Epilepsijos priepuoliai

Dideli epilepsijos priepuoliai yra būdingiausias epilepsijos pasireiškimas. Jų vystymuisi dažnai pasireiškia: bendras negalavimas, galvos skausmas, depresija, trunka keletą valandų ar dienų. Pats traukulys dažnai prasideda nuo specialių pirmtakų - aurų - staiga pykinimas, neatsakinga baimė ar malonumo jausmai, uoslės ar regos haliucinacijos, kūno proporcijų pojūtis, sunkus prakaitas ir tt Aura metu pacientas nesuvokia aplinkos, bet jo atmintį. Paprastai kiekvienas pacientas turi tą pačią aura, kuri jam yra unikali. Kartais priepuolis ribojamas tik dėl šio sutrikimo. Daug dažniau po aura išsivysto traukulio fazė (žr. Traukulius), lydimas sąmonės netekimas. Dėl tonizuojančio visų raumenų susitraukimo, pacientas nukrenta kaip nuleidimas, pasikalbėdamas apie auskarų šnypštimą, rėkimą ar paniekinimą. Kai krenta, galimi įvairūs sužalojimai. Tonų susitraukimai tęsiasi po kritimo. Rankos ir kojos ištraukiamos, jos pakyla šiek tiek aukštyn, žandikauliai yra suspausti, dantys yra suspausti. Kvėpavimo sustojimas. Pirmas veidas tampa šviesus, bet po kurio laiko jis tampa mėlynas. Dažnai pažymėtos priverstinio šlapinimosi ar išmatos. Toniniai traukuliai trunka 15-60 sekundžių. Tada yra tarpinių galūnių, kaklo ir kūno - kloninių traukulių raumenų susitraukimai, kurių dažnis yra per 2–3 minutes. palaipsniui mažėja, po to atsiranda raumenų atsipalaidavimas. Kloninės fazės metu pastebimas užkimštas kvėpavimas, seilės išsiskiria iš burnos, dažnai dažomos krauju dėl liežuvio ar gleivinės gleivinės tonizavimo fazės metu. Cianozė palaipsniui išnyksta. Kartais pacientas užmigo iš karto po priepuolio; kitais atvejais sąmonė palaipsniui išsiskiria. Atmintis nėra išsaugota dėl konfiskavimo, nors silpnumas po paroksizmo, galvos skausmo ir skausmo įvairiose kūno dalyse leidžia pacientui atspėti, kas jam atsitiko. Dideli epilepsijos priepuoliai gali apsiriboti tik tonizuojančiomis arba nepaaiškintomis toninėmis ir kloninėmis fazėmis (epilepsijos priepuoliai, epilepsijos priepuoliai).

Mažas epilepsijos priepuolis (petit mal) yra staigus sąmonės netekimas, kurį lydi tik kloniniai atskirų raumenų traukuliai. Prieš konfiskavimą gali įvykti aura. Nesant toninių traukulių, pacientai, nepaisant sąmonės praradimo, nepatenka. Priepuolio metu pacientas tylėja, jo veidas tampa šviesus, jo akys sustoja. Sulaikymas trunka akimirkas - kelias minutes. Trūksta jo atminties.

Absanai (atjungimas, nebuvimas) - akimirksniu, trunkantis antras, sąmonės sutrikimas be traukulio komponento - pacientas staiga sustoja, veidas užšąla, o tada tęsia nutrauktą pratimą.

Džeksono priepuoliai (daliniai epilepsijos priepuoliai) pasižymi tonizuojančiais ar kloniniais vienos kūno dalies traukuliais, pradedant pirštais ar pirštais, konvulsiu akių obuolių, galvos ir liemens pasukimu viena kryptimi. Sąmonė prarandama tik priepuolio aukštyje, kai traukuliai užfiksuoja visas raumenų grupes ir perkeliami į kitą kūno pusę. Džeksono traukuliai paprastai pastebimi simptominėje epilepsijoje, jei pažeidimas lokalizuotas laikinoje skiltyje arba netoliese esančiose vietose.

Kozhevnikovskaja epilepsija pasireiškia nuolatiniu ar nereikšmingu raumenų grupių kloninių traukulių pertraukimu, kuris periodiškai intensyvėja ir baigiasi dideliu epilepsijos priepuoliu.

Epilepsija

Epilepsija yra lėtinė nervų sistemos liga, kurios pagrindinis požymis yra periodiniai traukuliai. Per šiuos traukulius pacientas patenka į žemę, dėl kurios kilo vardas - epilepsija. Ši liga yra labai dažna. Jie kenčia nuo 0,2 - 0,5% gyventojų (2-5 žmonės tūkstantį).

Epilepsija klasifikacija

Yra šių tipų:

1. Simptominė epilepsija. Sukelia organinė smegenų liga, pvz., Navikas ir tt Šiuo atveju išpuoliai yra organinės ligos simptomai.
2. Tiesa epilepsija. Nėra organinių smegenų pažeidimų požymių.

Tiesa, ar epilepsija yra gana sunki lėtinė nervų sistemos liga. Jis išsiskiria neurologinių ligų serijoje su pasikartojančiais ūminiais priepuoliais, kartu su sunkiais traukuliais ir sąmonės netekimu.

Konfiskavimo tipų klasifikacija:

- Variklis.
- Jautrus.
- vegetatyvinis-vidaus organas.
- psichopatologiškai siekė.

3. Hemikonvulsiniai, paroksismai su pertrūkiais patologiniais židiniais.

Kiekvienoje iš šių grupių yra daug epilepsijos priepuolių tipų, kurie skiriasi pagal židinio simptomus, elektrolizės indikacijas tarpkultūriniu laikotarpiu ir atakos metu. Yra apie 40 rūšių epilepsijos priepuolių.

Epilepsijos priežastys

Epilepsija gali atsirasti dėl išorinių ir vidinių veiksnių.

Išorinės epilepsijos priežastys

Išoriniai veiksniai yra smegenų sužalojimai, apsinuodijimai ir infekcinis procesas. Ypač stipriai paveikia ligos vaikų riziką, galvos gimimo sužalojimus, meningoencefalitą, perkeliamą į gimdą arba ankstyvą vaikystę. Taip pat veiksnys, turintis didelę įtaką epilepsijos rizikai, yra alkoholis.

Vidinės epilepsijos priežastys

Vidiniai veiksniai yra endokrininės ir autonominės sistemos pažeidimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, su amžiumi susijusios savybės. Amžiaus ypatumus ypač stipriai veikia traukuliai. Taigi, žinoma, kad vaikų smegenys, paauglių smegenys yra ypač pavojingos, o seksualinio blukimo ir senatvės laikotarpis laikomas pavojingu.

Tarp svarbių vidaus veiksnių taip pat galima išskirti paveldimą polinkį. Taigi yra žinoma, kad atitinkamas paveldimumas nustatytas maždaug 20% ​​atvejų.

Kitos endogeninės priežastys yra tėvų (ypač nėščios motinos!) Alkoholizmas, tėvų sifilis, taip pat kitos nėščios moters infekcijos ar apsinuodijimai, pavyzdžiui, toksikozė.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas yra labai sudėtingas ir iki pabaigos nėra nustatytas. Netgi nenustatyta sindromo „traukulio ataka“ patogenezė. Mokslininkai mano, kad jį lemia veiksniai:

- organiniai pokyčiai smegenyse
- anksčiau patirto priepuolio poveikis
- atsitiktinės priežastys

Simptomatologija

Pagrindinis ligos simptomas yra epilepsijos priepuolis. Skiriami tokie priepuolių tipai:

- didelis
- mažas
- protinis lygiavertis

Didelis tinka

Didžiausias išpuolis yra labiausiai paplitęs simptomas. Beveik netinka pacientams, sergantiems epilepsija, kurie turėtų tik nedidelius išpuolius. Dideliame priepuolyje išskiriami šie etapai:

1. „Aura“ - tai įvairūs be sąmonės pirmtakai. Aura simptomai rodo, kad smegenų pažeista sritis yra epilepsijos priepuolio fokusas. Yra rūšių auros:

- vegetatyvinis - tai gali būti nemalonūs kūno pojūčiai, emetinis troškimas, veido pokyčiai, alkis, troškulys ir kiti pokyčiai.
- tam tikrų raumenų grupių motoriniai - neprivalomi susitraukimai
- jutimo - skausmas, bet koks regimasis, klausos, uoslės, lytėjimo pojūtis
- psichikos - haliucinacijos, deliriumas, drastiški nuotaikos svyravimai, melancholija, pyktis, depresija, tuštuma, palaima ir tt

1. Tonų traukuliai. Nėra sąmonės, pacientas krinta, sustoja kvėpavimas. Veido šešėlis pirmiausia tampa šviesus, tada tampa mėlynas. Galva pasuko į šoną. Akys - taip pat į šoną ar aukštyn. Ištinus veną kakle. Žandikauliai suspausti. Pirštai suspaustas į kumščius. Bendras įspūdis yra toks, lyg pacientas būtų sulaikytas. Paprastai toninių traukulių trukmė nuo 5 iki 30 sekundžių. Tada ateina drebulys.
2. Kloniniai traukuliai. Kaklas yra išlenktas ir nesuvaržytas, galva sukasi iš vienos pusės į kitą, veido raumenys, pacientas patenka į galvą ant žemės, galūnės pradeda judėti. Atkuriamas kvėpavimas, tampa knarkimas. Veidas atkuriamas. Impulsas paspartinamas. Vidutinė fazės trukmė yra nuo trisdešimt sekundžių iki penkių minučių. Pasibaigus laikotarpiui užmiega (nuo kelių minučių iki kelių valandų).

Bendra konfiskavimo trukmė yra vidutiniškai 3–5 min. Baigiamajame etape mokinių reakcija į šviesos stimulus yra silpna. Refleksai (kelio ir achilo) gali nebūti arba gali būti padidėję.

Po pažadinimo sergančio asmens nepamena apie išpuolį, jaučia silpnumo jausmą, galvos skausmą. Retais atvejais pacientas neužmigo iš karto po užpuolimo, bet automatiškai sako, kad kažką daro, kad jis vėliau neprisimena. Yra haliucinacijos.

Nedidelis

Nedidelis epilepsijos priepuolis yra trumpalaikis sąmonės netekimas, neprarandant pusiausvyros. Pacientas sėdi. Šviesus veidas su mokiniais padidėjo, trūksta reakcijos į šviesą. Galūnėse gali būti nedideli veido raumenų ar mėšlungių traukuliai. Trukmė - iki 30 sekundžių. Priepuolio metu pacientas nutylėja, nutraukia veiklą, kurią jis atsinaujina, baigdamas konfiskavimą, nieko nepamiršdamas. Toks išpuolis gali visiškai nepastebėti kitų žmonių, įskaitant sergančio vaiko tėvus.

Psichikos ekvivalentas

Šis terminas reiškia trumpalaikius ūminius psichikos sutrikimus, tarsi pakeitus atakas. Jis prasideda be jokios konkrečios priežasties ir gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių valandų ir kelių dienų. Simptomatologija yra įvairi - pakeista, susiliejusi proto būsena, veiksmai ir kalba yra svetimi jo kasdieniam elgesiui už traukulių.

Atakos tarp atakų

Per trijų metų laikotarpį pacientai dažniausiai susiduria su visiškai sveikais asmenimis. Atidžiai ištyrę įvairūs neurologiniai sutrikimai - refleksai, inervacija, lengvi traukuliai ir pan. Retais atvejais būdingas psichikos pakeitimas.

Epilepsija

Daugiau nei 50% epilepsijų serga iki 20 metų, 75% - 25. Dauguma pacientų atvyksta tarp 16 ir 20 metų. Taigi epilepsija dažniausiai aptinkama jauname amžiuje. Ligos eiga labai skiriasi - nuo ligonių, kuriems per visą ligos laikotarpį patyrė tik kelis priepuolius, iki sunkiai neįgalių pacientų, turinčių didelių psichikos sutrikimų.

Status epilepticus

„Status epilepticus“ išreiškiamas pakartotiniais išpuoliais, kurie vyksta be pertraukos. Visas paciento epilepsijos būklės laikas lieka sąmoningas. Jis pasireiškia 5-8% atvejų. Kartu su aukšta temperatūra (38-41), dažnai šlapime yra baltymų. Mirtingumas statuso epileptikoje pasiekia 30% atvejų.

Įprastas priepuolis nekelia tiesioginio pavojaus gyvybei, išskyrus įvairius sužalojimus, susijusius su paciento suradimu pavojaus metu (aukštis, vanduo, įtampa, užimtas greitkelis ir tt). Tokiu atveju epilepsija gali sukelti rimtus sužalojimus ir mirtį.

Epilepsija

Pirmoji pagalba

Epilepsijos priepuolio metu būtina imtis priemonių, kurios neleistų pacientui sužeisti. Būtina perkelti pacientą į saugią vietą, antkaklis turi būti išjungtas, diržas turi būti atlaisvintas. Norėdami išvengti galvos sužalojimų, po galva turite įdėti pagalvę, viršutinių drabužių pluoštą ir pan. Išpuolio metu neįmanoma suteikti pacientui jokių vaistų, po to, kai po traukulio, jį neįmanoma prabusti.

Epilepsijos būklės gydymas

Dėl epilepsijos būklės reikia imtis priemonių.

1. Antikonvulsinių vaistų įvedimas. Naudojamas Seduxen (lėtai įšvirkščiama viena ampulė), heksenalis arba natrio tiopentalis - dešimt miligramų 1 kg svorio (10% į raumenis, 1% į veną), magnio sulfatas, kalcio chloridas. Taip pat naudojama infuzija per tirpiklį į skrandį su susmulkintų tablečių vandenine suspensija "difeninas", "heksamidinas", "benzonas", "fenobarbitalis". Kai kuriais atvejais hidrochloridas skiriamas klizmu (suaugusiam 30-50 ml 5% tirpalo). Sunkiais atvejais naudokite anesteziją, raumenų relaksantus, kvėpavimo aparatus.
2. Širdies ir kraujagyslių sutrikimų normalizavimas apima vaistų, tokių kaip "strofantinas", "Korglikon", "kofeinas", "euffemin", "papaverinas", "ne-shpa" vartojimą.
3. Sutrikusi homeostazė, kova su dehidratacija, smegenų edema.

Jei prieštraukuliniai vaistai nesukelia greito poveikio, pacientą reikia perkelti į intensyviosios terapijos skyrių. Atminkite, kad epilepsijos būklės atveju epilepsija gali sukelti paciento mirtį.

Bendras gydymas

Apskritai gydymas pacientas sistemingai vartoja šiuos vaistus: „bromą“, „luminalą“, „dilantiną“, „heksamidiną“, „benzoną“, „chlorakoną“, dehidratuojančius vaistus. Paskirti vitaminai PP, C, D, B, glutamo rūgštis. Pacientui skiriamas gydymo būdas, fizioterapija.

Dantantinas, heksamidinas ir tegretolis gerai pasirodė. "Dilantinas" du ar tris kartus per dieną 0,1 g "Heksamidinas" skiriamas mažiausiai 6 mėnesių laikotarpiui, dienos dozė pamažu didinama nuo 0,125 iki 1,5 g suaugusiems, nuo 0,125 iki 0,75 g vaikams. "Tegretolis" 2-3 p. / Diena 200 - 400 mg.

Dėl mažų atakų, trimetinas (0,2–0,3 g suaugusiems, 0,1–0,2 g du ar tris kartus per dieną), morpolepas ir suxilep dažnai yra veiksmingesni.

Bet kokiu atveju negalima staiga sustabdyti prieštraukulinių vaistų priėmimą, nes tai gali sukelti dažnas traukulius ir net epilepsijos būklę.

Jei atskleidžiamas patologijos dėmesys, o gydymas vaistais nesuteikia pageidaujamo poveikio 3 metus, galima naudoti chirurgiją, smegenų žievės poodinį siurbimą arba stereotaktinę chirurgiją subkortikiniame regione. Epilepsija yra nepakankamai ištirtos ligos ir šiuo metu atliekami tyrimai, siekiant rasti geriausias gydymo formas, įskaitant operaciją.

Dienos režimas, išpuolių prevencija

Pacientams reikia geros miego kiekvieną dieną. Negalima vartoti ilgai vėlai vakare. Savaitgaliais, jūs turite visiškai atsipalaiduoti, pabandyti atkurti kiek įmanoma. Lengvas fizinis aktyvumas yra naudingas - paprasti pratimai, pasivaikščiojimai miške. Maitinimas turi būti reguliarus ir subalansuotas. Medicininė dieta apima vyraujančią daržovių ir pieno produktų, kurių racionas yra didelis, kiekį. Stebėkite žarnyno būklę! Sumažinkite druskos suvartojimą.

Alkoholiniai gėrimai yra griežtai draudžiami bet kokiomis dozėmis. Išbraukti tabako rūkymą arba, jei tai neįmanoma, sumažinti iki minimumo. Epilepsiją gali sukelti organizmo intoksikacija.

Būkite atsargūs, kai mirksi šviesa ir atspalvis, įskaitant kiną ir televizorių, šviesas ir pan.

Kas yra didelis ir mažas epilepsijos priepuolis, kokie yra jų požymiai ir pavojai?

Dažniausiai diagnozuota neurologinė liga yra epilepsija. Pagrindinis ligos simptomas yra epilepsijos priepuolis (EP).

Jis atsiranda dėl padidėjusio nervų susijaudinimo.

Ataka ne visada lydi sąmonės praradimą ir traukulius, pacientas gali susitarti dėl tam tikrų raumenų grupių arba sukelti chaotišką nekontroliuojamą judėjimą.

Vaikų ir suaugusiųjų liga pasireiškia dideliais ir mažais epilepsijos priepuoliais.

Epilepsija ir jų fazės vaikams ir suaugusiems

Apibendrinta

Jei pacientas turi epilepsijos židinių pasiskirstymą visose smegenų dalyse, išsivysto generalizuotas priepuolis. Jis vadinamas „dideliu atsiskleidžiančiu epilepsijos priepuoliu“.

Jis skirstomas į dvi pagrindines fazes: toniką ir kloną. Išsamus tyrimas gali skirti daug daugiau veiksmų:

Prodromija prasideda daug valandų ar netgi prieš dienas.

Pacientas jaučia lengvas diskomfortas galvos skausmo, depresijos forma. Tada ateina trumpas auros laikotarpis.

Pacientas gali staiga jausti pykinimą, kvapą aromatą ar girdėti keistus garsus.

Po to žmogus praranda sąmonę, jis pradeda tonizuoti raumenų susitraukimą, dėl kurio krenta epilepsija. Dėl gerklų raumenų spazmų, pacientas rėkia arba šliaužia.

Tonų konvulsijos trunka iki 1 minutės, lydi odos blanšavimą, galūnių tempimą, dantų užsikimšimą, priverstinį šlapinimą, kvėpavimą.

Toliau ateina kloninis etapas, išreikštas rankų, kojų, veido susitraukimu. Galva sukasi į kairę ir į dešinę, akių rutuliai sukasi, liežuvis išsikiša, ant veido yra grimasos.

Pacientas išskiria seilę, putas, kvėpavimas tampa įsišaknus ir pertrūkis. Šis laikotarpis trunka 2-3 minutes, spazmai pamažu nyksta ir išnyksta.

Kitas etapas yra koma. Epilepsija neatsako į išorinius dirgiklius, nėra mokinių ir sausgyslių refleksų, oda tampa pilka.

Šis laikotarpis trunka iki 30 minučių. Po to, kai žmogus gali iš karto užmigti kelias valandas arba pamažu atsigauti.

Pacientas neprisimena, kas jam atsitiko. Galima spėti tik pasekmes: galvos skausmą, silpnumą, silpnumą.

Kitas svarbus epilepsijos priepuolių tipas yra nutraukiamas.

Tai vadinama, nes kai kurios apraiškos nėra arba jos yra silpnai išreikštos. Pavyzdžiui, gali būti aura.

Konvulsijos ir traukuliai netaikomi visoms raumenų grupėms, bet vienai kūno daliai (galva, rankos). Kartais užpuolimas apsiriboja toniniu etapu.

Šio priepuolio trukmė neviršija 3 minučių, o atsigavimas vyksta daug greičiau, turint mažiau pasekmių.

EP narys vyksta įvairiais būdais:

Absansa. Jam būdingas trumpas sąmonės sustabdymas. Pacientas atrodo taip, lyg jis galvotų.

Jis neatsako į išorinius dirgiklius, žiūri į vieną tašką, užšąla tam tikroje padėtyje. Šioje būsenoje asmuo lieka kelias sekundes, tada tęsia savo veiklą. Akinetinis priepuolis. Epilepsijos raumenys staiga atpalaiduoja, todėl smarkiai sumažėja ir gali būti sunkiai sužeisti. Sąmonė yra išjungta arba išsaugota. Ši būsena trunka 2-3 sekundes.

Mažas miokloninis priepuolis. Tai atsitinka su daliniu ar visišku sąmonės netekimu.

Pacientas pradeda raumenis susitraukti tam tikroje kūno dalyje. Tokie priepuoliai gali pasireikšti vieną ar kelis kartus.

Tai būdinga vaikų epilepsijai, kuri dažnai praeina. Retai myoclones išsivysto į apibendrintus didelius EP. Psichomotorinis priepuolis. Jam būdingas laikinas sąmonės debesys. Tokioje valstybėje pacientas nevykdo nekontroliuojamų veiksmų, net nesuvokdamas, nors jo veiksmai iš šono nėra keisti.

Atgavus sąmonę, pacientas nieko nepamena. Tai yra mažiausiai palanki epilepsijos forma, kurioje individas blogėja.

Pasekmės ir komplikacijos

Išpuolio poveikis priklauso nuo ligos tipo. Po didelių EP, pacientas turi stiprų silpnumą, išsiliejimą, mieguistumą, skausmą visuose raumenyse, nors žmogus neprisimena, kas atsitiko.

BEP pavojus yra tai, kad pacientas gali būti sužeistas rudenį, užsikimšęs vėmimas ar uždusimas, kai liežuvis prilimpa.

Ypač pavojingi yra išpuoliai, kurie prasidėjo važiuojant, vonioje, dirbant prie mašinos.

Siaubingiausia komplikacija yra epilepsijos būklė (traukulių serija). Pacientas neturi laiko susigrąžinti sąmonę ir miršta nuo kvėpavimo nepakankamumo.

Mažas EP nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, tačiau jis taip pat turi baisių pasekmių. Vaikystėje abscesai ilgą laiką gali nepastebėti, o tai lemia vystymosi ir psichikos sutrikimų atsilikimą.

Be to, nesant gydymo, EP nariai eina į visaverčius didelius EP.

Todėl svarbu diagnozuoti ligą laiku ir pradėti gydymą nuo epilepsijos.

Epilepsija yra sunki neurologinė liga, pasireiškianti įvairių tipų traukuliais.

Simptomai priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio ir patologijos stadijos.

Epilepsija su generalizuotais priepuoliais yra blogiausia gydymo prognozė. Maži EP yra tinkami koreguoti.

Klinikiniai epilepsijos požymiai

Pagrindiniai klinikiniai epilepsijos požymiai skirstomi į: 1. didelius epilepsijos priepuolius; 2. nedideli epilepsijos priepuoliai; 3. daliniai epilepsijos priepuoliai; 4. psichikos sutrikimai.

Didelis epilepsijos priepuolis

Esant dideliam epilepsijos priepuoliui, yra keturi etapai: aura, toniniai traukuliai, kloniniai traukuliai ir miegas.

Aura (graikų kalba, aura - „kvėpavimas, vėjas“) yra epilepsijos priepuolio pirmtakas. Jis iš karto prieš sąmonės netekimą, bet ne visais epilepsijos atvejais.

Aura gali pasireikšti įvairiais simptomais: bet kokio veido ar galūnių raumenų susitraukimas arba tų pačių judesių kartojimas: gestas, bėgimas, orbitacija apskritime.

Prieš traukulius gali pasireikšti įvairios parestezijos (tirpimas, nuskaitymas, deginimas), taip pat regėjimo, klausos, uoslės ir skonio pojūčiai.

Psichikos sutrikimai pasireiškia haliucinacijomis, dažnai bauginančiomis gamtoje, deliriumas - „išgalvotas beprotybė“, nepagrįstas drastiškas nuotaikos pokytis - stiprus priespauda, ​​kartumas, vidinio nuniokojimo jausmas, arba, atvirkščiai, palaima.

Aura išsiskiria pastovumu. Jis visada yra tas pats konkrečiam pacientui. Aura yra trumpalaikė, trunka tik kelias sekundes ir tik retai, be sąmonės praradimo.

Aura atsiranda dėl vienos ar kitos smegenų dalies - epilepsijos zonos - stimuliacijos. Tai rodo ligos proceso vietą, kuri sukelia traukulius su simptomine epilepsija ir dėmesio, nuo kurio traukuliai prasideda iš tikrųjų epilepsijos.

Po auros pacientas praranda sąmonę, atsiranda tonizuojančių traukulių, kurie pasireiškia ryškia raumenų įtampa. Šiuo atveju pacientas kartais rėkia - „pradinis epilepsijos verkimas“.

Kvėpavimas sustoja, pirmas veidas tampa šviesus, tada tampa raudonas, tampa purpurinis ir galiausiai melsvas. Galva yra traukuliai pasukta į šoną arba pakreipta. Akys pasisuko į šoną arba aukštyn. Mokiniai išsiplėtę ir neatsako į šviesą.

Sutirštinti kaklo venai, glaudžiai suspausti žandikauliai burnos kampuose yra putos, susidariusios seilių ir gleivių, dažnai kruvinų dėl liežuvio įkandimo.

Paprastai pirštai suspausti į kumštį, kojos plinta klubo ir kelio sąnariuose. Krūtinės ląstos iškvėpimas, įtempti pilvo raumenys. Dažnai pasireiškia priverstinis šlapinimasis, kartais net ištuštinimas.

Toninis priepuolių etapas gali trukti nuo kelių iki 30 sekundžių. Pabaigoje atsiranda drebulys, kintantis su traukuliais, vadinamas kloniniu (iš lotyniško žodžio clonus - „shake“).

Paciento kaklelis sulenkia ir nulenkia jėgą, galva virsta į šoną, susitinka veido raumenys. Pacientas užmuša galvą ir liemens paviršių, jo rankos kartais smarkiai sulenkia ir atlenkia.

Galiausiai pasirodo kvėpavimas, pirmiausia knarkimas. Veido mėlynumas praeina. Impulsas didėja. Gausu prakaitavimas. Šis konfiskavimo etapas trunka 30 sekundžių ar ilgiau. Tada daugumoje pacientų miegas atsiranda nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Prabudus, pacientas jaučiasi tarsi fiziškai sunkiai dirbęs ilgą laiką ir sunkiai: jis jaučiasi bendras silpnumas, silpnumas, skausmai skausmai visame kūne. Pacientas nieko neprisimena apie atidėtą konfiskavimą ir gali jį vertinti tik liudytojų pasakojimais, sunkiu bendru silpnumu ir kitais požymiais.

Kai kurie pacientai nemoka užmigti iškart po traukulio traukulio, ir tam tikrą laiką jie yra vadinamojo „ambulatorinio automatizmo“ būklė (iš lotynų ambulatorijos - „klajoti“). Jie nesąmoningai ką nors sako, automatiškai atlieka kai kuriuos veiksmus, kurie tada nieko neprisimena. Kartais jie turi haliucinacijų.

Kai kuriems pacientams po priepuolio pastebima parezė (galūnių silpnumas), paprastai vienoje rankoje ar kojoje, pokytis ir kiti laikini neurologiniai sutrikimai. Pacientai dažnai nerimauja dėl galvos skausmo.

Daliniai traukuliai (dalinis)

1863 m. Pagrindinis anglų neurologas Johnas Jackson apibūdino dalinę epilepsiją, kuri vėliau buvo pavadinta jo vardu. Liga pasireiškia tam tikrų raumenų grupių traukuliais. Tokiu atveju pacientas nepraranda sąmonės, nekliudo liežuvio ir nepraleidžia šlapimo. Kartais traukuliai yra išreikšti parestezijomis ar skausmais įvairiose kūno dalyse.

1894 m. Kozhevnikovas pirmą kartą apibūdino dalinę nuolatinę epilepsiją. Tai pasireiškia nuolatinėmis spazmėmis tam tikrose raumenų grupėse, paprastai vienoje galūnėje, paprastai rankoje. Jo pagrindinis skirtumas nuo kitų epilepsijos rūšių yra traukulių pastovumas.

Mažas epilepsijos priepuolis

Nedideli epilepsijos priepuoliai atsiranda trumpalaikio sąmonės praradimo metu. Šiuo atveju pacientas nepraranda pusiausvyros ir nepatenka, bet išlaiko poziciją, kurioje jis buvo prieš išpuolį.

Jo veidas tampa šviesus, jo mokiniai išsiplėtę ir nereaguoja į šviesą, jo akys fiksuotos atstumu. Dažnai pažymėtos raukšlės veido raumenyse, greitai praeina mėšlungis rankose ir kojose, smarkiai sukasi galvą.

Bet kokio priepuolio trukmė yra iki 30 sekundžių, per kurį pacientas sustoja, nustoja veikti. Pasibaigus konfiskavimui, pacientas gali tęsti nutrauktą pokalbį ar sesiją.

Mažas epilepsijos priepuolis vadinamas absurdu (prancūzų kalba - „nėra“). Iš tiesų, kol pacientas nėra. Dažnai šie priepuoliai nepastebėti kitų.

Šie išpuoliai dažnai būna vaikams, o tėvai, žinoma, sunku įvertinti vaiko būklę. Jie gali pasakyti, kad vaikas tapo „apgalvotu“. Dažnai konfiskavimą lydi aura, o vaikai, žinodami savo požiūrį, važiuoja į suaugusiuosius arba į lovą.

Kartais abscesai yra sunkūs, tai yra, jie yra derinami su kitais sutrikimais: retropulsija (atsitraukimas, pacientas negali sustoti ir dėl to patenka), varomoji jėga (polinkis į priekį), kloniniai traukuliai ir pan.

Ūminiai psichikos sutrikimai taip pat gali pasireikšti ne traukuliai. Jie taip pat pradeda staiga ir trunka valandas ir net dienas. Pacientai gali veikti, tačiau jų sąmonė keičiasi, o veiksmai neatitinka asmens.

Interiktyviu laikotarpiu pacientai, atrodo, yra sveiki, ir tik atliekant neurologo tyrimą galima nustatyti vieną ar kitus pažeidimus.

Status epilepticus

Statusas epilepticus yra sunki būklė, kuri gali pasireikšti pacientui, sergančiam epilepsija. Tuo pačiu metu vienas po kito yra daug traukulių, todėl pacientas neturi laiko susigrąžinti sąmonę. Kūno temperatūra dažnai pakyla iki 38 laipsnių ir daugiau.

Statusas epilepticus gali būti mirtinas dėl kvėpavimo takų ir širdies sutrikimų.

Epilepsijos pobūdis

Paciento, sergančio epilepsija, psichikos ypatumas yra toks ryškus, kad kalba apie epilepsijos pobūdį, nepaisant to, kad visose ligoninėse šios savybės nerandamos.

Žmonės su epilepsija gali būti klampūs, lipni. Jie išsiskiria nuodugnumu, konkretumu, tikslumu, pedantiškumu, lankstumo trūkumu elgsenoje, atkaklumu, atkaklumu, savanaudiškumu, piktu, švelnumu, sprogumu, kartu su išoriniu mandagumu ir mandagumu.

Epilepsijos diagnozavimo metodai

Jei pacientas praranda sąmonę, nepriklausomai nuo to, ar juos lydi traukuliai, ar ne, reikia atlikti elektroencefalografinį tyrimą (EEG).

Esant epilepsijos fokusavimui į EEG, patologinis aktyvumas pasireiškia didžiausių bangų (smailių) forma. Tačiau visų epilepsija sergančių pacientų epilepsijos fokusavimas į EEG nerastas.

Todėl tyrime buvo naudojami farmakologiniai provokatoriai smegenų konvulsiniam aktyvumui, taip pat funkciniai tyrimai: šviesa, garsas, hiperventiliacija (sustiprintas kvėpavimas).

Pastaraisiais dešimtmečiais medicinos praktikoje buvo įdiegti nauji metodai, kurie sukėlė tikrą revoliuciją diagnozuojant smegenų ligas: rentgeno spinduliuotę, magnetinį rezonansą, elektrofiziologinį, ultragarsinį, biocheminį ir kt.

MAŽAS (MAŽAS) METODAS

Maži traukuliai, priešingai nei dideli traukuliai, yra trumpalaikiai ir labai kliniški jų klinikiniuose pasireiškimuose.

Absansa. Tai yra trumpalaikis sąmonės „deaktyvavimas“ (1-2 s). Pasibaigus absurdui, kartais nedelsiant atnaujinama paciento įprastinė veikla.

„Sąmonės išjungimo“ momentu paciento veidas tampa blyškus, trunka trūkstamą išraišką. Konfiskavimas neįvyksta. Išpuoliai gali būti pavieniai arba įvykti serijoje.

Propulsiniai traukuliai. Nepaisant įvairių šių priepuolių sąlygojamų sąlygų, jiems būdinga nepakeičiama judėjimo į priekį dalis - varomoji jėga. Įvyksta nuo 1 metų iki 4-5 metų amžiaus, paprastai berniukuose, dažniausiai naktį, be akivaizdžių provokuojančių veiksnių. Vėlesniame amžiuje, kartu su traukos traukuliais, dažnai atsiranda dideli traukuliai.

Salam tinka. Pavadinimas atspindi šių priepuolių ypatumus, kurie išoriškai primena įprastus rytinio pasveikinimo judesius. Konfiskavimas prasideda toniniu susitraukimu iš kamieno raumenų, dėl kurių kūnas atsipalaiduoja, galvos vatai ir rankos traukiamos į priekį. Paprastai pacientas nepatenka.

Žaibo konfiskavimo atvejai skiriasi nuo salamo konfiskavimo tik greičiau jų dislokavimo. Jų klinikinis vaizdas yra identiškas. Tačiau dėl žaibiškų toninių traukulių judėjimo ir aštraus kūno judėjimo į priekį pacientai dažnai atsitinka.

Kloniniai traukos traukuliai pasižymi kloniniais traukuliais, kurių judėjimas į priekį yra staigus, o varomoji jėga yra ypač ryški viršutinėje kūno dalyje, todėl pacientas patenka į priekį.

Retrospektyvūs priepuoliai. Nepaisant to, kad jiems būdingos įvairios sąlygos, šie išpuoliai būdingi nepakeičiamam nugaros judėjimo elementui - retropulsijai. Įvyksta nuo 4 iki 12 metų amžiaus, bet dažniau 6–8 metų (vėliau varomoji), dažniausiai mergaitėms, dažniausiai pabudimo būsenoje. Dažnai sukelia hiperventiliacija ir aktyvi įtampa. Niekada miego metu.

Kloniniai retropulsiniai priepuoliai - nedideli akių vokų raumenų spazmai, akys (pakėlimas), galvos (nukritusios), rankos (nukrypimas atgal). Kaip pacientas nori gauti kažką už jo. Paprastai kritimas neįvyksta. Mokinių reakcija į šviesą nedirba, pastebimas prakaitavimas ir drooliavimas.

Rudi pulsiniai priepuoliai skiriasi nuo kloninių retrospektyvinių priepuolių, kurie nėra išsivystę: atsiranda tik šiek tiek išsikišimo ir mažų nystagmoidų akių obuolių, taip pat miokloninių akių vokų priepuolių.

Piknolepsija - daugybė retropulsinių kloninių ar retrospektyvinių kloninių traukulių.

Impulsiniai traukuliai pasižymi staigiu, žaibišku, sparčiu rankų mėtimu į priekį, skiedžiant juos į šonus ar artėjant, po to eina judantis kūno judėjimas į priekį. Galbūt paciento kritimas. Po kritimo pacientas paprastai pakyla į kojų. Priepuoliai gali pasireikšti įvairaus amžiaus, bet dažniau nuo 14 iki 18 metų amžiaus. Provokaciniai veiksniai: miego stoka, staigaus pabudimo, alkoholinių perteklių. Impulsiniai traukuliai paprastai būna nuoseklūs, nedelsiant vienas po kito arba keleto valandų intervalais.

Epilepsijos būklė (status epilepticus). Tai vienas po kito einančių didelių epilepsijos priepuolių. Priepuolių dažnis dažnai yra toks didelis, kad pacientai ilgą laiką nesugeba atsigauti ir yra komatiški, svaigūs ar apsvaiginti.

Epilepsijos būklė gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Epilepsijos metu dažnai būna temperatūros padidėjimas, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, staigus prakaitavimas, širdies ir kraujagyslių veiklos silpnumas, plaučių ir smegenų patinimas. Padidėja šlapimo kiekis šlapime serume ir baltyme. Šių sutrikimų atsiradimas - prognozinis nepalankus ženklas. Ypač plačiai naudojami šie vaistai: fenobarbitalis, bromidai, difeninas, trimetinas, heksamidinas, chloro-raconas, chloro hidratas ^ propazinas, minazinas, natrio oksibutiratas, magnio sulfatas, glutamo rūgštis ir kt.

Vidutinė fenobarbitalio paros dozė yra 0,1–0,2 g, ji ​​skiriama per burną 0,03–0,05 g miltelių ar tablečių. –Fenobar ^ Bital turi ne tik prieštraukulinius vaistus. bet ir hipnotizuojantis, raminantis, spazminis poveikis. Bromo preparatai (natrio, kalio, amonio druskos) stiprina smegenų žievės slopinimo procesus, bet beveik neturi jokio poveikio medulio centrams. Bromidai geriami milteliuose 0,1–1 g 3–4 kartus per parą po valgio, taip pat mišiniuose ir į veną 5–10 ml 5–10% ir 20% tirpalo. Gydymo bromidais metu gali pasireikšti bromism reiškiniai: odos bėrimas, rinitas, bronchitas, konjunktyvitas, bendras silpnumas, mieguistumas, ataksija, bradikardija, sutrikusi atmintis, regėjimas, klausa.

Difeninas selektyviai slopina smegenų motorinius centrus, turi silpną raminamąjį ir hipnotinį poveikį.

Geras poveikis pastebimas esant dideliems traukuliams. Mažiems epilepsijos priepuoliams trimetinas skiriamas 0,1-0,3 g 3 kartus per dieną.

Karbamazepinas geras poveikis skiriamas 0,2 g tabletėmis (1–4 kartus per parą), o taip pat 0,1 g fenilsino kartu su raminamaisiais preparatais (0,005 g diazepamo, 0,005 g chlordiazepoksido, 0,01 g nitrazepamo 0,01 g).

Be epilepsijos formos, epilepsijos atveju, galutinė dozė taip pat skiriama po 1 tabletę 3 kartus per parą.

Ypatingą dėmesį reikia skirti epilepsijos būklės gydymui.

Visų pirma, naudojamos masyvios vaistų nuo traukulių dozės, dehidratacijos terapija, smegenų patinimas ir patinimas, membranos ir simptominė terapija.

Su nepraeinamais traukuliais į veną suleidžiama 2–10 ml 10% (arba atitinkamai 5%, 2,5%) heksenalio tirpalo. Kartais pastebimas ryškus poveikis, kai vartojamas natrio hidroksibutiratas (lėtai į veną įpilama 10 ml 2% tirpalo).

Dehidratacijai į veną įpilama 10 ml 10% kalcio chlorido tirpalo arba 50 ml 40% gliukozės tirpalo.

Taip pat rekomenduojama įpilti 25% magnio sulfato tirpalo 10 ml intramuskuliariai arba į veną iki 4 kartų per dieną.

Seduxen turi gerą prieštraukulinį poveikį. Pradinė suaugusiųjų dozė yra 10 mg į veną. Jei reikia, šią dozę galima pakartoti po valandos.

Šiuo metu vartojamas chirurginis gydymas (kartu su vaistų terapija) po trauminiu ir po uždegiminiu židiniu ar generalizuotu epilepsija, kurią sukelia smegenų smegenų adhezijos, subaracidoidinės ir kortikos cistos. Kai chirurginės intervencijos sukelia smegenų ir smegenų adhezijų atskyrimą, subaracidoidinių ir kortikinių cistų išsiskyrimą ir ištuštinimą. Stereo-taksi operacijos ir elektrolizė, naudojant elektrodų implantavimą, leidžia nutraukti konvulsinių išleidimų plitimo takus.

Nenustatyta epilepsijos gydymo sanatorija.

Epilepsija - epilepsijos ataka, priežastys, simptomai, gydymas

nbsp Epilepsija yra lėtinė neuropsichiatrinė liga, kuriai būdinga tendencija pasikartoti staigiai.

„nbsp“ konfiskavimo atvejai yra įvairių tipų, bet jų pagrindas yra smegenų nervų ląstelių anomalinis ir labai didelis elektrinis aktyvumas, dėl kurio įvyksta išsiskyrimas.

nbsp Yra trys galimi rezultatai:

• iškrovimas gali sustoti jo diapazone
• jis gali plisti į kaimyninius smegenų regionus ir nustoti susidurti su pasipriešinimu
• jis gali plisti į visą nervų sistemą ir tik tada sustoti

nbsp Epilepsijos priepuoliai, atsiradę per pirmuosius du atvejus, yra vadinami daliniais, o pastaruoju atveju jie kalba apie generalizuotą priepuolį. Su generalizuotais priepuoliais sąmonė visuomet yra sutrikdyta, o su daliniais traukuliais kartais prarandama ir kartais lieka.

Turinys:

Kokios yra epilepsijos rūšys ir priežastys

nbsp Epilepsijos tipai. Epilepsija klasifikuojama pagal jo kilmę ir priepuolių tipą.
nbsp Pagal kilmę yra du pagrindiniai tipai:

• idiopatinė epilepsija, kurios priežastis negali būti nustatyta
• simptominė epilepsija, susijusi su specifiniu organinių smegenų pažeidimu

nbsp Idiopatinė epilepsija atsiranda apie 50–75% atvejų. Diagnostikai EEG yra labai svarbus, leidžiantis nustatyti patologinį smegenų elektrinį aktyvumą, taip pat nustatyti šios veiklos dėmesio lokalizaciją (epilepsijos fokusavimą) ir jo pasiskirstymo laipsnį.
nbsp Tačiau ne visi pacientai, sergantieji EEG, yra keičiami taip, kad jos normalus vaizdas neatmeta epilepsijos. Svarbu tiksliai nustatyti konfiskavimo tipą, nes gydymas priklauso nuo jo. Epilepsijos priepuoliai yra skirtingų tipų, kuriems reikia kombinuoto gydymo. Kiekvienas asmuo, turintis konfiskavimą, turi kreiptis į gydytoją.

nbsp Priežastys. Tikroji epilepsijos priežastis nežinoma. Tyrime nustatyta, kad smegenų plotas yra sugadintas, bet ne visiškai sunaikintas.

nbsp Tai aukos, bet išgyvenusios ląstelės yra patologinių išleidimų šaltinis, taigi ir traukuliai. Kartais priepuolių metu atsiranda naujas smegenų pažeidimas, netoli ar toli nuo pirmosios. Taip susidaro papildomi epilepsijos židiniai. Vis dar nėra žinoma, kodėl vienoje ligonėje vienoje ligoje lydi traukuliai, o kitoje - ne.

Dar daugiau paslaptingai yra tai, kad kai kurie žmonės, kurie turėjo priepuolį, ateityje nepasikartoja, o kiti dažnai kartojasi. Priežastis gali būti paveldimumas, tačiau paveldėjimo tipas nėra aiškiai nustatytas. Matyt, epilepsiją sukelia paveldimų ir aplinkos veiksnių, įskaitant ankstesnes ligas, derinys.

Kokie yra epilepsijos priepuolio tipai?

nbsp Dideli (apibendrinti) traukuliai

nbsp Šio tipo konfiskavimas tradiciškai žymimas prancūzų kalba „grand mal“, o tai reiškia „didelis konfiskavimas“. Jis pasižymi ryškiais traukuliais. Prieš konfiskavimą dažniausiai vyksta pirmtakų laikotarpis, trunkantis nuo kelių valandų iki kelių dienų. Šiuo metu atsiranda dirglumas, dirglumas, apetito praradimas ar elgesio pokyčiai.

nbsp Iškart prieš traukulį, kai kuriems pacientams atsiranda aura - pirmtako būsena, kurios apraiškos svyruoja nuo pykinimo ar raumenų raumenų, kurie kartojasi kiekvieną kartą iki nepastebimo malonumo jausmo.
nbsp Įgulos pradžioje asmuo gali skambėti ar skambėti. Jis praranda sąmonę, patenka į grindis, jo kūnas sustingsta. Kvėpavimas sulėtėja, veidas tampa pilkas, melsvas arba šviesiai. Toliau eikite viršutinėse galūnėse, tada kojose ar visame kūne. Mokinių plėtra ir padidėjęs spaudimas, veidas pripildytas krauju, oda yra padengta prakaitu, seilės išsiskiria iš burnos. Dažnai yra netyčinis šlapimo ir išmatų išleidimas. Galimas įkandimo liežuvis ar skruostai. Tada raumenys atsipalaiduoja, kvėpavimas tampa gilus, žlunga. Sąmonė grįžta per miego.
nbsp Dažniausiai mieguistumas ir sumišimas išlieka 24 valandas.
nbsp Generalizuoti priepuoliai gali pasireikšti įvairiais būdais: kartais pastebima tik viena iš aprašytų fazių, kartais kita jų seka. Nėra prisiminimų apie generalizuotą priepuolį, kartais pacientas prisimena tik aurą. Galvos skausmas, sumišimas, viso kūno skausmas ir kiti simptomai gali būti susiję su traukulių priepuolio kritimu, sunkiu raumenų spazmu ar sumušimais, atsirandančiais dėl priverstinio judėjimo. Paprastai priepuoliai trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių ir išnyksta savaime.
nbsp Febriliniai traukuliai paprastai yra apibendrintas priepuolis ir atsiranda vaikams esant aukštai temperatūrai, dažniausiai nuo 6 mėnesių iki 4 metų amžiaus. Daugelis šių vaikų turi artimųjų, kurie vaikystėje patyrė tuos pačius priepuolius. Kadangi daugeliu atvejų yra 1–2 panašūs epizodai, kurie neatsiranda tikra epilepsija, kai kurie ekspertai epilepsijai priskiria karščiavimą.

nbsp židiniai (daliniai) priepuoliai

nbsp Juose dalyvauja tik dalis kūno; priepuoliai gali būti motoriniai arba jutiminiai ir pasireiškia kaip traukuliai, paralyžius ar patologiniai pojūčiai.
nbsp Terminas "Jacksono epilepsija" reiškia traukulius, kurie linkę judėti ("žygis") iš vienos kūno dalies į kitą; kartais šis traukulys yra apibendrintas ir plinta į visą kūną. Po galūnės traukulių, silpnumas (parezė) gali išlikti iki 24 valandų. Ne visada pastebimas sąmonės netekimas ir mieguistumas, mieguistumas po traukulių ar aura. Šio tipo traukuliai dažnai aptinkami organiniai smegenų pažeidimai, ypač suaugusiems, todėl pacientai turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
nbsp Psichomotoriniai traukuliai pasižymi psichopatologinių ir motorinių apraiškų deriniu. Tipiška pradžia yra prodromas ir aura, atsiradus neįprastam skoniui, kvapui ar jau matytam jausmui (tarsi kažkas atsitiktų anksčiau), po to pacientas praranda ryšį su supančia tikrove.
Nbsp Kramtymas, juoktis ar šypsosi, lūpas lūpas dažnai stebimas traukulio metu, pacientas gali nuvilti, paliesti savo drabužius. Paprastai judesiai yra koordinuojami, tačiau kartojami ir stereotipai; pacientas nemato kitų. Daugeliu atvejų traukuliai pasireiškia tik ilgais baimės periodais, nerealumo jausmu, kas vyksta, haliucinacijos, svajonė būsena. Atsiminimai apie ataką dažnai nėra. Psichomotoriniai traukuliai dažniausiai siejami su epilepsijos fokusavimu smegenų laikinojoje skiltyje.

nbsp absansy (nedideli traukuliai)

nbsp Absansy - ypatingas priepuolių tipas, paprastai nežinomas. Jų istoriniai pavadinimai „nedideli traukuliai“ arba „petit mal“ neapima visų tipų mažų priepuolių.
nbsp Absansy dažniausiai būna mokyklinio amžiaus ir akivaizdus trumpalaikis sąmonės netekimas. Vaikas staiga sustabdo bet kokią veiklą, jo veidas užšąla, tarsi jis užmigo kelyje, jo akys tampa beprasmis, fiksuotos viename taške.
nbsp Taigi terminas „absans“: nebuvimas (ne) - nebuvimas. Pūlinys trunka nuo 5 iki 25 sekundžių. Iškart po konfiskavimo vaikas sugrįžta į nutrauktą veiklą, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Dažnai tokie priepuoliai nepastebimi tol, kol dėl pakartotinių atakų atsiranda slopinimas ar sumišimas. Paprastai šis epilepsijos tipas gerai reaguoja į vaistus nuo epilepsijos. Paprastai nedarbas sustoja iki 20 metų amžiaus.

nbsp Maži motoriniai traukuliai

nbsp Yra trijų tipų panašių traukulių. Akininiams priepuoliams arba dipatakams (iš anglų kalbos. Drop-fall) būdingas staigus galvos sumažėjimas arba kritimas (tarsi asmuo staiga "išjungė" arba staiga pasuko į priekį). Miokloniniai traukuliai lydi trumpalaikį raumenų susitraukimą, kaip atsitinka sveikiems žmonėms pabudus ar užmigus. Kūdikių spazmams (kūdikių mioklonijai arba Salaamo mėšlungiams) būdinga žaibiškos atakos, kurios atsiranda ankstyvoje vaikystėje, paprastai iki pusantrų metų. Paprastai jie trunka kelias sekundes, kartais seka grupes vienas po kito, dažnai suteikdami kelią verkti. Šio tipo atakos yra sunkiai gydomos ir dažnai derinamos su likusiu (arba likusiu) ar progresuojančiu smegenų pažeidimu.

Status epilepticus

„nbsp“ statusas epilepticus yra būklė, kai konfiskavimas tęsiasi kelias valandas be pertrūkių, arba traukuliai seka vienas po kito, o intervalas tarp jų sąmonė ne visiškai atsigauna. Nors statusas gali būti susijęs su bet kokio tipo traukuliais, gyvybei gresia pavojus tik generalizuotų traukulių ir kvėpavimo sutrikimų atvejais. Mirtingumas su epilepsijos būsena siekia 5–15%. Jei vėluojama, daugiau nei 50% atvejų atsiranda antrinis smegenų pažeidimas, kuris gali sukelti demenciją. Atsižvelgiant į šią grėsmę, pacientui, turinčiam ilgą spazmą, reikia skubios medicinos pagalbos.

Epilepsija

„Nbsp“ gydymas atliekamas keturiose srityse:

• priepuolių prevencija su vaistais
• veiksnių (situacijų ar medžiagų), kurios sukelia traukulius, pašalinimas
• socialinė paciento reabilitacija, prisidedanti prie jo transformacijos į visavertį visuomenės narį
• konsultuoti paciento šeimą ir draugus, siekiant sukurti tinkamą požiūrį į jį ir jo ligą

nbsp Kartais galima nustatyti konkrečias priepuolių priežastis, kurios gali būti blokuojamos narkotikais arba chirurginiu būdu. Didžioji dalis pacientų, kuriems reikia gyventi, turi vartoti prieštraukulinį vaistą (antiepilepsiją), kad būtų išvengta traukulių.

Dėmesio! Svetainėje esanti informacija nėra medicininė diagnozė ar veiksmo vadovas ir yra skirta tik informuoti.

Epilepsija yra nedideli traukuliai. Maži epilepsijos priepuoliai

Mažų epilepsijos priepuolių turinys

1. Maži epilepsijos priepuoliai. I dalis
2. Maži epilepsijos priepuoliai. II dalis

Epilepsija. Maži epilepsijos priepuoliai

Kalbant apie klausimą, kokias priepuolių sąlygas reikia priskirti mažų epilepsijos priepuolių grupei, nėra visiško vienbalsiškumo.
Kartais manoma, kad tik vadinamieji epilepsijos absansai turėtų būti laikomi nedideliu priepuoliu. Paprastai vaikams būdingi trumpalaikiai (propulsyvūs, retropulsiniai ir impulsyvūs arba miokloniniai) traukuliai. Galiausiai, kai kurie iš jų apima visų tipų priepuolius, kurie nėra išreikšti generalizuotais traukuliais mažų.
Praktiškai svarbu tinkamai suprasti kiekvieną iš šių mažų epilepsijos priepuolių.
Absense yra paprasčiausias epilepsijos priepuolis. Tai išreiškiama staigaus trumpalaikio (iki kelių sekundžių) visiško sąmonės praradimo. Pacientas sustingsta, bet nepatenka ir toliau išlaiko kūno, kuriame jis buvo konfiskuotas, padėtį. Žvilgsnis sustoja, dažnai būna silpnas, rečiau - veido paraudimas. Kartais ataką lydi šiek tiek automatiniai veiksmai (pvz., Pacientas eina per savo pirštus, judesius su liežuviu, lūpomis, kažką nesuprantamą).
Nedidelis priepuolis, prie kurio prisijungia nurodyti priverstiniai veiksmai, vadinamas „mažu konfiskavimu su automatizmu“. Kartais pastebima vadinamųjų „nedidelių nepageidaujamų priepuolių“, kai galvos atsitraukimas atsiranda nesant. Skirtingai nuo konvulsiškų nepageidaujamų priepuolių, su priešingu mažu priepuoliu, galvos sukimasis neturi traukuliai, o priverstinis trumpalaikis judėjimas.
Paprastai absceso užpuolimas baigiasi taip staiga, kaip jis prasideda, ir pacientas tęsia veiklą, kurią nutraukė priepuolis, ir dažnai jis nežino, kad įvyko konfiskavimas. Atvykimų dažnumas skiriasi. Absanai tokioje formoje nėra labiausiai paplitusi nedidelių priepuolių forma vaikystėje, dažniau vaikams yra traukuliai, įtraukti į vadinamųjų mažų priepuolių triadą. Tai apima:
a) Mažieji traukuliai. Lygiai taip pat trumpalaikiai, kaip ir nebuvimai, kartu su visišku sąmonės nutraukimu, jiems būdingi įvairūs motoriniai pasireiškimai, kurių vienijimo bruožas yra bendras arba dalinis kūno siekimas į priekį.
Priverstinių traukulių pogrupyje yra „žaibiškų“, „prasnye“, „Salaam“ ir „aestatis“ priepuolių. Šio tipo traukuliai būdingi ankstyvajai vaikystei, dažniausiai jie būna maždaug 1 metų amžiaus, kartais anksčiau ir 4-5 metų amžiaus yra labai reti. Jiems būdingas didelis dažnis.
Žaibiški traukuliai prasideda staigiu momentiniu bendru pagrobimu. Galva yra nuleidžiama į priekį, rankos yra užsuktos į šoną arba pakeltos, kojos sulenktos, o pacientai, turintys darbo jėgos, išlaiko pusiausvyrą arba nukrenta į priekį (atrodo, kad jie atsilieka), bet iš karto kyla. Tokiu atveju baigiasi ¬ kritimas.
"Kivitelnye traukuliai" išreiškiami sparčiu priekiniu pakreipimu.
„Salaamo priepuoliai“ pasižymi staigiu staigiu kūno pasvirimu į priekį, kartais taip intensyviai, kad galva liečia kojas, rankos skubėja į priekį. Šie traukuliai primena Rytų pripažinimą, iš kur kilęs terminas „Salaam“ (arabų). Šių judesių tempas nėra toks greitas, kaip ir kitiems traukuliams. Dažnai jie teka partijomis.
"Astatic tinka." Kartu su staigiu sąmonės nutraukimu prarandama apatinių galūnių raumenų tonas, pacientas nukrenta nuo kojų, bet paprastai iš karto pakyla. Kartais traukulio metu akių obuoliai sukasi į viršų.
Tame pačiame paciente gali būti stebimi įvairių tipų traukuliai.
b) mažiausiai pakitę pažeidimai dažniausiai pasireiškia nuo 6 iki 8 metų amžiaus ir retai randami po 16–17 metų. Paprastai jų bendra
20 savybių: labai didelis dažnis (nuo 20 iki 100 ar daugiau per dieną), trumpas trukmė, sąmonės netekimas ir vadinamieji akių simptomai: akių obuoliai, sukti, kartais ir ritminiai judesiai vertikalioje plokštumoje, akių vokai daugiau ar mažiau pastebimi mirksėjimo judesiai. Dažnai šių judesių ritmuose atliekami priekinio raumenų susitraukimai. Galvutė dažnai šiek tiek pakreipta atgal, kūno liemuo yra pakreipta atgal arba atgal viso kūno. Paprastai retro trumpi impulsai taip pat yra trumpalaikiai (2-4 sek.), Tačiau kartais yra ilgų tokio paties tipo priepuolių (kelių minučių ar net daugiau). Dažnai partijos sukelia traukulius.