Piktybinių smegenų cistos priežastys ir gydymas

1. Kaip susidaro cistos? 2. Etiologija 3. Kas yra pseudocistas? 4. Patologijos ypatybės 5. Klinika 6. Diagnozė 7. Gydymas

Smegenų cistinės masės yra visose amžiaus grupėse. Jų išvaizdos priežastys nėra visiškai suprantamos, manoma, kad dažniausiai juos sukelia sužalojimai, įskaitant sužalojimus gimdymui ir kraujotakos sutrikimus. Kiekvienas dešimtasis naujagimis patiria gimdos hipoksiją dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis. Todėl kūdikių subkritinis cistas diagnozuojamas gana dažnai.

Kas tai yra švietimas? Kaip pasireiškia patologija? Ar vaikui reikia vaistų ar operacijos? Atsakymai į šiuos klausimus turi žinoti tėvus būtent dėl ​​problemos paplitimo.

Kaip susidaro cistos?

Ependyma yra neuroepithelium, kuris traukia kiekvieno smegenų skilvelio ertmės vidų ir centrinį nugaros smegenų kanalą. Jis gali būti intracerebrinio cisto susidarymo šaltinis.

Tokiu atveju aktyvuojama ląstelių hiperplazija ir jų diferenciacija sulėtėja. Neoplazmas gali būti išdėstytas ant ependijos viršaus, ty auga skilvelių ertmėje arba po ependiminiu sluoksniu.

Įvairūs patologiniai poveikiai lemia tam tikrų smegenų sričių kraujo aprūpinimą. Dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo smegenų audinyje susidaro nekrozė, esanti nepriklausomai. Dėl audinių nekrozės susidaro skysčio pripildyta ertmė. Tai yra cista susidarymas.

Pagal medicininę statistiką, intracerebrinės cistos daugeliu atvejų yra 4-ajame skiltyje, kartais paveiktos šoninės skilvelės.

Etiologija

Dažniausia šio naviko atsiradimo priežastis yra intrauterinė hipoksija. Cistinių ertmių formavimuisi taip pat prisideda gimdymo trauma, kurią sukelia kraujavimas į skilvelius arba į smegenų audinį. Dėl šios priežasties nutraukiamas gimdymas prieš vaisius, galimas smegenų struktūros įgimtų anomalijų susidarymas.

Dažniausiai deguonies trūkumas atsiranda tokiomis patologinėmis būsimos motinos sąlygomis:

• anemija;
• daugiavaisis nėštumas;
• vėlyvas toksikozė;
• virusinės ir bakterinės infekcinės ligos.

Taip pat gali pasireikšti subepindiminis neoplazmas per Rh-konflikto nėštumą, placentos cirkuliacijos pažeidimus.

Įprasti veiksniai yra narkotikų ir alkoholio intoksikacija, stresas, prasta ekologija ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis nėštumo metu.

Manoma, kad bet kuriame amžiuje smegenų sužalojimas, centrinės nervų sistemos uždegiminės ligos (meningitas, encefalitas) gali būti stimulas cistinių formavimų atsiradimui. Svarbų vaidmenį gerybinių centrinių nervų sistemos auglių etiologijoje atlieka paveldimumas.

Kas yra pseudocistai?

Medicininių temų straipsniuose dažnai galite rasti naujagimių smegenų pseudocisto išraišką, skirtingai nei cistos, tai nėra patologinis reiškinys ir turi kitokį formavimo mechanizmą. Cerebrospinalinis skystis po vaiko gimimo patenka į smegenų skilvelių choroidinį plexą, formuojant pseudocistą. Jie yra nedideli, apvalūs, neauga, dalyvauja smegenų skysčio gamyboje, būtini normaliam smegenų funkcionavimui.

Subependiminis pseudocistas paprastai nustatomas tik instrumentiniais tyrimo metodais. Paprastai jis nesukelia jokių klinikinių simptomų. Pseudocistas išsprendžia vaiko savarankiškai.

Patologijos ypatybės

Citopedinė subapitalinė lokalizacija pasižymi tuo, kad jis iš esmės yra gerybinis histologinis pobūdis, tačiau yra greito augimo ir piktybinių navikų tikimybė. Todėl visiems vaikams, kuriems yra buvusi gimdos hipoksija ar gimdymo trauma, būtina atidžiai stebėti šio formavimo būklę ir dydį. Jiems gresia pavojus.

Pagal augimo ir histologinės struktūros pobūdį, smegenų navikai paprastai skirstomi į gerybinius ir piktybinius. Tačiau sparčiai augant jie visi yra piktybiniai. Galų gale, vėžys išsivysto uždaroje krano erdvėje, daro spaudimą aplinkinėms smegenų struktūroms, blokuoja cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijos takus ir venų nutekėjimą, sukelia ryškų klinikinį piktybinių navikų vaizdą.

Klinika

Subependymal smegenų cistas naujagimiams gali būti besimptomis ir ištirpinti per pirmuosius gyvenimo metus, net ir be gydymo. Ypač jei jos skersmuo ne didesnis kaip 5 mm. Bet dažnai cistos, kurios nebuvo aptiktos per pirmąjį mėnesį, maždaug po 6 mėnesių ir dažniau antraisiais gyvenimo metais, suteikia tam tikrą kliniką.

Kūdikių ligos simptomai ir dinamika priklauso nuo cista rūšies, dydžio, vietos.

Intracerebrinių cistų lokalizaciją kliniškai lemia židiniai.

Didžiosios intracerebrinės cistos simptomas, esantis ant pakaušio skilties, yra regėjimo sutrikimas. Vaikas mato prastai, sąmoningame amžiuje skundžiasi už akių užsikimšusia užuolaida ir daiktų dalimis.

Kai intracerebrinė cista yra kairėje, galima piramidės trakto suspaudimas. Tuo pačiu metu, dešinėje pusėje bus pastebėtas raumenų tonų ir refleksų padidėjimas, parezės ar paralyžiaus raida.

Kairiojo pusrutulio intracerebrinė cista, veikianti smegenų liaukos, sukelia raumenų hipotoniją, klausą ir koordinavimą, labiau ryškus kairėje.

Bet kokio tūrio mokymas suteikia smegenų ir židinio simptomus.

• galvos skausmas (monotoninis verkimas, be priežasties nerimas);
• vėmimas (nuolatinis regurgitacija);
• paviršinių venų išsiplėtimas ant galvos;
• galvos dydžio padidėjimas;
• fontanelio išsipūtimas ir pulsacija;
• priepuoliai;
• galvos svaigimas, nesuderinamumas;
• psichikos pokyčiai (protinis atsilikimas);
• priverstinė galvos padėtis;
• klausos sutrikimas.

Cistos vystymosi komplikacijos: smegenų absceso susidarymas, cistinės membranos plyšimas, perėjimas prie vėžinio naviko. Spartaus intracerebrinio cisto padidėjimo pasekmė su gyvybinių centrų suspaudimu yra koma su galimu mirtimi.

Diagnostika

Esant gimdos hipoksijai, gimimo traumai, gimimui cezario pjūviu, neurozonografija atliekama kūdikiui (ultragarsu per šaltinį).

Taip pat reikia atlikti šiuos tyrimus:

Gydymas

Mažos cistos bando gydyti konservatyviai. Vaistų pasirinkimą lemia patologijos vystymosi priežastis. Nustatyti antibiotikus, antivirusinius vaistus, imunostimuliatorius, absorbuojamus vaistus.

Progresyvus augimas ir neurologinių simptomų atsiradimas, gydymas chirurgine intervencija yra būtinas.

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas šiais būdais:

1. Iš cistinės sudėties pašalinamas tik manevravimo skystis.
2. Endoskopinė intervencija - anomalija pašalinama švelniu metodu.
3. Neurochirurgija - kraniotomija.

Po operacijos reikia atlikti imunostimuliuojančių, priešuždegiminių ir atkuriamųjų gydymo kursus kartu su smegenų kontroliniais tyrimais.

Prognozė daugeliu atvejų gali būti laikoma palankia. Dažnai intracerebrinės cistos savaime ištirpsta be jokių pasekmių. Bet visais atvejais būtina atlikti dinaminį neurologo su periodiniu ultragarsu, smegenų MRI ir gydymo eigą. Dažnai paauglystėje mažos intracerebrinės cistos pradeda sparčiai augti ir sukelia daug skundų.

Neatidėliojant greitai augančios cistos, pasekmės yra labai liūdnos: didelė psichinės raidos, įskaitant kalbą, atsilikimas, simptominės epilepsijos raida.

Subependiminė cista yra rimta patologija, kuri reikalauja ankstyvos diagnostikos ir nuolatinės dinaminės stebėsenos specialistams. Gydymas turi būti atliekamas laiku, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų. Bendros gydytojų ir tėvų pastangos padės jūsų kūdikiui augti sveikai.

Nepriklausoma smegenų cista

Ivan Drozdov 2017 03 13 5 Komentarai

Subependiminis cistas yra gerybinio pobūdžio, kurio ertmė yra užpildyta skysčiu. Vėžys formuojamas smegenų struktūrose vaisiaus vystymosi metu arba naujagimiams. Šios patologijos priežastis yra smegenų kraujo tiekimo sutrikimas, atsirandantis dėl jo ūminio deguonies bado. Tuščiavidurių formų atsiradimas yra natūralus kūno organizmo hipoksijos sukeltų smegenų audinio pakitimas.

Simptomai, susiję su subkritiniu cistu

Nedidelio subependiminio cisto buvimas naujagimyje negali būti nustatomas pagal bet kokius patologinius požymius ar elgesį. Smegenų sutrikimams būdingi simptomai pasireiškia, jei cistas auga ir dėl didelio dydžio daro spaudimą nervų centrams ir smegenų audiniui. Tokiais atvejais vaikas gali stebėti šiuos elgesio ir gerovės pokyčius:

• miego sutrikimas;
• padidėjęs jaudrumas ar mieguistumas, lydimas raumenų tonuso;
• nepagrįstas nerimas ir aštrumas baimės metu;
• svorio prieaugio ar nuostolių nebuvimas;
• regėjimo, klausos funkcijų mažinimas;
• sumažėja čiulpimo refleksas ir krūtinės gedimas;
• galūnių traukimas, smakro drebulys;
• gausus regurgitacija;
• Fontanelio patinimas ir ryškus pulsavimas;
• priepuoliai, epilepsija;
• sąmonės netekimas, kuris sunkiais atvejais gali patekti į komos etapą.

Po gyvenimo metų subependiminės cistos buvimą galima nustatyti po psichomotorinio ir fizinio vystymosi požymių. Tokiais atvejais vaikas kalba, vėluoja atmintis ir koncentruojasi į aplinką.

Subependiminės cistos vieta ir dydis lemia simptomų pobūdį. Tūrio formavimasis, lokalizuotas pakaušio dalyje, veikia regėjimo centrus. Laiko dalies cistas neigiamai veikia klausą, smegenis - raumenų ir kaulų sistemos bei koordinavimo centro ir hipofizės funkcijas - apie hormoninės sistemos funkcionavimą.

Kadangi cistas beveik visada vystosi vienoje galvos pusėje (pavyzdžiui, kairiajame šventyklos skiltyje arba dešinėje pakaušio dalyje), atitinkami simptomai išryškėja iš šios pusės (dešinėje ar kairėje). Pvz., Kai auglys yra kairėje, regėjimo, klausos ir judesio sutrikimai dar labiau paveikia kairiąją pusę.

Subependiminė cista: gydymas

Labai retai, kai auglys pasiekia didelį dydį ir jo buvimas kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei, gydytojai gali nuspręsti atlikti operaciją. Kitais atvejais subepindeminis cistas gydomas konservatyviu būdu.

Priklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo etapo, imamasi šių priemonių smegenų cistai gydyti:

1. Pagalba kūdikiui per pirmąsias minutes po gimimo. Neonatologas teikia reanimacijos pagalbą: jis nedelsdamas pašalina skystį iš kvėpavimo organų; prireikus atlieka dirbtinį kvėpavimą; kvėpavimo funkcija suteikia deguonies kaukę, jei kūdikis turi stiprų kvėpavimo funkcijų sutrikimą.
2. Vaistų terapija ir stebėjimas per pirmas tris dienas. Neurologas kasdien tikrina naujagimį. Su akivaizdžiais deguonies bado simptomais jis nustato vaistų rinkinį, kuris sumažina skysčio spaudimą smegenyse ir normalizuoja kraujo tiekimą į smegenis. Priklausomai nuo indikacijų, kūdikiui gali būti pasiūlyta fizioterapijos ir masažo kursų.
3. Vaiko priežiūra neuropatologe artimiausiais metais. Reguliarus neurologo tyrimas leidžia stebėti vaiko fizinės ir psichomotorinės raidos dinamiką. Siekdamas remti smegenų veiklą, gydytojas gali paskirti vaistų kursą, kreiptis į psichologą ar specializuotus specialistus, jei subkritinių cistų buvimas sukelia vystymosi slopinimą.
4. Gydomoji veikla paauglystėje. Šiuo laikotarpiu neurologo stebėjimas yra privaloma priemonė. Pagal paauglio parodymus, susijusius su vitaminų kompleksų ir vaistų, kurie padeda pagerinti smegenų funkciją, vartojimu. Beveik visada „subependymal cyst“ diagnozė yra vaiko hormonų pakaitinė terapija.

Vaistų ir fizioterapijos kursus turėtų skirti vaikų neuropatologas, tiesiogiai dalyvaujant šeimos pediatrui.

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

Pasekmės, prognozės, prevencija

Lokalizuota smegenų konstrukcijose mažo dydžio subkritinė cista nesukelia rizikos ir grėsmės vaikui, nesumažina jo psichinės raidos ir augimo naudingumo. Sunkias pasekmes gali sukelti infekcijų, smegenų hipoksijos ir kitų patologinių veiksnių atsiradimo padidėjimas. Subependiminio cisto augimas, priklausomai nuo jo lokalizacijos vietos, sukelia vėluojamą poveikį, kuris pasireiškia ne kūdikystėje, bet 2-3 metus po gimimo. Tokiais atvejais vaikas gali būti stebimas:

• vystymosi vėlavimas (atminties sutrikimai, kalbos vėlavimas);
• psicho-emociniai sutrikimai (nuotaikos pakeitimas, dirglumas, aštrumas);
• anemija;
• širdies ir kraujagyslių patologijos;
• bronchopulmoninės sistemos sutrikimai.

Suformavus mažą cistą, gydytojas teigiamai prognozuoja atsigavimą. Intensyviai plečiantis nepriklausomam cistui, vaikas gali išsivystyti ūminiais hipoksijos epizodais, dėl kurių žymiai blogėja sveikos raidos ir augimo prognozė, o rizika mirti.

Kad būtų sumažinta atsitiktinio cista tikimybė ir negrįžtamas jo augimo poveikis, kūdikio vežimo metu kūdikio motina turėtų laikytis prevencinių priemonių. Per šį laikotarpį ji turi:

• gerai valgyti;
• užkirsti kelią uždegiminių procesų ir infekcijų vystymuisi;
• pašalinti kontaktus su nuodingomis medžiagomis;
• reguliariai aplankyti akušerio-ginekologo ir atlikti atitinkamus diagnostikos tyrimus.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Jei kūdikyje diagnozuojama subependiminė cista, tuomet neuropatologas turėtų imtis prevencinių priemonių, kad po išsamaus tyrimo būtų išvengta jo augimo.

Cistos kūdikiams

Cistiniai navikai šiandien laikomi gana bendra naujagimių, kūdikių ir vaikų patologija, turinti skirtingą lokalizaciją pirmaisiais gyvenimo metais - smegenų, sėklidžių ir spermatinio laido, dermoidinės cistos, policistinių inkstų ir kiaušidžių cistos, blužnies cista ir kitų organų cistas. Tačiau dažniausiai diagnozuotos cistinės smegenų formacijos.

Smegenų cistos kūdikiams

Smegenų cistas dažnai randamas kūdikiams, kurie yra kūdikiai. Šio tipo gerybinių navikų atsiradimas atsiranda dėl netinkamo nervų sistemos audinių įterpimo ir diferenciacijos, sutrikusi smegenų kraujotaka arba centrinės nervų sistemos neuronų prenatalinio laikotarpio badas. Dažnai cistos savaime išsisklaido dar prieš kūdikio gimimą arba pirmaisiais jo gyvenimo metais. Šių patologinių formacijų identifikavimas atliekamas ultragarsiniu būdu, todėl, jei įtariama, kad turi cistas, naujagimiai diagnozuojami naujagimių laikotarpiu arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Dauguma tipų cistos neturi neigiamo poveikio smegenų veiklai ir kūdikio psichoemociniam vystymuisi, tačiau su tam tikra naviko lokalizacija kūdikis gali pasireikšti įvairiais neurologinio pobūdžio patologiniais simptomais:

• galvos skausmas, pasireiškiantis vaiko nerimo, beprasmiško ar monotoninio verkimo, miego sutrikimo forma;
• mieguistumas, silpnumas;
• regėjimo problemos;
• klausos sutrikimas.

Nustačius šio patologinio naviko (ultragarso, CT nuskaitymo, MRT) buvimą, reikia kreiptis į specialistą, norint paskirti išsamų tyrimą - naviko diagnozė lemia jo lokalizaciją, struktūrą ir kitus rodiklius, leidžiančius priimti tinkamą gydymo sprendimą. Vaikams, sergantiems cistu, nepriklausomai nuo gydymo rūšies, kiekvieną mėnesį atliekami ultragarso tyrimai, skirti kontroliuoti naviko dydį.

Kūdikių smegenų cistų simptomai

Smegenų cistas yra pilvo neoplazmas, užpildytas skysčiu, lokalizuotas skirtingose ​​smegenų dalyse. Naujagimių cistų požymiai priklauso nuo auglio vietos, tipo ir dydžio bei komplikacijų vystymosi:

• drėgmės;
• piktybinis naviko ląstelių degeneracija;
• uždegiminiai procesai.

Mažos cistos gali būti besimptomis, tačiau yra keletas neurologinių požymių, galinčių rodyti smegenų cistą:

• nuolatiniai galvos skausmai, kurie pasireiškia kaip nerimas ir verksmas;
• sutrikęs judesių koordinavimas su vėluojančiomis neurologinėmis reakcijomis;
• galūnių drebulys;
• fontanelio išsipūtimas;
• galūnių jautrumo pažeidimas (vaiko jautrumas skausmui);
• vieno raumenų ar specifinės raumenų grupės hipoglikemija ar hipertonija;
• klausos ir regos sutrikimas;
• nuolatinis regurgitacijos ir vėmimo sindromas;
• įvairių miego sutrikimų tipai;
• vaiko psichikos atsilikimas;
• traukulių sindromas.

90% atvejų smegenų cistos savaime išnyksta. Tačiau, kai po gimimo arba aktyviai auga įgimtos cistos, susidaro cista, reikia atlikti chirurginę intervenciją, priklausomai nuo naviko vietos ir simptomų. Ypač pavojingi kūdikio sveikatai ir gyvybei yra didelių dydžių cistos - jie gali pakeisti savo vietą, žymiai suspausti aplinkinius audinius ir turėti mechaninį poveikį audiniams ir smegenų struktūroms. Dėl to kūdikiui išsivysto traukuliai, kurie sulėtina psichoemocinę raidą, o kai kuriais atvejais sukelia hemoraginius smūgius. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant (vaistus ar operacijas) beveik visuose naujagimiuose ir kūdikiuose, smegenų cistos prognozė yra teigiama.

Etiologiniai veiksniai kystų vystymuisi kūdikių smegenyse

Nervų sistemos cistos atsiradimo naujagimiams priežastys daugeliu atvejų yra susijusios su jo formavimosi mechanizmais ir įvairiais patologiniais veiksniais (virusais, toksinais, vaistais), kurie daro įtaką vaisiaus smegenų ląstelėms prieš gimdymą, ir paveldimas polinkis į neoplazmų atsiradimą nėra labai svarbus.

Šiandien naujagimiams dažniausiai pasireiškia šie auglių tipai:

1) choroidinio plexo cistas, atsirandantis dėl vaisiaus infekcijos herpeso viruso, reikalingas chirurginis gydymas;

2) subependiminis (intracerebrinis) cistas išsivysto dėl smegenų audinio badavimo, kuris yra neuronų mirties priežastis, ir jų vietoje susidaro cistinė neoplazma. Šio tipo cistas be operatyvinės chirurginės intervencijos gali sukelti reikšmingus vaiko vystymosi sutrikimus (psichinį atsilikimą, kalbos vėlavimą, regos sutrikimą, vestibuliarinius sutrikimus);

3) aracnoidinė cista - šis naviko tipas lokalizuojamas tarp smegenų erdvių ir gali išsivystyti bet kurioje vaisiaus smegenų dalyje. Arachnoidinės cistos gydymas atliekamas naudojant įvairius chirurginės intervencijos metodus (endoskopinę chirurgiją, craniotomiją ar manevravimo operaciją). Nesant operatyvinės intervencijos, kūdikis psicho-neurologinėje srityje sudaro reikšmingus sutrikimus;

4) traumos (įgytos) cistos, atsiradusios dėl gimdymo traumos, suspaudimo ar susilpninimo gimdymo metu, vystantis intrakranijinis kraujavimas ir prisidedantis prie įvairių tipų smegenų navikų vystymosi.

Cistos kraujagyslių pluoštas naujagimyje

Naujagimių ir kūdikių choroidinio plexo cistas yra patologinis neoplazmas, kuris pasireiškia netgi prieš gimdymą dėl cistinių smegenų kraujagyslių augimo dėl neigiamo gimdos patogenų poveikio (dažniausiai užsikrėtus herpeso virusu ar toksoplazmoze), vaikas gimė. Choroidinės plexus yra struktūros, kurios neturi nervų galūnių ir vaidina didžiulį vaidmenį kraujo tiekime į vaisiaus smegenis ir jos brandinimą, jų aktyvus vystymasis prasideda nuo šeštosios kūdikio vystymosi savaitės. Ankstyvos vaiko infekcijos ir choroidinio plexo cistos susidarymo metu šios formacijos dažnai išsprendžia iki 25–38 nėštumo savaičių - ekspertai tai priskiria aktyviam vaisiaus nervų sistemos augimui ir vystymuisi. Be to, šie navikai neturi įtakos vaiko vystymuisi. Vidutinės ir didelės choroidinio plexo cistos nustatomos ultragarsiniu tyrimu 17-20-ąją vaisiaus vystymosi savaitę. Tačiau šie patologiniai smegenų kraujagyslių pluoštų neoplazmai gali atsirasti naujagimiui jau po gimimo su masyvia vaisiaus infekcija vėlyvojo nėštumo ar gimdymo metu, palaipsniui įgyvendinant gimdos infekciją. Naujagimių kraujagyslių pluošto cistos vadinamos „minkštais žymenimis“, kurie yra visiškai nekenksmingi ir neturi įtakos smegenų funkcijai ir vystymuisi, tačiau gali padidinti kitų ligų atsiradimo galimybę arba sutrikdyti funkcines kūno sistemas. Daugeliu atvejų šie augliai iki pirmųjų vaiko gyvenimo metų praeina be pėdsakų.

Atsižvelgiant į riziką susirgti įvairiomis kitų organų ligomis - nustatant kraujagyslių plexusų cistos diagnozę, būtinas privalomas ultragarsinis buvimo, lokalizacijos ir susijusių patologijų stebėjimas. Vaikas iš naujo nagrinėjamas tris mėnesius, po to - šešis mėnesius ir vienerių metų amžiaus. Nesant teigiamo cistos rezorbcijos dinamikos, gydantis gydytojas, remdamasis vaiko tyrimų ir plėtros rezultatais, priima sprendimą dėl tolesnio kūdikio stebėjimo ar gydymo individualiai.

Nepriklausomas smegenų cistas naujagimyje

Subependiminė cista yra laikoma rimta patologija, kuri vaisiaus ar naujagimio smegenų audinyje susidaro dėl smegenų audinio bado, arba dėl galvos smegenų skilvelių kraujavimo dėl gimdymo. Dažnai toks cistinis navikas tirpsta savarankiškai, tačiau privaloma stebėti (smegenų ultragarsu) ir specialų gydymo kursą.

Daugeliu atvejų šio tipo cistas nedidėja ir neturi įtakos kūdikio vystymuisi. Bet dideliems dydžiams, subkritinis cistas gali sukelti smegenų audinio poslinkį, dėl kurio atsiranda neurologinių simptomų atsiradimas ir progresavimas, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Choroidinis cistas naujagimyje

Naujagimio choroidinė cista yra smegenų choroidinio plexo cistinė neoplazma. Šio tipo cistas gali išsivystyti dėl infekcinio proceso organizme atsiradimo ir progresavimo arba trauminių vaisiaus smegenų sužalojimų nėštumo metu arba dėl gimdymo traumos. Choroidinės cistos yra privalomai pašalintos dėl to, kad šios rūšies cistos savęs rezorbcijos tikimybė yra 45%.

Naujagimio choroidinės cistos požymiai:

• raumenų raumenų traukimas ir (arba) traukuliai;
• nuolatinis vaiko nerimas arba atvirkščiai ryškus mieguistumas;
• nuolatinis verkimas dėl sunkių galvos skausmų;
• nuolatinis regurgitacija ir vėmimas;
• judėjimo koordinavimo stoka.

Be to, šio tipo cistas gali žymiai sulėtinti kūdikio vystymąsi ir formavimąsi. Šios cistinės sudėties diagnostika atliekama ultragarsu (smegenų neurosonografija per didelę spyruoklę). Gydymas skiriamas individualiai ir daugeliu atvejų chirurginiu būdu kartu su vaistais.

Kūdikių galvos smegenų arterinė cista

Araknoidinis cistas naujagimyje laikomas retu smegenų anomalija, pasireiškiančiu 3% kūdikių.

Šis cistos tipas yra plonasienis intrakranijinis formavimasis tarp arachnoidinės membranos ir smegenų paviršiaus.

Yra dviejų tipų arachnoidinės cistos:

• pirminis (įgimtas navikas), kuris diagnozuojamas vėlai nėštumo metu arba pirmąsias kūdikio gyvenimo valandas;
• antrinis (įgytas) atsiranda dėl uždegiminio proceso arba chirurginės intervencijos (cistos susidarymas atsiranda, kai pašalinamas kito tipo navikas arba pašalinamos hematomos).

Dažniausiai tokio tipo cistas išsivysto naujagimiams.

Naujagimio arachnoidinių cistų simptomai yra: galvos skausmas, vėmimas, galūnių drebulys, traukuliai.

Arachnoidinė cista daugeliu atvejų turi teigiamą prognozę, o laiku gydymas neturi įtakos kūdikio vystymuisi.

Periventrikulinė cista kūdikyje

Periventrikulinė cista susidaro dėl smegenų baltos medžiagos dėl nekrozės židinių susidarymo ir yra viena iš hipoksinių-išeminių smegenų pažeidimų, infekcinių ligų, smegenų vystymosi sutrikimų gimdoje ir gimdymo metu, taip pat dažniausia kūdikių paralyžiaus priežastis.

Periventrikulinės cistos gydymas yra labai sudėtingas ir nustatomas individualiai, derinant vaistų terapiją ir operaciją. Tokios cistos rūšys yra labai retai išspręstos.

Nepriklausoma kysta kūdikiams

Naujagimio subependiminė cistas išsivysto dėl smegenų skilvelių kraujotakos nepakankamumo, kuris sukelia ląstelių ir audinių mirtį, o jų vietoje yra ertmės formos ir susidaro cistinė neoplazma.

Šio tipo cistos nutekėjimas gali būti besimptomis ir neturi įtakos kūdikio vystymuisi, tačiau gali sukelti kitų patologinių procesų smegenų vystymąsi. Subependiminės cistos gydymas apima vaistų terapiją, chirurgiją ir dinaminį neurologo stebėjimą.

Kitos cistos vietos kūdikiams

Kiaušidžių cistos kūdikiams

Ši patologija atsiranda gana dažnai naujagimių merginose, yra laikoma funkciniu naviku ir nėra taikoma piktybiniams navikams, taip pat turi polinkį į save rezorbuoti, nereikalaujant chirurginės intervencijos. Kiaušidžių cistų gydymas atliekamas įvairiais medicinos metodais. Skirtumas laikomas daugybine cistomis (policistinėmis kiaušidėmis), kurios neigiamai veikia vaiko hormonus arba linkusios transformuotis į piktybinį naviką, sparčiai vystantį ir agresyviai augant.

Kūdikių kiaušidžių piktybiniai navikai yra labai reti.

Spermatinio laido cistas kūdikiams

Spermatinio laido cistas yra susikaupęs skystis, kai skrandžio perimetono vaginalinis procesas nėra uždarytas (spermatinio laido membranose). Kalbant apie funkcionalumą, tokio tipo cistas yra panašus į sėklidės dropsiją, ir taip pat atrodo, kad gydant šį naviką gydant dropiją yra chirurginė intervencija.

Gimdos vystymuisi vaisiaus sėklidė nusileidžia į kapšelį per inguinalinį kanalą kartu su pilvaplėvės augimu. Paprastai šis procesas išsprendžiamas prieš gimstant vaikui, bet, jei sutrikdomi spontaniški šalinimo procesai, susidaro spermatinio laido cistinė neoplazma, kuri, diagnozavus, dažnai painiojama su panašiais simptomais esančiais inkstų išvaržais - kapšelio padidėjimas ir raumenų patinimas. Sužinojus apie šiuos požymius naujagimiui, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į vaikų urologą ar chirurgą.

Kiaušinio cistas kūdikyje

Naujagimio sėklidžių cistos yra gerybiniai navikai, kurie atrodo kaip pilvo neoplazmas su skysčiu epididymyje. Cistos turi sklandų, minkštą ir gerai apibrėžtą struktūrą. Būtina diferencijuoti šį naviką su sėklidžių, išvaržų ir varikocelės dropija.

Diagnozė tobulinama naudojant ultragarso ir kitus instrumentinius tyrimus, egzaminus ir istoriją. Sėklidės cistos dydis neviršija 1-2 cm, o kūdikiui gali sukelti diskomfortą ir šlapinimosi sutrikimus. Cistos gydymas atliekamas chirurgine intervencija po stebėjimo metų, atsižvelgiant į auglio savęs rezorbcijos tikimybę. Nepakankamas spermatinio laido cistos gydymas suaugusiaisiais gali sukelti obstrukcines nevaisingumo formas, erekcijos sutrikimus ir impotenciją.

Inkstų cistos kūdikiams

Inkstų cistos yra besimptomis ir neturi įtakos inkstų funkcijai. Cistinė neoplazma nustatoma naudojant ultragarsinį inkstų nuskaitymą, kuris leidžia tiksliai nustatyti cistos vietą ir jo kraujo aprūpinimo savybes.

Naujagimiams yra keletas inkstų cistų tipų:

• vienašališkos cistos, atsirandančios dėl kartu atsirandančių inkstų ligų;
• žievės cistos (diagnozuojant šio tipo cistas vienoje inkstoje, antrajame inkste dažnai aptinkamas navikas).

Be naujagimių cistų diagnozavimo ultragarsu, atliekamas dvigubas inkstų nuskaitymas, kuris leidžia nustatyti piktybinį proceso procesą.

Inkstų cistų gydymas atliekamas gydant, taip pat yra atvejų, kai pirmuosius vaiko gyvenimo metus atsiranda savęs rezorbcija.

Blužnies cistas kūdikiams

Naujagimio blužnies cistas apibrėžiamas kaip skysčio pripildyto organo parenchimoje esanti ertmė. Tuo pačiu metu šios rūšies cistos chirurginis pašalinimas nerekomenduojamas - organų praradimo tikimybė yra didelė, todėl gydymas atliekamas taikant medicininius metodus.

Blužnies cistos vystymosi priežastis lemia įgimtos embriono sutrikimai. Kartais atsiranda netikrų cistų, kurios išsprendžiasi savaime ir nereikalauja gydymo.

Cistas ant liežuvio kūdikyje

Cistą naujagimio liežuvyje lemia skydliaukės kanalo vystymosi anomalijos, ir tai vyksta gana dažnai.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo naviko dydžio ir jo lokalizacijos kalba:

• mažos cistos yra apibrėžtos kaip liežuvio navikas be klinikinių apraiškų;
• didelis cistas, esantis priešais, dažnai trukdo vartoti maistą, todėl jis turi būti pašalintas.

Daugeliu atvejų naujagimio liežuvio cistas išsprendžiamas pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Su cistos progresavimu gydymo metodas priklauso nuo cista struktūros ir lokalizacijos savybių.

Pagrindinis chirurginės intervencijos į liežuvį metodas yra cistinės neoplazmos skaidymas.

Cistos naujagimio burnoje

Naujagimio cistas burnos ertmėje yra genetinė patologija, susijusi su įvairiais infekciniais procesais organizme. Priklausomai nuo vietos, jie išskiria liežuvio, palatino ir gumos cistų cistą su jų histogeneze.

Diagnostiką, cistos priežasties nustatymą ir sprendimą dėl gydymo metodų priima stomatologas. Šiuo tikslu neoplazmos lokalizacijai nustatyti naudojami įvairūs diagnostikos metodai (burnos ertmės rentgenograma arba ultragarsas). Svarbu žinoti, kad 90 proc. Šių cistų ištirpsta pirmaisiais gyvenimo metais, todėl iki vienerių metų vartojamas vaistinis ir chirurginis gydymas yra būtinas.

Palatinus cistas kūdikis

Naujagimiams (Epšteino perlai) danguje esantis cistas nelaikomas patologiniu reiškiniu ir yra pastebimas beveik visuose kūdikiuose pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ir išnyksta savaime po pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio.

Jie yra formuojami iš epitelinių inkliuzų, esančių palatinių plokščių suliejimo linijoje, ir atrodo kaip gelsvos arba baltos spalvos tuberkuliozės, esančios palatinės siūlės srityje. Palatinos cistoms gydyti nereikia.

Cistos ant dantenų kūdikiams

Gingivinės cistos kūdikiams yra formuojamos gimdoje iš ektoderminio raiščio (dantų plokštelės), kurios pagrindas yra dantų formavimas, tiek pieno, tiek nuolatinis. Plokštelės liekanos laikomos mažų dantenų navikų ir cistų atsiradimo priežastimi. Tiesiogiai ant dantenų lokalizuoti navikai yra vadinami Bon mazga, o cistos, kurios išsivysto alveolinio kraigo procese, vadinamos gingivos cistu.

Šios cistos turi mažų baltos arba gelsvos spalvos rutulių išvaizdą, yra visiškai neskausmingos ir nesukelia diskomforto bei diskomforto kūdikiui. Pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis jos savaime išsiskiria arba visiškai išnyksta, kai atsiranda pieno dantys.

Kystos diagnozė kūdikiams

Naujagimių cistų diagnozė daugeliu atvejų priklauso nuo simptomų buvimo ir ligos lokalizacijos (ypač esant asimptominėms formoms).

Smegenų cistų diagnostikai dažniausiai naudojamas smegenų ultragarsinis tyrimas (neurozonografija per naujagimio pavasarį). Kompiuterinė tomografija (MR) ir MR (magnetinio rezonanso vaizdavimas) turi didelį tikslumą.

Be to, esant galvos cistai, naudojama diagnozė pagal Doplerio tyrimą dėl smegenų kraujagyslių, tiriant ir matuojant akies pagrindą.

Ultragarsas, punkcija ir kompiuterinė tomografija naudojami kiaušidžių, spermatozės ir sėklidžių cistoms diagnozuoti.

Inkstų ir blužnies cistos diagnozuojamos palpacija, ultragarsu ir kompiuterine tomografija.

Burnos ertmės cistos nustatomos vizualiniu tyrimu (odontologo tyrimas), rentgeno ir ultragarsu

Cistos prognozė kūdikiams

Naujagimių cistinių navikų prognozė daugeliu atvejų yra teigiama dėl spontaniško daugelio tipų cistų rezorbcijos pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais ir netrukdo vaikui. Tačiau nepamirškite apie galimus cistų neigiamus poveikius - sumušimą, sienų plyšimą, greitą augimą ir suspaudimą bei daigumą netoliese esančiuose organuose ir struktūrose, piktybinį degeneraciją ir vėžio progresavimą. Todėl diagnozuojant cistinę naviką, būtina nuolat stebėti šį patologinį procesą ir, kai kuriais atvejais, gydyti vaistais.

Nepriklausoma kūdikis naujagimiui: priežastys, simptomai, gydymas

Smegenų cistas yra baisi diagnozė žmonėms, kurie tik tapo tėvais. Cistas smegenyse yra organo viduje esantis tūris, kuris yra sferinė ertmė, užpildyta skysčiu, kuris yra lokalizuotas negyvų nervų audinio vietoje.

Patologija gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, būti viena ar kelios. Taip pat reikėtų pažymėti, kad cistas nėra naviko susidarymas!

Nepriklausomas cistas: kodėl jis pasireiškia naujagimiui

Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra įgimtos CNS ir traumų atsiradimo patologijos naujagimių laikotarpiu. Kūdikiams, kurie yra kūdikiai, jie atsiranda dėl sumažėjusio smegenų kraujotakos, dėl kurios prasideda audinių nekrozė; dėl įvairių sužalojimų, uždegimų, tokių kaip meningitas, encefalitas, taip pat smegenų kraujavimas.

Nurodytos priežastys lemia tai, kad audinių degeneracija prasideda, susidaro nekrozė, susidaro ertmė, kuri laikui bėgant pripildoma skysčiu ir yra suspausta prie jo esančio audinio. Dėl to atsiranda specifinių neurologinių simptomų, vėluojama augti ir vystytis kūdikiams.

Nepriklausomas cistas ir kitos smegenų patologijos

Naujagimiams ir vyresniems vaikams yra trys pagrindinės patologijos rūšys: arachnoidinis, subependiminis ir kraujagyslių pluošto cistas.

1. Arachnoidas yra tas pats ertmė, kuri gali būti skirtingo dydžio ir formos, lokalizuota bet kuriame kūno skyriuje. Hemoragija, trauma, uždegiminė liga gali sukelti jo išvaizdą. Šio tipo patologijos būdingas bruožas yra spartus augimas. Padidėjęs dydis sukelia netoliese esančių audinių spaudimą. Be tinkamo gydymo atsiranda sunkių pasekmių;
2. Subependymal - sunki patologijos forma, kurią reikia reguliariai stebėti dinamika. Tai atsitinka dėl blogos kraujo apytakos, kai organo skilveliai lokalizuojami. Jo išvaizda sukelia audinių nekrozę ir sunkią išemiją. Mirusių ląstelių vietoje susidaro cistinė ertmė. Ligoniams reikalinga metinė magnetinio rezonanso analizė. Tik tokiu būdu gydytojai gali stebėti, kaip didėja švietimo lygis;
3. Choroidinio plexo cistas susidaro prieš gimdymą. Pagrindinis nusodinantis veiksnys yra herpeso virusinė infekcija. Jei liga aptinkama nėštumo metu, prognozė yra palanki, nes laikui bėgant ši forma susidaro. Vėliau susidaro prognozė mažiau palanki, yra didelė sunkių pasekmių rizika.

Piktybinių smegenų cistos pasekmės ir simptomai naujagimiams

Simptomatologija priklauso nuo naviko vietos smegenyse. Pvz., Kai jis yra pakaušio regione, paveikiamas regėjimo centras, yra įvairių regėjimo sutrikimų: dvigubas regėjimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, „rūkas“ prieš akis. Su patologijos atsiradimu smegenėlių audiniuose yra eisenos, koordinavimo, galvos svaigimo pažeidimas. Kai smegenų cistas yra lokalizuotas turkų balnelyje, hipofizės vietoje gali būti endokrininės sistemos pažeidimų: paprastai tai yra lėtinis seksualinis ir fizinis vystymasis.

Nepriklausomai nuo to, kur vieta yra lokalizuota, vaikas gali patirti traukulius, klausos praradimą, parezę / paralyžius rankose ir kojose.

Didėjant švietimui, padidėja intrakranijinis spaudimas, nes kaukolės tūris nesikeičia, o audinių kiekis didėja. Padidėjęs ICP visada lydi galvos skausmas, galvos svaigimas, pulsacijos jausmas ir galvos sprogimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas ir mieguistumas. Sunku ligos progresavimo atveju kaulai skiriasi, naujagimiams šunys nesaugo, todėl vystymasis vėluoja.

Kaip kairėje yra diagnozuota subependiminė ar kita cista

Pagrindinis pirmojo gyvenimo metų kūdikių ligos aptikimo metodas yra ultragarsas arba neurosonografija. Labai svarbu, kad patologija būtų diagnozuota kuo anksčiau. Naujagimiams tai lengviausia padaryti, nes šunys nėra užaugę, kaukolės kaulai nėra uždaryti.

Atliekant ankstyvą kūdikį, taip pat naujagimiams po sunkių nėštumų ar užsikimšusio darbo, rekomenduojama atlikti atrankos tyrimą, kai buvo pastebėta vaisiaus hipoksija.

Tyrimai, tokie kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, suteikia tiksliausią informaciją apie cistinės ertmės vietą, formą ir dydį.

Subependiminio cisto kontrolė ir gydymas

Pašalinti patologiją galima tik chirurginiu būdu. Chirurginės intervencijos šioje situacijoje yra suskirstytos į du tipus: radikalus ir paliatyvus. Pirmuoju atveju atliekamas kaukolės trepanavimas, tada visiškai pašalinamas cistas, įskaitant jo turinį ir sienas. Chirurginė intervencija atliekama atviru būdu, kartu su didele invazija.

Paliatyvūs metodai apima manevravimą ir endoskopiją. Manevravimas yra sudėties turinio pašalinimas per specialią šuntavimo sistemą. Šis metodas yra mažiau trauminis, palyginti su radikalia intervencija, tačiau jis turi keletą trūkumų. Pavyzdžiui, kyla infekcijos pavojus, nes šuntas jau ilgą laiką buvo smegenyse. Be to, smegenų cistas nėra visiškai pašalintas, pašalinamas tik jo turinys.

Endoskopija apima prietaiso, pvz., Endoskopo, naudojimą, kuris įterpiamas per skyles kaukolėje. Ši parinktis yra mažiau trauminga ir saugiausia iš visų pirmiau minėtų.

Kaip greitai kraujagyslių pluošto cistas ir subependiminis cistas išsprendžia?

Subependiminio cisto pavojų lemia jo įvairovė. Verta paminėti, kad kūdikiams tie, kurie po kurio laiko labai dažnai išsiskiria. Jei jie nepadidėja, jie nekelia pavojaus. Rekomenduojama periodiškai stebėti patologijos ultragarso stebėjimą, kad būtų galima laiku nustatyti komplikacijas ir imtis radikalių priemonių.

Gana dažnai smegenų choroidinio plexo naujagimių cistose.

Choroidiniame plexe yra suformuotas CSF, kuris maitina nervų ląsteles pradiniame embriono vystymosi etape.

Šios patologijos ypatybė kairėje arba dešinėje yra ta, kad smegenų skysčio dalis, esanti choroidiniame plexe, patenka į užburtą ratą, dėl kurio susidaro patologija. Galite aptikti bet kurį naudodami ultragarsą.

Smegenų choroidinio plexo cistos rodo, kad nėštumas yra sudėtingas, tačiau tai nereiškia, kad kūdikis bus gimęs serga.

Naujagimio prognozė

Ligos rezultatas priklauso nuo kelių veiksnių: patologijos aptikimo, jo dydžio, augimo stokos. Jei liga nustatoma anksti, turi mažą dydį ir nepratęsiama, prognozė yra palanki. Kai formavimasis sparčiai auga, suspaustas sveikas audinys, sutrikdomas smegenų skysčio nutekėjimas, atsiranda rimtų komplikacijų. Tokios situacijos prognozė priklauso nuo chirurginės intervencijos savalaikiškumo.

Cistos naujagimio galvoje: vaiko smegenų auglių tipai, gydymas ir poveikis

Cistinė arba cistinė neoplazma yra gana dažna naujagimių diagnozė, tačiau kartais ji skiriama 2-3 mėnesių kūdikiams. Ši patologija galima rasti bet kurioje kūno dalyje, tačiau galvos ir smegenų cistos yra neginčytini lyderiai tarp jų. Cistinės formacijos yra skirtingų tipų, nuo to priklauso gydymo pasirinkimas. Kokie šių patologijų gydymo metodai? Ar gali būti pasekmių?

Patologijos požymiai

Kaip galima nustatyti cistą ir kokie šios patologijos simptomai? Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur yra auglys, ir į galimas komplikacijas. Atkreipkite dėmesį, kad mažas cistas negali sukelti diskomforto kūdikiui ir būti nematomas tėvams. Akivaizdžiausi šios patologijos požymiai yra:

• kūdikio rankų ir kojų drebulys;
• išgaubtas fontanelis;
• nekoordinuoti judėjimai;
• letargija, vėluojama reakcija į stimulus;
• jautrumas skausmui;
• dažnas ir gausus regurgitacija;
• traukuliai;
• hipertoninės arba hipotoninės raumenų grupės;
• klausos, regėjimo problemos;
• nemiga;
• galvos skausmas, kuris gali būti vertinamas pagal neramius trupinių elgesį, verkti;
• psichikos atsilikimas.

Šie požymiai gali būti įvairių derinių ir skirtingo sunkumo laipsnio. Be to, devyniuose iš 10 vaikų cistos savaime eina be jokio gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais reikia operacijos. Chirurgas gali pasiūlyti naviko pašalinimą, jei:

• ji yra įgimta ir sparčiai auga;
• pasirodė vaikui po gimimo;
• turi didelius matmenis, spaudžia ant aplinkinių audinių, dėl kurių kyla mechaninio poveikio pavojus smegenims.

Jei diagnozė nustatoma laiku ir skiriamas tinkamas gydymas - gali būti pašalintas navikas. Svarbu, kad tėvai laiku kreiptųsi į gydytoją ir atidžiai sektų gydytojo nurodymus. Gali būti parodyta vaistų terapija ar chirurgija.

Cistų tipai

Jau minėjome, kad cistas gali būti įgimtas anomalija arba jis gali pasireikšti po kūdikio gimimo:

• Pirmuoju atveju auglys atsiranda dėl vaiko vystymosi sutrikimų, kai jis yra įsčiose. Taip pat galima įgyti uždegiminį procesą po asfiksijos, kuri atsirado gimimo metu.
• Antruoju atveju cistinė formacija gali atsirasti kaip komplikacija po sužalojimo ar uždegimo. Toliau aptariame šių patologijų tipus.

Choroidinis plexus cistas

Choroidinis plexus užfiksuoja nedidelį smegenų gleivinės plotą, kuris pradeda išskirti sekrecinį skystį. Šis skystis kaupiasi, jį palaipsniui užfiksuoja aplinkiniai audiniai. Rezultatas yra ertmė, užpildyta turiniu, choroidinio plexo cistu.

Tokie navikai atsiranda vaikui vaisiaus vystymosi metu. Gydytojas gali juos diagnozuoti ultragarsinės sesijos metu. Manoma, kad vaisiaus kraujagyslių tipai cistoms atsiranda dėl infekcinės ligos, kurią patyrė moteris nėštumo metu - paprastai tai yra herpesas ir jo veislės.

Paprastai laivų cistos turi laiko ištirpti dar prieš vaiko gimimą ir nekelia didelių pavojų. Tačiau retais atvejais jie išlieka kūdikiui po gimimo. Jei toks ugdymas atsirado kūdikiams, yra įvairių renginių vystymo galimybių.

Čia svarbi naviko lokalizacijos sritis. Pavyzdžiui, galvos smegenų choroidinio plexo cistas gali sukelti galvos svaigimą, sutrikusią koordinaciją. Švietimas galvos pusėje dažnai sukelia regėjimo sutrikimus, jei yra paveiktas hipofizės poveikis - priepuoliai, klausos sutrikimai, galūnių plotų paralyžius, normalios hormonų, atsakingų už seksualinį vystymąsi, sumažėjimas arba padidėjimas.

Dr. Komarovskis teigia, kad šis švietimas yra fiziologinis ir nereikalauja specialistų priežiūros. Jo nuomone, vadinamasis kraujagyslių junginių pseudocistas nereikalauja gydymo.

Nepriklausoma cista

Smegenyse yra šoninių skilvelių - kairė ir dešinė. Tai yra sritys, užpildytos smegenų skysčiu. Kartais jų sienų regione yra cistas, kurio pavadinimas yra subependymal. Šio tipo navikas yra daug pavojingesnis nei ankstesnis.

Pagrindinės jo atsiradimo priežastys:

• Smegenų išemija, kuri yra bet kurios jo dalies kraujotakos sutrikimų rezultatas. Dėl šios priežasties smegenų audinio probleminė sritis išnyksta, todėl atsiranda ertmė. Laikui bėgant laisva erdvė užpildyta smegenų skysčiu. Jei toks ugdymas pradeda didėti, tai daro spaudimą aplinkiniams audiniams, o tai sukelia smegenų struktūros sutrikimą, jo dalių pasislinkimą vienas kito atžvilgiu. Tokiu atveju kūdikis gali pradėti traukulius ir išsivystyti bendru silpnumu.
• Hemoragija Taip atsitinka dėl gimdymo traumos, asfiksijos, vaisiaus infekcijos. Jei tai atsitiko gimdymo metu ar vėliau, bus lengviau susidoroti su šia problema, kitaip prognozė pablogės. Situaciją dar labiau apsunkina tai, kad subependiminės cistos nėra gydomos vaistais.

Arachnoidinė cista

Smegenis supa kriauklės, viena iš jų vadinama voratinkliais. Jo audiniai yra arti smegenų. Neoplazmas, užpildytas seroziniu skysčiu aracnoidinėje membranoje, yra arachnoidinė cista. Gydytojai mano, kad pirminės, ty įgimtos cistinės sudėties atsiradimas yra susijęs su smegenų membranų vystymuisi. Navikas gali būti antrinis arba įgytas. Tada jo atsiradimas yra susijęs su ligų traumomis ar pasekmėmis.

Dažnai 2-3 mėnesius pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, yra epilepsijos priepuoliai. Tokia patologija reikalauja nuolatinio neurologo stebėjimo. Araknoidinės cistos vystymosi ir vystymosi priežastys:

• galvos traumos;
• infekcinės ligos, pvz., meningitas;
• smegenų kraujavimas.

Retrocerebellar cista

Retrocerebellar cistos atsiranda dėl cerebrovaskulinės avarijos. Tai gali sukelti sužalojimą, uždegimą po ligos. Smegenų audinyje - „pilka medžiaga“, kuri mirė dėl normalios cirkuliacijos stokos, atsiranda skysčio, užpildyto skysčiu. Retrocerebellarinė cista gali pasireikšti, tačiau gali sukelti tokius sutrikimus kaip galvos skausmas, dalinis klausos praradimas, regėjimas, traukuliai, pykinimas ir sąmonės netekimas.

Periventrikulinė cista

Šis cistinis susidarymas susidaro smegenų „baltojoje medžiagoje“ dėl prenatalinių anomalijų ar komplikacijų po praeities infekcinių ligų. Periventrikulinė cista reiškia smegenų hipoksinę-išeminę žalą, gali sukelti paralyžią kūdikiui.

Tokios ligos dažnai nenustatomos, gydymo metodo pasirinkimas kiekvienu atveju gali skirtis. Paprastai reikalinga chirurginė intervencija ir terapija su farmakologiniais vaistais.

Pencepalinė cista

Šio tipo navikas gali atsirasti bet kurioje smegenų vietoje. Patologija prasideda vietoj nekrozinio ar visiškai negyvo audinio. Jei randama parencepalinė cista, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, nes jis gali sukelti rimtų komplikacijų. Yra dažni ligų, tokių kaip hidrocefalija, atvejai, taip pat smegenų anomalijos - schizencephaly.

Tarpinis burių cistas

Naujagimio tarpinio burės cistas yra gana dažnas reiškinys. Trumpais nėštumo laikotarpiais embrionas yra smegenų susidarymas. Pasirodo pia mater, kuris vadinamas tarpiniu buriu ir atrodo kaip kišenė. Laikui bėgant ši kišenė transformuojama į kitas smegenų struktūras, tačiau retais atvejais ji išlieka ir atgimsta į cistą. Jei ugdymas nepasireiškia, kai vaikas yra mažas, jis visą savo gyvenimą gali likti ramioje būsenoje.

Subarachnoidinė cista

Šis neoplazmas susidaro iš karto ant dviejų smegenų sluoksnių sluoksnių - kieto ir arachnoidinio. Jis gali pasirodyti bet kurioje korpuso vietoje. Jos atsiradimo priežastys yra pooperacinės smegenų, meningito ir jungiamojo audinio anomalijos sindromo komplikacijos. Tačiau subarachnoidinės cistos naujagimiams retai diagnozuojamos.

Dermoidinis cistas

Dermo cistos yra atskira formų forma, kuri yra lokalizuota ant galvos paviršiaus, jie taip pat gali susidaryti ant kaklo, netoli klastelių, vidurinėje krūtinkaulio dalyje. Jei kalbame apie galvos neoplazmą, jis dažnai yra akies kampuose, už ausies, galvos gale, nosies, burnos srityje. Manoma, kad dermoidų lokalizacijos vietos atitinka tas sritis, kuriose embrionas turėjo žiaunų pagrindus, kurie išnyksta iki vienuoliktosios gimdos gyvenimo savaitės.

Dermoidinė cista ant vaiko galvos dažniausiai yra tankus navikas, kurio viduje yra klampi masė su folikulų ir plaukų dalelių mišiniu. Šios patologijos galvos odoje nuotraukas galima rasti internete. Būtina jį pašalinti chirurginiu būdu, nes toks navikas neturi polinkio į rezorbciją.

Kaip diagnozuojama cistas?

Norėdami atlikti galutinę diagnozę ir nustatyti patologijos tipą, gydytojas turi matyti ultragarso ar neurosonografijos rezultatus. Šis tyrimas yra saugus, sesijos metu net ir kūdikis paprastai ramiai elgiasi. Pažymėtina, kad šis diagnostikos metodas galimas tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurie dar nėra uždarę pavasario (daugiau informacijos straipsnyje: kada vaiko pavasaris artimas vidutiniškai?). Tiesa ta, kad kaukolės kaulai neperduoda ultragarso ar iškraipo bangų. Dėl to, kad po gimdymo traumos dažnai randamos cistos, šis ultragarso tipas parodomas visiems vaikams, kurie patyrė asfiksiją, taip pat ankstyviems kūdikiams - tuos, kurie gimė per anksti.

Gydymas

Cistos gydymo metodai priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Kai kurios jų rūšys visai nereikalingos.

Jei cistas turi didelį skersmenį arba nurodo tas rūšis, kurios savaime neištirpsta, jis pašalinamas. Retrocerebellar, dermoid cistos pageidautina pašalinti. Tokia operacija vykdoma skubiai, jei:

• navikas sparčiai didėja;
• cistos augimo procese paveikiamos svarbios smegenų dalys;
• vaikas buvo diagnozuotas hidrocefalija;
• pacientas dažnai turi traukulius;
• žymiai padidėja intrakranijinis spaudimas;
• atsirado kraujavimas.

Priėmęs sprendimą pašalinti cistą, specialistas pasiūlys keletą galimybių atsikratyti naviko. Kai kuriais atvejais ją galima pašalinti tik skalpeliu. Šiandien yra tokių chirurginės intervencijos metodų:

1. Išskyrimas. Chirurgas atidaro kaukolės plotą, kur randamas auglys, ir visiškai pašalina cistą. Šis metodas laikomas efektyviausiu. Jo trūkumai yra pernelyg didelė trauma visiems aplinkiniams audiniams, taip pat ilgas reabilitacijos laikotarpis.
2. Manevravimas arba drenažas. Naudojant specialius įrankius, chirurgas į kaukolę sudaro skylę, per kurią iš cista pašalinamas skystis. Kai auglys paliekamas be turinio, „burbulas“ pradeda mažėti ir palaipsniui išnyksta.
3. Endoskopinis pašalinimas. Progresyviausias būdas atsikratyti patologijos. Su juo, chirurgas taip pat sudaro skylę kaukolėje, tačiau audinys yra sužeistas minimaliai. Tokio lojalaus veikimo dėka susigrąžinimo procesas yra trumpesnis nei pirmojo ir antrojo atvejų.

Pasekmės

Jei cistas buvo laiku aptiktas ir tinkamai gydomas, pasekmės gali būti neveiksmingos arba minimalios. Blogiau, jei navikas buvo pašalintas laiku, o cistas pradėjo augti. Ši padėtis yra rimtų problemų. Galimos šios komplikacijos:

• vaikas gali atsilikti vystantis nuo bendraamžių;
• kūdikis turės klausymą, regėjimą, koordinavimo sutrikimą;
• prasidės traukuliai;
• galimas neoplazmos atgimimas nuo gerybinių iki piktybinių;
• paralyžius

Atkreipkite dėmesį, kad naujagimiams net didelės cistos po pašalinimo beveik nesukelia komplikacijų. Tėvai turėtų atidžiai pažvelgti į kūdikį, pastebėdami bet kokius netipinius jo elgesio pasireiškimus. Ankstyvoji diagnozė padės paneigti galimas problemas, kurias neoplazmas patiria kūdikio galvoje.