Smegenų naviko gydymas oligodendrogliomos diagnozėje

Smegenų oligodendroglioma yra centrinės nervų sistemos onkologinio formavimo tipas. Neoplazmas yra klasifikuojamas kaip vėžio tipas, kuris turi pirmąjį prastos kokybės laipsnį ir kuriam būdingas lėtas vystymosi tempas, mažai pavojingas žmogaus gyvybei. Padaryti diagnozę, atlikti magnetinio rezonanso vaizdavimą, biopsiją. Oligodendrogliomų - smegenų navikų - gydymas yra pagrįstas chirurginiu problemos šalinimu ir radioterapijos naudojimu.

Ligos charakteristika

Oligoastrocitoma yra neuroglikinis navikas, išsivystantis iš oligodendrocitų. Neoplazmas turi aiškias ribas su šviesiai rausvu atspalviu.

Vėžys paveikia bet kurios amžiaus grupės asmenį, o vyrai nuo 20 iki 40 metų kenčia dažniau. Liga nėra dažna. Skaičiuojama tik 3% pacientų, sergančių smegenų navikais. Moterims šis reiškinys yra retas reiškinys, o vaikams tai atsitinka atskirais atvejais.

Formavimas susidaro iš nestandartinių oligodendrocitų ląstelių struktūrų. Iš jų - normalių apsauginių nervų ląstelių membranų susidarymas. Tokie augimai yra nevienalyčiai, galintys turėti cistą, sudarančią kalkinius komponentus.

Kai auglys auga, jis auga į smegenų žievę. Jis gali pasiekti didelius dydžius ir turi didelę plėtrą. Galbūt cistos susidarymas naviko viduje. Vidinis cistų vystymasis trunka ilgai. Sunku išgydyti tokį naviką su vaistu, todėl būtina pašalinti operaciją. Vėlyvo gydymo atveju susidaro glioblastomos.

Oligodendrogliomų lokalizavimas atspindi frontalinę ar laikiną skilties dalį. Tačiau teoriškai įmanoma vystytis bet kurioje smegenų srityje. Retas formavimasis pasireiškia smegenų, smegenų kamieno, regos nervo. Lėtai didėjant, jis palaipsniui auga į pilką medžiagą, turintį galimą reikšmingo dydžio pasiekimą.

Neoplazmų tipai

Yra tokie oligodendrogliomų tipai:

• Klasikinis 1 tipo piktybinis navikas - susidaro dažniausiai, susideda iš ląstelių, kurios mažai keičiasi ir nesudaro metastazių;
• sąlyginai geranoriškas antrasis tipas;
• Anaplastinis 3-ojo tipo prastos kokybės navikas laikomas pavojingiausiu vėžio tipu, kurio ląstelės beveik nesiskiria, greitai auga ir todėl yra mirtinos. Šis laipsnis turi labai mutavusių ląstelių, kurios labai skiriasi nuo sveikų;
• mišrios rūšies su 3 tipo - neoplazmas laikui bėgant gali būti transformuojamas į glioblastomą, kuri yra mirtingiausias smegenų susidarymas. Jis susideda iš įvairių ląstelių, jis taip pat apima oligodendrocitus. Jie metastazuoja aplink centrinę nervų sistemą.

Yra 2 ligų klasės:

1. Žemos kokybės augimas, lėtas ir artimas vystymuisi, aiški aiški forma. Tai yra navikai nuo pirmojo ir antrojo vystymosi etapų.
2. Anaplastic formavimas, kuris yra prastos kokybės, turi greitą ir agresyvų pažeistų audinių augimą be jokios aiškios formos. Tai yra 3 ir 4 etapai.

Palyginti su labai diferencijuotu formavimu, anaplastinė oligodendroglioma yra reta.

Radikalus 3-ojo etapo naviko audinio pašalinimas yra sudėtingas. Dažnai pašalinimas beveik neįmanomas. Tuo pačiu metu šis neoplazmas, skirtingai nuo kitų gliomų, labai gerai reaguoja į chemoterapinį gydymą.

Ligos veiksniai ir požymiai

Kodėl oligodendrogliomas vystosi, vis dar nėra aptiktas. Tačiau buvo pastebėta, kad patologija dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie susiduria su genų mutacija 1-oje ir 19-ojoje chromosomoje, arba 2-oje.

Neatmetama galimybė, kad apsinuodijimo arba lėtinio polivinilchlorido poveikio atveju yra didžiulė šios onkologinės ligos grėsmė, kuri neigiamai veikia glia, kuri yra papildomos nervų sistemos ląstelės.

Nepriklausomai nuo cheminio poveikio, švitinimas gali sukelti tam tikro naviko vystymąsi.

Pagrindiniai patologijos rizikos veiksniai:

1. Amžiaus kategorija - pagal statistiką augimo rizika per metus didėja.
2. Lytis - smegenų audinių ligos vyrams.
3. Genetika - dažniausiai ląstelių mutacijos atsiranda pacientams, sergantiems tuo pačiu metu genų ligomis.
4. Ankstesnės spinduliuotės procedūros.

Oligodendrogliomų vystymasis yra gana paprastas, kaip ir kitų smegenų navikų atveju. Lėtai didėja tūris, o vidaus organai spaudžiami nervų audinio pažeidimu. Jiems trūksta mitybos, sulėtėja alkoholio išsiskyrimas, o tai lemia hidrocefalijos vystymąsi.

Su tokiais sužalojimais, remiantis formavimosi vieta ir formavimosi dydžiu, atsiranda keletas tam tikrų simptomų, kurie pasireiškia nestandartinių neuralginių pokyčių forma.

Lėtai augant navikai, ligos simptomai gali nebūti ilgai.

Pradinis ligos požymis yra mėšlungis. Be to, smegenyse atsiranda šie neoplazmos simptomai:

• vėmimas;
• nervingumas, jautrumas, emocinio lygio pokyčiai yra pervertinti;
• stiprus galvos skausmas;
• epilepsijos priepuoliai;
• prarandama pusiausvyra;
• pakeitė peržiūros darbą;
• galvos padidinimas.

Remiantis jų auglio formavimu, simptomai yra ryškesni šiose srityse:

• priekinis plotas - sutrikęs elgesys, pasireiškia silpnumas, viena iš kūno pusių tampa nutirpusi;
• laiko dalis - yra diskoordinacija, atminties ir kalbos funkcija sutrikdyta.

Patologijos diagnozavimo metodai

Jei nustatomi pirmieji neurologinio sutrikimo sutrikimai, dėl kurių atsiranda navikai, pacientas turi pasitarti su neurologu. Atlikus tyrimą, pacientui bus atliekamas neurologinis tyrimas, kuris apima šiuos tyrimus:

1. Klausymas
2. Veido raumenys.
3. Akių refleksai.
4. Likutis
5. Kvapas.
6. Galvos judėjimas
7. Atminties patikrinimas, abstraktus mąstymas.

Jei įtariama patologija, reikia nustatyti išsamią diagnozę:

1. Laboratorinis kraujo tyrimas - tirti kepenų ir inkstų darbą.
2. Kompiuterinė tomografija - dėl pažeisto ploto rentgeno skenavimo sukuriamas trimatis smegenų audinio vaizdas. Norint pagerinti nuotraukos kokybę, pacientui siūloma naudoti kontrastinę medžiagą. Egzamino laikas yra pusvalandis, neskausmingas.
3. Magnetinio rezonanso tyrimas - prieš manipuliuojant pacientu į veną sušvirkštu dažikliu. Dėl to sukuriamas išsamus smegenų pažeisto ploto vaizdas.
4. Audiografija - nurodo smegenų veiklos pokyčių ir centrinės nervų sistemos darbo etapą.
5. Biopsija - chirurgiškai pašalinkite nedidelę formą, kad atliktumėte histologinę analizę. Ši procedūra yra individuali.

Kaip gydyti naviką

Koks metodas, naudojamas oligodendrogliomų gydymui, priklauso nuo naviko augimo pobūdžio, jo buvimo vietos, pažeidimo dydžio. Gydymo schemą dažnai kuria specialistų grupė. Tai neurochirurgai, onkologai ir neuropatologai.

Nervų sistemos formavimosi terapija visada sudėtinga, nes dauguma narkotikų negali patekti per kraujo ir smegenų barjerą, o chirurginis būdas išspręsti problemą kelia grėsmę komplikacijoms. Po operacijos smegenų randai išlieka randai ir pažeidimai, kurie vėliau neigiamai veikia jo funkcijas.

Geriausias sprendimas yra visiškai panaikinti švietimą. Jei glialinių smegenų navikas turi 1 ir 2 laipsnių vystymosi laipsnį, jis gali būti pašalintas, nes jis susidaro tik vienoje smegenų dalyje, turi nedidelius kiekius ir nesiliečia su svarbiais nervų sistemos organais.

Sunkus kursas, kai navikas pasiekia trečią ir ketvirtą prastos kokybės klasę, dažnai neįmanoma visiškai ją pašalinti, kad nebūtų nieko sužeisti. Priežastis - oligodendrogliomų augimas daugelyje smegenų sluoksnių. Naudojant mikrochirurgiją, kiek įmanoma pašalinamas didelis auglio plotas, o likusi vieta kovojama su chemoterapija ir lazerio terapija.

Dėl šiuolaikinių mikrochirurgijos metodų, naudojant magnetinio rezonanso tyrimus, galima atlikti mikroskopiškai teisingas intervencijas, kad būtų atskirta piktybiniai audiniai iš sveikų. Tokie navikai turi didžiausią jautrumą cheminėms medžiagoms, lyginant su įprastu vėžiu.

Chemoterapinis gydymas apima vaistų derinį. Tai yra prokarbazinas, Lomustinas su vinkristinu arba tik Temozolomidas. Norint įveikti kraujo ir smegenų barjerą, vaistas švirkščiamas į formavimosi kūną arba į smegenų skystį, kuris vietoj kraujo plauna visas centrinės nervų sistemos sritis.

Sunkiausia vėžio gydymo forma yra radioterapija. Jis naudojamas, jei nėra jokio metodo. Pirmojo auglio stadijos atveju jis retai naudojamas, tačiau mišrioje ir anaplastinėje stadijoje jis yra idealus. Poveikio ląstelėms, naudojant jonizuotą švitinimą, procesas yra skirtas sumažinti prastos kokybės audinių spaudimo į smegenų struktūrą greitį. Procedūra atliekama trimis būdais:

1. Nuotolinis
2. Vidinis spinduliavimo būdas - jonizuojančiosios sudedamosios dalys įeina į švietimo įstaigą.
3. Mikroskopinis metodas - stipri spinduliuotė naudojant specialius prietaisus sudegina mažo dydžio formacijas.

Išsamus gydymas apima lėšų paėmimą:

1. Antineoplastiniai vaistai - hidrazino sulfatas, „Proxyfein“.
2. Antimetabolitai - metotreksatas, hidroksikarbamidas.
3. Alkilinantys vaistai - "Lomustinas", "Dakarbazinas", "Potemustinas".
4. Antineoplastiniai antibakteriniai vaistai - daunorubicinas.

Dėl parenterinio steroidinių hormonų vartojimo sumažėja fokusavimo dydis, o tai pagerina paciento gerovę.

Po auglio pašalinimo reikės fizioterapeuto pagalbos. Jis parengs individualią reabilitacijos schemą, apimančią psichologinę ir motorinę adaptaciją.

Pacientų, sergančių oligodendrogliomomis, stebėjimas

Visi pacientai, kurie susiduria su šia liga, dažnai stebisi, kiek jie gyvena su oligodendroglioma?

Laikas be ligos pasikartojimo laiku teikiant pagalbą ir kokybiškas gydymas yra 5 metai. Kalbant apie išgyvenimą, 30% atvejų po gydymo gali būti iki 10 metų.

Diagnozuojant oligodendrogliomas vystymosi stadijoje ir netrukus atliekant chirurginį gydymą, pacientas gyvens ilgiau.

Kadangi ligos išsivystymo veiksniai iki šiol nebuvo tiksliai nustatyti, tačiau jie pasireiškia dėl genetinių pokyčių, beveik neįmanoma užkirsti kelio tokiam reiškiniui.

Smegenų oligodendroglioma: dėl diagnozės ir gydymo specifikos

Smegenų oligodendroglioma yra navikas. Jį sudaro nervų membranos riebalinės ląstelės. Neoplazmas auga lėtai ir patenka į smegenų audinį. Jis priklauso piktybinių navikų kategorijai ir reikalauja kompetentingo gydymo.

Auglių tipai

Smegenų oligodendroglioma yra suskirstyta į kelias veisles, tarp jų:

• Oligodendroglio tipiškas. Navikas turi antrą laipsnio piktybinių navikų. Jis auga lėtai ir pasižymi palankiomis prognozėmis.

• Anaplastic oligodendrogliomas. Turi trečiojo laipsnio piktybinių navikų naviką. Anaplastic oligodendroglioma turi spartų augimą. Su šia patologija simptomai sparčiai progresuoja.

• Mišrios oligoastrocitomos. Jam būdingas 3 laipsnio piktybinis navikas. Vėlavęs gydymas patologija, glioblastoma vystosi. Tai yra piktybinis ir agresyviai tekantis navikas, kuriame stebimi mirtys.

Patologijos priežastys ir simptomai

Priežastys, kodėl smegenys yra paveiktos naviko, nėra visiškai nustatytos. Pacientai, sergantys liga, yra genų mutacija. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams. Vyrų vėžys pasireiškia dažniau.

Liga pasireiškia po radioterapijos. Jis pasireiškia genetiniu polinkiu. Jei asmens artimi giminaičiai turi ligą, jis yra rizikuojamas.

Pacientams, sergantiems oligoastrocitais, atsiranda ryškūs simptomai. Pacientai skundžiasi pykinimu ir vėmimu. Anaplastinę oligodendrogliomą lydi galvos svaigimas, kuris atsiranda be priežasties. Pacientai tampa pernelyg dirglūs. Jie dažnai keičia nuotaiką. Ligos lydi asmeniniai pokyčiai.

Sunkiai sergantiems ligoniams pacientai turi mažesnę psichinę būklę. Kai patologija diagnozavo epilepsijos priepuolius. Patologiją lydi traukulių raumenų susitraukimai. Galūnėse susilpnėjo raumenų audinys. Pacientai gali nustatyti pilną motorinių funkcijų praradimą.

Asmuo negali savarankiškai kontroliuoti savo judesių. Pacientams, sergantiems patologija, sutrikusi atmintis. Ligos atveju pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo priepuolių padidėjimo. Sunkios ligos formos metu diagnozuojama paralyžius iš priešingos neoplazmos pusės.

Vėžiui lydi ryškūs simptomai, kurių atsiradimo metu rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, kuris po atitinkamos diagnozės paskirs veiksmingą gydymą.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariate ligą, pacientui rekomenduojama apsilankyti neurologe. Išnagrinėjęs pacientą ir paėmęs istoriją, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę. Gydytojas tikrina veido raumenis, klausą, pusiausvyrą, akių refleksus, galvos judesius, kvapą. Abstraktaus mąstymo ir atminties testas.

Pacientui rekomenduojama atlikti instrumentinį tyrimą:

• Elektroencefalograma. Specialią įrangą lemia elektros smegenų veikla. Šis metodas naudojamas nustatyti nervų sistemos funkcionalumą.
• Kompiuterinė tomografija. Tai yra rentgeno tyrimo metodas, kurio metu fotografuojami vaizdai. Jie turi sluoksniuotą paveiktų smegenų dalių vaizdą.
• Audiografija. Šis metodas suteikia galimybę nustatyti klausos sutrikimo laipsnį, kuris atsiranda, kai navikas auga smegenyse.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jis priklauso informacinių metodų kategorijai ir yra naudojamas smegenų struktūrų vizualizavimui.

Ligos diagnozė turėtų būti išsami ir nustatyti auglio tipą ir paskirti veiksmingą gydymą.

Ligos gydymas

Anaplastinės ar kitos rūšies ligos sunkiai gydomos. Operacijos metu pacientams yra įvairių komplikacijų. Narkotikų gydymas yra netikslingas, nes daugelio vaistų skverbtis per kraujo ir smegenų barjerą yra neįmanoma.

Ekspertai pataria visiškai pašalinti naviką. 1 arba 2 laipsnių navikų atveju jie visiškai pašalinami, nes jie yra lokalizuoti vienoje smegenų dalyje.

Vėlesniais ligos etapais neįmanoma visiškai pašalinti auglio, todėl pacientams rekomenduojama chemoterapija. Asmuo turi atlikti visą gydymo kursą, užtikrinantį naviko vystymosi slopinimą. Dėl agresyvaus auglio pobūdžio pastebimas greitas augimas ir įsiskverbimas į smegenų audinį.

Naviko pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu. Tam naudojamos modernios stereotaktinės sistemos. Naudojant magnetinio rezonanso tyrimą atliekamas tikslus auglio proceso lokalizacijos nustatymas. Chirurgija naviko pašalinimui yra veiksminga ir saugi.

Po operacijos pacientui skiriama chemoterapija. Tam reikia naudoti priešvėžinius vaistus - Lomustiną ir vinkristiną, procarbaziną. Naudojant Temozolomidą naviko metu, reikia atlikti monoterapiją. Gydymui reikia naudoti sisteminę chemoterapiją ir įvesti priešvėžinius, citostatinius vaistus į naviko audinius ir smegenų skystį.

Radioterapija naudojama siekiant sustabdyti naviko augimą. Gydymo metu naudojama jonizuojanti spinduliuotė. Gydymo metu pacientas yra švitinamas viduje arba nuotoliniu būdu.

Kai naudojama brahiterapija, spinduliuotės mikronitrientinės medžiagos yra dedamos į naviko audinius, todėl atsiranda didžiausia jonizuojančioji spinduliuotė. Mažų matmenų navikų terapija atliekama naudojant radioterapijos metodus, naudojant Cyber ​​arba Gamma Knife prietaisus.

Operacijos metu specialistai daro viską, kas įmanoma, kad išsaugotų gyvybiškai svarbius intrakranijinius nervus.

Prognozė

Liga prognozuojama prastai. Nustačius naviko ir atliekant racionalų gydymą, didžiausia gyvenimo trukmė yra 5 metai. Jo trukmę įtakoja paciento organo amžius ir fizinės savybės.

Jei navikas tampa gliobrastomija, tuomet asmens prognozė bus nepalanki. 14 proc. Jaunų pacientų 5 metų trukmės navikas stebimas.

Jei smegenų audinyje nėra auglio daigumo, paciento gyvenimas trunka iki 10 metų. Jei pacientui diagnozuotas anaplastinis navikas, jo gyvenimo trukmė bus nuo 2 iki 5 metų.

Smegenų oligodendrogliomų simptomai ir diagnozė

Smegenų oligodendroglioma yra retas navikas, turintis įtakos gyvybinėms struktūroms. Tarp visų navikų, ši rūšis užima tik 3%. Oligodendrogliomų pagrindas yra nervinių ląstelių riebalinės membranos. Prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir veiksmingumo.

Kas yra oligodendroglioma

Oligodendrogliomų susidaro iš oligodendrocitų. Oligodendrocitai yra ląstelės, iš kurių normaliomis sąlygomis atsiranda membranos, apsaugančios nervų ląsteles.

Tokios formacijos pasižymi heterogenine struktūra, turinčia cistines intarpas, užpildytas kalkių komponentais. Augliai auga ir progresuoja gana lėtai. Yra atvejų, kai neoplazma jau daugelį metų buvo žmogaus smegenyse ir tik tada, kai jis pasiekė įspūdingą dydį, ar jis pradėjo pasireikšti.

Patologinis procesas gali išsivystyti bet kurioje smegenų dalyje, bet dažniausiai veikia laikinąsias ir priekines skiltis. Paprastai problema nustatoma 20–40 metų vyrų. Taip pat įmanoma nugalėti moteris ir vaikus, tačiau tokios situacijos yra retos.

Priežastys

Nebuvo įmanoma nustatyti tikslių patologijos vystymosi veiksnių. Tačiau paprastai liga pasireiškia žmonėms, kurių genai yra mutuoti pirmoje arba devynioliktoje chromosomoje, arba abu.

Patologinio proceso išsivystymo rizika didėja, nuolat veikiant polivinilchloridui. Ši medžiaga yra žalinga gliuzinėms ląstelėms, kurios yra pagalbinės nervų sistemai.

Polivinilchloridas yra statyboje naudojama medžiaga arba ne maisto produktų, su kuriais žmonės turi mažai kontaktų, kūrimas.

Šalia spinduliuotės ir didelės elektromagnetinės spinduliuotės, be cheminių medžiagų įtakos, ugdymo galimybės didėja.

Gali atsirasti oligodendrogliomų ir kitų navikų:

Palaipsniui didėjant naviko dydžiui, padidėja spaudimas vidinėms smegenų dalims, jų nervų audinių pažeidimas, maisto trūkumas, smegenų skysčio nutekėjimo sutrikimas ir hidrocefalijos susidarymas.

Priklausomai nuo to, kurioje smegenų dalyje yra auglys, atsiras tam tikras klinikinis vaizdas su neurologiniais sutrikimais ir vidinių organų veikimo sutrikimais.

Tipai ir sunkumas

Paprastai pacientams diagnozuojama:

1. Labai diferencijuota oligodendroglioma. Švietimas būdingas lėtam augimui ir vystymuisi ir neturi aiškių ribų ir formos.
2. Anaplastic oligodendrogliomas. Ši parinktis yra daug mažiau paplitusi nei pirmoji. Jis susideda iš ląstelių, kurioms buvo atlikta stipri mutacija. Jie žymiai skiriasi nuo sveikų.

Be to, navikai klasifikuojami pagal piktybinių navikų lygį. Pirmasis neegzistuoja. Stebimas ugdymas su antrojo ir trečiojo laipsnio piktybinių navikų, taip pat mišrios galimybės.

Trečioje ligos stadijoje palaipsniui vyksta transformacija į glioblastomą.

Charakteristiniai simptomai

Klasikinių oligodendrogliomų vystymasis vyksta lėtai. Todėl pirmieji pasireiškimai gali būti nepastebėti daugelį metų nuo patologinio proceso pradžios, kol auglys įgyja įspūdingų matmenų. Anaplastinis arba mišrus oligodendroglioma išsivysto greičiau ir sukelia sunkų klinikinį vaizdą.

Šių funkcijų sumažėjimas vyksta esant smegenų skiltyje, kuri yra atsakinga už protinį darbą, logiką, mąstymą, gebėjimą mokytis ir atminties. Žmonėms psichikos gebėjimai žymiai sumažėja.

Kai lokalizuotas laikinose skiltyse, įvyksta kalbos, atminties, regėjimo ir klausos, pusiausvyros ir judesių koordinavimo pažeidimas. Vizualinės funkcijos pradeda žymiai mažėti, kai nyksta regos nervas.

Progresyvus navikas ne tik suspausto aplinkinius audinius, bet ir padidina intrakranijinį spaudimą. Kadangi cerebrospinalinio skysčio srautas yra sutrikęs, smegenų skystis suspausto smegenis ir išsivysto hidrocefalija. Šioje būsenoje asmuo kenčia nuo galvos skausmo, pykinimo ir vėmimo, viso neurologinių sutrikimų, įskaitant cerebrinę paralyžią, kompleksą.

Kai atsiranda oligodendrogliomų, simptomai yra tokie patys kaip ir kitų navikų:

1. Asmuo nuolat skauda ir svaigsta.
2. Pykinimo rūpesčiai, bet po vėmimo nėra lengviau.
3. Garso, kalbos ir vaizdo funkcijos yra sutrikdytos.
4. Yra epilepsijos priepuoliai.
5. Įvyksta judėjimo koordinavimo problemos, neįmanoma išlaikyti pusiausvyros.
6. Variklio veikla visiškai sutrikdyta, raumenų silpnumas.
7. Gebėjimas įsiminti žymiai sumažėjo.
8. Asmens asmenybės ir sąmonės keitimas.
9. Nėra jokios akivaizdžios priežasties, kad nuotaika labai pasikeičia.
10. Gali paralyžiuoti vieną kūno pusę. Paprastai tai yra priešinga auglio pusė. Taip yra dėl smegenų signalų susikirtimo gimdos kaklelio piramidėse.
11. Pacientas kenčia nuo sunkių neurologinių skausmų.

Visos šios klinikinės apraiškos pažeidžia žmogaus gyvenimo kokybę ir sukelia negalios.

Diagnostiniai metodai

Smegenų oligodendroglioma turi skirtingą prognozę. Viskas priklauso nuo diagnozės pradžios ir atitinkamo gydymo. Diagnostikos procesą sudaro:

1. Pirminis patikrinimas. Jo metu jie atskleidžia nervų refleksų būklę, akies obuolio užpakalinį paviršių, sąmonę.
2. Laboratoriniai kraujo tyrimai. Šie tyrimai gali nustatyti patologinių procesų buvimą organizme, patikrinti inkstų kepenų funkcinius gebėjimus.
3. Kompiuterinė tomografija. Šis nuskaitymo metodas pagrįstas rentgeno spinduliuote. Sugadinta zona nuskaityta ir gaunama trimatis vaizdas. Siekiant geresnės vaizdo kokybės, gali būti naudojamas kontrastas. Procedūros trukmė yra apie pusvalandį. Ji yra visiškai neskausminga ir labai informatyvi.
4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Metodas pagrįstas magnetinių laukų poveikiu. Šis tyrimas taip pat gali būti atliekamas naudojant kontrastą. Ji suteikia išsamią informaciją apie smegenų būklę.
5. Biopsija. Procedūros metu pašalinama nedidelė dalis patologinių audinių, kurie siunčiami histologinei analizei. Būtina nustatyti naviko piktybinius navikus.

Gydymo metodas pasirenkamas atlikus išsamų tyrimo rezultatų tyrimą.

Gydymas

Išgydyti ligą yra labai sunku. Taip yra dėl to, kad operacija smegenyse dažnai sukelia daug komplikacijų, ir dauguma vaistų neturi galimybės prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą.

Geriausias būdas pagerinti išgyvenimo galimybes yra visiškas formų pašalinimas. Pirmajame ir antrajame vystymosi etapuose navikas gali būti pašalintas, nes jis yra tik vienoje smegenų dalyje. Ateityje patologinis procesas plinta į netoliese esančius audinius, todėl jo pašalinimas yra neįmanomas. Tokiais atvejais kreipkitės į chemoterapiją ir radioterapiją.

Gali pasireikšti ir chirurginio gydymo sunkumai, jei atsiranda nediferencijuota oligodendroglioma.

Gydymas patologija paprastai apima:

1. Stereotaktinė chirurgija. Žinoma, formacijos pašalinamos naudojant stereotaktines sistemas ir MRT. Pastarasis leidžia jums nustatyti, kur auglys yra, ir įsiskverbti į jį mikrochirurginiais instrumentais be žalos. Todėl ši galimybė laikoma veiksmingiausia ir saugiausia.
2. Chemoterapija Tokie navikai yra labai jautrūs priešvėžiniams vaistams. Taikyti ne tik sisteminę chemoterapiją, bet ir švirkšti narkotikus atskirai į smegenų skystį ir naviko audinį.
3. Radiacinė terapija. Jonizuojanti spinduliuotė naudojama navikai pašalinti. Apšvitinta nuotoliniu būdu arba viduje. Radiaciniai elementai gali įstumti tiesiai į naviką, o tai leidžia pasiekti geriausią poveikį. Mažos formacijos pašalinamos gama peiliu arba kibernetiniu peiliu.

Šių procedūrų metu labai svarbu išsaugoti gyvybiškai svarbius intrakranijinius nervus ir smegenų funkcijas.

Anaplastic oligodendrogliomas smegenų gyvenimo trukmė yra sudėtinga infiltracija švietimo. Auglys plinta į abu pusrutulius, turi daugialypį pobūdį, todėl tokie oligodendrogliomai negali veikti.

Gyvenimas po

Po operacijos pacientui reikalinga fizioterapinė priežiūra. Be to, reikia atlikti motorinę ir psichologinę reabilitaciją.

Periodiškai pacientui nustatomas kraujo tyrimas naviko žymenims, kad būtų išvengta atkryčio atsiradimo.

Su patologijomis jaunose moteryse, planuojančiose tęsti nėštumą, neįmanoma laikyti vaiko, nes tai pagreitins švietimo augimą ir vystymąsi.

Siekiant apsaugoti organizmą nuo genų mutacijos, reikia naudoti daugiau antioksidantų, vengti sąlyčio su nuodingomis medžiagomis, atsisakyti rūkytų ir riebaus maisto. Rūkymas yra griežtai draudžiamas, nes dėl šio įpročio ląstelių membranos yra atsparios kancerogenams.

Visą atsigavimą nuo smegenų oligodendrogliomų galima tik tuo atveju, jei jis pašalinamas pradiniame vystymosi etape. Jei navikas pateko į glioblastomą, net jaunų pacientų išgyvenamumas yra mažas.

Kiek laiko pacientas gyvena, priklauso nuo organizmo amžiaus ir fizinių savybių. Šansai mažėja su amžiumi. Nedideli navikai, kurie neapima gretimų struktūrų, pacientas gali gyventi maždaug dešimt metų ar ilgiau.

Smegenų oligodendrogliomos

Ką daryti, jei turite šią diagnozę?

Kas yra oligodendroglioma?

Oligodendroglioma - auglys, kuris gali būti skirtingose ​​smegenų dalyse.

Oligo - išverstas graikų. (oligos) mažas, nereikšmingas, dendro - graikų nervų ląstelės (dendrono) šakojimo procesas, gli - iš žodžio glia - rišamosios medžiagos, omų - piktybinės kilmės formavimasis. Taigi navikas išsivysto iš ląstelių, kurios apgaubia nervų ląstelių procesą.

Nuotrauka: spalvotas fotografavimas Oligodendrogliomas.

Neoplazmas auga lėtai, auga į smegenų audinį, kai medžio šaknys auga į žemę. Šis auglys priklauso nuo piktybinės III pakopos pagal Pasaulio sveikatos organizaciją. Tai yra sunki onkologinė patologija.

Tai dažniau pasitaiko vyrų, turinčių skirtingų amžiaus grupių nuo 20 iki 40 metų, vaikai gali susirgti. Nuo ligos pradžios iki diagnozės, praėjus metams, kartais jos apraiškos priskiriamos nuovargiui.

Paveikslėlis: MRI nuskaitymas

Auglio rizikos veiksniai

cheminiai junginiai. Smegenų oligodendroglioma vystosi žmonėms, dirbantiems su formalinu, arsenu, gyvsidabriu, guma, plastikinėje pramonėje.

paveldimas genetinis sindromas.

1. Li-Fromeny sindromas;
2. II tipo neurofibromatozė;

narkotikų. Hormoniniai kontraceptikai didina centrinės nervų sistemos pirminių gliomų susidarymo dažnumą;

jonizuojančiosios spinduliuotės. Pacientams, kurie neurolinkemijos gydymo metu gavo galvos apšvitą, 7 vietose padidėjo vėžio atsiradimas ir 22 kartus padidėjo gliomų susidarymas;

mityba Žinoma, konservuotuose ir rūkytuose produktuose yra neurokarcinogeninių N-nitrozo junginių.

Smegenų oligodendroglioma: gydymas ir prognozė

Oligodegenema (taip pat kartais vadinama oligoastrocitoma) yra neurogliau navikas, išsivystantis iš oligodendrocitų.

Šis navikas gali patekti į pacientą bet kokio amžiaus, tačiau dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus vyrai. Ši liga nepriklauso bendrai ir sudaro tik 3% visų smegenų navikų.

Kai jis progresuoja, navikas auga į smegenų žievę. Naujas augimas gali pasiekti didelius dydžius, turi didelį augimą. Taip pat gali būti stebimas cistos susidarymas naviko viduje. Jei gydymas laiku nepateikiamas, išsivysto glioblastomas.

Auglio formavimosi ypatumai ir lokalizacija

Naviko neurogliavimas atsiranda bet kuriame amžiuje, daugiausia vyrų pusėje. Jis pasireiškia 3% vyrų. Lėtai vystosi, yra smegenų pusrutulių baltojoje medžiagoje.

Jei gydote patologiją, ji gali pasiekti didelius dydžius. Jis diagnozuojamas išilgai skilvelių sienelių, gali prasiskverbti į jų ertmę ir sudygti smegenų žievėje. Labai retai randama tiesiai smegenų, regos nervo ir smegenų kamieno.

Auglys turi šviesiai rožinę spalvą ir aiškų kontūrą. Cistos gali susidaryti viduje. Jis vystosi ilgą laiką. Negalima išgydyti šio naviko su vaistu, reikalinga chirurginė intervencija.

Prieš pacientą atliekamas išsamus tyrimas. Oligodendroglioma skiriasi dėl to, kad yra užsikrečiama, dauguma pacientų gyvena su naviku penkerius metus po diagnozės ir prieš pradedant gydymą.

Auglio tipai

• labai diferencijuotas - neoplazmas, kuriam būdingas lėtas augimas, tam tikra forma;
• anaplastinis - navikas, kuriam būdingas greitas augimas, fuzzy formos, reiškia retus navikus.

Oligodendrogliomos taip pat pasireiškia keliais piktybinių navikų laipsniais, o pastarasis laipsnis palaipsniui tampa glioblastoma ir lokalizuojamas smegenų priekinėje ir parietinėje skiltyje.

Priežastys ir simptomai

Kalbant apie tokio tipo naviko vystymosi priežastis, jie dar nebuvo nustatyti. Tačiau laikui bėgant buvo nustatyta, kad pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi tam tikrą genetinės mutacijos tipą pirmojoje chromosomoje, 19 chromosomoje arba dviejose chromosomose. Šis navikas nėra užkrečiamas.

Smegenų piktybinių navikų rizikos veiksniai apima:

1. Amžiaus kategorija. Augimo tikimybė didėja su amžiumi.
2. Lytis. Smegenų onkologija daugeliu atvejų veikia vyrų populiaciją.
3. Genetinis polinkis. Eksperimentų metu nustatyta, kad ląstelių mutacija pasireiškia pacientams, kurie kartu turi genų patologijas.
4. Anksčiau atliktos radioterapijos sesijos.

Jei pacientas lėtai išsivysto navikas, ilgą laiką ligos simptomai nebebus.

Pradinis naviko simptomas yra traukuliai, tada smegenų naviko simptomai atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio skysčio spaudimo:

• pykinimas ir gagging;
• dirglumas, nervingumas ir kiti emociniai sutrikimai;
• stiprus galvos skausmas;
• vizualinės funkcijos pažeidimas;
• galvos didėjimas;
• sukeltas sindromas.

Priklausomai nuo susidarymo vietos, simptomai tampa ryškesni:

1. Priekinė dalis. Pacientas turi elgesio, nepagrįsto silpnumo, tik vienos pusės kūno nejautrumo pažeidimą.
2. Laiko skilimas. Pacientas stebimas diskoordinacija, sutrikusi atmintis ir kalba.

Diagnostika ir paciento tyrimas

Jei pacientui pasireiškė pirmieji ligos požymiai, rekomenduojama nuodugniai ištirti. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, ekspertai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Padeda vizualizuoti smegenų struktūras. Jis laikomas gana saugiu ir informatyviu tyrimo būdu.
2. Kompiuterinė tomografija. Tai padeda gauti sluoksnių paveiktų smegenų sričių vaizdus.
3. Elektroencefalografija. Padeda ištirti smegenų elektrinį aktyvumą ir centrinės nervų sistemos funkcionalumą.
4. Audiografija. Padeda išaiškinti klausos sutrikimo laipsnį.
5. Kraujo tyrimai. Padėkite ištirti kepenų ir inkstų funkcionalumą.

Taip pat atliekamas lygiagretus neurologinis tyrimas, kurio metu:

• akių refleksų tyrimas, klausymas;
• refleksinis bandymas plaktuku;
• pusiausvyros ir koordinavimo bandymai;
• kvapo tyrimas;
• veido raumenų testavimas;
• liežuvio ir gag reflekso tikrinimas;
• galvos judumo patikrinimas;
• psichinės būklės apibrėžimas, abstraktaus mąstymo ir atminties tikrinimas.

Sudėtingi chirurginiai ir konservatyvūs metodai

Kaip minėta anksčiau, pacientas operuojamas. Būtina pašalinti auglį ir stengtis kiek įmanoma išlaikyti sveikų smegenų audinių kiekį. Tada atliekamas kompleksinis gydymas, kuris leidžia išlaikyti paciento normalią būklę ir pasiekti ilgalaikę remisiją.

Chirurginę intervenciją atlieka modernios sistemos. MRT rezultatai padeda nustatyti didelio tikslumo naviko vietą, o CT nuskaitymo rezultatai suteikia galimybę siekti išsilavinimo. Dėl to operacija tampa saugi ir efektyvi.

Pacientui taip pat gali būti skiriama radioterapija, kuri gali slopinti švietimo augimą. Procedūros metu naudojama jonizuota spinduliuotė, kuri neturi neigiamo poveikio organizmui, tačiau padeda gauti teigiamą rezultatą.

Oligodendroglioma reiškia tuos auglių tipus, kurie taip pat gali būti gydomi tam tikros rūšies chemoterapija. Tai leidžia padidinti gydymo efektyvumą. Rekomenduojama vartoti oligodendrogliomų pasikartojimo atvejams, kai yra anaplazijos požymių. Šiuolaikiniai chemoterapijos metodai turi didelį efektyvumą ir mažą neigiamų pasekmių sunkumą.

Gydymas turi būti išsamus. Pacientas gali paskirti vaistus, kurie padeda ne tik gydymo procese, bet ir kaip prevencinė priemonė:

• priešnavikiniai agentai: hidrozino sulfatas arba Proxyfein;
• antimetabolitai: hidroksikarbamidai, metotreksatas;
• alkilinimo agentai: dakarbazinas, karmustinas, Lomustinas, Potemustinas;
• priešvėžiniai antibiotikai: daunorubicinas.

Pašalinus naviką, būtina stebėti fizioterapeutą. Tai padeda sukurti individualų atkūrimo planą, kuris yra psichologinis ir motorinis prisitaikymas. Be to, pacientas privalo atlikti kasmetinį profilaktinį tyrimą, kuris padeda nustatyti ligos pasikartojimą.

Pacientų prognozavimas ir išgyvenimas

Laikotarpis be pasikartojimo su šiuo naviku, jei jis buvo suteiktas laiku ir kokybiškai, yra nuo penkerių metų. Kalbant apie išgyvenimą, po gydymo 30% atvejų tai gali būti apie dešimt metų.

Jei pradiniame etape diagnozuota oligodendroglioma ir nedelsiant atlikta chirurginė intervencija, prognozė bus gana palanki.

Kadangi patologijos priežastys dar nėra tiksliai nustatytos ir yra žinoma, kad jos atsiranda dėl genetinių sutrikimų, beveik neįmanoma išvengti jo atsiradimo.

Oligodendroglioma

Gliomas vadinamas smegenų navikais. Oligodendroglioma yra neoplazmas, susidaręs iš nervinių ląstelių apvalkalo riebalų ląstelių. Pagrindiniai ligos simptomai yra galvos skausmas, traukuliai, elgesio reakcijų pokyčiai, galūnių tirpimas ir koordinavimo sutrikimas.

Diagnozei reikia magnetinio rezonanso ir biopsijos. Gydymas grindžiamas chirurginiu metodu ir radioterapija.

Pagrindinės klinikos užsienyje

Švietimo priežastys

Kaip ir dauguma smegenų navikų, mutacijos priežastis nežinoma. Smegenų oligodendrogliomos apima šiuos bendrus rizikos veiksnius:

1. Amžius Pagal statistiką, augimo tikimybė didėja su amžiumi.
2. Lytis. Smegenų audinių onkologinės ligos daugiausia veikia vyrus.
3. Genetinis polinkis. Eksperimentiškai įrodyta, kad daugeliu atvejų ląstelių mutacijos atsiranda žmonėms, turintiems kartu su genų patologijomis.
4. Ankstesnės radioterapijos sesijos.

Klasifikacija oligodendrogliomų neoplazmai

Ši liga paprastai skirstoma į dvi klases:

1. Mažo laipsnio navikas, kuriam būdingas lėtas ir ribotas augimas.
2. Anaplastinė oligodendroglioma, kuri laikoma piktybiniu naviku, greitai augančiu auglio audinius.

Klinikinis vaizdas

Lėtai augantys smegenų patologijos pacientai ilgą laiką neturi jokių simptomų. Paprastai priepuolių atsiradimas yra pirmasis ligos požymis. Vėliau pacientai gali skųstis galvos skausmais ir emociniais sutrikimais.

Daugeliu atvejų patologiniai pokyčiai yra lokalizuoti tokiose smegenų dalyse:

1. Priekinės skilties Tokie vėžiu sergantieji pacientai patiria elgesio sutrikimus, bendrą pusę kūno dalies silpnumą ir tirpumą.
2. Laiko skilimas. Pacientai žymi diskriminaciją, atmintį ir kalbos sutrikimą.

Kai kuriuos simptomus sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kuris kliniškai pasireiškia skausmu, pykinimu ir laipsnišku regėjimo aštrumo sumažėjimu.

Pagrindiniai klinikų ekspertai užsienyje

Profesorius Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesorius Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Pagrindiniai šiuolaikinės diagnostikos metodai

Oligodendroglioma, kurios prognozė priklauso nuo diagnozės tikslumo ir savalaikiškumo, apima šiuos tyrimo etapus:

Specialistas sužino nervų refleksų būklę, akies obuolio ir sąmonės nugaros paviršių.

• Laboratorinis kraujo tyrimas:

Šio tyrimo tikslas - ištirti kepenų ir inkstų funkcinius gebėjimus.

Sugadintos zonos rentgeno nuskaitymas sukuria trimatį smegenų audinio vaizdą. Norint pagerinti vaizdo kokybę, pacientas gali būti paprašytas imtis specialaus kontrasto. Šis tyrimas trunka apie 30 minučių ir yra visiškai neskausmingas.

Šis metodas pagrįstas magnetizmo poveikiu. Prieš pradedant procedūrą, į pacientą į veną suleidžiamas dažiklis, kuris leidžia sukurti išsamų paveiktų smegenų srities vaizdą.

Histologinei analizei reikia chirurgiškai pašalinti nedidelį naviko plotą. Tokios procedūros tikslingumas nustatomas individualiai kiekvienam klinikiniam atvejui.

Kaip gydyti oligodendrogliomas?

Vėžio gydymo pasirinkimas priklauso nuo auglio augimo pobūdžio, jo lokalizacijos ir onkologinio fokusavimo dydžio. Gydymo planą daugiausia sudaro gydytojų grupė, apimanti neurochirurgiją, onkologiją ir neuropatologus.

Radikalus įsikišimas yra tinkamiausias gydymo metodas. Operacija yra, kiek įmanoma, pašalinti mutavusius audinius nepažeidžiant sveikų smegenų struktūrų. Deja, ne visi neoplazmai gali būti chirurgiškai išskiriami dėl jų nepasiekiamumo.

Didelės energijos spinduliai turi žalingą poveikį vėžio ląstelėms. Šis metodas naudojamas kaip savarankiškas neveiksmingų smegenų onkologijos formų gydymas ir kaip pooperacinis smegenų gydymas.

Sisteminis citotoksinių vaistų, kurie naikina netipines ląsteles, vartojimas yra papildomas pagrindinio gydymo, skirto pasikartojančiam gliomai, papildymas.

Parenterinis steroidinių hormonų vartojimas skatina patologinio fokusavimo mažėjimą, todėl pacientai jaučiasi geriau.

Ką turėčiau daryti po pašalinimo?

Po gydymo daugumai vėžiu sergančių pacientų reikia fizioterapeuto, kuris sudaro individualų reabilitacijos planą. Paciento atsigavimas susideda iš psichologinės ir motorinės adaptacijos.

Pooperacinis pacientų stebėjimas atliekamas kasmetiniuose profilaktiniuose tyrimuose, kurių tikslas laikomas laiku diagnozuotu pasikartojimu.

Prognozė

Ligos prognozė yra gana palanki, priklausomai nuo augimo greičio ir auglio vietos. Labiausiai teigiami gydymo rezultatai stebimi antrojoje gliomos pakitimų grupėje.

Kiek pacientų gyvena su tokia diagnoze?

Vidutinis pacientų išgyvenimas, jei bus atliekamas išsamus ir išsamus gydymas, yra apie 5 metus. Oligodendroglioma, kuri buvo greitai pašalinta, leidžia tikėtis didelės gyvenimo trukmės. Taigi, tokių žmonių 10 metų išgyvenamumas yra 30–40%. Daugeliui pacientų ankstyvas vėžio diagnozės nustatymas yra raktas į visišką atsigavimą. Norėdami tai padaryti, gydytojai rekomenduoja periodiškai apskaičiuoti naviko žymenų kiekį kraujyje.

Oligodendrogliomų gydymas „Cyber-Knife“ sistema. Oligodendrogliomų pašalinimas radijo chirurgijos būdu be operacijos

Puslapio turinys:

Oligodendroglioma (oligodendroglioma) yra reta smegenų naviko forma. Nepaisant to, ji gali sėkmingai atlikti „Cyber ​​Knife“ („CyberKnife“) radiokirurginį gydymą, būdingą jo tikslumui ir kraujo nebuvimui.

Žmogaus smegenys susideda iš daugelio palaikančiųjų ląstelių, vadinamų glijų ląstelėmis. Visi šių ląstelių navikai vadinami gliomomis. Oligodendroglioma yra auglys, atsirandantis iš tam tikros rūšies glialinių ląstelių, vadinamų oligodendrocitais. Jie yra specializuotos smegenų ląstelės, kurios gamina riebalinių nervų ląsteles (mieliną).

Oligodendrogliomų aprašymas

Oligodendrogliomos gali atsirasti skirtingose ​​smegenų dalyse, bet dažniausiai jos randamos smegenų priekinėje ar laikinoje skiltyje. Frontaliniai skilčiai yra atsakingi už pažintinius kognityvinius procesus (žinias, mąstymą, mokymąsi ir sprendimą). Laiko skilčiai yra atsakingi už koordinavimą, kalbą, klausymą, atmintį ir laiko suvokimą.

Yra dviejų tipų oligodendrogliomos: labai diferencijuotas navikas, kuris auga santykinai lėtai ir tam tikra forma, ir anaplastinė oligodendroglioma, kuri auga daug greičiau ir neturi aiškiai apibrėžtos formos. Anaplastinės oligodendrogliomos yra gana retos, palyginti su gerai diferencijuotomis.

Grynų oligodendrogliomų forma yra mišri glioma arba oligoastrocitoma. Šios mišrios gliomos yra oligodendrogliomų ir astrocitomų mišinys. Astrocitoma yra auglys, atsirandantis iš astrocitų - specialios smegenų ląstelės, kurios reguliuoja smegenų cheminę aplinką ir padeda formuoti kraujo ir smegenų barjerą.

Oligodendrogliomos ir mišrios gliomos sudaro apie 4-5% visų pirminių smegenų navikų ir 10% visų gliomų. Pirminis yra auglys, kuris pradeda augti smegenyse, priešingai nei antriniai (arba metastazuojantys) navikai, kilę iš kito organo ir skleidžiant metastazes į smegenis.

Oligodendrogliomų priežastys ir simptomai

Oligodendrogliomų priežastys nėra žinomos, tačiau dauguma žmonių, turinčių tokių tipų navikų, turi tam tikrą genetinę mutaciją 1 chromosomoje, 19 chromosomoje arba abiejose 1 ir 19 chromosomose. Moksliniai tyrimai tęsiasi, siekiant nustatyti genetinius ir kitus veiksnius, sukeliančius šį naviką. Oligodendroglioma nėra užkrečiama.

Oligodendrogliomų simptomai yra padidėjusio skysčio slėgio kaukolėje (intrakranijinė hipertenzija) rezultatas. Šie simptomai yra šie:

• pykinimas;
• vėmimas;
• dirglumas;
• galvos skausmas;
• regos sutrikimas;
• galvos plėtinys;
• traukuliai.

Oligodendrogliomą taip pat gali lydėti silpnumas arba paralyžius kūno pusėje priešingoje smegenų pusėje, kurioje yra auglys. Kai navikas yra lokalizuotas priekinėje skiltyje, pacientas gali patirti laipsnišką nuotaikos ir asmenybės pasikeitimą. Kai jis yra laikinojoje skiltyje, pacientas gali patirti sunkumų kalbant, klausydamasis, koordinuodamas ir atmintyje.

Oligodendrogliomų diagnostika

Oligodendrogliomų diagnostika prasideda gydytojo kabinete su pagrindiniu neurologiniu tyrimu. Ši apklausa apima:

• akių refleksų, akių judesių ir mokinių reakcijų tikrinimas;
• klausos bandymai su derinimo šakute arba žymėjimo laikrodžiu;
• guminių plaktukų refleksiniai bandymai;
• balanso ir koordinavimo bandymai;
• čiurkšlės ir kaiščių tamponų bandymas;
• kvapo tikrinimas įvairiais kvapais;
• tikrinti veido raumenis (pvz., jums reikia šypsotis, nulupti ir pan.);
• tikrinti liežuvio ir gag reflekso judėjimą;
• galvos judesių tikrinimas;
• psichinės būklės testas (pavyzdžiui, gydytojas klausia, kokie metai yra, kas yra prezidentas ir tt);
• abstraktus mąstymo testas (pavyzdžiui, gydytojas paprašo paaiškinti, ką reiškia frazė „palaiminimas paslėpti“);
• atminties tikrinimas (pvz., paprašius išvardyti dublikatus elementus, paprašyti išsamesnės informacijos apie tai, ką praėjusią vakarą valgė vakarienė ir tt).

Jei gydytojas įtaria smegenų naviką, gali būti tęsiamos tolesnės diagnostikos procedūros. Šį tyrimą atlieka neurologas. Diagnostika naviko vaizdavimui apima kompiuterinę tomografiją (CT) ir magnetinio rezonanso vaizdavimą (MRI), kurios yra standartinės onkologinių tyrimų metu. Kiti tyrimai gali apimti smegenų skysčio tyrimą ir elektroencefalogramą (EEG), kuri matuoja smegenų elektrinį aktyvumą.

Oligodendrogliomų gydymas ir naviko pašalinimas

Bet kokio pirminio smegenų naviko, įskaitant oligodendrogliomas, gydymas skiriasi nuo naviko gydymo kitose kūno dalyse. Smegenų operacija reikalauja daug didesnio tikslumo nei dauguma kitų operacijų. Be to, daugelis vaistų negali kirsti kraujo ir smegenų barjerų. Taigi, gydymo metodai, naudojami gydant oligodendrogliomas, ir šių gydymų šalutinis poveikis yra labai sudėtingi.

Klinikiniai oligodendrogliomų etapai

Oligodendrogliomos ir kiti pirminiai smegenų augliai diagnozuojami pagal sunkumą nuo I iki IV. I laipsnio navikai turi gerybinių ląstelių. II stadijos navikoje yra ląstelių, kurios atrodo šiek tiek nenormalios, t.y. ne visiškai geras. III stadijos navikas susideda iš ląstelių, kurios yra piktybinės ir akivaizdžiai nenormalios. IV etapas yra rimčiausias smegenų naviko tipas, kurio nenormalios ląstelės sparčiai plinta. Gerai apibrėžtos oligodendrogliomos paprastai yra I arba II stadijos navikai. Anaplastiniai oligodendrogliomai jau yra III arba IV etapas.

Oligodendrogliomų gydymas

Kai kuriais atvejais oligodendroglioma neveikia arba operacijos metu negali būti visiškai pašalinta. Prieiga prie tokio naviko, puikus tikslumas ir gydymas be šalutinio poveikio gali būti teikiama tik naudojant „Cyber-Knife“ sistemą. Šis tikslumas pasiekiamas dėl savo stebėjimo sistemų ir kompiuterinės kompiuterinės navigacijos „Cyberknife“, kuris nukreipia kenksmingus ryšius tiesiai į naviką, nedarant įtakos sveikiems audiniams.

Pacientai, kurių neveiksmingos oligodendrogliomos, taip pat gali būti gydomi spindulinės terapijos forma.

Oligodendrogliomos yra tarp tų smegenų navikų, kurie gali būti sėkmingai gydomi tam tikros rūšies chemoterapija. Chemoterapija paprastai naudojama tik pasikartojančių anaplastinių oligodendrogliomų atvejais.

Be to, standartinis visų rūšių oligodendrogliomų gydymas yra neurochirurginė chirurgija, skirta visiškam naviko pašalinimui. Ši operacija atliekama naudojant naviko įvaizdžio orientavimo sistemą, kuri leidžia neurochirurgui nustatyti efektyviausius būdus, kaip nustatyti naviko vietą. Maždaug pusei pacientų, sergančių oligodendrogliomomis, visiškai pašalinus naviką, padidėja intrakranijinis spaudimas. Kita pusė reikalauja, kad būtų įrengtas šuntas, kad nutekėtų perteklius smegenų skystis.

Prognozė oligodendrogliomoms

Pacientams, kuriems nustatytas gerai apibrėžtas oligodendrogliomas, vidutinis išgyvenamumas viršija 10 metų. Pacientams, sergantiems anaplastic oligodendroglioma, vidutinis išgyvenamumas svyruoja nuo dviejų iki penkerių metų.

Oligodendrogliomų prevencija

Kadangi nežinomos oligodendrogliomų priežastys, jos prevencijos metodai taip pat nėra žinomi.