Insulto poveikis

Sveiki, brangūs skaitytojai ir svetainės lankytojai, skirti neurorehabilitacijai. Šiandien kalbėsime ir atidžiau apžvelgsime insulto - išemijos ir hemoragijos, taip pat visko, susijusio su juo, pasekmes.

Bet kokių funkcijų pablogėjimas po insulto yra tiesiogiai priklausomas nuo jo sunkumo, o nuo jo priklausomybės nuo fokuso dydžio ir jo vietos smegenyse.

Žinoma, yra teisinga pažymėti, kad dėmesio dydis ir jo lokalizavimas nėra visi veiksniai, lemiantys neurologinių sutrikimų, atsiradusių dėl insulto, atkaklumą ir gylį, kurių pasekmės (pobūdis ir sunkumas) gali labai skirtis, priklausomai nuo atvejo. Kas tai priklauso?

Pasekmių atkaklumas yra glaudžiai susijęs su gydymo ir reabilitacijos laiku ir apimtimi, tačiau apie tai šiek tiek vėliau kalbėsime, skaitykite toliau.

Disfunkcijos laipsnis po insulto ne visada yra patvarus. Su nedideliu insultu pasekmės gali būti minimalios arba netgi nėra, tačiau tai vyksta rečiau. Mes aptarsime atvejus, kai šie padariniai yra ir jie yra patvarūs. Išsamiau analizuosime, kokie yra insulto padariniai ir kaip jie išreiškiami. Žemiau pateikiami svarbiausi kūno funkcijų pažeidimai, atsiradę po insulto.

Dešinė ir kairioji hemiparezė po insulto.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių insulto poveikių yra pusinės kūno galios sumažėjimas - hemiparezė. Paprastai po insulto sumažėja raumenų jėga vienoje kūno pusėje, kuri yra priešinga sužeistam smegenų pusrutuliui: jei kairiojo kūno pusės hemiparezė yra nuolatinė pasekmė, insultas atsiranda dešinėje pusrutulyje. Pagal tą patį principą ir hemiparezę dešinėje kūno pusėje, kairiajame pusrutulyje stebimas insultas. Tai yra, infarkto fokusavimas smegenyse yra priešingoje pusėje esančioje pusėje.

Taip pat atsitinka, kad insultas sukelia visišką raumenų jėgos trūkumą pusėje kūno, vadinamo hemiplegija. Hemiparezės atveju žmogui sunku judėti, hemiplegija, sunkumai yra dar svarbesni. Paprasčiau tariant, hemiplegija yra pusinės kūno paralyžius (nėra jokio judėjimo).

Nuolatiniai kūno judesiai yra sutrikę, daugelis žmonių turi išmokti iš naujo atlikti įprastą kasdienę veiklą, kad galėtų pasirūpinti savimi, sugebėti valgyti, keisti drabužius ir vaikščioti. Apskritai, daryti viską, kas prieš ligą buvo laikoma labai paprasta ir bendra. Tai yra raumenų jėgos sumažėjimas pusėje kūno, kuris yra pagrindinė asmens negalios priežastis po smegenų kraujotakos pažeidimo. Būtent dėl ​​šios priežasties pacientai praranda galimybę savarankiškai judėti - arba visiškai praranda šį gebėjimą, arba labai sumažėja.

Kaip jau minėjote, važiavimas po insulto dažnai gali būti sutrikdytas, o asmuo pradeda judėti labai sunkiai. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti pagalbinių prietaisų - specialių vaikštynių, atraminio cukranendrių ar ramento. Wernicke-Mannui būdinga laikysena vystosi pėsčiomis. Atskiros kūno dalys gali nukentėti, nedalyvaujant visai kūno daliai. Priklausomai nuo paveiktos kūno pusės, yra kairiosios ir dešinės pusės hemiparezė.

Centrinė prosoparezė.

Kitas, vienas iš dažniausių pasekmių, yra vadinamoji centrinė prosoparezė, kurioje kenčia veido raumenys, todėl susidaro veido asimetrija, kaip parodyta 1 paveiksle. Tuo pačiu metu stiprumo sumažėjimas pastebimas ne visame veido pusėje, bet tik apatinėje dalyje, užfiksavus burną, skruostą ir lūpas.

Akių vokai ir akys su šiuo veido raumenų paralyžiumi nesikeičia, nepaisant šio šališkumo yra gana pastebimas ir sukelia diskomfortą ne tik valgio ar skysčio metu. Centrinė prozoparezė atsigauna, kai po insulto atsigauna.

Su centrine prosopareze sunku suvartoti maistą ir vartoti skysčius. Žmonės patiria akivaizdų diskomfortą, kai atlieka tam tikrus veiksmus su mimikos raumenimis. Nuolatines emocijas sunkiau išreikšti, nes sumažėja mimikos raumenų stiprumas, sutrikdomas garso formavimasis ir pradeda skaudėti kalba.

Patikimas nepatogumas sukelia defektą tik iš kosmetikos pusės. Važiuojamasis veidas sukelia didelį emocinį diskomfortą, ypač bendrauti su kitais žmonėmis. Tai gali sukelti izoliaciją ir atsisakymą bendrauti su kitais ir sukelti gilų depresiją.

Kalbėjimo sutrikimas po insulto.

Sutrikusi kalba po insulto taip pat yra gana dažna, ir tuo pačiu metu jis yra vienas iš pirmųjų smegenų kraujotakos pradžios požymių. Kalbėjimo sutrikimas yra smegenų kalbos centrų pažeidimo, kuris yra dalinis ar visiškas gebėjimo kalbėti ir suvokti kažkieno kalbą, vadinamas afazija, rezultatas.

Pagal statistiką, tokie pažeidimai pastebimi ketvirtadalyje visų žmonių, patyrusių insulto, jų pasekmės gali būti gana patvarios. Kartais asmeniui sunku kalbėti, atsižvelgiant į kalbos aparato turėjimo pažeidimą ir tokių žmonių kalba yra miglota, tarsi „košė burnoje“, ir toks sutrikimas vadinamas disartrija. Dartartrija dažniau pasitaiko su kamieniniu insultu arba šio pažeidimo lokalizacija smegenų žievėje. Kitas kalbos sutrikimas yra afazija.

Afazija yra visiškas kalbos nebuvimas. Afazija gali būti kelių tipų, vadiname kai kuriuos iš jų, su kalbos kalbos, atsakingos už kalbos tarimą, pralaimėjimu, vystosi motorinė afazija. Kai insulto centras yra kalbos centre, vadinamasis jutimo afazija vystosi kalbos suvokimo centre. Jutimo afazijoje žmogus nesupranta, kas jam pasakyta, ir nesupranta, ko jam reikia atsakyti. Su abiejų centrų pralaimėjimu - mišrios arba jutiklio-motorinės afazijos. „Gryna“ afazijos forma yra labai reti, o insulto atveju dažniausiai pasireiškia mišri forma.

Po insulto yra ir kitų tipų kalbos sutrikimų, kuriuos išsamiai aptarsime šiuose straipsniuose apie kalbos sutrikimus. Ir dabar mes einame toliau... Be šių pažeidimų, atsiranda tokios insulto pasekmės.

Variklio koordinavimo pažeidimai po insulto.

Centrinės nervų sistemos kraujotakos sutrikimai, kurie yra atsakingi už judesių koordinavimą ir dėl insulto, gali sukelti judesių, vadinamų ataksija, koordinavimą. Variklinio koordinavimo pažeidimai dažnai atsiranda stiebo insulto metu, ir tai yra dėl to, kad smegenų kamiene yra mūsų kūno motorinio koordinavimo centrai.

Tai vyksta skirtingu sunkumo laipsniu. Labiausiai palankiais atvejais šie vestibuliariniai sutrikimai išnyksta per pirmas dienas po ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo. Kitais, sunkesniais atvejais, nestabilumas, kai vaikščiojimas ir galvos svaigimas išlieka ilgesnį laiką ir gali trukti mėnesius.

Vizualinis sutrikimas po insulto.

Gali būti pažeidžiami įvairiausio pobūdžio vaizdai. Vizualinis sutrikimas priklauso nuo insulto lokalizacijos ir pažeidimo dydžio. Dažniausiai regėjimo sutrikimas pasireiškia regėjimo laukų (hemianopijos) praradimo forma. Tuo pačiu metu, jūs atspėjote, pusė arba ketvirtadalis vizualaus vaizdo iškrenta. Jei ketvirtadalis nuotraukos nukrenta, tai vadinama kvadrantine hemianopija.

Kiti insulto padariniai.

• Klausos sutrikimas (hipoakuzija), kvapas (hipo-, anosmija), judėjimo įgūdžių praradimas su joje saugoma galia (apraxia) ir kiti sutrikimai, kurie gali ir turėtų būti gydomi, reabilitacija šiuo atveju yra labai svarbi ir turėtų būti atliekama laiku.
• Sumažėjęs jautrumas po insulto. Sumažėjęs jautrumas po insulto gali būti kitokio pobūdžio, tačiau dažniausiai tai yra gebėjimas jausti skausmą, atpažinti šilumą, šaltą ir dalį kūno. Taip pat įmanoma atsirasti skausmui, dėvėti įvairiausią pobūdį ir lokalizaciją. Dažniausiai bet kurioje kūno dalyje jautrumas sumažėja, šis reiškinys vadinamas hipoestezija.

Šie sutrikimai gali pasireikšti kaip pirmieji insulto požymiai pačioje ligos pradžioje ir išlieka neribotą laiką, kai nėra aktyvios neurologinių funkcijų atkūrimo. Atkreipkite dėmesį, kad visų šių pokyčių sunkumas ir jų ilgaamžiškumas tiesiogiai priklauso nuo fokuso dydžio ir insulto pobūdžio. Apie veiksnius, kurie vaidina svarbų vaidmenį plėtojant išeminį insultą ir jo pasekmių formavimąsi, skaitykite daugiau čia.

Depresija po insulto.

Depresija yra dar viena insulto, galinčio panaikinti gydytojo ir artimųjų pastangas atkurti prarastas funkcijas, pasekmė. Pasak kai kurių pranešimų, iki 80% pacientų, sergančių insultu, kenčia nuo depresijos įvairaus laipsnio. Tai gana rimta pasekmė, kurią galima ir reikia gydyti.

Be atsigavimo nuotaikos, lygiai taip pat svarbi depresijos pašalinimo premija bus analgetinis poveikis. Jau seniai įrodyta, kad depresija gali sustiprinti skausmą žmogui, o insulto metu skausmas nėra neįprasta. Antidepresantų skyrimas gali padėti išspręsti šią problemą.

„Teisingo“ antidepresanto paskyrimas yra labai svarbus, nes kai kurie iš jų gali sukelti „slopinamąjį poveikį“, kuris kai kuriais atvejais taip pat gali sumažinti asmens norą laikytis gydytojo rekomendacijų ir atgaivinti geresnę reabilitaciją.

Insultas, kurio pasekmės išliko po gydymo ligoninėje, yra dažnas reiškinys. Tokiems žmonėms reikia visiškos reabilitacijos kursų, kurie dažnai prasideda ligoninėje. Pats reabilitacijos kursas yra nustatomas individualiai, atsižvelgiant į pasekmių sunkumą ir atkaklumą, taip pat nuo laiko, praėjusio nuo insulto momento ir bendros paciento būklės.

Apie tai, kaip šis atkūrimo procesas vyksta, skaitykite daugiau straipsnio atkūrimo po insulto.

Skaitykite apie tokio reabilitacijos centro pavyzdį straipsnyje po insulto reabilitacijos centro.

Autorius: Neurologas Aleksandras Postnikovas, Sankt Peterburgas

Platus insultas ir jo pasekmės

Smegenų insultai arba ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (insultas) yra antroje vietoje mirusiųjų skaičiui. Dažniau miršta tik nuo miokardo infarkto. Didelė smegenų dalis paveikia didelę insultą ir turi sunkių pasekmių - visą gyvenimą trunkantį arba paciento mirtį. Situaciją dar labiau apsunkina dažni ligos atkryčiai - antrasis smūgis įvyksta 40 proc. Ligonių.

Dažniausios ligos prielaidos yra ilgalaikė hipertenzija ir aterosklerozė.

Plataus smūgio klasifikacija

Pasitaiko masinių smūgių, kai dėl įvairių priežasčių didelė smegenų sritis (arba kelios sritys) lieka be kraujo tiekimo. Kraujo neturinčių pakitimų gyvybingumas trunka ilgai, po to miršta.

Pagrindiniai ūminių smegenų sutrikimų tipai

Platus išeminis insultas arba smegenų infarktas. Tai yra labiausiai paplitusi forma, sukurta 80% atvejų. Jis atsiranda dėl vienos iš didžiausių arterijų, kurios maitina tam tikrą smegenų dalį, susiaurėjimo, trombozės ar embolijos.

Platus hemoraginis insultas arba intrakranijinis kraujavimas. Labiausiai pavojinga smegenų sutrikimų kategorija, kurios mirtingumas pasiekia 82%.

Hematoma (kraujo krešulys) susidaro laivo plyšimo vietoje, suspaudžiant smegenis. Mechaninis poveikis audiniui sukelia daug patologinių procesų: veninio kraujo nutekėjimo nutraukimą, intrakranijinio aukšto slėgio vystymąsi ir vėlesnę smegenų edemą.

Charakteristikos

Kai kurie simptomai gali pasireikšti savaitėmis ar net mėnesiais iki ligos.

Šie reiškiniai turėtų įspėti asmenį:

• Nepagrįstas lokalizacijos galvos skausmas, stiprus galvos svaigimas;
• Akių tamsinimas po staiga kylančios;
• Epizodinis atminties praradimas;
• Staigus dezorientacija erdvėje.

Insulto atsiradimo simptomai yra suskirstyti į dvi sąlygines kategorijas:

1. Smegenų - stiprus galvos skausmas, pykinimas, disbalansas, galvos svaigimas, susijaudinimas ar svaiginimas.
2. Fokusas - paralyžius, raumenų susilpnėjimas (parezė), aklumas vienoje akyje, sunkumas kalbant, nesugebėjimas sukurti tikslinių judesių.

Su masiniu insultu dažnai pastebimi okulomotoriniai sutrikimai: skirtingi mokinių dydžiai, nepakankamas atsakas į šviesius, netipiškus akių obuolių judesius ir girgždėjimas. Taip pat gali pasireikšti stiprus raumenų įtempimas.

Jei įtariate, kad yra idėja, atliekamas paprastas testas: asmuo kviečiamas šypsotis ar įkandyti dantis, pakelti rankas ir pasakyti kažką.

Jei įvyko smūgis, tokie pažeidimai pastebimi:

• Žiočių kampai pasvirę, liežuvis pasukamas, pusė burnos. Vienos pusės akių dangtelis nepatenka. Taip yra dėl veido raumenų paralyžiaus.
• Keldami rankas, vienas iš jų spontaniškai krinta. Asmuo negali purtyti partnerio delno.
• Kalbėjimas yra neįskaitomas, tarimas yra sunkus.

Šių požymių buvimas reiškia, kad prasidėjo smegenų ląstelių mirtis. Kuo greičiau žmogus patenka į ligoninę, tuo didesnė atsigavimo tikimybė.

Kairiojo ir dešiniojo smūgio ypatybės

Kiekvienas smegenų pusrutulis turi savo funkcijas. Kairė valdo kalbą ir loginį mąstymą. Jo ląstelės analizuoja naują informaciją. Dešinysis pusrutulis yra atsakingas už emocinį komponentą - jausmus, patirtį, kūrybinius procesus, aplinkos suvokimą. Kitaip tariant, ji sintezuoja apdorotą informaciją.

Kairiojo pusrutulio smūgis vyksta šiek tiek dažniau - 57% atvejų. Čia reikėtų paminėti, kad kairiaisiais kraujavimais (ar išemija) atsiranda paralyžius dešinėje kūno pusėje ir dešinėje pusėje - paralyžiuoti kairiąją pusę.

Kairiojo pusrutulio pažeidimas taip pat sukelia šiuos nukrypimus:

• Neįskaitomas tarimas, paciento supratimo apie kalbą stoka;
• Kalbėjimo atminties praradimas;
• Sutrikusi sujungimas;
• Neįmanoma rašyti, skaityti, kalbėti. Ryšio apribojimas veda prie to, kad pacientas užsidaro, praranda susidomėjimą gyvenimu.

Kalbėjimo sutrikimai yra ryškus insulto simptomas, todėl pacientai greitai patenka į gydytojus. Laikas pradėti gydymą žymiai pagerina prognozę.

Jei masyvi smegenų insultas veikia dešinę pusę, simptomai bus:

• Kojų, rankų, veido raumenų paralyžius kairėje kūno pusėje;
• Savo kūno suvokimo iškraipymas. Pacientui atrodo, kad jis turi daug galūnių, arba tai, kad jam nesutampa rankos ir kojos;
• Atminties sutrikimas iki visiško praradimo;
• Sunku suprasti kito žmogaus kalbą;
• Orientacijos praradimas erdvėje. Pacientas netinkamai suknelė, negali tinkamai įvertinti judėjimo greičio, objekto dydžio ir atstumo iki jo;
• Depresija, letargija, abejingumas pasauliui.

Pacientai, kurie išgyveno dešinę pusę, dažnai keičia savo požiūrį į gyvenimą. Yra lėtinė depresija, ryškus protinis pasyvumas.

Rizikos veiksniai

Dauguma pacientų, sergančių insultu, turi smegenų išeminių pakitimų, kuriuos sukelia maitinimo indų stenozė (susiaurėjimas).

Padėtis blogėja dėl šių priežasčių:

• Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Hipertenzija;
• Cukrinis diabetas;
• Mikro smūgių istorija;
• Asimptominė karotidinė stenozė;
• Neaktyvus gyvenimo būdas;
• Antsvoris;
• Nekontroliuojamas tam tikrų vaistų, ypač geriamųjų kontraceptikų, suvartojimas. Jei moteris taip pat rūko ir kenčia nuo hipertenzijos, smegenų insulto rizika padidėja daug kartų;
• Didelis cholesterolio kiekis kraujyje;
• Neigiamas gyvybinis požiūris, stresas ir nervų apkrovos, ypač tiems pacientams, kurie jau turėjo vieną insulto.

Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti nepakankamą kraujo tiekimą į smegenis, tačiau jų derinys labai padidina plačios insulto riziką.

Diagnostika

Diagnostikai naudokite šį algoritmą:

• Pacientų apklausa Gydytojas išsiaiškina tikslų ligos atsiradimo laiką, simptomų išsivystymo greitį, nustato rizikos veiksnius - perkelia kraujagyslių ligas, rūkymą, aterosklerozę, hipertenziją.
• Įvairių kūno sistemų funkcijų vertinimas. Neurologiniai sutrikimai nustatomi pagal specialias vertinimo lenteles.
• Laboratoriniai mėginiai: bendrasis šlapimo tyrimas ir kraujo tyrimai - klinikinė, biocheminė, koagulograma.
• Instrumentinė diagnostika - smegenų kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Svarbu atskirti insultą nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus: abscesus ir smegenų auglius, subdurinę hematomą, epilepsijos priepuolius. Tam atlikti diferencinę diagnozę, naudojant tomografiją ir elektroencefalografiją.

Gydymas insultu

Pacientas, turintis insultą, vadinamas atgaivinimo skyriumi arba neurologine ligonine.

Jei intensyvus gydymas prasidėjo per pirmąsias 3–6 valandas po smegenų sutrikimo (vadinamojo „terapinio lango“) nustatymo, tuomet yra tikimybė visiškai atsigauti. Skirtingų tipų smūgių gydymo taktika skiriasi, nes ji turi skirtingus tikslus.

Hemoraginė terapija

Visų pirma, ekspertai sužino, ar reikalinga neurochirurginė intervencija. Chirurgijos indikacijos:

• Subarachnoidinis kraujavimas;
• Nuolatinis kraujavimas;
• Aneurizmos plyšimas;
• Didelis kraujo kaupimasis kaukolės ertmėje.

Jei tokių ligų nėra diagnozuota, atliekamas gydymas. Juo siekiama išlaikyti kvėpavimą, širdies ritmą, vandens ir druskos pusiausvyrą, smegenų edemos ir inkstų nepakankamumo prevenciją. Nustatyti hemostatinius vaistus, antioksidantus, prieštraukulinius vaistus, vitaminą K.

Išeminio insulto gydymas

Pirmas dalykas, kurį gydytojai nukreipia savo pastangomis, yra pažeisto kraujo srauto atstatymas. Šiuo tikslu naudojama chirurginė arba konservatyvi terapija (vaistai). Jei įmanoma, pirmenybė teikiama antrajai galimybei.

Po to, kai pacientas išimamas iš rimtos būklės, skiriama skubi trombolizė - intraveninis vaistų, kurie tirpsta kraujo krešulius, skyrimas. Be to, antikoaguliantus ir dezagregantus, kurie ploną kraują ir ilgą laiką palaiko šioje būsenoje. Siekiant pagerinti pažeistų neuronų, Ceraxon, Piracetam, Trental, kraujotaką ir metabolizmą.

Narkotikų vartojimas padeda atkurti prarastas smegenų funkcijas. Tuo pačiu metu vykdoma reabilitacijos veikla - masažas, fizioterapija, gimnastika, fizioterapija.

Pasekmės

Kai kurie pacientai po insulto pagerėja ir grįžta į normalų gyvenimą, kartais su savo darbu.

Kitiems, susigrąžinimas yra lėtas, tokie pažeidimai galimi:

• Parezė ir paralyžius;
• Kalbos defektai (afazija);
• Neišsamus arba absoliutus aklumas;
• Kojų patinimas;
• Nestabilus judėjimas, prastas judesių koordinavimas;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Įgyta demencija, susijusi su neuronų mirtimi;
• Nesugebėjimas kasdien ir savitarnos.

Be šių galvos smegenų insultų poveikių, gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Tai nuolatinis centrinės nervų sistemos sutrikimas, atsirandantis dėl prastos kraujo aprūpinimo smegenyse. Vienas iš artėjančio stuporo požymių yra aukštas karščiavimas (galvos smegenų ar kitų organų uždegimo pasekmė).

Pirma, „precoma“ (sąmonės sumišimas) vystosi, tada procesas vyksta per 4 pagrindinius etapus:

1. Stulbinantis - žmogus nėra orientuotas į laiką ir aplinkinį pasaulį;
2. Gilus miegas - sporas;
3. Akių reflekso praradimas, jautrumas skausmui;
4. Atonija, raumenų ir ekstensorių refleksų praradimas.

Jei pacientas atsibunda per pirmas 6 valandas (1-2 etapas koma), tada jis turi galimybę išgyventi.

Pradėjus trečiąjį etapą, padėtis smarkiai pablogėja. Gerklės, sausgyslių ir ragenos refleksai susilpnina, kraujospūdis ir kūno temperatūros kritimas, kvėpavimas sumažėja.

Galimi traukuliai, priverstiniai šlapinimosi ir ištuštinimo veiksmai. Mokiniai visą laiką plečiasi (paralyžiška miozė).

Šioje būsenoje pacientas gali likti keletą mėnesių. Kiekvieną dieną mažėja tikimybė, kad rezultatas bus teigiamas. Dauguma pacientų, kurie ilgą laiką buvo koma, yra pasmerkti vegetacinei egzistencijai.

Atkūrimas

Po didelės insulto pacientas turi ilgą, dažnai visą gyvenimą trunkančią reabilitaciją. Neurologinį trūkumą, kurį sukelia smegenų ląstelių mirtis, negalima atstatyti. Tačiau organizmas prisitaiko prie gyvenimo dėl neuronų, kurie lieka nepaliesti. Tai yra tikra, jei ir pats pacientas, ir jo artimieji yra aktyviai suinteresuoti savęs atsigavimu.

Kai kurie reabilitacijos etapai atliekami ligoninėje ir sanatorijoje, tačiau kasdieninė priežiūra patenka į artimųjų pečius. Rekomenduojama kreiptis į logopedų, masažininkų, rankų terapeutų ir akupunktūros srities specialistų pagalbą.

Adaptacijos laikotarpiu pacientas atlieka šias procedūras:

• Poveikis žemo dažnio magnetiniam laukui;
• Elektroforezė;
• Elektrinė stimuliacija su kintama sinusoidine srovė;
• Ozokeritoterapija.

Plataus insulto pasekmės sustabdomos vaistais:

• Instenonas, Tanakanas, Lipamidas - su išeminiu pažeidimu;
• Gliatilin, Deletsit, Actovegin - su hemoraginiu insultu;
• Sirdalud, Menovazin - atkurti raumenų tonusą;
• Trittico, Neurol, Coaxil - depresijos valstybėse;
• Piracetamas, Nootropil - atminties sutrikimams.

Didelis dėmesys skiriamas fizinei terapijai. Nuo pirmos dienos po insulto reikia atkurti galūnių motorines funkcijas. Pratimų terapija taip pat išsprendžia tokias problemas kaip raumenų tono sumažėjimas, mikrocirkuliacijos gerinimas, sąnarių kontraktūros prevencija.

Kuo sunkiau smūgis, tuo sunkiau prisitaikyti. Todėl reabilitacijos procedūros turėtų būti atliekamos kiekvieną dieną. Tai padės atkurti gyvybiškai svarbias funkcijas ir sumažinti naujos smūgio atakos riziką.

Nepaisant būklės sunkumo ir akivaizdžių prognozių, jūs negalite atsisakyti. Smegenų ištekliai nepakankamai ištirti, ir įmanoma, kad bus sunkus darbas, kuris lems ilgalaikį sveikatos pagerėjimą.

Apopsijos pasekmės arba kas yra smegenų smūgio grėsmė?

Pasekmės, atsirandančios po smegenų insulto, ne visada yra asmeninė paciento problema arba grynai medicininė problema, šios ligos pasekmės laikomos rimta socialine problema. Galų gale, daugiau kaip 80% tų, kurie nukentėjo nuo smegenų insulto, tapo neįgalūs, iš kurių apie 20% negali tikėtis visiško atsigavimo ir bus priversti naudoti nuolatinę išorinę pagalbą iki jų gyvenimo pabaigos.

Atsigavimas po apopsijos

Tuo pat metu smegenų insulto pasekmės gali paveikti ne tik pačias aukas, bet ir artimus žmones, nes po šios patologijos artimieji dažnai būna miegoti pacientai. Kartais po insulto nukentėjusieji tampa agresyvūs arba jų būklę apsunkina tikros psichologinės ligos, dėl kurių giminaičiai visą laiką pasilieka.

Jei ieškote reabilitacijos centro atkūrimui, rekomenduojame Evexia reabilitacijos centrą, kuriame reabilitacija vykdoma po insulto, nugaros smegenų traumų ir lėtinio skausmo.

Komplikacijos po insulto dažnai lemia tai, kad šeimose, kuriose pacientas yra po insulto, labai sumažėja bendra gyvenimo kokybė, o reabilitacijos procesas ir insulto poveikio gydymas atrodo begaliniai. Iš tiesų, smegenų insultas yra patologinė būklė, atsigavimas po kurio gali būti labai vėluojamas, o motorinių sutrikimų atkūrimo procesą gali komplikuoti šios ar kitos naujos ligos.

Pasekmės ar komplikacijos, kurios nukentėjo po smegenų insulto, gali dramatiškai pakeisti tiek fizinį, tiek emocinį tam tikro paciento būklę. Taip pat atsitinka, kad insulto paciento motorinės funkcijos atkuriamos gana greitai, tačiau psicho-emocinė būsena reikalauja ilgalaikės korekcijos.

Kaip komplikacijų raida ir kas tai priklauso?

Medicininėje literatūroje išsamiai aprašoma, kad bet kokio tipo smegenų insultas visada gali būti suskirstytas į atskirus laikotarpius. Visų pirma, tai yra:

Reikia suprasti, kad pavojingiausios pasekmės ar komplikacijos po insulto smegenų patologijų gali išsivystyti vadinamuoju likusiu laikotarpiu, kai pacientas ilgą laiką (daugiau nei metus) negali atkurti praeities variklio funkcijų.

Paprasčiau tariant, smegenų insulto pasekmės (ar komplikacijos) šiuo atveju yra ilgalaikio gydymo rezultatas ir ilgalaikis atsigavimas nuo pirminės insulto patologijos ūminio ir atsigavimo laikotarpiu.

Įprasta pasakyti, kad likusiame laikotarpyje, po metų, kai gydymo ar reabilitacijos gydymas buvo ne visada sėkmingas, reikia atkreipti dėmesį į terapinius metodus, kuriais siekiama ne tik atkurti likusį neurologinį deficitą, bet ir užkirsti kelią pavojingiausių insulto komplikacijų vystymuisi.

Kokios yra smegenų insulto komplikacijos?

Paprastai esamo neurologinio trūkumo sunkumas po insulto patologijos pasireiškimo gali tiesiogiai priklausyti nuo vietos, taip pat nuo patologinio insulto-smegenų pažeidimo pažeidimo dydžio. Be to, ar išsivystys pavojingos insulto pasekmės, priklauso nuo to, kaip laiku buvo teikiama pirmoji pagalba, apie diagnostiką ir kaip laiku ir teisingai gydyti insultą.

Likę pažeidimai po atkūrimo laikotarpio

Manoma, kad kuo didesnis smegenų audinio pažeidimo dėmesys, tuo ryškesnis neurologinis deficitas vadinamajame likutiniame laikotarpyje iš tikrųjų bus ryškesnis. Šiuolaikinė medicina apibūdina neurologinį trūkumą, susijusį su smegenų insulto samprata, kaip būklę, įtrauktą į „dyscirculatory encephalopathy“ sąvoką. Savo ruožtu dyscirculatory encephalopathy dažniausiai vadinama motorine, kalbos ir kitomis ligomis, kurios liks po insulto atkūrimo laikotarpio (po vienerių ar daugiau metų).

Būtina tiksliau apibūdinti likusius pažeidimus, apie kuriuos kalbame, kad jie būtų aiškesni. Taigi smegenų insulto patologijos pasekmės likutiniame laikotarpyje apima šiuos žmogaus kūno simptomus ir sąlygas:

• Galūnių paralyžius ar parezė.
• Liekamasis poveikis, susijęs su motorine arba sensorine afazija.
• Kai kurie jautrumo sutrikimai.
• Galimas atminties sutrikimas, taip pat klausymas ar regėjimas.
• Tam tikras orientacijos pažeidimas erdvėje.
• Šie ar kiti judėjimų koordinavimo pažeidimai.
• Psichologinės problemos, susijusios su dirglumu, agresija, išsiblaškymu ar net psichoze.

Kartais neurologinis deficitas, kaip smegenų insulto patologijos pasekmės, gali pasireikšti tik vidutinio sunkumo pavieniais sutrikimais (pvz., Pacientas gali turėti tik vienos galūnės ir vidutinio sunkumo motorinės afazijos parezę). Tačiau tuo pačiu metu kartais problemos komplikacijos pasireiškia visišku afazija (ar daline), tuo pačiu metu atliekant galūnių parezę ar paralyžius, ir daugeliu intelektinių ir amnezinių sutrikimų.

Dyscirculatory encefalopatijos sunkumas insulto patologijoje taip pat priklauso nuo smegenų audinių pažeidimų židinio topografijos. Kokios funkcijos yra patologijos paveiktos smegenų srities atsakomybė - tai neurologinio deficito, kurį pacientas patirs, pobūdis. Pvz., Jei yra Wernicke zona, esanti laiko, pakaušio ir parietalinių zonų sankirtoje, paciento klausymas bus sutrikęs.

Kuo labiau paveiks specifinę smegenų sritį, tuo ryškesnis neurologinis deficitas.

Pavyzdžiui, vietinių insultų patologijų atveju dažnai stebimas dyscirculatory encephalopathy, pasireiškiantis sunkiais psichogeniniais ar intelektualiniais amnestic sutrikimais (įskaitant atminties praradimą, agresiją, dirglumą).

Šiek tiek rečiau likusiu laikotarpiu pacientas gali patirti vadinamąjį epi sindromą (arba epilepsijos sindromą, pasireiškiantį traukuliais pažeistoje pusėje, su sąmonės praradimu arba be jo). Žinoma, neturėtume pamiršti, kad likusiame laikotarpyje yra visai įmanoma, kad tokių komplikacijų, kaip skausmingos gulintys, stazinė pneumonija ir kitos, kurios visada yra lengviau užkirsti kelią, atsiradimo komplikacijos.

Reabilitacijos istorija po insulto

Mano vardas yra Natalija Efratova. 2017 m. Vasarą mano vyras turėjo kairiąją pusę. Beveik visiškai paralyžiuotas. Jis praleido mėnesį miesto ligoninėje. Tada, su dideliais sunkumais, perkelėme jį į reabilitacijos centrą, kuriame jis paprasčiausiai padėjo vieną mėnesį ir nė viena iš jų nebuvo visavertė reabilitacijos kalba. Po mėnesio mes buvome išleidžiami tomis pačiomis sąlygomis, kuriomis jie buvo gauti. Sergejus net nesimoko sėdėti normaliai.

Po tokio gydymo, mes nusprendėme išmesti visas išieškojimo jėgas ir nusprendėme eiti į privatų centrą. Peržiūrėjau daug informacijos internete ir aš buvau sužavėtas „Evexia“ centre. Nuo pat pirmosios apeliacijos pajuto norą padėti mums susidoroti su mūsų problema.

Iš pradžių mes atvykome į dvi savaites, bet likome pusantro mėnesio. Mano vyras pradėjo vaikščioti. Nors ne visai pasitikintys ir mes dar nepasiekėme norimo rezultato, bet mums buvo pasakyta, kad reikia laiko. Tačiau Sergejus jau vaikščioja ir tai yra didelė pergalė mums. Eikite į oficialią svetainę >>>

Insultas - kas tai yra, pirmieji požymiai, simptomai suaugusiems, insulto priežastys, pasekmės, gydymas ir profilaktika

Kas tai? Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, dėl kurio atsiranda nuolatinis židinio smegenų pažeidimas. Gali būti išeminis ar hemoraginis. Patologiją lydi ūminis smegenų kraujotakos, kraujagyslių pažeidimo ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Jei sutrikęs normalus kraujo tekėjimas, smegenų nervų ląstelių mityba pablogėja, ir tai labai pavojinga, nes organas veikia dėl nuolatinio deguonies ir gliukozės tiekimo.

Pažvelkime, kokie požymiai būdingi insultui, kodėl svarbu padėti asmeniui per pirmąsias simptomų atsiradimo minutes, taip pat galimas šios ligos pasekmes.

Kas yra insultas?

Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, kuris sukelia nervų ląstelių pažeidimą ir mirtį.

„Terapinio lango“ metu (sąlyginai vadinamą pirmuosius 3–6 val. Po insulto), negrįžtamasis išemijos ir ląstelių mirties poveikis gali būti užkirstas keliomis terapinėmis manipuliacijomis.

Smūgiai randami plačiame amžiuje: nuo 20 iki 25 metų iki labai seno amžiaus.

• Smegenų kraujagyslių susitraukimas ar užsikimšimas - išeminis insultas;
• Hemoragija smegenyse arba jos lukštuose - hemoraginis insultas.

Dažnis yra gana didelis, nes amžius labai padidėja. Mirtingumas (mirtingumas) nuo insulto išlieka labai didelis. Gydymo tikslas - atkurti neuronų funkcinį aktyvumą, sumažinti priežastinių veiksnių įtaką ir užkirsti kelią kraujagyslių katastrofos pasikartojimui organizme. Po insulto labai svarbu reabilituoti asmenį.

Ligonio požymiai turi būti žinomi kiekvienam asmeniui, kad būtų laiku reaguojama į smegenų katastrofą ir skambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai sau ar savo artimiesiems. Žinant pagrindinius simptomus, galima išgelbėti žmogaus gyvenimą.

Yra 2 pagrindiniai insulto tipai: išeminis ir hemoraginis. Jie turi iš esmės kitokį vystymosi mechanizmą ir turi radikaliai skirtingų požiūrių į gydymą. Išeminis ir hemoraginis insultas sudaro 80% ir 20% visų gyventojų.

Išeminis insultas

Išeminių smegenų pažeidimų atsiranda 8 iš 10 atvejų. Dažniausiai nuo seno kenčia žmonės, po 60 metų, dažniau - vyrai. Pagrindinė priežastis yra laivų užsikimšimas arba jų ilgalaikis spazmas, dėl kurio reikia nutraukti kraujo tiekimą ir deguonies badą. Tai lemia smegenų ląstelių mirtį.

Šis ligos tipas gali išsivystyti dažniau naktį arba ryte. Taip pat yra ryšys su ankstesniu padidėjusiu emociniu (streso veiksniu) ar fiziniu krūviu, alkoholio vartojimu, kraujo netekimu arba infekcinio proceso ar somatinės ligos progresavimu.

Hemoraginė insultas

Kas tai? Hemoraginė insultas yra kraujavimo į smegenų medžiagą rezultatas, sugadinus kraujagyslių sieneles. Funkcinio aktyvumo sutrikimas ir neurocitų mirtis šiuo atveju dažniausiai atsiranda dėl jų suspaudimo hematoma.

Hemoraginės insulto atsiradimo priežastis - difuzinė ar izoliuota smegenų kraujagyslių liga, dėl kurios kraujagyslių sienelė praranda elastingumą ir tampa plonesnė.

Dažniausiai lydi sąmonės netekimas, spartesnis insulto simptomų vystymasis, visada yra reikšmingi neurologiniai sutrikimai. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju smegenų kraujotaką sutrikdo dėl kraujagyslių sienelės plyšimo su kraujo išsiskyrimu ir hematomos formavimu arba dėl nervų audinio mirkymo krauju.

5% insulto atvejų neįmanoma išsiaiškinti vystymosi būdo ir mechanizmo. Nepriklausomai nuo insulto rūšies, jos pasekmės visada yra tos pačios - aštrios, sparčiai besivystančios smegenų zonos disfunkcija dėl dalies neurocitų ląstelių mirties.

Pirmieji insulto požymiai suaugusiems

Insulto požymiai turėtų būti žinomi visiems žmonėms, nepriklausomai nuo medicininio išsilavinimo. Šie simptomai visų pirma susiję su galvos ir kūno raumenų inervacijos pažeidimu, todėl, jei įtariate insultą, paprašykite asmens atlikti tris paprastus veiksmus: šypsena, pakelti rankas, pasakyti bet kokį žodį ar sakinį.

Asmeniui, kuris staiga pajuto „pykinimą“, gali būti siūlomos kraujagyslių problemos dėl šių požymių, kurie gali būti laikomi pirmais insulto požymiais:

• Kūno vietų (veido, galūnių) trūkumas;
• Galvos skausmas;
• Kontrolės praradimas aplinkoje;
• Dvigubas matymas ir kiti regėjimo sutrikimai;
• Pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas;
• Motyviniai ir jautrūs sutrikimai.

Taip atsitinka, kad insultas staiga įvyksta, bet dažniau jis atsiranda prieš prekursorių fone. Pavyzdžiui, pusė atvejų išeminė insultas pasireiškia pereinamaisiais išeminiais priepuoliais (TIA).

Jei per pastaruosius tris mėnesius kartą per savaitę ar dažniau pasikartoja bent du iš šių simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Galvos skausmas, neturintis konkrečios vietos ir atsiranda dėl nuovargio ar oro sąlygų.
• Vertigo, kuris pasireiškia ramybėje ir apsunkina judėjimą.
• Tinamo buvimas, nuolatinis ir trumpalaikis.
• Atminties gedimai dėl dabartinio laikotarpio įvykių.
• Veikimo ir miego sutrikimų intensyvumo pokyčiai.

Šie simptomai turėtų būti laikomi insulto vystymuisi.

Kaip atpažinti insultą?

Norėdami atpažinti šią ligą, atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

1. Pažiūrėkite, paklauskite, ar žmogui reikia pagalbos. Asmuo gali atsisakyti, nes jis pats nesuprato, kas jam vyksta. Žmonės su insultu kalba bus sunku.
2. Paprašykite šypsotis, jei lūpų kampai yra kitoje linijoje, o šypsena stebi keistai - tai insulto simptomas.
3. Susitraukite su asmeniu, jei įvyko insultas, tada rankos paspaudimas bus silpnas. Taip pat galite paprašyti pakelti rankas. Viena ranka savaime kris.

Nustatant asmens insulto požymius, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą. Kuo greičiau suteikiama kvalifikuota pagalba, tuo didesnė tikimybė pašalinti šios ligos pasekmes.

Priežastys

Gydytojai nustato dvi pagrindines insulto priežastis. Tai yra kraujo krešulių atsiradimas kraujotakos sistemoje ir cholesterolio plokštelių, kurios gali blokuoti indus, buvimas. Išpuolis gali įvykti sveikam žmogui, tačiau ši tikimybė yra labai maža.

Patologija išsivysto kaip pagrindinės širdies ir kraujagyslių ligos komplikacija, taip pat neigiamų veiksnių įtaka:

• smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• tromboembolija;
• hipertenzija (arterinė hipertenzija);
• reumatinė širdies liga;
• miokardo infarktas;
• širdies operacijos;
• pastovus stresas;
• kraujagyslių navikai;
• tam tikrų rūšių narkotikų vartojimas;
• alkoholizmas;
• rūkymas;
• smegenų arterijos aneurizma.

Komplikacijos atsiradimas yra įmanomas atsižvelgiant į bendrą gerovę, tačiau dažnai kompensavimo mechanizmų suskirstymas vyksta tais atvejais, kai laivų apkrova viršija tam tikrą kritinį lygį. Tokios situacijos gali būti susijusios su kasdieniu gyvenimu, esant įvairioms ligoms, su išorinėmis aplinkybėmis:

• staigus perėjimas nuo linkusios padėties į stovinčią padėtį (kartais pakanka pereiti prie sėdimos laikysenos);
• tankus maistas;
• karšta vonia;
• karštas sezonas;
• padidėjęs fizinis ir psichinis stresas;
• širdies aritmijos;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas (dažniausiai veikiant narkotikams).

Tačiau dažniausia insulto priežastis yra aukštas kraujospūdis, 7 iš 10 žmonių, nukentėjusių nuo kraujavimo, yra žmonės, turintys hipertenziją (slėgis didesnis nei 140 iki 90), pažeidžiantys širdį. Net nekenksmingas prieširdžių virpėjimas sukelia kraujo krešulių susidarymą, dėl kurio sumažėja kraujo tekėjimas.

Insultas

Klinikiniai insulto pasireiškimai priklauso nuo jo tipo, vietos ir pažeidimo dydžio.

Insultų simptomai suaugusiesiems:

• Artėjančio insulto požymiai prasideda nuo galvos skausmo ir galvos svaigimo, kurie nėra paaiškinami kitomis priežastimis. Galimas sąmonės netekimas.
• Vienas iš būdingų simptomų yra prarasti gebėjimą aiškiai išreikšti savo mintis. Asmuo negali pasakyti nieko aiškaus ar net pakartoti paprastą frazę.
• Pacientas gali pradėti vėmimą, taip pat su smegenų sukrėtimu.
• Triukšmas galvoje.
• Atsiranda pamiršimas, žmogus nežino ar neprisimena, kur jis vyksta, kodėl jam reikia objektų, kuriuos jis turi savo rankose. Iš išorės tai pasireiškia išsiblaškymas ir painiava.
• Vizualiai smegenų kraujotakos sutrikimų požymiai matomi žmogaus veiduose. Pacientas negali šypsotis, veidas iškreiptas, galbūt negali uždaryti voko.

Prieš insultą yra septyni pagrindiniai simptomai, tiksliai nurodantys ligą:

• Wry veidas (asimetriška šypsena, išlenkta akis).
• Nesuderinama kalba
• Mieguistumas (apatija).
• Fokaliniai ūminiai skausmai galvos ir veido.
• Neryškus matymas
• Galūnių paralyžius.
• Koordinavimo sutrikimas.

Artėjančio insulto požymiai gali būti labai įvairūs, todėl turėtumėte būti labai atidūs, kokie simptomai pasireiškia prieš insulto atsiradimą.

• staigus sąmonės praradimas
• generalizuoti traukuliai
• kvėpavimo nepakankamumas su židinio simptomais ir neurologiniais sutrikimais ateityje (kalbos sutrikimas, jautrumas, judėjimo koordinavimas, epilepsijos priepuoliai).

Be to, esant išeminiam ataka žmonėms, rijimo ir kalbos refleksas gali pablogėti. Todėl pacientas gali pradėti stostytis, aiškiai nekalbant, nes stuburo (stuburo) stulpelio pralaimėjimas, pacientas gali išsivystyti koordinavimo stoka, todėl jis negali vaikščioti ar net sėdėti.

• Sąmonės netekimas kraujo spaudimo šuolio metu (krizės, apkrovos - emocinio ar fizinio) fone;
• Vegetatyviniai simptomai (prakaitavimas, karščiavimas, veido paraudimas, rečiau - šviesiai oda);
• Susilpnėjęs kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis;
• Galbūt koma.

Verta apsvarstyti, kad jei yra insulto požymių, negrįžtamų pokyčių smegenyse laikas jau prasidėjo. 3–6 valandos, kuriomis siekiama atkurti pažeistą kraujotaką ir kovoti, kad būtų sumažinta pažeista teritorija, mažėja minutėmis.

Jei insulto simptomai iki 24 valandų po klinikinių pasireiškimų pradžios visiškai išnyksta, tai nėra insultas, bet laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas (trumpalaikis išeminis priepuolis arba hipertenzinė smegenų krizė).

Pirmoji pagalba

Insulto metu smegenų kraujavimui reikia nedelsiant reaguoti į jo atsiradimą, todėl po pirmųjų simptomų atsiradimo reikia atlikti šiuos veiksmus:

1. Padėkite pacientą taip, kad jo galva būtų padidinta apie 30 °.
2. Jei pacientas yra nesąmoningas ir yra ant grindų, perkelkite jį į patogesnę padėtį.
3. Jei pacientas turi vėmimo sąlygas, pasukite galvą į šoną, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo sistemą.
4. Būtina suprasti, kaip pulsas ir kraujospūdis keičiasi ligonyje. Jei įmanoma, turite patikrinti šiuos rodiklius ir prisiminti juos.
5. Kai atvyksta greitosios medicinos pagalbos komanda, gydytojai turi nurodyti, kaip prasidėjo problemos, kaip blogai jis jaučiasi ir atrodė serga, ir kokias tabletes jis paėmė.

Kartu su rekomendacijomis dėl pirmosios pagalbos insulto metu turėtumėte prisiminti, ką jūs visiškai negalite padaryti:

• perkelti asmenį arba perkelti jį į lovą (geriau palikti jį ten, kur įvyko ataka);
• naudoti amoniaką, kad pacientas būtų sąmoningas;
• jėga laikyti galūnes traukulių atveju;
• duokite pacientui vaistus į tabletes ar kapsules, kurios gali įstrigti kvėpavimo takuose (ypač jei jis turi rijimo sutrikimų).

Pasekmės

Labiausiai būdingos problemos, kylančios po insulto, yra šios:

• Galūnių silpnėjimas ar paralyžius. Dažniausiai pasireiškia paralyžius, kurį sudaro pusė kūno. Imobilizavimas gali būti visiškas arba dalinis.
• Spazminiai raumenys. Galūnė laikoma vienoje padėtyje, sąnariai gali palaipsniui atrofuotis.
• Kalbos aparato problemos: nesuderinamumas ir kalbos nesuderinamumas.
• Disfagija - rijimo funkcijų pažeidimas.
• Regėjimo sutrikimas: dalinis regos praradimas, bifurkacija, aprėpties srities sumažinimas.
• Sutrikusi žarnyno ir šlapimo pūslės funkcija: šlapimo nelaikymas arba, atvirkščiai, nesugebėjimas jį išskirti.
• Psichikos patologijos: depresija, baimė, pernelyg didelis emocionalumas.
• Epilepsija.

• kalbos sutrikimai;
• logiško užduoties sprendimo neįmanoma;
• nesugebėjimas analizuoti situacijos;
• gebėjimas judėti savo dešinę ranką ir (arba) koją;
• jautrumo pokytis iš tos pačios pusės (dešinės) - tirpimas, parestezijos;
• depresija ir kiti psichikos pokyčiai.

• prasta atmintis, o kalba, kaip taisyklė, išlieka normali;
• parezė ir paralyžius kairėje kūno pusėje;
• emocinis skurdas;
• patologinių fantazijų atsiradimas ir kt.

Komos požymiai

Koma po insulto ataka išsivysto gana greitai, akutai ir turi tokius simptomus:

• Žmogus staiga nustojo
• Jo veidas tapo raudonos spalvos.
• Kvėpavimas tapo garsus švokštimas
• Impulsas tapo įtemptas, BP padidėjo
• Akys nukrito link
• Mokiniai susiaurėjo arba tapo netolygūs
• Mokinių reakcija į šviesą tapo mieguisti
• Sumažėjęs raumenų tonusas
• Atsiranda dubens organų sutrikimai (šlapimo nelaikymas)

Kiek metų gyvena po insulto?

Šis klausimas neatsako. Mirtis gali įvykti iškart po insulto. Tačiau tai įmanoma ir ilgas, gana pilnas gyvenimas dešimtmečius.

Tuo tarpu nustatoma, kad mirtingumas po smūgių yra:

• Per pirmąjį mėnesį - 35%;
• Per pirmuosius metus - apie 50%.

Insulto rezultato prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

• Paciento amžius;
• Sveikatos būklė prieš insultą;
• Gyvenimo kokybė prieš ir po insulto;
• Reabilitacijos laikotarpio laikymasis;
• Insulto priežasčių išsamumas;
• Kartu vartojamų lėtinių ligų buvimas;
• Streso veiksnių buvimas.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės apima:

• Patikrinimas. Tikrinti BPD. Jis rašo pirmuosius tris veiksmus, kuriuos pacientas turi atlikti: šypsotis, kalbėti ir bandyti pakelti ranką.
• Bendrosios paciento būklės įvertinimas gydytojui.
• Tikslus ir operatyvus paciento tyrimas, padės magnetinio rezonanso terapija arba kompiuterinė tomografija.
• Juosmens punkcija išskirs smegenų kraujavimą iš kitų smegenų patologijų.
• Apskaičiuota ir magnetinė rezonanso analizė naudojama insulto faktui nustatyti, išaiškinti jo pobūdį (išeminį ar hemoraginį), paveiktą teritoriją, taip pat pašalinti kitas panašių simptomų ligas.

Gydymas ir reabilitacija po insulto

Optimalios hospitalizacijos ir gydymo pradžios sąlygos laikomos pirmosiomis 3 valandomis nuo klinikinių pasireiškimų pradžios. Gydymas ūminiu laikotarpiu atliekamas specializuotų neurologinių skyrių intensyviosios terapijos skyriuose, tada pacientas perkeliamas į ankstyvą reabilitacijos skyrių. Prieš nustatant insulto tipą, atliekant tikslią diagnozę atliekama pagrindinė nediferencijuota terapija - specializuotas gydymas, o po to - ilgalaikė reabilitacija.

Gydymas po insulto apima:

• atlikti kraujagyslių terapijos kursą, t
• vaistų, kurie pagerina smegenų medžiagų apykaitą, t
• deguonies terapija
• reabilitacijos gydymas arba reabilitacija (fizinė terapija, fizinė terapija, masažas).

Insulto atveju nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Jei nesuteikiate neatidėliotinos pagalbos, tai bus paciento mirtis!

Siekiant išvengti komplikacijų, gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• cerebroprotektoriai atkuria pažeistų smegenų ląstelių struktūrą;
• kraujo skiedikliai (rodomi tik išeminio insulto atveju);
• hemostatikai arba hemostatiniai agentai (naudojami su aiškiai apibrėžtu hemoraginės kilmės insultu);
• antioksidantai, vitaminų preparatai ir vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą ir kraujotaką audiniuose.

Reabilitacijos veikla:

• jie atliekami nuo pat insulto pradžios ir per visą gyvenimą tęsiami neurologiniai trūkumai, dalyvaujant pacientui, sveikatos priežiūros darbuotojų ir artimųjų komandai;
• tinkama paciento kūno priežiūra, specialių prietaisų naudojimas;
• kvėpavimo pratimai (pneumonijos prevencijai);
• kuo anksčiau paciento motorinis režimas, pradedant nuo trumpo sėdėjimo lovoje iki pilnos fizinės terapijos;
• įvairių fizioterapinių ir kitų metodų naudojimas: elektrinės procedūros, masažas, akupunktūra, pratimai su logopedu.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos atkurti kūną po insulto

Prieš naudodami liaudies gynimo priemones, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes galimas kontraindikacijas.

1. Cinamono cukranendrių. Augalų vaisiai ir šaknys yra naudojami nuovirui paruošti, kuris įeina į bendrą vonią paralyžiaus ir parezės gydymui. Kursas sudaro 25 procedūras, sultinį pilamas į vandenį, kurio temperatūra yra 37–38 ° C.
2. Pirtis su šalavija po insulto. 3 puodeliai šalavijų žolė supilkite 2 litrus verdančio vandens. Leiskite stovėti 1 valandą, padermę ir įpilkite į vonią su šiltu vandeniu. Šias vonias kas antrą dieną.
3. Toks nuoviras yra labai naudingas: šaukštelis susmulkintų sausų bijūnų šaknų turėtų būti užpildytas stikline verdančio vandens. Po to reikalaukite valandos ir įtempkite. Naudokite šaukštą sultinio 5 kartus per dieną.
4. Įlankos aliejus. Šį įrankį ruošite taip: 30 g lauro lapų reikia pilti su augaliniu aliejumi. Reikalauti 2 mėnesiai, su jar kiekvieną dieną jums reikia purtyti. Aliejus turi būti nusausintas ir virinamas. Mišinį rekomenduojama patrinti į paralyžiuotas vietas.

Prevencija

Insultas yra viena iš tų ligų, kurias yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Smūgio prevenciją sudaro:

1. Tai galima išvengti racionalaus darbo ir poilsio režimų organizavimo, tinkamos mitybos, miego reguliavimo, normalaus psichologinio klimato, natrio druskos apribojimo dietoje, savalaikio širdies ir kraujagyslių ligų gydymo: koronarinės širdies ligos, hipertenzijos.
2. Geriausias būdas išvengti insulto yra užkirsti kelią aterosklerozei ir kitoms širdies ir kraujagyslių ligoms. Svarbu kontroliuoti kraujo spaudimą ir patikrinti cukrinį diabetą.
3. Jei reikia, vartokite vaistus, gerinančius smegenų kraujagysles, ir taip pat galima vartoti vaistus, kurie užkerta kelią deguonies trūkumui (hipoksijai), kaip nurodė gydytojas.