Kas yra smegenų kankorėžinės liaukos cistinė, galimos komplikacijos, gydymo metodai

Bet kokie pokyčiai, ypač smegenų švietimas, veikia viso organizmo funkcionavimą. Smegenų kulkšnies cistas priklauso gerybiniams navikams ir yra patologinė ertmė, užpildyta skysčiu, kuris susidaro vienoje iš epifizės skilčių. Dažniausiai šios formacijos atsiranda liaukose, nes jos gamina hormonus. Jei yra liaukos užsikimšimas ir hormonas negali patekti į kraujotaką, susidaro ertmė, kurioje ji kaupiasi. Pagrindinis skirtumas tarp cistos ir piktybinio naviko yra tai, kad nėra metastazių, ertmė neatsidaro į netoliese esančius audinius ir nesiskirsto. Jei cistos dydis neviršija 1 cm, tada jie atlieka be chirurginės intervencijos. Bet jei buvo aptiktas epifizės cistas, būtina reguliariai atlikti tyrimą, siekiant laiku nustatyti patologiją jo formavime.

Kankorėžinės liaukos funkcijos

Norint nustatyti, kokių pasekmių gali atsirasti dėl neramumų kankorėžinėje liaukoje, būtina žinoti, kurie organai ir liaukos veikia epifizę. Piniginė liauka gamina hormonus - melatoniną ir serotoniną, per kurį ji veikia žmogaus organizmą.

  • Pagrindinė kankorėžinės liaukos funkcija yra sinchronizuoti žmogaus endokrininę sistemą pagal dienos laiką, tai yra biologinis laikrodis. Taigi, naktį stebimas didžiausias epifizės aktyvumas, o dienos metu jo poveikis organizmui yra beveik nulis. Taip pat veikia melatoninas ir serotoninas. Kai dienos šviesa patenka į tinklainę, ji perduoda signalus į kankorėžinę liaukę, kuri sustiprina arba sulėtina fermento gamybą, priklausomai nuo dienos laiko;
  • melatoninas turi lėtesnį poveikį seksualinei sferai. Nustatyta, kad vaikams, sergantiems kankorėžinės liaukos sutrikimais, brendimas pasireiškia anksčiau;
  • kankorėžinė liauka veikia augimo hormoną per hipofizę, slopina jo vystymąsi;
  • gamina hormoną payineal, kuris sumažina cukraus kiekį organizme;
  • epiphysis su serotoninu pagerina nuotaiką, mažina skausmo slenkstį ir taip pat sumažina žmogaus dirglumą;
  • kankorėžinė liauka lėtina piktybinių navikų augimą, veikia imuninę sistemą.

Smegenų kankorėžinės liaukos cistas beveik neveikia jo veikimo. Todėl labai sunku laiku nustatyti. Tik sparčiai augant švietimui galite pastebėti pažeidimus, susijusius su kankorėžinės liaukos darbu, kuris kelia realią grėsmę gyvybei: hidrocefalija, epilepsijos priepuoliai, galūnių parezė ir kiti.

Priežastys

Pagrindinės cistų atsiradimo priežastys yra:

  • įgimtos anomalijos, atsirandančios dėl sužalojimo, gimdymo ar infekcijos metu;
  • dėl to, kad pačiame liaukoje susidaro kištukas, dėl kurio melatoninas vėluoja. Jis susidaro po galvos traumų, chirurgijos, hormoninių sutrikimų;
  • Echinokokų infekcija. Šis parazitas, įsiskverbiantis į organus, suformuoja apvalkalą, kuris laikui bėgant yra užpildytas jo gyvybinės veiklos produktais;
  • pernelyg didelė kraujotaka epifizėje, kuri gali sukelti kraujavimą.

Tikriausiai yra ir kitų cistos formavimosi veiksnių, bet dėl ​​jų asimptominės išvaizdos jie yra prastai suprantami.

Simptomai

Pinigų smegenų cistas gali pasireikšti ne visą žmogaus gyvenimą. Tačiau, didėjant augimui, atsiranda tam tikrų simptomų, kurie skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ertmės susidarymo priežasties.

Epifizės cistos simptomai, atsiradę dėl echinokokų infekcijos.

Dėl gyvybiškai svarbaus parazito veikimo bus pagaminti toksinai, kurie nuodų organizmą. Todėl tokio naviko požymiai yra:

  • traukulių - epilepsija;
  • demencija - tiesiog demencija - asmuo praranda gebėjimą mąstyti ir prisiminti protingai;
  • smegenų dropsija - sutrikusi skysčio skysčio susidarymas ir judėjimas;
  • dalinis galūnių paralyžius;
  • depresija;
  • klaidinanti būsena;
  • kraujo spaudimas;
  • psichikos sutrikimai.

Cistos simptomai, atsirandantys dėl pačios liaukos užsikimšimo.

Šiuo atveju pasireiškimai nebus tokie sudėtingi, todėl labai sunku nustatyti cistą.

  • nesukelti galvos skausmo;
  • mokinių patologija (ty jų nelygumas), jos susiaurėjimas ar plėtra, mokinio reakcija į šviesą. Taip pat gali pasirodyti parezė (neįmanoma) žiūrėti į viršų;
  • vaikai išsivysto ankstyvą brendimą ir pernelyg didelį augimą, o kartais ir ankstyvą protinę raidą;
  • gali pasireikšti bendri silpnumo požymiai, tokiu atveju trikdomas raumenų tonusas: susilpnėja kojos, dingsta judesių koordinavimas, stebimas rankų drebulys;
  • širdies ir kraujagyslių patologijos retai susidaro;
  • miego sutrikimas - nuo mieguistumo iki gilaus miego.

Beveik neįmanoma diagnozuoti kankorėžinės liaukos cisto susidarymo be specialių įrenginių, nes simptomai yra panašūs į daugelį kitų smegenų ligų. Tik jos augimas sukelia patologijos požymių. Tiksliai diagnozuoti cistą galima atlikti naudojant MRT arba CT, taip pat smegenų kraujagyslių ultragarso doplerografiją tiriant melatonino kiekį kraujyje.

Kankorėžinės liaukos cistos gydymas

Daugeliu atvejų pati patologija nesuteikia ir nedaro įtakos smegenų ir viso organizmo darbui. Todėl net atsitiktinai ir jį suradę gydytojai nenustato jokio gydymo. MRT nuskaitymas turėtų būti atliekamas reguliariai maždaug kartą per metus.

Simptomai gali pasireikšti tik su daugybe cistų. Tada jie atlieka biopsiją ir laboratoriją nustato, ar gerybinis ar piktybinis navikas. Sprendimas dėl chirurginės intervencijos atliekamas, kai simptomai kenkia normaliam kūno funkcionavimui, taip pat jei cistas susidarė dėl infekcijos echinokokų. Jie naudojasi chirurgija tik tada, kai rizika paciento gyvybei su cistu yra didesnė už pačios operacijos pavojų.

Epifizės vietą sunku pasiekti. Neurochirurgai atsargiai atlieka tokias operacijas, nes kyla pavojus, kad bus pažeistos funkciniu požiūriu reikšmingos smegenų sritys.

Šiuolaikinėje neurochirurgijoje, naudojant šiuos kankorėžinių cistų gydymo būdus:

  • endoskopija - per skyles pašalinkite skystį iš ertmės. Šis metodas yra saugiausias, naudojant endoskopą, neurochirurgas mato mažiausius kraujagysles ir nervus, todėl jis jiems nepažeidžia. Jis griežtai įneša įrankius į reikiamą skyrių, nepažeidžiant kitų smegenų dalių;
  • cistos ertmės manevravimas - įrengta speciali iš silikono pagaminta žarna, per kurią skystis išleidžiamas į pilvo ertmę arba atrios ertmę. Šis operacijos tipas yra veiksmingas hidrocefalijai. Su šia intervencija yra didelė infekcijos rizika;
  • craniotomija - efektyviausia, bet ir pavojingiausia neurochirurginės intervencijos rūšis, nes kyla pavojus pakenkti smegenų audiniui. Tokioje operacijoje kranas atidaromas, kai reikia pašalinti cistą. Tai vyksta dviem būdais: rezekcija arba osteoplastika. Pirmasis naudojamas skubiam įsikišimui, nes tai yra reikiamos skylės nuėmimas žnyplėmis. Po to lieka kaukolės defektas. Taikant osteoplastinį metodą, atliekant audinių transplantatus ir kaulus su specialiu vieliniu pjūklu arba pneumatiniu purškimu, 45 laipsnių kampu atliekamas kaulų transplantatas, kuris po operacijos nepatenka į vidų. Siekiant užkirsti kelią hematomai atsirasti dėl šio įsikišimo, guminiai mėgintuvėliai įdedami po atvartais, per kuriuos teka kraujo skysčio srautai, o nutekėjimo atveju - cerebrospinalinis skystis. Dėl to gali atsirasti smegenų infekcija, būtent meningitas ir encefalitas. Trepanacijos pasekmės yra labai rimtos: regėjimas, atmintis, kalbos sutrikimas gali sukelti paralyžius, traukulius. Todėl tai atliekama tik tuo atveju, kai tai yra vienintelis būdas išgelbėti paciento gyvenimą.

Vaistinis gydymas kankorėžinės cistos pagalba padeda pašalinti jos augimo priežastis, bet ne pats auglys. Jei jis nepadidėja, vaistai neturėtų būti vartojami. Tačiau ryškus simptominis gydymas yra skirtas konservatyviam gydymui, kad būtų sumažintas vienas ar kitas skausmo sindromas, kuris labiausiai nerimauja pacientui. Sunkiems galvos skausmams skiriami analgetikai; miego sutrikimams - adaptogenams, miegui normalizuojantiems vaistams; epilepsija - epilepsijos; hidrocefalija - diuretikai, skirti skysčio nutekėjimui ir mažinantys spaudimą tam tikroms smegenų dalims; hormoniniai sutrikimai - tabletės, kurių sudėtyje yra melatonino.

Tradicinė medicina taip pat bus veiksminga simptomų mažinimui. Taigi, norint sumažinti intrakranijinį spaudimą ir ištirpinti cistą, būtina paimti įsišaknijusią aliejaus infuziją, juodos briedės, violetinės ir horsetailo nuoviras. Ramunėlių ir erškėtuogių arbatos padės sumažinti galvos skausmą ir galvos svaigimą. Išvalyti smegenų laivus turėtų būti imtasi alkoholio tinktūros iš Kaukazo Dioscorea šaknų.

Epifizės cistos vystymosi prevencija

Šio ligos prevencijos metodai yra veiksmingiausi, kai cechas atsiranda dėl echinokokų infekcijos. Visų pirma, jūs privalote laikytis asmeninės higienos taisyklių, o jei namuose yra šuo, tuomet reikia duoti jai vaistus, kad atsikratytų kirminų.

Bendrieji reikalavimai, keliami tikimybei, kad tikimybė diagnozuoti piniginę cistą, taip pat kitos įvairios smegenų ligos:

  • reguliarus gydytojų patikrinimas ir vizitai;
  • rūpintis savo sveikata;
  • išvengti galvos sužalojimų ir kuo mažiau atiduokite galvą rentgeno spinduliuotei;
  • tinkamas gyvūninės kilmės maisto perdirbimas;
  • išlaikyti sveiką gyvenimo būdą;
  • laikytis dienos: miegoti naktį.

Šios taisyklės padės laiku nustatyti ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms, todėl apriboti gydymą vaistais, užkirsti kelią chirurgijai.

Kankorėžinės liaukos smegenų cistos gydymas

Pirmajame daugumos pacientų, kuriems diagnozuota smegenų kankorėžinės ląstelės, emocija yra panika. Tačiau, palyginti su kitomis patologinėmis smegenų formacijomis, ši liga nėra pavojinga. Piniginė cistinė ar smegenų piniginė liauka yra gerybinis navikas, kuris negali virsti piktybiniu. Jos paralelinis pavadinimas yra piniginė cistas. 90% atvejų jam būdingas lėtas kursas ir jis neturi įtakos endokrininei funkcijai.

Paprasčiau tariant, galima gyventi su ja, bet nebūtina. Faktas yra tai, kad epifizės cistas yra tam tikra laiko bomba, kuri gali tapti jaučiama netinkamiausiu momentu. Jei jis nėra išgydytas, smegenų skystis palaipsniui kaupiasi smegenų skilvelių regionuose, o tai yra tiesioginis kelias į dropsijos vystymąsi.

Kada ir kaip gydyti?

Epipizės cista terapija priklauso nuo jo dydžio ir augimo greičio. Po diagnozės stebima neoplazmos padidėjimo dinamika: jei keli mėnesiai jo dydis išlieka toks pats, vaistai skiriami. Vėlyvos didelės kankorėžinės liaukos cistos, kurios negali būti konservatyvios, gali būti pašalintos. Operacijos indikacija taip pat yra naviko poveikio gretimoms smegenų struktūroms nustatymas, kuris išreiškiamas simptomais, kurie mažina paciento gyvenimo kokybę:

  • koordinavimo stoka;
  • šokinėja kraujospūdį;
  • migrenos priepuoliai;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • sutrikusi regėjimo funkcija.

Veiksniai, skatinantys epiphizės cistų padidėjimą, dar nėra nustatyti, todėl neįmanoma kalbėti apie veiksmingas prevencines priemones. Šiuo metu ekspertai sutinka, kad geriausias būdas sumažinti riziką yra reguliarus MRI stebėjimas, kuris rekomenduojamas kas šešis mėnesius.

Narkotikų gydymas

Konservatyvios terapijos metu parenkami vaistai, kurie veikia ne pačioje kepenų cistoje, bet organe, kurio liga prisidėjo prie naviko vystymosi. Narkotikai nesumažina naviko dydžio, bet mažina jo simptomus - migreną, regos sutrikimą ir pan. Tai pakankamai pakanka norint užtikrinti normalų paciento gyvenimo kokybę, o cistas išliks mažas. Narkotikų gydymo planas plėtojamas individualiai, remiantis MRT ir analizės rezultatais. Gali būti skiriami vaistai šiose grupėse:

  • Venotoniniai ir diuretikai. Jie reguliuoja cerebrospinalinį (smegenų) skysčio nutekėjimą iš skilvelių regionų, užkertant kelią hidrocefalijos vystymuisi.
  • Pakaitiniai vaistai. Reikia papildyti melatonino trūkumą.
  • Adapteriai. Skirta stabilizuoti miego ir budrumo ciklą.
  • Gydomieji vaistai Naudojamas migrenos galvos skausmo šalinimui.

Sezoninių infekcijų laikotarpiu gali būti papildomai skiriami antivirusiniai vaistai ir imunomoduliatoriai.

Chirurginio cista pašalinimas

Epiphizės cistos gydymas radikaliu būdu yra rimtas žingsnis, kuris imamas tik po išsamaus kūno diagnozavimo. Operacija yra susijusi su rizika gyvybei, todėl rekomenduojama ekstremaliais atvejais, kai galvos smegenų dropsijos rizika yra labai didelė. Pinigų cistai yra trijų tipų radikalios terapijos tipai:

  1. Visiškas pašalinimas. Operacijos metu kranas atidaromas, auglys išpjauta kartu su apvalkalu. Šis metodas leidžia vieną kartą ir visiems laikams atsikratyti cistos be rizikos pasikartojimui, tačiau jis yra labai trauminis, todėl neseniai jis buvo naudojamas labai retai.
  2. Manevravimas Šis cistos pašalinimo metodas apima mažos skylės išgręžimą į kaukolę, per kurią į vidų yra įdėta drenažo žarna. Tai leidžia jums išpumpuoti naviko turinį, nesukeliant pavojaus aplinkiniams audiniams. Šis metodas turi trūkumų. Auglio kūnas negali būti visiškai pašalintas arba infekcija gali patekti per drenažą.
  3. Endoskopija. Šis metodas yra panašus į manevravimą, bet skirtumas yra tas, kad specialus įtaisas, endoskopas, įterpiamas per kaukolės dėžutės angą kartu su drenažo vamzdžiu. Tai leidžia „išryškinti“ auglio sienas ir artimiausius audinius iš vidaus, taip sumažinant jų pažeidimo riziką. Tai yra mažiausiai pavojingas epifizės cistų chirurginio pašalinimo metodas, kurį verta gauti iš ekspertų. Vienintelė neigiama endoskopija - tinka labai dideliems navikams.

Ar galima gydyti liaudies metodu?

Kaip jau minėta, gydymas vaistais yra skirtas pašalinti susijusius simptomus, o ne pats auglys. Nė vienas iš liaudies gynimo priemonių negali tiesiogiai paveikti patologijos, todėl neturėtumėte tikėtis visiško gydymo alternatyvių medicinos receptų. Neįmanoma skatinti epifizės funkcijos su liaudies metodais, bet galite rūpintis imuniteto stiprinimu.

Vaikų epifizės cistos gydymo ypatybės

Labai sunku diagnozuoti vėžinių liaukų naviką jauniems pacientams ankstyvosiose stadijose. Nėra jokių specifinių simptomų, kurie sukelia šią patologiją, jūs galite pamatyti tik ultragarso neoplazmą. Paprastai vaikai skundžiasi dėl skausmo galvos ar mieguistumo, bet, kaip taisyklė, tėvai ir vietinis terapeutas šiuos „varpus“ susieja su kitomis ligomis ar įtempta. Atsižvelgiant į vaiko vėžinio naviko vystymąsi, jo regėjimo aštrumas gali sumažėti, bet visų pirma jo tėvai paskatins jį į okulistą, o ne endokrinologą.

Kitas ženklas, galintis rodyti cistinės sudėties buvimą smegenyse, spartėja. Taip yra dėl padidėjusios tam tikro hormono koncentracijos, kurią gamina kankorėžinė liauka. Jei kūdikio aukštis ir svoris yra gerokai didesnis už jo amžiaus normą, tai yra gera priežastis kreiptis į endokrinologą, kuris paskirs MRT.

Tačiau netgi šios rūšies diagnozė negali nustatyti šios patologijos 100% tikslumu. Kitas žingsnis po magnetinio rezonanso tyrimo yra neoplazmos biopsija, kad būtų išvengta jo piktybinio pobūdžio. Tik patvirtinus cista pobūdį, gydantis gydytojas parengia gydymo planą.

Labiausiai pavojinga netinkamai parinktos vaistų terapijos pasekmė kūdikių cistai yra hidrocefalija. Ši patologija turi stipresnį poveikį nesubrendusiems vaikų organizmams nei suaugusiems, net mirtims.

Epipizės cistas nėra mirtina liga, bet taip pat netoleruoja aplaidumo. Tai geriau atsikratyti jo, nei eiti į operaciją.

Smegenų cistinė liauka

Viena iš rečiausių smegenų ligų yra jos kankorėžinės liaukos ar kankorėžinės liaukos cistas. Pagal statistiką, jos atsiradimo atvejai yra tokie reti, kad jie sudaro ne daugiau kaip 1,5% visų smegenų ligų.

Cistas yra maža sfera arba kapsulė, užpildyta skysčiu. Nors smegenų cistas yra navikas, jis neturėtų būti vadinamas naviku. Skirtingai nuo navikų, smegenų cistas visada yra gerybinis, jis yra apsuptas apvalkalu, nėra linkęs į kitų organų daigumą ir yra metastazuotas, ir dažniausiai jis yra mažas, o navikas gali pasiekti rekordinį dydį.

Ant smegenų vidinės sekrecijos organo atsiranda kankorėžinė cista, kitaip kankorėžinė liauka arba kankorėžinė liauka. Epifizė yra endokrininė liauka, kuri yra pušies kūgio formos, esančios tarp smegenų pusrutulių vidurinės smegenų srityje.

Epifizė pasiekia nedidelius dydžius, suaugusiems jos ilgis svyruoja nuo 0,8 iki 1,5 cm, o jo plotis yra apie 1 cm, o jo masė neviršija gramo. Piniginė liauka gamina hormoną melatoniną, kuris reguliuoja spaudimą, kasdienį bioritmą, brendimo procesą, virškinimo funkcijas ir smegenų ląstelių aktyvumą.

Tačiau šios dantenų liaukos savybės iki XX a. Pabaigos nebuvo žinomos, todėl nebuvo tokios patologijos kaip epipizės cista. Anksčiau buvo manoma, kad kankorėžinė liauka yra rudimentas, kuris neveikia jokių kūno funkcijų.

Neiššviestais metais mistinės savybės, gebėjimas atkurti praeities gyvenimo vaizdus ir sukurti telepatinį minčių pasikeitimą buvo priskirtos epifizei. Atsižvelgiant į nepatogią vietą, manoma, kad epifizė yra trečioji akis. Descartesas tikėjo, kad kankorėžinė liauka yra sielos sėdynė, o rusų medicina liaukos vadinama ne tik dvasine.

Cistos priežastys krūtinės liaukoje

Dažniausiai kankorėžinės liaukos cistas susidaro dėl dviejų pagrindinių priežasčių, tačiau yra trečioji, manoma, teorija:

  • Išsiskyręs endokrininis kanalas. Dėl neuroinfekcijos, trauminių smegenų sužalojimų, autoimuninių procesų, hormoninių sutrikimų, smegenų kraujagyslių ligų melatoninas nustoja būti pašalintas iš kankorėžinės liaukos. Epifizė yra nedidelio dydžio kūnas, o melatonino nutekėjimo pažeidimas lemia jo perteklių liaukoje, yra viduje esantis skystis, ty cista susidarymas;
  • Echinokokozė yra parazitinė liga, susijusi su kaspinuočio echinokoko mikroskopinėmis lervomis į kraujo tekėjimą į epifizę. Patekimas į liauką, parazitas apsuptas apsauginiu apvalkalu - kapsulė, palaipsniui ją užpildydama savo gyvybiškai svarbiais produktais ir formuoja cistą. Epiphizės cistų susidarymo parazitinis variantas yra rečiau, tačiau ligos progresavimo ir operacijos poreikis yra daug didesnis nei blokuojant ortakį;
  • Epifizės kraujavimas yra neapibrėžta cistos vystymosi priežastis. Kankorėžinė liauka aktyviai aprūpina kraują, o tai yra didelė rizika užsikrėsti, o tai savo ruožtu gali sukelti kraujavimą, dėl kurio gali susidaryti kapsulinis skystas navikas.

Be kitų dalykų, taip pat yra įgimtos cistos, jų atsiradimo priežastis yra gimdos anomalijos, infekcinės ligos, hipoksija ir vaisiaus smegenų sužalojimai, einant per gimimo kanalą. Galbūt yra ir kitų smegenų epiphizės cistų priežasčių, tačiau šiuo metu mokslinė bendruomenė to nesupranta.

Simptomai

Epipizės cistos pripažinimas paprastai yra sudėtingesnis, nes jis neturi ypač ryškių simptominių vaizdų ir yra panašus į kitas smegenų ligas. Pavojų keliančio cisto simptomai gali būti:

  • Periodiškai stiprus galvos skausmas, kuris atsiranda be akivaizdžios priežasties;
  • Pykinimas ir vėmimas, kurie yra nuolatiniai galvos skausmo draugai;
  • Skausmas, kai bandote pasukti akis;
  • Regos aštrumo pasikeitimas, staigus pablogėjimas, dvigubas matymas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas;
  • Orientacijos į erdvę pažeidimas ir koordinavimo jausmas, eisenos pakeitimas. Atsižvelgdama į visišką gerovę, ji staiga tampa netolygi ir drebėja;
  • Padidėjęs mieguistumas ir nuovargis.

Simptomai atsiranda tik su cista augimu, kai jis užima daugiau nei pusę visos epifizės. Tačiau galvos skausmo tabletės nepadeda. Iki šiol pacientas negali įtarti cistos galvos. Tai nesukelia nepatogumų ir žmogus gyvena su galvos neoplazmu, neturėdamas clue apie jo egzistavimą.

Echinokokinės kilmės cistos turi savo specifinį klinikinį vaizdą. Echinococcus produktai yra toksiški žmogaus organizmui ir sukelia apsinuodijimą, todėl atsiranda psicho-neurologinių simptomų:

  • Parezė, ty dalinis paralyžius. Parezė gali užfiksuoti tik vieną galūnę, tada ji bus vadinama monopareze ir gali užfiksuoti visas galūnes - tetraparezę. Pusės kūno pažeidimo atveju simptomas vadinamas hemipareziu;
  • Bet kokio tipo jautrumo - temperatūros, skausmo, lytėjimo, sąnarių ir raumenų, arba jų derinys;
  • Pasikartojantys epilepsijos priepuoliai;
  • Vaikų psichomotorinio vystymosi sutrikimai;
  • Dažnas gilus priežastinis depresija.

Diagnozės gydymas

Kadangi smegenų epifizės cistose nėra specifinio klinikinio vaizdo, diagnozę patvirtina instrumentiniai metodai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Šie metodai leidžia ne tik atskleisti cista buvimą, bet ir pasiūlyti, iš kurių audinių jis ateina.

Dažnai smegenų cistas randamas pacientui atsitiktinai tiriant kitą ligą per magnetinio rezonanso tyrimą. Norėdami paaiškinti cistų kilmę, atlikite biopsiją, ty paimkite audinio mėginį analizei, kad būtų užtikrinta naviko auglio kilmė.

Išsamus paciento, turinčio kankoralinę cistą, tyrimas be MRI ar CT, turėtų būti:

  • Smegenų angiografija, kuri yra smegenų kraujagyslių būklės tyrimas;
  • Ultragarsinis galvaninių laivų dopleris - ultragarso diagnostikos metodas;
  • Ventriculografija - rentgeno metodas smegenų skilvelių tyrimui naudojant kontrastinę medžiagą;
  • Elektroencefalografija - jei reikia, atliekami aktyvios smegenų tyrimai, registruojant elektrinius impulsus.

Matmenys

Ligonių MRI tyrimas parodomas kas 6–10 mėnesių, o neurologas moko, kad galėtų stebėti dinamišką švietimo būklę, jos augimą. Kiekvienam cistui reikia stebėti, tačiau gydymas turi būti taikomas tik tada, kai kankorėžinė smegenų cista auga ir kelia nerimą.

Cistas, kurio matmenys pasiekia daugiau kaip 5–10 mm skersmens, gali užblokuoti įėjimo į smegenų vandens tiekimo sistemą ir sukelti trikdžių smegenų skysčio nutekėjimui, ty trukdyti cerebrospinaliniam skysčiui. Šiai būsenai reikia greitai išspręsti - visiškai pašalinti cistą. Taigi chirurginis gydymas yra skirtas:

  • Sunkus neurologinis defektas;
  • Echinokokinės cistos kilmė;
  • Smegenų audinio suspaudimas, padidėjusi cista;
  • Hydrocephalus;
  • Širdies ir kraujagyslių sutrikimų pavojai.

Galima pašalinti cistą su mažu dydžiu, naudojant endoskopinį metodą arba naudojant gama peilį.

Narkotikų gydymas skirtas tik mažinti nemalonius ligos simptomus, pvz., Galvos skausmą, epilepsijos priepuolius, ilgą depresiją. Šiuo atveju neįmanoma reguliuoti kankorėžinės liaukos darbo. Tačiau po cistos rezekcijos skiriama neuroprotekcinė terapija nervų audinio metaboliniams procesams gerinti, taip pat būtina naudoti dirbtinius kai kurių liaukos hormonų analogus dėl jų gamybos nutraukimo ar nepakankamų kiekių.

Prognozė ir prevencija

PSO statistikoje teigiama, kad epifizės cistas yra dažna liga, kurią daugelis tiesiog nemano. Būtina ją gydyti tik progresuojančio naviko augimo atveju. Nėra specifinės profilaktikos, kad būtų išvengta kankorėžinės cista atsiradimo. Siekiant sumažinti jos atsiradimo tikimybę, būtina laikytis visuotinai priimtų kanonų - sveikos gyvensenos, vadovautis asmeninės higienos taisyklėmis, pašalinti galvos traumų ir sąlyčio su infekcijomis galimybę, periodiškai tikrinti gydytojus.

Norint sumažinti įgimtų epifizės cistų tikimybę, nėščia motina turi rūpintis savo sveikata ir laikytis gydytojo nurodymų nėštumo ir gimimo metu. Nors smegenų cistas nėra gyvybei pavojinga liga, jos apleistas poveikis gali sukelti didelę žalą paciento gyvybei ir sveikatai. Vėlyvas gydytojo pagalbos gydymas arba vėlyvas gydymas gali sukelti rimtą smegenų skysčio nutekėjimo ir hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo susidarymą.

Kankorėžinės liaukos cistas (kankorėžinė liauka): priežastys, gydymas (kai reikia?), Tipai, galimos apraiškos ir pasekmės

Pūslinė cista yra ertmė, užpildyta skysčio turiniu, esanti vidurinės smegenų epifizės metu. Jo aptikimo dažnis yra ne daugiau kaip pusantro proc., O dažniausiai simptomų nėra.

Toks mažas nustatytų cistų paplitimas gali atsirasti dėl to, kad trūksta savalaikės diagnozės, nes patologija dažnai aptinkama atsitiktinai, ty daugelis jos vežėjų daugelį metų negali įtarti, kad jie turi cistą ir nepatenka į specialistų nuomonę.

Epifizė yra nedidelis organas, esantis kvadratiniame vidurinės smegenų regione. Jis laikomas vidinės sekrecijos organu, kurį lemia tam tikrų biologiškai aktyvių medžiagų - serotonino, adrenoglomerotropinos, dimetiltriptamino - ląstelių sekrecija. Būdamas nesusijęs, epifizė yra atstovaujama dviem skliautais, apsupta kapsulės, kurios liaukų audinys aktyviai gamina paslaptį.

kankorėžinės liaukos vieta smegenyse ir didelė kankorėžinės liaukos cista (dešinėje)

Kankorėžinės liaukos vaidmuo organizme dar nėra visiškai išaiškintas, nors jo reikšmingumo tyrimai tęsiasi. Net viduramžiais ši liauka buvo aprūpinta ypatingu mistiniu turtu, kai kurie mokslininkai tai laikė „sielos konteineriu“, vadinamu „trečiąja akimi“, bandydami paaiškinti konkrečią patirtį ir sąmonės pasikeitimus jos paslaptyje.

Britų ekspertai nustatė, kad liaukos stimuliavimas tam tikromis sąlygomis gali panardinti asmenį į meditacinę transą, todėl tikėtina, kad kankorėžinė liauka gali pakeisti sąmonę ir realybės suvokimą, tačiau tai dar tik teorija.

Pagrindinė epifizės metu susidariusi medžiaga, veikianti kūną, laikoma melatonino hormonu, į kurį įeina jo pirmtakas, serotoninas.

Per melatoniną, kankorėžinė liauka suvokia savo poveikį:

  • Reguliuoja cirkadinį ritmą - kasdieninį miego ir budrumo pakitimą;
  • Sumažina augimo hormonų gamybą;
  • Įtakoja seksualinį vystymąsi ir elgesį;
  • Dalyvauja imuninis atsakas ir priešvėžinė apsauga;
  • Reguliuoja hipotalamos ir hipofizės sąveiką.

Epiphysis sudaro pagrindinį melatonino kiekį organizme. Nustatyta, kad liaukos sekrecinis aktyvumas yra tiesiogiai susijęs su šviesos poveikiu. Taigi ryškioje šviesoje hormoninio aktyvumo lygis mažėja, o tamsoje jis didėja, todėl manoma, kad hormonas susidaro naktį, miego metu.

Kadangi dantenų liauka yra giliai smegenyse, tiesioginė šviesos reakcija į ją neįtraukta, o geležies signalai gaunami impulsų pavidalu iš konkrečių tinklainės ląstelių prie hipotalaminių branduolių ir aukščiausios gimdos kaklelio gangliono, o tada iš ten pasieks organo sekretorinę parenchiją.

Kai nervų takai skatinami ryškia šviesa, melatonino gamyba yra blokuojama ir aktyvuojama tamsoje. Verta pažymėti, kad hormonas vis dar gaminamas, kai šviesa skatinama uždaromis akimis, todėl daugelis ekspertų primygtinai rekomenduoja miegoti tamsoje, o žmonės, kurie nepaiso šios paprastos taisyklės, gali susidurti su sunkumais užmigti naktį, mieguistumą per dieną, susijusią su melatonino sintezės pažeidimu.

Kankorėžinė liauka labai gerai tiekiama su krauju, o naktį kraujo tekėjimas tampa dar aktyvesnis, todėl tinkamas kiekis hormoninių medžiagų gali būti pristatytos į kraują laiku. Kraujas patenka į kūną iš karto iš dviejų didelių arterijų (užpakalinės smegenų ir viršutinės smegenys), todėl lokalizuota nekrozė šioje srityje beveik nevyksta.

Be hormono melatonino išleidimo tiesiai į kraujotaką, paslaptis taip pat patenka į smegenų ir cerebrospinalinio skysčio skilvelių sistemą, o jei jo nutekėjimas yra sutrikęs, sukuriamos cistinių organų degeneracijos prielaidos.

Smegenų kulkšnies cistas yra gerybinis procesas, kurį galima nustatyti atsitiktinai, nes daugeliu atvejų ši anomalija nesukelia simptomų. Tuo pačiu metu bet kokio pilvo formavimo viduje viduje reikia atidžiai diferencijuoti diagnozę su navikais ir nustatyti taktiką pagal jos pagrindinę priežastį.

Pūslių cistų priežastys

Kaip ir kankorėžinė liauka išlieka paslaptis tyrėjams, todėl jo cistinės transformacijos mechanizmai ir priežastys nėra visiškai aiškios. Mokslininkai pateikia pagrindinę tikrųjų cistų kilmės teoriją, pagal kurią organo transformacija vyksta dėl to, kad iš jos pažeidžiama sekrecija. Liaukos turinio vėlavimo priežastis gali būti:

  1. Pernelyg didelis sekrecijos klampumas;
  2. Atskirų kanalų atskirumas;
  3. Ankstesnis neuroinfekcija, trauma ar operacija smegenyse.

Šis mechanizmas yra susijęs su tikra epifizės cistu, kurioje ertmės sienos yra kapsulė, o sekrecinė parenchija perkeliama į periferiją. Kitos prielaidos dėl epifizinių cistų kilmės nėra dėl nepakankamų pačios organo žinių ir jo veikimo savybių.

Kitas tipo kankorėžinės liaukos cistas laikomas parazitinės kilmės echinokokiniu cistu, kuris nėra susijęs su pačios epifizės funkcionavimu. Infekcija atsiranda kontaktuojant su gyvūnų nešikliais, o parazitų lervos, pritvirtinusios nervų audinyje, sudaro ertmę, kuri palaipsniui auga ir yra užpildyta parazito gyvybinės veiklos produktais.

Echinokokozė yra retas, bet pavojingas kulkšnies ląstelių cistų priežastis.

Echinokokinės cistos yra labai pavojingos, reikalingos aktyvios chirurginės taktikos, tačiau būtų neteisinga juos vertinti kaip tikras epifizės cistas, nes tokios ertmės vystosi bet kur ir nepriklausomai nuo audinių ar organų funkcinės būklės. Jie atspindi parazitų invaziją ir turėtų būti laikomi infekcinės patologijos dalimi, o ne pačiais gerybiniais smegenų procesais.

Tikrosios epifizės cistos nėra navikai ir retai sukelia tiek hormoninių sutrikimų, tiek aplinkinių nervų struktūrų suspaudimą. Toks ertmės netampa ir navikas.

Vaikams galima aptikti ir kankorėžinę cistą. Dažnai tai yra įgimta ir susijusi su kitomis smegenų malformacijomis - pusrutulių ir smegenų, hipoglikemijos, kraujagyslių anomalijų, įgimtos hidrocefalijos ir pan. Jos pasireiškimai yra panašūs į suaugusiųjų reiškinius, ty galvos skausmą, pykinimą, mieguistumą. Be to, vaikai dažnai patiria sunkų ir greitą nuovargį, netoleruoja mokyklos apkrovos, sunku mokytis.

Kankorėžinės liaukos cistos pasireiškimai

Epipizės cistos simptomai priklauso nuo jo dydžio ir augimo greičio, tačiau didžioji dalis tikrosios cistinės organų formacijos neturi specifinių apraiškų arba jie yra tokie silpni ir „neryškūs“, kad patys cistas ne specialistai ir specialistai nemano, kad patologija.

Epifizės cistos simptomai atsiranda, kai jo matmenys viršija 1 cm, o tai paprastai taikoma parazitinėms ertmėms, galinčioms sparčiai plisti iki reikšmingo skersmens, o sulaikymo ertmės, atsiradusios dėl išskyrų nutekėjimo, greičiausiai nesuteiks simptomai dėl mažo dydžio.

Tarp požymių, galinčių netiesiogiai nurodyti epifizės cistų buvimą, yra:

  • Galvos skausmai, atsirandantys be akivaizdžios priežasties, kuriuos sunku susieti su padidėjusiu kraujospūdžio, streso ar perteklių;
  • Pykinimas ir vėmimas galvos skausmo akivaizdoje;
  • Skausmas sukant akis;
  • Vizualiniai sutrikimai;
  • Orientacijos į erdvę pažeidimas, judesių koordinavimas;
  • Mieguistumas ir miego sutrikimas, sunkiais atvejais - letargija.

Kankorėžinės liaukos cistos simptomai visų pirma yra susiję ne su jo sekrecijos funkcijos pažeidimu, bet su aplinkinių nervų audinių suspaudimu, kuris atsiranda su dideliu išsilavinimo dydžiu. Epifizė yra giliai ir tankiai apsupta kitų smegenų struktūrų, todėl net 1 cm virš normalaus organo tūrio vidurinės smegenų regione jau gali sukelti neigiamų pasireiškimų.

Galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu dažnai atsiranda kartu su hidrocefalija dėl smegenų skysčio obstrukcijos. Padidėjusį intrakranijinį spaudimą taip pat lydi akies obuolių skausmas, sąmonės netekimas ir traukuliai. Analgetikai tokiems pacientams nepadeda palengvinti, skausmas yra spaudžiamas ir patvarus.

Vizualinius sutrikimus sukelia optinių chiazmų ir nervų pluoštų suspaudimas iš akių į galinės smegenų centrus. Jie susideda iš regėjimo aštrumo sumažinimo, užuolaidų atsiradimo prieš akis, dvigubinimo akyse.

Parazitinis cistas, be galvos skausmo ir hidrocefalijos simptomų, yra linkęs sukelti traukulinį sindromą ir psichikos sutrikimus, įskaitant sunkią psichozę ir demenciją, ir medulio suspaudimas dėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo ir smegenų dislokacijos yra kupinas paciento mirties.

Išreikštus neurologinius sutrikimus, susijusius su epifizės regiono echinokokoze, sukelia ne tik ertmė, kuri suspaudžia smegenis, bet ir perifokalinis uždegimas bei nervų audinio kraujavimas, todėl šios ligos prognozė bus labai rimta.

Ilgalaikė didelė kankorėžinės liaukos cista gresia lėtine hidrocefalija, palaipsniui išsprendžianti smegenų procesus, o tai gali lemti žvalgybos, atminties ir dėmesio sumažėjimą. Parazitinės cistos yra pavojinga mirtis dėl medulio oblongatos, sunkių traukulių, ūminio okliuzinio hidrocefalijos dislokacijos.

Mažos cistos nekelia jokio žalos jų nešiklio gyvybei ar sveikatai, nes jos neturi įtakos liaukos ir gretimų smegenų struktūrų sekreciniam aktyvumui, bet yra dinamiškai stebimos dėl padidėjusio tūrio rizikos.

Kai kurios moterys, sergančios cistine liaukos liauka, patiria sunkumų dėl nėštumo pradžios, galbūt ovuliacijos ir menstruacijų sutrikimų stokos. Paprastai nepastebima aiškaus ryšio tarp nevaisingumo ir esamų cistų, nors labai sunku šią galimybę pašalinti. Gydymas hormoniniais vaistais gali paskatinti cistų padidėjimą, kurį reikėtų prisiminti ir pakartotinai atlikti MRI tyrimus, siekiant kontroliuoti švietimo augimą.

Epifizinių cistų diagnostika

Smegenų kankorėžinės liaukos cistos aptinkamos naudojant apskaičiuotą arba magnetinį rezonansą, kuris leidžia ištirti pažeidimą, nustatyti jo dydį ir poveikį kaimyniniams audiniams.

Kompiuterinė tomografija arba MSCT reiškia rentgeno ekspoziciją, todėl vaikams nepageidaujama ir nėščioms moterims draudžiama. Tačiau šie metodai yra gana informatyvūs, jei smegenų tyrimų plokštuma yra tiksliai apibrėžta. Nuotraukų serija šiuolaikiniuose įrenginiuose leidžia sukurti trimatį vaizdą ir nustatyti cista temą.

MRT yra vienas iš pažangiausių smegenų patologijos diagnozavimo metodų, o epifizės cistą galima aptikti be papildomų kontrastų. Tyrimas neapima spinduliuotės, todėl jis yra saugus vaikams ir nėščioms moterims.

Visiems pacientams, turintiems įtartinų intrakranijinių simptomų, nuolatiniai nepaaiškinami migrenai dažniausiai vadinami MRT. Esant vizualiniams simptomams, nurodoma oftalmologo konsultacija dėl laukų nustatymo ir regėjimo aštrumo, ir su jais susiję endokrininiai sutrikimai reikalauja konsultuotis su endokrinologu.

Tikroji liaukos cista tomogramoje apibrėžiama kaip plonasienė ertmė, užpildyta skysčio turiniu. Kai pastebima echinokokozė aplink uždegiminės reakcijos susidarymą, į smegenų audinį gali būti sunaikinimo ir hemoragijos.

epifizės cistos ant MRI vaizdo

Jei įtariama epifizinės cistos parazitinė prigimtis, paskiriami papildomi laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti konkrečių ligos žymeklių buvimą kraujyje, o tai padidina diagnostikos tikslumą.

Be tomografijos, daugeliui pacientų, kuriems jau nustatyta diagnozuota kankorėžinė liauka, reikia atlikti papildomus tyrimus:

  1. Galvos ir kaklo indų ultragarsinė analizė su doplerio sonografija;
  2. Elektroencefalografija;
  3. Ventriculografija, sunkios hidrocefalijos juosmens punkcija;
  4. Stuburo rentgeno arba MRT (galvos skausmo priežasčių diferencinei diagnozei).

Kada reikia gydymo?

Asimptominės cistos rodo dinaminį stebėjimą, kai pacientui atliekamas CT tyrimas arba MRT du kartus per metus arba kasmet, priklausomai nuo konkrečios klinikinės situacijos. Tokiais atvejais gydymas nėra atliekamas kaip nereikalingas.

Jei kankorėžinės liaukos pralaimėjimas sukelia neigiamus simptomus, gydytojas apsvarsto gydymo galimybes - vaistus ar chirurgiją. Narkotikų gydymas yra simptominis, o chirurginis gydymas taikomas gyvybei pavojingų komplikacijų atvejais.

Konservatyvi didelio epifizės cista terapija apima:

  • Diuretikai (furosemidas, manitolis, diacarbas) - sumažinti intrakranijinę hipertenziją ir sumažinti smegenų edemos simptomus;
  • Antikonvulsantai (karbamazepinas, finlepsinas ir kt.) - traukuliniam sindromui, ypač dažnai susiję su parazitine invazija;
  • Analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai (ibuprofenas, naproksenas, ketorolis) - su stipriais galvos skausmais;
  • Ramūs ir neuroleptikai - sunkiems psichoziniams sutrikimams.

Apibūdintas gydymas labai retai rodomas su tikromis cistomis, nes paprastai nepasiekia tokių matmenų, kad sukeltų traukulius, tačiau daugeliui skiriami analgetikai ir diuretikai. Be to, gydytojas gali patarti adaptogenams, narkotikų melatoninui, pažeidžiant miego ir budrumo, dienos mieguistumo ir nemiga naktį.

Chirurginis smegenų kulkšnies cisto gydymas turi keletą požymių:

  1. Cista daugiau nei 1 cm, sukelia neurologinius sutrikimus;
  2. Spartus švietimo apimties didėjimas smegenų suspaudimu;
  3. Ūmus okliuzinis hidrocefalija;
  4. Echinokokozė.

Epiphizės cistų pašalinimas yra galimas dėl kaukolės trepanacijos, tačiau reikia nepamiršti, kad tokia operacija yra labai sudėtinga ir yra kupina sunkių komplikacijų, nes kūnas yra gana giliai, o prieigai prie jo negali būti pašalinta smegenų audinio žala. Po trepinavimo nebus cistos, tačiau šalutinis poveikis yra gana realus, todėl toks gydymas atliekamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Operacijos, kuriomis siekiama palengvinti hidrocefalijos ir intrakranijinės hipertenzijos simptomus, apima endoskopinį cistinės ertmės drenavimą ir manevravimo metodus.

cistos ertmės endoskopinis drenavimas

Drenažas, naudojant endoskopiją, yra minimaliai invazinė operacija, dėl kurios pašalinamas cistos turinys, sumažinamas jos sienų slėgis smegenyse ir intrakranijinis spaudimas. Tokia intervencija laikoma gana saugia.

Manevravimas skirtas sunkiam hidrocefalijai. Šios operacijos metu atsiranda CSF nutekėjimo į kitus kūno ertmes apvažiavimas, taip sumažinant jo spaudimą smegenų skilveliuose ir pagerinant bendrą paciento būklę.

Akivaizdu, kad bet koks įsikišimas į kaukolę yra rizikingas, todėl neurochirurgai turi labai subalansuotą požiūrį į chirurginio gydymo tikrosios kankorėžinės liaukos cistą, tačiau echinokokinė ertmė nesuteikia galimybės ne tik išgydyti, bet ir konservatyviai pagerinti paciento būklę, todėl dažnai operacija yra vienintelė išeitis taupyti paciento gyvenimą.

Daugelis pacientų ir jų giminaičių, susirūpinę dėl epifizės cistų problemos, bando pasinaudoti populiariais gydymo metodais, kurių internete yra gana daug. Verta paminėti, kad nei varnalėšų, nei užraktų, nei kitų augalų nuovirai negali sumažinti cisto, o ypač atsikratyti, todėl geriau juos nedelsiant atsisakyti.

Gydymas netradiciniais bet kokio intrakranijinio neoplazmo metodais geriausiu atveju neturės jokio poveikio, blogiausiu atveju sukels apsinuodijimą, o su didelėmis formacijomis bus prarasta laiko, dėl kurio pacientas gali būti ištirtas, ir parengti racionaliausio gydymo planą.

Pacientams, sergantiems kankorėžinės liaukos cistu, yra keletas bendrų rekomendacijų. Taigi, jie turėtų atmesti bet kokių trauminių sporto šakų klases, imtynes, kurios gali sukelti galvos traumą. Jei atsiranda intrakranijinės hipertenzijos ar nuolatinių galvos skausmų simptomų, reikia stebėti suvartojamo skysčio ir druskos kiekį.

Vaikams, sergantiems cistu, sukeliančiu simptomologiją, turėtų būti pakeistas režimas poilsio ir pasivaikščiojimo labui, atšaukus papildomas klases, jei po to vaikas pavargsta. Kartu su cistomis ir kitomis smegenų apsigimybėmis gali reikėti reabilitacijos neurologiniame skyriuje ir perkėlimo į namų mokymą.

Staigiai pablogėjus sveikatai, nedelsdami kreipkitės į neurologą, ypač jei tai atsitinka vaikui. Su asimptomine cistine liaukos transformacija galite gyventi pažįstamą gyvenimą, tačiau nepamirškite laiku apsilankyti specialiste ir MRT kontrolėje.

Jums Patinka Apie Epilepsiją