Smegenų susiliejimas

Ivan Drozdov 17/17/2017 9 Komentarai

Susiliejimas yra vienas iš viso kūno ar jo dalių sugadinimo tipų, atsirandančių dėl staigaus sprogimo bangos poveikio. Sunkiais atvejais didelė žala lydi vidinių organų pažeidimą (plyšimą). Kontūzija klasifikuojama pagal pažeidimo sunkumą ir lokalizaciją. Jį lydi keletas simptomų, kurių pagrindinis yra sąmonės netekimas. Laikui bėgant, jos pasekmės pasireiškia, kurios sukelia skausmą ir psichoemocinį diskomfortą nukentėjusiam asmeniui.

Susiliejimo rūšys

Priklausomai nuo mechaninio veikimo stiprumo, yra dviejų tipų sumušimai:

1. Bendra (švelnaus) susilpnėjimo priežastis - plataus masto traumos, padarytos visam kūnui ar daugumai jo dalių, rezultatas. Bendros sumaišties priežastis gali būti sumažėjimas nuo aukščio, smūgis prieš vandenį arba kietas paviršius, ir spaudimas sunkiųjų masių kūnui, atsirandantis dėl užsikimšimo. Kartu su švelniu susilpnėjimo simptomais yra sąmonės ir atminties praradimas, stiprus galvos svaigimas.
2. Sunkus susilpnėjimas - sunkus kūno mėlynumas, kurį sunkina sunkus audinių ir vidaus organų pažeidimas (kepenų ar blužnies plyšimas, kaulų lūžiai, smegenų kraujavimas). Dėl šios priežasties sutrikdoma pagrindinių sistemų ir gyvybiškai svarbių organų darbas, kurio pasekmės yra nenuspėjamos.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriami šie trauminiai sužalojimai:

1. Akių plitimas - atsiranda dėl tiesioginio ar netiesioginio regėjimo organų poveikio. Pirmuoju atveju mėlynė atsiranda iš smūgio į vizualinį organą, antra, kaip sunkinanti aplinkybė bendrojo susiliejimo fone.
2. Smegenų susilpnėjimas yra sunkus galvos sužalojimas, kuris sukelia patologinius smegenų veiklos sutrikimus. Todėl asmuo gali likti neįgalus arba mirti.

Smegenų ir akių kontūzijos taip pat klasifikuojamos pagal simptomų sunkumą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, ekspertai diagnozuoja lengvą, vidutinio sunkumo ar stipriai išreikštą sulėtėjimo laipsnį.

Susilietimo simptomai

Smegenų susiliejimo požymiai yra patologiniai ir jų pasireiškimo intensyvumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Kai smegenų susiliejimas yra lengvas, pacientas turi:

• trumpas silpnas (iki 10 minučių);
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• atminties praradimas dėl dalies sužalojimo;
• greitas pulsas ir širdies plakimas;
• padidinti kraujospūdį.

Vidutinio mėlynės atveju aprašyti simptomai papildomi kitais patologiniais požymiais:

• amnezija, daranti įtaką ne tik žalos incidentui, bet ir įvykiams prieš tai;
• skausmingi galvos skausmai;
• sumažėjęs odos ir uoslės organų jautrumas;
• svarbių gyvybinių sistemų veikimo sutrikimų.

Sunkus susilpnėjimas turi ryškesnių ir gyvybei pavojingų simptomų:

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

• sąmonės netekimas, trunkantis nuo kelių dienų iki 3 savaičių, koma;
• sistemų ir vidaus organų sutrikimai dėl jų mechaninio pažeidimo;
• neuropsichiatriniai sutrikimai;
• tachikardija;
• epilepsijos priepuoliai;
• vizualinių funkcijų, kalbos pažeidimas;
• laikinas galūnių tirpimas;
• smegenų audinio kraujavimas.

Smegenų susilpnėjimą dažnai lydi akių susiliejimas, kurio simptomai taip pat patologiškai pasireiškia:

• lengvas - tinklainės pilkumas, sumažėjęs regėjimas, ragenos patinimas, erozija;
• vidutinio laipsnio - kraujavimas regos organų audiniuose, regėjimo sumažėjimas iki jo praradimo, gilūs ragenos pažeidimai erozijos metu, akių raumenų plyšimas, atsakingas už mokinio dydžio keitimą;
• stiprus laipsnis - ryškus akispūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, sklerinis plyšimas (baltymų apvalkalas), patinimas ir ryškus akies padidėjimas.

Kai yra akivaizdžių smegenų sukrėtimo požymių, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba ir ji nedelsiant perduodama medicinos įstaigai, kad būtų galima nustatyti sužalojimo laipsnį ir gydymo receptą.

Smegenų susiliejimo pasekmės

Priklausomai nuo paveiktų audinių vietos ūminėje fazės fazėje, pacientui reikia skirti veiksmingą gydymą, kuris sumažins pasekmių tikimybę ateityje. Tačiau ne visais atvejais tai galima išvengti.

Smegenų šoko, kurį sukelia smūgio bangos poveikis, pasekmės daugeliu atvejų pasirodo praėjus mėnesiams po incidento. Toliau išvardyti simptomai reguliariai sutrikdo pacientą:

• stiprus galvos skausmas;
• dusulys, tachikardija;
• netoleravimas garsiems garsams;
• galvos svaigimas;
• kalbos sutrikimas įspūdžių metu (stostymas).

Per šį laikotarpį pažeistų smegenų sričių receptoriai ir neuronai pradeda atsigauti, o tai sukelia daugybę papildomų psichogeninių požymių šokiruotoje ląstelėje:

• isterija;
• epilepsijos priepuoliai;
• per didelis prakaitavimas;
• emocinis jautrumas, pasireiškiantis depresijos, ašarumo, nuovargio, nenaudingumo jausmo ir dažnai nuotaikos pokyčių forma.

Po sumaišties žmogui sunku tinkamai suvokti gyvenimo sunkumus, dažnai bando pritraukti artimųjų dėmesį.

Nesant gydymo, tokios valstybės užima ilgą laiką, po to jos tampa lėtinėmis. Siekiant to išvengti, būtina periodiškai gydyti, įskaitant vaistų terapiją ir sveikatos procedūrų kompleksą.

Gydymas kontuzija

Asmeniui, patyrusiam smegenų sukrėtimą, reikia skubios hospitalizacijos. Priklausomai nuo smegenų sužalojimo sunkumo, pacientui gali būti skiriami šie gydymo būdai:

• šaltas kompresas ant galvos;
• ramybė ir ramybė ūmaus etapo metu;
• kraujavimo palengvinimas jų buvimo atveju;
• vaistų terapija su antibiotikais, vaistais nuo uždegimo, kraujagyslių vaistais, vitaminais;
• operacijos gyvybei pavojingoms sąlygoms;
• terapinis pratimas;
• imunoterapija;
• psichologo ir psichoterapeuto pagalba;
• klasių atstatant kalbą jos pažeidimo atveju.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Atkūrimo laikotarpiu pacientui skiriamas sanatorinis gydymas, masažai, raminančios vonios su adatų ekstraktais, motina, valerijonas. Po sumaišties žmogui nepageidautina būti saulėje, užsikimšusiuose kambariuose. Taip pat yra apribojimų dirbti triukšmingose ​​vietose.

Kas yra smegenų susiliejimas? Sužinokite viską apie šią galvos skausmą!

Susiliejimas paveikia tam tikras sritis arba visą kūną, veikiant sprogimo bangai arba kai jis nukrenta iš aukščio. Sunkus pažeidimas sukelia vidinių organų plyšimą.

Smegenų susiliejimas yra ypač pavojingas dėl komplikacijų rizikos. Tai apima psichikos sutrikimus, lėtinius galvos skausmus, epilepsijos priepuolius ir net mirtį. Išsiaiškinkime, kas yra smegenų susiliejimas, ir savybės, kurios yra svarbios žinant apie šią patologiją.

Kas yra smegenų susiliejimas?

Terminas turi lotynų šaknis ir tiesiog reiškia mėlynę. Tai yra žala, kurią lydi smegenų sunaikinimo (sunaikinimo) židinių plėtra. Nepaisant vertimo, susiliejimas labai skiriasi nuo sumušimo. Sunku laipsniu jis provokuoja komatinę būseną, ir po to, kai atgijo sąmonę, žmogui sunku kalbėti, jis negirdi gerai, o amnezijos požymiai nėra neįprasti (nesilaikoma dėl mėlynės).

Su smarkiu ir stipriais smūgiais atsiranda žalos zona, atitinkanti kritimo vietą. Tada smegenys persijungia ir vėl patenka į kietą kaukolės kaulą, taip sudarant antrąją sumušimo vietą. Jei smegenų susiliejimas sutelktas į priekinę arba centrinę konvolucijos dalį, pasireiškia paralyžius ir atsiranda jutimo nuostoliai. Su pralaimėjimu priekinės skilties ar laiko dalis yra pažeista. Corpus callosum susilpnėjimą lydi nuolatiniai psichikos sutrikimai žmonėms.

Dažnai pasitaikančių šio sužalojimo atvejų pavyzdžiai.

Dažniausių priežasčių sąrašas - avarijų, sprogimų, sužalojimų pasekmės kasdieniame gyvenime. Kontuziją taip pat galima gauti nukritus ant vandens ir epilepsijos.

Karo metu ir dėl sprogimų

Sprogimo banga nukrenta visą kūną: nuo galvos iki kojų. Didžiausia žala šiuo atveju taikoma smegenims ir nervų sistemai. Sprogimas išlaisvina staigius energijos išsiskyrimus, kuriuos paaiškina dujų plėtimosi savybė. Šoko bangos sklidimo greitis yra didesnis nei garso greitis.

Žalos arba akmens pažeidimo zona yra keli metrai (tikslus atstumas priklauso nuo kalibro). Atominės streiko banga sukelia pėdsaką asmeniui, kuris yra keli kilometrai nuo šaltinio.

Dėl kritimo

Šioje situacijoje yra smegenų pažeidimas su akivaizdžiais audinių pokyčiais. Slopinimo ir sužadinimo procese yra nesėkmių. Subortex ir kamienai kenčia, o kraujagyslių pralaidumas didėja. Asmuo dažnai praranda sąmonę (sąmonės nebuvimo trukmė priklauso nuo kritimo aukščio ir sunkumo).

Somatinės priežastys

Smegenų susiliejimas gali išsivystyti, jei nėra žalos iš šono. Dropija, infekciniai ir uždegiminiai procesai audiniuose, smegenų skysčio sudėties pažeidimas sukelia kontrastinę žalą.

Galvos susiformavimo tipai ir laipsniai

Yra dvi pagrindinės tokios žalos rūšys.

1. Pirmasis (dažnas) yra viso kūno sumušimo rezultatas. Jam būdingas sąmonės netekimas ir amnezija.
2. Antrasis tipas yra sunkus susiliejimas. Visų organų ir sistemų darbe yra nesėkmių, kursas yra greitas ir nenuspėjamas.

Taip pat perskaitykite atskirą medžiagą apie žmogaus ENT organų užsiteršimą.

Smegenų susiliejimo laipsnis priklauso nuo kritimo sunkumo (ar sprogimo jėgos).

• Lengva Simptomatologija nėra ryški, kursas yra greitas, po 1-3 dienų požymiai išnyksta. Susiliejimas nekelia grėsmės sveikatai, tačiau būtina stebėti aukos sveikatą.
• Vidutinis sunkumas. Asmuo gali prarasti sąmonę (nuo 30 minučių iki poros valandų), jis bus sutrikdytas pykinimu. Šioje būsenoje išsivysto agresija ar mieguistumas, sunku kvėpuoti, o pulsas pagreitėja. Smegenų veikla normalizuojama tik po 1,5 mėnesių. Tolesnis susigrąžinimas gali būti visiškas arba dalinis. Medicininė kontrolė po smegenų susiliejimo yra būtina vienerius metus.
• Sunkus Sąmonės netekimas gali išlikti nuo kelių valandų iki 4 savaičių. Be smegenų sutrikimų, prasideda psichinės ir neurologinės problemos. Nepalanki prognozė yra mirtis be sąmonės atgavimo.

Simptomai

Klinikinio vaizdo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo sunkumo. Lengvumui būdingas sąmonės netekimas iki poros minučių, galvos svaigimas, vienas vėmimas ir apetito praradimas. Neurologiniai požymiai yra lengvi. Šis akių šokimas, refleksų atgimimas, mokinių dydžio skirtumai. Nesilaikoma judėjimo koordinavimo. Kitos funkcijos (kvėpavimas, pulsas) neturi įtakos.

Kai galvos susiliejimas yra vidutiniškai ryškus:

• stiprus galvos skausmas;
• kartojamos gagging;
• staigūs susijaudinimo ar letargijos ir apatijos boutai;
• širdies plakimo sutrikimai;
• neurologinių simptomų ryškumas (galūnių paralyžius, epilepsijos priepuoliai, padidėjęs raumenų tonusas).

Sunkūs simptomai yra ilgalaikis sąmonės netekimas, kvėpavimo sutrikimas ir širdies veikla (asmuo yra prijungtas prie gyvybės palaikymo aparato). Gali atsirasti sudėtingų epilepsijos priepuolių. Pacientą kankina haliucinacijos ir klaidinančios būsenos. Komplikacijos - psichikos sutrikimai ir paralyžius.

Skaitykite daugiau apie šiame straipsnyje minimus kontūzijos simptomus.

Pirmoji pagalba

Bet kokio sunkumo pažeidimas reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos. Nukentėjusiam asmeniui parodoma visa poilsio ir ankstyvoji hospitalizacija.

Prieš atvykstant į greitosios medicinos pagalbos asmenį, turite jį įdėti į šoną, kad jis nesutriktų vėmimui. Pagrindinis užkrėsto asistentas yra šaltas. Į galvą turėtumėte įdėti šlapias rankšluosčius arba ledo paketus - tai sumažins skausmą.

Kai kvėpavimas yra sunkus arba sutrikęs pulsas, rodomi šie veiksmai:

• kofeinas po oda (1 ml tirpalo);
• Kordiamino injekcija (1 ml į raumenis arba į veną);
• kamparo ekstrakto injekcija (2-3 ml).

Tiesioginis širdies masažas per krūtinę yra draudžiamas, nes organų sužalojimo rizika yra didelė. Nesant kvėpavimo, reikia taikyti burnos ir burnos stimuliavimo metodą. Prieš tai būtina išvalyti nukentėjusiojo burnos ir nosies takus iš žemės ar smėlio. Nuvalykite nešvarumus nuo burnos ir gerklės švariu pirštu, nosine ar tvarsčiu.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie pirmąją pagalbą, susijusią su galvos sumušimu

Specifinis smegenų gydymas

Aukos kišasi į neurochirurginį ar neurologinį skyrių. Dėl nedidelių traumų gydymas yra konservatyvus:

• vartojant antihistamininius vaistus (Suprastin);
• dehidratacija (vandens balansas);
• gaunant nootropiką (atkurti mąstymą ir aukštesnius psichikos procesus).

Jei yra papildomų skundų, skiriamas simptominis gydymas - skausmą malšinantys analgetikai, prieštraukuliniai, temperatūrą mažinantys vaistai.

Sunkių formų gydymas vyksta intensyviosios terapijos metu, nuolat stebint gyvybinius požymius. Dažnai reikia prijungti prie ventiliatoriaus (ventiliacijai). Remiantis tolesnėmis nuorodomis, atliekama operacija smegenų išskyrimui ir negyvų audinių pašalinimui.

Atkūrimo laikotarpiu pacientui gydomas sanatorinis gydymas, masažai ir rankų terapija, raminamųjų vonių suvartojimas, papildant motinėlę ar baldriją. Po smegenų kontusionalios žalos, žmogui nerekomenduojama ilgą laiką pasilikti saulėje ir užsikimšusiuose kambariuose. Taip pat yra apribojimų dirbti triukšmingose ​​vietose.

Išvada

Smegenų susiliejimas yra rimta problema, turinti įtakos sveikatai ir gyvenimui. Dėl bet kokių sužalojimų ir galvos sužalojimų neatidėkite vizito pas gydytoją. Jei pastebėsite menkiausius smegenų sukrėtimo simptomus - nedelsiant praeiti diagnozę ligoninėje. Šiuolaikinė įranga ir novatoriški gydymo metodai padės sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Viskas apie smegenų susiliejimą

Smegenų susiliejimas yra trauminio smegenų pažeidimo tipas, kurį lydi smegenų nervų audinių pažeidimai ir nekrozė.

Pastebimas simptominis skirtumas nuo smegenų sukrėtimo bus ilgesnis sąmonės praradimas, atsirandantis netgi esant nedidelei sumušimui, ir tikra grėsmė paciento gyvybei, turinčiai didelę žalą.

Perduodant smegenų sąmyšį reikės kompleksinių medicinos ir gydymo priemonių, o kai kuriais atvejais - intensyviosios terapijos skyriuje.

Apibrėžimas ir klasifikavimas

Galvos susiliejimas yra smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl viso kūno ar didelės jo dalies mėlynės. Smegenų audinio pokyčiai tuo pačiu metu pastebimi ne tik mikroskopiniame lygmenyje (o ne smegenų sukrėtimas). "Klasikinės" sužalojimo priežastys yra aštrūs, netiesioginiai mechaniniai poveikiai - smūginė banga arba susidūrimas su vandens paviršiu.

Dėl šios priežasties smegenų minkštieji audiniai du kartus susiduria su kaukolės sienelėmis (dėl smūgio ir priešpriešinio smūgio).

Susiliejimas gali būti derinamas su galvos kaulų lūžiais arba smegenų suspaudimu hematoma.

Pagal sunkumą išskirti šias susiliejimo formas:

• šviesa - panaši į drebulį;
• vidutinė - su ryškesniais neurologiniais ir psichikos simptomais;
• sunkus - gali sukelti mirtį arba sunkiai gydyti komplikacijas.

Dažni žalos židiniai yra priekinės, laikinos, pakaušio zonos. Šiuo atveju žala gali būti tiek vienašališka, tiek dvišalė (paveikianti abu pusrutulius).

Be to, sąlyginai susiliejimas gali būti klasifikuojamas pagal principą, pagal kurį egzistuoja / nėra atviros kaukolės traumų, hematomų ar subarachnoidinių kraujavimų, taip pat smegenų suspaudimo.

Klinikiniai pasireiškimai

Skirtingi kontūzijos etapai turės skirtingų intensyvumo simptomų grupes. Dėl nedidelės mėlynės charakteristikos:

• sąmonės netekimas nuo kelių minučių iki pusės valandos (apytiksliai);
• vidutinio intensyvumo galvos skausmas, taip pat galvos svaigimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• vidutinio sunkumo širdies aritmijos pasireiškimas, padidėjęs spaudimas;
• laikina amnezija;
• lengvi neurologiniai simptomai - akių obuoliai gali drebėti ir pastebėti pernelyg ūminę reakciją į išorinius dirgiklius (garsą, regėjimą, lytėjimą);
• gyvybinių kūno sistemų veikimo sutrikimų ar ryškių psichikos sutrikimų nebuvimas.

Paprastai po kelių valandų ar dienų šiek tiek mažėja laipsnio pasireiškimai ir visiškai išnyksta po mėnesio, nesukeliant komplikacijų.

Vidutinį sunkumą galima išskirti ilgesniu sąmonės netekimu - nuo pusės valandos iki kelių valandų. Kai auka ateina į jausmus, šie simptomai pasireiškia:

• stiprus skausmas galvoje;
• pakartotinis noras vemti;
• širdies pažeidimai - tachija ir bradikardija, reikšmingas slėgio padidėjimas, žlugimo raida;
• kraujavimas iš nosies ar ausų;
• kvėpavimo funkcijos įgyvendinimo problemos - hiperventiliacija, nuovargis;
• gedimai termoreguliacijos procese - temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
• atminties sutrikimai;
• neurologiniai sutrikimai, priklausantys nuo pažeisto smegenų dalies - traukuliai, paralyžius (įskaitant akių raumenis), epilepsijos pasireiškimai, kalbos sutrikimai;
• psichikos sutrikimai - agresija, apatija ar susijaudinimas.

Patologinių požymių kompleksas gali išlikti nuo vienos savaitės iki 2 mėnesių. Be to, yra laipsniškas išnykimas, tačiau daug funkcijų gali būti atkuriamos.

Sunkus susilpnėjimas lydi ilgą sąmonės praradimą iki komos, kuri greičiausiai truks kelias savaites ar net mėnesius. Deja, pacientų mirties atvejai nėra neįprasti.

Asmens, patyrusio tokį susiliejimą po to, kai išėjo iš komos, būklė pasižymi daugybe sisteminių sutrikimų:

• variklio per daug stimuliavimas;
• nistagmas, išsiplėtęs ar susiaurintas mokinys;
• organų ir sistemų sutrikimai - širdies sutrikimas, išskyrimo sistema;
• širdies ritmo sutrikimai;
• galūnių, traukulių ar epilepsijos priepuolių paralyžius ir parezė;
• klausos ir regos praradimas (su atitinkamų organų vientisumu), kalbos pažeidimas;
• įvairios haliucinacijos.

Priežastys

Sąvoka „susiliejimas“ pirmiausia siejama su karinėmis aplinkybėmis. Tačiau, deja, tokia žala yra taikaus gyvenimo vieta. Smegenų sužalojimas gali atsirasti dėl:

• netiesioginis mechaninis smūgis - oro srauto banga;
• barotrauma - žala, kurią sukelia staigus reikšmingas išorinės aplinkos slėgio sumažėjimas (pvz., sprogimo ar nardymo metu);
• tiesioginis mechaninis smūgis - gali įvykti avarijos metu. Tokiu atveju gali būti, kad sumušimą lydės kaukolės pažeidimas, tačiau simptomus sukels smegenų susiliejimas;
• patenka į didelį aukštį, įskaitant vandens paviršių;
• stiprios vibracijos.

„Sunkinantis“ veiksnys, sukeldamas asmenį, yra ta, kad pati situacija, dėl kurios buvo padaryta žala, papildomai pažeidžia psichiką.

Terapija

Sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kaip traktuojama. Kartais pacientas turės pakankamai patikrinimų, diagnostikos procedūrų ir vienos ar dviejų savaičių ambulatorinės stebėsenos - tai yra tikėtinas lengvo susiliejimo scenarijus.

Vidutiniai arba sunkūs sužalojimai gali pareikalauti medicininio, chirurginio ir intensyvaus gydymo kelis mėnesius.

Apskritai, gydymo priemonių visuma apima:

• ligoninė (pirmoji pagalba);
• stacionarinis gydymas;
• procedūros, skirtos greitam paciento reabilitavimui (psichoterapija, fizioterapija, kalbos terapijos klasės).

Pirmoji pagalba yra pageidautina įgyvendinti pagal šias rekomendacijas:

• užsidėkite asmenį ant nugaros ant lygaus paviršiaus;
• jei burnos ertmėje yra teršalų, juos reikia nuimti servetėlėmis ar pirštais;
• kai vėmimas įvyksta, nukreipkite nukentėjusiojo galvą į šoną;
• jei yra kvėpavimo problemų, galima atlikti dirbtinę ventiliaciją su burnos ir burnos metodu;
• pabandykite sustabdyti kraujavimą švariais audiniais arba medvilnės tamponais.

Toliau reikia laikytis hospitalizacijos intensyvios ar bendros terapijos. Pirmuoju atveju gydytojai stengiasi stabilizuoti būklę ir atlikti skubią diagnostiką. Antrajame etape atliekamos diagnostikos procedūros, po kurių pacientas aprūpinamas lovos atrama ir nurodomos šios medžiagų grupės:

1. Skausmą malšinantys vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - dėl skausmo ir uždegimo.
2. Diuretikai (diuretikai) ir gliukokortikoidai - sumažinti smegenų audinių patinimą ir pašalinti perteklių.
3. Raminantis - nuo minkštos daržovės iki raminamųjų (jei reikia).
4. Antipiretinė - daugiausia gydymo pradžioje, iškart po smegenų sukrėtimo.
5. Vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą nervų audiniuose ir apsaugo ląstelių struktūras, taip pat antioksidantus.
6. Jei yra akių susiliejimas, naudokite vietinius lašus, suteikiant antibakterinį ir gydomąjį poveikį.

Chirurginė intervencija bus tinkama esant hematomoms ar kaukolės kaulų pažeidimui.

Smegenų sukrėtimo atkūrimo prognozė

Net lengvas sulydymo būdas ne visada gali būti visiškai išgydytas, ir, žinoma, pasekmės negali būti vengiamos esant vidutinio sunkumo ar sunkiam sužalojimui. Nedelsiant arba laikui bėgant auka gali patirti šiuos reiškinius:

• intensyvūs, dažni galvos skausmai;
• pernelyg didelė reakcija į stimulus (ryškios šviesos, atšiaurių garsų);
• nenormalus dirglumas - miego sutrikimas;
• galvos svaigimas, vestibuliarinių funkcijų pažeidimas;
• asteninės apraiškos - letargija, apatija;
• emocinis labilumas - dirglumas, aštrumas;
• alkoholio jautrumas;
• epilepsijos priepuoliai.

18–30 proc. Aukų, kurių rizika padidėja, kai pakartotiniai (netgi nemalonūs) sužalojimai patiria didelį likučių poveikį.

Išvada

Turėtų būti kuo labiau sumažinta trauminių situacijų rizika kasdieniame gyvenime, darbe ar atostogose. Tai galbūt vienintelis patikimas būdas išvengti traumų, kad pakeistumėte savo gyvenimą blogiau.

Smegenų susiliejimas ir jo pasekmės

Smegenų susiliejimas - tai galvos smegenų pažeidimas, kurį sukelia netiesioginis poveikis sprogimo bangos kūnui arba sunkiųjų masių spaudimui. Aukoje tokia būklė yra išreikšta nervų sistemos veikimo sutrikimu, kuris pasireiškia neurologinių sutrikimų atsiradimu: atminties praradimu, kvailumu, klausos praradimu ir blogiausiu atveju koma.

Nesant tinkamo požiūrio į pirmąją pagalbą, smegenų smegenų sukrėtimas vėliau gali būti asmens negalios ar net mirties priežastis.

Kas yra smegenų susiliejimas?

Pažodžiui, terminas „Kontontas“ išverstas iš lotynų kalbos kaip mėlynė. Tačiau šios dvi sąvokos nėra lygiavertės, nes smegenų sukrėtimas yra tam tikros energijos, pvz., Sprogimo bangos, poveikio nukentėjusiojo galvos pasekmė, o susitraukimas ar smegenų sukrėtimas - tai galvos smūgio į kietą paviršių rezultatas.

Pagrindinis šios rūšies smegenų sužalojimo požymis yra daugialypių nervų audinių židinių formavimas, kuris galiausiai lemia dalinį ar bendrą organų disfunkciją. Tai įrodo aukos sąmonės ar komos praradimas.

Atsiradus kitoms CNS struktūrų sutrikimo pasekmėms atsiranda: kvailumas, dalinis kurtumas, sąmonės drumstas, psichozė ar amnezija.

Kas sukelia tokius pokyčius centrinės nervų sistemos darbe? Kadangi ji yra žinoma esant smūgio bangai kaukolės dėžutėje, yra smegenų struktūrų poslinkis ir žala. Ir pradžioje yra pagrindinė žaizdos zona, kuri yra tiesiai streiko vietoje, o tada smegenys, nukreipiančios iš užpakalinės dalies, nukreipia į kaukolės kaulą, formuodamos anti-streiko zoną.

Taigi vienu metu susidaro keletas kontūzijos židinių, kaip rodo daugelio sutrikimų centrinės nervų sistemos darbe. Pavyzdžiui, jei smegenų medžiagos žalos dėmesys sutelkiamas galinės dalies laiko zonose, nukentėjusysis turi kalbos problemų, jei jis yra lokalizuotas kairiajame pusrutulio priekiniame arba galiniame viduryje, išsivysto paralyžius ir atsiranda jutimo nuostoliai.

Su corpus callosum pralaimėjimu atsiranda psichikos sutrikimų.

Susiliejimo rūšys

Galvos susiliejimas reiškia pagrindines galvos traumos pasekmes, atsirandančias dėl tiesioginio sprogimo bangos poveikio.

Šaudmenų ar sprogstamųjų medžiagų sprogimo rezultatas - didelės energijos kiekio išleidimas per trumpą laiką. Įtakos atmosferoje susidaro kelios judančios zonos su skirtingais slėgiais: sprogimo epicentroje yra suslėgto oro regionas, o už jo yra išleidimo zona, kurioje slėgis yra daug mažesnis už atmosferos slėgį.

Jei žmogus yra arti sprogimo, tada jo kūnas patiria staigius slėgio, temperatūros ir terpės tankio kritimus, kurie turi neigiamą poveikį kūno vidaus organų fizinei būklei, o sprogimo komplikacijų pasekmės - tai sumišimas smegenyse, tai, kaip žinote, susiduria su įvairiomis komplikacijomis organizuojant centrinės nervų sistemos darbą.

Ekspertai nustato kelis žmogaus smegenų susiliejimo laipsnius, kuriems būdingi tam tikri smegenų sutrikimai:

1. Aš laipsnis, lengva. Iš karto po sužeidimo gali atsirasti trumpalaikis sąmonės netekimas. Po to, kai nukentėjusysis ateina į save, yra galvos skausmas, galvos svaigimas, ausų pojūtis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir padidėjęs kraujo spaudimas. Po kelių dienų, dažniausiai 1-3 dienų, šie simptomai išnyksta be rimtų pasekmių, tačiau, siekiant išvengti padėties pablogėjimo, pacientas kurį laiką stebi.
2. II laipsnis, vidutinis. Jam būdingas ilgas sąmonės netekimas, stiprus galvos skausmas, sutrikęs kūno termoreguliavimas, traukulių, ausų ir nosies gleivių atsiradimas, greitas kvėpavimas. Dažnai auka negali prisiminti įvykių, kurie buvo prieš smegenų sukrėtimą. Visi šie sužalojimo požymiai gali atsirasti ir išnykti keletą savaičių, o tai labai apsunkina aukos gyvenimą. Vėlesnis kūno atsigavimas gali būti išsamus arba dalinis.
3. III klasė, sunki. Yra rimtų smegenų ir visos nervų sistemos struktūrų struktūros sutrikimų. Auka ilgą laiką praranda sąmonę (daugiau nei 3 savaites) iki komos, traukuliai, amnezijos, klausos praradimo, regėjimo. Toks pacientas turi išlaikyti gyvybės palaikymo sistemas. Sėkmingai, neįgalumas ateina blogiausiu atveju - mirtimi.

Susilietimo simptomai

Tarptautinė ICD 10 klasifikacija klasifikuoja smegenų susilpnėjimą į intrakranijinius sužalojimus ir yra pagrįsta žaizdos tipu pagal kodą S06.3 Fokalinių smegenų sužalojimas arba S06.2 Difuzinis smegenų sužalojimas.

Kaip minėta anksčiau, kiekvienas aukų susilpnėjimo laipsnis pasižymi tam tikrų centrinės nervų sistemos sutrikimų simptomų atsiradimu, kurį sukelia keletas smegenų medžiagos sunaikinimo židinių.

Tarp labiausiai paplitusių šio tipo žalos pasekmių:

• Lengvas:

1. trumpalaikis sąmonės netekimas (iki 10 min.), ilgalaikis galvos skausmas;
2. galvos svaigimas;
3. pykinimas, vėmimas;
4. spengimas ausyse;
5. padidėjęs pulsas, kvėpavimas, kraujo spaudimas;
6. sąmonės debesys;
7. raumenų hipertonus;
8. „Veidas prieš akis“;
9. sumažėja liečiamų organų sveikata.

• Vidutinis laipsnis:

1. sąmonės netekimas ilgą laiką (10 minučių ar ilgiau);
2. retrogradinė amnezija;
3. sunkūs galvos skausmai;
4. nosies ir ausų kraujavimas;
5. galvos svaigimas;
6. sąmonės pasikeitimas iki psichozės vystymosi;
7. vėmimas;
8. padidėjęs kraujospūdis, sunkus kvėpavimas, širdies plakimas.

• Sunkus:

1. koma arba ilgas sąmonės netekimas iki 3 savaičių;
2. gyvybės palaikymo sistemų sutrikimai dėl pažeidimų tinklinės struktūros struktūroms;
3. psichikos sutrikimai;
4. paralyžius;
5. sunki tachikardija;
6. epilepsijos priepuoliai;
7. kraujavimas smegenyse ir subarachnoidinėje erdvėje.

Dažnai, net ir gavęs šviesos smegenų sukrėtimą, nukentėjusysis gali pakeisti savo elgesio įpročius, o jo charakteris nepasikeitė geriau, o tai pastebima ir kitiems.

Todėl, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, tokie pacientai turėtų likti prižiūrint specialistams.

Smegenų susiliejimo pasekmės

Kartais rimtos smegenų susiliejimo pasekmės neatrodo iš karto, bet po kurio laiko - kartais kelios dienos ar net mėnesiai po sužalojimo.

Aplinkiniai žmonės paprastai pastebi nuotaikos ir elgesio įpročių pokyčius. Pacientas pats pradeda patirti sunkius galvos skausmus, galvos svaigimą, dusulį, netoleruoja garsų garsą, gali atsirasti stostymas.

Tai paaiškinama tuo, kad smegenų atkūrimo laikotarpiu prarandami nerviniai ryšiai pradeda intensyviai rekonstruoti, o tai paveikia aukos psichiką.

Taip pat gali būti isterija, epilepsijos priepuoliai, dažni nuotaikos svyravimai ir emocinis nestabilumas. Todėl artimieji ir draugai turėtų būti kantrūs ir pridėti visas šakutes, kad būtų galima greitai atkurti auką.

Gydymas kontuzija

Bet kokio sunkumo kontingentas reikalauja gydymo. Ir svarbų vaidmenį atkuriant kūną atlieka teisinga pirmoji pagalba aukai iš karto po nelaimingo atsitikimo.

Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos įgulai, reikia atlikti šiuos veiksmus:

• nukreipkite nukentėjusįjį į šoną, pašalinkite vėmimą iš burnos ertmės, naudodami tvarstį arba tiesiog pirštą;
• jei reikia, dirbtinį kvėpavimą bet kuriuo būdu, o netiesioginis širdies masažas yra kontraindikuotinas, nes yra galimybė pabloginti vidaus organų pažeidimus;
• jei įmanoma, ant galvos uždėkite šaltą kompresą.

Vėlesnę medicininę priežiūrą turėtų teikti specialistai. Atvykus į medicinos įstaigą, gydantis gydytojas atlieka vidinį nukentėjusiojo patikrinimą ir išsiaiškina, kokios aplinkybės buvo gautos.

Tada, norint nustatyti sužalojimo mastą, nukentėjusiam asmeniui siunčiami rentgeno spinduliai (jei yra įtarimų dėl kaukolės kaulų pažeidimo), smegenų MRT arba CT - nustatyti smegenų ir hemoragijų (jei tokių yra) užteršimo židinių vietą ir mastą.

Verta pažymėti, kad ateityje, gydymo metu, auka vėl atliks panašius smegenų tyrimus, kad įvertintų CNS struktūrų atkūrimą.

Kadangi sužalojimai, atsiradę dėl smegenų sukrėtimo, sukelia rimtų pasekmių ir neurologinių problemų, pacientui reikia gydymo, kuriuo siekiama atkurti normalią smegenų veiklą.

Tolesnė terapija atliekama simptomiškai: galvos skausmams - antispazminiams vaistams, didėjančiai temperatūrai - antipiretiniams, antiemetiniams vaistams, smegenų - diuretikų - edemai.

Ambulatorinio gydymo pabaigoje pacientas turės ilgą atsigavimo laikotarpį, kurio metu jis ir jo šeima turėtų stebėti jo būklę ir atkreipti dėmesį į visus psichikos pokyčius.

Tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas ir gydomoji gimnastika padės pagreitinti reabilitaciją. Visų gydymo priemonių metu aukos būklę turėtų įvertinti psichiatras ir psichologas.

Kontuzija: priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Asmens traumavimo pavojus lydi visada ir visur. Mes nuolat susiduriame su skirtingų krypčių ir intensyvumo veiksniais. Žmogaus kūnas yra pritaikytas kai kurių poveikiui, o kiti sukelia žalą, struktūros ir funkcijų pokyčius. Dažniausiai sužalojimas yra žmogaus kūno vientisumo pažeidimas, galūnių ar organų deformacija, kraujavimas ir kiti vizualiai pastebimi pokyčiai. Tačiau kartais šie požymiai nėra, kūnas anatomiškai nepažeistas, tačiau funkciniai sutrikimai ir vėlesnės komplikacijos yra labai rimtos. Panašiai atrodo ir smegenų sukrėtimas, kurio pasekmės yra nematomos ir gali būti atidėtos laiku.

Susiliejimo sąvoka

Susiliejimas yra trauminis sužalojimas žmogaus organizmui (arba jo reikšmingai daliai), veikiant mechaniniams veiksniams, kurių pagrindinis požymis yra sąmonės netekimas (nuo kelių sekundžių iki kelių dienų). Tuo pačiu metu mes negalime stebėti jokių kūno vientisumo pažeidimų (lūžių, minkštųjų audinių ašarų, kraujo netekimo ir pan.), Tačiau jutimo sistemų ir kognityvinių funkcijų funkcionavime visada yra pokyčių. Tai regos sutrikimas, klausa, atminties problemos, disfunkcinė kalba, galvos svaigimas. Tokie simptomai gali greitai išnykti arba jie gali būti sutrikdyti ilgą laiką. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado susiliejimas, ir nuo jo poveikio organizmui stiprumo.

Dažnai terminas siejamas su sumušimu. Tačiau mėlynė yra siauresnė, vietinė sąvoka, taikoma konkrečiai kūno daliai. Šiame kontekste galime naudoti „smegenų sukrėtimo“ apibrėžimą, nurodant būdingą tam tikro organo žalą. Pavyzdžiui: smegenų, akių ir pan. Susilpnėjimas. Taip pat pavadinimai „sprogios traumos“, „oro susiliejimas“ yra naudojami kaip sinonimai kaip žalos priežastis. Tačiau jie tik iš dalies atspindi patologijos priežastis. Todėl jie naudojami rečiau.

Klasifikacija ir susiję simptomai

Tai platus simptomų kompleksas, kurį gali rodyti įvairi klinikinė nuotrauka. Yra funkcinis žalos daugeliui skirtingo sunkumo organų ir sistemų, taip pat įvairių derinių. Pacientai, sergantys liga, gali labai sunkiai susirgti gyvybei pavojingais sutrikimais. Arba per kelias dienas atsikratykite tokio sužalojimo simptomų ir būkite visiškai sveiki. Todėl, siekiant palengvinti su šiomis traumomis susijusių klausimų supratimą, supaprastinti diagnozę ir pasirinkti metodus, skirtus gydymui, jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Sunkumo rūšys

Nustatyti gydytojų, kaip pagrindinio kriterijaus, sunkumą, naudojant aukų pažeidimo ir sąmonės praradimo laikotarpį. Taip pat atsižvelgiama į smegenų pažeidimo mastą ir stiprumą, atminties būklę, kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą, paciento psicho-emocinę būklę. Pagal šiuos rodiklius yra trys sunkumo laipsniai:

• šviesa (pirma);
• vidutinė (antra);
• sunkus (trečias).

Su lengvu stadijos etapu žmogus per kelias minutes praranda sąmonę (iki 30). Vėliau gali atsirasti trumpalaikis dezorientacija erdvėje, spengimas ausyse ir sunkumai palaikant pusiausvyrą, pykinimas ir retas vėmimas. Be to, egzistuoja grįžtamojo amnezijos rizika (atminties praradimas dėl sužalojimo momento ir prieš tai buvusių įvykių) ir oftalmologiniai simptomai (nereguliarus akių obuolių judėjimas, skirtumas tarp mokinių skersmens). Išieškojimo procesas trunka nuo 2 iki 7 dienų, gali būti pridedamas galvos skausmas ir baigiasi visais skundais.

Vidutinė sumušimo sunkumas diagnozuojamas, jei nukentėjusysis yra sąmoningas nuo 1 iki 4 valandų. Šį laipsnį rodo dažnas ir kartais ilgalaikis vėmimas, sunkūs ir ilgai trunkantys galvos skausmai, psichinės elgsenos pokyčiai ir emocinė būsena (tiek nervų sistemos susijaudinimo agresyvių veiksmų, tiek slopintų reakcijų ir apatijos atsiradimo kryptimi). Gydytojai taip pat gali stebėti širdies veikimo sutrikimus (tachio ar bradikardiją), nereguliarų kvėpavimą, kraujospūdžio rodiklių svyravimus. Reabilitacija po to, kai buvo gautas tokio masto sumušimas, trunka iki 2 mėnesių. Kartais gali įvykti tam tikri pažeidimai, primenantys sužalojimą (pvz., Retas stostymas ar emocinis labilumas).

Dažnai, vartojant alkoholį, atsinaujina vidutinio sunkumo neurologinis ir psichinis pobūdis (netinkamos elgesio reakcijos, nuotaikos svyravimai priešinga kryptimi, atminties problemos, kalbos sutrikimai).

Trečiasis etapas yra labai rimta būklė, kuriai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra ir kai kuriais atvejais yra mirtina. Toks platus kūno mėlynumas yra kelių savaičių sąmonės praradimo priežastis, pacientas gali būti koma. Tuo pat metu kvėpavimas ir širdies veikla negali būti atliekami savarankiškai. Gydytojui reikalingas gyvybės palaikymo įrenginių sujungimas ir pagrindinių medžiagų apykaitos procesų kontrolė. Po sąmonės atgavimo žmogus dažnai turi rimtų neurologinių sutrikimų (regos ir klausos haliucinacijos, epilepsijos epizodai, laikinas paralyžius kūno vietose, sutrikusi kalbos funkcija), psichinės problemos ir jutimo jautrumas (regėjimas ir klausymas). Beveik neįmanoma visiškai atsikratyti sunkių smegenų sukrėtimų pasekmių.

Lokalizacijos sukilimai

Sėkmingai stacionariam gydymui ir gydymui, be sunkumo laipsnio, jie taip pat nustato organą (ar organus), kurie patyrė didžiausią žalą. Jis taip pat būtinas pažeidimų lokalizavimui ir diagnozės nustatymui. Klasifikuojant pagal šią funkciją, terminas „susiliejimas“ turėtų būti suprantamas kaip vieno ar kitos kūno dalies mėlynė.

Smegenų susiliejimas

Daugeliu atvejų atsiranda dėl jo pasislinkimo ir smūgio į kaukolės vidinį paviršių. Todėl kraujagyslės yra pažeistos, smegenų audinyje atsiranda kraujavimas, išsipučia ir suspaustas. Klinikiškai įmanoma stebėti bendrojo susilpnėjimo simptomų pasireiškimą, taip pat sutrikusiomis funkcijomis, kurios aprūpina paveiktas smegenų sritis.

Smegenų susilpnėjimą lydi šios kūno reakcijos:

• sąmonės netekimas (šios būklės trukmė lemia susiliejimo sunkumą);
• pykinimas ir vėmimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• galūnių silpnumas ar paralyžius, priklausomai nuo pažeidimo srities;
• periodinis raumenų hypertonus;
• epilepsijos priepuoliai;
• lygus nasolabialinis raukšlelis;
• žala konvulsijoms laikinojoje ir priekinėje skiltyje sukelia sutrikusią kalbos funkciją;
• pakaušio srities raumenų silpnumas;
• kraujavimas iš ausų ir nosies.

Akies kontūzija

Toks regėjimo organo sužalojimas gali būti gaunamas tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginis susiliejimas yra sunkiojo objekto (kamuolys, kumštis) rezultatas tiesiai į akies zoną. Netiesioginis susiliejimas kyla dėl bendro kamieno mėlynės (pavyzdžiui, rudenį, nuo stiprios vibracijos).

Akių sąveika pasireiškia šiais simptomais:

• regos organo veikimo sutrikimas (ryškumo ir aiškumo pablogėjimas);
• kraujavimas akies obuolyje;
• ragenos edema;
• žalos ragenai ir erozijos atsiradimas;
• tinklainės drumstimas.

Tiesioginis susiliejimas yra pavojingesnis, nes esant tiesioginiam mechaniniam slėgiui, akies obuolys persijungia atgal ir yra įspaustas į vidų. Tai gali sukelti akies pluošto dangtelio tempimą, akies obuolio formos pasikeitimą ir netgi jo apvalkalo vientisumo pažeidimą.

Ausų užsikimšimas (akustinis ausies sužalojimas)

Priežastis yra ausies kanalo slėgio pokytis. Tai gali sukelti aštrią garsą, sprogimo banga (rezultatas yra ūminė akustinė trauma) arba ilgas triukšmo ir vibracijos poveikis (tai reiškia, kaip lėtinė akustinė trauma atsiranda dėl laipsniško klausos organo išeikvojimo).

Dėl to gali būti pažeistas ausies būgno vientisumas (iki visiško sunaikinimo), garsinių dalelių sujungimas, nervų galūnių struktūra, tačiau ausies ir klausos gumos nekeičia jokių anatominių ar funkcinių pokyčių.

Galima manyti, kad, esant tokiems simptomams, gali atsirasti ausų susiliejimas:

• skausmas klausos organe;
• kraujo išleidimas iš išorinio klausos kanalo;
• tiesioginis kurtumas (daugeliu atvejų abiejose ausyse);
• skambėjimas ar spengimas ausimis;
• galvos svaigimas.

Stuburo susiliejimas

Nugaros smegenų sukrėtimas laikomas sužalojimu, kurio metu nepažeidžiama stuburo ir nugaros smegenų struktūra ir vientisumas, o laidumo funkcija yra sutrikusi. Kliūtis normaliam nervų impulsų judėjimui gali būti hematoma, nepakankamas smegenų skysčio nutekėjimas, aplinkinių minkštųjų audinių pažeidimas.

Nugaros smegenų suklaidinimo požymiai:

• minkštųjų audinių mėlynės palei stuburą;
• skausmas, kai keičiama padėtis ar fizinis krūvis;
• pažeidžiamosios dalies įkvėptų kūno dalių jautrumo ir judumo susilpnėjimas;
• kvėpavimo nepakankamumas gimdos kaklelio pažeidimo atveju;
• skausmas širdies srityje, pažeidžiant krūtinės ląstos regioną;
• problemiška šlapinimosi ir žarnyno judėjimo kontrolė, jei stuburas yra sužeistas juosmens srityje.

Širdies susiliejimas

Širdies užsiteršimas turi būti krūtinės sužalojimas (insulto, kritimo, spaudimo), ant kurių sienų pažeistas širdies raumenys. Simptomiškai, šis sutrikimas yra panašus į išeminę širdies ligą (jausmas, kad užpakalis yra suspaustas, kvėpavimas, dusulys), diagnozuojama labai specializuotų kardiologinių metodų.

Inkstų susiliejimas

Inkstai beveik visuomet sužeisti, visuotinai susilpnindami visą kūną. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia kraujo buvimu šlapime (hematurija). Paprastai tai lydi kitų urogenitalinio trakto dalių pažeidimai.

Plėtros priežastys ir veiksniai

Klasifikuojant bet kokią trauminę traumą, būtina ne tik išanalizuoti diagnostinių procedūrų simptomus ir rezultatus, bet ir nustatyti jo atsiradimo priežastis. Susiliejimo atveju ligą sukėlę veiksniai bus vienas iš svarbiausių diagnozės veiksnių.

Yra keletas viso ar viso kūno susiliejimo priežasčių grupės (vadinamasis bendrasis susiliejimas):

1. Oro sprogimo banga, atsirandanti dėl sprogimo.
2. Labai stiprūs atmosferos slėgio lašai, dėl kurių atsiranda oro ar vandens smūgio banga.
3. Mechaninis poveikis kūnui (pvz., Automobilio avarijoje, sunkių objektų kritimas, akmenų ar smėlio užsikimšimas).
4. Nukristi nuo didelio aukščio (įskaitant vandens paviršių).
5. Stiprios vibracijos.

Taip pat yra priežasčių, dėl kurių atsiranda vietinio pobūdžio susiliejimai (pavieniai organai):

1. Akių susilpnėjimas gali būti tiesioginio smūgio su nelygiu sunkiu objektu pasekmė, stipraus dujų arba vandens srovė, didelis svetimas kūnas, padidėjęs kraujospūdis.
2. Netikėtas staigus garsas, švilpimas gali sukelti klausos organo susiliejimą.
3. Smegenų susiliejimas gali sukelti šoką į intrakranijinį spaudimą, infekcinius procesus smegenų audiniuose ir membranose, pažeidžiant smegenų skystį.
4. Šokinėja nuo tvenkinio dugno, kai nardymas sukelia smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą.
5. Širdies ir plaučių susilpnėjimas diagnozuojamas po stiprių krūtinės smūgių nuo mechaninių kliūčių.

Diagnostiniai metodai

Pokyčiai organizme po to, kai patiria sumušimą, turi skirtingą pobūdį, lokalizaciją ir sunkumą. Todėl prieš diagnozę turėtų būti naudojami keli diagnostiniai metodai ir procedūros (fizinės ir instrumentinės).

Diagnostika, susijusi su įtariamu pažeidimu, turėtų prasidėti nuo pagrindinių ir privalomų veiksmų bei procedūrų:

1. Pažeidimo priežasčių paaiškinimas, išsami aukų apklausa apie jo skundus ir gerovę, istorija (jei sąmoningas asmuo turi gauti maksimalią informaciją iš liudytojų).
2. Bendrasis gydytojo tyrimas (pagrindinių širdies ir kvėpavimo sistemos rodiklių nustatymas, vidinių organų apčiuopimas pažeidimui ir galimas vidinis kraujavimas).
3. Neurologinis tyrimas (pažeistos sąmonės vertinimas ir jo nebuvimo laiko registravimas, orientacijos į kosmosą tikrinimas ir pagrindiniai refleksai, mokinio ir akių obuolių motorinės veiklos nustatymas).

Šis būklės įvertinimas paprastai atliekamas sužalojimo vietoje arba iškart po paciento atvykimo.

Tolesnė diagnostika yra tikslesnė, naudojant papildomą techninę įrangą ir leidžia konkrečiau nustatyti atskirų kūno struktūrų pažeidimo pobūdį ir mastą. Kiekviena technika pasižymi diagnozuotu patologijos tipu:

1. Radiografijos tikslas - nustatyti kaulų sudėčių vientisumo pažeidimus (kaukolę, krūtinę, stuburą, galūnes), kurie parodys konkrečios kūno dalies sužalojimo vietą.
2. Elektroencefalografija yra smegenų biopotencialų registravimo metodas. Jame aprašomas jos sekcijų elektrinis aktyvumas ir galima registruoti jo pokyčius. Leidžia įrašyti smegenų audinio edemą, kraujavimą (kraujavimą), epilepsijos veiklos sritis (kurios gali rodyti smegenų susiliejimą). EEG paprastai naudojamas po pirmos dienos po sužeidimo ir kartojamas dinamika.
3. Norint nustatyti galimą akies kontūziją, būtina atlikti oftalmologinius tyrimus (regos aštrumo, akies ir tinklainės būklės nustatymą, akių slėgio rodiklių nustatymą).
4. Vidaus organų ultragarsinis tyrimas naudojamas vidaus organų būklei stebėti (nustatomi galimi nukrypimai nuo įprastos vietos, kapsulių plyšimų ir parenchiminės dalies, edemos, vidinio kraujavimo).
5. Kompiuterinė ir magnetinė rezonancija yra tiksliausias ir iliustruojantis nervų sistemos ir kitų organų patologijų diagnozavimo metodas. Leidžia nustatyti tikslų pažeidimo vietą, dydį, sunkumą.
6. Esant įtariamam stuburo smegenų susilpnėjimui, būtina cerebrospinalinio skysčio punkcija. Ištirti jo biocheminę sudėtį ir nustatyti kraujo buvimą.

Gydymas

Atidėto susilpnėjimo gydymas yra įvairus ir labai skiriasi, nes trukmė nuo paprasto tyrimo iki vienos ar dviejų dienų stebėjimo (lengvo etapo metu) iki kelių mėnesių intensyvaus ir vaistinio gydymo (jei infuzijos laipsnis yra vidutinio sunkumo ar sunkus). Visas gydymo priemonių kompleksas apima pirmąją pagalbą, stacionarinį gydymą prižiūrint gydytojams ir po trauminės reabilitacijos su fizinėmis procedūromis.

Pirmoji pagalba

Suteiktos greitosios pagalbos priemonės lemia tolesnę smegenų sukrėtimo aukų būklės prognozę. Jo gyvenimas priklauso nuo jų, taip pat tolesnio gydymo efektyvumo. Pagrindiniai pirmosios pagalbos užsikrėtusiam pacientui veiksmai:

1. Reikalaujama, kad žmogus ant nugaros būtų ant lygaus paviršiaus.
2. Jei reikia, nuimkite dantis, išvalykite purvo burną ir gerklę (pirštu, audiniu ar audiniu).
3. Gago pradžios atveju nukreipiame nukentėjusiojo galvą į šoną.
4. Patikrinkite kvėpavimą, jei yra įtarimų dėl jo sunkumų, todėl turite pradėti dirbtinį kvėpavimą.
5. Širdies masažas negali būti atliekamas, nes dažnai susiliejimą lydi krūtinės sužalojimai, kuriuos gali paaštrinti netinkama pirmoji pagalba.
6. Jei kraujavimas iš nosies ar ausų, tamponus valykite švariu audiniu ir bandykite jį sustabdyti.

Vaizdo įrašas: pirmoji pagalba sumušimui

Stacionarus gydymas ir gydymas vaistais

Po sėkmingos pirmosios pagalbos, nukentėjusysis yra hospitalizuotas ir diagnozuojamas pagal tyrimo rezultatus. Šiems pacientams yra bendros rekomendacijos dėl kasdienio vartojimo režimo. Svarbu laikytis lovos poilsio iki 5 dienų, tik tada palaipsniui didinti variklio aktyvumą. Būtina sukurti ramiausią ir ramesnę aplinką, apriboti vizualinio organo apkrovą (žiūrėti televizorių ir skaityti knygas), kad netaptų stresinėmis situacijomis ir psichikos įtampomis. Be to, gydytojo paskirtas gydymo kursas turėtų būti visiškai baigtas. Užsikrėtimo ir jų pasekmių gydymui naudojamos įvairios vaistų grupės:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikai, skirti pašalinti galvos skausmą, skausmo sindromą dėl vidinių organų ir galūnių sužalojimų (Ibuprofenas, Diklofenakas, Ketanovas, Indometaitsnas).
2. Diuretikai (manitolis, furosemidas, diakarbas), skirti pašalinti perteklių ir gliukokortikoidus, kad būtų sumažintas smegenų audinio patinimas (deksametazonas, prednizolonas).
3. Pykinimas ir vėmimas (metoklopramidas).
4. Sedatyvai (preparatai, kurių sudėtyje yra motinos, valerijonų, pipirmėčių), siekiant sumažinti nervų sistemos jaudrumą ir pašalinti emocinį labilumą. Kai miego sutrikimai prideda miego tabletes. Sunkesniais atvejais su raminamuoju tikslu skiriami raminamieji preparatai (Sibazon).
5. Siekiant pagerinti nervų ląstelių medžiagų apykaitą, paimkite nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorius (Ceraxon), antioksidantus (Mildronatą).
6. Antipiretinė priemonė hipertermijai pašalinti (ypač pirmosiomis dienomis po sužalojimo).
7. Skiriant akių kontraceptiką, skiriami akių lašai su antibiotikais (Tobradex, Oftakviks) ir regeneruojančiais komponentais (Solkoseril, Korneregel).

Sunkiausiais smegenų ir kitų organų pažeidimų atvejais pacientui nurodoma chirurginė intervencija.

Gydant bet kokį sunkumą ir lokalizaciją, taip pat jos pasekmes, taikomos tik gydytojo rekomenduojamos tradicinės medicinos kryptys. Tradicinės medicinos metodai bus neveiksmingi arba gali pabloginti būklę.

Liaudies receptai gali būti naudojami tik kaip priemonė pašalinti minkštųjų audinių patinimą ir hematomas per pirmuosius stepius. Šiuo tikslu naudokite vienodus kiekius vandens, acto ir saulėgrąžų aliejaus suspaudimo. Jūs taip pat galite pridėti prie traumos vietos lapuočių, kopūstų, varnalėšų lapų.

Reabilitacija po smegenų sukrėtimo

Reabilitacijos laikotarpis po susiliejimo yra ne mažiau svarbus nei pirmasis ir teisingas pirmosios pagalbos teikimas bei tinkamas gydymas. Jo tikslas - atkurti prarastas funkcijas ir sugebėjimus arba pagerinti silpnąsias, normalizuoti psichinę būseną, prisitaikyti prie darbo ir socialinės veiklos. Tokių įvykių trukmė nustatoma individualiai kiekvienu konkrečiu atveju.

Korekcinės priemonės yra universalios ir sudėtingos, joms reikalingas atkaklumas ir kantrybė iš paciento ir gydytojo kontrolė. Svarbiausi ir bendri yra:

1. Fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimai yra skirti raumenų audinio vystymui, pašalinant parezės ir paralyžiaus padarinius. Atlikti kvėpavimo pratimus prasideda pirmąsias dienas po sužeidimo, vis dar gulint. Be to, padidėja apkrovos trukmė ir intensyvumas, naudojant papildomus įtaisus ir imitatorius.
2. Masažas reikalingas hipertonijos raumenims atsipalaiduoti ir susilpnintiems bei nedideliam kontraktiniam aktyvumui.
3. Klasės su logopedu skiriamos, jei susiliejimo rezultatas yra kalbos sutrikimas.
4. Vandens procedūros, vandens aerobika padeda atkurti variklio funkcijas.
5. Fizinė terapija (magnetinė terapija, elektroforezė) pagerina smegenų veiklą.
6. Psichoterapeuto konsultacijos gali susidoroti su depresija, apatiška ir depresija.
7. Dieta ir ozono terapija ląsteles prisotina naudingais makro, mikroelementais, amino rūgštimis ir deguonimi, susilpnėjusiu kūnu. Gydymo gimnastikos kursas paprastai trunka ilgai, tačiau turi labai gerų rezultatų.

Galimos komplikacijos ir tolesnė prognozė

Susižalojimo padarinius lemia jos sunkumo laipsnis, patiriamos struktūros, gydytojo rekomendacijų kruopštumas ir reabilitacijos priemonės. Paprastai komplikacijų atsiradimas atidedamas laiku (jie gali pasireikšti kelis mėnesius po susiliejimo). Taip yra dėl to, kad smegenų struktūros grįžta į darbą palaipsniui, yra įtrauktos į tam tikrą tvarką.

Tarp kontūzijos padarinių yra šie:

1. Dažnas ir stiprus galvos skausmas.
2. Skausminga reakcija į ryškias šviesas ir garsius garsus.
3. Miego sutrikimai, nemiga, nervų sistemos dirglumas.
4. Svaigulys, sunkumai išlaikant pusiausvyrą.
5. Asteno depresinis sindromas, kuris pasireiškia pernelyg dideliu nuovargiu, letargija, apatija, aštrumu, bloga nuotaika ir abejingumu to, kas vyksta
6. Periodinis stostymas.

Sparčiai didėjant simptomams, jų pasunkėjimui ir progresavimui, verta pasikonsultuoti su neurologu, psichoterapeutu ir iš naujo atlikti gydymo kursą dėl tam tikros reabilitacijos, sanatorijos kurorto veiklos.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra sumažinti kritimo ir sukrėtimų riziką darbo procese, kasdieninėje namų ūkyje, laisvalaikio ir pramogų srityse. Be to, būtina stebėti saugumo priemones tose vietose, kuriose padidėja mechaninės traumos tikimybė.

Susiliejimas, kuris yra rimčiausias traumos tipas, gali pakeisti žmogaus gyvenimą nežymiai ir negrįžtamai (lemti veiklos rūšies pasikeitimą, socialinio aktyvumo lygį, gyvenimo būdą apskritai). Todėl svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, laikytis visų gydytojų nurodymų ir rekomendacijų, būti atkakliai pasitikėjęs atsigavimu ir palaikyti artimuosius.