Ar galima mirti nuo epilepsijos?

Epilepsijos liga pasireiškia būdingais traukuliais, dėl kurių pacientas gali gauti traumų. Daugeliui žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos, aktualiausias klausimas - ar jis yra mirtinas, ar galite mirti nuo epilepsijos?

Mes norime jus nuraminti, epilepsija nepatenka į mirtinų ligų kategoriją! Tada, iš kur kilo mitai, kad liga yra mirtina?

Epilepsija yra lėtinė centrinės nervų sistemos liga, kurioje smegenų žievėje atsiranda susikaupimo židiniai, kurie gali sukelti traukulius.

Pagal statistiką, epilepsija sergančių pacientų mirtingumas yra 1,5-3 didesnis, palyginti su žmonėmis, kurie neturi šios patologijos. Ypač didelis mirtingumas pastebėtas jaunesniems nei 40 metų pacientams ir sunkiai ligai. Jei pacientas turi vienintelį priepuolių, nebuvimų, tada mirtingumas yra beveik toks pat, kaip ir bendrojo populiacijos. Dažniausia mirties priežastis yra bendrųjų toninių-kloninių traukulių epilepsijos būklės raida. Mirtingumas šiuo atveju siekia 10% visų mirčių tarp pacientų, sergančių epilepsija.

Vyrai miršta nuo ligos dažniau nei moterys, mirtingumo lygis yra didesnis, kai nuo diagnozės praėjo ne daugiau kaip 10 metų.

Be to, pažymima, kad afrikiečiai, sergantieji epilepsija, miršta nuo jos dažniau nei žmonės, turintys baltą odą. Nors galbūt taip yra dėl didesnės kūdikių mirtingumo procentinės dalies tarp negridinių rasių, nei tarp baltojo gyventojų.

Mirties priežastys epilepsijoje

Mirties priežastys gali būti labai įvairios.

Nelaimingas atsitikimas gali sukelti mirtį epilepsijos priepuolių atsiradimo metu. Rudenį žmogus gali būti sužeistas, nesuderinamas su gyvenimu, pavyzdžiui, krenta ant aštrių daiktų ir pan. Labai dažnas paciento išpuolių metu jie užsideda apsauginį šalmą, kad būtų išvengta galvos traumų. Jei ataka įvyksta vandenyje, žmogus gali nuskęsti, o nuskendus galima ne tik plaukiant tvenkinyje, bet ir pailsėti.

Tai ypač pavojinga žmonių sveikatai, jei jis turi keletą traukulių traukulių iš eilės. Yra galvos smegenų patinimas. Kaip galimas rezultatas - koma, kvėpavimo sustojimas, širdis. Pacientas gali mirti nuo vėmimo kvėpavimo takuose. Asmuo gali tiesiog užspringti su savo seilėmis. Tiesa, tokie nelaimingi atsitikimai įvyksta daugiau žmonių senyvo amžiaus.

Nors retai, pacientas gali turėti mirtiną poveikį, jei netoleruoja antiepilepsiniai vaistai.

Kai kuriems pacientams epilepsija gali atsirasti dėl sunkių ar sparčiai progresuojančių smegenų patologijų, tokių kaip navikai, sužalojimai, smegenų kraujagyslių ligos ir pan. Ir jie, o ne pačiai priepuoliai, gali sukelti paciento mirtį.

Ypač pavojingas yra epilepsijos statusas - keli dideli traukuliai, kurie be pertrūkių seka vienas kitą. Kaip rezultatas, pacientas gali išsivystyti kvėpavimo sustojimas, širdis, koma, kuri gali būti pastebėta smegenų edemos fone. Gali būti, kad kvėpavimo takų seilių ir vėmimo išpuolių metu atsiranda aspiracija, kuri taip pat gali sukelti paciento mirtį. Ypač dažnai jis vystosi pagyvenusiems žmonėms.

Kita epilepsija sergančių pacientų mirties priežastis gali būti savižudybė. Statistikos duomenimis, savižudybės rizika yra 5 kartus didesnė, o laikinas epilepsija ar sudėtingi daliniai priepuoliai - 25 kartus didesni nei bendroje populiacijoje. Mokslininkai mano, kad tai susiję su psichikos sutrikimais, įskaitant depresiją, kuri dažnai lydi epilepsiją. Taip pat dažnai sukelia savižudybę:

• problemos jūsų asmeniniame gyvenime;
• fizinė liga;
• asmenybės bruožai;
• stiprus stresas;
• savižudybių bandymas prieš diagnozę;
• sunki epilepsija;
• dažnai traukuliai;
• neseniai diagnozuota.

Antiepilepsinių vaistų, kurie neigiamai veikia nuotaiką ir pažinimo funkciją, ypač fenobarbitalio, priėmimas taip pat padidina savižudybės riziką.

Vartojant vaistus, kurie teigiamai veikia psichinę veiklą, gerina nuotaiką, sumažina savižudybės tikimybę.

Pacientas gali mirti dėl epilepsijos priepuolio, kurį sukelia alkoholio vartojimas ar nutraukimo sindromas (nutraukus jų vartojimą po ilgalaikio vartojimo didelėmis dozėmis).

Pacientams, kuriems diagnozuota epilepsija, dažnai stebimas staigus mirties sindromas.

Šiuo metu priežastis nežinoma, rodo, kad jis susijęs:

• astmos priepuoliai atakos metu;
• neigiamus antiepilepsinių vaistų poveikius;
• su autonominiais priepuoliais, kurie sukelia širdies pažeidimus ir endogeninių opiatų išsiskyrimą.

Staigaus epilepsijos mirties sindromo (SVSEP) diagnozė atskleidžia, ar:

• Pacientas patyrė aktyvią epilepsijos formą.
• Mirtis baigėsi netikėtai, mirtis įvyko vos per kelias minutes.
• Pacientas mirė įprastomis gyvenimo sąlygomis arba esant lengvoms apkrovoms.
• Mirtis įvyko santykinės sveikatos būklėje, ji nėra susieta su epilepsija.
• Atliekant autopsiją, nebuvo nustatyta jokių kitų ligonio mirties medicininių priežasčių.

Tačiau artimiausioje ateityje atsiradus epilepsijos priepuoliui, HECS diagnozė taip pat neatmeta, kai mirtis nebuvo tiesioginė ligos metu.

Siekiant sumažinti nepageidaujamos prognozės riziką epilepsijos vystymosi metu, reikia vartoti vaistus nuo epilepsijos, atsisakyti vartoti alkoholį, vengti įtemptų situacijų, gauti pakankamai miego, atsisakyti vairuoti automobilį, dirbti aukštyje ir pavojinga įranga.

Apibendrinant

Svarbiausias dalykas yra ne bijoti ligos! Mirtis epilepsijoje pasireiškia labai retai. Prieš ataką žmogus jaučia ypatingą aurą, todėl ją galima prognozuoti. Todėl būtina imtis priemonių iš anksto, kad būtų išvengta sužalojimų atakos metu.

Ar galima mirti nuo epilepsijos?

Ar epilepsija yra mirtina?

Epilepsija nėra mirtina liga. Dauguma žmonių, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena vidutiniškai, tačiau yra išimčių. Išankstinio mirties rizika pacientams, sergantiems epilepsija, yra 2-3% didesnė už gyventojų vidurkį. Tikimybė, kad ši liga miršta, priklauso nuo jos sunkumo, sąlygų ir gyvenimo būdo, bendros sveikatos, paciento ir kitų noro užtikrinti saugumą, kai reikia. Daugumą mirčių galima išvengti.

Asmuo gali mirti dėl traukulių, epilepsiją sukeliančių smegenų procesų ir bendrų ligų, taip pat nuo epilepsijos sukeliamų vaistų (netinkamo gydymo pasirinkimo, nekontroliuojamų dozių, vėlyvo šalutinio poveikio, kurį sukelia tam tikrų vaistų vartojimas).

Mirties priežastys

Kritimai, nudegimai, nelaimingi atsitikimai, kiti sužalojimai, aspiracijos pneumonija, nuskendimas, negrįžtami smegenų pokyčiai, būklė epilepticus, savižudybė - todėl žmonės miršta nuo epilepsijos, kol jie pasiekia numatomo gydytojo ir genetikos amžių. Vaistai, dažnai skirti gydyti epilepsiją, taip pat gali sukelti mirtį, sukelia sunkias alergines reakcijas arba sukelti nutukimą ir padidinti širdies ir kraujagyslių patologijų riziką.

Priežastys dėl epilepsijos mirties išpuolio metu:

• kritimai ir žaizdos;
• galvos traumos;
• subdurinė hematoma;
• minkštųjų audinių sužalojimai;
• nudegimai;
• kraujosruvų sukeltos ortopedinės ligos (stuburo suspaudimo lūžis, peties sąnario poslinkis);
• aspiracijos pneumonija;
• automobilių avarijos.

Kitos su epilepsija susijusios mirties priežastys:

• anoksinė encefalopatija (smegenų aktyvumo nutraukimas tam tikrą laiką dėl ląstelių mirties, kurį sukelia hipoksija);
• CNS infekcijos, sukeliančios epilepsiją;
• insultas;
• išsėtinė sklerozė arba kita autoimuninė liga;
• širdies ir kraujagyslių ligos, kurios sukėlė ar sustiprino prieštraukulinius vaistus;
• kiti dažni šalutiniai vaistai nuo epilepsijos (hipertenzija, 2 tipo cukrinis diabetas, dislipidemija (sumažėjęs lipidų kiekis kraujyje, kupinas ūminių kraujagyslių, įskaitant intracerebrines katastrofas), miego apnėja);
• epilepsijos chirurginio gydymo poveikis;
• medžiagų apykaitos ar neurodegeneracinės ligos;
• staigus mirties sindromas epilepsijoje.

Neigiamas ir retais atvejais mirtina prognozė dėl tam tikrų ligos sukeltų veiksnių:

• nesusipratimų ir diskriminacijos;
• problemos mokykloje ir darbe;
• nedarbas arba nesugebėjimas suteikti sau / šeimai dėl nepakankamo užimtumo;
• osteoporozė, kurią sukelia vaistai nuo epilepsijos;
• progresyvus kognityvinis deficitas, įskaitant atminties praradimą, koncentraciją ir vykdomųjų funkcijų sutrikimą (planavimą);
• psichikos sutrikimai (depresija, nerimo sutrikimas, dėmesio deficito sutrikimas);
• progresuojanti smegenų atrofija.

Šie sutrikimai pastebimi mažai pacientų, sergančių epilepsija. Paprastai jie pasireiškia pacientams, kuriems gydymas ilgą laiką yra ne visada sėkmingas.

Apsvarstykite keletą epilepsijos mirties priežasčių.

Toniniai-kloniniai priepuoliai

Toninio-kloninio tipo konfiskavimas prasideda nuo paciento kritimo, lydimas raumenų įtampos ir dažnai sąmonės netekimo. Krampai yra tokie: liemens ir galūnės greitai sulenkia ir atsilenkia, o po to vibruoja judesiai „spazmo atsipalaidavimo“ tipo. Visa tai trunka 1-2 minutes, bet yra sunkių sužalojimų.

Ką daryti, kad išvengtumėte traumų ir mirties nuo epilepsijos priepuolio?

Netoliese esantis asmuo turi:

• pašalinti visus aštrius ir sunkius daiktus iš vietos, kurioje prasidėjo konfiskavimas, arba greitai perkelti pacientą į saugią vietą;
• padėkite pagalvę pagal galvą;
• pasukite asmenį jo pusėje, kad būtų išvengta asfiksijos;
• stebėkite pacientą tol, kol jis susigrąžina sąmonę, tuomet patartina ilgiau pasilikti (gali būti antras priepuolis);
• elgtis ramiai, nerodykite siaubo ar sumišimo.

Bet ką ne daryti:

• priverstinai apriboti žmogaus judėjimą;
• įdėkite nieko į savo burną;
• judėti išpuolio viduryje;
• pasiūlyti valgyti ar gerti iki visiško atsigavimo;
• pabandykite atnešti pacientą į gyvenimą (ateis, bet gali būti sužeistas ar sužeistas kiti).

Status epilepticus

Epilepsijos būklė yra būklė, kai traukuliai ar kelios atakos serija trunka ilgiau nei 30 minučių, o pacientas neatgautų sąmonės. Tai gyvybei pavojinga. Remiantis keliais užsienio tyrimais, daugiau kaip 1/7 visų epilepsijos mirčių sukelia epilepsija. Didelė rizika vaikams ir vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Apie 1 iš 20 epilepsijos sergančių žmonių epilepsijos epizodas yra bent kartą gyvenime. Norėdami nežudyti nuo atakos, perskaitykite „Head OK“ redaktorių rekomendacijas:

• pasirinkite gydymą, kuris užkerta kelią traukuliams (jums gali tekti keisti schemą kelis kartus);
• nesumažinkite dozės ir neatšaukite vaisto, nepasikonsultavus su gydytoju (neatidarykite apsilankymo);
• nepradėkite gydymo, nekeiskite dozės ir neatšaukite jokių kitų ligų gydymui skirtų vaistų be atitinkamų specialistų sutikimo;

Staigus mirties sindromas pacientui, sergančiam epilepsija

Jei netikėtai miršta asmuo, sergantis epilepsijos diagnoze, o autopsijoje nėra tikslios mirties priežasties, tai vadinama staigaus epilepsijos mirties sindromu. Staigus mirtis dažniau pasitaiko žmonių, kenčiančių nuo toninių-kloninių traukulių, tačiau nėra įdiegtas pilnas faktorių sąrašas. Manoma, kad epilepsija gali sukelti smegenų pokyčius ir taip sukelti širdies sustojimą ir kvėpavimo slopinimą.

Gydytojai negali numatyti mirties svajonėje ir netikėtos mirties nuo epilepsijos, tačiau rizika skirtingiems žmonėms yra skirtinga. Jei sergate epilepsija, tikimybė, kad staiga mirs, yra 1: 1000. Pagal statistiką staigus mirties sindromas sudaro 1 iš 25 ankstyvos mirties atvejų, susijusių su epilepsija.

Čia yra veiksniai, kurie padidina šią tikimybę:

• dažni toniniai-kloniniai traukuliai, ypač miego metu;
• priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų;
• sužalojimas traukulio metu;
• depresija

Esant nedarbui ir miokloniniams traukuliams, jūs vis dar rizikuojate. Jei traukuliai pasireiškia labai retai, mirties rizika yra minimali, tačiau ji yra.

Kaip ne mirti nuo epilepsijos?

Saugos priemonių laikymasis padės sumažinti staigaus mirties tikimybę:

• išgerkite receptus pagal epilepsijos tabletes, nepažeiskite gydymo režimo ir nekeiskite, nepasitarę su pasitikėjimu gydytoju;
• stenkitės ne miegoti ant skrandžio (tai šiek tiek padidina mirties nuo hipoksijos pavojų);
• laikyti konfiskavimo dienoraštį (padėti gydytojams rasti geriausią gydymo būdą);
• Venkite situacijų, kurios gali sukelti traukulius (praleidžiant vaistus, miego trūkumą, stresą, didelį alkoholio ir psichoaktyvių medžiagų kiekį);
• papasakokite žmonėms apie aplinką apie savo diagnozę ir dabartinę būseną, leiskite jiems žinoti, kaip galite padėti, jei prasideda konfiskavimas.

Alkoholinė epilepsija

Jei pasitarkite su savo gydytoju, jei epilepsijos metu galite gerti alkoholį, atsakydami į jį gausite aiškų „ne“. Tą dieną, kai geriate, greičiausiai nieko neįvyks, bet kitą dieną gali būti užpuolimas, galbūt ne vienas. Tai ypač pasakytina apie žmones, kuriems po traumos atsiranda epilepsija. Pavojinga, jei kasdien geriate alkoholį, netgi nedideliais kiekiais, neseniai padidinote dozę arba staiga nutraukėte geriamąjį gėrimą.

Su epilepsija yra visiškai neįmanoma reguliariai vartoti alkoholio. Pasekmė - traukuliai. Žmonės retai miršta nuo alkoholio epilepsijos ar nutraukimo sindromo, kurį sukelia traukuliai, tačiau tokie reiškiniai pablogina ligos prognozę, padidina ligos eigą ir padidina ankstyvos mirties riziką.

Alkoholio ir antiepilepsinių vaistų derinys sukelia mirtį. Neurodegeneracija (žievės atrofija ir aukštesnių nervų funkcijų pablogėjimas) atsiranda greitai. Atšaukite narkotikų dieną prieš vakarėlį - ne geriausias būdas. Ne visi iš jų gaunami greitai, o vaistų praleidimas neigiamai veikia jų veiksmingumą.

Pernelyg didelis alkoholio vartojimas ir staigus pasitraukimas iš bout'o gali sukelti sisteminių ligų paūmėjimą, tačiau epilepsijos atveju kyla papildoma rizika, būtent: epilepsijos staigaus mirties arba epilepsijos sindromas.

Savižudybė

Jei sergate epilepsija, sunkios depresijos tikimybė, kuri kartais gali praeiti, yra didesnė nei kitų žmonių. Tam tikru momentu žmogus gali nužudyti save. Pastebėdami tokias mintis, pirmiausia pasakykite savo mylimam žmogui.

Veiksniai, galintys sukelti sunkią depresiją ir mintis apie savižudybę:

• ilgalaikis antiepilepsinių vaistų vartojimas, kurio vienas iš šalutinių reiškinių yra nuotaikos svyravimai;
• laikinas skilties epilepsija;
• sunku kontroliuoti epilepsijos priepuolius;
• nusilpusi nuotaika prieš išpuolį;
• problemos, susijusios su alkoholiu ir narkotikais (nekontroliuojama, pernelyg didelė t

Kai kurie populiarūs epilepsijos vaistai, vartojami daugelį metų, gali sukelti minčių apie savižudybę. Nenumatytos mirties nuo epilepsijos rizika padidėja, jei gydymas nėra koreguojamas ir depresija nėra gydoma, taip pat esant psichoziniams simptomams (kai asmuo tam tikrą laiką gyvena pakitusioje sąmonės būsenoje arba „išjungia“).

Nėštumas

Dauguma moterų, kurioms diagnozuota epilepsija, nėštumo metu neturi specifinių komplikacijų ir gimsta sveikų vaikų. Nėščios mirties tikimybė nėštumo metu ir 6 savaites po vaiko gimimo yra visose motinose, tačiau rizika šiek tiek padidėja, jei sergate epilepsija.

Mirtis, susijusi su epilepsija, daugeliu atvejų paaiškinama kaip staigus mirties sindromas. Retai mirties priežastis tampa epilepsija, kritimai, sužalojimai.

Patarimai, kaip sumažinti mirties riziką nėštumo metu arba netrukus po gimdymo (dėl epilepsijos diagnozės):

1. Nebandykite pastoti, kol nesikalbėsite su rizika, gydymo taktika ir saugos taisyklėmis su gydytoju. Tai vadinama konsultacija prieš koncepciją. Galite susisiekti su epileptologu, neurologu ir akušeriu-ginekologu.
2. Nenustokite vartoti antiepilepsinių vaistų. Žinoma, jei nutraukiate gydymą per šį laikotarpį, vaistai vaikui neturės įtakos. Tačiau moteriai vaisto vartojimas gali sukelti sunkesnius ir ilgesnius priepuolius, padidinti epilepsijos būklę ir staigaus epilepsijos mirties sindromo riziką.
3. Jei gydytojas rekomendavo keisti gydymo režimą nėštumo metu, paprašykite persvarstyti paskyrimą po to, kai kūdikis gimsta.
4. Stebėkite gripo ir kitų infekcinių ligų prevenciją. Visų žmonių neurologinių komplikacijų rizika yra didelė, tačiau nėščioms moterims padidėja priepuolių skaičius ir sunkumas, gali atsirasti kitų su epilepsija susijusių komplikacijų.

Mirti nuo išpuolio: ar tai įmanoma?

Tradiciškai medicinoje manoma, kad epilepsijos priepuoliai yra pavojingi tik su rizika susižeisti. Taigi gydytojai sako, kad pacientai ir profesoriai - studentai, bet tai ne visa tiesa. Išpuoliai turi destruktyvų poveikį smegenims ir gali būti mirtini.

Kas yra rizikuojamas?

Žmonės, turintys žemą socialinę ir ekonominę būklę ir susijusią psichinę ligą, miršta dažniau nei žmonės be šių problemų.

Nenumatyti traukuliai pacientams, kurie anksčiau vartojo gerai veikiantį epilepsijos gydymą, dažniausiai pasireiškia dėl to, kad nesilaikė vaistų sąrašo ar jo nekeičia. Vienintelis įleidimo leidimas gali pabloginti būklę, tačiau tai yra išskirtiniai atvejai, priešingai nei sistemingai nesilaikoma tabletes. Geriausi vaistai negalės padėti, jei jų nevartosite, o gydymo stoka gali padidinti mirties riziką.

Psichikos ligos, susijusios su epilepsija, gali sukelti mirtį dėl nelaimingo atsitikimo ar savižudybės. Epilepsija dažnai apsunkina depresiją, impulsyvumą, psichozę ir piktnaudžiavimą narkotikais. Šių komplikacijų gydymas sumažina mirties ir negalios riziką.

Psichikos ligų paplitimas priklauso nuo epilepsijos sunkumo ir trukmės. Dėl bendrų biologinių mechanizmų, epilepsija ir savižudybės tendencijos turi dvigubą ryšį: epilepsija sergančių pacientų mirštamumas nuo savižudybių 3 kartus, o ateityje bandė nusižudyti - 5 kartus didesnė tikimybė, kad epilepsija išsivystys nei vidutiniškai statistikoje. Šis faktas nurodomas keliuose tyrimuose iš Neurologijos Annals.

Daugumoje tyrimų gydytojai nustato papildomus veiksnius, dėl kurių padidėja mirties rizika epilepsijoje:

• daugiau kaip 15 metų išgyvena ligą;
• epilepsija prasidėjo 16 metų;
• jaunuolis;
• vyrai.

Ar galime sumažinti riziką?

Dauguma staigaus epilepsijos mirties atvejų atsiranda sapne, kai paciento būklė nekontroliuojama ir padidėja mirties tikimybė. Problemos sprendimas: bendras kambario ar nakties garso ir vaizdo stebėjimas. Sužinojęs apie paciento išpuolį, kitas asmuo gali jį paversti savo pusėje (saugi laikysena), suteikti vaistą, skatinti kvėpavimą (piliules) arba pabusti, taip žymiai sumažinant mirties riziką.

Kaip ir dėl gyvenimo būdo pokyčių ir hipertenzijos gydymo, insultas gali būti užkirstas kelias, kontroliuojant epilepsiją gydant vaistais, mityba ir, jei reikia, chirurgija, jei pavojinga veikla yra ribota, užkirs kelią daugeliui išpuolių, ligos progresavimui ir mirčiai.

Stebėkite savo būklės pokyčius, reakcijas į įvykius ir gydymą. Gyvenimo būdo ir gydymo režimų koregavimas, taip pat asmens, kuris suteiks pirmąją pagalbą užpuolimo atveju, buvimas gali išgelbėti gyvybes.

12 klaidingų nuomonių apie epilepsiją

"Epilepsijos" gydytojų diagnozė įdėti į senovę. Labai gerai ištirta ligos apraiškos ir jos vystymosi modeliai. Vis dėlto, laikiniesiems, ši liga vis dar paslaptinga. Daugelis klaidų yra susijusios su epilepsija, kuri kartais turi labai nemalonų poveikį pačių pacientų ir jų artimųjų gyvenimo kokybei. Šiame straipsnyje mes stengsimės išsklaidyti garsiausius iš šių mitų.

Epilepsija - psichinė liga

Epilepsija yra lėtinė neurologinė liga, kuri periodiškai pasireiškia visų pirma dėl sąmonės netekimo arba trumpalaikio savikontrolės praradimo. Tai fizinė problema, o ne psichinė, ji grindžiama smegenų žievės neuronų patologine veikla. Pacientus gydo ir registruoja ne psichiatrai, o neuropatologai ir neurologai.

Visi epilepsija serga demencija.

Pareiškimas yra visiškai neteisingas. Dauguma žmonių, sergančių epilepsija, nepasireiškia sumažėjusių žvalgybos ar psichikos problemų požymių. Laikotarpiais tarp atakų, jie paprastai gyvena, aktyviai dirba ir pasiekia didelę profesinę sėkmę. Pakanka pasakyti, kad daug puikių rašytojų, menininkų, mokslininkų, politikų ir generolų buvo epilepsijos.

Kai kurie sunkūs smegenų pažeidimai, pasireiškiantys demencija, taip pat yra epilepsijos priepuoliai, tačiau tokiais atvejais jie bus kartu vartojami, o ne psichinio atsilikimo priežastis.

Epilepsija yra neišgydoma

Tai ne. Tinkamai nustatant gydymą ir atidžiai įgyvendinant gydytojų rekomendacijas, 70% atvejų yra toks geras pagerėjimas, kad ateityje pacientai gali gyventi be vaistų nuo epilepsijos.

Epilepsija gali būti užsikrėtusi

Galbūt klaidos priežastis buvo tai, kad naujagimiams epilepsija kartais atsiranda dėl gimdos infekcijos. Pavyzdžiui, sergantis vaikas gali gimti moteriai, kuri nėštumo metu kenčia nuo raudonukės ar toksoplazmozės.

Tačiau pati liga neturi nieko bendro su infekcijomis. Jiems neįmanoma užsikrėsti.

Pagrindiniai atakos požymiai yra traukuliai kartu su burnos kvėpavimu.

Pavadinimas "epilepsija" vienija apie 20 valstybių, iš kurių tik nedidelė dalis pasireiškia tokiu būdu. Daugelis epilepsijos priepuolių neatrodo įspūdingi. Dažniausiai pacientai kelias sekundes ar minutes tiesiog praranda ryšį su realybe. Tuo pačiu metu aplinkiniai žmonės gali nepastebėti nieko neįprasto, atsižvelgiant į žmogaus nuoširdumą ir žvilgsnį kaip gilios minties požymius. Kitiems pacientams liga sukelia tam tikrų raumenų grupių traukulius be sąmonės praradimo. Daugelis epilepsijų pastebi regėjimo, garso ar uoslės haliucinacijas, panikos priepuolius arba, priešingai, nepagrįstą nuotaiką ir net „deja vu“ jausmus.

Taip pat yra tokių priepuolių, kurių metu pacientai, praradę ryšį su realybe, atlieka sudėtingus veiksmus, kurie išoriškai atrodo kaip prasmingi, bet nežino jų tikslo ir pasekmių.

Artėjant konfiskavimui yra lengva prognozuoti

Epileptikai kartais pasižymi būdingais pojūčiais, kuriais galima nustatyti, ar priepuolis yra kelias sekundes iki jo pradžios. Deja, tokia prielaida retai ir praktiškai neturi įtakos gyvenimo kokybei, nes pacientas vis dar negali užkirsti kelio užpuolimui. Štai kodėl epilepsija sergantiems žmonėms draudžiama vartoti tam tikrą veiklą (vairuojant automobilį, dirbant prie vandens telkinių ir pan.).

Antiepilepsiniai vaistai yra labai pavojingi.

Šiuolaikiniai vaistai nuo epilepsijos yra rimti gydymo būdai su kontraindikacijomis ir šalutiniais poveikiais. Vaistų pasirinkimas turėtų būti gydytojas. Paprastai gydymas tokiais vaistais prasideda mažiausia doze, palaipsniui didinant dozę, kol pasiekiamas terapinis poveikis. Vaistai naudojami ilgą laiką. Kursą neįmanoma nutraukti, nesikonsultavus su specialistu, tai yra kupina ligos aktyvavimo ir gyvybei pavojingų sąlygų vystymosi.

Epilepsija atsiranda žmonėms, kurie vaikystėje buvo lengvai sužadinami

Tai yra labai senas mąstymas, kuris kartais pastebimas net tarp gydytojų. Susiję pediatrai kartais paskiria prieštraukulinius vaistus pernelyg jaudinančius vaikus.

Tiesą sakant, nesugebėjimas susikoncentruoti, nuotaikos svyravimai, polinkis į isteriją ir kitos savybės, būdingos kai kuriems neramiems vaikams, neturi nieko bendro su epilepsijos vystymosi priežastimis. Tai nereiškia, kad tokiam vaikui nereikia neurologo ar vaiko psichologo pagalbos.

Visi epilepsijos serga nuo ankstyvo amžiaus.

Epilepsija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau apie 70% atvejų atsiranda žmonėms, sergantiems ankstyvoje vaikystėje ar senatvėje. Vaikams liga atsiranda dėl hipoksijos, perkeliama vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu, taip pat dėl ​​įgimtų smegenų ligų. Vyresnio amžiaus žmonėms epilepsijos atsiradimo priežastis dažnai yra insulto ir smegenų auglių atsiradimas.

Pagrindinis veiksnys, skatinantis ataką, yra mirganti šviesa.

Tai ne. Veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos priepuolį, sąrašas apima:

• sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje (pvz., dėl ilgos pertraukos tarp valgių);
• miego trūkumas, nuovargis;
• stresas, nerimas;
• alkoholio vartojimas, pagirios;
• narkotikų vartojimas;
• vartojant tam tikrus vaistus (įskaitant antidepresantus);
• padidėjusi kūno temperatūra;
• menstruacijos.

Moterys su epilepsija neturėtų pastoti

Ligos buvimas neturi įtakos galimybei pastoti ir turėti vaiką. Priešingai, nėštumo laikotarpiu būsimų motinų, sergančių epilepsija, būklė pagerėja, traukuliai beveik nutraukiami. Liga nėra paveldima. Apie 95% epilepsija sergančių moterų nėštumo baigia sveikų kūdikių gimimą.

Epilepsija yra reta liga.

Epilepsijos pasaulyje kenčia apie 50 milijonų žmonių. Kalbant apie paplitimą, tai yra trečioji neurologinė liga po Alzheimerio ligos ir insulto. Ekspertai teigia, kad beveik 10 proc. Žmonių bent kartą gyvenime patyrė traukulį, tačiau „epilepsija“ diagnozuojama tik tais atvejais, kai išpuoliai yra reguliariai kartojami.

Klaidingi epilepsijos yra labai atsparūs. Jie įtakoja požiūrį į pacientus, kurie dėl to gali patirti rimtų problemų dėl profesinio įgyvendinimo ir prisitaikymo visuomenėje. Būtina, kad žmonės suprastų, kad, nepaisant „keisto“ elgesio, sergantiems epilepsija yra ne tik pavojingas kitiems, bet ir periodiškai jiems reikia pagalbos.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I.M. Sechenovas, specialybė "Medicina".

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

74 metų Australijos gyventojas Džeimsas Harisonas tapo kraujo donoriumi apie 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taigi Australijos gyventojai išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji - arbūzų sultys. Todėl antrosios grupės indai neturėjo cholesterolio plokštelių.

Pagal statistiką, pirmadieniais, nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būkite atsargūs.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Jei šypsosi tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.

Darbas, kuris nėra asmens norus, yra daug kenksmingesnis jo psichikai nei visai darbo trūkumas.

Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnyne. Jie gali būti vertinami tik stipriai, tačiau jei jie susitiks, jie tilptų į įprastą kavos puodelį.

Švietimas yra mažiau linkęs į smegenų ligas. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kompensuojant ligonį.

Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip parodė norvegų žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.

Asmens skrandis gerai susiduria su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.

Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai yra praktiškai nenaudingi žmonėms.

Didelė gyventojų dalis jau seniai patyrė regėjimo problemų. Padėtis blogėja dėl techninės pažangos, kompiuterio tobulinimo.

Epilepsija

Epilepsija: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Epilepsija yra rimta ir sunki lėtinė nervų sistemos liga, kurios metu pacientui kartais atsiranda traukulių traukuliai ar kiti epilepsijos priepuoliai. Savalaikis diagnozavimas ir tinkamas gydymas šiandien leidžia pacientams gyventi normaliame gyvenime, tačiau pagrindinis sėkmės raktas yra visiškas jų ligos suvokimas. Kaip epilepsija pasireiškia vaikams ir suaugusiems, kokios yra jo priežastys, kaip atrodo išpuolis ir ar galima išgyventi visą gyvenimą su epilepsija?

Epilepsija suaugusiems

Epilepsija vyrams

Testosterono hormonas turi antiepilepsinį poveikį, todėl ši liga vyrams yra daug mažiau paplitusi nei moterims. Dažniausios priežastys (be paveldimo ir nenustatyto) yra galvos smegenų traumos ir toksiški centrinės nervų sistemos pažeidimai. Vyrams dažniau nustatoma alkoholinė epilepsijos forma.

Epilepsija moterims

Moterų lytis yra papildomas rizikos veiksnys vystant epilepsiją. Hormonas estrogenas sukelia traukulių išsivystymą, todėl jų atsiradimo tikimybė priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės. Moterims dažniau diagnozuojama simptominė epilepsija, kurią sukelia smegenų navikas po insulto ar nenustatytos kilmės.

Vaikų epilepsija

Epilepsija kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais

Vaikų epilepsija daugeliu atvejų išsivysto kaip vaisiaus vaisiaus (infekcijos, apsigimimų), sunkaus gimdymo, kurio metu kūdikis gavo trauminį smegenų pažeidimą, komplikacija, ilgą laiką buvo hipoksija, arba buvo apsvaiginimo laikotarpis. Vaikams epilepsija dažnai sukelia protinį ir fizinį vystymąsi, todėl reikalinga privaloma diagnozė ir gydymas.

Epilepsija vaikams nuo 1 metų

Vaikams epilepsija, vyresnė nei 1 metai, dažnai taip pat yra sudėtingo darbo, prenatalinio vystymosi pasekmė. Tačiau kartais ji debiutuoja daug vėliau, net jei nėštumo ir gimdymo laikotarpis buvo puikus. Dažnai liga perduodama vaikams iš tėvų ar kitų artimų giminaičių, tokiu atveju jie kalba apie paveldimą ligos formą.

Tačiau vaikystės epilepsija taip pat gali būti smegenų sužalojimo, jo uždegimo ar jo membranų, auglio ar cista išvaizdos pasekmė.

Epilepsija

Ligos epilepsija pirmą kartą buvo aprašyta prieš kelis šimtmečius. Požiūris į ją visada buvo dviprasmiškas, tačiau dažniau pacientai sukėlė įtarimą ir baimę. Viduramžiais epilepsijos priepuolis paaiškintas tuo, kad velnias, bloga dvasia, įžengė į žmogų, todėl jis galėjo kelti grėsmę tikintiesiems. Jos antrasis vardas yra epilepsija.

Šiandien, kai šios būklės priežastys tampa vis aiškesnės, požiūris į tokius pacientus tikrai pasikeitė. Tačiau iki šios dienos jiems yra taikomi tam tikri apribojimai netgi kompensuojant narkotikus (draudimas tam tikrų rūšių darbams, kai kurie sportai, vairavimas automobiliu). Laimei, daugumoje šalių epilepsija suaugusiems nėra kliūtis santuokai, vaikų gimimui.

Kas yra smegenų epilepsija?

Smegenų epilepsija yra liga, kuriai būdingas ne mažiau kaip dviejų konvulsijų priepuolių, užregistruotų nesankcionuotų asmenų, atsiradimas. Tačiau ne tik traukuliai gali būti šios ligos pasireiškimas - jos pasireiškimai yra labai įvairūs. Pacientai, sergantys epilepsija, gali skųstis pasikartojančiais nuotaikų svyravimais, sąmonės sutrikimais ir palaipsniui vystyti šiai ligai būdingus asmenybės sutrikimus.

Šios ligos statistika nėra tokia pati: įvairūs šaltiniai rodo skirtingus duomenis. Tikri epilepsijos priepuoliai pagal kai kuriuos duomenis išsivysto 0,8% žmonių visame pasaulyje - beveik kas 100-osios planetos gyventojų. Viena vertus, šis skaičius gali atrodyti per didelis, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad epilepsijos priežastys yra labai įvairios, o traukuliai gali sukelti įspūdingą įvairių pirminių ligų sąrašą, tai gana suprantama.

Ši liga pasireiškia ne tik žmonėms, bet ir daugeliui šiltakraujų gyvūnų, pavyzdžiui, kačių, šunų, arklių ir karvių. Smegenų epilepsija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių lėtinių centrinės nervų sistemos ligų.

Epilepsija: vaikų priežastys

Jei vaikui diagnozuota epilepsija, šios ligos priežastys gali būti labai įvairios. Apskritai, šios ligos išpuoliai atsiranda dėl patologinio aktyvumo (sužadinimo) židinių atsiradimo smegenyse, kurie prisideda prie spontaniško išleidimo. Jie sukelia šios ligos pasunkėjimą. Šie židiniai gali būti vaikams nuo gimimo, atsirasti dėl sudėtingo, trauminio tiekimo arba debiutuoti vėlesniu gyvenimo laikotarpiu.

Jei vaikas serga epilepsija, ligos priežastis galima suskirstyti į 3 dideles grupes:

• Idiopatinė epilepsijos priežastis.

Šiuo atveju, kaip taisyklė, tarp vaiko giminių yra panašios ligos turinčių žmonių. Tai nėra tiesioginė paveldima liga (ty ji nėra susijusi su konkrečiu genu), bet tam tikra anatominė polinkis į patologinės veiklos židinių atsiradimą perduodama iš tėvų vaikui.

• Epilepsija, kurios priežastys yra susijusios su specifine organine smegenų liga (simptominė epilepsija).

Dažniausiai tarp jų yra navikai, cistos, įgimtos anomalijos, cerebrinis paralyžius, trauminis smegenų pažeidimas, infekcinė liga (meningitas, encefalitas ir kt.). Dažnai epilepsija atsiranda dėl vaisiaus gimdos infekcijos, sudėtingo darbo, kai buvo taikomi įvairūs akušerinės pagalbos metodai (žnyplės, vakuuminis siurblys).

• Epilepsija, kurios priežastys lieka neaiškios po išsamaus tyrimo. Jis taip pat vadinamas kriptogeniniu.

Tėvai turėtų žinoti, kad vienkartiniai traukuliai vaikui nereiškia, kad jis tikrai sukels epilepsiją. Dažniausiai tai įvyksta esant aukštoms temperatūroms arba po vakcinacijos. Vis dėlto to negalima tvirtinti, todėl po pirmojo epizodo būtina konsultuotis su neurologu. Šioje kategorijoje dažniau pasireiškia tikra epilepsija vaikams.

Epilepsija: Suaugusiųjų priežastys

Liga dažniausiai debiutuoja iki 20 metų amžiaus: apie 75% visų epilepsija sergančių pacientų yra vaikai, paaugliai ir jauni žmonės. Po to sumažėja sergamumas, o senatvėje (vyresni nei 60 metų), pirmą kartą atvejų skaičius žymiai padidėja.

Jei suaugusiam asmeniui pirmą kartą diagnozuojama epilepsija, jos atsiradimo priežastys yra panašios į vaikų populiaciją, išskyrus gimdymo komplikacijas, intrauterines infekcijas ir pan. Dažniausiai tai yra:

• sunkių galvos traumų,
• navikų (cistos, navikai ir kt.),
• infekcinė liga (meningitas, encefalitas), t
• smegenų kraujotakos pažeidimas (išeminis, hemoraginis insultas).

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys yra įvairios, tačiau, nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, jos ne visada tiksliai nustatomos. Šiuo atveju kalbėti apie kriptogeninę ligos formą.

Epilepsija: ligos simptomai

Pagrindiniai epilepsijos požymiai

Epilepsijos liga yra patologinė būklė, kai asmuo periodiškai turi epilepsijos priepuolių. Juos gali pateikti tikri traukuliai, tačiau kartais yra ir kitų rūšių pažeidimų. Ligos metu išskiriami šie laikotarpiai, kuriems būdingi specifiniai epilepsijos požymiai:

• ictal periodas (pats epilepsijos priepuolis),
• postiktinis laikotarpis (laikotarpis po epilepsijos išpuolio), t
• tarpinis laikotarpis (laikotarpis tarp atakų).

Interiktyviu laikotarpiu epilepsija sergantiems pacientams gali skirtis nuo sveikų, jei liga nėra susijusi su organiniais smegenų pažeidimais. Jei taip nėra, klinikiniai požymiai šiuo atveju atitinka pirminę ligą (trauminį smegenų pažeidimą, galvos smegenų ertmės naviką, smegenų kraujotakos sutrikimą ir tt).

Šiuolaikiniai vaistai su tinkamai parinkta doze ir vartojimo dažniu gali sumažinti priepuolių skaičių smegenų epilepsijos metu. Dėl to tokie pacientai daugelį mėnesių ar net metų užmiršta apie savo ligą, jie gali gyventi praktiškai visą gyvenimą. Jei pacientas turi epilepsiją, ligos simptomai gali vėl atsirasti, staigiai nutraukus vaisto vartojimą, pereinant nuo vieno prie kito ir net keičiant gamintoją.

Kaip atrodo epilepsijos priepuolis?

Epilepsijos liga yra traukulių ir interiktinių atleidimo laikotarpių pakitimas. Yra daug skirtingų požiūrių į šios ligos paūmėjimo klasifikaciją, remiantis įvairiais skirtingais kriterijais.

Prieš prasidedant atakai, kai kurie epilepsijos pacientai pastebi trumpą laikotarpį, vadinamą aura. Jie jaučiasi palaipsniui didindami nerimą ir baimę, o šiuo metu patologinio fokusavimo srities jaudulys didina ir užfiksuoja vis daugiau naujų skyrių. Iškart po kelių minučių ar sekundžių prieš epilepsijos priepuolio pradžią simptomai gali būti tokie: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, gerklės ar užspringimo pojūtis, lūpų, liežuvio ar pirštų sustingimas, skambėjimas ar spengimas ausyse ir kt. toli nuo visų rūšių konfiskavimo.

Pats epilepsijos priepuolis vaikams ir suaugusiems reiškia dviejų tipų priepuolių pakitimą: toniką ir kloną. Tonų konvulsijos išsivysto pirmą kartą ir trunka apie 30 sekundžių, po to jos pakeičiamos kloninėmis, kurių trukmė yra 2-3 minutės. Iš pradžių epilepsijos simptomai yra tokie: pacientas patenka, rėkia (tai sukelia raumenų spazmas), visi kūno raumenys staiga patenka į įtampą, galva nugriauta, žandikauliai išspausti, kvėpavimas sustoja ir veidas tampa melsvas. Tada atsiranda kloninių traukulių periodas, kuriame susitraukia įvairios raumenų grupės, ir jų intensyvumas palaipsniui mažėja. Atsižvelgiant į tai, kad šiuo metu pacientas didėja seilėjimas, būdingas epilepsijos požymis yra putų iš burnos išvaizda. Pacientas kvėpuoja, todėl išsaugoma cianozė.

Antrasis laikotarpis trunka iki 5 minučių, po to palaipsniui atsipalaiduoja visi raumenys, įskaitant glottį, kuris leidžia atkurti spontanišką kvėpavimą. Po visiško traukulių nutraukimo prasideda stuporinė fazė, epilepsijos simptomai yra tokie:

• pacientas lieka sąmoningas
• galimas šlapimo, išmatos, t
• mokiniai yra išsiplėtę, nėra reakcijos į šviesą,
• nėra refleksų.

Taip atsitinka dėl to, kad patologinio fokusavimo srityje yra staigus slopinimas, kuris trunka apie 30 minučių. Po to pacientas pradeda ilgą miegą, kurios metu atkuriamas normalus centrinės nervų sistemos veikimas. Po pabudimo po epilepsijos priepuolio paciento simptomai visiškai ištrinami iš atminties.

Šis klasikinis užpuolimo būdas ne kiekvienam pacientui įvyksta. Visi pirmiau minėti epilepsijos simptomai būdingi ligos tipui, kuriame asmuo išsivysto pirminius ar antrinius generalizuotus priepuolius. Kai smegenyse nėra specifinės organinės patologijos, dėl kurios tam tikroje smegenų dalyje susidaro patologinis dėmesys, todėl visi skyriai dalyvauja susijaudinimo procese, todėl visos raumenų grupės patiria traukulius.

Paprasti daliniai traukuliai, konkretiems raumenims atsiranda priepuoliai, o jų lokalizacija visų pirma atsiranda dėl smegenų dalies, kurioje yra fokusas (pavyzdžiui, esant navikui, hematomai ar insultui). Epilepsijos simptomai su paprastais daliniais priepuoliais yra tokie: pacientas traukinio metu išlieka sąmoningas, tačiau yra įvairių motorinių, vegetatyvinių ir kalbos simptomų. Sudėtingi daliniai traukuliai skiriasi nuo paprastų, nes sąmonės sutrikimas yra galimas, vienos grupės raumenų susitraukimai gali virsti bendru priepuoliu.

Kai kuriems pacientams epilepsijos simptomai yra tokie, kad traukulius, kurie atsiranda su juo, sunku priskirti bet kuriai konkrečiai grupei. Pavyzdžiui, kramtomųjų raumenų susitraukimai arba atskiras akių obuolių judėjimas. Be to, ne visada ligos ataka paprastai lydi traukulius, kartais gali būti akinetinė. Šiuo atveju pacientas pradeda girdėti neegzistuojančius garsus, jaustis aštraus kvapo, kuris iš tikrųjų nėra, atlikti monotoniškus pasikartojančius veiksmus ir pan.

Vaikų epilepsija dažnai pasireiškia trumpu sustojimu žaidime su blukimu ir kvėpavimu. Tai trunka apie 10-15 sekundžių, po to kūdikis ir toliau atlieka savo darbą.

Kita ypatinga šios ligos forma yra laikinas skilties epilepsija. Jis išsivysto kaip patologinio dėmesio smegenų skiltyje susidarymas ir turi specifinį klinikinį vaizdą.

Kodėl mirė epilepsijos pacientai?

Epilepsija yra pavojinga liga, nes kartais tai mirtina. Tai gali pasireikšti tiek dėl ligos komplikacijos, tiek dėl traumų, kuriuos pacientas dažnai gauna rudenį.

Smegenų epilepsija skiriasi nuo kitų sąmonės praradimo sąlygų, nes pacientas smarkiai nukrenta į žemę ir negali savavališkai absorbuoti poveikio. Pastarasis gali atsitikti tiek ant grindų, tiek dėl aštrių baldų kampų, suolų, laiptų ir pan. Asmuo negali spontaniškai įdėti rankos, pasirinkti minkštesnę vietą, grupę. Be to, išpuolis gali pagauti pacientą tuo metu, kai jis yra aukštyje, šalia kelio, važiuodamas dviračiu ir kitose galimai pavojingose ​​situacijose. Todėl kartais jis kenčia nuo gana rimtų sužalojimų, įskaitant smegenis ar nugaros smegenis.

Labiausiai pavojinga šios ligos komplikacija yra epilepsija. Sunkiais atvejais suaugusiems ir vaikams epilepsija sukelia nuoseklius išpuolius be sąmonės atkūrimo laikotarpio. Jie seka vienas po kito, dėl to smarkiai krinta smegenys, širdis, kraujagyslės ir raumenys. Kartais seilių ir gleivių iš burnos ertmės patenka į kvėpavimo takus ir atsiranda aspiracija, dėl kurios neįmanoma savarankiškai kvėpuoti. Pakilus traukuliams, sąmonės depresijos laipsnis padidėja iki komos, o tai galiausiai gali sukelti klinikinę ir tada biologinę mirtį.

Įvairios epilepsijos rūšys

Simptominė epilepsija

Simptominė epilepsija atsiranda dėl tam tikros organinės smegenų ligos atsiradimo. Tai nėra pirminė liga, bet tik pirminės ligos komplikacija.

Vaikams ir jauniems žmonėms simptominė epilepsija dažniausiai atsiranda dėl sunkių trauminių smegenų pažeidimų. Be to, jis gali prasidėti iš karto, kai tik jis yra gautas, arba vėluojama po kelių mėnesių ar net metų. Faktas yra tas, kad smegenų sritys, kurioms buvo padaryta trauminė žala, palaipsniui keičiasi, todėl juose gali atsirasti patologinis dėmesys iš karto.

Senyvo amžiaus ar senyvo amžiaus pacientams simptominė epilepsija atsiranda dėl smegenų naviko atsiradimo arba po smarkaus smegenų kraujotakos pažeidimo (išeminio ar hemoraginio insulto).

Dažniausiai frontalinėje ar parietinėje skiltyje atsiranda patologinio susijaudinimo židiniai, tačiau jų lokalizacija gali būti gana įvairi. Priklausomai nuo to, kur yra susijaudinimo fokusas, klinikinė nuotrauka gali būti labai įvairi ir susieti pasikartojančius priepuolius bei atoninius traukulius (klausos, uoslės haliucinacijos, derealizacija ir depersonalizacija, atminties problemos ir tt).

Simptominės epilepsijos gydymas būtinai turi būti derinamas su pagrindinės ligos gydymu. Kartais susidoroti su tyrimu neišvengiant priežasties (jei ji apskritai įmanoma) yra nerealu.

Generalizuota epilepsija

Generalizuota epilepsija suaugusiems ir vaikams yra liga, kurios patologinis dėmesys yra gana platus ir sukelia smegenų traukulinį pasirengimą. Dėl to įvyksta ataka, kurioje susitraukia visos raumenų grupės, sąmonės praradimas, kvėpavimas ir gana ilgas stuporas po jo pabaigos.

Jis gali būti pirminis apibendrintas, ty vystytis be jokių konkrečių priežasčių ir foninės ligos. Jis taip pat gali būti antrinis dalinis, tai yra, sunkina pirminės smegenų ligos (trauminės smegenų traumos, naviko, insulto) eigą.

Fokalinė epilepsija

Fokalinė epilepsija yra ligos forma, kurioje smegenyse yra labai specifinis patologinis dėmesys. Priklausomai nuo vietos, išskiriamos priekinės, parietinės, laikinės ir pakaušio formos. Klinikinis židinio epilepsijos vaizdas tiesiogiai priklausys nuo to, kuris iš jų yra patologinio susijaudinimo dėmesys. Pavyzdžiui, jei jis yra parietiniame skiltyje, tada bus staigių koordinavimo, konfiskavimo atvejų. Žaizdos buvimas pakaušio skiltyje sukels regėjimo sutrikimo epizodus ir kūno padėties išdėstymą erdvėje. Laikinas židinio epilepsija pasireiškia dėl kalbos ir atminties supratimo, klausos haliucinacijų atsiradimo ir emocinio nestabilumo. Tačiau pavojingiausia ir rimčiausia yra pažeidimo lokalizacija priekinėje skiltyje, nes būtent ši smegenų dalis yra atsakinga už intelektą, informacijos supratimą, jo įsiminimą.

Laiko epilepsija

Laikina epilepsija yra labiausiai paplitusi šios ligos forma, kai patologinė susijaudinimo koncentracija yra konkrečioje smegenų dalyje. Jis pasireiškia kas ketvirtas pacientas, turintis šią ligą apskritai, ir daugiau kaip pusė pacientų, sergančių simptomine forma. Šios ligos simptomai buvo žinomi nuo seniausių laikų, tačiau tik po to, kai gydytojai turėjo galimybę nustatyti patologinės zonos lokalizaciją instrumentinėmis priemonėmis, jie sužinojo, kad jie susiduria su laikina epilepsija.

Dažniausiai ši liga pasireiškia iš karto po vaiko gimimo, kuris patyrė sunkių gimdos infekcijų, traumų darbo metu, smegenų neuronų hipoksijos ar asfiksijos metu, kai susižeidžia virvė. Tačiau suaugusiųjų amžiuje šios ligos debiutas yra visiškai įmanomas ir susijęs su įvairiomis neuroinfekcijomis, trauminėmis smegenų traumomis, navikais ir insultu.

Priklausomai nuo patologinio dėmesio lokalizacijos laikinoje skiltyje, ligos medialinės ir mediobasalinės formos yra izoliuotos. Kraujavimas gali būti vienpusis ir išsivystyti tuo pačiu metu dešinėje ir kairėje laiko skiltyje.

Dažnai vaikystės epilepsija laikina traukulius, kurie nėra lydimi. Po keleto kartotinių epizodų liga pasunkėja, o pasikartojimas pasireiškia po 5-6 metų nuo debiuto. Galimi ir fokusiniai daliniai, ir apibendrinti traukuliai. Tuo pačiu metu liga gali pasireikšti kaip klausos sutrikimas ir garso suvokimas, kūno koordinavimas ir gebėjimas orientuotis erdvėje, įvairūs automatizmai (glostymas, bakstelėjimas, perėjimas iš vienos kojos į kitą ir tt), grimasimas, grimasimas ir tt Šios ligos klinikiniai požymiai yra labai įvairūs ir yra individualūs.

Be priepuolių ir kitų neurologinių pasireiškimų pacientams, asmenybės pasikeitimas palaipsniui progresuoja: jie tampa lėtūs, obsesiniai, nuobodu, emociškai nestabilūs ir tt Be gydymo jie greitai progresuoja, atima asmeniui galimybę gyventi normalų gyvenimą, dirbti ir kurti šeimos santykius.

Alkoholinė epilepsija

Alkoholinė epilepsija yra viena iš vėlyvųjų alkoholizmo komplikacijų. Jis vystosi vėlyvosiose ligos stadijose ir pablogina paciento asmenybės, kuri daugelį metų piktnaudžiauja alkoholiu, dezintegraciją. Daugeliu atvejų dažnai vartojant žemos kokybės etanolį turinčius gėrimus, pakaitalus, Kelną, stiklinę skalbyklę ir pan., Atsiranda alkoholio epilepsija.

Pirmasis išpuolis pacientui, kaip taisyklė, vystosi intoksikacijos fone. Praktika rodo, kad jei šis epizodas atsirado vieną kartą, labai tikėtina, kad tai atsitiks dar kartą, o traukulių dažnumas su laiku didės. Alkoholinė epilepsija pasireiškia antriniais generalizuotais traukuliais, kurie yra visiškai klasikiniai. Tačiau po epizodo jie gali išsivystyti deliriu, vadinamu „delirium tremens“.

Alkoholinis epilepsija palaipsniui sukelia encefalopatijos progresavimą ir asmenybės dezintegraciją. Dažnai pacientai miršta nuo sužalojimų, kuriuos patiria kritimas, hipotermija, jei po užpuolimo jie ilgą laiką miegojo lauke šalta diena, aspiracija gleivėmis, seilėmis, vėmimu ir pan.

Džeksono epilepsija

Jackson epilepsija suaugusiems ir vaikams yra viena iš palankiausių šios ligos formų. Su juo patologinio susijaudinimo dėmesys nėra toks didelis ir yra lokalizuotas konkrečioje smegenų srityje. Dėl to tam tikroje raumenų grupėje atsiranda traukulių traukuliai, o ne visi raumenys (kaip ir apibendrintai). Pavyzdžiui, susitraukimai prasideda nuo veido raumenų ir eina į vieną ranką, kartais po to į kitą.

Džeksono epilepsija dažnai atsiranda dėl organinės smegenų ligos - naviko, insulto, hematomos, cistos. Šios ligos gydymas yra tiesiogiai susijęs su jos pagrindinių priežasčių taisymu.

Kaip diagnozuojama epilepsija

Pagrindinis informacijos apie epilepsijos diagnozę pacientui gydytojui šaltinis yra informacija, gauta iš paties paciento. Pirmuoju apsilankymu jis pasakoja gydytojui apie visas jo būklės savybes, jei ši patologija atsiranda vaikui, tada svarbi diagnozės dalis yra pokalbis su tėvais. Pacientas turėtų pasakyti, ką jis jaučia prieš konfiskavimą, ar jis prisimena, kaip pats išpuolis vyko, kokia sveikatos būklė po jo. Svarbu, kad gydytojas nustatytų, ar liga yra pirminė, ar yra simptominė forma, kai reikia ieškoti pagrindinės priežasties.

Po pokalbio gydytojas būtinai atlieka pilną neurologinį tyrimą, nustatydamas visų refleksų sunkumą, jų simetriją, patologinių simptomų buvimą. Jei manoma, kad diagnozuojama epilepsija, po objektyvaus tyrimo gydytojas išsiunčia pacientui papildomą tyrimą.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai

Pagrindinis epilepsijos diagnozavimo metodas yra elektroencefalografija, kurią atlieka visi įtariami ligos pacientai. Tai leidžia nustatyti patologinės veiklos nidus ir nustatyti jo lokalizaciją. Šioje ligoje dažniausiai registruojamos ūminės bangos, smailės, kompleksai „ūminio bangos lėtos bangos“ ir „piko lėtos bangos“. Tyrimas atliekamas tiek budrumo, tiek miego metu. Tai pats informatyviausias per ataką, tačiau tai labai sunku. Epilepsijos diagnozė patvirtinama kiekviename antrajame paciente, tačiau 50 proc. Pacientų, kurie gydytojui apibūdino klasikinius ligos simptomus, elektroencefalografija gali neatskleisti jokių pokyčių. Taigi patologijos nebuvimas EEG metu neužkerta kelio šios ligos buvimui.

Antras dažniausiai naudojamas epilepsijos diagnozavimo metodas yra smegenų magnetinio rezonanso tyrimas. Jis negali atskleisti patologinės veiklos dėmesio, bet padeda aptikti organinį pažeidimą (naviką, cistą, hematomą, insultą ir tt).

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Epilepsijos diagnozė, kurioje pacientas neturi kitų ligų, nekeičia jokių laboratorinių parametrų. Todėl diagnozuojant jie yra antrinės svarbos. Jie daugiausia naudojami simptominės epilepsijos, bendrų ligų, kurios buvo šio ligos vystymosi pagrindas, priežastims nustatyti.

Epilepsija

Po to, kai gydytojas patikimai nustatė šios ligos buvimą, labai svarbu laiku pradėti gydyti epilepsiją. Tai sumažins išpuolių skaičių, sustabdys asmenybės sutrikimų progresavimą, žvalgybą ir išlaikys gerą paciento gyvenimo kokybę.

Prieš pradedant gydymą epilepsija, gydytojas išsamiai bendrauja su pacientu, susijusiu su jo gyvenimo būdo, mitybos, kuri turi dalyvauti jo artimiesiems. Jis pasakoja apie apribojimus, kuriuos ši liga jam kelia ir kaip svarbu reguliariai vartoti receptinius vaistus. Daugelis tyrimų patvirtina: nuolatinis antiepilepsinių vaistų vartojimas 70% atvejų sukelia išpuolių nutraukimą arba jų skaičių iki minimumo. Be to, jis kalba su paciento šeima apie tai, kaip tinkamai teikti skubią pagalbą epilepsijai.

Gydytojas taip pat atsako į daugelį paciento klausimų, kurie paprastai būna tokie: ar galima vartoti alkoholį, eiti į sportą, seksuoti ir turėti vaikų ir tt epilepsijos metu?

Avarinė pagalba epilepsijai

Neatidėliotinos pagalbos epilepsijai taktika turėtų būti žinoma bet kuriam asmeniui, nes anksčiau ar vėliau dauguma susiduria su tokia situacija. Galima įtarti šios ligos išpuolį pagal išpuolio klinikinius požymius (krintant, verkiant galvą, kvėpavimo stoka, trūkčiojantys raumenys, putų išvaizda iš burnos).

Didžiausia klaida, kurią daugelis bando padėti dėl epilepsijos, yra nuolatinis bandymas atsikratyti dantų šaukštu, lazdele ar kitu kietu objektu. Iš tiesų, kartais su ataka, pacientas gali užkasti savo liežuvį, prarasti keletą dantų, bet žala dėl aktyvių tokių „padėjėjų“ veiksmų yra dar didesnė. Todėl nebandykite atidaryti žandikaulių, nes jie yra stipriai suspausti spastiniais raumenimis. Be to, jūs negalite įdėti jokių tabletes į burną (net jei jie yra skirti gydyti epilepsiją ir asmuo juos nustatė paciento piniginėje).

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra tiksliai nustatyti atakos pradžios laiką. Be to, jums reikia įdėti asmenį po galva kažką minkštu ir pašalinti streikų galimybę aplink juos supančius objektus (baldus, medį, ramstį). Negalima stengtis susilpninti raumenų susitraukimo - tai neįmanoma, ir jame nėra prasmės. Reikia nepamiršti, kad epilepsijos priepuolis paprastai trunka apie 3-4 minutes, po to jis sustos, tačiau pacientas tam tikrą laiką bus sąmoningas. Pasibaigus atakai (arba, jei įmanoma), skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, kad jo darbuotojai įvertintų, ar epilepsija buvo tinkamai gydoma ir ar pacientui nereikia gydytis ligoninėje.

Vaistai pagrindiniam epilepsijos gydymui

Epilepsijos gydymas yra reguliarus, kasdien privalomas antiepilepsinių vaistų priėmimas. Specifinį vaistą, dozę ir vartojimo dažnumą nustato neurologas arba epileptologas. Tai yra labai sunkūs vaistai, turintys įvairius šalutinius poveikius, todėl pacientas ir gydytojas yra gana dažni gydymo metu.

Gydant epilepsiją gydytojai laikosi monoterapijos principo, ty jis atliekamas vienu vaistu. Pradėkite nuo mažiausios dozės ir palaipsniui didinkite jį iki tos, kuri visiškai pašalins išpuolius. Dažniausiai paskirtas karbamazepinas, valproinė rūgštis, topiramatas, okskarbazepinas ir tt Kiekvienas iš jų yra tinkamas tam tikrai ligos formai, todėl atsakymas į klausimą, ar galima pakeisti vaistą į kitą, tikrai neigiamas.

Be to, gydytojas paskiria įvairius pagalbinius vaistus (neuroprotektorius, kraujagyslių, medžiagų apykaitos, vitaminus ir kt.), O svarbus gydymo aspektas yra priežasties korekcija, jei kalbame apie simptominę epilepsiją.

Ar epilepsijos metu galima gyventi visą gyvenimą?

Epilepsija yra rimta ir rimta liga, kuri be tinkamo gydymo gali sukelti mirtį arba gerokai pabloginti gyvenimo kokybę. Laimei, šie laikai baigėsi, kai tokie pacientai buvo pasislėpę, laikomi nusidėjėliais ar velnio bendrininkais. Dėl reguliaraus antiepilepsinių vaistų priėmimo jie gali gyventi praktiškai visą gyvenimą. Tačiau tam tikri apribojimai vis dar egzistuoja.

Daugelis pacientų klausia, ar galima vartoti alkoholį epilepsijos metu. Gydytojai linkę į neigiamą atsakymą, nes etanolis gali sukelti išpuolį net ir stabilios remisijos fone. Be to, tokie žmonės yra nepageidaujami užsiimti veikla, susijusia su rizika, pavojumi, stresu ir pasilikti ekstremaliomis sąlygomis. Tačiau yra daug profesijų, kurios neatitinka šių kriterijų, o tai leis pacientui suvokti save ir savo šeimą.