Priimant vaizdus po smegenų MRI nuskaitymo, pacientas juos išnagrinėja, nepaisant to, kad jis neturi specialių žinių, kad galėtų iššifruoti tyrimo rezultatus. Bet netgi jam tampa aišku, kad yra keletas patologijų, jei jis mato balto spalvos taškus ar taškus, kurie ryškiai išsiskiria nuo bendros fono. Sužinokite, kas gali būti baltų dėmių priežastys ant smegenų MRI nuskaitymo.
Virchow-Robin perivaskulinės erdvės
Perivaskulinės erdvės - tai skystis, kaupiantis smegenis maitinantiems kraujagyslėms. Jų kitas vardas yra kriblyura. Kiekvienas žmogus turi juos, bet paprastai jie yra maži ir nėra vizualizuojami tiriamo organo nuotraukose.
Pažeidus smegenų kraujotaką, kriblyura išplėtė. Kadangi jie yra užpildyti smegenų skysčiu, smegenų skystis. Juose yra daug vandenilio atomų. Ir šioje srityje atsako signalas bus didelio intensyvumo, kuris matomas nuotraukose kaip baltos dėmės.
Išplėstinė perivaskulinė erdvė aptinkama daugeliui pacientų. Dažniausiai jie nėra pavojingi. Tiksliai nustatykite, ar kriblyura pavojinga tam tikrais atvejais, ar gali neurologas.
Demyelinizuojančios patologijos
Demielinizacija yra patologinis procesas, turintis įtakos nervų pluošto mielino apvalkalui. Žalos pobūdis priklauso nuo jų priežasties. Tai gali būti:
- Įgimtas (paveldimas polinkis į ligą).
- Įgyta (demielinizacija vystosi dėl smegenų uždegiminių procesų).
Čia yra ligos, dėl kurių MRI sukelia demielinizuojančius židinius smegenyse:
Paprastai demielinizuojantys pažeidimai pasirodo kaip keli balti taškai. Pacientas gali juos vartoti, nes jie yra panašūs. Norėdami atskirti juos vienas nuo kito, gali būti tik padidinto signalo sunkumo ir lokalizacijos ekspertas.
Gliozė Medulla
Smegenų gliozė yra neuronų su gliuzinėmis ląstelėmis keitimo procesas. Tai nėra nepriklausoma liga, o kitų ligų pasekmė.
Patologija gliozės židinių pavidalu MRI paprastai nustatoma šiose ligose:
- Encefalitas;
- Epilepsija;
- Smegenų struktūrų hipoksija;
- Ilgalaikė hipertenzija;
- Dyscirculatory encephalopathy;
- Tuberkulinė ir išsėtinė sklerozė.
Glialinės ląstelės atlieka darbą, kurį turėjo atlikti negyvi neuronai. Jų dėka nervų sistemos funkcijos atstatomos po traumų. Vienus mažus židinius galima aptikti tik MRT. Paprastai nėra kitų simptomų. Jei pagrindinė liga ir toliau sunaikina neuronus, atsiranda klinikinė nuotrauka, ir jau MR-vaizduose matomi keli patologiniai smegenų židiniai.
MRT padeda aptikti gliozės buvimą, tačiau daugeliu atvejų jis nesako, ką sukėlė pokyčiai. Dyscirculatory encephalopathy ir sclerosis multiplex diferencinė diagnozė yra ypač sudėtinga. Norėdami iššifruoti rezultatus, jums reikės bent dviejų specialistų, turinčių didelę patirtį: neurologą ir neuroradiologą.
Smegenų edema
Baltos dėmės ant MRT gali rodyti smegenų audinio edemą. Jie vystosi fone:
Pradinėje ligos stadijoje MRT aptinka perifokalinės edemos požymius ryškių dėmių pavidalu pažeistos organų vietos srityje. Jei normalios kraujotakos nepavyksta atkurti, atsiranda generalizuota edema. Smegenys išsipučia. Dėl MRT tai galima matyti iš neryškios nuotraukos, kurioje nėra matomos organo struktūros, nes jos visi suteikia tomografui didelio intensyvumo signalą.
Alzheimerio liga
Su MRT galite diagnozuoti ir stebėti Alzheimerio ligos eigą. Fokaliniai pažeidimai šioje ligoje yra nudažyti ne baltais, bet beveik juodais. Taip yra dėl organizme atsirandančių atrofinių procesų, kurie pradeda mažėti.
Pažeistos teritorijos neatsako į jiems siunčiamą radijo signalą, todėl jos vadinamos mažo signalo intensyvumo vietomis. Ypač gerai vizualizuota galinės smegenų distrofija.
Magnetinio rezonanso vaizdavimas atskleidžia struktūrinius smegenų sutrikimus. Todėl šis tyrimo metodas yra naudingas diagnozuojant ligas, sukeliančias organo ir jo kraujagyslių struktūros pokyčius. Kiekvienas asmuo gali atskirti sveiką smegenis nuo patologinių židinių. Bet ilgą MRI rezultatų tyrimą gali diagnozuoti tik gydytojas.
Iššifruoti diagnozę - išsėtinę sklerozę?
Viktorija klausia:
Prieš metus sesuo pradėjo patirti tokius simptomus kaip didelis silpnumas, net iš patiekalų rankų, galvos svaigimas, pykinimas, dvigubas regėjimas. Jau ilgą laiką jie negalėjo nieko atskleisti ir nieko su jais elgtis. Todėl išsiųstas smegenų MRI. Apibendrinant, jie rašė, kad yra pažeidimų. Ir buvo nustatytas kitas MRT su kontrastu. Pateikiama išvada: didžiųjų pusrutulių baltosios medžiagos židinio žaizdų vaizdai - šie pokyčiai labiau atitinka demilieno formavimo procesą. Skirti išsėtinę sklerozę ir ūminio ūminio demilitarizavimo pasekmes. Geros parietinės skilties kraujagyslių anomalija (veninė angioma) 2,6 cm.
Sholomova Elena Ilinichna, gydytojas atsako
Pasak neurografijos, jūsų sesuo turi demielinizacijos procesą centrinėje nervų sistemoje. Jis atsiranda dėl autoimuninio uždegimo, kai organizmo audiniai pradeda būti laikomi svetimais. Jiems (šiuo atveju į neuronų apvalkalą) susidaro antikūnai, kurie naikina normalias sveikas ląsteles. Šis procesas dažniausiai prasideda infekcija. Tikriausiai, šiek tiek laiko iki pirmųjų skundų atsiradimo, jūsų sesuo patyrė tam tikrą virusinę ligą (galbūt netgi susidėvėjusi forma).
Kai MRI nustatomi demielinizacijos židiniai, paprastai skiriamas antrasis tyrimas - kontrastas MRT, kad būtų galima nustatyti, ar šios struktūros sukaupia kontrastą. Susikaupia tikrasis demielinizacijos židinys aktyvaus uždegimo kontrasto laikotarpiu. Todėl, visų pirma, fotografijų aprašyme būtina paaiškinti, ar kontrastas buvo susikaupęs.
Demyelinizavimo procesas gali būti ūmus ir lėtinis. Pirmoji autoimuninė agresija yra ūmaus. Šiuo atveju diagnozė yra ūminis diseminuotas encefalomielitas. Vėliau tokios uždegiminės reakcijos gali nebūti. Ir esami demografinio polinkiai į MRT išlieka dėl perduoto ūminio diseminuoto encefalomielito. Tačiau yra pavojus, kad toks autoimuninis priepuolis bus kartojamas ateityje. Tai lydi padidėjusių demielinizacijos židinių skaičius MRT ir jų plitimas į įvairias smegenų ir nugaros smegenų laidų sistemas. Šiuo atveju daugybinės sklerozės patvirtinimo tikimybė yra didelė. Tai yra lėtinis, progresuojantis, progresyvus neuroinfekcija. Šios ligos prognozę lemia ligos progresavimo laipsnis ir neurologinis deficitas. Neurologo ūminio ir lėtinio demielinizavimo proceso diferencinė diagnozė. Tam gali prireikti papildomų tyrimo metodų - klausos ir regėjimo potencialo bei cerebrospinalinio skysčio analizės dėl oligokloninių antikūnų.
Venų angioma yra gerybinis kraujagyslių navikas, kuris yra kraujagyslių pluoštas. Dažniausiai veninė angioma yra įgimta ir greičiausiai buvo tik diagnostinė išvada, kai atlikta MRT. Tokio dydžio angiomos chirurginis gydymas nereikalingas.
Demielinizuojančios ligos, demielinizacijos židiniai smegenyse: diagnozė, priežastys ir gydymas
Kiekvienais metais vis daugiau nervų sistemos ligų, kartu su demielinizacija. Šis pavojingas ir daugiausia negrįžtamas procesas paveikia smegenų ir nugaros smegenų baltąją medžiagą, sukelia nuolatinius neurologinius sutrikimus, o individualios formos palieka pacientui galimybę gyventi.
Demyelinizuojančios ligos vis dažniau diagnozuojamos vaikams ir santykinai jauniems žmonėms nuo 40 iki 45 metų, yra polinkis į netipišką patologijos eigą, jos paplitimas tose geografinėse vietovėse, kuriose paplitimas buvo labai mažas.
Demielinizuojančių ligų diagnozavimo ir gydymo klausimas vis dar yra sunkus ir menkai ištirtas, tačiau moksliniai tyrimai molekulinės genetikos, biologijos ir imunologijos srityje, aktyviai vykdomi nuo praėjusio amžiaus pabaigos, leido mums žengti žingsnį į priekį šia kryptimi.
Mokslininkų pastangomis jie atskleidė pagrindinius demielinizacijos mechanizmus ir jų priežastis, sukurtas atskirų ligų gydymo schemas, o MRT naudojimas kaip pagrindinis diagnostikos metodas leidžia nustatyti patologinį procesą, kuris jau prasidėjo ankstyvaisiais etapais.
Demielinizacijos priežastys ir mechanizmai
Demielinizacijos proceso raida pagrįsta autoimunizacija, kai organizme susidaro specifiniai baltymai-antikūnai, atakuojantys nervų audinio ląstelių komponentus. Reaguojant į šią uždegiminę reakciją, atsiranda negrįžtama žala neuronų procesams, jų mielino apvalkalo naikinimas ir sutrikęs nervų impulsų perdavimas.
Demielinizacijos rizikos veiksniai:
- Paveldimas polinkis (susijęs su šeštosios chromosomos genais, taip pat citokinų, imunoglobulinų, mielino baltymų genų mutacijomis);
- Virusinė infekcija (herpes, citomegalovirusas, Epstein-Barr, raudonukė);
- Lėtiniai bakterinės infekcijos židiniai, H. pylori vežimas;
- Apsinuodijimas sunkiais metalais, benzino garais, tirpikliais;
- Stiprus ir ilgas stresas;
- Dietos ypatybės, kuriose vyrauja gyvūninės kilmės baltymai ir riebalai;
- Nepalankios aplinkos sąlygos.
Pastebėta, kad demielinizuojantys pažeidimai turi tam tikrą geografinę priklausomybę. Didžiausias atvejų skaičius yra užfiksuotas centrinėse ir šiaurinėse JAV dalyse, Europoje - gana aukštu dažnumu Sibire, Centrinėje Rusijoje. Priešingai, tarp Afrikos šalių, Australijos, Japonijos ir Kinijos žmonių demyelinizuojančios ligos yra labai retos. Rasė taip pat vaidina svarbų vaidmenį: tarp demielinizuojančių pacientų vyrauja kaukazikai.
Autoimuninis procesas gali prasidėti nepalankiomis sąlygomis, tada paveldimumas atlieka pagrindinį vaidmenį. Tam tikrų genų arba jų mutacijų vežimas sukelia nepakankamą antikūnų gamybą, kuri prasiskverbia per hemato-encefalinę barjerą ir sukelia uždegimą, sunaikinus mieliną.
Kitas svarbus patogenetinis mechanizmas yra demielinizacija prieš infekcijas. Uždegimo kelias šiuo atveju yra šiek tiek kitoks. Įprasta reakcija į infekcijos buvimą yra antikūnų susidarymas prieš mikroorganizmų baltymų komponentus, tačiau atsitinka, kad bakterijų ir virusų baltymai yra panašūs į paciento audiniuose esančius baltymus, kad organizmas pradeda „supainioti“ savo ir kitus, užpuoldamas mikrobus ir savo ląsteles.
Uždegiminiai autoimuniniai procesai ankstyvosiose ligos stadijose sukelia grįžtamąjį impulsų laidumo sutrikimą, o dalinis mielino atsigavimas leidžia neuronams veikti bent iš dalies. Laikui bėgant, progresuoja nervų membranų naikinimas, neuronų procesai „tampa plika“ ir tiesiog nieko neperduodami. Šiame etape atsiranda nuolatinis ir negrįžtamas neurologinis deficitas.
Kelyje į diagnozę
Demielinizacijos simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo pažeidimo vietos, tam tikros ligos eigos, simptomų progresavimo greičio. Pacientas paprastai sukelia neurologinius sutrikimus, kurie dažnai yra laikini. Pirmieji simptomai gali būti regėjimo sutrikimai.
Kai pacientas jaučia, kad kažkas yra negerai, bet jis jau nebegali pateisinti nuovargio ar streso pokyčių, jis eina pas gydytoją. Ypač sunku įtarti tam tikrą demielinizacijos procesą tik klinikoje, o specialistas ne visada turi aiškų pasitikėjimą demielinizacija, todėl papildomų tyrimų nereikia.
demielinizacijos židinio pavyzdys išsėtinėje sklerozėje
Pagrindinis ir labai informatyvus būdas diagnozuoti demielinizacijos procesą tradiciškai laikomas MRT. Šis metodas yra nekenksmingas, gali būti naudojamas įvairaus amžiaus pacientams, nėščioms moterims, ir kontraindikacijos yra pernelyg didelis svoris, ribotos erdvės baimė, metalo konstrukcijų, kurios reaguoja į stiprų magnetinį lauką, psichikos ligos.
Apvalūs arba ovalūs hiperintensiniai demielinizacijos židiniai MRI yra daugiausia baltojoje medžiagoje po žievės sluoksniu, aplink smegenų skilvelius (periventrikulinius), difuzinius išsklaidytus, skirtingo dydžio - nuo kelių milimetrų iki 2-3 cm. tai „jaunesni“ demielinizacijos laukai geriau sukaupia kontrastinę medžiagą nei senieji.
Pagrindinis neurologo uždavinys nustatant demielinizaciją yra nustatyti specifinę patologijos formą ir pasirinkti tinkamą gydymą. Prognozė yra dviprasmiška. Pavyzdžiui, galima gyventi dešimtis ar daugiau metų su išsėtine skleroze, o su kitomis veislėmis tikėtina gyvenimo trukmė gali būti ne daugiau kaip metai.
Daugkartinė sklerozė
Daugialypė sklerozė (MS) yra labiausiai paplitusi demielinacijos forma, paveikianti apie 2 mln. Žmonių Žemėje. Tarp pacientų, vyresnių nei 20–40 metų amžiaus jaunuolių ir vidutinio amžiaus žmonių, dažniau serga moterys. Kalbos kalboje žmonės, kurie yra toli nuo medicinos, dažnai vartoja terminą „sklerozė“, atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius, susijusius su sutrikusi atmintis ir mąstymo procesais. Šiai „sklerozei“ sergantiems pacientams nieko nereikia daryti.
Liga pagrįsta autoimunizacija ir nervų skaidulų pažeidimu, mielino skaidymu ir vėlesniu šių židinių pakeitimu jungiamuoju audiniu (taigi „skleroze“). Būdingas pasklidųjų pokyčių pobūdis, ty demielinizacija ir sklerozė aptinkama įvairiose nervų sistemos dalyse, o jos pasiskirstymas nėra aiškus.
Ligos priežastys nebuvo išspręstos iki galo. Manoma, kad sudėtingas paveldimumo, išorinių sąlygų, bakterijų ir virusų infekcijos poveikis. Pastebėta, kad kompiuterio dažnis yra didesnis, kai yra mažiau saulės spindulių, ty toliau nuo pusiaujo.
Paprastai vienu metu veikia kelios nervų sistemos dalys ir galimas ir smegenų, ir nugaros smegenų dalyvavimas. Ypatingas bruožas yra įvairių recepto plokštelių aptikimas MRT: nuo labai šviežios iki sklerotinių. Tai rodo lėtinį, nuolatinį uždegimo pobūdį ir paaiškina įvairius simptomus, kai simptomai keičiasi kaip demielinizacija.
MS simptomai yra labai įvairūs, nes pažeidimas vienu metu veikia keletą nervų sistemos dalių. Galimas:
- Parezė ir paralyžius, padidėję sausgyslių refleksai, tam tikrų raumenų grupių konvulsiškieji susitraukimai;
- Pusiausvyros sutrikimas ir smulkūs motoriniai įgūdžiai;
- Veido raumenų susilpnėjimas, kalbos pokyčiai, rijimas, ptozė;
- Jautrumo patologija, paviršinė ir giliai;
- Dėl dubens organų - vėlavimas ar šlapimo nelaikymas, vidurių užkietėjimas, impotencija;
- Įtraukiant optinius nervus - sumažėjęs regėjimo aštrumas, laukų susiaurėjimas, silpnas spalvų suvokimas, kontrastas ir ryškumas.
Aprašyti simptomai derinami su psichikos sferos pokyčiais. Pacientai yra depresija, emocinis fonas paprastai sumažėja, yra polinkis į depresiją, arba, atvirkščiai, euforija. Kadangi smegenų baltojoje medžiagoje didėja demielinizacijos židinių skaičius ir dydis, intelekto ir pažinimo veiklos sumažėjimas susieja variklio ir jautrių sferų pokyčius.
Sklerozės atveju, prognozė bus palankesnė, jei liga prasidės jautrumo sutrikimu ar regėjimo simptomais. Tuo atveju, kai atsiranda pirmieji judėjimo, pusiausvyros ir koordinavimo sutrikimai, prognozė yra blogesnė, nes šie požymiai rodo smegenų ir subkortikinių laidžių takų pažeidimą.
Video: MRI diagnozuojant demielinizacinius pokyčius MS
Marburgo liga
Marburgo liga yra viena iš pavojingiausių demielinizacijos formų, nes ji staiga išsivysto, simptomai sparčiai didėja, todėl per keletą mėnesių pacientas miršta. Kai kurie mokslininkai ją priskiria išsėtinės sklerozės formoms.
Ligos pradžia panaši į bendrą infekcinį procesą, galimas karščiavimas, apibendrinti traukuliai. Sparčiai formuojantys mielino židinio židiniai lemia įvairius sunkius motorinius sutrikimus, jautrumo ir sąmonės sutrikimus. Jį apibūdina meninginis sindromas su sunkiu galvos skausmu, vėmimu. Dažnai padidėja intrakranijinis spaudimas.
Marburgo ligos piktybiniai navikai siejami su dominuojančiu smegenų kamieno pažeidimu, kur susikaupia pagrindiniai smegenų nervų keliai ir branduoliai. Paciento mirtis įvyksta per kelis mėnesius nuo ligos pradžios.
Devikos liga
Devikos liga yra demielinizacijos procesas, kuriame paveikiami regos nervai ir nugaros smegenys. Pradėjusi akutiškai, patologija sparčiai progresuoja, sukeldama sunkius regėjimo sutrikimus ir aklumą. Stuburo smegenų įsitraukimas didėja, lydimas parezės, paralyžiaus, silpnumo jautrumo ir dubens organų sutrikimo.
Įdiegti simptomai gali susidaryti per du mėnesius. Ligos prognozė yra prasta, ypač suaugusiems pacientams. Vaikams tai yra šiek tiek geriau, kai laiku paskiriami gliukokortikosteroidai ir imunosupresantai. Gydymo schemos dar nėra sukurtos, todėl terapija sumažinama iki simptomų mažinimo, hormonų skyrimo, pagalbinės veiklos.
Progresyvi multifokalinė leukoencefalopatija (PMLE)
PMLE yra demielinizuojanti smegenų liga, kuri dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, ir kartu su daugeliu centrinės nervų sistemos pažeidimų. Klinikoje yra parezė, traukuliai, disbalansas ir koordinavimas, regos sutrikimai, kuriems būdingas žvalgybos sumažėjimas iki sunkios demencijos.
Smegenų baltos medžiagos demielinizacijos pakitimai su progresuojančia daugiabriauniu leukoencefalopatija
Šis patologijos bruožas laikomas demielinizacijos deriniu su įgytos imuniteto defektais, kuris tikriausiai yra pagrindinis patogenezės veiksnys.
Guillain-Barre sindromas
Guillain-Barre sindromui būdingi progresuojančio polineuropatijos tipo periferinių nervų pakitimai. Pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, yra du kartus daugiau žmonių, o patologija neturi amžiaus ribos.
Simptomai sumažėja iki parezės, paralyžiaus, nugaros skausmo, sąnarių, galūnių raumenų. Dažni aritmijos, prakaitavimas, kraujospūdžio svyravimai, rodantys autonominę disfunkciją. Prognozė yra palanki, tačiau penktojoje pacientų dalyje lieka likusių nervų sistemos pažeidimo požymių.
Demielinizuojančių ligų gydymo ypatybės
Demielinizacijai gydyti naudojami du metodai:
- Simptominė terapija;
- Patogenetinis gydymas.
Patogenetinė terapija yra skirta mielino skaidulų naikinimo procesui, cirkuliuojančių autoantikūnų ir imuninių kompleksų pašalinimui. Interferonai - betaferonas, Avonex, Copaxone - dažniausiai pripažįstami pasirinktais vaistais.
Betaferon aktyviai vartojamas gydant išsėtinę sklerozę. Įrodyta, kad ilgą laiką paskyrus 8 mln. Vienetų, ligos progresavimo rizika sumažėja trečdaliu, sumažėja negalios tikimybė ir paūmėjimo dažnis. Vaistas yra švirkščiamas po oda kas antrą dieną.
Imunoglobulino preparatai (sandoglobulinas, ImBio) yra skirti sumažinti autoantikūnų gamybą ir sumažinti imuninių kompleksų susidarymą. Jie naudojami daugelio demielinizuojančių ligų paūmėjimui per penkias dienas, į veną suleidžiant 0,4 g / kg kūno svorio. Jei nepasiekiamas norimas poveikis, gydymą galima tęsti pusę dozės.
Praėjusio amžiaus pabaigoje buvo sukurtas filtravimo būdas, kuriame pašalinami autoantikūnai. Gydymo kursas apima iki aštuonių procedūrų, kurių metu iki specialių filtrų patenka iki 150 ml smegenų skysčio.
Tradiciškai plazminerezė, hormonų terapija ir citostatikai yra naudojami demielinizacijai. Plazmaferezės tikslas - pašalinti kraujotakos antikūnus ir imuninius kompleksus iš kraujo. Gliukokortikoidai (prednizonas, deksametazonas) mažina imuniteto aktyvumą, slopina antimyelino baltymų gamybą ir turi priešuždegiminį poveikį. Jie skiriami didelėmis dozėmis iki savaitės. Citostatikai (metotreksatas, ciklofosfamidas) yra taikomi sunkioms patologijos formoms su sunkia autoimunizacija.
Simptominė terapija apima neotropinius vaistus (piracetamą), skausmą malšinančius vaistus, prieštraukulinius vaistus, neuroprotektorius (gliciną, Semax), raumenų relaksantus (mydokalmus) spazminiam paralyžiui. Siekiant pagerinti nervų perdavimą, skiriami B vitaminai, o depresijos valstybėse - antidepresantai.
Demyelinizuojančios patologijos gydymas nesiekia visiškai atleisti pacientą nuo ligos dėl ligų patogenezės ypatumų. Juo siekiama užkirsti kelią žalingam antikūnų poveikiui, pailginant gyvybę ir gerinant jo kokybę. Sukurtos tarptautinės grupės, skirtos toliau tirti demielinizaciją, o skirtingų šalių mokslininkų pastangos jau teikia veiksmingą pagalbą pacientams, nors daugelio formų prognozė išlieka labai rimta.
Mes stengiamės suprasti MRT GM rezultatus
Taigi, pirmiausia norėčiau jums priminti, kad smegenų MRT sukėlė man blogų simptomų, kurie nesibaigė tris mėnesius. Bandysiu apibūdinti simptomus:
Sisteminis, beveik niekada nesibaigiantis šiek tiek galvos svaigimas, beveik nepastebimas, bet labai nemalonus.
Nuolatinis „neryškus“ supratimas apie aplinką, „nailed“ ir atsilikimas galvoje - aš negaliu geriau apibūdinti.
Kartais jis „pagimdo“, kai posūkis, „gali netelpa“ į durų staktą, palieskite stalo kampą ir tt Ne dažnai, bet, kaip sakoma, atkreipė dėmesį.
Labai pastebimai pablogėjo darbo pajėgumas - leiskite jums priminti, kad mano pagrindinis įrankis yra kompiuteris. Darbas tapo sunkus, o ne teisingas žodis...
Lėtinis nuovargis - iki dienos pabaigos nieko negalima padaryti, tik vairuoti blogas mintis apie jūsų bevertę sveikatą.
Miego problemos - pradėjau pabusti periodiškai anksti ir nebegalėjau užmigti. Mano atveju, tai yra anksti - 5 ryte, paprastai miegojau iki 6.30 - 7 ryto. Aš pradėjau miegoti gana anksti, 23.00 val., Ir kažkas pasakys, kad tai yra pakankamai, bet aš žinau, kiek man reikia... tapau labai jautrus „miego trūkumui“. Beje, lėtinis ankstyvas pabudimas yra vienas pagrindinių šios dienos skundų. Bet tai bus atskira istorija...
Periodiniai, bet ne dažni, bet sunkūs galvos skausmai. Gana ilgai (2-5 val.), Daugiausia pusrutulių ir priekinės dalies regione, nebuvo pakaušio skausmo.
Būtent su tokiu „rinkiniu“ nusprendžiau pereiti prie smegenų MRT. Kodėl teisė ant MRT be neurologo nurodymų? Labiausiai tikėtina, kad faktas, kad prieš pradedant kurti šiuos simptomus, buvęs žmona mirė nuo vėžio. Šiek tiek kitoks pasakojimas ir gana ilgas, nesakysiu visa tai, tiesiog pasakysiu, kad tai susiję su MRT tema. Taigi, kiek žinau, jos skundai buvo labai panašūs į mano: „laukinių“ galvos skausmų, galvos svaigimo, nestabilaus eismo ir pan. Kaip rezultatas, pagal GMT rezultatus, ji buvo diagnozuota naviko (arba metastazių GM, aš nesakysiu tikrai). Taigi nusprendžiau, kad, prieš pasirodant neurologui, reikėtų „duoti man“, kurį aš padariau. Tai buvo baisi - žodžiai negali perteikti!
Dabar rezultatai. Išvados MRI (2007 m.) Rašoma: MR-nuotrauka, skirta vieninteliam fokusavimui smegenų baltojoje medžiagoje - galbūt kraujagyslių kilmės. Vidutinio sunkumo lauko hidrocefalijos požymiai. Jei norite gauti bendrą vaizdą, čia rasite visą tyrimo rezultato tekstą:
Gydytojas, parašęs išvadą, nieko nerado „kariniame“ tyrime, nematė jokių navikų ir navikų. Jis nepadarė apvalių akių, susijusių su „Vieno fokusavimo balta medžiaga“, sakė, kad greičiausiai hipertenzinės krizės ar įgimto apskritai rezultatas nėra ypač grėsmingas ir vargu ar gali sukelti svaigulį.
Vėliau, kai žiūriu į MRT rezultatus, saugomus namuose DVD diskuose, aš aptikiau šią „juodąją skylę“ galvoje:
Priėmime su neurologu, apskritai, nuotrauka negalėjo būti paaiškinta. Aš negavau jokių konkrečių pastabų dėl vieno dėmesio, hidrocefalijos ar net „juodosios skylės“. Viskas apskritai, pavyzdžiui, „nieko mirtino“. Bendros rekomendacijos ir kt. ir tt Ir aplankė du neurologus. Nurodyti cerebrolizinas, vitaminai ir raminamieji. Jie sakė, kad periodiškai stebi ir atlieka MRT maždaug kas dvejus metus, kad stebėtų dinamiką. Atrodo, kad jis yra patikimas, tačiau, kita vertus, nėra konkrečių priemonių. Gydytojai, žinoma, žino geriau, bet kelia nerimą.
Nebuvo jokių pokyčių, jau nekalbant apie mano būklės pagerinimą. Pravažiavę nurodytus kursus - nieko. Per daugelį metų jis atliko dar 4 GM tyrimus. Vaizdas beveik nepasikeitė. Aš paminėsiu MRT (2012) išvadas:
Šiek tiek įtempta formuluotė „vienas“, t.y. daugiskaita. Kitas vizitas į neurologą buvo šiek tiek įtikinamas - aš beveik nematau išvados dėl išvados formuluotės.
Štai naujausi moksliniai tyrimai, visiškai nurodau jo rezultatus pastebėjau (mano nuomone) labai blogą dinamiką. MRI GM 2013:
Geltonas taškas pabrėžė tašką, kuris mane sudrebino. Pirmajame MRT vieninteliai židiniai buvo 0,3 cm, o čia jau atsirado 0,4 cm, aš, žinoma, suprantu, kad aš senėjau, mano sveikata nepasiekia geresnės, tačiau vaizdas vis dar nusilpęs. Kitas neurologo priėmimas - vėl nieko. Gydytojo paaiškinimuose padidėjo židiniai, „greičiausiai tai yra aparato klaida ar skirtingi išsprendimo gebėjimai“. Na, ką daryti, jūs turite tikėti... Be to, tai yra pelningiau nei galvoti apie blogus.
Be to, atsirado tarpdisferinė lipoma. Tik kai kurie pipetai...
Paskutinis vizitas į neurologą baigėsi kitu cerebrolizino (dabar intraveninio) ir meksidolio intramuskuliariniu būdu. Plius 20 dienų nuo narkotikų Tagista vartojimo. Be to, mes vėl kalbame apie antidepresantus. Bet daugiau apie tai vėliau...
Paskutinį kartą apsilankiau gydytojui dėl išsėtinės sklerozės. Neurologas kategoriškai paneigė MS diagnozę, bet aš vis dar pasakysiu, kodėl dar kartą atlikiau MRT ir kodėl vėl susitikau su neurologu.
Manau, kad daugelis VSD shniki išgyveno panašius sunkumus ir abejones, todėl kitame poste mes šiek tiek kalbėsime apie išsėtinės sklerozės simptomus.
Komentarai (iš archyvo):
Jurijus 2014-10-16
Visos jūsų studijos neturėtų būti ypač svarbios. Šiuo atveju visi jūsų pažvelgę ekspertai yra visiškai teisingi. Ir „gliozės židiniai“ savaime nėra nepriklausoma diagnozė, bet visada yra priežastinis ryšys su bet kokia liga ar bet kokia kūno disfunkcija. Jūsų atveju manoma, kad yra kraujagyslių genezė. Aš rekomenduoju ultragarso tyrimą (doplerį, triplexą) smegenų BCS. Galbūt jūs HNMK.
2014-11-29
Aš padariau MRT ir parašiau tą pačią išvadą, turiu vaikščiojimo nestabilumą, o kitas, o neuropatologas parašė vaistą, tačiau diskas net nežinojo, ką nežinau, ką daryti
Sasha 2015/01/17
gera popietė Pasakyk man, ką reiškia mano išvada mtr smegenys? vienas gliozės fokusas dešinėje priekinėje skiltyje, greičiausiai - kraujagyslių genezė. Liquorodynamic sutrikimai fronto-parietalinių regionų konvexitalinių subarachnoidinių erdvių išplitimo forma. „Willisian Circle“ arterijų struktūros normotipinis variantas be sumažėjusio kraujo tekėjimo požymių smegenų arterijų periferinėse šakose. vidutinio stuburo arterijų kraujotakos asimetrija D> S. ačiū
Irina 2015-07-17
Damn, eprst, tu esi vyras. Paimkite save rankoje ir nelaukite savo pseudobolarų. Aš dar nesu 30, bet jau daugybė realių opų, bet aš neprarandu širdies. Teisingai sakė, kad moterys yra stipresnės už vyrus!
Michael 04/21/2015
Tokia problema ir atskiros gliozės sritys yra 0,3 cm.
RS vis dar neigiama. Rašykite man, jei yra noras, galite aptarti, ką daryti toliau ir kokią diagnostiką imtis, nes taip pat nežinau, ką daryti.
Elena 2015.05.04
Mano MRI parodė vieną fokusą su hiperintensiniu signalu T2, 4 mm dydžio. Ir jie taip pat sakė, kad tai gerai... Vizija vis daugiau ir daugiau po kiekvieno galvos skausmo. Ėjimas yra sunkesnis ir negali rasti priežasties. Kompiuterio centre jie pasakė, kad būtinai pakartosite MRT per pusę metų, ir tai yra..
Tatjana 07.11.2015
priekinės ir parietinės skilties baltojoje medžiagoje yra apibrėžtos kelios 0,5 cm dydžio vazogeninės židiniai.
ką tai reiškia?
[email protected] 2015-07-07
Moteris, 73, skundai: galvos skausmas, painiava. Išvada: Gliozės (kraujagyslių genezės) daugelio supratentorinių židinių MR-vaizdas; vidutinis (triventrikulinis) hidrocefalija. Vienos kairiosios bazinių branduolių srities postcheminės lakuninės cistos. Difuzinė žievės atrofija. Kas yra realybė? Kaip rimtas? Kokie yra gydymo būdai?
Eugenia 07.07.2015
Piliečiai, draugai, ay. Atsakykite. Ar kas nors rado šios infekcijos gydymą?
Sergejus 07/30/2015
Sveiki, turiu kelis gliozės židinius iki 0,9 cm, ar tai labai blogai?
Constantin 09/06/2015
Turiu tas pačias problemas, o ši diagnozė suteikia grupei?
NATALIA 09.09.2015
KAS REIKIA DIAGNOSTIKOS-MAGNINIAI REINANIŠKINIAI PRIEŽIŪROS KROVINIŲ, NEŠIOJAMŲ HIDROCEPHALIJŲ ŽENKLŲ, GENULARO ALDALINO KONKURSO RŪGŠČIŲ ŽENKLAI, NEPRIKLAUSTI KOLONŲ KRONTERIŲ ŽENKLAI
Doc (Author) 09/09/2015
Smegenų požymiai - tai jau gerai :) Tai pokštas, kaip jūs, aš tikiuosi, suprantu.
Jūs tiesiog ne perrašėte išvados - šiuo metu. Bet nesvarbu.
Antras dalykas yra svarbus - čia nėra profesionalaus gydytojo konsultanto ir dar daugiau siaurų specialistų. Tai, kad jie atsakys, gali būti laikoma tik prielaida, kuri daugeliu atvejų gali būti klaidinga.
Turėtumėte susisiekti su specializuotu forumu, pavyzdžiui, atitinkamame „Russianmedserver“ skyriuje. Tačiau, mano patirtis rodo, kad jūsų išvada yra mažai tikėtina, kad bus atkreiptas dėmesys, nes neurologo nuomone, šioje išvadoje nieko nėra „verta dėmesio“.
Mano patarimas yra pasikonsultuoti su visą darbo dieną dirbančiu neurologu, bus daugiau painiavos.
Na, jei jau esate tokie skubūs ir jūs bijote „GM vazogeninių židinių“ formuluotė (tai skamba taip gerai), tai yra tik „kraujagyslių genezės židiniai“, kurie šiame pranešime buvo paminėti komentaruose ir jie nėra tokie reti. Vėlgi, mano asmenine patirtimi, neurologai beveik nekreipia dėmesio į jų buvimą, ypač jei jie yra „nedaug“
Demyelinizuojanti smegenų liga - simptomai, tipai ir gydymas
Demielinizacija yra patologinis procesas, kai deformuojasi nervų pluošto deformuojantis mielino apvalkalas.
Kadangi ši membrana atlieka nervų skaidulų apsaugos funkciją, išlaikydama elektrinį sužadinimą per pluoštą be nuostolių, demielinizacija sukelia pažeidimą.
Nervų skaidulų ir centrinės (CNS) bei periferinės nervų sistemos ir smegenų patologijų funkcionalumas.
Jei šie pluoštai yra pažeisti, gali atsirasti daug patologinių procesų, kurių bendras pavadinimas yra smegenų demielinizuojanti liga.
Korpuso sunaikinimą gali sukelti atskiros virusinės ar infekcinės ligos, taip pat žmogaus organizmo alerginiai procesai.
Daugeliu atvejų demielinizacijos procesas lemia tolesnę negalią.
Tokia kūno patologinė būklė dažniausiai diagnozuojama vaikystėje ir žmonėms iki keturiasdešimt penkerių metų. Liga pasižymi aktyviu progresavimu net tose geografinėse vietovėse, kuriose ji nebuvo tipiška.
Daugeliu atvejų demyelinizuojančių ligų perdavimo procesas vyksta su paveldimu polinkiu.
Demielinizacijos vystymosi mechanizmas
Pagrindinis demielinizacijos vystymosi mechanizmas yra autoimuninis procesas, kai sveikame organizme pradeda sintezuoti antikūnus prieš nervų audinio ląsteles.
Dėl to vyksta uždegiminis procesas, kuris sukelia negrįžtamą neuronų sutrikimą ir sukelia nervo nervo apvalkalo sunaikinimą.
Šis procesas sukelia nervų susijaudinimo per nervų pluoštus sutrikimą, kuris sutrikdo normalius kūno procesus.
Centrinė nervų sistema
Klasifikacija
Klasifikavimas demielinizacijos metu vyksta dviem tipais:
- Mielino pralaimėjimas, kurį sukelia genų pažeidimas, vadinamas mielinoklazija;
- Mielino apvalkalų vientisumo deformacija, veikiant faktoriams, kurie nėra susiję su mielinu (mielinopatija).
Be to, klasifikavimo procesas vyksta pagal patologinio proceso vietą.
Tarp jų išsiskiria:
- Centrinės nervų sistemos membranų deformacija;
- Mielino apvalkalų naikinimas nervų sistemos periferinėse struktūrose.
Galutinis demielinizacijos pasiskirstymas yra paplitęs.
Skiriami šie porūšiai:
- Izoliuotas, kai mielino apvalkalų pažeidimas įvyksta vienoje vietoje;
- Apskritai, kai demielinizuojanti liga susijusi su daugeliu membranų skirtingose nervų sistemos dalyse.
Demielinacijos priežastys
Pažymėtina, kad demyelinizacija turi daugiau įrašytų pažeidimų pagal geografinę padėtį ir rasę. Liga dažniausiai užfiksuota Kaukazo rasės žmonėms nei juodaodžių ir kitų rasių atstovų.
Kalbant apie geografiją, demielinizacija yra registruojama daugiausia Sibire, centrinėje Rusijos Federacijos dalyje, JAV centrinėje ir šiaurinėje dalyje.
Žemiau išvardytos dažniausiai sukeltos rizikos priežastys:
- Paveldimas polinkis;
- Myelino apvalkalo nugalėjimas autoimuniniais agentais;
- Keitimo procesų nesėkmė;
- Stiprus ir ilgalaikis psichoemocinis stresas;
- Toksiški kūno pažeidimai benzino, tirpiklio ar sunkiųjų metalų poromis;
- Kūno ligų virusinės kilmės nugalėjimas, kuris paveikia ląsteles, kurios prisideda prie mielino apvalkalo susidarymo;
- Bakteriologinės infekcijos;
- Prasta ekologinė aplinkos būklė;
- Su dideliu kiekiu baltymų ir gyvūnų riebalų;
- Pirminės nervų sistemos ir metastazių navikų formacijos nervų audiniuose.
Autoimuninio proceso progresavimas gali prasidėti savaime, esant nepalankioms aplinkos sąlygoms. Šiuo atveju paveldimumas yra pirminis veiksnys.
Jei žmogus turi tam tikrus genus arba normalius genus, gali atsirasti daug sintezuotų antikūnų, kurie prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir sukelia uždegiminius procesus bei mielino deformaciją.
Vienas iš labiausiai išsivysčiusių demielinizacijos progresavimo būdų yra infekcinis kūno pažeidimas.
Esant infekciniams agentams žmogaus organizme, atsiranda antikūnų susidarymas virusui, kuris yra normalus sveiko organizmo reakcija. Kartais parazitinės bakterijos yra panašios į mielino apvalkalą ir kūnas užpuola abu, laikydamas juos kaip svetimus.
Nervų sužadinimo, kurį galima atnaujinti, laidumo sutrikimai sukelia uždegimines autoimunines ligas.
Dalinis mielino apvalkalo sunaikinimas sukelia būseną, kurioje impulsai nėra visiškai atlikti, bet atlieka dalį savo funkcijų.
Jei gydote šią būklę, mielino trūkumas sukels pilną membranos sunaikinimą ir nesugebėjimą perduoti signalų per nervinius pluoštus.
Smegenų demielinizacija - simptomai
Klinikiniai demielinacijos požymiai priklauso nuo pažeidimo vietos, jo išsivystymo laipsnio, taip pat nuo organizmo gebėjimo savarankiškai atkurti mielino apvalkalą.
Myelino apvalkalo deformacija tam tikrose vietose nustatoma dalinio paralyžiaus metu. Dalinio demyelinizavimo metu pažeidžiamas jautrumas vietai, kurioje nukentėjo nervas.
Sunaikinus bendrojo tipo mielino apvalkalą, pastebimi šie simptomai:
- Nuolatinis nuovargis;
- Mažas fizinis patvarumas;
- Mieguistumas;
- Intelekto veikimo nukrypimai;
- Asmeniui sunku nuryti;
- Nestabilus eismas, galimas stulbinimas;
- Regėjimo mažėjimas;
- Rankų drebulys - drebulys su ištemptomis rankomis gali rodyti demielinizacijos židinių progresavimą;
- Virškinimo trakto problemos - išmatų nelaikymas, nekontroliuojamas šlapimo išskyrimas;
- Atminties sutrikimas;
- Galimas haliucinacijų atsiradimas;
- Spazmai;
- Neįprasti pojūčiai tam tikrose kūno dalyse.
Jei radote vieną iš minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą neurologą.
Kaip sustabdyti demielinizaciją?
Praktiškai neįmanoma visiškai sustabdyti demielinizacijos proceso, tačiau ligos progresavimą galima išvengti iš anksto.
Tokių patologinių ligų diagnostika ir gydymas iki šiol yra sudėtingas ir praktiškai neištirtas procesas. Tačiau didelė pažanga padaryta imunologijos, biologijos ir molekulinės genetikos srityse, kurios buvo atliktos gana ilgą laiką.
Didžiosios mokslininkų pastangos leido ištirti pagrindinius demielinizuojančių ligų progresavimo mechanizmus ir veiksnius, kurie provokuoja jo pradžią.
Dėl šios priežasties išrado nauji gydymo metodai.
Pagrindinis ligos diagnozavimo būdas buvo organizmo tyrimas ant MRT, kuris padeda nustatyti demielinizacijos židinius net pradiniame vystymosi etape.
Išsėtinės sklerozės ypatybės
Daugialypės sklerozės ypatumas atsiranda dėl to, kad ji dažnai yra registruota mielino apvalkalo sunaikinimo forma. Ši sklerozės forma nesusijusi su įprastu terminu „sklerozė“, o tai rodo atminties ir intelektinės veiklos susilpnėjimą.
Pagal statistiką, ši liga veikia apie du milijonus žmonių planetoje. Dauguma pacientų priklauso jaunajai grupei ir vidutinio amžiaus grupei (nuo dvidešimties iki keturiasdešimties metų amžiaus), daugiausia moterims.
Pagrindinis mechanizmas yra nervų skaidulų sunaikinimas organizme gaminamais antikūnais.
To pasekmė yra mielino apvalkalų suskaidymas ir tolesnis jungiamųjų audinių pakeitimas. „Išsibarstę“ apibūdina faktą, kad demielinizacija gali vykti bet kurioje nervų sistemos dalyje, nesekant aiškios priklausomybės nuo pažeidimo vietos.
Šio ligos sukėlę veiksniai nėra galutinai nustatyti.
Gydytojai teigia, kad jo vystymąsi lemia veiksnių kompleksas, įskaitant: genetinį polinkį, išorinius veiksnius, taip pat kūno pralaimėjimą virusinėmis ar bakteriologinėmis ligomis.
Pažymima, kad dominuojanti išsėtinės sklerozės registracija yra didesnė šalyse, kuriose yra mažiau saulės spindulių.
Dažniausiai vienu metu paveikiamos kelios nervų sistemos vietos, o procesai taip pat vystosi stuburo smegenyse ir smegenyse. Ypatingas išsėtinės sklerozės bruožas yra skirtingų laipsnių plokštelių fiksavimas per magnetinio rezonanso tyrimą (MRI).
Jaunų ir senų plokštelių aptikimas rodo progresuojančią uždegimą ir paaiškina simptomų skirtumą, kuris pakeičiamas ligos išsivystymo laipsniu.
Pacientams, sergantiems išsėtine skleroze ir progresuojančia demielinizacija, būdinga depresija, sumažėjęs emocinis fonas, polinkis į liūdesį arba visiškai priešingas euforijos jausmas.
Didėjant židinių ir jų matmenų skaičiui, pasikeičia variklio aparatas ir jautrumas, taip pat mažėja intelektualinė veikla ir mąstymas.
Prognozuojama, kad išsėtinė sklerozė yra palankesnė, jei patologija debiutuoja jautrumo ir regos sutrikimų nuokrypiais.
Jei lokomotorinės sistemos sutrikimai pirmiausia pasireiškia prarastu koordinavimu, tada prognozė pablogėja, o tai rodo subkortikos ir smegenų pralaimėjimą.
Devikos liga
Šios ligos progresavimo metu pastebima demielinizacija, kuri paveikia regos aparatą ir nugaros smegenis. Ši liga pradeda sparčiai ir greitai vystytis, todėl atsiranda sunkus regėjimo sutrikimas ir visiškas aklumas.
Stuburo smegenų pažeidimas pasireiškia jautrumo praradimu, pablogėjusiu dubens organų veikimu, taip pat daliniu ar visišku paralyžiu.
Visiškai simptomai gali atsirasti per du mėnesius.
Devic ligos prognozė yra nepalanki, ypač suaugusiųjų amžiaus grupėje.
Palanki vaikų prognozė, laiku paskiriant imunosupresantus ir gliukokortikosteroidus.
Tikslus gydymo metodas šiandien nėra baigtas. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti simptomus, naudoti hormonus ir palaikomąją terapiją.
Kas yra specialus Guillain-Barre sindromas?
Šis sindromas pasižymi būdingu periferinės nervų sistemos pažeidimu, panašiu į progresuojančius daugybinių nervų pažeidimus. Ši liga daugiausia susijusi su vyrais, be amžiaus.
Simptomai gali būti sumažinti iki galūnių, sąnarių, nugaros skausmo, pilno ar dalinio paralyžiaus.
Dažnai pažeidžiami širdies susitraukimų ritmai, padidėjęs prakaitavimas, kraujospūdžio nukrypimai, o tai rodo kraujagyslių sistemos pažeidimą.
Šio sindromo prognozavimas yra palankus, tačiau penktadalis pacientų vis dar rodo nervų sistemos pažeidimo požymius.
Marburgo liga
Ši liga yra viena iš pavojingiausių demielinizacijos formų. Taip yra dėl to, kad ji netikėtai pradeda progresuoti, simptomai paspartėjo ir intensyvėja, todėl po kelių mėnesių jie mirė.
Ligos pradžia panaši į paprastą kūno pralaimėjimą su infekcine liga, gali pasireikšti karščiavimas, o kūnas turės traukulius.
Pažeidimai greitai išsivysto, o tai sukelia rimtą žalą lokomotorinei sistemai, praranda pojūtį ir praranda sąmonę. Paveldimas meningalio sindromas su nugaros ir smurtiniais galvos skausmais. Dažnai kaukolės viduje padidėja slėgis.
Nepalanki prognozė dėl didelės smegenų kamieno dalies, kuri sutelkia pagrindinius kaukolės kelius ir branduolius, pralaimėjimo.
Per kelis mėnesius mirties atvejis.
Kas yra ypatinga dėl progresuojančios daugiabriaunės leukoencefalopatijos?
Šios ligos sumažėjimas skamba kaip PMLE, kuriam būdinga smegenų demielinizacija, dažniau užregistruota senyvo amžiaus žmonėms ir kartu su daugeliu centrinės nervų sistemos.
Simptomatologija pasireiškia pareze, traukuliais, erdvės netekimu, regos praradimu ir intelektine veikla, todėl atsiranda sunkių formų demencija.
Šios ligos ypatumas pastebimas tuo, kad yra demielinizacija ir žala imuninei sistemai.
Smegenų baltos medžiagos demielinizacijos pakitimai su progresuojančia daugiabriauniu leukoencefalopatija
Diagnostika
Pirmasis ženklas, kuris gali būti aptiktas per pradinį tyrimą, yra kalbos aparato pažeidimas, motorinio koordinavimo ir jautrumo pažeidimas.
Galutinei diagnozei naudojama magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Tik atlikdamas šį tyrimą gydytojas gali atlikti galutinę diagnozę. MRT yra tiksliausias metodas daugelio ligų diagnozavimui.
Be to, laboratorijai atliekamas kraujo tyrimas. Limfocitų arba trombocitų skaičiaus nukrypimai gali rodyti ligos paūmėjimą.
Tikslesnis diagnozės metodas yra MRT su kontrastinės medžiagos įvedimu.
Būtent per šį tyrimą galima nustatyti ir vieną demielinizacijos, ir daugelio smegenų bei nervų pažeidimų dėmesį.
Ar gali išnykti MRI židiniai?
Jei per pirmąjį magnetinio rezonanso tyrimą aptinkami židiniai, o vėliau sekant pažymima, kad vienas iš židinių išnyko, tada tai būdinga išsėtinei sklerozei.
MRI ekrane židiniai rodomi kaip baltos dėmės, kurios negali būti naudojamos uždegiminiam procesui, demielinizacijai, remilinizacijai ar kitiems audiniuose vykstančiam procesui nustatyti.
Jei dėmesys išnyksta pakartotinio tikrinimo metu, tai rodo, kad nebuvo gilių audinių pažeidimų, o tai yra geras ženklas.
Demielinizuojančių smegenų ligų gydymas
Šios grupės ligų gydymui naudojami du metodai: patogenetinis gydymas ir simptominis gydymas.
Simptominis gydymas pasireiškia siekiant pašalinti paciento nerimą keliančius simptomus.
Jis susideda iš nootropikų (piracetamo), skausmą malšinančių vaistų, vaistų nuo spazmų, neuroprotektorių (Semax, glicinas), taip pat raumenų relaksantų (Mydocalm).
B vitaminai yra naudojami nervų sužadinimo perdavimui gerinti. Galbūt antidepresantų paskyrimas depresijai.
Gydymas, kuriuo siekiama užkirsti kelią tolesniam mielino apvalkalo naikinimui, vadinamas patogenetiniu. Jis taip pat pašalina membraną veikiančius antikūnus ir imuninius kompleksus.
Dažniausiai vartojami vaistai yra:
- Betaferon. Tai yra interferonas, aktyviai naudojamas gydant išsėtinę sklerozę. Tyrimai parodė, kad ilgalaikio gydymo metu išsėtinės sklerozės progresavimo rizika sumažėja tris kartus, negalios rizika, sumažėja recidyvų skaičius. Vaistas yra taikomas po oda kasdien, kas antrą dieną. Panašūs vaistai yra Avonex ir Copaxone;
- Citostatikai. (Ciklofosfamidas, metotreksatas) - vartojamas sunkių patologinio proceso formų laikotarpiu su ryškiu autoimuninių kompleksų pažeidimu;
- Pusiausvyros filtravimas (smegenų skystis). Ši procedūra pašalina antikūnus. Gydymo kursą sudaro aštuonios procedūros, kuriose per specializuotus filtrus patenka iki šimto penkiasdešimt mililitrų skysčio;
- Imunoglobulinai (ImBio, Sandoglobulin) naudojami autoimuninių antikūnų gamybai mažinti ir imuninių kompleksų susidarymui mažinti. Preparatai naudojami demielinizacijos paūmėjimui penkias dienas. Vaistai švirkščiami į veną, 0,4 g / kg kūno svorio. Jei rezultatas nėra, gydymas tęsiamas 0,2 g / kg svorio doze;
- Plazmoforezė. Padeda pašalinti antikūnus ir imuninius kompleksus iš apyvartos;
- Gliukokortikoidai (deksametazonas, prednizolonas) - padeda sumažinti imuninės sistemos aktyvumą, slopina antikūnų prieš mielino baltymus susidarymą ir taip pat padeda sumažinti uždegiminį procesą. Didelėmis dozėmis tepkite ne daugiau kaip septynias dienas.
Bet kokį gydymą demielinizacija nustato gydytojas, remdamasis individualiais paciento rodikliais.
Kokio gyvenimo būdo reikia po diagnozės?
Diagnozuojant demielinizaciją, kad išvengtumėte naštos, turite laikytis šių veiksmų sąrašo:
- Venkite infekcinių ligų ir atidžiai stebėkite savo sveikatą. Su liga nuolat ir veiksmingai gydoma;
- Vedkite aktyvesnį gyvenimo būdą. Norėdami eiti į sportą, fizinę kultūrą, skirti daugiau laiko vaikščioti, tapti sukietėjęs. Darykite viską, kad sustiprintumėte kūną;
- Valgykite teisingai ir subalansuotai. Padidinti vartojamų šviežių daržovių ir vaisių, jūros gėrybių, daržovių komponentų kiekį, o visa tai prisotinta daugeliu vitaminų ir mineralų;
- Išskirti alkoholinius gėrimus, cigaretes ir narkotikus;
- Venkite stresinių situacijų ir psicho-emocinio streso.
Kas yra prognozė?
Prognozavimas demielinacijos metu nėra palankus. Jei neatliekate savalaikio gydymo, liga gali pereiti į lėtinę formą, dėl kurios pasireiškia paralyžius, raumenų atrofija ir demencija. Pastarasis gali būti mirtinas.
Augant židinių smegenyse, bus pažeistas kūno funkcionavimas, ty kvėpavimo procesų, rijimo ir kalbos aparato pažeidimas.
Dėl išsėtinės sklerozės pralaimėjimo atsiranda neįgalumas. Svarbu suprasti, kad neįmanoma išgydyti išsėtinės sklerozės, galima tik užkirsti kelią jos išsivystymui.
Jei pastebėjote demielinacijos požymių, kreipkitės į gydytoją.
Negalima savarankiškai gydyti ir būkite sveiki!