Spinduliuotės terapija smegenų navikams

Gydymo paieška ir pasirinkimas Rusijoje ir užsienyje

Medicinos skyriai

Plastikinė chirurgija, kosmetologija ir dantų gydymas Vokietijoje. daugiau informacijos.

Smegenų spinduliuotės terapija navikams

Radioterapija - tai būdas gydyti navikus (dažniausiai piktybinius), kurį sudaro spinduliuotė. Faktas yra tai, kad piktybinės ląstelės yra jautresnės žalingam spinduliuotės poveikiui nei sveikos ląstelės. Taip yra dėl to, kad piktybinių ląstelių metabolizmas yra didesnis nei normalių ląstelių metabolizmas, be to, jiems būdingas nekontroliuojamas pasiskirstymas ir augimas. Todėl, spinduliuotės sukeltos mutacijos, greičiau ir neigiamai veikia piktybines ląsteles, ir jos gana miršta.

Verta paminėti, kad spindulinės terapijos metu smegenų navikų spinduliuotė naudojama tiek piktybiniais, tiek gerybiniais navikais. Taip yra todėl, kad smegenų augliai gali būti tokiame gylyje, kai jie nėra skirti chirurginei intervencijai.

Smegenų navikų radioterapija gali būti naudojama kaip nepriklausomas gydymo būdas ir kartu su chirurginiu metodu bei chemoterapija.

Pavyzdžiui, jis naudojamas po chirurginio naviko pašalinimo, siekiant sunaikinti likusias naviko ląsteles. Spindulinis gydymas skirtas sumažinti likusių navikų dydį arba sustabdyti jo augimą. Paprastai rekomenduojama pooperacinė radioterapija, kai neįmanoma saugiai pašalinti viso naviko. Gali būti reikalingas radiacinis gydymas gerybinių gliomų atveju, jei jų nekontroliuojamas augimas kelia grėsmę paciento gyvybei.

Radiacinė terapija gali būti taikoma dviem būdais.

Nuotoliniu būdu. Tokiu atveju radiacijos ekspozicija atliekama naudojant specialius prietaisus. Gydymas nuotoliniu būdu atliekamas per penkias dienas per savaitę, tuo pačiu metu spindulinės terapijos kursas trunka keletą savaičių. Radioterapijos schema priklauso nuo naviko tipo ir jo dydžio, taip pat nuo paciento amžiaus. Senyviems pacientams, palyginti su jaunimu, naviko atsakas į išorinę spinduliuotę yra toks: toks ilgalaikis („ištemptas“) radioterapijos naudojimas mažomis dozėmis padeda apsaugoti aplinkinius sveikus audinius nuo žalingo radiacijos poveikio.

Nuotolinė spindulinė terapija paprastai atliekama atsižvelgiant į naviką ir aplinkinius audinius. Dažniau visa smegenys yra veikiamos spinduliuotės. Tuo pačiu metu paties naviko plotas gali būti apšvitintas, pavyzdžiui, naudojant radioaktyvų implantą.

Įprastinė radioterapija su išorine spinduliuote apima:

Naudojant trimatę (arba 3D) konforminę spinduliuotės terapiją (3D-KLT), kompiuteriu sukurti vaizdai naudojami tiksliai auglio padėčiai nustatyti. Indukuota spinduliuotė visiškai atitinka trijų dimensijų naviko modelį.

Spinduliuotės spinduliavimo terapija yra patobulinta 3D-KLT forma, naudojant didesnes spinduliuotės dozes.

Konforminė protonų spindulinė terapija yra panaši į 3D-KLT, bet vietoj rentgeno spindulių ji naudoja protonų sijas. Šis gydymo metodas nenaudojamas visur.

Brachiterapija. Šis radioterapijos metodas gali būti vadinamas, priešingai nei nuotolinio „kontakto“. Jis grindžiamas radioaktyvaus vaisto implantavimu (naudojant stereotaktinius metodus) tiesiai į naviką. Šis spindulinės terapijos metodas naudojamas ne tik gydant smegenų navikus, bet ir kitiems organams, tokiems kaip prostata.

Stereotaktinė radijo chirurgija

Kitas smegenų navikų gydymo metodas yra vadinamasis. stereotaktinė radiokirurgija. Terminas "radiokirurgija" reiškia, kad spinduliuotė yra "surenkama" kompaktiškoje šviesoje. Šiuo atveju spinduliavimo poveikis atliekamas vienoje sesijoje. Radiochirurgijos metu auglys yra veikiamas galingu, tiesiogiai nukreiptu spinduliavimo pluoštu skirtingais kampais. Šis radioterapijos metodas leidžia jums siųsti visą spinduliuotės galią ant naviko ir palikti sveiką audinį nepažeistą. Šis metodas taip pat žinomas kaip „gama peilis“. Paprastai "gama peilis" yra naudojamas ne daugiau kaip 3,5 - 4 cm skersmens navikams gydyti. Taip yra dėl to, kad su dideliu naviku reikiama spinduliuotės dozė ir spinduliuotės apkrova sveikiems smegenų audiniams didėja, todėl po spinduliavimo atsirandančių komplikacijų tikimybė tampa gana didelė. Radiochirurgijos metodas nėra nei vaikams, nei pagyvenusiems pacientams, taip pat kai kuriems navikų arba metastazių.

Stereotaktinės radijo chirurgijos privalumai:

Ši technika leidžia tikslinę, didelės dozės spinduliuotę tiekti į gliomas, kurių skersmuo mažesnis nei 3 cm (arba 1,25 colio), nepažeidžiant aplinkinių audinių.

Stereotaktinė radijo chirurgija leidžia jums patekti į smulkius navikus, esančius giliai smegenų audinyje, kurie anksčiau buvo laikomi neveiksmingais.

Kai kuriais atvejais radijo chirurgija yra vienintelis reikalingas gydymas.

Skirtingai nuo tradicinės spindulinės terapijos, stereotaktinė spinduliuotė gali būti pakartota. Todėl navikų pasikartojimui naudojamas radiokirurgija, kai pacientas jau buvo gydomas standartine radioterapija.

Kombinuotas stereotaktinių radiokirurgijos ir metodų, kurie kontroliuoja kalbą ir kitas psichines funkcijas pacientams, kurie yra sąmoningi procedūros metu, naudojimas užtikrina saugų audinio pašalinimą ir minimalią šių funkcijų sutrikimo riziką.

Planavimo procedūra.

Paprastai radiokirurginė intervencija prasideda keliais veiksmais, kuriais siekiama nustatyti poveikio tikslą:

Iš pradžių atliekama vietinė anestezija. Atliekant standartinę operaciją, paciento galva kruopščiai fiksuota stacionarioje būsenoje, naudojant stereotaktinį rėmą, įsukamą į kaukolę. (Rėmo taikymas yra veiksmingas tik smegenų navikams, turintiems teisingą kontūrą). Rėmas pašalinamas iš karto po procedūros pabaigos (po 3-4 valandų).

Sukuriamas trimatis paciento smegenų žemėlapis, paprastai naudojant magnetinį rezonansą.

Kompiuterio programa apskaičiuoja ekspozicijos lygį ir konkrečias sritis, kad būtų galima nukreipti poveikį.

Gerinant vaizdo gavimo metodus galima naudoti stereotaktines operacijas nenaudojant rėmo, kuris yra veiksmingas didesniam skaičiui navikų.

Spinduliavimas.

Pasibaigus preliminariam planavimo etapui, pradedamas gydymas. Siaurai orientuotos spindulių spindulio pristatymui stereotaktinės radijo chirurgijos metu naudojami įvairūs kompleksiniai prietaisai, pvz., Gama peilis ir pritaikytas medicininis linijinis greitintuvas (LINAC). Iš tiesų gydymas trunka nuo 10 minučių iki 1 valandos.

Gama peilių technologija naudoja gama spindulius, kilusius iš kelių taškų ir susilieja į vieną auglio tašką. Nepaisant to, kad kiekviena gama spinduliuotė yra maža spinduliuotės dozė, kai spinduliai susilieja, spindulio intensyvumas ir destruktyvi jėga žymiai padidėja. Gama peilis naudojamas tik labai mažiems navikams, todėl paprastai naudojamas kaip pagalbinė procedūra po standartinės radioterapijos, chirurginio gydymo, chemoterapijos ar jų derinio.

Kaip veikia radiokirurgijos gama peilio procedūra

Kaip ir visos procedūros ir intervencijos gydant smegenų navikus, pacientas pirmiausia plaukioja plaukus ant galvos. Toliau ant vietinės anestezijos ant galvos su specialiais erškėčiais sukuriama vadinamoji. stereotaktinis rėmelis. Po to CT arba MRI atliekamas vadinamuoju. lokalizatoriai, kurie suknelė ant stereotaktinio rėmo. Jie suteikia tomografinių koordinačių prisirišimą prie pačios rėmo koordinatės.

Po to, remiantis gautais vaizdais, naudojant kompiuterio švitinimo navigacijos sistemą, planuojama apdorojimo schema, kuri perduodama gama peilio įrenginio valdymo blokui.

Schemos planavimas atliekamas pasirenkant vadinamąjį. izocentrai, jų padėtis, svoris, galvos kampas, pašalintos sijų kryptys. Tai atliekama atsižvelgiant į auglio (arba navikų), gretimų sveikų audinių vietą ir bendrą spinduliuotės apkrovą ant paciento galvos.

Toliau pacientas yra ant specialios sofos. Paciento galva yra pritvirtinta pozicionavimo sistemoje taip, kad numatomas tikslas - auglys - sutaptų su spinduliavimo spindulių fokusavimo centru. Paciento galvos padėties nustatymo sistema gali būti automatinė ir rankinė, kuri priklauso nuo prietaiso modelio ir paciento specifinių savybių. Po to medicinos personalas palieka kambarį, kuriame sumontuotas gama peilis, sofos su pacientu juda į aparato kamerą, kurioje vyksta švitinimas.

Radiochirurgijos procese gama peilis su pacientu paprastai palaiko vaizdo kameros ir mikrofono ryšį. Gama peilio naudojimas yra visiškai neskausmingas. Visos procedūros trukmė svyruoja nuo 10 minučių iki kelių valandų, kuri priklauso nuo tipo ir navikų, jų dydžio ir vietos.

Švitinimo procedūros pabaigoje stereotaktinis rėmas pašalinamas iš paciento galvos ir jis gali eiti namo.

Linijinis akceleratorius (LINAC) sudaro fotonus (teigiamo krūvio daleles), kurių sijos atitinka naviko dydį. Pacientas yra ant lovos, kurios padėtis gali skirtis. Ši procedūra leidžia gydyti daugkartinių sesijų pavidalu mažomis dozėmis (frakcionuota stereotaktinė radiokirurgija), o ne vienoje sesijoje. Tai reiškia, kad metodas yra tinkamas dideliems navikams gydyti.

Kai kuriais atvejais radiokirurgijos metodas yra alternatyva tradicinei tradicinei chirurgijai, kuri leidžia gydyti nenaudojant sunkių invazinių intervencijų, pvz., Craniotomijos (craniotomy) ir taip išvengiant susijusios rizikos.

Vaistai ir radioterapija

Mokslininkai tiria vaistus, kurie gali būti naudojami kartu su radioterapija, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

Radioprotektoriai (radioprotekciniai agentai).
Siekiant apsaugoti sveikas ląsteles spindulinės terapijos metu, naudojami tokie vaistai kaip amifostinas (Etiol).

Radiosensitizatoriai.
Vaistai, tokie kaip 5-fluorouracilas (5-FU) ir cisplatina (Platinol), padidina vėžio ląstelių jautrumą spinduliuotei.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Radiacinės terapijos šalutiniai poveikiai pirmiausia yra dėl spinduliuotės poveikio pačiam navikui, taip pat dėl ​​sveikų smegenų ir kaukolės audinių. Radiacinės terapijos vietiniai šalutiniai poveikiai gali būti išreiškiami galvos odos spinduliuotės nudegimu, padidėjusiu kraujagyslių pažeidžiamumu, mažų kraujavimų ar opų atsiradimu.

Naviko ląstelės, kurios buvo veikiamos spinduliuotės, suskaidomos, todėl jų skilimo produktai absorbuojami į kraujotaką, o tai kenkia organizmui. Tai sukelia paciento nuovargį, silpnumą, pykinimą, vėmimą, plaukų slinkimą ir sutrikusią kraujo formavimąsi.

Paprastai spinduliuotės poveikis sukelia plaukų slinkimą. To priežastis yra plaukų folikulų pralaimėjimas. Naujai auginami plaukai paprastai yra minkštesni ir šiek tiek kitokios spalvos. Kartais plaukai prarandami amžinai.

Be plaukų slinkimo, po radioterapijos gali pasireikšti kitos galvos odos reakcijos: paraudimas, niežulys ir pigmentacija. Išoriškai šios odos sritys yra panašios į saulės nudegimą. Spalvinės odos dalys, kurios yra veikiamos spinduliuotės sąlygomis, turėtų būti geriau laikomos atviros, bet apsaugotos nuo saulės. Per šį laikotarpį labai svarbu tinkamai prižiūrėti galvos odą.

Maždaug po 4–6 savaičių po spindulinės terapijos kursų pacientai gali patirti mieguistumą, nuovargį, apetito sumažėjimą ar praradimą. Šie simptomai paprastai trunka keletą savaičių ir yra susiję su sunaikinto auglio skilimo produktų įsisavinimu į kraują. Šios apraiškos palaipsniui pasidaro savaime.

Nebandykite gydyti simptomų patys. (Pasitarkite su gydytoju arba radiologu).

Kitas tipiškas radioterapijos šalutinis poveikis yra smegenų medžiagos patinimas, kuris kai kuriais atvejais gali sustiprinti smegenų naviko simptomus. Edemos gydymas atliekamas naudojant steroidus.

Audinių pažeidimas. 25% pacientų, kuriems buvo taikomas intensyvus švitinimas, stebima spinduliuotės nekrozė (visiškai sunaikinamas gretimas sveikas audinys). Esant tokiai būklei, gali būti smegenų patinimas ir psichinių funkcijų sumažėjimas. Radiacinis nekrozė yra gydoma steroidais. Jei steroidai yra neveiksmingi, gali būti reikalinga chirurgija, kad pašalintumėte pažeistus audinius.

Naujų navikų atsiradimas. Vaikų vėžio spindulinis gydymas yra svarbiausias naujų smegenų ir nugaros smegenų navikų rizikos veiksnys. Rizika yra didžiausia, kai radioterapija skiriama vaikams iki 5 metų. Nustatyta, kad, gydant pirmąjį naviką, padidėja antrosios smegenų naviko atsiradimo rizika.

Insultas Pacientai, kurie sėkmingai išgydė smegenų naviką vaikystėje su didelės dozės radioterapija (ypač virš 50 pilkųjų), turi didesnę riziką, kad gali tekti toliau. Tyrimas apie 2000 pacientų, atsigavusių nuo smegenų naviko, parodė, kad nuo naviko aptikimo iki insulto praėjo vidutiniškai 14 metų.

(495) 50-253-50 - nemokamos konsultacijos klinikose ir specialistuose

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija - tai jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas. Metodas buvo naudojamas medicinos praktikoje daugiau nei 120 metų. Per šį laiką metodo techninėje įrangoje įvyko milžiniški pokyčiai: nuo pirmųjų primityvių aparatų su radžio šaltiniais (taigi ir kitas būdas - radioterapija) iki pačių naujausių įrenginių, turinčių galingus kompiuterius ir leidžiančius tik tiesiai jonizuojančiosios spinduliuotės spindulį nukreipti į ligos centrą.

Antitumorinės spindulinės terapijos poveikio pagrindas yra jonizuojančiosios spinduliuotės gebėjimas paveikti ląstelės genetinį aparatą (DNR), atimant jo gebėjimą daugintis ir, vadinasi, jį nugaišti.

Radiacinės terapijos rūšys

Yra trys pagrindiniai radioterapijos tipai:

• išorinė (nuotolinė) spindulinė terapija,
• brachiterapija
• apdorojimas skystais radioaktyviais izotopais.

Išorinės (nuotolinės) spindulinės terapijos metu radiacijos šaltinis yra už paciento kūno ribų.

Brachiterapijos (intersticinės spinduliuotės terapijos) atveju radioaktyvusis emiteris yra švirkščiamas tiesiai į naviką. Gydant skystus radioaktyvius izotopus, jie švirkščiami į kraują arba į vidų ir selektyviai nustatomi ligos vietoje.

Išorinis poveikis

Neuro onkologijos praktikoje didžioji dalis atvejų naudojama išorinė spinduliuotė, kuri atliekama naudojant gama įrenginius, kuriuose kaip radiacijos šaltinis naudojamas radioaktyvus izotopas (kobalto-60 arba cezio-137), arba linijiniai elektronų greitintuvai, kuriuose generuojami kieti rentgeno spinduliai elektronai apie taikinį arba protonų greitintuvus. Nėra jokio esminio skirtumo tarp šių šaltinių sukeliamo spinduliuotės poveikio, tačiau linijinio akceleratoriaus ir protonų spindulio spinduliuotė leidžia gauti veikimo šaltinį, kuris yra labiau atskirtas nuo aplinkinių audinių, o tai sumažina riziką sveikiems audiniams.

Išorinė ekspozicija gali būti frakcinė, naudojant ilgą laiką (iki 1,5 mėn.) Atskiras frakcijas nuo 1,5 iki 5 Gy. Tai atliekama skaičiuojant, kad kiekvienoje paskesnėje apšvitos frakcijoje yra pažeistos naviko ląstelės jų gyvavimo ciklo spinduliuojančioje fazėje. Šiuo atveju bendra spinduliuotės dozė padidinama iki 45-78 Gy. Kai kuriais atvejais, naudojant nedidelius naviko dydžius, naudojama radiokirurgija: išorinė spinduliuotė vienkartinėje 15-25 Gy dozėje. Šis masinis poveikis priešnavikiniam poveikiui yra lygus frakcionuotam poveikiui, tačiau jis taikomas tik nedaugeliu atvejų.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Gydant smegenų navikus, gali pasireikšti šalutinis poveikis, atsirandantis dėl galvos skausmo, pykinimo, vėmimo ir neurologinių sutrikimų sunkumo. Tokiais atvejais gydytojai nustato papildomus vaistus, kurie leidžia sustabdyti šiuos reiškinius. Kurso pabaigoje daugeliu atvejų plaukai patenka į spinduliuotės pluošto įėjimo zoną, tačiau jie toliau auga.

Labiausiai nemalonūs smegenų apšvitos komplikacijos yra galimi ilgalaikiai poveikiai, atsirandantys dėl tam tikrų smegenų funkcinių galimybių sumažėjimo. Tačiau ilgametė tokių pacientų stebėjimo patirtis rodo, kad jie yra visiškai pritaikyti prie socialinių sąlygų.

Antroji nemaloni komplikacija yra kaulų augimo spąstų rizika sijų įėjimo zonoje.

Radioterapeuto menas yra būtent maksimalus sveikų audinių poveikis ir racionali spinduliuotės dozė.

Po spinduliuotės terapijos smegenų auglių, vėluojama reakcija yra galvos skausmas, pykinimas, karščiavimas. Tai pastebima iki 3 mėnesių po gydymo pabaigos. Tokiais atvejais gydytojai paskiria dekongestantus, kurie leidžia greitai sustabdyti visus simptomus.

Po spindulinės terapijos pacientas turėtų vengti šilumos procedūrų (vonios, perkaitimas saulėje), sužalojimų ir pagrįstai apriboti televizijos žiūrėjimo ir darbo su kompiuteriais laiką.

Pilka (pavadinimas: Gr, Gy) yra sugeriamos jonizuojančiosios spinduliuotės dozės matavimo vienetas tarptautinėje vienetų sistemoje (SI). Absorbuota dozė yra lygi vienam pilkui, jei dėl jonizuojančiosios spinduliuotės sugerties medžiaga gavo vieną džaulį energijos už kilogramą masės.

Radiologija ir radijo chirurgija

(495) -506 61 01

Radiologija ir radijo chirurgija brain Smegenų navikų radiologinis gydymas

Smegenų navikų gydymas

Bendros idėjos apie smegenų auglius

Smegenų auglys yra sergančių ląstelių grupė, kuri susidaro pačioje smegenyse arba aplink ją. Neoplazmas gali tiesiogiai sunaikinti sveiką smegenų audinį, taip pat sukelia nervų audinio uždegimą ir patinimą ir prisideda prie intrakranijinio spaudimo padidėjimo.

Smegenų auglys gali būti piktybinis ir gerybinis. Piktybinis navikas sparčiai auga ir dažnai kenkia sveikiems smegenų audiniams, patekusiems į juos. Gerybiniai navikai pasižymi lėtu augimu ir mažiau agresyviu elgesiu.

Smegenų augliai paprastai skirstomi į dvi grupes: pirminę ir metastazinę. Pirminiai navikai kilę iš smegenų audinio. Metastazinio fokusavimo formavimas susijęs su piktybinių ląstelių atskyrimu nuo kitų lokalizacijos navikų ir jų įsiskverbimo į smegenis. Dėl šios priežasties metastaziniai navikai visada yra piktybiniai, o pirminiai smegenų navikai gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai.

Klasifikuojant smegenų auglius atsižvelgiama į pažeidimo lokalizaciją, jo sudėtyje esančių audinių tipą, naviko (piktybinio ar gerybinio) pobūdį ir kt. Jei auglys laikomas piktybiniu, būtina tirti jo ląsteles mikroskopu, kad būtų galima nustatyti patologinių pokyčių sunkumą. Remiantis atlikta analize, galima įvertinti piktybinių navikų laipsnį ir auglio stadiją. Piktybinių navikų laipsnis ir auglio stadija priklauso nuo vėžio ląstelių augimo greičio, kraujo tiekimo į naviką apimties, nekrozės zonų buvimo (ląstelių mirties), piktybinių ląstelių panašumo laipsnio su normaliais, taip pat patologiškai pakeistų ląstelių pasiskirstymo sveikais audiniais apimtį.

Tiksli pirminių smegenų auglių priežastis lieka nežinoma. Kai kurių navikų vystymuisi svarbus vaidmuo tenka genetiniams ir aplinkos veiksniams. Labai nedideliam pacientų skaičiui smegenų navikų vystymasis yra susijęs su radiacijos poveikiu vaikystėje, įskaitant gydymo tikslais.

Smegenų navikų simptomai yra galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, traukuliai, elgesio pokyčiai, atminties praradimas, klausos ar regėjimo sutrikimas.

Smegenų navikų gydymo galimybės

Yra daug gydymo galimybių smegenų navikams. Tinkamo metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko tipo, dydžio, augimo greičio ir bendros paciento sveikatos.

Gydant smegenų navikus, naudojamos chirurginės intervencijos, radioterapija, chemoterapija, tikslinės biologinės terapijos ir kombinuoti metodai. Sparčiai mažinant intrakranijinį spaudimą, pirmasis gydymas paprastai yra chirurginė naviko rezekcija.

Radiacinė terapija

Per pastaruosius du dešimtmečius mokslininkai sugebėjo sukurti naujus smegenų navikų apšvitos metodus, tuo pačiu metu apsaugant aplinkinius sveikus audinius. Tai yra brachiterapija, intensyvumo moduliuojama radioterapija ir radiosurginės intervencijos.

Radioterapija naudojama tik tiems navikams, kurie yra jautrūs jai. Jis naudoja rentgeno spindulius, gama spindulius arba protonų spindulius, kurie siunčiami į išorę nuo naviko, sukelia vėžinių ląstelių mirtį ir mažina navikų tūrius.

Radiacinė terapija paprastai trunka kelias savaites. Su daugeliu naviko židinių gali būti apšvitinami visi smegenys.

Nauji radioterapijos metodai:

• RapidArc® technologija, apimanti linijinio akceleratoriaus sukimosi judesį ir turi visus intensyvumo moduliavimo spindulinės terapijos (RTMI) privalumus. Šios technologijos paplitimas vis dar mažas.
• Radioterapija su moduliuojamu intensyvumu (RTMI): tai modernus aukšto tikslumo spindulinės terapijos metodas, naudojant kompiuterizuotus linijinius pagreičius, kurie užtikrina tikslinį spinduliuotės tiekimą neoplazmui arba bet kuriai jo viduje esančiai sričiai. Tuo pat metu spindulių spindulys visiškai atitinka trijų dimensijų naviko parametrus, dėl kurių visa spinduliuotės dozė sutelkta tik į tikslą, o poveikis sveikoms ląstelėms yra minimalus.
• Stereotaktinė radijo chirurgija yra labai tikslus radioterapijos metodas, kurio metu siauros spindulių spindulys skirtingais kampais susijungia į naviką. Šiai procedūrai naudokite standų tvirtinimo rėmą ant galvos. KT tyrimui arba MRT nustatoma tiksli auglio vieta, o programinė įranga padeda gydytojui reguliuoti spinduliuotės dozę. Stereotaktinė spindulinė terapija yra panaši į radijo chirurgines intervencijas, tačiau tai reiškia gydymo frakcionavimą, ty jos suskirstymą į kelias sesijas. Šis režimas tinka auglių, esančių viduje ar šalia gyvybiškai svarbių smegenų formų, gydymui, didelių radiacijos dozių, kurios yra nepageidaujamos, poveikis, taip pat naudojamas dideliems navikams.
• Trimatė konforminė radioterapija (TKRT): sujungia tradicinės spinduliuotės terapijos ir technologijos galimybes keisti rentgeno spindulio formą, kuri užtikrina jo atitikimą (atitikimą) naviko parametrams. Tokiu atveju neoplazma gauna maksimalią spinduliuotės dozę, o aplinkiniai sveiki audiniai yra apsaugoti nuo jo. Planuojant gydymą, naudojamas CT ir (arba) MRT, nes TCRT reikia tiksliausiai įvertinti auglio lokalizaciją ir aplink ją esančias anatomines struktūras.
• Brachiterapija (vidinė radioterapija): laikinas radioaktyviųjų medžiagų įdėjimas į naviko audinius, dėl kurių atsiranda didelė radiacijos dozė.

Pirminiams smegenų navikams dažnai skiriamas chirurginis gydymas (pažeidimo rezekcija). Tai pašalina visą arba dalį auglio, nesukeliant didelės žalos aplinkiniams audiniams. Jei neįmanoma pašalinti neoplazmos, operacija naudojama mažinant intrakranijinį spaudimą arba mažinant simptomus (vadinamąjį paliatyvų gydymą).

Smegenų navikams taip pat yra chemoterapija, kuri yra laikoma pirminiu piktybinių navikų gydymu (dažnai kartu su radioterapija).

Chemoterapiniai vaistai, kurie sulėtina vėžio ląstelių augimą arba juos visiškai sunaikina, yra skirti prieš operaciją ir (arba) radioterapiją, jos metu arba po jos, kurios neleidžia navikui pasikartoti.

Chemoterapiniai vaistai skiriami tabletes ar injekcijas, dažnai kartu su radioterapija. Be to, galima naudoti radiosensibilizuojančius vaistus, kurie padidina radioterapijos efektyvumą.

Kas vyksta spindulinės terapijos metu?

Prieš pradedant spindulinę terapiją, pacientą pataria onkologas-radiologas. Konsultacijos metu gydytojas įvertina ligos istoriją ir atlieka tyrimą. Be to, rengiamos konsultacijos ir kiti specialistai, kurie yra dalyvaujančių darbuotojų grupės nariai.

Pasirinkus tinkamiausią gydymo metodą, prasideda radioterapijos planavimo etapas. Šiuo metu onkologas-radiologas, kuris specializuojasi piktybinių navikų radioterapijos srityje, imituoja gydymą. Jis naudoja standartinę rentgenografiją arba CT, o kai kuriais atvejais - MRT. Tyrimo rezultatai yra svarbūs norint pasirinkti spindulio tipą ir kryptį.

Imituojant radioterapiją, svarbu išlaikyti nelankstumą, nors per šį laikotarpį spindulinis gydymas nėra atliekamas. Norėdami laikyti paciento galvą tam tikroje padėtyje, naudojama fiksavimo kaukė. Paprastai spindulinė terapija prasideda praėjus 1-2 dienoms po gydymo plano sudarymo.

Kiekvienos radioterapijos sesijos metu pacientas yra nejudantis dėl gydymo stalo, o radiologas arba technikas atlieka gydymą pagal onkologo nustatytus parametrus. Radioterapijos sesija trunka tik keletą minučių ir yra visiškai neskausminga.

Stereotaktinių radiokirurginių intervencijų metu pacientas tvirtinamas standžiu pagrindu. Be to, procedūros metu atliekamas reguliarus nuskaitymas (CT nuskaitymas arba MRI), kuris leidžia tiksliai stebėti naviko padėtį ir, jei reikia, koreguoti spinduliuotės dozę.

Gydymo planavimas ir pirmosios radioterapijos sesijos trunka 1 ar 2 valandas. Po to kiekviena sesija trunka tik keletą minučių, o bendras paciento buvimas radiologijos skyriuje neviršija 30-45 minučių. Paprastai radioterapija atliekama 1-2 kartus per dieną, 5 dienas per savaitę, 5-7 savaites.

Galimas radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, kurį radioterapija veikia smegenų navikams, paprastai pasireiškia po 2 savaičių nuo gydymo pradžios. Dauguma pacientų yra nuplikę, kiekvienu atveju skiriasi. Paprastai, baigus radioterapiją, plaukai vėl auga.

Antras dažniausias šalutinis poveikis yra galvos odos ir ausų sudirginimas, pasireiškiantis niežuliu, sausumu, paraudimu ir patinimu. Kai pasireiškia šie simptomai, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, bet ne bandyti juos gydyti patys.

Kitas galimas šalutinis poveikis spinduliavimo gydymui yra nuovargis. Geriausias būdas jį išspręsti yra tinkamas poilsis, sveikas maistas ir giminaičių bei draugų pagalba. Energijos aktyvumas paprastai atkuriamas praėjus 6 savaitėms po gydymo pabaigos.

Smegenų navikų radioterapiją dažnai lydi nervų audinio patinimas, todėl svarbu nedelsiant informuoti gydytoją apie galvos skausmą ar spaudimą. Vaistai yra naudojami patinimams sumažinti, traukuliams išvengti ir skausmui mažinti.

Sunkesni šalutiniai reiškiniai pasireiškia tuo pačiu metu radioterapija ir chemoterapija. Norint įveikti nemalonius simptomus, gydytojas turi paskirti tinkamą gydymą.

Kiti galimi radioterapijos šalutiniai reiškiniai:

• Pykinimas ir vėmimas
• Apetito praradimas
• Klausos problemos
• Sutrikusi atmintis ar kalba
• Galvos skausmas

Galima radioterapijos rizika ir komplikacijos

Radiacija yra galingas ginklas prieš vėžio ląsteles, tačiau kai kuriais atvejais jis taip pat kenkia sveikoms ląstelėms ir smegenų audiniui, vadinamam spinduliuotės nekroze. Nekrozė, kuri yra vėlesnė didelės dozės spindulinės terapijos komplikacija, pasireiškia galvos skausmais, traukuliais ir, ypač retais atvejais, mirtimi. Spinduliavimo nekrozės išsivystymui reikia nuo 6 mėnesių iki kelių metų. Tačiau pastaraisiais metais žymiai sumažėjo nekrozės rizika dėl šiuolaikinių tikslinės spindulinės terapijos metodų atsiradimo ir galingų vizualizacijos metodų, smegenų kartografavimo ir informacinių technologijų.

Kitos smegenų navikų radioterapijos komplikacijos yra:

• Auglio pasikartojimas
• Neurologiniai sutrikimai

Vaikai spinduliuotė gali pakenkti hipofizės ir kitoms smegenų dalims, kuri pasireiškia lėtesniu augimu ir sutrikusi psichomotorine bei fizine raida. Be to, radioterapija vaikystėje padidina piktybinių navikų vystymosi riziką vėliau. Šiuolaikinių tyrimų onkologijos srityje tikslas - pakeisti radioterapiją vaikų smegenų navikams su chemoterapija.

Ar reikia atlikti tyrimą ir gydymą pasibaigus radioterapijai?

Kai smegenų augliai yra labai svarbūs, periodiškai atliekamas onkologas. Be standartinių fizinių ir neurologinių tyrimų, gydytojas gali paskirti MRT, MRT, perfuzijos ar difuzijos MRI, CT nuskaitymus, PET nuskaitymus, kraujo tyrimus arba endoskopines procedūras.

Panaši priežiūra padeda gydytojui:

• Nustatyti visus auglio pasikartojimo požymius
• Stebėkite smegenų būklę
• Aptikti ir gydyti radijo ar chemoterapijos šalutinius poveikius
• Diagnozuoti kitų vėžio tipų atsiradimą ankstyviausiose stadijose.

Be to, onkologai rekomenduoja namų priežiūros, fizioterapijos ir reabilitacijos priemones, skirtas atkurti darbo pajėgumą, tinkamą anesteziją ir dalyvavimą paramos grupėse vėžiu sergantiems pacientams.

Naujausios pažangos gydant smegenų navikus

Per pastarąjį dešimtmetį pažeistos ir stereotaktinės radioterapijos pažanga davė viltį smegenų navikams, nes jie gali padidinti išgyvenimą ir gyvenimo kokybę. Klinikiniai tyrimai rodo daugelio procedūrų ir vaistų veiksmingumą. Tai apima:

• Genų terapija: genetinės medžiagos įvedimas į naviko ląsteles, siekiant sunaikinti ar sulėtinti jų augimą.
• Angiogenezės inhibitoriai: vaistai, kurie sutrikdo kraujagyslių augimą vėžyje, o tai sukelia deguonies bado ir mitybos trūkumus. Šis gydymas vadinamas angiostatiniu.
• Imunoterapija yra eksperimentinis gydymas, kuris sukelia imuninį atsaką prieš atskirus naviko antigenus. Šiuo metu kontroliuojami klinikiniai tyrimai tiria įvairius imunoterapijos vaistus.
• Naujos biologinių vaistų klasės, skirtos gydymui, nukreiptos prieš įvairias naviko ląstelių metabolizmo ir signalizacijos takų dalis.
• Klinikinių tyrimų metu tiriami efektyvesni vaistų tiekimo būdai, pvz., Konvekcijos.

(495) 506-61-01 - radioterapijos ir radijo chirurgijos nuoroda

Radiacinė terapija smegenų vėžiui

Smegenų piktybinių navikų chirurginis gydymas visada siejamas su didele komplikacijų rizika, o kai kuriais atvejais tai neįmanoma. Todėl radioterapija gydant smegenų navikus dažnai yra prioritetinė galimybė radikaliai gydyti.

Atsižvelgiant į auglio vietą, gydytojui yra labai sunku atlikti švitinimą naudojant senąsias patalpas, pacientui nepatogu, nepakankamai efektyvi ir nesaugi.

Siekiant sumažinti spinduliuotės poveikį sveikoms smegenų struktūroms ir pagerinti vietinių židinių gydymo efektyvumą šiuolaikinėje radiologinėje praktikoje, naudojami novatoriški stereotaktinės radijo chirurgijos (Cyberknife, Gamma Knife) ir tomoterapijos metodai, naudojant įrangą ir technologijas:

• pašalina traumatinių stereotaktinių rėmelių poreikį;
• užtikrinti didelį radiacijos tikslumą;
• leidžia padidinti gydymo veiksmingumą;
• sumažinti spinduliavimo poveikį sveikiems audiniams.

Žemiau esančioje lentelėje rasite galiojančias kainas smegenų vėžio gydymui šiuolaikinėse radioterapijos kompleksuose įvairiose specializuotose Rusijos Federacijos institucijose. Sutelkdami dėmesį į šią informaciją, galite sužinoti apie paslaugų sąnaudų tvarką konkrečiuose branduolinės medicinos centruose.

Galutinė švitinimo kurso kaina priklauso nuo procedūros tipo, smegenų auglio tipo, jo dydžio ir vietos, kitų ligos požymių, bendros paciento sveikatos.

Gaukite nemokamą konsultaciją dėl gydymo

Užpildykite formą, pridėkite dokumentus ir išsiųskite paraišką. Jį svarstys minėtų centrų gydytojai. Po to kiekvienas centras su jumis susisieks dėl patarimo dėl gydymo galimybės.

Kaip gydoma navikų spinduliuotė

Pasiruošimas smegenų vėžio radioterapijai (kaip paprastai vadinama šios centrinės nervų sistemos dalies navikais) prasideda neoplazmos ir plano nuskaitymas. Paciento padėtis spinduliavimo gydymo procese ir poreikis apriboti jo fizinį aktyvumą priklauso nuo naudojamo metodo. Didžiausią paciento patogumą užtikrina „Cyberknife“ įrengimas su automatiniu tikslo koordinatės koregavimu realiu laiku. Smegenų vėžio radioterapijos trukmė nustatoma individualiai, priklausomai nuo įrangos savybių, diagnozės ir paciento būklės.

Maitinimo funkcijos

Pirmenybė turėtų būti teikiama natūraliems produktams, turintiems daug vitaminų ir mikroelementų, reikalingų sveikiems audiniams greitai atsigauti. Naudojant pakankamą kiekį skysčio (2,5-3 litrai per dieną), sumažės intoksikacijos simptomai ir paspartės reabilitacijos procesas.

Poveikio ir galimų komplikacijų pasekmės

Tarp šalutinių poveikių, pastebėtų iš karto po smegenų naviko spindulinės terapijos sesijos, naudojant šiuolaikinius švelnius metodus, dažniausiai pastebėtas trumpalaikis nuovargio jausmas. Kartais gali būti nedidelis veido odos hiperemija (paraudimas), retais atvejais - lengvai pašalinama edema. Nudegimų ir randų atsiradimas yra labai retas.

Nuotoliniu laikotarpiu plaukų slinkimas galimas mažame ploto spindulių ploto plote, su laiku augant plaukams. Ilgalaikio poveikio tikimybės pobūdis ir procentinė dalis priklauso nuo naviko vietos.

Atsigavimas po spinduliavimo

Naudojant šiuolaikines technologijas, radikalios chirurginio metodo radikalaus smegenų vėžio gydymas arba radiacinės terapijos eiga po tradicinės chirurgijos nesukelia problemų, o daugeliu atvejų nereikalaujama, kad reabilitacijos laikotarpiu liktų medicinos įstaigoje. Atkūrimas trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.

Radioterapija po smegenų operacijos

Smegenų navikas yra trimatė koncepcija, apimanti įvairias formules, lokalizuotas kaukolėje. Tai yra gerybinė ir piktybinė audinių degeneracija, atsirandanti dėl nenormalaus smegenų ląstelių, kraujo ar limfmazgių, smegenų membranų, nervų ir liaukų dalijimosi. Šiuo atžvilgiu reabilitacija po auglio pašalinimo apima įvairaus poveikio kompleksą.

Smegenų augliai atsiranda daug rečiau nei kituose organuose.

Klasifikacija

Smegenų navikai yra šių tipų:

pirminiai navikai - švietimas, iš pradžių vystantis tiesiogiai iš smegenų ląstelių; antriniai navikai - audinių degeneracija, atsirandanti dėl metastazių nuo pirminio fokusavimo; gerybinis: meningiomas, gliomas, hemangioblastomas, schwannomas; piktybinis; vienas; daug.

Gerybiniai navikai išsivysto iš ląstelių, kuriose jie yra. Paprastai jie nesauga į gretimus audinius (tačiau, esant labai lėtai augančiam gerybiniam navikui, tai yra įmanoma), auga lėčiau nei piktybiniai ir nėra metastazuojami.

Piktybiniai navikai susidaro iš nesubrendusių savo smegenų ląstelių ir kitų organų (ir metastazių) ląstelių, kurias patenka į kraujo tekėjimą. Tokioms formacijoms būdingas spartus kaimyninių audinių augimas ir daigumas su jų struktūros naikinimu bei metastazėmis.

Klinikinis vaizdas

Ligos apraiškų rinkinys priklauso nuo pažeidimo vietos ir dydžio. Jį sudaro smegenų ir židinio simptomai.

Smegenų simptomai

Bet kuris iš šių procesų yra smegenų struktūrų, susidarančių naviko, suspaudimo ir intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas.

Vertigo gali lydėti horizontalus nistagmas. Galvos skausmas: intensyvus, patvarus, ne skausmą malšinantis. Pasirodo dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Pykinimas ir vėmimas, nesukeliantis palengvinimo pacientui, taip pat yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo pasekmė.

Fokusiniai simptomai

Įvairūs, tai priklauso nuo naviko vietos.

Judėjimo sutrikimai pasireiškia paralyžiaus ir parezės atsiradimu iki plegijos. Priklausomai nuo pažeidimo, atsiranda arba spazinis, arba bluktas paralyžius.

Koordinavimo sutrikimai yra būdingi smegenų pokyčiams.

Jautrumo pažeidimai pasireiškia skausmo ir lytėjimo jautrumo sumažėjimu arba praradimu, taip pat savo kūno padėties erdvėje suvokimo pasikeitimu.

Kalbos ir rašymo pažeidimas. Kai auglys yra už smegenų, atsakingų už kalbą, srityje, pacientas palaipsniui didina paciento simptomus, pastebėdamas, kad pasikeičia rašysena ir kalba, kuri tampa neatskiriama. Laikui bėgant kalba yra nesuprantama, o rašant, pasirodo tik raštai.

Sutrikusio regėjimo ir klausos sutrikimai. Su regos nervo nugalėjimu, pacientas keičia regos aštrumą ir sugebėjimą atpažinti tekstą ir objektus. Kai pacientas įsitraukia į patologinį klausos nervo procesą, klausos aštrumas mažėja ir, jei paveikta tam tikra smegenų dalis, atsakinga už kalbos atpažinimą, praranda gebėjimą suprasti žodžius.

Konvulsinis sindromas. Episindrom dažnai lydi smegenų navikus. Taip yra dėl to, kad navikas suspaudžia smegenų struktūrą ir yra nuolatinis žievės stimulas. Būtent tai sukelia traukulių sindromo vystymąsi. Konvulsijos gali būti tonizuojančios, kloninės ir kloninės. Šis ligos pasireiškimas yra dažnesnis jauniems pacientams.

Vegetatyviniai sutrikimai yra silpnumas, nuovargis, kraujospūdžio nestabilumas ir pulsas.

Psicho-emocinis nestabilumas pasireiškia sumažėjusiu dėmesiu ir atmintimi. Pacientai dažnai keičia savo charakterį, tampa dirglūs ir impulsyvūs.

Hormoninė disfunkcija pasireiškia neoplastiniame procese hipotalamoje ir hipofizėje.

Diagnostika

Diagnozė atlikta apklausus pacientą, jį išnagrinėjus, atliekant specialius neurologinius tyrimus ir atliekant tyrimus.

Jei įtariamas smegenų auglys, reikia diagnozuoti. Šiuo tikslu naudojami tokie metodai kaip kaukolės, CT, MRI ir kontrasto radiografija. Nustačius bet kokias formacijas, būtina atlikti histologinį audinių tyrimą, kuris padėtų atpažinti naviko tipą ir sukurti algoritmą paciento gydymui ir reabilitacijai.

Be to, patikrinama fondo būklė ir atliekama elektroencefalografija.

Gydymas

Yra 3 požiūriai į smegenų navikų gydymą:

Chirurginės manipuliacijos. Chemoterapija. Radiacinė terapija, radiokirurgija.

Chirurginis gydymas

Chirurgija esant smegenų navikams yra prioritetinė priemonė, jei navikas yra atskiriamas nuo kitų audinių.

Chirurginių intervencijų tipai:

visiškas naviko pašalinimas; dalinis naviko pašalinimas; dviejų pakopų intervencija; paliatyvi chirurgija (paciento būklės palengvinimas).

Kontraindikacijos chirurginiam gydymui:

sunkus organų ir sistemų dekompensavimas; auglio daigumas aplinkiniuose audiniuose; daugybė metastazių židinių; paciento išsekimas.

žalos sveikiems smegenų audiniams; kraujagyslių pažeidimai, nervų skaidulai; infekcinės komplikacijos; smegenų patinimas; nepilnas naviko pašalinimas su vėlesniu recidyvo vystymuisi; vėžio ląstelių perkėlimas į kitas smegenų dalis.

Kontraindikacijos po operacijos

Uždraudus operaciją:

gerti alkoholį ilgą laiką; oro transportą per 3 mėnesius; aktyvus sportas su galimu galvos traumu (bokso, futbolo ir pan.) - 1 metai; vonia; veikia (geriau eiti greitai, ji veiksmingiau treniruoja širdies ir kraujagyslių sistemą ir nesukuria papildomos nusidėvėjimo apkrovos); SPA procedūros (priklausomai nuo klimato sąlygų); saulės, ultravioletinės spinduliuotės, nes jis turi kancerogeninį poveikį; terapinis purvas; vitaminų (ypač B grupės).

Chemoterapija

Šis gydymo būdas apima specialių vaistų grupių, kurių veikla siekiama sunaikinti patologiškai greitai augančias ląsteles, naudojimą.

Šis gydymas naudojamas kartu su chirurgija.

Vaistų vartojimo metodai:

tiesiogiai į naviką arba į aplinkinius audinius; žodžiu; į raumenis; į veną; intraarteria; intersticinis: ertmėje, likusioje po auglio pašalinimo; intratekalinis: smegenų skystyje.

Citostatikų šalutinis poveikis:

reikšmingas kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas; kaulų čiulpų pažeidimas; padidėjęs jautrumas infekcijoms; plaukų slinkimas; odos pigmentacija; nevirškinimas; sumažintas sugebėjimas suvokti; paciento svorio netekimas; antrinių grybelinių ligų vystymąsi; įvairūs centrinės nervų sistemos sutrikimai iki parezės; psichikos sutrikimai; širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų pažeidimai; antrinių navikų vystymąsi.

Tam tikro vaisto pasirinkimas gydymui priklauso nuo naviko jautrumo. Štai kodėl chemoterapija paprastai skiriama po histologinio neoplazmos audinio tyrimo, o medžiaga imama po operacijos arba stereotaktiniu būdu.

Radiacinė terapija

Įrodyta, kad piktybinės ląstelės dėl aktyvaus metabolizmo yra jautresnės spinduliuotei nei sveikos. Štai kodėl vienas iš smegenų auglių gydymo būdų yra radioaktyviųjų medžiagų naudojimas.

Šis gydymas taikomas ne tik piktybiniams navikams, bet ir gerybiniams navikams, jei navikas yra smegenų srityse, kurios neleidžia atlikti chirurginės intervencijos.

Be to, po chirurginio gydymo naudojama radioterapija, siekiant pašalinti navikų likučius, pavyzdžiui, jei navikas sudygo į aplinkinius audinius.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

minkštųjų audinių kraujavimas; galvos odos nudegimai; odos opa. toksiškas poveikis naviko ląstelių skilimo produktų organizmui; židinio plaukų slinkimas poveikio vietoje; odos pigmentacija, paraudimas ar niežėjimas manipuliacijos srityje.

Radiochirurgija

Atskirai apsvarstyti vieną iš radioterapijos metodų, kuriuose naudojamas „Gamma“ peilis arba „Cyber ​​Knife“.

Šis gydymo metodas nereikalauja bendrosios anestezijos ir kraniotomijos. Gama peilis yra aukšto dažnio gama spinduliuotė su radioaktyviu kobaltu-60 iš 201 spinduliuotės, kuri yra nukreipta į vieną spindulį, izocentrą. Tuo pačiu metu sveikas audinys nėra pažeistas. Gydymo metodas grindžiamas tiesioginiu destruktyviu poveikiu naviko ląstelių DNR, taip pat plokščių ląstelių augimui neoplazmos zonoje. Po gama spinduliuotės sustabdomas naviko augimas ir jo aprūpinimas krauju. Norint pasiekti norimą rezultatą, reikalinga viena procedūra, kurios trukmė gali skirtis nuo vienos iki kelių valandų.

Šis metodas pasižymi dideliu tikslumu ir minimalia komplikacijų rizika. Gama peilis naudojamas tik smegenų ligoms.

Šis efektas taip pat taikomas radijo chirurgijai. Kiberio peilis yra linijinio akceleratoriaus tipas. Šiuo atveju auglys yra apšvitinamas skirtingomis kryptimis. Šis metodas yra naudojamas tam tikrų tipų navikams, gydomiems ne tik smegenų, bet ir kitoje lokalizacijoje, ty jis yra universalesnis nei Gama peilis.

Reabilitacija

Po smegenų naviko gydymo labai svarbu nuolat stebėti, kad būtų galima laiku nustatyti galimą ligos atkrytį.

Reabilitacijos tikslas

Svarbiausia yra pasiekti kuo didesnį paciento prarastų funkcijų atkūrimą ir jo sugrįžimą prie namų ir darbo gyvenimo nepriklausomai nuo kitų. Net jei neįmanoma visiškai atgaivinti funkcijų, pagrindinis tikslas yra pritaikyti pacientą prie suvaržymų, kurie jam sukėlė, kad jam būtų lengviau.

Reabilitacijos procesas turėtų prasidėti kuo anksčiau, kad būtų išvengta asmens negalios.

Atstatymą atlieka daugiadisciplininė komanda, kurią sudaro chirurgas, chemoterapeutas, radiologas, psichologas, mankštos terapijos gydytojas, fizioterapeutas, mankštos terapijos instruktorius, logopedas, slaugytojai ir jaunesnysis medicinos personalas. Tik daugiadisciplinis požiūris užtikrins visapusišką, kokybišką reabilitacijos procesą.

Atkūrimas trunka vidutiniškai 3-4 mėnesius.

prisitaikymas prie operacijos poveikio ir naujo gyvenimo būdo; prarastų funkcijų atkūrimas; mokytis tam tikrų įgūdžių.

Kiekvienam pacientui parengiama reabilitacijos programa, nustatyti trumpalaikiai ir ilgalaikiai tikslai. Trumpalaikiai tikslai yra užduotys, kurias galima išspręsti per trumpą laiką, pavyzdžiui, mokytis sėdėti ant lovos. Pasiekus šį tikslą, sukuriamas naujas. Trumpalaikių užduočių nustatymas ilgą reabilitacijos procesą skiria į konkrečius etapus, leidžiant pacientui ir gydytojams įvertinti valstybės dinamiką.

Reikia prisiminti, kad liga yra sunkus laikotarpis pacientui ir jo artimiesiems, nes gydymas navikais yra sudėtingas procesas, kuriam reikia daug fizinės ir psichinės jėgos. Štai kodėl neįvertinti psichologo (neuropsichologo) vaidmens šioje patologijoje nėra verta, o jo profesinė pagalba paprastai reikalinga ne tik pacientui, bet ir jo artimiesiems.

Fizioterapija

Galimas fizinių veiksnių poveikis, todėl gydymas šiuo atveju yra simptominis.

Esant parezei, taikoma myostimuliacija, skausmui ir patinimui naudojama magnetinė terapija. Dažnai naudojama ir fototerapija.

Pooperacinio lazerio terapijos galimybę turėtų aptarti gydytojai ir reabilitatoriai. Tačiau nepamirškite, kad lazeris yra galingas biostimuliatorius. Taigi jis turėtų būti taikomas labai atsargiai.

Masažas

Kai pacientui atsiranda galūnių parezė, paskiriamas masažas. Vykdant kraujo patekimą į raumenis, pagerėja kraujo ir limfos nutekėjimas, padidėja sąnarių ir raumenų jausmas bei jautrumas, taip pat neuromuskulinis laidumas.

Terapiniai pratimai naudojami prieš operaciją ir po operacijos.

Prieš operaciją, kai paciento būklė yra gana patenkinama, treniruočių terapija naudojama raumenų tonusui didinti, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos mokymui. Po operacijos treniruočių terapija naudojama prarastoms funkcijoms atkurti, formuoti naujus kondicionuotus refleksinius ryšius ir kovoti su vestibuliariniais sutrikimais.

Per pirmas dienas po operacijos galite atlikti pratimus pasyviuoju režimu. Jei įmanoma, kvėpavimo pratimai atliekami siekiant išvengti komplikacijų, susijusių su fiziniu neveikimu. Nesant kontraindikacijų, galite išplėsti variklio rutiną ir atlikti pratimus pasyviuoju režimu.

Perkėlę pacientą iš intensyviosios terapijos skyriaus ir stabilizuodami savo būklę, galite palaipsniui jį vertikaliai vertinti ir sutelkti dėmesį į prarastų judesių atkūrimą.

Tada pacientas palaipsniui sėdi, toje pačioje padėtyje atliekami pratimai.

Nesant kontraindikacijų, galite išplėsti variklio režimą: pastatykite pacientą į stovinčią padėtį ir pradėkite atsigauti. Pratimai su papildoma įranga pridedami prie terapinės gimnastikos kompleksų: kamuoliukų, svorio.

Visi pratimai atliekami nuovargiui ir be skausmo atsiradimo.

Svarbu atkreipti paciento dėmesį į minimalius patobulinimus: naujų judesių atsiradimą, jų amplitudės ir raumenų jėgos padidėjimą. Reabilitacijos laiką rekomenduojama paskirstyti nedideliais intervalais ir nustatyti konkrečias užduotis. Šis metodas leis pacientui būti motyvuotam ir pamatyti jų pažangą, nes pacientai, kuriems taikoma nagrinėjama diagnozė, yra linkę į depresiją ir neigimą. Matoma teigiama dinamika padės suprasti, kad gyvenimas juda į priekį, o atsigavimas yra visiškai pasiekiamas aukštis.

Smegenų navikas sudaro apie 4-5% visų jo pažeidimų ir yra suskirstytas į intracerebralinę ir ekstracerebrinę. Pastarieji yra meninginių navikų, galvos nervų šaknų, auglių, kurie auga į kaukolės ertmę ir kaulų ir pagalbinių ertmių, augliai. Atsižvelgiant į kilmės vietą, išskiriami pirminiai navikai (tie, kurie atsirado tiesiai smegenyse) ir antriniai navikai (kitų organų ir auglių metastazės, išaugančios į kaukolės ertmę). Taip pat skirstomi navikai, atsižvelgiant į tai, kokie audiniai yra paveikti (epitelis, nervų kriauklės, smegenų liaukos ir pan.). Smegenų auglys yra palyginti retas ir metastazuoja (persikelia) į kitus organus. Vienas iš šių navikų savybių yra tas, kad daugeliu atvejų jie auga, dygsta aplinkiniuose audiniuose, todėl jų neįmanoma visiškai pašalinti. Toks augimas būdingas ne tik piktybiniams, bet ir lėtai augantiems gerybiniams navikams. Kartais šis daigumas derinamas su auglio ribų išplėtimu ir aplinkinių smegenų audinių suspaudimu.

Veikimas

Pagrindinė ir pageidautina medicinos literatūroje aprašyta veikla yra chirurginis naviko pašalinimas (rezekcija), nukreipiant kaukolę. Nagrinėjami minimaliai invaziniai metodai, tačiau tai nėra įprastinė praktika.

Pradinis operacijos tikslas yra kuo labiau pašalinti kuo daugiau naviko ląstelių. Visiškas pašalinimas yra geriausias rezultatas, o naviko citorbukcija (pašalinimas ir švitinimas arba chemoterapija) kitaip.

Kai kuriais atvejais prieiga prie naviko yra neįmanoma, o tai trukdo arba daro operaciją neįmanoma. Daugelį meningiomų, išskyrus kai kuriuos navikus, esančius ant kaukolės pagrindo, galima sėkmingai pašalinti chirurginiu būdu. Dauguma hipofizės adenomų gali būti chirurgiškai pašalinti, dažnai naudojant minimalų invazinį požiūrį per nosies ertmę arba kaukolės pagrindą (transnazinis, trans-pleišto formos požiūris). Dideliems hipofizės adenomams reikalingas kaukolės (kaukolės atidarymas) trepimas, kad jas būtų galima pašalinti.

Radiacinė terapija, įskaitant stereotaktinį požiūrį, naudojama neveikiančiais atvejais. Keli vykdomi tyrimai, skirti smegenų navikų chirurginiam gydymui gerinti, naudoja auglio ląstelių žymėjimo 5-aminolevulino rūgštimi metodą, kuris lemia jų luminescenciją. Pooperacinė radioterapija ir chemoterapija yra neatskiriama piktybinių navikų terapinio standarto dalis.

Radiacinė terapija taip pat gali būti atliekama esant mažos kokybės gliomai, kai chirurginiu būdu negalima pasiekti reikšmingo naviko pašalinimo. Kiekvienas, kuriam atliekama smegenų operacija, gali turėti epilepsijos priepuolių. Išpuoliai gali skirtis nuo nebuvimo iki sunkių toninių-kloninių traukulių. Nurodytas gydymas skirtas mažinti ar pašalinti priepuolių atsiradimą. Keli metastaziniai navikai paprastai gydomi radioterapija ir chemoterapija, o ne operacija, o tokiais atvejais prognozę lemia pirminio naviko būklė, bet paprastai nepalanki.

Ištrinimas

Indikacijos smegenų naviko chirurgijai

Smegenų auglys yra jo pašalinimo požymis. Tačiau operacijos tikslingumą lemia naviko vieta, jo dydis ir išvaizda; paciento amžius ir sveikatos būklė; chirurginės intervencijos prognozė.

Tokios operacijos rizika padidėja dėl sunkios lokalizacijos, daigumo ir dvišalio auglio vietos. Chirurginė intervencija tampa neįmanoma daugelio organo pažeidimų atveju, navikų lokalizavimas gyvybiniuose organų centruose (kalbos centras, motorinė zona). Priimant sprendimą dėl operacijos (dalyvauja neurochirurgas, onkologas, radiologas, chemoterapeutas), atsižvelgiama į visas konkretaus atvejo savybes, skirtingų gydymo tipų seką (spindulinė terapija, chemoterapija).

Pasiruošimas operacijai smegenų naviko pašalinimui

Prieš operaciją smegenų navikui pašalinti prieš gydymą prieš edemą. Siekiant sumažinti ar užkirsti kelią smegenų patinimui, sumažinti kraujagyslių pralaidumą, paskirti gliukokortikoidus (pvz., Deksametazoną); sumažinti intrakranijinį spaudimą - lasix arba manitolį. Jei yra epilepsijos priepuolių, atlikite prieštraukulinį gydymą.

Anestezija, skirta smegenų navikui pašalinti

Daugeliu atvejų Izraelio smegenų naviko operacija atliekama naudojant bendrąją anesteziją, trachėja intubuojama ir kvėpavimo mišinys patenka į azoto oksidą. Papildoma anestezijos veikla gali būti: narkotinių analgetikų, raumenų atsipalaidavimo, dirbtinio plaučių vėdinimo ir kontroliuojamos hipotenzijos įvedimas. Pasak daugelio neurochirurgų, tai padeda pagerinti operacijos sąlygas.

Kaip rodo praktika, vienintelis veiksmingas šio lokalizacijos navikų gydymo būdas yra chirurgija. Tuo pačiu metu iš chirurgo reikalaujama kiek įmanoma radikaliau, kad būtų kuo labiau pašalintas navikas, nesitraukiant sveikų smegenų dalių.

Taigi operacija yra trauminga ir ne visada įmanoma, o tai gali būti dėl didelio neoplazmo dydžio ar jo buvimo arti gyvybiškai svarbių smegenų sričių.

Pagrindiniai smegenų naviko chirurgijos metodai yra:

Kaukolės trepanacija; Endoskopinė trepanacija; Stereotaktinė trepanacija; Kaulų kaulų fragmentų pašalinimas.

Kaukolės, craniotomijos, trepanacija reiškia tokią chirurginę operaciją, kuri apima kaukolės skyles, kad būtų galima pasiekti smegenis.

Kraniotomiją galima atlikti tiek bendrosios anestezijos, tiek vietinės anestezijos metu, intervencija trunka nuo 2 iki 4 valandų. Šiuo metu yra keletas kaukolės trepinavimo būdų.

Taigi, priimama priimti mažų angų atidarymo angas, o operacijos, atliekamos per tokias angas, operacijos „per rakto angą“.

Kompleksinis kraniotomijos variantas yra kaukolės pagrindo operacija, kurios metu pašalinama dalis kaukolės, kuri palaiko apatinę smegenų dalį. Šis metodas reikalauja papildomų konsultacijų su plastikos chirurgu, otologine chirurgu ir kaklo ir galvos chirurgu.

Metodas apima endoskopo, kuris įterpiamas per specialią kaukolės angą į smegenis, naudojimą.

Paskutiniame operacijos etape navikas gali būti pašalintas:

Mikro siurblys; Elektriniai žnyplės; Ultragarsinis aspiratorius.

Su stereotaktine trepanacija chirurgas papildo MRI ir CT skenavimo metodus, kurie leidžia pagaliau gauti trimatį smegenų vaizdą, tokiu būdu lokalizuojant naviką. Ši procedūra padeda gydytojui atskirti sveiką audinį nuo patologinio. Kartais stereotaktinė trepanacija papildoma biopsija.
Kaukolės kaulų fragmentų pašalinimas

Kai kuriais atvejais atliekama operacija, skirta pašalinti kai kuriuos kaulų fragmentus, kurių metu, kitaip nei kiti metodai, kaukolės sklendė po operacijos netelpa į jo vietą, bet yra visam laikui pašalinta.

Prieš atliekant operaciją:

EKG; Krūtinės R tyrimas; Smegenų CT; Smegenų MRI; CT angiografija; Angiografija; PET

Radiacinė terapija

Radiacinė terapija yra vienas iš pagrindinių piktybinių navikų, įskaitant smegenų navikus, gydymo metodus. Jos svarba spindulinė terapija iš karto po chirurginio smegenų auglių gydymo, o kai kuriais atvejais - radiacinės operacijos - vadinamoji. radijo chirurgija - gali būti svarbesnė už operaciją.

Radioterapijos metu smegenų, paveiktų naviko, plotas yra apšvitinamas spinduliuotėje. Yra žinoma, kad spinduliuotė kenkia ląstelėms, bet piktybinės ląstelės yra daug jautresnės nei sveikų ląstelių, nes jose yra didelis metabolinis greitis. Be to, auglio ląstelės auga greičiau ir genetinės mutacijos, kurias sukelia spinduliuotė, atrodo daug greičiau.

Smegenų navikų radiacinė terapija naudojama nepaisant histologinio naviko tipo - tiek piktybinių, tiek gerybinių navikų.

Kai kuriais atvejais smegenų navikų spindulinė terapija yra naudojama kaip vienintelis ir nepriklausomas gydymo būdas, kai chirurgija yra neįmanoma dėl vienos ar kitos priežasties. Dažnai chirurginį smegenų auglių gydymą galima derinti su radioterapija, kuri atliekama prieš operaciją (neoadjuvantinis gydymas), siekiant sumažinti naviko dydį arba po jo (adjuvantinis gydymas) sunaikinti likusias naviko ląsteles. Radioterapija gali būti derinama su chemoterapija.

Tradiciškai spindulinė terapija naudojama nuotolinės spinduliuotės pavidalu. Kai spinduliuojantis prietaiso galva yra tam tikru atstumu nuo paciento galvos. Nuotoliniu būdu vartojama spindulinė terapija paprastai atliekama penkias dienas per savaitę, o visa spinduliuotės eiga gali trukti iki kelių savaičių.

Kurso dozė ir trukmė su tokiu švitinimu priklauso nuo naviko tipo, dydžio ir vietos, taip pat nuo paciento amžiaus. Šio gydymo kurso reikšmė - sumažinti riziką, kad radiacija sužeistų sveiką smegenų audinį.

Kitas būdas apšvitinti smegenų naviką yra brachiterapija. Brachiterapija susideda iš to, kad radioaktyviosios medžiagos implantuojamos į naviko storį (naudojant stereotaktinius metodus). Tokiu atveju auglys yra apšvitinamas iš vidaus spinduliuotės. Naudojant šį metodą, reikalinga daug mažesnė dozė.

Tarp radioterapijos metodų taip pat yra metodai, kurie susideda iš smegenų naviko tikslinio apšvitinimo su siauru plonu spinduliuotės spinduliu, kai chirurginis gydymas neįmanomas. Šis auglio apšvitinimo metodas gali pakeisti chirurgo peilį. Tarp šių gydymo metodų galima paminėti gama peilį ir kibernetinį peilį.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Su nuotolinio gydymo metodu atsiranda niežulys, odos pilingas, sausumas, paraudimas, nedideli burbuliukai. Patekus ant galvos ir kaklo, plaukai gali iškristi ir gali pablogėti klausa. Veido ir kaklo švitinimas gali sukelti gerklės skausmą, sausumą, skausmą rijimo metu, užkimimą. Sutrikęs apetitas. Kaip užkirsti kelią ir sumažinti tokių reakcijų aktyvumą?

Pirma, atsisakykite aštrus, sūrus, šiurkštus ir rūgštus maistas. Valgyti virtus, virtus, susmulkintus arba troškintus. Dažnai mažomis porcijomis.

Antra, išgerkite daugiau skysčių. Vaisių kompotai, želė, spanguolių sultys, dogrose nuoviras gerai veikia. Galite gargaluoti gerklę su medetkų, mėtų ar ramunėlių nuoviru.

Trečia, naktį palaidokite šaltalankių aliejų nosyje. Po pietų priimti viduje bet kokį augalinį aliejų (vienas-du šaukštai tuščiame skrandyje). Valydami dantis naudokite minkštą šepetėlį.

Sausas kosulys, gerklės skausmas rijimo metu, dusulys, raumenų skausmas gali pasireikšti, kai organai patenka į krūtinės ertmę. Radioterapija pieno liaukų onkologijoje gali sukelti odos, raumenų ir krūtinės skausmo, kosulio uždegiminę reakciją. Radioaktyvus poveikis pilvo organams sukelia svorio sumažėjimą ir sumažėjusį apetitą, pykinimą, viduriavimą, vėmimą, skausmą; sutrikęs šlapinimasis. Siekiant išspręsti problemas, reikia mitybos. Kaip ir ką valgyti, kaip aprašyta aukščiau.

Gerybinis navikas

Kaip žinote, auglys atsiranda, kai ląstelės pradeda rodyti nekontroliuojamą, neįprastą nenormalių ląstelių augimą. Yra dviejų tipų smegenų navikai (kaip ir kiti organai) - gerybiniai ir piktybiniai. Gerybiniams navikams, kuriems būdingas aktyvumo trūkumas po tam tikro augimo laikotarpio, be to, jie nedygsta aplinkiniuose aplinkiniuose audiniuose.

Geros smegenų navikų diagnostika CT arba MRT yra paprasta. Gerybiniai smegenų augliai pasižymi lėtu augimu ir aiškiomis aiškiomis augimo ribomis, kurias lemia CT arba MRI. Jie retai metastazuoja arba degeneruojasi į piktybinius navikus. Geros naujienos apie gerybinę yra tai, kad jos gali būti gydomos be operacijos ir paprastai nepasikartoja.

Tikslus gerybinių smegenų navikų atsiradimo priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad predisponuojantys veiksniai gali būti genetiniai sutrikimai, spinduliuotė arba ilgalaikis cheminių medžiagų, pvz., Vinilchlorido, formaldehido ir kt., Poveikis.

Tačiau patys gerybiniai smegenų augliai gali pasireikšti tokiu pat būdu kaip piktybiniai, nes jie abu sukelia smegenų struktūrų suslėgimą, įskaitant gyvybinius. Štai kodėl, kai smegenų auglys nėra toks svarbus, jis yra gerybinis ar piktybinis, jo lokalizacija yra daug svarbesnė. Jei jie negydomi, net ir esant lėtam gerybinių navikų augimui, jie gali sukelti smurtinius židinio simptomus.

Gydymo rūšys
Vienintelis gerybinių ir piktybinių smegenų navikų gydymo skirtumas - pirmoji chemoterapija netaikoma. Atskirą paciento gydymo planą parengia gydytojas ir priklauso nuo paciento amžiaus, lokalizacijos vietos ir naviko plitimo. Be to, gydymas taip pat priklauso nuo bendros paciento gerovės ir lydinčių ligų buvimo.

Pagrindinis gerybinių smegenų navikų gydymo metodas yra kraniotomija, kai atliekamas kaukolės skrodimas, po kurio seka navikas, tada pacientui atliekama spindulinė terapija. Dažnai radioterapija yra nustatyta tradicine forma (nuotoliniu RT), arba galima atlikti protonų terapiją arba radiokirurgiją - tai yra kiberio peilis arba gama peilis. Vaistų terapijos sąraše, skirtoje smegenų navikams gydyti, taip pat yra plačiai vartojami kortikosteroidai, nes jie mažina smegenų audinio patinimą.

Šiandien pagrindinis būdas išgydyti naviko simptomus - atlikti smegenų craniotomiją, tai yra autopsiją ir pašalinti paveiktą audinį lazeriu arba skalpeliu. Po to pacientui dažniausiai skiriamas radioterapijos kursas, kad rezultatai būtų įtvirtinti. Labiausiai tikėtina, kad LT bus vykdoma nuotoliniu būdu arba protonų metodu. Tačiau šiandien atsirado naujas smegenų operacijos metodas, naudojant „gamma“ ar kibernetinį peilį. Metodas yra brangus, bet suteikia garantijas ir todėl tikisi paciento giminaičiams.

Kalbant apie vaistus, kurie dažnai naudojami gerybiniams navikams gydyti, yra kortikosteroidų, kurie mažina patinimą. Taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai ir raminamieji vaistai, siekiant padėti pacientui simptomus.

Po operacijos

Atskiras reabilitacijos po pašalinimo iš navikų, ypač piktybinių, bruožas yra tai, kad tokius pacientus turi lydėti chemoterapeutai ir radiologai. Kai kuriais atvejais ankstyvas chemoterapijos ar radioterapijos pradėjimas yra toks pat svarbus ir būtinas kaip pati operacija. Tokie pacientai reabilitacijos laikotarpiu ir toliau gauna chemoterapinius vaistus ir (arba) radioterapiją.

Bet kuriuo metu galima atlikti diagnostinę veiklą: rentgeno spindulius, MRT, CT, EEG. Be to, tokiems pacientams, kurie padeda susidoroti su psichologinėmis problemomis, pritraukiame rusakalbius psichologus.

Gydymo reabilitacijos etapo ypatumas, pašalinus smegenų navikus, yra maksimalus budrumas ir kruopštus diagnostinis stebėjimas, siekiant išvengti naviko pasikartojimo. Bendras reabilitacijos tikslas - pagerinti paciento gebėjimą normaliai gyventi šeimoje ir visuomenėje, netgi esant nugaros smegenų funkcijos sutrikimo poveikiui, kuris gali būti sudėtingas ir daugialypis.

Net turint didelių neurologinių sutrikimų, mes padedame pacientui prisitaikyti prie ribotų galimybių arba pakeisti paciento gyvenimo erdvę ir sąlygas, kad kasdieninė veikla būtų lengviau.

Ankstyva reabilitacijos pradžia užkerta kelią giliai negaliai ir grąžina asmenį į normalų gyvenimą.

Reabilitacija - tai optimalaus socialinio prisitaikymo ir žmogaus nepriklausomumo lygio pasiekimo procesas šiais būdais:

Naujų įgūdžių mokymas Įgūdžių ir gebėjimų perkvalifikavimas Prisitaikymas prie fizinių, emocinių ir socialinių pasekmių

Liaudies gynimo priemonės

Vaistažolių rinkinys, kuris turėtų būti naudojamas kaip smegenų auglių gydymas liaudies gynimo priemonėmis.
Atsakomybės apribojimas: tai bendroji žolelių kolekcija, nes kolekcija gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės, susijusių ligų ir komplikacijų.

Arnika, viržių, knotweed, bruknių, krienų, kulkšnių, dobilų, intakų, gingo biloba, čiobrelių, mėtų, milysa, dioscorea, safora, marren šaknų, pradinė raidė, raudonėlis.

Žolės gali būti pašalintos iš žolelių surinkimo arba pridedamos priklausomai nuo diagnozės ir susijusių ligų. Gydyti žolės surinkimu, nepriklausomai nuo valgio pagal toliau nurodytą schemą.

Smegenų auglio gydymas žolelėmis atliekamas pagal šį metodą: paimkite visas žoleles viename gabale (pvz., 20 gramų) ir gerai išmaišykite.

Kokios žolės gali būti naudojamos vėžiui

1 valgomasis šaukštas. l rinkti vaistažoles, supilkite į 2-3 puodelius verdančio vandens, šiltu arba troškinkite 15-20 minučių vandens vonioje, palikite 2-3 valandas, tada padermę. Gerkite 3-4 kartus per dieną prieš valgį arba po 15-20 minučių po valgio pusę puodelio. Paskutinę infuzijos dalį palikite naktį ir gerti po dviejų valandų po valgio. Gerkite šiltų, žmogaus kūno temperatūrų infuziją mažais gurkšniais.

Vaistažolių infuzija naudojama kompleksinio gydymo metu, kai į gydymo režimą įšvirkščiama tinklinė tinktūra, Jungar aconite tinktūra ar kitomis nuodingomis tinktūromis.

Geriamojo vėžio atveju geriamojo tinklelio arba akonito tinktūrą, naudodamasis skaidres, pradedant nuo pirmojo lašelio, kiekvieną dieną didinant dozę vieną lašą ir stebint mano būklę. Dėl tinklinės tinktūros maksimali dozė su šiuo metodu yra 40 lašų, ​​o akonitui - 20 lašų. Pasiekus maksimalų kiekį, mes mažiname vaisto dozę, ty, po 40 lašų, ​​mes jau pradedame vartoti 39, 38 ir pan. Stebėkite kūno apsinuodijimo simptomus, kai tik jie pradeda atsirasti, dozę sumažinkite 3-5 lašais ir gerti, kol simptomai praeis. Po to mes toliau geriame tinktūrą pagal pasirinktą schemą.

Kaip valgyti vėžį
Gydymas smegenų vėžiu su Jungar akonitu, taip pat su hemlock, vartokite šį vaistą tik atsargiai, nes jis yra stipresnis už hemlock. Pirkdami tinktūrą paprašykite jo koncentracijos, nes žolininkų ir žolininkų atveju koncentracija gali skirtis.

Rekomenduojama tinktūrų priėmimą, kaip aprašyta aukščiau, nes kompleksinis gydymas yra efektyvesnis ligos gydymui. Dėl konsultacijos parašykite žemiau esančius kontaktus.

Gyvenimo trukmė

Dauguma vėžiu sergančių pacientų ir tie, kurie juos myli, yra labai susirūpinę dėl ateities. Jie nori žinoti, ko tikėtis iš šios ligos, ir kaip vėžys reaguos į gydymą, taip pat kas atsitiks, jei liga pasirodo neišgydoma?

Daugelis veiksnių gali turėti įtakos prognozei. Yra įvairių rūšių vėžio statistikos ir įvairių būdų, kaip išmatuoti ir registruoti išlikimą.

Penkerių metų išgyvenamumas
Šis terminas dažniausiai vartojamas kalbant apie prognozes ir išlikimą:
Jis įvertina vėžio poveikį per 5 metus. Šis skaičius nurodo gyventojų, gyvenančių dar 5 ar daugiau metų po vėžio diagnozės, proporciją, nepriklausomai nuo to, ar jie visą laiką atsigauna, ar toliau kovoja su šia liga.
Tačiau tai nereiškia, kad asmuo, turintis tam tikros rūšies vėžį, galės gyventi tik 5 metus, daugelis žmonių gyvena ilgiau, ypač jei randamas vėžys, o asmuo patyrė gydymą ankstyvoje stadijoje. Išgyvenimas skiriasi priklausomai nuo vėžio tipo.

Reikia prisiminti, kad vėžio išgyvenimo statistika yra:

yra bendrinis, gali labai skirtis priklausomai nuo ligos stadijos, yra pagrįstas daugeliu vėžiu sergančių žmonių, ir neįmanoma tiksliai prognozuoti, kas atsitiks konkrečiam asmeniui, remiantis duomenimis, kurie gali būti pasenę kelerius metus, o tai neatspindi pastarųjų pasiekimų poveikio ankstyvos diagnostikos ir naujų gydymo srityje nebūtinai atspindi kitų ligų ir individualių gydymo reakcijų buvimą.

Vėžiu sergantiems pacientams turėtų būti aptarta jų prognozė su gydytoju. Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, visų pirma:

žmogaus istorija, vėžio tipas, vėžio stadija, vėžio savybės, vėžio potipis, audinių ar ląstelių rezultatai (histologija), naviko dydis, vėžio vieta.

Tik gydytojas yra vienintelis asmuo, galintis atsakyti į visus šiuos klausimus.

Vėžys, išplitęs į limfmazgius arba turintis tolimą vietą, paprastai sukelia mažiau palankią prognozę nei vėžys, kuris yra lengvai gydomas ir jo pašalinimas nėra problemiškas.

Be to, prognozės taip pat turi įtakos ir kitiems veiksniams:

asmens amžius ir lytis, bendroji žmonių sveikata, kitų ligų buvimas, specifiniai vėžiu susiję simptomai: svorio skausmas, edema, karščiavimas, vėžio savybės: metastazių gylis, naviko augimo modelis, metastazių tipas (vėžys plinta per nervus, kraują ar limfinius indus), naviko žymenų buvimas ar nebuvimas, nenormalių chromosomų buvimas, gebėjimas tęsti kasdienę veiklą (EG).

Palankūs prognoziniai veiksniai gali teigiamai paveikti ligos rezultatus. Nepalankūs prognostiniai veiksniai gali turėti neigiamą poveikį rezultatui.

Apskritai, jei vėžys aptinkamas ankstyvame etape ir jo gydymas yra tiesioginis, prognozė bus palankiausia. Tačiau turime prisiminti, kad vėžys ne visada reaguoja į gydymą, kaip norėtume. Štai kodėl neįmanoma tiksliai atsakyti į klausimą, kiek žmonių gyvena su smegenų vėžiu. Prognozė taip pat gali pasikeisti laikui bėgant. Smegenų vėžio stadijos klasifikuojamos pagal keletą bendrai priimtų formulių, tarp kurių ji yra viena iš pagrindinių klasifikavimo tipų.

DĖMESIO PAŽEIDIMAI?!

Elena Malysheva: „Laimėkite galvos skausmą! Įrodytas būdas - parašykite receptą! “

Smegenų astrocitomų ir visų piktybinių navikų gydymas - labai problemiškas klausimas. Vienintelis veiksmingas būdas kovoti su šia liga dar nėra sukurtas.

Ši problema sprendžiama atskirai kiekvienam pacientui. Kas yra astrocitoma ir kokios rūšies terapija jai taikoma? Tai bus aptarta šiandieniniame straipsnyje.

Astrocitoma tomogramoje

Bendrieji gydymo principai

Optimalūs gydymo astrocitoma rezultatai suteikia kompleksinę terapiją.

Ji numato tokius metodus:

operacija; chemoterapija; radioterapija; terapijos liaudies gynimo priemonės.

Gydymo pasirinkimas atliekamas individualiai. Tokiu atveju gydytojas atsižvelgia į šiuos parametrus:

naviko lokalizacija; jo dydis; paciento amžius; klinikinio vaizdo sunkumas; piktybinių navikų laipsnis.

Operatyvinė intervencija

Pagrindinis astrocitomos operacijos tikslas yra pašalinti naviką. Jei tai neįmanoma dėl didelio dydžio ir daigumo kaimyniniuose audiniuose, operacija atliekama siekiant sumažinti netipinių ląstelių skaičių. Atsižvelgiant į tai, kad astrocitoma yra piktybinis smegenų auglys, chirurgai yra įpareigoti kiek įmanoma išlaikyti sveiką audinį. Priešingu atveju, galite žymiai pabloginti paciento gyvenimo ir sveikatos prognozę.

Smegenų naviko pašalinimas

Neseniai gydytojams padėjo kitas fizikinis ir cheminis vystymasis.

Prieš operaciją pacientas turi ypatingą medžiagą. Jis susikaupia astrocitoma ir šviečia ultravioletiniame spindulyje su rožine šviesa. Tai leidžia operaciją atlikti kuo efektyviau.

Pooperacinė taktika nustatoma individualiai ir apima šiuos sprendimus:

su dideliu diferenciacijos laipsniu, kuris buvo visiškai pašalintas, tolesnio gydymo nereikia; po II astrocitomos laipsnio operacijos pacientui rekomenduojama reguliariai vizualizuoti smegenis kontrastu. Tokios taktikos tikslas yra laiku diagnozuoti ir gydyti atkryčius; su anaplastine astrocitoma, operaciją papildo radioterapija ir chemoterapija.

Kaip priedas visais atvejais gali būti taikomas terapijos liaudies gynimo.

Radiochirurgija

Šiandien jis yra moderniausias būdas piktybinių smegenų ligų gydymui.

Jis gali būti laikomas standartiniu metastazinės kilmės neoplazmų šalinimo metodu, papildomai prie tradicinės chirurginės intervencijos, arba kaip alternatyvus metodas centrinių nervų sistemos pirminių neoplastinių procesų gydymui.

Radiochirurginių metodų veikimo principas yra jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimas. Atsižvelgiant į tai, kad spinduliuotė yra surinkta siauroje šviesoje, spinduliuotė turi didelį galios lygį. Tai leidžia pasiekti norimą efektą vienoje švitinimo sesijoje. Šiuolaikinė įranga leidžia siųsti spindulį taip, kad jis nesiliestų prie sveikų neuronų. Kitas svarbus radijo chirurgijos privalumas yra tas, kad pacientas gali išgelbėti nuo rizikos, kuri kyla dėl tradicinės invazinės intervencijos.

Radiacinė terapija

Astrocitomos radiacinė terapija apima daugybę navikų projekcijos vietos. Paprastai sesijų skaičius svyruoja nuo dešimties iki trisdešimties, priklausomai nuo individualių ligos eigos savybių. Bendra radiacijos dozė yra iki 6000 kGy. Radiacinės terapijos sėkmės pagrindas yra naviko vieta. Gydytojai turėtų sugebėti pareikšti radiacijos šaltinį, kad sveiki audiniai lieka nepažeisti.

Puiki alternatyva tradicinei spindulinei terapijai yra stereotaktinė spindulinė terapija. Veikimo mechanizmu jis panašus į radiokirurgiją - galingas jonizuojančiosios spinduliuotės pluoštas nukreipiamas į naviko lokalizacijos zoną. Norint nustatyti tikslią naviko vietą, yra naudojami vizualizavimo metodai, siekiant gauti trimatį vaizdą. Speciali įranga užtikrina tikslią paciento padėtį ir imobilizaciją. Švitinimo procesas vyksta vizualiai kontroliuojant. Tai leidžia įvertinti objekto padėtį švitinimo metu ir, jei reikia, atlikti korekciją. Taigi didžiausias poveikis paveiktai teritorijai pasiektas mažiausiai žalos sveikoms struktūroms.

Chemoterapija

Astrocitomos chemoterapija apima vaistų, kurie gali sustabdyti piktybinių ląstelių augimą ir dauginimąsi, naudojimą. Priklausomai nuo chemoterapijos vartojimo, jis gali būti adjuvantas ir neoadjuvantas.

Papildoma chemoterapija skiriama ne tik operacijai, bet ir situacijoms, kai nėra subjektyvių ir objektyvių naviko požymių. Jo pagrindinė užduotis yra pašalinti tuos netipinių ląstelių mikroskopinius likučius, kurie liko po operacijos, ir galbūt mikroskopines metastazes. Neoadjuvantinė chemoterapija atliekama prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko tūrį. Astrocitomos gydomos abiejų rūšių chemoterapija.

Adjuvantinė chemoterapija skiriama praėjus dviem savaitėms po terapijos. Paprastai tai apima trijų vaistų derinį:

prokarbazinas; lomustinas; vinkristinas.

Gydymas atliekamas su kursais, kurių trukmė yra nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Bendra gydymo trukmė yra iki vienerių metų. Be to, panaši schema yra rekomenduojama, kai liga atsinaujina.

Procarbazinas yra vaistas nuo vėžio, kuris sutrikdo DNR ir RNR sintezę. Be to, jis gali kauptis netipinėse ląstelėse ir savaime oksiduotis, kad susidarytų laisvieji radikalai. Pastarieji turi žalingą poveikį naviko baltymų struktūrai.

Lomustinas yra citostatinis vaistas, turintis gana sudėtingą veikimo mechanizmą. Dėl savo alkilinimo gebėjimo įrankis sutrikdo DNR stabilumą, taip slopindamas pasidalijimo procesus.

Vinkristinas trukdo ląstelių dalijimosi procesams ir užkerta kelią vadinamojo mitozinio veleno, skirstymo fazės, kurioje dvi chromosomų grupės yra priešingose ​​ląstelių pusėse, formavimuisi.

REKOMENDUOJA!

Paprastas, bet veiksmingas būdas atsikratyti svarbiausios priežasties, dėl kurios atsiranda galvos skausmas - gimdos kaklelio osteochondrozė! Rezultatas nėra ilgas! Mūsų skaitytojai patvirtino, kad sėkmingai naudoja šį gimdos kaklelio osteochondrozės gydymo būdą, kuris yra tokio skausmo priežastis. Atidžiai išnagrinėję, mes nusprendėme pasidalinti ja su jumis. “

Recidyvų gydymui skiriamas karmustinas - vaistas, kuris slopina ląstelių sintezę, sutrikdo DNR struktūrą ir skaidymo procesus.

Liaudies gynimo gydymas

Deja, šiandien nėra veiksmingų liaudies gynimo priemonių astrocitomos gydymui. Tuo pat metu fitoterapeutai yra augalų kolekcijos, kurios padeda geriau atidėti chemoterapijos sesijas. Šiuo tikslu jie naudoja arnikos, viržių, knotweed, bruknių, krienų, kulkšnies, čiobrelių, mėtų, melissa, pradinės raidės, raudonmedžio. Toks gydymas reikalauja didelio tikslumo, tikslumo ir griežto individualaus požiūrio.

Apibendrinant

SVARBU! Jei „LOPNET“ laivas smūgio gale yra neišvengiamas!

L. Bokeria: „Aš jums prašau, nesukelkite spaudimo, geriau naudoti patikrintą įrankį..“

Nors astrocitoma yra piktybinio pobūdžio liga, tai nėra sakinys. Šiuolaikiniai diagnostikos ir gydymo metodai suteikia laiko diagnozuoti ir atlikti visą gydymą. Be to, dėl gerai išvystytos taktikos tapo įmanoma diagnozuoti atkryčius ankstyviausiais etapais. Jei nerimaujate dėl bet kokių patologinių simptomų - nepalikite vizito į gydytoją. Savalaikis diagnozavimas ir gydymas yra pagrindiniai dalykai, lemiantys paciento gyvenimo ir sveikatos prognozę.

Kokios priemonės galvos skausmui, migrenai ir stresui, daugelis gydytojų vis dar nežino?

Ar kenčiate nuo epizodinių ar reguliarių galvos skausmų? Nuspausti ir išspausti galvą, akis arba „nugalėti rogės plaktuką“ galvos gale, beldami šventyklose? Kartais su galvos skausmu jaučiate pykinimą ir svaigulį? Viskas pradeda erzina, tampa neįmanoma dirbti! Ar išmeskite savo jausmus savo artimiesiems ir kolegoms?

2017 m. Pradžioje mokslininkai sukūrė novatorišką priemonę, kuri pašalina visas šias problemas! Civiliniai ir kariniai avialinijos lėktuvai jau naudojasi naujausia priemone galvos skausmo atakų, atmosferos slėgio pokyčių ir apsaugos nuo streso prevencijai ir gydymui.

Spustelėkite nuorodą

ir sužinokite apie tai specialiame programos „Gyventi puikiai!“ leidinyje su žinomais ekspertais.

MedTravel gydymas užsienyje »Neurochirurgija» Smegenys - navikų radioterapija

Radioterapija - tai būdas gydyti navikus (dažniausiai piktybinius), kurį sudaro spinduliuotė. Faktas yra tai, kad piktybinės ląstelės yra jautresnės žalingam spinduliuotės poveikiui nei sveikos ląstelės. Taip yra dėl to, kad piktybinių ląstelių metabolizmas yra didesnis nei normalių ląstelių metabolizmas, be to, jiems būdingas nekontroliuojamas pasiskirstymas ir augimas. Todėl, spinduliuotės sukeltos mutacijos, greičiau ir neigiamai veikia piktybines ląsteles, ir jos gana miršta.

Verta paminėti, kad spindulinės terapijos metu smegenų navikų spinduliuotė naudojama tiek piktybiniais, tiek gerybiniais navikais. Taip yra todėl, kad smegenų augliai gali būti tokiame gylyje, kai jie nėra skirti chirurginei intervencijai.

Smegenų navikų radioterapija gali būti naudojama kaip nepriklausomas gydymo būdas ir kartu su chirurginiu metodu bei chemoterapija.

Pavyzdžiui, jis naudojamas po chirurginio naviko pašalinimo, siekiant sunaikinti likusias naviko ląsteles. Spindulinis gydymas skirtas sumažinti likusių navikų dydį arba sustabdyti jo augimą. Paprastai rekomenduojama pooperacinė radioterapija, kai neįmanoma saugiai pašalinti viso naviko. Gali būti reikalingas radiacinis gydymas gerybinių gliomų atveju, jei jų nekontroliuojamas augimas kelia grėsmę paciento gyvybei.

Radiacinė terapija gali būti taikoma dviem būdais.

Nuotoliniu būdu. Tokiu atveju radiacijos ekspozicija atliekama naudojant specialius prietaisus. Gydymas nuotoliniu būdu atliekamas per penkias dienas per savaitę, tuo pačiu metu spindulinės terapijos kursas trunka keletą savaičių. Radioterapijos schema priklauso nuo naviko tipo ir jo dydžio, taip pat nuo paciento amžiaus. Senyviems pacientams, palyginti su jaunimu, naviko atsakas į išorinę spinduliuotę yra toks: toks ilgalaikis („ištemptas“) radioterapijos naudojimas mažomis dozėmis padeda apsaugoti aplinkinius sveikus audinius nuo žalingo radiacijos poveikio.

Nuotolinė spindulinė terapija paprastai atliekama atsižvelgiant į naviką ir aplinkinius audinius. Dažniau visa smegenys yra veikiamos spinduliuotės. Tuo pačiu metu paties naviko plotas gali būti apšvitintas, pavyzdžiui, naudojant radioaktyvų implantą.

Įprastinė radioterapija su išorine spinduliuote apima:

Naudojant trimatę (arba 3D) konforminę spinduliuotės terapiją (3D-KLT), kompiuteriu sukurti vaizdai naudojami tiksliai auglio padėčiai nustatyti. Indukuota spinduliuotė visiškai atitinka trijų dimensijų naviko modelį.

Spinduliuotės spinduliavimo terapija yra patobulinta 3D-KLT forma, naudojant didesnes spinduliuotės dozes.

Konforminė protonų spindulinė terapija yra panaši į 3D-KLT, bet vietoj rentgeno spindulių ji naudoja protonų sijas. Šis gydymo metodas nenaudojamas visur.

Brachiterapija. Šis radioterapijos metodas gali būti vadinamas, priešingai nei nuotolinio „kontakto“. Jis grindžiamas radioaktyvaus vaisto implantavimu (naudojant stereotaktinius metodus) tiesiai į naviką. Šis spindulinės terapijos metodas naudojamas ne tik gydant smegenų navikus, bet ir kitiems organams, tokiems kaip prostata.

Stereotaktinė radijo chirurgija

Kitas smegenų navikų gydymo metodas yra vadinamasis. stereotaktinė radiokirurgija. Terminas "radiokirurgija" reiškia, kad spinduliuotė yra "surenkama" kompaktiškoje šviesoje. Šiuo atveju spinduliavimo poveikis atliekamas vienoje sesijoje. Radiochirurgijos metu auglys yra veikiamas galingu, tiesiogiai nukreiptu spinduliavimo pluoštu skirtingais kampais. Šis radioterapijos metodas leidžia jums siųsti visą spinduliuotės galią ant naviko ir palikti sveiką audinį nepažeistą. Šis metodas taip pat žinomas kaip „gama peilis“. Paprastai "gama peilis" yra naudojamas ne daugiau kaip 3,5 - 4 cm skersmens navikams gydyti. Taip yra dėl to, kad su dideliu naviku reikiama spinduliuotės dozė ir spinduliuotės apkrova sveikiems smegenų audiniams didėja, todėl po spinduliavimo atsirandančių komplikacijų tikimybė tampa gana didelė. Radiochirurgijos metodas nėra nei vaikams, nei pagyvenusiems pacientams, taip pat kai kuriems navikų arba metastazių.

Stereotaktinės radijo chirurgijos privalumai:

Ši technika leidžia tikslinę, didelės dozės spinduliuotę tiekti į gliomas, kurių skersmuo mažesnis nei 3 cm (arba 1,25 colio), nepažeidžiant aplinkinių audinių.

Stereotaktinė radijo chirurgija leidžia jums patekti į smulkius navikus, esančius giliai smegenų audinyje, kurie anksčiau buvo laikomi neveiksmingais.

Kai kuriais atvejais radijo chirurgija yra vienintelis reikalingas gydymas.

Skirtingai nuo tradicinės spindulinės terapijos, stereotaktinė spinduliuotė gali būti pakartota. Todėl navikų pasikartojimui naudojamas radiokirurgija, kai pacientas jau buvo gydomas standartine radioterapija.

Kombinuotas stereotaktinių radiokirurgijos ir metodų, kurie kontroliuoja kalbą ir kitas psichines funkcijas pacientams, kurie yra sąmoningi procedūros metu, naudojimas užtikrina saugų audinio pašalinimą ir minimalią šių funkcijų sutrikimo riziką.

Planavimo procedūra.

Paprastai radiokirurginė intervencija prasideda keliais veiksmais, kuriais siekiama nustatyti poveikio tikslą:

Iš pradžių atliekama vietinė anestezija. Atliekant standartinę operaciją, paciento galva kruopščiai fiksuota stacionarioje būsenoje, naudojant stereotaktinį rėmą, įsukamą į kaukolę. (Rėmo taikymas yra veiksmingas tik smegenų navikams, turintiems teisingą kontūrą). Rėmas pašalinamas iš karto po procedūros pabaigos (po 3-4 valandų).

Sukuriamas trimatis paciento smegenų žemėlapis, paprastai naudojant magnetinį rezonansą.

Kompiuterio programa apskaičiuoja ekspozicijos lygį ir konkrečias sritis, kad būtų galima nukreipti poveikį.

Gerinant vaizdo gavimo metodus galima naudoti stereotaktines operacijas nenaudojant rėmo, kuris yra veiksmingas didesniam skaičiui navikų.

Spinduliavimas.

Pasibaigus preliminariam planavimo etapui, pradedamas gydymas. Siaurai orientuotos spindulių spindulio pristatymui stereotaktinės radijo chirurgijos metu naudojami įvairūs kompleksiniai prietaisai, pvz., Gama peilis ir pritaikytas medicininis linijinis greitintuvas (LINAC). Iš tiesų gydymas trunka nuo 10 minučių iki 1 valandos.

Gama peilių technologija naudoja gama spindulius, kilusius iš kelių taškų ir susilieja į vieną auglio tašką. Nepaisant to, kad kiekviena gama spinduliuotė yra maža spinduliuotės dozė, kai spinduliai susilieja, spindulio intensyvumas ir destruktyvi jėga žymiai padidėja. Gama peilis naudojamas tik labai mažiems navikams, todėl paprastai naudojamas kaip pagalbinė procedūra po standartinės radioterapijos, chirurginio gydymo, chemoterapijos ar jų derinio.

Kaip veikia radiokirurgijos gama peilio procedūra

Kaip ir visos procedūros ir intervencijos gydant smegenų navikus, pacientas pirmiausia plaukioja plaukus ant galvos. Toliau ant vietinės anestezijos ant galvos su specialiais erškėčiais sukuriama vadinamoji. stereotaktinis rėmelis. Po to CT arba MRI atliekamas vadinamuoju. lokalizatoriai, kurie suknelė ant stereotaktinio rėmo. Jie suteikia tomografinių koordinačių prisirišimą prie pačios rėmo koordinatės.

Po to, remiantis vaizdais, gautais naudojant kompiuterizuotą radiacijos navigacijos sistemą, suplanuota gydymo schema, kuri perduodama gama peilio įrengimo valdymo pultui.

Schemos planavimas atliekamas pasirenkant vadinamąjį. izocentrai, jų padėtis, svoris, galvos kampas, pašalintos sijų kryptys. Tai atliekama atsižvelgiant į auglio (arba navikų), gretimų sveikų audinių vietą ir bendrą spinduliuotės apkrovą ant paciento galvos.

Toliau pacientas yra ant specialios sofos. Paciento galva yra pritvirtinta pozicionavimo sistemoje taip, kad numatomas tikslas - auglys - sutaptų su spinduliavimo spindulių fokusavimo centru. Paciento galvos padėties nustatymo sistema gali būti automatinė ir rankinė, kuri priklauso nuo prietaiso modelio ir paciento specifinių savybių. Po to medicinos personalas palieka kambarį, kuriame sumontuotas gama peilis, sofos su pacientu juda į aparato kamerą, kurioje vyksta švitinimas.

Radiochirurgijos procese gama peilis su pacientu paprastai palaiko vaizdo kameros ir mikrofono ryšį. Gama peilio naudojimas yra visiškai neskausmingas. Visos procedūros trukmė svyruoja nuo 10 minučių iki kelių valandų, kuri priklauso nuo tipo ir navikų, jų dydžio ir vietos.

Švitinimo procedūros pabaigoje stereotaktinis rėmas pašalinamas iš paciento galvos ir jis gali eiti namo.

Linijinis akceleratorius (LINAC) sudaro fotonus (teigiamo krūvio daleles), kurių sijos atitinka naviko dydį. Pacientas yra ant lovos, kurios padėtis gali skirtis. Ši procedūra leidžia gydyti daugkartinių sesijų pavidalu mažomis dozėmis (frakcionuota stereotaktinė radiokirurgija), o ne vienoje sesijoje. Tai reiškia, kad metodas yra tinkamas dideliems navikams gydyti.

Kai kuriais atvejais radiokirurgijos metodas yra alternatyva tradicinei tradicinei chirurgijai, kuri leidžia gydyti nenaudojant sunkių invazinių intervencijų, pvz., Craniotomijos (craniotomy) ir taip išvengiant susijusios rizikos.

Vaistai ir radioterapija

Mokslininkai tiria vaistus, kurie gali būti naudojami kartu su radioterapija, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

Radioprotektoriai (radioprotekciniai agentai).
Siekiant apsaugoti sveikas ląsteles spindulinės terapijos metu, naudojami tokie vaistai kaip amifostinas (Etiol).

Radiosensitizatoriai.
Vaistai, tokie kaip 5-fluorouracilas (5-FU) ir cisplatina (Platinol), padidina vėžio ląstelių jautrumą spinduliuotei.

Radiacinės terapijos šalutinis poveikis

Radiacinės terapijos šalutiniai poveikiai pirmiausia yra dėl spinduliuotės poveikio pačiam navikui, taip pat dėl ​​sveikų smegenų ir kaukolės audinių. Radiacinės terapijos vietiniai šalutiniai poveikiai gali būti išreiškiami galvos odos spinduliuotės nudegimu, padidėjusiu kraujagyslių pažeidžiamumu, mažų kraujavimų ar opų atsiradimu.

Naviko ląstelės, kurios buvo veikiamos spinduliuotės, suskaidomos, todėl jų skilimo produktai absorbuojami į kraujotaką, o tai kenkia organizmui. Tai sukelia paciento nuovargį, silpnumą, pykinimą, vėmimą, plaukų slinkimą ir sutrikusią kraujo formavimąsi.

Paprastai spinduliuotės poveikis sukelia plaukų slinkimą. To priežastis yra plaukų folikulų pralaimėjimas. Naujai auginami plaukai paprastai yra minkštesni ir šiek tiek kitokios spalvos. Kartais plaukai prarandami amžinai.

Be plaukų slinkimo, po radioterapijos gali pasireikšti kitos galvos odos reakcijos: paraudimas, niežulys ir pigmentacija. Išoriškai šios odos sritys yra panašios į saulės nudegimą. Spalvinės odos dalys, kurios yra veikiamos spinduliuotės sąlygomis, turėtų būti geriau laikomos atviros, bet apsaugotos nuo saulės. Per šį laikotarpį labai svarbu tinkamai prižiūrėti galvos odą.

Maždaug po 4–6 savaičių po spindulinės terapijos kursų pacientai gali patirti mieguistumą, nuovargį, apetito sumažėjimą ar praradimą. Šie simptomai paprastai trunka keletą savaičių ir yra susiję su sunaikinto auglio skilimo produktų įsisavinimu į kraują. Šios apraiškos palaipsniui pasidaro savaime.

Nebandykite gydyti simptomų patys. (Pasitarkite su gydytoju arba radiologu).

Kitas tipiškas radioterapijos šalutinis poveikis yra smegenų medžiagos patinimas, kuris kai kuriais atvejais gali sustiprinti smegenų naviko simptomus. Edemos gydymas atliekamas naudojant steroidus.

Audinių pažeidimas. 25% pacientų, kuriems buvo taikomas intensyvus švitinimas, stebima spinduliuotės nekrozė (visiškai sunaikinamas gretimas sveikas audinys). Esant tokiai būklei, gali būti smegenų patinimas ir psichinių funkcijų sumažėjimas. Radiacinis nekrozė yra gydoma steroidais. Jei steroidai yra neveiksmingi, gali būti reikalinga chirurgija, kad pašalintumėte pažeistus audinius.

Naujų navikų atsiradimas. Vaikų vėžio spindulinis gydymas yra svarbiausias naujų smegenų ir nugaros smegenų navikų rizikos veiksnys. Rizika yra didžiausia, kai radioterapija skiriama vaikams iki 5 metų. Nustatyta, kad, gydant pirmąjį naviką, padidėja antrosios smegenų naviko atsiradimo rizika.

Insultas Pacientai, kurie sėkmingai išgydė smegenų naviką vaikystėje su didelės dozės radioterapija (ypač virš 50 pilkųjų), turi didesnę riziką, kad gali tekti toliau. Tyrimas apie 2000 pacientų, atsigavusių nuo smegenų naviko, parodė, kad nuo naviko aptikimo iki insulto praėjo vidutiniškai 14 metų.

(495) 50-253-50 - nemokamos konsultacijos klinikose ir specialistuose

PRAŠYMAS DĖL NAUDOJIMO

Liga ParkinsonaBolezn Parkinsono - simptomai diagnostikaBolezn Parkinsono - terapinė lechenieBolezn Parkinsono - levodopaBolezn Parkinsono - kita preparatyBolezn Parkinsono - chirurginis lechenieVodyanka mozgaVodyanka smegenų - simptomai diagnostikaVodyanka smegenų - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky insulto - diagnostikaIshemichesky insulto - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom arklio uodegos - diagnostika, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - gydymas Suspausti Fotoemisijos nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya išvarža - prichinyMezhpozvonochnaya išvarža - simptomai diagnostikaMezhpozvonochnaya išvarža - konservatyvus lechenieMezhpozvonochnaya išvarža - chirurginis lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - trišakio nervo nervaNevralgiya trišakis nervas - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy smegenys - opuholiPerifericheskie nervai - opuholiSpinnoy smegenys - travmaSpinnoy smegenys - tipai ir lygiai travmSpinnoy smegenys - diagnozė travmySpinnoy smegenis - traumos gydymas Smegenų smegenys - traumos antraštės smegenys - navikai Smegenys - navikų priežastys Smegenys - navikų simptomai Smegenys - navikų dažnis Smegenų navikų prognozė Smegenys - navikų diagnostika Smegenys - navikų chemoterapija Smegenų smegenys - Tikslinė navikų terapija Smegenų smegenys - nauji navikų gydymo metodai eyGolovnoy smegenys - gydymo komplikacijos opuholeyNeyrohirurgichesky centras - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii chirurgijos smegenis - vėliau tehnologiiNeyrohirurgichesky centras - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya kraujagyslių smegenų pažeidimą mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya kaukolė ir pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny stebėti Neuralgija roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Plushenko veikti Izraelio ligoninėse