Jei smegenyse yra metastazių: ar tai sakinys?

Piktybiniai navikai yra viena sudėtingiausių ligų, kurios elgiasi nenuspėjamai.

Jie gali metastazuoti į smegenis ir kitus organus, nepriklausomai nuo jų pradinės vietos.

Tai labai apsunkina vėžio gydymą, nes sunku numatyti jų išvaizdą, taip pat, kiek laiko pacientas paliko gyventi.

Bendra informacija apie metastazes

Metastazės galvoje yra antrinis piktybinis navikas, kuris yra onkologinio proceso kituose organuose raida ir gerokai sumažina pacientų išgyvenimo galimybes.

Ir jie randami 5-8 kartus dažniau nei pirminis smegenų vėžys. Smegenų audinio pažeidimo pavojus yra tai, kad jis yra silpnas chemoterapijos gydymui, nes medžiagos nepakankamai įsiskverbia į šiuos audinius.

Todėl piktybinių ląstelių vystymąsi sunku sulėtinti, o maždaug ketvirtadalis pacientų miršta ne iš pirminių smegenų navikų, bet nuo vėžio metastazių. Formacijų atsiradimas smegenyse gali būti įvairių vėžio, kurių dažnis priklauso nuo vėžio tipo, rezultatas.

Pirmiausia tai yra inkstų, žarnyno, odos (melanomos), krūties, plaučių onkologiniai pakitimai. Be to, metastazės dažnai sukelia piktybinius prostatos ir kiaušidžių vėžio pažeidimus.

Pagrindinis atvejų kontingentas - žmonės nuo 40 iki 60 metų, moterys dažniau - 45-50 metų, vyrai - 50-55 metų. Tačiau daugiau nei pusėje atvejų yra daugybė metastazių, kurios išplito per smegenis. Tuo pačiu metu susidaro negyvų audinių plotai, kurie negali atlikti savo funkcijų, todėl ligos simptomai gali būti panašūs į insulto požymius.

Su vėžinių ląstelių įsiskverbimu dažniau veikia pusrutuliai, 80 proc. Atvejų randama metastazių, o tik 20 proc. - smegenų.

Smegenų metastazių priežastys

Vystant auglio viduje, aktyviai vyksta naujų ląstelių pasiskirstymo ir augimo procesai, tai reikalauja kraujo tekėjimo su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Todėl aplink auglį susidaro kapiliarų tinklas, maitinantis jį.

Tuo pačiu metu vyksta ląstelių įsiskverbimo į kraujotaką ir limfinę sistemą procesas, per kurį vyksta metastazių patekimas į smegenis. Dėl gebėjimo gaminti angiogenines medžiagas, onkocitai sudaro savo kraujagyslių tinklą ir įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą.

Metastazės smegenyse taip pat gali atsirasti prasiskverbdamos į serozę. Plaučių vėžio auglys pleuroje ir krūtinės ertmėje, taip pat gali patekti į pilvaplėvę arba perikardą, iš kurio jis jau metastazuoja į nugaros smegenis ir smegenis, padengdamas vėžio ląstelių tinklą. Plaučių vėžys dažnai metastazuoja į smegenų parietinę sritį. Šis procesas prasideda iš karto po auglio atsiradimo, tačiau jis vyksta lėtai.

Kai intrakranijinėje erdvėje, ląstelės gali dygti tarp baltos ir pilkosios medžiagos. Dažniau jie pasilieka smegenis aprūpinančių arterijų sankryžoje. Retrovadinis venų srautas gali sukelti smegenų ar hipofizės metastazes, būdingas krūties vėžiui.

Jis gali pradėti vystytis tiek iš karto, tiek praėjus keleriems metams po pagrindinės onkogenezės pašalinimo, „pabudęs“ dėl neigiamų veiksnių poveikio.

Melanoma yra viena iš pavojingiausių auglių metastazių, ji labai greitai plinta, įskaitant smegenis. Melanomos metastazių įsiskverbimo į smegenis tikimybė yra apie 10 proc.

Ankstyvajame metastazių proceso etape mažos ląstelės, kurios auga į limfmazgius, per visą sistemą toliau plinta per visą kūną. Taip dažnai atsitinka su plaučių vėžiu su metastazėmis į smegenis, daugiau gyvybei nei pradinė liga.

Metastazių simptomai

Metastazių smegenyse simptomai pasireiškia įvairiais būdais, susijusiais su paveikta teritorija. Tačiau yra būdingi požymiai, būdingi visoms vėžio formoms:

• galvos skausmas. Jis pasireiškia pusėje žmonių, kenčiančių nuo smegenų metastazių;
• judėjimo ir orientacijos erdvėje koordinavimo pablogėjimas;
• emocinis nestabilumas, pasireiškiantis nuolat kintančiu nuotaiką;
• nepagrįstas pykinimas ir vėmimas;
• receptorių jautrumo pažeidimas;
• skirtingas mokinio dydis, neryškus matymas;
• psichikos sutrikimai: sutrikusi atmintis ir kalba, sumažėjęs gebėjimas logiškai mąstyti;
• traukuliai, panašūs į epilepsiją.

Be to, gali pasireikšti židinio neurologiniai simptomai (panašūs į mikrostruktūros simptomus), turintys įtakos kūno daliai, kuri yra priešinga nukentėjusiai smegenų pusei. Tai sutrikęs judesių, klausos ir regos koordinavimas, galūnių paralyžius ir jautrumo sumažėjimas.

Diagnostika

Metastazių diagnostika smegenyse atliekama naudojant kelis tyrimo metodus:

• CT nuskaitymas;
• MRT;
• patopsiologinis tyrimas, leidžiantis aptikti kalbos sutrikimus, skaitymo ir skaičiavimo problemas ir pan.;
• neuro-oftalmologinė diagnozė, leidžianti nustatyti pagrindo pokyčius;
• otoneurologinis tyrimas, atskleidžiantis pažeidimus klausos organuose, vestibuliariniuose aparatuose ir kituose jutimo organuose;
• elektroencefalografija;
• cerebrospinalinio skysčio (cerebrospinalinio skysčio) laboratorinė analizė;
• smegenų scintigrafija;
• biopsija ir histologinė analizė.

Labiausiai tikslūs ir dažniausiai naudojami metastazių simptomai smegenyse yra magnetiniai rezonanso ir kompiuterinės tomografijos metodai.

Pirmasis leidžia gauti sluoksniuotus aukštos kokybės organų audinius, kuriuose matomi audinių tankio pokyčiai. Procesas vyksta dėl elektromagnetinių bangų poveikio, kurios sugeria skirtingo intensyvumo smegenų audinius. Vėžinės ląstelės suvokia skirtingą spinduliuotę, kuri atsispindi vaizde.

Kompiuterinė tomografija veikia pagal panašų principą, tačiau naudoja rentgeno spinduliuotę, kuri taip pat suteikia sluoksnį tiriamo organo vaizdą.

Smegenų metastazių gydymas

Atlikus diagnostines procedūras, patvirtinančias metastazavusių smegenų pažeidimų atsiradimą, prasideda ligos gydymas. Pirmiausia turite gauti patarimų iš labai specializuotų gydytojų:

• neurochirurgas;
• onkologas-radiologas;
• neuroonologas.

Jie žiūri į nuskaitymo rezultatus ir nustatys, ar chirurginis naviko pašalinimas yra galimas arba ar reikia naudoti kitus metodus. Šiandien yra trys pagrindiniai keleto metastazių sprendimo būdai:

• operatyvinė intervencija;
• radioterapija;
• vaistų terapija.

Jie gali būti naudojami atskirai arba kartu. Gydytojas pasirenka efektyviausią būdą, remdamasis šiais duomenimis:

• ligos istorija;
• paciento sveikata;
• antrinių navikų skaičius ir dydis;
• metastazių lokalizavimas.

Tais atvejais, kai yra nedaug auglių ląstelių, esančių arti viena kitos, arba vieno smegenų metastazių, pageidautina chirurginio gydymo. Tai leidžia iš karto pašalinti paveiktas ląsteles, o paskui - spinduliuotę, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Tačiau atskirų navikų ne visada galima pašalinti chirurginiu būdu, jei jie yra neprieinamoje vietoje.

Jei nustatoma 4 ar daugiau metastazių, chirurginė intervencija nėra pagrįsta, naudojama radioterapija ir chemoterapija.

Narkotikai ir chemoterapija

Smegenų auglių gydymas vaistais yra suskirstytas į chemoterapijos kursą, kuriuo siekiama pašalinti naviką ir simptominį gydymą.

Pastarieji gali apimti vaistus nuo epilepsijos, mažinančius mėšlungį, steroidus, vaistus nuo edemos ir kt.

Smegenų vėžio chemoterapija naudojama retai. Taip yra dėl to, kad yra kraujo-smegenų barjeras, kuris neleidžia medžiagoms patekti į smegenų audinį. Tačiau kai kuriais atvejais jis yra visiškai pagrįstas ir duoda gerų rezultatų.

Dažniau chemoterapija naudojama kartu su kitais gydymo metodais. Remiantis naujausiais tyrimais, nitrozometilurėjos dariniai gali įveikti šią kliūtį ir tiesiogiai patekti į pilkosios ir baltos smegenų medžiagą. Šie vaistai yra kuriami.

Priklausomai nuo pažeidimo lygio ir kitų onkopatologijų buvimo, gydymo kursai ir chemoterapijos vaistai skiriami pagal skirtingus režimus.

Radiacinė terapija

Radiacinės terapijos naudojimas yra veiksmingas esant nedideliems vienkartiniams ar keliems navikams. Jo esmė - jonizuojančiosios spinduliuotės, kuri naikina ląsteles, poveikis.

Labai svarbu pasirinkti tinkamą spinduliuotės dozę ir nepažeisti sveikų audinių, todėl jis ne visada gali būti naudojamas. Radiacinė terapija naudojama metastazėms gydyti, tik jei galima naudoti linijinio akceleratoriaus spinduliuotę, ji turi lapų kolimatorių, kuris reguliuoja ekspozicijos tikslumą, o tai leidžia paveikti tik tuos auglio paveiktus plotus.

Kursas apima nuo 10 iki 30 sesijų, apskaičiuotų kiekvienam pacientui atskirai. Kiekviena sesija trunka apie 30 minučių, o pacientas yra patogioje padėtyje ir nepatiria diskomforto. Bendra radiacijos dozė yra apie 30-35 Gy.

Radiacinė terapija nenaudojama, jei pacientas yra smegenų poslinkis ar diuretikai neturi įtakos. Jis taip pat yra kontraindikuotinas, jei smegenų metastazių atsiradimo klinikiniai požymiai yra ryškūs.

Chirurginis gydymas

Chirurginis neoplazmų gydymas naudojamas tais atvejais, kai navikai yra nedideli ir aiškiai lokalizuoti. Ją sudaro visiškas pašalintų audinių pašalinimas, o saugiausia operacija yra laikinos ir priekinės skiltelės, smegenys ir nekomercinis pusrutulis.

Šiuolaikinės technologijos gali greitai ir efektyviai pašalinti pažeidimus. Gydytojai dažniausiai naudojasi radijo ar lazerine chirurgija. Pirmasis yra pagrįstas jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiu paveiktam audiniui.

Jis yra saugus pacientui ir leidžia tiksliausiai veikti, neleidžia atlikti kraujavimų ir netikslumų darbe. Automatinės reguliavimo funkcijos dėka kibernetinis tinklas reaguoja į bet kokius priverstinius pacientų judesius, keisdamas veiksmo trajektoriją.

Lazerinė chirurgija yra pagrįsta galingu spindulių srautu, sudeginančiu per audinius, veiksmu. Jo veiksmingumą užtikrina poveikio paveiktos teritorijos tikslumas ir galimybė, kad kraujagyslės būtų aktualizuotos, todėl chirurgas neturi būti išsiblaškęs, kad sustabdytų kraujavimą.

Operatyvinis gydymas dažnai derinamas su radiacijos poveikiu, kuris padeda pašalinti nematomus navikus ir užkirsti kelią atkryčiui.

Prognozė

Prognozuojama vėžio paciento gyvenimo trukmė yra nepalanki užduotis, nes ją įtakoja daugelis veiksnių.

Taigi, jei palyginsite smegenų ir nugaros smegenų pažeidimus, tuomet pirmą kartą daug didesnė gyvenimo trukmė. Tačiau daug kas priklauso nuo naviko tipo. Jei ji elgiasi agresyviai, greitai sklinda ir formuoja keletą metastazių galvoje, gyvenimo su šia liga prognozė yra kelios savaitės.

Bet kuriuo atveju, jei negydoma, žmogaus, kurio metastazės smegenyse, gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip šeši mėnesiai. Laiku gydant situacija pasikeičia ir paciento tikimybė auga.

Naudojant radijo chirurgiją, paciento gyvenimas gali padidėti 1-1,5 metų. Tuo pačiu metu progresuojančios ligos reikalauja nuolatinio antrinių navikų pašalinimo. Paprastai pacientų, kuriems navikas metastazes, prognozės yra nepalankios. Viskas, ką ekspertai gali padaryti, yra tam tikro asmens gyvenimo pratęsimas.

Daug kas priklauso nuo naviko vietos, metastazių skaičiaus ir gydymo metodų. Kuo lengviau pašalinti naviką, tuo mažiau agresyviai elgiasi, tuo geriau pacientui prognozuoti. Kuo sunkiau patekti į nukentėjusį rajoną, tuo blogesnė situacija.

Vėžio metastazės į smegenis yra pavojingas reiškinys, paprastai sukeliantis paciento mirtį. Laiku diagnozavus ir pradedant gydymą, iki dešimties metų galima pratęsti gyvenimą.

Tačiau daug kas priklauso nuo naviko tipo ir greičio. Jei ji sudaro metastazes, tai yra gana agresyvi, o tai neleidžia mums pateikti gerų prognozių. Nepaisant to, gydymas yra būtinas, nes jis ne tik pailgina gyvenimą, bet ir leidžia pagerinti paciento būklę, pašalinant kai kuriuos simptomus.

Smegenų metastazės gyvenimo trukmė

Metastazės galvoje

Antriniai smegenų navikai ir kiti galvos anatominės struktūros klasifikuojami kaip metastazės galvoje. Jie sudaro 25–50% visų pažangių vėžio.

Pagrindinis skirtumas nuo pirminių formacijų yra tas, kad metastazinis procesas turi visas pradinio formavimo histologines charakteristikas.

Organai, iš kurių vėžys plinta į galvą

Dažniausiai metastazių šaltiniai yra:

Būkite atsargūs

Tikroji vėžio priežastis yra žmonių, gyvenančių viduje, parazitai!

Kaip paaiškėjo, žmogaus organizme daugybė parazitų yra atsakingi už beveik visas mirtinas žmonių ligas, įskaitant vėžinių navikų formavimąsi.

Parazitai gali gyventi plaučiuose, širdyje, kepenyse, skrandyje, smegenyse ir net žmogaus kraujyje, nes prasideda aktyvus kūno audinių naikinimas ir atsiranda svetimkūnių.

Nedelsiant norime jus įspėti, kad jums nereikia važiuoti į vaistinę ir įsigyti brangių vaistų, kurie, anot farmacininkų, korozuos visus parazitus. Dauguma vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Apsinuodijimo kirminai, pirmiausia apsinuodiję save!

Kaip nugalėti infekciją ir tuo pat metu nepažeisti sau? Svarbiausias šalies onkologinis parazitologas neseniai surengtame interviu pasakojo apie veiksmingą namų metodą parazitų pašalinimui. Skaityti interviu >>>

• Šviesa: 48%;
• Krūties liauka: 15%;
• Gydomoji liga: 12%;
• Osteosarkoma: 10%;
• Melanoma. 9%;
• Kiti galvos ir kaklo tipai: 6%;
• Neuroblastoma. 5%;
• Virškinimo trakto vėžys, ypač kolorektinė ir kasos karcinoma: 3%;
• Limfoma. 1%

Metastazių galvos simptomai

Paprastai pacientai nesijaučia jokiais jų būklės pokyčiais. Tačiau metastazės į galvą gali turėti daug įvairių simptomų, visų pirma:

1. stiprus arba silpnas galvos svaigimas;
2. agresyvus galvos skausmas;
3. suvokimo ir pažeisto kognityvinės funkcijos pokyčiai;
4. vestibuliarinės problemos, įskaitant pykinimą, vėmimą;
5. ilgalaikis arba trumpalaikis atminties praradimas;
6. padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
7. parestezija;
8. regos sutrikimai;
9. ataksija ir Bello paralyžius.

Tolimų metastazių buvimas gali neigiamai paveikti išlikimą.

Gydytojai ne visada gali tik ištirti simptomus ir skundus, kad nustatytų, ar galvoje yra metastazių. Todėl, norint tiksliai nustatyti galutinę diagnozę, jie kreipiasi į modernias technologijas.

Naujoviški metastazių nustatymo metodai apima:

Jau daugelį metų verčiasi vėžio parazitų poveikiu. Galiu pasakyti, kad onkologija yra parazitinės infekcijos pasekmė. Parazitai pažodžiui numato jus iš vidaus, apsinuodiję kūną. Jie dauginasi ir išmatoja žmogaus kūne, maitindami žmogaus kūną.

Pagrindinė klaida - ištraukite! Kuo greičiau pradėsite pašalinti parazitus, tuo geriau. Jei kalbame apie narkotikus, tai viskas yra problemiška. Šiandien yra tik vienas tikrai veiksmingas parazitinis kompleksas, tai yra NOTOXIN. Jis sunaikina ir plaukioja iš visų žinomų parazitų - nuo smegenų ir širdies iki kepenų ir žarnyno. Nė vienas iš esamų vaistų jau nebegali.

Pagal Federalinę programą, teikiant paraišką iki (imtinai), kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali nemokamai gauti 1 NOTOXIN paketą.

1. Kompiuterinė tomografija gali netgi vizualizuoti asimptominius pažeidimus pacientams, sergantiems ekstrakranialiniais pažeidimais (kurie yra organo paviršiuje).
2. Ultragarsas naudojant smulkių adatų aspiracijos metodus, įskaitant B režimo sonografiją su spalvų kodavimu, taip pat dvipusę sonografiją ir 3D echografiją.
3. FDG PET yra geriausia vizualizavimo priemonė, jei metastazės patenka į galvą. Tačiau jis gali aptikti tik 1,5 cm skersmens išsilavinimą.
4. MRT yra auksinis standartas progresuojančių vėžio diagnozavimui šiose srityse. Priklausomai nuo įsibrovimo tipo, pasikeičia vaizdo kokybės.

Metastazės galvos kauluose

Onkologinio formavimosi invazija į kaukolę ar laikinus kaulus yra dažnas reiškinys, pasireiškiantis 15-25% atvejų. Paprastai pažeidimas yra vienpusis ir yra vienoje pusėje arba tarp abiejų pusrutulių kaulų. 5% pažeidimo gali būti dvišalis.

Klinikiniai pasireiškimai yra smegenų centrų ir nervų suspaudimas, traukuliai, ribotas akių judumas, exophthalmos. 90% vaizdavimo tyrimai leidžia tiksliai nustatyti metastazinės invazijos tipą, kuris yra lytinis, sklerozinis ar sumaišytas.

Pacientų gydymas

Yra tokių piktybinių procesų, kurie yra bendri kitiems organams, valdymo būdai:

1. Maksimali chirurginė rezekcija, po kurios seka stereotaktinė radiokirurgija arba viso galvos švitinimas. Tai yra vyraujantis metodas, turintis gerus prognozės duomenis.
2. Radiacinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant metastazinę ligą. Jis skatinamas pacientams, sergantiems daugeliu organų pažeidimais, kurių gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei trys mėnesiai ir mažas Karnovskio veiksmingumas.
3. Tam, kad būtų pasiekta vietinė naviko kontrolė, ribotam metastazių skaičiui rekomenduojama naudoti stereotaktinę radiokirurgiją.
4. Chemoterapija retai naudojama. Tačiau kai kurie auglių tipai, pvz., Limfoma, smulkiųjų ląstelių plaučių ir krūties vėžys, gali būti gydomi chemoterapiniais vaistais. Jie tiekiami injekuojant į smegenų skystį.

Paciento metastazių trukmė priklauso nuo pirminio vėžio tipo, paciento amžiaus, metastazavusių židinių skaičiaus ir specifinės galvos traumos vietos. Jei tai yra smegenys (įskaitant smegenis ir kamieną), duomenys nėra labai paguodingi.

Visiems pacientams, kuriems yra metastazių smegenyse, vidutinis išgyvenamumas yra tik 2 - 3 mėnesiai. Tačiau pacientams, jaunesniems nei 65 metų, kuriems nėra ekstrakranialinio išplitimo ir kurių viename protrūkyje yra navikas, prognozės duomenys yra daug geresni. Jie rodo bendrą išgyvenamumo padidėjimą iki 13,5 mėnesių.

Kiek laiko šie pacientai gyvena?

Be gydymo tokie pacientai gyvena mažiau nei vieną mėnesį. Pacientai, kuriems po chirurginės rezekcijos gyvena keli riboti metastaziniai smegenų pažeidimai, gyvena mažiausiai 3 mėnesius. Vidutinis išgyvenimo laikotarpis yra vieneri metai. Tačiau pacientams, kuriems yra metastazių, duomenys yra optimistiškesni.

Skeleto invazijos turi nepalankių prognozių duomenų, kurie kartais yra tik keli mėnesiai.

Kitų galvos organų navikų (pvz., Burnos ertmės, ausies) pacientų ilgalaikio išgyvenimo tikimybė yra šiek tiek didesnė. Vidutinė gyvenimo trukmė tampa 15 mėnesių.

Kiek liko gyventi, jei diagnozė patvirtinama?

Deja, piktybinė liga, pažengusi į galvos sritį, žymiai sumažina išgyvenimo laiką. Šiame etape gydytojai dažnai nenaudoja aktyvios terapijos, o paliatyvių metodų, kuriais kovojama su pagrindiniais simptomais. Tai apima:

• vartoti kortikosteroidus. Jie užkerta kelią audinių edemai ir pašalina neurologinius veiksnius;
• prieštraukuliniai vaistai, kurie kontroliuoja epilepsijos priepuolius ir traukulius.

Metastazės galvoje yra rimta vėžio komplikacija, kuriai būdinga prasta prognozė. Tačiau yra kuriamos gydymo technologijos ir bandomi nauji ligos valdymo būdai.

Svarbu žinoti:

Smegenų metastazės

Medicinoje navikų tyrimas nebuvo tirtas, tačiau, nepaisant to, ekspertai nustatė savo metastazių į smegenis priežastis.

Metastazės yra piktybinio naviko, kuris gali plisti per limfinės sistemos mazgus ir kraujo kanalą, požymis.

Vėžinės ląstelės plinta visame kūne, o neoplazmas gali pasiekti smegenų audinius ir ląsteles, ir prasideda naujos formacijos (metastazės).

Smegenų metastazių priežastys

Smegenų metastazės gali būti įvairių piktybinių navikų rezultatas, tačiau dažniau jos atsiranda dėl:

• piktybinis išorinių ar vidaus organų liaukų epitelio navikas;
• smulkialąstelinis plaučių vėžys;
• pieninis liaukų vėžys. Ypač pavojinga yra ductal forma;
• piktybinis navikas, išsivystantis iš melanino gamybos pigmento ląstelių;
• piktybiniai virškinimo trakto pažeidimai;
• prostatos navikai;
• kiaušidžių vėžys.

Piktybiniai kiaušidžių ir prostatos navikai metastazuoja smegenyse labai retai, iki šiol buvo keletas tokių atvejų.

Plaučių vėžys dažniausiai metastazuoja į smegenis. 65% plaučių vėžio atvejų smegenų metastazės diagnozuojamos paskutiniame etape. Jei onkologinė liga sparčiai progresuoja, metastazės prasideda per 10 mėnesių. Paprastai jie diagnozuojami smegenų struktūros parietinėje dalyje.

Metastazės galvos gali susidaryti latentine forma, bet dažniausiai jos veikia nervų sistemą, kuri savo ruožtu pasireiškia mieguistumu, apatija ir galvos skausmais.

Šiuo atveju pacientas vengia viso smegenų ir chemoterapijos švitinimo.

Dažnai pacientai atsisako šio gydymo, bet jei jis nebus vartojamas laiku, pacientas gyvens tik porą mėnesių.

Smegenų metastazių simptomai

Specifinių savybių derinys pasireiškia greitai, nes smegenų metastazių pažeidimo simptomai nepriklauso nuo pirminio dėmesio. Apskritai, bet kokios onkologinės ligos atveju pirmiausia padidėja intrakranijinis spaudimas.

Kai vėžio metastazės jau patenka į smegenis, simptomai bus:

• Stiprus skausmas galvoje. Kai metastazės smegenyse pradeda prasiskverbti, skausmas gali būti pašalintas bet kokiais skausmą malšinančiais vaistais. Po tam tikro laiko skausmas tampa stipresnis ir skausmą malšinantys vaistai nebepadeda. Dažnai atsitinka, kad pacientas pradeda turėti regėjimo sutrikimų.
• Be to, pacientas dažnai jaučia pykinimą, vėmimas. Kuo sunkiau ligos laipsnis, tuo dažniau pacientas serga. Pykinimas yra pirmasis kūno apsinuodijimo požymis, bet jei kartu su galvos skausmu, tai greičiausiai tai yra vėžio požymis su metastazėmis;
• Senyvi pacientai gali patirti traukulius. Sunkus priepuolis (priverstinis raumenų susitraukimas) yra retas, daugiausia tai lengvi traukuliai. Kartais traukulio sindromas yra painiojamas su lengva epilepsijos forma;

Visi šie simptomai gali rodyti bet kokio organo onkologinę ligą. Simptomų stiprumas priklauso nuo metastazių laipsnio ir nuo to, kiek smegenų veikla yra sutrikusi. Jei dešinėje pusrutulyje plinta metastazės, gali pasireikšti neurologiniai sutrikimai. Pacientas gali nejausti jo kairiosios rankos ir kojos, jo klausos, kalbos ir regos sutrikimai.

Smegenų metastazių diagnostika

Norėdami nustatyti metastazių buvimą ir lokalizavimą galvos, ekspertai naudoja keletą diagnostikos metodų.

Pirmiausia jie atlieka magnetinio rezonanso vaizdavimą. Padedamas gydytojas įvertina paciento vidaus organų būklę.

Atliekant tyrimą, buvo naudojama apšvietimas su specialiomis elektromagnetinėmis bangomis. Tada, naudojant kompiuterinę įrangą ir specialias programas, specialistas apdoroja gautą informaciją. Pasibaigus išvadai.

Norint diagnozuoti smegenų metastazes, gydytojai gali paskirti kompiuterinę tomografiją. Norėdami tai padaryti, naudokite rentgeno aparatą. Kaip ir magnetinio rezonanso vaizdavimo atveju, gydytojai mato paciento vidaus organų būklę. Naudojant rentgeno spindulius, gydytojai nustato paveiktą pusrutulį.

Metastazių gydymas smegenyse

Gydymas pasirenkamas kiekvienam atskirai ir priklauso nuo:

• pagrindinio fokusavimo lokalizavimas;
• metastazių laipsniai;
• apie paciento savybes;
• tam tikrų vaistų toleravimą.

1. Radiacinė terapija. Gydymo trukmė - 14 dienų. Per šį laiką kasdien apšvitinama paciento smegenys. Po dviejų savaičių susidarymo žymiai sumažėjo simptomai. Yra atvejų, kai spindulinė terapija smegenų audinyje visiškai nepašalina naviko ir yra tikimybė, kad metastazės gali padidinti jų augimą. Radiacinė terapija neigiamai veikia smegenų funkcijas.
2. Narkotikų gydymas. Šis gydymas atliekamas su vaistais, kurie gali sumažinti centrinės nervų sistemos simptomus, taip pat mažina intrakranijinį spaudimą ir sulėtina uždegiminį procesą. Stipriai veikiantys vaistai yra vienintelė galimybė palengvinti vėžio paciento būklę paskutiniame etape.
3. Chemoterapija. Chemoterapija gali sunaikinti daugiau metastazių ir sustabdyti ligos progresavimą. Taikant šį gydymo būdą galima tik tuo atveju, kai audinių ir skysčių uždegimo dėmesio nėra.

Smegenų metastazių prognozavimas

Gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio aplinkybių.

Jei pacientas buvo gydomas radiokirurgija, tada gyvenimas truks 12-15 mėnesių. jei pagrindinis dėmesys sparčiai progresuoja, prieš metastazių plitimą turi būti pašalintas navikas. Paprastai gydytojai nesuteikia malonių prognozių dėl gyvenimo trukmės, kai auglys formuoja metastazes. Net jei gydymas buvo sėkmingas, negalėsite visiškai atsigauti.

Su metastazėmis smegenyse pacientas galės gyventi ne ilgiau kaip penkis mėnesius. Ir jei pradėsite gydymą laiku, situacija iš esmės pasikeičia. Visų pirma, prognozė priklauso nuo bendros paciento būklės.

Svarbų vaidmenį atlieka taikytas gydymo metodas, naviko vieta ir smegenų lokalizuotų metastazių skaičius. Specialistai dažnai naudoja gydymo metodą, kuris palengvina paciento būklę, o ne visiškai gydo naviką.

Net jei ilgai kovojate su liga, pacientas gali jaustis blogai, nes metastazės neleidžia smegenims tinkamai veikti.

Ypatingas dėmesys nusipelno melanomos su metastazėmis smegenyse. Medicinoje šis vėžio tipas laikomas pavojingiausiu ir sunkiausiu. Odos vėžys sparčiai vystosi, o metastazės greičiau veikia vidaus organus. Jei jie jau pasirodė smegenyse, kauluose ar plaučiuose, tuomet praktiškai neįmanoma išgydyti onkologinės ligos.

Melanoma dažniau diagnozuojama pacientams, turintiems daug molių ir strazdanų, taip pat tiems, kurie nuolat liečiasi su saule.

Bet kokio vėžio atveju gyvenimo prognozė priklauso nuo paciento ir jo kūno.

Susiję įrašai

Kokie yra smegenų metastazių simptomai

Dažnai piktybiniai navikai linkę metastazuoti - plisti į netoliese esančius audinius ir organus.

Taigi, keli kiti gali atsirasti dėl vieno naviko, kuris sustiprins bendrą kūno būklę ir sumažins išgyvenimo galimybes. Todėl būtina laiku konsultuotis su gydytoju, kad būtų išvengta metastazių atsiradimo ir užtikrintas tinkamas gydymas.

Metastazės smegenyse gali atsirasti dėl bet kokios onkologijos. Tačiau tarp ligų įvairovės galima nustatyti navikus, kurių vystymasis yra labiausiai tikėtinas.

Daugeliu atvejų į kaimyninius audinius ir organus plinta šie vėžio tipai:

• Plaučių vėžys. Beveik 60 proc. Atvejų jis sukelia smegenų pažeidimą.
• Krūties navikas. Tai yra apie 30% viso metastazių apraiškų skaičiaus.
• Piktybiniai navikai inkstuose.
• Melanoma.
• Storosios žarnos vėžys.

Paprastai metastazės veikia vėžiu sergančių pacientų, kurių amžius yra nuo 50 iki 70 metų, smegenis. Nors abiejų lyčių atsiradimo tikimybė yra apie tuos pačius rodiklius, tačiau tam tikrų navikų atsiradimo dažnis gali skirtis.

Pagrindinė vyrų metastazių priežastis yra plaučių vėžys, moterims - krūties vėžys.

Lokalizacija ir simptomai

Kaulų čiulpai

Metastazės yra aktyviausios šiose srityse:

Kaip atlikti plaučių vėžio kirminų gydymą.

Šiame straipsnyje aprašoma reabilitacija po gimdos fibroidų pašalinimo naudojant pilvo operaciją.

Ilgą laiką liga gali tęstis be jokių simptomų. Ateityje, atsiradus vėžiui, atsiranda tokių pasireiškimų:

• Anemija Jis sukelia greitą nuovargį, silpnumą, mieguistumą, galvos svaigimą ir akių tamsinimą.
• Dehidratacija.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Kėdės sutrikimai.
• Problemos, susijusios su kraujo krešėjimu. Dėl šios priežasties atsiranda hematomos, kraujavimas iš nosies ar dantenų.
• Raumenų silpnumas. mažiau galūnių tirpimo.
• Ištinus limfmazgius.
• Asteninis sindromas. Būdingas sąmonės sutrikimas, miegas, stipri apatija.
• Kai kuriais atvejais gali būti padidėjęs blužnis ir kepenys.

Atsižvelgiant į specifines kaulų čiulpų metastazių apraiškas, galime išskirti būdingus simptomus:

• Osteoporozė Tai yra kaulinio audinio stiprumo ir tankio sumažėjimas. Dėl to padidėja lūžių rizika. Pakanka minimalios apkrovos.
• Skausmas Jie gali atsirasti kauluose ne tik judant, bet ir visą laiką lydėti pacientą. Šiam simptomui būdingas apatinių galūnių, dubens ir šonkaulių pažeidimas.
• Kaulo skalavimas ar sutirštinimas.
• Kyphoscoliosis. Jei metastazės lokalizuotos šiame skyriuje, yra stuburo deformacija.
• Kiaurymės kauliniame audinyje. Jie turi skirtingo dydžio, apvalią formą ir aiškias ribas.

Kaulų čiulpų vėžio diagnozė ankstyvosiose stadijose yra gana reti, nes pacientai dažnai laikosi išmatų ar kitų panašių patologijų.

Dažnai pasitaiko, kad vėžiu sergantiems pacientams artritas gydomas ilgą laiką, net nežinojant apie metastazių buvimą kaulų čiulpuose.

Jis pasireiškia 2% visų onkologinių ligų.

Nugaros smegenys

Pagrindinės stuburo smegenų metastazių apraiškos yra skausmas. Dažnai tokie požymiai priskiriami kitiems pažeidimams, pvz., Osteochondrozei. Skausmas yra nuobodu ir veikia ilgą laiką. Paprastai jis vyksta naktį ir turi galimybę padidinti.

Jautrumo laipsnis lemia stuburo infekcijos lygį. Todėl jų augimas yra labai žalingas pasireiškimas.

Radikuliniai vėžio ląstelių atsiradimo stuburo smegenų simptomai atsiranda dėl nervinių galūnių su atliekomis stimuliavimo, kai sunaikinami stuburiniai audiniai, ir stuburo slankstelių stuburo nestabilumas.

Stuburo smegenų suspaudimu lydi nemalonūs simptomai, įskaitant:

Jis vystosi 4% pacientų, sergančių vėžiu.

Smegenys

Metastazių simptomų simptomų pobūdis smegenyse priklauso nuo navikų dydžio, jų skaičiaus ir vietos.

Klinikiniai pasireiškimai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

• Vietinis Juos sukelia auglio vieta tam tikroje smegenų dalyje, kuri yra atsakinga už tam tikro organo funkcijų vykdymą.
• Smegenų. Priklauso nuo naviko dydžio. Dydis turi įtakos optimaliam smegenų aktyvumui.

Kalbant apie pačius simptomus, vėžio pasireiškime galime išskirti šiuos dalykus:

• Jei navikas yra lokalizuotas netoli sekcijos, kuri suteikia akies inervaciją. tada vizualinių laukų praradimas yra įmanomas - tada suvokimo organas negali nustatyti kai kurių peržiūros sektoriaus sričių.
• Daugelis mažų mazgų gali suteikti smegenų patinimą. Tai paaiškinama tuo, kad gramų naviko audinių, esančių kaukolėje, trukdo normaliai skysčių cirkuliacijai ir daro spaudimą sveikoms struktūroms.

Daugiau kaip 50% pacientų kenčia nuo galvos skausmo. Šio simptomo sunkumas priklauso nuo galvos padėties pasikeitimo. Taip yra dėl to, kad tam tikru kampu galima iš dalies atkurti cerebrospinalinio skysčio cirkuliaciją ir galiausiai tai sumažina skausmo intensyvumą.

Reikėtų nepamiršti, kad toliau augant metastazėms, skausmas veikia nuolat ir didėja jo apraiškų laipsnis.

Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad didėjant naviko dydžiui, viso organizmo funkcionalumas gana greitai mažėja.

Siuviniai po operacijos

Struktūrų aplink auglį edema kartu su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu suteikia šių smegenų simptomų pasireiškimą:

• Svaigulys.
• Pykinimas mažiau vėmimas, su menkiausiu judesiu - apleistais atvejais, net atidarius akis.
• Nuolatinis žagsėjimas.
• Galvos skausmas

Tokios apraiškos žymiai veikia žmogaus protą, o pacientas gali patekti į smegenų komą. Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, intrakranijinis spaudimas tampa pavojingiausiu - iki mirtino rezultato.

Apie 7,5% vėžio atsiranda smegenyse.

Diagnostika

Norėdami nustatyti smegenų metastazes, ekspertai naudoja šiuos metodus:

• Kompiuterinė tomografija. Leidžia gauti sluoksniuotą struktūrų vaizdą. Esmė slypi tiriamo ploto rentgeno spinduliuotėje skirtingais laipsniais ir kampais. Gauta informacija siunčiama į kompiuterį, kuriame jis apdorojamas, todėl sukuriamas testo organo vaizdas.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Kitas būdas gauti vaizdus naudojant sluoksninį nuskaitymą. Skirtingas tikslumas. Veikimo principas grindžiamas paciento elektromagnetinių bangų poveikiu. Spinduliuotė įrašoma ir toliau apdorojama kompiuteryje.
• Ultragarsas. Nagrinėjant smegenų kraujagysles, šis diagnostikos metodas nėra visiškai baigtas. Bet su juo galite pastebėti kraujagyslių perkėlimą arba neįprastai išplėtotą kraujagyslių tinklą.

Kas yra pavojinga smegenų lipomoje ir kodėl ją pašalinti.

Šiame straipsnyje išvardyti žarnyno karcinomos požymiai.

Chirurginė intervencija yra įmanoma tik tam tikrų rūšių vėžiui. Jei yra daug metastazių, kurios įsiskverbė į didesnį gylį, šis metodas yra kontraindikuotinas.

Vieno naviko pašalinimas yra toks:

Yra ir kitų gydymo būdų, įskaitant:

1. Radiacinė terapija gali būti naudojama ir visai smegenims, ir tam tikriems metastazių lokalizacijos skyriams. Protonų terapijos metodas turi daug privalumų. Jo esmė yra auglio apšvitinimas iš skirtingų pusių skirtingais kampais. Šis metodas padeda visiškai atsikratyti navikų, kurių negalima operuoti.
2. Chemoterapija turi gana mažą naudojimo sritį, kad atsikratytų metastazių smegenyse, nes dauguma naudojamų vaistų negali prasiskverbti į smegenų audinį. Ir vis dėlto šiuolaikinė medicina siūlo naujus vaistus nuo naviko pašalinimo. Daugeliu atvejų jie naudojami po įprastinio gydymo atkryčio.
3. Gama peilis yra specialus spindulinės terapijos tipas. Jo principas yra pagrįstas piktybinio naviko švitinimu iš kelių taškų vienu metu. Tai suteikia maksimalią apkrovą vėžio ląstelėms. Efektyviausia pašalinant smegenų navikus ir metastazę.

Pacientams, kuriems yra smegenų piktybinių navikų metastazės, prognozė yra gana bloga, nes paprastai naviko ląstelės taip pat veikia kitus organus. Jei jie nėra gydomi. tada mirtis įvyksta per dvejus ar trejus metus.

Taip pat galima pasikartoti, nes neįmanoma visiškai atsikratyti naviko dėl jo nepasiekiamumo ir operacijos sudėtingumo. Tiksli prognozė priklauso nuo daugelio priežasčių:

• Bendra kūno būklė.
• Pirminio naviko tipas.
• Auglio dydis.
• Metastazių paplitimas.

Smegenys užtikrina viso žmogaus kūno funkcionavimą, jo vaidmuo yra vienas svarbiausių. Todėl su šio organo pralaimėjimu daugeliu atvejų prognozė yra nepalanki.

Šiame vaizdo įraše dėstytojai aptaria naujus smegenų metastazių gydymo metodus ir standartus:

Metastazės smegenyse turi labai pavojingą savybę. Liga paveikia įvairias smegenų dalis, o tai turi labai rimtų pasekmių. Jei tai palietė jus, arba gali padėti pacientams su jūsų patarimais, rekomenduojame dalintis atsiliepimais į šio straipsnio komentarus.

Šaltiniai: http://orake.info/metastazy-v-golove/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/metastazy-v-golovnom-mozge.html, http://stoprak.info/vidy/metastazy /kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html

Sudarykite išvadas

Galiausiai norime pridėti: labai mažai žmonių žino, kad pagal oficialius tarptautinių medicininių struktūrų duomenis pagrindinė onkologinių ligų priežastis yra žmogaus organizme gyvenantys parazitai.

Mes atlikome tyrimą, ištyrėme medžiagas ir, svarbiausia, išbandėme parazitų poveikį vėžiui.

Kaip paaiškėjo - 98 proc. Asmenų, kenčiančių nuo onkologijos, yra užsikrėtę parazitais.

Be to, tai ne visi gerai žinomi juostiniai šalmai, bet mikroorganizmai ir bakterijos, kurios veda prie navikų, sklinda kraujyje visame kūne.

Nedelsiant norime jus įspėti, kad nereikia važiuoti į vaistinę ir įsigyti brangių vaistų, kurie, anot farmacininkų, sukels visus parazitus. Dauguma vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.

Ką daryti? Pradžioje rekomenduojame skaityti straipsnį su pagrindiniu šalies onkologiniu parazitologu. Šis straipsnis atskleidžia būdą, kuriuo galite išvalyti savo parazitų organizmą NEMOKAMAI, nepažeidžiant kūno. Perskaitykite straipsnį >>>

Metastazės smegenyse: vystymosi mechanizmai ir perspektyvūs gydymo metodai

Sutelkiant dėmesį į pirminių navikų gydymą, patys pacientai ir gydytojai kartais pamiršo metastazių ankstyvo nustatymo ir savalaikio gydymo svarbą. Kaip išvengti tokių dramatiškų situacijų, ypač gydant navikus, kurios dažnai metastazuoja į smegenis, mūsų medžiaga, pagrįsta filmu „Metastazės smegenyse“, kurios pilną versiją su rusų vertimu galima peržiūrėti puslapio apačioje.

Jaučiausi, kad su dešiniuoju krūtimi kažkas negerai. Paaiškėjo, kad turiu krūties vėžį. Turėjau 7 mėnesius chemoterapijos, mastektomijos, spinduliavimo. Galiausiai visi ligos požymiai išnyko. Onkologas pasiūlė gauti smegenų MRI tyrimą. Kadangi aš to nepadariau nuo pat diagnozės sudarymo momento (tada turėjau PET). Radau tris naujus navikus - smegenų metastazes

Tokios istorijos nėra neįprasta. Filmo turinys padės sužinoti daugiau apie tai, kodėl ir kaip anksčiau aptikti metastazių susidarymą smegenyse ir kokių gydymo būdų jie naudoja.

Smegenų metastazės yra vėžio ląstelių kolekcija, migruota iš kitos kūno dalies, kurioje jie atsirado. Metastazės sukelia stiprų patinimą. Patinimas ir spaudimas smegenyse sukelia neurologinius simptomus ir gali sukelti mirtį, jei netinkamai gydomi.

Smegenų metastazės - užsienio vėžio ląstelių kaupimasis iš kitos kūno dalies pirminio naviko

Vienas iš pažangiausių smegenų metastazių gydymo būdų yra nuotolinė stereotaktinė radiokirurgija. Ir ką gydytojai sako apie radijo chirurgiją:

• Radiochirurgijos dėka mes galime gydyti net giliausius ir sunkiai pasiekiamus navikus, beveik nekenkiant organizmui. Gydymas yra toks tikslus, kad jis neturi reikšmingo šalutinio poveikio.
• Radiochirurgija sukėlė revoliuciją neurochirurgijai ir radiacinei onkologijai. Prieš tai reikėjo pasirinkti tarp atviros chirurgijos ir viso galvos spinduliuotės, ir buvo neįmanoma apšvitinti tik naviko.
• Radiochirurgijos privalumas yra tas, kad, fokusuodami spinduliuotę, apsaugome aplinkines smegenų struktūras nuo radiacinės žalos. Pacientai mus nustebina. Jie gyvena ilgiau - jie laimėjo ligą. Mes matome atsigavimo atvejus, kurie anksčiau nebuvo pastebėti. Mes galime su dideliu pasitikėjimu pasakyti, kad pašalinsime vėžį smegenyse ir grįšime į jūsų normalų gyvenimą.

Radiochirurgijos užduotis yra sunaikinti patologinį fokusavimą, sumodeliuoti didelę dozę iki tūrio, kurį užima smegenų metastazės (raudonojo kontūro viduje esantis plotas) ir užkirsti kelią sveikų audinių pažeidimui.

Kaip ir kodėl atsiranda smegenų metastazių?

Yra įvairių tipų smegenų navikų:

• pirminis smegenų vėžys, ty auglys, kuris iš pradžių buvo išvystytas iš smegenų ląstelių (kuri iš tikrųjų yra retenybė);
• metastazavusio smegenų vėžio (metastazių į smegenis), kuris pasireiškia penkis kartus dažniau.

Vėžio bruožas yra jo gebėjimas plisti per visą kūną. Taigi, pieno liaukoje gali susidaryti navikas ir, pasiekus tam tikrą dydį, mutuoti. Kaip rezultatas, jo ląstelė gali atskirti ir patekti į kraujotaką, o tada į smegenis. Jis įsišaknina ir formuoja kitus auglius. Tai yra metastazės.

Vėžinės ląstelės nekontroliuojamai dalijasi, auglys auga ir po to metastazės pradės suspausti smegenis

Smegenys yra apsaugotos nuo patogenų, toksinų ir kitų medžiagų, kurios gali būti kraujo ir smegenų barjerų kraujyje. Tačiau vėžys gali prasiskverbti į šią kliūtį, o kai kurių vėžio tipų įsiskverbimo mechanizmas yra geresnis nei kitose.

Metastazės į smegenis dažniausiai sukelia šiuos vėžio tipus:

• plaučių vėžys;
• krūties vėžys;
• melanoma.

Jei chirurgiškai pašalinsite vieną iš šių metastazavusių navikų iš smegenų ir žiūrėsite į mikroskopą, jis atrodys kaip pirminis vėžys, pvz., Krūties vėžio metastazės atrodo kaip nenormalus krūties audinys, o ne smegenų audinys. Šios ląstelės sukuria sferinį klasterį, kuris yra vėžys, bet ne smegenų dalis. Jie tarsi blogi kaimynai. Mūsų tikslas yra kuo greičiau aptikti tuos navikus, nes, augant, gydymo sėkmės tikimybė sumažėja.

Paprastai, naudojant radiokirurgiją, smegenų naviko tolesnio vystymosi rizika sumažėja apie 85%. Bet kaip šį skaičių padidinti iki 99%?

Norint tai padaryti, svarbu kuo greičiau aptikti navikus. Taigi, periodiškai reikia atlikti smegenų nuskaitymą. Jei praleidote naviko susidarymo momentą, jis augs ir kartais sukelia neurologinius simptomus, kuriuos galima išvengti.

Kokie galimi smegenų metastazių gydymo būdai?

Chemoterapija

Paprastai, kai yra diagnozuotas metastazavęs vėžys (vėžys plinta visame kūne), jums yra nustatyta sisteminė chemoterapija, kurioje naudojamas vaistas turi nužudyti vėžines ląsteles visame kūne. Toks vaistas nepatenka į smegenis dėl kraujo-smegenų barjero. Vaistas nuo vėžio turėtų turėti stiprų poveikį. Bet kadangi tik nedidelė jo dalis prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, chemoterapija yra žymiai sunkesnė. Todėl smegenų navikai turi būti traktuojami kaip išsilavinimai, visiškai atskirti nuo kitų kūno dalių navikų. Taigi priemonės, skirtos smegenų metastazėms gydyti, yra radiacija ir chirurgija.

Viso smegenų radiacinė terapija

Visų smegenų švitinimas visiškai atitinka jo pavadinimą. Mes spinduliuojame visą smegenis. Tradicinės radioterapijos metodas daugelį metų nepasikeitė. Kiekvieną dieną skiriama nedidelė radiacijos dozė. Ir tai kartojama penkias dienas per savaitę 7 ar 8 savaites.

Viso smegenų apšvitinimo gydymo planas. Oranžinės spalvos audiniams skiriama didelė dozė.

Tuo pačiu metu daugelis sveikų audinių ląstelių gauna tą pačią spinduliuotės dozę, kaip ir vėžio ląstelės, tačiau sveikų ląstelių spinduliavimo procedūros greičiau atsigauna. Jei šiandien einate per procedūrą, o kitą po 24 valandų, sveikos ląstelės atsigaus greičiau nei vėžio ląstelės. Deja, jei pacientui buvo diagnozuota smegenų metastazė, daugelis šių navikų nenustatomi MRT ar kitais turimais radiacijos diagnostikos metodais. Ir jie gali augti.

Kai kurie žmonės tai vadina „kiaulpienės efektu“: kai pūsti kiaulpienę, visos sėklos skrenda. Taip pat atsitinka su pirminiu vėžiu organizme. Vėžinės ląstelės turi galimybę plisti ir sudygti įvairiose smegenų srityse. Visų smegenų spindulinė terapija naudojama ne tik matomoms metastazėms, bet ir mikroskopinėms, kurios dar nėra matomos.

Metastazės susidaro iš vėžio ląstelių, kurios „skrenda“ nuo pirminio naviko.

Jie pradėjo spinduliuoti beveik prieš 100 metų ir tai buvo labai svarbus žingsnis gydant vėžį. Kai kuriems žmonėms tai yra optimalus gydymas, tačiau jis turi daug šalutinių poveikių. Beveik visi pacientai jaučia nuovargį, kartais net išsekimą. Jų plaukai iškrenta, gali būti ausies uždegimas, o kartais - klausos praradimas. Kartais radiacija sukelia pykinimą, tačiau dauguma pacientų ir gydytojų yra susirūpinę, kad spinduliuotė gali paveikti atmintį, koncentraciją, dėmesį ir kitas smegenų funkcijas. Visų smegenų radiacinė terapija turi pražūtingą poveikį pažinimo funkcijai. Mes elgiamės į sritis, kuriose susidaro naujos atminties, hipokampus, taip pat visas tarpusavio sąsajas tarp skirtingų smegenų dalių, kurios yra svarbios aukšto lygio atmintyje ir psichinėje veikloje.

Tokio smegenų audinio kiekio neįmanoma atskleisti toksiškam spinduliuotės poveikiui ir tikėtis, kad nebus jokių pasekmių. Todėl, ieškant vėžio gydymo metodo arba bent jau jo ilgalaikio slopinimo, leidžiančio pacientams daugelį metų pratęsti savo gyvenimą, turime galvoti apie savo gyvenimo kokybę. Ir gyvenimo kokybė prasideda galvos.

Stereotaktinė radijo chirurgija

Šiuolaikinės vaizdo technologijos, leidžiančios matyti smulkiausius smegenų auglius, dėka galime išvengti viso smegenų švitinimo ir gydyti tuos navikus radijo chirurgijos pagalba.

Stereotaktinė radijo chirurgija - tai tikslus spinduliuotės pristatymas į tam tikrą galvutės vidų. Principas yra tai, kad sunaikinate kūno viduje esančius navikus su peilio ašmenų tikslumu. Vėžys sunaikinamas giliai kūno viduje, beveik kaip jo pašalinimas, naudojamas tik neinvazinis metodas.

Radiochirurginiai prietaisai paprastai turi milimetrų tikslumą. Ir tokiu pat tikslumu mes galime aptikti naviko vietą ant MRI arba CT nuskaitymo, todėl šis tikslumas yra gana arti reikalaujamo.

Radiochirurgijos įranga naudoja keletą spindulių spindulių, kurios susilieja viename taške. Spinduliuotė kyla iš visų krypčių ir orientuota į vieną tašką. Tačiau apylinkė aplink šį tašką beveik nėra apšvitinta, ir tai priklauso nuo naviko.

Sakau pacientams, kad tai labai panaši į didinamąjį stiklą ir lakštą. Jei po saulės spinduliais įdėsite popieriaus lapą, jis nebus įsižiebęs savaime, bet jei įsijungsite objektyvą ir nusiųsite nedidelę saulės energijos dozę iki vieno taško, jis sudegins skylę.

Žmonėms žinomi spinduliai daugelį metų. Ir tik neseniai mokslininkai rado būdą, kaip sujungti įvairių jonizuojančiosios spinduliuotės spindulių dozę į vieną dozę kūno srityje, apibrėžtoje trimatėje kompiuteriniame modelyje.

Metastazės yra vienas iš nedaugelio smegenų pažeidimų, kuriuos galima visiškai pašalinti spinduliuote. Didelis radijo chirurgijos privalumas yra tai, kad jis neleidžia nutraukti sisteminio gydymo. Pacientui, kuriam atliekama visa smegenų spindulinė terapija, standartinis gydymas turėtų būti sustabdytas.

Stereotaktinės radijo chirurgijos rūšys

Gama peilis

Tai pirmoji stacionari speciali radiosurgijos sistema. Paprastai smegenų metastazių gydymas gama peiliu yra vienos dienos procedūra.

Pacientai atvyksta į ligoninę anksti ryte. Mes suteikiame jiems šiek tiek raminančio, išvalome odą, į kaktos ir kaklo odą įdėjau nedidelį kiekį vietinio anestetiko prieš nustatydami, ką vadinu stereotaktiniu kreipiamuoju rėmeliu. Atrodo, kad žiedas su mažais smeigtukais, kuriuos mes pritvirtiname prie galvos numibintose vietose. Pacientas yra jo metu. Stereotaktinis rėmo kreipiklis apsaugo nuo galvos judėjimo. Antras dalykas, kuris daro rėmelį, sukuria GPS sistemos analogiją galvai, kad žinotume tikslią auglio vietos koordinatę smegenyse

Gama peilyje yra 192 radiacijos šaltiniai, ir visi jie yra sutelkti viename erdvės taške. Kiekvienas švitinimo įrenginys skirtingai sukuria panašų, netaisyklingos formos planą.

Scheminis daugelio plonų spindulių spindulių gama peilyje apibendrinimas.

Gama peilyje naudojami vadinamieji izocentrai arba radiacijos dalys. Kiekviena tarnauja kaip dubuo. Norint gauti netaisyklingą formą, galite sukurti keletą kamuoliukų, kurie matematiškai sujungti į tris matmenis, kad būtų sukurta norima forma.

Kairėje - du izocentrai, dešinėje - trečiasis ir ketvirtasis izocentrai. Tai leido sukurti didelę jonizuojančiosios spinduliuotės dozę, kuri yra netaisyklinga (pažymėta geltona ir raudona)

Po to gydytojų grupė pasirinktoje paciento vietoje renkasi tam tikrame navikui tinkamiausią radiacijos dozę. Tuo pačiu metu reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių: ar radiacija buvo ankstyva, auglio dydis, jo buvimo vieta, ar yra kitų gydymo galimybių, jei tai neveikia, jei yra rizika ir kaip jie gali būti valdomi.

Baigę procedūrą, pašaliname galvos rėmą, užklijuojame tvarsčius tose vietose, kur buvo sumontuoti smeigtukai, pririšę galvą ir pacientas grįžta namo beveik iš karto.

Tiesiniai greitintuvai

Linijiniai pagreičiai taip pat sėkmingai naudojami stereotaktinei spinduliuotei. Juose naudojami pagreitinti elektronai susiduria su sunkiojo metalo taikiniu, dėl kurio susidaro didelio energijos fotonai. Kai jie sulėtėja, fotonai išskiria jonizuojančiąją spinduliuotę, bet ne tą, kuri naudojama, pavyzdžiui, rentgeno spinduliams. Spinduliavimas linijiniame akceleratoriuje yra beveik šimtas kartų stipresnis. Linijinių akceleratorių atsiradimas atvėrė prieigą prie daugybės naujų vėžio gydymo būdų. Mes galėjome nukreipti spinduliuotės spindulius skirtingais kampais ir sutapti. Net nereikia tiekti visų paketų tuo pačiu metu. Biologinis spinduliuotės poveikis kaupiasi, net jei šios sijos yra iš eilės taikomos. Ir tai gana greitai. Visų sijų serijos pristatymas ir visa spinduliuotės dozė trunka nuo penkiolikos minučių iki pusės valandos.

Koks skirtumas tarp beveidės ekspozicijos ir rėmo procedūros?

Radijo chirurgijos privalumas naudojant rėmą yra tas, kad pacientas yra tvirtai pritvirtintas prie stalo. Dėl šios priežasties garantuojamas paciento nelankstumas, o tikslą galima tiksliai nustatyti. Be rėminio radijo chirurgijos naudojamos termoplastinės kaukės, kurios kiekvienam pacientui gaminamos atskirai. Tam plastikas kaitinamas, formuojamas ir atvėsinamas taip, kad jis taptų standus. Kaip ir rėmas, kaukė išlaiko pacientą ant stalo, bet vis tiek leidžia mikromedžiagas nuo vieno iki dviejų milimetrų. Tai yra daug patogiau, nei sunku išspręsti ant stalo, bet gali sukelti klaidų.

Kairėje - dešinėje pusėje - minkšta fiksacija su termoplastine kaukė (naudojama tiesiniuose greitintuvuose ir KiberNozh) - standus rėmelis, skirtas maksimaliam tikslumui gydyti gama metastazes gama peilyje

Yra rėminių technologijų, kurios leidžia jums stebėti paciento kūno paviršių, remiantis šiais duomenimis, kad trikampis taikinį kūno viduje, kurio negalima matyti. Jie yra sudėtingesni, jie yra brangesni, todėl padidėja gydymo kaina, palyginti su gydymo Gamma peiliu kaina.

Vieno švitinimo lauko scheminis pristatymas tiesinėje akceleratoriuje

Gydant smegenų navikus ir metastazes, erdvinis tikslumas yra svarbesnis nei bet kurios kitos kūno dalies gydymas. Net odos spalva gali turėti įtakos stebėjimo jautrumui. Be to, oda gali judėti, deformuotis, ištiesti. Tai yra pagrindinis paviršiaus suderinimo metodo apribojimas. Siekiant kompensuoti ribotą suderinamų paviršių tikslumą, aplink apšvitintą naviką galima pridėti papildomą tarpą. Siekiame, kad šios spragos būtų kuo mažesnės, nes tikslo išplėtimas reiškia sveikų smegenų audinių apšvitinimą.

Nedidelis apšvitos zonos išplėtimas apvalios formos metastazių gydymui sąlygoja beveik dvigubą sveikų smegenų audinio, esančio aplink neoplazmą, apšvitinimą.

Pavyzdžiui, perimkite antrines metastazes smegenyse penkiolika milimetrų skersmens. Jei pridėsime tik dviejų milimetrų spragą, mes beveik dvigubai padidėsime! Ką mes tikrai norėtume turėti priemones, skirtas aiškiau stebėti faktinę auglio vietą.

Nesudėtingos technologijos dėka, kontroliuojant vizualizaciją, galite matyti realiu laiku, kur sijos yra nukreiptos. Taigi, galite nuolat stebėti pacientą. Jei dėl kokių nors priežasčių jis pradėjo judėti, kosulys ar blaškymas, pastebėsite ir galėsite ištaisyti procedūrą.

Jei į termoplastinę kaukę pridėsite vizualizaciją ir mikromotorijų reguliavimą, galite pasiekti tą patį tikslumo lygį, kaip ir naudojant rėmelį. Tai galima padaryti naudojant tokią sistemą kaip „ExacTrac“. Jis naudoja įmontuotą rentgeno vizualizaciją ir robotizuotą stalo judėjimą, kuris leidžia šiek tiek koreguoti paciento padėtį, kad jis atitiktų bet kokį judėjimą.

Linijinis akceleratorius su įdiegta rentgeno vaizdų sistema

Remdamasis savo patirtimi gydant šimtus pacientų, kurie naudoja technologiją be rėmelio, be rėmelių imobilizacija yra patogesnė tiek pacientui, tiek specialistui. Pacientams tai reiškia, kad jums nereikia ištverti anestezijos ar imtis raminamųjų, jums nereikia ištverti diskomforto, kai dėvite rėmą visą gydymo dieną. Jie yra imobilizuoti tik tada, kai jie yra ant stalo švitinimo metu. “

Nesvarbu, ar atliekama viena procedūra, trys ar penki. Jūs galite pasiekti tą patį tikslumą ir atlikti daugybę procedūrų, kurios geriausiai tinka pacientui ir jo auglio gydymui.

„CyberKnife“

„CyberKnife“ yra mažas robotinis linijinis akceleratorius, leidžiantis spinduliuotės terapijai dozuoti daug mažesnę galią. Jis veikia mazgų schemoje ir todėl juda iš vienos pozicijos į kitą ir pan. Be nereikalingų judesių. Dažnai tai leidžia sukurti kokybiškai panašius poveikio planus. Tai yra, jei jums reikia pristatyti 18 Grey dozę mažam augliui, tada ar tai yra gama peilis, TrueBeam STx sistema, Novalis ar Cyberknife sistema - tai darys. Pagrindinis skirtumas tarp dozės paskirstymo ir pristatymo metodo. Ir taip pat greitis. Procedūros trukmė yra labai svarbi. Kaip ir „Novalis“ sistema, „CyberKnife“ naudoja stereoskopinę vizualizaciją, kuri leidžia vizualizuoti pacientą ir stebėti jo teisingą padėtį spinduliuotės metu. “

Multileaf kolimatorius

Kitas žingsnis pluošto formavimo technologijos kūrime yra daugiasluoksnės kolimatoriai. Ne visi augliai yra apvalūs. Apvali šviesa idealiai tinka sferiniam tikslui, bet įsivaizduokite, pavyzdžiui, karštą šunį: jis bus apvalus vienoje projekcijoje, bet kitoje - pailgintas.

Multi-leaf kolimatorius leidžia jums pritaikyti šias formas priklausomai nuo naviko projekcijos. Mes negalime naudoti magnetų valdyti rentgeno spindulius arba naudoti objektyvus, pavyzdžiui, optinius lęšius. Mes tiesiog turime užblokuoti sritis, kuriose rentgeno spinduliai neturėtų nukristi, ir sukurti skylę, kur jie turėtų eiti.

Daugiakampio kolimatoriaus priešpriešiniai elementai sudaro kaukę, skirtą nereguliariai apšvitinti laukus

Daugiakampiams kolimatoriams keli žiedlapiai padengia sijos dalį, kad ji tiksliai atitiktų naviką. Šių projekcijų spindulio kontūras tiksliai sutampa su auglio kraštu. Ir visa tai daroma procedūros metu, o spindulys juda palei švitinimą.

Jei skilčiai yra valdomi dinamiškai, galite keisti linijinio akceleratoriaus skleidžiamos spinduliuotės intensyvumą.

Multi-lapų kolimatorius leidžia sukurti spinduliuotės lauką, panašų į auglio kontūrus tam tikroje projekcijoje

Manau, kad mano laikais daugelio žiedlapių kolimatoriaus kūrimas yra didžiausia sėkmė radijo chirurgijoje. Jis leidžia tiksliau ir stabiliau perduoti dozę tiesiai į tikslą, o tai sumažina sveiką smegenų audinį aplink auglį.

Daugelio metastazių švitinimas

Net jei pacientui skiriama 36 valandų radijo chirurgijos, tai nėra svarbu. Dėka nuostabios linijinių pagreičių technologijos, dešimt metastazių spinduliavimą galima atlikti per trumpiausią įmanomą laiką - vos per pusvalandį.

Šiandien daugelio metastazių gydymo metodas yra vienas metastazės švitinimas po kito, ir, žinoma, galite tai padaryti. Metastazė yra už metastazių ribų ir procedūra trunka 15-20 minučių. Jei pacientas turi dvylika metastazių, būtina jį apšviesti tris ar net keturias valandas.

Tai nėra taip tiesa, kai kalbama apie du ar tris navikus. Tačiau, jei būtina apšvitinti dešimt ar penkiolika auglių, labai sunku juos vieną kartą apšviesti. Daug lengviau naudoti technologiją, kuri gali būti naudojama viską apšviesti vienu metu.

Istoriškai poveikio planavimas atliekamas rankiniu būdu ir priklauso nuo fiziko, sėdinčio prie kompiuterio, žinių ir patirties. Viskas atliekama rankiniu būdu, žingsnis po žingsnio, kol bus gautas planas. Ne geriausias planas, nes žinote, kad galite praleisti šiek tiek daugiau laiko ir gauti geresnį rezultatą. Tačiau šis planas yra kliniškai priimtinas, ir nėra jokio pagrindo jį iš naujo pakeisti, nes yra galingų kompiuterių, kurie jį optimizuoja.

Nauji metodai leidžia apšvitinti visas metastazes naudojant vieną izocentrą. Vienas iš šių metodų yra lanko terapija su tūrio moduliavimu. Sukant linijinį greitintuvą galima sukurti labai sudėtingos formos angas, kad vienu metu būtų galima apšviesti visas metastazes. Priklausomai nuo daugiakampio kolimatoriaus orientacijos, gali būti sunku sukurti dvi atskiras angas nesukuriant tarp jų to, kas nėra pageidautina apšvitinti.

Programinė įranga daugelio metastazių švitinimui.

Kitas metodas yra įgyti populiarumą, kai skirtingas metodas naudojamas metastazių grupėms smegenyse ir jų apšvitai per vieną rotoriaus rotaciją. Tarkime, kad pacientas turi septynias metastazes smegenyse. Šis algoritmas įvertina šias metastazes ir nusprendžia, kad trys iš septynių iš jų gali būti apšvitinti, naudojant vieną portalų lanką, o tada antrame portalo posūkyje algoritmas gali pasirinkti likusias keturias metastazes. Toks sprendimas bus priimtas siekiant kuo mažiau apšviesti sveikų smegenų audinių kiekį.

Kodėl kartais reikia turėti keletą radiokirurgijos sesijų?

Vis dažniau susiduriame su visais atžvilgiais sudėtingesniais ir didesniais navikais, taip pat augliais, kurie yra labai arti kritinių struktūrų, tokių kaip optinis chiasmas, smegenų kamienas arba vienas iš pagrindinių kaukolės nervų. Būtų nepageidautina naudoti vieną frakciją, tai būtų pernelyg rimtų šalutinių poveikių. Šiandien, atsižvelgiant į šiuolaikines technologijas, pertvarkytus rėmus, vizualizacijos valdymą ir sugebėjimą reguliuoti spinduliuotės spindulių intensyvumą, galime užtikrinti veiksmingą spinduliuotės dozę, suskaidant ją į mažesnes frakcijas.

Tai vadinama hipofraktacija. Pavyzdžiui, mažiausiems navikams galite taikyti 21 arba 24 pilką. Ir tai yra spinduliuotės dozė vienoje frakcijoje. Tačiau, kai auglys matuoja tris centimetrus, mes naudojame daug mažesnę dozę - 16 pilkos. Tai skamba keistai - nes dideliame navinyje yra daugiau ląstelių, kurias reikia sunaikinti. Tada kodėl mes naudojame mažesnę dozę?

Dideliems smegenų navikams ir metastazėms gydyti reikia tiksliausiai apskaičiuoti dozę

Faktas yra tai, kad jei bandysime pritaikyti dvidešimt keturias pilkas į trijų centimetrų naviką, šalutinis poveikis, būtent edema ir nekrozė, ty smegenų audinio nekrozė, bus labai rimtas.

Tarp gydymo gali būti atkurtas sveikas smegenų audinys. Kai kurios auglio sritys, kurios buvo atsparesnės spinduliuotei, nes jie neturėjo pakankamai deguonies, dabar gali gauti daugiau deguonies ir tampa jautresnės spinduliuotei.

Visoms kūno ląstelėms reikia deguonies, o auglio ląstelės turi daugiau deguonies, nes jos labai greitai auga. Iš tiesų, jų augimas gali viršyti kraujo tiekimą. Ir kai jie yra prieš kraujotaką, jie vadinami hipoksiniais. Naviko centre yra mažai deguonies. Štai kodėl efektyviau tiekti mažesnę spinduliuotės dozę, bet keliose frakcijose. Iš to auglys susitraukia, o dalis, kuri buvo hipoksinė, gauna daugiau kraujo. Kadangi švitinimas dar labiau sumažina kraujo tiekimą, jis tampa efektyvesnis. Jis tampa deguonimi, taigi ir daugiau laisvųjų radikalų, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Dėl to padidėja gydymo veiksmingumas.

Kai kuriems dideliems navikams gali būti veiksmingiau atlikti tris ar penkias procedūras, o ne vieną. Be to, jei yra sistema, kuri neleidžia nieko įsukti į paciento galvą (pavyzdžiui, didelio tikslumo linijinis akceleratorius, kuriam atliekama radiokirurgija), optimalus auglio švitinimo variantas pasirenkamas. Jei tai yra trys procedūros, atliksime tris pozicijas. Jei atliksite vieną procedūrą - mes atliksime vieną ekspoziciją. Kokybė ir tikslumas bus vienodi.

Kodėl vis dar naudojamas visos smegenų spindulinis gydymas?

Visų smegenų radioterapijos praktika yra tvirtai įsišaknijusi daugelio onkologų, radiologų protuose, ir tai visada buvo daug metų. Ir spindulinė terapija be fokusavimo vis dar kenkia aplinkiniams audiniams.

Kodėl toliau naudoti technologijas ir radiacines technologijas, kurios sukelia rimtų, ilgalaikių ir negrįžtamų šalutinių reiškinių, pvz., Atminties praradimą ir demenciją, atsiradimą, kai sudėtingas klinikinis požiūris į radiokirurgiją ir kruopštaus stebėjimo rezultatai leidžia pasiekti vienodus rezultatus. Man atrodo akivaizdu, kad draudimo bendrovės neigia gerą gydymą. Viena iš priežasčių, kodėl visa smegenų spindulinė terapija yra tokia populiari, įsk. JAV yra tai, kad net centruose, kuriuose yra reikalingų specialistų ir radijo chirurgijos priemonių, pacientams draudžiama mokėti tokio gydymo išlaidas

Jei pradėsite gydyti radiokirurgijos pacientą, tai nereiškia, kad papildomi gydymo būdai neįtraukiami. Visą smegenų radiacinę terapiją galima atlikti vėliau, jei reikia. Manoma, kad viso smegenų spindulinė terapija visada užims tam tikrą vietą gydant metastazavusias smegenų ligas, tačiau tikimasi, kad šio metodo populiarumas palaipsniui išnyks dėl pacientų, kuriems yra sudėtingesnių metastazių atvejų.

Ką aš galiu padaryti kaip pacientą siekiant išlaikyti geriausią gyvenimo kokybę?

Jei po radiokirurginio gydymo nepastebite pacientų, naujų metastazių susidarymo smegenyse tikimybė yra penkiasdešimt penkiasdešimt, o tada vienintelės priežastys, dėl kurių susitiks su jais, bus jų būklės pablogėjimas. Bet jei pakviesite juos į priėmimą kas porą mėnesių ir atliksite MRT, galite aptikti metastazes, kol jų dydis neviršys kelių milimetrų, ir pašalinkite juos. Pacientus, netgi esant pažengusiam vėžiui ir metastazei smegenyse, galima sutaupyti nustatant ir apšvitinant metastazes, kol jos yra mažos.

Tiesą sakant, šiame etape vėžio stebėjimas yra panašus į lėtinių ligų gydymą, dėl kurio būtina periodiškai tikrinti. Kaip ir kitų organų sveikatai išlaikyti, smegenims taip pat reikalingi PET nuskaitymai, periodiniai CT nuskaitymai.

Jei pastebėsite keletą piktžolių sode, galite eiti ir garbinti šias piktžoles, arba iškasti visą veją. Tačiau gali būti dviejų ar trijų piktžolių, kurių nepastebėjote. Jei jie auga, galite juos nugriauti vėliau.

Kodėl kartais reikia smegenų metastazių chirurginio gydymo?

Žinoma, pacientai norėtų išvengti operacijos. Tikimybė, kad atversite kaukolę ir kasti savo smegenis, yra labai baisu. Bet jei auglys yra didelis ir turi klinikinių požymių, sukelia nepakeliamus galvos skausmus, dažnus traukulius ar pusiausvyros sutrikimus, o jo vieta tinka chirurginiam pašalinimui, šio naviko pašalinimas gali būti parodytas chirurginiu būdu, siekiant sumažinti spaudimą smegenims. Daugelis pacientų yra dėkingi už šį sprendimą. Kai paaiškinu, kad tai yra greičiausias būdas gerinti jų gerovę, tai jiems patinka. Štai tada mes galvojame apie operaciją - kai jis atitinka paciento poreikius.

Nepaisant to, kad neuronavigacija ekrane atrodo bauginantis asmeniui iš šono, ši sistema leidžia žymiai sumažinti žalą sveikiems smegenų audiniams patekus į naviką (metastazę)

Kai tik pašalinsime naviką, edema pradeda mažėti, todėl, pašalinus smegenų metastazes, pacientai jaučiasi geriau kitą dieną po operacijos. Mes naudojame minimaliai invazinį metodą: mes gaminame mažas craniotomijas tiesiai virš intervencijos vietos. Šiuolaikinėmis sąlygomis mes naudojame technologiją, vadinamą intraoperacine neuronavigacija. Naudodamiesi pagalba, galime apskaičiuoti trumpiausią atstumą nuo kaukolės paviršiaus iki naviko ir padaryti kuo mažesnę skylę.

Kodėl kartais reikia ir operacijos, ir radiokirurgija?

Su chirurgine intervencija neįmanoma užtikrinti 100% naviko pašalinimo. Kartais, net jei ištrynėme viską, ką galima matyti ant MRT, mes žinome, kad išliko mikroskopinės ląstelės. Duomenys aiškiai rodo, kad gydymo rezultatai yra geresni, jei radiokirurgija atliekama toje vietovėje, kurioje navikas buvo pašalintas. Radiacinė ekspozicija prieš operaciją yra labai įdomi idėja, kuri pradeda sukelti vis didesnį susidomėjimą. Koncepcija yra ta, kad jei auglys yra apšvitintas spinduliuote prieš operaciją, spinduliavimas pradeda žudyti naviko ląsteles. Todėl, kai pradėsime operaciją, kad pašalintume naviką, dauguma jo jau yra mirę, o ląstelės, patekusios į audinį operacijos metu, nebegalės išplisti ir formuoti naujų navikų. Jei prieš operaciją atliekama spinduliuotė, daug lengviau apibrėžti naviko kontūras ir tiksliai suprasti, kur yra riba tarp sveikų smegenų audinių. “

Kaip pasirinkti geriausią ir tinkamiausią instituciją smegenų metastazių gydymui?

Radiochirurgija vis dar yra nauja onkologijos tendencija. Dvidešimt metų yra gana trumpas laikas. Radiochirurgija sparčiai vystosi. Ir tai yra dviašmenis kardas, nes radijo chirurgija, ypač smegenų metastazės, dabar gali būti atliekama santykinai mažose klinikose su standartine spindulinės terapijos įranga. Tačiau gydymo kokybė tokiomis sąlygomis gali labai skirtis nuo gydymo kokybės didelėse įstaigose, kuriose yra radijo chirurgijos prietaisai. Pacientui - ir netgi specialistui - nuo pat pradžių sunku nustatyti, kaip tokios universaliosios klinikos yra tinkamos radijo chirurgijai.

Kaip ateityje išsivystys metastazavusio smegenų vėžio gydymas?

Metastazavusio vėžio ir ypač smegenų metastazių gydymo klausimais mes tik pradžioje. Jei žmonės supranta, kad jie turi pakankamai laiko tyrinėti savo naviką, išsiaiškinti jų diagnozę, pakankamai laiko ištirti galimas gydymo galimybes, tada gydymo kursas ir jo rezultatas pagerės.

Jei gydymas yra toksiškas ir sumažina pažinimo gebėjimus, pacientai negalės mėgautis gyvenimo metais, kuriuos mes jiems suteiksime naudojant naujus gydymo metodus. Todėl šiuolaikinėse vėžio pacientų gydymo sąlygose būtina atsižvelgti į gyvenimo kokybę.

Jei pratęsiame paciento gyvenimą net trumpą laiką, jis galės naudoti būsimus gydymo metodus, kurie pasirodys, pavyzdžiui, per trejus metus. Tai suteikia vilties.

Manau, kad ateityje vėžys nebebus laikomas mirtina liga ir tiesiog taps lėtine liga.

Technologijos pasiekė lygį, kuriame galime pagerinti pacientų gerovę ir dažnai išgydyti intrakranijines ligas. Dauguma vėžiu sergančių pacientų, turinčių metastazių smegenyse, žino, kad galutinė prognozė priklauso nuo vėžio kitose kūno vietose. Šių žmonių ateitis yra tikrai ryški, nes mūsų sisteminiai gydymo metodai nuolat tobulinami, o išgyvenamumas yra daug didesnis nei bet kada anksčiau.

Jei jums ar jūsų šeimai reikia kvalifikuoto smegenų metastazių ar kitų onkologinių ligų gydymo, MIBS Onkologijos klinika Sankt Peterburge yra pasirengusi pasiūlyti pasaulio kokybės gydymą Rusijos kainomis. Skambinkite dabar!