Smegenų CT perfuzija - kas tai yra, tikslas, kaip ji skiriasi nuo MRT

Naudojant perfuzijos diagnostiką klinikinėje aplinkoje, buvo galima pasinaudoti praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje, kai jie pradėjo naudoti MSCT (multispiralinius) įrenginius su aukštos kokybės programine įranga.

Kas yra smegenų CT perfuzija: paskyrimas

Perfuzija yra skysčio cirkuliavimo per kapiliarinį tinklą procesas. Procesas suteikia smegenų parenchimui deguonį, be kurio organo veikimas yra neįmanomas.

CT smegenų perfuzija yra skirta tirti, išanalizuoti smegenų parenchimos kraujo tekėjimą. Kompiuterinė tomografija (PCT) yra išsamesnė ir informatyvesnė įprastinio kompiuterizuoto smegenų tyrimo rūšis. Procedūros metu būtina naudoti kontrastinę medžiagą, kuri leidžia tiksliai stebėti tomogramų indus.

PCT pirmojo kontrasto agento prisotinto kraujo praėjimo etapas analizuojamas naudojant farmakokinetikos modelį. Paprastai kontrastinis elementas nesisklaido, nėra metabolizuojamas, nėra absorbuojamas smegenų audinyje. Patologijoje atsiranda patologinių kaupimosi vietų, leidžiančių specialistui padaryti išvadą apie patologijos pobūdį.

Patogu atlikti tyrimus po brachocefalinių arterijų MSCT, kad būtų galima visiškai ištirti kraujo tiekimą, audinių prisotinimą deguonimi.

Smegenų audinio perfuzijos tyrimo tikslas

Smegenų CT perfuzija atliekama siekiant šių tikslų:

1. Navikų būklės tyrimas po chemoterapijos ar radioterapijos;
2. Onkologinių smegenų navikų vystymosi analizė;
3. Sklypų nustatymo zonų nustatymas vėlesniam makroskopiniam tyrimui;
4. Kraujo tekėjimo proceso pažeidimų po insulto, sužalojimų tyrimas;
5. Okliuzinės ligos (kraujagyslių blokada) nustatymas;
6. Smegenų PCT vaizduoja insulto židinius, pažeidimo paplitimą, pažeidimo gylį.

CT perfuzijos rodikliai

Įvertinti smegenų kraujotaką, remiantis šiais rodikliais:

1. Laikas, per kurį kontrastinė medžiaga pasiekia reikiamą smegenų tašką;
2. Reikalingos kraujo apimties tyrinėtoje baltojoje medžiagoje;
3. Kraujo tekėjimo laikas per diagnozuoto smegenų srities indus;
4. Kraujo cirkuliacijos greitis audiniuose per laiko vienetą.

CT perfuzijos poreikis atsiranda tiems pacientams, kurie kenčia nuo smegenų kraujotakos sutrikimų.

Kompiuterinė smegenų audinio tomografija - kas tai yra

Kompiuterinė tomografija visada atliekama naudojant kontrastinę medžiagą.

Perfuzijos tipo tyrimas pateikia duomenis apie smegenų kraujotakos kiekybinius rodiklius. Smegenų audinio tankio matavimas yra pagrindas gauti objektyvią ir vertingą informaciją apie deguonies trūkumo, kraujavimas.

CT perfuzija - kontraindikacijos

Tyrimas yra kontraindikuotinas, jei pacientas turi alerginę reakciją į kontrastinį elementą. Kitas kontraindikacija yra nėštumas, bet jei būtina atlikti tyrimą, kai kyla pavojus žmogaus gyvybei, reikia atlikti perfuziją. Be to, įtariamo insulto, intracerebrinio infarkto atvejais atliekama smegenų cisternografija.

Dėl negimusio vaiko saugumo, prieš skenuojant reikės švino prijuostę ant nėščios moters pilvo. Dozė bus nereikšminga.

Koks skirtumas tarp CT ir MRI smegenų perfuzijos?

Pagrindinis šių dviejų smegenų tyrimų rūšių skirtumas yra audinių vizualizavimas. CT perfuzija labiau orientuota į tankių audinių (kaulų, tankių navikų) struktūros nustatymą, o p. Perfuzija geriau vizualizuoja minkštas struktūras.

Abu metodai yra palyginami gaunamų vaizdų kokybe, todėl jie yra vertingos informacijos nešiotojai, gydant sudėtingas smegenų ligas. Savo ruožtu arba komplekse naudokite maksimalią informaciją apie patologinę vietą.

Jie taip pat turi didelį skirtumą tarp jų darbo principo. Kompiuterinė tomografija atliekama naudojant rentgeno spindulius, kurie netgi nedideliu mastu pakenkia paciento sveikatai. MRT grindžiamas magnetinio lauko, kuris nekenkia, naudojimui.

Metalinių daiktų buvimas kūno viduje (protezai) neleis ištirti multispiralinio tomografo, tačiau leidžiama naudoti kompiuterinį analogą.

Radionuklidų perfuzijos tyrimas

Pagrindinis onkologinių ligų radionuklidų diagnostikos veikimo principas yra tam tikrų radiofarmacinių preparatų kaupimasis navikoje kiekybiškai daugiau nei sveikų audinių. Saturacija paaiškinama šių medžiagų išsiskyrimu į nesveikų kraujagyslių endotelį, per kraujagyslių sienelę pereinant į pažeidimo sektoriaus intersticinį (ekstraląstelinį) sektorių, taip pat žymėto junginio metabolizmą naviko ląstelėse.

Atlikus kompiuterinį tyrimą, atliekamas gautų vaizdų tyrimas ir daroma išvada apie patologinės formacijos buvimą arba nebuvimą molekuliniu ir ląstelių lygiais. Radionuklidai pacientui į veną skiriami mažais kiekiais, spinduliuotės dozė yra panaši į aplinkos foninę spinduliuotę.

Technika yra neinvazinė, nėra jokių šalutinių poveikių. Žalos, atsirandančios dėl rasiacijos, onkopogastrijoje yra antrinės. Svarbesnis yra ankstyvas navikų patikrinimas.

Ūminės išeminės insulto diagnostika su perfuzija (informacija gydytojams)

Perfuzijos patikros metodas leidžia jums rasti ir išsamiai ištirti mažiausius kapiliarinio kraujo srauto pokyčius, atsirandančius skirtinguose smegenų lygiuose, kai atsiranda išeminis insultas. Atlikta po smegenų MSCT, rodančių nenormalias sritis.

Buvo diagnozuota 18 pacientų (10 moterų, 8 vyrai, kurių vidutinis amžius buvo 63 metai), sergantys vidutinio sunkumo ir sunkiu neurologiniu nepakankamumu. Pradiniame etape šie žmonės atliko keletą pratimų, kad padidintų smegenų mikrocirkuliaciją. Pirmąją dieną natūralios CT rezultatai buvo įvertinti be kontrasto ir PCT. Pakartotinis vertinimas buvo atliktas trečią ir dešimtą dieną. Sluoksnis su didžiausiu perfuzijos sutrikimų plotu buvo matuojamas sektorių, kuriuose yra pakitę kraujavimo parametrai, plotui.

Gydymo procesas

Gydymas apima standartinę reperfuziją ir antitrombocitinę terapiją. Neurologinių parametrų augimo dinamika buvo stebima insulto mastu. Vidutinio sumažinto CBV plotas buvo 1386,73 mm2, sumažintas CBF buvo 2492,17 mm2, o padidėjęs MTT buvo 2068,16 mm2. Laikotarpis nuo simptomų pradžios iki pirminio PCT praėjimo buvo maždaug 20 valandų. Insulto sunkumas pirmame etape buvo 11 taškų pagal NIHSS.

Tikslus neurologinio nepakankamumo sunkumo sumažėjimas nustatytas 10 dieną po ligos pradžios iki 8 balų (Friedmano testas; p = 0,002). Atkreiptas dėmesys į reikšmingą sumažėjusį CBF sektorių (iki 1 443,46 mm2; p = 0,008), pakoreguotų MTT ir CBV plotų plotas išliko toks pat (2117,69 mm2; p = 0,497 ir 1129,89 mm2; p = 0,273).

Po pirmojo diagnostikos, sumažintos CBF zonos parametrai buvo didesni nei sutrikdytos CBV zona, bet vėliau jų dydžiai buvo palyginami (atitinkamai p = 0,059 ir p = 0.113).

Nustatyti pokyčiai rodo, kad pradinė 24 valandos po ligos pradžios yra apytiksliai kraujotakos defektų regionas išemijos vietoje. Jis panašus į sumažintą CBF plotą, nepažeidžiant CBV ir MTT. Ischemijos fokuso perfuzijos sutrikimų regresija atsiranda dėl to, kad šioje srityje stabilizuojasi kraujo pasiūla, tačiau pakeistos MTT ir CBV zonos apyvartos nebuvimas išlieka tas pats.

Išvados

PCT yra vertinga priemonė, analizuojanti išeminio insulto patofiziologinių požymių išsivystymą ankstyvame etape, kai kiti metodai nesugeba gauti vertingos diagnostinės informacijos.

Klinikinė patirtis rodo, kad mažomis kainomis galima ne tik diagnozuoti išeminį insultą pirmosiomis simptomų valandomis, bet ir nustatyti skirtumą tarp gyvybingų audinių ir negrįžtamų paveiktų vietų.

Vėliau tai leidžia nustatyti sisteminės trombolitinės terapijos tikimybę, o ne tik remiantis ligos greičio duomenimis.

Skambinkite telefonu 8 (812) 241-10-46 nuo 7:00 iki 00:00 arba palikite užklausą svetainėje bet kuriuo patogiu laiku.

Smegenų perfuzija (perfuzijos tomografija)

Perfuzija (iš lotynų kalbos. Išversta kaip „dušas“) yra medicininis terminas, reiškiantis naujovišką būdą sumaišyti ir perduoti kraują per paciento kraujagyslių sistemą. Alternatyvūs metodų pavadinimai apima: CT smegenų perfuziją, smegenų PCT.

Smegenų perfuzija (tyrimas) - būdas nustatyti kraujo srauto savybes ir atlikti kiekybinį visų kraujo perteklių per kraujagysles parametrų matavimą, kad būtų galima įvertinti smegenų audinio tankį.

Kada rodomas perfuzijos CT?

Kompiuterinė tomografija, kurioje tiriama paciento galva, reikalinga šiais atvejais: smegenų audinių pažeidimų, insulto, galvos traumų diagnostika.

Perfuzijos tyrimai leidžia ne tik maksimaliai padidinti žalos priežastis ir pobūdį, bet ir didelę tikimybę numatyti tolesnio pažeisto nervų audinio atsigavimo greitį.

Kas diagnozuoja tokį tyrimą

Smegenų perfuzija (tyrimai) padeda geriau diagnozuoti keletą ligų. Taikoma:

• Diagnozuoti galvos traumų poveikį. Kompiuterizuotas tyrimo metodas leidžia aptikti intrakranijines hematomas, kraujavimą ar mėlynės buvimą.
• Tyrimui, jei įtariama, kad galimi smegenų navikai.
• Diagnozuojant galimą insultą, įvertinant jo pasekmes.
• Siekiant diagnozuoti smegenų kraujagyslių būklę (jų galimus pokyčius) nustatyti aneurizmos buvimą.
• Nustatyti reguliaraus ir stipraus galvos skausmo, alpimo būsenų priežastis, nuolatinį galvos svaigimą.

Atliekant operaciją, susijusią su veido kaulų rekonstrukcija, taip pat esant rimtoms klausos ar nosies ertmėms, gali būti nustatytas smegenų perfuzijos tyrimas.

Tyrimo indikacijos

Toliau pateiktos preliminarios diagnozės ir sąlygos, reikalaujančios tikslaus patvirtinimo, gali būti CT indikacijos.

• Įtariama išeminė insultas. Naudojant šį metodą galima nustatyti šią sunkią ligą pačioje vystymosi pradžioje ir per labai trumpą laiką, kad būtų galima atskirti jį nuo kitų patologinių pokyčių.
• Kraujo srauto greičio nustatymas. Pavyzdžiui, galite sužinoti išeminio insulto diagnozės sumažinimo laipsnį.
• Nustatant skirtumus tarp antrinio naviko išsivystymo (pastebimas padidėjimas arba pasikartojimas) ir audinių fibroze, dažnai pasireiškiančioje paskiriant radioterapiją.
• Smegenų arterijų susiaurėjimo laipsnio nustatymas.
• Auglių dislokacijos nustatymas, jų išsamus įvertinimas.

Kokie yra tokio tyrimo privalumai?

Šio tipo apklausa turi keletą privalumų:

• Greitis ir prieinamumas.
• Aukščiausia atlikimo kokybė (galvos struktūros rodymas skiriasi nuo ypatingo aiškumo).
• Galimybė atlikti sluoksnio tyrimą pagal pageidaujamas smegenų sritis skirtingose ​​plokštumose.
• Kontraindikacijų nebuvimas (išskyrus alergines reakcijas į kontrastinę medžiagą, naudojamą procedūros metu), minimalus pasirengimas pačiam tyrimui.
• Gebėjimas sukurti didžiulius kaukolės galvos ir kaulų audinių modelius.

Galimos rizikos

Kaip ir bet kokiai medicininei procedūrai, perfuzija turi keletą apribojimų:

• Šis tyrimas nerekomenduojamas nėščioms moterims, nes skenavimas gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi, tokiu atveju KT tyrimas atliekamas tik dėl ypatingų medicininių priežasčių.
• Jei tyrimą su kontrastinės medžiagos naudojimu atlieka moteris laktacijos metu, nerekomenduojama maitinti vaiką dvi dienas po procedūros pabaigos.
• Žmonėms, sergantiems alerginėmis reakcijomis su jodo turinčiais vaistais (kontrastinis agentas apima jodą), rekomenduojama naudoti tokią įrangą tyrimui, kai nereikia įvesti kontrasto.

Kaip atliekama smegenų perfuzija?

Prieš pradedant tyrimą pacientui nereikia specialaus paruošimo. Pakanka palikti laisvas, nekliudančias kraujo apytakos aprangą ir pašalinti iš kūno bet kokius daiktus, kuriuose yra metalo. Visi šie elementai gali iškreipti gautą vaizdą. CT nuskaitymas atliekamas be papuošalų, kirpyklų, laikrodžių, akinių, dantų ar klausos protezų. Moterims reikia pašalinti liemenėlę, nes šiame drabužyje yra metalinių dalių.

Naudojant kontrastą, patartina atsisakyti valgyti keletą valandų prieš procedūrą. Būtina informuoti diagnostiką apie širdies stimuliatoriaus ir kitų implantų buvimą.

Procedūra yra tokia:

1. Tyrimas tinka ant skaitytuvo stalo, atsižvelgiant į horizontalią padėtį.
2. Po to platforma su pacientu yra patalpinta į tomografo žiedinę dalį.
3. Pradedamas smegenų nuskaitymas su rentgeno spinduliais. Nuskaitymas vyksta sluoksniuose, kurie rodomi tomografo monitoriuje. Tokia išsami analizė pagal sluoksnį leidžia specialistui nustatyti mažiausius pokyčius, net ir giliuose smegenų sluoksniuose.

Nuskaitymas leidžia įrašyti visus smegenis ir jos audinius tiekiančių laivų pokyčius. Tai leidžia matyti mažiausią uždegimą, pamatyti kraujo krešulių ar smegenų navikų atsiradimą.

Tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą, kuri pacientui skiriama prieš pradedant procedūrą, kurios pagalba galima sukurti pilniausią ir tūrinį viso smegenų aprūpinimo krauju modelį.

Kontrasto įvedimas leidžia įvertinti smegenų kraujagyslių būklę, jų susiaurėjimo laipsnį ir efektyvumą. Kontrastinis agentas gali prasiskverbti į ploniausius kraujagysles (kapiliarus), o tai leidžia geriau įvertinti ligos vaizdą.

Šiuo metu yra daugiau novatoriškų tyrimų, leidžiančių atlikti šią procedūrą nenaudojant kontrastinių medžiagų. Tokie tyrimai pateikiami žmonėms, sergantiems alergijomis, taip pat vaikams. Visa procedūra suprojektuota trumpą laiką, tai trunka nuo 5 iki 30 minučių, priklausomai nuo diagnostikos užduoties.

Baigus tyrimą, pacientui nereikia reabilitacijos laikotarpio ir gali grįžti į normalų gyvenimą.

Retrogradinė perfuzija kaip smegenų apsaugos metodas

Retrogradinė perfuzija nėra susijusi su smegenų tyrimu. Tai vienas iš metodų, naudojamų atliekant širdies operacijas. Ji buvo sukurta siekiant apsaugoti smegenis operacijos metu ant distalinės kylančios aortos ar aortos arkos.

Retrogrado perfuzijos naudojimas operacijoje yra gana retas. Iš pradžių metodas buvo naudojamas oro embolijos gydymui, vėliau pradėtas naudoti kaip apsaugos būdą dirbtinio kraujo apytakos hipoterminio sulaikymo metu.

Smegenų perfuzijos kompiuterinė tomografija

Daugelis ligų gali rimtai sužlugdyti žmogaus gyvenimą, o kai kurie iš jų net gali tapti nepagydoma, jei jie nebus gydomi ankstyvuoju jų vystymosi etapu. Dėl šios priežasties svarbu, kad atsiradus ankstesniems bet kokio sutrikimo simptomams, kreipkitės į kvalifikuotą specialistą, kuris ne tik ištirs ir patars, bet ir užrašys reikalingą diagnostikos procedūrą. Nedvejokite, nes viskas gali baigtis liūdnai dėl savo sveikatos ar net gyvenimo. Išnagrinėkime tokios diagnostikos procedūros esmę kaip CT perfuziją, nes, nepaisant rimto diagnostinio potencialo, tai niekam nėra žinoma.

Kas tai?

Smegenų CT perfuzija yra unikalus metodas, kuris apima suvestinės procesą, taip pat kraujo pernešimą per beveik visą paciento kraujagyslių sistemą. Per perfuzijos specialistai gali nustatyti pagrindinius kraujo tekėjimo bruožus ir gauti reikiamą informaciją apie kraujo praėjimą. Šių duomenų dėka paaiškėja ir kaupiama informacija apie smegenų audinio tankį. Ji taip pat nustato problemas, susijusias su hipofizės ar net visos hipotalaminės-hipofizės sistema (ji neišskiria visos hipofizės, bet tik adenohipofizės). Nedelsiant pastebime, kad tokio tipo diagnostikos procedūra netaikoma plaučiams ir neturi nieko bendro su ligomis plaučiuose, tokia nuomonė yra bendra klaidinga nuomonė.

Nuorodos

Tokio tipo kompiuterinė tomografija dažniausiai naudojama tokiose situacijose, kai reikia diagnozuoti bet kokius smegenų pažeidimus, tokius kaip hipofizė. Šis tyrimo metodas padės specialistams kuo tiksliau nustatyti žalos priežastis ir jų pobūdį. Naudojant kompiuterinės tomografijos perfuzijos pobūdį, net įmanoma tiksliai prognozuoti tolesnę smegenų būklę ir jo aprūpinimą krauju.

Čia pateikiamos pagrindinės nuorodos, kuriomis gydytojai dažnai rašo kreipimąsi į tokį CT:

1. Būtinybė ištirti būklę po galvos sužalojimo. Šis metodas puikiai padeda atsirasti intrakranijinės hematomos, taip pat mėlynės ar net kraujavimas.
2. Šis metodas taip pat padės, jei reikia įtarti galvos smegenų pusrutulius dėl įtarimų dėl onkologijos vystymosi.
3. Šis metodas padės ekspertams įtarti aneurizmos vystymąsi, laivų būklė bus išnagrinėta kuo tiksliau.
4. Jei pacientai skundžiasi rimtu galvos skausmu ar net alpimu ar reguliariu galvos svaigimu, perfuzija puikiai tinka nustatyti problemą.
5. Jei dėl kokios nors priežasties žmogui ateityje reikia operacijos, kompiuterinės tomografijos perfuzija padės gauti reikiamą informaciją.
6. Įtariama insulto išemija. Šis metodas pasirodė esąs ankstyvas tokio sunkios ligos nustatymas ir jį galima tiksliai atskirti nuo kitų patologinių procesų.
7. Nustatykite dabartinį kraujo srauto greitį. Kalbant apie įvairias ligas, specialistams gali tekti žinoti kraujo tekėjimo greitį, ir, kaip jau minėta, šios procedūros esmė yra pagrįsta.
8. Būtinybė nustatyti smegenų arterijų susiaurėjimo laipsnį.
9. Ieškoti naviko, taip pat jo dydžio ir kitų dalykų įvertinimas.

Atkreipkite dėmesį! Daugelio šių liudijimų buvimas arba, priešingai, jų nebuvimas nenurodo vienareikšmiško specialisto sprendimo, nes jis visada priimamas remiantis visa informacija. Nagrinėjamas tyrimas, konsultacijos ir bandymų rezultatai. Daugelis pacientų taip pat turi įvairių anksčiau atliktų diagnostikos procedūrų rezultatus, jie taip pat turėtų būti apsvarstyti siekiant teisingai pasirinkti tyrimo tipą.

Kontraindikacijos

Verta pažymėti, kad yra tam tikros procedūros kontraindikacijos, pagal kurią griežtai draudžiama apsilankyti, kitaip gali kilti rimtų sveikatos problemų:

1. Nėštumas Nepaisant nėštumo trukmės, moterys yra griežtai draudžiamos dalyvauti tokiuose tyrimuose, nes jos grindžiamos kenksminga jonizuojančia spinduliuote, kurios neigiamas poveikis vaisiui jau seniai įrodytas. Negalime pamiršti, kad šiame procese naudojamas kontrastas, kuris taip pat gali rimtai pakenkti vaisiui.
2. Žindymas. Žindymo metu taip pat draudžiama tirti kontrastinę medžiagą. Jei procedūra yra labai svarbi, tai vis dar įmanoma, tačiau tai turėtų būti suderinta su specialistais, ir reikės specialaus mokymo.
3. Individualus netoleravimas kontrastinės medžiagos komponentams. Jei turite alerginę reakciją į jodą turinčius vaistus, pvz., Kontrastinę medžiagą, naudojamą perfuzijos metu, tokia procedūra turėtų būti atsisakyta.
4. Inkstų ir kepenų nepakankamumas. Šios ligos yra viena iš svarbiausių kontraindikacijos kontraindikacijų, nes jei jos yra, medžiaga paprastai nebus pašalinta iš organizmo.

Procedūros vykdymas

Trumpai išnagrinėsime, kaip pasiruošimas tokio tipo tomogramoms, siekiant ištirti hipofizę ar kitą smegenų dalį. Prieš pradedant tyrimą, specialistas turėtų išsamiai konsultuotis su jumis, kalbėdamas apie apklausos ypatybes. Pažymėtina, kad daugeliu atvejų perfuzija nereikalauja specialaus mokymo, tačiau šis klausimas turėtų būti derinamas su gydytoju.

Kai įeinate į biurą, įdėkite drabužius kiek įmanoma laisvesni, nes ilgą laiką turite būti be judėjimo. Drabužiai neturėtų trukdyti kraujotakos procesui. Būtinai išmeskite visus metalinius daiktus, nes jie gali rimtai sugadinti nuotraukas, jei jie pasilieka ant jūsų, ir aprašyme nebus pateikta pakankamai informacijos diagnozei atlikti. Jei planuojate naudoti kontrastą, prieš tam tikrą laiką reikia atsisakyti procedūros. Implantai arba širdies stimuliatorius - būtent tai gali sukelti atsisakymą atlikti tyrimą, aptarti su specialistu. Čia pateikiami pagrindiniai hipofizės ar kitų smegenų dalių tyrimo etapai:

1. Pirmiausia, pacientas turės gulėti ant specialaus CT skaitytuvo stalo.
2. Dabar specialistas nustatys jūsų galvą naudodamas specialias diržus ir pagalvėles, po to stalas bus patalpintas pačiame tomografe.
3. Šiame etape specialistas paliks kambarį, kuriame esate, bet nesijaudinkite, nes galite aptarti kai kuriuos balso ryšio punktus. Jei jaučiatės blogai, turite tai pranešti, nes kontrastas kartais turi šalutinį poveikį. Šis nuskaitymas yra sluoksniuotas ir visi vaizdai nedelsiant siunčiami į specializuotą kompiuterį.

Atkreipkite dėmesį! Kad ateityje būtų galima tinkamai diagnozuoti, taip pat pradėti tinkamą gydymą, svarbu, kad procedūros metu jokiu būdu nebūtų judama (priešingu atveju vaizdai nebus pakankamai aiškūs). Svarbu išklausyti, ką nurodė gydytojas, nes kai kuriais atvejais gali prireikti laikyti kvėpavimą ar daryti kažką kita!

Smegenų perfuzijos tyrimas

Smegenų perfuzija yra kraujo tekėjimo būsena, kitaip tariant, organų kraujo aprūpinimo rodiklis. Sumažėjus perfuzijai, pastebimi nemalonūs simptomai: spengimas ausyse, priekiniai vaizdai, akių tamsėjimas, silpnumas. Tuo pačiu metu padidėjęs smegenų navikų perfuzija yra prasta prognozė, nes navikas auga greičiau. Šio indikatoriaus tyrimas naudojant CT, MR yra būdas diagnozuoti daug centrinės nervų sistemos patologijų.

Retrografinė perfuzija nėra diagnostinė procedūra, o apsaugos priemonė, kuria siekiama užkirsti kelią centrinės nervų sistemos hipoksijai hipoterminės širdies sustojimo metu. Retrospektyvi perfuzija naudojama chirurginei intervencijai į aortą.

Perfuzijos vertinimas

Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija su perfuzijos įvertinimu yra smegenų tyrimo būdas, nustatantis kraujagyslių našumą ir kraujo srauto intensyvumą.

Centrinei nervų sistemai teikiama didelė ląstelių maitinimo ir kvėpavimo indų tinklas. Smegenų perfuzijos sutrikimas gali sukelti šiuos simptomus:

1. Silpnumas, alpimas.
2. Akių tamsinimas, spengimas ausyse.
3. Vegetatyvinė disfunkcija.

Viskas apie smegenų kraujagyslių angiografiją: kaip atliekama procedūra, pasirengimas tyrimui.

Tai gali įvykti dėl aterosklerozinių procesų, vaskulito, širdies ir kraujagyslių sistemos problemų. Sumažėjusi perfuzija padidina parkinsonizmo, kraujagyslių demencijos, išeminio insulto, ląstelių mirties dėl deguonies bado riziką.

Tuo atveju, kai atsiranda naviko ligų, naudojant tomografą, tiriamas jų kraujo tiekimas. Perfuzijos lygis turi įtakos tolesniam naviko augimui. Piktybiniai navikai skiriasi nuo gerybinio kraujo srauto greičio ir kraujagyslių tipo.

Perfuzijos tyrimo indikacijos

Perfuzijos skaičiavimas arba magnetinio rezonanso tyrimas yra vienas iš smegenų patologijų diagnozavimo būdų. Jį skiria neuropatologai ir neurochirurgai šiais tikslais:

1. Auglių kraujo srauto įvertinimas, chemoterapijos ir radioterapijos efektyvumo stebėjimas.
2. Diagnozė perfuzijos sutrikimams po insulto, tromboze.
3. Parengti operacijas smegenyse, kad sužinotumėte, kur yra laivai.
4. Migrenos, epilepsijos, alpimo priežastys.
5. Aneurizmo aptikimas - arterijos skilimas.

CT smegenų perfuzija atliekama naudojant rentgeno tomografą. MRT remiasi elektromagnetinių bangų poveikiu. Atspindėti signalai sugauna skaitytuvus, kompiuteris juos rodo ekrane. Nuotraukos gali būti išsaugotos išorinėje laikmenoje.

Norėdami ištirti indų būklę, į ulnaro veną švirkščiamas kontrastinis agentas. Įrengtas kateteris, pritvirtintas prie automatinio infuzijos įtaiso. Pirma, atliekamas audinio skenavimas be kontrasto. Po to, atlikus 40 ml kontrastinės medžiagos, atlikite tyrimą. Infuzijos greitis - 4 ml / s. Kiekvieną sekundę imamas tomografas.

Perfuzijos nuskaitymo kopija

Perfuzijos smegenų nuskaitymas atskleidžia šiuos rodiklius:

1. CBV yra smegenų kraujotakos tūris, kuris atspindi kraujo kiekį vienoje smegenų audinio masėje. Paprastai kas 100 g pilkos ir baltos medžiagos turi būti ne mažiau kaip 2,5 ml kraujo. Jei perfuzijos tyrimas nustatė mažesnį tūrį, tai rodo išeminius procesus.
2. CBF - kraujo tekėjimo greitis. Tai yra kontrastas, kuris per tam tikrą laiką praeina per 100 g smegenų audinio. Trombozė, įvairios kilmės embolija, šis rodiklis mažėja.
3. MTT yra vidutinis kontrasto cirkuliacijos laikas. Norm - 4–4,5 sekundės. Dėl kraujagyslių liumenų uždarymo pastebimai padidėja.

Norėdami apskaičiuoti rezultatus, naudojama speciali kompiuterinė programinė įranga.

CT-, MRI-perfuzijos tyrimas leidžia vienu metu įvertinti kraujagyslių būklę ir kraujo tekėjimo intensyvumą bei smegenų audinio patologiją.

Svarbu! Doplerio ultragarsas taip pat lemia kraujagyslių sutrikimus, bet prastai mato parenchimą - baltą ir pilką medžiagą, neuronus ir jų pluoštus. Angiografija, kaip ir PCT, rodo išemiją ir trombozę, bet silpnai vizualizuoja minkštus audinius.

Mokslinių tyrimų nauda

Apskaičiuota, magnetinio rezonanso perfuzijos tomografija - informatyvus tyrimas, skirtas aptikti siaurą ar išvaržinį kraujagyslių išsikišimą, nustatyti kraujo tekėjimo greitį.

Yra keli skirtumai tarp MRI ir CT perfuzijos testų. Kompiuterinė tomografija naudoja žalingą rentgeno spinduliuotę, kontraindikuotiną nėštumo, žindymo laikotarpiu. KT nuskaitymai atliekami greičiau nei naudojant MRT, tačiau su kontrastingumu laikas išlyginamas.

Svarbu! Nėštumas, maitinimo laikotarpis, alergija jodui - kontraindikacija naudoti kontrastines medžiagas, kurios gali būti pavojingos vaikui.

PCT ir Perfuzijos MRI privalumai:

1. Įperkama kaina: apie 3000-4000 p.
2. Aiškus sekcijos vaizdas.
3. Rezultatai gali būti išsaugoti žiniasklaidoje.

Apribojimai

Nėščioms moterims tyrimas atliekamas tik tuo atveju, jei kūdikio ar motinos gyvybei kyla grėsmė esant smegenų patologijai. Žindymo metu reikia atsižvelgti į tai, kad kontrastinės medžiagos pašalinimas iš organizmo užtrunka šiek tiek laiko. Todėl vaikas gali būti maitinamas tik po dviejų dienų.

Procedūros vykdymas

Prieš procedūrą, CT, MRI perfuzija, turite pašalinti visus papuošalus, metalinius daiktus. Drabužiai neturėtų trukdyti judėti, nes procedūros trukmė yra maždaug pusvalandis. Jei turite širdies stimuliatorių, prieš paskiriant procedūrą, apie tai reikia pranešti gydytojui.

Svarbu sužinoti apie naujagimio smegenų NSG: ką galima aptikti naudojant neurosonografiją.

Atkreipkite dėmesį į tai, kas yra smegenų echograma ir kokiomis ligomis ši procedūra rodoma.

Ką tėvai turi žinoti apie smegenų EEG vaikams: tyrimo ypatybes, indikacijas.

Išvada

Perfuzijos tyrimas yra tikslus ir santykinai saugus būdas smegenų struktūroms ir kraujagyslėms tirti. Trys rodikliai rodo visos galvos ir atskirų sekcijų apyvartą.

CT smegenų perfuzija

Trumpas procedūros aprašymas

Trukmė: 10-35 min
Kontrastinės medžiagos poreikis: taip
Poreikis pasirengti tyrimui: ne
Kontraindikacijų buvimas: taip
Apribojimai: yra
Laikas parengti nuomonę: iki 1 valandos
Vaikai: vyresni nei 14 metų

CT smegenų perfuzija - kas tai?

Perfuzija yra skystis, ypač kraujas, per audinį. Vadinasi, smegenų perfuzija vadinama kraujo pernešimu per jį, ir smegenų perfuzijos CT yra tyrimas dėl CT skenerio, skirto kraujo srauto charakteristikoms smegenų audiniuose. Perfuzijos CT tyrimas yra išplėstas tipinis ne kontrastinis galvos skausmas, leidžiantis tirti smegenų hemodinamiką kapiliariniu lygiu.

Šis tyrimas leidžia kiekybiškai įvertinti daugelį smegenų kraujotakos parametrų ir remiasi smegenų audinio tankio įvertinimu. Pagrindinė tokios diagnozės sąlyga yra kontrastinės medžiagos intraveninis vartojimas.

Šio tyrimo technologija leidžia jums nustatyti įvairias smegenų pažeidimo priežastis ankstyvosiomis ligos valandomis, o spalvų kartografavimo programos dėka galite nustatyti mažiausius pažeidimus.

Šiame smegenų sutrikimų vertinimo metode pagrindiniai rodikliai yra tokie:

tam tikro kraujo kiekio persiuntimo per tam tikrą kiekį smegenų audinio per laiko vienetą greitis;

bendras kraujo tūris konkrečioje smegenų srityje. Tai apima kraujo tūrį kapiliaruose, venose, arterijose, arterioluose ir venose;

radiacinės medžiagos gavimo laiką tiriamoje smegenų srityje;

vidutinis kraujo perėjimo laikas per tam tikros smegenų srities indus.

Negrįžtamai pažeistų ir potencialiai gyvybingų audinių sričių diagnostika, atsiradus susidarius išemijos centrui, turėtų būti pagrįsta visų registruotų perfuzijos parametrų vertinimu.

Galvos CT perfuzijos indeksų interpretavimas leidžia įvertinti smegenų pažeidimo pobūdį ir savybes ir prognozuoti, kaip ateityje bus atkurtas nervų audinys.

Pagrindinės problemos, susijusios su perfuzijos CT skenavimo įvedimu į galvą, yra kontrastinių medžiagų, rentgeno spindulių naudojimas, taip pat tiriamos smegenų srities apribojimai. Be to, dėl to, kad yra kaulų artefaktų, šis metodas negali būti naudojamas išeminių židinių tyrimams užpakalinės kaukolės plunksnos srityje.

Ką atskleidžia smegenų perfuzijos CT?

CT smegenų audinių perfuzija sėkmingai naudojama diagnozuojant insultus, trauminių smegenų traumų ir kitų patologijų poveikį. Šis tyrimas atliekamas:

okliuzinių ligų nustatymas;

smegenų vėžio hemodinaminiai vertinimai;

vertinant smegenų kraujotakos sutrikimo laipsnį smūgių ir traumų metu;

lėtinės stenozės diagnostika vidaus ir ekstrakranialinėse arterijose;

nustatyti smegenų auglių biopsijos vietą.

Šis metodas plačiai naudojamas diagnozuoti ūminę ir ūminę išeminio insulto stadiją, o CT perfuzija leidžia įvertinti kraujotakos smegenyse sumažėjimo laipsnį ir negrįžtamų bei grįžtamų pažeidimų sričių diferenciaciją nervų audiniams. Naudojant perfuzijos CT, jie vizualizuoja insulto branduolius ir įvertina ligos eigos dinamiką gydymo fone. Apskritai, išeminės žalos diagnozavimo metodo jautrumas viršija 90%.

Atkreipkite dėmesį į svarbų perfuzijos CT vaidmenį galvoje stebint smegenų auglius po gydymo, ypač spinduliavimo ir chemoterapijos.

CT smegenų perfuzija - laidumo metodas

Perfuzijos CT metu paciento galvos padėtis ant tomografo stalo, o kateteris yra įrengtas kontrastiniam agentui įšvirkšti į kubinę veną, kuri automatiškai prijungiama prie infuzomato, prietaiso, skirto kontrasto dozavimui.

Prieš kontrastuojantį skenavimo etapą atliekamas natūralus galvos audinių tyrimas. Tada kontrasto tyrimo metu buvo paimta smegenų vaizdų serija, atlikta 1 sekundės intervalu.

Tyrimo paruošimas ir kontraindikacijos

Trūksta specialaus pasirengimo diagnozei. Prieš CT smegenų perfuziją pacientas užpildo anketą, kad nustatytų kontraindikacijų buvimą - kaip ir kituose rentgeno tyrimuose, pagrindinis nėštumas. Dėl jodo kiekio kontrastinėje medžiagoje nerekomenduojama perfuzuoti inkstų nepakankamumo, alergijos jodui, skydliaukės sutrikimų, sunkių diabetų ir kt.

Smegenų CT perfuzijos savybės

Smegenų CT perfuzija yra vienas iš naujesnių tyrimo metodų. Dėl specialių tomografo funkcijų, vaizdai yra aiškūs ir leidžia įvertinti ne tik smegenų struktūrą, bet ir tai, kaip tankūs jos audiniai, kokie yra kraujo tekėjimas CNS.

CT smegenų perfuzija - kas tai?

Perfuzija - tai skystis, įskaitant kraują, per audinius. Smegenų perfuzijos kompiuterinė tomografija šiuo atveju leidžia ištirti kraujo tekėjimo organo charakteristikose. Tai yra CT angiografijos tipas, bet tiksliau, išplėstoje formoje. Šis tyrimas leidžia ištirti smegenų hemodinamiką kapiliariniu lygiu.

Naudojant smegenų CT nuskaitymą, perfuzija yra gerai matoma, o galvos smegenų audinio tankio vertinimo metu matuojami daugybė smegenų kraujotakos parametrų. Tyrimas leidžia diagnozuoti bet kokios žalos buvimą, netgi mažą, ankstyvosiose stadijose.

Vertinami pagrindiniai rodikliai:

1. Kraujo tūris per smegenų audinį per tam tikrą laiką.
2. Kraujo tūris vienoje ar kitoje organo dalyje (kapiliarai, venai, venulės, arterioliai, arterijos).
3. Laikas, per kurį kontrastas pateko į patikrintą smegenų sritį.
4. Laikotarpis, per kurį kraujagyslės per kraujagysles eina tiriamoje organo dalyje.

Toks tyrimas leidžia ne tik įvertinti audinių ir plotų žalos laipsnį, bet ir daryti prognozes dėl tolesnio ligos eigos ir visiško atsigavimo galimybės.

Indikacijos ir kontraindikacijos

CT perfuzija skiriama:

1. Kai reikia diagnozuoti insulto ar trauminių smegenų traumų poveikį, smegenų patologijos.
2. Su onkologija. Galima ne tik diagnozuoti naviko buvimą, bet ir nustatyti jo dydį, analizuoti atlikto gydymo efektyvumą.
3. Dažnai galvos skausmas, sąmonės netekimas.
4. Prieš plastinę chirurgiją.

Kaip ir dauguma diagnostikos procedūrų, CT turi keletą kontraindikacijų, kurios nustatomos atliekant pirminį paciento tyrimą. Tai apima:

1. Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Švitinimas gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, o kontrastas, kai jis yra piene, kūdikiui sukelia alerginę reakciją. Išimtis yra kritinė situacija, kai negalima taikyti kitų tyrimų metodų.
2. Alergija jodui, kuri yra dalis medžiagos, įvestos prieš procedūrą.
3. Diabeto, inkstų ligos, skydliaukės buvimo atveju kontrasto įvedimas gali sukelti būklės paūmėjimą.
4. Įvairios psichikos ligos arba klaustrofobija. Neatidėliotinų atvejų atveju vaistas miega arba raminamieji.
5. Nuolatinė spazmai ir spazmai.
6. Vaikų amžius iki 5 metų. Jis susijęs su neįmanoma išlaikyti visišką nelankstumą. Bet jei situacija yra kritinė, jie diagnozuoja vaiką anestezijos metu arba vaiko miego būsenoje.
7. Paciento svoris yra didesnis nei 150 kg (paciento kūno tūrio ir tomografo kapsulės skersmens neatitikimas).
8. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos - širdies nepakankamumas, aritmija.

Visos šios kontraindikacijos gali būti suskirstytos į dvi grupes: absoliutus, kai tyrimas negali būti atliekamas kategoriškai, ir santykinis, kai procedūra nerekomenduojama, tačiau kai kurioms parengiamosioms manipuliacijoms ji vis dar įmanoma.

Kokie yra tokio tyrimo privalumai?

Šio tyrimo privalumai yra akivaizdūs:

1. Prieinamumas
2. Aukštos kokybės vaizdai iš skirtingų kampų.
3. Trukmė 5-45 minutės (vidutiniškai 20-30 minučių).
4. Selektyvumas, t.y. tikrinama tik norima organo dalis.
5. Minimalios kontraindikacijos.
6. Jis atliekamas ambulatoriniu pagrindu.
7. Gebėjimas sukurti audinio ir kaukolės tūrinį modelį.
8. Informacijos išsaugojimas žiniasklaidoje.

Galimos rizikos

Rizika siejama su komplikacijų atsiradimu, jei pacientas turi bent vieną iš išvardytų ligų:

• netoleravimas komponentams, kurie sudaro kontrastinę medžiagą;
• hipertirozė;
• cukrinis diabetas;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• bronchų astma pažengusiame etape;
• nutukimas;
• svetimkūniai.

Gautos komplikacijos gali būti mirtinos.

Kaip pasirengti CT?

Prieš porą savaičių iki procedūros turite paaukoti kraują (biochemiją). Kreatinino indeksas yra svarbus, nuo kurio priklauso, ar gali būti skiriamas kontrastas, ar ne.

Keletą valandų iki procedūros negalima vartoti maisto ar jokių vaistų, o moterys neturėtų naudoti kosmetikos.

Prieš apklausą būtina pašalinti papuošalus, metalus ir kitus daiktus, taip pat išjungti ir išimti mobilųjį telefoną. Drabužiai neturėtų apriboti judėjimo.

Kaip atliekama smegenų perfuzija?

Išvaizda MRI įrenginys beveik identiškas tradicinei MRT įrangai. Pacientas dedamas ant stalo, lašinamas į kapsulę. Kontrastinė medžiaga tiekiama 40-50 ml / 4 ml / sek. Dozė priklauso nuo paciento svorio.

Rentgeno skenavimas vyksta 1 sekundės dažniu, režimu - 40 sekundžių. Iš gautų vaizdų bus suformuotas tiriamo smegenų ploto tūrio modelis, kuriame bus aiškiai matoma kraujo tiekimo į galvą būklė.

Kad kontrastinis preparatas būtų greitai pašalintas iš organizmo, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 6 stiklines vandens. Ir tiems, kurie turi inkstų sutrikimų, jie net gali skirti specialių vaistų.

Kai tyrimas yra ypač būtinas ir pacientas turi kūno metalinius daiktus, leidžiama atlikti FIR (radionuklidų perfuzijos tyrimą). Jis naudojamas pacientams, sergantiems įtariama onkologija, tirti. Šio metodo veikimo principas yra specialių radiofarmacinių preparatų kaupimasis navikoje. Koncentracija paveiktoje zonoje turėtų būti didesnė nei sveikų audinių.

Saturacija atsiranda dėl to, kad medžiagos patenka į nesveiko regiono limfmazgių ir kraujagyslių vidinį paviršių. Yra jų pažanga per kraujagyslių sienelę į pažeistos teritorijos tarpląstelinę erdvę.

Tokiu būdu gauti vaizdai rodo, ar yra ląstelių, ir ląstelių patologinis navikas. Šiuo atveju spinduliuotės lygis yra panašus į aplinkos radiacijos foną.

Procedūros kontrastas

Kontrastinės medžiagos, įskaitant jodą, naudojimas yra būtina tyrimo sąlyga. Naudojami nejoniniai vaistai.

Šiuolaikinė įranga ir specialios kompiuterių programos leidžia švirkšti vaistą griežtai matuojamoje dozėje, tai leidžia mums aiškiau atskirti vartojimo fazes (venų, arterijų). Be to, šis vartojimo metodas sumažina nepageidaujamų reakcijų riziką.

Kiek laiko trunka CT?

Laikas yra pagrindinis šio metodo privalumas. Procedūra gali trukti nuo 5 iki 45 minučių, ne daugiau. Viskas priklauso nuo tiriamo smegenų ploto ir nuo to, kaip pacientas yra judantis.

Kas yra radiacijos dozė?

Šiuolaikinės įrangos dėka radiacijos dozė yra minimali - 1-2 mSv. Be to, specialūs apsauginiai skydai sugeria dalį radiacijos (jei naudojama).

Kaip dažnai galite daryti?

Net nepaisant to, kad šiuolaikinė įranga yra kenksmingos spinduliuotės dalis, rekomenduojama atlikti tyrimą dažniau 1-2 kartus per metus.

Vidutinė smegenų CT kaina yra 2800 rublių, o smegenų kraujagyslių CT - 3500 rublių.

Kas diagnozuoja tokį tyrimą?

Šis diagnostikos metodas leidžia matyti:

1. Traumų pasekmės - hematomos.
2. Išmatuokite kraujavimo parametrus ir numatykite poveikį.
3. Aneurizmai.
4. Stenozės lokalizavimas.
5. Įvairios kilmės ir audinių navikai, esantys šalia pažeidimo šaltinio, kad būtų paimta biopsija.
6. Nervų skaidulų pažeidimo pobūdis ir jų diferencijavimas.

Perfuzijos nuskaitymo kopija

Tyrime daugiausia dėmesio skiriama 3 rodikliams:

1. Smegenų kraujotaka (CBV). Šis rodiklis leidžia įvertinti smegenų audinio masės kiekį kraujyje. Standartas - 2,5 ml kraujo už 100 g baltos ir pilkosios medžiagos. Sumažėjusi perfuzija rodo išeminių procesų buvimą.
2. Tūrio kraujo tekėjimo greitis (CBF) - kiek kontrastinės medžiagos per 100 g smegenų audinio patenka per reikiamą laiką. Nuolatinis nukrypimas rodo trombozę ar emboliją.
3. Vidutinis kontrasto apyvartos laikas (MTT). Paprastai jis neturi viršyti 4-4,5 sekundžių. Jei greitis viršijamas, tai reiškia, kad laivų liumenys uždarytas.

Surinkus šiuos duomenis, speciali kompiuterinė programa apskaičiuoja viską ir analizuoja.

Alternatyvos

Jei dėl kokių nors priežasčių negalima nuskaityti CT, tuomet MSCT smegenų perfuzija yra nustatyta kaip alternatyva šiam metodui. Jis skiriasi nuo CT laiko, spinduliuotės poveikio ir apklausos tikslumo.

Kadangi alternatyvus metodas pasirodė gana neseniai ir XXI amžiuje. prietaisai taip pat buvo patobulinti, dabar tai pats tiksliausias, patikimas ir produktyvus tyrimo metodas. Paveikslėliai gaunami kokybiškiau ir detaliau, todėl tapo įmanoma ištirti net mažiausius organus ir jų atskirus elementus.

Šie naujoviški metodai leidžia ne tik išsamiai ištirti organo būklę, bet ir, remiantis rezultatais, koreguoti gydymo režimą, įvertinti atlikto gydymo rezultatus ir netgi prognozuoti tolesnį ligos eigą.

Smegenų CT perfuzijos indikacijos - kas tai yra ir kaip tyrimas vyksta?

Kompiuterinė tomografija yra naujoviškas smegenų tyrimo metodas. Dėl specialių tomografo funkcijų tyrimo metu gaunami aiškūs vaizdai, leidžiantys nustatyti smegenų struktūrą, smegenų audinio tankį, centrinės nervų sistemos kraujotakos savybes.

Kas yra CT perfuzija?

Perfuzijos CT yra CT angiografijos tipas. Jo pagrindinis tikslas yra diagnozuoti smegenų hemodinamikos savybes, kiekybinį kraujo perėjimo per kapiliarus ir kraujagysles parametrus, smegenų audinio tankio ir storio tyrimą. CT perfuzija leidžia nustatyti ne tik smegenų pažeidimo laipsnį, bet ir nustatyti numatomą laiką, reikalingą pažeistos zonos atkūrimui.

Būtina jos įgyvendinimo sąlyga - kontrasto naudojimas. Apklausos metu matuojami šie rodikliai:

• kraujo tūris konkrečioje smegenų dalyje;
• laiko, kurio reikia, kad kontrastinė medžiaga patektų į tiriamosios galvutės plotą;
• vidutinį kraujo perteklių per laivus;
• tam tikro kraujo kiekio judėjimo greitis tyrimo zonoje per laiko vienetą.

Magnetinio rezonanso vaizdavimo metodas dažniau naudojamas tiriant minkštus audinius. Dažnai šie du metodai vienas kitą papildo, kad gautų išsamią informaciją apie smegenų būklę.

Tyrimo indikacijos

Perfuzijos CT rekomenduojama aptikti insulto, trauminių smegenų traumų, smegenų patologijų poveikį. Tyrimo metu diagnozuoti:

• hematomos, kraujavimas, mėlynės;
• okliuzinės ligos;
• onkologija;
• aneurizma;
• galvos skausmo, galvos svaigimo, sąmonės netekimo priežastys;
• lėtinė intra- ir ekstrakranialinių arterijų stenozė;
• kraujotakos sutrikimų laipsnis.

Ypač svarbu yra vėžio pacientų gydymo procedūra. Kompiuterinė tomografija atliekama ne tik diagnozuojant naviką, jo dydį, bet ir analizuojant spinduliuotę ir chemoterapiją, prieš atliekant biopsiją ir nustatant chirurginio gydymo galimybę.

MSCT perfuzija taip pat atliekama prieš kosmetinę chirurgiją. Sėkmingo plastiko specialistas reikalauja trijų matmenų veido audinių vaizdas. Tai ypač svarbu, norint atstatyti nosį ir žandikaulį.

Diagnostinio metodo privalumai

Smegenų perfuzijos privalumai:

• procedūros greitis;
• prieinamumas visiems;
• aukštas smegenų struktūros įvaizdžio skirtingais kampais aiškumas;
• tik smegenų dalies tyrimas;
• minimalus kontraindikacijų skaičius;
• kaukolės ir smegenų audinio tūrio modelio sukūrimas.

Galimos procedūros rizikos

Perfusion CT turi keletą apribojimų. Tai apima:

• alergija bet kokiems kontrastinės medžiagos komponentams;
• hipertirozė;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• sunkus diabetas;
• astmos astma;
• didelis paciento svoris (virš 130 kg);
• svetimkūnių buvimas paciento galvoje.

Nerekomenduojama diagnozuoti nėščių moterų ir žindymo laikotarpiu. Perfuzija šiai pacientų kategorijai atliekama tik ekstremaliais atvejais, keliant grėsmę gyvybei. Nėščios moterys uždaro skrandį specialiu švino prijuostė, kuri žymiai sumažina spinduliuotės poveikį vaisiui. Slaugančios moterys turi būti susilaikiusios nuo maitinimo dvi dienas po tyrimo.

Pasiruošimas CT perfuzijai

Prieš dvi ar tris valandas iki procedūros ekspertai rekomenduoja nustoti valgyti, gerti ir vartoti bet kokius vaistus. Geriau atvykti į egzaminus per 20-30 minučių. Šiuo metu būtina perduoti gydytojui visus testus ir ankstesnių tyrimų rezultatus, jei tokių yra. Tada išimkite visus drabužius ir priedus su metaliniais elementais.

Draudžiama naudoti mobiliuosius telefonus ir kitus elektroninius prietaisus. Moterims nerekomenduojama naudoti kosmetikos, nes Kai kurie jų kompozicijų šešėliai ir milteliai turi metalines mikrodaleles, kurios gali iškreipti rezultatą. Kitame pasiruošimo etape slaugytoja įdiegs intraveninį kateterį, per kurį švirkščiamas kontrastinis preparatas.

Apklausos metodika

Kompiuterinės tomografijos aparatas vizualiai nesiskiria nuo MRT. Pacientas dedamas ant specialios lentelės, kuri skambina į kapsulę. Po to kontrastinės medžiagos tiekimas prasideda 4 ml / s greičiu. Iš viso, atsižvelgiant į paciento svorį, į organizmą švirkščiama apie 40-50 ml vaisto. Tada rentgeno skenavimas pradedamas 40 sekundžių režimu 1 sekundės dažniu. Remiantis šiais vaizdais, susidaro trimatis tiriamojo galvos krašto modelis. Egzaminų metu pacientui draudžiama judėti, kitaip rezultatas nebus tikslus.

Visa procedūra trunka nuo 5 iki 45 minučių, priklausomai nuo intereso srities. Po jos medicininė priežiūra nereikalinga, o pacientas gali eiti namo iš karto. Dėl greito kontrastinių vaistų pašalinimo iš organizmo gydytojai rekomenduoja gerti daug skysčių (mažiausiai 6 puodeliai). Jei pacientui yra inkstų sutrikimų, tam pačiam tikslui gali būti skiriami specialūs vaistai.

Po CT smegenų perfuzijos neturėtų būti komplikacijų. Retais atvejais gali pasireikšti nedidelė alerginė reakcija, kuri greitai išsiskiria atskirai arba naudojant antihistamininius vaistus. Šiuolaikinė įranga leidžia sumažinti rentgeno spinduliuotę iki minimumo, tačiau vis dar nerekomenduojama atlikti šios procedūros daugiau kaip du kartus per metus.