Meningito infekcija vaikams

Uždegiminis procesas turi daug priežasčių, pavyzdžiui, dėl sužalojimo, ligos ar infekcijos. Jis gali pasireikšti ne tik ant odos, bet ir nugaros smegenų ar smegenų, ir ši būklė vadinama meningitu. Ši liga veikia meninges, todėl kelia didelį pavojų žmogaus gyvybei. Priklausomai nuo meningito priežasčių, jis gali būti perduodamas tiek oru, tiek kontaktuojant. Infekcija yra bakterinė, virusinė ir grybelinė, todėl yra daug galimų infekcijos būdų.

Patologijos ypatybės


Bet kokie įtarimai dėl meningito turi būti nedelsiant tikrinami, ypač kai vaikas. E. coli sukelta patologija yra viena pavojingiausių mažiems vaikams ir naujagimiams. Tokia infekcija gali prasiskverbti per vaisiaus vystymąsi per placentos indus, o 60% atvejų atsiranda dėl inkstų ligos ir motinos šlapimo sistemos. Kitais atvejais patologinis procesas, kuris taip dažnai pasireiškia vaikams, yra silpnos imuninės sistemos ir netinkamos higienos pasekmė. Šios meningito priežastys susijusios su suaugusiais.

Norėdami suprasti, kas yra meningitas ir kaip jis yra pavojingas žmogaus gyvybei, galite peržiūrėti statistiką. Jei nepraeisite diagnozavimo ir gydymo laiko, tada mirties procentas gali siekti 50%.

Laiku nustatant šią ligą galima sėkmingai išgydyti ir mirtinų atvejų skaičius sumažėja iki 5-10%.

Tačiau dėl to, kaip greitai buvo diagnozuota diagnozė, tai priklauso ne tik nuo paciento gyvenimo, bet ir nuo galimų komplikacijų, tokių kaip aklumas, kurtumas, epilepsija ir pan. Jie gali likti 1-2 metus arba visą gyvenimą.

Rizikos grupės

Nugaros smegenų meningitas (stuburas), taip pat smegenys (galvos smegenys) gali paveikti bet kurį asmenį. Yra ligos tipų, kurių patogenas neperduoda iš išorinės aplinkos, pavyzdžiui, kai sinusitas nepaisomas. Retesniais atvejais ši liga pasireiškia dėl paveldimo polinkio.

Dažniau miningito infekcija perduodama iš ligonio į sveiką orą arba kontaktą. Kūdikiams infekcija dažnai atsiranda dėl to, kad į burną patenka įvairūs užteršti daiktai. Tačiau, jei yra stipri imuninė apsauga, infekcija gali būti užblokuota ir neleidžiama vystytis organizme. Todėl svarbu žinoti, kas yra tokios ligos pavojus:

  • Vaikai iki 4-5 metų;
  • Vaikai brendimo metu;
  • Senatvė po 60 metų.

Ilgas buvimas žmonių, tarp kurių yra infekcijos nešiotojai, gali sukelti patologiją, todėl patartina vengti tokių vietų protrūkių metu:

  • Nakvynės namai;
  • Didelė komanda;
  • Perkrautas viešasis transportas.

Būdamas tokiose vietose dažnio protrūkio metu, galite pasiimti įvairių tipų meningitą. Tai galima išvengti naudojant marlės tvarsčius, stiprinant imunitetą ir rūpestingą higieną.

Ligos formos

Yra tiek galvos, tiek stuburo meningitas, kuris diagnozuojamas, gydomas ir atsiranda beveik vienodai. Norint diagnozuoti, gydantis gydytojas orientuojasi į patologijos priežastį, formą ir vystymosi greitį. Žinoma, infekcinis meningitas gali būti ūminis ir akivaizdus ryškus meninginis simptomas arba lėtinis. Antrasis tipas pasižymi vangiu vystymusi, o simptomai būdingi peršalimui.

Dėl ligos kilmė yra tokia:

  • Pirminis meningitas. Šis patologijos tipas atsiranda dėl infekcijos žmogaus organizme;
  • Antrinė. Šiuo atveju liga yra įvairių uždegiminių procesų, pavyzdžiui, absceso, furunkto, osteomielito ir pan.

Pagal ligos uždegimo pobūdį:

Suprasti, kas sukelia meningitą ir kokios ligos priežastys gali būti, sutelkiant dėmesį į jo atsiradimo pobūdį:

  • Virusinė. Daugeliu atvejų tai yra enterovirusinės infekcijos pasekmė. Vaikams virusinis meningitas gali atsirasti dėl tymų, parotito, vištienos raupų, raudonukės ir pan. Šio tipo ligos eiga yra rimta, ir tai daugiausia nukenčia nuo silpno imuniteto;
  • Bakterinis. Pagrindinė tokio tipo vystymosi priežastis yra meningokokinė infekcija. Galite užsikrėsti tik tiesioginiu kontaktu su ligoniu. Jis perduodamas oru lašeliais, todėl dažnai epidemijos protrūkiai atsiranda didelėse grupėse. Tarp kitų bakterinio meningito patogenų galima nustatyti pneumokoką, tuberkuliozę ir hemofilinius bacilius bei spirocetus. Šiuo atveju patologija dažniausiai yra pūlinga, bet sifilio ir tuberkuliozės atveju - serozinė forma;
  • Grybai. Šios ligos formos priežastiniai veiksniai yra cryptococcus ir Candida genties grybai. Grybelinį meningitą daugiausia veikia žmonės, kurių imuninė sistema yra sutrikusi. Jo kursas paprastai yra serous.

Daugeliu atvejų ši liga yra virusinė ir bakterinė. Tačiau internete kilo gandai apie Kinijos meningitą. Daugelis vartotojų pradėjo bijoti užsakyti kažką iš Kinijos būtent dėl ​​to, kad baiminasi sugauti šią ligą. Ši nuomonė yra klaidinga, nes nėra tiesioginio kontakto su asmeniu, ir ar meningitas gali būti perduodamas per užkrėstą paketą, jau yra atskira problema. Siekiant saugumo, pageidautina dezinfekuoti jį antiseptiniais preparatais, tačiau jei ateityje bus klausimų, kaip perduodama patologija, patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Priežastys

Meningito priežastys yra gana įvairios, pavyzdžiui, jos antrinis tipas gali atsirasti dėl uždegiminių procesų komplikacijos ENT organuose arba dėl osteomielito. Tarp kitų veiksnių, patekusių į patologiją kūno viduje, galima išskirti enterovirusus. Jie yra viena iš dažniausių patologinio proceso priežasčių. Tačiau ligos virusinis pobūdis turi geriausią prognozę, nes pacientas tampa geresnis po 2 savaičių nuo gydymo pradžios. Retais atvejais patologiją gali sukelti herpes. Tai paprastai yra dėl silpno žmogaus imuninės gynybos.

Jūs galite sugauti meningitą perpildytoje vietoje, kurioje yra prastos higienos ir kontakto su sergančiais žmonėmis. Bakterinis patologijos pobūdis gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau kai kurios bakterijų rūšys veikia tam tikras amžiaus grupes:

  • Iki 12 mėnesių kūdikiams dažniau aptinkama E. coli ir streptokokų;
  • Brendimo metu vaikai dažniausiai kenčia nuo hemofilijos bacilų ir meningokokų;
  • Suaugusieji dažnai susiduria su meningokokais ir pneumokokais.

Kūdikiams gali atsirasti patologija dėl šių veiksnių:

  • Gimimo trauma;
  • Nėštumas;
  • Įgimtos kovos nervų sistemoje.

Suaugusiaisiais meningito pasireiškimas yra galimas dėl įvairių priežasčių:

  • Roentgenoskopija;
  • Apsinuodijimas;
  • Alkoholizmas;
  • Silpnas imunitetas;
  • Infekcija operacijos metu;
  • Veikiantys uždegiminiai procesai.

Simptomai

Pirmieji stuburo ir smegenų meningito simptomai gali pasireikšti skirtingu intensyvumu. Dažniausiai pasitaiko:

  • Svaigulys;
  • Išbėrimas;
  • Fotofobija;
  • Vėmimas;
  • Bendras silpnumas;
  • Galvos skausmas;
  • Padidėjusi temperatūra.

Su pūlingu tipu pirmieji požymiai pasirodo greitai ir labai smarkiai. Pacientas turi nedelsdamas pradėti gydymo kursą, kad būtų išvengta įvairių pasekmių, galinčių sukelti jo mirtį.

Suprasti, kokie serozinio tipo meningito požymiai gali būti pagrįsti šiuo pagrindinių apraiškų sąrašu:

  • Temperatūros padidėjimas;
  • Rinitas;
  • Kosulys;
  • Galvos skausmas nuobodu.

Palaipsniui pradės vystytis meningokokinė sepsis arba nazofaringitas, todėl pacientui atsiras intoksikacijos požymių ir uždegtų smegenų membranų. Štai kodėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta patologinio proceso vystymosi.

Pirmieji požymiai gali pasakyti apie patologijos vystymąsi, būtent:

  • Skausmas galvoje, kuris suteikia okcipitaliniam regionui. Pacientui sunku perkelti galvą, ypač į priekį. Jei prasidėjo ūminis priepuolis, akių obuoliai yra pernelyg perdėti. Paprastai dėl to tampa sunku juos perkelti;
  • Išbėrimas raudonos violetinės spalvos atspalvių dėmėmis. Jie pradeda atsirasti ant galūnių, bet laikui bėgant plinta visame kūne. Kartais bėrimas gali būti žvaigždute.

Kūdikių požymiai gali būti tokie:

  • Neramumas;
  • Galvos skausmas;
  • Mieguistumas;
  • Bendras silpnumas;
  • Išbėrimas;
  • Vėmimas;
  • Paisytas šaltinis.

Infekcinio meningito atveju suaugusiųjų simptomai šiek tiek skiriasi nuo pasireiškimo laipsnio ir formos, nes jie kyla kaip išpuolis. Tokia banga gali pasireikšti skausmo galvos gale ir pykinimu, tačiau laikui bėgant ligos simptomai išnyksta, o pacientas, galvodamas, kad viskas praėjo dėl vartojamų vaistų, eina į savo verslą. Tokioje situacijoje patartina skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kuris galėtų išgabenti asmenį į ligoninę, kad būtų galima ištirti, ir pasirūpinti, kad būtų galima sušvelninti bendrą būklę. Jei tai nebus padaryta, priepuoliai palaipsniui taps sunkesni ir pasieks aukštą temperatūrą iki 40 ° C, bėrimą ir stiprų galvos skausmą.

Pavojus paciento gyvybei

Pacientai yra susirūpinę dėl to, ar galima mirti nuo meningito, nes jis sukelia žalos gyvybiškai svarbioms nugaros smegenų ir smegenų dalims. Statistika patvirtina susirūpinimą, nes net laiku pradėta terapija ne visada padeda išvengti komplikacijų. Pacientai gali prarasti regėjimą ar klausą, o kai kuriais atvejais praranda galimybę visiškai judėti. Vaikai dažnai išvysto psichinį atsilikimą. Tačiau gydymas gali išgelbėti asmenį nuo mirties, o su gerai sukonstruotu atkūrimo kursu bus galima sumažinti komplikacijų sunkumą.

Daugelis simptomų yra panašūs į gripą ar šaltą, todėl jie neskubėjo pas gydytoją. Išbėrimas gali ilgai nepasirodyti. Tačiau pavojingiausi yra žmonės, kurie liečiasi su sveikais žmonėmis, ypač vaikais. Jie gali labai greitai pasiimti ligą, nes vaikų imunitetas negali visiškai atsispirti infekcijai.

Diagnostika

Diagnozės greitis priklauso nuo meningito pasireiškimo. Pavyzdžiui, bėrimas žvaigždutėmis labai palengvina diagnozę, bet ne visada, todėl tokie tyrimo metodai yra naudojami:

Be šių metodų, gydytojas daugiausia dėmesio skiria meningito sindromams:

Jie yra labiausiai paplitę atstovai, o nenormalių refleksų atsiradimas judėjimo metu yra būdingas tokiems sindromams. Pavyzdžiui, prarandant Kernigo sindromą, prarandama galimybė visiškai nustumti koją, jei ji yra lenkta šlaunies sąnaryje.

Gydymo kursas

Meningito simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję, nes būtina išlaikyti bendrą paciento būklę ir tuo pat metu pašalinti patologijos kaltininką. Gydymo kursas paprastai remiasi tyrimo rezultatais, nes būtina nustatyti patogenų pobūdį.

Bakterijų rūšių gydymas gali atrodyti taip:

  • Norint pašalinti meningokokines infekcijas, naudojami vaistai, tokie kaip penicilinas ir mulfanometoksinas;
  • Pneumokokai yra naikinami ampicilinu ir kanamicino sulfatu;
  • Tuberkuliozės patologijos įvairovė yra gydoma vaistais, tokiais kaip Ethambutol ir Pyrazinamide.

Meningito gydymą rengia gydantis gydytojas, nes daug antibakterinio gydymo būdų yra daugybė įvairių veiklų. Jie parenkami atsižvelgiant į paciento būklę, jo amžių ir individualias savybes.

Virusinis meningitas yra gydomas pirmiausia. Stipriai sumažėjus imunitetui, gydytojas paskirs imunoglobulino injekcijas. Jei dėl herpes atsirado patologija, tuomet Acyclovir injekcijos veikia gerai.

Gydymas taip pat apima diuretikus (diuretikus), siekiant sumažinti toksiškumą ir vaistus, stiprinančius imuninę sistemą. Vaistai, tokie kaip Dexalgin arba Nurofen, padeda sumažinti galvos skausmą, o Zeercal gali sumažinti gag refleksą.

Visų atvejų visuotinis gydymo režimas neegzistuoja. Todėl svarbu išnagrinėti laiku ir surasti patyrusį specialistą. Šiuo atveju tikimybė išvengti pasekmių bus daug didesnė.

Prevencija

Kad nebūtų išvengta atkryčio, būtina žinoti prevencijos taisykles ir griežtai laikytis jų:

  • Prieš vartojimą kruopščiai nuplaukite vaisių ir daržovių ir palaikykite asmeninę higieną;
  • Gerkite ir valgykite tik iš savo asmeninių indų;
  • Apsaugoti nuo vabzdžių įkandimų, nes jie yra vienas iš bakterinio meningito nešėjų;
  • Stiprinti imuninę sistemą;
  • Atlikti vakcinacijos procedūrą;
  • Visiškai ir laiku gydyti visas patologijas.

Meningitas yra sunkus uždegiminis procesas meningose. Jis atsiranda daugiausia dėl susilpninto imuniteto ir dėl tokios ligos asmuo gali likti neįgalus. Tačiau jis gali būti visiškai išgydytas, jei pradėsite gydymo kursą laiku, todėl mirties nuo uždegimo meninges nėra būtina.

Miningito infekcijos simptomai

Meningitas yra reta liga, kuri pirmiausia diagnozuojama vaikams. Jis atsiranda po to, kai organizme eksponuojama ir atsiranda meningokokų bakterijų, kurios perduodamos oru lašeliais.

Pneumokokinio meningito simptomai

Dažniausiai pneumokokinė meningitas atsiranda esant sinusitui, pneumonijai ar sinusitui. Šiai ligai būdingas greitas ūminis pasireiškimas: kūno temperatūra greitai pakyla iki 39–40 laipsnių, išsivysto sunki endotoksikozė, o asmuo kenčia nuo kūrybinės painiavos. Dažnai yra susijaudinimas, dėl kurio meningito simptomai tampa vis svarbesni.

Praėjus 10 valandų po infekcijos, pacientui išsivysto stuporas, o pirmosios dienos pabaigoje - smegenų sutrikimų požymiai: traukulinis sindromas, sąmonės sutrikimas, haliucinacijos.

Jei pasireiškia pirmieji pneumokokinės infekcijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pneumokokinis meningitas dažnai išsivysto dėl įvairių uždegiminių ligų komplikacijų fone. Jei tokią ligą sukelia antrinis septinis sepsio dėmesys, liga pasireiškia sunkia forma. Asmuo kenčia nuo pūlingo ventriculito, daugelio organų nepakankamumo, smegenų abscesų ir nekrozės židinių.

Dažnai pneumokokinį meningitą lydi smegenų skysčio pakeitimas, smegenų patinimas ir žievės patinimas. Tokiais atvejais asmeniui reikia neatidėliotinos medicininės pagalbos, nesant jos yra didelė sunkių komplikacijų ir net mirties rizika.

Pneumokokinio meningito gydymas

Pneumokokinis meningitas yra liga, kurią reikia nedelsiant gydyti ligoninėje. Gydymo metu pacientas turi laikytis lovos poilsio, valgyti daug kalorijų turinčio maisto, turinčio turtingą cheminę sudėtį. Kovoti su meningito infekcijos simptomais vaikams, vaistais, kurių veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas, benzilpenicilinas, cefotaksimas. Šiems tikslams taip pat naudojami tokie vaistai kaip tetraciklinas, sulfanilamidas, vankomicinas.

Norint atsikratyti patogeninių organizmų pėdsakų ir visiškai išvalyti jų vidinę aplinką, atliekama detoksikacijos terapija: ji apima gausų gėrimą ir droppers su gliukozės, natrio chlorido ir druskos tirpalu.

Jei susilpnėjusio žmogaus organizme atsirado pneumokokų meningitas, jam suteikiama šviežia šaldyta plazma arba leukemija.

Siekiant paspartinti smegenų edemos gydymą ir pašalinimą, specialistai skiria daugybę diuretikų, pvz., Manitolio ar Furosemido. Taip pat būtina nustatyti smegenų kraujotaką - šiems tikslams naudojami pentoksifolinas ir Vinpocetinas.

Norint pagerinti normalų nervų audinio metabolizmą, taip pat atkurti ryšį tarp neuronų, po visiško atsigavimo, žmogui pasireiškia terapija su neotropinėmis medžiagomis ir neurometabolitais: piratu, glicinu, piriditu arba hopanteno rūgštimi. Vidutiniškai gydymo kursas trunka apie šešis mėnesius.

Virusinio meningito simptomai

Patekimas į žmogaus kūną - mikroorganizmą, kuris sukelia virusinį meningitą, jums reikia 2-4 inkubacijos laikotarpiu. Po šio laiko žmogus jaučia staigų kūno temperatūros padidėjimą iki karštinės būklės, intoksikacijos požymių ir bendro negalavimo. Jūs taip pat galite atpažinti virusinį meningitą pykinimu ir vėmimu, raumenų skausmu, viduriavimu ir stipriais pilvo skausmais.

Virusinis meningitas yra labai užkrečiama, todėl gydymo metu stenkitės apriboti bet kokį kontaktą.

Po kelių valandų pacientas turi stiprų kosulį, gerklės skausmą ir nosies užgulimą. Kūdikiams virusinis meningitas sukelia pavasarį išsipūtusį ar stresą, dažnai atsiranda stuporas ir mieguistumas. Suaugusiesiems, priešingai, yra per didelis aktyvumas ir nerimas. Ilgai nesant gydymo žmonėmis, žmogui išsivysto sunkus vystymosi sutrikimas.

Gydytojas gali atpažinti virusinį meningitą pagal šiuos simptomus:

  • standumas - kaklo raumenys yra labai įtempti;
  • nesugebėjimas pritvirtinti smakro prie krūtinės;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • paini sąmonė;
  • per didelė kūno temperatūra.

Virusinio meningito bruožas yra trumpas kursas. Atsižvelgiant į tinkamą ir visapusišką požiūrį į gydymą, liga visiškai išnyksta 3-5 dienas, tačiau kai kuriais atvejais gali įvykti antrasis išpuolis. Gydymo metu geriausia apsaugoti žmones nuo kitų, siekiant užkirsti kelią ligos plitimui.

Virusinio meningito gydymas

Virusinis meningitas nekelia pavojaus žmogaus organizmui. Ligoninėje yra tik vaikai, nėščios moterys, pagyvenę žmonės ir žmonės, kuriems šios ligos komplikacijos gali sukelti rimtą žalą sveikatai arba netgi baigtis mirtimi. Siekiant pagreitinti gijimo procesą, gydytojai paskiria imunoglobulinų kursą į veną. Pagrindinė virusinės meningito terapija siekiama pašalinti ligos požymius - nėra specialių vaistų, kurie galėtų kovoti su šia konkrečia liga. Šiems tikslams imamasi antivirusinių vaistų:

  • Arbidol - padeda greitai sumažinti temperatūrą ir didina apsaugines kūno funkcijas;
  • nepalankus - skatina greitą atsigavimą, mažina karščiavimą;
  • Acikloviras - vartojamas tais atvejais, kai virusinė meningitas sukelia herpeso virusą.

Norint atsikratyti galvos skausmo, kurį sukelia virusinis meningitas, skiriami įprastiniai analgetikai: Baralgin, Dexalgin arba Ketonal. Ilgai nesant gydymo vaistais rezultatų, nurodomas stuburo čiaupas. Norėdami atsikratyti vėmimo, paimkite Cerucul. Diagnozuojant sunkų apsinuodijimą ir dehidrataciją, skiriami vitamino droppers. Gydymo metu pacientas turi laikytis specialios pieno be dietos, taip pat vartoti fermentus. Kai reikalinga aukšta temperatūra, kad būtų galima vartoti priešuždegiminius vaistus.

Tuberkulinio meningito simptomai

Tuberkuliozės meningito ypatybė yra ta, kad tokios ligos eigą galima lengvai suskirstyti į periodus. Pradiniame etape arba prodrominiu laikotarpiu žmogus kenčia nuo nuolatinio galvos skausmo, kuris atsiranda daugiausia vakarais, bendras sveikatos pablogėjimas, staigūs nuotaikos svyravimai, apatija ir dirglumas. Vidutiniškai šis laikotarpis trunka 10-15 dienų, po to pradeda pablogėti galvos skausmas, asmuo kenčia nuo vėmimo ir pykinimo. Dėl simptomų specifiškumo gana sunku atskirti tuberkulinį meningitą nuo kitų ligų.

Dirginimo stadijoje pasireiškia šie simptomai:

  • kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
  • galvos skausmas tampa pastovus ir intensyvesnis;
  • atsiranda fotofobija;
  • bet kokie garsai ir prisilietimai asmeniui yra nemalonūs;
  • tada atsiranda oda, bet išnyksta raudonos dėmės;
  • kaklo raumenyse yra įtampa;
  • sunkesnis mieguistumas ir mieguistumas.

Terminalo stadijoje tuberkulinį meningitą lydi centrinis paralyžius, visiškas sąmonės netekimas, širdies ir kvėpavimo ritmo pažeidimas, traukulių atsiradimas, kūno temperatūros padidėjimas iki 41 laipsnio. Jei ignoruosite šiuos simptomus ir atsisakysite gydymo vaistais, per savaitę gali būti mirtinas rezultatas.

Gydymas meningito tuberkulioze

Kai atsiranda pirmieji tuberkuliozinio meningito požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Naudojant šiuolaikinės diagnostikos metodus, dalyvaujantis specialistas galės nustatyti šią ligą, po kurios jis paskirs Jums vaistų terapiją. Vidutiniškai visas gydymo kursas užtruks apie 9 mėnesius - šį laiką reikia atkurti visas kūno sistemas. Gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

Meningokokinė infekcija

Meningokokinė infekcija yra infekcinė liga, sujungianti visą ligų grupę, turinčią įvairius klinikinius požymius: nuo nazofaringito iki meningokokinės sepsis ir meningito. Juos vienija tai, kad juos visus sukelia meningokokai, kurie yra gabenami oru lašeliais. Meningokokinė infekcija yra pavojinga, nes ji yra plačiai paplitusi, laikina, gali sukelti rimtų komplikacijų ir yra mirtina.

Meningokokinė infekcija

Meningokokinė infekcija - infekcinė liga, kuriai būdingi klinikiniai pasireiškimai nasopharyngeal gleivinės pažeidimų pavidalu. Šiai ligai būdingas šio proceso plitimas, kuris sukelia specifinę septicemiją ir pūlingą leptomeningitu. Meningokokinė infekcija išplito į visas pasaulio šalis, kuriose yra ir atsitiktinių atvejų, ir protrūkių, taip pat yra epidemijų. Dažniausia meningokokinė infekcija buvo Centrinės Afrikos, Pietų Amerikos ir Kinijos šalyse. Šios ligos protrūkiai dažnai pasitaiko, kai didelis gyventojų tankis yra derinamas su nehanitarinėmis gyvenimo sąlygomis.

Mūsų šalyje meningokokinės infekcijos paplitimas stabilizavosi ir vidutiniškai laikomas 5 už 100 tūkstančių žmonių. Kaip matyti iš geografinės analizės, yra keletas nepalankių vietovių, kuriose dažnumas yra didesnis. Pirmiausia tai yra Tolimųjų Rytų regionai, esantys netoli Kinijos ir Mongolijos sienos. Kitas regionas, kuriam būdingas nuolatinis sergamumas, yra Murmansko ir Archangelsko regionai.

Etiologija ir patogenezė

Meningokokinės infekcijos priežastis yra Neisseria meningitidis meningococcus. Tai gram-neigiamas diplokokas, neturintis vėliavų ir kapsulių ir nesudaro sporų. Meningokokai yra aiškiai matomi grynos kultūros preparatuose, dažytuose anilino dažais. Jie išdėstyti poromis, kaip antai dvi pupelės, atsuktos į priekį įgaubtos paviršiaus. Optimali temperatūra meningokokų augimui yra 37 ° C. Aplinkoje jie yra nestabilūs, greitai miršta, kai jie veikia saulės šviesoje, dezinfekuoja, džiovina ir sumažina temperatūrą iki 22 ° C. Yra keletas serologinių tipų meningokokų, kurių pagrindinės yra keturios: A, B, C, D.

Dėl infekcinio sklaidos mechanizmo, meningokokai įsiskverbia į nosies, burnos ertmę, sveikų žmonių viršutinius kvėpavimo takus, tada pradeda plisti organizme hematogeniniu būdu. Meningokokinės infekcijos patogenezėje lemiamą vaidmenį atlieka toksinių ir septinių procesų derinys su susijusiomis alerginėmis reakcijomis.

Meningokokinė infekcija

Vienintelis meningokokinės infekcijos priežastis yra asmuo, turintis kliniškai reikšmingų ligos požymių, taip pat meningokokų nešiklis. Meningokokų perdavimo kelias yra aspiracija. Infekcijos plitimas vyksta kalbant, čiauduliuojant, kosuliuojant, kai patenka į gleivinės patogenų pleistrus į paciento aplinką. Skatina glaudų ryšį tarp žmonių, ypač patalpose.

Meningokokinė infekcija pasižymi tam tikru sezoniškumu. Šaltų ir drėgnų sezonų atvejų skaičius didėja, o kovo ir gegužės mėn. Meningokokinių infekcijų atveju dažniausiai pasireiškia 10–15 metų periodiškumas. Liga gali paveikti beveik bet kokio amžiaus žmones, tačiau dažniausiai serga vaikai. Jie sudaro beveik 70% viso pacientų skaičiaus. Labai svarbu meningokokinės infekcijos vystymuisi yra susilpnėjusi žmogaus imuninė sistema.

Meningokokinės infekcijos formos

Pagal klinikinę klasifikaciją meningokokinė infekcija yra suskirstyta į lokalizuotą ir apibendrintą. Lokalizuotos formos apima meningokokų maitinimą, ūminį nazofaringitą ir izoliuotą meningokokinę pneumoniją. Bendrosios formos: ūminis ir lėtinis meningokokemija, meningokokinė meningoencefalito, meningokokinio meningito. Yra retų formų: meningokokinio artrito arba poliartrito, meningokokinio endokardito ir iridociklito. Dažnai pasireiškia mišrios meningokokinės infekcijos formos.

Klinikinis meningokokinės infekcijos vaizdas

Meningokokinės infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 10 dienų, vidutiniškai 2-3 dienas. Su meningokokucija dažniausiai sveikatos būklė nėra sutrikdyta. Liga paprastai prasideda akutai, tačiau kai kuriems pacientams yra prodrominis laikotarpis: silpnumas ir prakaitavimas, galvos skausmas ir nedidelis karščiavimas.

Meningokokinis ūminis nazofaringitas gali turėti klinikinius simptomus, kai nėra klinikinių simptomų. Jis taip pat gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Dažniausia lengvos nazofaringito forma su lengvu apsinuodijimu ir subfebriline temperatūra. Vidutinės formos temperatūra pakyla iki 38-38,5 ° C. Pacientai turi tokius bendro apsinuodijimo simptomus, kaip galvos skausmas ir galvos svaigimas, silpnumas ir silpnumas. Kartu su šiais simptomais pasireiškia erškėjimas ir gerklės skausmas, nosies užgulimas ir nedideli gleivinės išsiliejimai, kartais sausas kosulys. Oda paprastai yra sausa ir šviesi. Sunkus nazofaringitas pasireiškia aukšta temperatūra, kuri siekia 39 ° C ar daugiau. Be galvos skausmo, vėmimas stebimas, o meningaliniai simptomai dažnai susilieja. Nasofaringitas dažnai gali būti prieš bendrosios ligos formų vystymąsi.

Meningokokinis meningitas paprastai prasideda akutai su šaltkrėtis ir karščiavimu iki 38–40 ° C. Bendra paciento būklė blogėja. Pagrindinis skundas yra sunkus galvos skausmas, pastebima fotofobija. Meninginiai simptomai atsiranda ir sparčiai progresuoja. Pakaušio raumenų standumas, teigiamas Kernigo ir kitų simptomų požymis. Motyvinis nerimas, veido paraudimas, karšta į odą, raudona dermografija, kartais pastebima odos hiperestezija. Pacientas laikosi priverstinės laikysenos lovoje, kuriai būdingas nugriebiantis galvos galas ir pakeliant kojas į skrandį.

Meningokokinio meningito atveju gali būti sąmonės sutrikimas ir psichikos sutrikimas. Galima apgaulė, jaudulys, haliucinacijos ar adynamija, letargija, siela, net koma. Vaikai dažnai turi traukulius, kartais hiperkinezę. Daugumoje pacientų stebimas periostalinių ir sausgyslių refleksų depresija arba padidėjimas, taip pat jų nelygumas, o galvos smegenų nervai. Gali išsivystyti pūlingas labirintas, dėl kurio visiškai prarandamas klausymas. Mažiau paplitęs yra regos neuritas.

Meningokokemija yra ūminis meningokokinės sepsis, kuriam paprastai pasireiškia ūminis pasireiškimas, aukštas karščiavimas, keletas septinių reiškinių, įskaitant reikšmingus širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo pokyčius, ankstyvą bėrimą ir sunkų kursą. Išbėrimas dažniau pasireiškia ant kamieno ir apatinių galūnių rožinės ir papulinės intensyvios rožinės arba šiek tiek melsvos spalvos spalvos elementais. Be to, ant odos atsiranda skirtingi hemoraginiai elementai ir raudonos spalvos dėmės, kurios virsta nekroze.

Kai meningokokemija sukėlė konjunktyvos, skleros ir nosies gleivinės kraujavimą. Pacientams gali pasireikšti nosies, gimdos, skrandžio kraujavimas, subarachnoidinis kraujavimas, mikro- ir bruto hematurija. Kai kuriais atvejais atsiranda artritas ir poliartritas. Sunkus meningokokemija suaugusiesiems dažnai yra derinamas su meningitu.

Meningokoko meningoencefalitui būdingi traukuliai ir sąmonės sutrikimas nuo pat pirmųjų ligos dienų, dažnai atsiranda regėjimo ar klausos haliucinacijos. Jam būdingi ankstyvieji paralyžiai ir parezė.

Meningokokinės infekcijos komplikacijos

Ankstyvoje ir vėlyvoje ligos eigoje yra specifinių komplikacijų. Tai apima:

Nespecifinės komplikacijos yra herpes, otitas, pneumonija, pielonefritas ir kt.

Meningokokinės infekcijos diagnozė

Siekiant teisingai diagnozuoti, būtina ištirti klinikinį ligos vaizdą. Taip pat atsižvelgiama į epidemiologinius duomenis, istoriją, kraujo ir cerebrospinalinio skysčio laboratorinius rezultatus. Jei įtariate meningokokų disfunkciją ar meningokokinį nazofaringitą, jie atlieka gleivių bakteriologinį tyrimą, surinktą iš užpakalinės ryklės sienelės. Taip pat naudojami imunologiniai metodai.

Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su kitomis ligomis. Nazofaringitas skiriasi nuo ūminių virusinių infekcijų, gerklės skausmo, faringito. Mišrios meningokokinės infekcijos ir meningokokemijos forma yra lyginama su kitomis infekcinėmis ligomis. Meningokokinis meningitas skiriasi nuo pūlingos skirtingos etiologijos meningito.

Meningokokinės infekcijos gydymas

Dėl meningokokinių infekcijų būtina ankstyva hospitalizacija specializuotuose infekcinės ligoninės skyriuose. Plėtojant komplikacijas, pacientai nustatomi intensyviosios terapijos skyriuje. Sunkios intoksikacijos atvejais karščiavimui skiriami antibiotikai. Sunkiais atvejais, anti-šoko priemonės, dehidratacija ir detoksikacija, gydymas prieštraukuliniais vaistais. Jie nustato analgetikus, vartoja kortikosteroidus, deguonies terapiją, dirbtinį kvėpavimą ir kitas priemones. Pagal indikacijas naudokite vitaminus, nootropinius vaistus ir širdies glikozidus. Išleidimas iš ligoninės gali būti išnykęs po klinikinių simptomų išnykimo, atsigavimo pradžios ir bakteriologinių tyrimų dėl meningokokų ryklės ir nosies gleivių.

Daugeliu atvejų, laiku gydant meningokokinę infekciją, prognozė yra palanki. Statistikos duomenimis, mirties atvejai yra tokie, kaip komplikacijos, pvz., Smegenų patinimas ir patinimas, infekcinis ir toksinis šokas. Likučiai atsiranda pacientams, kurių gydymas buvo pradėtas tik vėlesniais ligos etapais. Gali būti funkcinių neuropsichinio aktyvumo sutrikimų. Pacientai, kuriems buvo atlikta meningokokinė infekcija, nurodomi ambulatoriniam stebėjimui ir tolesniam gydymui, kurį atlieka neurologas.

Meningokokinės infekcijos prevencija

Svarbu diagnozuoti pacientus, turinčius skirtingų tipų meningokokinės infekcijos, ir juos hospitalizuoti. Anti-epidemijos priemonės - infekcijos nešiotojų nustatymas ir nosies gleivinės reabilitacija. Labai svarbu užkirsti kelią žmonių imuniteto gerinimui. Tiems, kurie kontaktuoja su pacientu, nustatomas medicininis stebėjimas ir atliekamas bakteriologinis tyrimas. Remiantis indikacijomis, atliekamas kompleksinės polisacharido vakcinos skiepijimas nuo meningokokinių serologinių grupių A ir C, nuo kurio imunitetas palaikomas 3-5 metus. Reimunizaciją su epidemijos grėsme galima atlikti po trejų metų.

Infekcinio meningito simptomai ir gydymas

Infekcinis meningitas yra viena iš rimčiausių bakterinių ligų: mirtingumas nuo jo gali siekti 10%. Liga gali būti virusinė, bakterinė, parazitinė ir grybelinė, kuri gali būti gana sunku atskirti. Ligos veislės turi ne tik bendrus simptomus, bet ir požymius, būdingus tam tikram meningito tipui. Tik medicininis cerebrospinalinio skysčio patikrinimas padeda tiksliai diagnozuoti ir nustatyti meningito tipą. Dauguma šios ligos paveikia mažus vaikus, kurie ilgą laiką praleidžia didelėse grupėse.

Ligos priežastys

Dažnai liga atsiranda dėl organizmo infekcijos, kurią sukelia meningokokinė infekcija ir kuri vadinama „meningokokiniu meningitu“. Šios patologijos priežastis yra meningokokų bakterija, galinti perduoti orą. Ši liga turi platų klinikinių formų spektrą, kuris pasireiškia kaip sveikas nešiklis, greitai vyksta meningokokinės sepsis, taip pat meningoencefalitas.

Laimei, meningitas kaip infekcinė liga pasireiškia retai, tik pavieniais atvejais arba mažais protrūkiais, kurie registruojami kas 10–25 metus.

Dažniausiai yra žmonės, kurie turi tokią infekciją kaip nasofaringitas (meningokokinis rinitas), kuris nėra pavojingas sveikatai. Tokie infekcijos nešėjai jaučiasi visiškai sveiki ir toliau gyvena pažįstame ritme: eikite į darbą, lankykitės socialiniuose renginiuose, skleidžiant bakterijas kosulio, čiaudulio ir kalbėjimo metu. Šiek tiek mažiau pavojingi yra žmonės, turintys meningokokų bakterijas gerklės ertmėje.

Dažniausiai infekcija su liga pasireiškia žiemą ir ankstyvą pavasario dalį, nes tuomet žmonės nuolat besiliečiančiose vietose, glaudžiai bendrauja tarpusavyje. Verta žinoti, kad meningokokų bakterijos greitai sunaikinamos, būdamos išorinėje buveinėje, pvz., Po saulės spinduliais. Todėl didžiausia infekcijos tikimybė atsiranda tik tada, kai glaudžiai ir glaudžiai bendraujama su sergančiu asmeniu. Labiausiai jautrūs meningokokiniam meningitui yra vaikai iki 14 metų. Tuo pačiu metu dauguma pirmųjų mėnesių naujagimių yra patikimai apsaugoti nuo tokios infekcijos motinos antikūnais, kurie praeina maždaug po šešių mėnesių. Svarbu: skirtingai nei mergaitės, vyrų atstovai yra sunkiau toleruoti šią ligą.

Susilietus su nosies gleivine, bakterijos turi nusistovėti giliuose sluoksniuose, ir šis procesas lydi uždegimo vystymąsi, įtraukiant imuninius faktorius. Jei tam tikru momentu šis procesas yra nutraukiamas, pavojingos bakterijos greitai patenka į kraują ir audinius, po to infekcija apibendrinama, ty meningokokinio meningito atsiranda organizme.

Kūno viduje bakterijos sukelia sunkų uždegimą.

Be meningokokų, tuberkuliozė bacillus arba pneumococcus taip pat sukelia patologiją. Dažniausias meningokokinės infekcijos paplitimas žmogaus smegenų bazėje dėl netinkamo ir neveiksmingo gydymo tam tikromis ligomis:

  • raudonukės;
  • sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • kaulų osteomielitas;
  • kiaulių ir kitų

Kartais patogenai yra perduodami:

  • nuo motinos iki vaiko darbo metu;
  • per užterštą vandenį ar maistą;
  • naudojant vabzdžių įkandimus;
  • hematogeninis arba burnos-išmatų metodas.

Kokios bakterijos sukelia ligos vystymąsi?

Meningokokinė bakterija, sukelianti šios ligos vystymąsi, pagal jos savybes yra suskirstyta į 13 grupių. Uždegimas dažnai atsiranda dėl A, B, C, Y grupėms priklausančių meningokokų organizmo poveikio. Šaltu oru patologija išsivysto A grupės viruso įtakoje, o B sezono bakterijos yra aktyvesnės.

Verta žinoti, kad meningokokas yra pavojinga bakterija, kurios augimui ir vystymuisi reikalingas deguonies kiekis ląstelėse ir organuose. Normali jos gyvenimo temperatūra yra 36 - 37 ° C. Laimei, meningokokai yra labai nestabilūs dėl neigiamų aplinkos veiksnių ir jo mirtis įvyksta tokiomis sąlygomis:

  • kai eksponuojami ultravioletiniai mikroorganizmai, jie nedelsiant sunaikinami;
  • virimo metu - mirti per pusę minutės;
  • apdorojant paviršius dezinfekavimo tirpalais - greitai;
  • esant 50 ° C bakterijų temperatūrai - 5 minutes;
  • esant žemesnei nei -10 ° C temperatūrai - 2-3 valandas;
  • tiesioginių saulės spindulių veikimo metu - 2 - 8 valandos;
  • Kambario temperatūroje (20-24 ° C) bakterijos gali gyventi 12 valandų.

Svarbu: asmuo laikomas užkrečiamas tol, kol jo kūne yra meningokokas. Žmonėms, kenčiantiems nuo nazofaringito, taip pat sveikų šios ligos nešiotojų, bakterija visiškai palieka kūną po 2–4 savaičių, bet visą laiką žmogus yra infekcinis aplinkiniams (ypač paaugliams).

Yra 2 meningokokinio meningito formos - lokalizuotos ir apibendrintos. Vežimas ir nazofaringitas gali būti laikomi pirmąja veisle. Antrasis - gydytojai apima meningoencefalitą, meningitą ir meningokokemiją.

Abi šios formos turi savo simptomus, kurie leidžia mums atskirti vieną valstybę. Verta žinoti, kad po to, kai išnyksta patologijos požymiai, meningokokas lieka organizme tik neaktyviai ir saugiai, jei pacientas turi pažengusią uždegimo stadiją. Apibendrinus meningitą, užkrėtimo laikotarpis yra trumpas, nes pacientas laiku gauna gydymą antibiotikais.

Kas atsitinka po infekcijos organizme, ligos inkubacinis laikotarpis

Po to, kai meningokokinė bakterija pateko į kūną, ji turi prasiskverbti į smegenų ertmę, kuriai reikia įveikti stiprią apsauginę barjerą. Tai pusiau pralaidi plona linija, esanti tarp dviejų kūno sistemų - kraujotakos ir nervų sistemos. Vaikams, kurių amžius svyruoja nuo 2 iki 14 metų, ši kliūtis yra šiek tiek silpnesnė nei suaugusiems, todėl jie dažniau užsikrėtę šia infekcija.

Šios patologijos inkubacinis laikotarpis gali būti 1 - 10 dienų. Jis prasideda nuo to momento, kai infekcija patenka į kūną ir tęsiasi tol, kol atsiras pirmieji ligos požymiai. Šio laikotarpio pabaigoje infekcija prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir pasiekia smegenis, sukelia jo patinimą ir vystosi nervų galūnių disfunkcija organizme. Siekiant išvengti neigiamo poveikio sveikatai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Netrukus patologijos vystymasis gali sukelti rimtų negrįžtamų komplikacijų, todėl pacientas yra labai svarbus neatidėliotinas hospitalizavimas, kuris turi vykti ne vėliau kaip po 12 valandų po pirmosios meningito stadijos.

Ligos ir ligos simptomų variantai

Meningokokinis meningitas turi kelias formas, tarp jų: ​​nešiklis, nazofaringitas, meningokokemija, meningoencefalitas (meningitas). Visoms šioms ligos formoms, be vežimo, būdingi ir būdingi simptomai.

Ši diagnozė dažniausiai skiriama asmenims, kurie kontaktuoja su pacientais, sergančiais generalizuotu meningitu. Be tinkamo gydymo, vežėjo laikas gali siekti 6 savaites.

Šios ligos simptomai labai panašūs į ARVI, todėl sunku tinkamai nustatyti diagnozę:

  • sloga;
  • sunkus nosies užgulimas;
  • staigus temperatūros šuolis;
  • skausmas ir skausmas gerklėje, kurį labai padidina rijimas;
  • silpni galvos skausmai, lokalizuoti kaktoje;
  • sunkiais atvejais pasireiškia galvos svaigimas, silpnumas ir vėmimas.

Jei šie simptomai yra ryškūs, o asmeniui atsiranda ir mažų kraujavimų, skubiai reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Šis terminas reiškia meningokokinių bakterijų įsiskverbimą į kraują. Ligos simptomai atsiranda staiga arba po ankstesnio nazofaringito ir jiems būdinga blogėjanti paciento būklė. Pacientas stebėjo:

  • galvos skausmas ir raumenų skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas, kuris kartais lydi galvos skausmą.

Tada, nuo pat pirmosios ligos pradžios, pacientui atsiranda bėrimas, kuris keičia jo spalvą. Iš pradžių ji yra ryškiai raudona, o po 2-3 dienų ji tampa tamsia, panaši į raudonos spalvos atspalvį. Be to, pacientas gali patirti nekrozės žaizdas, kurias galima lengvai atpažinti ant odos. Atsiradęs bėrimas skiriasi nuo staigaus ir netinkamo tipo, o taip pat netapo ryškus spaudimas ant odos.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtus simptomus, kai atsiranda kraujavimas ir pūlingas uždegimas, pacientas patiria plaučių, sąnarių ir širdies raumenų patologijas.

Dėl kraujavimo sutrikimo, pagrindiniai meningokokemijos simptomai gali patekti į kūno ar virškinimo trakto viduje atsirandančius kraujavimus.

Kai yra antinksčių uždegimas, pacientas sumažina kraujospūdį, yra vėlavimas ar visiškas šlapimo nebuvimas, taip pat nuolatinis silpnumas.

4. Meningoencepalitas (meningokokinis meningitas)

Meningokokinio meningito atveju ligos simptomai atsiranda staiga ir prasideda staigus temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti stiprus galvos skausmas, ryškios šviesos baimė, vėmimas ir odos jautrumo padidėjimas. Naudojant šį simptomą, net ir mažiausi odos prisilietimai sukelia didelį diskomfortą.

Sąmonė ligos pradžioje yra išgelbėta ir tada sutrikdyta. Pirma, pacientas išsivysto podorą, ty sąmonės depresiją su savavališko ir refleksinio aktyvumo išsaugojimu. Kai būklė pablogėja, koma patenka į komą ir prie pagrindinių simptomų pridedami traukuliai.

Be to, kai pacientas turi meningoencefalitą, pasireiškia parezė (dalinis savanoriškų judesių praradimas) ir paralyžius, vieno ar dviejų akių vokų praleidimas, klausos sutrikimas, veido asimetrija.

Vaikų ligos ypatybės

Vaikams, kurių amžius nepasiekė 3 metų, šios ligos nešėja. Dažnai šios patologijos apibendrintos formos vaikams atsiranda dėl meningokokinio nazofaringito infekcijos. Tuo pačiu metu iki 1 metų kūdikiams šią ligą apsunkina stiprus ir dažnas šokas.

Be to, meningokokinė infekcija gali patekti į naujagimio kūną gimdoje. Tada kūdikis nežūsta, bet gimsta su įgimtu hidrocefalija, kuriam reikalingas ilgas ir nuolatinis gydymas, kitaip patologija labai pablogins vaiko gyvenimą.

Iki 3 metų amžiaus nazofaringitas yra išreikštas bloga šalta su gausiu gleivinės pūtimu.

Naujagimiams meningokokinis meningitas yra gana greitas. Kūdikiams kūno temperatūra smarkiai pakyla, jie pradeda nerimauti ir tampa mieguisti, nuolat verkia, taip pat priešinasi, kad juos užsuktų rankomis. Pagrindiniai patologijos atsiradimo simptomai šiuo atveju laikomi šlapimo patinimu, traukuliais ir kvėpavimo sistemos sutrikimu.

Diagnozė ir gydymas

Pradinė meningito diagnozė yra nustatyti ligos klinikinius simptomus ir būdingą bėrimą. Siekiant tikslios diagnozės, kuri lemia konkretaus tipo infekcijos buvimą, reikalingas bakteriologinis kraujo tiekimas, smegenų skystis ir nosies skrandžio turinys.

Meningokokinio meningito gydymas turi būti atliekamas tik gydymo įstaigoje. Kuo greičiau pacientas kreipiasi pagalbos, tuo didesnė bus jo galimybė visiškam atsigavimui ir komplikacijų nebuvimui. Meningito laikas ir gydymo galimybės priklauso nuo jo sunkumo, klinikinės formos ir komplikacijų.

Pagrindiniai gydymo principai yra šie:

  • Pacientui skiriami antibiotikai - į raumenis ir į veną.
  • Atliekama detoksikacijos terapija.
  • Kūno funkcionavimas palaikomas vitaminų B2 ir B6, kokarboksilazės ir askorbo rūgšties pagalba.
  • Kartais galima naudoti gliukokortikoidus, plazmos pakaitalus ir pan.
  • Siekiant užkirsti kelią smegenų patinimui, gydomi diuretikai.
  • Jei reikia, nurodė vaistus, kurie gali padidinti kraujospūdį, ir deguonies terapiją: deguonies palapines ir nosies kaukes.

Meningito prognozė

Laiku diagnozavus patologiją ir veiksmingai gydant meningitą, nepavyksta pakenkti daugumai vidaus organų, todėl šiuo atveju nebus neigiamų ir rimtų pasekmių. Tačiau kartais pacientas gali prarasti klausą ir regėjimą, taip pat gali laikinai paralyžiuoti jį.

Padidėjęs meningito mirčių skaičius pastebimas tik sparčiai vystantis meningokokemijai. Kitose ligos formose mirtingumas yra mažesnis nei 1%, tačiau kai kurių neigiamų pasekmių atveju pacientui išsivysto hidrocefalija arba epilepsija, kurios po kurio laiko išnyksta.

Jei vaikas turi meningitą, jis įtraukiamas į gydytojo sąskaitą, po kurios gydytojai 2 metus stebi jo sveikatą. Neteisingai gydant ligą ar netiksliai diagnozuojant, pacientas dažnai atsinaujina po 1–4 savaičių po gydymo pabaigos.

Infekcinio meningito prevencija

Pagrindinis meningito prevencijos matas yra vakcinacija nuo daugelio ligų, dėl kurių atsiranda jos vystymasis. Šios rūšies vakcinos apima sudėtingą vakciną nuo raudonukės, kiaulytės ir tymų, ir vėjaraupius. Nepaisant to, kad vakcinacija nuo meningito nėra įtraukta į prevencinių skiepijimų kalendorių, jis vis dar gali būti atliktas. Verta žinoti, kad vakcina yra tik prieš A, C, Y grupių virusą, o nėra preparato prieš B grupės virusą, nes antikūnai prieš jį yra labai prastai gaminami.

Vakcinacija nuo infekcinio meningito yra ypač nurodyta šiais atvejais:

  • jei yra šeimos narys, turėjęs meningitą;
  • jei komanda turėjo 2 ar daugiau infekcijos atvejų;
  • jei reikia eiti į šalis, kuriose yra didelė infekcijos patologijos rizika.

Ligonio giminaičiai paskiriami neatidėliotinais profilaktikos vaistais - antibiotikais ir imunoglobulinu.

Kai priversti pasilikti su užsikrėtusiu asmeniu tame pačiame kambaryje, rekomenduojama dėvėti respiratorius, tvarsčius ir kitas apsaugos priemones. Po glaudaus kontakto su sergančiu asmeniu turite plauti rankas ir veidą skalbimo muilu, kuris sunaikina bakterijas.

Kadangi vabzdžiai gali nešioti daugelio tipų meningitą, būtina naudoti nuo jų apsaugines priemones: purškiklius, losjonus, vabzdžių tepalus, tvirtus drabužius.

Norint užkirsti kelią nešvarumams, reikia nustoti plaukti atvirame vandenyje, ypač mažuose vaikuose.

Geri profilaktiniai metodai:

  • sveikos gyvensenos;
  • gera mityba;
  • imuniteto stiprinimas;
  • kokybės miegas;
  • stresinių situacijų stoka;
  • reguliariai naudotis;
  • vaikščioti gryname ore;
  • rūkymo nutraukimas;
  • asmeninė higiena;
  • reguliarus šlapio valymas su chloro turinčiais preparatais;
  • patalpų ultravioletinė spinduliuotė;
  • dažnai vėdinimas.

Šių paprastų priemonių laikymasis padeda gerokai sustiprinti kūną ir užkirsti kelią infekciniam meningitui.

Meningitas suaugusiesiems: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Meningitas medicinoje vadinamas uždegiminiu procesu, kuris vyksta smegenų apvalkale, kuris yra tarp kaukolės ir pačių smegenų. Pertraukiamumas skiriasi ir gali sukelti mirtiną rezultatą per kelias valandas. Šiuo atveju meningito inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 4 iki 7 dienų, todėl kiekvienas turėtų žinoti pirmuosius šios pavojingos ligos požymius.

Ligų klasifikacija

Meningitas yra gerai ištirtas ir tiksliai klasifikuojamas. Yra keletas šios ligos tipų:

  1. Pagal uždegiminio proceso pobūdį:
  • pūlingas meningitas - ligą sukelia patogeninės bakterijos (meningokokai), formuojasi pūliai, pasižymi labai sunkiu kursu;
  • serozinis meningitas, kurį sukelia virusai (pvz., enterovirusai, poliomielito virusai, epideminis parotitas ir kt.), būdingas pūlingo turinio nebuvimui uždegimo srityje ir mažiau sunkiu būdu nei ankstesnėje formoje.
  1. Pagal uždegiminio proceso kilmę:
  • pirminis meningitas diagnozuojamas kaip savarankiška liga, o paciento kūno infekcijos dėmesio tyrimas nenustatytas;
  • antrinis meningitas - organizmas yra infekcijos dėmesio centre, kurio fone atsiranda aptariama uždegiminė liga.
  1. Dėl meningito atsiradimo:
  • bakterinis meningitas - patogenai yra Escherichia coli, meningokokai, stafilokokai, streptokokai, Klebsiella;
  • grybelinis meningitas - meningitą sukelia Candida arba cryptococcus;
  • virusinis meningitas - galimi uždegiminio proceso sukėlėjai yra kiaulytės, herpeso virusas;
  • paprasčiausias - išprovokavo amoebos arba Toxoplasma uždegiminės ligos vystymąsi;
  • mišrios rūšies meningitas - iš karto yra keletas patogenų tipų.
  1. Priklausomai nuo to, kaip greitai atsiranda uždegimas:
  • fulminanti meningitas - jis vystosi labai greitai, beveik visi progresavimo etapai praeina beveik akimirksniu, paciento mirtis įvyksta pirmąją ligos dieną;
  • ūminis meningitas - vystymasis nėra greitas, bet greitas - ne daugiau kaip 3 dienos, kad pasiektų ligos viršūnę ir paciento mirtį;
  • lėtinis - trunka ilgai, simptomai išsivysto „didėjant“, gydytojai negali nustatyti, kada atsirado meningitas.
  1. Dėl uždegiminio proceso lokalizacijos:
  • bazinis patologinis procesas vystosi apatinėje smegenų dalyje;
  • convexital - uždegiminio proceso lokalizacija vyksta priekinėje (išgaubtoje) smegenų dalyje;
  • stuburo - patologija veikia nugaros smegenis.

Plėtros priežastys

Vienintelė priežastis, dėl kurios smegenų membranose atsiranda uždegiminis procesas, yra infekcijos įsiskverbimas į juos. Tai gali įvykti įvairiais būdais:

  • oro lašeliai;
  • burnos-išmatos - mes kalbame apie neplautų daržovių, vaisių, uogų naudojimą;
  • hematogeninis - per kraują;
  • limfogeninis - per limfą.

Ir meningito sukėlėjai gali būti:

  • patogeninės bakterijos - tuberkuliozė ir E. coli, stafilo / streptokokai, Klebsiella;
  • skirtingos kilmės virusai - herpes, kiaulytės virusas;
  • grybai - Candida;
  • pirmuonys - ameba ir (arba) toksoplazma.

Veiksniai, galintys sukelti svarstomo uždegimo proceso vystymąsi, yra šie:

  • sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių ligų ar priverstinio ilgalaikio gydymo;
  • lėtinis mityba;
  • lėtinis nuovargio sindromas;
  • cukrinis diabetas;
  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opinė opa;
  • žmogaus imunodeficito virusas.

Suaugusiųjų meningito simptomai

Meningitas pasižymi sunkiais simptomais, tačiau faktas yra tas, kad daugelis simptomų nepastebimi arba pašalinami naudojant paprasčiausius vaistus. Ir tai ne tik „sutepina“ simptomus, bet ir neleidžia laiku kreiptis į gydytoją. Meningito simptomai, kurie turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis į profesionalią pagalbą:

  1. Galvos skausmas Tai dažniausiai laikomas pagrindiniu meningito simptomu, tačiau šis skausmo sindromas pasižymi išskirtiniais bruožais:
  • galvos skausmas yra pastovus;
  • iš vidaus yra kaukolės sprogimo jausmas;
  • skausmo sindromo intensyvumas didėja, kai galva pakreipiama pirmyn ir atgal, taip pat kai sukasi į kairę ir į dešinę;
  • galvos skausmas su meningitu tampa stipresnis garsiais garsais ir pernelyg ryškia spalva.
  1. Raumenų įtampa kakle. Tai nėra konvulsinis sindromas, tik žmogus negali atsigulti ant savo nugaros savo įprastoje padėtyje, jis neabejotinai pasuks galvą atgal, nes kitaip jis patiria stiprų skausmo sindromą.
  2. Virškinimo sutrikimas. Tai reiškia, kad vienas iš galimo smegenų membranų uždegimo proceso požymių yra pykinimas ir vėmimas. Atkreipkite dėmesį:vėmimas bus kartojamas, net jei pacientas visiškai atsisako valgyti.
  3. Hipertermija. Kūno temperatūros padidėjimas meningito metu visada būna šaltkrėtis, bendras silpnumas ir padidėjęs prakaitavimas.
  4. Fotofobija Pacientas, besivystantis uždegiminis procesas smegenų gleivinėje, negali pažvelgti į ryškią šviesą - tai iš karto sukelia aštrią galvos skausmą.
  5. Sąmonė. Mes kalbame apie sąmonės lygio sumažėjimą - pacientas tampa vangus, atsako į klausimus lėtai, o tam tikru momentu nustoja reaguoti į jam skirtą kalbą.
  6. Psichikos sutrikimai. Asmuo gali patirti haliucinacijas, agresiją, apatiją.
  7. Konvulsinis sindromas. Pacientas gali patirti apatinių ir viršutinių galūnių traukulius, retais atvejais - konvulsijų fone, pasireiškia savavališkas šlapinimasis ir defekacija.
  8. Kryžminės akys Jei uždegiminio proceso progresavimo metu paveikiami optiniai nervai, tada pacientas pradeda ryškėti.
  9. Raumenų skausmai.

Meningito diagnozavimo metodai

Meningito diagnostika yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Galų gale svarbu ne tik nustatyti diagnozę, bet ir išsiaiškinti išsivystymo laipsnį, meningito tipą, lokalizaciją ir patogeną, dėl kurio smegenų membranose atsirado uždegiminis procesas. Meningito diagnozavimo metodai:

  1. Pacientų skundų analizė:
  • kiek atsirado meningito simptomai;
  • ar pastaruoju metu pastebėta erkių įkandimų - kai kurios šios vabzdžių rūšys yra meningito sukėlėjo sukėlėjai;
  • ar pacientas buvo šalyse, kuriose uodai yra išplitę meningokokinę infekciją (pvz., Vidurio Azijos šalys).
  1. Paciento tyrimas pagal neurologinę būklę:
  • ar pacientas yra sąmoningas ir kokiu lygiu jis yra - ar jis reaguoja į jai skirtą kalbą, ir jei nėra atsakymo į kvietimą, tada patikrinkite reakciją į skausmingą dirginimą;
  • ar yra požymių, kad galvos odos sudirginimas - tai įtampa pakaušio raumenyse ir galvos skausmas, turintis pilnatvės jausmą ir fotofobiją;
  • ar yra židininių neurologinių simptomų - mes kalbame apie specifinių smegenų zonų pažeidimų simptomus: traukulio pobūdžio traukuliai su liežuviu, galūnių silpnumas, sutrikdyta kalba, veido asimetrija. Pastaba: panašūs požymiai rodo uždegiminio proceso plitimą nuo meningės tiesiai į smegenis (encefalitą).
  1. Paciento kraujo laboratorinis tyrimas - analizė atskleidžia uždegiminio dėmesio organizme požymius: pvz., Padidės eritrocitų nusėdimo greitis.
  2. Juosmens punkcija. Procedūrą atlieka tik specialistas ir naudodamasis specialia ilga adata - jis padaro per odos nugarą juosmens lygyje (subarachnoidinė erdvė) ir trunka šiek tiek skysčio analizei (daugiausia 2 ml). Jame gali būti pūliai arba baltymai, kurie yra uždegiminio proceso meningose ​​požymis.

Alkoholis yra skystis, kuris suteikia medžiagų apykaitą ir mitybą smegenyse ir nugaros smegenyse.

  1. Kompiuterinė tomografija arba galvos magnetinio rezonanso tyrimas - gydytojas gali ištirti sluoksnius ir nustatyti jų uždegimo požymius, įskaitant smegenų skilvelių išplitimą ir subarachnoidinių plyšių susiaurėjimą.
  2. Polimerazės grandinės reakcija. Tai yra analizė, kurioje tiriamas skystis ar kraujas, leidžiantis specialistams nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti tikrai veiksmingą gydymą.

Meningito gydymo principai

Svarbu: gydant uždegiminį procesą meningose ​​operacijose reikia atlikti tik ligoninėje - liga sparčiai vystosi ir gali sukelti paciento mirtį per kelias valandas. Nėra populiarių metodų, kurie padėtų susidoroti su meningitu.

Gydytojas nedelsdamas skiria vaistus, ty antibakterinius vaistus (antibiotikus), turinčius platų veikimo spektrą - pavyzdžiui, makrolidus, cefalosporinus, penicilinus. Toks pasirinkimas priklauso nuo to, kad galima nustatyti ligos sukėlėją tik tada, kai vartojamas ir tiriamas smegenų skystis - šis procesas yra gana ilgas, o pacientui reikia pagalbos avarijos atveju. Antibiotikai vartojami į veną, o paciento sveikatos būklė yra sunki - tiesiogiai į smegenų skystį. Antibakterinių vaistų vartojimo trukmė nustatoma tik individualiai, bet net jei išnyksta pagrindiniai meningito požymiai ir stabilizavosi paciento kūno temperatūra, gydytojas dar kartą švirkščia antibiotikus.

Kita kryptis, susijusi su galvijų uždegiminio proceso gydymu, yra steroidų receptas. Šiuo atveju hormonų terapija padės organizmui greitai išspręsti infekciją ir normalizuoti hipofizę.

Diuretikai taip pat laikomi privalomu receptu gydant meningitą - jie pašalins patinimą, tačiau gydytojai turėtų atsižvelgti į tai, kad visi diuretikai prisideda prie greito kalcio pašalinimo iš organizmo.

Pacientai patenka į stuburo punkciją. Ši procedūra sumažina paciento būklę, nes CSF daro mažesnį spaudimą smegenims.

Meningito gydymas visada atliekamas gydant vitaminus:

  • pirma, būtina remti organizmą ir padėti jam atsispirti infekcijai;
  • antra, vitaminai reikalingi norint papildyti reikiamus makro / mikroelementus, kurie nėra praryti dėl prastos mitybos.

Meningito komplikacijos ir poveikis

Meningitas paprastai laikomas žmonių gyvybei pavojinga liga. Šio uždegiminio proceso komplikacijos meningose ​​yra:

  1. Smegenų edema. Dažniausiai šios komplikacijos atsiranda antrojoje ligos dieną. Pacientas staiga praranda sąmonę (tai įvyksta standartinių meningito simptomų fone), jis smarkiai mažėja, o po kurio laiko staiga pakyla slėgis, sulėtėjęs širdies plakimas pakeičiamas greitai (bradikardija patenka į tachikardiją), yra stiprus dusulys, visi plaučių edemos požymiai yra aiškiai matomi.

Atkreipkite dėmesį: jei medicininė priežiūra neteikiama, po trumpo laiko meningito simptomai visiškai išnyksta, pacientui pasireiškia priverstinis šlapinimasis, o dėl kvėpavimo sistemos paralyžiaus pasireiškia nuovargis ir mirtis.

  1. Infekcinis ir toksinis šokas. Ši komplikacija atsiranda dėl dezintegracijos ir absorbcijos į kūno ląsteles ir audinius daugelio gyvybiškai svarbių patogenų aktyvumo skilimo produktų. Paciento kūno temperatūra staiga krinta, reakcija į šviesą ir garsus (netgi garsiai) tampa labai aštria ir neigiama, jaudina ir kvėpuoja.

Atkreipkite dėmesį: infekcinis toksinis šokas dažnai prieštarauja smegenų edemai. Paciento mirtis įvyksta per kelias valandas.

Epilepsija, kurtumas, paralyžius, parezė, hormoninė disfunkcija ir hidrocefalija gali tapti meningito padariniais. Apskritai, bet koks kūno organas ar sistema gali būti paveiktas meningokokinės infekcijos, todėl atsigavimas po kančių uždegimo trunka labai ilgai, o kai kuriais atvejais - visą gyvenimą. Tik nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytojus padės sumažinti komplikacijų riziką ir meningito poveikį.

Norėdami prisiminti visus meningito požymius ir, jei reikia, laiku padėti pacientui su šia pavojinga liga, žiūrėti šią vaizdo įrašo peržiūrą:

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos recenzentė, aukščiausios kvalifikacijos bendrosios praktikos gydytoja.

Iš viso peržiūrėta 56 808, šiandien 1 peržiūr

Jums Patinka Apie Epilepsiją