Kas rodo smegenų kraujagyslių angiografiją

Smegenų kraujagyslių angiografija yra arterijų ir venų vaizdavimo metodas, atliekamas naudojant rentgeno, fluoroskopijos, magnetinės ir kompiuterinės tomografijos metodus. Angiografija - tai kolektyvinė koncepcija, susijusi su kraujagyslių funkcinės būklės tyrimu, kraujo tekėjimu ir patologinių procesų, tokių kaip aneurizma, malformacija ar ateroskleroze, buvimu.

Laivų smegenų angiografija atliekama įvedant kontrastines medžiagas. Tai reiškia, kad prieš vizualizaciją į kraują patenka vaistas, kuris yra paskirstomas su krauju. Faktas yra tas, kad smegenų audinys yra panašus, todėl „apšvietimui“ jie naudoja dirbtinį kontrastą. Jau baigtose nuotraukose ar monitoriuje pats laivas nėra rodomas, bet medžiaga užpildoma. Jis formuoja arterijas ir venus.

Kas rodo

Kontrastinė angiografija kraujagyslėse nėra įprastas metodas, skirtingai nuo rentgeno ar bendro kraujo kiekio. Jis skiriamas specifinėms indikacijoms, pvz., Dėl išeminio insulto ar kraujagyslių anomalijos.

Kas rodo angiografiją:

1. Laivo sienų išplėtimas arba susitraukimas.
2. Kraujavimas smegenyse.
3. Arterijų sienelių ir venų uždegimas.
4. Aterosklerozė: liumenų užsikimšimo laipsnis.
5. Kraujagyslių trombozė - kraujo krešulių buvimas laivo liumenyje.
6. Hematomų paplitimas.
7. Kraujagyslių kilmės navikai.
8. Kraujo pasiūla navikams.
9. Įgimtos smegenų kraujagyslių tinklo defektai.

Pati angiografijos metodas pacientui yra saugus, tačiau gali atsirasti papildomų komplikacijų:

• Alerginė reakcija į kontrastinės medžiagos įvedimą.
• Skausmas punkcijos vietoje ir vaisto skyrimas.
• Minkštųjų audinių ir kojų patinimas.

Retos komplikacijos: širdies aritmija, mieguistumas, sąmonės netekimas.

Veislės

Arterijų ir venų angiografija atliekama klasikiniais ir skaitmeniniais metodais.

Klasikinis metodas yra rentgeno tyrimas. Jis naudoja rentgeno spindulius ir audinių sugebėjimą absorbuoti jonizuojančiąją spinduliuotę. Galutiniame paveiksle pavaizduoti kontūrai. Prieš pradedant procedūrą, į kraują suleidžiama spinduliuojama medžiaga. Gauti vaizdai yra vizualizuotos vietos, kurios kontrastingos medžiagos dėka tampa nepermatomos. Paveikslėlyje jie pavaizduoti tamsiai pilkos arba juodos spalvos.

Kompiuterinė angiografija yra skaitmeninis būdas smegenų indams tirti.

Laivų MR angiografija

Arterijų ir venų vaizdas gaunamas naudojant magnetinio rezonanso vaizdą. Laivų tyrimas atliekamas mažiausiai 0,3 Tesla tomografais. Skaitmeninis vizualizavimo metodas analizuoja smegenų anatominę struktūrą ir kraujagyslių funkcijas.

Magnetinio rezonanso angiografija kraujagyslėse iš esmės naudoja vandenilio protonų dinamines savybes, kurios gali keisti savo padėtį pagal krypties magnetinį lauką. Pasukant vandenilio protonus, energija išsiskiria ir sugeria - tai sudaro savo magnetinį lauką. MR angiografijos esmė yra tai, kad generuojamas magnetinis laukas ir energijos pokyčiai įrašomi į prietaisą. Šie reiškiniai yra fiksuoti, susidaro vaizdas. Smegenų kraujagyslių angiografija be kontrasto yra vienas iš magnetinio tomografijos variantų: skystosios struktūros ir minkštieji audiniai yra hidrofiliniai. Tačiau, norint gauti daugiau informacijos, vis dar galima įvesti kontrastą.

Laivų CT angiografija

Smegenų arterijų ir venų vaizdai gaunami naudojant kompiuterinę tomografiją. CT tiria anatominį indų vientisumą ir jų funkciją. CT širdyje yra rentgeno spindulių reiškinys. Pristatomas kontrastas, po kurio tomografo jutikliai užregistruoja jo pasiskirstymo laipsnį. Gavusi duomenis tomografo elektroniniame kompiuteryje, informacija rekonstruojama ir paverčiama vaizdu.

Laivų MSCT angiografija

Arba multispiralinė kompiuterinė tomografija - ankstesnio metodo „atnaujintas“ tipas. Galutiniame vaizde arterijos ir venos yra vizualizuojamos sluoksniuose. Metodas turi pranašumą prieš savo pirmtaką: MSCT turi mažesnę spinduliuotės apkrovą ir didesnį tikslumą.

Pagalbinės galimybės

Yra papildomų metodų, kuriuos nurodo nuorodos:

Atrankinės priemonės atrankinės. Selektyvios angiografijos esmė yra tai, kad tiriama specifinė smegenų sritis. Jei visa angiografija ištyrė visus smegenų indus, tuomet selektyvus arterijų ir venų tyrimas siauroje vietoje, pavyzdžiui, induose priekinėje srityje. Selektyvi angiografija turi tokius porūšius:

• netiesioginis kraujo tekėjimas miego arterijos (miego arterijos) baseine;
• tiriamas tiesioginis - kraujotaka baziliniame baseine (gimdos kaklelio ir slankstelių kraujagyslių regione);
• arterografija - tiriamos tik arterijos;
• venografija - tiriamas venų kraujotaka;
• limfografija - vizualizuojama limfos cirkuliacija limfiniuose induose.

Antroji pagalbinė parinktis yra boliuso kontrastas. Jo esmė yra ta, kad kontrastinės medžiagos dozės yra švirkštos daugiau nei įprastai (boliusas reiškia didelį tūrį).

Indikacijos ir kontraindikacijos

Angiografijos indikacijos:

1. Įtariama aneurizma (kraujagyslių skaidymas).
2. Įtariama arterijų ir venų stenozė arba okliuzija. Lūpos užsikimšimo ir susiaurėjimo laipsnio nustatymas.
3. Tyrimo apie naviko pobūdį ir jo kraujo tiekimą.
4. Hemoraginė ir išeminė insultas, subarachnoidinis kraujavimas, kraujavimas į smegenų skilvelius.
5. Arterioveninės anomalijos tyrimas.

Kai neįmanoma atlikti:

• Alergija kontrastiniam agentui.
• Dekompensuotas diabetas.
• Nėštumo metu negalima atlikti radiografijos ir kompiuterinės tomografijos.
• Bendra rimta paciento būklė.
• Psichikos sutrikimų pasunkėjimas, klaustrofobija.
• Skydliaukės patologija.
• Kraujo vėžys.

Kompiuterinė tomografija turi papildomų kontraindikacijų:

1. Didelis širdies susitraukimų dažnis.
2. Širdies ritmo sutrikimas.

Procedūros parengimas ir atlikimas

Prieš pradedant procedūrą, tiriamos paciento kontraindikacijos: alergija kontrastiniams vaistams, įtarimas dėl inkstų ir kepenų nepakankamumo, kraujo sutrikimai, sutrikusi homeostazė, širdies nepakankamumas arba psichikos sutrikimų pasunkėjimas.

Prieš dvi savaites prieš procedūrą pacientui draudžiama gerti alkoholį. Kontrastinės medžiagos krauna inkstus ir kepenis, o papildoma apkrova po alkoholio pakenkia filtrų organams.

Reikia atlikti krūtinės ertmės elektrokardiografiją ir fluorografiją. Jei tokie tyrimai buvo atlikti per metus - nereikia imtis. Jūs turite praeiti visą kraujo kiekį. Tai būtina norint nustatyti kraujo grupę ir Rh faktorių. Procedūros metu gali pasireikšti komplikacijos ir reikės skubių kraujo perpylimų. Maksimalus bandymų galiojimo laikas - 5 dienos.

Siekiant sumažinti alergijos riziką, pacientui skiriami antialerginiai vaistai. Prieš pradedant procedūrą pacientui siūloma gerti 1-1,5 litrų vandens. Tai atskiedžia kontrastinę medžiagą ir palengvina jo pašalinimą iš kūno. Nedelsiant prieš angiografiją (4 val.) Nerekomenduojama valgyti.

Surinkus visą informaciją, pacientas yra ant stalo. Širdies monitorius yra prijungtas prie širdies aktyvumo ir pulsoksimetro stebėjimo, kad būtų galima stebėti deguonies prisotinimą kraujyje. Kontrastinės injekcijos vieta yra apdorojama vietiniu anestetiku, po kurio indas praduriamas, į kurį įterpiamas kateteris. Jo pažanga stebima rentgeno spinduliais.

Kai kateteris patenka į tinkamą vietą, švirkščiamas įkaitintas kontrastas. Paprastai po vaisto įvedimo kateterio srityje yra nedidelis skausmas ir deginimo pojūtis. Pacientas įspėja, kad metalo skonis pasirodys burnoje, tačiau po kelių minučių šis jausmas išnyksta. Po kontrastinės medžiagos plitimo, imamasi serijų fotografijų.

Procedūros pabaigoje kateteris pašalinamas, vieta yra gydoma antiseptiku. Traukos plotas priklijuojamas. Pacientas stebimas 30-60 minučių: įvertinama jo bendra būklė ir organizmo atsakas į vaistą.

Po angiografijos pacientui siūloma gerti daug vandens - tai pagreitina dirbtinių medžiagų pašalinimą su šlapimu.

Kas yra CT angiografija

Jei reikia ištirti kraujagyslių patologijas, tuomet optimalus diagnostikos metodas šiuo atveju yra angiografija. Tai aukštųjų technologijų procedūra, naudojant jonizuojančiąją spinduliuotę. Diagnostikos gydytojai, kurie specializuojasi kraujagyslių chirurgijoje ir flebologijoje, atlieka juos specialiuose radiologiniuose centruose.

Populiarus šios procedūros variantas yra CT angiografija. Kasmet sparčiai auga kraujagyslių patologijos, todėl reikalinga koronarinė angiografija ir smegenų bei galūnių angiografija. Multispiralinė tomografija (CT arba magnetinio rezonanso tomografija / MRI) leidžia tiksliausiai ištirti indus. Skaitmeninė 3D angiografija taip pat populiarėja.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pacientams rekomenduojama atlikti tokį tyrimą, jei yra šie simptomai ir anksčiau diagnozuotos patologijos:

• dažnas galvos skausmas, kurio etiologija nežinoma, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• staigus regos aštrumo ir klausos sumažėjimas;
• ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas (insultas);
• spontaniškas intrakranijinis kraujavimas;
• kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• imunopatologiniai kraujagyslių uždegimai (arterijos, arterioliai, kapiliarai, venulės ir venai);
• lėtinė arterinė liga su lipidų ir baltymų apykaitos sutrikimais;
• širdies ir (arba) didelių laivų struktūros defektai nuo gimimo;
• absoliutus ar santykinis miokardo kraujo tiekimo sutrikimas;
• aneurizmos ir išpjaustymas, liumenų susiaurėjimas ir visiškas didelių indų užsikimšimas;
• trombozė su venų sienos uždegimu ir kraujo krešulio susidarymas, apimantis jo liumeną;
• inkstų arterijos liga;
• patyrę galvos ir pilvo sužalojimai;
• plaučių embolija;
• įvairių pirminių navikų ir jų metastazių nustatymas.

CT angiografija nėra atliekama tik paciento prašymu, nes tai turi būti griežtos medicininės indikacijos. Taip pat reikėtų pažymėti, kad ši diagnozė turi keletą kontraindikacijų: padidėjęs jautrumas arba alerginė reakcija į kontrastinius komponentus, sunkus inkstų nepakankamumas, skydliaukės endokrininės patologijos.

Sąrašas tęsiasi rimtų širdies, plazmacitomos (kaulų čiulpų onkopatologijos), sunkaus cukrinio diabeto, vaiko nešiojimo metu. Šiuolaikiniai kontrastiniai agentai laikomi saugesniais nei jų pirmtakai, todėl jų naudojimo sunkumai yra mažiau ryškūs. MSCT metu galima vienu metu ištirti iki 1 m ilgio objektus.

Veislės

Bendra angiografija yra sudėtingesnis tyrimo metodas ir apima visą kūno kraujagyslių tinklelį. Selektyvi angiografija yra selektyvi ir yra skirta tirti konkretaus organo ar kūno srities indus. Angiografijos tipai skirstomi priklausomai nuo tiriamų indų lokalizacijos:

• tiriant smegenų kraujagysles - smegenų angiografiją;
• aortografija - iš vidaus besitęsiančių vidaus organų aortos ir arterijos;
• tikslinis širdies - koronarinės angiografijos arterijų tyrimas;
• plaučių indai tiriami angiopulmonografijos metu;
• apatinių galūnių indai;
• Portografija nagrinėja portalo veną ir jos intrahepatines šakas.

Angiografinė diagnostika leidžia vizualizuoti didelius ir mažus tiriamųjų kūno anatominių sričių indus.

Smegenų laivai

Smegenų kraujagyslių CT angiografija paprastai atliekama, jei įtariama, kad kraujagyslės susilpnėja arba arterijose atsiranda kraujo krešulys, kraujagyslės vėžys arba tam tikros kraujagyslės plitimo defektai. Be to, smegenų operacija nevykdoma be išankstinės CT angiografijos, kuri leidžia nurodyti pagrindinių smegenų šakų vietą ir nesugadinti jų operacijos metu.

Ši diagnozė yra privaloma pacientams, sergantiems tokiomis diagnozėmis ir patologiniais simptomais:

• smegenų infarktas, smegenų kraujavimas, subarachnoidinis kraujavimas;
• vegetovaskulinės distonijos;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (galvos skausmas, sutrikęs koordinavimas, spengimas ausyse);
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• smegenų dropija;
• lėtinė smegenų hipoksija;
• gerybinis hipofizės navikas;
• Parkinsono liga;
• po rimtos smegenų sukrėtimo.

Smegenų kraujagyslių MSCT angiografija (multispiralinė kompiuterinė tomografija) yra laikoma pažangiausiu šio tyrimo metodu. Jo pagrindinis privalumas yra greitas skenavimas. MSCT angiografija žymiai viršija ultragarso ir standartinės angiografijos tikslumą, tiriant aortą ir jos plaučių arterijos šakas, taip pat viršesnę ir prastesnę vena cava.

Vainikinių arterijų

Paprastai pagrindinė koronarinės angiografijos indikacija yra vainikinių arterijų liga (vainikinių arterijų liga). Šis tyrimas atskleidžia tokius sutrikimus: bendrą vainikinių arterijų būklę ir miokardo kraujotaką, cholesterolio nusėdimo laipsnį kraujagyslių liumenyje, įgimtus CA vystymosi sutrikimus (raumenų miokardo tiltus) ir širdies vainikinių kraujagyslių spazmą.

Koronarinė angiografija yra suskirstyta į 3 tipus: avarinė - tai atliekama esant ūminiam sutrikimui arba visiškai nutraukus miokardo kraujotaką 6 valandas po išpuolio pradžios, skubiai - jis nurodomas, jei miokardo požymių gydymas yra neveiksmingas, taip pat po chirurginės intervencijos laivuose, jeigu: Paciento būklė žymiai pablogėja. Atlikite jį 6-12 valandų.

Planuojama - nėra laiko. Paskiriami akivaizdūs širdies raumens hipoksijos požymiai, skilvelių ekstrasistoles, prieš širdies operaciją, taip pat po širdies persodinimo. Koronarinė angiografija veiksmingai lemia kraujagyslių liumenų ir kitų sužalojimų kraujagyslėse sumažėjimo laipsnį, kuris leidžia jums imtis tinkamų gydymo priemonių.

Brachiocefalinės arterijos

Brachiokefalinės arterijos (BCA) nukrypsta nuo aortos ir tiekia kraują į galvos ir visų smegenų dalių minkštuosius audinius. Vieno iš kraujagyslių susiaurėjimas, trombozė arba lenkimas gali sukelti sunkius smegenų kraujotakos sutrikimus. Pagrindinė brachiocefalinių arterijų priežastis yra aterosklerozė.

Brachocefalinių arterijų patologijų simptomai gali būti:

• triukšmas galvos ir ausų;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas, ypač sukant galvą;
• „Skrenda“ prieš akis;
• laikinas regos aštrumo sumažėjimas arba jo visiškas praradimas;
• kūno ar veido nutirpimo epizodai;
• galūnių silpnumas ir drebulys.

Jei atsiranda tokių simptomų, būtina atlikti skubų tyrimą. Skundai turėtų būti adresuojami neurologui arba angiosurgeonui, kuris gali nuspręsti dėl BCA angiografijos tinkamumo.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas ambulatoriškai specialiame radiologijos skyriuje. Užregistravus pacientą, į venų veną įterpiamas veninis kateteris. Tada jis paprašys pasilikti ant skaitytuvo stalo ir kateteris prijungtas prie purkštuvo. Jis bus dozuojamas tiekiant 100 ml kontrasto, kontroliuojant jo kiekį ir greitį.

Kontrastiniai vaistai pasklinda visą kūną, todėl indai tampa kontrastingesni, o tai labai pagerins vizualizaciją. Įvedus kontrastą, pacientas gali pajusti, kad šiluma yra pilama visą kūną. Nebijokite, tai yra normali fiziologinė reakcija. Pacientas neturėtų judėti ir, pasibaigus diagnostikai, trumpą laiką laikyti kvėpavimą.

Radiologas yra kitoje patalpoje ir stebi skenavimo procesą monitoriuje. Visą laiką, kai kontrastas įvedamas, tomografas tam tikroje srityje fotografuoja seriją. Nuskaitymo pabaigoje radiologas pradeda analizuoti visus vaizdus, ​​gautus naudojant specialią kompiuterinę programą.

CT angiografija yra modernus ir labai reikalingas metodas laivams tikrinti ir detaliems vaizdams gauti. Toks tyrimas leidžia įvertinti įvairių laivų būklę, jų tarpusavio ryšį ir gretimus audinius, kraujo tekėjimo charakteristikas, taip pat jų pažeidimus.

Nors CT angiografija yra rentgeno spinduliuotės tipo tyrimas, spinduliuotės dozė žymiai sumažėja, palyginti su klasikiniais rentgeno spinduliais. Komplikacijas gali sukelti tik kontrastinės medžiagos, naudojamos tyrimo procese. Šis diagnostikos metodas turi daug daugiau privalumų nei trūkumai, todėl pacientai neturi jokios priežasties bijoti.

Smegenų kraujagyslių MSCT angiografija, tyrimų ypatybės

Kompiuterinė smegenų kraujagyslių angiografija (MSCT-angiografija) taikoma naudojant kompiuterinį skenavimą ir kontrastinės medžiagos venų injekciją, paprastai turinčią praturtintą jodą. Tai padeda atlikti teisingą diagnozę ir įvertinti kraujagyslių būklę, taip pat įvairių aneurizmų ir trombozės buvimą.

Ką tikrina MSCT angiografija

Šis CT nuskaitymo metodas naudojamas tiriant šiuos organus ir jų kraujagysles:

• Smegenys
• Pilvas, inkstai ir kepenys
• Dubens
• Rankos ir kojos
• Krūtinė ir širdis

Daugelis gydytojų naudoja šį metodą, kad įvertintų kūno kraujagyslių būklę, jų vientisumą ir su jais susijusių ligų buvimą, pavyzdžiui:

• Trombozė
• Arterijų vengimas
• Traumos
• Neorganizuoti kraujagyslės
• Įgimtos širdies, organų ar kraujagyslių anomalijos

Be to, gydytojai šį tyrimą naudoja kraujagyslių patikrinimui po operacijos ir dėl to:

1. Nustatykite arterijų ir ypač aneurizmos anomalijas.
2. Aptikti aterosklerozinę ligą kaklo miego arterijose, ribojant kraujo tekėjimą į smegenis, dėl kurio gali įvykti insulto.
3. Nustatyti smegenų ir kitų organų arterioveninės anomalijos (kraujagyslių ryšio sutrikimo) sutrikimus.
4. Diagnozuokite arterinę ligą inkstų srityje.
5. Vizualizuokite kraujotaką ruošdamiesi inkstų persodinimui ar stentui.
6. Aptikti traumas arterijoms skirtingų kūno dalių srityje sužeistiems pacientams.
7. Nustatykite, kaip sunkios yra vainikinių arterijų patologijos pasekmės, ir parengti chirurginės intervencijos planą (pavyzdžiui, koronarinės šuntavimo operacijos ar stentavimo).
8. Ištirti plaučių arterijas plaučių srityje, kad būtų atskleistos tokios patologijos, kaip plaučių embolija, arterioveninė anomalija.
9. Nustatyti įgimtų kraujagyslių anomalijų, ypač vaiko arterijų, buvimą, siekiant diagnozuoti širdies defektus ar kitas ligas.

Tyrimo ypatybės

Angiografija yra mažiausiai užkrečiamas medicininis testas, kuris padeda gydytojams diagnozuoti ir gydyti ligas. Angiografijai reikia naudoti vieną iš trijų šiuolaikinių vaizdavimo technologijų ir dažnai kontrastinės medžiagos įvedimą, kad būtų sukurtas laivų vaizdas.

Angiografija gali naudoti vieną iš šių technologijų:

1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas
2. Rentgeno tyrimas su kateterio įdėjimu
3. Kompiuterinė tomografija

Šio tyrimo metu naudojamas CT skaitytuvas, kuriame pateikiami išsamūs vaizdai apie įvairiose kūno vietose esančius indus ir audinius. Tada į veną įterpiamas kateteris, per kurį švirkščiamas kontrastinės medžiagos injekcija (paprastai medžiaga, turinti praturtintą jodą).

Nors ši medžiaga pradeda tekėti pro indus į organus, atliekamas skenavimas, kad būtų gautas vaizdas, kuris apdorojamas specialioje programinėje įrangoje. Galų gale, vaizdas yra kruopščiai ištirtas.

Žiūrėti vaizdo įrašą apie daugialypę kompiuterinę tomografiją:

Prietaiso principas

MSCT-angiografija padeda gauti tyrimo zonoje esančių kraujagyslių vaizdus. Įrenginys veikia panašiu principu, kaip ir bet kurios kūno dalies įprastas rentgeno spindulys - rentgeno spinduliai per audinius, turi skirtingus absorbcijos skirtumus, dėl kurių galima parodyti tiriamų objektų siluetus.

Šis metodas netaikomas bendrai, nes tai specialus rentgeno metodas, kuriam kaip kontrastas reikia naudoti specialią medžiagą. Tai suteikia galimybę pamatyti minkštųjų kraujagyslių audinius.

Šiuolaikinės technologijos leidžia ne tik gauti atskirus kraujagyslių vaizdus, ​​bet ir imituoti vaizdą trimatėje plokštumoje. Be to, galima gauti vaizdo įrašą apie laivų užpildymo kontrastinę medžiagą procesą. Tai padeda diagnozuoti patologijas ir parodo, kaip praeina paciento kūno indai.

Kraujagyslių angiografijos privalumai

Tarp šio tyrimo metodo privalumų turėtų būti pažymėta:

1. Gebėjimas pašalinti chirurginės intervencijos poreikį. Priešingu atveju jis leidžia tiksliau atlikti operaciją.
2. Geba aptikti kraujagyslių susiaurėjimą ar obstrukciją, kuri leidžia atlikti korekcinį gydymą.
3. Suteikia tiksliausią ir išsamesnį vaizdą apie mažų kraujagyslių būklę nei MRT.
4. Palyginti su kateterio angiografija, kuri apima kateterio įdėjimą į indus ir kontrastinės medžiagos injekcijas, CT angiografija yra greitesnė, mažiau skausminga ir beveik neturi komplikacijų.
5. CT angiografija yra naudingas metodas, skirtas aptikti arterinę ir veninę ligą, taip pat struktūriniai širdies sutrikimai prieš pasireiškiant simptomams.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Šis tyrimas turėtų būti vengiamas pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė sunki alerginė reakcija į kontrastines medžiagas, progresuojančią inkstų ligą arba sunkų diabetą.

Dauguma pacientų atlieka CT angiografiją be šalutinio poveikio.

Visada yra vėžio atsiradimo tikimybė dėl didesnio radiacijos poveikio. Tačiau tikslios diagnozės pranašumas gerokai viršija galimą riziką.

Jei yra alergija radiacinei medžiagai, gydytojas gali rekomenduoti imtis specialių atsargumo priemonių, pvz., Steroidų, prieš pat CT angiografiją, kad sumažėtų alerginės reakcijos tikimybė. Arba yra galimybė atlikti kitą tyrimą, kuriam nereikia įvesti joduoto kontrasto medžiagos.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumo rizika ir kurie jau turi ribinę inkstų funkciją, joduoto kontrasto vartojimas gali dar labiau pabloginti inkstų funkciją. Jei reikia daugiau informacijos apie šią riziką, kreipkitės į gydytoją ir radiologą.

Kai į veną įterpiama daug rentgeno kontrastinės medžiagos ir ten, kur yra kateteris, yra po oda, yra tikimybė, kad bus pažeista oda, kraujagyslės ir nervai. Jei švirkščiate kontrastinę medžiagą arba tuoj pat po to jaučiate skausmą ar dilgčiojimą, turite nedelsiant apie tai informuoti technologą arba slaugytoją.

Moterys privalo visada informuoti gydantį gydytoją arba technologą apie tikimybę, kad jie yra nėščios.

Procedūros parengimas ir atlikimas

Norint apžiūrėti, turite dėvėti patogius ir įtemptus drabužius. Objektai, pagaminti iš metalo, pavyzdžiui, papuošalai, smeigės, akiniai, labai neigiamai veikia kompiuterinės tomografijos vaizdą, todėl prieš pradedant procedūrą jie turėtų būti palikti namuose arba pašalinti. Be to, gali prireikti pašalinti klausos aparatus, nuimamas dantų protezus ir bet kokį pradūrimą, jei tai įmanoma.

Prieš kelias valandas prieš egzaminą draudžiama valgyti, naudojant kontrastinę medžiagą. Būtina informuoti gydytoją apie visus vaistus ir alergijas.

Prieš pradedant procedūrą, slaugytoja į savo rankos veną įterpia intraveninį kateterį. Retais atvejais mažą kraujo kiekį galima ištraukti per kateterį ar pirštą, kad būtų galima patikrinti inkstų funkciją.

Automatinis įpurškimo siurblys, prijungtas prie kateterio, suteiks kontrastingą medžiagą kontroliuojamomis sąlygomis. Kai kuriais atvejais, ypač vaikams ir sergantiems silpnomis ir mažomis venomis, kontrastas rankiniu būdu įdedamas švirkštu.

Pirmiausia, per kateterį galima įdėti nedidelį kontrastinės medžiagos kiekį, kad būtų galima nustatyti, kiek laiko reikia, kad kontrastas pasiektų kūno dalį, kurią reikia įvertinti. Nuskaitymo metu stalas yra pradiniame vaizdo taške. Kai kuriuose naujuose skaitytuvuose, jei nuskaitymo sritis yra ribota, pvz., Vaiko širdis ar krūtinė, pilnas nuskaitymas gali būti atliktas vienu pasukimu be jokio stalo judėjimo.

Koronarinių arterijų ar aortos krūtinės ląstos CT angiografijos metu ant jo paviršiaus bus pastatytas EKG, kad būtų galima įrašyti širdies ritmą skenavimo metu. Priklausomai nuo to, kaip greitai ir reguliariai suleidžia širdis, jūsų širdies ritmas gali laikinai sulėtėti.

Egzamino metu gali prireikti laikyti kvėpavimą, nes bet koks kūno judėjimas sukelia iškraipymus gautuose vaizduose. Tai atsispindi kokybės praradimu, neryškumu, kuris pastebimas paveikslėlyje.

Po procedūros gydytojas patikrins, ar vaizdai yra aukštos kokybės, kad būtų galima tiksliai interpretuoti. Po to intraveninis kateteris bus pašalintas.

Kontrastas

Jei po tyrimo neatlikta chirurginė operacija, kaip kontrastas naudojamas bario sulfatas. Priešingu atveju, dėl jo tirpumo vandenyje naudojamas gastrografinas.

Pavyzdžiui, kontrastuojant virškinimo traktą, naudojamas 300 ml bario sulfato, sumaišyto litre vandens, o tai daroma vieną valandą prieš procedūros pradžią.

Gastrografinas naudojamas 10-20 ml 1 litrui vandens.

Kontrastas atliekamas šiais atvejais:

• Vizualizuoti plaučiuose esančius bronchus ir kraujagysles, tiriant kvėpavimo sistemą
• Ištirti inkstus, siekiant padidinti inkstų parenchimos tankį
• Ištirti kepenis, geriau vizualizuoti cistas, navikus ir įvairius uždegimus bei sutrikimus
• Diagnozuojant kaklą

Tyrimo rezultatas

Po procedūros radiologas analizuos nuotraukas per vieną dieną ir praneša apie rezultatus. Avarinių situacijų atveju procedūros rezultatų analizės greitis yra daug didesnis. Analizė suteikia gydytojui visą ligos vaizdą ir padeda suprasti, kur vyksta procesas.

MSCT-angiografija suteikia papildomos informacijos apie žmogaus kūno kraujagyslių būklę, kuri padeda atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti tolesnį gydymą. Ši procedūra yra standartinė planuojamoms operacijoms su laivais.

Žr. MSCT angiografijos vaizdo rezultatą:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Smegenų MSCT įgyvendinimo ypatybės

Norint atlikti smegenų kraujagyslių tyrimą, gali būti naudojamas daugialypis kompiuterinis tomografijos skaitytuvas, kuris leidžia gauti trimatį vaizdą. Šiai MSCT papildo kontrastas į kraują (angiografija). Šis metodas skirtas insultui, aneurizmui, malformacijai, arterijos ar venų užsikimšimui kraujo krešuliu nustatyti.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Indikacijos smegenų MSCT

Dažniausia priežastis, dėl kurios pacientams skiriama smegenų MSCT, yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas. Tyrimas padeda nustatyti jo išvaizdą - audinių išemiją ar kraujavimą, pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Naudodami šį metodą taip pat galite rasti:

Smegenų tomografija yra rekomenduojama pacientams, kuriems pasireiškia dažnas ar didėjantis galvos skausmas, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas, sutrikęs jautrumas arba staigus galūnių silpnumas, atminties praradimas, kalbos sutrikimai. Smegenų struktūrų tyrimas atliekamas:

• įtariama vidurinės ausies ar kaukolės kaulų patologija;
• paruošimas audinių paėmimui analizei (biopsija);
• įvertinti smegenų sukrėtimo sunkumą arba galvos traumų poveikį;
• pasiruošimas operacijai arba gydymo kontrolei.

Be to, MSCT skiriamas tiesioginiam smegenų kraujagyslių tyrimui. Šiuo atveju jis derinamas su angiografija. Pacientas švirkščiamas į veną su kontrastine medžiaga ir skenavimo procese tiriamas jo pasiskirstymas smegenų audiniuose.

MSCT angiografija nurodoma įtariama:

• išeminis insultas, siekiant nustatyti arterijos užsikimšimo laipsnį ir vietą, kraujotakos takų buvimą, kontroliuoja kraujo krešulių sunaikinimą trombolizinio gydymo metu;
• venų kraujagyslių arba smegenų sinusų trombozė;
• ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai;
• diabetinė angiopatija, encefalopatija;
• struktūros anomalijos - apsigimimai, aneurizmos;
• arterinis uždegimas;
• navikai (navikai turi išsivysčiusį indų tinklą).

Ir čia daugiau apie galvos ir kaklo dvipusį nuskaitymą.

Kontraindikacijos tyrimui

Diagnozės metu pacientas yra veikiamas rentgeno spindulių ir į veną skirtu kontrastu - medžiaga, kurioje yra jodo.

Todėl MSCT draudžiama:

• nėštumo ir žindymo laikotarpis (jei reikia diagnozės, maitinimas krūtimi turėtų būti nutrauktas mažiausiai 2–3 dienas);
• nustatyti alergiją jodui arba kraujagyslių kontrastiniam agentui;
• hipertirozė arba tirotoksikozė;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• bronchų astma;
• dekompensuotas diabetas;
• sunkus širdies nepakankamumas

Santykinės kontraindikacijos apima stiprų skausmą, motorinį ar psichinį jaudulį, nes jie gali sumažinti vaizdo aiškumą ir apsunkinti diagnozavimą, nes pacientas negali išlaikyti stacionarios padėties.

Kas rodo laivų MSCT angiografiją

Pagrindinis MSCT privalumas - tūrio modelių gamyba, kurie leidžia tikrinti mažiausius smegenų indus. Šis metodas padeda matyti anatomines struktūras ir, svarbiausia, nustatyti kraujotakos sutrikimų laipsnį ir priežastį:

• arterijos ar venų obstrukcija;
• trombo, cholesterolio plokštelės, spazmo buvimas;
• laivo struktūros defektas (aneurizma, malformacija);
• uždegiminis ar neoplastinis procesas;
• kraujavimas.

Smegenų kraujagyslių MSCT, atliktas naudojant SEMATOM apibrėžimą „Flash“ kompiuterio tomografas SIEMENS (256 sekcijos)

Jei reikia, su kontrastu

Kraujagyslės liumenys tyrimo metu nerodomi įprastu būdu, ypač jei jis neturi tankių formacijų. Siekiant izoliuoti kraujagyslių tinklą, į jį patenka medžiaga, kuri yra nepralaidi rentgeno spinduliams. Ji linkusi kauptis tose vietose, kur yra didelė arterijų sistema ir nedidelių audinių mitybos srityse.

CT nuskaitymas su angiografija nustatomas, jei po įprastinio patikrinimo kyla abejonių dėl diagnozės ar kraujagyslių liemens diagnozės reikia nedelsiant.

Kas yra geriau - MSCT arba MRI

Kompiuterinė tomografija vaizdams naudoti rentgeno spindulius. Jie gerai mato visas tankias struktūras, ypač kalcio druskas. Taip pat, naudojant šį metodą, galite nustatyti insulto, išeminės ir hemoraginės formos, diagnozę, siekiant nustatyti trauminio smegenų pažeidimo poveikį.

MRT yra paremtas vandenilio atomų reakcijos į elektromagnetinių bangų veikimą principu, jo pajėgumai yra pranašesni už MSCT, esant uždegiminiam procesui, infekcijai, navikams ir struktūrinėms anomalijoms. MRT labiau tinka pacientams, sergantiems intracerebriniu kraujavimu, tirti, tuo tarpu CT pasireiškia pirmosiomis insulto valandomis, kad būtų nustatyta tolesnė gydymo taktika.

Pažvelkite į geresnį vaizdo įrašą - MSCT arba MRI:

MRT trunka apie pusvalandį, o MSCT trunka tik keletą minučių, o tai labai svarbu ankstyvam ūminio smegenų kraujagyslių sutrikimo gydymui. Kompiuterinė tomografija gali būti atliekama naudojant metalinius implantus organizme, širdies stimuliatorius, insulino pompą ir MRT tokiems pacientams draudžiama.

Pasiruošimas

Prieš gydytojui išsiunčiant pacientą į MSCT, būtina įsitikinti, kad nėra jokių kontraindikacijų. Todėl rekomenduojama atlikti biocheminius kraujo tyrimus (inkstų ir kepenų tyrimus), kraujo ir šlapimo tyrimus gliukozei ir, jei yra polinkis į alergines reakcijas, reikalingas alergijos tyrimas su kontrastine medžiaga.

Smegenų arterijų tyrimas

Prieš diagnozuojant į pacientą švirkščiamas kontrastas, kuriame yra jodo. Ši medžiaga greitai plinta per indus, todėl jie tampa aiškūs. Kai pacientas patenka į kūną, pacientas gali jausti šilumą, kuris plinta per kūną, arba pykinimas, rečiau svaigulys.

Po to stalas, kuriame pacientas yra, yra perkeliamas į CT skenerio žiedą. Procedūros metu ji atlieka apskritimą ir lentelę - vertimo judesį. Dėl to skenavimas vyksta spirale.

Galimos komplikacijos po

Pagrindinis neigiamas poveikis organizmui turi kontrastinę medžiagą. Rentgeno spinduliuotės dozė nėra žalinga, nes paprastai MSCT nevyksta taip dažnai, kaip leidžiama viršyti leistiną lygį. Alergija kontrastui taip pat yra gana reta, tačiau gali būti:

• odos bėrimai,
• niežulys
• dilgėlinė,
• kvėpavimo takų spazmas,
• pykinimas
• ragindamas vemti.

Paprastai tokie reiškiniai būna lengvi, trumpalaikiai ir nereikalauja papildomo gydymo. Dėl neatidėliotinos pagalbos tomografijos kambaryje yra specialūs preparatai.

Ir čia yra daugiau apie naminių gyvūnų širdį.

Smegenų MSCT, kaip nepriklausoma diagnozės rūšis ir kartu su angiografija, turi didelį tikslumą ir patikimumą kraujagyslių ligose, auglio buvime, kraujavimas, trombozė, aterosklerozė, angiopatija. Ji atliekama gana greitai, mažiau pavojinga nei tradicinė angiografija.

Skirtingai nuo MRT, tai leidžia jums nustatyti insulto diagnozę ūminėje stadijoje, kuri padeda laiku nustatyti gydymo taktiką. Kontraindikuotinas nėštumo ir alergijos kontrastui, inkstų ir kepenų nepakankamumo atveju. Nepageidaujamos reakcijos anksčiau tiriamiems pacientams yra retos.

Intracerebrinė hematoma gali pasireikšti tiek išorinių veiksnių (trauminių), tiek nepaaiškinamų priežasčių (spontaniškai). Tačiau klasifikacijoje atsižvelgiama į dydį, vietą ir kitas priežastis. Gydymas yra chirurginis pašalinimas. Prognozė ne visada palanki.

CT angiografija nustatyta apatinių galūnių, smegenų, kaklo, pilvo ir brachiocefalinių arterijų ligų aptikimui. Jis gali būti su kontrastu arba be jo. Taip pat yra tradicinis ir selektyvus CT.

Apatinių galūnių arterijų MSCT atliekama, jei įtariama, kad jie pasikeis, po operacijos. Jis gali būti atliekamas kartu su kontrastingomis kojų, pilvo aortos angiografija.

Dažnai naudojama nikotino rūgštis, kuriai ji skiriama kardiologijoje - siekiant pagerinti metabolizmą, aterosklerozę ir pan. Tabletės gali būti naudojamos net kosmetologijoje, kad atsirastų nuplikimas. Indikacijos apima problemas, susijusias su virškinimo trakto darbu. Nors retai, ji kartais skiriama į raumenis.

MRT ne visada atliekamas su insultu, kartais pirmenybė teikiama CT, bet po hemoraginio ir kito būtina atlikti tyrimą. Kaip atrodo MRT smūgis? Ką gydytojas pamatys, jei įtariate širdies sutrikimus? Kodėl reikia ištirti po insulto?

Venų venografija parodys problemas, padės nustatyti nepaaiškinamo skausmo pobūdį. Jis skirtas apatinėms galūnėms, mažam dubeniui, smegenims. Jis atliekamas kartu su MRT, jis taip pat gali būti rentabilus ir ne.

Priežastys, dėl kurių aortos, jos šaknies, sienelių sutirštėjimas gali atsirasti uždegiminiuose ir ateroskleroziniuose procesuose. Simptomai gali būti lengvai supainioti su kitomis ligomis. Gydymą pasirenka tik gydytojas, liaudies gynimo priemonės yra tik komplekso po koordinavimo.

Paskirta širdies PET prieš chirurgines operacijas ant organo. Pozitronų emisijos tomografijos metodas turi daug privalumų, palyginti su kitais. Pavyzdžiui, išeminės ligos diagnozavimas su PET CT leidžia tiksliai nustatyti paveiktas miokardo sritis.

Jei susidaro širdies aneurizma, simptomai gali būti panašūs į normalų širdies nepakankamumą. Priežastys - širdies priepuolis, sienų išsekimas, kraujagyslių pokyčiai. Pavojinga pasekmė yra atotrūkis. Kuo anksčiau diagnozė, tuo didesnė tikimybė.

MDCT smegenyse ir kakle su kontrastu - kas yra angiografija?

Siekiant kuo greičiau nustatyti smegenų ir kaklo kraujagyslių pažeidimus, šiuolaikinė medicina naudoja angiografiją. Tyrimas leidžia įvertinti didelių laivų būklę, vaizduoti mažus. Kadangi smegenų arterijų pažeidimas beveik visada užfiksuoja ir kraujagyslių sritis gimdos kaklelio regione (ypač aortoje), tyrimas atliekamas vienu metu.

Smegenų ir kaklo kraujagyslių MSCT angiografijos privalumai

Visi kompiuterinės tomografijos tipai rodo paciento kūno tyrimą rentgeno spinduliais. Skirtingų struktūrų audinių sugebėjimas absorbuoti spinduliuotę skirtingais būdais leidžia aiškiai matyti ištirtą kūno dalį. KT nuskaitymo metu filmavimas atliekamas sluoksniais, o tai leidžia sukurti trimatį vaizdą.

Daugialypė kompiuterinė tomografija (MSCT) skiriasi nuo tradicinio dviejų matmenų detektorių išdėstymo. Dėl didelio procedūros greičio jis tinka sunkiai sergantiems pacientams tirti, o vaizdo stiprinimas pasiekiamas naudojant kontrastą.

Ypač svarbi galvos laivų MSCT. Skirtingai nuo klasikinės rentgeno angiografijos, šis metodas yra mažiau pavojingas, nes jis sutrumpina poveikio trukmę. Tuo pačiu metu MSCT leidžia išsamiai įvertinti smegenų būklę, kraujagyslių sistemos sienas ir liumenus, nustatyti patologijas ir apibūdinti gydymo galimybes.

Procedūros indikacijos

Apklausos metodas MSCT rodomas šiose situacijose:

• jeigu yra sunkių ligų simptomų: sumišimas, regos sutrikimas, tirpimas ir paralyžius, galvos skausmas ir galvos svaigimas, galvos traumos ir vidinis kraujavimas;
• su hidrocefalijos simptomais arba padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu;
• planuojant chirurginę intervenciją;
• stebint nustatytą gydymą;
• įtarus neoplazmą;
• diagnozuoti ligos, susijusios su klausos sutrikimu, laikinų kaulų ligas.

Kai kurioms ligų rūšims reikia ištirti smegenų kraujagyslių sistemą. MSCT angiografija reikalinga, jei:

• būtina diagnozuoti kraujagyslių deformacijas;
• įtariama aneurizma;
• su venų trombozės pavojumi;
• jei įtariate, kad pasikeitė po traumos;
• kontroliuoti būklę po išeminio insulto ir kai kuriais kitais atvejais;
• pašalinti aterosklerozinę žalą arterijoms kakle (brachiocephalic);
• arterijų sukibimas;
• įtariamas aortos aneurizma, stenozė, sienų skaidymas;
• stebėti kraujagyslių protezų būklę, stebėti kraujagyslių stentų nuovargį.

Kontraindikacijos

Smegenų kraujagyslių MSCT yra progresyvus diagnostinis metodas, tačiau jis taip pat turi keletą kontraindikacijų. Pagrindinės kontraindikacijos yra susijusios su kontrastinių medžiagų, naudojamų aiškesniam vaizdui gauti, naudojimu. MSCT angiografijos tikslas nėra atliekamas pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į jodą ir jodą turinčius vaistus.

Kontraindikacijos taip pat yra sunki astma, hipertirozė. Sunku atlikti hiperkinetinio sindromo tyrimus, kai spontaniškai atsirandantis ūmus skausmas sukelia nekontroliuojamą paciento judėjimą. Pacientams, sergantiems ūminiu inkstų nepakankamumu, negalima atlikti kontrasto tyrimo, nes didžioji dalis kontrasto atsiranda dėl inkstų.

Tyrimo kliūtis yra nėštumas, nes kontrastinis agentas gali prasiskverbti tiesiai į vaisių. Dėl tos pačios priežasties MSCT negalima derinti su kontrastu ir maitinimu krūtimi. Nėščios moterys neturėtų pasinaudoti šiuo tyrimo metodu, nes rentgeno spinduliuotė gali pakenkti vaisiui ir pakenkti jos vystymuisi.

Pasiruošimas pacientui tyrimams ir kontrasto taikymui

Kaklo ir galvos indų tyrimas atliekamas vienu metu. Rengdamiesi procedūrai turite laikytis tam tikrų apribojimų. Saugiam kontrastinės medžiagos vartojimui turi būti atliktas alergijos tyrimas.

Vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju ir apytikslis vaistų vartojimo grafikas, kurio atmetimas neįmanomas.

Norint atlikti kokybišką egzaminą, gydytojui reikės iš kortelės ištraukos, atliktų bandymų rezultatų, anesteziologo išvados, išduotos prieš pat tyrimą. Jei kaklo ir galvos indų MSCT jau buvo atlikta, gydytojui turi būti pateikta išvada, kuri buvo išduota po procedūros.

Kontrastas pacientui skiriamas ulnaro venų boliusu, ty per 3-6 minutes. Jodo pagrindu pagamintas preparatas kraujagyslių sieneles, leidžia apsvarstyti liumenų būklę. Vaizdas yra aiškus ir išsamus. Vaisto įvedimas gali būti susijęs su pykinimu.

Kaip kraujagyslių CT nuskaitymas?

Pacientas dedamas ant skaitytuvo stalo. Gydytojas, kuris yra kambaryje, atskirtas stiklo, palaiko balso ryšį su pacientu. Tomato žiedas, kurio viduje yra stalo viršus, sukasi ir stalas lėtai juda į priekį. Tokiu atveju įrenginys užima daug nuotraukų - griežinėliai su iš anksto nustatytu žingsniu. Paprastai, tiriant laivus, pikis yra 0,5 mm.

Procedūra trunka 20-30 minučių. Preliminari diagnozė ir magnetinis nešiklis su tyrimo rezultatais, kuriuos pacientas gauna iš karto. Dėl galutinių rezultatų kreipkitės į gydytoją.

Angiografijos rezultatai

MSCT yra modernus diagnostikos metodas, jungiantis modernią rentgeno įrangą ir kompiuterinę programą. Dėl šios priežasties tyrimo metu sukuriami didelio tikslumo kraujagyslių sistemos sluoksniai.

Skirsnių derinys leidžia sukurti trimatį kūno vaizdą, „įsiskverbti“ į kiekvieną indą. Tai leidžia lokalizuoti paveiktas vietas, patologiją, nustatyti būdus, kaip juos pašalinti.

MSCT rezultatai iššifruojami per vieną dieną, avarinėse situacijose galima gauti aprašymą per 1-2 valandas. Analizė sukurtas trimatis modelis suteikia gydytojui pilną vaizdą apie ligą, leidžia jums sekti vystymosi proceso dinamiką.

Išnagrinėjus filmų režimą, iš anksto nustatyto storio sekcijos yra tiriamos. Prireikus galima rekonstruoti daugiaplokštį. Storosios sekcijos peržiūrimos didelės raiškos režimu, naudojant kontrastinę medžiagą. „Judėjimas“ organo ar laivo viduje leidžia nustatyti pažeidimą.

Smegenų kraujagyslių MDCT

Pagrindinis> Kraujagyslių CTD> Smegenų CTSCT

Smegenų kraujagyslių MSCT yra smegenų kraujagyslių tyrimo metodas, kurį sudaro kontrastinės medžiagos įvedimas ir vėlesnis kraujagyslių perpylimas naudojant daugiareikštį kompiuterinį tomografą. Šis metodas, priešingai nei tokie klasikiniai metodai kaip rentgeno angiografija, yra neinvazinis ir neturi neigiamo poveikio teritorijai ir paciento organizmui. Pati procedūra, kuri trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, leidžia įvertinti laivų, jų sienų, liumenų būklę ir nustatyti visas esamas problemas bei apsigimimus.

Indikacijos

Smegenų indų SSCT atliekamas šiais atvejais:

• Poreikis diagnozuoti kraujagyslių anomalijas, t
• Aneurizmas,
• Kraujo krešulių aptikimas įtariama venų tromboze, t
• Kai meningiomas - krūtinės ląstelių sinusų būklės įvertinimas,
• Paciento būklės kontrolė po išeminio insulto,
• Nustatyti trauminio smegenų pažeidimo poveikį,
• Kraujagyslių anomalijų nustatymas, t
• Patogenų buvimas tinklainės kraujagyslėse, t
• Uždegiminių procesų buvimas smegenų induose, t
• Reguliarių galvos skausmo priežasčių paaiškinimas,
• Poreikis paaiškinti kitų tyrimo metodų duomenis, t
• Smegenų arterijų aterosklerozės buvimas,
• Diabetinė angiopatija,
• Piktybiniai ir gerybiniai navikai smegenyse,
• Būtinybė paruošti pacientą operacijai smegenyse.

Kontraindikacijos

Pagrindinės smegenų indų MSCT kontraindikacijos susijusios su poreikiu įvesti kontrastinę medžiagą. Kontraindikacijos apima:

• Alergija vaistams su jodu,
• Hipertiroidizmas,
• Sunki bronchinė astma,
• Planuojamas gydymas radioaktyviu jodu, t
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiai (dėl kontrasto įsiskverbimo į vaisiaus ir motinos pieno audinius), t
• Inkstų nepakankamumas (pažeidžiant vaisto pašalinimą iš šlapimo iš organizmo gali būti sunkios komplikacijos ir apsinuodijimas).

Procedūra taip pat nerekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiu skausmo ir hiperkinezijos sindromu (netyčiniais judesiais), nes tokiomis sąlygomis pacientui sunku išlaikyti nelankstumą.

Paruošimas

Smegenų kraujagyslių CTSC paruošimas reiškia, kad maisto vartojimas atmetamas mažiausiai 4 valandas iki procedūros pradžios. Be to, nerekomenduojama rūkyti, vartoti stiprią arbatą ir kavą. Pacientas turi turėti visų ankstesnių tyrimų rezultatus (CT, ultragarsas, MRT). Be to, jei apsvarstysime kontrastinių medžiagų neigiamą poveikį organizmui ir šalutinio poveikio bei alerginių reakcijų riziką, pacientas turi atlikti vadinamuosius būtinus minimalius tyrimus prieš MSCT, kuris leis gydytojui įsitikinti būsimos procedūros saugumu. Šis minimumas apima anamnezės surinkimą, biocheminę kraujo analizę ir paciento tyrimą anesteziologu. Tokia atsargumo priemonė leidžia nustatyti alergiją jodui, astmos buvimą, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimą, dekompensuotą širdies nepakankamumą ir kitas problemas, kurios po MSCT gali sukelti nepageidaujamų reakcijų.

Kaip tai padaryti?

Apytikris procedūros laikas - ne daugiau kaip 30 minučių. Norint tai atlikti, pacientas dedamas ant patogios mobilios stalo, kuri prieš pradedant procedūrą bus įstumta į tomografą. Per visą nuskaitymą aparato žiedas sukasi aplink stalą, ir per šį laiką pacientas turi likti vis dar.

Paprastai personalas stebi MSCT per stiklą, bet jei procedūros metu pacientas turi baimę ar diskomfortą, jis gali informuoti gydytoją bet kuriuo metu naudodamasis ryšių sistema.

Tyrimo rezultatas

Pagal MSCT procedūros rezultatus pacientas savo dispozicijoje gauna vaizdus su aprašymu. Be to, galite įrašyti CD gautus rezultatus. Naudodamiesi šiais duomenimis, turėtumėte grįžti į gydytoją, kuris paskyrė procedūrą, - jis galės paskirti gydymą arba kreiptis į kitą specialistą. Jei procedūra buvo atlikta pagal paciento asmeninę iniciatyvą, galite pasirinkti bet kurį tinkamą klinikos specialistą.

Kontrasto naudojimas

Smegenų indų MSCT atliekamas tik įvedus kontrastinę medžiagą - preparatą, pagrįstą jodu, kuris naudojamas gerinti laivų vizualizaciją. Intraveninis vaistas dėmės kraujagysles, plinta su kraujotaką, ir pagerina jų vaizdą gautuose vaizduose. Dienos metu kontrastas pašalinamas iš kraujotakos.

Metodo pranašumai

Pagrindiniai MSCT metodo privalumai yra gebėjimas ištirti kraujagyslių liumenų susiaurėjimo laipsnį, nustatyti susiaurintų plotų skaičių ir vadinamųjų įkaitų, ty aplinkkelio, pakaitinių indų buvimą. Be to, MSCT yra visiškai nekenksmingas metodas, nes tomografe naudojamas magnetinis laukas nesuteikia pacientui jokios spinduliuotės apkrovos.

Galimos rizikos

Prieš paskiriant MSCT, pacientas privalo informuoti gydytoją apie tai, kokių vaistų jis vartoja, taip pat apie tai, ar yra alerginių reakcijų į šią ar tą medžiagą. Jei esate alergiškas jodui, galite nustatyti steroidinius vaistus, kad sumažintumėte komplikacijų riziką. Tokie vaistai vartojami 12-14 valandų prieš MSCT procedūrą.

Be to, būtina informuoti gydytoją apie naujausias ligas ir lėtines ligas, ypač širdies defektus, inkstų ir skydliaukės sutrikimus, nes visos šios patologijos yra MSCT rizikos veiksniai. Jei pacientui yra diabetas, astma ar mieloma, taip pat turėtumėte iš anksto informuoti gydytoją.

Žindančioji motina turi atsisakyti žindyti vaiką ne mažiau kaip dvi dienas po MSCT procedūros su kontrastingumu - tai padės išvengti neigiamo kontrastinių medžiagų poveikio kūdikio kūnui.

Alternatyvos

Be MSCT, kiti smegenų kraujagyslių tyrimo metodai:

• Magnetinio rezonanso vaizdavimas - leidžia gauti išsamią informaciją apie kraujagyslių būklę, ištirti kraujotakos būklę;
• Angiografija yra ne kontrastinis metodas kraujagyslių tyrimui, jis suteikia pakankamai išsamią informaciją, tačiau jis turi neigiamą poveikį paciento organizmui dėl gana stipraus rentgeno spinduliuotės dozės;
• Branduolinio magnetinio rezonanso (NMR) metodas leidžia ištirti audinių savybes ir atskirti sveikus indus nuo pakitusių, tačiau nesiskiria išsamumu ir patikimumu.

Taigi, jei būtina diagnozuoti smegenų kraujagyslių būklę, geriausias tyrimo metodas bus MRT - derinant saugos ir informavimo kriterijus šis metodas vis dar nėra lygus.

Išlaidos

Smegenų indų MSCT kaina prasideda nuo 6000 rublių. Į šią sumą įeina kontrasto išlaidos, nes procedūra neatliekama be kontrasto. Palyginimui, kompiuterinės tomografijos kaina yra apie 3800 rublių, o smegenų indų MRI - apie 4 800 rublių.

Į kainą gali būti įtrauktos duomenų atšaukimo išlaidos ir konsultacijos su specialistu, tačiau galima priešingai. Šis niuansas turėtų būti paaiškintas klinikoje, kurioje planuojamas tyrimas.