Meningitas: kas yra ši liga ir kas turėtų būti padaryta, kad neužsikrėsti?

Meningitas yra pavojinga liga, kuriai būdingas smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas.

Jis gali pasirodyti kaip nepriklausoma liga ir gali atsirasti dėl kitos ligos. Sužinokite daugiau apie meningito priežastis, priežastis ir infekcijos būdus.

Kas tai yra ir iš kur ji kilusi?

Dažnai meningitą lydi galvos skausmas, karščiavimas, kaklo standumas, pasikeitusi sąmonės būsena, jautrumas šviesai ir garsai. Vaikai taip pat gali patirti padidėjusį mieguistumą ir dirglumą.

Kas gali gauti meningitą?

Kiekvienas žmogus gali susirgti. Apdrausti nuo ligos neįmanoma. Tačiau yra žmonių, kuriems kyla rizika susirgti šia liga daugiau nei kiti:

  • Vaikai iki 5 metų ir paaugliai iki 25 metų.
  • Vyresni žmonės.
  • Vaikai, kurie dažnai plaukia upėse ir aplanko miesto paplūdimius.
  • Tie, kurie kontaktuoja su ligoniu.
  • Tie, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių.
  • Tie, kurie susisiekia su vežėjais.
  • Gyvenimas kareivinėse ar nakvynės namuose.
  • Pacientai, sergantys otitu, gerklės skausmu.
  • Pacientai, kurių imunitetas yra mažesnis.
  • Poveikis blužnies plyšimui.

Pagrindinės priežastys

Pagrindiniai virusinio meningito porūšiai yra herpes. Silpnas imunitetas gali sukelti lėtinę ligą.

Priežastiniai veiksniai

Meningitas perduodamas infekcijomis, kurias sukelia įvairūs parazitiniai patogenai:

Bakterinis

Bakterinis meningitas perduodamas buitinių ir ore lašinamų lašelių. Užkrėsta per placentą arba kai vaisius eina per gimimo kanalą. Infekcija patenka per gerklę, nosį. Toksinai absorbuojami į smegenis kraujotaką, paveikiantys širdį, galūnes ir antinksčių liaukas.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas sukelia smegenų suspaudimą ir svarbių procesų palengvinimą. Atsakymas į visa tai yra nedidelis deguonies kiekis smegenyse, ligos pasireiškimas vaikams yra greitesnis nei suaugusiems.

Virusinė

Virusinis meningitas yra smegenų gleivinės pažeidimas, kuris vyksta kaip serozinis uždegiminis procesas. Jį lydi pykinimas, galvos skausmas ir vėmimas. Skiriamieji požymiai - ūminis pasireiškimas ir sąmonės sutrikimas, po kurio seka palankus rezultatas.

Tokia liga gali būti diagnozuota atliekant smegenų skysčio ir PGR tyrimus. Pacientų gydymą sudaro simptominis ir antivirusinis gydymas.

Grybai

Grybelinis meningitas - tai grupė ligų, kurioms būdingas smegenų gleivinės uždegimas ir lėtas ligos eiga. Netinkamo gydymo atveju visa tai gali sukelti neurologinius sutrikimus ir net mirtį. Grybelinės formos apima kriptokokinį meningitą.

Daugiau apie visus meningito tipus skaitykite šiame straipsnyje.

Ar tai sukelia hipotermijos galvą?

Įprotis vaikščioti be vėjo vėjuotu oru veda prie galvos užšalimo ir imuninių ląstelių darbo priespaudos. Kai padidėja hipotermijos rizika užsikrėsti meningitu. Dažnai tokia liga atsiranda dėl bakterijų patekimo į žmogaus kūną. Ir jei sutrikusi imuninė veikla, susilpnėjusi organizmas negalės kovoti su mikrobais. Štai kaip susirgti meningitu!

Ar galima susirgti, jei vaikščioti be skrybėlės?

Tai mitas. Uždengę galvą, negarantuojate tokios ligos nebuvimo. Tačiau gydytojai nustoja kalbėti apie tai, kad galvos hipotermija yra dažna imuniteto ir meningito vystymosi priežastis.

Meningito nešėjai ir kas tai yra?

Daugelis žmonių nežino, iš kur kyla meningitas, kaip jie susirgo ir ar jie gali užsikrėsti.

Tačiau svarbus vaidmuo tenka ligos tipui ir formai, taip pat ligos sukėlėjui.

Pirminė liga yra užkrečiama. Jei yra pūlingas procesas, infekcija gali įvykti per bučinį arba per kosulį.

Meningito rizikos veiksnius galima nustatyti taip:

  • Amžius: liga dažnai pasireiškia vaikams, o ne suaugusiems.
  • Komandinis darbas: vienas žmogus gali užkrėsti savo kolegas.
  • Silpnas imunitetas: asmuo rizikuoja sugauti bet kokią ligos formą.

Išvada

Apibendrinant, verta paminėti, kad meningito atsiradimo priežastys gali būti skirtingos. Tačiau norint, kad ši nemalonus ir pavojingas susirgimas neatsirastų, būtina ne tik išvengti hipotermijos, bet ir nuolat palaikyti imuninę sistemą vartojant vitaminus.

Kaip išvengti meningito infekcijos

Straipsnio turinys

  • Kaip išvengti meningito infekcijos
  • Meningitas: pavojus yra arti
  • Meningito priežastys ir simptomai

Meningito simptomai

Pasak gydytojų, meningokokinė infekcija gali padidėti kiekvienam asmeniui, nes dauguma žmonių yra pavojingų mikrobų nešėjai. Tačiau, norint įsiskverbti į smegenis, bakterijos turi praeiti per keletą apsauginių barjerų, o tai nėra taip paprasta. Tačiau vaikams, kurių imunitetas dar nėra visiškai suformuotas, taip pat suaugusiems, kurie neseniai atsigavo nuo sunkių ligų, yra didelė tikimybė rizikuoti, ypač meningito epidemijos laikotarpiu. Pakanka būti arti ligonio, kad meningokokai ar virusai prasiskverbtų per nosies gleivinę.

Liga gali būti lengvai supainiota su peršalimu ir gripu, nes meningito simptomai yra labai panašūs: karščiavimas, šaltkrėtis, stiprūs galvos skausmai, mieguistumas ir odos bėrimas, raumenų ar sąnarių skausmas, mėšlungis, vėmimas ir kt. Jei pasireiškia šie simptomai, ypač vasarą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Meningito prevencija

Neįmanoma užtikrinti visiškos kūno apsaugos nuo kontakto su meningito sukėlėjais virusais ir bakterijomis. Vis dėlto dar reikia imtis tam tikrų priemonių.

Nuplaukite rankas kuo dažniau, ypač apsilankę viešose vietose: tualetuose, traukinių stotyse, ligoninėse ir kt. Kovojant su meningitu, geriau naudoti antibakterinį muilą.

Stebėkite simptomus, kad būtų išvengta sveikatos pablogėjimo peršalimo ar gripo atveju, kitaip jie gali virsti meningitu. Jo vystymąsi rodo stiprus jautrumas oro sąlygų pokyčiams, dažni galvos skausmai, kaklo skausmai ar raumenų standumas, intensyvi šiluma ir fotofobija.

Būkite atsargūs plaukdami vandenyje vasarą: venkite vietų, kurios nėra skirtos šiam vandeniui, taip pat didelių žmonių koncentracijos vietovėse paplūdimiuose. Negalima gerti vandens iš upių ir ežerų, baseinų ir šulinių. Geriau gerti virti arba nusipirkti vandens iš parduotuvės.

Palaikykite savo imuninę sistemą, ją sustiprinkite, ypač prieš vasaros ir žiemos pradžią. Nepradėkite ausų, nosies ir gerklės ligų, nes jie taip pat gali sukelti meningitą. Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir neįkvėpti cigarečių dūmų, venkite kontakto su sergančiais žmonėmis gatvėje. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie galimybę skiepyti prieš jus ir jūsų vaikus.

Meningito liga

Meningitas yra liga, atsirandanti dėl bakterijų ar virusinės mikrofloros įsiskverbimo per encefalito barjerą. Tai paprastai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto fono, infekcinių medžiagų plitimo hematogeniniu arba limfogeniniu būdu. Būklė yra pavojinga žmogaus gyvybei. Susižalojus didelėms struktūrinių nervų skaidulų dalims, gali atsirasti kvėpavimo sustojimas ir širdies veikla.

Miršta nuo meningito

Motinos dažnai įspėja savo vaikus, kad žiemą be kepurės galite lengvai užsikrėsti meningitu. Ir tada jie jų neišgelbės ir, jei jie išpumpuos - yra pavojus, kad gyvenimas išliks psichiškai atsilikęs. Deja, tam tikra tiesa - žmonės miršta nuo meningito. Ir ne tik vaikai.

Meningito priežastis

Yra žinoma, kad meningitas gali sukelti tiek bakterijų, tiek virusų. Paaiškinkite, kuris patogenas yra labiausiai pavojingas? Sunkiausia ir pavojingiausia ligos forma - pūlingas meningitas - sukelia bakterijas. Dažniausias meningito sukėlėjas yra meningokokai, pneumokokai ir hemofiliniai bacilai. Šie mikroorganizmai gali ne tik palikti asmenį neįgaliam gyvenimui, bet ir nužudyti pacientą.

Kaip yra užsikrėtęs meningitas? Kaip jie užsikrėtę meningitu, priklauso nuo infekcijos formos. Bakterinis meningitas perduodamas tik asmeniui. Galima užsikrėsti meningitu, jei glaudžiai bendraujate su pacientu, geriate iš vienos puodelio, naudokite paprastus patiekalus, rankšluosčius ir higienos produktus. Bet oro meningitas neperduodamas, nes mikroorganizmai, dėl kurių jis gyvena, labai trumpą laiką gyvena aplinkoje. Pavyzdžiui, pakanka vėdinti kambarį taip, kad meningokokai, nusistovėję ant baldų, žlugtų.

Virusinis meningitas: kaip jis perduodamas

Tėvai dažnai išgąsdina vaikus, sako, jei nešaldote kepurėlio, jūs, be abejo, sergate meningitu. Ar taip? Jei organizme nėra ligos sukėlėjo, tuomet nėra vietos susirgti šia liga. Todėl toks pareiškimas yra klaidingas. Tačiau žiemą be kepurių vis dar nerekomenduoju vaikščioti - tokiu būdu jūs galite žymiai susilpninti imunitetą ir nuginkluoti kūną prieš daugybę įvairių infekcijų.

Visa tai yra blogai virusinės infekcijos atveju. Kaip virusinė etiologija perduoda meningitą? Oro lašeliai.

Meningito priežastys

Pūlingas meningitas serga nuo jaunų iki senų: mūsų praktikoje jauniausias pacientas nebuvo net mėnesio, o seniausias pacientas buvo vyresnis nei 80 metų.

Statistika rodo, kad dažniausiai pavasarį pacientai gauna meningitą.

Kodėl šiuo metu imunitetas negali atlaikyti pavojingos infekcijos? Faktas yra tai, kad per šį laikotarpį meningito priežastys tampa ryškesnės.

Kasdien milijonai įvairių patogenų patenka į mūsų kūnus, įskaitant meningito sukėlėjus. Imuninė sistema nedelsdama siunčia į perimamus gynėjus - specialias ląsteles, kurios užfiksuoja, nuryja ir virškina kenksmingus virusus ir mikrobus. Paprastai imunitetas lengvai ir greitai susiduria su priešu, kad net nepastebime. Tačiau pavasarį kūną labai susilpnina vitaminų ir saulės, šalčio ir įvairių infekcijų trūkumas. Ypač daugelis infekcinių ligoninių pacientų patiria gripo epidemijos nuosmukį, kuris dažniausiai patenka į žiemos pabaigą - pavasario pradžią. Mūsų imunitetas turi suvaržyti galingą virusų ataką, ir nebėra pakankamai jėgų kovoti su bakterijomis.

Smegenų meningito liga

Kodėl kitos infekcijos negali pasiekti smegenų, o meningokokai, pneumokokai ir hemofiliniai bacilai tai daro ir meningitas vystosi?

Faktas yra tai, kad gamta mūsų smegenis apsaugojo ne tik kaulą (kaukolę) iš išorės, bet ir su specialia kraujo ir smegenų barjeru (BBB) ​​iš vidaus. Tai unikalus galvos kraujagyslių sienų struktūra. Jie patenka į nervų audinį, tik maistines medžiagas. Bet užsikrėtę kraujagyslėse esantys smegenų infekciniai agentai yra uždaryti. Net jų pačių imunitetinės ląstelės negali praeiti per BBB, jau nekalbant apie užsienio bakterijas. Kad įsiskverbtų į „tvirtovę“, bakterijos, kurios sukelia smegenų meningitą, patenka į labai smarkiai: jos padengia specialią membraną. Dėl to ląstelės - gynėjai sugeria infekciją, bet negali jos virškinti. Toks „Trojos arklys“ (imuninės ląstelės viduje esanti bakterija) ne tik laisvai keliauja per kūną, bet ir sukuria ypatingą medžiagą, kuri padeda įveikti kraujo ir smegenų barjerą. Nors galų gale smegenys gauna kelias bakterijas.

Meningito požymiai

Už kraujo-smegenų barjero yra tikras patogeninių mikrobų rojus: maistinės medžiagos, yra daug ir niekas, kuris galėtų apsiginti - nei antikūnų, nei gynybos ląstelių. Užbėgę už BBB bakterijos auga ir dauginasi, kaip inkubatoriuje. Todėl po infekcijos meningito požymiai pasirodo gana greitai.

Meningito infekcija

Pakankamai stiprinti imuninę sistemą ir tinkamai gydyti nuo gripo, kad negalėtumėte susirgti meningitu? Antras būdas bakterijoms patekti į „draudžiamą zoną“ - su galvos traumomis, kai lūžta kaulo vientisumas. Neseniai nelaimingi atsitikimai įvyksta dažniau, o kartu su jais auga pūlingos infekcijos, meningito atvejų skaičius. Tiesa ta, kad kaukolės pagrindo lūžių atveju smegenų pamušalas tiesiogiai bendrauja su nosies gleivinės kvėpavimo takais, o tik patogenui reikia atsirasti organizme, nes jis prasiskverbia į nervinį audinį ir labai greitai atgamina.

Kokie yra meningito požymiai?

Liga sparčiai vystosi - vos per kelias valandas.

Kokius meningito požymius turėčiau ieškoti? Bakterijos, atsiliekančios nuo BBB, atima visas maistines medžiagas iš smegenų membranų, išskiria toksinus, kurie veikia aplinkinius audinius ir paralyžiuoja ląsteles. Jei tuo metu infekcija nesustabdoma, atsiranda nekrozė: smegenų membranos išnyksta, ir susidaro pūliai. Paciento mirtis atsiranda dėl smegenų patinimo: nebegali patekti į kaukolės dėžutę, smegenys įsišakojamos į didelį pakaušį. Tuo pačiu metu vyksta paralyžius: sutrikdomas kvėpavimas ir širdies plakimas, paveikiami gyvybiniai centrai.

Kaip pasireiškia meningitas?

Ar galite sugebėti atpažinti ligą ir padėti asmeniui? Taip, jei žinote, kaip pasireiškia meningitas.

Pūlingas meningitas išsivysto labai greitai, su ryškiais simptomais. Liga prasideda nuo stipraus galvos skausmo, vėmimo, o ne pareikalavimo, intoksikacijos. Temperatūra pakyla virš 40 ° C, dusulys, stiprus silpnumas, kartais atsiranda odos bėrimas. Pacientas net negali sėdėti, jau nekalbant apie judėjimą. Su pūlingu meningitu, sąmonė greitai sutrikdoma: žmogus susijaudina, agresyvus, atlieka veiksmus, kurie jam nėra būdingi, negali atlikti kai kurių pažįstamų veiksmų arba visiškai praranda sąmonę. Sunkiausiais atvejais pasireiškia traukuliai (akivaizdus sunkių smegenų pažeidimų požymis). Šiuo atveju rezultatas trunka keletą minučių: kuo greičiau žmogus nuvežamas į gydytoją, tuo daugiau vilties išgelbėti.

Pirmieji meningito simptomai

Meningito simptomai yra aprašyti aukščiau. Yra labai paprastas būdas nustatyti meningitą, kai žmogus yra sąmoningas - jei gripo epidemijos metu klinikoje yra didžiulis pacientų antplūdis ir nėra laiko nuodugniai ištirti, paprašykite paciento pakreipti galvą ir spausti smakro krūtinę. Asmuo, turintis bakterinį meningitą, niekada negali to padaryti: jo galva skauda tiek, kad jis laikosi ją kaip krištolas, bijo dar kartą. Ir kai pakreipiate skausmą, skausmas didėja. Tai yra pirmieji meningito simptomai.

Meningito eiga

Bakterinės etiologijos meningito eiga paprastai yra greita.

Ką daryti, jei įtariamas pūlingas meningitas? Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Vėlavimas gali būti vertas paciento gyvenimui. Kartais pūlingas meningitas išsivysto taip greitai, kad pats pacientas negali pasiekti telefono. Problemą dar labiau apsunkina tai, kad labai sunku nustatyti, kodėl žmogus nuvertė, ir kada tai įvyko. Dažniausiai žmonės praranda sąmonę širdies ir kraujagyslių ligose arba smegenų kraujotakos sutrikimuose. Todėl, pirma, greitosios medicinos pagalbos komanda ima pacientą į kraujagyslių centrą, kuriame atlieka kompiuterinę ir magnetinio rezonanso analizę. Jei pažeidimų nerandama, pacientas nedelsiant išsiunčiamas į infekcinių ligų ligoninę. Tačiau visos šios kelionės gali būti vertingos. Būtina žinoti, kad širdies ir kraujagyslių ligose nėra aukštos temperatūros. Todėl, jei pacientas turi karščiavimą, tuoj pat turėtumėte jį siųsti į infekcinių ligų specialistus. Giminaičiai turi suprasti, kad palikti asmenį karščiu, pažeistą sąmonę ir tikėtis, kad viskas savaime išnyks. Dar viena didžiulė išpažintis
K - hemoraginis bėrimas. Tai labai blogas simptomas. Hemoraginis bėrimas yra sunkiausios meningokokinės infekcijos formos - meningokokinės sepsis, kurioje paveikiami visi žmogaus kūno organai. Toks pacientas turi būti nedelsiant nuvežtas į ligoninę.

Svarbiausi klausimai apie bakterinio meningito gydymą

Pūlingas meningitas nėra liga, kurioje galite atsigulti namuose. Ne tik gydymo veiksmingumas, bet ir paciento gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai pacientas kreipiasi į gydytoją.

Meningito diagnostika

Patyręs gydytojas paprastai nėra sunku diagnozuoti meningitą. Jei pacientas sąmoningas, atlikite testus. Ir taip atsitinka, kad žmogus įvežamas į tokią valstybę, kai jis nebeturi imtis mėginių: pirmiausia reikia atkurti širdies plakimą, kvėpuoti, ištraukti iš šoko. Tai atlieka speciali atgaivinimo komanda.

Meningito tyrimai

Nepaisant itin modernių kompiuterinių tomografų buvimo, bakterijų buvimą galima nustatyti tik tiriant smegenų skystį. Todėl, kai meningitas yra speciali procedūra, vadinamoji juosmens punkcija, kai į paciento galą įdėta speciali adata ir tiriamam tirpalui (cerebrospinaliniam skysčiui). Tai yra tik 100% tiksli meningito procedūra ir analizė, kuri leidžia greitai nustatyti pūlingos meningito buvimą (priešingai nei bakterijų virusai gali būti nedelsiant matomi per mikroskopą) ir netgi nustatyti mikroorganizmą, kuris jį sukėlė (naudojant klasikinius (sėjimo) ir greitus metodus (agliutinaciją). hibridizacija)).

Kaip saugus juosmens punkcija? Juosmens punkcija atliekama pagal vietinę anesteziją, pacientas nieko nesijaučia. Punkcija atliekama juosmens srityje. Punkcijos vietoje nėra nugaros smegenų, nėra stuburo laikančių konstrukcijų. Todėl negalite bijoti, kad adata pakenktų. Komplikacijos po punkcijos taip pat neįvyksta.

Kas atsitinka po infekcijos nustatymo? Labai svarbu pradėti intensyvų gydymą pirmuoju įtarimu dėl pūlingo meningito, net prieš gaunant analizės rezultatus. Pacientas nedelsiant dedamas į ligoninę ir intensyviai gydomas antibiotikais. Taip pat nurodė vaistus, kurie pašalina perteklių nuo serozinių membranų ir mažina intrakranijinį spaudimą, neurometabolitus, gerina smegenų apykaitą ir vitaminus (jei pacientas nėra alergiškas). Namų pacientas išleidžiamas ne anksčiau kaip mėnesį (o kartais ir vėliau - priklausomai nuo valstybės). Tada pacientas turi būti namuose 2 savaites. Ir tik tada palaipsniui atsigavus galės sugrįžti į įprastą gyvenimo ritmą. Po atsigavimo gydytojas turi reguliariai stebėti pacientą dar 2 metus, atlikti reabilitacijos gydymą. Jis draudžiamas sportuoti ir sportuoti.

Kaip gydyti meningitą

Ar galima elgtis savarankiškai? Jokiu būdu! Prieš gydant meningitą, būtina nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams. Pūlingas meningitas turėtų būti gydomas tik infekcinėse ligoninėse, kuriose yra stiprūs antibakteriniai vaistai, nes pacientams patinka diagnozuoti save ir paskirti gydymą. Tai dažnai sukelia pražūtingas pasekmes.

Meningito gydymas

Meningito gydymas ligoninėje atliekamas atlikus laboratorinius tyrimus. Tik gydytojas, priklausomai nuo ligos sukėlėjo, laiko apsilankyti pas gydytoją, su tuo susijusios ligos, paciento kūno savybės, gali paskirti vaistą, dozę ir kurso trukmę.

Antibiotikai meningitui

Meningito antibiotikai gali būti naudojami tik gydytojo nurodymu. Bakterijos sparčiai vystosi ir prisitaiko prie savo aplinkos. Gydant antibiotikais, būtina išgerti visą kursą, kad būtų nužudyti visi mikrobai. Jei kursas nutraukiamas (ir daugelis žmonių tai daro, kai jis tampa geresnis), bakterijos ne tik išgyvena, bet ir įgyja atsparumą (imunitetą) šiam vaistui.

Net prieš 20 metų penicilinas buvo vienas iš efektyviausių vaistų. Šiandien ji beveik neveikia. Tai lemia nekontroliuojamus antibiotikus! Tuo pačiu metu beveik visi iš jų gali būti laisvai įsigyti vaistinėje. Per pastaruosius 7 metus pasaulyje nebuvo sukurtas vienas naujas antibakterinis vaistas, nes šie tyrimai yra labai brangūs.

Dabar meningitas gydomas naujausiomis veiksmingomis trečiosios kartos antibiotikais. Jei bakterijos taps atsparios jiems, ateis katastrofa - tada bus tiesiog nieko, kas išgydytų ligonius ir medicina grįš į 1920-ųjų dešimtmetį, kai meningitas gali „skvošti“ visą ketvirtį. Jau šiandien infekcinių ligų specialistai susiduria su tuo, kad net ir moderniausi vaistai neveikia, ir pacientas negali būti išgelbėtas.

Pūlingas meningitas: pasekmės ir komplikacijos

Meningito komplikacijos pasireiškia, jei pacientas per vėlai siekia medicininės pagalbos, o infekcija sugadino ne tik meninges, bet ir pačią smegenų struktūrą. Siaubingiausia pūlingo meningito komplikacija, žinoma, yra mirtinas rezultatas. Bet net jei pacientas išgelbėtų, jis gali turėti pareziją, paralyžių, klausos praradimą. Retais atvejais asmuo likusiam savo gyvenimui lieka neįgalus. Dažniausia meningito komplikacija yra cerebrosteninis sindromas, kai asmuo ryškiai reaguoja į oro ir klimato pokyčius.

Ar yra psichikos sutrikimų? Tai, kad po meningito jūs tikrai tapsite psichiškai atsilikusiu, nėra tiesa. Po gydymo pacientai baigia 2 institutus. Dauguma mūsų pacientų, atvykusių į mus labai sunkiomis sąlygomis, baigė darbą, rado gerą darbą. Psichikos sutrikimas gali būti labai retas ir tik tada, kai pacientas paprašė pagalbos per vėlai.

Ar vėl galiu susirgti meningitu? Po to, kai pacientas buvo pūlingas meningitas, jis vysto visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Tačiau tik viena konkreti bakterija. Todėl meningitas gali būti užkrėstas kelis kartus. Tačiau tai yra didžiulis retenybė. Tik pacientai, sergantys trauminiais smegenų sužalojimais, turinčiais trauminį skystį, pasikartoja (CSF išsilieja į nosies takus per kaukolės pagrindą).

Meningito prevencija

Meningito prevencija yra ne tik įmanoma, bet ir rekomenduojama visiems gydytojams. Pirmas žingsnis yra laiku skiepyti. Į kalendorių įtraukta vakcinacija nuo hemofilinės infekcijos. Jis atliekamas vaikams nuo 3, 4,5 ir 6 mėnesių. Taip pat atlikite revakcinaciją 18 mėnesių. Vakcinaciją nuo pneumokokų ir meningokokų dabar galima atlikti tik privačiose klinikose, nes jie pasirodė tik neseniai. Tačiau šios vakcinos planuojama greitai įtraukti į nacionalinį prevencinių skiepijimų kalendorių.

Taip pat turėtumėte rūpintis savo sveikata, nesukelkite lėtinių infekcijos židinių, gydykite savo dantis laiku, pasitarkite su gydytoju, o ne pabandykite pailsėti lovoje namuose. Labai svarbu laikytis pagrindinių sanitarinių taisyklių: kiekvienas šeimos narys turėtų turėti savo higienos priemones, savo puodus, šaukštus ir plokšteles. Bet svarbiausia - plauti rankas kuo dažniau.

Vėlgi be skrybėlės? Meningitas serga!

Ar galima susirgti meningitu iš hipotermijos? Ligos, gydymo, prevencijos požymiai. Infekcinės ligos, susijusios su virusiniu meningitu.

Taigi, mūsų vaikystėje, suaugusieji bijo baimingiems berniukams, kurie nuėmė savo galvos apdangalus, vos slepdami savo tėvų akis. Ir berniukai, savo ruožtu, yra mergaičių mados, kurie mėgsta pasimėgauti šaltuoju metų laiku be skrybėlės. „Ar tikrai galima susirgti meningitu iš hipotermijos?“ Paklausė tų mergaičių ir berniukų, ir šiandien - motinų ir tėvų, kurių vaikai taip pat nėra sužavėti dėvėdami skrybėlę. „Ir kodėl ši liga yra tokia pavojinga?“

Šiuos klausimus perdavėme specialistui. Vyriausiasis meningokokinės infekcijos ir pūlingos bakterinės meningito epidemiologijos laboratorijos tyrėjas Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos epidemiologijos institute, MD Irina Stanislavovna Koroleva pasakoja apie meningitą ir meningokokinę infekciją.

Meningito priežastys

Hipotermija tikrai gali atlikti meningito vystymąsi - smegenų gleivinės uždegimas, tačiau hipotermija paprastai nėra pakankama. Meningokokai dažniausiai tampa meningito priežastimi (70% atvejų), o tai gali sukelti daug kitų mikroorganizmų - bakterijų, virusų, grybų, kai kurių pirmuonių, kurie patenka į kaukolės ertmę ir sukelia uždegimą.

Virusinė meningitas gali lydėti infekcines ligas - vėjaraupiai, tymų, raudonukės, kiaulytės, gripo, herpes ir kt. Kartais meningitas sukelia infekcijos židinių atsiradimą šalia smegenų membranų, pavyzdžiui, pūlingos vidurinės ausies uždegimo, sinusito. Šiuo atveju infekcija dažniausiai plinta per kūną per kraują.

Tačiau, esant meningitui, ypač didelis yra imuniteto arba, tiksliau, jo defektų vaidmuo. Štai kodėl vaikai dažniausiai kenčia nuo meningito, dažniausiai kūdikiams iki vienerių metų: jie dar nesukūrė imuninės sistemos. Stebina tai, kad berniukai serga 2-4 kartus dažniau nei mergaitės.

Viena iš meningokokinės infekcijos apraiškų yra sveika nešiklio būklė. Tai natūralus procesas, todėl nesiimama jokių priemonių šiems žmonėms gydyti. Tačiau tokiu atveju meningokokas gali gyventi sveiko žmogaus nosies gleivinėje (jį lengva aptikti nasofaringiniu tepinėliu) ir pernešamas iš žmogaus į orą lašeliais. Štai kodėl suaugusieji, ypač nepažįstami, neturėtų pabučiuoti mažų vaikų ir, pasivydę, turėtų kreiptis į vaiką tik kaukėje.

Ligos požymiai

Liga prasideda smarkiai, stebint odos blyškumą, mieguistumą, silpnumą. Užteršti maži vaikai vargu ar atsibunda ryte, neramūs, šaukia aukštais tonais, atsisako valgyti ir jausti pykinimą. Kartais jie išbėrė ant odos.

Daugelis šių simptomų yra nespecifiniai, t.y. gali būti būdinga kitoms ligoms, daug mažiau pavojinga. Dažniausiai taip atsitinka, bet mažiausias įtarimas dėl meningito vystymosi neleidžia rizikuoti - tam reikia nedelsiant hospitalizuoti ir atidžiai stebėti medicininę priežiūrą.

Meningokokinė infekcija ne visada sukelia meningitą. Jis gali pasireikšti įvairiais būdais. Meningitas yra sunkiausia arba apibendrinta forma, kurioje meningokokas patenka į kraują per gleivinę, nes organizmas nesugeba lokalizuoti mikrobą nosies gleivinėje. Tada, kraujotaką, jis patenka į meninges, akis, ausis, sąnarius, plaučius ir antinksčių liaukas, ir kiekviename iš šių organų gali pasireikšti labai pavojingas uždegiminis procesas. Antroji, lokalizuota ligos forma vadinama nazofaringitu ir nesiskiria nuo gerklės skausmo. Tik patyręs gydytojas gali jį įtarti.

Ligos forma priklauso nuo individualios imuninės apsaugos, tinkamos diagnozės ir savalaikio gydymo. Neteisingai diagnozavus, kyla pavojus, kad trūksta vadinamųjų užsikimšusių ligos formų, kurių raida per kelias valandas gali būti mirtina. Štai kodėl, pasirodžius pirmiau minėtiems simptomams, turite nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, kuris nuves pacientą į specializuotą kliniką.

Meningito gydymas

Vienintelis būdas patvirtinti ar atmesti meningitą yra nugarkaulis. Smegenų skystis cirkuliuoja smegenyse ir nugaros smegenyse, smegenų skystyje, kuriame uždegiminės ląstelės kaupiasi per bet kurį smegenų ar membranos uždegimą ir (paprastai bespalvis ir skaidrus) tampa drumstas. Cerebrospinalinio skysčio tyrimas leidžia nustatyti meningito diagnozę ir atsakyti į klausimą, kokio tipo meningitas yra bakterinis ar virusinis, kuris yra labai svarbus gydymui.

Antibiotikai naudojami gydyti bakterinį meningitą. Su virusiniu meningitu situacija yra kitokia - antivirusinių vaistų beveik nėra. Laimei, virusinis meningitas yra palankesnis nei bakterinis.

Pagalba pacientui neapsiriboja vien tik patogeno poveikiu: normalizuojamas intrakranijinis spaudimas, pašalinama toksemija, pagerėja nervų ląstelių ir smegenų kraujagyslių veikla, naudojami galingi priešuždegiminiai vaistai. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus, kurie pagerina smegenų kraujotaką, antioksidantus ir antikonvulsantus. Nesudėtingais atvejais hospitalizavimo trukmė yra apie 20 dienų.

Po išleidimo pacientai turi būti prižiūrimi neurologo. Paprastai ambulatorinio gydymo poreikis trunka apie mėnesį.

Kaip apsaugoti nuo meningito

Pastaraisiais metais Maskvoje kasmet susirgo 250–300 žmonių, iš jų 60% (ty apie 180 žmonių) yra vaikai. Tai gana klesti. Dažniausiai epidemijos periodų, susijusių su patogeno serogrupės pokyčiais, atvejų skaičius labai padidėja. Labiausiai pavojingi yra A, B ir C serogrupės, ypač A: tai dažna Afrikoje, Mongolijoje ir Kinijoje. A serogrupė gali sukelti žaibišką ligos eigą, kai pažodžiui per dieną įvykiai tampa negrįžtami. C serogrupė yra paplitusi JAV ir Lotynų Amerikos šalyse.

Yra vakcinos nuo serologinių grupių A ir C, tačiau, deja, jos yra neveiksmingos vaikams iki 2 metų, kurie negali suteikti reikiamo imuninio atsako. Kiekvienai serogrupei reikia pačios vakcinos. Prieš serologinę grupę B (mažiausiai pavojinga iš trijų nurodytų serogrupių) vakcina dar nėra.

Tačiau darbas šia kryptimi tęsiasi. Prancūzija sukūrė „Meningo A + C“ divaccine, kuri tuo pačiu metu apsaugo A ir C serogrupes. Vaikams iki 2 metų menjugato vakcina buvo sukurta ir yra išbandoma, o mokslininkai tikisi, kad net mažo vaiko imunologinė atmintis išsivystys visiškai.

Dėl didelių kaštų ir dėl mažo ligos paplitimo meningito vakcina nėra įtraukta į Rusijos vakcinacijos grafiką. Vakcinacija tai atliekama tik tada, kai prasidėjo epidemija - tai yra dvigubai padidėjęs ligos paplitimas ir spartus plitimas komandoje.

Taigi nedaugelis mano pažįstamų - jaunų tėvų skiepavo savo vaikus, vyresnius nei 2 metų meningito. Jei norite, galite susisiekti su imunoprofilaktikos biuru, kuris yra visuose Maskvos rajonuose, arba regioniniu centru, skirtu imunoprofilijai ir 12-14 kub. skiepyti vaiką - leidžiama Sveikatos apsaugos ministerija.

Straipsnis, kurį pateikė žurnalas „Mūsų kūdikis“

Meningitas: kaip atpažinti ir kaip nesirūpinti. Infografija

Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegimas. Liga greitai vystosi, gali sukelti rimtų komplikacijų ir net mirtį. Dažniausiai jų vaikai serga.

Meningito priežastis yra bakterijos (meningokokai ir pneumokokai), taip pat virusai ir grybai. Vienas iš meningito sukėlėjų yra enterovirusai. Tai didelė virusų grupė, patekusi į žmogaus organizmą per virškinimo traktą. Be meningito, jie gali sukelti poliomielito, encefalito ir kt.

Apskritai, enterovirusų sukeltos ligos vadinamos enterovirusinėmis infekcijomis. Ši grupė turi daug klinikinių apraiškų - nuo lengvo karščiavimo iki sunkaus meningito.

Infekcijos šaltiniai visada yra žmonės, sergantieji ir sveiki viruso nešiotojai (kuriuose nepastebėta ligos simptomų).

Liga perduodama per oro lašelius per purvinas rankas, daržoves ir vaisius bei paciento daiktus. Taip pat galite užsikrėsti per vandenį, plaukdami tvenkiniuose.

Dėl uždegiminio proceso pobūdžio meningitas yra suskirstytas į serozinį ir pūlingą.

Ši liga dažnai klysta dėl šalčio, nes jos pagrindiniai simptomai yra aukštas karščiavimas. Dažnai jis vystosi kitų ligų fone, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimo fone. Ši liga taip pat gali būti painiojama su apsinuodijimu, nes meningitu sergantiems pacientams yra pykinimas ir vėmimas.

Tačiau yra specifinių simptomų, pvz., Vadinamojo meninginio sindromo. Jam būdingas stiprus, netoleruojantis galvos skausmas ir raumenų įtampa. Tai pasireiškia tuo, kad pacientas negali pakreipti galvos, jo kojos, sulenktos ties kelio sąnariu, neužkliūti. Pacientams, sergantiems meningitu, būdinga poza - galva yra nugriauta, o kojos patenka į skrandį.

Kaip atpažinti meningitą, kokias pasekmes jis gali sukelti ir kaip nesirgti - AiF.ru „Infographic“.

Rengiant Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos naudojamas medžiagas.

Taip pat žiūrėkite:

Išsami informacija apie sklypą: "Meningito atvejai Rusijoje" >>

Kaip neužsikrėsti meningitu vaikams ir suaugusiems

Meningitas yra liga, kuriai būdingas smegenų ir nugaros smegenų uždegiminis procesas. Meningitas gali būti susijęs su smegenų patinimu ir dėl to padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu.

Liga pasižymi itin sparčiu vystymusi, sunkių komplikacijų atsiradimu, net mirtimi.

Daugeliu atvejų meningitas turi virusinį pobūdį, šiek tiek mažiau - bakterinį ar grybelinį. Liga yra pavojinga vaikams, nes vaikai dažniausiai serga meningitu dėl imuninės sistemos trūkumų. Tačiau meningitas gali būti diagnozuotas ir suaugusiems, ypač pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama.

Pacientui, sergančiam meningitu, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, po to hospitalizuoti į ligoninę, siekiant nustatyti ligos sukėlėjo pobūdį ir laiku pradėti gydymą.

Yusupovo ligoninės neurologijos klinika teikia paslaugas bet kokios formos meningito diagnostikai ir gydymui. Dėl aukštos kvalifikacijos mūsų gydytojams, šiuolaikinės medicinos įrangos ir dėmesingo, individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą, Yusupovo ligoninė pasiekia didžiausią meningito gydymo efektyvumą: pacientų atsigavimas vyksta per trumpiausią įmanomą laiką ir be komplikacijų.

Rizikos grupė: kaip vaikai ir suaugusieji užsikrėtę meningitu

Meningito rizikos grupei priklauso vaikai ir pagyvenę žmonės. Be to, liga dažnai diagnozuojama žmonėms, turintiems blužnies nebuvimą ir imunodeficito atvejus.

Aktyvus meningito ir visų kitų infekcinių ligų plitimas yra aktyvesnis didelių žmonių koncentracijos, uždarųjų grupių, pvz., Vaikų darželių, mokyklų, studentų bendrabučių, kareivinių vietovėse, nes yra lengvesnis susirgti meningitu, būdamas asimptominiai meningito nešiotojai.

Dažniausiai meningitas gali būti perduodamas oru lašeliais. Šis infekcijos perdavimo mechanizmas laikomas labiausiai paplitusiu ir būdingu virusinės kilmės meningitu, nes yra lengva susirgti virusiniu meningitu per kosulį, čiaudulį, bučiavimą ir seksą.

Naujagimiai gali užsikrėsti nuo užkrėstos motinos per gimimo kanalą. Ypač didelė infekcijos tikimybė vaikams, gimusiems cezario pjūviu. Tokiu būdu gali būti perduodamas bakterinis ir virusinis meningitas.

Infekcija meningitu gali pasireikšti per burną išmatomis: per nešvarų maistą ar nevalytą vandenį.

Be to, meningitas gali atsirasti dėl vabzdžių įkandimo ar gyvūno, turinčio infekcinį agentą.

Meningito simptomai: kaip Jums pasireiškia meningitas

Meningito gudrybė yra tai, kad jos pradiniai simptomai dažnai painiojami su kitų infekcijų apraiškomis: gripu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, SARS.

Meningito atsiradimą lydi karščiavimas, galvos skausmas, padidėjęs jautrumas šviesai, sunkumai sukant galvą. Dažnai atsiranda papildomų simptomų: pykinimas, vėmimas, sumišimas ir odos bėrimas.

Kaip vaikai ir suaugusieji gauna meningitą?

Pirminiam meningitui paprastai būdingas staigus pasireiškimas. Pradedant ligą, pacientams pasireiškia meningalio triadas, turintis didelę karščiavimą, vėmimą ir galvos skausmą. Temperatūra meningito metu paprastai yra labai sunku mažinti vaistais nuo karščiavimo.

Vėmimas pacientams, sergantiems meningitu, paprastai būna dažnas, po to, kai jis nepasireiškia.

Vienas iš pirmųjų meningito simptomų yra intensyvus skirtingos lokalizacijos galvos skausmas, bet dažniausiai dengiantis visą galvą. Galvos skausmas negali būti sustabdytas analgetikais.

Be to, meningito atsiradimą lydi padidėjusi reakcija į išorinius dirgiklius - garsius garsus, ryškią šviesą ir kt.

Kaip vaikai gauna meningitą?

Pacientams, sergantiems meningitu, reikia skubios hospitalizacijos. Atskirą meningito gydymą sukūrė kvalifikuoti gydytojai iš Yusupovo ligoninės, priklausomai nuo aptiktos patologijos rūšies (kurios patogenas sukėlė jo vystymąsi).

Prieš juosmens punkciją pacientams skiriamas antibakterinis gydymas, naudojant plačiajuosčio spektro vaistus, po to jie pereina prie tikslesnės terapijos.

Bakterijų ir pūlingo meningito gydymui naudojami skirtingo veikimo spektro antibiotikai. Siekiant nustatyti didžiausią mikroorganizmų jautrumą vaistui, gydytojai kartais turi keisti keletą būdų, kol pasirenkami efektyviausi iš jų. Be to, antibakteriniai vaistai parenkami pagal paciento amžių ir jo sveikatos būklę.

Antivirusiniai ir imunomoduliaciniai vaistai naudojami virusinės kilmės meningitui gydyti Yusupovo ligoninėje.

Nustačius meningito simptomus, pacientas paskiriamas atlikti stuburo smegenų funkciją.

Nustačius meningito simptomus, pacientas vadinamas stuburo punkcija.

Ligos trukmė svyruoja nuo 10 dienų iki trijų savaičių, jei nėra komplikacijų.

Palankus ligos rezultatas - savalaikė diagnozė ir gydymo pradžia. Atsižvelgiant į greitą meningito vystymąsi, reikia kreiptis į medicininę priežiūrą pirmuoju įtarimu.

Vienoje iš geriausių daugiadalykių centrų Maskvoje - Yusupovo ligoninėje - atliekama aukštos kokybės meningito ir daugelio kitų medicinos sričių ligų diagnostika ir veiksmingas gydymas.

Yusupovo ligoninės Neurologijos klinika yra aprūpinta naujausia įranga, garantuojančia aukštą diagnostikos rezultatų tikslumą. Meningito gydymui naudojami pažangūs gydymo būdai, dėl kurių mūsų gydytojai sugeba greitai atsigauti ir išvengti sunkių meningito komplikacijų.

Yusupovo ligoninės medicinos personalas teikia visą parą paramą visiems klinikų pacientams, neatsižvelgiant į jų būklę. Siekiant užtikrinti maksimalų komfortą pacientams, įrengti šiuolaikiniai rūmai ir organizuojama visa mityba.

Galite užsiregistruoti diagnostikai ir gydymui Yusupovo ligoninės specialistui, išsiaiškinti apytikslę medicininių paslaugų kainą, teikiamą telefonu arba klinikoje, susisiekdami su koordinatoriumi.

Kaip yra užsikrėtęs meningitas

Meningitas yra liga, kuri greitai susidaro ir atsiranda smegenų gleivinės uždegimo metu po smegenų skysčio infekcijos. Ligos priežastis gali būti įvairūs veiksniai: vėžys, virusiniai ir bakteriniai organizmai, sužalojimai ir vaistai paprastai yra priežastiniai veiksniai ir priežastys. Kyla klausimas: ar užkrečiama meningitas? Atsakymas bus svarstomas pateikiant.

Proceso sunkumas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Terapinį kompleksą pasirenka tik specialistas, kuris atsižvelgia į paciento individualumą ir savybes. Todėl svarbu iš anksto gauti informaciją apie problemą ir infekcijos ypatybes.

Ligos perdavimo ypatybės

Kaip jie užsikrėtę meningitu - šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių. Viskas priklauso nuo ligos tipo ir formos, taip pat nuo pagrindinio ligos sukėlėjo. Pirminė liga beveik visada yra infekcinė. Jei yra pūlingas procesas, jie gali būti užsikrėtę per orą, kosulį, bučinį.

Jei uždegiminis procesas yra serozinis, pagrindinė progresavimo priežastis yra enterovirusinė informacija. Be ore esančių metodų, yra išmatų-burnos infekcija (per purvinas rankas), namų ūkio būdas (naudojant paciento asmeninius daiktus), o liga dažnai eina per vandenį vandens telkiniuose.

Antrinė ligos forma nėra užkrečiama ir veikia kaip pastebima kitų uždegiminių procesų komplikacija. Yra 5 pagrindinės ligos formos, kurių progresavimas priklauso nuo bendros ligos eigos, taip pat nuo to, ar galima susitarti dėl meningito.

  • virusinis procesas;
  • parazitinė forma;
  • grybelinis reiškinys;
  • neinfekcinis meningitas.

Kiekvienas reiškinys bus išsamiai peržiūrėtas, kad galėtumėte suprasti, kokia yra infekcijos tikimybė.

Bakterinis meningitas

Atsižvelgiant į ligos „meningitą“, taip pat į tai, ar ši liga yra užkrečiama ar ne, galima pastebėti, kad žmonės, turintys nustatytą bakterinę ligos formą, yra infekciniai, o simptomai perduodami oru lašeliais. Liga lydi ypatingą sunkumą ir sukelia pastebimų komplikacijų. Palyginti su virusine infekcija, ši liga nėra tokia pavojinga, todėl jos perdavimo tikimybė yra minimali. Tuo pačiu metu net sveiki žmonės gali sėti mikrobus į nosies gleivinę, bet infekcijos nešiotojai nėra jautrūs ligai.

Ligos rizikos veiksniai

  • Amžius: maži vaikai paprastai serga, o ne suaugusiųjų gyventojai;
  • kolektyvinis darbas: liga, kaip ir daugelis kitų negalavimų, plinta komandoje;
  • silpnas imunitetas neleidžia organizmui veiksmingai kovoti su infekcija;
  • profesinė sritis, apimanti darbą su medžiagomis ir ligą sukeliančiais veiksniais;
  • keliauti į Afrikos šalis.

Tai ne visi variantai, kaip įprasta, galite gauti meningitą. Yra ir kitų ligų, kurios dažniau perduodamos.

Virusinė liga

Virusinis meningitas perduodamas oru lašeliais ir išmatomis. Kartais infekcijos procesas savaime vyksta be gydymo, tačiau liga kelia rimtą pavojų senyviems žmonėms ir žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs. Infekcija gali turėti įtakos visiems. Praktikoje yra atvejų, kai nukentėjusysis gali užsikrėsti ir užsikrėsti gripu be vėlesnių sunkių komplikacijų. Galite užsikrėsti bet kur, o sergantis žmogus iš karto pajus pirmuosius simptomus.

Parazitinis meningitas

Šios grupės parazitai gyvena bet kurioje pasaulio vietoje, daugiausia gyvena upėse ir ežeruose, geoterminiuose šaltiniuose ir baseinuose, kurie nebuvo pakankamai išvalyti. Šis meningitas yra ypač užkrečiamas, jis įsiskverbia į nosies ertmę ir toliau plinta per kūną. Smegenys yra pagrindinis ligos tikslas. Jei reikia išmokti neužsikrėsti šiuo parazitu, turėtumėte vengti vietų, kur jis gali gyventi, ty neapdoroti rezervuarai.

Grybelinė infekcija su meningitu

Ši liga yra reta, bet niekas nėra imuninis nuo jo pasireiškimo. Labiausiai pažeidžiami žmonės, turintys nepakankamai išsivysčiusią imuninę sistemą. Infekcija, dėl kurios atsiranda infekcija, gyvena daugiausia Afrikoje. Palyginti su kitomis ligos formomis, ši rūšis nėra užkrečiama ir nėra perduodama sveikiems žmonėms per užsikrėtusius asmenis. Liga pasireiškia smegenų ligos dėmesio centre. Žmonės, kuriems gresia pavojus, yra ŽIV ir AIDS sergantieji. Šio tipo ligų prevencija nėra.

Neinfekcinis meningitas

Ši liga nėra užkrečiama, bet visi gali susirgti. Tarp rizikos veiksnių yra keletas reiškinių.

  • Vėžys;
  • galvos trauminiai reiškiniai;
  • ankstesnė smegenų operacija;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Užsikrėtęs asmuo turi pasitarti su gydytoju, nes, nepaisant infekcinės ligos formos, jis yra klastingas ir pavojingas.

Jums Patinka Apie Epilepsiją