Smegenų CT

Kompiuterinė smegenų tomografija leidžia specialistams įvertinti jo funkcinę būklę ir (arba) nustatyti ligą, neatsižvelgiant į jo vystymosi etapą.

Indikacijos

CT nustatomas uždegiminių procesų, smegenų navikų, kraujavimų ir trauminio smegenų pažeidimo (TBI) poveikiui aptikti.

Be to, kompiuterinė tomografija yra vienas iš gydymo ir reabilitacijos efektyvumo stebėsenos būdų įvairiose ligose - kaukolės, membranos ir smegenų struktūros, kraujagyslių ir nosies sinusų kaulai aiškiai matomi nuotraukose.

Kompiuterinę smegenų tomografiją gali paskirti gydantis gydytojas (terapeutas) arba neurologas, jei:

• įtariama edema, uždegimas, kraujavimas po galvos traumos;
• ūminiai kraujotakos sutrikimai (insultas);
• smegenų abscesas ir cistos;
• infekcinės ligos (encefalitas, meningitas);
• onkopatologija (navikai, metastazės);
• neįprastas smegenų struktūrų ir indų vystymasis;
• kraujagyslių patologija (trombozė, aneurizma);
• hidrocefalija (smegenų „dropsija“ - per didelis smegenų skysčio (CSF) kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje);
• traukuliai, regos sutrikimai, galvos svaigimas, jautrumo sumažėjimas, stupefaction - neurologiniai simptomai be aiškios priežasties;
• nepagrįsti galvos skausmai 2-3 mėnesius ir daugiau;
• priešoperacinis tyrimas;
• individualios kontraindikacijos MRT (širdies stimuliatoriaus, insulino pompos, metalo protezų buvimas).

Kontraindikacijos smegenų CT

Rentgeno spinduliuotė naudojama CT diagnozei, nors ir mažiausiai. Todėl nėščioms moterims nerekomenduojama naudoti kompiuterinės tomografijos (rizika susirgti įgimtomis anomalijomis vaikui).

Atkreipkite dėmesį, kad CT skenavimas, kontrastas maitinančioms motinoms, nėra kontraindikuotinas, jei po procedūros mes atskiriame vaiką nuo krūties 2 dienas (kontrastas patenka į pieno liaukų paslaptį).

Be to, CT su kontrastu nėra pageidautina asmenims, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas. Pašalinant vaisto į šlapimą, gali atsirasti šalutinis poveikis intoksikacijos (apsinuodijimo) forma.

Ūminis skausmo sindromas ir patologinis nesugebėjimas išlaikyti judrumą (hiperkinezė) gali būti rimta kliūtis tyrimui, nes procedūros metu negalite judėti.

Kontrastas neturėtų būti skiriamas žmonėms, kurie yra alergiški jodui.

Pacientams, kuriems yra mieloma ir endokrininė patologija, patartina vengti bet kokios spinduliuotės, įskaitant minimalią.

Psichologiškai nestabilūs asmenys, taip pat pacientai, sergantieji klaustrofobija, CT visai nėra priskiriami arba atliekami lengvo miego būsenoje.

Ir žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo (svoris daugiau kaip 120-130 kg), tiesiog neįmanoma atlikti CT, nes jų kūno tūris gali viršyti diagnostinės kameros skersmenį.

Paruošimas

Nėra specialių sąlygų pasiruošimui CT. Tik tyrimas su kontrastu atliekamas griežtai skrandyje. Pacientas kartu su juo turėtų paimti šiuos dokumentus:

• kreiptis į gydytoją;
• ambulatorinė kortelė arba ištrauka iš jos (atvejo istorija);
• anksčiau atliktų diagnostinių tyrimų išvados, nuotraukos su aprašymais (ne tik CT, bet ir kiti);
• kiti medicininiai dokumentai, susiję su liga.

Metodika

Procedūros trukmė nuo 2-3 minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Prieš tyrimą pacientas turi būti pašalintas iš visų juvelyrinių dirbinių ir metalinių daiktų.

Pacientas yra ant judančio fotoaparato sofos, jo galvutė yra pritvirtinta specialiu tvirtinimo įtaisu (reikalinga visiškam judamumui išlaikyti). Stalas su pacientu juda tomografo viduje. Skenuojant, išorinė aparato dalis sukasi aplink savo ašį, o sofos po objektu šiek tiek pasislinks horizontalioje plokštumoje. Darbo metu sukurtas tomografas sukuria nedidelį triukšmą, dėl kurio pacientas nepatiria daug diskomforto.

Procedūros metu medicinos personalas yra gretimoje patalpoje ir stebi procesą per stiklą. Tuo pat metu yra abipusis ryšys su pacientu: gydytojas gali paklausti apie jo sveikatos būklę, o gydytojas savo ruožtu gali pranešti apie bet kokius jo būklės pokyčius.

Įvedus kontrastinę medžiagą, jaučiamas metalo skonis burnoje ir karščio ar šalčio plitimas per veną. Tai yra normali organizmo reakcija į vaisto įvedimą.

Tai nėra normalu, jei pacientui atsiranda pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ar diskomfortas skrandyje. Apie šiuos simptomus jis turi nedelsdamas informuoti gydytoją. Galbūt tai yra šalutinis poveikis švirkščiamam kontrastiniam agentui.

Kompiuterinė tomografija vaikams

KT gali būti atliekamas vaikams nuo 3 metų (pagal avarines indikacijas), jei jie gali ramiai nusileisti 15-20 minučių. Jei tai neįmanoma, tada vaikui suteikiama lengvoji anestezija. Likusi vaikų tyrimo procedūra nesiskiria nuo suaugusiųjų tomografijos.

Komplikacijos

Sunkios komplikacijos po kompiuterinės tomografijos nepastebimos, išskyrus alergines reakcijas į kontrastinę medžiagą. Tačiau netgi taip gali nutikti, jei įstaigos medicinos personalas tinkamai ir labiausiai ištyrė paciento gyvenimą ir ligą.

CT nuskaitymo rezultatai

Rezultatų dekodavimas ir ataskaitos rengimas trunka nuo 1 iki 1,5 valandų. Daugelis klinikų taip pat siunčia rezultatus paciento el. Pašto adresu. Paciento rankose pateikiami paveikslėliai ir (arba) CD-ROM su trimatių vaizdų įrašymu ir išsamiais jų aprašymais.

Pacientas yra gerai, jei:

• kaukolės kaulai, smegenys ir jo indai yra normalaus dydžio;
• jokių užsienio intarpų, navikų, hematomų ir kt.;
• jokių kraujavimo ir skysčių kaupimosi simptomų;
• kaulinio audinio vientisumas nėra pažeistas.

Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas ligos požymiu. Todėl, gavusi išvadą, pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, kuris paskyrė tyrimą.

Alternatyvūs metodai - MRT

Skirtingai nuo magnetinio rezonanso (MRI), efektyviausios smegenų fizinės būklės tyrime, CT tiria audinių cheminę struktūrą. Tai reiškia, kad CT leidžia nustatyti jų rentgeno tankį, kuris paprastai skiriasi priklausomai nuo įvairių ligų.

Tiriant smegenis, MRT puikiai vaizduoja minkštus audinius, kurie yra svarbūs smegenų struktūrų ir stuburo smegenų patologijų difuziniams ir židinio pažeidimams. Tačiau MRT, kaukolės kaulai vos matomi - smegenų CT skenavimas šioje srityje suteikia daug daugiau informacijos. Todėl kai kuriais atvejais abu tyrimai skiriami tuo pačiu metu kaip papildomi ir pateikiami išsamiausi ligos vaizdai.

Kas yra smegenų CT

Pirmasis kompiuterio tomografas buvo naudojamas 1971 m. Jau 1979 m. Technologijų kūrėjai laimėjo Nobelio prizą fiziologijoje ir medicinoje. Šiandien modernus CT įrenginys yra sudėtingas programinės ir techninės įrangos kompleksas. Kompiuterinė tomografija turi veisles: spiralinę CT, daugiasluoksnę CT, tomografiją su dviem spinduliuotės šaltiniais, su kontrasto pagerinimu.

Kas rodo

Kas yra smegenų kompiuterinė tomografija, yra neinvazinis medicinos diagnostikos metodas, pagal kurį organas tiriamas sluoksniuotose sekcijose. CT yra pagrįstas rentgeno reiškiniu. Šis metodas gali būti laikomas skaitmenine radiografijos raida.

Rentgeno spindulys nukreipiamas į organą. Tačiau dėl to, kad audiniai yra tankūs, šie spinduliai yra susilpninti, o kai kurie jų visiškai neperduoda. Tai reiškia, kad kompiuterinė tomografija „šviečia“ per plonas sritis ir nespindi per tankius. Jautrūs detektoriai naudojami rentgeno spinduliams įrašyti. Monitoriuje, po skaitmeninio apdorojimo, gydytojai gauna sluoksnį trimatį smegenų vaizdą, kuriame gali būti peržiūrimi patologiniai židiniai: navikai, sužalojimai, cistos, abscesai, kraujavimas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Esami CT indikacijos:

1. Lėtinis nuovargis, apatija, dirglumas, emocinis nestabilumas, miego sutrikimas, koncentracijos praradimas, atminties praradimas ir lėtesnis mąstymas.
2. Periodiniai ir lėtiniai galvos skausmai. Sąmonės netekimas, pykinimas, vėmimas. Galvos skausmai, kurie nėra atsipalaidavę nuo skausmo malšinančių vaistų. Ūmus galvos skausmas, kaip smūgis į galvą - tiesioginė CT indikacija insulto metu.
3. Sudėtingi autonominiai sutrikimai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, oro trūkumo pojūtis, širdies plakimas, prakaitavimas, galvos svaigimas, drebulys galūnėse, šaltos rankos ir pirštai.
4. Trauminiai smegenų sužalojimai: sumušimas, kaulų lūžis, smegenų skerdimas, smegenų sukrėtimas, skverbiantis traumas
5. Pirmą kartą traukuliai, nuolatiniai psichinės būklės pokyčiai, navikų ar traukulių buvimas ligos istorijoje.
6. Lėtinis alkoholizmas, narkomanija.
7. Neurologiniai židinio simptomai, praradę neurologines funkcijas, pavyzdžiui, regos laukų praradimas, staigus kalbos trūkumas, skirtingas mokinio dydis.

CT tyrimas parodomas ne tik esant simptomams, bet ir kaip įprastinė diagnozė ir konkretaus kontingento prevencijos priemonė, pavyzdžiui, žmonės, dirbantys su radiacija. CT tyrimas taip pat numatytas siekiant stebėti gydymo dinamiką ir efektyvumą, pavyzdžiui, chemoterapiją.

Kompiuterinė tomografija naudojama tuo atveju, kai reikia stebėti medicininės ar diagnostinės chirurgijos pažangą. Pavyzdžiui, smegenų biopsija (visą gyvenimą trunkanti audinių kolekcija) atliekama naudojant kompiuterinės tomografijos vaizdą: būtina stebėti ir stebėti, ar perforavimo adata patenka į smegenis.

Kompiuterinė tomografija naudoja rentgeno spindulius, todėl organizmui kenksminga. Todėl yra absoliučių CT kontraindikacijų (kai neįmanoma atlikti tyrimų bet kokiomis sąlygomis):

• Nėštumas
• Paciento antsvoris, dėl kurio jis netelpa į nuskaitymo įrenginį.

Norėdami gauti daugiau informacijos, naudojamas kontrastas. Jis padeda apšviesti smegenų indus. Tačiau kontrastas yra farmakologinis vaistas, kurio kontraindikacijos yra:

1. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
2. Alergijų buvimas istorijoje.
3. Diabeto pasunkėjimas ar dekompensavimas.
4. Dekompensuotas širdies nepakankamumas.
5. Nėštumas
6. Nepatenkinama bandymo būklė (blogas jausmas).
7. Skydliaukės liga

Sprendimą dėl CT su metaliniais vainikėliais nustato diagnostikas. Tokios struktūros svetimkūnių buvimas yra pavojingas: tyrimo metu karūnos gali įkaisti, o tai gali sukelti nudegimus ar tiesiog nemalonius pojūčius. Todėl visada informuokite gydytoją apie metalinių karūnėlių buvimą. Tačiau metalo įdėklai nėra kontraindikacija tyrimui. Procedūros metu su metaliniais įdėklais iškraipomas išvesties vaizdas: lydinys gali atspindėti spindulius. Vizualizacija bus netiksli ir neinformatyvi.

Kaip procedūra

Pasirengimas kompiuterinei tomografijai nereikalingas. Prieš pradedant tyrimą, rekomenduojama, kad ant drabužių, sėdi ir lengvai nuvažiuoti, ir palikti metalinius daiktus namuose - prieš juos bus paprašyta juos pašalinti.

Kaip smegenų kompiuterinė tomografija yra:

• Užsiregistravote registratūroje.
• Eikite į biurą su kompiuterio tomografu. Jums bus paprašyta atsiimti drabužius ir dėvėti chalatą.
• Jūs įsikuria atgal ant stalo. Jei atliksite CT nuskaitymą su kontrasto didinimu, vaistas bus švirkščiamas į veną. Jums bus paaiškinta, kad po įrankio įvedimo galite patirti degimo pojūtį, karščio ar dilgčiojimą per kūną.
• Laboratorijos padėjėjas paaiškins, kas nutiks toliau ir ką galite jaustis. Jis taip pat pasakys, kad tokiu atveju jis išgirs ir pamatys jus.
• Faktiškai atliekant CT: stalas juda po portalu (sukamasis mechanizmas su jutikliais). Pradedama nuskaityti. Šiuo metu įrenginys skleidžia tylų veikimo triukšmą. Kai yra padaryta CT, būtina gulėti. Jūs galite judėti tik laboratorijos padėjėjo ar gydytojo nurodymu.
• Paskutinis etapas: stalas palieka pradinę padėtį. Pašalinta adata su kontrastu. Pakilkite, pakeiskite drabužius ir išlaisvinkite save. Iki to laiko, kai visas tyrimas trunka iki 30 minučių.

Vaiko CT tyrimas atliekamas su anestezija, jei vaikas:

1. Nepasiekė 1 metų.
2. Baimės ir netoleruoja uždarosios erdvės.
3. Rodo baimę, kai tėvai praranda regėjimą.
4. Turi psichikos sutrikimų ir linkę į traukulius.

Be to, su tėvais su vaikais atliekamas CT nuskaitymas. Jie uždėjo ekranuotus prijuostes, neleidžiančias praeiti pro rentgeno spindulius ir gulėti vaikams. Pasirengimas CT vaikams nereikalingas.

Kaip dažnai galima atlikti CT smegenis: procedūra negali būti vykdoma daugiau kaip 3 kartus per metus. Tyrimo intervalai turėtų būti 5 savaitės. Geriausia, jei tomografija būtų atliekama kartą per metus: vienkartinė procedūra kenkia organizmui.

Kompiuterinę tomografiją galima atlikti dviem būdais: įvedant kontrastinę medžiagą ir be jos. Šis variantas be sustiprinančios medžiagos yra klasikinė skaitmeninė radiografinė forma. Ką smegenų CT nuskaito be kontrasto:

• svetimkūniai;
• sužalojimų padariniai;
• tūrio intrakranijiniai procesai (navikai, cistos, kraujo kaupimas);
• uždegiminių ligų;
• smegenų struktūrų poslinkis - dislokacijos sindromas;
• mechaninis kaukolės pažeidimas.

Su kontrastu

CT nuskaitymas su smegenų stiprinimu daugiausia naudojamas diagnozuojant kraujagyslių patologijas. Kontrastas yra specialus farmakologinis vaistas, kuris leidžia vizualizuoti tas smegenų dalis, kurios yra „skaidrios“ ir nėra matomos rentgeno spinduliams. Kontrastas kraujagyslėse sugeba atidėti spinduliuotę, todėl pagerina vizualizaciją - atsakydamas į klausimą, koks yra skirtumas su ir be kontrasto.

Smegenų kraujagyslių, turinčių kontrastą, CT skenavimas naudoja vandenyje tirpias struktūras, kuriose yra jodo. Jie švirkščiami į veną, kraujotaką, jie plinta per kraujotakos sistemą, didindami kraujagyslių kontrastą. Medžiaga natūraliai išsiskiria per inkstų sistemą su šlapimu. Siekiant pagreitinti narkotikų pašalinimą, rekomenduojama gerti daug mineralinio vandens.

Smegenų kraujagyslių su kontrastu tyrimas prasideda dviem būdais:

1. Rankinis vaisto vartojimas. Jį administruoja slaugytoja arba laboratorijos technikas. Vaistas skiriamas injekcijomis: veikliosios medžiagos pašarų greitis nereglamentuojamas. Tyrimas prasideda po to, kai kontrastas plinta per kraujotakos sistemą. Šis tipas retai naudojamas ir laikomas pasenusiu.
2. „Bolus“ įvadas. Medžiaga yra švirkščiama automatiškai. Taigi galite reguliuoti kontrasto įvedimo greitį. Metodas naudojamas daugiausia daugiašaliams kompiuteriniams tomografams.

CT angiografija yra pagrindinė kontrasto tyrimo taikymo sritis. Naudojant angiografiją, galite gauti trimatį arterijų ir venų vaizdą. Tyrimas pritaikytas kompiuterinės 3D modeliavimo ir rekonstrukcijos technologijai.

CT angiografijai reikia specialaus mokymo. Pavyzdžiui, prieš tyrimą buvo tiriama paciento alerginė istorija: kontrastinė medžiaga yra svetima organizmui ir gali netinkamai reaguoti. Vaikų ir suaugusiųjų angiografija atliekama taip pat, kaip ir įprastinė kompiuterinė tomografija.

Angiografijos pagalba galima nustatyti šias patologijas:

• Trombų indų uždarymas.
• Arterijos skilimas.
• Arterijų aneirizmas, kai laivo plotas išsikiša, sukuriama kišenė, dėl kurios sutrikdomas vietinis kraujo tekėjimas.
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Dažnas angiografijos šalutinis poveikis yra kontrastinių medžiagų atsiradimas, viršijantis kraujagyslių sienelių ribas į minkštus audinius. Dėl to yra pažeista oda ir poodinis audinys.

CT perfuzija yra „aukso“ standartas ūmaus smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostikai. Gydytojai paskiria perfuzijos kompiuterinę tomografiją, kad įvertintų kraujo perėjimą per smegenų audinį. PCT gali būti laikomas papildymu CT angiografijai. Šio metodo esmė yra kiekybinis kraujo srauto matavimas, įvertinant rentgeno audinio tankio pokyčius intraveniniu būdu vartojamo kontrastinio agento praėjimo metu.

Paruošimas ir procedūra yra tokia pati, kaip ir standartinės kontrastinės kompiuterinės tomografijos atveju. PCT pagalba galima kuo greičiau ištirti medulio būklę ir jo kraujotaką. Šis metodas neturi kontraindikacijų ir gali būti atliekamas bet kokio sunkumo pacientui.

Perfuzijos kompiuterinė tomografija diagnozuojant kraujagyslių avarijas turi šiuos privalumus:

• Smegenų kraujotakos pažeidimų sritys aptinkamos beveik iš karto po pirmųjų neurologinių insulto simptomų, kurie leidžia greitai nustatyti gydymo taktiką.
• Gebėjimas įvertinti organinių ir funkcinių sutrikimų grįžtamumą.
• Asmeninių kraujo srauto savybių įvertinimas pacientams.
• Gebėjimas įvertinti trombolizinio gydymo veiksmingumą.

Be kraujagyslių sutrikimų tyrinėjimo, intrakranijinių pažeidimų diagnozei naudojama perfuzijos kompiuterinė tomografija. Metodas leidžia jums ištirti kraujo tekėjimą į tuos navikus, kurie pastebimai gerai gali kauptis kontrastą. PCT leidžia nustatyti naviko hemodinamikos savybes, kurios savo ruožtu atskleidžia naviko pobūdį ir histologinę formą. Tai padeda nustatyti gydymo taktiką ir chemoterapinių vaistų pasirinkimą. Žinios apie naviko kraujo tiekimą ir jo vidinį kraujotaką leidžia gydytojams planuoti operaciją ir sėkmingai pašalinti patologinį naviką.

Ar tai kenkia daryti

Ar kompiuterinė tomografija yra kenksminga sveikatai? Metinė leistina spinduliuotės dozė per metus yra 150 mSv. Jei Jums yra mažesnė dozė - organizmas nėra pažeistas, jei yra daugiau - padidėja mutacijų tikimybė ir spinduliavimo ligos raida. Vienas smegenų tyrimas su kompiuterine tomografija yra 2 mSv. Tai reiškia, kad KT žala organizmui nuo spinduliuotės poveikio yra nulinė, nes ši vertė neviršija 150 mSv.

Ar kompiuterinė tomografija kenkia kontrastui? Farmakologiniai preparatai susideda iš cheminių junginių, į kuriuos, vartojant, organizmas gali reaguoti su alergine reakcija. Jie yra 3 tipų:

1. Neįtikėtini šalutiniai poveikiai. Jie išsivysto 5 iš 100 pacientų. Tai yra galvos svaigimas, pykinimas, kartais vėmimas, galvos skausmas, deginimo pojūtis, karščio pylimas, skausmas įdėjimo vietoje. Šie šalutiniai poveikiai yra norma, ir jie yra savaime.
2. Vidutinis šalutinis poveikis. Tai daugiausia masyvi veido edema, kvėpavimo sunkumas, oro trūkumas. Ši sąlyga reikalauja skubios pagalbos.
3. Sunkus šalutinis poveikis. Tai apima širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, sinkopą. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kurie turi alergiją kitoms medžiagoms. Čia taikomos gaivinimo priemonės.

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, paprastai atliekami alergijos tyrimai: tiriamojui suteikiama lengva žaizda, kurioje taikomos mažos alergeno dozės, po to tiriamos šios srities - kaip oda reagavo. Be to, siekiant sumažinti reakcijas prieš procedūrą, skiriami antihistamininiai vaistai, turintys antialerginį poveikį. Ar tai kenkia CT? Kompiuterinė tomografija yra nekenksminga, tačiau kontrastinės medžiagos gali pakenkti.

Galimi rezultatai

Kompiuterinės tomografijos tyrimai suteikia juodos ir baltos spalvos organo vaizdus. CT smegenų nuskaitymas gaunamas trimis projekcijomis: priekine, ašine ir sagitalia. Paveikslėlyje parodyta smegenys ir jų laivai. Gydytojas tiria visų struktūrų erdvinę išdėstymą viena kitos atžvilgiu ir patologinių židinių buvimą.

CT dekodavimas yra normos ir patologijos palyginimas. Diagnostikas įvertina smegenų kontūrus, šviesias ir tamsias sritis, patologinius šešėlius ir svetimkūnius. Auglių buvimas vertinamas netiesioginiais ir patikimais požymiais. Pavyzdžiui, patikimas ženklas yra smegenų konstrukcijų poslinkis. Hipodenaliniai smegenų židiniai yra netiesioginis naviko požymis.

Apskritai paveikslėlyje aptariami šie reiškiniai:

• Smegenų struktūrų pokyčiai.
• Navikų buvimas.
• Kaukolės kaulų vientisumas.
• Uždegimas, smegenų patinimas, skysčių kaupimasis, cistų buvimas.
• Turkijos balnelio pokyčiai.
• Formacijos tilto srityje.
• Pneumatinis paranasalinis ir priekinis sinusas.
• Pusrutulio tarpo lokalizavimas.
• Kortikos grioveliai smegenų ir smegenų pusrutulių paviršiuje.
• Smegenų skilvelių dydžiai ir simetrija.

Kaip galvos smegenų tyrimas, kuriame rodoma galvos tomograma, ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Diagnozė, naudojant kraujo kraujagyslių kompiuterinę tomografiją, leidžia matyti smegenų patologines sąlygas ir struktūrines savybes. Jis atliekamas naudojant specialų aparatą - tomografą, kuris perteikia minkštųjų audinių nuotraukas rentgeno spinduliais. Rezultatų tikslumas yra labai aukštas, todėl galite nustatyti daugelį patologijų ankstyvosiose stadijose.

Kam ir kokiais atvejais atliekamas smegenų CT tyrimas?

MSCT skiria gydytojas, jei pacientas turi skundų dėl šių simptomų:

• silpnumas ir nuovargis;
• prasta koncentracija;
• kartotinis sąmonės netekimas ir galvos svaigimas;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• dažnas galvos skausmas;
• klausos, regėjimo ir skonio sutrikimai;
• komplikacijos po kitų ligų.

Galvos skaitymas ant galvos rodo klinikinį ligos eigos vaizdą, jis gali būti naudojamas smegenų audinių pažeidimo lokalizacijai diagnozuoti ir patologijos analizei. Kartais privaloma atlikti KT nuskaitymą:

• sutrikusi cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija, abscesai, cistos;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• encefalito ir meningito ligos;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• navikai, metastazės;
• išeminis insultas;
• epilepsija;
• kraujagyslių ligos (aterosklerozė, trombozė ir tt).

Kontraindikacijos CT

Tyrimo procesą lydi spinduliuotė, todėl šis diagnostikos metodas yra draudžiamas tam tikrai asmenų kategorijai:

1. Jei tyrimas atliekamas kontrastingais, kontraindikacijos yra susijusios su diabetu, kepenimis, inkstais, skydliaukėmis ir alerginėmis reakcijomis su jodu.
2. Nėščių moterų organų ir sistemų tomografija neleidžiama, išskyrus skubius atvejus, kai gresia pavojus žmogaus gyvenimui. Radiacija yra pakankamai pavojinga vaisiui, o kontrastas gali sukelti nuodingą apsinuodijimą negimusiam vaikui.
3. Ši diagnozė taip pat nepageidaujama žindančioms motinoms, tačiau jei reikia, gydytojai pataria atsisakyti maitinti per ateinančias 2-3 dienas, kol iš organizmo nebus pašalintas kontrastas.
4. Vaikų tomografija, nustatyta griežtai pagal gydytojo parodymus, būtina šios procedūros sąlyga - visiškas nejudrumas, taigi kai kuriais atvejais tyrimui naudojant lengvą anesteziją.
5. Atsižvelgiant į technines skaitytuvo charakteristikas, žmonės su antsvoriu (daugiau nei 120 kg) negali padaryti CT.
6. Klustrofobijos buvimas paciente yra didelė problema - šiuo atveju reikalingas vaistų paruošimas ir psichologinė pagalba.

Kaip pasirengti procedūrai?

Kompiuterinė tomografija yra visiškai neskausminga procedūra, kuriai nereikia specialaus mokymo namuose. Dokumentai, kurių metu diagnozuojama:

• ištrauka iš ligos istorijos;
• gydytojo kreipimasis ir kitų specialistų nuomonė;
• ankstesnių procedūrų rezultatai;
• pažymėjimus, susijusius su apklausa.

Prieš pradedant procedūrą, visi metaliniai daiktai turi būti pašalinti: laikrodžiai, protezai, papuošalai, mobilieji įrenginiai ir kt. Taip yra dėl to, kad metalas yra labai jautrus rentgeno spinduliams ir padidina švitinimą, todėl jo buvimas procedūros metu gali ne tik iškreipti tyrimo rezultatus, bet ir sukelti didelę žalą sveikatai. CT skenavimas su kontrastu turėtų būti vartojamas tuščiu skrandžiu (paskutinis valgis turėtų būti 6-7 valandos prieš procedūrą).

Tomografijos galvutės etapai su vaizdo įrašu

CT atveju pacientas pirmiausia turi nuimti drabužius ir paimti tinkamą horizontalią padėtį ant skenerio judančio stalo. Galva, rankos ir krūtinės yra pritvirtintos siekiant išlaikyti visišką nelankstumą, lentelė dedama į tomografo diagnostinę kamerą.

Procedūra yra neskausminga. Vienintelis dalykas, galintis sukelti diskomfortą, yra nedidelis prietaiso triukšmas. Kai kuriose klinikose pacientams siūloma naudoti ausines. Jei reikia, gydytojas įšvirkščia į veną kontrastinę medžiagą, po to pacientas gali jausti metalo skonį, kuris yra visiškai normali kūno reakcija.

Procesą stebi technologas arba radiologas per stiklo valdymo kambarį, kuris naudoja valdymo skydelį prietaisui prijungti ir reikiamiems programuojamiems vaizdams gaminti, atsižvelgiant į specifinį ligos pobūdį. Diagnozės metu tomografas sukasi aplink sofą, kurioje pacientas yra judantis. Nuskaitymo įranga yra cilindrinis vamzdis, aplink kurį dedami magnetai. Išsamią informaciją apie diagnozę galima pamatyti vaizdo įraše.

Nuskaitymo metu galima gauti įvairių smegenų lygių ir plokštumų anatominių gabalų vaizdus. Technologas gali programuoti skenuoti ne tik visą kaukolę, bet ir konkrečią sritį. Tyrimo rezultatai rodomi monitoriaus ekrane.

Kiek laiko trunka tokia sudėtinga procedūra? Jei norite atlikti išsamų tyrimą, tai trunka nuo 10 iki 30 minučių. Atvaizdų dekodavimą atlieka neurochirurgas, neuropatologas ir radiologas.

Kokios patologijos parodo tomogramą, kuri matoma paveikslėlyje?

Tyrimas, naudojant rentgeno tomografą, suteikia gydytojui galimybę ne tik įvertinti smulkią smegenų struktūrą, bet ir analizuoti kraujotaką, venų ir didelių arterijų būklę, medžiagų apykaitos lygį ir tirti atskirų smegenų sričių darbo ypatumus.

Kontrastinės medžiagos naudojimas padidina tyrimų galimybes. Šiuo atveju aiškiai matomi galvos minkštųjų audinių, galvutės ir didelių smegenų dalių struktūra. Naudodami kontrastą galite nustatyti tiksliausią patologijos lokalizaciją.

Smegenų kraujagyslių CT leidžia identifikuoti keletą ligų: miokardo ir vainikinių kraujagyslių pokyčių požymių, problemų, susijusių su vožtuvais, širdies nepakankamumu, aterosklerozinėmis plokštelėmis, vainikinių arterijų slopinimu, išeminiu insultu ir tt

Kompiuterinė galvos tomografija gali aptikti:

• kraujo krešuliai;
• galvos traumos ir kraujavimas;
• bet kurios vietos hematomos;
• aneurizma;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• smegenų struktūrų poslinkis;
• cistas;
• patinimas;
• ūminis meningitas ir tt

Skirtumas tarp CT ir smegenų MRI

Nepaisant to, kad kompiuterinė tomografija yra tokia pat informatyvi kaip magnetinis rezonansas, organizmo principai ir poveikis kūnui yra visiškai skirtingi. MRT ir KT gali suteikti tą patį rezultatą tik analizuojant endokrinines liaukas, kaklą, virškinimo organus.

MRT suteikia galimybę ištirti organus, turinčius gausų skysčio susikaupimą, paslėptą už tankaus kaulų skeleto: nugaros smegenų, smegenų, dubens organų, sąnarių, tarpslankstelinių diskų, seilių liaukų. Burnos seilių liaukų (MRT) tomografinis skenavimas atliekamas naudojant radijo bangas stipriame magnetiniame lauke.

Šis metodas yra pakankamai efektyvus, kad būtų galima ištirti seilių liaukas. Parotidinių liaukų MRI skiriama parotidinės zonos patinimas, skausmas kramtymo metu ir galvos skausmas. Seilių liaukų MRT yra būtinai skiriamas įtariamam navikų, cistų ir įvairių seilių liaukų sužalojimų vystymuisi.

Smegenų CT nuskaitymas dėl didelio rentgeno spindulių padėties padeda ištirti kaukolės struktūrą ir yra laikomas sparčiausiai diagnostiniu metodu. Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos MRI ir CT pasirinkimui, yra reikšmingas kontraindikacijų skirtumas.

Paciento kūno širdies stimuliatoriaus, insulino pompos ir metalo turinčių implantų buvimas yra nepriimtinas magnetinio rezonanso diagnostikai, o CT neseniai radiografiškai, nėščioms moterims ir diabetu sergantiems pacientams draudžiama.

Smegenų tomografijos ypatybės vaikams ir nėščioms moterims

Maži vaikai, skirtingai nuo suaugusiųjų, tomografija atliekama išimtiniais atvejais, atsižvelgiant į griežtus gydytojo požymius pagal bendrąją anesteziją, nes procedūra reikalauja visiško judumo. Prieš CT reikia pasitarti su anesteziologu.

Naujagimiams 3 val. Iki procedūros reikia skirti maistą ir gėrimus. Vyresni vaikai gali daryti be anestezijos, bet jums reikia psichologiškai paruošti: paaiškinti vaikui, kad procesas yra neskausmingas. CT metu vaikas turi būti normalus kvėpavimas, todėl, esant šalčiui ar patinus nosies uždegimams, rekomenduojama nuleisti nosį su vazokonstriktoriaus lašais.

Po pirmojo nėštumo trimestro draudžiama atlikti kompomografiją. Tačiau, jei nėščios moters gyvenimas priklauso nuo procedūros rezultatų, vis dar atliekamas CT (pvz., Išeminis insultas, laivo aneurizmos plyšimas, galvos traumos ir tt).

Diagnostinės išlaidos

KT kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Šiuolaikiniai diagnostikos centrai turi skirtingus tomografijos modelius, kurie skiriasi tiek kainomis, tiek funkcionalumu. Diagnostikai naudojamos kontrastinės medžiagos kiekis apskaičiuojamas pagal paciento svorį, todėl gydytojas kiekvienam pacientui nustato individualią dozę. Bet kokiu atveju, kompiuterinės tomografijos kaina Rusijoje svyruoja nuo 3500 iki 5 000 rublių, jei naudojamas kontrastas, jis kainuoja nuo 8500 iki 9000 rublių.

CT smegenų nuskaitymas: tipai, indikacijos, nauda

Žmogaus kūnas yra unikali biologinė sistema, kurioje visi organai, audiniai ir ląstelės yra labai tarpusavyje susijusios. Pažeidimai viename organe gali rimtai paveikti kitų kūno struktūrų būklę.

Smegenys yra gyvybiškai svarbus organas, kurio galimas ligas reikia diagnozuoti kuo greičiau ir tiksliau.

Todėl buvo sukurta galvos kompiuterinė tomografija - jautriausias, tiksliausias ir informatyvus metodas daugelio smegenų ir aplinkinių audinių patologijų diagnozavimui.

Kas yra smegenų CT nuskaitymas?

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas? Galvos ir smegenų CT yra unikalus diagnostikos metodas, leidžiantis jums gauti pilną paciento klinikinį vaizdą. Principą sudaro galvos nuskaitymas rentgeno spinduliais, dėl kurių įvairiuose lėktuvuose ir sekcijose vaizdai pateikiami specialioje kompiuterinėje įrangoje.

Tomografija trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių, kontraindikacijų sąrašas yra gana mažas, tačiau vienas iš svarbiausių šio metodo trūkumų yra didelė įrangos kaina ir dėl to pačios procedūros išlaidos. Deja, ne kiekviena ligoninė gali sau leisti kompiuterinę tomografiją.

Dėl naujausių modernių įrenginių tapo įmanoma gauti ne tik smegenų, bet ir visos kraujotakos sistemos, nervų susiliejimo ir kaukolės kaulų vaizdus.

Yra kelių tipų CT arba smegenų CT. Vienas iš jų yra smegenų tomografija su kontrastu. Šio metodo esmė yra specialus jodo pagrindu pagamintos medžiagos įvedimas į paciento kraujotaką, kuris leidžia išsamiau ištirti galvos ir kaklo indų struktūrą ir struktūrą, taip pat nustatyti esamo naviko naviko vietą ir ribas. Šis metodas plačiai naudojamas diagnozuoti vėžį, taip pat kraujagyslių patologijas, įskaitant aterosklerozę. Be to, naudojant kompiuterinę tomografiją, išsamiai buvo tiriama žmogaus smegenų anatomija.

Taip pat yra spiralinė smegenų tomografija (CT). Šio metodo principas yra tas, kad skenavimo jutikliai yra spiralinio tomografo kameroje. SKT leidžia gauti ultrathin dalis visų žmogaus kūno organų ir audinių.

Išsamus smegenų arterijų ir kraujagyslių sistemos ypatumų tyrimas yra toks metodas kaip smegenų angiografija. Šio tipo tyrimuose naudojamas kontrastas, kuris yra kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems alergija, diabetu ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. CT angiografija leidžia diagnozuoti trombozę, kraujagyslių vystymosi defektus, taip pat aneurizmą.

Panašus metodas yra PCT arba CT smegenų perfuzija. Naudojant šį tyrimą, galima nustatyti smegenų audinio tankį, nustatyti individualias kraujo tekėjimo charakteristikas, taip pat prognozuoti, kaip greitai atsiras nervų audinių atsigavimas po jų traumos.

Kitas šio metodo tipas yra smegenų PET CT nuskaitymas (positrono emisijos tomografija). Metodas pagrįstas ląstelių gebėjimo absorbuoti gliukozę ir deguonį tyrimu, taip pat kraujo kraujo registravimu. PET skenavimas dažnai naudojamas neuralgijoje, įskaitant epilepsijos, Alzheimerio ligos ir išemijos diagnozę.

Aptinkamos ligos

Po to, kai pacientas dedamas į specialią smegenų kompiuterinės tomografijos kamerą, rentgeno spinduliai praeina per audinius ir organus ir nuskaito struktūras skirtinguose kampuose ir skirtingose ​​plokštumose. Po to susidaro bendras smegenų struktūros ir lokalizacijos įvaizdis, kraujagyslės ir nervų pluoštai, kuriuos ekspertai dar labiau iššifruoja. Būtent šis tyrimas padeda gydytojams įvertinti paciento būklę ir teisingai diagnozuoti.

Taigi, ką rodo galvos CT? Kompiuterinė galvos tomografija yra būtina diagnozuojant šias patologijas:

• kraujavimas;
• encefalitas;
• kaukolės kaulų lūžiai;
• vystymosi sutrikimai;
• smegenų insultas;
• didelių kraujagyslių aneurizma šioje srityje;
• smegenų smegenų sukrėtimas;
• abscesas;
• hidrocefalija;
• patinimas ir cistos.

Verta pažymėti, kad CT yra vienintelis būdas, kuriuo galima nustatyti hipodenzinę vietą, kuri yra išemijos simptomas, ir diagnozuojama didelių smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Be to, neurologai ir terapeutai prieš operaciją gali paskirti galvą CT. Tai būtina siekiant visiškai pašalinti visas smegenų patologijas, kad būtų išvengta rimtų pasekmių.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kadangi tyrimas su tomografu turi didelį poveikį kūnui, jį galima vartoti tik gydytojo kryptimi. CT galvutės praėjimo indikacijos yra:

• nuolatiniai ir nenutrūkstami galvos skausmai, kurių priežastis nežinoma;
• dažnas pykinimas ir vėmimas;
• reguliarus galvos svaigimas ar akių tamsinimas;
• dažnas sąmonės netekimas;
• galvos ar kaklo traumos;
• smegenų patinimas;
• dažni spazmai;
• įtariamas įvairių etiologijų insultas;
• staigus klausos ar regėjimo pablogėjimas, kurio priežastis nežinoma;
• įtariami naviko navikai smegenyse;
• artėjanti žandikaulio ar veido operacija;
• svetimkūnių buvimas galvos ar kaklo viduje;
• žandikaulio ar dantų uždegimo židiniai.

Taip pat dažnai atliekamas CT, siekiant įvertinti chemoterapijos ar radioterapijos veiksmingumą. Be to, šis metodas yra labai veiksmingas atlikus bet kokią chirurginę intervenciją veido srityje.

Vienas iš pagrindinių CT smegenų privalumų yra gana nedidelis apribojimų sąrašas. Kontraindikacijos CT:

• nėštumas;
• amžiaus iki 14 metų;
• bet kokios inkstų patologijos buvimas, ypač nepakankamas išreikštas pavidalas;
• stiprus skausmas, užkertantis kelią fiksuotos padėties išsaugojimui;
• endokrininės liaukos vystymosi patologijos, įskaitant mielomą;
• per didelis kūno svoris (daugiau kaip 130 kg);
• psichologiniai sutrikimai.

Daugelis apribojimų turi CT kontrastą. Taip yra dėl galimos alerginės reakcijos į jodo turinčią medžiagą, taip pat į organizmo apsinuodijimą dėl inkstų funkcijos trūkumo.

Ar galima atlikti CT naudojant kontrastines medžiagas žindančioms moterims? Ne, tai labai nepageidautina. Bet jei skubiai reikia tokio tipo tyrimo, vaikas turėtų būti nujunkytas dvi dienas. Tai užkerta kelią kontrastingų medžiagų patekimui į kūdikį su motinos pienu.

Kompiuterinės tomografijos privalumai

Palyginti su panašiais metodais, CT turi šiuos privalumus:

1. Dėl trijų dimensijų organų vaizdų įvairiose plokštumose, CT leidžia išsamiai diagnozuoti smegenis ir įvertinti paciento sveikatą;
2. galvos ir smegenų CT nuskaitymo spektras yra daug platesnis;
3. skirtingai nuo radiografijos ar MRT, kompiuterinė tomografija yra daug tikslesnis ir informatyvesnis diagnostikos metodas;
4. CT pagalba galima atlikti ne tik minkštųjų audinių, bet ir kaulų struktūrų tyrimą;
5. Kompiuterinė tomografija yra jautriausias šiuolaikinės diagnostikos metodas, susijęs su skysčių kaupimu ir navikų navikais;
6. ir svarbiausia, kad spinduliuotės dozė, kurią kūnas gauna skenuojant su moderniu tomografu, yra daug mažesnė nei alternatyvių metodų.

Be to, kompiuterinė tomografija dažnai gali pakeisti magnetinio rezonanso vaizdavimą pacientams, turintiems implantų, įskaitant tuos, kurie turi metalinius vainikėlius. Kontraindikacijų nebuvimas šiuo atžvilgiu taip pat yra svarbus smegenų CT pranašumas.

Procedūra

Kaip ir bet kuris kitas tyrimas, smegenų kompiuterinės tomografijos stadijos yra pasirengimas tyrimui, skenavimas tomografo kameroje ir gautų rezultatų dekodavimas.

Taigi, kaip smegenų KT nuskaito ir kaip paruošti? Nepaisant to, kad specialaus KT paruošimo nereikia, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos dalykus:

• būtina išnagrinėti visus dokumentus, įskaitant gydytojo kreipimąsi, ambulatorinę kortelę ir visas ankstesnių tyrimų išvadas (tai yra visuotinai priimta norma visoms studijoms);
• pašalinti visus metalinius daiktus ir papuošalus;
• Būtina įspėti gydytoją apie metalo implantų, įskaitant karūnus, buvimą;
• jei planuojama atlikti CT su kontrastiniais preparatais, būtina prieš 6–7 valandas nevalgyti (priešingu atveju gali atsirasti pykinimas ir galvos svaigimas);
• Gydytojui turi būti pranešta apie kontraindikacijas smegenų CT ir galimų alerginių reakcijų į švirkščiamuosius vaistus.

Pasibaigus parengiamosioms veikloms, galite pradėti tyrimą. Pacientas atsigulė ant sofos, kuri vėliau virsta tomografo žiedu, kur vėliau atliekamas rentgeno tipo nuskaitymas. Svarbu stebėti visišką nelankstumą, kitaip tyrimo rezultatai gali būti iškreipti. Daugelis domisi klausimu: kaip ilgai trunka procedūra? Nuskaitymo laikas kartu su paruošimu yra ne ilgesnis kaip 15-20 minučių.

Jei smegenų kompiuterinė tomografija atliekama kontrastu, į paciento kraują suleidžiamas specialus dažiklis, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sistemos būklę.

Daugelis žmonių domisi: kaip dažnai gali būti atliktas smegenų CT nuskaitymas ir ar tai žalinga? Radiacijos dozė yra apie 1-2 mSv, o didžiausia leistina dozė gali siekti 140-150 mSv. Nepaisant gana mažos ekspozicijos, galvos ir smegenų bei kitų organų CT nuskaitymas gali būti atliekamas ne daugiau kaip 2 kartus per metus ir griežtai, kaip nurodė gydytojas.

Dekodavimo rezultatai

Po to, kai pacientas atliko galvos ir smegenų CT nuskaitymą, kompiuteris gauna rezultatus organų, kraujagyslių ir nervų pluoštų vaizdų, sekcijų ir plokštumų pavidalu. Įrašytų CT vaizdų tipai ir greitis bei patologija nurodomi specializuotoje medicinos literatūroje. Po to gydytojas įvertina kiekvieną nuotrauką ir daro išvadą, kuri vėliau perduodama gydomam gydytojui. Dekodavimas ir rezultatų įvertinimas yra apie 1–1,5 valandos.

CT palyginimas su alternatyviais metodais

Dažnai pacientai užduoda sau klausimą: kas yra geriausias CT nuskaitymas ar MRT, kaip veikia vienas ar kitas metodas ir kokie jų skirtumai? Visų pirma svarbu suprasti, kad tai yra du visiškai skirtingi metodai, turintys skirtingus tyrimo objektus ir tikslus. Todėl neįmanoma įvertinti, kuris iš šių dviejų diagnostikos metodų yra geresnis. Bet vis tiek galite atlikti lyginamąją charakteristiką.

Kompiuterinė tomografija, skirtingai nei galvos MRI, leidžia išsamiai ištirti audinių ar organų struktūrą, jos vietą, taip pat nustatyti visų rūšių navikus. Nors magnetinio rezonanso vaizdai pateikia duomenis tik apie cheminę audinių sudėtį.

Kalbant apie įrangos kainą, magnetinio rezonanso vaizdavimas yra daug brangesnis nei kompiuterinės tomografijos įrenginys. Štai kodėl ligoninėse CT įranga gali būti kur kas dažniau nei smegenų MRI.

Be to, abu šie diagnostiniai metodai turi skirtingus tikslus ir studijų objektus. MRT yra daug informatyvesnis šiais atvejais:

• ištirti minkštųjų audinių sudėtį;
• įvertinti audinių pažeidimo židinius;
• nustatyti vėžio stadiją;
• įvertinti uždegiminius ir neoplastinius procesus;
• tirti raumenų audinio cheminę sudėtį;
• įvertinti nugaros smegenų ir kremzlės audinių pažeidimus.

Be to, MRT yra būtinas metodas tiems, kurie kenčia nuo netoleravimo specialioms medžiagoms, kurios naudojamos kontrastingoje kompiuterinėje tomografijoje.

Savo ruožtu smegenų tyrimas naudojant CT yra būtinas šiais atvejais:

• kaukolės kaulų tyrimai;
• įvertinti galvos ir kaklo traumų sunkumą;
• kraujagyslių sistemos pažeidimo laipsnio, įskaitant aterosklerozę ir aneurizmą, tyrimai;
• kaukolės pažeidimo laipsnio įvertinimas;
• naviko navikų tyrimai;
• su smegenų cirkuliacija susijusių ligų tyrimai.

Taigi, kompiuterinė tomografija yra labiausiai informatyvus, jautrus ir tikslus metodas smegenų būklės įvertinimui. Tai leidžia ne tik įvertinti audinių struktūrą ir nustatyti organo buvimo vietą, bet ir ankstyvuose etapuose nustatyti naviko navikus, įvertinti gautų sužeidimų sunkumą, taip pat atlikti pilną smegenų kraujagyslių sistemos tyrimą.

Kompiuterinė smegenų tomografija: privalumai ir trūkumai

Centrinės nervų sistemos organų problemos akimirksniu veikia viso organizmo būklę. Ankstyvas tokių patologijų nustatymas dažnai yra raktas į gydymo sėkmę, padidina asmens galimybes gauti teigiamą ligos rezultatą. Šiais tikslais jie aktyviai naudoja įvairius diagnostikos metodus. Vienas iš greičiausių, informatyviausių ir prieinamų yra smegenų CT struktūra. Metodas turi indikacijas ir kontraindikacijas, privalumus ir trūkumus. Tai galima atlikti tik paskyrus gydytoją, tačiau jam nereikia specialaus mokymo.

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas?

Kompiuterinė smegenų tomografija supranta organo struktūros tyrimo metodą, veikiant rentgeno spinduliams. Šie signalai tiekiami iš aparato rentgeno vamzdžio į subjekto kūną skirtingais kampais. Juos atspindi ir skaito prietaiso jutikliai, leidžiantys gauti informaciją apie tam tikros srities sluoksninę būseną.

Naudodami šį metodą galime nustatyti šias patologijas ir problemas:

• kraujavimas, išeminis audinių pažeidimas;
• kaukolės kaulų lūžiai;
• kraujavimas, hematoma;
• smegenų sužalojimas, jų poveikis;
• cistos, navikai, abscesai;
• infekciniai smegenų ar jos membranų pažeidimai;
• kraujagyslių tinklo struktūros aneurizmos ir anomalijos;
• svetimkūnių buvimas.

Technika buvo naudojama medicinoje daugiau nei 40 metų ir nuolat tobulinama. Tai leidžia nustatyti lokalizaciją ir problemos tipą, nustatyti organo pažeidimo sritį, ligos išsivystymo etapą. CT naudojamas ne tik diagnozei, bet ir gydymo kokybei įvertinti.

Kas yra nustatytas tomografinės galvutės nuskaitymas

CT valdymas leidžia įvertinti kaukolės kaulų būklę, smegenų membranas ir jo medžiagas. Šis metodas yra veiksmingas diagnozuojant kraujagyslių ir paranasinių sinusų patologijas. Ši technika naudojama identifikuoti dešimtys ligų, įvertinti bendrą paciento būklę prieš atliekant pagrindines operacijas. Sprendimą dėl procedūros tikslingumo priima gydytojas, remdamasis anamneze, klinikiniu vaizdu ir kitų tyrimų rezultatais.

Kompozicinės smegenų tomografijos indikacijos:

• trauminis smegenų pažeidimas istorijoje;
• dažni traukuliai kartu su cefalgija, sąmonės netekimas;
• veido raumenų simetrijos problemos, rijimas, kalba;
• bet kokios sąmonės sutrikimų formos ir rūšys, įskaitant senovės demencijos foną;
• pasaulio suvokimo pasikeitimas, sudėtingumas su orientacija erdvėje;
• įtariamos organinės ar fiziologinės smegenų problemos;
• uždegimo ar infekcinių procesų požymiai galvos dėžutėje;
• hidrocefalija;
• galvos skausmas be jokios akivaizdžios priežasties 2 mėnesius ar ilgiau.

Diagnostikos tikslumas, pagrįstas tyrimo rezultatais, labai priklauso nuo sveikatos priežiūros darbuotojo profesionalumo. Dėl šios priežasties kvalifikuotas gydytojas turi atlikti smegenų CT tyrimą.

Kontraindikacijos

Nepaisant minimalios spinduliuotės dozės, rentgeno spindulių poveikis organizmui yra susijęs su tam tikra rizika. Dėl šios priežasties manipuliacija atliekama tik pagal indikacijas ir žmonėms netaikant apribojimų.

Kontraindikacijos kraujagyslių ir smegenų struktūros CT:

• nėštumo, ypač pirmojo trimestro;
• vaikystės amžius - manipuliavimas atliekamas tik tada, kai tai būtina;
• ūminis skausmas arba traukuliai - dėl nesugebėjimo išlaikyti judrumą;
• mieloma, endokrininės patologijos;
• psichinis nestabilumas, klaustrofobija (leistina po ankstesnių raminamųjų medžiagų vartojimo);
• nutukimas, dėl kurio pacientas negali būti patalpintas į prietaiso vamzdelį;
• jei yra alergijos, inkstų ar kepenų nepakankamumas, bronchų astma ir širdies liga, draudžiama atlikti tyrimą su kontrastu arba jodu.

Kai kuriais atvejais šie apribojimai gali būti ignoruojami. Tai svarbu, jei diagnozavimo rizika yra mažesnė nei galimos atsisakymo pasekmės. Sprendimą priima gydytojas, atsižvelgdamas į visus paciento rodiklius, situacijos ypatybes.

Smegenų CT

Kiek mažiau nei pusvalandį sužinosite žmogaus smegenų būklę? Atlikti kompiuterinę tomografiją. Metodas buvo sukurtas praėjusio amžiaus pabaigoje. Šiandien jis vidutiniškai skiriamas kiekvienam antrajam pacientui, kenčiančiam nuo sunkių galvos skausmų.

CT smegenų nuskaitymas skirtas suaugusiems ir vaikams nuo trejų metų. Būtina sąlyga, kad galvos tomografija būtų visiškai pailsėjusi visą laiką, kol smegenys yra nuskaitytos. Štai kodėl minimalus paciento amžius yra santykinė sąvoka: ne visi trys metai vaikai gali ramiai gyventi penkias minutes. Neramūs kūdikiai yra paskirti lengvosios anestezijos, kuri užsikrečia vaiką ant paviršinio miego. Ne visi tėvai mėgsta tai, bet tik kompiuterinė tomografija gali įvertinti auglio būklę laikui bėgant.

Reguliariai gydoma cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Kiekvienas dešimtasis jų yra jautrūs vėžiniams augimams.

Jei skauda svaigulys, verta įskaityti į CT tyrimą, kurio priežastys negali būti nustatytos naudojant kitus metodus.

Kas yra metodo esmė

Kompiuterinė galvos tomografija susideda iš išsamaus šios srities nuskaitymo su specialiu prietaisu. Metodas pagrįstas rentgeno spinduliais. Jis gali prasiskverbti pro žmogaus kūno audinius ir organus, formuodamas tam tikrą modelį ant didelio dydžio plėvelės.

• vaizdas ant kino;
• rentgeno spindulių judėjimo greitis;
• atsako į tokį įsikišimą.

Paskutiniai du taškai gali atrodyti keistai: kodėl gydytojas turėtų žinoti, kokiu greičiu spinduliuoja pluoštas? Faktas yra tai, kad per hematomą, piktybinį naviką ar gerybinį naviką rentgeno spinduliai praeina lėčiau. Jei kūnas yra sveikas, spindulys plinta iki 300 tūkst. Kilometrų per valandą greičiu - tai šviesos greitis.

Jokių kūno sužalojimų ir smegenų rentgeno spindulių nėra. Svarbu suprasti, kad tai yra iš dalies žalinga spinduliuotė, tačiau tyrimo metu yra minimalus poveikis. Nauda yra neproporcingai didesnė už galimą žalą.

Procedūros perdavimas yra savanoriškas. Niekas nebus priverstas asmenį eiti į CT be jo sutikimo. Tėvai, globėjai ir teisėti atstovai sprendžia vaikus ir nekompetentus piliečius.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Laivų kompiuterinė tomografija skiriama tais atvejais, kai gydantis gydytojas negali nustatyti paciento skausmo pobūdžio ar abejoja dėl diagnozės.

Privalomas galvos ir kaklo CT nuskaitymas:

• įvairios traumos ir žala šiai sričiai;
• įtariami navikai;
• dažnas galvos skausmas;
• traukuliai;
• haliucinacijos;
• stiprus regos praradimas;
• uždrausti MRT;
• įvairūs įgimta anomalija;
• vidinio skysčio kaupimasis.

Bet kokias problemas, susijusias su galvu ir kaklu, reikia „praleisti“ per kompiuterinę tomografiją. Vietos gydytojas žinos, ką gydyti pacientu, ar jam reikia neatidėliotinos pagalbos, ar reikia tolesnio stebėjimo ligoninėje.

Jei asmuo reguliariai patiria galvos skausmą, įskaitant alpimą ir pykinimą, nedelsdami kreipkitės į kliniką: jei turite kokių nors šių simptomų, reikia atlikti smegenų CT tyrimą.

Gydytojas turi paklausti, ar pilietis sutinka su tyrimu, jei jis turi abejonių ar kontraindikacijų. Pacientas taip pat geriausia išsiaiškinti visą dominančią informaciją gydytojo kabinete.

Diagnozę neįmanoma atidėti ilgiau nei mėnesį, nes per šį laikotarpį navikas gali padidėti du ar tris kartus.

Parengimas ir elgesys

Norėdami atlikti smegenų CT tyrimą, specialaus mokymo nereikia. Pacientui nereikia badauti, vartoti vaistus, prisitaikyti prie psichikos. Šiame procese jis nepatirs skausmo, streso, dilgčiojimo, vibracijos.

Paciento pasirengimas smegenų CT tyrimui apima išsamią informaciją apie visas procedūros detales.

Kartais rekomenduojama gerti vaistažolių lengvas raminamąsias medžiagas prieš smegenų CT nuskaitymą, geriau pasitarti su gydytoju. Prieš pradedant gydyti raminamąjį pusvalandį, bus pašalintas nerimas ir nervingumas. Tada rezultatai bus tikslesni. Viename iš trijų pacientų, kuriems prieš tyrimą pasireiškė stiprus stresas, rezultatai yra netikslūs.

Daugeliu atvejų smegenų tomografija nereikalauja įvesti į kraują specialios medžiagos. Jis skiriamas, jei reikia apsvarstyti smulkius kraujagysles kaukolės viduje.

Į kraują įeina jodas, todėl, patekus į kraują, burnoje yra metalo skonis. Tai visiškai normalus reiškinys, kuris išnyksta per 30-60 minučių.

Draudžiama įvesti kontrastą, kai:

• smegenų struktūrų pažeidimas;
• jei pacientas serga Alzheimerio liga.

Kaip procedūra

Smegenų tyrimo su CT procedūra nesiskiria nuo panašių manipuliacijų kitose kūno dalyse. Toliau pateikiamas išsamus algoritmas:

• į piliečio galvos tomografiją kviečiami į atskirą kambarį;
• užduoti klausimus apie kontraindikacijas;
• prašo pašalinti visus metalinius papuošalus;
• pacientas laikomas ant sofos;
• galvutė yra pritvirtinta laikymo įtaisais, kad objektas neturėtų galimybės jį perkelti, iškreipdamas CT rezultatus;
• sėdynė su pacientu yra sukama į tomografijos aparatą, kur atliekama analizė;
• pasibaigus, sofos palieka, asmuo išleidžiamas ir prašoma laukti lauke prieš dekoduojant rezultatus.

Kaip ilgai trunka smegenų KT? Mokslinių tyrimų greitį įtakoja:

• žmogaus elgesys;
• aparato CT techninės charakteristikos;
• tyrimų apimtis.

Vidutiniškai procedūra trunka nuo 15 iki 35 minučių.

Kontrasto naudojimas

Kai kuriais atvejais smegenų tyrimui nustatyta kontrastinė kompiuterinė tomografija. Devyniose iš dešimties atvejų galvos ir kraujagyslių CT kontrastas leidžia pirmą kartą aptikti kaukolės viduje esančias kraujagyslių patologijas.

Prieš vaikus iki paauglystės neatliekamas kontrastingas CT nuskaitymas, siekiant išvengti nestandartinės reakcijos į medžiagą. Gydytojų poveikis vaiko kūnui nėra visiškai suprantamas.

Jei planuojama atlikti galvos ir kaklo CT nuskaitymą su kontrastu, gydytojas apie tai kalba prieš atliekant tyrimą, o ne proceso metu ar tiesiai prie biuro durų.

Ką smegenų CT nuskaito be kontrasto? Bet kokie navikai, sužalojimai, hematomos, bet ne vizualizuoja mažus laivus, įskaitant užblokuotus.

Pusė atvejų kontrastinė tomografija naudojama mažų dubens organų analizei, o smegenų kraujotakos sutrikimai sėkmingai diagnozuojami.

Kontrastas - visiškai nekenksmingas žmogaus organizmui, jei jis nėra alergiškas. Tačiau vis dar egzistuoja du draudimai: draudimas vaikams ir nėščioms moterims įvesti.

Ką rodo smegenų CT nuskaitymas?

Galima teigti, kad smegenų tomografija padeda nustatyti visas ligas, susijusias su kaukolės plotu, išskyrus psichines ligas.

• CT nuskaitymas parodė smegenų naviko aptikimą.
• Skenavimas iš karto nustato cistą: jos buvimą ir vietą iki milimetro.
• Psichikos ligos ir sutrikimai Smegenų tomografija nerodo, nes tiria tiriamojo objekto funkcines, o ne fizines savybes.

Smegenų kraujagyslių CT angiografija

Įtarimas dėl kraujo krešulių ar galvos traumų yra besąlyginis CT smegenų kraujagyslių indikatorius. Norint tiksliai diagnozuoti daugeliu atvejų, reikia kontrasto.

Nereikia baimintis, kad CT diagnozuotų smegenų ir kaklo kraujagysles. Tačiau kraujagyslių CT angiografija nustatys arterijų, smegenų venos būklę ir ar paciento pilka medžiaga paprastai tiekiama krauju.

Gydytojas numato smegenų, turinčių vaikų ir suaugusiųjų angiografiją, CT nuskaitymą, jei to reikalauja situacija: arterijų ir venų patologija ar sutrikimas.

Tiksliai kaklo koronarinė angiografija rekomenduojama pacientams, kurių gyvenimo būdas dažniausiai yra sėdimas.

Persiuntimą į tyrimą prižiūri gydytojas, o išvadą išduoda radiologas. Norėdami nuskaityti kaukolės ertmę, specialistas privalo turėti:

• aukštasis profesinis mokymas;
• šios veiklos rūšies licencija.

Metodo pranašumai

Šiuolaikinė smegenų kompiuterinė tomografija turi šiuos privalumus, palyginti su kitais tyrimais:

• leidžiama žmonėms su širdies stimuliatoriais;
• greitai eina (per 15-30 minučių);
• procedūra yra neskausminga;
• skiriama vaikams nuo 3 metų;
• specialaus paruošimo nereikia;
• dekodavimo rezultatai vyksta per valandą (kartais ilgiau, jei atvejis yra sunkus).

Galimos rizikos

Bet kokia medicininė procedūra siejama su rizika, kad konkretaus paciento kūnas parodys nestandartinę reakciją. Todėl, prieš pradedant smegenų tomografiją, reikia pranešti gydytojui apie alergijas, nėštumą, inkstų nepakankamumą, psichologines ligas.

Įprasto tyrimo metu nėra CT poveikio smegenims.

Ar smegenų KT nuskaito? Ne, jei jis atliekamas pagal instrukcijas.

Dekodavimo rezultatai

Rezultatai pacientui nepateikiami iš karto po procedūros, bet po kurio laiko - per 30-60 minučių.

Jei smegenų CT nuskaitymas yra normalus, rezultatai greičiausiai bus nedelsiant pranešami.

Privačiose ir viešosiose klinikose smegenų nuskaitymas iš CT išduodamas kartu su fotografija asmens rankoms arba paliekamas asmeninėje kortelėje.

Smegenų CT nuskaitymo rentgeno spinduliai negali būti veikiami drėgmės, aukštos temperatūros ir tiesioginių saulės spindulių poveikio.

Išlaidos

Privačiose klinikose smegenų tomografija - procedūra mokama. Tai kainuoja nuo 2 iki 5 tūkst. Rublių. Tai priklauso nuo medicinos įstaigos kainodaros politikos.

Smegenų audinių ir kraujagyslių kompiuterinė tomografija ne visada atliekama valstybinėje klinikoje, todėl ne visose medicinos įstaigose įrengta speciali įranga.

Kompiuterinių smegenų tyrimai leidžia trumpą laiką surasti visą patologiją ir nustatyti tikslią skausmo priežastį šioje srityje.

Alternatyvos

Šiandien galvos kompiuterinė tomografija neturi absoliučios alternatyvos. Iš visų tyrimų su jais gali būti lyginamos tik tokios MRT. Antrasis sąraše yra smegenų SPECT (vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija).

Ypatingą vietą tarp CT skaitytuvo tipų užima smegenų audinių ir kraujagyslių spiralinė tomografija, kuri atliekama pagal tą pačią schemą kaip ir įprastinė CT.

Ką rodo smegenų CTD? Kai MSCT, skirtingai nuo tradicinių CT, rentgeno spinduliai siunčiami skirtingais kampais, o tai padidina rezultatų turinį ir sumažina procedūros trukmę. MSCT yra būtina diagnozuojant insultus. Jis trunka 5-15 minučių ir gamina itin plonas dalis.

Paskirtas tik suaugusiems, o ne vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms.

PET smegenų CT

Kitas CT nuskaitymo tipas yra pozitrono emisijos tomografija. Jo ypatumas yra tas, kad gydytojas gauna galimybę sekti medžiagų apykaitos pokyčius galvos viduje. Tai tapo reali tik dėl smegenų PET nuskaitymo technologijos.

Patikrinimo kaina svyruoja nuo 10 iki 40 tūkstančių rublių. Skiriami išimtiniais atvejais, kai neįmanoma nustatyti galvos skausmo pobūdžio naudojant įprastinę tomografiją.

Išvada

Kompiuterinė tomografija skiriama suaugusiems ir vaikams nuo trejų metų. Nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms, sergančioms inkstų liga. Procedūra yra neskausminga ir saugi organizmui. Jis gali būti atliekamas su kontrastingumu ir be jo. Kainos priklauso nuo tyrimo tipo ir apimties, taip pat nuo regiono.