Galvos skausmo atsiradimo priežastys gali būti daug, nuo įprastinio nuovargio iki smegenų naviko. Asmeniui svarbiausias dalykas yra ne „atleisti“ savo kūną tiesiog paimant skausmą, bet norint rasti priežastį, dėl kurios žmogus kenčia nuo galvos skausmo. Kas gali sukelti migreną?
1. Hipertenzinė širdies liga. Aukštas kraujo spaudimas yra dažna galvos skausmo priežastis. Jei turite galvos skausmą, išmatuokite slėgį tonometru.
2. Smegenų auglys. Bet kokio naviko atsiradimas kaukolėje palaipsniui padidina slėgį kaukolės viduje. Todėl galva pradeda pakenkti. Jei tokie spaudimo skausmai pradeda kartoti vis dažniau ir juos lydi laikinas sąmonės netekimas, tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atliktas smegenų CT tyrimas.
3. Viršutinis svoris. Žinoma, pats nutukimas nėra liga. Tačiau tai sukelia daugelio ligų, ypač kraujagyslių ligų, vystymąsi. Ir čia kyla problemų dėl slėgio ir dėl to galvos skausmas. Jau seniai pastebima, kad žmonės, kenčiantys nuo migrenos, dažniau pasitaiko tarp antsvorio turinčių žmonių.
4. Galvos skausmas taip pat gali atsirasti dėl osteochondrozės. Viršutinėje stuburo dalyje nervuojami nervų galai, dėl kurių atsiranda migrena. Nusiplaunant nervų ir kraujagyslių, skausmą malšinantys vaistai jų neišsiskirs.
5. Stresas, perteklius, depresija. Mūsų smegenys yra labai jautrios mūsų emocinei būsenai. Jei per daug žmonių patiria problemų, nuotaika nuleidžiama, organizmas turi atsipalaiduoti, bent šiek tiek sumažindamas įtampą, kitaip neabejotinai atsiras galvos skausmas. Šiuo atveju paprastas puodelis arbatos su mėtų ar citrinų gali padėti daug efektyviau nei skausmo tabletės.
6. Psichikos sutrikimai. Pažymima, kad tiems, kurie turi bet kokią psichinę ligą, yra padidėjusi migrenos rizika. Mokslininkai teigia, kad yra genetinių priežasčių. O gal išorinio pasaulio suvokimas, iškreiptas galvos skausmu, sukelia psichikos sutrikimus.
Taigi galvos skausmas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Ieškokite blogio šaknų, tik šiuo atveju gydymas bus vainikuojamas sėkme. Palaimink jus!
Nervų migrena
Šiandien migrena yra viena iš pagrindinių problemų, turinčių įtakos normaliam daugelio žmonių darbui. Ši liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje, ji daro poveikį visiems, nepaisant jų tautybės, rasės ar amžiaus. Deja, tai taikoma net ir vaikams. Šiuo metu pacientų, kenčiančių nuo šios ligos apraiškų, skaičius - daugiau nei septyni šimtai milijonų žmonių, atstovaujančių daugiau nei dešimt procentų viso planetos gyventojų.
Tarp visų veiksnių, turinčių įtakos migrenos atsiradimui, emocinis stresas ir stresinės situacijos turi būti pažymėtos atskirai. Dauguma gydytojo pacientų skundžiasi nuolatiniais galvos skausmais, kurie atsiranda daugiausia pernelyg didelio emocinio streso metu.
Kaip yra migrena ir stresas?
Bet kokie migrenos simptomai yra tiesiogiai susiję su asmens psichine būsena. Šių simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek streso pacientas šiuo metu patiria.
Biologiniu požiūriu tai galima paaiškinti taip: kai kuriose smegenų vietose stresinėse situacijose prasideda cheminių medžiagų, skirtų įveikti emocinį perteklių, gamyba. Šių medžiagų kūrimo procese smegenų kraujagyslės yra jų įtakos, todėl atsiranda galvos skausmas.
Kokia yra nuolatinio streso rizika?
Kiekvienas asmuo, kuris nuolat kelia emocinį streso planą, patenka į didelės rizikos grupę. Tokie žmonės dažnai negali sveikos gyvensenos, nes trūksta laisvo laiko ir noro, o tai lemia reikšmingą imuninės sistemos susilpnėjimą.
Jei patiriate stresą, turite nuolat galvoti apie savo gyvenimo būdo pakeitimą. Galų gale, tai kupina rimtų komplikacijų, kurių pagrindinė yra lėtinis galvos skausmas. Turite pagalvoti apie pasekmes prieš kritinę būseną, nes tokiu atveju jie gali tapti negrįžtami. Tada migrenos gydymas turi būti atliekamas reguliariai ir ligoninėje. Ir kadangi neįmanoma visiškai atsikratyti šios patologijos, jūs turėsite tai gyventi iki savo dienų pabaigos. Viskas, ką galima padaryti, yra palengvinti simptomus, bet ne išgydyti. Todėl nesikelkite į paskutinę ir pradėkite veikti dabar - atsikratykite streso ir pradėkite gyventi nauju būdu!
Migrena
Ši liga, kurios pasekmė yra smegenų kraujagyslių išplitimas. Jau nustatyta, kad paprastas galvos skausmas labai skiriasi nuo migrenos. Skirtumas yra toks: priešingai nei migrena, galvos skausmas prasideda palaipsniui, ty skausmingų pojūčių stiprumas nepadidėja. Migrena yra pulsuojantis galvos skausmas. Dažniausiai tai pasireiškia paroxysmally ir trunka apie 12–18 valandų, o ekspertai išskiria 2 migrenos tipus:
- klasikinis, kai prieš išpuolį prieštarauja bendras asmens būklės pablogėjimas, akyse mirksi šviesos pojūtis arba atsiranda laikinas regos praradimas;
- įprasta, be užpuolimo.
Paprastai migrena pasireiškia reguliariai. Per mėnesį priepuoliai gali būti kartojami nuo 2 iki 4 kartų. Remiantis moksliniais duomenimis, juos sukelia stresinės situacijos, kai asmuo yra didžiausios įtampos būsenoje. Be to, migrenos priepuolių priežastis yra tam tikrų maisto produktų (šokolado, kofeino turinčių maisto produktų, vištienos kepenų, citrusinių vaisių, dešros, senų sūrių) naudojimas. Išpuoliai gali būti pagreitinti naudojant alkoholinius gėrimus, taip pat bendrą kūno nuovargį, hipotermiją, staigius temperatūros pokyčius.
Žodis „migrena“ reiškia ne tik sunkų galvos skausmą, bet ir specifinę diagnozę, kuri reiškia skausmą, pradedant, kaip taisyklė, vienoje galvos pusėje, bet iš atakos į ataką, skausmingas pojūtis gali judėti iš vienos pusės į kitą. Dažnai skausmą lydi pykinimas, taip pat jautrumo šviesai ir garsams pasunkėjimas.
Migrenos priepuolį dažnai lydi kiti simptomai: žmogus patiria veido odos sustingimą, šaltkrėtis, jo galūnės tampa šaltos. Tai taip pat lydi vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas, dažnas šlapinimasis, dėmesio susilpnėjimas, itin jautrus šviesai ar triukšmui, pradiniame etape - sunku kalbėti ir sutrikusi raumenų kontrolė. Nenuostabu, kad pasibaigus ūmiausiam atakos etapui, žmogui atrodo, kad jis visiškai išeikvotas psichiškai ir fiziškai.
Apie 11% gyventojų kenčia nuo migrenos, o apie 10% jų turi klasikinę migrenos rūšį, kai prieš galvos skausmą pasireiškia tam tikras suvokimo sutrikimų fazė, vadinama aura. Jis trunka 10–30 minučių, o per tą laiką skrenda prieš asmens akis arba šydą, ir atsiranda ryškūs blyksniai. Be klausos ir kalbos pablogėja pusiausvyros jausmas.
Taip yra dėl to, kad dėl staigaus pagrindinių smegenų arterijų susiaurėjimo smegenys negauna pakankamai kraujo. Šio reiškinio priežastis dar nėra išsamiai ištirta, tačiau ekspertai tiria serotonino medžiagą, nes buvo nustatyta, kad iškart po aura stadijos jo lygis smegenyse pakyla, taip pat gali sukelti kraujagyslių susitraukimą.
Galvos skausmas dėl jo atsiradimo gali būti suskirstytas į tris pagrindines kategorijas:
- sukelia raumenų įtampą;
- kurią sukelia paslėpta liga, esanti organizme;
- kraujagyslių, kurie iš tikrųjų vadinami migrena.
Migrena yra antra labiausiai paplitusi galvos skausmo rūšis po galvos skausmo, susijusio su psichine įtampa ir netiesiogine galvos ir kaklo raumenų įtampa. Šie du galvos skausmo tipai dažnai būna kartu, o migrenos pacientai gali lengvai atskirti juos vienas nuo kito. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad įtampos galvos skausmas atsiranda ir vystosi palaipsniui, staiga ir su kitais simptomais migrenos priepuolis.
Pagal statistiką, 90% gyventojų, galvos skausmo priežastis yra gana paprasta: pernelyg ilgas ar per ilgas raumenų įtempimas, pavyzdžiui, dėl nepatogios laikysenos. Kraujagyslių galvos skausmas arba migrena, taip pat ir paslėpta liga, yra daug mažiau paplitę.
Paprastai raumenų galvos skausmo simptomai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda dėl kitų priežasčių, tačiau apskritai galima nustatyti raumenų galvos skausmą apibūdinančius požymius:
- skausmo susilpnėjimas, o ji pati nėra ūminė ir pulsuojanti, bet pastovi ir nuobodu. Jis dažnai lyginamas su galvos suspaudimu;
- skausmo trukmė nuo 30 minučių iki kelių dienų;
- skausmo atsiradimas vienodai abiejose galvos pusėse, taip pat skausmas pečių ir kaklo raumenyse ar jų tirpimas;
- padidėjusio galvos skausmo nebuvimas tęsiant įprastą fizinę veiklą;
- apetito praradimas, bet ne pykinimas ar vėmimas;
- emocinis stresas ar depresijos pojūtis;
- kitų ligų ar nenormalių sąlygų nebuvimas.
Taip pat yra sumaišytas galvos skausmas, kuriame yra tiek kraujagyslių skausmo, tiek dėl raumenų įtampos požymių. Kai kurie ekspertai mano, kad šių dviejų tipų galvos skausmai neturi tiek mažų panašumų, kaip ir anksčiau.
Dėl galvos skausmo, kurį sukelia raumenų įtampa, sunku nustatyti jo priežastį. Tai gali būti ginčas su mylimu žmogumi arba konfliktas darbe, taip pat bet kokios iškilusios problemos ar problemos arba pernelyg ilgas vairavimas.
Kraujagyslių galvos skausmas yra kitas dažniausias. Tai priklauso nuo arterinio spaudimo lygio ir pasireiškia skausmingais, skirtingo laipsnio jausmais, tiek padidintu, tiek sumažintu jo lygiu. Abu sutrikimai gali būti netinkamai gydomi. Abiem atvejais skausmas lokalizuojamas galvos pakaušio regione ir jam būdingas bendras negalavimas.
Kitas galvos skausmo tipas yra gana retas židinio galvos skausmas, kurį neurologai teisingai laiko skausmingiausiais tų, kuriuos gali patirti žmogus. Vadinamasis klasterio galvos skausmas bus aprašytas toliau.
Labai svarbus vaidmuo pasireiškiant galvos skausmui yra asmens emocinė būsena. Dažniausiai galvos skausmai yra psichogeniniai, ty jie atsiranda dėl tam tikros emocinės būsenos. Šiuo atveju atsiranda tikrojo skausmo poveikis.
Tokios emocijos, kurios sukelia skausmą, yra sunkios arba nuolatinės streso, nerimo ar pykčio. Dėl šių emocijų susidariusios sąlygos sąlygoja ilgą veido, raumenų, pečių ar kaklo raumenų susitraukimą, taigi ir raumenų įtampos galvos skausmą, taip pat kraujagyslių išplitimą šiose srityse, sukėlusius kraujagyslių galvos skausmą.
Nepageidaujamas, neigiamai paveikiantis emocijų kūną ir galvos skausmą yra tarpusavyje susijęs: pirmasis provokuoja skausmą, kuris savo ruožtu prisideda prie nepalankios emocinės būsenos atsiradimo.
Be to, tuo stipresnis ir skausmingesnis skausmas, tuo didesnė baimė jo atsiradimui ir dėl to kuo didesnė tikimybė, kad galvos skausmas iš tikrųjų atsiras.
Migrena moterims
Migrena - liga dažniausiai yra moterys. Pagal statistiką, moterys pusė gyventojų kenčia nuo šios ligos tris kartus dažniau nei vyrai. Be to, migrenos priepuoliai gali būti stiprinami ir didinami dėl hormoninių pokyčių, susijusių su moterų kūno amžiumi ir fiziologinėmis savybėmis, taip pat į įvairias ginekologines ligas.
Kita moterų problema yra menopauzė, kai organizme atsiranda reikšmingų pokyčių. Paprastai migrena progresuoja su jo pradžia. Climax - fiziologinis procesas, susijęs su moterų reprodukcinės funkcijos nutraukimu. Šiam laikotarpiui taip pat būdingi hormoniniai pokyčiai organizme, o tai reiškia moterų hormonų gamybos sumažėjimą. Dėl šios priežasties moters organizme atsiranda keletas patologinių procesų: epizodinių kraujospūdžio pakilimų atsiradimas, osteoporozė - kaulų struktūros retinimas, lėtinių ir psichosomatinių ligų paūmėjimas.
Dažniausiai šis nuosmukis staiga vyksta, dėl kurio atsiranda tokių nemalonių pojūčių, kaip potvyniai. Be to, lėtinės ligos gali pablogėti. Migrena dažnai didėja. Ir jei anksčiau ji būtų pašalinta naudojant įvairias priemones - nuo analgetikų iki galvos susiejimo su rankšluosčiu, dabar ji tampa tiesiog nekontroliuojama. Galvos skausmas tampa difuzinis, tęsiasi iki gretimų teritorijų.
Menopauzinei migrenai būdinga tai, kad analgetikai praranda savo veiksmingumą. Galvos skausmo šalinimas tampa gana iššūkiu. Naudojant hormoninius vaistus, kurie silpnina patologinę menopauzės eigą, sumažėja migrenos priepuolių dažnis ir intensyvumas.
Šiuo metu turėtumėte nuolat konsultuotis su endokrinologu, kuris nurodys tinkamiausius vaistus kaip pakaitinę terapiją, taip pat užsiregistruos neuropatologe. Tai padės užkirsti kelią priepuoliams ir juos pašalinti. Taip pat rekomenduojama vengti trauminių situacijų, veiksnių, skatinančių migrenos priepuolį.
Negalima savarankiškai gydyti, nes dažnas įprastinių analgetikų naudojimas nėra saugus sveikatai ir gali prisidėti prie dar didesnio traukulių prieaugio ir jų kursų svorio. Geriau kreiptis pagalbos į kvalifikuotą gydytoją.
Taip pat nustatyta, kad migrena yra susijusi su premenstrualiniu sindromu (PMS). Jo buvimas yra susijęs su daugeliu moters savybių. Priešmenstruacinis laikotarpis trunka nuo 14 iki 28 dienos ciklo, šiuo metu yra šiek tiek galvos skausmas. Jie paprastai vadinami įtampos galvos skausmais arba migrenos ir įtampos galvos skausmo deriniu. Nors jų stiprumas ir intensyvumas yra nedideli, jie sukelia problemų kartu su visu priešmenstruacinio sindromo simptomų kompleksu. Pavyzdžiui, jame yra daug emocinių, fizinių ir elgesio sutrikimų.
Taip pat ir kitoms moteriškosios kūno savybėms galite padidinti padidėjusį skausmo jautrumą, paveldimą veiksnį, uždegimines ginekologines ligas, hipotalaminį sindromą, neuroendokrininius sutrikimus. Pastarųjų migrenų buvimas turi ryškiausių išpuolių. PMS taip pat gali turėti įtakos ilgalaikis stresas, nėštumas ir gimdymas.
Medicininėje praktikoje, kalbant apie ryškią PMS, reikia naudoti antidepresantus, kurie taip pat yra vaistai migrenos prevencijai. Siekiant sumažinti PMS, dažnai skiriami geriamieji kontraceptikai. Tačiau jie neturi įtakos migrenos eigai, o kartais net sustiprina. Tradiciniai analgetikai, naudojami PMS palengvinimui, yra neveiksmingi migrenos priepuoliams. Svarbus čia yra darbo ir poilsio, miego ir budrumo režimo laikymasis, psicho-emocinio streso mažinimas, normalus mityba.
Migrenos kursas stiprioje pusėje žmonijos turi savų savybių. Jis pašalina hormoninių pokyčių vaidmenį, nes fiziologinis cikliškumas vyrams yra daug mažesnis nei moterims. Išoriniai veiksniai yra svarbiausi. Pavyzdžiui, žinoma, kad vyrai yra labiau linkę į stresą. Be to, labiau tikėtina, kad moterys užima aukštas pareigas, todėl reikia didelės atsakomybės ir užimtumo, o tai savo ruožtu lemia emocinę perkrovą.
Be to, vyrai yra stipresni už moteris, kenčia nuo kenksmingų įpročių ir mažiau dėmesio skiriama jų sveikatai. Migrenos priepuoliai jose pasireiškia rečiau nei moterų pusėje, tačiau intensyviau tęsiasi. Dažnai skausmas šiek tiek skiriasi nuo migrenos simptomų. Paprastai jis prasideda nakties viduryje, kai skausmas yra neryškus. Išpuolis įvyksta staiga ir gali trukti kelias sekundes, o po to praeiti.
Tokiu atveju jums gali prireikti kitų patyrusių specialistų gydymo ir patarimų. Pagal statistiką nakties migrena pasireiškia 20% pacientų. Svarbų vaidmenį atlieka paveldimas veiksnys. Jei kas nors iš paciento giminaičių nukentėjo nuo nakties migrenos, greičiausiai migrenos atsiras tuo metu.
Psichologinės nakties požiūriu migrena gali būti paaiškinta taip. Pacientams, kenčiantiems nuo naktinės migrenos, pasąmonėje yra daug trauminių situacijų, kurios jiems praeityje atsitiko. Pažadinimo laikotarpiu sąmonė juos išstumia, o žmogus negali jų prisiminti, bet miego metu psichotrauma yra realizuojama ir aktualizuojama. Šią psichikos savybę dažnai naudoja psichoanalitikai, gydydami tam tikras ligas, įskaitant migreną. Asmuo, būdamas hipnozės būsenoje, garsiai kalba apie savo vidinius konfliktus, tarsi atgaivindamas trauminę situaciją. Taigi jis atsikrato baimės, baimės, abejonės ir kitos neigiamos emocijos, būdingos pasąmonei, todėl praranda didžiulį stresą, kuris sukelia ligos atsiradimą.
Kaip daugelis ekspertų pažymi, migrena daugeliu atvejų yra maisto reakcija į tam tikrus maisto produktus. Tokiu atveju organizmo reakcija į šiuos stimulus atsiranda, kai audiniuose susidaro vadinamieji histaminai, kurie sukelia kraujagyslių išsiplėtimą. Paprastai asmuo, kenčiantis nuo dažnų migrenos priepuolių, žino, kokie produktai yra kontraindikuotini. Be to, žinoma, kad maisto produktai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, padeda išvengti migrenos. Šios grupės vitaminai (riboflavinas ir piridoksinas) prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo dėl padidėjusio serotonino kiekio smegenyse, taip pat sumažina migrenos priepuolių skaičių ir dažnumą.
Gydant migrena yra naudingos medžiagos, esančios šiuose produktuose:
- linų sėklos, jūros žuvys;
- kukurūzų, sojų pupelių ir medvilnės sėklų aliejus;
- riešutai, kmynai, migdolai, avokadai, alyvuogių aliejus.
Jei migrenos nepakenks, tradicinė medicina pataria naudoti šiuos metodus:
- sulaužykite žaliavinį kiaušinį į stiklą ir užpilkite verdantį pieną. Tada labai greitai maišykite ir išgerkite iš karto. Ši procedūra turi būti pakartota kelias dienas;
- apvyniokite raugintus kopūstus į audinį ir uždėkite ant ausų, o po to sandariai apvyniokite galvą rankšluosčiu;
- sudrėkinkite vatos tamponą su runkelių arba svogūnų sultimis ir įdėkite į ausį.
Norint išvengti migrenos, turite:
- kruopščiai valgyti maisto produktus, ty pašalinti iš dietos tuos, kurie gali sukelti galvos skausmą;
- reguliariai vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir fiziniam krūviui;
- neperkraukite kūno su įvairiomis intelektinėmis apkrovomis;
- apriboti išorinius dirgiklius, kurie gali sukelti migreną (radijas, televizija ir kt.).
Kaip minėta, migrenos priepuoliai gali sukelti tam tikrų produktų, kurie apima tam tikrus komponentus, kurie yra galvos skausmo priežastis, naudojimą. Tai apima šias medžiagas:
- fenil-etilaminas (randamas šokolado);
- tartazinas (maisto dažai, medžiaga, gerinanti skonį, yra naudojami tam tikrų pusgaminių gamybai);
- Tyraminas (randamas dešrelėse, jautienos ir vištienos kepenyse, sūriu, sojos padaže, sūdyta žuvimi);
- glutaminatas (galima įsigyti vynų, šampano, kakavos ir šokolado).
Visiems šiems produktams, esant jautriems migrenos priepuoliams, rekomenduojama, kad jie nebūtų įtraukti į dietą.
Migrena Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas.
Dažniausiai užduodami klausimai
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Migrena yra neurologinė liga, kuriai būdingos pasikartojančios ar reguliarios galvos skausmo bangos vienoje pusėje (dešinėje arba kairėje). Tačiau kartais skausmas yra dvišalis.
Be to, nėra jokių rimtų ligų (navikų, insulto ir kt.) Bei sužalojimų.
Išpuoliai gali įvykti 1-2 kartus per metus, kelis kartus per savaitę ar mėnesį.
Statistikos duomenimis, apie 10-14% (kai kuriose šalyse iki 30%) suaugusiųjų kenčia nuo šios ligos. Ir du trečdaliai jų liga pirmą kartą jaučiasi 30 metų. Šioje struktūroje maksimalus naujai sergančių pacientų skaičius pasireiškia nuo 18 iki 20 metų, taip pat nuo 30 iki 35 metų.
Tačiau ligos atsiradimo atvejai taip pat aprašyti 5-8 metų vaikams. Be to, berniukai ir mergaitės kenčia nuo šios ligos tokiu pačiu dažnumu.
Suaugusiesiems šiek tiek skiriasi: moterims migrenos atsiranda dvigubai dažniau nei vyrams.
Įrodyta, kad egzistuoja genetinė polinkis į migreną. Pavyzdžiui, jei abu tėvai kenčia nuo ligos, tuomet jų vaikai išsivysto 60-90% atvejų, jei tik motina, tada - 72%, o jei tėvas - tik 20%.
Aktyvūs, kryptingi ir atsakingi žmonės dažniausiai kenčia nuo migrenos. Tačiau tai nereiškia, kad visi kiti žmonės nežino savo kankinimo.
Pažymėtina, kad bet kokiame amžiuje migrenos nesibaigia, kai jie brandinami.
Įdomūs faktai
Pirmus simptomus, panašius į migreną, senovės gydytojai apibūdino šumerų civilizacijos laikais iki Kristaus gimimo 3000 m.
Šiek tiek vėliau (apie 400 AD) Hipokratas išskyrė migreną, kaip ir liga, ir apibūdino jo simptomus.
Tačiau vardas migrenas yra skolingas savo vardą romėnų gydytojui Claudiaui Galenui. Be to, jis pirmą kartą nustatė migrenos požymį - skausmo lokalizaciją vienoje pusėje galvos.
Pažymėtina, kad migrena dažnai tampa genijų drauge. Ši liga, kaip ir niekas kitas, „myli“ aktyvius ir emocinius žmones, kurie renkasi protinį darbą. Pavyzdžiui, patyrė tokias puikias asmenybes kaip Pontius Pilat, Pjotras Čaikovskis, Edgaras, Karlas Marxas, Antonas Pavlovichas Čekovas, Julius Caesar, Sigmundas Freudas, Darvinas, Niutonas.
Nežengė migrenos ir šiuolaikinių įžymybių. Tokie garsūs asmenybės, kaip Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ir kiti, gyvena ir kuria.
Kitas įdomus faktas (nors tai nėra moksliškai įrodyta): žmonės, linkę tobulėti, dažniau kenčia nuo migrenos. Tokios asmenybės yra ambicingos ir ambicingos, jų smegenys nuolat dirba. Nepakanka, kad jie viską atliktų puikiai, jie turėtų būti geriausi. Todėl jie yra labai atsakingi ir sąžiningi apie viską, dirbdami „už save ir už tą vaikiną“. Tiesą sakant, jie yra darbkaikai.
Kraujo aprūpinimas smegenyse
Normaliai smegenų funkcijai reikia daug energijos, maistinių medžiagų ir deguonies. Visa tai tiekiama į ląsteles su krauju.
Kraujas patenka į smegenis per du suporuotus stuburinius gyvūnus ir du vidinius mieguistus
didelės magistralės arterijos.
Stuburo arterijos kilusios iš krūtinės ertmės, o tada, pasiekdamos smegenų kamieno pagrindą, susilieja į vieną ir sudaro bazilinę arteriją.
Toliau bazilinė arterija įsijungia į:
- priekinės ir užpakalinės smegenų arterijos, tiekiančios kraują į smegenų kamieną ir smegenis
- galinė smegenų arterija, tiekianti kraują smegenų pakaušio skilveliams
- priekinė smegenų arterija, tiekianti kraują į priekines smegenų skilčių dalis
- vidurinė smegenų arterija, tiekianti kraują į smegenų priekines, laikines ir parietines skilveles
Migrenos vystymosi mechanizmas
Iki šiol blogai suprantama. Yra tik keletas teorijų apie tai. Kiekvienas iš jų turi teisę egzistuoti.
Dažniausia migrenos vystymosi teorija
Vilko kraujagyslių teorija
Pasak jos, migrenos priepuolį sukelia staigus intrakranijinių laivų susiaurėjimas. Dėl to atsiranda išemija (vietinė anemija) ir aura. Tada smegenų kraujagyslės išsiplėtė ir sukelia galvos skausmą.
Trombocitų teorija
Manoma, kad trombocitai iš pradžių turi patologiją, kuri lemia jų klijavimą tam tikromis sąlygomis.
Dėl to smarkiai išsiskiria didelis serotonino (malonumo hormono) kiekis, kuris susilpnina smegenų indus (yra aura). Be to, tuo pačiu laikotarpiu padidėja histamino (hormono, reguliuojančio gyvybiškai svarbias kūno funkcijas) gamyba. Šie du punktai lemia tai, kad arterinių sienų skausmo slenkstis mažėja (jie tampa jautresni skausmui).
Tada serotonino ir histamino pradeda išsiskirti pro inkstus, o jų kiekis organizme mažėja. Todėl kraujagyslės plečiasi, sumažėja jų tonas ir atsiranda aplinkinių kraujagyslių audinių patinimas. Tai sukelia skausmą.
Visuotinės depresijos teorija
Manoma, kad sumažėjęs nervų aktyvumas (šliaužianti depresija) eina per smegenis, sukelia kraujagyslių ir cheminių pokyčių. Kas iš pradžių sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir auros atsiradimą, o vėliau kraujagyslių išplitimą ir galvos skausmą.
Kombinuota neurovaskulinė teorija arba trigeminė kraujagyslė
Šiuo metu ji laikoma pirmaujančia. Pasak jos, normalus ryšys tarp smegenų indų ir trigemininio nervo yra sutrikdytas.
Poveikio provokuojančių veiksnių įtakoje, trigemininis nervas yra pernelyg aktyvus. Dėl šios priežasties jos galuose yra stiprūs vazodilatatoriai, kurie sumažina indų tonas ir padidina jų pralaidumą. Tai sukelia šalia kraujagyslių esančių audinių edemą ir patinimą.
Kartu su šiomis teorijomis yra keletas kitų: genetinė, autoimuninė, hormoninė ir kt.
Migrenos priežastys
Rizikos grupės
Maistas ir papildai
- skonio stiprikliai, naudojami prieskoniams, konservuotoms prekėms, šaldytiems maisto produktams, momentinėms sriuboms
- saldikliai, įtraukti į gazuotų gėrimų, sulčių, kramtomosios gumos
- Tyraminas karštai rūkytoje žuvyje, sūriuose, sūdytame silkėje, alkoholiniuose gėrimuose, mielėse
- natrio nitratai, naudojami mėsos produktams konservuoti
- kava, arbata
- šokoladas, citrusiniai vaisiai, pupelės, riešutai
- labai riebaus maisto produktai
- jūros gėrybės
- marinuoti ir rūkyti produktai
- stiprūs kvepalai kvepalų, valymo priemonių, lakų ir dažų, tabako dūmų
- pernelyg ryškus arba mirksi šviesa
- staigūs oro pokyčiai
- miego sutrikimas (miego stoka arba ilgas miegas)
- perviršis
- neteisėtos mitybos ar piktnaudžiavimo mityba
- stresinės situacijos (ūmus, lėtinis)
- stresinės situacijos pabaigoje: po sutarties pasirašymo, atsakingo atlikimo, skatinimo darbe
- keisti gyvenimo ritmą ir keisti laiko zonas
- padidėjęs treniruotės mažai priežiūros žmonių (ypač mokymų pradžioje)
- rūkymas
- patyrė galvos traumų (net labai senų)
- vartoti tam tikrus vaistus
- organizmo hormoninio fono pokyčiai: menstruacijų pradžia, menopauzė, hormoninių kontraceptinių tablečių vartojimas, nėštumas
- „Naktinės dienos migrena“, kai ataka įvyksta pirmąją atostogų dieną arba po savaitgalio
Tačiau yra vienas sunkumas: nustatomas provokuojantis veiksnys ne visada lemia to paties paciento ataka.
Migrenos simptomai
Migrenos formos
I. Migrena su aura. Klasikinė ligos versija. Tai įvyksta tik 20–25% atvejų.
Jis eina dviem versijomis:
- su normalia aura (trunka nuo 5 iki 60 minučių)
- su ilga aura (trunka nuo vienos valandos iki kelių dienų)
Tačiau kartais tame pačiame paciente stebimi abiejų tipų migrenos priepuoliai, besikeičiantys vienas su kitu.
Aurų tipai
Aura yra grįžtamųjų neurologinių sutrikimų kompleksas, atsirandantis prieš prasidedant išpuoliui ar su juo.
Vaizdinis
Ši forma yra labiausiai paplitusi.
Pacientai mato linijas nuo mažo taško, kuris palaipsniui didėja. Be to, taškas virsta mirksiomis zigzaginėmis linijomis, kurios eina iš centro į periferiją (kraštus).
Pacientai dažnai jaučiasi praradę dalį savo vizijos. Jie gali pajusti, kad jie yra akli vienoje ar abiejose akyse. Jie kartais turi dvigubą viziją.
Dažnai jiems atrodo, kad jie „mato“ aklas vietas: yra jausmas, kad žodžiais nėra raidžių.
Kartais aplink objektus yra pulsuojančių linijų arba pacientams atrodo, kad jų akys nukreiptos per skaldytą stiklą.
Dažnai pacientams sunku sutelkti savo regėjimą: objektai atrodo mažesni ar aukštesni nei jie iš tikrųjų yra. Jų spalva ir kontūrai gali būti iškraipyti, kartais atsiranda regos haliucinacijos.
Hemiparetezė (jautrumo sutrikimai)
Pacientai skundžiasi dėl to, kad vienoje kūno pusėje atsiranda „nusileidžiančių goosebumpų“ jausmas, dilgčiojimas ir tirpimas, kurie pasklido į ranką. Tada jie pakyla aukštesni, paveikdami pusę liežuvio ir galvos.
Kojose tokie pojūčiai retai pastebimi.
Hemiparetiniai (judėjimo sutrikimai)
Viena vertus, yra ranka ar kojos silpnumas, o kartais netgi grįžtama parezė.
Dysfazija (kalbos sutrikimai)
Pacientams sunku kalbėti. Jie jaučia, kad prarado galimybę įsiminti žodžius, negali derinti sakinių ir nesiskiria raidėmis ir skaičiais.
Mišrus
Kai vienu metu pastebimi keli dviejų ar trijų tipų aurų simptomai.
Kaip vyksta migrenos priepuolis?
Migrena su aura
Jo kursas apima visus penkis etapus:
Prodrominė (pradinė) fazė
Įvyksta po kelių valandų ar dienų prieš migrenos priepuolį. Pacientai drąsiai keičia savo nuotaiką, jie tampa dirglūs, jie žydai, mieguistumas ar nemiga, apetitas pasikeičia, jautrumas ryškiai šviesai, kvapai ir triukšmas didėja. Ir kai kurie pacientai paprasčiausiai „žino“, kad netrukus jie pradės ataką.
Tačiau prodrominė fazė kartais nėra.
Aura
Dažniausiai pasitaikantys auros simptomai yra regimas, paveikiantis abi akis. Visi kiti požymiai atsiranda rečiau.
Aura atsiranda iškart po pradinio etapo pabaigos.
Nors kartais yra tarp aura pabaigos ir galvos skausmo pradžios - ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių. Be to, kai kurie pacientai teigia, kad jų būklė šiuo laikotarpiu šiek tiek pagerėja. Bet jie jaučiasi šiek tiek atsiskyrę nuo realybės.
Tačiau galvos skausmas gali pasireikšti kartu su aura iškart po jo užbaigimo.
Skausmo fazė - tinkamas ataka
Trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Jam būdingas vienpusis, blaškantis galvos skausmas (rečiau - dvišalis).
Skausmas dažniausiai atsiranda priešingoje auros pusėje, lokalizuotas kaktos, lizdų, šventyklos ar kaklo srityje. Išpuolio pradžioje skausmas paprastai yra neišreikštas, tačiau jis palaipsniui didėja ir sulaiko visą pusę galvos. Pacientai jaučia, kad galvos sprogimas.
Be to, didėjant galvos skausmo intensyvumui, pusės gali pakaitomis.
Skausmas didėja judesiu, todėl per ataką rekomenduojama atsisėsti ir dar geriau atsigulti.
Pacientai turi didesnį jautrumą šviesai, kvapams ir garsams.
Tačiau yra ir kitų simptomų: daugelis pacientų skundžiasi ryškiu kaklo ir pečių raumenų skausmu.
Be to, pacientai yra blyški, kartais jie sukelia pykinimą ir vėmimą, o tai tik laikinai palengvina.
Tačiau, nepaisant vėmimo, kai kuriems pacientams yra padidėjęs apetitas. Ir jie yra skirti produktams, kuriuose yra krakmolo: kepinių, bulvių.
Rezoliucijos fazė - užbaigimas
Migrenos priepuolis baigiasi kitaip: kažkas vienas, o kažkas tik po vaistų vartojimo.
Po simptomų išnykimo, pacientai dažnai užmigsta gilioje miegoje.
Atkūrimo etapas
Po išpuolio šlapinimasis tampa dažnesnis, padidėja šlapimo kiekis (poliurija). Padidėjęs apetitas.
Pacientai per 24 valandas po migrenos priepuolio jaučiasi perpildyti. Tačiau kai kurie, priešingai, padidino veiklą ir euforiją.
Migrena be auros
Šioje formoje nėra aura (trečioji fazė), o visos kitos fazės yra tokios pačios kaip ir migrenos su aura.
Labai svarbu atskirti migreną su ir be auros, nes gydymas priklauso nuo jo.
Migrenos diagnostikos kriterijai
- Pacientas turi turėti bent vieną aura tipą, kuris buvo užregistruotas bent du kartus.
- Aura simptomai turėtų išnykti po užpuolimo.
- Galvos skausmo ir kitų simptomų išpuoliai atitinka migrenos be auros simptomus. Jie gali prasidėti nuo auros arba bent 60 minučių po jo užbaigimo.
- Karščio blyksniai trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų.
- Mažiausiai dviejų ženklų buvimas iš šių:
- vienpusis galvos skausmas ir, augant, pusės gali pakaitomis
- galvos skausmas pulsuoja
- skausmas gali būti vidutinio sunkumo ar sunkus, mažinantis kasdienę veiklą
- galvos skausmas dar blogiau - Bent viena iš šių funkcijų yra:
- pykinimas
- vėmimas
- fotofobija (fotofobija)
- didelio triukšmo baimė (fonofobija)
Tai yra tipiškas migrenos priepuolis.
Tačiau kartais migreną lydi vegetacinės krizės. Todėl susilieja šaltkrėtis, širdies plakimas pagreitėja, atsiranda oro trūkumo pojūtis, šokinėja kraujospūdis, šlapinimasis tampa dažnesnis. Dažnai yra nerimo jausmas, sunkinantis ligos eigą.
Taigi, beveik visos jautrios sistemos yra susijusios su migrenos priepuolio įgyvendinimu.
Kai kurių migrenos formų ypatybės
Migrena su mėnesiais
Moterims pasireiškia dvi dienas prieš menstruacijas arba per tris dienas po jos. Tokie priepuoliai turėtų būti registruojami bent dviem ciklais.
Apie 2/3 migrenos moterų kenčia nuo šios formos. Per šį laikotarpį jie paţymi pačių traukulių eigos pasunkėjimą.
Čia, matyt, prieš fiziologinį kraujavimą atsiranda staigus estrogenų (moterų lytinio hormono) kiekis.
Ši būklė gali palengvinti odos pleistrą, kuris 7 dienas išskiria estrogeną. Todėl, kad būtų išvengta atakos, ji turi būti priklijuota prie odos prieš tris dienas iki menstruacijų.
Vaikų migrena
Provokuojantys veiksniai dažnai didina psichinį stresą ir perteklių mokykloje, ilgas buvimas kompiuterio monitoriaus ekrane.
Deja, vaikai ne visada turi tipišką migreną, kuri dažnai yra klaidinanti net patyrusiems gydytojams. Kadangi skausmo ataka dažniausiai nepaaiškinama.
Todėl, jei vaikas (ypač pacientas) yra aistringas dėl žaidimo, jis negali nedelsdamas atkreipti tėvų dėmesio į jo būklės pablogėjimą. Ir kai galvos skausmas jau auga ir tampa nepakeliamas, kūdikis su klaidinga diagnoze (pvz., Meningitas) gali būti atvežtas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu.
Be to, skausmas dažnai yra dvišalis, lokalizuotas kaktos, vainiko ar pakaušio srityje.
Iš kitų simptomų kartais atsiranda pykinimas ir mieguistumas. Be to, dažnai galvos skausmas lydi pilvo skausmą.
Išpuolis ne visada baigia vėmimą ir vėlesnę miego trukmę, kuri mažai pacientui suteikia atleidimą.
Migrena nėštumo metu
Daugeliu atvejų (60–80%) nėštumo metu migrenos simptomai pakyla, nes pasikeičia moters hormoninė būklė.
Faktas yra tai, kad estrogeno kiekis sumažėja (moterų hormonas, kuris yra atsakingas už susijaudinimo procesus), o progesterono (nėštumo hormono, kuris yra atsakingas už slopinimo procesus) lygis didėja.
Tačiau kartais kai kurioms moterims migrena pirmą kartą jaučiasi tik nėštumo metu.
Dažniausiai migrenos per pirmuosius tris nėštumo mėnesius atakuoja moteris, o po to palaipsniui mažėja jų dažnis arba jie išnyksta.
"Vadovas" migrena
Reta forma, kuriai būdingas pirmtakų ir aurų buvimas, tačiau tipiškas skausmo sindromas su pulsuojančiu galvos skausmu nepasireiškia.
Oftalmologinė (oftalmopleginė) migrena
Jam būdingas akių raumenų paralyžius, skausmo aukštyje. Tai pasireiškia iš vienos akies voko praleidimo, mokinio išsiplėtimo skausmo pusėje ir girgždėjimas. Pacientai skundžiasi dvigubu matymu.
Tačiau dažnai tame pačiame paciente tipiški migrenos priepuoliai kinta su akies forma.
Pirma okulinė migrena buvo priežastis, dėl kurios pacientas buvo nuodugniai ištirtas, siekiant išvengti insulto ar smegenų naviko.
Pilvo migrena
Jam būdingas paroksizminis difuzinis skausmas pilvo srityje, tačiau kartais jis lokalizuojamas bamboje. Skausmas kartais derinamas su priekinės pilvo sienos raumenų mėšlungiais. Išpuolis gali trukti nuo 40 minučių iki trijų dienų.
Svarbūs abdominalinės migrenos diagnozavimo aspektai:
- pilvo skausmo ir migrenos tipo galvos skausmo derinys
- gerinant pacientų būklę po vaistų, vartojamų tipinei migrenai gydyti
- pilvo skausmai sukelia tuos pačius veiksnius kaip migrena
Tai yra būklė, kai keli migrenos priepuoliai seka vienas kitą (mažesnis nei 4 valandų intervalas). Kartais tarp atakų yra apšvietimo laikotarpiai, kurių metu pacientų būklė pagerėja.
Arba atsiranda vienas galvos skausmas, kuris, nepaisant gydymo, trunka ilgiau nei tris dienas.
Migrenos būsena gali sukelti:
- ilgas konfliktų situacijas
- ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas
- hipertenzinė krizė (padidėjęs kraujospūdis iki didelio skaičiaus).
Be to, kartojasi vėmimas, kuris trukdo normaliai vartoti maistą ir skysčius, taip pat vartoja vaistus. Todėl pacientai yra dehidratuoti, todėl atsiranda smegenų edema ir deguonies badas. Dėl to gali pasireikšti priepuoliai, išsivystyti migrena ar širdies smūgis.
Atsižvelgiant į tai, kad migrenos būklė gali sukelti sunkių komplikacijų, pacientai turėtų būti hospitalizuojami skyriuje, kad būtų tinkamai gydomi.
Migrena
Kaip atsikratyti migrenos skausmo?
Šiandien migrenos skausmo gydymas atliekamas atsižvelgiant į tai, kaip skausmas veikia paciento kasdienį gyvenimą. Tai vertinama pagal migracijos negalios vertinimo skalę.
Skalė grindžiama trijų pagrindinių gyvenimo sričių galvos skausmo praradimu:
- mokytis ir dirbti
- namų ruošos ir šeimos gyvenime
- sporto ir socialinėje veikloje
Aš laipsnis. Neišreikštas galvos skausmas be jokio kasdienio gyvenimo apribojimo
Praktiškai pacientų gyvenimo kokybė blogėja. Todėl jie retai kreipiasi į gydytoją, nes jiems padeda fiziniai metodai (šaltas) arba tradicinė medicina.
Iš vaistinių preparatų dažniausiai skiriami paprasti skausmą malšinantys vaistai (Analgin) arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Ibuprofenas (pageidautinas), Naproksenas, Indometacinas.
II laipsnis. Galvos skausmas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, o kasdienio gyvenimo apribojimai yra nedideli.
Nenaudojamo galvos skausmo atveju yra nustatyti NVNU arba kombinuoti anestetikai: Kodeinas, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.
Kai pasireiškia galvos skausmas ir sutrikdomas pacientų gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos sąlygų, gydomi triptaniniai vaistai (Amigreninas, Sumamigrenas, Imigranas, Naramigas, Zomigas ir kt.).
III-IV laipsnis. Sunkus galvos skausmas su vidutinio sunkumo ar sunkiu (IV laipsnio) apribojimu kasdieniame gyvenime
Su šiomis formomis patartina nedelsiant pradėti vaistus iš triptanų grupės.
Tačiau kai kuriais atvejais paskiriamas Zaldiaras. Jis apima tramadolį (stiprų skausmą malšinantį vaistą) ir paracetamolį (silpną skausmą malšinantį vaistą nuo antipiretinių savybių).
Jei išpuoliai yra sunkūs ir patvarūs, pacientui priskiriami hormoniniai vaistai. Pavyzdžiui, Deksametazonas.
Narkotikai yra naudojami kovojant su pykinimu ir vėmimu: metoklopramidu, domperidonu, chlorpromazinu ir kt. Rekomenduojama vartoti 20 minučių prieš vartojant NVNU ar vaistą iš triptaninės grupės.
Kokie yra „triptan“ grupės vaistai?
Jie yra „aukso standartas“, nes jie yra specialiai sukurti migrenos skausmui malšinti. Jų veiksmai yra ryškiausi, jei vartojate reikiamą dozę išpuolio pradžioje.
Naudojimo rekomendacijos
- Kai pacientas jaučia, kad prasideda priepuolis, būtina paimti vieną tabletę. Jei po dviejų valandų skausmas praėjo, pacientas grįžta į savo normalų gyvenimą.
- Tuo atveju, kai per dvi valandas skausmas sumažėjo, bet visai nepraėjo, būtina paimti kitą piliulę. Ir per kitą ataką rekomenduojama nedelsiant paimti dvi tabletes.
Yra dvi triptanų kartos:
- Pirmąjį atstovauja Sumatriptan. Jis tiekiamas tabletėmis (Amigreninas, Imigranas ir kt.), Žvakių pavidalu (Triigren), purškimo (imigrantų) pavidalu.
- Antrasis yra Naraptan (Namig) ir Zolmitriptan (Zomig). Jie yra veiksmingesni ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.
Pastaba!
Narkotikai, naudojami užkirsti kelią užpuolimo vystymuisi, labiausiai padedami pačioje pradžioje. Todėl pacientams patariama visuomet dėvėti vaistą ir išgerti, kai tik atsiras pirmieji požymiai.
Migrenos priepuolių gydymo perspektyvos
Antrasis vaisto „Olcegepant“ tyrimo etapas vyksta. Vartojant į veną, jis apsaugo nuo smegenų kraujagyslių išplitimo migrenos priepuolio pradžioje. Taip pat tiriamas ir įvertinamas Olcegepant tablečių formos veiksmingumas.
Be to, atliekami tyrimai, susiję su AZ-001 vaistu, kuris vartojamas pykinimui ir vėmimui gydyti. Pagal naujausius duomenis ji veiksmingai kovoja su migrena.
Šio vaisto privalumas yra tai, kad jis naudojamas su Staccato sistemos inhaliatoriais. Šio inhaliatoriaus esmė: įrenginyje yra įmontuota baterija, kuri, paspaudus ant stūmoklio, šildo kietą vaistinę medžiagą, paverčia ją aerozoliu.
Be to, aerozolis patenka į plaučius ir iš ten jau į kraują. Taigi vaisto veiksmingumas padidėja kelis kartus, lyginant su intraveniniu vartojimo būdu.
Kokie vaistai padeda gydyti migreną?
Be migrenos priepuolių palengvinimo, dar viena svarbi ligos gydymo sudedamoji dalis - išpuolių prevencija.
Tam naudojami įvairūs vaistai, įskaitant tuos, kurių instrukcijose nėra duomenų apie jų veiksmingumą gydant migreną. Faktas yra tai, kad migrenos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai aiškus. Todėl lieka nepaaiškinamas faktas, kodėl vaistai, skirti gydyti visiškai skirtingas ligas, padeda migrenai.
Dažniausiai skiriamas vienas vaistas, nes gydymas yra ilgas ir bet koks vaistas gali sukelti šalutinį poveikį.
Pasirinktiniai vaistai (pirmiausia naudojami) - beta blokatoriai. Nors jie padeda išvengti migrenos priepuolio, jis iki šiol išlieka nepaaiškinamas. Pagrindinis vaistas - propranololis.
Naudojami antidepresantai. Jų naudojimo pagrindas yra geras veiksmingumas gydant lėtinius skausmus. Be to, jie mažina depresiją, kuri gali išsivystyti pacientams, sergantiems ilgą ligos eigą ir dažnais išpuoliais.
Be to, antidepresantai prailgina skausmą malšinančius vaistus ir triptanus. Ir kai kurie antidepresantai gali sumažinti galvos skausmą. Efektyviausi ir saugiausi vaistai yra naujos kartos antidepresantai: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetinas (Simbalta).
Antikonvulsiniai vaistai gerai pasirodė: valportata (Depakine, Apilepsin) ir Topiramatas (Topamax). Be to, tyrimai parodė, kad Topiromat yra veiksmingiausias. Kadangi jis sumažina išpuolių dažnumą gana greitai - per pirmą naudojimo mėnesį. Taip pat gerai toleruoja ligoniai.
Kaip gydyti migrena nėštumo metu?
Nėštumo metu daugelio vaistų negalima vartoti, nes jie gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Dėl šios priežasties profilaktinis migrenos gydymas nevyksta, o tik jo išpuoliai sustabdomi.
Todėl, visų pirma, svarbu, kad būtų užkirstas kelias sukelti veiksnius, kad būtų išvengta atakos.
Be to, būtina normalizuoti kasdienybę ir išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:
- Miego ne mažiau kaip 8 valandas per dieną, bet ne daugiau.
- Jūs galite padaryti jogą ir meditaciją, akupunktūros kursą. Kadangi šie metodai nekenkia vaisiui ir neturės įtakos nėštumo eigai.
- Na padeda lengvai reguliariai naudotis vidutinio intensyvumo, nes jie nekenkia kūdikiui.
- Valgykite subalansuotą, valgykite maistą dažnai ir mažais kiekiais.
- Nerekomenduojama apsiriboti gėrimu, jei nėra kitų ligų. Pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis arba polinkis į patinimą.
- Būsima motina turėtų vengti triukšmo, din, griežtų rėkimų ir konfliktų.
Svarbu!
Nėščiosioms moterims rankų tarp nykščio ir piršto taškas nuo nugaros pusės nėra masažuojamas. Kadangi tokie veiksmai gali sukelti ankstyvą gimdymą.
Masažo technika
- Masažas atliekamas su nykščio, indekso ar vidurinio piršto pagalvėlėmis.
- Slėgis turėtų būti pakankamas, bet ne silpnas ir ne stiprus. Kadangi silpnas slėgis neturi poveikio, ir stiprus spaudimas gali padidinti raumenų įtampą.
- Masažas turi būti apykaitinis judėjimas, palaipsniui nuleidęs „viduje“.
- Galima pereiti į kitą tašką tik po to, kai dingsta raumenų įtampa, o po ranka pasirodo minkštumas ir šiluma.
- Būtina palaipsniui užbaigti kiekvieno taško masažą, mažinant spaudimo jėgą ir sulėtinant judėjimą.
Vaistai migrenos priepuolių palengvinimui
- Sunkiais atvejais Acetaminofenas yra nustatytas minimalioje dozėje.
- Jei išpuoliai yra lengvi, tuomet naudojamas Paracetamolis. Tačiau jo dozė negali būti viršyta. Kadangi įrodyta, kad motinos, paimusios per paskutinį nėštumo trimestrą, yra labiau linkusios gimti kvėpavimo takų sutrikimų.
- Naudojami magnio preparatai, kurie neturi įtakos vaisiui ir nėštumo eigai.
Pastaba!
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos nėštumo metu, tačiau prieš kreipiantis į juos būtina pasitarti su gydytoju. Kadangi kai kurie iš jų gali padidinti gimdos toną, sukelti kraujavimą iš gimdos arba pakenkti vaisiui.
Kokie yra populiarūs migrenos gydymo būdai?
Migrenos prevencija
Yra keletas taisyklių:
- Išsiaiškinkite ir, jei įmanoma, pašalinkite iš jūsų kylančius migrenos veiksnius.
- Normalizuokite miegą. Būtina miegoti bent 7-8 valandas per dieną, bet ne daugiau. Ir vakare išskirti triukšmingus įvykius ir eiti miegoti 1,5–2 val. Iki vidurnakčio. Kadangi mūsų kūno energijos formavimo procesas vyksta svajonėje: didžioji dalis pirmojo miego etapo iki vidurnakčio. Tačiau energijos suvartojimas jau prasideda po trijų valandų ryte.
- Išskirti visų rūšių maisto stimuliaciją - sistemingą kavos, stiprios arbatos ir šokolado naudojimą.
- Atsisakykite rūkyti ir gerti alkoholį.
- Valgykite teisę. Negalima laikytis sudėtingų dietų, valgyti bent kartą per penkias valandas, pabandyti valgyti ekologiškus maisto produktus, iki minimumo sumažinti prieskonius. Būtinai pusryčius.
Valgykite daug energijos turinčių maisto produktų, biologiškai aktyvių medžiagų, vitaminų:
- liesos mėsos ir žuvies (ypač jūros)
- pieno produktai ir kiaušiniai (pageidautina naminiai)
- sveiki vaisiai (ne sultys!)
- šviežios daržovės (gali būti marinuotos)
Kas yra gimdos kaklelio migrena?
„Gimdos kaklelio migrena“ - terminas, kuris kartais vadinamas viena iš stuburo arterijos sindromo pasireiškimų - skausmingi skausmai, panašūs į migreną.
Tiesą sakant, gimdos kaklelio migrena nėra susijusi su „tikra“ migrena. Dvi slankstelio arterijos palei kaklo stuburą į dešinę ir į kairę, o kraujas į smegenis sudaro apie 30%.
Gimdos kaklelio stuburo ir kai kurių kitų ligų osteochondrozės metu kraujo tekėjimas stuburo arterijose. Tai sukelia skausmingus galvos skausmus, kurių metu sutrikdomas regėjimas, klausymas, judesių koordinavimas.
Kaip migrena koduojama ICD 10?
Skirtingų migrenos formų paskyrimui tarptautinėje 10-osios versijos ligų klasifikacijoje yra keli kodai:
- G43 - migrena;
- G43.1 - migrena su auromis arba klasikinė migrenos forma;
- G43.0 - migrena su auromis arba paprasta migrena;
- G43.3 - sudėtinga migrena;
- G43.2 - migrenos būklė;
- G43.8 - kita migrena (tinklainė, oftalmoplegija);
- G43.9 - nenustatyta migrena.
Kas gali būti migrenos poveikis?
Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su liga:
- Lėtinė migrena. Jei migrenos skausmai truko 15 ar daugiau dienų per mėnesį, 3 mėnesius ar ilgiau, tada jie sako, kad lėtinė migrena.
- Migrena. Būklė, kai migrenos priepuoliai trunka 3 dienas ar ilgiau.
- Išlieka aura. Paprastai po migrenos priepuolio eiga taip pat sustoja. Bet kartais tai trunka ilgiau nei savaitę po atakos. Ilgalaikės auros simptomai gali būti panašūs į insultą (smegenų infarktą), todėl ši būklė vadinama migrenos infarktu. Jei aura po atakos trunka ilgiau nei 1 valandą, bet mažiau nei 1 savaitė, jie kalba apie migreną su pailga aura. Kartais migrenos priepuoliai pasireiškia tik aura be galvos skausmo - ši būklė vadinama migrenos ekvivalentais.
Su gydymu susijusios migrenos komplikacijos:
- Problemos, susijusios su virškinimo organais. Ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sukelti pilvo skausmą, opas, kraujavimą iš virškinimo trakto ir kitų komplikacijų, ypač jei vartojate šiuos vaistus ilgą laiką ir didelėmis dozėmis.
- Vaistiniai galvos skausmai (sinonimai: abuzusnye galvos skausmai, rikošeto galvos skausmai). Pasireiškia, jei vartojate vaistus nuo galvos skausmo daugiau kaip 10 dienų per mėnesį 3 mėnesius ar ilgiau didelėmis dozėmis. Šiuo atveju vaistai patiria galvos skausmą. Atrodo, kad pacientas yra užburtas ratas: dėl dažnų vaistų skausmas tampa dažnesnis ir stipresnis, o asmuo, manydamas, kad liga progresuoja, ir vaistai ankstesniais kiekiais nebepadeda, vėl vartoja tabletes ir padidina dozę. Mokslininkai negali visiškai paaiškinti, kodėl yra galvos skausmas. Kad išvengtumėte jų, reikia vartoti visus vaistus griežtai pagal gydytojo nurodymus, o jei jie pradeda padėti, dar kartą pasikonsultuokite su gydytoju, o ne padidinkite vartojimo dažnumą ir dozę.
- Serotonino sindromas. Reti, galbūt gyvybei pavojinga komplikacija. Tai atsitinka, kai organizmas labai padidina serotonino kiekį - cheminę medžiagą, kuri yra nervų sistemoje. Triptanai ir antidepresantai gali sukelti serotonino sindromą. Kartu šie vaistai padidina serotonino kiekį daug daugiau nei atskirai.
Ar armija ima migreną?
Pagal „ligų sąrašą“, kuris įsigaliojo 2014 m. Spalio 1 d., Įvairios migrenos formos, kuriose dažnai (kartą per mėnesį ir dažniau) ir ilgas (24 valandas ar ilgiau) išpuolių, reikalaujančių stacionarinio gydymo, turėtų būti priežastys, dėl kurių priskirtas laikraštis „B“ kategorija - „tik tinkama karinei tarnybai“.
Jei išpuoliai yra retesni ir trumpesni, įdarbintiems skiriama „G“ kategorija - „laikinai netinkama karo tarnybai“. Reguliariai atliekant medicininę apžiūrą, šis vėlavimas gali būti pratęstas iki pradinio amžiaus.
Kaip atliekama migrena? Remiantis tuo, kas nustato tokią diagnozę?
Dažniausiai gydytojas migreną diagnozuoja pagal šeimos istoriją, gyvenimo istoriją ir ligos istoriją, skundus ir simptomus, neurologinio tyrimo metu gautus duomenis. Papildomi tyrimai ir analizės paprastai nėra būtini.
Tačiau kartais, pavyzdžiui, jei kyla abejonių dėl diagnozės, pacientas turi sunkių ar ne visai būdingų migrenos simptomų, gydytojas nustato tyrimą, kuris gali apimti:
- Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
- Kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso vizualizavimas (MRI).
- Stuburo punkcija. Šios procedūros metu tarp gretimų juosmens slankstelių įdėta adata ir gaunamas tam tikras kiekis smegenų skysčio, kuris vėliau siunčiamas analizei laboratorijoje.
Pagal migreną gali paslėpti tokias ligas kaip insultas, smegenų auglys, smegenų aneurizma, glaukoma, sinusitas ir kt.
Kas yra migrenos stresas?
Kas yra hormoninė migrena?
Yra hormoninė teorija migrena, pagal kurią galvos skausmai atsiranda dėl hormoninių lygių pokyčių - mažinant arba didinant tam tikrų hormonų lygį organizme.
Ypač dažnai migrenos priepuoliai yra susiję su moterų endokrinine sistema ir menstruacijomis. Apie moterų hormonų vaidmenį nurodykite kai kuriuos faktus:
- Ligos paplitimas tarp moterų yra 10–15 proc., Tarp vyrų - mažiau paplitęs.
- Moterims migrena gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau dažnai tai atsitinka, kai atvyksta pirmoji menstruacija.
- Vaikystėje migrenos paplitimas tarp berniukų ir mergaičių yra panašus. Pradėjus brendimą, migrenos mergaitėms dažniau pasireiškia 2-3 kartus.
- Dažnai yra ryšys tarp migrenos priepuolių moterims ir menstruacijų, nėštumo, žindymo, hormoninių kontraceptikų vartojimo.
Šiuo atžvilgiu prieš kelerius metus atskirai buvo įvardyta migrenos rūšis, pvz., Menstruacinė migrena (nuo menstruacijų priklausoma migrena). Daugelis moterų turi priepuolius per dvi dienas prieš menstruacinį laikotarpį arba per pirmas tris menstruacijų dienas. Tačiau galvos skausmas menstruacijų metu gali pasireikšti kitomis ciklo dienomis, dažniausiai antroje jo pusėje.
Menstruacijų priklausomos migrenos priežastys vis dar nėra visiškai aiškios. Dažniausios teorijos yra:
- Estrogenų pašalinimo teorija. Migrenos priepuoliai atsiranda dėl kritimo vieno iš estrogenų hormonų - estradiolio - mėnesio pradžioje.
- Prostaglandinų teorija. Galvos skausmas atsiranda dėl to, kad prieš menstruacijas ir pirmąsias menstruacijų dienas organizme yra padidėjęs prostaglandinų, biologiškai aktyvių medžiagų kiekis, kuris paprastai būna visose ląstelėse ir audiniuose.
- Magnio teorija. Galvos skausmo priežastis yra mažas magnio kiekis kraujyje antroje mėnesio ciklo pusėje.
Kai kurioms moterims, vartojant hormoninius kontraceptikus, migrenos pablogėja. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu būklė (bet ne visos moterys) gerėja, traukuliai gali sustoti.
Kas yra bazilinė migrena?
Basilinės migrenos priežastys
„Trigeriai“ bazilinės migrenos atakoms dažniausiai yra šie veiksniai:
- alkoholis;
- stresas;
- miego stoka;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- nevalgius;
- hormoniniai pokyčiai moters organizme;
- ryški šviesa;
- kofeinas;
- valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitritų;
- intensyvus pratimas;
- pasikeitimas oras, pakilimas į aukštį.
Basilinės migrenos simptomai
Aura gali trukti nuo 5 minučių iki 1 valandos. Kai prasideda galvos skausmas, jis vis dar tęsiasi arba jau baigiasi. Išpuolis trunka nuo 4 iki 72 valandų. Basilinė migrena prasideda vienoje pusėje, tada plinta ir intensyvėja.
Galimi simptomai:
- pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams;
- šaltos rankos, kojos;
- dvigubas matymas;
- neaiški kalba;
- laikinas aklumas;
- disbalansas;
- dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse;
- klausos sutrikimas;
- sąmonės netekimas;
- sunku kalbėti