Smegenų insulto kalbos sutrikimas - sutrikimų tipai

Dėl insulto smegenų kraujotaka sutrikusi. Tai lydi centrinės nervų sistemos pažeidimų su vėlesnėmis smegenų funkcijos komplikacijomis.

Daugeliu atvejų žmogus smegenų insulto metu susiduria su kalbos sutrikimu, jam sunku tarnauti ar suprasti.

Tai pasirodo esanti didelė psichologinė problema pacientui ir jo artimiesiems. Tinkamu gydymo būdu reabilitacijos laikotarpis yra greitesnis ir efektyvesnis.

Kalbos centrų vieta smegenyse

Smegenys yra svarbiausias žmogaus centrinės nervų sistemos organas. Smegenys, esančios smegenų kamiene, siunčia impulsus tam tikriems padaliniams, atliekantiems motorines komandas. Tarp jų yra nervai, susiję su kalbos kūrimu.

Kalbėjimo zonų vieta dėl dominuojančio pusrutulio. Žmonėms, turintiems daugiausia dešinę, centrai yra kairiajame pusrutulyje. Kairėje pusėje - dešinėje.

Priekinės skilties apatinėje dalyje yra Broca centras, kuris dalyvauja kalbos reprodukcijos procese. Ši smegenų sritis yra atsakinga už kalbos kalbėjimo procesą, mažina kalbos formavimo organų raumenis.

Brocko ir Wernicke centras smegenyse

„Broca“ teritorija apima nuosprendžių kūrimo procesą, teisingą žodžių tvarką, pareiškimų seką. Pažeidus šios zonos darbą, asmuo nustoja aiškiai išreikšti savo mintis. Išlaikomas gebėjimas suprasti kalbą.

Wernicke zona yra laikinojo Gyrus pusėje, atsakinga už žodinės ir rašytinės kalbos supratimą. Tai garsinis centras, galintis analizuoti ir palyginti tai, ką jie girdi.
Yra ir kitų pagalbinių kalbos centrų, esančių skirtingose ​​smegenų žievės dalyse. Jie yra atsakingi už loginį mąstymą, gebėjimą atskirti pagrindinę teksto idėją, skaityti, nustatyti garsus.

Žmonėms, patyrusiems insultą, galima pastebėti dviejų tipų kalbos sutrikimus.

Insultas yra liga, kuri gali atsirasti be jokios akivaizdžios priežasties. Kiek ligoninėje yra insulto stadijos ir gydymas, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Apie išeminio insulto gydymą vaistais skaitykite čia.

Hemoraginė insultas yra klastinga liga, kuri gali būti mirtina. Čia http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html išsami informacija apie galimas insulto pasekmes.

Disartrija

Atsiranda smegenų subkortikinių struktūrų pralaimėjimas.

Tai yra žodžių tarimo dėl artikuliacijos sutrikimo, foneminės struktūros, kalbos kvėpavimo, intonacijos pažeidimas.

Rezultatas yra tas, kad asmens kalba tampa nesuprantama.

Padidėjęs seilėjimas, tarimo lėtumas, susilpnėjimas. Veido raumenys tampa mažiau mobilūs, todėl iškraipomi garsiniai garsai. Šiuo atveju pacientas supranta kalbą, gali rašyti ir skaityti.

Yra keturios disartrijos rūšys:

1. lengva liga, kai disartrijos simptomus aptinka tik specialistas;
2. kalba yra suprantama kitiems, tačiau yra tarimo trūkumų;
3. kalba yra nesuprantama, suprantama tik siauram žmonių ratui;
4. sunkus disartrijos laipsnis, kuriam būdingas kalbėjimo trūkumas.

Afazija

Liga pasižymi visišku ar daliniu kalbos aktyvumo pažeidimu, tuo pačiu išlaikant klausymą ir artikuliavimą. Smegenys gauna nepakankamą nervų impulsą, kad išreikštų mintį per kalbėjimo organus. Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją ir nustatytus sutrikimus, afazija yra suskirstyta į keletą tipų:

Motorinė afazija

Stebima su žala viršutinėms smegenų arterijos dalims.

Pagrindiniai kalbėjimo organai išlaiko savo funkcionalumą, tačiau juos sunku valdyti.

Lengvoje motorinės afazijos formoje išlieka gebėjimas ištarti žodžius ir sakinius.

Kalboje kalbama apie pateikimo seką, žodžių ir jų formų pažeidimą. Asmeniui sunku ištarti kai kuriuos bendruosius garsus, skambina paprastais žodžiais skiemeniais. Tuo pačiu metu aišku, kas pirmiau minėta.

Sunkesnėms motorinės afazijos formoms būdingas visiškas kalbos sutrikimas po insulto. Pacientas negali kurti žodžių, gali ištarti tik balsus. Kitų žmonių kalba supranta.

Gydymas turi prasidėti praėjus savaitei po insulto. Tam pakanka pasakyti paprastus žodžius, dainuoti dainas.

Jutimo afazija

Liga atsiranda dėl Wernicke zonos pralaimėjimo. Jam būdingas visiškas ar dalinis kalbos supratimo praradimas. Išlaikoma klausos funkcija.

Pacientas sugeba atkurti žodžių fragmentus, individualius garsus, kurie neturi semantinio ryšio. Yra problemų, susijusių su skaitymu, rašymu ir skaičiavimu.

Pacientas patenka į jaudulio būseną, aktyviai gestuliuodamas rankomis. Gali sekti nurodymus (atvira burna, pasukti galvą, atsisėsti). Geba pakartoti paprastus žodžius, bet jame nėra reikšmės. Jam adresuotoje kalboje girdi nenuoseklius garsus. Prarastas gebėjimas skaityti ir rašyti.

Jei kairiojo pusrutulio parietinis regionas yra pažeistas, pastebima disorientacija erdvėje.

Jutiminė afazija gali pasireikšti švelniu pavidalu, tada žmogus išmoko kasdienius žodžius ir frazes, o gydymo sunkumas - tai kalbos supratimo stoka.

Dinaminė afazija

Jis atsiranda dėl dominuojančio pusrutulio užpakalinių priekinių sričių pralaimėjimo.

Jį apibūdina teksto formuluotės stoka.

Pacientas negali psichiškai kurti sakinio ir perteikti jį žodžiu. Iškreiptas minties procesas.

Asmuo painioja žodžių formą, naudoja paprastus sakinius, rašytines frazes, keičia garsus vietose.

Dinaminę afaziją apibūdina spontaniški pasisakymai. Teksto struktūra ir pažeidžiamų, tariamų tik fragmentų fragmentų semantinis vientisumas. Pacientas pamiršo žodžius, bando paimti sinonimą arba paaiškinti, ko jis nori kitais būdais.

Lengvoje ligos formoje asmuo gali suprasti lėtą kalbą. Bet spartindamas pokalbio tempą, pacientas praranda pareiškimo reikšmę. Atsakydamas į klausimą, jis naudoja tuos pačius žodžius, kuriuos sakė pašnekovas.

Sudėtingesnė dinaminės afazijos forma veda pacientą į inertinę būseną. Sunku suprasti ilgus sakinius. Kalbėjimas gali būti visiškai nebuvimas. Pacientas nerodo, kas vyksta aplink jį.

Norėdami atstatyti mąstymo seką, logopedė siūlo apibūdinti susijusius vaizdus ir vaizdus. Kartu su pacientu rengiami įvairūs pasakojimai ir dialogai, dėl kurių sugrįžta gebėjimas planuoti kalbą.

Insultas yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių mirties priežasčių visame pasaulyje. Straipsnyje išsamiai aprašyti moterų insulto insulto požymiai ir prevencijos metodai.

Kaip paciento atsigavimo laikotarpis po insulto, mes pasakysime toliau.

Akustinė psichinė afazija

Jis siejamas su vidinės ir galinės smegenų dalies dalimis.

Būdingas klausos ir kalbos atminties sumažėjimas. Prarastas gebėjimas išlaikyti ir apdoroti reikiamą informacijos kiekį.

Gali iškreipti paciento vaizdinės prasmės interpretaciją, prarandama teksto reikšmė. Jį apibūdina keleto vieno žodžio pakartojimai.

Bendraujant pacientas gali pamiršti žodžių dizainą, galima paaiškinti sinonimais. Kalboje vyrauja žodinė parafazija. Pavyzdžiui, vietoj žodžio „lentelė“ žmogus sako „kėdė“ arba „sofa“.

Skaitymas ir rašymas iš dalies išsaugotas. Teksto retelling yra sunku, nes nesugebama išsaugoti informacijos atmintyje. Sąskaitos sudėtingumas atsiranda atliekant aritmetines užduotis žodžiu.

Amšinė afazija

Nukrypimas įvyksta nugalėjus žemesnįjį laiko regioną.

Tai laikoma labiausiai „švelniu“ afazijos tipu. Jį apibūdina sąmoningumas, kalbos tinkamumas.

Pacientas išlaiko intelektualias, psichines, klausos funkcijas.

Pagrindinis Amnazijos afazijos bruožas - tai žodžio pasirinkimo sunkumas bendruojant. Pacientas pamiršo objektų pavadinimus ir pavardes, tačiau gali juos apibūdinti naudodamasis būdvardžiais ir veiksmažodžiais.

Bendra afazija

Parodyta iš karto po išeminio insulto.

Pacientas praranda gebėjimą daugintis ir suprasti kalbą, o klausos funkcija nepasikeičia.

Sumažintas jautrumas. Asmuo nustoja pripažinti rašytinę ir žodinę kalbą, gestus, artikuliaciją, garsus. Išlieka gebėjimas ištarti individualius garsus, kosulį, moo.

Dėl sunkesnių židinio pažeidimų pacientui dešinė ranka yra paralyžiuota. Bendras elgesys yra pasyvus.

Bendra afazija gali virsti sudėtingesnėmis formomis, todėl gydymas prasideda iš karto po to, kai nustatomos anomalijos.

Žala bet kuriai smegenų daliai gali neigiamai paveikti centrinės nervų sistemos darbą.

Asmeniui, kuris patyrė insulto, reikia dėmesio ir artimųjų priežiūros. Pabandykite pacientui parodyti kantrybę. Apsupkite jį pozityviomis emocijomis, o gydymo procesas sparčiai spartės.

Smegenų smūgio sutrikimas - priežastys ir atkūrimo metodai

Ūminis cerebrovaskulinis sutrikimas sukelia rimtų pasekmių. Insultas dažnai pasitaiko kalbos sutrikimų. Kodėl tokia patologija išsivysto? Daugiau apie tai žiūrėkite ligoninės priežiūros namuose ir namuose metodus.

Kodėl kalbos sutrikimas po insulto

Dėl kraujo aprūpinimo sutrikimo smegenų mitybos stoka sukelia organizmo funkcijų sutrikimus. Kalbos sutrikimas atsiranda tada, kai kraujas nepatenka į už tai atsakingas sritis ir jame atsiranda audinių atrofija. Smegenyse yra dvi kalbos zonos, esančios dešinėje rankose kairiajame pusrutulyje. Vienas iš jų - variklis („Broca“ centras) - turi:

• atsakingas už gestų kalbą, rašytinės, žodinės kalbos atkūrimą;
• suteikia signalus, kurie inicijuoja raumenis, atsakingus už garsų tarimą;
• jis yra trečiame priekiniame gyrus;
• sudaro priekinį kalbos centrą.

Antroji zona - jutimo (centras Wernicke). Jai būdingos tokios savybės:

• esančios užpakalinėje viršutinės laikinosios gyrus dalyje;
• atsakingas už sakinių sudarymą iš atskirų žodžių;
• saugo informaciją, dėl kurios kalba suvokiama prasminga;
• sudaro kalbos centro atgal;
• turi ryšį su klausos, atminties, objektų atpažinimo funkcijomis.

Yra dar dvi sritys, turinčios įtakos kalbos sutrikimams - tai vizualinė žievė, kuri yra atsakinga už gebėjimą skaityti žodžius ir garsinį garsą, kuris padeda suvokti ir atpažinti garsus. Insulto metu, dėl artimos šių zonų vietos, dažnai pasireiškia keletas už kalbą atsakingų vietų. Kyla pavojus, kad smegenų ląstelių atrofija yra negrįžtamas procesas. Norint atkurti kalbos sutrikimą smūgio metu, reikia:

• gebėjimas atlikti kalbos funkcijas nepažeistose smegenų srityse;
• paciento noras atsigauti;
• ilgą laiką.

Gydytojai sako kairiųjų rankų smegenų struktūros bruožus. Jie turi kalbos funkcijų trūkumą insulto metu, gali atsirasti dėl vieno iš pusrutulių pralaimėjimo. Tokiu atveju kairieji sutrikimai bus lengviau toleruojami, simptomai išlyginami. Taip yra dėl kalbos centro lokalizavimo kairėje rankose:

• 20% atvejų jis yra dešinėje;
• 60% - kairėje;
• 20% - tarp dviejų pusrutulių.

Kalbos sutrikimų veislės

Kai kraujotakos sutrikimas insulto metu veikia smegenų žievės kalbos sritis, žmogus turi bendravimo problemų. Rodo tarimo sunkumą, minčių formavimą į žodžius. Yra tokių kalbos sutrikimų tipų:

• Dartartrija - neaiški kalba po insulto, kurią sukelia silpnesnis veido veido raumenų judėjimas, atsakingas už artikuliaciją.
• Afazija yra liga, kurią lydi pilnas ar dalinis kalbos praradimas.
• Dyspraxia - veido raumenų judėjimo ir koordinavimo funkcijų sutrikimas su normaliu tonu, dėl kurio atsiranda nesutarimas.

Afazija

Kai asmuo turi stroke dešinėje jo kūno pusėje, jo gebėjimas suprasti ir vartoti žodžius yra sutrikęs. Šio tipo sutrikimas vadinamas afazija. Ekspertai nustato kelias žmogaus būklės kategorijas, kai prarandamos kalbos funkcijos:

• išraiškingas - pacientas žino, ką nori pasakyti, bet jam sunku pasirinkti žodžius;
• nominali - asmuo naudoja vietų, įvykių pavadinimus, bet sunkiai elgiasi;
• imlūs - pacientas girdi, bet to, kas buvo pasakyta, jam nesuprantama.

Galvos smegenų fazė intelektui neturi įtakos, bet yra sudėtingas sutrikimas. Priklausomai nuo smegenų pažeidimo zonos, jos rūšys išsiskiria - jutimo ir variklio. Pirmuoju atveju tai yra Wernicke centras, patologiją sunku atkurti. Pacientui gali kilti tokių problemų:

• pasakoja atskirus žodžius, bet nesugeba palaikyti dialogo;
• turi galimybę perskaityti antraštes, bet nemato kito teksto;
• jausmas, kad žmonės kalba užsienio kalba, kurią jis nežino;
• gali rašyti ir skaityti, kas atsitiko, nepavyksta.

Motorinėje afazijoje yra paveikta Broca sritis. Esant tokiai situacijai, galima visiškai užbaigti kalbą. Stebėjo šių tipų sutrikimai:

• yra supratimas apie atvirkštinius žodžius, norą pasakyti, bet jis neveikia
• priešingos reikšmės pastebimos atsakymais „taip“ ir „ne“;
• atsakymas į bet kurį klausimą pateikiamas žodžių rinkiniu;
• vienas garsas kartojamas kelis kartus;
• Trumpi sakiniai gali būti trūkstami;
• sako ne tai, ko norėjote.

Jei afazija yra akustinės formos, klausos ir kalbos atmintis blogėja, o skaitymas ir rašymas yra išsaugomi. Pacientui gali kilti tokių problemų:

• žodžiai kartojami daug kartų;
• sunku atlikti žodinę sąskaitą;
• prarastas garsiai perskaityto teksto reikšmė;
• pažeista vaizdinė žodžių prasmė;
• retelling yra sunku, nes nesugebama prisiminti informacijos;
• jam skirti žodžiai nėra suprantami.

Yra tokių afazijos rūšių, kurios skiriasi simptomais:

• Dinaminis - būdingas teksto struktūros ir prasmės pažeidimas, spontaniški pareiškimai. Yra mąstymo proceso iškraipymas, pacientui sunku pastatyti sakinį į protą ir garsiai atkurti.
• Amnezija - skiriasi tuo, kad žmogus kalba, bet negali prisiminti atskirų žodžių.

Sunkiausias galvos smegenų insulto sutrikimas yra bendras, kai yra įvairių rūšių sutrikimų. Šis afazijos tipas retai išgydomas. Pacientas gali patirti šias problemas:

• sunku rašyti, skaityti, suprasti žodžius ir juos atkurti;
• sunku pateikti pasiūlymus;
• gebėjimas perduoti žodžius;
• rimtų bendravimo sunkumų.

Disartrija

Pacientas dėl paralyžiaus po insulto gali pasireikšti kalbos raumenų pareze. Dysarthria - šios priežasties sukeltas kalbos praradimas. Ši būklė yra gerai gydoma. Pacientas supranta pokalbį, gali skaityti ir rašyti, bet jo kalba yra neaiški. Gydytojai ėmėsi 4 disartrijos stadijų:

• pirmąjį - paprastą - pažeidimą atskleidžia tik specialistas;
• antroji yra protinga kalba, nors yra tarimo trūkumų;
• trečia - pokalbis yra neįskaitomas, nesuprantamas kitiems;
• ketvirtasis yra sunkus - visiškai neįmanoma ištarti žodžių.

Dartartrija po insulto atsiranda, kai atsiranda raumenų silpnumas, kuris naudojamas balso atgaminimui, kvėpavimo kontrolei pokalbio metu, ir judėti burną, lūpas ir liežuvį. Tuo pačiu metu pacientas nesuvaržo gebėjimo suprasti kitus žmones, rasti žodžių, kuriuos reikia pasakyti. Dartartrijos atveju galimos šios problemos:

• sunku kalbėti apie ilgus sakinius, jei pablogėja kvėpavimo kontrolė;
• tylūs, neryškūs, lėti balso garsai;
• aiškaus tarimo trūkumas;
• sunku suvokti paciento kalbą.

Disartrija išsivysto, kai paveikia smegenų žievės, smegenų ir subkortikinius regionus. Yra dviejų tipų šios patologinės būklės:

• „Bulbar“ - skiriasi nuo nesutarimų, sukeltų burnos ertmės raumenų atonijos. Visi bendrieji išreiškiami vienu plyšiu.
• Pseudobulbaras - būdingas liežuvio judėjimo pažeidimas. Žodžiai kalbami miglotai, neryškūs, garsų tarimas vyksta nosies liesti.

Dyspraxia

Kalbos praradimą insulto metu gali sukelti skausmo atkūrimui reikalingų raumenų judėjimo ir koordinavimo pažeidimas. Ši būklė vadinama dispepsija. Tokiu atveju pacientas kartais turi tokių problemų:

• nėra raumenų paralyžiaus, tačiau jie neveikia teisingai, kad ištartų žodžius;
• sunku ištarti net atskirus garsus;
• neįmanoma aiškiai kalbėti, ypač jei apie tai klausiama.

Kaip jį gauti po insulto

Restauravimo veikla vykdoma dalyvaujant neurologui, logopedui, reabilitologui. Pacientas parengia programą, priklausomai nuo pažeidimo pobūdžio. Gydymas turėtų prasidėti nuo pirmosios dienos, kai pacientas atsigavo. Gydymo veiksmingumą įtakoja šie veiksniai:

• paveiktos teritorijos mastas - tuo daugiau, tuo sunkiau susigrąžinimo procesas;
• reabilitacijos veiklos išsamumas;
• paciento noras atnaujinti gebėjimą kalbėti;
• tam tikra afazija - variklis koreguoja greičiau, sensorinė - dažnai turi negrįžtamą formą.

Yra rekomendacijų kalbėjimo sutrikimų atkūrimui:

• Ūminiame etape, iki trijų savaičių, intensyvių metodų nerekomenduojama. Šiuo metu galima atkurti funkcijas fiziologiniu lygiu.
• Subakutinis laikotarpis - nuo trijų savaičių iki metų - reiškia aktyvų medicinos darbuotojų ir giminių mokymą su pacientu.
• Lėtinė stadija - per 12 mėnesių - vis dar įmanoma reabilitacija, tačiau reikia daug pastangų.

Kalbos atkūrimas po insulto

Pokalbių įgūdžių atkūrimo procesas užtrunka ilgai. Taip yra dėl to, kad pažeidžiami už kalbą atsakingi neuronai. Būtina, kad sveikos smegenų dalys būtų pertvarkytos, kad galėtų atlikti savo funkcijas. Norėdami atkurti reikalingas sudėtingas veiklas, įskaitant:

• grupinė terapija;
• klasės su logopedu;
• fizioterapija;
• narkotikų gydymas;
• meno terapija (muzika, dainavimas, piešimas);
• pratimai;
• masažas;
• dirbti su nuotraukomis;
• kvėpavimo pratimai;
• alternatyvus metodas yra kamieninių ląstelių terapija;
• chirurginė intervencija.

Narkotikų terapija

Gebėjimas kalbėti, kai insultas yra gydomas vaistais. Jų veikla siekiama pagerinti paciento būklę, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Neurologas nustato šiuos vaistus:

• antitrombocitiniai preparatai, kurie užkerta kelią trombocitų sukibimui - Tiklid, Aspirin;
• vaistai, kurie atkuria kraujotaką - cerebrolizinas, glicinas;
• antikoaguliantai, mažinantys kraujo krešulių riziką - Finilin, heparinas;
• metabolizmas, atkuriantis nootropiką - Piracetamas, Ceraksonas.

Pacientui kalbos funkcijų praradimas tampa rimtu bandymu, kurį lydi nervų sutrikimai, depresija. Dažnai asmuo šioje valstybėje atsisako reabilitacijos terapijos. Šiuo atveju gydytojai paskiria jį:

• antidepresantai - Gidazepamas, Adaptolis;
• raminamojo poveikio raminamieji vaistai - fenazepamas, zolpidemas;
• raminantis - valerijonas, Persenas.

Remiantis specialistų pastabomis, vaistai turi tokį poveikį kalbos funkcijų atkūrimui po insulto:

• Dextroamfetaminas, piracetamas - paspartina reabilitaciją kartu su kalbos pratimais.
• Donezepil - padeda atsigauti po visiškos afazijos.
• Memantinas - kartu su restauraciniais fiziniais pratimais, pratimais su logopedu, pagerina regeneracinius procesus afazijoje.

Operatyvinė intervencija

Retai vartojamas kalbos sutrikimų chirurginis gydymas. Nuorodos rodo, kad trūksta kitų panaudojimo metodų, beviltiškų situacijų. Galimi chirurginės intervencijos metodai:

• Stento išdėstymas miego arterijoje, siekiant normalizuoti išeminio insulto kraujo apytaką.
• Poveikis kalbos centrams, siekiant pagerinti nervinių audinių veikimą.
• Naujų sąsajų tarp galvos smegenų regionų, atsakingų už kalbą ir sveikus laivus, formavimas. Metodas yra sudėtingas, nepakankamai efektyvus.

Reabilitacija

Kalbėjimo funkcijų atkūrimo laikotarpis užtrunka ilgai. Jis gali trukti iki penkerių metų. Norint pasiekti rezultatų, būtina sukurti tam sąlygas, įskaitant:

• rami atmosfera;
• stresinių situacijų pašalinimas;
• pacientų susidomėjimas rezultatais;
• nuolatinis bendravimas su pacientu;
• ilgas pokalbis net ir tuo atveju, jei nukentėjusysis nereagavo;
• visos veiklos vykdymo seka.

Reabilitacijos laikotarpis apima kelis etapus. Kiekvienas iš jų gali turėti skirtingą trukmę. Stroke kalbos sutrikimas apima laipsnišką tokių gebėjimų grąžinimą:

• teisingas garsų ištartimas, žodžiai;
• kalbos supratimas;
• teikti pasiūlymus;
• prasmingas tarimas;
• rezultatų gerinimas.

Atkūrimo procesas bus greitesnis ir bus skirtingas efektyvumo požiūriu, jei atnešime iš jo specialistus - neuropatologą ir logopedą. Patartina laikytis šių taisyklių:

• pakaitinis aktyvus poilsis;
• neperkrauti paciento;
• sujungti fizinius pratimus, klases su logopedu, klausytis kalbos, žiūrėti televiziją;
• pratimų trukmė turėtų būti didinama palaipsniui, pradedant nuo kelių minučių, iki vienos valandos per mėnesį.

Klasės su logopedu

Išieškojimo būdų pasirinkimas priklauso nuo kalbos funkcijos sutrikimų laipsnio, paciento būklės. Gydymo taktika parenkama individualiai. Klasėje su logopedu prasideda ligoninė, trečdalis pacientų gali būti atleista su atstatyta kalbos funkcija. Taikykite šiuos gydymo būdus:

• sunkumų atveju siūloma bausmė;
• jutimo sutrikimų atveju naudojami vaizdinės medžiagos, kortelės, gestai ir piešimas.

Logopedė naudoja tokius metodus, kad po insulto būtų atkurtos kalbos funkcijos:

• kartu derasi dėl nuosprendžių pabaigos;
• pacientas patvirtina, kad žodis atitinka paveikslėlį;
• pacientas kartoja kasdieniame gyvenime būtinas frazes;
• dartartrijoje gydytojas rodo teisingą liežuvio ir lūpų judėjimą;
• motorinėje afazijoje pacientas ieško tinkamų sakinių žodžių, komentarų apie nuotraukas;
• sujungimo mokymui, skaitymo liežuvis;
• pacientas sužino teksto dalis.

Fizioterapija

Kalbos praradimas po insulto reikalauja įvairių gydymo būdų. Atkurti pacientus naudokite fizioterapiją. Jos užduotis yra pataisyti artikuliaciją, skatinti raumenų, valdančių žodžių tarimą, stimuliavimą. Neurologai nustato tokias procedūras:

• veido, liežuvio veido raumenys;
• transkranijinė magnetinė stimuliacija, aktyvuojanti smegenų ląsteles naudojant kintamąjį magnetinį lauką;
• akupunktūra, kuri pagerina vokalo aparato veikimą;
• elektromostimuliacija, veikianti sąnarių raumenis.

Pratimai ir masažai

Smegenys kontroliuoja visas kūno funkcijas. Kai kuriose vietose gali atsirasti kraujavimas, liežuvio tirpimas, kalbos raumenų parezė. Funkcijoms atkurti naudojami metodai, kurie aktyvina kraujotaką, atpalaiduoja spazmines burnos ertmės sritis ir yra atsakingi už artikuliaciją. Gydytojai naudoja šiuos gydymo būdus:

• aktyvių taškų masažas;
• mechaninis poveikis raumenims;
• kvėpavimo pratimai.

Svarbų vaidmenį atlieka žandikaulių, liežuvio, lūpų pratimai, skirti mokyti raumenis. Kiekvienas kartojamas 10 kartų. Gimnastikos kompleksas apima tokius pratimus:

1. Lick lūpų pagal laikrodžio rodyklę, pradedant nuo viršaus, pakartokite kita kryptimi.
2. Paleiskite bučinį, lydėdami jį garsiai nulaužantį garsą.
3. Įtempę patraukite apatinę lūpą viršutiniu žandikauliu, laikykite 5 sekundes.
4. Uždarykite burną, liežuvis pasiekia dangų.
5. Ištraukite kaklą į priekį, ištraukite liežuvį, pritvirtinkite poziciją tris sekundes.
6. Laikykite apatinę žandikaulį, laikykite.

Klasės namuose

Kad gydymas būtų veiksmingas, gydytojai pateikia savo rekomendacijas. Jų naudojimas namuose gali paspartinti kalbos funkcijų atkūrimo procesą. Jei norite bendrauti su sergančiu asmeniu, jums reikia:

• kalbėkite lėtai;
• nekelkite savo balso;
• palaikyti nuolatinį akių kontaktą;
• suteikti pacientui laiko atsakyti - skubėti gali sukelti neigiamą nervų reakciją;
• atkreipti dėmesį į tai, ką asmuo sako;
• Neištaisykite žodžių, sakinių, kol neprašoma.

Neturėtų prisiminti artimi žmonės - kalbant apie sutrikimą pacientui, intelektas lieka nepakitęs. Per namų darbus reikia atsižvelgti į tokius momentus:

• Pageidautina naudoti trumpus sakinius;
• Geriau užduoti klausimus, į kuriuos galima atsakyti „taip“ arba „ne“;
• neturėtų greitai pakeisti užimtumo temos;
• Negalima apsimesti suprasti, kas pasakyta, jei ne;
• būtina naudoti vaizdo komunikacijos metodus - gestus, korteles, daiktus;
• svarbu pašalinti trukdžius - muziką, radiją;
• siekiant palengvinti supratimą, verta naudoti rašiklį, popierių, kompiuterį.

Bendraujant su pacientais, sergančiais kalbos sutrikimais, kantrybė turi būti įgyta pacientams ir artimiems žmonėms. Atstatymą namuose galima atlikti naudojant šiuos metodus:

• atlikti kvėpavimo pratimus;
• fizinės terapijos pratybų atlikimas;
• kalbėjimo liežuvis;
• šachmatų žaidimai, šaškės;
• tekstų rašymas;
• kryžiažodžių problemų sprendimas;
• dainų mokymasis;
• skaityti eilutes garsiai;
• Žodiniai žaidimai;
• dainavimas.

Kaip atstatyti kalbą po liaudies gynimo

Natūralių produktų naudojimas pacientams, sergantiems ūminiu cerebrovaskuliniu sutrikimu, gydyti turėtų būti sudėtinės terapijos dalis. Siekiant palengvinti psicho-emocinį stresą, kuris trukdo kalbėti po insulto, rekomenduojama atlikti vandens procedūras su adatomis. Tam reikės:

1. Į vonios vandenį įveskite 40 laipsnių temperatūrą.
2. Įpilama 5 lašai kedro ar pušų aliejaus.
3. Sesijos trukmė 15 minučių.
4. Gydymo kursas yra 20 vonių kas antrą dieną.

Paspartinti kalbos sutrikimų gydymo procesą padės neatsidariusių pušų spurgų tinktūra. Paimkite jį arbatiniu šaukšteliu tris kartus per dieną per mėnesį. Reikalingas receptas: nuplaukite kūgius, užpildykite juos stiklainiu ir užpildykite degtine. Produktą palikite 2 savaites tamsioje vietoje, prieš naudojimą nusausinkite. Gydytojai rekomenduoja, kad pacientai po insulto pasiektų kompoziciją, kurioje būtų mumija. Reikalingas receptas:

1. Išspauskite 150 ml alavijo sulčių.
2. Įpilkite 5 g mumijos.
3. Paimkite ryte ir vakare šaukšteliui.
4. Kursas yra 10 dienų.
5. Pakartokite po keturių dienų pertraukos.

Prognozė

Ekspertai negarantuoja visiško kalbos atkūrimo po insulto. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Svarbų vaidmenį vaidina tokie momentai:

• smegenų pažeidimo laipsnis;
• organizmo gebėjimas regeneruotis;
• noras, kantrybė, paciento atkaklumas atsigauti;
• pažeidimo lokalizacija;
• tinkamomis reabilitacijos sąlygomis.

Pacientai, kurių paralyžius yra kairėje, turi palankesnę prognozę kalbėjimo funkcijų atkūrimui. Kuo stipresnė žala smegenų struktūroms, tuo daugiau laiko reikės reabilituoti. Šiuo atveju tikimybė visiškai pašalinti šią problemą yra mažesnė. Jei negydoma, tikimybė, kad pacientas kalbės, yra 15%. Jei laikotės visų gydytojų reikalavimų, atlikite reabilitacijos veiklą, pateikiamos tokios prognozės, kad po insulto būtų susigrąžinta kalba:

• su sunkia forma - 55%;
• vidutinio laipsnio atveju - 76%;
• su lengva forma - 92%.

Insulto pasekmės - kalbos funkcijų pažeidimas

Insultas yra rimta liga, pavojinga, turinti daug rimtų pasekmių, kurios, be to, gali būti mirtinos. Smegenų insulto kalbos sutrikimas yra pasekmė, kuri paveikia 2 iš 3 apopsijos insulto aukų.

• paprastas laipsnis, kuriuo pažeidimą gali atpažinti tik specialistas;
• kokiu mastu yra tam tikrų tarimo defektų, tačiau jis yra suprantamas kitiems;
• kokiu mastu kalba yra nesuprantama, kitiems nesuprantama;
• sunkus laipsnis, kuriam būdingas kalbos trūkumas.

Afazija yra gebėjimas vartoti ar suprasti žodžius. Paprastai pasireiškia, jei insultas veikia dešinę kūno pusę.

Afazija gali sukelti sunkumų:

• suprasti žodžius;
• ieškant tinkamų žodžių, išreiškiančių mintį;
• suprasti žodinę kalbą;
• skaityti ar rašyti žodžius ar sakinius.

Paprastai afazija gali būti suskirstyta į keturias plačias kategorijas:

1. Išraiška afazija. Žmogus žino, ką nori pasakyti, bet jis negali rasti žodžių;
2. Gaunama afazija. Asmuo girdi, bet negali suprasti žodžių prasmės;
3. Nominalus afazija. Mažiausiai sunki forma, kuria pacientai vargu ar naudoja teisingus objektų, įvykių, vietų pavadinimus;
4. Pasaulinė afazija. Sunkiausia forma, kuri kenkia smegenų kalboms. Asmuo negali atkurti ir suprasti kalbos, skaityti ir rašyti.

Ligos simptomai

Insultas yra kraujagyslių užsikimšimas ar plyšimas. Gebėjimas laiku atpažinti insulto požymius leidžia greitai veikti ir išvengti daugelio problemų, nes ši liga kelia pavojų žmogaus gyvybei. Svarbu neprarasti vienos minutės, nes padidėja smegenų pažeidimo rizika. Po insulto kas minutę miršta apie du milijonai smegenų ląstelių, jei gydymas laiku nepradedamas. Vyresnio amžiaus žmonėms kyla didesnė rizika, nors ši niokojanti liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Kadangi insultas yra smegenų liga, dažnai pats asmuo negali suprasti, kas jam vyksta. Reikia pagalbos „iš šono“.

Štai keletas svarbių signalų ir požymių:

1. Veido ir galūnių silpnumas. Apie šį simptomą gali pasireikšti veido asimetrija, netolygi šypsena. Žmogus negali pakelti rankų. Atsiranda vienos kūno pusės nuotaika.
2. Sunkus vaikščiojimas ar koordinavimo praradimas. Su insultu žmogus gali prarasti pusiausvyrą ir stabilumą. Taip yra dėl to, kad kraujo tekėjimas į smegenis yra užblokuotas arba sumažintas.
3. Kalbos sumišimas. Šią funkciją sunku praleisti. Staigus sumišimas ar neaiški kalba yra vienas iš svarbiausių simptomų, kuriuos asmuo patiria dėl insulto.
4. Staigus regėjimo netekimas arba neryškus matymas. Paprastai asmuo patiria dalinį regėjimo praradimą insulto metu. Kitaip tariant, abiejose akyse yra sumažėjęs periferinis regėjimas.
5. Svaigulys. Jei atsiranda galvos svaigimas ir neišnyksta, taip pat, jei tai lydi koordinacijos praradimas, bendravimo ir vaikščiojimo sunkumai, tai turėtų būti laikoma insulto ženklu.
6. Sunkus galvos skausmas. Galvos skausmas kartais gali atsirasti kiekvienam asmeniui dėl streso, nerimo, nuovargio. Turėtų būti įspėjama apie staigius sunkius galvos skausmus, kurie atrodo niekur. Toks simptomas dažnai yra hemoraginio insulto draugas. Tokiu atveju skausmas gali būti susijęs su vėmimu.
7. Pavargimas Nuovargis yra nuolatinis insulto ligonių simptomas. Nors kiekvienas žmogus jaučiasi pavargęs, pavyzdžiui, po užimtos darbo dienos arba dėl prastos miego. Nuovargio jausmas ir perteklius, kurie neišnyksta net po geros poilsio, gali būti insulto požymis.
8. Rijimo reflekso praradimas. Rijimo reflekso sumažėjimas arba praradimas yra dažnas insulto simptomas. Šis sutrikimas vadinamas disfagija.
9. Jautrumo praradimas Laipsniškas ar visiškas pojūčio netekimas odos vietose yra tipiškas žmogui, kuriam teko insultas. Insulto metu smegenys nebegali gauti signalo iš skirtingų kūno dalių. Tai gali būti suvokiama skirtingose ​​kūno dalyse, priklausomai nuo paveiktų smegenų ploto. Jis taip pat gali turėti įtakos klausai, kvapui ir skoniui.
10. Širdies širdies plakimas. Kvėpavimo praradimo ir stiprios pulsacijos jausmas yra galimas insulto požymis. Moterys yra labiau linkusios į šį bruožą nei vyrai.

Insulto priežastis

Dažniausiai tai yra išeminis insultas, kuris atsiranda dėl kraujagyslės užsikimšimo ar susiaurėjimo. Hemoraginė insultas atsiranda dėl smegenų kraujagyslės plyšimo. Ši rūšis yra mažiau paplitusi, tačiau turi daugiau rimtų pasekmių.

Veiksniai, skatinantys insulto vystymąsi:

1. Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis.
2. Stresas.
3. Depresija
4. Širdies liga.
5. Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis ir kt.)
6. Didelis cholesterolio kiekis.
7. Piktnaudžiavimas riebiais maisto produktais, persivalgymas.
8. Sėdimasis gyvenimo būdas.
9. Nutukimas.

Be to, insulto priežastis gali būti hipertenzija, aterosklerozė arba smegenų aneurizma. Liga gali būti išvengta sunaikinant veiksnius, galinčius sukelti jos vystymąsi. Daugelis iš jų gali pakeisti asmenį, atsikratyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą ir valgyti teisę.

Kodėl žmonės praranda gebėjimą kalbėti per insultą?

Smegenys kontroliuoja įvairias kūno funkcijas. Jei atsiranda insultas ir kraujo tekėjimas negali pasiekti tam tikros kūno funkcijos kontroliuojančios zonos, šis organas neveiks tinkamai. Sutrikusi kalba po insulto atsiranda dėl smegenų kalbos sričių - Wernicke ir Broca - pažeidimų.

Kai insultas daro įtaką smegenų daliai, kuri kontroliuoja raumenis, naudojamus kalbai gaminti, kalba gali susilpnėti, o tai sukelia disartriją. O jei smegenų dalis pažeidžia liežuvį, auka gali prarasti gebėjimą kalbėti ir suprasti kalbą (afaziją).

Kalbos gebėjimo atstatyti po insulto laikas priklauso nuo smegenų pažeidimo apimties ir ploto, paciento amžiaus ir pirmosios pagalbos teikimo. Procesas yra ilgas, nes reikia pertvarkyti nesugadintas smegenų sritis pokalbių funkcijoms atlikti. Tai užtrunka ilgiau nei variklio funkcijų atkūrimas. Reabilitacijos priemonių veiksmingumas stebimas per pirmuosius 6 mėnesius po insulto. Per šį laikotarpį galite pasiekti aukštų rezultatų.

Insultas, paveikiantis vieną smegenų pusę, priešingoje kūno pusėje sukels neurologines komplikacijas. Dešinės kūno pusės paralyžius rodo, kad atsirado kairiojo žievės pažeidimas. Kadangi smegenų regionai, atsakingi už kalbos funkcijas, yra kairiajame pusrutulyje, tokį sutrikimą turintys pacientai turi mažiau palankią prognozę. Pacientams, kuriems yra kairiojo paralyžiaus, prognozė yra palankesnė.

Per pirmąsias valandas ir dienas po insulto, kalba gali visiškai išnykti. Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau po to, kai pacientas atsinaujina.

Kalbos sutrikimų gydymas

Galbūt pilnas atsigavimas po kalbos sutrikimo. Kalbėjimo terapija yra labiausiai paplitęs negalavimas. Yra įvairių specifinių kalbos terapijos pratimų ir metodų.

Kita terapija plačiai naudojama žmonėms, patyrusiems insulto, kurio veiksmingumas įrodytas:

1. Terapija, leidžianti insultams dainuoti žodžius, kurių negali kalbėti.
2. Meno terapija.
3. Vizualinis kalbos suvokimas, vaizdų suderinimas su žodžiais.
4. Sukurti scenarijų, kuriame verbalinė komunikacija yra vienintelė galima parinktis, o kiti tipai, pvz., Vaizdiniai ženklai, nenaudojami.
5. Grupinė terapija. Svarbu gydyti žmonių grupėje, kuri patyrė insultą. Asmuo supranta, kad jis nėra vienintelis savo sielvarte, ir tai skatina atsigavimą.
6. Narkotikų gydymas.

Svarbu tęsti gydymą namuose. Ji apima:

1. Žodžių žaidimų žaidimas.
2. Sveikinimo atvirukų, receptų, pirkinių sąrašo rašymas.
3. Skaitymas ir garsas.

Bendraujant su asmeniu, kuris patyrė insultą, turite būti kantrūs, palaikyti ir suprasti.

Kai kurie patarimai, kaip bendrauti su asmeniu po insulto:

1. Išlaikyti akių kontaktą.
2. Kalbėkite lėtai, įprastu tonu. Žmonės, turintys kalbos problemų, nėra kurčia.
3. Pateikite pakankamai laiko atsakyti.
4. Klausykitės atidžiai.
5. Sutelkti dėmesį į tai, ką žmogus sako, o ne kaip.
6. Apribokite bendravimą „vienas su vienu“ arba mažose grupėse.
7. Paprašykite kartoti frazę arba paaiškinti, ar tai nėra aiški.
8. Neištaisykite ar nepapildykite pasiūlymo tol, kol neprašoma.

Kalbos funkcijų atkūrimo liaudies metodai

Po gydymo medicinos įstaigų sąlygomis tęstinė terapija nurodoma namuose. Tokiu atveju galima naudoti tradicinę mediciną, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju. Tarp dažniausiai vartojamų tradicinės medicinos priemonių laikoma natūralios kilmės mumijos alternatyvios medicinos produktu. Šis vaistas, kuris yra balzamo ar tablečių pavidalu, skatina regeneraciją ir ląstelių, sudarančių audinius ir organus, susidarymą, padidina indų elastingumą. Manoma, kad naudojant mumie yra keletas receptų:

• 200-500 ml medžiagos ištirpinama 2 šaukštai. vanduo, paimtas 3 kartus per dieną 10 dienų. Tada pertrauka - 5 dienos ir pakartokite kursą. Paimkite tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Pakartokite kursą keturis kartus, tada pertrauka per 3 mėnesius;
• Receptas apima pakaitinį balzamą su 20% propolio tinktūra. 2 kartus per dieną, prieš pusryčius ir vakarienę, turėtumėte gerti 200 ml mumijos, ištirpintą nedideliame vandens kiekyje dvi savaites. Tada gerti 30 lašų propolio, ištirpinto piene tris kartus per dieną dvi savaites. Pereinamojo laikotarpio eiga tęsis iki visiško atsigavimo;
• Mumija tabletės geriamos 1 kartą per dieną. Dozavimas - 0,1 g. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai be pertraukos.

Vonios su eteriniais aliejais naudojimas taip pat yra veiksmingas kalbos sutrikimams. Spygliuočių vonios padeda atsipalaiduoti, normalizuoti psichoemocinę foną.

Masažas ir pratimai kalbai atkurti

Norėdami atkurti kalbos funkcijas, naudojami specialūs pratimai, kurių esmė yra kalbos raumenų mokymas.

Atliekami šie mokymai:

1. Pacientai traukia lūpas į mėgintuvėlį ir palieka 5 sekundes.
2. Pacientas užfiksuoja apatinę lūpą viršutiniu žandikauliu, viršutinę lūpą su apatiniu žandikauliu. Pratimai reikalingi įtampai.
3. Būtina maksimaliai padidinti liežuvį ir kaklą 3 sekundes.
4. Pacientas lūpas lūpas prieš laikrodžio rodyklę, pradedant nuo viršutinės lūpos.
5. Ištraukia liežuvį vamzdeliu, kurio eiga ir 3 sekundžių pertrauka.
6. Pasiekia liežuvio galą į dangų.

Kalbos sutrikimų priežastis po insulto taip pat gali būti veido raumenų paralyžius. Tokiu atveju, fizioterapija, masažas ir fizinė terapija bus veiksmingos. Akupunktūra, elektromostimuliacija ir tt yra plačiai naudojami.

Fizioterapijos pratimų naudojimas - tai fizinių pratimų, kvėpavimo pratimų, pasyviųjų pratimų įvairioms raumenų grupėms atlikimas.

Reguliarus kalbos terapijos masažas padeda skatinti visas kalbėjimo sritis, kurios taip pat turi teigiamą poveikį kalbos atkūrimo ir normalizavimo procesui po insulto.

Insultas yra labai dažna liga, kurios mirtingumas pasaulyje yra didžiausias. Bet žinodami priežastis ir simptomus, galite jį išvengti arba sumažinti neigiamų pasekmių žmogui lygį.

Kalbos sutrikimų priežastys ir reabilitacija po insulto

Širdies ir kraujagyslių patologijos yra pirmosios tarp neužkrečiamųjų ligų mirties priežasčių. Sisteminės aterosklerozės, hipertenzijos, širdies aritmijų komplikacijos sukelia ūminius smegenų kraujotakos sutrikimus. Staigaus kraujavimo ar maistinių medžiagų ir deguonies tiekimo į smegenų audinius nutraukimo pasekmės apima nuolatinius organų funkcijos pokyčius. Tokių pacientų reabilitacija turėtų būti vykdoma kartu su logopedu, nes sutrikęs kalbos pokalbis insulto metu apsunkina asmens, kaip individo, atsigavimą.

Insultas: pažeidimų patologijos, tipų ir priežasčių esmė

Insultas (gimęs „insultas“) yra neurologinė patologija, kuriai būdingas ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas.

Kraujo tiekimas centrinės nervų sistemos struktūroms atliekamas daugiausia per vidinės miego arterijos sistemą ir kraujagyslių formavimosi (Willio rato) formavimąsi.

Priklausomai nuo sutrikimų išsivystymo mechanizmo, yra du patologijos variantai.

• Išeminė (iš „išemijos“ - sustabdyti kraują) atsiranda dėl staigaus maistinių medžiagų gabenimo į nervų audinį sumažėjimo. Deguonies ir maistinių medžiagų pasiūlos trūkumas lemia funkcinių vienetų degeneraciją, nervų audinio atrofiją ir sutrikusią funkciją.
• Hemoraginė (iš „hemoragijos“ - kraujavimas). Patologijai būdingas kraujagyslių sienelės vientisumo pažeidimas su intrakranijinės hematomos formavimu.

Nėra jokios aiškios priežasties, dėl kurios pacientai sukelia insultą. Terapeutai, neurologai ir kardiologai dalijasi predisponuojančių ir suaktyvinančių sąlygų grupe.

• Rizikos veiksniai: daugiau kaip 50 metų amžiaus, vyrų lytis, kartu sergantys širdies ir kraujagyslių ligos, hipertenzija, aterosklerozė, nepakankamas diabeto gydymas.
• Trigeris (trigeriniai veiksniai): trauminiai smegenų sužalojimai, trumpalaikiai išemijos priepuoliai (TIA) ir didelės chirurginės intervencijos krūtinės ir pilvo ertmės organuose.

Be to, predisponuojantys veiksniai yra sunkinanti šeimos istorija (artimųjų insulto buvimas), rūkymas ir stresinis darbas. Visų formų smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas atliekamas ligoninėje.

Kalbos sutrikimai po insulto

Ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo pasekmė yra židinio simptomai, priklausomai nuo paveiktos teritorijos. Tipiniai insulto simptomai:

• Veido raumenų asimetrija, kurią sukelia centrinis veido nervo paralyžius.
• Vienašališkas raumenų paralyžius - nepageidaujamas susitraukimas ir judesių vykdymas. Viename iš ankstyvųjų diagnostinių testų pacientas turi pakelti ranką arba parodyti savo liežuvį. Paciento proto judėjimo stoka ir bandymas įvykdyti prašymą rodo paralyžius.
• Anisocoria - abiejų skirtingo skersmens akys.
• Atjungtas arba trūkstamas kalbas yra susijęs su susilpnėjusiu artikuliacijos aparato inervavimu. Sutrikusi kalba po insulto atsiranda dėl dominuojančio pusrutulio vidurio smegenų arterijos pažeidimo.

Svarbu! Daugumai žmonių (dešiniųjų) kalbos centras yra kairiajame pusrutulyje, todėl kalbos sutrikimai atsiranda dėl kairiojo pusiausvyros.

Po kraujotakos sutrikimo smegenyse pažeistos rašytinės ir žodinės kalbos jutimo (suvokimo) ir produktyvios (reprodukcinės) formos.

Klasifikuojant rašymo sutrikimus išskiriamos šios parinktys:

• Produktyvios sintezės sutrikimas - raidės (disgrafija). Patologijai būdingas sutrikęs simbolio erdvinio vaizdo formavimasis, dažni gramatizmai (klaidos) rašant elementarius žodžius. Sunkiausias nusivylimo laipsnis vadinamas agrafija ir jam būdingas visiškas rašymo įgūdžių praradimas.
• Suvokimo sutrikimas - skaitymas (disleksija). Šiam pažeidimui būdingas gebėjimas atpažinti raides, derinti skiemenis ir žodžius su išsaugotais intelektiniais sugebėjimais ir regėjimo aštrumu. Visiškas skaitymo įgūdžių praradimas - alexija.

Kalbant žodžiu, sutrikimų parinktys skiriasi priklausomai nuo paveiktos teritorijos vietos ir klinikinių kraujotakos sutrikimų.

• Semantinę ir struktūrinę - apibūdina kalbos gramatinio dizaino pažeidimas, naudojant klaidas naudojant frazes, sudėtingo sakinio dalių koordinavimas.
• Izoliuotas foneminis sutrikimas, susijęs su artikuliacijos pažeidimais, išlaikant kalbos struktūros įgūdžius.

Burnos sutrikimų klinikinės charakteristikos

Žodinio bendravimo pažeidimai yra vienas iš trauminių veiksnių, lemiančių insulto pacientą. Yra du pažeidimų variantai:

• Disartrija (iš „dys“ - sutrikimo, „meno“ - tarimas) yra patologija, atsirandanti dėl sužalojimo artikuliacijos aparato inervacijos. Jai būdingas balansų, liežuvio ir lūpų susitraukimo disbalansas.

Klinikiniai sutrikimo simptomai: neaiškūs, kitiems nesuprantami, kalbos, garso maišymas, žodžių iškraipymas, atskirų grupių garsų diferenciacijos stoka.

Šios formos gydymas yra laikomas veiksmingiausiu.

• Afazija yra sutrikimas, kuriam būdingas kalbos trūkumas normaliam klausos ir intelekto asmeniui, turint omenyje jau suformuotus bendravimo įgūdžius. Yra trys afazijos variantai: motorinė, jutimo ir semantinė.

Variklio forma atsiranda dėl žalos dominuojančio pusrutulio priekinės skilties apatinei daliai (Broca centras), kuris yra atsakingas už gerklų, ryklės ir liežuvio kalbos raumenų susitraukimą. Žmonės, turintys šią patologiją, gerai žino kitų kalbą, tačiau jie negali ištarti žodžių, frazių ir netgi atskirų garsų.

Jutimo afazija pasižymi kalbos suvokimo ir supratimo sutrikimu, atsiranda tada, kai pažeistas laikinojo skilties viršesnis gyrus (Wernicke centras).

Pacientams, kuriems yra semantinė afazija, pastebimas iškraipytas sudėtingų struktūrų, frazių, sakinių supratimas. Pacientai, turintys pažeidimą, nesupranta asociacijų, metaforų, erdvės laiko santykių.

Be to, yra izoliuota visuotinė afazija, klinikinė patologinė forma, kuriai būdingas burnos kalbos atgaminimo ir supratimo sutrikimas.

Svarbu! Atkūrimo metodą ir kalbos terapijos taktikos pasirinkimą lemia klinikinės patologijos variantas.

Papildomas smūgio poveikis bendravimo įgūdžiams

Žodinė kalba yra dažniausia ryšio priemonė, apimanti ne tik balso aparatą, bet ir kitų psichinių ir fizinių funkcijų dalyvavimą. Ūmus kraujotakos sutrikimas sukelia šiuos pokyčius:

• Emocinis kalbėjimas. Dėl difuzinio didesnių psichinių funkcijų pažeidimo žmonėms po insulto, pokalbio metu dažnai atsiranda nekontroliuojamas intonacijos pokytis.
• Sutrikusios jutimo sistemos. Dėl pertrūkių regėjimo ir klausos sutrikimų sunku tinkamai naudoti kalbėjimo ir rašymo įgūdžius.
• Sutrikusi atmintis ir koncentracija. Insultas veikia trumpalaikės atminties veikimą, todėl dažnas pagrindinės pokalbio idėjos praradimas daro komunikacijos procesą ilgą ir neinformatyvią.

Be to, perduotas smegenų kraujotakos pažeidimas paveikia psichinę individo sferą: emocijas, nuotaikas ir asmenybės bruožus, kurie taip pat turi įtakos paciento bendravimo įgūdžiams.

Kalbėjimo sutrikimų gydymas reabilitacijos metu

Nuo pirmosios simptomų atsiradimo dienos kyla klausimas, kaip atkurti organų ir sistemų funkcijas po insulto. Tačiau reabilitacijos priemonių laikotarpis prasideda nuo 14 dienų po insulto.

Kalbėjimo sutrikimų turinčių pacientų reabilitacija atliekama taikant šiuos metodus:

• Masažas Naudojamas specializuotas kalbos terapijos masažas (taškas arba segmentinis), skirtas mechaniniam aktyvių taškų stimuliavimui, impulsų srautų nukreipimui ir spazinių raumenų atsipalaidavimui. Kai kuriais atvejais masažo metu naudojami specialūs įrankiai (zondai), skirti tiesiogiai paveikti ryklės ir gerklų raumenis.
• Narkotikų terapija. Gydymas farmakologiniais vaistais yra skirtas nervų audinių atsparumui deguonies badaikymui didinti, spartinant naujų obligacijų susidarymą. Naudojami preparatai - slopinančių mediatorių dariniai (gama-aminovo rūgštis - GABA): piracetamas, Nootropil.
• Smulkių motorinių įgūdžių ugdymas per pratimus su žaislais, kamuoliais, bandymais rašyti. Sukurtas ryšys tarp rankų raumenų ir artikuliacijos aparato funkcijų atkūrimo.
• Kalbėjimo terapijos metodai - kalbos įgūdžių atnaujinimas prasideda paprastų garsų tarimu. Sesijose naudojamos specialios statinės ir dinamiškos lūpų, liežuvio ir skruostų pratybos. Didėjantis raumenų tonusas ne tik pašalina kalbos sutrikimus, bet ir veido asimetriją.

Be to, kalbos sutrikimų gydymas atliekamas naudojant specialius liežuvio lizdus, ​​kurie skatina balso virvių susitraukimą. Kitas greito tarimo efektas yra kompensacinių kalbos mechanizmų kūrimo aktyvinimas, naujų centrų kūrimas.

Defektai, atsirandantys dėl insulto, rimtai paveikia psicho-emocinę asmens būklę. Nepakankamumo ir negrįžtamumo proceso pojūtis tampa kliūtimi reabilitacijai. Psichoterapijos panaudojimas veiklos komplekse yra skirtas padėti paciento kalbai atkurti norą grįžti į normalų gyvenimą.

Svarbu! Gydymo veiksmingumas priklauso nuo pradžios savalaikiškumo, integruoto požiūrio ir optimistiškos paciento nuotaikos.