Smegenų smegenų sukrėtimo gydymas namuose: simptomai, kaip nustatyti ir ką daryti po to

Smegenų smegenų sukrėtimas yra dažna žala mažiems vaikams. Dėl vaiko kūno išsivystymo simptomai ir gydymas turi daug funkcijų. Tėvai, svarbu žinoti pirmosios pagalbos pagrindus vaikui su galvos traumomis. Smegenų smegenų sukrėtimo vaikams ypatumas yra laipsniškas simptomų pasireiškimas. Iš pradžių vaikas gali turėti normalią sveikatos būklę, tačiau tai neužkerta kelio kraujotakos viduje rizikai.

Kraujavimas gali paveikti kūdikio nervų sistemą ir yra labai pavojingas. Todėl būtina stebėti kūdikį keletą dienų. Po sužalojimo vaikas gali patirti laikiną aklumą, jis praeina per valandą ar dvi. Šis simptomas atsitinka, jei smūgis nukrito ant galvos. Be to, mes išsamiai kalbėsime apie vaikų smegenų sukrėtimą namuose.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą?

Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti jo tikslią diagnozę, skirtingo amžiaus, galite nustatyti būdingus simptomus.

Kūdikiams:

• hematoma susižalojimo vietoje;
• miego sutrikimas;
• blyškumas ar mėlyna oda;
• stiprus verkimas arba, atvirkščiai, letargija;
• silpna regėjimo koncentracija, neryški išvaizda, girgždėjimas;
• vėmimas, apetito stoka, laisvos išmatos;
• per didelis prakaitavimas, šaltas prakaitas;
• kaprizingumas, ašarumas;
• stiprus kūno temperatūros pokytis.

Jaunesni vaikai (nuo 3 metų amžiaus) patys jau gali skųstis dėl to, kad yra blogai, tačiau po poveikio reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• galvos svaigimas, spengimas ausyse, galvos skausmas;
• sąmonės netekimas;
• pykinimas ir nevirškinimas;
• variklio koordinavimo praradimas;
• aukštas karščiavimas;
• kraujas iš nosies;
• nemiga;
• nuovargis;
• neryškus matymas;
• retrograde amnezija (kūdikis negali prisiminti, kas buvo prieš sužalojimą);
• dirglumas.

Mokyklinio amžiaus vaikams simptomai yra beveik panašūs į suaugusiųjų simptomus. Nuo 7 metų amžiaus žymenys yra daug lengviau diagnozuojami. Tai apima:

• hematomos ir abrazijos ant galvos;
• pykinimas ir vėmimas;
• atminties sutrikimas;
• neaiški kalba;
• nemiga arba mieguistumas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• greitas pulsas;
• galvos skausmas, alpimas;
• apgaulingas
• apatija, kaprizingumas, ašarumas.

Ką daryti pirmiausia?

Net jei mėlynė iš pirmo žvilgsnio yra nereikšminga, o simptomai beveik nepasireiškia, geriau kuo greičiau parodyti vaikui gydytoją. Tik kvalifikuoto specialisto sužalojimo tyrimas padės nustatyti tikslią diagnozę ir išvengti vėlesnių komplikacijų.

Pirmosios pagalbos namuose metodas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir kūdikio gerovės.

1. Taigi, kai vaikas praranda sąmonę, pirmiausia reikia patikrinti savo kvėpavimą ir pulsą. Kūdikiams rekomenduojama tai padaryti fontanelio ir pažastų srityje, vyresniems vaikams pulsas gali būti lengvai nustatomas miego arterijos regione.
2. Jei pulsas ir kvėpavimas yra, jums reikia dėti vaiką ant šono ir uždengti šiltu antklodė.
3. Praradus impulsą, būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą: 2 kvėpavimo ir 30 krūtinės spaudos.
4. Jei vaikas nesugebėjo prarasti sąmonės, reikia patikrinti traumos vietą, jei žaizda yra atvira, padažas turėtų būti atliekamas, kad būtų pašalintas kraujavimas. Vietoj hematoma įdėkite šaltą kompresą, ledą.

Vaikų gydymas

Namuose

Su lengvu sužalojimu vaikas gali greitai atsigauti namuose, prižiūrint tėvams.

Norint veiksmingai gydyti vaikų smegenų sukrėtimus namuose, per 2-3 savaites reikia sukurti:

1. lovos poilsis, kuo mažiau fizinio aktyvumo;
2. apriboti televizijos žiūrėjimą, pašalinti kompiuterius ir kitus įtaisus;
3. stebėti vaiko emocinės būsenos stabilumą.

Po pirmosios griežtos lovos poilsio savaitės, kai atsiranda pirmieji pagerėjimo požymiai, galite palaipsniui pradėti fizinį aktyvumą, rytinius pratimus, skaityti knygas, kad sutelktumėte dėmesį.

Viso gydymo metu turėtumėte laikytis dietos: suteikti savo vaikui gerti daug švaraus vandens, vaistažolių arbatos, pašalinti saldžią, keptą, stiprią arbatą ir kavą, įskaitant maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir mikroelementų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas maistui su vitaminu B (grikiais, bulvėmis, tryniais), kalcio (pieno, varškės, kiaušinių), magnio (avižiniai, riešutai).

Visomis sąlygomis po mėnesio vaikas yra visiškai atkurtas ir galės grįžti į visišką aktyvų gyvenimą. Tačiau turime nepamiršti, kad bus uždrausta pilnavertė sportinė veikla per metus.

Naudojant narkotikus

Gydymo metu gydytojas gali paskirti vaistą vaikui. Apsvarstykite pagrindinius vaistus, kurie dažniausiai skiriami vaikams su trauminiais smegenų pažeidimais:

1. Dėl galvos skausmo: Analgin (vaikams nuo 2-3 metų nuo 50 iki 100 mg. Per dieną, 5-6 metų 200 mg.). „Sedalgin“ tinka vaikams nuo 12 metų (nuo 1 iki 1 tabletės 2-3 kartus per dieną).
2. Nootropiniai vaistai kraujo aprūpinimui smegenyse stabilizuoti: piracetamas (vaikams nuo 5 metų, kurių paros dozė yra iki 6 g).
3. Sedatyvai: Glicinas (1–3 metų vaikai, tris kartus per dieną, 3-4 metų vaikai, 100 mg kartą per parą), Elenium (vaikai nuo 4 metų amžiaus 5-10 mg. Per dieną).

Liaudies gynimo priemonės

Kaip raminamieji ir smegenų stimuliuojančios priemonės - idealūs sultiniai. Vaistažolių arbatos turi mažiau šalutinių poveikių nei vaistai, jie turės silpnesnį poveikį silpnam kūnui. Tarp populiarių receptų yra:

1. 1 valgomasis šaukštas. citrinų balzamas ir mėtos, du apyniai apyniai ir baldriukai supilkite vieną litrą verdančio vandens, leiskite jam užvirti pusvalandį, paimkite vieną stiklą prieš miegą.
2. 150 g motinėlės, mėtų ir citrinų balzamo supilkite litrą karšto vandens, palikite užpilti per naktį. Paimkite nuovirą po pusę stiklo 3 kartus per dieną.
3. 10 g ramunėlių ir citrinų balzamo užpilkite 1 valg. verdantį vandenį ir virkite puode 10 minučių. Atvėsus, užtrukite 2 kartus per dieną.
4. Kaip priedą prie pagrindinio gydymo, galite įnešti raminamąsias mėtų, citrinų balzamo ir levandų žoleles.

Stacionarus

Ligoninėje vaiką ištirs traumatologas ir neuropatologas. Jie matuos savo spaudimą, tikrins jo variklio aktyvumą, refleksus ir nustatys sužalojimo sunkumą.

Jei reikia, bus atliekami papildomi tyrimai:

Sunkus smegenų sukrėtimas gydomas tik ligoninėje. Šio gydymo principas yra visiškai stebėti pacientą, kad būtų galima nedelsiant nustatyti galimas komplikacijas ir jas išvengti. Ligoninė taip pat suteikia vaikui taiką ir palankią psicho-emocinę aplinką.

Ligoninėje bus uždrausta:

1. triukšmingi žaidimai;
2. aktyvus fizinis aktyvumas;
3. Televizorius ir kompiuteris.

Iki ligoninės yra maždaug savaitė, tačiau su stabilia geros vaiko būklės ir teigiamų kompiuterinės tomografijos rezultatais laiką ligoninėje galima sumažinti iki 3 dienų.

Išvada

Tėvai turi nepamiršti, kad netgi atrodo, kad galvos smegenų trauma ateityje gali turėti rimtų pasekmių kūdikiui. Todėl, jei yra jokių simptomų, būtina ne tik suteikti pirmąją pagalbą namuose, bet ir pasirodyti specialistui, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė.

Dėmesio! Šio straipsnio informaciją patikrino mūsų ekspertai, praktikai, turintys ilgametę patirtį.

Jei norite pasikonsultuoti su ekspertais arba užduoti savo klausimą, komentaruose galite tai padaryti visiškai nemokamai.

Jei turite klausimų, nepatenkančių į šios temos sritį, palikite jį šiame puslapyje.

Smegenų smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams ir vaikams nuo 1 metų

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų, atsirandančių dėl jų pernelyg didelio aktyvumo. Mažieji yra tokie skubantys pažinti pasaulį, kad kartais net pačios dėmesingiausios motinos ir tėvai negali jų sekti.

Jei mes manome, kad vaikų sužalojimai apskritai, smegenų sukrėtimas yra viena iš svarbiausių tarp jų. Iš išorės tai nėra lengva nustatyti, nes jis neturi jokių specialių požymių (nelygumų, mėlynės ir edema). Atsižvelgiant į tai, kad sukrėtimas vis dar yra trauma, tada jį gavęs vaikas turi nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugusieji turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenų sukrėtimą ir žinoti, kuris iš gydytojų jį pasiimti.

Smegenų sukrėtimas yra sužalojimas, kuriam reikia gydymo, todėl tėvai turėtų sugebėti nustatyti jo simptomus.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

45% vaikų, kurie gavo craniocerebrinį sužalojimą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiai, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikai, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Kaukolės sužalojimo priežastys priklauso nuo amžiaus grupės, į kurią vaikas priklauso. Kad išvengtų pavojingų situacijų, tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką. Apsvarstykite išsamiau vaikų sukrėtimo priežastis:

• Pernelyg didelis tėvų nerūpestingumas ir nepastebėjimas - tai pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali patirti smegenų sukrėtimą. Jei kūdikiai patenka iš sofų, keičiasi stalai, tėvų rankos, išeina iš lovelių ir neįgaliųjų vežimėlių, toks „skrydis“ sukelia smegenų sužalojimą. Kai tėvai turi išvykti, mažas vaikas turėtų būti paliktas arenos ar lovos pusėje, iš kur jis negali kristi (rekomenduojame skaityti: ką daryti, jei vaikas nukrito iš lovos 7 mėnesius?).
• Kai kurie 1 metų vaikai jau žino, kaip eiti, o kiti vis dar mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė galvos traumos priežastis dažnai būna ant grindų. Tokių kritimų aukštis yra lygus kūdikio augimui.
• Senstant, vaikai stengiasi kuo daugiau sužinoti apie aplinkinį pasaulį. Norėdami tai padaryti, jie „užkariauja smailes“ tikriausiai žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptais, tvoromis, langais, stogais, medžiais, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis padidėja, o galimi sužalojimai yra sunkesni.
• Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvą staigiu pagreičiu arba staigaus sustojimo. Mokslo srityje ši sąlyga vadinama „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastį taip pat gali sukelti smurtinis kūdikio elgesys, stiprus atsipalaidavimas ant sūpynės, išbėgimas iš didelio aukščio ir dviratis be šalmo.

• Dažniausiai su smegenų sukrėtimu mokyklinio amžiaus vaikai atvyksta į traumų centrus. Šią tendenciją lemia tai, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, o mažiausiu požiūrių skirtumu problema išsprendžiama kumščių pagalba. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šuolio, aktyvaus fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys smegenų sukrėtimo laipsniai

Medicinoje yra trys smegenų sužalojimo lygiai:

Pirmajam sukrėtimo laipsniui būdingas visiškas simptomų nebuvimas. Jei jie pasirodys, jie turės subtilią formą ir per 30 min. Tai gali būti silpnas galvos svaigimas arba silpnas galvos skausmas be sąmonės praradimo. Šis galvos galvos sužalojimo laipsnis yra lengviausias, todėl daugeliu atvejų terapija nereikalinga. Nepaisant to, vaikas neturėtų būti paliktas be kvalifikuoto gydytojo tyrimo.

Antrojo laipsnio sukrėtimą išreiškia nedideli smegenų susiliejimai ir nedideli kranų skliauto kaulų pažeidimai. Vaikas, patyręs panašią traumą, gali jausti galvos svaigimą ir galvos svaigimą. Jis gali būti serga ir kartais vemti. Kūdikis yra disorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai nepraeina per laiką, kaip ir pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmonėje. Šiuo atveju reikalingas gydytojo tyrimas.

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra sunkus smegenų pažeidimas, pasižymintis hematomomis, kurios suspausto smegenis ir kaukolės pagrindo lūžius. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susilpninimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų darbo sutrikimus. Šį TBI laipsnį apibūdina šie požymiai:

• alpimas trunka ilgiau nei 15 minučių;
• sutrikusi kalba, klausa ir regėjimas;
• amnezija;
• silpnas ir retas kvėpavimas;
• išsiplėtę mokiniai;
• rijimo sutrikimas;
• hipertenzija;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• temperatūros padidėjimas;
• galimas ausies kraujavimas.

Simptomai įvairaus amžiaus vaikams

Jei lyginame suaugimą suaugusiajam ir vaikui, matome, kad jie turi tą pačią žalą įvairiais būdais. Šis skirtumas atsiranda dėl vaikų smegenų struktūros ypatumų.

Smegenų sukrėtimo požymiai naujagimiams ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų sukrėtimas, yra:

• sąmonės netekimas;
• atsisakymas valgyti;
• dažnas regurgitacijos po maitinimo;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• vėmimas;
• mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg intensyvus ir nerimas;
• miego sutrikimas;
• raumenų raumenų traukimas ant galūnių;
• veido paviršius arba raudonos dėmės.

Bet kuris iš šių ženklų gali būti rodomas tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, po traumos vaikas gali pradėti verkti. Šis vaizdas yra dėl trumpalaikio sąmonės praradimo, kuris trunka antrą sekundę, todėl jis nepastebimas.

Verta prisiminti, kad netgi nedidelė galvos trauma yra gera priežastis, dėl kurios vaikas gali patekti į gydytoją.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi vaikai žino, kaip kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, dėmesingi tėvai gali iš karto pastebėti, kad vaikas yra netinkamas. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra 3 metai, turi smegenų sukrėtimą, yra tokie:

• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• dažnas vėmimas;
• odos spalvos pokyčiai;
• nestabilus pulsas ir kraujo spaudimas;
• dezorientacija erdvėje;
• atsisakymas valgyti;
• bambos skausmai;
• temperatūros padidėjimas;
• prasta miegas;
• kaprizingumas.

Smegenų sukrėtimo simptomai mažiems vaikams yra daug, ir jie iš karto nepasirodo; taip, vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skundžiasi galvos skausmais

TBI gali jaustis per vieną simptomą ar visą jų kompleksą. Norėdami tai padaryti, tėvai tam tikrą laiką turi stebėti vaiką.

Smegenų sukrėtimo požymiai vyresniame amžiuje

Daug lengviau nustatyti galvos sužalojimą vaiku, kuris jau praėjo 4, 5 ar daugiau metų nei vienerių metų ar naujagimio, nes jis pats jau gali pasakyti, ką ir kur jis skauda. Galvos sužalojimai šiame amžiuje pasireiškia taip:

• laikinas sąmonės netekimas;
• dalinis atminties praradimas (vaikas neprisimena, kas įvyko prieš galvos traumą);
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• gag reflekso atsiradimas;
• nuolatinis pykinimas;
• apgaulingas
• lėtai kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
• sunkus kūno silpnumas;
• hipotenzija;
• nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba laukiant gydytojo

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikiui pirmoji pagalba turėtų būti teikiama atlikus šiuos veiksmus:

1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairė ranka ir kojos sulenktos stačiu kampu (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
2. patikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą;
3. matuoti pulsą;
4. jei kyla pavojus gyvybei, imkitės atgaivinimo priemonių;
5. ištirti nukentėjusįjį, siekiant nustatyti mėlynes ar lūžius;
6. jei yra chlorheksidino, gydykite žaizdas tirpalu;
7. pažeistos vietos ant drėgno šalto rankšluosčio arba ledo;
8. išsiaiškinti, kas įvyko su liudytojais;
9. jei kūdikis yra sąmoningas, jis turi užtikrinti kūno horizontalią padėtį, uždengti jį šiltu kilimu, paklausti kūdikio apie tai, ką ir kur jis turi skausmą.

Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turi būti laikomas ant lovos, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir prijunkite šaltą šlapią rankšluostį ar ledą.

Būtina pasirūpinti, kad kūdikis neužmigtų prieš atvykstant gydytojui, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai ir skausmą malšinantys vaistai pacientui vis dar draudžiami. Paskutinė turėtų paskirti gydytoją po to, kai ištirs kūdikį.

TBI diagnozė

Norėdamas diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

• pediatras ir neurologas;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• akių akių gydytojas;
• Smegenų CT arba MRI (metodai leidžia atmesti trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimą);
• Rentgeno spinduliuotė (norint pašalinti kaukolės lūžių buvimą);
• Ultragarsas (siekiant įvertinti smegenų būklę);
• neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų, kad aptiktų edemą, kraujavimą, hematomą);
• Echoencephalografija (naudojama vyresniems vaikams, siekiant nustatyti galimus poslinkius, nurodant navikų ir hematomų buvimą) (rekomenduojame skaityti: kaip smegenų echoencefalografija daroma vaikams?);
• elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
• juosmens punkcija (kraujotakos skysčio suvartojimas).

Vaiko smegenų MRI reikia norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivaloma. Jie visais atvejais nenaudojami.

Vaikų gydymas

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu toliau: ligoninėje arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra nuolatiniai. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, hematoma, traukuliai, rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaikui reikiamos pagalbos.

Ligoninės terapija su vaistais

Ligoninės aplinkoje vaikas, patyręs sukrėtimą, skiriamas vaistams, naudojant šias narkotikų grupes:

• diuretikas;
• skausmą malšinantys vaistai;
• nootropinis;
• raminamieji;
• antialerginis;
• kalio;
• nuo pykinimo;
• vitaminų.

1. Diuretikai padeda išvengti smegenų patinimas. Tai yra Furosemidas ir Diakarbas.
2. Kartu su šios grupės preparatais išleidžiami kalio turintys agentai - Panangin, Asparkam.
3. Nootropiniai vaistai - piracetamas, Cavinton - skatina maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat padeda pagerinti kraujotaką.
4. Kaip raminamąjį vaistą paprastai vartojama Valerijono ar Fenozepamo infuzija.
5. Analgetikai, tokie kaip Baralgin arba Sedalgin, naudojami vaiko būklei palengvinti ir skausmingiems jo pojūčiams pašalinti.
6. Norint atsikratyti pykinimo priepuolių, naudojamas Zeercal.
7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistilas, diazolinas, Suprastin - skirti greitai atsigauti.

Gydymas namuose

Jei stacionarinis gydymas davė teigiamų rezultatų, o vaikas pradėjo jaustis geriau, jie gali jį parašyti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

• vaikas neturėtų žiūrėti TV ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
• šviesus ir saulės šviesos neturėtų paveikti paciento;
• vaikas turi kuo mažiau judėti;
• poreikis laikytis lovos poilsio po išleidimo iš ligoninės turi būti bent 7 dienos;
• būtina pašalinti tokias situacijas, kurios sukelia isteriją vaikui;
• Svarbu griežtai laikytis vaistų.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

Jie gali pasireikšti po 1, 2 ar 12 mėnesių arba net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo individualių vaiko kūno savybių. Dažniausios galvos traumos komplikacijos yra:

• dirglumas;
• pernelyg didelis emocionalumas;
• nuovargis;
• polinkis į depresiją;
• priklausomybė nuo oro;
• miego sutrikimas;
• baimių išvaizda;
• padidėjęs jautrumas infekcijoms;
• epilepsijos priepuoliai;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• haliucinacijos;
• sutrikusi atmintis ir kalba.

Pasekmes galima išvengti, jei auka laiku gauna medicininę pagalbą ir paskiria tinkamą gydymą. Tačiau jei pasirodė bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina, kad kūdikį parodytumėte gydytojui.

Vaikų smegenų sukrėtimo požymiai ir gydymas

Smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų priežasčių. Tokio tipo smegenų sutrikimas susijęs su lengvu galvos traumos laipsniu, nors daugeliu atvejų tai sukelia tėvų baimę ir nerimą.

Kas yra smegenų sukrėtimas vaikams?

Ši žala smegenų funkcijai yra laikoma gana nekenksmingu traumos tipu, po kurio ant galvos gali likti nedidelis mėlynės, žaizdos ar guzas, tačiau kaukolė lieka nepažeista.

Pačios traumos apibrėžimas - smegenų smegenų sukrėtimas reiškia, kad yra kažkokio „galvos drebėjimo“, kurio metu nėra reikšmingų struktūros pokyčių.

Be to, jei diagnozės metu buvo galima žiūrėti į kaukolę, nė vienas specialistas nebūtų pastebėjęs nieko konkretaus, nes pokyčiai dėl šios traumos atsiranda mažiausiame ląstelių lygyje.

Apsvarstykite šios patologijos medicininę statistiką:

• trauminių galvos smegenų pažeidimų dalis tarp visų tipų traumų yra pirmaujanti pozicija;
• kasmet apie 125 tūkst. vaikų tampa Rusijos ligoninių traumos skyriaus pacientais dėl smegenų sukrėtimo;
• 9 atvejais iš 10 atvejų smegenų sukrėtimas diagnozuojamas dėl trauminio smegenų pažeidimo;
• aukų amžiaus specifika: naujagimiai - 2%, kūdikiai - apie 23-25%, vaikai nuo vienerių metų iki 4 metų - 7-8%, ikimokyklinio amžiaus vaikai - 20-22%, moksleiviai - daugiau nei 45%.

Smegenų sukrėtimas gali turėti gana rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, vaikams gali pasireikšti subarachnoidinis kraujavimas - staigus kraujavimas į smegenis. Sužinokite jo simptomus ir diagnostikos metodus.

Meningitas netikėtai sugauna vaikus, o kai kuriais atvejais išsivysto žaibišku greičiu, grasindamas mirtimi. Šiame straipsnyje galima rasti pūlingo meningito simptomus vaikams.

Pagrindinės priežastys

Apsvarstykite priežastis, dėl kurių kiekvienai amžiaus grupei daroma pakankamai didelė žala.

1. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikui, pirmiausia, žala yra neatsargios priežiūros ir jaunų tėvų neatsargumo rezultatas. Daugeliu atvejų kūdikiai patiria smegenų sukrėtimą po kritimo iš lovelės, keičiamos spintelės, nuo suaugusiųjų rankų, vežimėlio ir pan.
   Šiuo atveju kūdikis, kaip taisyklė, nukrenta aukštyn kojom, kuris turi daugiau svorio, palyginti su liemens, nes dar nežino ir nežino, kaip atskleisti rankas apsaugoti nuo stipraus smūgio. Štai kodėl net motinystės ligoninėje visoms motinoms patariama jokiomis aplinkybėmis nepalikti vaiko be priežiūros ir, jei jie išvyksta, tuo pačiu metu imasi atsargumo priemonių.
2. Vaikams nuo 2 iki 6 metų pagrindinės priežastys yra:
   • padidėjęs vaiko fizinis aktyvumas;
   • netobulas motorinis koordinavimas ir motoriniai įgūdžiai;
   • ryškus pavojaus jausmas ir aukščio baimė.

Iš esmės po to, kai kiekvienas vaikas pradeda vaikščioti savarankiškai, sužalojimų tiesiog negalima išvengti. Be to, jie yra labai įvairaus pobūdžio, kai galvos smarkiai kenčia nuo poveikio. Dėl amžiaus, vaikas yra labai smalsus, ir laisvai bando įveikti visas naujas nežinomos sienas, todėl kyla problemų dėl kritimo.

Moksleivių nuomone, daugelio ekspertų teigimu, dažnai dėl galvos traumų dėl įvairių aplinkybių lieka paslėpta. Ir ne visi iš karto važiuoja į gydytoją, bet jie atsitinka tik tuo atveju, jei ateityje jausmas blogai. Be to, verta paminėti, kad suaugusiems vaikams smegenų sukrėtimas gali būti pastebimas be galvos sužeidimo, pvz., Staiga stabdant ar pagreitinant.

Simptomai ir požymiai

Kaip jau minėta, su šiuo smegenų pažeidimu nėra didelių negrįžtamų pažeidimo procesų. Ši žala, nepaisant padidėjusio atvejų dažnumo, turi palankiausią atkūrimo prognozę ir retai tampa komplikacijų priežastimi.

Vaikai, jaunesni kaip vienerių metų amžiaus, smegenų sukrėtimo simptomai paprastai nėra ryškūs. Jei yra įtarimų, klinika yra tokia:

• vėmimas, dažnai vienintelis nei daugkartinis;
• dažnas regurgitacija šėrimo metu, daugiau nei įprasta;
• patinimas fontanel;
• blyški odos spalva, ypač veido;
• pernelyg sunkus - kaprizingumas ir verkimas;
• prastas apetitas ar jo stoka;
• neramus miegas, nuovargis.

2 metų amžiaus vaikas jau gali pasakyti ar parodyti, ar jis turi tam tikrų smegenų sukrėtimo požymių. Patologijos simptomai vaikams nuo 2-3 metų iki 6 metų:

• galimas sąmonės netekimas - vaikas negali paaiškinti, kas jam atsitiko ar kaip jis nukrito;
• pykinimas ir padidėjęs vėmimo refleksas;
• lėtas impulsas;
• galvos svaigimas;
• prakaitavimas;
• aštrumas;
• blyški oda;
• blogas neramus miegas.

Esant stipriajam smūgiui, galimas trumpalaikis regėjimo aštrumo praradimas, vadinamas medicininiu po trauminiu aklumu. Šis požymis ne visada išsivysto iš karto po sužeidimo, jis gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių valandų, palaipsniui nukreipiant ir nykstant.

Vaiko smegenų sukrėtimo temperatūra kūdikyje yra kintama, ty jos pakilimas ar kritimas jokiu būdu nesusijęs su tokio tipo galvos traumomis.

Mokinių simptomai pasireiškia šiais simptomais:

• akivaizdus sąmonės netekimas, trunkantis iki 15 minučių;
• nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
• intensyvūs galvos skausmai;
• atminties praradimas dėl sužalojimo pobūdžio ir priežasčių;
• specifinių neurologinių simptomų buvimas (pvz., akių obuolių raištis);
• ryškus motorinės veiklos koordinavimo trūkumas.

Ypatingas klinikoje būdingas vaiko smegenų sukrėtimas yra jo augimo savybė. Tai reiškia, kad iškart po sužeidimo vaikas gali jaustis gana patenkinamas, o laikui bėgant ši būklė gerokai pablogėja.

Pirmoji pagalba vaikams, patyrusiems smegenų sukrėtimą

Jei vaikas nukentėjo į galvą arba nukrito, bet kuriuo atveju verta kreiptis į specialistą. Jei neįmanoma suteikti medicininės pagalbos, galite taikyti šiuos veiksmus:

• jei vaikas sąmoningas, padėkite jį ant kieto paviršiaus ir uždenkite jį antklodės;
• jei vaikas prarado sąmonę, tada jis turėtų būti klojamas dešinėje pusėje, o norint išlaikyti stabilią padėtį ir sudaryti sąlygas tinkamam kvėpavimui, kairė kojelė ir rankos turi būti sulenktos 90 laipsnių kampu;
• jei yra neįprastas kvėpavimas ir lėtas pulsavimas, jei įmanoma, dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas;
• Visiškai ištirkite vaiką dėl lūžių ar sumušimų, jei yra kraujavimo žaizdų, jie turi būti gydomi.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariamas smegenų smegenų sukrėtimas, diagnozei paaiškinti yra nustatytos šios priemonės:

• Rentgeno spinduliuotė - šis tyrimas daugeliu atvejų skiriamas siekiant pašalinti kaukolės lūžius.
• Ultragarsas - šios rūšies diagnozė leidžia įvertinti smegenų būklę.
• Neurosonografija - šis tyrimas dažniausiai skiriamas vaikams iki 2 metų, o tai leidžia diagnozuoti šių smegenų sutrikimų buvimą:
  • patinimas;
  • hematomos;
  • kraujavimas.
• Echo-encefalografija yra ultragarsinis tyrimas, atskleidžiantis poslinkius, kurie netiesiogiai rodo hematomų ir navikų buvimą. Šis metodas yra veiksmingas naudoti vyresniems vaikams, nes jų kaukolės kaulai jau yra sutirštėję. Tačiau yra trūkumų - metodas nėra pakankamai patikimas.
• Kompiuterinė tomografija yra labiausiai paplitęs ir efektyviausias metodas, leidžiantis atskleisti smegenų pažeidimus iki smulkiausių detalių, o tai padeda specialistui sukurti pilną vaiko būklės vaizdą.

Papildomi metodai apima magnetinio rezonanso vaizdavimą, juosmens punkciją, elektroencefalografiją.

Vidutiniškai kortelėje įrašoma vidutinio sunkumo intrakranijinė hipertenzija (VCG) vaikams. Perskaitykite, ką tai reiškia ir kaip elgtis su vaiku.

Neuritas arba kitaip vaiko klausos nervo uždegimas gali atsirasti ne tik dėl galvos traumos. Kokios kitos šios ligos vystymosi priežastys, perskaitykite čia.

Kas yra smegenų kraujagyslių aneurizma, vaikams, kurių amžius ir lytis dažniau randami, skaitykite puslapyje http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Gydymas

Pagrindinis vaiko, diagnozuoto šia patologija, gydymo principas tam tikrą laiką yra absoliuti taikos ir specialisto kontrolė.

1. Norint anksti nustatyti sunkius sužeidimus ir užkirsti kelią komplikacijoms, pageidautina, kad stacionarinė stebėsena vyktų keletą dienų.
2. Variklio aktyvumo apribojimas, net ir esant labai mažam pacientui.
3. Visiškas TV žiūrėjimo, kompiuterinių žaidimų, sporto veiklos pašalinimas.

Narkotikų gydymas apima šių vaistų paskyrimą:

• Diuretikai, skirti smegenų edemai šalinti ir kitiems poveikiams po poveikio - Diakarbas, Furosemidas. Šie vaistai yra naudojami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kalio (Asparkam, Panangin).
• Lėšos, skatinančios pakankamų maistinių medžiagų tiekimą į smegenis ir gerinti jo kraujotaką, yra neotropinių vaistų grupė (Cavinton, Piracetam).
• Sedatyvai - pavyzdžiui, fenozepamo ar valerijono infuzija.
• Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetikai - skausmą malšinantys vaistai (Sedalgin, Baralgin).
• Pykinimo sustabdymo priemonės - Zeercal.
• Vitaminų terapija.

Pasekmės ir komplikacijos

Nepaisant to, kad šios rūšies sužalojimas yra susijęs su lengva patologija, jie turi vietą. Smegenų sukrėtimo padariniai apima:

• nuolatiniai intensyvaus ilgalaikio pobūdžio galvos skausmai;
• slopinimas atliekant įprastą kasdienę veiklą;
• pasikartojančios vėmimo varžybos be aiškios priežasties;
• dirginamumas nuo žaidimų ir veiklos, kuri džiaugiasi sužalojimu;
• meteozavisimosti - bet koks oro sąlygų pasikeitimas paveikia vaiką, pasireiškiantis galvos skausmu ir negalavimu;
• miego sutrikimas, retai nemiga.

Dažniausiai neigiami smegenų sukrėtimo simptomai išnyksta laikui bėgant be gydymo, tačiau, jei jie išlieka, reikia apsilankyti specialistas, kad pašalintų negrįžtamus sutrikimus.

Dr. Komarovskio paaiškinimas apie smegenų sukrėtimą vaikams

• Smegenų sukrėtimas yra medicininė būklė, kuri turi specifinių simptomų trumpalaikio sąmonės praradimo forma ir nereikalauja specialaus gydymo.
• Pakankama sąlyga atsigavimui po sužeidimo yra poilsis ir poilsis horizontalioje padėtyje, absoliučiai ribojant šokinėjimą ir pėsčiomis.
• Vaikams medžiagų apykaitos procesai vyksta tokiu dideliu intensyvumu, kad nereikia papildomos stimuliacijos net ir po sužeidimo.
• Komplikacijų rizika po smegenų sukrėtimo negali būti užkirstas kelias gydymui.

Vaizdo įraše dr. Komarovskis atsako į klausimus apie smegenų sukrėtimą vaikams - kaip teisingai diagnozuoti smegenų sukrėtimą ir ar vartoti daug narkotikų:

Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad smegenų sukrėtimas daugumoje berniukų ir kai kurių mokyklinio amžiaus merginų yra tam tikras vystymosi ir brandinimo etapas, todėl, viena vertus, nereikia panikos. Kita vertus, būtina nustatyti diagnozę ir imtis būtinų priemonių, kad vaikas greitai atsigautų.

Smegenų sukrėtimas vaikui: sunkumas, simptomai, diagnozė ir gydymas

Pernelyg didelis aktyvumas ir judumas, baimės stoka ir savęs išsaugojimo jausmai dažnai sukelia sužalojimus ir tampa priežastimi, dėl kurios gali atsirasti smegenų smegenų sukrėtimas vaikams, nepriklausomai nuo amžiaus. Kartais net labiausiai budrūs ir dėmesingi tėvai neturi laiko sekti kūdikį, kuris bando pažinti pasaulį. Dažnai studento vaikas susijaudina, nesupranta galvos skausmo pasekmių ir komplikacijų. Norėdami tai padaryti su paprastu mėlynės, guzas ar hematoma, šiuo atveju neveikia, ir gydymas apims privalomą hospitalizavimą.

Smegenų sukrėtimo sunkumas

Tačiau ne tik išorinis odos pažeidimų pasireiškimas yra pavojingas, kaip ir uždarytas galvos traumas ar smegenų sukrėtimas vaikams, dėl kurių vidinė nervų sistema ir organas yra sutrikę vidiniame ląstelių lygyje. Net sunkus galvos sumušimas reikalauja nedelsiant ištirti gydytoją, kad būtų išvengta intrakranijinių pokyčių.

Vaikas, gavęs nedidelį pirmojo laipsnio smegenų smegenų sukrėtimą, turi silpnumą, silpną galvos svaigimą ir gagingumą. Sąmonė yra. Po 20-30 minučių vaikai grįžta į įprastą veiklą ir žaidimus.

II laipsnio ar smegenų sukrėtimas vidutinio sunkumo vaikams. Šiame etape yra nedidelė žala kaukolės struktūrai, minkštųjų audinių hematomoms ir mėlynėms. Pirmąsias kelias minutes nukentėjęs asmuo gali prarasti sąmonę, būti disorientuotas erdvėje, ir jis dar keletą valandų jausitės pykinti ir kartoti vėmimą.

Sunkus arba III laipsnis. Kartu su sužalojimais, lūžiais, sunkiais sumušimais, kraujavimu, ilgalaikiu ir dažnu sąmonės netekimu. Būtina hospitalizacija, poilsis, gydytojų stebėjimas visą parą ir intensyvus gydymas ilgiau nei 2 savaites.

Daugiau kaip 1230 jaunų pacientų Rusijoje kasmet diagnozuojami neurochirurgijos skyriuose, kuriuose yra rimtų galvos traumų. Jei pasitikite statistika, smegenų pamušalas ir kaukolė vaikams iki vienerių metų ir 4-6 metų amžiaus kenčia daugiau kaip 21%, tarp moksleivių šie duomenys viršija 45% visų atvejų. Kūdikiams ir naujagimiams šis rodiklis siekia 2%, o darželio amžiuje - 8%.

Smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams

Neatsargūs ir nepriimtini tėvai yra galvos traumų priežastis naujagimiams. Vaiko kritimas iš persirengimo stalo, lovos ir mamos ir tėvo rankų yra gana dažnai nustatytas. Silpni ir nedideli smegenų smegenų sukrėtimo simptomai vaikams iki vienerių metų apsunkina žalos nustatymą:

1. dažnas regurgitacija;
2. apetito stoka;
3. padidintas fontanelis;
4. blyškus veido;
5. neramus miegas;
6. nervingumas ir verkimas.

Tačiau dėl dar nesukurto smegenų ir kaulų sistemos tokios traumos retai sukelia rimtų pasekmių. Greitai praeinantys simptomai ir gydymas nesuteikia. Spartaus atsigavimo prognozė 90% atvejų yra pagrįsta.

Smegenų sukrėtimas 2-3 metų

Gebėjimas išreikšti savo jausmus ir kalbėjimo įgūdžius padeda greitai nustatyti smegenų sužalojimus. Patyrę ir dėmesingi tėvai gali stebėti neįprastą elgesį ir smegenų sukrėtimo požymius jaunesniems kaip 3 metų vaikams.

Įspūdingi kūdikio veido odos spalvos pokyčiai turėtų būti įtartini: šviesiai arba balti. Staigus erdvės orientyrų praradimas, stulbinantis eismas ir sąmonės netekimas. Blauzdos ir pilvo skausmas, gag refleksas. Vaikai skundžiasi dėl skausmo nuspaudimo šventyklos apylinkėse ir migrenose, prastai miegoti ir negali sutelkti dėmesio į daiktus, prarasti veiklą ir susidomėjimą lauko žaidimais.

Kaip nustatyti nuo 3 iki 6 metų vaiko sukrėtimą

Didelės vaikų koncentracijos vietos, pvz., Ikimokyklinio ugdymo įstaigos, žaidimų aikštelės, parkai tampa pavojingi, o vaiko dėmesys skiriamas nepakankamai. Sužalojimas kasmet vaikams iki 6 metų auga 2% ar daugiau. Po smegenų sukrėtimo priežastys yra silpnas auklėjimas ir vaiko agresija, padidėjusio jaudumo simptomai ir nekontroliuojamas elgesys.

Vaikas nukrito arba buvo stumiamas, nukentėjo su sunkiu žaislu ar akmeniu ant galvos, atsirado vienkartinė arba atsirado hematoma, mėlynė - nedelsiant kreipkitės į artimiausią medicinos pagalbos centrą diagnozavimui ir tyrimui.

Gydytojai atkreipia dėmesį į smegenų smegenų smegenų smegenų sukrėtimą, kuris tuo pačiu metu išskiria pagrindinius simptomus: pernelyg prakaitavimą, stiprų skausmą ir galvos svaigimą, spaudimo jausmą, pakartotinį vėmimą, po trauminį aklumą. Labai dažnai vaikas negali atkurti padėties, kai buvo padaryta žala, arba įvyko kritimas.

Studentų smegenų sukrėtimas

Nepalankioje padėtyje esančios šeimos, socialinė ir materialinė nelygybė, kuri atsiranda ir daro įtaką visų pirma švietimo įstaigose, sukelia kovą, kaip būdą įrodyti savo pranašumą prieš kitus arba įtikinti save jėgos sąskaita. Deja, mokyklinio amžiaus vaikams yra požymių ir sunkių traumų, smegenų smegenų sukrėtimas ir mėlynės.

Per šį laikotarpį dažnai būna pavojingų traumų ir neurologinių pasireiškimų, pvz., Akių obuolių, nistagmo, Babinskio reflekso traukimas, kai didelis kojų pirštas ištemptas po fizinio poveikio kojoms, traukuliai, koordinacijos praradimas, ir daugiau nei 15-20 minučių sąmonė negali būti. Vaikas serga gausiu vėmimu, dalinis atminties praradimas, koncentracija ir koncentracija nėra.

Pirmoji pagalba drebėjimui

Nereikia savarankiškai pradėti gydymo, kai smegenų smegenų sukrėtimas atsiranda vaikams, tačiau tai, ką daryti tokioje situacijoje namuose ar organizacijoje, turėtų būti žinoma kiekvienam iš tėvų, pedagogų, mokytojų ir suaugusiųjų, kurie yra šalia. Svarbiausia yra susisiekti su neatidėliotinais medicinos darbuotojais arba paimti vaiką į ligoninę.

Prieš suteikiant kvalifikuotą pagalbą, būtina pažeisti ledo ar šalto drėgno rankšluosčio vietą. Auka turi pailsėti, bet ne miegoti, todėl pastatykite kūdikį ir pabandykite jį nuraminti. Žaizdas galima neskausmingai gydyti chlorheksidino dezinfekavimo priemone, nuplaunama tekančiu vandeniu.

Vaikų smegenų smegenų sukrėtimo diagnozė

Tikslesnis tyrimas bus atliekamas klinikoje ir priėmime prie traumatologo, neurologo, oftalmologo ir pediatro. Tačiau, norint pradėti pilną smegenų sukrėtimo gydymą vaikams, atsižvelgiant į paciento sunkumą ir amžių, nustatyta preliminari diagnozė.

Neurosonografija (NSG). Neinvazinis smegenų apžiūrėjimo metodas kūdikiams, naudojant dvimatį ultragarsinį skenavimą, atliktą per spyruoklę. Procedūros indikacijos: gimimo sužalojimai, CNS sutrikimai, įgimtos anomalijos.

Elektroencefalografija (EEG). Jį skiria vaikų neurologas, kad gautų grafinį smegenų ląstelių, paimtų iš mažų elektrodų, pritvirtintų prie vaiko galvos paviršiaus, aktyvumą. Ankstyvame amžiuje kūdikio miego metu rekomenduojama registruoti fiziologinius ir patologinius procesus. EEG gali nustatyti galvos smegenų ir gimimo traumų sunkumą, smegenų smegenų sukrėtimo požymius, CNS pažeidimus ir naviką.

Ultragarso echoencefalografija. Tai suteikia galimybę gauti trimatis intrakranijinių pažeidimų, hematomų, abscesų, navikų ir smegenų patinimas.

Kaukolės rentgeno spinduliai. Parodo kaulų būklę, struktūrą ir storį, kaukolės siūlus ir šoninius siūlus. Jis plačiai naudojamas pediatrijos traumatologijoje, neurologijoje ir neurochirurgijoje.

Smegenų MRI vaikui iki vienerių metų. Neurodografinis diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti smegenų nervų sistemos smegenų sukrėtimą ir pažeidimus, anomalijų simptomus ir vystymosi patologijas, gavusios smegenų traumų ir kraujavimų.

Vaikams atliekamas rentgeno spindulių CT tyrimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, kuri apima skenavimą morfologiniais pokyčiais centrinės nervų ir kaulų sistemos organuose ir audiniuose. Saugi procedūra ir naujagimiams.

Tremorinis gydymas

Po pirminio traumatologo ir neuropatologo tyrimo, sužeistųjų minkštųjų audinių chirurginis gydymas ir susiuvimas, galvos žaizdos pasireiškia ir įrodyta diagnozuojant smegenų smegenų sukrėtimą, reikia skubių medicininių priemonių. Atsigavimas po trauminio smegenų pažeidimo vyksta skiriant gydymą vaistais vitaminais, nootropiniais, diuretikais, raminamaisiais, antihistamininiais ir skausmo vaistais, kalio preparatais.

"Diakarbas". Su ryškiai tekančia hipertenzija ir epilepsijos poveikiu TBI fone vaikams skiriama nuo 4 mėnesių. Mes gydomi per dieną 1-2 kartus nuo 125 iki 250 mg.

Diuretikas „Hipotiazidas“ rekomenduojamas švelniai pašalinant skysčio perteklių, išlaikant reikalingą kalcio kiekį vaiko kūnui. Priskirkite 2 mėn. Vaiko gyvenimo trukmę 1 mg vaiko kūno svorio kilogramui.

Po pirmųjų gyvenimo metų sedininė priemonė „Reminyl“ stiprina ir palengvina nugaros smegenų ir smegenų procesų darbą, skatina ir skatina raumenų tonusą, skatina nervų sistemos nervų impulsų laidumą. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, rekomenduojama dozė yra iki 1 mg per burną, iki 5 metų, po 5 mg, vyresni kaip 6 metų amžiaus, 6,5 mg, o nuo 8 iki 9 metų - 7,5 mg.

Asparks. Jis atkuria kalio ir magnio kiekį, reikalingą nervų impulsams organizme, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir, priklausomai nuo dozės, susiaurina ir plečia vainikines arterijas. Veikliosios medžiagos kiekis per dieną yra 2 tabletės.

"Fenkarol". Antialerginis agentas, kuris teigiamai veikia smegenų kraujagyslių pralaidumą, skiriamas bet kokio amžiaus vaikams. Registratūra per dieną - 2-3 kartus. Nuo 3 metų dozė yra 5 mg, iki 6-7 metų - 10 mg, iki 12 metų amžiaus, vaisto kiekis padidėja iki 15 mg. Paaugliams rekomenduojama vartoti 25 mg.

Po vienerių metų, kūdikis gali vartoti antietinį „Dramina“. Jis turi raminamąjį ir analgetinį poveikį, pašalina vestibuliarinius sutrikimus. Jis skiriamas 12,5 mg paros dozei. Registratūra neturėtų viršyti 3 kartų per dieną.

Ligoninės hospitalizavimo laikas ir nukentėjusiojo buvimo vieta prižiūrint medicinos personalui ir gydytojams priklauso nuo sužeidimų sunkumo. Pavyzdinis šviesos smegenų sukrėtimo gydymas truks apie savaitę. Gerinti būklę sumažina ligoninės buvimą iki 3-4 dienų. Medicinos įstaigoje vidutinis sunkumas yra iki 2 savaičių. Sudėtingi trauminiai smegenų sužalojimai su daugybe sumušimų ir lūžių yra gydomi iki atsigavimo momento maždaug mėnesį ar ilgiau.

Smegenų sukrėtimo pasekmės

Dėl sužalojimų ir mėlynės, lūžių ir navikų gana sudėtinga išvengti komplikacijų. Galima pažeisti kaukolę ar smegenis, galimi sunkūs centrinės nervų ir kaulų sistemos sutrikimai, meteo-priklausomybė, hidrocefalija ir epilepsija, traukuliai ir pūslės bei obsesinės idėjos.

Net po nedidelio smegenų sukrėtimo, galvos skausmo, fobijų ir nepagrįstų baimių, smegenų veiklos pablogėjimo ir psichinės veiklos, dažnai šokinėja kraujospūdis. Vaikai turi nuotaikos svyravimus ir padidina nervingumą, isteriją ir miego sutrikimus, nerimo ir nerimo jausmą.

Komplikacijos po traumos galvos smegenims ir kaukolei gali pasireikšti daugelį metų vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos, post-trauminio vestibulopatijos ir psichikos sutrikimų pavidalu. Vyresnio amžiaus, širdies, kraujagyslių sistemos ir kraujotakos proceso sutrikimas. Nustatomos asmenybės pokyčiai ir demencijos požymiai. Žala smegenų vietoms, atsakingoms už motorinį aktyvumą, sukelia susiliejimą ar pleiskanojimą, nesuderintą ar nenatūralų raumenų aktyvumą.

Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

• odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
• pakartotinis ar vienas vėmimas;
• sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
• nėra sąmonės;
• greitas ar lėtas pulsas;
• kraujavimas iš nosies;
• painus kvėpavimas;
• mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Galvos skausmas

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Ženklai

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Vėmimas

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

• vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
• trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
• nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

• staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
• okulomotoriniai sutrikimai;
• švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
• nuolatinis miegas;
• atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

• Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
• gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
• nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
• Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Gydymas

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

• diuretikai: diacarb, furosemidas;
• kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
• raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
• antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
• skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.