusiniai simptomai

Pirmasis smegenų susidarymo vystymosi ženklas yra odos jautrumo padidėjimas. Augant navikui, oda pradeda būti pernelyg jautri liesti, karštis ar šalta.

Trikdantys refleksai. Dėl klausos nervo dalyvavimo paciento klausa sumažėja (iki pilno klausos praradimo). Vizualinė funkcija taip pat pablogėjo tiek iš dalies, tiek visiškai. Dėl smegenų smegenų suspaudimo, atsakingo už vaizdų suvokimą, žmogus nesugeba skaityti ir atpažinti aplinkinių objektų.

Judėjimo koordinavimas dėl smegenų ploto susidarymo sumažėja. Jūs galite pamatyti, kaip pamažu keičiasi paciento važiavimas. Taip pat atsiranda dalinis ar visiškas paralyžius tam tikrose kūno vietose, o tai galima paaiškinti pablogėjusiu impulsų srautu nuo smegenų iki nugaros smegenų ir raumenų.

Ankstyvoje naviko formavimo stadijoje paciento kalba yra neaiški, o ranka rašoma. Laikui bėgant neoplazmų, tokių pažeidimų, progresavimas tik padidina jų intensyvumą, ir beveik neįmanoma suprasti, ką žmogus kalba.

Mažėja atmintis, psichinė veikla, koncentracija. Be to, padidėja dirglumas, pacientas greitai pavargsta, netgi esant lengvam fiziniam krūviui. Jis negali prisiminti objektų, vardų pavadinimų, prisiminti naujausius veiksmus.

Pažeistas hormoninis fonas. Dėl šios priežasties susidaro formavimasis toje smegenų dalyje, kuri yra atsakinga už hormonų gamybą, taip pat gali būti stebima vegetacinė-kraujagyslių distonija, kurios simptomai yra galvos svaigimas, širdies plakimas, bendras negalavimas, spaudimas.

Smegenų simptomai

Asmuo, turintis smegenų naviką, gali turėti galvos skausmą. Skausmo intensyvumas didėja ryte po pabudimo, kai tik asmuo pradeda judėti pirmą kartą. Vaistai yra neveiksmingi ir negali susidoroti su šiuo simptomu. Jo sunkumas yra galvos skausmas panašus į intrakranijinės hipertenzijos lūžius. Dažnas smegenų naviko simptomas yra galvos svaigimas. Simptomą sukelia smegenų audinio suspaudimas.

Auglio susidarymas sukelia slėgio padidėjimą kaukolėje ir struktūrų, atsakingų už vėmimo refleksą, spaudimą. Paprastai net vėmimas nepadeda sumažinti pykinimą, nes jis turi didelį intensyvumą. Tuo pat metu asmuo greitai pavargsta dėl sutrikdyto kraujo tekėjimo ir nepakankamo deguonies metabolizmo smegenyse.

Patologinio proceso etapai

Medicinoje yra 4 smegenų vėžio stadijos. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai ir analizės leidžia tiksliai nustatyti organų pažeidimo mastą ir laiku nustatyti veiksmingą gydymą. Jei diagnozuojamas smegenų auglys, kaip ilgai jis gyvena, priklauso nuo to, kokiame etape jis buvo aptiktas.

1 etapas

Lengvas smegenų patologijos laipsnis pasižymi galvos skausmu, galvos svaigimu, padidėjusiu nuovargiu be jokios akivaizdžios priežasties. Pirmasis asmens požymis užrašo banalinį perteklių, nesusijęs su šia verte.

Šiame naviko vystymosi etape piktybinį procesą neįmanoma nustatyti tik atsirandančiais simptomais, nes jie turi daug panašumų su kitomis patologijomis. Dažnai navikas diagnozuojamas atsitiktinai, analizuojant visiškai kitokią ligą, pavyzdžiui, remiantis kompiuterinės tomografijos rezultatais.

Jei šiame etape aptinkama liga, stebimas 100% išgyvenamumas.

2 etapas

Stiprinant auglio aplinką, nukenčia kraujagyslės. Klinikiniai 2 stadijos simptomai vis dar nėra specifiniai: galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikęs judesių koordinavimas. Laikui bėgant, prarandamas svoris, pykinimas, regos sutrikimas („skrenda“ prieš šulinius, mirgėjimas ir tt).

3 etapas

Auglys auga ir suteikia savo metastazes giliai meduliai, klausos ir vaizdo centrams, padaliniams, atsakingiems už jutimo ir motorines funkcijas. 3 stadijoje specifiniai ligos simptomai yra sunkūs galvos skausmai, kurie nuolat būna, pykinimas ir vėmimas sindromas, eisenos nestabilumas, padidėjusi bendra temperatūra, greitas nuovargis.

Atleiskite vėmimą ir galvos skausmas negali būti vaistas. Pacientui sunku judėti be pagalbos. Limfmazgiai ir kiti vidaus organai yra susiję su pažeidimu, kurį galima paaiškinti metastazavusių ląstelių plitimu.

4 etapas

4 smegenų vėžio stadijai būdingas nuolatinis galvos skausmas, vėmimas, paralyžius ir parezė, regos sutrikimas, traukuliai, alpimas. Visų klinikinių apraiškų intensyvumas yra didesnis nei ankstesniais etapais.

Be to, smegenų vėžio 4 laipsnis pasireiškia apsinuodijimo sindromu. Tai yra dramatiškas svorio netekimas, nepageidaujamas pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, išsekimas. Asmeniui sunku judėti ir net stovėti.

Diagnostika

Pirmasis ligos diagnozavimo etapas - konsultacijos neurologas. Gydytojas nagrinėja akių motorinę funkciją, klausą, sausgyslių refleksus, odos ir kvapo jautrumo lygį, judesių koordinavimą, raumenų tonusą, pusiausvyrą. Jei įtariama, kad yra navikų, nustatomos instrumentinės diagnostikos priemonės.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Magnetinio rezonanso tyrimas yra patikimiausias smegenų auglių aptikimo metodas. Paveiksle esantis naviko tipas pateikiamas trimatės formos pavidalu ir ploniausiame skyriuje. Pradiniame ligos raidos etape paveiksle švietimas yra edemos forma.

Diagnostinės priemonės gali netgi atskleisti nedidelį naviką, taip pat išsilavinimą, kurio vieta yra arti kaulų ar smegenų kamieno.

Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinė tomografija yra mažiau informatyvus metodas. CT pagalba galite nustatyti tikslią naviko vietą ir susijusius simptomus, pavyzdžiui, hematomą ir edemą.

Kompiuterinė tomografija yra vienas pagrindinių tyrimų, reikalingų smegenų navikui nustatyti.

Pozitrono emisijos tomografija (PET)

Radioaktyviai paženklintas cukrus tiekiamas į smegenų sritį, kuri leidžia nustatyti smegenų būklę ir aktyvumą: gliukozės absorbcija nenormaliose ląstelėse yra greitesnė nei įprastai. PET pagalba vėžio ląstelės aptinkamos bet kuriame patologijos vystymosi etape.

Laboratorinė diagnostika

Viena iš efektyviausių laboratorijoje atliekamų diagnostinių veiksmų yra naviko žymenų kraujo tyrimas. Yra specifinių naviko žymenų, kurių buvimas gali tiksliai nustatyti naviko tipą.

Jie taip pat atlieka biopsiją - biologinės medžiagos mėginių ėmimą iš naviko, po kurio atliekamas mikroskopinis tyrimas. Tai leidžia nustatyti piktybinę patologiją ar gerybingumą. Tyrime taip pat pateikiami atsakymai apie naviko tipą ir jo struktūrą.

Navikų gydymas

Siekiant sulėtinti naviko augimą ir ateityje, jis gali būti išgydytas chemoterapija. Tačiau ne visada ši priemonė padeda, o kai kuriais atvejais paaiškėja, kad tai neveiksminga. Tai galima paaiškinti tuo, kad smegenų skilčiai yra „atskirti“ nuo pagrindinės kraujotakos nuo encefalinio barjero, ir daugelis vaistinių medžiagų neužsiskverbia per ją. Ir daugelio sintetinių narkotikų poveikis visiems organams yra labai neigiamas.

Chirurginis gydymas ne visada padeda, ypač jei yra neveiksmingas auglio tipas, susidaręs sunkiai pasiekiamoje vietoje. Auglio pašalinimas gali sukelti pavojingų pasekmių dalyvaujant patologiniame smegenų audinio procese ir tolesniame centrinės nervų sistemos veikimo sutrikime.

Paprastai patologiją galima išgydyti tik naudojant radioterapiją (radioterapiją). Auglio susidarymą įtakoja radioaktyvioji spinduliuotė reikiamoje dozėje. Šiuo atveju galite pasiekti maksimalų išgyvenimą, sustabdyti nekontroliuojamą nenormalių ląstelių augimą.

Kartais atliekamas trijų pakopų gydymas: nedelsiant atsikratote auglio - specialių vaistų - radiacijos poveikio. Tradicinė medicina smegenų navikams yra neveiksminga ir taikoma tik pirmajame navikų atsiradimo etape.

Prevencija ir prognozė

Ekspertai smegenų navikų prevenciją skiria į pirminę ir antrinę. Pirminė prevencija yra provokuojančių veiksnių šalinimas, būtent:

• draudimas naudoti perdirbtus mėsos produktus (dešrelės, rūkyta mėsa, kumpis ir kt.);
• draudimas naudoti kepti ir nitro turinčius produktus, kuriuose yra kancerogenų;
• rūkyti ir gerti alkoholį, įskaitant energiją;
• mobiliojo telefono naudojimo apribojimas.

Antrinė prevencija yra priemonių, kuriomis siekiama pašalinti kitas ligas, susijusias su nenormalių ląstelių plitimu smegenų srityje, įgyvendinimą.

Kiek ilgai gali trukti pacientas, kenčiantis nuo tokios ligos? Jo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Štai kodėl tikslus atsakymas į šį klausimą yra neįmanomas.

Jei laiku nustatome gerybinį naviką ir pradėsime tinkamą gydymą, galime tikėtis palankios prognozės. Gyvenimo trukmė yra didelė: ne vieneri metai. „Buvęs“ pacientas ilgai gyvena, pamiršęs apie jo diagnozę.

Kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu? Deja, prognozė nėra paguoda. 70% yra mirtini. Vidutinis išgyvenamumas yra iki 5 metų.