Smegenų leukinoencefalopatija

Smegenų leukoencefalopatija yra sunkus baltos medžiagos pralaimėjimas, kuris atsiranda dėl įvairių veiksnių. Ilgai tikėjo, kad tai tik vienas iš demencijos tipų ir gali pasireikšti tik vyresnio amžiaus žmonėms. Pastaruoju metu liga dažnai diagnozuojama skirtingo amžiaus žmonėms, todėl svarbu žinoti, kokios patologijos pasireiškia, kad būtų galima suprasti, kaip tai užkirsti kelią.

Sutrikusi smegenų veikla

Reikia nedelsiant pažymėti, kad kraujagyslių leukoencefalopatija yra neišgydoma liga. Gydymo tikslas - pailginti paciento gyvenimą. Bet bet kokia palaikomoji terapija dar nerado būdo atsikratyti ligos.

Ligos ypatybės

Atsižvelgiant į tai, kas yra smegenų leukoencefalopatija, reikia pažymėti, kad jis pasireiškia kaip baltos smegenų dalies pažeidimas. Simptomatika ir tolesnis gydymas tiesiogiai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, taip pat nuo patologijos formos.

Priežastys

Kraujagyslių patologija atsiranda kitos ligos fone, dėl kurio susilpnėja imuninė sistema. Tai taip pat atsitinka naujagimiams, jei tėvai turi pagrindinę ligos priežastį.

Dažniausios patologijos priežastys:

  • AIDS;
  • tuberkuliozė;
  • navikai, limfinės sistemos ligos;
  • tuberkuliozė.

Vaistų, kurie veikia neigiamai imuninę sistemą, vartojimas taip pat gali sukelti panašų poveikį.

Jei atsižvelgsime į ligos eigos fiziologines ypatybes, tada vienos iš smegenų dalių sutrikimai kyla dėl problemų su kraujagyslėmis, dėl kurių smegenų ląstelės neturi reikiamo kraujo kiekio deguonies tiekimui. Dėl šios priežasties smegenų ląstelės palaipsniui pradeda mirti arba sutrikti.

Simptomatologija

Kraujagyslių leukoencefalopatijos simptomai prasideda iš karto, sparčiai didėjant. Atsižvelgiant į tai, psichologiniai ir psichiniai sutrikimai atsiranda beveik iš karto po to, kai liga pradeda vystytis paciento organizme. Dėl šios priežasties būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji simptomai - tik greitai pradėtas kraujagyslių ligos gydymas užtikrina ilgesnę gyvenimo trukmę.

Dažniausios ligos apraiškos:

  • Sunkios kalbos aparato problemos. Asmuo turi problemų dėl net trumpų ir paprastų žodžių tarimo.
  • Pavargimas Asmuo greitai pavargsta net ir po paprasto paprasto darbo, jis vysto apatiją, letargiją, praranda susidomėjimą gyvenimu ir jo įprastus pomėgius, pacientas beveik visada atvyksta į depresiją ir depresiją.
  • Sunkūs galvos skausmai, kurie visą laiką kankina pacientą.
  • Spazmai, vieno ar visų galūnių drebulys.
  • Rijimo ir kitų gyvybinių funkcijų pažeidimai.
  • Problemos, susijusios su judesių koordinavimu, orientacija erdvėje ir laike.
  • Intelektinių gebėjimų pablogėjimas, asmuo praranda savo ankstesnius įgūdžius ir tampa visiškai nesugebantis mokytis naujų žinių ir įgūdžių.
  • Regėjimo aštrumas. Palaipsniui pacientas gali tapti visiškai aklas, taip pat prarasti kitus gebėjimus reaguoti į išorinius dirgiklius, įskaitant skausmą, liesti.
  • Atminties sutrikimas Asmuo gali pamiršti ne tik savo praeitį, bet ir šiuo metu vykstančius įvykius.
Deksametazonas

Šie simptomai vienaip ar kitaip gali pasireikšti kartu arba tik kai kurie iš jų. Plėtojant ligą, jie didėja. Palaikomoji terapija padeda pagerinti situaciją, stabilizuoti paciento būklę ir simptomus - ne pernelyg sparčiai didėja.

Patologijos tipai

Liga suskirstyta į 3 tipus. Kuriai iš šių ligų yra svarbu nustatyti kuo greičiau. Nuo to priklauso ne tik pagrindinės apraiškos, bet ir gydymo metodas. Šie tipai apima:

    • Mažas židinys. Ši liga yra lėtinė ir dažniausiai pasireiškia hipertenzijos fone. Tačiau jis dažnai vystosi ne per greitai, taip užtikrinant ilgesnį paciento gyvenimą. Beveik visada ši liga atsiranda vėlesniame amžiuje ir sukelia senatvinę demenciją. Problema ta, kad ši patologija paprastai nėra labai akivaizdi ankstyvame etape, todėl sunku diagnozuoti. Dėl to, kad liga negali būti laiku aptikta, gydymas prasideda per vėlai.
  • Progresyvus. Ši patologijos forma turi nepalankiausią prognozę. Jei kitos formos gali paveikti dažniau vyresnio amžiaus žmones, ši forma yra nustatyta visų amžiaus grupių žmonėms. Tokia forma greičiausiai yra mirtina dėl to, kad liga sparčiai vystosi. Tiesioginės ligos atsiradimo priežastis yra nervų sistemos pralaimėjimas virusinėmis infekcijomis, o tai daro neigiamą poveikį organizmui. Virusai sunaikina smegenų baltąją medžiagą. Tokia forma yra bendro imuninės sistemos depresijos fone. Siekiant užkirsti kelią šios ligos formos vystymuisi, tiesiog atkreipkite dėmesį į sveikatą ir neleiskite imunitetui. Nors vis dar tik imuninės sistemos depresija, ši patologija retai pasitaiko. Dažniau liga yra lydima AIDS ar kitų rimtų imuninės sistemos pažeidimų.
  • Periventrikulinė. Atsižvelgiant į širdies sistemos patologijas, deguonies aprūpinimas smegenų subkortikine medžiaga yra sutrikdytas. Dėl šios priežasties pažeidžiamas bendras smegenų veikimas. Pirmasis šios ligos formos vystymosi požymis yra žmogaus lokomotorinio aparato problema, nes labiausiai nukenčia tie smegenų centrai, kurie yra atsakingi už paciento fizinį aktyvumą. Kitos simptominės apraiškos (regos sutrikimas, klausos praradimas) atsiranda tik priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis buvo paveikta. Kartais ši ligos forma gali būti širdies priepuolio ar insulto pasekmė. Jis nėra pernelyg sparčiai vystomas, bet visi jausmai ir išorinis supratimas apie aplinkinį pasaulį palaipsniui paveikia.
Masažas kraujotakai

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo pacientui diagnozuota kraujagyslių patologija, reikia greitai pradėti gydymą. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo labiau tikėtina, kad jis bent jau iš dalies grąžins asmenį į normalų gyvenimą.

Kiti veiksmai

Nors kraujagyslių liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau dažniausiai gydytojo pastangos diagnozuoti šią ligą yra skirtos paciento gyvenimo pratęsimui ir simptominių pasireiškimų akivaizdumo mažinimui. Štai kodėl taip svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų. Prognozės šiuo atveju priklausys tik nuo nustatyto gydymo, taip pat nuo ligos išsivystymo pobūdžio ir stadijos.

Gydymo metodas

Gydymo užduotis esant ligai yra sustabdyti subortikinės medžiagos darbo sutrikimų atsiradimą, lėtinti pasekmes ir palengvinti simptomus.

Norėdami tai padaryti, svarbu nustatyti pagrindines priežastis ir tiesiogines pastangas sustabdyti šios ligos vystymąsi. Tai yra virusinė liga, taigi jums reikia rasti tinkamą gydymą antibiotikais. Gydymo pagrindas yra riebaluose tirpūs vaistai, nes vandenyje tirpūs negalės suteikti norimo poveikio.

Remiantis naujausiais tyrimais įrodyta, kad yra veiksmingi: deksametazonas; heparinas. Cidofoviras taip pat padeda pagerinti smegenų funkciją. Šis vaistas gali sumažinti smegenų veiklos slopinimą.

Likusios narkotikų grupės, kurios bus reikalingos šioje situacijoje, yra atrenkamos remiantis paciento simptomais. Čia reikia pasirinkti vaistus, kurie gali susidoroti su mėšlungiais, galvos skausmais, regos praradimu ir atmintimi.

Siekiant užtikrinti visišką rezultatą, vaistai turėtų būti skiriami tik kartu. Svarbu atkreipti dėmesį į bendrų ligų buvimą, taip pat į organizmo charakteristikas, kad būtų galima pasirinkti tinkamą gydymą pagal visus šiuos reikalavimus. Priešingu atveju galima pasiekti ne tik norimą rezultatą, bet ir sukelti papildomų kitų susijusių problemų vystymąsi ir toliau bloginti paciento būklę.

Prognozės

Idealus gydymas ir ne ūminis ligos etapas, po pirmųjų simptomų, pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip 1 metus. Jei patologija išsivysto smarkiai, tada mirtis įvyksta per mėnesį.

Deja, iki šiol visi šios ligos atvejai baigėsi paciento mirtimi. Todėl svarbu tiesiog laikytis atsargumo taisyklių, nes patologija dažnai vystosi AIDS infekcijos fone.

Jei turite, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą, kad būtų išvengta imuniteto pablogėjimo. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad jums reikia kuo greičiau ir rimtai spręsti šias ligas. Jei įvedate pagrindinę ligos priežastį remisija, bus galima užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.

Bet kuriuo atveju, jei liga jau buvo diagnozuota, gydymas negali padėti - gydymas gali tik užtrukti mirtiną pasekmes ir padaryti simptomus mažiau ryškius, tačiau neįmanoma išgydyti paciento.

Nors liga yra neišgydoma, bet su tinkama technika, pacientas gali gyventi. Svarbiausia - kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, nes paprastai liga sparčiai vystosi. Be to, būtina atkreipti dėmesį į tai, kad, atsižvelgiant į tai, kuri liga dažnai gali išsivystyti. Todėl, jei yra pirminių ligų priežastys, daugiau dėmesio reikėtų skirti sveikatos būklei, kad iš pradžių būtų išvengta tokios baisios ligos.

Kraujagyslių leukoencefalopatijos ypatybės: simptomai, diagnozė, gydymas

Vaskulinės kilmės leukoencefalopatija (kraujagyslių leukoencefalopatija) yra reta liga, kuri naikina žmogaus smegenų baltąją medžiagą subkortikinių struktūrų metu.

Dažnai liga pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms, apibūdinamiems kaip kraujagyslių demencija (demencija senatvėje). Jis pasireiškia arterinės hipertenzijos fone.

Ši liga taip pat vadinama Binsvango liga arba subkortikine arteriosklerozine encefalopatija.

Leukoencefalopatijos tipai

Tarp kraujagyslių genezės leukoencefalopatijų išskiriami šie tipai:

Leukoentsefalopatiya kraujagyslių genezė mažas židinys - tai smegenų pusrutulių kraujagyslių sistemos funkcionavimo patologija. Liga yra lėtinė. Liga palaipsniui veikia žmogaus smegenų baltąją medžiagą.

Ligos priežastis yra sisteminis kraujospūdžio padidėjimas. Sergamumo tikimybė tenka vyresniems nei 55 metų žmonėms, daugiausia vyrams. Taip pat kenčia žmonės su paveldimu polinkiu. Palaipsniui vystosi kraujagyslių demencija (demencija).

Daugialypė progresuojančios formos encefalopatija yra sparčiai besivystanti centrinės nervų sistemos, kurią sukelia virusinė infekcija, naikinimas. Žmogaus smegenų balta medžiaga sunaikinama asimetriškai.

Ligos priežastis yra organizmo imunodeficitas. Tai yra viena iš progresyviausių ligos tipų, sukeliančių blogiausias pasekmes (mirtį).

  • Periventrikulinė leukoencefalopatija yra liga, kuri paveikia žmogaus smegenų subkortikines struktūras. Sukurtas dėl deguonies trūkumo ir kraujotakos sumažėjimo smegenų audinyje. Patologija lokalizuota smegenų kamiene, smegenų dalyse, kurios yra atsakingos už žmogaus motorinę funkciją, smegenis.
  • atgal į indeksą ↑

    Simptomai ir priežastys

    Kraujagyslių genezės leukoencefalopatijos simptomai atsiranda kelerius metus. Pacientai patys dažnai atsisako simptomų atsiradimo realybės, todėl jo šeimos nariai kreipiasi į medicinos įstaigą. Pripažinti ligą galima remiantis lentelėje pateiktais motyvais:

    Pirmąjį ligos požymį apibūdina silpnumas vienoje galūnėje arba visi vienu metu.

    Daugeliu atvejų yra regėjimo sumažėjimas ir nuolat kankinantis galvos skausmas, kurį sunkina čiaudulys ar kosulys. Daugelis pacientų skundžiasi pykinimu, galvos svaigimu. Sunkią ligos eigą išreiškia psichopatiniai sutrikimai (nuovargis, dirglumas, apatija, fobijos, depresijos sindromas, nepaaiškinama baimės būsena).

    Simptomų pasireiškimo laipsnis ir pokyčiai priklauso nuo organizmo imunodeficito. Pacientams, sergantiems atsparesniu imunitetui, simptomai yra silpnesni nei pacientams, kuriems yra silpnas imunitetas.

    Progresyvi kraujagyslių leukoencefalopatija atsiranda dėl JC viruso pralaimėjimo dėl ūminio organizmo imunodeficito arba dėl infekcijos su poliomaviru. Pagrindiniai ligos atsiradimo rizikos veiksniai:

    • ŽIV infekcija, AIDS;
    • leukemija (piktybinio pobūdžio kraujo liga);
    • arterinė hipertenzija;
    • imunodeficitas, atsiradęs dėl gydymo imunosupresantais;
    • piktybinio pobūdžio limfiniai navikai (limfogranulomatozė);
    • bet kokie piktybiniai navikai;
    • plaučių funkcijos pažeidimas (tuberkuliozė, pleuritas, pneumonija);
    • sarkoidozė.

    Diagnozė ir gydymas

    Siekiant tinkamai diagnozuoti ligą ir nustatyti pažeidimų lokalizaciją, reikia imtis šių priemonių:

    Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai taiko plačiai žinomus metodus, pagrįstus sėklomis ir Amarantų sultimis, kuriuos atrado Elena Malysheva, kad sumažintų cholesterolio kiekį organizme. Rekomenduojame susipažinti su šiuo metodu.

    • konsultacijos su neuropatologu ir infekcinių ligų specialistu;
    • kitas žingsnis yra elektroencefalografija;
    • kompiuterinė tomografija (CT);
    • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
    • diagnostinė biopsija, kuri atliekama viruso pažeidimui nustatyti;
    • laboratoriniai tyrimai.

    Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) leidžia nustatyti visą žmogaus smegenų baltos medžiagos sunaikinimą. Kompiuterinė tomografija (CT) yra prastai informatyviai apibrėžta, o jos pagalba rodomi tik paveikti širdies priepuolių židiniai.

    Laboratoriniai tyrimai atliekami naudojant PCR metodą (polimerazės grandininė reakcija). Tai leidžia nustatyti virusinės DNR buvimą smegenų audinyje.

    Šio metodo informacijos turinys yra 95%. Šio metodo dėka galima išvengti biopsijos. Biopsija reikalinga tuo atveju, kai reikia tiksliai nustatyti negrįžtamų procesų buvimą ir jų išsivystymo laipsnį. Laboratoriniai tyrimai apima juosmens punkciją. Šis metodas retai naudojamas, nes jam būdingas mažas informacijos turinys, mažas baltymų kiekis smegenų skystyje.

    Medicininė taktika

    Terapinės priemonės yra skirtos tik patologijos vystymosi suvaržymui, nes paprasčiausiai neįmanoma atsigauti. Kaip aprašyta aukščiau, ligos priežastis yra JC virusas, kuris sunaikina žmogaus smegenų struktūrą, todėl pirminė gydymo užduotis yra tik slopinti JC virusą.

    Renginio sudėtingumas yra įveikti kraujo smegenų kliūtis, trukdančias vaistų komponentų judėjimui.

    Norint įveikti kelią į židinį, vaistas turi būti lipofilinis (riebaluose tirpus). Tačiau dauguma antivirusinių medžiagų yra vandenyje tirpios, tai yra vaistų terapijos sudėtingumas. Efektyvūs vaistai, kurie gali įveikti JC virusą, iki šiol nebuvo sukurti.

    Jau daugelį metų gydytojai išbandė skirtingo poveikio ir veiksmingumo vaistus:

    Neseniai aš perskaičiau straipsnį apie natūralų choledolio sirupą, siekiant sumažinti cholesterolio kiekį ir normalizuoti širdies ir kraujagyslių sistemą. Naudodami šį sirupą galite greitai sumažinti cholesterolio kiekį, atkurti kraujagysles, pašalinti aterosklerozę, gerinti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimą ir švarų kraują bei limfą namuose.

    Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakyti vieną paketą. Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčių: mano širdis manęs trukdė, pradėjau jaustis geriau, pasirodė jėga ir energija. Analizės parodė, kad cholesterolio kiekis sumažėjo į NORM. Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį.

    • Acikloviras
    • Deksametazonas
    • Interferonas
    • Peptidas-T.
    • Topotekanas.
    • Tsidofoviras.
    • Citarabinas.

    Tsidofoviras pagerina smegenų aktyvumą, švirkščiamas į veną. Stabilizuoti paciento sveikatą gali vaistas Tsitarabin. Jei ligos priežastis yra ŽIV infekcija, šiuo atveju skiriamas antiretrovirusinis gydymas (Mirtazipime, Ziprasidone).

    Šios ligos prognozė yra nuvilianti: nesant gydymo, pacientai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, negyvena ilgiau kaip šešis mėnesius po pirmųjų požymių atsiradimo. Gydymas antiretrovirusiniais vaistais padidina paciento gyvenimo trukmę iki pusantrų metų. Jei leukoencefalopatija yra ryškiai progresuojanti, paciento mirtis prasideda tik praėjus mėnesiui po ligos pradžios.

    Kaip ir kaip ilgai žmonės gyvena su leukoencefalopatijos diagnoze?

    Leukocencalopatija yra liga, kuriai būdingas smegenų subkortikinių struktūrų baltos medžiagos pralaimėjimas.

    Nuo pat pradžių ši patologija buvo apibūdinta kaip kraujagyslių demencija.

    Dažniausiai ši liga serga pagyvenusiais žmonėmis.

    Tarp ligos veislių gali būti nustatyta:

    1. Maža židininės genezės židinio leukoencefalopatija. Būdamas lėtinis smegenų kraujagyslių patologinis procesas, palaipsniui naikina smegenų pusrutulių baltąją medžiagą. Šios patologijos atsiradimo priežastis yra nuolatinis kraujospūdžio ir hipertenzijos padidėjimas. Sergamumo rizikos grupę sudaro vyresni nei 55 metų vyrai, taip pat žmonės, turintys paveldimų polinkių. Laikui bėgant tokia patologija gali sukelti senatvinės demencijos vystymąsi.
    2. Progresyvi multifokalinė encefalopatija. Pagal šią patologiją virusinė žala centrinei nervų sistemai, dėl kurios yra nuolatinis baltos medžiagos išsiskyrimas. Skatinti ligos vystymąsi, gali suteikti kūno imunodeficito. Ši leukoencefalopatijos forma yra viena iš agresyviausių ir gali būti mirtina.
    3. Periventrikulinė forma. Tai yra smegenų subkortikinių struktūrų pažeidimas lėtinio deguonies bado ir išemijos fone. Mėgstamiausios patologinio proceso lokalizacijos vieta kraujagyslių demencijoje yra smegenų kamienas, smegenys ir pusrutulio regionai, atsakingi už motorinę funkciją. Patologinės plokštelės yra subkortikiniuose pluoštuose ir kartais giliuose pilkosios medžiagos sluoksniuose.

    Priežastys

    Dažniausiai leukoencefalopatijos atsiradimo priežastis gali būti ūminio imunodeficito būklė arba žmogaus poliomaviruso infekcijos fonas.

    Šios ligos rizikos veiksniai yra šie:

    • ŽIV infekcija ir AIDS;
    • piktybinės kraujo ligos (leukemija);
    • hipertenzija;
    • imunodeficito būsenos su imunosupresantais (po transplantacijos);
    • piktybiniai limfinės sistemos navikai (limfogranulomatozė);
    • tuberkuliozė;
    • piktybiniai viso organizmo organų ir audinių navikai;
    • sarkoidozė.

    Pagrindiniai simptomai

    Pagrindiniai ligos simptomai atitiks tam tikrų smegenų struktūrų pažeidimo klinikinį vaizdą.

    Tarp būdingiausių šios patologijos simptomų yra:

    • judėjimo koordinavimo stoka;
    • motorinės funkcijos susilpnėjimas (hemiparezė);
    • kalbos funkcijos pažeidimas (afazija);
    • žodžių (disartrijos) tarimo sunkumų atsiradimas;
    • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
    • sumažintas jautrumas;
    • žmogaus intelektinių gebėjimų sumažėjimas, padidėjus demencijai (demencijai);
    • sąmonės debesys;
    • asmenybės pokyčiai emocijų skirtumų forma;
    • rijimo akto pažeidimas;
    • laipsniškas bendras silpnumas;
    • epilepsijos priepuoliai neįtraukiami;
    • galvos skausmas.

    Vienas iš pirmųjų ligos požymių yra to, kad vienoje ar visose galūnėse atsiranda silpnumas.

    Diagnostika

    Diagnozės tikslumui ir tikslios patologinio proceso lokalizacijos nustatymui turėtų būti atliekamos šios diagnostikos priemonės:

    • gauti patarimą iš neuropatologo a, taip pat ir infektologo;
    • elektroencefalografija;
    • smegenų kompiuterinė tomografija;
    • smegenų magnetinio rezonanso vaizdavimas;
    • siekiant nustatyti virusinį faktorių, atliekama diagnostinė smegenų biopsija.

    Magnetinio rezonanso vizualizacija leidžia sėkmingai identifikuoti daugelį ligos židinių, esančių smegenų baltojoje medžiagoje.

    Tačiau kompiuterinė tomografija yra šiek tiek prastesnė už MRI informatyvumo požiūriu ir gali rodyti tik ligos židinius infarkto židinių forma.

    Ankstyvosiomis ligos stadijomis tai gali būti pavieniai pažeidimai arba vienas pažeidimas.

    Laboratoriniai tyrimai

    Laboratoriniais diagnostiniais metodais yra PCR metodas, leidžiantis aptikti virusinę DNR smegenų ląstelėse.

    Šis metodas pasirodė tik geriausioje pusėje, nes jo turinys yra beveik 95%.

    Naudojant PCR diagnostiką, galima išvengti tiesioginio įsikišimo į smegenų audinį biopsijos forma.

    Biopsija gali būti veiksminga, jei būtina tiksliai patvirtinti negrįžtamų procesų buvimą ir nustatyti jų progresavimo laipsnį.

    Kitas metodas yra juosmens punkcija, kuri iki šiol retai naudojama dėl mažo informacijos turinio.

    Vienintelis indikatorius gali būti šiek tiek padidėjęs baltymų kiekis paciento smegenų skystyje.

    Daugialypės sklerozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis - veiksmingi patarimai ir nurodymai sunkiai ligai gydyti namuose.

    Palaikomoji terapija

    Neįmanoma visiškai atsigauti nuo šios patologijos, todėl bet kokios terapinės priemonės bus skirtos patologiniam procesui suvaržyti ir normalizuoti smegenų subkortikinių struktūrų funkcijas.

    Atsižvelgiant į tai, kad kraujagyslių demencija daugeliu atvejų yra virusinės žalos smegenų struktūroms rezultatas, gydymas visų pirma turėtų būti skirtas virusinio fokusavimo slopinimui.

    Šiame etape sunku įveikti kraujo ir smegenų barjerą, per kurį būtinos vaistinės medžiagos negali prasiskverbti.

    Tam, kad vaistas patektų per šią barjerą, jo struktūra turi būti lipofiliška (riebaluose tirpstantis).

    Šiuo metu, deja, dauguma antivirusinių vaistų yra tirpūs vandenyje, o tai kelia sunkumų jų naudojimui.

    Per metus medicinos specialistai išbandė įvairius vaistus, kurių veiksmingumas yra skirtingas.

    Šių vaistų sąrašą sudaro:

    • acikloviras;
    • peptidas-T;
    • deksametazonas;
    • heparinas;
    • interferonai;
    • cidofoviras;
    • topotekano.

    Vaistas cidofoviras, kuris vartojamas į veną, gali pagerinti smegenų veiklą.

    Vaistas citarabinas gerai pasirodė. Padedant galima stabilizuoti paciento būklę ir pagerinti jo bendrą gerovę.

    Jei liga pasireiškė dėl ŽIV infekcijos, reikia skirti antiretrovirusinį gydymą (ziprazidoną, mirtazipimą, olanzapimą).

    Prognozės nusivylimas

    Deja, neįmanoma atsigauti po leukoencefalopatijos, nesant minėto gydymo, pacientai gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius nuo to laiko, kai atsiranda pirmieji CNS pažeidimo požymiai.

    Antiretrovirusinis gydymas gali padidinti gyvenimo trukmę nuo vieno iki pusantrų metų po to, kai atsiranda pirmieji smegenų struktūrų pažeidimo požymiai.

    Buvo atvejų, kai liga buvo ūmus. Šio kurso metu mirtis įvyko per 1 mėnesį nuo ligos pradžios.
    100% atvejų patologinio proceso eiga yra mirtina.

    Vietoj produkcijos

    Atsižvelgiant į tai, kad leukoencefalopatija pasireiškia visiško imunodeficito fone, bet kokia jos prevencijos priemonė turėtų būti siekiama palaikyti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią ŽIV infekcijai.

    Šios priemonės apima:

    • pasirinkdami seksualinį partnerį.
    • atsisakymas naudoti narkotines medžiagas ir ypač jų injekcijos forma.
    • kontracepcijos naudojimas lytinių santykių metu.

    Patologinio proceso sunkumas priklauso nuo kūno apsaugos būdo. Kuo labiau sumažėja bendrasis imunitetas, tuo sunkesnė liga.

    Galiausiai galime pasakyti, kad šiuo metu medicinos specialistai aktyviai stengiasi sukurti veiksmingus įvairių patologijos formų gydymo metodus.

    Tačiau, kaip rodo praktika, geriausias vaistas šiai ligai yra jo prevencija. Smegenų leukoencefalopatija - tai ligos, panašios į apleistą mechanizmą, kuris nustoja galioti.

    Vaskuliarinės genezės fokalinė leukoencefalopatija

    Smegenų leukinoencefalopatija yra patologinis procesas, kuriame kenčia baltoji medžiaga, o demencija palaipsniui vystosi. Šią problemą gali sukelti įvairūs veiksniai. Dažniausiai leukoencefalopatijos raida atsiranda pagyvenusių žmonių smegenyse.

    Priežastys

    Smegenų leukoencefalopatija daugeliu atvejų išsivysto nuolatinės arterinės hipertenzijos fone. Liga serga senyvo amžiaus žmonėmis, kuriems jau buvo diagnozuota aterosklerozė ir angiopatija. Tai reiškia, kad laivai yra sugadinti.

    Kitos ligos taip pat lemia patologijos vystymąsi. Baltos medžiagos pažeidimas atsiranda dėl:

    • įgytas imunodeficito sindromas;
    • kraujotakos sistemos onkologinės patologijos;
    • Hodžkino liga;
    • plaučių tuberkuliozė;
    • sarkoidozė;
    • piktybiniai procesai kituose organuose;
    • ilgalaikis imunosupresorių naudojimas.

    Patologinio proceso vystymosi procese vyksta baltos medžiagos struktūros pokyčiai: jis įgauna minkštą ir želatinę formą, o ant paviršiaus formuoja ertmes. Liga nėra paveikta pilkosios medžiagos. Jo būklė lieka nepakitusi.

    Ligos veislės

    Yra keletas leukoencefalopatijos tipų:

    1. Progresyvi kraujagyslių leukoencefalopatija arba mažas židinio taškas.

    Progresyvi kraujagyslių encefalopatija atsiranda dėl padidėjusio spaudimo arterijose. Ši patologija taip pat vadinama „maža židininės kilmės židinine leukoencefalopatija“.

    Paprastai ši problema aptinkama vyresniems nei 55 metų žmonėms. Reikšmingai padidina jos vystymosi galimybes paveldimas polinkis ir veiksniai:

    • diabetas;
    • kraujagyslių aterosklerozė;
    • gerti alkoholį;
    • rūkymas;
    • antsvoris.

    Neigiama mityba ir mažas fizinis aktyvumas taip pat neigiamai veikia laivus.

    2. Periventrikulinė forma.

    Periventrikulinė leukoencefalopatija atsiranda dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenų audinius ilgą laiką. Tuo pat metu patologiniai židiniai yra baltos ir pilkosios medžiagos.

    Smegenis, smegenų kamieną, priekinės žievės dalį paprastai paveikia patologija. Šios sritys yra atsakingos už motorinės funkcijos kontrolę, todėl, kai jie yra pažeisti, atsiranda judėjimo sutrikimų.

    Paprastai patologinis procesas diagnozuojamas vaikams, kuriems gimdymo metu pasireiškė hipoksija. Tai dažnai sukelia cerebrinio paralyžiaus vystymąsi.

    3. Progresyvi multifokalinė encefalopatija.

    Daugiašalė encefalopatija yra laikoma pavojingiausia ligos rūšis. Daugeliu atvejų pacientas miršta. Patologija sukelia virusinę ligą. Šios leukoencefalopatijos rūšies sukėlėjas yra žmogaus poliomavirusas. Tai yra daugumos planetos gyventojų kūnas, jis neatskleidžia. Jo vystymasis prasideda, kai asmuo turi antrinį ar pirminį imunodeficito atvejį. Taigi imuninė sistema tampa neapsaugota nuo viruso.

    Progresyvi leukoencefalopatija paprastai nustatoma ŽIV arba AIDS diagnozuotiems žmonėms. Patologija skiriasi nuo klinikinės formos. Pacientai turi:

    • paralyžius ir parezė;
    • dalinis aklumas;
    • apsvaiginimo sąmonė;
    • asmenybės defektai;
    • smegenų nervų pažeidimai.

    Šioje formoje gali būti stebimi įvairūs nervų sistemos sutrikimai: nuo nedidelio diskomforto iki ryškios demencijos. Palaipsniui pacientas visiškai netenka darbo jėgos ir tampa neįgalus dėl raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų.

    4. Leukocencalopatija su progresuojančia balta medžiaga.

    Tokia diagnozė paprastai atliekama jaunesniems kaip 6 metų vaikams dėl genų mutacijų. Pacientai kenčia:

    • judesių koordinavimo trūkumas, kadangi smegenys yra paveiktos;
    • galūnių parezė;
    • pažinimo sutrikimas;
    • atrofiniai procesai regos nerve;
    • epilepsijos priepuoliai.

    Jei kūdikiui atsirado patologija, tai bus pernelyg jaudinantis, kenčia nuo traukulių, vėmimas, aukštas karščiavimas, psichinės raidos atsilikimas.

    Ligos simptomai

    Leukoencefalopatijos požymiai vystosi palaipsniui. Pirma, pacientui trūksta mąstymo, nepatogumo, abejingumo, aštrumo, sunkumų ištarti žodžius ir mažėja psichikos veiklos.

    Po pirmųjų požymių pasireiškia patologinis procesas. Didėja raumenų tonusas, miego sutrikimai, dirglumas, spengimas ausyse ir nistagmas.

    Nesant būtino gydymo šiame etape, pacientas kenčia nuo psichoneurozės, priepuolių ir ryškios demencijos.

    Dėl tokių simptomų kreipkitės į specialistą:

    1. Raumenų silpnumas ir sumažėjęs jautrumas.
    2. Kalbos ir regėjimo sutrikimai.
    3. Skirtingos kūno dalys.
    4. Rijimo reflekso pažeidimas.
    5. Šlapimo nelaikymas.
    6. Epilepsija.
    7. Galvos skausmas ir pykinimas.
    8. Intelektinių gebėjimų ir nedidelės demencijos pažeidimas.

    Visi šie reiškiniai rodo, kad yra pažeista centrinė nervų sistema, o sutrikimai labai greitai progresuoja. Šioje būsenoje asmeniui sunku suprasti, kad jis serga, todėl artimiesiems reikia atkreipti dėmesį į tai.

    Diagnostika

    Norint patvirtinti pažeidimų buvimą, būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Visų pirma, asmuo turi aplankyti neurologą. Nustačius leukoencefalopatijos požymius, pacientas bus paskirtas:

    • pilnas kraujo kiekis;
    • tyrimas dėl narkotikų, alkoholio, psichotropinių vaistų buvimo kraujyje;
    • magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Šios procedūros leidžia įvertinti smegenų būklę ir nustatyti patologinių židinių buvimą;
    • elektroencefalografija, siekiant patvirtinti smegenų veiklos sumažėjimą;
    • Doplerio ultragarsas, kuris nustatys kraujo tiekimą į smegenis;
    • polimerazės grandininė reakcija patogeno DNR aptikimui;
    • smegenų biopsija;
    • stuburo čiaupas baltymų kiekiui nustatyti.

    Galima patvirtinti, kad pacientas kenčia nuo virusinės kilmės leukoencefalopatijos, naudojant elektronų mikroskopiją. Jis lemia smegenų audinio patogeną.

    Smegenų būklės įvertinimas atliekamas naudojant specialius psichologinius tyrimus.

    Negalima daryti be diferencinės diagnozės toksoplazmozės, išsėtinės sklerozės, limfomos, ŽIV-demencijos.

    Gydymas

    Visiškai atsikratyti šios ligos neįmanoma. Daugelio terapinių metodų pagalba tik sumažėja patologinio proceso raida. Terapija pasirenkama atskirai kiekvienam pacientui, naudojant kompleksinius terapinius simptominius ir etiotropinius metodus.

    Patologinio proceso apraiškų mažinimas pasiekiamas:

    1. Priemonės, kaip pagerinti smegenų kraujotaką Vinpocetine, Actovegin, Trentala forma.
    2. Neurometaboliniai stimuliatoriai: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
    3. Angioprotektoriai (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
    4. Multivitaminų kompleksai, kuriuose yra B vitaminų, retinolio, tokoferolio.
    5. Adaptogenai. Iš alavijo ekstrakto, stiklakūnio.
    6. Gliukokortikosteroidai. Jie prisideda prie uždegiminio proceso smegenyse mažinimo. Prednizolono ir deksametazono savybės yra panašios.
    7. Antidepresantai.
    8. Antikoaguliantai, skirti sumažinti kraujo krešulių riziką.
    9. Antivirusiniai vaistai, jei liga yra virusinės genezės.

    Be vaistų terapijos, gali būti rekomenduojama atlikti kursą:

    • fizioterapija;
    • refleksologija;
    • akupunktūros terapija;
    • homeopatinių ir fitoterapinių agentų naudojimas;
    • rankinis gydymas.

    Siekiant palengvinti valstybę, reikia atlikti kvėpavimo gimnastiką ir masažuoti kaklo vietą.

    Ligos gydymas yra gana sunkus, nes dauguma antivirusinių ir priešuždegiminių vaistų negali prasiskverbti į barjerą tarp kraujo ir audinio, kuris apsaugo centrinę nervų sistemą. Todėl jie neprisideda prie patologinių židinių pašalinimo.

    Leukoencefalopatijos prognozė

    Kiek žmonių gyvena su leukoencefalopatija, priklauso nuo to, kada jie pradėjo gydymą ir smegenų pažeidimo laipsnį. Iš bet kurios šios ligos formos neįmanoma atsigauti. Patologinis procesas visada lemia paciento mirtį. Jei nenaudojate antivirusinio gydymo, pacientas gyvens ne ilgiau kaip šešis mėnesius nuo momento, kai buvo rasta baltųjų smegenų audinių pažeidimų.

    Naudodamiesi gydytojo nurodytomis rekomendacijomis ir vartojant receptinius vaistus gali šiek tiek padidinti gyvenimo trukmę. Jei pacientas reguliariai geria visus vaistus, jis šiek tiek daugiau nei metus gyvens nuo diagnozavimo momento.

    Yra atvejų, kai žmonės mirė per mėnesį nuo patologijos atsiradimo. Tai gali pasireikšti per jos ūminį kursą.

    Komplikacijos

    Subkortinių struktūrų ir kitų smegenų sričių funkcijų sutrikimas leukoencefalopatijos atveju palaipsniui sukelia rimtų komplikacijų:

    • motorinės funkcijos sutrikimas;
    • jautrumas mažėja;
    • gali atsirasti visiškas regėjimo netekimas arba klausos praradimas;
    • paralyžia įvairias kūno dalis;
    • atsiranda infekcijų ir septinių komplikacijų;
    • atsiranda nuolatinė demencija.

    Anksčiau ar vėliau liga sukelia paciento mirtį.

    Ar galima išvengti prevencijos?

    Specifiniai prevenciniai metodai, kurie leistų išvengti leukoencefalopatijos vystymosi, Nr. Tokiomis rekomendacijomis galima tik šiek tiek sumažinti patologinio proceso vystymosi riziką smegenų baltojoje medžiagoje:

    1. Būtina stiprinti nervų sistemą per kietėjimą ir vitaminų kompleksų naudojimą.
    2. Jei yra nutukimo problema, ji turi būti skubiai sprendžiama.
    3. Pageidautina vadovauti aktyviam gyvenimo būdui.
    4. Naudinga reguliariai vaikščioti gryname ore.
    5. Svarbu vengti narkotikų ir alkoholio, rūkyti.
    6. Sekite seksualinio gyvenimo kultūrą. Tai padės išvengti ŽIV infekcijos.
    7. Dėl seksualinio kontakto naudokite apsaugines priemones.
    8. Laikykitės tinkamos mitybos principų. Dieta turi būti prisotinta visais būtinais vitaminais ir mineralais.
    9. Stiprinti nervų sistemą, padidinti atsparumą stresui.
    10. Venkite perviršio, miegokite bent aštuonias valandas per dieną.
    11. Normalizuokite fizinį aktyvumą. Venkite didesnių apkrovų ir fizinio neveiklumo.
    12. Jei pradedate plėtoti kraujagyslių ligas ir patologijas, susijusias su medžiagų apykaitos sutrikimais, reikia atlikti kompensacinį gydymą.

    Su šiomis priemonėmis galite sumažinti tikimybę, kad bus leukoencefalopatija. Tačiau, jei patologinis procesas vis dar pradėjo vystytis, pirmųjų pasireiškimų metu reikia kreiptis į specialistus. Dėl palaikomojo gydymo galite šiek tiek pagerinti gyvenimo kokybę ir trukmę.

    Kraujagyslių genezės leukocencalopatija

    Maža židinio genezės židinio leukoencefalopatija yra diagnozė, kuri dažniau daroma vyrams, kurie peržengė 55 metų amžiaus ribą, bet ne visi žino, kas tai yra.

    Kai smegenų leukoencefalopatija subkortikinėse struktūrose sunaikinama.

    Ši ligos rūšis yra encefalopatijos rūšis, kurią pirmą kartą aprašė Vokietijos psichiatras ir neuropatologas Otto Binswanger 1894 m., Todėl buvo pavadintas jo vardu.

    Fuzzy ligos aprašymas ir nedidelis pacientų, sergančių demencija po ilgo laiko, tyrimas neleido atpažinti daugelio neuropatologų ir psichiatrų patologijos.

    Su kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimo atsiradimu buvo patvirtinti smegenų baltos medžiagos pokyčiai, susiję su nuolat didėjančiu kraujo spaudimu, sukeliančiu senilinę demenciją.

    Ligos gydymą atlieka neuropatologai ir psichiatrai.

    Leukocencalopatija turi veislių, bet beveik visada tai yra smegenų baltos medžiagos pokyčiai. Ligos tipas lemia gydymo režimą.

    Kraujagyslių genezės lekoencefalopatija

    Lecoencephalopatijos (mažo židinio) kraujagyslių genezė - smegenų kraujagyslių patologinis procesas.

    Arterinė hipertenzija sukelia mažų smegenų kraujagyslių sklerozę - kapiliarus, jų išemizaciją, kraujagyslių sienelių sutirštėjimą ir pan. Dėl to baltos medžiagos, perduodančios nervinius impulsus, patiria atrofinius pokyčius. Tokiu atveju yra:

    • jo sumažėjimas;
    • tankio sumažėjimas;
    • skysčių keitimas;
    • daugelio kraujavimų, cistų, mažų sunaikinimo židinių atsiradimas.

    Smegenų skilveliai pradeda žlugti.

    Paprastai pirmieji mažo židinio leukoencefalopatijos požymiai gali pasireikšti pacientams, kurie pasiekė šešiasdešimties metų amžių, ir turintys paveldimą veiksnį dar anksčiau.

    Multifokalinė progresuojanti kraujagyslių leukoencefalopatija

    Multifokalinė progresuojanti kraujagyslių leukoencefalopatija pasireiškia centrinės nervų sistemos virusiniuose pažeidimuose, dėl kurių sumažėja imunitetas.

    Imuninės gynybos silpnėjimas lemia smegenų baltos medžiagos sunaikinimą.

    Patologinius pokyčius sukelia imunodeficitas: ŽIV užsikrėtę (5%), AIDS pacientai (50%).

    Be to, modifikuoti leukocitai su leukemija praranda gebėjimą kovoti su infekcija, kuri prisideda prie imuninės sistemos trūkumo ir dėl to patologinių smegenų pokyčių.

    Virusų poveikis sukelia nervų skaidulų membranų židinį, didina ir deformuoja nervų ląsteles. Įtraukimas į pilkosios medžiagos procesą neįvyko. Keičiasi baltos medžiagos struktūra, ji minkštėja ir tampa želatine, atsirandanti dėl kelių mažų sluoksnių ant jos paviršiaus.

    Pažinimo sutrikimų pasireiškimas gali skirtis nuo lengvo sutrikimo pasireiškimo iki ryškios demencijos. Fokaliniai neurologiniai simptomai yra: kalbos sutrikimas ir regos sumažėjimas, kartais tol, kol jis visiškai prarandamas. Spartesnis judėjimo sutrikimų progresavimas gali sukelti sunkią negalią.

    Periventrikulinė (židininė) leukoencefalopatija

    Periventrikulinė (židininė) leukoencefalopatija - tai didelis smegenų pažeidimas, kurį sukelia deguonies trūkumas arba lėtinis jo kraujo tiekimo sutrikimas.

    Patologijos yra smegenų, smegenų kamieno ir už žmogaus judėjimą atsakingų padalinių sritys. Ilgalaikis deguonies trūkumas lemia baltos medžiagos sausą nekrozę (mirtį). Sparčiai vystosi ir prisideda prie ryškių motorinės veiklos sutrikimų.

    Periventrikulinę leukoencefalopatiją gali sukelti vaisiaus hipoksija ir sukelti cerebrinę paralyžią (ICP).

    Baltos medžiagos išnykimas

    Šio tipo ligą sukelia mutuoti genai.
    Paprastai patologijos pasireiškimas yra 2–6 metų pacientų amžiaus grupėje, tačiau gali pasireikšti tiek kūdikystėje, tiek suaugusiems.

    Visiškai išnykusi balta medžiaga paskutiniame ligos etape, išlieka skilvelių ir smegenų žievės sienos.

    Priežastys

    • nuolat didėja kraujospūdis;
    • neuroinfekcijos: sifilis, tuberkuliozė, meningitas, erkių encefalitas;
    • vaisiaus hipoksija;
    • leukemija;
    • sarkoidozė;
    • vėžio ligos;
    • imunodeficitas, kurį sukelia ŽIV infekcija ir tuberkuliozė;
    • ilgalaikio imunosupresantų naudojimo.

    Progresyvi kraujagyslių kilmės leukoencefalopatija taip pat gali atsirasti dėl:

    • aterosklerozė;
    • cukrinis diabetas, kai kraujas sutirštėja, o kraujo tekėjimas yra užblokuotas;
    • stuburo ligos ir sužalojimai, dėl kurių smegenys patiria deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą.

    Tikėtina, kad atsiranda kraujagyslių genezės mažos židinio leukoencefalopatijos:

    • su per dideliu paciento svoriu;
    • blogų įpročių buvimas (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas);
    • nenormalus mityba;
    • treniruotės stoka.

    Siekiant išvengti ligos atsiradimo, būtina iš anksto atsikratyti visų rizikos veiksnių.

    Simptomai

    Patologinių procesų simptomologija vystosi kelerius metus ir gali pasireikšti dviem versijomis:

    • Nuolat besivystanti, nuolatinė komplikacija.
    • Patologinių pokyčių progresavimo laikotarpiu yra ilgas stabilizavimo laikotarpis, nesumažinant paciento sveikatos.

    Paprastai simptomų blogėjimas ilgą laiką pasireiškia padidėjusiu kraujo spaudimu.

    Pradiniuose etapuose klinikinis leukoencefalopatijos vaizdas apibūdinamas:

    • protinis atsilikimas;
    • galūnių silpnumas;
    • blaškymas;
    • lėtina reakciją;
    • apatija;
    • aštrumas;
    • nerūpestingumas.

    Be to, miego sutrikimas, raumenų tonuso padidėjimas, žmogus tampa dirglus, linkęs į depresines būsenas, baimės jausmas, fobijos.

    Kartais pastebimas regėjimas, galvos skausmas, pablogėja čiaudulys ar kosulys.

    Kaip rezultatas, pacientas tampa visiškai bejėgis, linkęs į epifrisius, negali išlaikyti patys, kontroliuoti žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimą.

    Dažniausiai simptomai pasireiškia kaip:

    • atminties praradimas, sumažėjęs dėmesys, staigus nuotaikos sumažėjimas, slopinamas mąstymas - pastebėtas 70-90% pacientų;
    • nesuderinama, sutrikusi kalba, nenormalus tarimas - 40%;
    • lėtas, sumažėjęs judėjimas - 50%;
    • vienos kūno pusės silpnumas - 40%;
    • rijimo reflekso pažeidimas - 30%;
    • šlapimo nelaikymas - 25%;
    • demencija - 90%.

    Psichikos sutrikimai

    Kai stebima psichikos sutrikimų turinčių pacientų kraujagyslių leukoencefalopatija:

    • Pažeidus atmintį. Asmuo negali įsiminti naujos informacijos, atkurti praeities įvykius ir jų sekas, praranda anksčiau įgytas žinias ir įgūdžius.
    • Praradę intelektiniai sugebėjimai apima sumažintą gebėjimą analizuoti kasdienius įvykius, svarbiausius ir jų tolesnės plėtros prognozę. Asmuo, turintis didelių sunkumų, perkelia galimas naujas gyvenimo sąlygas.
    • Dėmesio trikdymas, mažinant jo apimtį, nesugebėjimas sutelkti vizijos į kelis objektus ir pereiti iš vienos temos į kitą.
    • Sutrikusi kalba tiesiogiai susijusi su sunkumais prisiminti draugų vardus, įvairius pavadinimus. Dėl šios priežasties kalba tampa lėta, neryški, pažymėta žymiu skurdu.

    Sutrikusi atmintis ir dėmesys sukelia visišką žmogaus orientacijos praradimą laiko ir erdvės atžvilgiu.

    Asmenybės pokyčių pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo demencijos sunkumo ir turi didelę įvairovę.

    Fakultatyvinių požymių raida pastebima 70–80% atvejų. Jiems būdingas sumišimas, trikdžių sutrikimai, depresija, nerimo sutrikimai, psichopatinis elgesys.

    Demencijos simptomai priklauso nuo jo tipo:

    • Atmesti. Jam būdinga sumažėjusi atmintis ir sulėtėjo psichomotorinės reakcijos. Be to, nesugebėjimas įgyti naujų žinių, ilgą laiką išlaikant automatizuotus įgūdžius. Namų gydymas pacientams nėra sudėtingas, tačiau sunki profesinė veikla jiems netinka. Asmuo kritikuoja savo valstybę (užmaršumą, vangumą ir pan.) Ir patiria sunkų laiką;
    • amnezinis Pacientas negali įsiminti, kas vyksta, tačiau praeitis gana gerai prisimena;
    • pseudo-paralyžinė demencija pasižymi nuolatiniu paciento pasitenkinimo nuotaika, nedideliais atminties sutrikimais, ryškiu savikritikos sumažėjimu.

    Klinikiniai demencijos požymiai labai skiriasi.

    Diagnostika

    Išsamus smegenų baltosios medžiagos patologinių pokyčių diagnozavimas apima:

    • istorija;
    • ligos klinikinio vaizdo tyrimas;
    • kompiuterinė diagnostika (CT), kurios naudojamos smegenų ir kraujagyslių struktūrai ir pamušalams tirti;
    • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) yra veiksmingas būdas nustatyti smegenų pažeidimo židinius. Tyrimo pabaigoje, jei pacientas yra teigiamai diagnozuotas, pateikiamas kraujagyslių genezės leukoencefalopatijos MR vaizdas;
    • elektroencefalopatija, kuri lemia smegenų veiklos sritis, leidžiančias nustatyti infekcinius smegenų audinio, trofizmo ir kraujo tiekimo sutrikimus;
    • biopsijos arba polimerazės grandinės reakcija (PCR), kuri leidžia nustatyti virusinius pažeidimus;
    • neuropsichologiniai tyrimai, naudojami vertinant įvairias psichologines funkcijas, kurias kontroliuoja smegenys.

    Po to skiriama diferencinė diagnozė su Parkinsono, Alzheimerio liga, išsėtine skleroze, spinduliuotės encefalopatija, psichikos sutrikimais, normotenzine hidrocefalija.

    Jei atsiranda demencija dėl kraujagyslių leukoencefalopatijos, reikia nustatyti ryšį tarp patologinių smegenų baltymų pokyčių ir įgytos demencijos.

    Gydymas

    Šiuolaikinė medicina neturi metodų, galinčių visiškai atsikratyti kraujagyslių leukoencefalopatijos.

    Gydymo tikslas yra:

    • lėtina patologinių pokyčių pažangą;
    • simptomų palengvinimas;
    • paciento psichinės būklės atkūrimas.

    Gydymo kryptys:

    • terapinės intervencijos, skirtos kovoti su patologijos plėtra;
    • simptominis gydymas;
    • kraujo spaudimo korekcija, kuri idealiu atveju neturėtų viršyti 120/80 mm Hg. Str. Reikia nepamiršti, kad hipotenzijos atsiradimas taip pat yra nepageidaujamas, nes kraujospūdžio sumažėjimas gali tik pabloginti padėtį;
    • spontaninės žarnos ir šlapimo pūslės ištuštinimo pašalinimas;
    • reabilitacija;
    • socialinis prisitaikymas.

    Specialistai kreipiasi į šiuos vaistus:

    • "Lizinoprilu" su kardioprotekciniu, vazodilataciniu, hipotenziniu poveikiu;
    • vaistai, gerinantys kraujotaką smegenyse: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
    • nootropikai, skatinantys psichinę veiklą, gerinant atmintį ir didinant mokymosi gebėjimus: cerebrolizinas, piracetamas, nootropilis;
    • angioprotektoriai, atkuriantys kraujagyslių sieneles: „Plavix“, „Cinnarizina“, Curantilu ”;
    • antidepresantai: Prozac;
    • adaptrogenai, kurie padidina bendrą kūno toną: "Alavijo ekstraktas";
    • vitaminai A, E, B;
    • kai kuriais atvejais, antivirusiniai vaistai: „Kipferon“, „Acyclovir“;
    • vaistų iš acetilcholinesterazės inhibitorių grupės, pagerinančios kognityvines funkcijas: "Rivastigminas", "Donepezilas", "Galantaminas", "Memantinas".

    Reflekso fizioterapija neįtraukiama: kvėpavimo pratimai, masažas, akupunktūra, rankų terapijos sesijos.

    Prevencinės priemonės ir prognozė

    Paprastai pacientai, kuriems yra kraujagyslių leukoencefalopatija, gyvena ne ilgiau kaip dvejus metus.

    Taip pat nėra aiškiai parengtų patologijos prevencijos taisyklių. Tačiau galima sumažinti patologinių baltųjų medžiagų pokyčių riziką:

    • nuolat stebint kraujospūdį;
    • blogų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų) atmetimas;
    • normalus fizinis aktyvumas;
    • rūpintis savo imuniteto būsena;
    • laikantis sveikos mitybos principų.

    Laiku diagnozavus ir gydant kraujagyslių leukoencefalopatiją, pailgės paciento gyvenimas.

    Jums Patinka Apie Epilepsiją