Pagrindinė užduotis po insulto - kalbos atkūrimas

Insultas yra liga, kuri pagal paplitimą tarp žmonių yra trečioji. Dažniausiai ši liga sukelia negalią.

Tačiau liga gydoma, todėl neigiamą poveikį organizmui galima sumažinti. Gydymo sėkmė priklauso nuo savalaikės pagalbos.

Tinkamai gydant valandą po užpuolimo, galite išvengti negalios.

Kokios yra kalbos sutrikimo priežastys?

Sunkiausia insulto pasekmė yra kalbos funkcijos pažeidimas.

Dėl to prarandama galimybė bendrauti tarp žmonių ir pacientas pradeda formuoti pirmuosius depresijos požymius.

Dėl pablogėjusios kalbos po insulto priežastis yra galvos smegenų (Wernicke ir Broca) kalbos sričių pralaimėjimas.

Jie yra antrajame viršutinės ir prastesnės laikinosios gyrus. Jei pralaimėjimas buvo padarytas Broca zonoje, tada asmuo visiškai praranda kalbą, jei Wernicke - kalba tampa tuščia.

Kaip ne miegoti per gyvenimą, ar kas yra hipersomija? Kaip išvengti tokių problemų ir kokie simptomai rodo patologinį mieguistumą?

Afazijos tipai

Afazija - sisteminis jau suformuotos kalbos funkcijos pažeidimas. Toks patologinis procesas sukelia neigiamą poveikį įvairioms kalbos veiklos formoms.

Yra tokių afazijos tipų:

1. Motorinė zona Broca. Šios patologijos rezultatas yra visiškas kalbos nebuvimas.
2. Paveikta „Acoustic-Gnostic“ - „Wernicke“ zona. Sutrikusi analizė ir sintezė, foneminis klausymas, dėl kurio neįmanoma suprasti atvirkštinės kalbos.
3. Afferentinis variklis - apatinės poskonio žievės dalys. Pacientui sunku rasti atskirą sąnario pozą, kad būtų atkurtas garsas.
4. Amnestiko-sematic - paveikiantis smegenų žievės posteriori ir perednememennye dalis. Pacientas pamiršo reiškinius ir objektus, pažeidžia gramatinių struktūrų supratimą.
5. Dinaminės įtakos paveiktos smegenų dalys. Asmeniui sunku sukurti vidinę pareiškimų programą ir ją įgyvendinti išorinėje kalboje.

Kalbos funkcija - tai labai svarbu!

Kalbos atkūrimas po smūgio - užduoties numeris 1.

Žinoma, absoliučia tikimybe negalima pasakyti, kad bus įmanoma visiškai atstatyti kalbos funkciją.

Pacientas turi atlikti visą spektrą specialiai sukurtų veiklų, ir tik po to, kai jie bus atlikti aiškiai, galime kalbėti apie pastebimus rezultatus.

Siekiant, kad atkūrimo laikotarpis prasidėtų labai greitai, pirmą kartą su pacientais turi vykti klasės su savo artimaisiais.

Tada giminaičiai galės prisiminti būtinas kalbos terapijos klases ir atlikti jas namuose.

Kalbėjimo funkcijos atkūrimo procesas

Norint greičiau atkurti kalbą po insulto, reikia, kad ne tik gydytojai dalyvautų procese, bet ir pats pacientas bei jo artimieji.

Tai priklausys nuo to, kaip greitai bus įvykdytas atkūrimo procesas ir ar asmuo galės grįžti į įprastą gyvenimą.

Kaip greitai ir mažiausiai skausmingai atkurti kalbą po insulto?

Šiuo tikslu buvo sukurta visa veikla:

• vaistų terapija;
• klasės su logopedu;
• pratimai;
• gera priežiūra

Logopedų vizitas

Logopedo užduotis yra padaryti kalbos atkūrimą remiantis ankstesniais kalbos stereotipais, kuriuos pacientai turėjo prieš insulto.

Čia logopedė pripažįsta paciento reakciją į silpnus dirgiklius: mažą balso ir šnabždesį.

Procesas turėtų prasidėti lengva pamoka, palaipsniui tampa vis sunkiau. Kiekvienam pacientui pasirinkta individuali kalbos apkrova, atsižvelgiant į afazijos tipo kalbos sutrikimo laipsnį.

Pavyzdžiui, pirmojoje pamokoje vienam asmeniui bus lengva įvardyti elementus, o kitam - bendrauti.

Nerekomenduojama nustatyti labai paprastų užduočių, sudėtingumo laipsnis turėtų nuolat didėti.

Pirmosioms kalbų dezinfekcijos klasėms turėtų būti priskirta reikšminga ir emocinio turinio reikšmė pacientui.

Muzikos terapija turi labai teigiamą poveikį asmens atsigavimui. Jei pacientui sunku baigti gydytojo inicijuotą sakinį, galite leisti jam klausytis ir dainuoti mėgstamas dainas.

Svarbus dalykas yra išsiaiškinti dainą, kuri jam labiausiai patinka. Dainavimo procese jis pradeda keistai ištarti dainos žodžius, tačiau laikui bėgant jo kalba pradės aiškų požymį.

Tokios klasės yra teigiamos atmosferos, todėl pacientai mielai juos atlieka.

Jei asmuo turi jutimo afaziją, tada naudojamos vizualios medžiagos. Jis rodomas atvaizdu, po to siūloma jį nukopijuoti ir pavadinti žodžius, žyminčius paveikslėlyje esantį objektą.

Tokiu atveju visą darbo eigą turi lydėti komentarai, kurie išreiškiami ramiu ir tyliu balsu.

Pirmoji kalbos pamoka po insulto neturėtų viršyti 7-15 minučių. Po dviejų mėnesių trukmė gali būti padidinta iki pusės valandos.

Būtinai stebėkite balso apkrovą ant ausies. Kambarys turi būti tylus, todėl reikia išjungti radiją ar televizorių. Nepageidaujami garsai išsekia ir padaro žmogų, kuris patyrė insultą.

Klasės su pacientu namuose

Klasių vedimas su pacientu namuose galimas tik po to, kai jį patvirtina gydytojas.

Labai svarbu nepažeisti: nesuteikti pernelyg didelio kalbos streso ar sunkių pratimų, kitaip gali būti sunaikintas paciento optimizmas.

Yra atvejų, kai artimi žmonės stokoja kantrybės, jie labai greitai girdi aiškią ir suprantamą kalbą.

Paciento nesėkmė sukelia nusivylimą, kuris iš karto paveikia jų veido išraiškas. Asmuo, patyręs insulto, praranda pozityvų požiūrį ir galiausiai gali atsisakyti klasių.

Efektyvūs pratimai

Norėdami atkurti kalbą namuose, jie naudojasi specialiais pratimais, nes sveikas žmogus atrodys labai paprasta, bet jūs turite suprasti, kad pacientui po insulto labai sunku net perkelti savo lūpas.

Atlikite šiuos pratimų rinkinius:

1. Pakelkite lūpas ir grįžkite į pradinę padėtį. Įtraukimo ir poilsio trukmė yra 5 sekundės.
2. Patraukite viršutinę lūpą įtempimu, apatiniu lūpu ir atleiskite. Fotografavimo ir poilsio laikas yra 5 sekundės. Panašūs judesiai atliekami, bet tik užfiksuoti viršutinę lūpą su apatiniais dantimis.
3. Įstumkite liežuvį kiek įmanoma, tuo pačiu metu ištraukdami kaklą, palikite 3 sekundes, tada pailsėkite 3 sekundes.
4. Licking lūpų, jums reikia pradėti nuo viršutinės lūpos, juda iš dešinės į kairę, o tada iš kairės į dešinę. Panašūs judesiai, atliekami su apatiniu lūpu.
5. Sulenkite liežuvį į mėgintuvėlį, priklijuokite jį 3 sekundes, tada pailsėkite.
6. Pasiekite liežuvio galą į dangų.
7. Pasakant užrašus.

Kamieninių ląstelių terapija

Toks gydymas skirtas atnaujinti ir atkurti insulto paveiktus audinius ir kraujagysles. Kamieninių ląstelių vaidmuo yra atpažinti paveiktus židinius ir pakeisti negyvus neuronus sveikomis nervų audinio ląstelėmis.

Pateikta procedūra apima šį veiksmų planą:

• naudojant paciento biomateriją kamieninės ląstelės yra izoliuotos;
• gauta medžiaga auginama iki reikiamo tūrio;
• Kamieninės ląstelės į veną duodamos kas 2 mėnesius.

Po tokio gydymo galima atkurti smegenų audinio ir jo veikimo vientisumą, normalizuoti kūno apsaugines funkcijas, gerinti gerovę, padidinti gyvybingumą.

Kiti metodai

Kitos terapijos taip pat gali atkurti žmonių kalbos funkciją, kurią gali nustatyti tik patyręs specialistas. Tokiu atveju galima atlikti tokį gydymą:

1. Fizioterapija Jis susideda iš kalbos raumenų elektrostimuliacijos. Patartina naudoti motorinėje afazijoje. Tačiau šiandien šis gydymo metodas nebuvo plačiai naudojamas.
2. Akupunktūra. Jis naudojamas korekcijai koreguoti ir kalbos aktyvumo didinimui. Tokį gydymą patartina naudoti motorinėje afazijoje.
3. Funkcinė biokontrolė. Šis metodas pagrįstas regimuoju kalbos raumenų aktyvumo kontrole. Pacientams, turintiems supratimo sutrikimą, nerekomenduojama naudoti funkcinės biofeedback. Po tokių įvykių galima pagerinti kalbos funkcijos ryšį.

Reabilitacijos sunkumai

Kalbos funkcijos atkūrimas po insulto yra labai sunkus ir sudėtingas procesas.

Tačiau tokia reabilitacija yra privaloma, nes tik tokiu būdu bus galima atkurti normalų paciento bendravimą su aplinkiniais žmonėmis, suteikti psichologinį komfortą ir grąžinti asmenį į savo ankstesnį gyvenimą.

Jei pažeidimas yra mažas, reabilitacija greitai pasiekiama. Pakanka praleisti keletą sesijų su logopedu vieną mėnesį ir ši kalba vėl prisijungs. Tuo pačiu metu kitų kūno funkcijų atkūrimas naudojant treniruočių terapiją.

Kitais atvejais reikės maksimalių pastangų, kad būtų atkurta kalbos funkcija. Čia reikia nuolat užsiimti, reabilitacijos trukmė gali būti atidėta nuo 4 mėnesių iki 2 metų.

Insultas yra labai pavojinga liga, kurios pasekmė tampa kalbos funkcijos pažeidimu, artikuliacija. Tačiau, norint grąžinti kalbą po insulto, galima tik su įprastomis klasėmis.

Išieškojimo lygis priklauso nuo įvairių veiksnių: žalos laipsnio, afazijos tipo.

Kaip atstatyti kalbą po insulto: atsigavimas su pratimais, vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis

Dėl ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo gali nukentėti įvairios smegenų struktūros, įskaitant kalbos centrą. Sąnarių sutrikimas yra dažnas pažeidimas insulto metu, dažnai jis tampa pirmuoju ženklu, kuris leidžia įtarti įvykį. Kalbos sutrikimas gali būti grįžtamasis, bet gali būti tarp ilgalaikio insulto poveikio. Daugeliu atvejų ji gali būti pataisyta specialiųjų pratimų pagalba.

Kodėl yra sutrikusi kalbos funkcija?

Būklė, kai pacientas po insulto negali kalbėti paprastai, vadinamas afazija. Tai kyla dėl ryšių tarp neuronų, ūminio jų mitybos sutrikimo, nervinio audinio suspaudimo hematomomis ir bet kokių kitų organinių pažeidimų atitinkamoms smegenų struktūroms. Turėtų būti suprantama, kad pralaimėjimo laipsnis priklauso nuo to, ar asmuo sugeba normaliai bendrauti ir kalbėti be jokių sunkumų.

Priklausomai nuo žalos gebėjimų kalbos gebėjimams, išskiriamos šios afazijos formos:

• bendras (baigtas) - kalba visiškai nėra, pacientas gali būti sąmonės sąmyšio būsenoje, nepripažinti artimųjų. Tai yra sunkiausia forma, kai reikia atlikti gydymą ir grąžinti kalbą;
• juslinis - susijęs su Wernicke centro, atsakingo už kalbos atpažinimą, pažeidimu. Pacientas girdi gimtąją kalbą kaip visiškai naują, nesugeba suprasti, kas pasakyta;
• motoriniai sutrikimai apsiriboja veido veido raumenų plotu, todėl suaugusiems, kurie anksčiau kalbėjo aiškiai, nėra aiškios diktacijos. Tuo pat metu pacientas viską supranta ir bando atsakyti, bet negali. Jis gali visiškai suprasti prasmes ir atkurti paprasčiausius garsus;
• amnezė - žmogaus atmintis apie žodžius yra pažeista, jis negali įvardyti aplinkinių objektų;
• semantinis - pacientas gali ištarti tik trumpus, paprastus sakinius. Jis turi problemų su sudėtingų kalbos konstrukcijų, ilgų sakinių supratimu.

Afazijos rūšis yra svarbi kuriant taktiką ir strategijas, kad po insulto būtų atkurta kalba, nes kiekviena iš jų reikalauja atskiros programos. Ką daryti, jei stebimi pirmiau minėti simptomai?

Daugeliu atvejų kalba gali būti atkurta, jei ne visiškai, tada pakankamu kiekiu, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Kalbos atkūrimas po insulto: klasės su logopedu

Pirmą kartą po insulto pagrindinis dėmesys skiriamas organinių pažeidimų išlyginimui ir gyvybinių funkcijų išsaugojimui. Kalbos reabilitacija paprastai pradedama praėjus savaitei po to, kai įvyko, ty po to, kai buvo atimta kalba, su sąlyga, kad paciento būklė leidžia, ty yra pakankamai stabilizuota. Jei tai neįmanoma, kalbos atkūrimo klasės turėtų būti pradėtos ne vėliau kaip per du mėnesius po incidento. Po šio laikotarpio nervų sistema atsigaus daug blogiau.

Individuali mokymo programa yra logopedė, o pirmą kartą kontroliuodama pratimų įgyvendinimą. Pradiniame etape verta kreiptis į logopedą namuose - čia sukuriama palankiausia atmosfera pacientui. Toliau sėkmingai atkuriant kalbą, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo kabinetą. Pažengusiems pacientams rodomos grupinės pamokos - šis metodas yra labai veiksmingas, o pacientai, kurie yra tarp panašių sutrikimų turinčių žmonių, jau nebetinka. Klausimai ir konkurencinis momentas. Paciento giminaičius galima mokyti taip, kad jie su jais dirbtų namuose. Šiuo atveju logopedė periodiškai tiria pacientą, stebi atkūrimo eigą ir, jei reikia, koreguoja programą.

Tam, kad kalbos terapijos klasės gautų rezultatus, reikės griežtai laikytis rekomendacijų, ilgai treniruotis.

Pirma, logopedė tiria pacientą, analizuoja jo reakciją į tylią ir garsią kalbą, gestus, vertina gebėjimą suprasti ir prisiminti.

Kalbėjimo terapijos metodai remiasi įvairių smegenų struktūrų dalyvavimu kalbos procese. Po pratybų kalbai atkurti naudojami šie pratimai:

1. Fonetinė - siekiama atkurti inervaciją, kontroliuoti veido veido raumenis (ypač lūpas, liežuvį). Pacientas yra prašomas pakartoti konkretų gydytojui skirtą garsą, priklausantį vienai iš kategorijų - labial, hissing ir tt Šis pradinis pratimas taip pat yra kalbos praradimo formos diagnozė. Kalbos plėtrai naudojami tiek individualūs garsai, tiek liežuvio dvyniai - iš pradžių jie gali atrodyti pernelyg sudėtingi, bet netgi nesėkmingi, tačiau reguliarūs bandymai juos ištarti teigiama dinamika.
2. Semantinis - pacientas turi įtraukti aktyvų mąstymą ir rasti naujas reikšmes siūlomose situacijose, pavyzdžiui, tęsti sakinį, asociatyviąją masyvą. Pacientas gali būti paprašytas pradėti dialogą su gydytoju dėl tam tikro neutralaus dalyko.
3. Vaizdinis, vaizdinis. Žmonėms, turintiems sensorinę afaziją, naudojamas iliustracijos metodas. Iliustracijų naudojimas iš knygų, specialių vadovų ar nuotraukų kortelių. Tokie pratimai skatina rasti tinkamus ryšius ir sekas.
4. Kūrybinis. Į šią grupę įeina dainavimas, muzikos klasės, meno terapija ir kt.

Sesijos metu logopedė (o vėliau artimiausias asmuo, kuris jį pakeičia) prilygsta pacientams palankiausioms nuotaikoms - jis garsiai ir aiškiai kalba visus žodžius, mandagiai kreipiasi į pacientą, parodo kantrybę. Tai svarbu pacientams, sergantiems insultu, kuriems dažnai būna painiavos dėl jų būklės, jaustis bejėgiškumas, fiziniai sunkumai (pavyzdžiui, kai jie paralyžiavo dešinę veido ar susuktos kalbos pusę). Geras gydytojo ir paciento santykis yra raktas į sėkmingą gydymą.

Pradiniame etape verta kreiptis į logopedą namuose - čia sukuriama palankiausia atmosfera pacientui. Toliau sėkmingai atkuriant kalbą, kalbos terapijos pratimai gali būti perkelti į gydytojo kabinetą.

Per pirmąsias savaites po hemoraginės ar išeminės insulto, galite gauti 10-15 minučių treniruotės. Palaipsniui klasių trukmė didėja.

Jei specialisto pagalba nebuvo suteikta laiku, tuomet kalbos centras netrukus nustos vykdyti savo funkcijas, ir bus daug sunkiau atkurti kalbą. Tokių pacientų, dalyvaujančių logopedoje, afazologe, gydymas.

Pratimai kalbai atkurti po smūgio namuose

Be mokymų su specialistu, pacientas ir toliau naudojasi savarankiškai arba su artimaisiais. Tie, kurie savo ruožtu turėtų daug kalbėti su auka, kantriai suvokti, būti draugiški ir suprasti, kad tik ilgai išliekantys pratimai ir atkaklumas rodo, kad ši patologija yra grįžtama.

Lūpų pratimai:

• maksimalus lūpų tempimas į vamzdelį;
• vienos lūpos konfiskavimas su kita, tada atvirkščiai;
• lūpų traukimas į šoną, aukštyn ir žemyn;
• plati šypsena, jos pakaitalas su liūdna išraiška ant veido, nuleido jos lūpų kampus.

Kalbos tobulinimo pratimai:

• didžiausias liežuvio išsikišimas iš burnos;
• pakaitomis liečiant dangų su liežuviu, tada lova po liežuviu;
• lūpų lūpas apvaliais judesiais, pakeičiančius sukimosi pusę;
• apvalinti liežuvį, kiek įmanoma;
• liežuvio judėjimas palei skruostų ir lūpų vidinį paviršių skirtingomis kryptimis.

Pacientui taip pat rekomenduojama skaityti garsiai, pradedant paprastais sakiniais, pvz., Straipsnių antraštėmis ar vaikų eilėmis, lėtai, stengiantis ištarti žodžius aiškiai ir aiškiai.

Klasių trukmė iš pradžių yra maža - 3-5 minutės, tada ji palaipsniui didinama, atnešdama iki 10-15. Reikia nepamiršti, kad svarbu ne tik vienos pamokos trukmė, bet ir jų reguliarumas.

Afazija atsiranda dėl neuronų jungčių, ūminio jų mitybos sutrikimo, nervinio audinio hematomos suspaudimo, taip pat bet kokios kitos organinės žalos atitinkamoms smegenų struktūroms.

Normalus impulsų cirkuliavimas smegenyse atsinaujina tik tada, kai yra pastovios apkrovos, todėl reikia kasdien dalyvauti.

Papildomi kalbos sutrikimų atkūrimo metodai

Siekiant palaikyti nervų sistemos veiklą ir geriau įsisavinti informaciją, vaistai gali būti skiriami, siekiant padėti pagerinti smegenų kraujotaką - vadinamąją nootropiką. Jie stiprina smegenų kraujotaką, pagreitina nervų skaidulų augimą. Vaistų terapija padeda atkurti atmintį, skatinti mąstymą.

Fizinė terapija taip pat yra veiksminga - veido raumenų, veido ir liežuvio masažo elektropulsinis stimuliavimas.

Gali padėti ir liaudies gynimo būdai: nuodėmės ir ištraukos iš Viburno, pušies spurgų, kadagio, čiobrelių, drožlių, jonažolės, braškių, šalavijų, erškėtuogių, medetkų ir kitų augalų. Galite rinkti augalus savarankiškai arba vaistinėse, atskirose žolėse ar paruoštose kolekcijose.

Kombinuotas gydymas tęsiasi tol, kol bus visiškai atkurta kalba, arba kol sustiprinti pratimai nustos duoti rezultatų.

Prognozė

Užtikrinti visišką kalbos atkūrimą po insulto neįmanoma. Sėkmė priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos smegenyse, kūno regeneracinių gebėjimų, paciento buvimo sąlygų, jo ryžto, kantrybės ir atkaklumo. Pacientai, sergantys sunkesnėmis ligos formomis, kurias lydėjo didelė smegenų struktūrų žala, atsigauna ilgiau, ir tikimybė, kad jų visiškas atsigavimas bus mažesnis. Tačiau daugeliu atvejų galima atkurti kalbą, jei ne visiškai, tada pakankamu tūriu, kad asmuo galėtų bendrauti su kitais.

Per pirmąsias savaites po hemoraginės ar išeminės insulto, galite gauti 10-15 minučių treniruotės. Palaipsniui klasių trukmė didėja.

Detali prognozė yra tokia:

• nesant tinkamo gydymo, tikimybė, kad po insulto praradus kalbą bus atsistatyta, yra maždaug 15%;
• su sunkia insulto forma, bet visomis terapinėmis priemonėmis, visiško atsigavimo tikimybė padidėja iki 55%, vidutinio sunkumo smūgis - 75%, šiek tiek insultas - 90%.

Todėl atsakymas į klausimą „kaip atstatyti kalbą po insulto?“ Ar yra toks: pradėti gydymą nedelsiant, prižiūrint gydytojui, atlikti pratimus reguliariai ir nuolat, turėti kantrybę, o ne atsisakyti klasių, net jei rezultatas nėra toks greitas ir akivaizdus, ​​kaip tikėtasi.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Kalbos atkūrimas po insulto

Sutrikusi kalba dėl insulto atsiranda dėl smegenų žievės, atsakingos už kalbos funkciją, pralaimėjimo. Kalbos praradimas yra sunki tragedija, galinti visiškai pašalinti pacientą nuo įprastinio gyvenimo. Nesugebėjimas bendrauti turi neigiamą poveikį asmens psichologinei būklei ir trukdo atsigavimui. Galima atkurti kalbos sugebėjimus, tačiau tai bus ilgas ir sudėtingas procesas.

Dalinis ar visiškas kalbos praradimas po insulto vadinamas afazija. Priklausomai nuo to, kuriuose smegenų plotuose buvo pažeista, afazija gali būti motorizuota, jutiminė arba bendra. Kaip jie skiriasi?

1. Motorinė afazija - pacientas supranta jam adresuotą kalbą, geba ištarti atskirus garsus ir skiemenis, bet negali jų įterpti į žodžius.
2. Jutimo afazija - toks kalbos kalbos sutrikimas skiriasi nuo ankstesnio, nes pacientas sunkiai supranta kitų kalbą. Jis gali kalbėti, bet jo kalba yra beprasmiška ar pilna klaidų.
3. Bendra afazija yra sunkiausias kalbos sutrikimo tipas po insulto. Asmuo negali kalbėti ar suprasti kito žmogaus kalbos.

Afazijos tipą nustato neurologas. Kiekvienu atveju sukurtos pratybos, kurias reikia atlikti kartu su logopedu.

Svarbu kuo greičiau pradėti susigrąžinti prarastą kalbą. Geriausia pradėti praktikuoti per pirmąsias savaites po insulto, nes pradiniame gydymo etape labiausiai smarkiai atsigavo smegenų smegenys. Jei šis momentas bus praleistas, ateityje bus sunkiau iš naujo suformuoti ryšius tarp smegenų regionų ir susigrąžinimo procesas bus atidėtas.

Reabilitacijos trukmė taip pat priklauso nuo smegenų pažeidimo laipsnio. Gali praeiti kelis mėnesius ar kelerius metus, kol visiškai atsigaus.

Kaip atstatyti kalbą po insulto? Šiuolaikiniai kalbos atkūrimo metodai yra kalbos terapijos pratimų, reguliariosios kalbos praktikos ir pagalbinių procedūrų (fizioterapijos, vaistų terapijos, fizinės terapijos) atlikimas. Visa veikla turi būti vykdoma komplekse.

Klasės su logopedu

Efektyviausias kalbos atkūrimo būdas yra reguliarios kalbos terapijos klasės. Suaugusiųjų logopedė po insulto savo pratybose naudojasi kalbomis ir artikuliacija, kalbos terapijos masažu, iliustruotomis pagalbinėmis priemonėmis.

Pradinėse atkūrimo stadijose po insulto kalbos terapija dažnai tampa vieninteliu asmeniu pacientui, kuris supranta jo bandymus kalbėti. Šeima turėtų remti paciento tikėjimą logopedu, o ne įžeisti, jei jis lengviau kalba su logopedu nei su artimaisiais. Atminkite, kad specialistas padeda svarbiausiam dalykui - grąžina asmenį į pažįstamo ryšio ratą.

Logopedas turi būti geras psichologas. Žmonės, patyrę insultą, dažnai jaučiasi beviltiški. Jie labai jautriai reaguoja į netyčia atsisakytus žodžius ir sunkiai nesėkmingus. Susitikimas su nedraugišku specialistu, kuris nesugeba sukurti optimistinio požiūrio, gali tapti mirtinas žmonėms, turintiems sutrikusią kalbą. Jis pasitraukia į save ir praranda tikėjimą atsigavimu.

Kas yra įtraukta į kalbos terapijos programą?

Logopedo užduotis pirmame kalbos atkūrimo klasių etape yra paciento kalbos funkcijų uždraudimas. Jis gaminamas remiantis senais kalbos stereotipais. Naudojamas bendras dainavimas, derybos dėl sakinių, būtiniausių frazių kartojimas kasdieniame gyvenime.

Vertingiausia yra medžiaga, kuri sukelia paciento emocijas ir yra būtina jam kasdieniniam bendravimui. Tai gali būti jūsų mėgstamų dainų ir eilėraščių žodžiai, namų apyvokos daiktų pavadinimai, informacija apie artimuosius, darbas ir paciento pomėgiai. Klasės neturėtų būti ilgos, pakanka 10-15 minučių. Programos uždaviniai yra išdėstyti pagal principą „nuo paprasto iki sudėtingo“.

Jei asmuo blogai supranta kalbą (jutimo afaziją), specialistas suteikia pratimus, susijusius su žodžio koreliacija su nuotrauka, derinant skirtingus žodžius prasme. Tokiam pacientui svarbu išmokti įsiminti žodžių reikšmes ir susieti jas su garsu.

Kai pacientui sunku ištarti žodžius (motorinė afazija), logopedas siūlo komentuoti nuotraukas, parinkti rimuotus žodžius, kartojant žodžius po jo. Įvaldę individualius žodžius, galite eiti į sakinius.

Jei pacientas sutrikęs kalbos (dartartrijos) raumenų veikimą, reikalingi artikuliacijos pratimai. Logopedė rodo, kaip lūpos ir liežuvis juda.

Daugelis logopedų savo darbe naudojasi muzikos terapija. Muzika ne tik pagerina emocinę paciento būklę, bet taip pat lemia norą savarankiškai dainuoti mėgstamą dainą. Na, jei galite pasiimti dainas, kurių tekstas gerai žinojo iki ligos. Bendra pažįstamų dainų dainavimas puikiai slopina kalbos funkcijas.

Sunkūs kalbos terapijos darbo atvejai

Logopedas yra daug sunkiau dirbti su pacientais, kurie yra vėlyvose, pažengusiose afazijos stadijose. Jie turi depresiją. Tai žmonės, kurie yra panardinti į negalią, netiki, kad jie vėl taps visaverčiais visuomenės nariais. Svarbu, kad toks pacientas iš pirmųjų pamokų pajustų rezultatą, kitaip jis greitai nusivylęs logopedo galimybėmis ir taps dar pesimistiškesnis.

Sunkiausias atvejis yra žmonės, kurie nesimokė su logopedu, bet tam tikru lygiu sugebėjo savaime atkurti kalbą. Jie kalba su klaidomis, pašalina kai kuriuos garsus, kai kuriuos žodžius pakeičia su kitais. Jiems būdinga kalbos emolija - tai kartojasi tie patys žodžiai ar frazės. „Neteisingas“ komunikacijos stilius tapo įpročiu, jie yra sunkiausi žmonės, norintys pradėti sistemingas klases.

Reagavimo procesas vėlyvoje afazijos stadijoje gali užtrukti ilgai. Štai kodėl taip svarbu, kad artimieji praėjus pirmosioms savaitėms po insulto pasirūpintų paciento kalbos atkūrimu.

Naudingos ne tik individualios kalbos su logopedu, bet ir grupės. Jie padeda įveikti kalbos fobijas ir pagerinti pacientų emocinę būklę. Šis mokymas negali būti vienintelis ir pagrindinis, jis naudojamas bendrame kalbos atkūrimo priemonių komplekse.

Namų darbas

Tarp žmonių yra mitas, kad po insulto kalbama „savaime“. Šis požiūris yra klaidingas ir pražūtingas ligoniams. Daugeliu atvejų žmogui, kuris išgyveno insultą, reikia pagalbos, kitaip jis gali likti neįgalus visą savo gyvenimą.

Geriausias variantas yra klasės specializuotame centre, tačiau ne visuomet galima jas patekti iš karto po išleidimo iš ligoninės. Individualios klasės su logopedu po insulto taip pat nėra prieinamos kiekvienai šeimai. Kaip atstatyti kalbą?

Jūs neturėtumėte nevilti, nes giminaičiai gali dirbti su pacientu. Tam nereikia medicininio ar logopedinio ugdymo, tačiau geriau prieš tai konsultuotis su specialistu, kad nepataisytų klaidų.

Kokias klaidas daro pacientų giminaičiai?

• Pernelyg skubotas. Dažnai giminaičiai nori pasiekti rezultatų kuo greičiau, ir jie suteikia pacientui per daug kalbos spaudimo. Jis nevykdo užduočių, jaučiasi pavargęs ir bejėgis. Paciento nuotaika tampa pesimistiškesnė, jis netgi gali atsisakyti tęsti mokymą.
• Paciento kalbos izoliavimas. Kalbėjimas su pacientu yra būtinas ne tik reabilitacijos klasėse. Leiskite jam dalyvauti bendruosiuose šeimos pokalbiuose, kiek tai įmanoma. Nebijokite susisiekti su juo paprastais prašymais ir paraginti pareikšti savo nuomonę.
• Mokymasis atskirti garsus. Toks metodas gali atvėsti žmogaus, paveikto insultu, kalbos raidą. Patartina tik esant labai sunkiam kalbos sutrikimo būdui, kai pacientui reikia priminti, kaip lūpos ir liežuvis juda, kai išreiškia garsus. Bet kokiu atveju verta pamokų vykti prasmingo pokalbio forma. Nurodykite konkrečius žodžius ir frazes, naudojamas kasdieniame gyvenime.
• Daugkartinis to paties žodžio kartojimas. Nedarykite paciento begalinio žodžio, kad jis neveikia gerai. Tokiu atveju įvyksta tam tikras „kilpėjimas“, ir žmogui tampa sunku pereiti prie kitų žodžių ir visavertių frazių.

Bendros rekomendacijos giminaičiams

Svarbu, kad visi šeimos nariai bendrautų su pacientu kaip lygūs. Pasikalbėkite su juo, tarsi jis būtų sveikas, nesistengia supaprastinti savo kalbos. Jūs turite dėti visas pastangas, kad žmogus tiktų jo intelektualiu naudingumu ir būtų pasirengęs greitai atsigauti.

Užduokite klausimus, į kuriuos galima atsakyti „taip“ arba „ne“. Pakalbėkite su pacientu lėtai ir aiškiai, padėkite sau su veido išraiškomis ir gestais. Iš pradžių, kai insulto auka negali išreikšti savo norų, naudokite „lentą bendravimui“. Tai yra skaičiai, iliustruojantys pagrindinius poreikius. Puikiai tinka vaikų mokomosioms knygoms.

Asmeniui, kuris po insulto susigrąžina kalbą, nerekomenduojama ilgą laiką žiūrėti televizorių. Apribokite laiko stebėjimo programas iki vienos ar dviejų valandų per dieną. Sugadintą smegenis sunku įsisavinti didelį informacijos srautą, o televizijos kalba nebus naudinga, bet pakenktų. Pasirinkite lengvai suprantamas programas, kurios nesukelia neigiamų emocijų. Tikėtina, kad pacientas norės juos komentuoti ir tai turės teigiamą poveikį kalbos raidai.

Pratimai, skirti žodinei kalbai atkurti

Galite pradėti pasakyti pacientui atskirus žodžius kartu su mokytoju. Kalbėk garsiai giminaičių vardus, savaitės dienų pavadinimus, mėnesius, skaičiuokite iki dešimties. Geras efektas suteikia bendrą dainavimą.

Kai pacientas išmoksta ištarti žodžius, galite pereiti prie trumpų frazių. Naudokite klasių iliustracijas iš žurnalų ir vaikų knygų. Komentuokite kartu su paciento sklypais.

Pradėkite frazes ir skatinkite pacientą užbaigti juos vienu žodžiu, pavyzdžiui: „Šiandien valgiau pusryčius... (košė).“ Rodomos nuotraukos, siūlome frazes žodžiu. Klausykitės to, ką žmogus bando pasakyti. Jei jis nepasitiki - duokite užuominą, bet nepertraukia jo kalbos.

Nėra būtinybės kruopščiai ištaisyti kiekvieną paciento klaidą iš dešimties klaidų, atkreipti dėmesį į tris ar keturis. Būtinai pagirkite jį už kiekvieną atliktą pratimą.

Išplėstiniai kalbos atkūrimo metodai

Papildomi metodai taip pat naudojami kalbai atkurti po insulto. Jie nepadeda įveikti afazijos, bet turi teigiamą poveikį smegenų ir psichinės veiklos būklei. Pacientui skiriami vaistai, kurie pagerina kraujotaką smegenyse ir pagreitina jo atsigavimą. Taip pat gali būti naudojami neotropiniai vaistai, raminamieji preparatai, antinksčių ir alfa blokatoriai.

Kalbėjimo sutrikimai dažnai būna susiję su artikuliacijos raumenų paralyžiumi. Fizioterapijos procedūros yra veiksmingos jų atkūrimui: elektrostimuliacija, akupunktūra, magnetinė stimuliacija.

Retais atvejais naudojama neurochirurginė operacija, kurios tikslas yra pagerinti kraujo tiekimą į kalbos zoną.

Kalbos atkūrimas po insulto yra sunkus ir ilgalaikis verslas, jo sėkmė daugiausia priklauso nuo paciento pastangų ir jo psichologinio požiūrio. Giminaičių pagalba, jei paaiškėja, kad yra neteisinga, gali sulėtinti atsigavimo procesą, todėl svarbu, kad logopedas pradėtų gydytis pradiniame etape. Specialistų rekomendacijos padės išvengti klaidų ir pasirinkti efektyviausius pratimus.

Kalbos atkūrimas po insulto namuose - vaistų ir kalbos terapijos gydymas

Smegenų kraujo tiekimo sutrikimas sukelia nemalonių pasekmių asmeniui. Viena iš dažniausių insulto komplikacijų yra problemos, susijusios su kalbėjimu ar supratimu, ką sako kiti žmonės. Darbas su logopedu, specialiosios pratybos ir vaistų terapija padeda laipsniškai atgauti gebėjimą visiškai bendrauti.

Kalbėjimo sutrikimas smūgio metu

Žmonės, patyrę insultą, dažnai sukelia sutrikusią kalbos funkciją. Gydytojai kviečia patologinės būklės afaziją. Šis terminas reiškia įgytą sutrikimą ar kalbos trūkumą asmenyje, kuris vystosi išeminės ar hemoraginės insulto fone. Tuo pačiu metu smegenų pažeidimo lokalizacija yra labai svarbi.

Afazija neturi įtakos žmogaus intelektui. Uždaryti tai svarbu suprasti. Jei po insulto gydote asmenį, turintį kalbos sutrikimą, kaip silpnas žmogus, jis sukurs depresiją. Būsena susijusi tik su kalbos aparatu. Prarasti įgūdžius tampa rimta kliūtimi grįžti į normalų gyvenimą ir bendrauti su kitais žmonėmis. Sėkmingas kalbos atkūrimas po išeminio insulto galimas tik tuo atveju, jei laikomasi visų gydytojų rekomendacijų ir paciento moralinės paramos.

Priežastys

Norint suprasti, kaip elgtis su patologine liga, svarbu suprasti jo atsiradimo priežastį. Gebėjimas kalbėti apie išeminio ar hemoraginio insulto foną atsiranda dėl kalbos centro pralaimėjimo smegenų žievėje. Jis yra kairiajame pusrutulyje su dešiniaisiais rankomis arba dešinėn su kairiaisiais. Taip pat yra patologijų, kuriose pažeistos priekinės-laikinės skilties, smegenėlių ir kitos smegenų dalys. Dažnai pacientai po insulto negali kalbėti, rašyti, skaityti, suvokti jiems adresuotą kalbą (su jutimo afazija).

Jei paveiktas parietinis ar priekinis skilimas, tada pacientui išsivysto motorinė afazija. Šio tipo pažeidimui būdingas smegenų kalbos variklio komandų nesuderinimas. Asmuo suvokia kažkieno kalbą, o pats pats tylus arba išreiškia monosilbinius sakinius. Tokiu atveju ilgos frazės ir išsamūs atsakymai pacientui yra nepakeliami, o su motorine afazija sunku atnaujinti kalbos įgūdžius. Pacientui išsivysto ryklės, lūpų, gerklų, liežuvio paralyžius, balsas tampa kurčias. Asmuo negali kalbėti greitai, miglotai skelbia bendrystę.

Pažeidimų tipai

Prieš pradėdami atstatyti kalbą pacientui, kuris turėjo insultą, svarbu nustatyti sutrikimo tipą. Patologija pasireiškia ne tik afazijos, bet ir tokių reiškinių, kaip disartrija, disprazija, forma. Kai kuriems pacientams vienu metu atsiranda keli kalbos sutrikimų tipai. Dažniausia forma yra afazija. Jam būdingas gebėjimas skaityti, rašyti, suprasti kitų žmonių kalbą. Valstybė nepaveikia paciento intelekto.

Afazija yra suskirstyta į keletą tipų. Pagrindiniai pateikti žemiau:

1. Jutimo (imlūs, akustiniai-gnostiški, išbėgę afazija su Wernicke kalbos centro pažeidimu). Šio tipo patologijoje žmogus po insulto turi problemų su kito žmogaus kalbos supratimu.
2. Variklis (efferentinis, ekspresyvus, afferentinis) Tuo pačiu metu veikia Broca kalbos centras. Šio tipo pažeidimui būdingas nesugebėjimas išgirsti garsą, nepaisant to, kad pacientas pripažįsta ir supranta kito žmogaus kalbą.
3. Semantinis (semantinis). Tokio tipo patologinei būklei būdinga tai, kad pažeistos frazių, kurios yra sujungtos su prielinksnėmis, jungtimis, prasme. Pacientas gerai kalba, tačiau nemato skirtumo tarp frazių „motinos brolis“ ir „brolio motina“. Be to, pacientas gali atskirti raktus ir pieštuką nuotraukose, bet neužbaigia užduočių: „parodykite raktą su pieštuku“.
4. Amnestic. Šioje patologijos formoje pacientas pamiršo objektų pavadinimus. Vietoj to jis apibūdina tai, kas tai yra reikalinga (valgyti su šaukštu, piešti pieštuku ir tt).
5. Iš viso (mišri afazija). Šis tipas sujungia kelias formas, todėl asmuo, turintis tokią patologiją, praranda galimybę bendrauti su kitais.

Be patologinių sąlygų klasifikavimo, verta žinoti kiekvieno tipo požymius. Pasaulinėje afazijoje pacientas nesuvokia kito žmogaus kalbos, negali sudaryti sakinių, patenka į depresiją. Kai jutimo metu atsirado šie simptomai:

• nesugebėjimas suprasti kitų, tarsi jie kalba kita kalba;
• nesugebėjimas suprasti pašnekovo pateiktų sakinių prasmės;
• nesugebėjimas suprasti pašnekovo minčių ir žodžių, suvokti pašalinius garsus, kai keli žmonės pradeda kalbėti su juo;
• gebėjimas skaityti, suprasti trumpus antraštes nesugebėjimo suvokti kitų tekstų fone;
• gebėjimas rašyti, bet nesugebėjimas suprasti savarankiško teksto.

Motorinė afazija pasižymi tuo, kad kalbos funkcijų atnaujinimas šio tipo patologijoje yra sudėtingesnis. Pažeidimo požymiai yra šie:

• nesugebėjimas skambėti, ištarti žodžius;
• raktinių žodžių praleidimas, nesugebėjimas kurti paprasto sakinio;
• žodžių ir garsų tarimas dideliais laiko intervalais;
• problemos su semantika (pacientas sako „taip“, kai jis reiškė „ne“ ir atvirkščiai, painioja žodžius);
• gebėjimas apibūdinti daiktus, bet nesugebėjimas juos pavadinti;
• kai kurių garsų ar raidžių kartojimas.

Dyspraxia yra būklė, kai sutrikdomas žmogaus balsų, susijusių su garsų tarimu, judėjimas ir koordinavimas. Dėl netinkamo kalbos aparato veikimo pacientas negali kalbėti normaliai. Iš veido raumenų paralyžiaus šios patologijos charakteristika yra parezės nebuvimas. Kalbėjimo aparatas dispersijoje gali padaryti judesius, bet ne teisingai. Pacientai, turintys tokį pažeidimą, dažnai negali aiškiai kalbėti žodžiu, kartoti frazes, kad ištaisytų tarimą.

Disartrija yra sutrikimas, kuris išsivysto po insulto su silpnais kalbos raumenimis. Šios patologinės būklės pasekmė tampa nesusipratimu tarp kito žmogaus kalbos ar problemų, susijusių su tinkamais žodžiais. Pasikeičia paciento balsas, prarandamas gebėjimas aiškiai ištarti garsus ir skiemenis. Dartartrijoje susilpnėjo kvėpavimo kontrolės procesas, todėl pacientas pradeda kalbėti trumpais žodžiais, o ne nesupakuotais sakiniais.

Kaip atkurti kalbą po insulto

Pacientams, sergantiems tokiu sutrikimu, taikomas išsamus gydymas. Svarbu pažymėti, kad kalbos atkūrimas po insulto reikalauja daug laiko, kantrybės ir jėgos. Gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo gydymo priemonių, bet ir nuo paciento dalyvavimo laipsnio. Ahasai ir kitiems panašiems kalbos sutrikimams pašalinti naudojami šie metodai:

• narkotikų vartojimas;
• dirbti su logopedu;
• kamieninių ląstelių terapija;
• dirbti su psichologu;
• atlikti pratimus namuose.

Narkotikų gydymas

Svarbus dalykas, kai po insulto atnaujinti gebėjimą kalbėti paprastai, yra vaistų terapija. Pacientams, turintiems kalbos sutrikimų, priskiriami neuroprotektoriai. Tokių vaistų pagrindas yra antioksidantai ir nootropiniai vaistai, naudojami apsaugoti paciento smegenų neuronus nuo naujų pažeidimų ir atkurti priespaudas. Narkotikai padeda pagreitinti paciento atsigavimo procesą ir pagerinti jo būklę. Afazijoje ir kituose kalbos sutrikimuose antidepresantai gali būti naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis.

Jei dėl išeminio insulto laiku atliekama trombolizė, galima išvengti afazijos vystymosi ir išvengti smegenų ląstelių pažeidimo. Ekspertai atliko daug tyrimų ir nustatė įvairių vaistų veiksmingumą kalboje. Buvo tiriami šie agentai:

1. Piracetamas yra gerai žinomas nootropinis. Kompleksinės terapijos vaistas prisideda prie greito kalbos funkcijų atnaujinimo po insulto.
2. Bromokriptinas yra centrinis ir periferinis dopamino D 2 receptorių stimuliatorius. Remiantis tyrimų duomenimis, įrankis nepadeda atkurti gebėjimo kalbėti gydant insulto pacientus.
3. Dekstranas 40 yra plazmos pakeitimas. Nustačius pacientams po insulto, vaistas gali pabloginti kalbos patologijų gydymo prognozes ir rezultatus.
4. Moclobemidas - vaistas priklauso MAO inhibitoriams (monoamino oksidazei), veikia smegenų neuronų oksidacijos procesą fermentų pagalba, atstatant gebėjimą kalbėti po insulto nepadeda.
5. Donepezilas yra populiarus agentas iš centrinio veikimo acetilcholinesterazės inhibitorių. Gydant afaziją, vaistas turi teigiamą poveikį pasaulio kalbos funkcijai.
6. Memantinas yra priemonė, skirta smegenų demencijai. Naudojant kombinuotą gydymą, jis padeda atkurti insulto pacientų kalbą.
7. Levodopa yra gerai žinomas vaistas nuo parkinsonizmo. Gydant kalbos sutrikimus po insulto, vaistas nepasitvirtino. Ekspertų nuomonė apie šį vaistą yra prieštaringa.
8. Dekstroamfetaminas yra psichostimulinis vaistas. Vaistas dažnai vartojamas afazijai gydyti. Kompleksinėje terapijoje tabletės rodo jų veiksmingumą.
9. Cholinerginiai vaistai yra įtraukti į atropino grupę. Šių gydymo priemonių veiksmingumas atkuriant kalbą insulto pacientams nėra gerai suprantamas.

Kaip atkurti kalbą po insulto

Insultas - liga, kuri kasmet tampa vis jaunesnė. Tai gali atsitikti dėl silpnų kraujagyslių ar aukšto kraujospūdžio - tai yra hemoraginis insultas. Antrasis insulto tipas, išeminis, įvyksta, jei indai užsikimšę kraujo krešuliu arba susiaurėję dėl spazmų, taip pat aterosklerozės.

Rusijoje kasmet užregistruojama daugiau kaip 400 000 smūgių, o mirtingumo lygis siekia 35%.

Tačiau, jei žmogus jau patyrė insultą, mažai tikėtina, kad giminaičiai sutelks dėmesį į priežastis, todėl svarbu visomis pastangomis atkurti fizines ir psichines kūno funkcijas. Vienas iš psichikos procesų, kurie trikdomas insulto metu, yra kalba.

Kalbos atkūrimas po insulto - tai ilgas procesas, reikalaujantis paciento ir jo šeimos kantrybės. Laiku padėti logopedui yra sėkmės raktas į šią sudėtingą užduotį. Labai svarbu nuo pirmos savaitės po insulto atlikti kalbos terapijos klases. Tai pats palankiausias laikas prarastų kalbos funkcijų atkūrimui, o jei praleidžiate, kalbos atkūrimas gali būti nebaigtas.

Kalbos sutrikimai

Norint nustatyti, kaip atstatyti kalbą po insulto, reikia žinoti, kokio pažeidimo mes susiduriame.

Dauguma kalbos sutrikimų po insulto atsiranda afazijos būdu.

Afazija (iš graikų. Fazė - raiškos stoka) - sisteminis kalbos sutrikimas, kurį sukelia lokalus smegenų žievės pažeidimas.

Bendra afazija

Per pirmas dienas po insulto pacientas išreiškia visišką afaziją - jis nekalba, nesupranta atvirkštinės kalbos ir nieko neprisimena.

Motorinė afazija

Kitomis dienomis varomoji afazija gali pakeisti visišką afaziją - pacientas pripažįsta artimus žmones, supranta adresuotą kalbą, bet negali bendrauti su kitais. Vėliau, bendraujant, jis pradeda ištarti individualius garsus ryškia intonacijos spalva, nes jis bando išreikšti savo mintis ir norus.

Afazija - sisteminis jau suformuotos kalbos pažeidimas.

Variklio afazijoje sutrikusi kalbos variklio centras arba „Broca“ centras. Jis yra kairiajame kairiajame pusrutulio apatiniame priekiniame gyrus trečdalyje ir yra atsakingas už motorinę kalbos funkciją. Tokiu atveju kalbos garsinės kalbos pusė yra sutrikdyta, o kalbos supratimas iš esmės lieka nepaliestas.

Tuo pačiu metu kai kurie pacientai gali atkurti atskirus kalbos judesius, tačiau jiems sunku sujungti juos kalbant žodžiu. Gali būti painiojami panašūs skambesio garsai.

Jutimo afazija

Jutimo afazijoje sutrikdyta atvirkštinės kalbos supratimas. Kitas šio tipo afazijos pavadinimas yra Wernicke afazija. Priežastis yra ekologiškas centro pažeidimas, suteikiantis gerą žodinės kalbos analizę.

Wernicke centras yra užpakalinėje viršutinio laikino gyrus dalyje, jei susiduriame su dešiniaisiais, kairiajame pusrutulyje. Dėl to tai, kad pacientas nepripažįsta garso ir skiemeninės žodžių sudėties, todėl jis nesupranta jų reikšmės. Jis suvokia gimtoji kalba užsienio kalba.

Tai riboja kontaktą su pacientu ir neleidžia nustatyti žalos funkcijų kalbos. Kalbos sutrikimai insulto metu gali būti mišrios - variklio jutimo.

Po insulto atsiranda semantinė ir amnezinė afazija.

Semantinė afazija

Semantinėje afazijoje pacientui sunku suprasti sudėtingus kalbos posūkius. Galima suprasti paprastas nuorodas ir paprastus pareiškimus.

Amšinė afazija

Amnezinėje afazijoje kenčia tik objektų pavadinimai. Pakartotinis, dialoginis ir spontaniškas kalbėjimas tokio tipo afazijoje lieka nepakitęs. Ir tai nėra susijusi su sutrikusi regėjimo atmintis, todėl yra sunku pasirinkti tinkamą žodį iš esamo žodyno.

Kalbėjimo terapija

Kalbėjimo atkūrimo prognozė

Išnagrinėjus pacientą ir nustatant afazijos tipą, tuoj pat turėtumėte pradėti kalbos terapijos sesijas. Norint įkvėpti optimizmo giminaičiams ir pacientams, norėtume pažymėti, kad iki 30% pacientų iš ligoninės išleidžiami beveik visiškai atkurta kalba. Žinoma, su sąlyga, kad ligoninės personalas turi logopedą, pradėdamas kalbos terapijos sesijas su pacientais 1-3 savaites nuo ligos pradžios.

Kalbėjimo terapija yra kalbos sutrikimų mokslas, jų įveikimas ir prevencija taisomojo mokymo ir švietimo priemonėmis.

Pacientai, kurie, net ir po kalbos terapeuto, yra patyrę sunkesnių pažeidimų, vėliau reguliariai padeda logopedui visiškai išspręsti kalbos trūkumus ir eiti į darbą.

Psichologinė pagalba

Labai svarbu, kad ligoninės personalas ir paciento giminaičiai jaustųsi optimistiškai. Bet kuriuo atveju pacientui neleidžiama apie jį pranešti kaip asmeniui, kuris turi būti neįgalus. Priešingu atveju jis suvokia insultą kaip visišką kalbos praradimą. Po insulto pacientai yra emociškai jautrūs. Geras žodis šiuo atveju padės, ir abejingas ir beprasmis bus pakenkti.

Kalbėjimo terapijos metodai

Pradžioje kalbama apie kalbos funkcijų slopinimą ankstesnių kalbos stereotipų pagrindu. Patikrinamas paciento atsakas į silpnus stimulus (šnabždesys, mažas balsas). Darbas atliekamas nuo paprastų užduočių iki sudėtingų.

Čia svarbu suprasti, kad kiekvienam pacientui kalbos apkrova turėtų skirtis, priklausomai nuo afazijos tipo ir kalbos sutrikimo laipsnio. Tai reiškia, kad pirmoji pamoka turėtų būti lengva šiam konkrečiam pacientui. Vienam lengviau skambinti, kitam - dialogui ir pan. Tačiau neįmanoma pateikti pernelyg paprastų užduočių, o sudėtingumo laipsnis turėtų nuolat didėti.

Pirmuosiuose kalbos sutrikimo mokymo etapuose turėtumėte naudoti pacientui svarbią medžiagą, susijusią su emociniu ir semantiniu turiniu. Ką neturėtų daryti pradiniame darbo etape - pasiūlyti darbą su atskirais žodžiais iš konteksto ir garsų. Atkuriant kalbą, logopedė, jei įmanoma, turėtų sukurti pacientui ankstesnes sąlygas, pagal kurias jis yra priverstas pradėti dialogą.

Kalbėjimo terapija po insulto, naudojant muzikos terapijos elementus, suteikia ilgalaikius teigiamus rezultatus. Jei pacientui sunku baigti logopedo pradėtą ​​sakinį, jis gali būti paprašytas klausytis ir dainuoti savo mėgstamas dainas.

Dainavimas padeda atkurti kalbą po insulto.

Labai svarbu išsiaiškinti, kurias dainas pacientas žino ir nori. Dainavimo procese jis iš pradžių fuzzy, tada geriau išreiškia dainų žodžius. Tokios klasės vyksta pozityvioje aplinkoje, o pacientas džiaugiasi atliekant užduotis.

Žmonėms, turintiems jutimo afaziją, naudokite vaizdines medžiagas. Pacientui rodoma nuotrauka, siūloma jį piešti (jei tai leidžia jo būklė), ir vadinamas žodis, žymintis objektą nuotraukoje. Visi logopedo veiksmai su pacientu pateikiami kartu su komentarais ramioje, ramioje balsoje: „Dabar aš ištaisysiu jūsų pagalvę. Pakelkite galvą. Dabar jūs galite uždėti galvą ant pagalvės. “ d.

Klasių trukmė ir intervalai tarp jų nustatomi pagal individualius paciento gebėjimus. Vidutiniškai kalbų klasių trukmė per pirmąsias savaites po insulto yra 7-15 minučių. Po 2 mėnesių klasės laikas gali būti padidintas iki 30 minučių. Ji taip pat turėtų stebėti, kaip kalbama ant ausies. Bažnyčia neturėtų veikti radijo ir televizijos, neturėtų būti triukšminga. Nepageidaujami garsai slopina ir išeikvoja pacientą.

Kalbėjimo terapija vėlyvuoju etapu

Jei pirmosios savaitės kalbos terapija nebuvo teikiama, kalbos sutrikimai tampa patvarūs. Ir šiuo atveju yra galimybių išgauti kalbą, bet kalbėtojas-afazologas, turintis savo metodus ir būdus, kaip atstatyti kalbą vėlesniais etapais, turėtų dirbti su pacientu.

Klasės su pacientu namuose

Giminaičiai gali atlikti savarankišką darbą su pacientu po insulto tik logopedės leidimu arba prašymu. Svarbu tai padaryti nekenkiant: neduokite perviršinio kalbos streso ar pernelyg didelių pratimų pacientui, nesunaikinkite jo optimizmo.

Giminaičiams kartais trūksta kantrybės, jie nori išgirsti atstatytą kalbą kuo anksčiau. Ir paciento nesugebėjimas atlikti pratimus sukelia jiems nusivylimą, kad jų veido išraiškos ir gestai išeina. Pacientas, pastebėdamas tokią reakciją, praranda teigiamą požiūrį ir vėliau gali atsisakyti praktikos. Todėl nėra rekomenduojama lankyti paciento giminaičius kalbos terapijos klasėse.