Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai

Vaikai negali sėdėti - jie pakyla į sunkiai pasiekiamas vietas, pakyla į aukštį, todėl patiria traumą. Net ir labiausiai dėmesingi tėvai gali nepastebėti, kaip kūdikis nukentės į galvą. Trauminis smegenų pažeidimas yra būklė, kuriai reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes vaiko smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai ir požymiai, kurių kiekvienas suaugusysis nenustatys. Jei laiku nepastebi patologijos, kūdikis vėliau turės rimtų sveikatos problemų.

Kas yra smegenų sukrėtimas

Grįžtamasis smegenų sutrikimas dėl traumų vadinamas smegenų sukrėtimu. Gydytojai mano, kad šios būklės pagrindas yra funkcinis sutrikimas tarp nervų ląstelių. Visų galvos traumų sukrėtimo dažnumas yra pirmasis. Vaikų sužalojimų struktūroje 65 proc. Visų atvejų skiriama šiai sąlygai. Pagal statistiką uždarojo galvos sužalojimai dažniau pastebimi iki 5 metų amžiaus ir po 14 metų.

Kaip nustatyti vaiko smegenų sukrėtimą

Po galvos sužalojimo svarbu, kad kūdikiui būtų laiku suteikta medicininė priežiūra. Vaikų smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo ligos sunkumo: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Gamta rūpinosi, kad vaikų smegenys būtų apsaugotos nuo žalos, todėl, susilietus su sunkiais objektais, kaukolės kaulai absorbuojami, nes jie yra mobilūs ir stiprūs.

Dėl to dauguma sužalojimų neturi neigiamų pasekmių, ypač vienerių metų vaikams, kurių kūno svoris nesukuria stiprios inercijos. Tačiau, turėdamas didelį smūgį, bet kurio amžiaus vaikas gali gauti galvos traumą (TBI). Kuo mažesnis kūdikis, tuo sunkiau nustatyti savo ligą, nes vaikai skirtingai reaguoja į dirginančius veiksnius. Tėvai turėtų būti dėmesingi ir turėti informaciją: jei vaikas turi smegenų sukrėtimą, kokie yra simptomai?

Simptomai

Nepaisant amžiaus, kūno temperatūra TBI metu nepasikeičia. Naujagimio smegenų sukrėtimo simptomai yra lengvi: miego sutrikimas, nemažai pertraukos, kuri trunka ne ilgiau kaip 3 dienas. Vyresni vaikai po insulto gali iš karto parodyti tokias būsenas:

  • odos apgaubimą smarkiai pakeis veido paraudimas (eritema);
  • pakartotinis ar vienas vėmimas;
  • sinchroninio mokinio judėjimo laikinasis poveikis (astigmatizmas);
  • nėra sąmonės;
  • greitas ar lėtas pulsas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • painus kvėpavimas;
  • mokinių reakcijos į dirgiklius stoka.

Galvos skausmas

Su laiku ir teisingai gydant smegenų sukrėtimą, visi simptomai, kurie atsiranda šiuo atveju, greitai praeina, tačiau galvos skausmas gali išlikti ilgą laiką. Mažų vaikų problema yra ta, kad jie negali pasakyti, kad jie turi skausmą, todėl net jei nėra akivaizdžių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Paaugliai gali tylėti apie sužalojimą, bijodami tėvų pykčio, bet jei jie per 1-2 dienas neturi galvos skausmo ir netgi svaigsta galva, šis faktas turi būti įspėtas.

Ženklai

Kaip vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia vaikui, bet kuris pediatras žino - dažnai jie po karto neaptinkami. Kartais TBI galima uždirbti be priežasties, kai kūdikis staiga pradeda arba sulėtėja. Medicinoje šis terminas vadinamas „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastys - kovos, kritimas iš dviračių ir kitų transporto priemonių, šuoliai iš aukščio. Pernelyg didelė veikla dažnai baigiasi galvos traumos. Kūdikiams liga dažnai būna dėl tėvų priežiūros. Apsvarstykite svarbiausius smegenų sukrėtimo požymius.

Mokiniai, susierzinę vaikais

Tiesioginis smegenų smegenų sukrėtimo patvirtinimas - mokinių dydis. Jie gali būti, kaip kitokia forma, arba išplėsti ar susiaurinti. Mokiniai paprastai reaguoja į šviesą, o nukentėjęs vaikas gali net nejausti jokių simptomų, tačiau gydytojas pastebės netinkamą reakciją. Dar blogiau, jei jie yra skirtingo dydžio - tai rodo rimtą smegenų sužalojimą. Išplėstiniai arba susiaurinti mokiniai yra susiję su intrakranijiniu spaudimu, kuris turi poveikį nervų centrams, reguliuojantiems akies obuolio susitraukimą.

Vėmimas

Jei mažas vaikas turi smegenų sukrėtimą - pykinimo ir vėmimo simptomus, tuomet sužalojimo vietoje turi būti naudojamas ledas, todėl turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patraukti į ligoninę. Kūdikis gali vieną kartą per burną patekti į skrandžio turinį arba dar kartą pertraukas. Tuo pačiu metu išsiskiria ašaros, seilės, kvėpavimas tampa greitesnis. Priežastis yra sutrikusi kraujotaka vestibuliariniame aparate ir emetiniame centre, kuris yra sudirgintas poveikio metu.

Ženklai kūdikiams

Naujagimis kūdikis negali skųstis dėl sveikatos, todėl kuo greičiau diagnozuojama smegenų sukrėtimas, bus išvengta greitesnio kraujavimo. Smegenų sukrėtimo požymiai yra pirminiai ir antriniai. Su nedideliu sužalojimu vaikas vysto motorinę veiklą, jis yra susijaudinęs ir rėkia. Antriniai simptomai, kai kūdikis atsisako valgyti, tampa mieguistas ir neaktyvus, rodo rimtą sužalojimą. Gydytojas diagnozuos smegenų sukrėtimą diagnozuos remiantis vienu iš pirmiau minėtų veiksnių:

  • vėmimas, įvykęs daugiau nei 2 kartus;
  • trumpalaikis arba ilgalaikis sąmonės netekimas;
  • nerimas, prastas miegas.

Pavojingi požymiai, galintys rodyti sunkų trauminį smegenų pažeidimą kūdikiams:

  • staigus naujagimio refleksų sumažėjimas;
  • okulomotoriniai sutrikimai;
  • švelnus ar patinimas Fontanel rajone;
  • nuolatinis miegas;
  • atsisakymas valgyti

Pirmieji vaikų sukrėtimo požymiai

Kai smegenys yra pažeistos, bet kokio amžiaus vaikas tuoj pat praranda orientaciją erdvėje, jo sugebėjimas sutelkti savo žvilgsnį yra išjungtas. Tokiomis akimirkomis akys juda netyčia. Pacientas tampa mieguistas, nori nuolat miegoti, nepriklausomai nuo dienos laiko. TBI atveju vaikai paprastai patiria galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą. Dažni galvos traumos požymiai - padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs slėgis, greitas pulsas.

Odos pokyčiai

Tėvai turėtų įspėti odos skonį, elastingumo trūkumą. Tai yra vienas iš svarbiausių simptomų, pasireiškiančių nedelsiant. Pirma, epidermis tampa šviesus ant veido, o tada ant galūnių. Oda gali gauti žalsvą arba mėlyną atspalvį, atrodo skaidri. Kapiliarai yra aiškiai matomi ant kojų ir rankų. Dažnai pasipiktinimą lydi pernelyg didelis prakaitavimas - tai ypač nerimą keliantis signalas, rodantis, kad kūdikio būklė blogėja.

Kaip diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą

Būtina nedelsiant nustatyti kūgių, hematomų, lūžių buvimą, siekiant nustatyti smegenų edemos požymius, kad būtų išvengta rimtų pasekmių. Tam reikalingi skirtingi diagnostikos metodai. Ligoninėje naudojamo sergančio vaiko standartinio tyrimo procedūra:

  • Konsultacijos su traumatologu ir neurologu;
  • gydytojas nustato intrakranijinį spaudimą oftalmoskopu;
  • nustatyta smegenų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija;
  • Išnagrinėjęs anamnezę, specialistas atlieka echo-encefalografiją, neurosonografiją, elektroencefalografiją arba MRT.

Gydymas

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo sunkumo po diagnozės, išsprendžiamas kūdikio hospitalizavimo klausimas. Jei nerandate rimtų sužalojimų, buvimo ligoninėje trukmė yra 4 dienos. Esant sunkiam sužalojimui, minimali viešnagė ligoninėje yra viena savaitė. Smegenų sukrėtimo padariniai gydomi tik su vaistais. Vaikas skiriamas:

  • diuretikai: diacarb, furosemidas;
  • kalio turintys vaistai: Asparkam, Panangin;
  • raminamieji: fenazepamas, valerijono tinktūra;
  • antihistamininiai vaistai: diazolinas, suprastinas;
  • skausmą malšinantys vaistai: Baralgin, Sedalgin.

Išėjęs iš ligoninės kūdikis turėtų gauti papildomą gydymą namuose. Tai yra gydytojo paskirtų nootropinių vaistų ir vitaminų priėmimas. Būtina sąlyga yra poilsis po 14 dienų po išleidimo iš ligoninės. Vaikas neturėtų perkrauti. Reabilitacijos metu turėsime pakeisti įprastą gyvenimo būdą - sumažinti televizijos žiūrėjimo trukmę ir apriboti laiką internete. Jei simptomai atsinaujina, vėl reikia kreiptis į gydytoją. Galvos skausmas, mieguistumas ir negalavimas neturėtų būti jaučiamas po gydymo.

Smegenų sukrėtimas vaikui: požymiai, diagnostikos metodai ir gydymas

Smegenų sukrėtimas yra rimta galvos trauma. Patologinio ir morfologinio tipo pokyčius galima nustatyti ne tik ląstelių, bet ir ląstelių lygmenyje. Susidūrimo požymiai vaikui gali pasirodyti prastos ar ryškios, atsižvelgiant į žalos laipsnį. Gydymas yra nepriimtinas, nesikonsultavus su patyrusiu gydytoju.

Smegenų sukrėtimo priežastys

Kūdikiams smegenų sukrėtimas atsiranda dėl to, kad tėvai ir artimi žmonės nesuteikia tinkamos priežiūros, arba, grynai atsitiktinai, neturi laiko užkirsti kelią kritimui. Net neatsargūs judesiai gali sukelti pažeidimų.

Po vienerių metų vaikas pradeda vaikščioti ir gali sukelti sužalojimų vaikščiojimo procese, o tai sukels sunkių komplikacijų, nesant modernaus gydymo. Šiek tiek vėliau traumos, slydimo ir laiptų metu nukenčia trauminiai smegenų sužalojimai. Yra atvejų, kai nukrito iš langų, medžių ir pan.

Smegenų sužalojimas gali įvykti šiais atvejais:

  • staigus sustojimas arba pagreitis;
  • kritimas arba šuolis iš aukščio;
  • stiprus atsipalaidavimas ir drebulys;
  • nukentėjo kamuolys ar susidūrimas.

Smegenų traumų dažnis vaikams turi specifinių savybių:

  • 2% atvejų - naujagimiai;
  • 8% atvejų - nuo 4 iki 6 metų;
  • 25% atvejų - nuo 1 iki 3 metų;
  • 45% atvejų - nuo 7 metų ir vyresnių.

Tai padeda diagnostikos įrangai, su kuria galite nustatyti net pažeistą smegenų plotą.

Smegenų sukrėtimo klasifikacija

Vaikystėje yra 3 smegenų smegenų sukrėtimo laipsniai, kurių sunkumas yra skirtingas ir kuriems būdingi tam tikri simptomai.

  1. Lengva - pasižymi visišku simptomų nebuvimu. Ženklai gali būti išreikšti labai silpnai. Po 25-30 minučių smegenų funkcijos atkuriamos nepriklausomai. Pripažinkite, kad TBI yra lengvas galvos svaigimas ir galvos skausmas. Vaikas lieka sąmoningas.
  2. Vidutinė - lydimas nedidelis kaulų struktūrų pažeidimas ir vidutinis smegenų pažeidimas. Galimas galvos svaigimas ir galvos skausmas. Paprastai atsiranda pykinimas, kurį lydi vėmimas. Sumišimas dažnai būna, kai vaikas negali prisiminti, kas atsitiko.
  3. Sunkus - tai rimta žala ir funkcijų pažeidimas. Šiuo atveju yra hematomos, kurios suspausto smegenis. Neapima kaukolės pagrindo lūžių. Ši būklė yra labai pavojinga ir gali sukelti vaiko patekimą į komą.

Vaiko smegenų sukrėtimo požymiai

Lengvas ar vidutinio sunkumo galvos pažeidimas yra ribotas. Yra šiek tiek galvos skausmas, o ne ryškus galvos svaigimas. Pykinimas, susijęs su vėmimu, ne visada būna. Sunkus TBI yra trumpas sinkopas arba sąmonės netekimas ilgiau nei 15 minučių. Vaikas gali prarasti regėjimą, klausymą ar kalbą. Amnezija neįtraukta.

Vaikystėje pagrindiniai smegenų pažeidimo simptomai yra šie simptomai:

  • retinimas ir kvėpavimas;
  • išsiplėtę mokiniai ir sutrikusi rijimas;
  • mokinių reakcijos į šviesą, padidėjusio širdies ritmo ir hipertenzijos stoka;
  • padidėja kūno temperatūra ir kraujavimas iš ausies.

Simptomai kūdikiui

Smegenų sukrėtimo simptomai mažame vaiku yra skirtingi. Taip yra dėl to, kad kūdikiai turi skirtingą anatominę struktūrą. Kuo vyresni vaikai tampa, tuo lengviau suprasti jų būklę.

Kūdikiams TBI pasireiškia taip:

  • trumpalaikis sąmonės netekimas po sužalojimo;
  • apetito praradimas, nemiga, hiperaktyvumas arba letargija;
  • dažnas vėmimas ar regurgitacija po kiekvieno valgio;
  • odos ar raudonųjų dėmių švelnumas;
  • periodiškai nenatūralus raumenų raumenų traukimas.

Simptomai gali pasireikšti iš karto arba po tam tikro laiko - nuo kelių valandų iki kelių dienų. Taip yra dėl sąmonės praradimo, trunkančio kelias sekundes, o tai dažnai nepastebima.

Simptomai vyresniems vaikams

Nuo pirmojo iki trečio gyvenimo metų, smegenų sukrėtimo simptomai vaikai susideda iš dažno emetinio spaudimo ir bado atsiradimo. Vaikas gali tapti labai nuotaikas ir atsisakyti valgyti. Neįtraukiama kūno temperatūros padidėjimas ir odos spalvos pasikeitimas ant veido, kuris atsiranda dėl kraujotakos proceso pokyčių.

Nuo 4-5 metų yra daug lengviau nustatyti TBI, nes vaikai gali tiksliai nustatyti, kur skauda, ​​ir pasakyti apie savo sveikatos būklę. Vaikas gali nepamiršti, kas atsitiko prieš sužalojimą, pykinimas ir galvos svaigimas. Yra lėta reakcija į kitus, silpnumas organizme ir sutrikęs širdies plakimas.

Pirmoji pagalba

Kai vaikas turi smegenų sukrėtimą, simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję. Reikia naršyti pagal jo būklę. Po kritimo ar sužalojimo, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui be žalos. Komplikacijos gali pasirodyti ne iš karto, bet net po kelių dienų. Tėvai jau gali nuspręsti, kad viskas pasirodė gerai, o po kurio laiko vaikas pradės skųstis dėl naujų simptomų.

Prieš atvykstant specialistų komandai, reikia imtis šių priemonių.

  1. Jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti ant kieto paviršiaus, pasukamas į šoną. Kūno padėtis buvo stabili.
  2. Kai alpimas, svarbu užtikrinti, kad liežuvis neuždarytų nosies, neleisdamas oro srautui.
  3. Jei yra lėtas pulsas ar netolygus kvėpavimas, būtina masažuoti širdį kartu su dirbtiniu kvėpavimu.
  4. Jei yra kraujavimo žaizdų, gydykite juos, kad būtų išvengta kraujo netekimo ir infekcijos.

Žala gali būti naudojama ledui ar rankšluosčiui, suvilgytam šaltu vandeniu, o tai neleis atsirasti edemai ir hematomai. Atkreipkite dėmesį, kad nukentėjusiam asmeniui reikia poilsio, bet ne miegoti. Jūs turite kalbėti su vaiku, ramindami ir skatindami jį.

Diagnostika

Visas tyrimas atliekamas klinikoje. Jūs turite susisiekti su pediatru, oftalmologu, neurologu ir, be abejonės, traumatologu. Specialistai galės nustatyti atsiradusius nukrypimus ir paskirti laiku veiksmingą gydymą.

Dėl veiksmingo gydymo paskyrimo reikia išsamios diagnozės.

  1. NSG (neurosonografija) - numato vizualinį smegenų tyrimą ultragarsu skenuojant. Šis metodas rekomenduojamas vaikams, kol jų pavasaris bus uždarytas.
  2. EEG (elektroencefalografija) - procedūra atliekama siekiant gauti grafinius duomenis, kad būtų galima nustatyti ląstelių struktūrų smegenų elektrinį aktyvumą. Maži elektrodai yra pritvirtinti prie galvos paviršiaus, pritvirtinantys indikatorius. Kūdikiams, kurie yra kūdikiai, procedūra atliekama dienos metu, todėl galima įvertinti sužalojimo sunkumą, nustatyti naviką ir nustatyti centrinės nervų sistemos pažeidimus.
  3. Radiografija - suteikia galimybę įvertinti kaulų storį ir kaukolės, fontanelės ir kaukolės siūlių struktūrą.
  4. MRT (magnetinio rezonanso vizualizacija) - skirta aptikti smegenų sukrėtimą ir centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnį. Diagnostinė procedūra leidžia nustatyti kraujavimą ir vystymosi patologijas.

Gydymas

Gydymo taktika priklausys nuo rezultatų, gautų atlikus išsamų tyrimą. Ligoninėje tėvams bus siūloma stacionarinė stebėsena 2-3 dienas, o tai pašalins komplikacijų tikimybę po sužalojimo. Svarbu apriboti vaiko fizinį aktyvumą, net jei jis turi didelę sveikatos būklę. Turėtumėte atsisakyti žiūrėti televizorių ir kompiuterinius žaidimus.

Jei reikia, gydytojas skiria gydymą vaistais.

  1. Diuretikai (Furosemidas, Diakarbas) - pašalinti arba pašalinti galvos smegenų patinimą.
  2. Vaistai, kurių sudėtyje yra kalio (Panangin, Asparkam), skiriami naudojant diuretikus, siekiant normalizuoti magnio ir kalio kiekį organizme, reguliuoti medžiagų apykaitos procesus ir išplėsti vainikinių arterijų.
  3. Preparatai kraujo apytakos gerinimui (Piracetam, Cavinton) - nootropikai skatina aktyvų smegenų ląstelių maitinimą. Atkurti jos funkcijas.
  4. Raminantys vaistai (Phenazepam, Novo-Passit) - siekiant pagerinti bendrą gerovę.
  5. Alergijos gydymo priemonės (Fencarol, Suprastin) - turi teigiamą poveikį kraujagyslių struktūrų pralaidumui.
  6. Skausmą malšinantys vaistai (Baralgin, Analgin) - skirti sumažinti diskomfortą, palengvinti smegenų veikimą, padidinti raumenų tonusą ir pagerinti procesus, atsakingus už nervų impulsų atlikimą.
  7. Pagalbinės priemonės pykinimui (Reglan) - padeda susidoroti su pykinimu ir vėmimu.

Prognozė ir prevencija

Po sužalojimo atsiranda rimtų komplikacijų tik tuo atveju, jei gydymas neatliekamas laiku arba jo nėra.

  1. Pooperacinis sindromas. Išraiškos galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi atmintis ir koncentracija.
  2. Asteninis sindromas. Sutrikimai, kuriems būdingas silpnumas, žemas nuotaikos, trumpas nuotaikos ir nervingumas. Išreikštas mieguistumas, sumažėjęs veikimas ir atminties problemų raida, sumažinant galūnių temperatūrą.
  3. Vegetatyvinė distonija. Poliologinis sindromas, rodantis širdies ir kraujagyslių sistemos ir širdies sutrikimus. Gali sukelti fobijų, panikos sutrikimų vystymąsi.
  4. Po trauminė epilepsija. Būdingas epilepsijos priepuolių, kurie yra traukuliai, buvimas. 80% atvejų įvyksta per 2 metus nuo HMS. Susiję intelektiniai ir emociniai sutrikimai vyksta.

Vaikų smegenų sukrėtimo prevencijos priemonės yra nuolatinis ir budrus tėvų ir artimų žmonių kontrolė. Vaikas turi būti iš anksto paaiškintas elgesio kelyje taisyklėmis ir saugos priemonių laikymusi aktyviuose žaidimuose kieme.

Išvada

Vaiko smegenų sukrėtimas jokiu būdu negali įsitraukti į savęs diagnozę ir savęs gydymą. Tik atlikęs keletą instrumentinės diagnostikos, teisingą diagnozę gali atlikti tik patyręs gydytojas. Jei nesilaikysite specialisto rekomendacijų, kyla didelė rimtų komplikacijų rizika.

Smegenų smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams ir vaikams nuo 1 metų

Smegenų smegenų sukrėtimas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų sužalojimų, atsirandančių dėl jų pernelyg didelio aktyvumo. Mažieji yra tokie skubantys pažinti pasaulį, kad kartais net pačios dėmesingiausios motinos ir tėvai negali jų sekti.

Jei mes manome, kad vaikų sužalojimai apskritai, smegenų sukrėtimas yra viena iš svarbiausių tarp jų. Iš išorės tai nėra lengva nustatyti, nes jis neturi jokių specialių požymių (nelygumų, mėlynės ir edema). Atsižvelgiant į tai, kad sukrėtimas vis dar yra trauma, tada jį gavęs vaikas turi nedelsiant hospitalizuoti. Štai kodėl suaugusieji turėtų sugebėti atpažinti savo kūdikio smegenų sukrėtimą ir žinoti, kuris iš gydytojų jį pasiimti.

Smegenų sukrėtimas yra sužalojimas, kuriam reikia gydymo, todėl tėvai turėtų sugebėti nustatyti jo simptomus.

Smegenų smegenų sukrėtimo priežastys

45% vaikų, kurie gavo craniocerebrinį sužalojimą (TBI), yra moksleiviai, 25% - kūdikiai, 20% - ikimokyklinio amžiaus vaikai, 8% - mažiems vaikams ir 2% - naujagimiams. Kaukolės sužalojimo priežastys priklauso nuo amžiaus grupės, į kurią vaikas priklauso. Kad išvengtų pavojingų situacijų, tėvai turėtų žinoti apie galimą riziką. Apsvarstykite išsamiau vaikų sukrėtimo priežastis:

  • Pernelyg didelis tėvų nerūpestingumas ir nepastebėjimas - tai pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikiai gali patirti smegenų sukrėtimą. Jei kūdikiai patenka iš sofų, keičiasi stalai, tėvų rankos, išeina iš lovelių ir neįgaliųjų vežimėlių, toks „skrydis“ sukelia smegenų sužalojimą. Kai tėvai turi išvykti, mažas vaikas turėtų būti paliktas arenos ar lovos pusėje, iš kur jis negali kristi (rekomenduojame skaityti: ką daryti, jei vaikas nukrito iš lovos 7 mėnesius?).
  • Kai kurie 1 metų vaikai jau žino, kaip eiti, o kiti vis dar mokosi šio meno. Šiame amžiuje pagrindinė galvos traumos priežastis dažnai būna ant grindų. Tokių kritimų aukštis yra lygus kūdikio augimui.
  • Senstant, vaikai stengiasi kuo daugiau sužinoti apie aplinkinį pasaulį. Norėdami tai padaryti, jie „užkariauja smailes“ tikriausiai žodžio prasme. Jie jau žino, kaip lipti laiptais, tvoromis, langais, stogais, medžiais, skaidres ir tt Tai reiškia, kad kritimo aukštis padidėja, o galimi sužalojimai yra sunkesni.
  • Ikimokyklinio amžiaus vaikai gali sužeisti galvą staigiu pagreičiu arba staigaus sustojimo. Mokslo srityje ši sąlyga vadinama „sukrėstu vaiko sindromu“. Smegenų sukrėtimo priežastį taip pat gali sukelti smurtinis kūdikio elgesys, stiprus atsipalaidavimas ant sūpynės, išbėgimas iš didelio aukščio ir dviratis be šalmo.
  • Dažniausiai su smegenų sukrėtimu mokyklinio amžiaus vaikai atvyksta į traumų centrus. Šią tendenciją lemia tai, kad studentai nuolat bendrauja tarpusavyje, o mažiausiu požiūrių skirtumu problema išsprendžiama kumščių pagalba. Be to, jie gali būti sužeisti važiavimo, šuolio, aktyvaus fizinio lavinimo ir sporto metu.

Trys smegenų sukrėtimo laipsniai

Medicinoje yra trys smegenų sužalojimo lygiai:

Pirmajam sukrėtimo laipsniui būdingas visiškas simptomų nebuvimas. Jei jie pasirodys, jie turės subtilią formą ir per 30 min. Tai gali būti silpnas galvos svaigimas arba silpnas galvos skausmas be sąmonės praradimo. Šis galvos galvos sužalojimo laipsnis yra lengviausias, todėl daugeliu atvejų terapija nereikalinga. Nepaisant to, vaikas neturėtų būti paliktas be kvalifikuoto gydytojo tyrimo.

Antrojo laipsnio sukrėtimą išreiškia nedideli smegenų susiliejimai ir nedideli kranų skliauto kaulų pažeidimai. Vaikas, patyręs panašią traumą, gali jausti galvos svaigimą ir galvos svaigimą. Jis gali būti serga ir kartais vemti. Kūdikis yra disorientuotas erdvėje. Visi šie simptomai nepraeina per laiką, kaip ir pirmojo laipsnio vaikas nuolat sąmonėje. Šiuo atveju reikalingas gydytojo tyrimas.

Trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimas yra sunkus smegenų pažeidimas, pasižymintis hematomomis, kurios suspausto smegenis ir kaukolės pagrindo lūžius. Visa tai yra labai pavojinga ir grasina patekti į komą. Be to, sunkus smegenų susilpninimas dažnai sukelia visų vaiko kūno sistemų darbo sutrikimus. Šį TBI laipsnį apibūdina šie požymiai:

  • alpimas trunka ilgiau nei 15 minučių;
  • sutrikusi kalba, klausa ir regėjimas;
  • amnezija;
  • silpnas ir retas kvėpavimas;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • rijimo sutrikimas;
  • hipertenzija;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • temperatūros padidėjimas;
  • galimas ausies kraujavimas.

Simptomai įvairaus amžiaus vaikams

Jei lyginame suaugimą suaugusiajam ir vaikui, matome, kad jie turi tą pačią žalą įvairiais būdais. Šis skirtumas atsiranda dėl vaikų smegenų struktūros ypatumų.

Smegenų sukrėtimo požymiai naujagimiams ir kūdikiams

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad naujagimiui ar kūdikiui yra smegenų sukrėtimas, yra:

  • sąmonės netekimas;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažnas regurgitacijos po maitinimo;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • vėmimas;
  • mieguistumas ir mieguistumas arba, atvirkščiai, pernelyg intensyvus ir nerimas;
  • miego sutrikimas;
  • raumenų raumenų traukimas ant galūnių;
  • veido paviršius arba raudonos dėmės.

Bet kuris iš šių ženklų gali būti rodomas tik kitą dieną po sužalojimo. Be to, po traumos vaikas gali pradėti verkti. Šis vaizdas yra dėl trumpalaikio sąmonės praradimo, kuris trunka antrą sekundę, todėl jis nepastebimas.

Verta prisiminti, kad netgi nedidelė galvos trauma yra gera priežastis, dėl kurios vaikas gali patekti į gydytoją.

Simptomai vaikams nuo 1 iki 3 metų

Per šį laikotarpį ne visi vaikai žino, kaip kalbėti, todėl jie negalės pasakyti apie savo jausmus. Nepaisant to, dėmesingi tėvai gali iš karto pastebėti, kad vaikas yra netinkamas. Pagrindiniai požymiai, kad vaikas, kuris dar nėra 3 metai, turi smegenų sukrėtimą, yra tokie:

  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • dažnas vėmimas;
  • odos spalvos pokyčiai;
  • nestabilus pulsas ir kraujo spaudimas;
  • dezorientacija erdvėje;
  • atsisakymas valgyti;
  • bambos skausmai;
  • temperatūros padidėjimas;
  • prasta miegas;
  • kaprizingumas.
Smegenų sukrėtimo simptomai mažiems vaikams yra daug, ir jie iš karto nepasirodo; taip, vaikas gali atsisakyti valgyti, būti kaprizingas ir skundžiasi galvos skausmais

TBI gali jaustis per vieną simptomą ar visą jų kompleksą. Norėdami tai padaryti, tėvai tam tikrą laiką turi stebėti vaiką.

Smegenų sukrėtimo požymiai vyresniame amžiuje

Daug lengviau nustatyti galvos sužalojimą vaiku, kuris jau praėjo 4, 5 ar daugiau metų nei vienerių metų ar naujagimio, nes jis pats jau gali pasakyti, ką ir kur jis skauda. Galvos sužalojimai šiame amžiuje pasireiškia taip:

  • laikinas sąmonės netekimas;
  • dalinis atminties praradimas (vaikas neprisimena, kas įvyko prieš galvos traumą);
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • gag reflekso atsiradimas;
  • nuolatinis pykinimas;
  • apgaulingas
  • lėtai kūdikio reakcija į aplinkinius žmones;
  • sunkus kūno silpnumas;
  • hipotenzija;
  • nereguliarus širdies plakimas.

Pirmoji pagalba laukiant gydytojo

Prieš atvykstant gydytojui, kūdikiui pirmoji pagalba turėtų būti teikiama atlikus šiuos veiksmus:

  1. jei kūdikis yra nesąmoningas, jis turėtų būti dedamas dešinėje pusėje, o kairė ranka ir kojos sulenktos stačiu kampu (ši kūno padėtis užtikrins tinkamą kvėpavimą);
  2. patikrinti širdies plakimą ir kvėpavimą;
  3. matuoti pulsą;
  4. jei kyla pavojus gyvybei, imkitės atgaivinimo priemonių;
  5. ištirti nukentėjusįjį, siekiant nustatyti mėlynes ar lūžius;
  6. jei yra chlorheksidino, gydykite žaizdas tirpalu;
  7. pažeistos vietos ant drėgno šalto rankšluosčio arba ledo;
  8. išsiaiškinti, kas įvyko su liudytojais;
  9. jei kūdikis yra sąmoningas, jis turi užtikrinti kūno horizontalią padėtį, uždengti jį šiltu kilimu, paklausti kūdikio apie tai, ką ir kur jis turi skausmą.
Prieš atvykstant gydytojui, vaikas turi būti laikomas ant lovos, gydyti žaizdas chlorheksidinu ir prijunkite šaltą šlapią rankšluostį ar ledą.

Būtina pasirūpinti, kad kūdikis neužmigtų prieš atvykstant gydytojui, nes miegas gali pabloginti jo būklę. Aktyvūs žaidimai ir skausmą malšinantys vaistai pacientui vis dar draudžiami. Paskutinė turėtų paskirti gydytoją po to, kai ištirs kūdikį.

TBI diagnozė

Norėdamas diagnozuoti vaiko smegenų sukrėtimą, gydytojas nurodo:

  • pediatras ir neurologas;
  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • akių akių gydytojas;
  • Smegenų CT arba MRI (metodai leidžia atmesti trečiojo laipsnio smegenų sukrėtimą);
  • Rentgeno spinduliuotė (norint pašalinti kaukolės lūžių buvimą);
  • Ultragarsas (siekiant įvertinti smegenų būklę);
  • neurosonografija (skiriama vaikams nuo 0 iki 2 metų, kad aptiktų edemą, kraujavimą, hematomą);
  • Echoencephalografija (naudojama vyresniems vaikams, siekiant nustatyti galimus poslinkius, nurodant navikų ir hematomų buvimą) (rekomenduojame skaityti: kaip smegenų echoencefalografija daroma vaikams?);
  • elektroencefalografija (smegenų veiklos tyrimas);
  • juosmens punkcija (kraujotakos skysčio suvartojimas).
Vaiko smegenų MRI reikia norint patvirtinti ar pašalinti trečiąjį smegenų sukrėtimo laipsnį

Iš visų pirmiau minėtų procedūrų encefalografija ir juosmens punkcija yra neprivaloma. Jie visais atvejais nenaudojami.

Vaikų gydymas

Po diagnozės gydytojas nusprendžia, ką daryti su kūdikiu toliau: ligoninėje arba leisti gydytis namuose. Paprastai vaikai iki 6 metų yra nuolatiniai. Taip yra dėl to, kad yra tokių komplikacijų, kaip edema, hematoma, traukuliai, rizika. Jei tai atsitiks namuose, tėvai negalės suteikti vaikui reikiamos pagalbos.

Ligoninės terapija su vaistais

Ligoninės aplinkoje vaikas, patyręs sukrėtimą, skiriamas vaistams, naudojant šias narkotikų grupes:

  • diuretikas;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • nootropinis;
  • raminamieji;
  • antialerginis;
  • kalio;
  • nuo pykinimo;
  • vitaminų.
  1. Diuretikai padeda išvengti smegenų patinimas. Tai yra Furosemidas ir Diakarbas.
  2. Kartu su šios grupės preparatais išleidžiami kalio turintys agentai - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropiniai vaistai - piracetamas, Cavinton - skatina maistinių medžiagų tiekimą į smegenis, taip pat padeda pagerinti kraujotaką.
  4. Kaip raminamąjį vaistą paprastai vartojama Valerijono ar Fenozepamo infuzija.
  5. Analgetikai, tokie kaip Baralgin arba Sedalgin, naudojami vaiko būklei palengvinti ir skausmingiems jo pojūčiams pašalinti.
  6. Norint atsikratyti pykinimo priepuolių, naudojamas Zeercal.
  7. Vitaminai ir antialerginiai vaistai - Fenistilas, diazolinas, Suprastin - skirti greitai atsigauti.

Gydymas namuose

Jei stacionarinis gydymas davė teigiamų rezultatų, o vaikas pradėjo jaustis geriau, jie gali jį parašyti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis šių rekomendacijų:

  • vaikas neturėtų žiūrėti TV ir žaisti kompiuterinius žaidimus;
  • šviesus ir saulės šviesos neturėtų paveikti paciento;
  • vaikas turi kuo mažiau judėti;
  • poreikis laikytis lovos poilsio po išleidimo iš ligoninės turi būti bent 7 dienos;
  • būtina pašalinti tokias situacijas, kurios sukelia isteriją vaikui;
  • Svarbu griežtai laikytis vaistų.

Komplikacijos po smegenų sukrėtimo

Jie gali pasireikšti po 1, 2 ar 12 mėnesių arba net po 10 metų. Viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir nuo individualių vaiko kūno savybių. Dažniausios galvos traumos komplikacijos yra:

  • dirglumas;
  • pernelyg didelis emocionalumas;
  • nuovargis;
  • polinkis į depresiją;
  • priklausomybė nuo oro;
  • miego sutrikimas;
  • baimių išvaizda;
  • padidėjęs jautrumas infekcijoms;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • haliucinacijos;
  • sutrikusi atmintis ir kalba.

Pasekmes galima išvengti, jei auka laiku gauna medicininę pagalbą ir paskiria tinkamą gydymą. Tačiau jei pasirodė bent vienas iš pirmiau minėtų simptomų, būtina, kad kūdikį parodytumėte gydytojui.

Kaip nustatyti, ar vaikas turi smegenų sukrėtimą: pirmieji požymiai

Vaikai aktyviai tyrinėja pasaulį ir todėl dažnai patenka į pasaulį. Tuo pačiu metu, pasak traumatologų, jie dažniausiai patenka į galvas ir galūnes, todėl sukrėtimas vaiku yra gana dažnas reiškinys beveik bet kuriame amžiuje. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip atpažinti pirmuosius tokio traumos požymius vaiku ir kaip jam tinkamai suteikti pirmąją pagalbą.

Kas tai?

Smegenų smegenų sukrėtimą vadina gydytojų sužalojimas, kuriame morfologiniu lygiu smegenų audinys ir struktūra nesikeičia, tačiau pasireiškia neurologiniai sutrikimai. Smegenų sukrėtimas yra laikinas ir paprastai trumpalaikis.

Beveik 85% vaikų, sergančių TBI, skiriama smegenų smegenų sukrėtimui. Žalos priežastis ir aplinkybės visada yra vienodos ir yra mechaninio poveikio kaukolei: jis gali būti smūgis į galvą arba smūgis į galvą su kažkuo. Kartais priežastis yra ašies apkrovos pažeidimas, pvz., Stuburo lūžyje, staigiai nukritus užpakaliui, šuolis prie kojų nuo didelio aukščio.

Vaikas gali susitraukti vaikus važinėdamas, pvz., Apvaliais rieduliais arba batutais - visi judesiai, įskaitant staigius pagreitinimus, yra susiję su refleksine galvute, kurioje smegenys „išeina“ nuo kaukolės sienų iš vidaus.

Faktas yra tas, kad smegenys yra smegenų skystyje, o tarp kaukolės ir smegenų audinio sienelių yra laisvos vietos. Tais atvejais, kai smegenys atsitrenkia iš kaukolės vidų, jie tiesiogiai kalba apie smegenų sukrėtimą. Praėjus tam tikram laikui, kai kurios smegenų dalių funkcijos ir tarpusavio nuoseklumas laikinai nutraukiami.

Dažniausiai smegenų sukrėtimas užregistruojamas vyresniems nei 3 metų vaikams. Iki šio amžiaus kūdikio kaukolės kaulai yra minkštesni. Kūdikio pradžioje smegenų sukrėtimas nėra tokia dažna diagnozė, nes pagalvėlių savybės didėja dėl didesnio smegenų skysčio kiekio kaukolėje ir „fontanelles“, leidžiančios kaukolės kaulams judėti, kai jie susiduria ar kitaip paveikti.

Per 1-2 metus fontanelles užsidarė, o kaukolės kaulai greitai sukietėja. Iki 5 metų jie pasiekia suaugusiojo stiprumą jėgos, ir nuo to momento, tremoras yra labai reali grėsmė.

Vaikų traumatologų teigimu, dažniausiai sukrėtimas užfiksuotas 7-9 metų vaikams. Šiek tiek mažiau - vaikams nuo 3 iki 6 metų. Dažniau berniukų tėvai kreipiasi pagalbos į gydytojus, nes mergaitės retai pasitaiko, kovoja mažiau, nesiekia nustatyti pasaulio rekordo šokinėti iš garažo stogo ir pan.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Dėl plačiai paplitusios tokio tipo traumos vaikystėje kiekvienas iš tėvų turėtų sugebėti atpažinti ir nustatyti pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius.

Smegenų sukrėtimas yra uždarytas kaukolės pažeidimas, todėl vaiko galva gali būti nepažeista. Jei kritimo ar antraštės atsiranda prieš akis, ir esate tikri dėl traumos, gali kilti mažiau klausimų nei situacijose, kai mažas vaikas ištiko, bet negali apie tai pranešti, o tėvai neleis jums nukristi ar nukentėti. priežastys praleistos.

Vienas iš pirmųjų simptomų gali būti sąmonės netekimas. Su smegenų sukrėtimu, jis gali trukti kelias sekundes arba keliasdešimt minučių. Vaikas gali išnykti net ir iškart po sužeidimo, o vėliau ir vėliau. Daugeliui vaikų sąmonės praradimo simptomas visai nėra. Pastebimas tik tam tikras slopinimas ir kvailumas.

Namuose lengva atpažinti drebėjimą šiuo ženklu: vaikas elgiasi skirtingai, jis atrodo painus, ir jis lėtai reaguoja į jam adresuotus žodžius. Mažiems vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, gali būti nuolatinis veržimasis ar nenatūralus mieguistumas.

Vaikai, kurie jau dėl amžiaus gali aiškiai paaiškinti ir išreikšti save, gali turėti sutrikusią atmintį. Dažniausiai vaikai bent jau prisimena sužalojimo aplinkybes - jie negali prisiminti įvykių, kurie sekė ateinančiais į gyvenimą po sąmonės praradimo. Sunku pasakyti, ar prarastas atminties fragmentas sugrįš. Amnezija šiuo atveju yra gana suprantama ir dažnai nepataisoma. Tačiau prisiminimų trūkumas bus taikomas tik įvykiui, susijusiam su sužalojimu. Mama, tėtis ir vaikas labai gerai prisimena, jūs negalite nerimauti.

Namuose tėvai, įtariantys, kad vaikas yra sukrėtęs, netgi gali nustatyti sužalojimo mastą:

  • pirmasis laipsnis - be sąmonės praradimo, vaikas gerai prisimena;
  • antrasis laipsnis - sąmonės netekimas neįvyko, tačiau jis supainiotas, kalba sutrikdyta, vaikas negali iš dalies ar visiškai prisiminti, kas jam atsitiko;
  • trečiasis laipsnis - atsirado sąmonės netekimas, sutrikusi atmintis.

Jei vaikas neprarado sąmonės, tada tėvai gali nustatyti sukrėtimą, kurį sukelia vėlesnis tokio tipo žalos tipiškas vaizdas:

  • vaikas tampa mieguistas, skundžiasi galvos skausmais;
  • pasireiškia pykinimas ir kartais vėmimas (paprastai vienas, bet sunkus);
  • stiprus silpnumas, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
  • vaikas gali prakaituoti daug (šlapias, šaltas delnas, šlapias galvos odą);
  • skausmingi akių obuolių judesiai skirtingomis kryptimis;
  • pačios akies obuoliai gali atrodyti nenatūralūs (pagal neatitikimo tipą), jei atidžiai ištyrėte vaiko akis, galite pastebėti nedidelį nistagmą (akių drebulį);
  • miego sutrikimas (vaikas negali miegoti arba jis miega ir nenori pabusti);
  • pasireiškia kraujavimas iš nosies (ne visada ir ne visai).

Smegenų sukrėtimas vaikui - simptomai, priežastys ir pasireiškimai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Mobilieji, smalsūs vaikai, neturintys savęs išsaugojimo jausmo, dažnai atsiduria avarinėse situacijose. Traumos, sukrėtimai ir kritimai, kurie lydi juos nuo ankstyvo amžiaus, kartais baigiasi smegenų sukrėtimu. Kaip pavojinga ši sąlyga, kaip išvengti jos atsiradimo? Tėvai turėtų žinoti sužalojimo simptomus, kad skubiai kreiptųsi į gydytoją, suteiktų pirmąją pagalbą vaikui.

Kas yra smegenų smegenų sukrėtimas vaikams?

Nelaimingas atsitikimas, galvos smūgis į kritimą, dažnai sukelia uždarą galvos traumą (TBI). Nedidelė grįžtama TBI forma kartu su audinių, kraujagyslių, membranų, nervų pažeidimu vadinama smegenų sukrėtimu. Tuo pačiu metu kaukolės kaulai išlieka holistiniai. Būklė būdinga simptomams:

  • trumpalaikis sąmonės netekimas;
  • galvos skausmas;
  • spengimas ausyse;
  • nešvarus;
  • nerimas;
  • miego sutrikimai;
  • galvos svaigimas;
  • letargija

Vaikams smegenų sukrėtimas turi savo savybių, susijusių su organo formavimu. Jo aukštas plastiškumas kompensuoja žalą, tačiau smegenų funkcijų sutrikimas vaikystėje ateityje sukelia rimtų pasekmių. Audinių pokyčiai pastebimi molekulinės ląstelės lygmenyje. Yra keletas teorijų, paaiškinančių, kas vyksta. Vienas iš jų yra vazomotorinis. Pasak jos, smegenų sukrėtimo mechanizmas yra susijęs su smegenų kraujotakos sutrikimu, kurį sukelia:

  • vazospazmas;
  • smegenų išemija (sutrikusi kraujotaka);
  • hiperemija (kraujagyslių perpildymas).

Medicinos mokslas paaiškina procesus, vykstančius smegenų smegenų sukrėtimo metu, tokius teorinius skaičiavimus:

  • hidrodinaminis - trauma sukelia greitą cerebrospinalinio skysčio judėjimą, kuris sukelia tempimą, netoliese esančių centrų dirginimą;
  • vibracija - pokyčiai vyksta molekuliniu lygiu dėl vibracijos, kuri plinta per pažeidimą priešingam audiniui.

Priežastys

Smegenų sukrėtimas vaikams yra jų per didelio aktyvumo, tėvų kontrolės stokos rezultatas. Traumos atsiranda pradedant vaikystėje. Šiame vystymosi etape pagrindinė nelaimės priežastis yra suaugusiųjų, kurie palieka mažuosius be priežiūros, neatsargumas ir neatsargumas. Dėl to patenka naujagimiai:

  • iš vežimėlių, vaikiškų lovelių;
  • nuo stalų, sofų keitimo;
  • iš tėvų rankų.

Kai jie auga, kai kūdikis pradeda vaikščioti savarankiškai, nukenčia nuo jo augimo aukščio. Kuo vyresnis vaikas, tuo labiau jis valdo jį aplink jį ir gauna sužalojimus. Kratymas ikimokyklinio amžiaus vaikams sukelia smūgius į galvą, gautą per žaidimą, prievartą prieš vaikus. Dažnai TBI atsiranda, kai nukrenta iš aukščio:

Mokiniams ir paaugliams būdingi provokuojantys veiksniai, susiję su neatsargumu, aplaidumu. Galvos sužalojimai šiame amžiuje sukelia:

  • surengimas kovoje;
  • trauminiai sportai;
  • dviratį be šalmo;
  • aktyvus fizinis lavinimas;
  • šokinėja nuo didelio aukščio;
  • stiprios sūpynės vibracijos;
  • labai smagu;
  • aštrus stabdymas;
  • su jais susiję lauko žaidimai;
  • eismo įvykių.

Smegenų sukrėtimas gali pasireikšti be trauminio smegenų pažeidimo. Sutrikusio vaikų sindromas diagnozuojamas keturių metų amžiaus. Patologija išsivysto su stipriu išoriniu poveikiu kūnui, bet be smūgių į galvą. Šios sąlygos priežastys yra šios:

  • šokinėja nuo didelio aukščio nusileidžiant ant kojų;
  • prievarta prieš vaikus;
  • judesio ligos kūdikio aštrūs judesiai.

Sunkumas

Smegenų pažeidimo simptomai priklauso nuo procesų etapo. Gydytojai nustato tris sužalojimo sunkumą. Kai kas nors iš šių vaikų turi parodyti gydytoją. Yra du patologijos etapai be sąmonės praradimo:

  • Pirmasis, lengvas, pasižymi silpnais simptomais, praeinančiais per ketvirtį valandos. Šiuo atveju, šiek tiek galvos skausmas, lengvas galvos svaigimas.
  • Antruoju laipsniu patologijos požymiai stebimi daugiau nei 15 minučių. Vaikas yra disorientuotas erdvėje, prasideda pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.

Didžiausias pavojus yra trečiasis, sunkus smegenų sukrėtimas, pasižymintis kaukolės kaulų lūžiais, hematomų formavimu. Valstybė kelia grėsmę visų kūno sistemų veikimui. Kai pastebėtas trečiasis TBI laipsnis:

  • nesąmoningą būseną ilgiau nei 15 minučių;
  • silpnas kvėpavimas;
  • sutrikęs regėjimas, klausa, kalba;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • amnezija;
  • kraujavimas iš ausies;
  • slėgio padidėjimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • kūno temperatūros padidėjimas.

Simptomai

Kūdikio kaukolėje yra kaulų, kurie susilieja su sunkiais objektais. Jis apsaugo smegenis nuo negrįžtamo poveikio. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaikų būklę po sužalojimo. Dažnai simptomai neatsiranda iš karto, bet po kelių valandų ar net dienų. Taip yra dėl nematomo, trumpalaikio sąmonės praradimo. Klinikiniai smegenų sukrėtimo simptomai priklauso nuo amžiaus, su:

  • Kūdikiams juos sunku nustatyti dėl panašumo su kitų ligų požymiais.
  • Vyresni vaikai patys gali kalbėti apie savo jausmus.

Patologijos simptominė įvairovė įvairi. Stebimi pavieniai ženklai arba kelios. Po sužalojimo tokie pasireiškimai pastebimi:

  • smegenų amnezija, sąmonės netekimas, galvos svaigimas, mirksintis skrenda prieš akis;
  • autonominiai sutrikimai - padidėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, slėgio padidėjimas;
  • asteniniai pokyčiai - širdies plakimas, spengimas ausyse, silpnumas;
  • judėjimo koordinavimo stoka.

Pirmieji pasireiškimai

Vaiko, turinčio galvos traumą, tėvai turi žinoti pirmuosius smegenų sukrėtimo požymius. Tai padės laiku padėti jam. Pradinės patologijos apraiškos yra:

  • vėmimas;
  • oda;
  • staigus veido paraudimas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos skausmas;
  • širdies susitraukimų dažnio pokytis - greičiau, lėčiau;
  • kraujavimas iš nosies;
  • kvėpavimo nepakankamumas.

Kūdikiams po tremorų yra būdingas motorinio aktyvumo ir susijaudinimo padidėjimas. Kūdikis sunkiai verkia, verkia, neužmigsta. Senesni vaikai turi:

  • orientacijos praradimas erdvėje;
  • galvos svaigimas;
  • prakaitavimas;
  • hematoma ant galvos;
  • noras miegoti;
  • nesugebėjimas sutelkti išvaizdos;
  • trumpalaikis aklumas;
  • spengimas ausyse;
  • letargija;
  • silpnumas

Svarbu atkreipti dėmesį į mokinius, kai vaikas turi smegenų smegenų sukrėtimą. Jis gali patirti jautrumo šviesai trūkumą, reakcijas į išorinius dirgiklius. Būdingi mokinių būklės simptomai:

  • iš sinchronizavimo judėjimo;
  • sumažėjimas, dydžio padidėjimas;
  • plėtra, susitraukimas;
  • traukimas;
  • priverstiniai judesiai;
  • formos keitimas;
  • strabizmas;
  • dydžio skirtumas yra sunkaus sužalojimo požymis.

Vėlyvieji ženklai

Jei tėvai nepastebėjo laiku sužaloję kūdikį, nesikonsultavosi su gydytoju, simptomai tampa mažiau ryškūs. Vėlyvieji ženklai pasižymi dažnu pasikartojimu, jie užsitęsia. Pastebėjus smegenų sukrėtimą:

  • prasta apetitas;
  • susidomėjimo mėgstamais klausimais trūkumas;
  • jautrumas šviesai, garsūs garsai;
  • skausmas skausmas galvoje;
  • sunku užmigti;
  • letargija;
  • nuotaikos svyravimai;
  • aštrumas;
  • jautrumas;
  • pažeidžiamumas;
  • padidėjęs mieguistumas.

Kūdikiams smegenų sukrėtimo poveikis pasireiškia atsisakymu maitinti, dažnas regurgitacija, nerimas, kaprizumas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, paaugliai dažnai neprisimena, kas jiems atsitiko. Šie simptomai yra būdingi sužalojimui:

  • fotofobija;
  • košmarai;
  • atsako į tėvų elgesį stoka;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • stiprus nuovargis;
  • greitas nuotaikas.

Pavojingi pasireiškimai

Pediatrai atkreipia tėvų dėmesį į simptomus, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku teikiama pagalba sumažina vėlesnių komplikacijų tikimybę. Greitosios pagalbos skambutis yra būtinas tokiems pavojingiems trauminio smegenų sužalojimo reiškiniams:

  • regos sutrikimas - aklumas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos svaigimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • veido asimetrija, susijusi su raiščių įtempimu;
  • akių obuolių sumažinimas į nosį;
  • liežuvio galo įtraukimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas.

Smegenų sukrėtimo požymiai kūdikiams

Naujagimio kaukolės struktūros ypatumas - penki dar neužkrėsti kaulai - išlaiko smegenis nuo sunkių sužalojimų. Smegenų sukrėtimą šiame amžiuje sunku diagnozuoti, nes simptomai yra panašūs į kitas patologijas. Nors sąmonės netekimas nepastebimas, po sunkių sužalojimų kūdikis tampa nuotaika, gerai nemiga ir daug verkia. Sunkią patologiją rodo ženklai:

  • pastebimas šnipinėjimo patinimas;
  • staigus refleksų sumažėjimas;
  • neramus elgesys;
  • akių judėjimo pažeidimas;
  • dažnas regurgitacija;
  • blyški oda;
  • galūnės;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • atsisakymas valgyti

Vaikams iki trejų metų

Šiuo amžiaus trupiniai negali tinkamai pasakyti, ką jie jaučia po sužalojimo. Dėmesingi tėvai turėtų atkreipti dėmesį į smegenų sukrėtimo simptomus, kad laiku kreiptųsi į gydytoją. Trejų metų žalos požymiai:

  • kaprizumas;
  • sunku užmigti;
  • impulso nestabilumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • orientacijos sutrikimas erdvėje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas;
  • oda;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas.

Vyresnio amžiaus

Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir vyresni vaikai gali pasiskųsti dėl savo būklės po smegenų sukrėtimo. Šiam amžiui būdingas atminties praradimas įvykio metu, sąmonės sutrikimas, sumišimas, svaiginimas. Reikšmingi patologijos simptomai:

  • spaudimas akies obuoliuose;
  • šaltas prakaitas;
  • apgaulingas
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas;
  • skambėjimas ausyse;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • vėluojama reakcija kitiems;
  • apatija;
  • nereguliarus širdies plakimas;
  • nuolatinis pykinimo pojūtis;
  • galvos skausmas;
  • hipotenzija;
  • silpnumas

Ką daryti prieš atvykstant gydytojui

Tėvai turėtų atidžiai apsvarstyti kūdikio būklę po sužalojimo. Nepriimtina paniką sau, nervintis, nusiminusi, paniekinti, patartina paklausti apie simptomus, incidento priežastis. Prieš atvykimą, kuriam draudžiama:

  • savarankiškas gydymas;
  • supurtykite mažus, kad prikeltumėte sąmonę;
  • padėkite jį ant nugaros;
  • palikti be priežiūros;
  • suteikti skausmą malšinančius vaistus;
  • savarankiškai važiuoti į ligoninę.

Jei vaikas praranda sąmonę ar vėmimą, kol atvyksta gydytojai, nukentėjusysis turėtų būti vienoje pusėje. Jūsų keliai turėtų būti išlenkti, rankos turi būti po galva, kūdikis turi būti pastovus. Tėvai privalo atlikti šiuos veiksmus:

  • patikrinkite galvos pažeidimą;
  • jei reikia, žaizdą gydykite antiseptiniu - vandenilio peroksidu, chlorheksidinu;
  • tvarsčiai;
  • nukentėti nuo žalos vietos;
  • užkirsti kelią užmigti;
  • riboti mobilumą;
  • stebėti būklę.

Tėvai turėtų turėti dirbtinius kvėpavimo metodus, netiesioginį širdies masažą, jei prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą būtina imtis gaivinimo veiksmų. Jie turėtų:

  • be sąmonės praradimo, padėkite auką, uždenkite antklodė, galva neturėtų būti po kūnu;
  • matuoti pulsą;
  • patikrinti kvėpavimą, širdies plakimą;
  • ištirti vaiką dėl sužalojimų, kitų lūžių iš kūno dalių;
  • išsiaiškinti, kas įvyko su liudytojais.

Diagnostika

Mažą žmogų, patyrusį smegenų sužalojimą, nagrinėja pediatras, kuris siunčia jį konsultuotis su vaikų traumatologu, chirurgu, neurologu. Diagnozei atlikti paskiriamas kraujo tyrimas, o pamatinis akmuo tikrinamas oftalmologo. Siekiant išsiaiškinti šią sąlygą, atlikote instrumentinius tyrimus:

  • Neurosonografija. Jis atliekamas dviejų metų amžiaus, naudojant ultragarsu, atskleidžia kraujavimą, hematomas, edemas.
  • Ultragarsas - lemia smegenų audinio būklę.

Vyresnio amžiaus vaikui atliekami tyrimai, siekiant įvertinti sveikatos sunkumą po smegenų sukrėtimo. Yra keli patikrinimų tipai. Gydytojai paskiria:

  • Rentgeno spinduliai - atskleidžia kaukolės kaulų lūžius;
  • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas) - rodo navikų, hemoragijų buvimą;
  • elektroencefalografija - identifikuojamos smegenų sritys, padidėjusios virš įprastos veiklos;
  • juosmens punkcija - cerebrospinalinio skysčio vartojimas tyrimui;
  • Echoencephalografija - nustato smegenų skilvelio sistemos būklę, poslinkių, hematomų buvimą.

Gydymas

Siekiant išvengti komplikacijų, vaikas, susižeidęs 6 metų amžiaus, yra ligoninėje prižiūrint gydytojams. Po tyrimo, diagnozės, gydymas atliekamas. Jei atsiranda trinčiai, žaizdos, atliekamas gydymas ir padažu. Smūgio terapija apima:

  • lova;
  • šalčio panaudojimas žalos vietoje;
  • psichoemocinė taika;
  • oksigenacija (audinių deguonimi).

Narkotikų gydymo užduotis yra pagerinti medžiagų apykaitos ir energijos procesus smegenyse, užkirsti kelią edemos atsiradimui ir normalizuoti susijaudinimo ir slopinimo ryšį. Dėl to gydytojai naudoja narkotikus:

  • nootropinis;
  • kalio;
  • raminamieji;
  • antialerginis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • diuretikas;
  • sustabdyti vėmimą;
  • vitaminų kompleksai.

Gydymas tęsiasi po išleidimo iš ligoninės, kai praėjo komplikacijų grėsmė. Namuose privalomas dviejų savaičių poilsio laikas. Gydymo režimas apima:

  • paskirto vaisto tęsinys;
  • ribotas judumas;
  • ramią atmosferą;
  • šviesios, saulės šviesos pašalinimas;
  • ne žiūri televizorių;
  • kompiuterinių žaidimų nutraukimas.

Paruošimas

Vaistai, gydantys smegenų sukrėtimą, palengvina nemalonius simptomus, atkuria smegenų funkciją, pagerina bendrą paciento būklę, padeda pašalinti traumų pasekmių riziką. Terapinis gydymas apima vaistus:

  • Nootropika - pagerinti smegenų kraujotaką, audinių mitybą (Cavinton, Pantogam);
  • diuretikai - užkirsti kelią edemai (furosemidas, diacarb);
  • raminamieji - sumažinti dirglumą (Phenibut, Tenoten atspalvis);
  • sudėtyje yra kalio - reguliuoti slėgį, užkirsti kelią nuovargiui (Panangin, Asparkam).

Norint pagreitinti atsigavimą, vaikams skiriami vitaminų kompleksai - „Suprastin Kids“, „Pikovit“; Askorbo rūgštis. Priklausomai nuo simptomų, gydytojai rekomenduoja šiuos vaistus:

  • skausmą malšinantys vaistai (Sedalgin, Baralgin);
  • kova su vėmimu, pykinimu (Zeercal);
  • antihistamininiai vaistai - raminamieji, turintys hipnotinį poveikį (Suprastin, diazolin).

Vaistas Pantogam leidžiamas gydant kūdikius nuo gimimo, yra saldaus sirupo pavidalu. Šie požymiai būdingi nootropiniam agentui:

  • veiksmas - pagerina smegenų funkciją, atmintį, turi prieštraukulinį, raminamąjį poveikį;
  • vartojama iki 30 ml per parą, per burną;
  • Gydymo kursas trunka iki šešių mėnesių, jį nustato individualiai gydytojas.

Vaikų versijos „Tenoten“ lozengų pavidalu skiriama nuo trejų metų amžiaus. Taikant įrankį svarbu atsižvelgti į:

  • terapinis poveikis - vaistas sumažina nerimą, ramina, mažina depresiją, dirglumą; dėl terapijos pagerėja smegenų audinio aprūpinimas deguonimi, aktyvinama kraujotaka;
  • vartojimo forma ir dozė - po 1 tabletę tris kartus per dieną po valgio;
  • gydymo trukmė yra iki trijų mėnesių, gydytoją reguliuoja pagal paciento būklę.

Prognozė ir pasekmės

Jei lengvo trauminio smegenų pažeidimo atveju tėvai laiku kreipėsi į gydytoją, visas gydymo kursas su narkotikais pašalina ilgalaikio poveikio atsiradimo riziką. Vidutiniškai sunkus smegenų sukrėtimas gali sukelti:

  • senato demencija (demencija);
  • hipertenzinės krizės;
  • gresia abortas dėl aukšto kraujospūdžio;
  • neurozė su tics, obsesinis judėjimas;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • atminties sutrikimas;
  • haliucinacijos;
  • nemiga;
  • traukuliai.

Vaikas, kuris nebuvo gydytas laiku, gali sukelti nemalonių komplikacijų vėlesniame gyvenime. Tarp dažnų pasekmių:

  • meteorologinė priklausomybė;
  • fobijų vystymas;
  • mažesnė dėmesio koncentracija;
  • postkommotsionny sindromas (kontūzija, ilgalaikiai simptomai);
  • padidėjęs emocinis jaudrumas;
  • vegetatyvinė distonija;
  • asteninis sindromas (sumažėjęs veikimas, silpnumas);
  • polinkis į depresiją;
  • jautrumas infekcijų vystymuisi;
  • kalbos sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • nerimas;
  • migrena;
  • epilepsija.

Prevencija

Kad išvengtumėte galvos traumų, turite sekti namuose, pasivaikščiojimuose ir vaikams mokyti saugos būdus. Nepriimtina netgi trumpam laikui palikti kūdikius be priežiūros be didelių paviršių - besikeičiančių stalų, sofų, vežimėliuose. Žalos prevencija apima:

  • nuolatinė tėvų kontrolė mažiems vaikams;
  • tvorų kūrimas namuose prie laiptų, išsikišę elementai;
  • Pokalbių su vaiku vedimas apie kelio taisykles.

Vaikas, pradedant nuo ikimokyklinio amžiaus, turėtų žinoti, kaip elgtis vaikščiojant, viešose vietose. Tėvai turėtų:

  • patikslinti savęs išsaugojimo poreikį;
  • įteikti sprendimą;
  • paaiškinti pavojus, kuriuos laukia vaikas gatvėje;
  • išmokyti spręsti problemas be jėgos;
  • praktikuodamas trauminius sportus, naudokite šalmą kaip individualios apsaugos priemonę.

Jums Patinka Apie Epilepsiją