Iš šio straipsnio sužinosite: kokie vaistai hipertenzijai priklauso naujausiai kartai ir ar jie iš tikrųjų yra geresni už ankstesnius vaistus nuo hipertenzijos.
Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.
"Paskutinės kartos" antihipertenzinių vaistų sąvoka neturi tikslaus išleidimo metų apibrėžimo. Dažniausiai šis terminas vartojamas reklamos tikslais, skatinantis tam tikrą vaistą - nebūtinai veiksmingiausią ar naują - farmacijos rinkoje. Tačiau medicinos mokslas nelieka. Nuolat tikrinant naujus vaistus nuo hipertenzijos, tačiau jų įvedimas į klinikinę praktiką nėra vienerių metų. Ne kiekvienas naujas įrankis rodo didesnį efektyvumą ir saugumą, palyginti su senesniais, bet taip pat geriau išbandytus agentus. Beveik kiekvienais metais į farmakologinę rinką buvo pristatytos naujos hipertenzinės tabletės, kuriose yra gerai žinomų veikliųjų medžiagų arba jų derinys.
Nepaisant to, verta pažymėti, kad kai kurie antihipertenziniai vaistai iš tikrųjų turi kartų, tokiais atvejais galime kalbėti apie naujausią vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui, kartą.
Dauguma naujos kartos hipertenzijai priklausančių vaistų sąrašo atstovų išgeriama tablečių forma. Išimtis yra labetalolis - beta blokatorius, kuris yra kaip intraveninio vartojimo tirpalas. Yra ir kitų vaistų parenteriniam vartojimui (pvz., Nitratai, benzogeksonii, natrio nitroprusidas), tačiau juos sunku priskirti naujiems vaistams. Hipertenzinėms krizėms gydyti beveik visada vartojami vaistai nuo venų.
Bet kokiu atveju, prieš pradedant taikyti naujus produktus hipertenzijos gydymui, turite pasitarti su kardiologu. Taip pat galite savarankiškai ieškoti informacijos apie šio vaisto veiksmingumą ir saugumą, palyginti su jau gerai ištirtais vaistais.
Toliau straipsnyje narkotikų grupės surūšiuotos pagal „amžių“: nuo senų iki modernesnių.
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (sutrumpinti kaip AKF inhibitoriai) yra farmaciniai preparatai, kurie pirmiausia naudojami aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti. Ši vaistų grupė slopina angiotenziną konvertuojančio fermento, kuris inaktyvų angiotenziną 1 paverčia aktyviu angiotenzinu 2, aktyvumą, tokiu būdu plečiant kraujagysles ir mažinant širdies apkrovą.
Pirmasis AKF inhibitorius (kaptoprilas) buvo aptiktas daugiau nei prieš 40 metų, nuo to laiko klinikinėje praktikoje buvo įvesta 12 šios grupės vaistų.
Šiuo metu dažniausiai naudojami AKF inhibitoriai, kurie buvo sugalvoti 1990-aisiais. Jų sąrašas yra:
- Ramiprilis
- Perindoprilis.
- Zofenoprilis.
- Kvinaprilis
- Fozinoprilis.
Nepaisant gana ilgalaikio įvedimo į klinikinę praktiką, šie vaistai ir toliau lieka patikimi tarp visų AKF inhibitorių, kurie daugelyje tyrimų įrodė savo aukštą veiksmingumą ir saugumą. Be to, daugelis mokslinių įrodymų rodo, kad beveik nėra didelių skirtingų AKF inhibitorių atstovų veiksmingumo ir saugumo skirtumų. Tiek lisinoprilis, tiek fosinoprilis gali veiksmingai sumažinti kraujospūdį, nors šių vaistų kaina vaistinėje gali labai skirtis.
Be hipertenzijos gydymo, AKF inhibitorius vartojamas:
- Širdies nepakankamumas - šie vaistai mažina širdies naštą.
- Diabetinė nefropatija - AKF inhibitoriai padeda išlaikyti funkcinę inkstų būklę.
- Lėtinė inkstų liga - AKF inhibitorius gali padėti sulėtinti šių ligų progresavimą.
- Miokardo infarktas.
Žmonės, kurie neturėtų vartoti AKF inhibitoriaus:
- Nėščios ir žindančios moterys.
- Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas šiems vaistams.
- Pacientai, turintys tam tikrų inkstų ligų, pvz., Inkstų arterijos stenozė.
Dažniausias šalutinis šalutinis poveikis - net ir naujausi - AKF inhibitoriai yra sausas kosulys, kuris išsivysto maždaug 10% žmonių, vartojančių šiuos vaistus. Mažiau dažni yra lūpų, liežuvio ar akių patinimas ir inkstų būklės pablogėjimas.
Kalcio kanalų blokatoriai
Kalcio kanalų blokatoriai (sutrumpinti BPC), kartais vadinami kalcio antagonistais, yra vaistų grupė, turinti įtakos kalcio jonų patekimui į tam tikras raumenų ląsteles. Jie naudojami įvairioms ligoms gydyti, įskaitant arterinę hipertenziją, krūtinės angina, Raynaud sindromą ir širdies aritmiją, taip pat nutraukti priešlaikinį gimdymą nėštumo metu.
Trijų pagrindinių BKK grupių sąrašas:
- Nifedipino grupė (dihidropiridinai).
- Diltiazemo grupė (benzotiazepinai).
- Verapamilo grupė (fenilalkilaminai).
Dihidropiridinai, kurie buvo sukurti 1960 m., Dažniausiai naudojami kraujospūdžiui mažinti.
Nifedipino grupėje yra keturių kartų vaistų:
- 1-osios kartos - nifedipinas;
- 2. karta - nikardipinas, felodipinas;
- Trečioji karta - amlodipinas;
- 4-oji karta - cilnidipinas.
Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami pirmosios trys kartos vaistai, cilnidipino gydytojai skiria gana retai.
Amlodipinas - galbūt dažniausiai nustatytas vaistas iš BPC grupės. Jis pradėtas naudoti 1990 m. Amlodipinas veiksmingai gydo hipertenziją ir saugumą.
Tsilnidipin yra naujas 4-osios kartos vaistas iš BPC grupės, turintis tam tikrų pranašumų prieš kitus kalcio antagonistus. Palyginti su pirmųjų trijų kartų atstovais, kurie veikia tik L tipo kalcio kanalus, cilnidipinas taip pat gali blokuoti jų N tipo. Ši savybė gali būti naudinga klinikinė reikšmė, pasireiškianti refleksinės tachikardijos slopinimu ir edemos sumažėjimu, kurie kartais pastebimi vartojant amlodipiną ir kitus vyresnius BPC. Tsilnidipin turi didelį lipofilumą, dėl kurio jis turi ilgalaikį poveikį. Gaminamas „Cilnidipine“ po „Duocard“, „Tsilakar“, „Atelek“ prekiniais pavadinimais.
Kontraindikacijos dėl dihidropiridinų paskyrimo apima alergines reakcijas konkrečiam vaistui.
Beta blokatoriai
Beta blokatoriai (BB) yra vaistų grupė, blokuojanti endogeninius katecholamino receptorius (norepinefriną ir adrenaliną), todėl jie naudojami kraujospūdžio mažinimui, širdies ritmo sutrikimų gydymui ir antrinio miokardo infarkto prevencijai.
Pirmasis BB (propranololis) buvo sintezuotas 1964 m. Daugelis gydytojų ir mokslininkų sutinka, kad šios narkotikų grupės atradimas yra vienas svarbiausių XX amžiaus klinikinės medicinos ir farmakologijos įvykių.
Nuo to laiko buvo sukurta daug BB. Kai kurie iš jų veikia visų tipų beta adrenerginius receptorius, kiti tik vienas iš jų. Šiomis savybėmis išskiriamos trys BB kartos:
- 1-osios kartos - propranololis, timololis, sotalolis (neselektyvūs, blokuoti beta-1 ir beta-2 adrenoreceptoriai)
- 2-osios kartos - metoprololis, bisoprololis, esmololis (selektyvus, blokuoja tik beta-1 adrenoreceptorius)
- Trečioji karta - karvedilolis, nebivololis, labetalolis (turi papildomų vazodilatacinių savybių).
Karvedilolis yra vienas iš trečiosios kartos BB, turintis papildomą laivo išplėtimo savybę. Jis veikia beta-1 ir beta-2 adrenoreceptorius, taip pat blokuoja alfa adrenoreceptorius kraujagyslėse. Dėl šių poveikių karvedilolis stipriau sumažina kraujospūdį, mažina širdies susitraukimų dažnį ir nepadidina lipidų ir gliukozės kiekio kraujyje. Šio vaisto trūkumas yra jo poveikis beta-2 adrenoreceptoriams, o tai padidina bronchų spazmo riziką. Karvedilolis turi būti vartojamas du kartus per parą, o tai nėra labai patogu pacientui.
Nebivololis yra vaistas, selektyviai veikiantis beta-1-adrenerginius receptorius, kuris papildomai turi kraujagyslių išsiplėtimo savybes dėl padidėjusios azoto oksido (NO) sintezės kraujagyslių endotelyje. Dėl šių poveikių nebivololis sumažina kraujospūdį, mažiau veikia širdies susitraukimų dažnį, nepadidina lipidų ir gliukozės kiekio kraujyje, nesukelia erekcijos sutrikimų. Neigiamas šio vaisto poveikis yra gana silpnas poveikis beta blokatoriams, todėl dažniausiai vartojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu.
Labetalolis yra vaistas, turintis neselektyvių beta blokavimo savybių ir poveikį alfa receptoriams. Labetalolis daugiausia vartojamas į veną, kurio veikimo trukmė yra labai nedidelė, o tai leidžia gerai kontroliuoti vaisto poveikį. Tai yra efektyviausias beta blokatorius hipertenzinėms krizėms gydyti. Jis dažnai vartojamas feochromocitomos (antinksčių naviko) ir preeklampsijos (vėlyvos toksikozės nėščioms moterims) atveju.
Efektyviausių tabletes ir vaistus nuo naujos kartos aukšto kraujo spaudimo
Padidėjusio kraujospūdžio (BP) simptomai dažnai pasireiškia vyresniems nei 40-45 metų žmonėms. Nėra paslapties, kad neįmanoma visiškai atsigauti nuo hipertenzijos, todėl hipertenzija sergantiems pacientams per visą jų gyvenimą naudojamos aukšto kraujo spaudimo tabletės. Tokie vaistai gerina gerovę, padeda susidoroti su hipertenzine krize ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.
Prieš pradedant gydyti hipertenziją, rekomenduojama išsamiai ištirti vaistų savybes, kad normalizuotų kraujo spaudimą.
Bendros rekomendacijos
Pirmiausia turite susipažinti su bendrosiomis rekomendacijomis, kurių reikia laikytis gydant ligą.
Negalima nedelsiant gydytis vaistais, kai padidinsite kraujospūdį. Patartina vartoti tabletes, jei kraujospūdis ne kartą padidėjo iki 165/90 arba didesnis, nes tokie dideli rodikliai laikomi kritiniais. Pacientams, sergantiems diabetu, širdies ar inkstų nepakankamumu, kritinės BP vertės prasideda nuo 130/80 rodiklio. Tokiais atvejais ekspertai pataria atlikti visapusišką gydymą, kuriame naudojami keli skirtingi vaistai. Tai padės sumažinti šalutinių reiškinių tikimybę gydymo metu, sumažinant kiekvieno vaisto poveikio intensyvumą.
Visų vaistų nuo hipertenzijos veiksmingumas didėja dėl tinkamos mitybos. Todėl gydymo metu geriau atsisakyti riebalų, sūrus ir kepti maisto produktai. Jūs taip pat turėsite nustoti gerti alkoholį ir rūkyti tabako gaminius, nes šie blogi įpročiai turi neigiamą poveikį kraujo spaudimui.
Kitas dalykas, kuris pagreitins hipertenzijos gydymą, yra gimnastika. Reguliarūs pasivaikščiojimai ir rytinės trasos padeda išplėsti kraujagyslių sieneles ir sumažinti kraujo spaudimą.
Nugalėjo hipertenziją namuose. Praėjo mėnuo, kai pamiršau apie slėgio šuolius. O, kiek išbandžiau viską - niekas nepadėjo. Kiek kartų aš nuvykau į kliniką, bet vėl ir vėl buvo paskirti nenaudingais vaistais, o kai grįžau, gydytojai tik patraukė pečius. Galų gale, aš susidorojau su spaudimu ir visa tai dėka šiame straipsnyje. Kiekvienas, turintis problemų dėl spaudimo - perskaitykite!
Sužinokite daugiau >>>
Šalutinis poveikis
Kaip ir bet kokie vaistai, vaistai nuo spaudimo turi keletą šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti po jų vartojimo gydant hipertenzijos simptomus. Dažniausios komplikacijos yra:
- Dažnas šlapinimasis. Problema atsiranda po 2-3 valandų po vaisto vartojimo.
- Sutrikus širdies ritmo ritmas. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl aritmijos dėl gydymo vaistais. Norint nustatyti širdies plakimo problemų priežastis, reikia analizuoti kraują.
- Raumenų silpnumas, lydimas mėšlungis. Šalutinis poveikis pasireiškia, jei gydymo metu naudojamos priemonės, kuriose yra daug kalio.
- Bendras silpnumas, galvos svaigimas ir alpimas. Iki nesąmonės būsenos gali sutrikti pacientas su padidėjusiu fiziniu aktyvumu gydymo metu.
- Dehidratacija. Kai atsiranda dehidratacijos požymių, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją.
- Temperatūros padidėjimas. Naudojant vaistus, kurie yra kontraindikuotini pacientui, kūno temperatūra gali pakilti, kartu su sunkiu kosuliu ir gerklės skausmu.
- Išbėrimas Odos paviršiuje pasireiškia paraudimas ar bėrimas žmonėms, kurie yra alergiški komponentams, kurie sudaro vaistus.
Visi šie šalutiniai poveikiai nelaikomi mirtinais ir nepadidina paciento mirties rizikos. Tačiau, nepaisant to, prieš pradedant gydymą vaistais, geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis nustatytų tinkamiausius vaistus be šalutinio poveikio.
Pasirengimas slėgio normalizavimui
Prieš gydymą kiekvienas hipertenzinis pacientas turi žinoti vaistus, kurie gali normalizuoti kraujospūdį. Rekomenduojama iš anksto žinoti, kokie narkotikų tipai yra ir kaip jų veikimo mechanizmai skiriasi.
Greitojo poveikio tabletės
Norėdami greitai atsikratyti patologijos požymių, galite naudoti vaistus, kurie gali greitai sumažinti hipertenzijos simptomų intensyvumą. Efektyviausi šios grupės vaistai yra Adelfan ir Captopril. Šie vaistai yra prieinami čiulpti tabletes, kurios gali normalizuoti kraujo spaudimą per pusvalandį. Pagrindinis tokių vaistų trūkumas yra trumpas veikimo laikas. Dėl to turėsite vartoti vaistus bent tris kartus per dieną.
Tarp veiksmingų vaistų, skirtų aukšto kraujospūdžio normalizavimui, taip pat yra furozemidas, turintis diuretikų poveikį. Reguliariai vartojant šias tabletes pacientas 2-3 kartus šlapina. Būtent dėl organizmo valymo ir perteklinio skysčio pašalinimo kraujotaką normalizuoja.
Tačiau yra ir kitų vienodai kokybiškų tablečių su greitu poveikiu, kurie dažnai naudojami gydant aukštą kraujospūdį. Tai apima:
- "Anaprilin". Pagrindinis vaisto privalumas yra vaisto komponentų absorbcijos greitis. Jei vartojate "Anaprilin" viduje, tai jis iš karto įsisavina organizmą. Šis įrankis naudojamas anginos, hipertenzinių ligų, aritmijų ir migrenų simptomams pašalinti. Vaistas yra kontraindikuotinas žmonėms, kuriems atsiranda bradikardija, krūtinės angina, cukrinis diabetas ar kraujagyslių ligos, padidėjus kraujospūdžiui. Visi kiti gali naudoti „Anaprilin“, kad normalizuotų kraujospūdžio rodiklius. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną turite išgerti 3 tabletes.
- „Enalaprilis“. Šis įrankis turi sudėtingą poveikį kūnui. Dėl to Enalapril padeda ne tik sumažinti kraujo spaudimą iki normalaus lygio, bet ir pagerinti kraujotaką, normalizuoja širdies plakimą ir išplėsti kraujagyslių sieneles. Prieš naudodami įrankį, turėtumėte žinoti jo kontraindikacijas, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Enalapril neturėtų vartoti nėščios merginos ar žmonės, alergiški inhibitoriams. Norėdami atsikratyti aukšto kraujospūdžio simptomų, vartokite 0,03 g elanaprilio per parą. Vartojant tabletes, galite palikti po liežuviu ar gerti vandenį.
Išplėstinės išleidimo tabletės
Kartais greitai veikiantys vaistai yra kontraindikuotini ir turi naudoti hipertenzijai skirtus vaistus, kuriems būdingas ilgalaikis poveikis. Tokių tablečių gamintojai konkrečiai praplečia terapinį poveikį, kad sumažintų vaistų vartojimą ir palengvintų gydymą. Kai narkotikų terapija yra pakankamai gerti šiuos vaistus 1-2 kartus per dieną.
Ekspertai pataria naudoti šias lėšas pacientams, kenčiantiems nuo antrosios ar trečiosios pakopos patologijos. Pradiniame vystymosi etape geriau naudoti mažiau veiksmingus vaistus. Gydymo tabletėmis trukmė yra mažiausiai trys savaitės, kad būtų pasiektas stabilus ir ilgalaikis rezultatas.
Tarp priemonių, turinčių ilgalaikį didelį efektyvumą, yra šios:
- Metoprololis. Jis turi antihipertenzinį poveikį, kuris palaipsniui didėja po dviejų savaičių gydymo. "Metoprololis" yra naudojamas hipertenzijai kraujo spaudimui stabilizuoti. Be to, vaistus vartoja stenokardija sergantiems pacientams, kad būtų sumažintas išpuolių skaičius. Gydant tachikardiją, gydytojai patarė gerti „Metoprolol“, kad normalizuotų širdies plakimą. Optimaliomis dozėmis vaistas padeda išplėsti arterijas ir pagerina kraujotaką. Gydant hipertenzija, metoprololis vartojamas du kartus per parą, po vieną tabletę.
- "Diroton". Naudojamas hipertenzinių patologijų gydymui, kartu su aukštu kraujo spaudimu. Be to, „Diroton“ yra skiriamas žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir kompleksiniu gydymu diuretikais. Naudojant šias tabletes turite būti atsargūs, nes jie turi keletą kontraindikacijų. Jie negali gerti vaikams iki 16 metų, nėščioms moterims, alergijoms ir žmonėms su širdies nepakankamumu. Hipertenzijos gydymui pakanka gerti vieną tabletę per tris savaites.
- "Kordafleks". Naudojamas kraujospūdžio mažinimui gerinant kraujotaką ir plečiant kraujagyslių sieneles. Be to, "Kordaflex" yra naudojamas širdies ligų prevencijai ir širdies plakimo normalizavimui. Gydytojai pataria gerti vaistą ryte, po valgio. Tuo pačiu metu „Kordaflex“ turėtų būti nuplaunamas vandeniu, o ne kramtyti, todėl gali atsirasti perdozavimo požymių. Kiekvieną dieną gerkite ne daugiau kaip vieną Cordaflex tabletę.
Kombinuoti preparatai
Jei yra hipertenzija su komplikacijomis, rekomenduojama gydyti kartu. Jie pasižymi efektyviausiu poveikiu organizmui, kuris pasiekiamas dėl kelių sudėtinių sudedamųjų dalių. Tuo pačiu metu visi preparato elementai yra optimalioje terapinėje dozėje. Todėl, naudojant tokius vaistus, asmuo turėtų suprasti, kad 2 ar 3 skirtingų medžiagų veikia jo kūną.
Efektyvių derinių produktų sąraše yra šie vaistai:
- Exforge. Produkte yra dvi veikliosios medžiagos - valsartanas ir amlodipinas. Šių komponentų derinys teigiamai veikia pacientų kraujotaką ir širdies plakimą. Ilgai vartojant Exforge, pagerėja kraujagyslių elastingumas, todėl kraujyje jie nesikeičia. Priemonės girtos kasdien vienoje tabletėje. „Exforge“ pradeda veikti po dviejų valandų nuo priėmimo. Antihipertenzinis poveikis trunka šešias valandas, po to jis pradeda išnykti.
- "Noliprel". Tai reiškia antihipertenzinius vaistus, kurie gali normalizuoti apatinį ir viršutinį kraujospūdį. Gaminant Noliprel, naudojamas perindoprilio ir diuretiko indapamido inhibitorius, kuris teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. „Noliprel“ trukmė priklauso nuo dozės. Gydytojai rekomenduoja gerti ne daugiau kaip vieną tabletę per dieną, kad vaistas veiktų maždaug 5-6 valandas. Nepriklausomai nuo dozės didinimo neįmanoma, todėl gali pasireikšti šalutinis poveikis.
- "Tonorma". Šių tablečių sudėtyje yra trys antihipertenziniai komponentai vienu metu - nifedrinas, atenololis ir chlortalidonas. Dėl šių elementų sąveikos vaistu atsiranda hipotoninis poveikis, kuris normalizuoja aukštą kraujospūdį. Kasdien vartojant „Tonorma“, paciento kraujotakos greitis mažėja, o arterijų indai atsipalaiduoja. Norint atsikratyti aukšto kraujospūdžio simptomų, prieš valgant reikia gerti vieną tabletes. Vaistas prasidės pusvalandį po naudojimo, kai „Tonorma“ komponentai pateks į kraują. Gydymo kursas trunka apie mėnesį, po to tabletės sustoja.
Kombinuotas daugelio vaistų vartojimas
Naudojant vaistus nuo hipertenzijos gydyti, daugelis gydytojų pataria vartoti kombinuoto gydymo metodą, nes tokį gydymą laiko veiksmingiausiu. Metodo esmė - kelių vaistų vartojimas vienu metu, priklausantys skirtingoms grupėms.
Siekiant greitai atsikratyti aukšto kraujospūdžio požymių, rekomenduojama sujungti beta adrenoblokatorius su diuretikais.
Šis vaistų derinys pagerins savijautą per savaitę. Be to, gydant patologiją galima vartoti diuretikus su inhibitoriais, kurie papildys vienas kito veiksmus.
Narkotikai, skirti sumažinti spaudimą
Prieš naudojant spaudimo priemones, būtina susipažinti su pagrindinėmis tokių vaistų grupėmis, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu. Į sąrašą įtraukti dvylika vaistų, kurie mažina kraujo spaudimą.
Beta blokatoriai
Kai kurie gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems hipertenzija, vartoti vaistus, kurie yra atsakingi už adrenerginių receptorių blokavimą. Dėl šio poveikio organizmui širdies darbas sulėtėja, o aritmijos požymiai pašalinami. Tačiau kai kuriems pacientams po tokių vaistų vartojimo gali pasireikšti komplikacijos, pvz., Užspringimas ir bronchų spazmai.
Dažniausiai šios problemos kyla žmonėms, sergantiems plaučių ligomis. Todėl ne visi adrenoblokatoriai yra tinkami pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis. Gydant hipertenziją, jie gali naudoti tik "Obzidan" ir "Propranol". Šie vaistai beveik neturi kontraindikacijų, todėl jie gali gerti visus hipertenzinius pacientus.
Kalcio kanalų blokatoriai
Kalcio jonų įtakoje kraujagyslių raumenys palaipsniui mažėja, dėl to sumažėja jų pralaidumas ir pablogėja kraujotaka. Dėl to padidėja kraujospūdis ir atsiranda hipertenzijos požymių. Todėl vaistai, kurie blokuoja kalcio kanalus, padeda sumažinti kraujo spaudimą.
Reguliarus tokių blokatorių vartojimas mažina širdies poreikį orui ir sumažina miokardo susitraukimą. Be to, į blokatorių grupę įtrauktos lėšos atsipalaiduoja kraujagyslių sieneles ir padidina kraujo tekėjimą. Gydant hipertenziją gydytojai pataria gerti Nimotol, Isoptin ir Tsinnarizin.
Myotropiniai antispazminiai vaistai
Vaistai naudojami normalizuoti kraujotaką ir pašalinti nemalonų skausmą, kuris gali atsirasti dėl aukšto kraujospūdžio. Siekiant greitai sumažinti kraujospūdį, naudojami antispazminiai vaistai, tokie kaip Papazol, No-shpa ir Dibazol. Šių vaistų sudėtyje yra komponentų, kurie gali pagerinti širdies plakimą ir sumažinti kraujospūdį, gerindami kraujagyslių sienelių elastingumą.
Nitratai
Ne tik hipertenzija sukelia kraujospūdžio padidėjimą. Yra ir kitų patologijų, kurias dažnai lydi padidėjęs kraujospūdis. Tai yra nervų sistemos sutrikimai, atsirandantys ilgos depresijos, streso ar baimės atsiradimo metu. Tokiais atvejais slėgis gali būti normalizuojamas tik naudojant narkotikus, priklausančius raminamajai narkotikų grupei.
Ilgai vartojant tokius vaistus, kraujo spaudimo rodikliai normalizuojasi dėl arterijų išplitimo ir jų tono sumažėjimo. Pagrindinis nitratų privalumas yra tas, kad jie gali greitai sumažinti aukštą kraujospūdžio lygį.
Prieš naudodami tokius raminamuosius vaistus, geriau pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog pacientas yra suderinamas su tokiais vaistais.
Alfa blokatoriai, ganglioblokai
Priemonės nesiskiria didelio efektyvumo principu, todėl jos yra girtos kombinuotoje patologijos terapijoje arba vienkartiniame ir trumpame kraujospūdžio sumažėjime. Žmonės, vartojantys glaukomą, yra adrenerginių blokatorių vartojimo kontraindikuotini, nes dėl to atsiras komplikacijų. Be to, vaistai negali būti naudojami žmonėms su širdies liga, neurologinėmis ligomis ir dideliu intrakranijiniu spaudimu.
Tarp veiksmingų ganglioblokatorov atskirti "Arfonad", "Ebrantil" ir "Fentrolamin".
Simpatolitikai
Tai yra universalūs vaistai, kurie aktyviai naudojami gydant bet kokią hipertenziją. Ypatingas simpatolitikos bruožas yra tai, kad jų priėmimo poveikis pastebimas tik po pusantros valandos po gydymo kurso pradžios. 30% pacientų pastebimas nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas po vaistų vartojimo. Likę 70% kraujospūdžio rodiklių šiek tiek sumažėja.
Simpatolitinių preparatų naudojimas padeda pašalinti stagnuojančias žarnyno ar žarnyno sultis. Dėl šios priežasties daugelis ekspertų nerekomenduoja geriamųjų tablečių žmonėms, sergantiems gastritu ar skrandžio opa.
Simpatolitikų trūkumai yra šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti po jų naudojimo. Hipertenzija sergantiems pacientams dažnai kyla skausmas kasoje ir skrandyje. Kai kuriems žmonėms dėl vaistų atsiranda krūties vėžys.
Diuretikai, diuretikai
Diuretikai naudojami širdies funkcijai pagerinti ir kraujo spaudimui normalizuoti. Būtina naudoti diuretikus tik išrašius gydytojui, nes jei jie būtų naudojami netinkamai, atsiranda šalutinis poveikis.
Diuretikų privalumas yra tai, kad jie padeda greitai išspręsti hipertenzijos simptomus. Gydant tokiais vaistais yra naudojamos mažos dozės, nes didelė dozė prisideda prie nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų vystymosi.
Gydytojai rekomenduoja gerti greitai veikiančius diuretikus, kurie stabilizuoja kraujo spaudimą per 20-40 minučių po jų vartojimo. Gydymo diuretikais vaistai kursas trunka 1-2 savaites.
Alfa stimuliatoriai
Tokių lėšų naudojimas sumažina nervų sistemos aktyvumą dėl smegenų adrenerginių receptorių stimuliacijos. Alfa stimuliatoriai draudžiami žmonėms, kurie kenčia nuo mitralinio ar aortos vožtuvo stenozės. Pacientai, turintys tokią patologiją po stimuliatorių vartojimo, pasireiškia galvos skausmo, motorinio koordinavimo sutrikimo, bendro silpnumo ir mieguistumo forma. Retais atvejais alfa stimuliatorių vartojimas baigiasi Alzheimerio ligos simptomų atsiradimu.
Norint išvengti sunkių komplikacijų ir šalutinių poveikių, prieš pradėdami vartoti vaistą, būtina pasitarti su gydytoju.
AKF inhibitoriai
AKE inhibitoriai arba prilami dažnai naudojami norint normalizuoti aukštą kraujospūdį. Tabletės padeda susidoroti ne tik su hipertenzija, bet ir su miokardo hipertrofija, kuri gali pasireikšti esant aukštam kraujospūdžiui. Be to, vaistai veiksmingai kovoja su širdies nepakankamumu. AKF inhibitoriai naudojami kraujotakos stiprinimui ir širdies raumenų stiprinimui.
Normalizavus kraujo spaudimą, sumažėja cholesterolio kiekis kraujyje. Padidėjęs šios medžiagos kiekis sukelia prastą kraujotaką ir padidina kraujospūdį.
Sartanai
Sartanai dažnai naudojami patologijos gydymo metu. Tokie vaistai turi teigiamą poveikį kraujo spaudimui ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Šios grupės vaistai skiriami pacientams, sergantiems hipertenzija, išemine širdies liga ir kardioskleroze. Sartanai taip pat turi antiaritminį poveikį ir todėl gali būti girtas gydant aritmijas.
Gydytojai gali paskirti sartanus, kad sumažintų insulto, kuris kartais pasireiškia hipertenzija sergantiems pacientams, tikimybę. Reguliarus tokių vaistų vartojimas apsaugo smegenis ir normalizuoja kasdienę veiklą.
Antispasmodikai
Antispasmodikai turi vazodilatacinį efektą, kuris pagerina kraujo tiekimą į smegenis. Jie taip pat padeda atsipalaiduoti kraujagyslių sienoms ir atsikratyti spazmų. Tai laikoma pagrindine antispazminių vaistų užduotimi. Tačiau yra ir kitų funkcijų, kurios atlieka tokius vaistus. Tai apima:
- metabolizmo aktyvavimas;
- geresnis maistinių medžiagų tiekimas smegenų ląstelėms;
- pagerinti deguonies srautą į smegenis ir pašalinti deguonies bado simptomus;
- kraujospūdžio sumažėjimas.
Gydytojai rekomenduoja gerti antispazminius vaistus pacientams, sergantiems širdies ar kraujagyslių patologijomis, turinčiais didelį nuovargį, prastą atmintį ir galvos svaigimą.
Sedatyvai
Yra žinoma, kad kraujo spaudimo rodiklių nuokrypiai atsiranda dėl patologijų, turinčių įtakos širdies ar kraujagyslių darbui. Tačiau kartais pastebimas padidėjęs kraujospūdis dėl padidėjusio nerimo ar stresinės situacijos. Tokios problemos būdingos žmonėms, sergantiems vegetatyviniu-kraujagyslių distonija arba sutrikusi nervų sistemos veikla. Šiuo atveju, norint normalizuoti kraujospūdį, turėsite gerti raminamuosius. Efektyvi šios kategorijos priemonė yra „Valerian“ ir „Validol“. Taip pat pagerinkite gerovę, padedančią vaistus, pagamintus iš motinos ar mėtų.
Reitingas tabletes aukšto kraujo spaudimo su jų aprašymas
Rekomenduojama iš anksto susipažinti su tuo, kad žmonės geria, kad pašalintų hipertenzinės ligos simptomus. Tarp didžiulio hipertenzijos narkotikų skaičiaus išsiskiria keletas efektyviausių priemonių. Vaistų, kuriuos reikia gerti sumažėjus kraujo spaudimui, sąrašas apima šešis vaistus.
"Losartanas"
Šis vaistas kraujo spaudimui mažinti yra įtrauktas į Sartano grupę. „Losartano“ naudojimas neleidžia susiaurinti kraujagyslių, taip pagerinant kraujo tekėjimą. Šio vaisto veiksmingumas priklauso nuo angiotenzino, kuris yra įtrauktas į jo sudėtį.
Norint atsikratyti hipertenzijos apraiškų, kasdien reikia gerti piliulę „Losartana“. Paciento sveikatos būklė yra visiškai normali praėjus savaitei nuo gydymo pradžios.
"Lisinopril"
Tai gana veiksmingas AKF inhibitorius, pasižymintis beveik neatidėliotinu poveikiu. Slėgis sumažėja po 2-3 val.
Siekiant pagerinti „lizinoprilio“ veiksmingumą, būtina nustatyti optimalią dozę. Tam reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris diagnozuos patologiją ir, remdamasis gautais rezultatais, nustatys dienos dozę ir gydymo trukmę. Vidutiniškai „Lizinoprilis“ geria ne mažiau kaip dešimt dienų.
"Renipril GT"
Šis įrankis yra populiarus tarp žmonių, kurie geria kraujo spaudimo gydymui skirtus vaistus. Renipril GT gaminamas iš hidrochlorotiazido ir maleato. Šie komponentai turi hipotenzinį poveikį organizmui, pagerina kraujagyslių pralaidumą ir sumažina kraujospūdį.
„Renipril GT“ vartojamas tik suaugusiųjų gydymui, nes vaistas yra kontraindikuotinas hipertenzija sergantiems pacientams iki 16 metų. Norint atsikratyti aukšto kraujo spaudimo, turėsite gerti dvi „Renipril“ tabletes kasdien.
„Captopril“
Tarp visų AKF inhibitorių populiariausia yra „Captopril“. Šis vaistas dažnai vartojamas teikiant pirmąją pagalbą hipertenzijos simptomų paūmėjimo metu. Ilgalaikiam vartojimui "Captopril" netinka, nes dažnai vartojant tabletes gali sumažėti kraujospūdis iki kritinių verčių. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, geriau gerti vaistą prižiūrint gydytojui.
"Arifon retard" (indapamidas)
Tabletės yra pagamintos iš indapamido, turinčio diuretikų ir vazodilatacinį poveikį. Reguliarus „Arifon“ naudojimas padeda pašalinti perteklių nuo organizmo ir sumažinti aukštą kraujospūdį. Prieš vartojant tabletes, turėtumėte žinoti jų kontraindikacijas. "Arifon" negalima vartoti pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi. Be to, vartojant tabletes reikės atsisakyti nėščių mergaičių ir paauglių.
„Veroshpiron“
Kitas diuretikas, mažinantis kraujospūdį, yra Veroshpironas. Įrankis padeda išsaugoti kalio kiekį organizme, kuris yra atsakingas už širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. „Veroshpiron“ gėrimas vartojamas tik kartu su kitais vaistais. Norint išvengti tablečių vartojimo šalutinio poveikio, būtina pasitarti su specialistu ir nustatyti optimalią dozę.
Nauji vaistai kraujo spaudimui mažinti
Šiuo metu aktyviai gaminamos naujos kartos narkotikai, kurie yra daug efektyvesni už senus vaistus. Visos paskutinės kartos priemonės be pavojingų šalutinių reiškinių padeda greitai pašalinti hipertenzijos požymius.
„Indapamid“
Šis diuretikas mažina kraujospūdį sumažindamas kraujagyslių sienelių susitraukimus. Taip pat „Indapamid“ pagerina arterinį pranašumą ir sumažina širdies apkrovą. Jei vaistą vartoja asmuo, kuriam jis yra kontraindikuotinas, komplikacijos pasireikš silpnumo, galvos skausmo, galūnių tirpimo ir virškinimo problemų.
Metilopa
Jei dėl padidėjusio kraujagyslių tono padidėja kraujospūdis, gydytojai pataria išgerti Methyldopa. Šios tabletės greitai susiduria su aukšto kraujo spaudimo apraiškomis, normalizuoja širdies plakimą ir pagerina kraujo tekėjimą smegenyse. Narkotikų negalima vartoti žmonėms, kurie kenčia nuo inkstų nepakankamumo, kepenų cirozės, hepatito ar sunkinančios anemijos formos.
"Hidrochlorotiazidas"
Kai kurie gydytojai pataria gydyti diuretikais, tokiais kaip hidrochlorotiazidas. Vaistas padeda gydyti širdies patologijas, dusulį ir hipertenziją. "Hidrochlorotiazido" privalumai - tai, kad jis neturi kontraindikacijų. Jis skiriamas net vaikams ir jaunesniems kaip 16 metų paaugliams gydyti.
„Ramiprilis“
Siekiant pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimą, Ramiprilis dažnai skiriamas. Šios tabletės padeda pagerinti kraujo tekėjimą, mažina kraujospūdį ir išplėsti arterijas. Be to, vaistas išvalo inkstus nuo perteklinio skysčio ir natrio kaupimosi.
„Ranipril“ negali vartoti jaunos moterys, maitinančios kūdikius su motinos pienu ir pacientais, kuriems yra inkstų nepakankamumas.
„Perindoprilis“
Pradiniame hipertenzijos vystymosi etape rekomenduojama naudoti „Perindopril“, kuris pradeda veikti kūną po naudojimo. Tabletes veiksmingai kovoja su išemija, širdies nepakankamumu ir hipertenzija. "Perindoprilis" negali gerti nėščių moterų ir žmonių, kuriems yra padidėjęs jautrumas kompozicijos komponentams.
"Losartanas"
"Losartanas" yra laikomas vienu iš efektyviausių diuretikų, naudojamų hipertenzijai gydyti. Tabletės negali gerti alergijos ir mergaičių per paskutinę nėštumo laikotarpį. Tokie žmonės po „Losartano“ vartojimo pasireiškia galvos svaigimu, bėrimu ir pykinimu.
Telmisartanas
Gydytojai rekomenduoja vartoti Telmisartaną, kad būtų išvengta tokių komplikacijų kaip angiopatija. Ši patologija lydi kraujagyslių pažeidimą ir prastą kraujo tekėjimą. Vaistas aktyviai naudojamas širdies nepakankamumui ir hipertenzijai gydyti. „Telmisartano“ negalima vartoti alergiškiems žmonėms ir vaikams iki 10 metų.
Amlodipinas
Skirtingas vaisto bruožas yra tas, kad, skirtingai nuo kitų panašių vaistų, Amlodipinas neprisideda prie tachikardijos vystymosi. Reguliarus tablečių vartojimas sustiprina širdies raumenis, plečia kraujagysles ir sumažina kraujospūdį. Geriamojo „Amlodipino“ negalima vartoti pacientams, sergantiems krūtinės angina, sunkia stenoze ir alergija.
Felodipinas
Hipertenzijai Felodipinas yra būtinas vaistas, kuris greitai sumažina aukštą kraujospūdį. Tokias tabletes gali gerti ne tik jauni žmonės, bet ir pagyvenę pensininkai, nes Fenlodipinas neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.
Kokie vaistai yra nenaudingi su padidėjusiu kraujo spaudimu
Yra keletas vaistų, kuriuos žmonės dažnai naudoja hipertenzijai. Tačiau tai neturėtų būti padaryta, nes šios priemonės nepadeda gerinti gerovės.
„Analgin“
Tabletės naudojamos uždegimui ir skausmui malšinti. "Analgin" neturi įtakos kraujagyslėms, todėl jis nepadeda gydyti hipertenzija sergantiems pacientams.
"Aspirinas"
Tai gali būti naudinga tik pradinėse patologijos stadijose. Gydant hipertenziją su komplikacijomis, sumažėja padidėjęs kraujospūdis.
„Glycine“ ir „Corvalol“
Šie vaistai padeda tik sudėtingam ligos gydymui. Kartu su jais raminamųjų ar diuretikų tabletės gerai derinamos.
„Citramon“
Šis vaistas yra kontraindikuotinas hipertenzija sergantiems pacientams, kaip ir aukštam kraujospūdžiui, jis gali sukelti komplikacijų. Gydytojai pataria gipotonikam gerti "tsitramon", kuriems reikia padidinti kraujospūdį.
Išvada
Hipertenzija yra bendra patologija, kuri kelia nerimą daugeliui žmonių. Prieš tai atsikratydami, turėtumėte susipažinti su vaistais, skirtais aukštam kraujospūdžiui, ir jų naudojimo ypatumais.
Kas yra geriausias vaistas nuo hipertenzijos?
Jei pacientui gresia pavojus, skiriamas vaistas nuo hipertenzijos. Ji apima žmones, kurių kraujospūdis nuolat viršija 160/100 mm Hg. Str. Tiems, kurie patenka į mažos rizikos kategoriją, specialistai visų pirma pataria gyvenimo būdo korekcijai ir vidutinio sunkumo pratyboms.
Jei šios priemonės nepadeda, gydytojai paskiria specialius vaistus. Kokie yra efektyviausi vaistai hipertenzijai?
Bendrieji paskyrimo ir derinimo principai
Kraujo spaudimo rodiklius veikia keletas veiksnių, į kuriuos būtina atsižvelgti renkantis gydymo strategiją:
- Tonų laivų. Kuo didesnis vazospazmas, tuo didesnis slėgis. Šis rodiklis priklauso nuo mažų arterijų būklės.
- Cirkuliuojančio kraujo tūris. Kuo didesnis greitis, tuo didesnis slėgis.
- Širdies funkcionavimas. Kuo daugiau jis nugalės, tuo daugiau kraujo pumpuojama. Tai taip pat sukelia spaudimo padidėjimą.
Norėdami pasirinkti geriausią vaistą hipertenzijai, reikia kreiptis į gydytoją. Šie vaistai skiriami tokiais atvejais:
- Didėjant slėgiui iki 160-90 mm Hg. v.;
- Didinant iki 130/85 mm Hg. Str. - Tai svarbu žmonėms, sergantiems širdies ar inkstų nepakankamumu, taip pat diabetu.
Rekomenduojama skirti vaistus, kuriems reikia gerti 1 kartą per dieną, arba tai, kad tai turi 12 valandų poveikį. Vis dėlto daugeliu atvejų gydytojai skiria kombinuotą gydymą, kuris vienu metu apima du vaistus. Tai leidžia sumažinti dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką.
Pagrindinės hipertenzijos vaistų grupės
Yra daug įrankių, kurie padeda sumažinti spaudimą. Norėdami gauti norimą rezultatą ir pasirinkti efektyviausią vaistą hipertenzijai, kreipkitės į gydytoją.
Beta blokatoriai
Šios lėšos gali būti naudojamos monoterapijai ar kompleksinei terapijai. Jie duoda rezultatų atsparios ligos formos vystymuisi. Jiems leidžiama taikyti širdies priepuolį istorijoje ir krūtinės angina. Be to, šios lėšos skiriamos lėtinei širdies nepakankamumo formai ir prieširdžių virpėjimui.
Šių fondų veikimo mechanizmas grindžiamas renino ir angiotenzino gamybos sustabdymu, kuris sukelia vazokonstrikciją. Šie vaistai blokuoja beta receptorius. Izoliuotas gydymas beta blokatoriais trunka 2-4 savaites. Gydytojas gali paskirti derinį su diuretikų ar kalcio kanalų blokatoriumi.
Neprivalomos priemonės apima:
- Karvedilolis;
- Propranololis;
- Sotalolis;
- Oksprenololis.
Pasirinktinių vaistų kategorijoje yra:
Alfa blokatoriai
Šie vaistai blokuoja alfa adrenoreceptorius, kurie suteikia dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.
Veiksminga šios kategorijos priemonė yra doksazosinas. Jis naudojamas spaudimui ar ilgai trunkančiam gydymui pašalinti. Tačiau daugelis kitų šios grupės lėšų dabar nutraukiamos.
Kalcio antagonistai
Šie vaistai paprastai skirstomi į kelias kategorijas:
- Dihidropiridinai - ši grupė apima amlodipiną, nifedipiną;
- Benzodiazepinai - tai diltiazemas;
- Fenilalkilaminai - verapamilis priklauso šiai kategorijai.
Šie įrankiai padidina apkrovą. Jie gali būti vartojami kartu su AKF inhibitoriais. Dėl to galima išvengti diuretikų vartojimo.
Angiotenzino 2 antagonistai
Tai yra palyginti nauji vaistai nuo hipertenzijos, kurie per dieną sėkmingai mažina spaudimą. Jie gali būti naudojami 1 kartą per dieną - ryte arba prieš miegą.
Maksimali veikimo trukmė skirta kandesartanui - iki 2 dienų. Taip pat šioje grupėje yra vaistų nuo hipertenzijos, mažinantis kraujospūdį 24 valandas.
Šie vaistai retai sukelia sausą kosulį. Jie nesukelia greito slėgio kritimo ir nesukelia abstinencijos sindromo. Tvarus poveikis gali būti pasiektas 4-6 savaites po gydymo pradžios.
Diuretikai
Tiazidiniai diuretikai ir sulfonamidai, kurie patenka į saluretikų kategoriją, padeda pagerinti šlapimo sintezę ir išsiskyrimą. Tai sumažina kraujagyslių sienelės patinimą, dėl to padidėja jų liumenys. Tai leidžia sumažinti slėgį.
Į šią kategoriją įeina hidrochlorotiazidas, hipotiazidas. Šios medžiagos užkerta kelią chloro ir natrio jonų reabsorbcijai per inkstų kanalėlius, kurie sukelia jų išsiskyrimą. Šios grupės vaistai neturi jokio poveikio normaliam slėgiui.
Sulfonamidai yra indapamidas, ariponas, indal. Šios lėšos naudojamos sudėtingoms hipertenzijos formoms. Jie taip pat gali būti sudėtinio gydymo, skirto atsparios hipertenzijos vystymuisi, dalis.
Indapamidas yra įtrauktas į patvirtintus II tipo cukrinio diabeto hipertenzijos vaistus, nes jis neturi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje.
Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai
Šios lėšos blokuoja fermentą, dėl kurio angiotenzinas paverčiamas reninu. Dėl jų naudojimo galima sumažinti kraujo tekėjimą į širdies raumenis. Šios grupės preparatai tampa patikima širdies raumenų hipertrofijos prevencija ir atkuriant šią problemą.
AKF inhibitoriai su sulfhidrilo kategorija naudojami hipertenzinėms krizėms pašalinti. Tai apima kaptoprilį, benazeprilą.
Tačiau tokiems vaistams nerekomenduojama ilgai vartoti senyviems pacientams, sergantiems ateroskleroze. Šie vaistai gali sukelti hipotenziją ir netgi sukelti alpimą.
Kaip pasirinkti vaistą hipertenzijai
Norėdami pasirinkti saugiausią vaistą nuo hipertenzijos, reikia kreiptis į gydytoją. Narkotikų skyrimo specialistas atsižvelgia į keletą kriterijų. Tai apima:
- Paciento amžius;
- Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- Kitų organų komplikacijos.
Gydytojas parinks kombinuotą gydymą, kuris apima keletą vaistų. Tai suteiks kompleksinį poveikį hipertenzijos atsiradimo mechanizmui. Kai kurių vaistų vartojimas vienu metu sumažina kiekvieno iš jų kiekį. Tai sumažins šalutinio poveikio riziką.
Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja pirkti narkotikų ar keisti nustatytą dozę. Tai tik pablogina padėtį.
Geriausių vaistų, skirtų naujos kartos hipertenzijai, sąrašas
Kiekvienas naujos kartos hipertenzijos vaistas turi daug privalumų. Tai yra puikus gydymo rezultatas ir minimalus šalutinis poveikis. Šiandien yra dvi tokių narkotikų kategorijos. Tai apima:
- AKF inhibitoriai - iš šios grupės galite pasirinkti naują vaistą hipertenzijai, pvz., Lisinoprilį, monoprilą ar prestariumą;
- Kalcio kanalų blokatoriai - ši kategorija apima lacidipiną, nimodipiną, felodipiną.
Efektyvūs vaistai hipertenzijai turi taupų poveikį organizmui. Jie nesukelia stiprumo ar psichikos sutrikimų. Dėl jų naudojimo galima pagerinti gyvenimo kokybę. Tačiau šie įrankiai negali būti naudojami be gydytojo recepto.
Greitai veikiančios aukšto slėgio tabletės
Tokie vaistai reikalingi hipertenzinės krizės simptomams pašalinti. Jie turi būti kiekvieno asmens, turinčio arterinę hipertenziją, pirmosios pagalbos rinkinyje. Pirmosios pagalbos priemonės apima:
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Kontraindikacijos tiesiogiai priklauso nuo narkotikų kategorijos. Tačiau daugeliui narkotikų draudžiama naudoti tokiose situacijose:
- Nėštumas;
- Žindymas;
- Tulžies takų obstrukcija;
- Sudėtingos inkstų ir kepenų ligos;
- Bronchinė astma;
- Padidėjęs jautrumas įrankio komponentams;
- Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- Amžius mažesnis nei 18 metų.
Gydymo hipertenzija be šalutinio poveikio pasirinkimas yra gana problemiškas. Kiekvienas vaistas gali sukelti nepageidaujamą poveikį sveikatai. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:
- Alerginės reakcijos;
- Skausmas virškinimo organuose;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Sutrikusi išmatos;
- Staigus slėgio kritimas;
- Depresijos valstybės;
- Sausumo pojūtis burnoje;
- Miego sutrikimas
Jei pasireiškia šie simptomai, vaistą reikia nedelsiant atšaukti ir kreiptis į gydytoją. Specialistas galės pasirinkti tinkamesnį partnerį. Kartais reikalingas simptominis gydymas.
Saugiausias vaistas nuo hipertenzijos
Kol kas nėra jokių vaistų nuo hipertenzijos be šalutinio poveikio. Mokslininkai nesugebėjo sukurti medžiagos, kuri atneštų norimą rezultatą nekenkiant sveikatai.
Tačiau, jei svarstome naujus vaistus, jie turi daug privalumų, lyginant su ankstesnėmis narkotikų kartomis. Tai apima:
- Didelis efektyvumas;
- Ilgalaikis veikimas - tai leidžia sumažinti vaisto dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką;
- Kompleksinis veiksmas - šis hipertenzijos vaistų sąrašas apima vaistus, kurie vienu metu atlieka kelias funkcijas.
Paskutinė kategorija apima lisinoprilą. Jis yra trečios kartos AKF inhibitorius ir apima diuretiką. Dėl to padidėja gydymo efektyvumas.
Physiotens yra trečiosios kartos narkotikų kategorija. Ji beveik nekelia šalutinio poveikio burnos džiūvimo ar padidėjusio mieguistumo. Šis vaistas gali būti vartojamas pacientams, sergantiems bronchine astma ir diabetu.
Naujos kartos beta blokatoriai, kurie aktyviai naudojami kovojant su hipertenzija, yra nebivololis, labetalolis. Jie retai sukelia šalutinį poveikį ir beveik nekenkia žmonių sveikatai. Tokiomis priemonėmis galima išvengti hipertenzijos komplikacijų atsiradimo.
Apžvalgos
Geriausių hipertenzijos vaistų apžvalgos patvirtina aukštą šių vaistų veiksmingumą:
Marina: Hipertenzijos gydymui naudoju naujos kartos vaistą - lisinoprilį. Veiksminga priemonė, padedanti sumažinti spaudimą. Naudojimo metu niekada nebuvo jokio šalutinio poveikio, todėl esu labai patenkintas rezultatu.
Anna: Kai sumažėja slėgis, ji nuvyko į gydytoją, kuris diagnozavo man arterinę hipertenziją. Todėl jis paskyrė visą beta blokatorių ir kitų priemonių kompleksą. Po to mano būklė žymiai pagerėjo. Todėl patariu visiems ne traukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Dabar žinote, kaip surasti hipertenzijos gydymą. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką ir nekenkti sveikatai, labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Tinkamos ir visapusiškos terapijos dėka galėsite pagerinti savo būklę.
Naujos kartos vaistai hipertenzijai
Kraujo spaudimo šuoliai tampa pagrindiniu miokardo infarkto ir insulto rizikos veiksniu. Normalizuojant rodiklius, buvo sukurtos naujos kartos hipertenzijos vaistai, kurių sąrašą pateikia nuolatiniam vartojimui skirti vaistai. Priemonės turi keletą šalutinių poveikių. Terapinio poveikio dozė bus mažesnė, palyginti su ankstesnės kartos įrankiais.
Atrankos principas
Su aukštu kraujo spaudimu, geriau gydyti hipertoninę ligą ne su vienu preparatu, bet su kelių deriniu. Nauji vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių, patologijos sunkumą ir komplikacijas. Tinkamas fondų pasirinkimas turės įtakos pagrindiniam plėtros mechanizmui. Tai išlaikys kraujo spaudimą priimtinose ribose. Nustatyti šiuolaikiniai vaistai hipertenzijai gydyti, atsižvelgiant į tam tikrus atrankos principus:
- Lengvoje ligos formoje naudojama ne vaistų terapija.
- Didelis dėmesys skiriamas bendrų ligų gydymui.
- Norint koreguoti kraujospūdį, paskirta dozė, rūkymo nutraukimas ir alkoholiniai gėrimai.
- Esant vidutinio sunkumo ir sunkumo sunkumai, naujos kartos hipertenzijai skirti vaistai skiriami kaip gydymo pradžia, tik siekiant sumažinti hipertenzijos priepuolį. Tokiu atveju naudojamas tik vienas vaistas.
- Senyvi pacientai nurodė „Captopril“, kuris leidžia išlaikyti veiksmingumą. Kai slėgis viršija 140/90 mm Hg. nustatyta didesnė dozė. Nesant mažėjančios tendencijos, „Captopril“ yra pakeistas šiuolaikiniais vaistais iš kitos grupės. Naujų tablečių dozavimas nustatomas su minimaliu leistinu.
- Jei reikia, vaistai yra derinami iš skirtingų grupių. Šis metodas leidžia pasiekti geriausią efektą, esant mažai dozei ir minimaliai šalutinių reakcijų rizikai.
- Jei hipertenzija yra nesudėtinga, tuomet beta adrenoblokatoriai derinami su diuretikais. Šis derinys ne tik normalizuoja kraujospūdį, bet ir mažina galimą smegenų kraujotakos ir miokardo infarkto atsiradimo riziką.
- Kai pasireiškia sunkus sunkumas, paskirti vaistai, skirti paskutinės kartos hipertenzijai didžiausią leistiną dozę. Jei nepasiekiamas tikslinis kraujospūdžio lygis, papildomai nurodomos kitos grupės tabletės.
Sumažinkite našumą iki 120/80 mm.rt. Menui reikia palaipsniui. Su teigiama tendencija, nustatyta dozė paliekama pacientui nuolatiniam naudojimui. Jei jaučiatės blogai, reikia tęsti gydymą, kol organizmas pripranta prie pokyčių.
Šiuolaikinių vaistų klasifikacija
Nauji hipertenziniai vaistai turi mažiau šalutinių poveikių ir teigiamą dinamiką galima pasiekti naudojant mažas dozes. Pacientams gydant atsirado vaistų, kurie yra bendrai pripažįstami. Jame yra tabletes naujos kartos dviejų klasių hipertenzijai. Pirmasis yra:
- beta blokatoriai;
- diuretikas;
- sartanai;
- tiesioginiai vasadiliatoriai;
- AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas);
- kalcio kanalų blokatorių.
Antrosios eilės vaistai yra alfa blokatoriai, adrenomimetikai, ganglioblokai. Naujosios hipertenzijos tabletės, kurių sąrašas apima „Clofelin“ ir „Adelfan“, yra naudojamos su pirmosios kartos neveiksmingumu. Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti kaip skubios pagalbos priemonę.
Geriausių tablečių sąrašas
Gydant pirminę hipertenziją ir antrines formas, skiriamas simptominis gydymas. Dozė parenkama kiekvienam individui. Pacientai per dieną turėtų savarankiškai stebėti kraujo spaudimą. Šios vaistų grupės apima naujausius vaistus bet kokio sunkumo hipertenzijai gydyti. Tai apima:
- Diuretikai - Furosemidas, Torazemidas, Hidrochlorotiazidas, Indapamidas.
- Adrenomimetikai - metildopa, klonidinas.
- AKF inhibitoriai - Lisinoprilis, Captopril.
- Sartanai - „Irbesartanas“, „Thermisartan“, „Lozartan Kaliya“.
- Beta-blokatoriai - atenololis, bisoprololis, metoprololis.
- Kalcio kanalų blokatoriai - Diltiazemas, Verapamilis, Amlodipinas.
- Tiesioginiai vasadiliatoriai - Monoksidil, Gidralazin.
Nurodytos paskutinės kartos hipertenzijos lėšos skiriamos atsižvelgiant į kontraindikacijas ir kartu atsirandančią patologiją. Nesant poveikio, vienas vaistas yra pakeistas į kitą.
Diuretikai
Vaistai padeda pašalinti perteklių nuo organizmo, kuris lieka audiniuose. Diuretikų grupės piliulė apsaugo nuo natrio absorbcijos, dėl kurios jos išsiskiria su šlapimu. Be pateikto mikroelemento, taip pat išsiskiria kalio jonai. Jų užduotis yra išlaikyti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją. Dėl šios priežasties reikia išsaugoti kalį. Priklausomai nuo individualių savybių, naujos kartos vaistai nedelsiant patenka į gydymo režimą, taupant šį gyvybiškai svarbų mikroelementą. Pacientams yra kelių grupių diuretikai:
- tiazidų tipo;
- kalio taupymas;
- „loopback“.
Pirmos grupės naujos kartos hipertenzijai skirtas diuretikas yra būdingas lėtam poveikiui, vidutinio sunkumo šalutiniam poveikiui. Iš šiuolaikinių vaistų vartojamas „Indapamidas“ ir „Hipotiazidas“. Kalio sulaikantys agentai turi silpną diuretinį poveikį. Tabletės skiriamos pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies nepakankamumu. „Veroshpiron“, kaip šios linijos atstovas, padeda išlaikyti kalį organizme.
Silicio diuretikai laikomi stipriausiais. Jie skiriami hipertenzinės krizės ir hipertenzijos gydymo metu. Po inkstų stimuliacijos išsiskiria daug šlapimo, iš kurio vienu metu pašalinamas magnio ir kalio kiekis. Loop diuretikai - nauja vaistų karta, turinti didelį poveikį, palyginti su kitomis dviem grupėmis. Pagrindiniai atstovai yra „Torasemide“, „Furasemide“.
Adrenomimetikai
Naują vaistų liniją iš adrenomimetikos grupės atstovauja selektyvus (veikiantis 1 tipo receptoriams) ir neselektyvūs (paveikti keli molekulės) vaistai. Pirmasis yra:
Šios tabletės turi anti-šoko poveikį, kuris yra susijęs su tonų padidėjimu induose. Pagrindinės veikliosios medžiagos gali turėti sisteminį poveikį organizmui, patekti į smegenis.
Beta blokatoriai
Vaistai mažina spaudimą, paveikdami simpatinę nervų sistemą. Po beta adrenoblokatorių, kuris yra susijęs su aukštu receptorių jautrumo laipsniu, pastebima teigiama dinamika.
Nustatyta, kad šie naujos kartos vaistai normalizuoja kraujospūdį:
Beta-blokatoriai sumažina kardiomiocitų deguonies poreikį, normalizuoja širdies susitraukimų dažnį. Vaistai gali kontroliuoti kraujo spaudimą, užkertant kelią hipertenzijos progresavimui. Gydymo beta adrenoblokatoriais metu gerėja bendra sveikata, o širdies aritmija tampa retesnė.
AKF inhibitoriai
Tabletė iš AKF inhibitorių grupės blokuoja mechanizmus, kurie prisideda prie aukšto kraujospūdžio. Pateikta eilutė beveik visada priskiriama gydymo režimui. Dažniausiai naudojami:
Jie būna įvairių formų. Tabletės skiriamos daugiausia veikliųjų medžiagų ir kepenyse konvertuojamų medžiagų. Gydymo AKF inhibitoriais metu kraujagyslių sienelių tonas sumažėja, padidėja širdies tūris. Tada yra natrio išskyrimas, tuo pačiu metu organizme vėluoja kalio jonai.
Sartanai
Šios grupės vaistai yra nauji vaistai hipertenzijai, kurie yra pagrįsti angiotenzino II receptorių blokavimu. Komponentas turi didelį aktyvumą. Tai skatina sąveiką su receptoriais, dėl to nuolat didėja slėgis. Sartanai turi tokį poveikį:
- Įprastu slėgio lygiu preparatai, turintys kitą dozę, neturi reikšmingo poveikio jo veikimui.
- Ilgas priėmimas nesukelia priklausomybės. Staigus vaisto vartojimas nesukelia staigaus spaudimo.
- Teikti patikimą nervų sistemos ląstelių apsaugą. Tabletės sumažina insulto riziką. Su dideliu kraujagyslių pažeidimo pavojumi, sartanai priskiriami pacientams, kuriems yra normalus kraujospūdis.
- Jis vartojamas širdies ligoniams, sergantiems aritmija.
Norint pasiekti teigiamą poveikį, vaistai yra derinami su diuretikais. Dažniausiai tiazidų agentai yra įtraukti į režimą, kuris prisideda prie sartanų pailgėjimo. Šios grupės tablečių naudojimas ne tik normalizuoja spaudimą, bet ir sumažina cholesterolio ir šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje.
Kalcio kanalų blokatoriai
Vaistų veikimo mechanizmas leidžia jums blokuoti kalcio, kuris neleidžia jonams patekti į ląsteles miokardo ląstelėse. Šios grupės atstovai ne tik kontroliuoja atvykstančių mikroelementų skaičių širdies struktūrose, bet ir reguliuoja viduje vykstančius procesus. Dėl plataus veikimo mechanizmo kraujagyslių liumenis plečiasi ir sumažėja slėgis.
Dažniausi vaistai hipertenzijai gydyti yra šie vaistai:
Preparatų iš blokatorių grupės negalima vartoti atskirai, o tai susiję su neigiamu didelio kalcio koncentracijos poveikiu kardiomiocitams.
Tiesioginiai vasadiliatoriai
Preparatai atstato pažeistus audinius ir pagerina jų mitybą. Kraujo persiskirstymas leidžia išplėsti kraujagyslių kraujagysles, dėl to sumažėja kraujospūdis. Šiuo tikslu rodomas „Molsidomin“, „Natrio nitroprussidas“, „Nitroglicerinas“.
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos
Kai kurie pacientai, gydydami vaistus normalizuoti spaudimą, turi šalutinį poveikį. Dauguma vaistų, viršijus dozę, sukelia hipotenziją. Ilgalaikis gydymas sukelia sausą kosulį, alergines reakcijas, bendro kraujo kiekio pokyčius.
Kiekvienas vaistas turi veikimo mechanizmo savybes ir kontraindikacijas. Prieš skiriant narkotikus svarbu apsvarstyti. Tai yra:
- Nėštumas
- Žindymas.
- Sunkios nenormalios kepenų ir inkstų funkcijos.
- Autoimuninės ligos.
Vartokite tabletes atsargiai, kad sumažėtų spaudimas pacientams, kuriems yra sausas kosulys. Nenustatykite AKF inhibitorių širdies ligoniams po diagnozės - aldosteronizmo.
Gydymo režimas apima šiuolaikinius vaistus. Pagrindinis tablečių privalumas yra mažesnės dozės paskyrimas, palyginti su ankstesne vaistų karta. Maža šalutinio poveikio tikimybė gali derinti kelis vaistus nuo skirtingų farmakologinių grupių.