ATIDARYTI ŽMOGAUS NUSTATYTA STROKĄ! Ką daryti?

JŪSŲ UŽDARYTI MANO

NEPRIKLAUSOMO ARBA SUNKUSIOS GALVOS, SPINTOJO PAVIRŠIAUS PERKĖLIMAS.

TOMORROW BŪTINA ATSIŽVELGIANT Į GYDYTOJĄ?!

JŪS NEGALIMA...

PIRMOJI DALYJE JŪS GALIMA PRADĖTI NEPRIKLAUSIMĄ IR BŪTINUS.

NESKYKITE ŠIŲ PAVOJŲ, KAD SUDARYTI.

Būtina maksimaliai sumažinti maksimalų uždavinį:

KAIP PAGALBA PACIENTUI ATNAUJINTI, KAD GALI BŪTI GALIMA.

JEI NEPRIKLAUSOMAS!

ORGANIZUOTI REKONSTRUKTYVOS GYDYMĄ

Daug ką galima padaryti namuose. Skaitykite apie šį straipsnį „Rekomendacijos reabilitacijai po insulto, smegenų sužalojimas. Ką daryti po išleidimo iš ligoninės?

Tačiau daugeliu atvejų namuose, dėl įvairių priežasčių, visišką reabilitaciją labai sunku, beveik neįmanoma organizuoti.

Neurorehabilitacija specializuotoje klinikoje „Seasons“ Jalta mieste atitinka visus šiuolaikinius įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimus ir turi nuolat gerą rezultatą.

Jei nesate tikri, ką daryti konkrečiu atveju, kreipkitės į klinikų specialistus. Mes neabejotinai atsakysime į jus, remdamiesi šiuolaikinėmis medicinos žiniomis ir savo praktine patirtimi.

Reabilitacijos rekomendacijos

po insulto, smegenų pažeidimas.

Ką daryti po išleidimo iš ligoninės?

Kai mylimam žmogui vystosi insultas, keičiasi visos šeimos gyvenimas. Šis straipsnis išmokys jus, kaip padėti pacientui atsigauti, ir kaip galite susidoroti su pokyčiais savo gyvenime. Čia mes stengsimės padėti jums įveikti dažniausiai pasitaikančius sunkumus ir problemas, kylančias išleidus iš ligoninės.

Kaip insultas veikia pacientą?

Smegenys kontroliuoja viso organizmo darbą. Insultas, taip pat smegenų sužalojimas, veikia vieną ar kitą smegenų dalį. Ligos sutrikimai priklauso nuo to, kokia smegenų dalis yra pažeista. Pacientas po insulto gali sutrikdyti rijimą, judėjimą galūnėse ir koordinavimą, supratimą apie aplinką. Taip pat gali pablogėti regėjimas, klausymas, kalba, gebėjimas reguliuoti šlapinimąsi ir išmatuoti. Pacientai, sergantys insultu, greitai pavargsta, jiems sunku kontroliuoti emocijas, jie dažnai yra lengvai jautrūs depresijai.

Kiekvienas smegenų regionas yra atsakingas už tam tikras kūno funkcijas. Todėl bet kokios lokalizacijos pažeidimas sukelia tam tikrus pažeidimus. Kaip žinote, smegenys susideda iš dviejų pusrutulių. Kairysis pusrutulis valdo dešinę kūno pusę ir dešinę - kairę. Teisė yra atsakinga už emocinį, vaizdingą gyvenimo suvokimą, kairįjį - už loginį mąstymą, įvykių analizę. Tačiau dažniau insultas neturi įtakos visam pusrutuliui, bet tik nedideliam jos plotui. Tačiau netgi žala tam tikriems smulkiems smegenų plotams gali turėti labai neigiamų pasekmių.

Turėtumėte stebėti šiuos pokyčius, pažymėdami pokyčius, tiek teigiama, tiek neigiama kryptimi. Atsigavimas po insulto gali užtrukti mėnesius ar net metus. Sveikos smegenų sritys išmoksta skolintis nukentėjusių vietovių funkcijas. Ne visada įmanoma kompensuoti pažeistų ląstelių praradimą 100%.

Dviejų tipų smūgiai

Norint užbaigti smegenų darbą reikia nuolatinio kraujo srauto. Laivo insulto užsikimšimo ar plyšimo metu kraujo patekimas į tam tikrą smegenų dalį, kurioje atsiranda žala. Funkcijos, už kurias atsako ši smegenų sritis, yra prarastos arba visiškai prarastos.

Kai arterijoje susidaro aterosklerozinė plokštelė, indas susiaurėja. Dėl to sumažėja kraujo tekėjimas per arteriją iki trombozės ir atsiranda išeminė insultas. Tai vadinamasis ateros trombozinis smegenų infarktas. Antroji dažniausia išeminės insulto priežastis yra smegenų kraujagyslių (embolų), susidarančių širdies atrijose, blokavimas prieširdžių virpėjimo metu. Tai yra smegenų trombozinis embolinis infarktas. Mažiau dažni yra kitos smegenų infarkto priežastys, įskaitant nežinomą etiologiją. Gana dažnai po smegenų infarkto atsiradimo, ypač hipertenzijos fone, atsiranda hemoraginė insulto transformacija. Paprastai išeminio insulto metu fokusiniai simptomai išsivysto palaipsniui.

Kai kraujagyslė, maitinanti smegenų plitimą, išsivysto hemoragiškai, tai yra smegenų kraujavimas. Dažniausiai tai įvyksta dėl aterosklerozės sukeltos laivo silpnumo ir piktnaudžiavimo alkoholiu, taip pat dėl ​​diabeto. Be to, plyšimas gali atsirasti dėl didelio slėgio padidėjimo hipertenzinės krizės metu. Fokusiniai neurologiniai simptomai atsiranda, staiga pasireiškia hemoraginis insultas, stiprus galvos skausmas ir staigus kraujospūdžio padidėjimas.

Trauminio smegenų pažeidimo, smegenų sužalojimo pasekmės:

Dėl trauminio smegenų pažeidimo yra pasekmių, susijusių su tiesioginiu smegenų pažeidimu arba smegenų ploto suspaudimu dėl laivo plyšimo ir kraujavimo. Kaip ir insulto atveju, pasekmės yra susijusios su pažeidimo vieta, kaip greitai gali būti pašalintas sukėlimas operacijos metu ir kitos priežastys. Bet kokiu atveju pasekmės yra centrinio nervų sistemos pažeidimo pobūdis (spazinė parezė, paralyžius).

Atgauti reikia laiko

Visų pirma, turėkite daug kantrybės. Su jūsų mylimuoju žmogumi buvo nelaimė, ir dabar daug kas priklauso nuo tavęs. Šeimoje, kur pacientui suteikiama savalaikė ir tinkama pagalba (įskaitant moralę), pacientas pastebimas, kad jis turi daug geriau ir visapusiškai atkurti savo kūno funkcijas.

Kaip ilgai truks atkūrimo laikotarpis? Tai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis yra pažeista, kaip platus pažeidimo plotas. Be to, didelis vaidmuo tenka amžiui ir kartu atsirandančioms ligoms. Pati paciento pastangos yra labai svarbios, taip pat šeimos narių ir draugų parama. Kai kuriems pacientams atsigavimo laikotarpis po insulto įvyksta per pirmuosius 3-4 mėnesius, kitiems pacientams - nuo 1 iki 2 metų.

Kaip galite padėti mylimam žmogui po insulto ar smegenų sužalojimo?

Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, reabilitacija turi būti tęsiama namuose, padedant artimiesiems ir draugams ar specializuotose įstaigose. Reikia suprasti, kad reabilitacija yra ilgas procesas, kuriam reikia įvairių specialistų, specialios įrangos, daug kantrybės ir pacientų atkaklumo. Kuo greičiau pradėsite gydomąjį gydymą specializuotoje klinikoje, tuo greičiau ir geriausiu rezultatu, pacientai po insulto (smegenų pažeidimas) atkuria prarastus sugebėjimus ir palaipsniui išmoks susidoroti su kasdienine veikla.

Visų pirma, namuose, reikia atlikti kasdienį darbą. Kasdienės rutinos laikymasis padeda išlaikyti psichologinę pusiausvyrą, stabilumo pojūtį pacientui, kuriam yra insultas, ir asmeniui, kuris rūpinasi juo. Įprastas vaistas turėtų būti skiriamas vartojant receptinius vaistus, kintantį mieguistumą ir budrumą, ne mažiau kaip penkis kartus per dieną, reguliariai mokantis prarastų įgūdžių. Klasės turėtų apimti motorinės funkcijos atkūrimo pratimus, jautrumą, kalbos atkūrimą, psichikos sutrikimus ir kt. Taip pat svarbu viešųjų paslaugų organizavimas, reguliarios higienos priemonės, žarnyno funkcijos kontrolė, šlapinimasis ir kt.

Tam reikia kantrybės, tiek paciento, tiek tavo, kuris rūpinasi ligoniais. Kartais gali atrodyti, kad pagerėjimas yra labai lėtas. Pacientui reikalinga jūsų nuolatinė parama ir pagirti, netgi dėl mažų pasiekimų. Tai padeda sukurti pasitikėjimo atmosferą ir pagerinti moralę. Labai svarbu šiuo metu teikti pagalbą. Pagalbos teikimas turėtų būti subalansuotas ir matuojamas. Jis skatina pacientą įgyti nepriklausomybę ir palaiko sėkmę.

Paruoškite, kad pacientas gautų po išleidimo iš ligoninės. Pagrindiniai punktai yra šie:

Mažiausiai 120 cm pločio lova su vidutiniškai standžiu spyruokliniu (ne putų gumos) čiužiniu, ant tokios lovos patogu pacientą, atliekant higienines procedūras, atliekant gerklės galūnių padėtį ir pan.

Metodas prie lovos turi būti abiejose pusėse. Jei pacientas yra visiškai imobilizuotas (nėra aktyvių judesių), patartina įsigyti anti-decubitus čiužinį. Nebūtina prisiimti funkcinės lovos, nes ilgas buvimas nėra patogus. Geriau sureguliuoti galvos galą ir galūnių klojimą su reikiamu pagalvių skaičiumi. Jei įmanoma, ant lovos turite įdiegti skersinį arba „žandikaulį“, kad pacientas galėtų jį pasiekti sveiką ranką ant nugaros.

Vonios kambarys turi būti pakeistas taip, kad jį būtų galima įvesti į vežimėlį. Jums reikia dušo su kopėčiomis (grindų nutekėjimu), padėklai, vonios - labai apsunkina higienos procedūrų įgyvendinimą. Pagal tualeto aukštį reikia pasiimti specialią kėdę (vežimėlį), kurioje viduryje yra skylė fiziologiniams daiktams ir skalbimui. Šios kėdės (vežimėliai) parduodamos medicininėje įrangoje.

Reikia vežimėlio ir dviejų rankų pėsčiųjų (ne lazdelės).

Motorinių funkcijų atkūrimas

Po insulto, galvos smegenų pažeidimo (TBI), pacientai dažniausiai skundžiasi silpnumu, raumenų jėgos praradimu rankų raumenų raumenyse ir kojų lankstais ir, atvirkščiai, padidėjusiu raumenų tonusu (spazmu) kojų lankstų raumenyse ir kojų dilgėlėse, ir tirpumu. skausmas ir dėl to pablogėjo galūnių funkcija. Disfunkcijos laipsnis skiriasi priklausomai nuo smegenų pažeidimo zonos - nuo nedidelio raumenų jėgos sumažėjimo, judėjimo apribojimo (parezės) iki visiško motorinės funkcijos praradimo (plegija).

Paciento būklės gerinimas, jo motorinės veiklos normalizavimas, paciento stiprumo atkūrimas - tai pirminės fizinės reabilitacijos užduotys.

Gydytojas parodys, kaip reikia paveikti pažeistas galūnes „korekcinėje padėtyje“, kaip naudoti ortozes ar kitus prietaisus, skirtus pažeistos rankos ir kojos fiksacijai koreguoti.

Gydymo padėties (dėvėti ortozes) trukmė nustatoma individualiai. Patartina jį laikyti 2 kartus per dieną 30-45 min. Iš karto po gydomųjų pratimų sesijos pabaigos. Jei yra skundų dėl tirpimo, diskomforto, skausmo, būtina pakeisti galūnių padėtį. Valgyti ir po pietų poilsį nerekomenduojama pažeistų galūnių klojimas. Reguliarūs kūno ir galūnių padėties pokyčiai ne tik mažina galūnių tonusą ir pagerina periferinę kraujotaką, bet taip pat užkerta kelią spūstims plaučiuose.

„Seasons Clinic“ sąlygomis įvairios funkcinės ortozės ir ortopediniai prietaisai yra naudojami pataisyti padėtį ir atkurti judesių diapazoną sąnariuose, kurie yra smarkiai riboti dėl spastiškumo ir kontraktūrų.

Sėdėkite lovoje

Pirmas dalykas, kurį jums reikia išmokyti pacientui, kuris turi loviparesį (pusę kūno nugalėjimo), perėjimą nuo sėdynės prie sėdynės ant lovos. Visi veiksmai, kuriuos turi atlikti pats pacientas. Veiksmų seka yra tokia: gulėti ant nugaros, pacientas, turintis svečią ranką, pritraukia gerklės ranką į šoną, o sveika koja pašalina gerklės koją, tada tuo pačiu judesiu sveiką ranką ir koją virsta gerklės pusė. Sveikas pėdos pacientas perkeliamas į kraštą taip, kad blauzda galėtų pakabinti nuo lovos, sveika ranka, laikanti viršutinį turėklą, sėdi lovoje. Lovos aukštis turi būti toks, kad sėdėdamas pacientas pilnai pėsčiomis ant grindų. Ilgas sėdimas lovoje (be atramos ant nugaros) nėra fiziologinis, greitai padengia pacientą. Norint mokyti pacientą sėdint, jis turi būti persikeltas į vežimėlį arba ant kėdės su porankiais ir atlošu.

Kaip saugiai naudoti kėdę. Jei pacientas naudojasi vežimėliu, labai svarbu sužinoti, kaip tinkamai jį perkelti iš kėdės į lovą ir atgal. Pirmiausia reikia užrakinti kėdės ratus. Tada jums reikia pakilti kuo arčiau paciento. Įsitikinkite, kad pastoviai stovi. Padėkite pacientui pereiti prie kėdės krašto. Įsitikinkite, kad jo kojos yra lygios ant grindų. Pakelkite pacientą, kai jis išstumia kėdę, užfiksuoja paciento kelius tarp kojų, tada švelniai pasukite ir sėdėkite ant kėdės ar tualeto.

Iš pradžių pacientui leidžiama sėdėti lovoje tik kelias minutes, tačiau kiekvieną dieną šis laikas didės. Iš pradžių labai svarbu stebėti paciento būklę, ortostatines reakcijas, pvz., Padorumą, tachikardiją, pykinimą, galvos svaigimą ar net alpimą. Jei pasireiškia tokie simptomai, pacientas turi būti pastatytas (būtinai ant šono, nes vėmimas yra įmanomas ir, jei pacientas yra ant nugaros, vėmimas gali patekti į kvėpavimo takus).

Jei pacientas negali atlikti pirmiau minėtos procedūros, turite persodinti pacientą į kėdę, kad galėtumėte sėdėti bent 4-6 kartus per dieną, pacientas turėtų sėdėti nuo kelių minučių vienu metu (gerai jausdamas) iki 4-6 valandų per dieną iš viso. Jei pacientas blogai laiko galvą, naudokite specialų apykaklę, tačiau mokymas sėdint. Sėdimoji padėtis turėtų būti atliekama kasdien, tuo pačiu metu (pagal kasdienį rutiną), patartina atlikti visą maistą, naudoti tualetą, higienos priemones ir fizinius pratimus.

Svarbi pastaba: kai padedate pacientui išeiti iš lovos, niekada neištraukite rankų, ypač paciento.

Užtikrindami, kad pacientas sėdėtų pasitikėdamas, ilsisi ant kojų ir rankų (ne mažiau kaip 20 minučių vienu metu) ir tuo pačiu metu jaustųsi gerai, galite pabandyti stovėti ant kojų. Pirmieji bandymai pakilti yra geriausi, kai dalyvauja ne mažiau kaip 2 žmonės.

Norėdami padėti pacientui keliaujant, naudokite specialų krūtinės diržą arba, artėjant pacientui iš sveikos pusės, paprašykite jo užsegti kaklą sveiką ranką. Jūs, užsikabinęs pacientą viena ranka, o kitas laikydami svorio ranką, pakelkite pacientą, pakelkite pacientą, įsitikinkite, kad esate tikras, jog jis nuolat stovi. Norėdami pakilti, geriau naudoti įprastą kėdę, o ne vežimėlį.

Nepamirškite, kad pacientas visada turi palaikyti - visada dvejopą! Iš pradžių turėklas patogiausias 120-150 cm aukštyje nuo grindų (ar sienos).

Svarbi pastaba - pacientas stengsis išgelbėti gerklės ranką, būtina primygtinai reikalauti, kad gerklės rėmas dalyvautų palaikant stovą ir vaikščiojant. Pagrindinė treniruotė, stovinti ant bėgių, yra kūno svorio perkėlimas iš vienos kojos į kitą, iš priekio į atgal, iš dešinės į kairę. Kai pasiekiate patikimą stovėjimą, galite pabandyti vaikščioti, visada su dviem rankomis (statiniai vaikščiojimai ar ratai). Paciento kojoms neužsikabinęs, geriau pasiimti aukštus batus su fiksuotu kulnu ir pėdomis.

„Seasons Clinic“ specialūs strypai, pakabos sistemos, tuo pačiu metu stimuliuojančios susilpnėjusius raumenis, specialūs bėgimo takai su pakabinimo sistemomis naudojami vaikščioti pėsčiomis (atstatant vaikščiojimo funkciją), leidžiant jums mokyti kiekvieną koją atskirai ir kitus specialius prietaisus.

Pirmieji žingsniai pacientams yra labai sunkūs, pritaikomi prie to, kad vaikščiojimo įgūdžiai palaipsniui sugrįš. Padėkite pacientui šiuo etapu, palaikykite jį vaikščiojant pirmą kartą, nepalikite nė vieno.

Praktiškai daugelyje sunkių hemiparezių ar hemiplegijų namuose retai įmanoma atkurti variklio funkciją. Be specialių stimuliavimo metodų, atpalaiduojančių manipuliacijų, kai kuriais atvejais naudojant vaistus, fizioterapijos poveikis, kartu su masažu, balneoterapija ir kitais metodais, spastiškumas, skausmo sindromas ir prarastos funkcijos atsigavimas negali būti įveikti.

Kineziterapija. Pratimai.

Kineziterapija (judėjimo terapija) apima aktyvią ir pasyvią gimnastiką, kartu su specialiais masažo metodais, fizioterapijos poveikiais, siekiant plėtoti sąnarių judumą, sumažinti spazmą, stiprinti atrofuotus raumenis. Kineziterapijos metodų kompleksas parenkamas individualiai kiekvienam pacientui. Namuose būtina atlikti pagrindinį pratimų rinkinį, svarbu prisiminti pagrindinį principą: neužkrauti fizinio krūvio metu ir nesimažinti spazminių raumenų (dažniausiai tai yra rankų lankstai ir kojų extensoriniai raumenys).. Anksčiau būtina pasiekti spastiškumo pašalinimą (mažinimą), naudojant vaistus (įskaitant, jei reikia, Dysport preparato injekciją), specialią fizioterapiją, pasyvią padėtį, ortoterapiją. Sezono klinikos sąlygomis šie ir kiti metodai naudojami kartu, yra specialių metodų įvairiems gydomiesiems veiksniams kombinuoti (rankos pozicionavimas specialioje ortozėje, tuo pačiu metu elektrostimuliacija, arba transkranijinė magnetinė stimuliacija, ir daugelis kitų). Dauguma kombinuotų metodų yra autorių teisės ir yra naudojami tik su mumis.

Savitarnos paslaugos. Maistas

Reabilitacijos procese pacientas turėtų kryptingai plėtoti savęs priežiūros įgūdžius valgymo, persirengimo ir tualeto apsilankymų metu. Jei pacientas nepažeidžia rijimo, maisto vartojimas nėra ypatinga problema. Mityba yra svarbi - mažiausiai 5 kartus per dieną mažomis porcijomis, maisto produktų ir mitybos apribojimų, susijusių su bendrų ligų buvimu.

Jei yra rijimo sutrikimų (disfagija), tai gali sukelti gagging riziką, o gulint į viršų - kyla pavojus, kad į kvėpavimo takus pateks maisto ar skrandžio kiekis - tai yra labai pavojinga. Pacientai gali nejausti maisto ar skysčio vienoje ar kitoje burnos pusėje, jiems gali būti sunku kramtyti ar seilėms. Tokiais atvejais jums iš esmės reikia išmokti valgyti dar kartą.

Sezono klinikoje mes maitiname visus pacientus, kurie gali sėdėti restorane. Paaiškėjo, kad gražaus, pilnavertio restorano atmosfera yra papildomas socialinės reabilitacijos veiksnys. Po kelių mėnesių buvimo ligoninėse, mūsų pacientai mielai grįžta į visavertę, psichologinę prasmę, gyvenimą, o aplinkinė atmosfera - restoranas, baseinas, Jaltos gamta - vaidina svarbų vaidmenį šioje srityje.

Rekomendacijos dėl mitybos ir kai kurie būdai, kaip palengvinti kramtymą ir maistą:

• Pasirinkite maistą arba virkite, kad jį būtų lengva išbandyti, kramtyti ir nuryti.
• Maistas neturėtų būti per karštas ar šaltas.
• Valgykite maistą taip, kad jis kveptų skaniai. Jis skatina seilių gamybą, kuri padeda nuryti maistą.
• Geriausia valgyti sėdi, jei tai neįmanoma, lovos galą reikia pakelti 35-45 o.
• Neduokite pernelyg sausų, trupinančių produktų, pavyzdžiui, skrudintos duonos, sausų sausainių (krekerių).
• Virkite minkštų maisto produktų arba smulkiai supjaustytų kietų maisto produktų. Nepageidautina sumaišyti kietą ir skystą maistą, geriau pašarą ruošti pirmas kietas, tada gerti skystį.
• Jums reikia valgyti lėtai, mažais gabalėliais, pakreipdami galvą, kai rijote, todėl rijimas yra lengviau.
• Įsitikinkite, kad pacientas yra sėdėjęs nuo 45 iki 60 minučių po valgio pabaigos.
• Siūlau insulto pacientą valgyti nepaliestoje burnos pusėje.
• Įsitikinkite, kad burnos ir gerklės po kiekvieno maisto gabalo yra švarios. Maistas, likęs pažeistoje burnos pusėje, turi būti nuimamas pirštu, jei pacientas negali tai padaryti savo liežuviu ar pirštu.
• Jei pacientas užsikimšo, pakreipkite jį į priekį (sėdėjimo padėtyje) arba pasukite jį į šoną (gulintį) - tegul išvalykite gerklę. Neduokite vandens! Bandymas pašalinti gagging - „geriamojo vandens“ - poveikį yra vienas iš labiausiai paplitusių klaidingų nuomonių. Faktas yra tai, kad pacientams, sergantiems disfagija, paprastai sunkiau gerti skysčių nei vartoti vidutiniškai kietus maisto produktus (pvz., Bulvių košė).

Apytikris pratimų rinkinys, siekiant pagerinti rijimą (rijimo raumenys, susiję su rijimu).

· Atidarius burną, ištarti garsus „A“, „E“, „balso“.

· Imituokite žindymą plačiai atvirai

· Imituoti kosulį „KXHE“

· Imituoti švilpimą sukdami lūpas

· Laikykitės liežuvio ir pasakykite „G“

· Atidarykite burną, ištraukite apatinį žandikaulį ir ištarti „Y“, „AND“

· Prarijus skysčio (vandens) pipetės lašeliu.

· Uždaryti lūpas, pasakykite „M“

Savitarnos paslaugos. Persirengimas.

Insultas dažnai veikia variklio sistemą ir riboja vienos kūno pusės naudojimą. Tai gali sukelti sunkumų pacientui, turinčiam insultą. Galite atlikti kelis veiksmus, kurie palengvins paciento persirengimo procesą:

• Patarti pacientui, kad jis būtų patogus sėdėti prieš persirengimą.
• Paruoškite drabužius tokia tvarka, kuria jie bus įdėti, įdėkite daiktus, kuriuos pacientas įdės pirmiausia.
• Kai padedate pacientui įdėti drabužius, įsitikinkite, kad jis pirmą kartą įdeda drabužius ant pažeistos rankos ar kojos ir tik tuomet ant neapsaugotos rankos ar kojos.
• Atleidžiant nuo ligos, pacientas turi daryti priešingai: pirmiausia atleiskite sveiką ranką ar koją, tada išimkite drabužius iš paveiktos rankos ar kojos.
• Pakvieskite pacientą dėvėti drabužius su paprastomis detalėmis. Pavyzdžiui, drabužiai su velcro, o ne mygtukais, elastinga juosta, o ne diržas, petnešos ir batai be įrišimo.
• Įsitikinkite, kad paciento marškinėliai turi pakankamai platus rankoves ir rankovę, o kelnės nėra siauros.
• Pirmenybė teikiama drabužiams, kurių nereikia dėvėti virš galvos.
• Pacientui yra patogesni drabužiai, kurie tvirtina priekyje.
• Yra paprastų prietaisų, kurie gali padėti pacientams apsvaiginti, pavyzdžiui, kabliuką, žiedą ar virvę, pritvirtintą prie užtrauktuko, ilgą batų ragą.
• Įsitikinkite, kad nukentėjusioji pusė yra atsargiai, kad išvengtumėte tolesnės žalos.

Insultas dažnai pasitaiko kalbos sutrikimų. Tuo pačiu metu pacientams sunku pristatyti savo mintis arba suprasti kalbą. Tai yra afazija. Kiti turi problemų dėl garsų tarimo - disartrijos. Dažnai kyla sunkumų dėl sąskaitų, datų pripažinimo ar įsiminimo. Šioje situacijoje padės kalbos patologijos specialistas. Kalbos funkcijų atkūrimas užtrunka ilgai - kartais iki 3-4 metų. Todėl didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas tinkamų bendravimo su kalbos sutrikimų pacientui įgūdžių formavimu šeimoje.

Pacientas, turintis afaziją, gali teisingai suprasti, kas jam pasakyta, bet negali išreikšti savo minčių. Arba atsitinka, kad jie nesupranta, apie ką kalbama, naudokite neteisingus žodžius, turi problemų su skaitymu ir rašymu.

Praktiniai patarimai afazijai:

• Pabandykite užduoti klausimus, kuriuos lengva atsakyti: „taip“ arba „ne“.
• Su pacientu kalbėkite lėtai ir aiškiai. Naudokite paprastus sakinius ir žodžius.
• Būkite kantrūs ir suteikite pacientui laiko suprasti ir reaguoti.
• Jei nesuprantate paciento, maloniai ir ramiai paprašykite jo pakartoti frazę.

Dažnai insultas veikia veido raumenų ir liežuvio funkciją. Tai sukelia disartriją. Pacientas gali kalbėti labai lėtai. Jo balsas gali būti įnirtingas, susilpnėjęs ir jo kalba nesuprantama.

• Aiškiai ištarti kiekvieną garsą žodžiu
• Daugiau dėmesio skiriama teisingam atskirų žodžių tarimui nei bandykite ištarti visą sakinį
• Valdymo kvėpavimas kalbos metu
• Kalbėkite lėtai ir garsiai

Praktiniai patarimai dėl disartrijos:

• Laikui bėgant pacientas, turintis disartrijos, pagerino kalbą. Pabandykite pasikalbėti su juo kaip įprasta. Pacientai laukia atsakymo.
• Nuolat įsitraukti į pacientų pratimus garsų ir žodžių tarimu. Kalbos sutrikimų specialistas gali suteikti jums tinkamą žodžių sąrašą.
• Ramiai ir maloniai paprašykite paciento pakartoti žodžius, kurių nesupratote. Arba patars jam išreikšti savo mintis kitaip.
• Priminkite jums pabandyti ištarti visus garsus žodžiu.
• Pacientas, turintis disartrijos, turėtų įveikti pratimus, kad sustiprintų veido raumenis priešais veidrodį

Apytikris mokymų ir kalbos vystymo pratimų rinkinys:

1.Pakų skruostai, glaudžiai prispaustos lūpos. Laikykite orą. Ištraukite skruostus.

2. Sukite „balioną“ iš vieno skruosto į kitą.

3. Atsipalaiduokite lūpomis. Blow "tpru-at".

4. „Oskalit“ dantys, tempiamosios lūpos - „šypsena“.

5. Patraukite lūpas į mėgintuvėlį, tarytum garsą „yy“ skamba garsiai - „vamzdelis“. Pakeiskite „šypseną“ ir „vamzdį“ 5-7 kartus.

6. Uždėkite liežuvį ant apatinės lūpos, užpurkškite liežuvį ant viršutinės lūpos ir pasakykite „penki penki penki“.

7. Platus liežuvio įkandimas, judantis pirmyn - atgal.

8. Viršutinių dantų pakėlimo kalba, palietus alveolius - „burė“

9. Apatinė dantų kalba yra mažesnė, pasvirusi nuo alveolių - „skaidrių“.

Pakeiskite 5-7 kartus „burę“ ir „kalną“.

10. Liežuvio galas tvirtai užsikimšęs į dangų, spustelėkite liežuvį „arklys“. Atlikite 10-15 kartų.

11. Kalba remiasi vienu skruostu, po to - 5-7 kartus.

12. Siauras liežuvis traukiasi į nosį, žemiau iki smakro, 5-7 kartus.

13.Uzky liežuvis klijuoti iš savo burnos ir judėti iš vienos pusės į kitą, neliesdamas lūpų.

14. Lipkite lūpas liežuviu. Liežuvio judėjimas apskritime viena kryptimi 3-4 kartus, tada kitoje kryptyje 3-4 kartus.

15. Tylus garsas „s“, stipriai nulenkiantis apatinį žandikaulį.

Žarnyno ir šlapimo pūslės problemos

Dažnai insultas pažeidžia šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijos kontrolę. Problema tampa daug rimtesnė, jei pacientas pats negali eiti į tualetą. Ką galima padaryti šioje situacijoje?

• Kas 2-3 valandas išgerkite pacientą į tualetą
• Įdėkite patogią tualeto sėdynę šalia lovos, kurią galite naudoti naktį.
• Naudokite vystyklus

Nuotaikos pokyčiai, depresija.

Dauguma pacientų, patyrusių insultą, vienaip ar kitaip pažeidžia psichologinį ir socialinį prisitaikymą, kurį palengvina tokie veiksniai kaip fizinio aktyvumo sutrikimai, kalba, socialinio statuso praradimas. Asmens emocinė būsena per pirmąsias savaites ar net mėnesius po insulto gali būti labai nestabili, todėl, jei yra nuotaikos svyravimai, ašarumas, apatija, depresija, būtina jam suteikti psichologinę pagalbą.

• Laikykitės ramybės. Nepamirškite, kad šio elgesio priežastis yra liga.
• Venkite kritikos.
• Stenkitės „įtraukti“ pacientą į aktyvų gyvenimą. Pakvieskite savo draugus aplankyti jį.
• Jei reikia, įtikinkite pacientą vartoti antidepresantus gydytojo nurodymu.
• Stenkitės įtikinti pacientą eiti pasivaikščioti, dažniau aplankyti draugus.

Taip pat žr

Kaip mes elgiamės

Mūsų požiūris į reabilitaciją yra individualus fizinės reabilitacijos kompleksas, pagrįstas įrodymais pagrįsta medicina, naudojant pažangias užsienio technologijas ir mūsų pačių pasiekimus...

Sąmonės sutrikimas

Stunned. SOPOR. KOMA.
Trikdantys žodžiai, kuriuos dažnai girdi pacientų, turinčių insultą, trauminį smegenų pažeidimą ar kitą smegenų pažeidimą, giminaičiai. Nurodytos sąmonės depresijos formos, kurios pasireiškia sumažėjusios budrumo lygiui, intelektinių funkcijų slopinimui ir motoriniam aktyvumui, yra vienas pagrindinių įvairių smegenų nelaimių simptomų...

Hipertenzija

Padidėjęs sistolinis kraujospūdis daugiau kaip 140 mm Hg. ir (arba) diastolinis daugiau kaip 90 mm Hg....

Insultas Mes išleidžiami iš ligoninės. Ką daryti toliau?

Šiuo klausimu mes dažnai prašome patarimo.
Iš tiesų, artimieji ir pats pacientas dažnai lieka sau.
Taigi valstybinė reabilitacijos programa dar nėra. Be to, mes taip pat neturime visuotinio atsakymo.

Vienas dalykas, kurį mes žinome, visų pacientų ir jų giminaičių tikslas yra tas pats: kuo greičiau atkurti funkcijas ir grįžti prie normalaus gyvenimo. Tikslas yra tas pats, o keliai į ją yra skirtingi, dažnai ilgi ir, deja, mirę.

Gydant insulto, situacija labai dažnai yra tokia. Žmogus eina į ligoninę. Mylimųjų gyvenimas dramatiškai keičia ritmą. Nerimas brangiam asmeniui, darbo grafiko pakeitimas, vaistų, globėjų ir konsultacijų finansinės išlaidos. Ir dabar paaiškėja, kad viskas tik pradedama išleisti: aprūpinti butą, samdyti globėjus ar ką nors, kad laikinai sustabdytų darbą. Ir dėl reabilitacijos kainos apskritai tampa nepatogu.

Taip, kiekvienas turi skirtingas finansines galimybes!
Taip, daugelis turi pasikliauti tik sau!
Taip, nėra aiškių ir suprantamų vyriausybės programų, pavyzdžiui, kaip ir širdies priepuolis!

- Na, be jokio teismo ir ne!

Pabandykime viską apskaičiuoti ir priimti teisingą sprendimą.

Pavyzdžiui, amerikiečiai yra samdiniai ir toli nuo kvailų žmonių. Vieną kartą jie apskaičiavo, kad kiekvienas į gydymą investuotas doleris be tolesnės reabilitacijos ateityje virsta 17 dolerių. Tiesiog suskaičiuokime pinigus. Tai svarbu. Vidutiniai mėnesiniai vaistų gydymai nuo insulto: nuo 2 iki 7 tūkstančių rublių.

Priklausomai nuo disfunkcijos laipsnio, komplikacijų ir bendrų ligų. Pridėkite prie slaugytojo arba vietinių žmonių finansinius nuostolius, jei jie yra, ir su ja susidorokite. Kitas 20-30 tūkst. Per mėnesį. Visi variklio ir kalbos reabilitacijos metodai nėra taikomi. Nepriklausomai nuo to, kas pasakyta, pirmajame etape būtina pakviesti specialistus. Tai pageidautina bent jau. Yra daug subtilybių, nesvarbu, ką jie rašo internete. Tai taip pat pinigai. Dabar lieka pridėti visus šiuos skaičius ir padauginti iš mėnesių skaičiaus. Pavyzdžiui, 6. arba 12 val.

Skaičiai, žinoma, gali skirtis. Smūgiai yra skirtingi. Ir jei nežiūrite į numerius, bet pagalvokite apie veiksmingos reabilitacijos laiką, kurį jau turime šiek tiek. Mes, galų gale, turime būti mylimam žmogui prie kojų. Visuomenėje grįžti automobiliu išmokti vėl vairuoti. Ir tai įmanoma šiuolaikinėmis sąlygomis. Pasirodo, kad galiausiai sumos yra palyginamos, o poveikis ir rezultatai iš esmės skiriasi.

Jei perskaitėte šį tikslą, o ne atsisakėte šios įmonės, nepriimdami mūsų žodžio, ieškokime būdų, kaip išspręsti ir sumažinti išlaidas.

Pirmasis būdas. Insultų reabilitacijos centras

Prieš išleidžiant iš ligoninės, pasirinkite reabilitacijos centrą, pagrįstą funkcine įranga, centro galimybėmis ir paciento būkle. Daugelis centrų negauna pacientų. Tai yra faktas, į kurį reikia atsižvelgti.

Taip pat galite tikėtis nemokamos reabilitacijos pagal vadinamąją kvotą. Jie nevartoja sunkiųjų ir miegamųjų ligonių, bet jei tai leidžia valstybė, verta „kovoti“ už kvotą. Žinoma, pagal Europos metodą veikiantys komercinės reabilitacijos centrai neveikia pagal kvotas. Tačiau švelniai tariant, požiūris skiriasi. Gerų centrų išskirtinis bruožas yra individualus požiūris, visą parą veikianti priežiūra ir greitas reabilitacijos laikotarpis, kuo labiau atkuriant funkcijas. Taip pat yra tinkamų centrų tarp vyriausybinių agentūrų, tačiau jūs negalėsite išeiti iš srauto požiūrio.

Antrasis kelias. Kombinuotas metodas

24 valandų pagalba organizuojant hospitalizavimą ir gydymą Maskvos federaliniuose centruose.
Skambinkite 8 (800) 350-85-60 arba užpildykite žemiau pateiktą formą:

Jei atsisakote kvotos dėl paciento būklės.
Tokiu atveju galite derinti požiūrį ir, iš esmės, išgelbėti paciento gyvenimą. Trumpas reabilitacijos kursas gerai apmokamame centre, o tada kvotų reabilitacija. Beje! Net jei iš pradžių negalite sumokėti mokamos reabilitacijos, būtinai apsilankykite geruose centruose.

Rodyti medicininius įrašus, gaukite nemokamą konsultaciją iš aukštos kvalifikacijos specialistų. Bent jau tai padės jums naršyti terminus ir išdėstyti tolesnį reabilitacijos planą. Nepriklausomai nuo šios galimybės praleidimo!

Trečias būdas. Atsigavimas po smūgio namuose

Jei taip yra, išnagrinėkite maksimalią informaciją. Informacija yra objektyvi ir tinkama.
Nedarykite pratimų „šokti“. Ranka, tada koja. Tai didžiausia klaida. Reabilitacijos priemonės yra sėkmingos tik tada, kai jos taikomos sistemingai ir nuolat. Pirkite reabilitacijos vadovą vaizdo formatu. Pasitarkite su tikrai protingais reabilitatoriais. Ir būkite kantrūs.

Jei įmanoma, pabandykite gauti nemokamą kvalifikuotą pagalbą.

Atsiprašome, jei šiame straipsnyje pateikta medžiaga jums atrodė sunki ir bekompromisė.
Bet jei žiūri į tai, kyla pavojus mūsų gyvenimui, sveikatai ir gerovei, tiek pacientams, tiek jų artimiesiems.

Kiek po ligos yra ligoninėje?

Saratovo valstybinis medicinos universitetas. V.I. Razumovskis (NSMU, žiniasklaida)

Švietimo lygis - specialistas

1990 - Ryazano medicinos institutas, pavadintas akademiko I.P. Pavlova

Paciento, kuriam reikės gydytis ligoninėje, trukmė, po to, kai įvyko insultas, tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo ir vėlesnio dinamikos. Pernelyg daug laiko ligoninės palatoje po insulto nėra prasminga, nes kiekvienas nustato pirmąsias valandas ir dienas, taip pat, kiek paciento būklė buvo nustatyta. Jei padėtis stabilizavosi ir nereikia įdėti lašintuvo, pacientas jau gali būti iškrautas per kelias savaites. Todėl viskas priklausys nuo asmens būklės ir kokio plano jis turėjo insultą.

Apie insulto gydymo terminus ir stadijas stacionare

Šiuo metu insultas tapo gana dažna liga. Vidutiniškai per 1000 žmonių konfiskavimas įvyksta 3-4. Dauguma atvejų yra pacientai, kuriems pasireiškė išeminis insultas, kiti - žmonės, sergantys hemoragine liga. Visi giminaičiai visada domisi klausimu, kiek reikia atgaivinti, o ligoninėje reikia praleisti laiką aukai, kad būklė būtų visiškai stabilizuota.

Kiek yra ligoninėje po insulto, priklausys nuo to, kaip kiekvienas ligos etapas. Būtent:

• Laikotarpis iki hospitalizavimo;
• Gydymas intensyviosios terapijos, taip pat intensyviosios terapijos skyriuje;
• Ligoninės išdėstymas bendrame skyriuje.

Kiek laiko pacientui reikės pasilikti ligoninėje po insulto, jį nustato Sveikatos apsaugos ministerija, remdamasi nustatytais gydymo standartais.

Standartinės situacijos ir komplikacijos

Vidutiniškai asmens buvimo ligoninėje po insulto trukmė turėtų būti 21 diena. Tai numatyta, jei nėra kūno sistemų gedimų, kurie patenka į gyvybiškai svarbių kategorijų kategoriją. 30 dienų palikite tuos, kurie buvo pažeisti rimtai.

Kai 30 dienų yra per mažai gydomo asmens būklės, planuojama, kad medicininio-socialinio eksperto apžvalga apsvarstys, kaip tęsti gydymą ir ar reikia individualios reabilitacijos kursų. Gydytojai stengiasi neleisti asmeniui per daug laiko praleisti su komplikacijomis intensyviosios terapijos skyriuje - situacija paprastai stabilizuojama iki 3 savaičių.

Per šį laikotarpį tikrinami paciento gyvybiniai požymiai ir pateikiamos prognozės. Dažniausiai pažeidimai ir komplikacijos atsiranda dėl nepakankamo smegenų veikimo. Kai atsiranda išeminis insultas ir paralyžia ranką ar koją, tačiau tuo pačiu metu žmogus gali tarnauti sau, kalba netrukdo - gydytojai laiko 2 savaites praleisti ligoninėje kaip pakankamą laikotarpį.

Ką reikia suprasti po ligoninės pabaigos

Gydymas po insulto turėtų būti išsamus. Paprastai jis statomas taip:

• Pacientas vartoja receptinius vaistus, kad pagerintų kraujo tiekimą, pašalintų mėšlungį ir patinimą;
• Vyksta elektrostimuliacija;
• Fizinės terapijos mokymas;
• Nustatyti masažai.

Svarbu, kad asmuo suprastų, jog pasibaigus stacionarei, kurią sukelia insultas, reikės daug gydymo veiksmų, o viskas nesibaigia išleidžiant iš ligoninės. Namuose turėsite tęsti fizinį lavinimą, atidžiai stebėti spaudimą ir savo režimą. Alkoholis ir rūkymas bus griežtai draudžiami. Būtina judėti kiek įmanoma, geriausia vaikščioti gryname ore.

Kokia yra hospitalizavimo trukmė?

Visi pacientai, turintys išemijos požymių, kurie paveikia smegenis ar insultą hemoraginėje formoje, turi būti įleidžiami į ligoninę nepavykus. Laikas, per kurį pacientas bus priskirtas skyriui, visų pirma priklausys nuo tokių veiksnių:

• Lūpos taško dydis ir vieta - esant dideliam smūgiui, buvimo ligoninėje trukmė bus daug ilgesnė;
• Kaip sunkūs klinikiniai simptomai;
• Nesvarbu, ar pacientas yra prislėgtas protas - kai pacientas yra koma, neįmanoma jį perkelti į bendrąjį skyrių, jis gali būti išleidžiamas iš intensyviosios terapijos skyriaus tik tada, kai būklės pokyčių būklė yra teigiama

• Kokiomis sąlygomis yra pagrindinės ir gyvybinės kūno funkcijos;
• Ar reikalingas nuolatinis stebėjimas, ir gali kilti insulto pasikartojimo pavojus;
• Ar pacientas turi arba neturi rimtų ligų.

Atliekant gydymą atgaivinimo metu bus siekiama pašalinti visus gyvybinių funkcijų sutrikimus. Tai bus diferencijuota, pagrindinė ar nediferencijuota, priklausomai nuo plano, kuriame pažeidimas įvyko.

Kada ir kada prasideda reabilitacija?

Pasibaigus išeminiam insultui, reikės reabilitacijos, pradedant nuo 4-5 dienos. Bet jau nuo pirmųjų valandų, kai pacientas atvyksta į ligoninę, jam reikės pasyviosios gimnastikos. Tai nėra net kiek gimnastikos pratimai, kiek suteikiant kūnui tam tikrą poziciją, kurioje valstybė stabilizuosis ir pagerės.

Norėdami tai padaryti, paciento rankos ir kojos yra išdėstytos teisingai, kūnas dedamas ypatingu būdu. Norėdami tai padaryti, naudokite ritinius arba pagalvės, sėdėdami pacientą pusiau sėdint. Kartą maždaug 2 val. Kūno padėtis pasikeis. Jau 4-5 dieną pacientas turėtų pradėti kreiptis į šoninę padėtį. Per ilgą laiką toje pačioje padėtyje neįmanoma nesukelti stagnacinių reiškinių, pneumonijos ar slėgio opų.

Palaipsniui pacientui turėtų būti mokomi pagrindiniai judesiai, kad smegenys prisimintų, kaip kontroliuoti kūną. Motorinių stereotipų kūrimas ir įtvirtinimas padės greičiau pagreitinti gijimo procesą.

Ar giminaičiai gali būti ligoninės reabilitacijos procese?

Tai bus didelė parama pacientui, jei palikime yra giminaitis kaip įmanoma dažniau. Tokiu būdu patys giminaičiai turi galimybę sužinoti, kaip rūpintis ligoniais, kol jis bus išlaisvintas, kad vėliau būtų galima sušvelninti galimus sunkumus. Po išleidimo namuose, giminaičiai turėtų apsirengti pacientą, maitinti jį, duoti jam vaistus ir kartu atlikti reikalingus pratimus.

Svarbu žinoti daugybę dalykų, kaip antai, kad marškinėlių padažas turėtų prasidėti nuo patyrusios rankos ir pašalinti jį sveiku. Net po ligoninės, jums reikės bendrauti su asmeniu pastoviu režimu, labai ramus ir paciento tonas. Labiausiai intensyviai pacientas atsigauna per pirmuosius 3-4 mėnesius po insulto.

Gydymo dažnumas

Dažnai paciento giminaičiai mano, kad nustatytas gydymo kursas yra labai didelis ir dažnas. Tačiau taip yra dėl specifinio paciento atsigavimo proceso pobūdžio. Viskas vyksta per pirmuosius mėnesius. Tokiu atveju reikia padaryti viską, kad sumažintumėte insulto pasikartojimo riziką.

Pradinis kursas priskirtas, kai tik įvyko insultas. Vėlesnis kursas atliekamas per 2-3 savaites. Po to per pirmuosius 6-8 mėnesius turėsite užtrukti apie 3-4 kursus. Po to atliekama 2-3 mėnesių pertrauka ir kartojamas gydymo kursas. Palankus reabilitacijos laikas turėtų būti naudojamas kuo efektyviau.

Mano tėvas turėjo insultą, gydytojai norėjo įvykdyti dėl to, kad neįmanoma atsigauti - ar tai teisėta?

Elena:
Geros dienos! Mano tėvas turėjo insultą, pilną paralyžių, kvėpuoja ne pats, vamzdelis įkištas į gerklę, maitinamas per vamzdelį tiesiai į skrandį, yra intensyviosios terapijos rajono klinikoje. Po insulto praėjo 47 dienos. Gydytojai sakė, kad jie neatgaus ir nori palikti namus. Ar tai teisėta? Kadangi mes išvalysime tuos vamzdžius namuose, net neįsivaizduojame.

Gydytojo atsakymas:
Gera diena, Elena.
Jūsų tėvas gali būti išleidžiamas iš ligoninės stabilizavimo metu, kai nėra pablogėjimo ar pagerėjimo. Ligoninėje privaloma teikti visą galimą medicininę pagalbą po insulto. Jei jam buvo atliktos visos gydymo ir reabilitacijos priemonės, kurios, deja, nesukėlė pagerėjimo, gali jį parašyti ir tai bus teisėta. Jie išgelbėjo savo gyvenimą ir atkurdavo gyvybiškai svarbias kvėpavimo funkcijas, o jei jie nemato atsigavimo ar pagerėjimo prognozės, net gydymo metu, tiesiog nėra jokios prasmės tolesniam gydymui ligoninėje.

Jie parašo jį ne tik namuose, bet ir prižiūrint gydytojams bendruomenėje ir privalo pateikti jums tinkamas rekomendacijas dėl tolesnio gydymo. Už gydymą ir medicininę priežiūrą atsako ambulatoriniai gydytojai. Jums reikės kreiptis į savo vietos gydytoją klinikoje, tėvo prisirišimo vietoje. Gydytojas turės ateiti į namus, ištirti pacientą ir patarti artimiesiems apie paciento priežiūrą: kaip tinkamai prižiūrėti, kokias higienos priemones reikia imtis. Gydytojas taip pat jums patars dėl jūsų tėvo tracheostomijos. Bet kokių komplikacijų, pvz., Skylės ar užsikimšimo užsikimšimo atveju, chirurgas bus išsiųstas jums. Jei reikia, jums bus išsiųsta slaugytoja, kuri taip pat gali parodyti, kaip rūpintis pacientais ir patarti.

Tolesnį gydymą ir būtiną gydymą turėtų paskirti vietinis gydytojas arba siauresnis neurologas, kuris taip pat gali atvykti į jūsų namus, kai lankotės klinikoje. Visos priemonės paciento priežiūrai namuose atliekamos giminaičių, tampa jų atsakomybe. Poliklinikos gydytojas privalo mokyti, tiesiogiai, greitai, tačiau giminaičiai turi rūpintis. Kai kuriose klinikose atliekamos artimųjų supažindinimo mokyklos, susijusios su rimtai sergančių pacientų globos taisyklėmis ir nuostatomis. Be priežiūros, jums reikės tęsti gydomąjį gydymą po insulto, kuris jūsų atveju apima vaistų vartojimą, lengvą pasyvią gimnastiką su masažo elementais.

Insultas Koks turėtų būti reabilitacija po išleidimo iš ligoninės?

Po to, kai gydytojas padeda stabilizuoti spaudimą ir rašo namus, svarbu suteikti aukštos kokybės vaistą su gingo biloba. Dėl to, pažodžiui trečią dieną, pradeda augti nauji kapiliarai. Po 3 mėnesių „sprogimo“ vietoje susidaro kapiliarinis aplinkkelis. Revenolio vaistai tikrai padeda. Be gingo bilobų, jame yra galingų antioksidantų, tarp kurių VitS, kuris organizme laikomas 3 dienas, ir kuris nėra pašalintas po 3 valandų. Šis vaistas padeda atkurti neuronus. Jis taip pat yra protingas pasikartojančių smūgių prevencija. Reabilitacijos metu po insulto svarbu įtraukti omega 3,6,9 narkotikus. Nuo šiol „omegas“ laikomi nedideliais gyvenimo trukmėmis. Tai svarbus smegenų ir kraujagyslių maisto produktas. Jūs galite pridėti ar pakeisti lecitino vartojimą. Gerai turėti progesterono organinį kremą su liposominiu pristatymo metodu į pirmosios pagalbos rinkinį. Tai reiškia, kad suteikti organizacijai tai, ko jai reikia, ir ji vis dar tarnaus. Mano kaimyne buvo insultas. Aš ją išleidau iš šių nuostabių, protingų įrankių. Po insulto praėjo daugiau nei 10 metų. Ji buvo labai sunku kalbėti ir vaikščioti palei sieną. Dabar lengva pasikalbėti ir keliauti su mumis prie grybų miško - ne pasivyti.)

Insultas yra labai baisi liga. Aš nepamenu, gerai, aš jau atsakiau į klausimą apie insultą, mano močiutė serga. Tada mano žmona padėjo jai atsigauti. Tačiau gegužės 28 d. Ji turėjo antrą ataką, po dviejų savaičių ji buvo išlaisvinta, ir mes atnešėme savo namus. Mano žmona vėl rūpinosi ja, nuolat ten, miegojo. Ji turėjo tik laiko, tada šiek tiek vandens failo, tada jį pakeitė. Nuolat trinamas komforto alkoholiu, kad išvengtumėte spaudimo. Senelė net negalėjo gerti, ji turėjo išgerti iš švirkšto, jis visada buvo tylus namuose, tik kartais jie įjungė muziką, bet ne garsiai, kad močiutė galėtų išgirsti ir atpažinti balsus. Bet žinote, kad mano žmona nedaro ir nesvarbu, kaip ji rūpinasi, mūsų močiutė mirė tą patį birželio 21 d. Mano žmonai tai nebuvo lengva padengti, nes visa tai atsitiko rankose. Ji vis dar jaučiasi kalta. Taigi tiems, kurie susiduria su tokia nelaime, reikės daug kantrybės ir jėgos. Stenkitės visada būti ramus, nes užtrunka daug laiko ligoniui rūpintis. Jei domitės tuo, ką ir kaip daryti, mano žmona gali pateikti išsamų priežiūros aprašymą, kad galėtumėte rašyti asmeniškai, kaip mes galime padėti.

Kiek laiko ligoninėje būna po insulto

Kiek po ligos yra ligoninėje? Šis klausimas yra susijęs su pacientais ir jų artimaisiais. Smūgio gydymas visada susideda iš kelių etapų ir užtrunka ilgai.

Gydymo trukmė priklauso nuo kūno būklės, recidyvų buvimo, paveiktos teritorijos apimties ir kitų veiksnių.

Gydymo etapai

Terapija paprastai skirstoma į 3 etapus:

• terapija intensyviosios terapijos skyriuje;
• stacionarinis gydymas;
• ambulatorinis gydymas.

Atsigulkite intensyviosios terapijos metu iki 3 savaičių. Stacionarus gydymas trunka ilgiau nei 3 mėnesius. Ambulatorinė reabilitacija gali vykti per 4 mėnesius. Laikinosios priemonės priklauso nuo ligos sunkumo. Jei atkūrimas yra lėtas, laikas didėja. Tačiau neįmanoma sumažinti gydymo trukmės, nes kitaip nukentėjusios teritorijos nebus atsigaunamos arba ataka sukels rimtesnius pažeidimus.

Atgimimo sąlygos priklausomai nuo insulto tipo

Gydymas priklauso nuo patologijos tipo. Insultas suskirstytas į 2 tipus:

Pacientas gali būti intensyviosios terapijos skyriuje ilgiau, bet tik praėjus egzaminui. 21 arba 22 dieną jo buvimo intensyviosios terapijos metu surenkama komisija asmens fizinei būklei įvertinti. Jei nustatomas vienas iš vėlavimo veiksnių, intensyviosios terapijos trukmė padidinama iki 30 dienų. Retais atvejais jis gali būti pratęstas, tačiau tik remiantis vėlavimo veiksniais, aptiktais konsultacijų metu.

Bendro atgaivinimo laikotarpio skaičiavimas

Kiek ligoninėje yra insulto intensyviosios terapijos skyriuje? Paciento buvimo ligoninėje ir namuose reabilitacijos laikotarpis tiesiogiai priklauso nuo insulto sunkumo ir kai kurių kitų jo savybių. Gydymo kursas grindžiamas valstybės standartais. Jei aptinkama rimta šalutinė liga, komplikacijų rizika padidėja prieš insulto foną, arba yra vienas iš svarbių veiksnių, padidėja atsigavimo laikas.

Intensyviosios terapijos ir ligoninės laikas skaičiuojamas remiantis:

1. Pažeistos teritorijos dydis. Dėl didelės žalos reikia ilgesnio atsigavimo.
2. Esminių organų (širdies, plaučių, virškinimo sistemos) disfunkcijos laipsnis.
3. Smegenų veikimo lygis. Ekstremalus jo veiklos sumažėjimo atvejis - žmogaus kritimas į komą. Šiuo atveju pacientas yra atskirame skyriuje, kol jis išeina iš šios būsenos ir neatgauna sąmonės ir pradinių motorinių funkcijų.
4. Kraujagyslių sutrikimo vieta. Jei nukenčia centrinės smegenų dalys, reikia ilgesnio gydymo.
5. Susijusių ligų, kurios gali sukelti komplikacijas be tinkamos gydytojo (širdies ir kraujagyslių ligos, aneurizmos ir kt.), Buvimas.
6. Klinikinių simptomų laipsnis.
7. Slėgio lygis Kai jis šokinėja, tikėtina, kad recidyvas pasireikš, todėl pacientas negali būti perkeltas į bendrąjį skyrių.

Apibūdinkite veiksnius, turinčius įtakos intensyviosios terapijos buvimui, kaip pavojaus gyvybei laipsnį ir tinkamą žmogaus kūno funkcionavimą. Jei gydymas neatitinka insulto tipo, tuomet atsigavimas bus labai lėtas, ne visos nukentėjusios teritorijos bus normalios. Galima mirtis

Intensyvios priežiūros pratęsimo veiksniai

Pacientas, sergantis išeminiu ar hemoraginiu insultu, gali išlikti ilgalaikiam gydymui atgaivinant, jeigu:

• atsirado recidyvas (kartotiniai įvairių smegenų dalių pakitimai);
• žmogaus gyvybė ir sveikata vis dar yra rimta grėsmė;
• žmogus neišėjo iš komos;
• paveiktos smegenų dalys reabilitacijos metu neatsigavo;
• yra požymių, rodančių atakos pasikartojimą.

Paciento buvimo intensyviosios terapijos skyriuje tikslas - išgelbėti gyvybę ir atkurti nervų funkcijas smegenų lygiu. Jei pacientui vis dar reikalinga regeneravimo operacija, jis paliekamas intensyviosios terapijos metu, kur rūpinasi naujai gydomi pacientai.

Manipuliavimo laikas

Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo intensyviosios terapijos. Laikas, per kurį bus parengtos ir atliktos pagrindinės procedūros, tiesiogiai veikia paciento reabilitacijos greitį.

Kai asmuo įeina į intensyvų skyrių, reikia atlikti šiuos veiksmus:

• kvėpavimo sistemos disfunkcijos reguliavimas;
• nepagrįsto psichomotorinio susijaudinimo mažinimas;
• normalios kūno būklės atkūrimas (kova su hipertermija);
• smegenų pūslės kompensavimas.

Po neatidėliotino patikrinimo operacija priskiriama arba naudojama speciali įranga. Hemoraginio insulto metu reikia operacijos, kad būtų pašalinta gyvybei pavojinga edema, kurios metu pašalinamas edeminis skystis, ir kompensuojamas edemos slėgis svarbiose nervų centro dalyse. Chirurginė intervencija yra neatidėliotina ir turėtų būti atliekama ne vėliau kaip antroji paciento priėmimo į ligoninę diena. Jei operacija buvo atidėta 3-4 dienas, reabilitacija atidedama.

Išeminis insultas ne visada reikalauja operacijos. Jos klinikinius simptomus kompensuoja specialios gyvybės palaikymo įrenginių, ambulatorinės ir gaivinimo procedūros, o atsigavimo laikotarpis yra trumpesnis nei chirurginės intervencijos.

Kada perkeliama į bendrąją kamerą

Gydymo pusiausvyra priklauso nuo perkėlimo į bendrąją kamerą momento. Būtina suskaičiuoti iš jo 3 mėnesius ir ambulatorinio gydymo laikotarpį (2-4 mėnesius), tai bus paskutinė reabilitacijos trukmė.

Stacionarus gydymas leidžiamas tik tada, kai paciento gyvybei nebėra pavojaus, ir jūs galite tęsti motorinių, kalbos funkcijų ir smulkių motorinių įgūdžių atkūrimą. Mažas patikrinimas leidžia nustatyti, ar asmuo gali būti perkeliamas į mažiau intensyvią terapijos formą. Apsvarstykite šiuos veiksnius:

• ar pacientas gali prašyti pagalbos;
• ar sąmonė sugrįžta prieš sugebėjimą bendrauti;
• ar neįtraukta galvos smegenų kraujavimo tikimybė;
• sumažėjęs smegenų patinimas;
• ar slėgis stabilizavosi;
• kaip netgi širdies plakimas tapo.

Svarbu, kad asmuo galėtų atlikti be ventiliatorių, buvo kontaktas su medicinos darbuotojais, nes mašinos negalės pranešti apie savo būklę. Perkėlimas atliekamas 21 dieną, jei išnykimo grėsmė išnyko ir per stebėjimo valandą pacientas neparodė jokių jų požymių.

Stacionarinės reabilitacijos laikotarpis

Standartinė gydymo stacionare trukmė - 3 mėnesiai. Tokiu atveju ligonių sąrašas dėl insulto nedelsiant išleidžiamas 7-8 mėnesius. Kodėl

Ne visi žmonės, kuriems buvo atliktas insultas, turi 3 mėnesių laikotarpį, kad visiškai atsigautų. Iš dalies pacientų reabilitacijos funkcijos perduodamos jų artimiesiems gydant namuose, tačiau prieš išleidžiant iš ligoninės būtina pašalinti visas galimas komplikacijas. Reabilitacijos trukmė priklauso nuo insulto tipo (išeminė, hemoraginė, mikrostrata).

Su silpnais pakitimais, mikrobaisiais ir lengva liga, bendrasis skyrius gali būti sutrumpintas iki 2 mėnesių. Asmuo gali būti išlaisvintas anksčiau, jei jis yra nepriklausomas ir yra pasirengęs atsisakyti medicininės pagalbos.

Galima sutrumpinti buvimo ligoninėje terminą. Po gydymo intensyviosios terapijos metu galite parašyti atsisakymą teikti medicinines paslaugas ir imtis paciento namo. Patikėtinis arba pats pacientas tai gali padaryti. Bet jūs negalite palikti žmogaus be gydymo: jei jį perkeliate namo, tik jei samdote slaugytoją ir periodiškai lankotės terapeute.

Aneurozinio tipo insulto atveju, kuris atsiranda dėl to, kad aneurizma sergantiems pacientams plyšus smegenys, reikia palikti bendrąjį skyrių 2 mėnesius. Bendras reabilitacijos laikotarpis šiuo atveju yra nuo 3,5 iki 4 mėnesių, kaip liudija asmeniui suteiktos nedarbingumo atostogos.

Esant vidutinio sunkumo pažeidimui, reikės intensyvios priežiūros mėnesio, o ambulatoriniame skyriuje - bent 3 mėnesius. Ligos atostogų pratęsimas gali būti dėl paciento sveikatos būklės. Norėdami tai padaryti, turite atlikti medicininį-socialinį tyrimą, kuriame gydytojai nustato priežastis, dėl kurių padidėjo terminas. Remiantis tyrimo išvadomis, gydymas padidinamas ne mažiau kaip 2 savaitėmis, maksimalus - 4 mėnesiais. Praėjus šiam segmentui, pacientas siunčiamas pakartotinai patikrinti, ar jo būklė nepagerėja.

Pakartotiniai atvejai pratęsia gydymą 2,5 mėnesio. Asmuo grįžta į intensyviosios terapijos skyrių ir gydomas.

Bendras gydymo laikotarpis turi būti apskaičiuojamas atskirai. Priėmus į ligoninę, pacientą ir jo artimuosius galima orientuoti tik į minimalų reabilitacijos laiką. Tiksliai apskaičiuoti laikotarpį galima tik remiantis pirmais gydymo rezultatais. Tuo pačiu metu ligoninės metu kyla pasikartojančio insulto pavojus. Siekiant užtikrinti greitą atsigavimą tokiomis sąlygomis, neįmanoma.