Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams ir kūdikiams - priežastys, simptomai ir gydymas

Intrakranijinis spaudimas yra liga, kurią sukelia kaukolės intrakranijinio skysčio (CSF) kaupimasis arba nepakankamas kiekis.

Alkoholis cirkuliuoja per stuburo kanalą ir smegenų skilvelius, ir natūraliai sukuria tam tikrą spaudimą. Tai reiškia, kad šis slėgis apskritai yra saugus ir nesukelia diskomforto, jei jis yra normaliose ribose.

Žemas kraujospūdis (hipotenzija) atsiranda dėl skysčio trūkumo ir padidėjo (hipertenzija) dėl jo pertekliaus ir kaupimosi tam tikroje srityje.

Liga gali išsivystyti bet kokio amžiaus, dėl įvairių priežasčių (galvos traumų, navikų, netinkamo gyvenimo būdo...).

Dėl šių priežasčių ypatingas dėmesys skiriamas intrakranijinio spaudimo kūdikiams problemai:

• tai yra didžiulė rizika tolesnei jų visam gyvenimui;
• liga nėra lengva diagnozuoti, nes trupiniai dar negali apibūdinti savo jausmų;
• gydymo metodų pasirinkimo specifiškumą.

Viena iš galimų priežasčių yra skausmingas skausmas, kurį sukelia padidėjęs ar sumažėjęs intrakranijinis spaudimas.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo priežastys

Priklausomai nuo to, kas sukėlė slėgio padidėjimą ar sumažėjimą, problema gali būti laikina ir gali pakenkti kūdikiui, kol bus suteiktas gydymas.

Laikinos ICP priežastys naujagimiams:

• gimdos įsišaknijimas gimdoje, dėl kurio vaikas išsivysto deguonies badas (hipoksija);
• stipri toksikozė;
• ilgas, sunkus gimdymas;
• placentos nutraukimas;
• greitas placentos brendimas;
• vaistus nėštumo metu.

Įgimta ligos forma pasireiškia per pirmąsias kelias gyvenimo dienas.

Tiesą sakant, pagrindiniai veiksniai, sukeliantys padidėjusį intrakranijinį spaudimą kūdikiams, yra tai, kas trukdo normaliam deguonies tiekimui kūdikiui nėštumo ar gimdymo metu.

Dėl deguonies bado, vaiko smegenys stengiasi kompensuoti deguonies trūkumą didindami skysčio kiekį.

Po to, kai kūdikis gimsta ir atsiduria aplinkoje, kurioje yra pakankamai deguonies, gimdymo problemos išnyksta su laiku. Paprastai kūdikiams diagnozuojamas šiek tiek padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Be to, intrakranijinis spaudimas kūdikiams gali laikinai didėti verkiant, šaukiant, fiziškai krūviai ir stipriems emociniams protrūkiams. Dėl šios priežasties vaiko pavasaris gali būti šiek tiek išsipūtęs. Bet tai laikoma norma.

Tačiau kai kuriais atvejais kūdikis gimsta su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu, kuris laikui bėgant nepriklauso (pastovus ICP). Tai apima šias priežastis:

• kraujavimas į kaukolės ertmę;
• genetiniai sutrikimai;
• skysčio nutekėjimo defektai;
• smegenų navikas;
• rimta gimimo trauma.

Šie veiksniai sukelia stabilią aukšto (žemo) ICP formą, kuriai reikalinga privaloma medicininė intervencija.

Įgimtas ir įgytas ICP kūdikiams

Įgimtas intrakranijinis spaudimas kūdikiams atsiranda dėl anatominių sutrikimų, gimdos ir vidinės neigiamos įtakos, kaip jau buvo aprašyta pirmiau.

Taip atsitinka, kad kūdikiai gimsta visiškai sveiki, tačiau dėl išorinių veiksnių įtakos, pirmus gyvenimo mėnesius kūdikis susiduria su skysčių nutekėjimo į galvą problemomis.

Kūdikių įgytas ICP gali atsirasti dėl infekcinių-uždegiminių procesų (encefalito, meningito), absceso, sužalojimų, smegenų sukrėtimų, nuolatinės gyvenamosios vietos stresinėse sąlygose, operacijų dėl smegenų ir kitų metabolinių procesų įvairiose etiologijose.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams sukelia smegenų skysčio kaupimąsi kaukolėje. Pernelyg didelis jo kaupimasis apibūdinamas kaip „hidrocefalija“.

Šiuo atveju sutrikusi CSF judėjimas ar absorbcija skilveliuose. Remiantis pirmiau nurodytomis priežastimis, įgimta ir įgyta hidrocefalija yra izoliuota.

Kūdikių ICP problemų požymiai ir simptomai

Deja, naujagimiui dar nepavyksta mums pasakyti, kas jam trukdo. Štai kodėl mes turime būti labai dėmesingi daugiau nei akivaizdiems fiziologiniams ir elgesio signalams iš jo pusės.

Tokie kūdikių simptomai rodo intrakranialinį spaudimą:

• motinos krūties atmetimas;
• nenutrūkstamas, nuolatinis verkimas;
• dažnas galvos pasukimas šonuose;
• neramus miegas, nepakankamumas;
• didelė regurgitacija, vėmimas, pykinimas;
• drebulys;
• nekontroliuojami akių obuolių judesiai;
• didėjančio verksmo kiekio padidėjimas dėl aštrių oro pokyčių;
• pasyvumas ir letargija;
• periodinis regos sutrikimas;
• labai spartus galvos augimas;
• bendras vystymosi slopinimas: vaikas vėliau vaikšto, kalba, nuskaito, sulaiko galvą;
• svorio padidėjimas;
• pastovus galvos atsukimas atgal;
• akių iškyša.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo požymiai:

• išsipūtęs didelis kaktos;
• ant galvos matomas poodinis veninis tinklas;
• tarp viršutinio akies voko ir akies rainelės matyti baltos skalės juostelė (kai vaikas žiūri žemyn);
• patinęs fontanas (normalus, jis nuskendo, šiek tiek išgaubtas);
• kaukolės kaulų neatitikimas;
• strabizmas (dažniausiai vidinėje pusėje);
• neproporcingai didelė galva.

Remiantis aukščiau minėtais požymiais ir simptomais, galima greitai parodyti padidėjusį ar sumažėjusį intrakranijinį spaudimą vaikui.

Kaip sunki migrena su aura skiriasi nuo pirmųjų insulto požymių ir kaip išmokti atskirti šių ligų simptomus?

Kai pacientui diagnozuojama apatinių galūnių polineuropatija, svarbiausia yra laiku ir teisingai gydyti.

Vaikų ligos diagnozė

Kūdikio gydymo poreikis ir tipas skiriami tik atlikus išsamų ligos požymių ir priežasčių medicininį patikrinimą.

Tyrimas yra toks:

1. Oralinė diagnostika (kūdikio gyvenimo trukmės specifikacijos, prenatalinė, bendroji ir gimdymo požymiai).
2. Paviršinis tyrimas (galvos matavimas, reakcijų tikrinimas, raumenų tonusas).
3. Atliekant intrakranijinio slėgio matavimo procedūrą (neurosonografija - galvos ertmės ultragarso tyrimas per nepradedamą spyruoklę).
4. Taip pat galima atlikti encefalogramą, tomografiją. Šie metodai ne tik matuoja intrakranijinį spaudimą, bet ir įvertina smegenų skilvelių būklę.
5. Naudodami smegenų skilvelių punkciją ir stuburo punkciją, galite sužinoti tikslius kūdikio ICP rodiklius. Šios dvi procedūros gali būti nustatytos, jei kiti tyrimo metodai buvo neveiksmingi arba nepakankamai informatyvūs.

Jei problema vis dar diagnozuojama, ICP priežastys nustatomos lygiagrečiai, pasirenkamas gydymo kursas, atsižvelgiant į amžių ir individualias savybes.

ICP gydymas kūdikiuose

Gydymas intrakranijiniu spaudimu kūdikiams gali būti nukreiptas tiek į pertekliaus pašalinimą, tiek į kompensacijos trūkumą kaukolėje ir pašalinti priežastis, kurios sukelia problemą.

Vienos ar kitos krypties pasirinkimas priklausys nuo ICP priežasties vaikui.

Pavyzdžiui, jei problemą sukelia piktybinis navikas ar anatominiai sutrikimai, tai yra priežastis ištaisyti ne poveikį, bet medžiagų apykaitos sutrikimų priežastį (dažnai chirurgiškai).

Tačiau, pavyzdžiui, jei kūdikis kenčia dėl hipoksijos, pakanka imtis priemonių, kurios palengvintų diskomfortą ir prisidėtų prie normalaus skysčio cirkuliacijos.

Išsamiau apie gydymo metodus:

• chirurgija: ji naudojama sunkiausiais atvejais, kai dėl galvos smegenų skysčio tekėjimo yra tam tikras kaukolės sutrikimas;
• vaistai, mažinantys ICP (paprastai skirti diuretikai: asparkamas, diacarbas, triamuras);
• vitaminai, kurie padeda pagerinti smegenų cirkuliaciją;
• raminamieji;
• masažas;
• fizioterapija (dažnai skiriamas baseinas);
• homeopatija;
• Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja dažnai bendrauti su kūdikiu, reguliariai vaikščioti gryname ore, maitinti krūtimi, laikytis miego.

Gydymo kursą pasirenka gydytojas. Nebandykite įsitraukti į kūdikio savireguliavimą ar pasiimti tik tradicinės medicinos priemones. Jūs galite pakenkti vaikui.

Galimos komplikacijos kūdikiui

Jei nesulaukiate ligos gydymo laiku arba jį visiškai ignoruojate, išskyrus vaisingą diskomfortą, vaikas gali susidurti su tokiomis pasekmėmis:

• vystymosi vėlavimai;
• hidrocefalija;
• jaudinantys galvos skausmai: jie gali sukelti psichomotorinius sutrikimus ir emocinius sutrikimus, kurie atspindės būsimus kūdikio bruožus.

Prognozė

Laiku diagnozavus ir kompetentingai, greitai, sudėtingai gydant ligą, vaikas pilnai išsivystys, o visi rodikliai bus normalūs visą gyvenimą.

Tačiau, jei bandote imtis bet kokių priemonių, nežinodami ligos priežasčių, arba laiku nenustatykite ligos... Pasekmės nurodytos pirmiau.

Be to, jei atliekama operacija, kyla rizika (kaip ir bet kokiai kitai chirurginei intervencijai organizme).

Prevencinės priemonės

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią ICP problemų atsiradimui vaikams, yra gana paprastos:

• daugiau meilės, meilės ir dėmesio;
• reguliariai pasivaikščiojimai gryname ore;
• patogi emocinė atmosfera namuose;
• vitaminų turintys mityba;
• Pageidautina teikti pirmenybę žindymui, o ne sausiems mišiniams.

Nepamirškite, kad vaikas negali padėti sau. Todėl būkite labai atidūs visiems ženklams, kuriuos jis suteikia jums, ir, mažiausiai įtariant, kreipkitės į gydytoją dėl tolesnės diagnozės!

Kaip nustatyti, ar ICP yra kūdikiams. Pagrindiniai ligos simptomai, diagnozė, gydymo metodai

Jauni tėvai džiaugiasi, kai naujagimiai gerai valgo, ramiai miegoja ir mažai verkia. Tačiau kartais kūdikio elgesys pradeda nerimauti - jis dažnai nešioja ašaras, nenori valgyti, sunku miegoti, paskui po maitinimo. Viena iš priežasčių - gydytojai gali paskatinti padidėjusį intrakranijinį spaudimą (ICP). Tai nėra nepriklausoma liga, bet tik kitos neurologinės ligos požymiai. Norint iš anksto imtis prevencinių priemonių, būtina žinoti tokio nukrypimo priežastis. Jūs taip pat turite sugebėti aptikti simptomus, kad gydymas būtų pradėtas laiku.

Maža anatomija

Tiek suaugusiojo, tiek mažo kūdikio galvos yra smegenys, kraujas, smegenų skystis (smegenų skystis). Tai smegenų skystis, kuris sukelia tam tikrą spaudimą, kai jis cirkuliuoja erdvėje tarp smegenų, kaukolės kaulų ir kitose smegenų ir nugaros smegenų anatominėse erdvėse. Pagrindiniai smegenų skysčio uždaviniai:

• Smegenų apsauga nuo mechaninių pažeidimų;
• Nuolatinio intrakranijinio spaudimo lygio palaikymas;
• Suteikti medžiagų apykaitos procesus tarp smegenų ir kraujo.

Alkoholis nuolat atnaujinamas, visiškai kintantis apie 4 kartus per dieną. Esant tam tikroms apkrovoms, skysčių slėgis kūdikio galvoje gali šiek tiek didėti, pavyzdžiui, kai vaikas ilgą laiką verkia arba intensyviai įtemptas žarnyno judėjimo metu. Tačiau būsena stabilizavosi, o slėgis mažėja po trumpo laiko. Paprastai dėmesingi tėvai žino, kaip nuraminti, atitraukti kūdikį.

Tačiau rimtesni pokyčiai sukelia patologinį ICP padidėjimą. Tai yra stabdomas smegenų skysčio plitimas, jo prastos absorbcijos, pernelyg didelė gamyba, kaupimasis smegenų kanaluose. Tačiau tokie pažeidimai yra reti ir turi gerų priežasčių. Jūs turite būti atidūs vaiko elgesiui, nustatyti skausmingos būklės požymius ir pradėti gydymą.

Pagrindinės nestabilaus spaudimo priežastys

Pagrindinė aukšto kraujospūdžio priežastis mažiems vaikams yra hidrocefalija. Šioje patologijoje smegenų skystis susidaro perteklius, kaupiasi ir nėra gerai pažengęs. Tokia liga gali būti nustatyta iš karto po gimdymo, todėl laikas pradėti gydymą. Dažnai kūdikiai turi įgimtą hidrocefaliją, kuri susidaro prieš gimdymą.

Norint paskatinti įgimtų hidrocefalijos vystymąsi:

• paveldimos, chromosomų anomalijos;
• aukštas ankstyvumo laikotarpis;
• sunkus nėštumas (sunki toksikozė, deguonies trūkumas vaisiuje, silpnas placentos brendimas, bambos virvė);
• tam tikrų vaistų vartojimas nėštumo metu;
• gimdos infekcija;
• sužalojimų sunkiu gimdymu arba operacijos metu.

Jei nėščia moteris stebima pagal specialistų rekomendacijas ir atidžiai vertinant jos sveikatą, šios pasekmės gali būti išvengiamos. Planuojant nėštumą, būsimajai mamai yra gerai atsikratyti visų kūno infekcijų. Tai turės teigiamą poveikį vaikų sveikatai, nes gimdos infekcija ar gimdymo metu sukelia daug vaikų patologijų.

Padidėjęs spaudimas kaukolės viduje pasireiškia dėl rimtų sveikatos nukrypimų, kurie dažnai sukelia vaiko negalią. Tai retai pasitaiko, pvz., Po didelių smegenų pažeidimų ar atidėtos neuroinfekcinės ligos (encefalito ar meningito). Be to, smegenų auglys sukelia aukštą ICP.

Kaip padidėja spaudimas vaikams

Pagrindiniai padidėjusio ICD simptomai:

• Fontanelio padidėjimas ir iškyša;
• kaukolės siūlių skirtumai;
• pernelyg sparčiai didėja galvos perimetras.

Tokie požymiai gali būti pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams. Likusieji simptomai, būdingi šiam laikotarpiui, ilgo verkimo, riedėjimo ar žaibiškumo, regurgitacijos ir blaškymo pavidalu, neturi nieko bendro su aukštu ICP.

Pasak dr. Komarovskio, tai atsitinka daugeliui naujagimių dėl jų amžiaus, pavyzdžiui, kūdikiams iki vienerių metų, akių raumenys nesudaro. Štai kodėl daugelis tėvų įspėja, kad vaikai slypi, bet laikui bėgant tai nėra būtina. Tokie simptomai gali rodyti kitas kūdikių sveikatos problemas, todėl geriausia konsultuotis su ekspertais. Tai gali būti medžiagų apykaitos sutrikimai, encefalitas, abscesas ar trauma.

Tyrimo metodai

Vienas iš pagrindinių tinkamo vystymosi rodiklių yra normalus galvos dydžio padidėjimas naujagimiams. Gimimo metu jis yra apie 34 cm, bet svarbiausia, kad per mėnesį perimetras turėtų didėti vidutiniškai 1 cm, o tai reiškia, kad per metus padidėjimas turėtų būti 12 cm, todėl reikia stebėti galvos perimetro dydžio padidėjimą per kelis mėnesius. Kiekvienas kūdikis auga ir vystosi individualiai, todėl pateikiami vidutiniai rodikliai.

Galvos perimetro matavimas

Labai svarbu, kad kūdikiams būtų galima matuoti galvos perimetrą. Geriau vartoti šį minkštąjį centimetrą arba pritaikyti matuoklį. Taikykite skaitiklį būtinai virš kūdikio antakių priešais ir už labiausiai išgaubto taško galvos gale. Dažnai tokie matavimai atliekami pediatrų ar neurologų atliekant įprastinius tyrimus, jie taip pat žymi pavasario uždarymo greitį, nustato kūdikio raumenų tonusą.

Jie gali priskirti tomografiją (magnetinį rezonansą arba kompiuterizuotą), kad patvirtintų aukštą ICP. Jis atliekamas jau uždarame spyruokle. Tačiau retai skiriama sunkių nukrypimų formų, nes procedūra turi būti atliekama su ramiu kūdikio elgesiu, ir tai įmanoma tik įvedus anesteziją.

Neurosonografija

Gerai padeda diagnozuoti neurosonografiją. Šis smegenų ultragarsas atliekamas atviru pavasariu. Procedūra padeda nustatyti skilvelių padidėjimo laipsnį. Po tam tikro laiko atliekamas pakartotinis tyrimas, jis padeda sekti didėjančio galvos dydžio dinamiką.

Medicininė konsultacija

Norint išsiaiškinti aukšto kraujospūdžio nustatymą, rekomenduojama oftalmologą ištirti kūdikio pagrindą. Matomojo nervo patinimas ir venų išsiplėtimas pamatinėje dalyje bus netiesioginis aukšto ICP ženklas.

Gerai žinomas pediatras Komarovskis pabrėžia, kad visi tiriamieji kaukolės slėgio nustatymo metodai patikimai nenurodo, bet tik leidžia tikėtis, rodo tokį reiškinį kūdikiams. Tik kelių ženklų suma leidžia kalbėti apie ligos buvimą ir būtina stebėti vaiko galvos perimetro padidėjimą.

Pagrindinės gydymo kryptys

Terapiniai veiksmai, skirti sumažinti aukštą kraujospūdį kaukolėje, yra skirti šios būklės priežasties pašalinimui. Sunkiais atvejais, pvz., Su naviku ar smegenų pažeidimu, gydymas atliekamas ligoninėje. Tačiau šviesos formos hidrocefalija gali būti gydomos namuose.

Integruotas požiūris į tokių diagnozių kūdikių reabilitaciją apima vaistus, vitaminus, injekcijas, specialų masažą, plaukimą. Visa tai gali žymiai sumažinti aukštą kraujospūdį ir pagerinti kūdikio būklę.

Magnesija

Magnesija dažnai skiriama simptomams palengvinti, plečia kraujagysles ir taip sumažina aukštą ICP. Magnesija yra magnio sulfato tirpalas. Kūdikiai švirkščia šį vaistą. Tačiau garsus pediatras E. Komarovskis nepalaiko tokio gydymo.

Magnezija gali nuraminti nervų sistemą, sumažinti padidėjusį jaudulį vaikams, bet perdozavus gali sukelti pavojingą kvėpavimo centro depresiją.

Be to, magnezija su injekcijomis į raumenis yra labai skausminga. O blogai kūdikiams, magnezija taip pat prideda kūdikių asilą.

Glicerolis

Padeda pašalinti perteklinį skystį su ligos gliceroliu. Jis mažina intrakranialinį ir intraokulinį spaudimą, mažina smegenų skysčio tūrį. Tačiau glicerolis pašalina simptomus ir leidžia jaustis geriau, nepaveikdamas aukšto kraujospūdžio priežasties.

Vaikams šis vaistas yra atskiedžiamas nesaldintomis sultimis. Palyginti su kitais vaistais, glicerolis vėliau veikia, tačiau rezultatas bus stabilesnis, o šalutinis poveikis yra daug mažesnis.

Tačiau yra nemalonių pasekmių - alerginės reakcijos į vaistą ir kėdės pažeidimas. Tačiau bendrosios specialistų ir tėvų apžvalgos yra teigiamos, nes pagerėja vaikų būklė.

Kūdikiams dažnai yra padidėjęs ICP dėl natūralių priežasčių. Jie jautrūs oro sąlygų pokyčiams, gali plaukti overexcited, arba būti sunerimę dėl dujų kaupimosi pilvelyje. Tačiau visa tai vyksta savarankiškai per tam tikrą laikotarpį. Siekiant palengvinti kūdikių būklę, paskirti masažą ir rekomenduoti plaukti, o ne abejotinus vaistus, pvz., Magneziją.

Vietoj išvados

Jei įtariate, kad mažų vaikų patologinis ICP padidėjimas, jie vartojami prižiūrint neuropatologui. Dažnai simptomai pasireiškia tik vienais metais. Bet taip, kad pasekmės neatsirastų su amžiumi vystymosi vėlavimo forma, reikia kreiptis į gydytoją.

Jei tam tikrų vaistų, pvz., Magnezijos, vartojimas nėra aiškiai suvokiamas specialistų, tai teigiamai veikia masažas ar plaukimas.

Rūpinimasis kūdikiais reikalauja daug jėgos ir kantrybės, ypač su nestabiliu ICP. Dėmesys, kantrybė ir kompetentingos ekspertų rekomendacijos padės tėvams susidoroti su naujagimių liga.

Vaikų gydytojas, medicinos mokslų kandidatas pasakoja apie intrakranijinį spaudimą vaikui ir kodėl pavojinga ignoruoti galvos skausmą vaikams.

Šiuo metu visiems tėvams žinoma, kad egzistuoja intrakranijinis spaudimas (ICP). Kartais gydytojai, išnagrinėję ir išnagrinėdami kūdikį, praneša, kad vaikas turi intrakranijinę hipertenziją. Ką reiškia šis terminas? Kokie yra simptomai ir priežastys? Kas gali atsitikti smegenims, jei slėgis galvoje lieka per didelis?

Kas yra intrakranijinis spaudimas?

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikui (intrakranijinė hipertenzija) tiesiog reiškia, kad kaukolės viduje esančio smegenų skysčio (CSF) slėgis yra per didelis. „Intrakranijinis“ reiškia „kaukolės viduje“. „Hipertenzija“ reiškia „didelį skysčio spaudimą“.

Norėdami suprasti, kaip tai vyksta, naudinga pažvelgti į pagrindinę smegenų ir kaukolės anatomiją, taip pat į procesą, kuriuo CSF ​​sukuriamas ir sugeriamas.

Smegenų skystis yra viena iš trijų pagrindinių kaukolės struktūrų; kiti du yra kraujo tiekimas (arterijos ir venos, vadinamos kraujagyslių tinklu), kurios užtikrina smegenų ir pačių smegenų funkcionavimą. Esant normalioms sąlygoms, šie komponentai veikia subtiliai. Tarp CSF, smegenų ir kraujagyslių tinklo yra slėgio ir tūrio santykis.

Cerebrospinalinis skystis atlieka keletą svarbių funkcijų. Tai yra galvos smegenų tipas kaukolės viduje, maitina maistines medžiagas į smegenų audinį ir pašalina medžiagų apykaitos produktus. Smegenų skystis gaminamas smegenų regione, vadinamame choroidiniu plexu, kuris kiekvieną dieną gamina apie 400–500 ml skysčio (maždaug 0,3 kub. Cm / min). Bendras kaukolės tūris bet kuriuo metu yra apie 140 ml. Tai reiškia, kad organizmas gamina, sugeria ir papildo bendrą CSF tūrį maždaug 3–4 kartus per dieną.

Cerebrospinalinis skystis teka iš choroidinio plexo per keturis jungiančius smegenų skilvelius, kol jis nepatenka į smegenų ir nugaros smegenų apsuptą subarachnoidinę erdvę. Tuomet skystis teka per skilvelių sistemą ir smegenų bei nugaros smegenų intelekto tarpas ir galiausiai per mažas vienpusius kanalus sugeria kraujagyslių sistemą.

Kai šis nuolatinis ciklų gamybos ciklas, cirkuliacija ir absorbcija yra normalus, jis reguliuoja kaukolės skysčio tūrį, o skysčio slėgis išlieka pastoviame lygyje. Kitaip tariant, cerebrospinalinio skysčio gamybos sparta išlieka lygi jos absorbcijos greičiui.

Bet kai kūnas negali efektyviai sugerti, atsiranda skysčio tūrio padidėjimas, padidėja slėgis kaukolėje. Kaukolės kaulai negali išplisti. Ir kaip smegenys ir kraujagyslių susitraukimas, padidėja intrakranijinis spaudimas.

Kas yra aukštas intrakranijinis spaudimas?

Intrakranijinė hipertenzija gali būti suskirstyta į dvi kategorijas: ūmus ir lėtinis.

1. Ūminė intrakranijinė hipertenzija vaikams dažnai atsiranda dėl sunkių galvos traumų arba dėl intrakranijinio kraujavimo. Jam būdinga labai greita pradžia po pradinio sužalojimo ir labai didelis intrakranijinis spaudimas, kuris gali būti mirtinas. Pagrindinė ūminio intrakranijinės hipertenzijos priežastis yra smegenų patinimas arba intrakranijinis kraujavimas į smegenis supančią subarachnoidinę erdvę.
2. Lėtinė intrakranijinė hipertenzija vaikams yra neurologinis sutrikimas, kurio metu dažniausiai atsiranda aukštas smegenų skysčio skysčio slėgis ir kuris išlieka aukštas. Tai gali pasireikšti be apibrėžtos priežasties (idiopatinės VCG) arba dėl to, kad ji gali būti nustatyta, pvz., Pirminė liga ar sutrikimas, reakcija į vaistą, sužalojimas ar kraujo krešulys smegenų venų sinusoje (antrinė intrakranijinė hipertenzija). Dažnai ši liga lieka gyvybei ir sukelia ne tik fizinius ir emocinius sutrikimus, bet ir reikalauja finansinių investicijų į gydymą.

Lėtinė intrakranijinė hipertenzija gali sukelti tiek greitą, tiek laipsnišką regėjimo pasikeitimą. Regėjimo ir aklumo praradimas dėl lėtinės hipertenzijos paprastai siejamas su regos nervo patinimu, kurį sukelia aukštas smegenų skysčio spaudimas nervu ir jį maitinančiais indais.

Be to, žmonės su šiuo sutrikimu dažnai kenčia nuo stipraus galvos skausmo. Dažniausia yra lėtinis galvos skausmas, kuris paprastai nereaguoja į skausmą malšinančius vaistus.

Bet kuris asmuo gali išsivystyti lėtinę intrakranijinę hipertenziją, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties, etninės priklausomybės, rasės ar kūno. Nors lėtinė intrakranijinės hipertenzijos forma paprastai nėra mirtina, šiuolaikiniai sutrikimo gydymo metodai gali sukelti rimtų, kartais gyvybei pavojingų komplikacijų.

Vaikų intrakranijinės hipertenzijos priežastys

Intrakranijinis spaudimas ir kraujotaka yra labai nepastovi kategorija. Jo lygis gali pakilti ir kristi per dieną. Kūdikiai turi keletą sąlygų, dėl kurių gali padidėti ICP: šaukimas, verkimas, stiprios emocijos. Tai ypač pastebima kūdikiams, kurių verksmas dažnai sukelia šampano patinimą - tai yra dėl didėjančio spaudimo.

Dažniausiai nereikšmingi ICP svyravimai yra visiškai natūralus reiškinys, būdingas vaikams ir suaugusiems. Tačiau kai kuriais atvejais padidėjęs slėgis yra pakankamai didelis ir kartais ilgas, o tai gali netgi sunaikinti smegenis. Tokiais atvejais ekspertai teigia, kad yra intrakranijinė hipertenzija.

ICP padidėjimas vaiku gali būti trumpalaikis (dėl mažo atmosferos slėgio arba, pavyzdžiui, SARS), ir ilgalaikis (dėl gerų priežasčių).

Ilgalaikio smegenų skysčio ir galvos smegenų disbalanso priežastys gali būti:

• trauminis smegenų pažeidimas (gimdymo, mėlynės ir kritimo metu);
• infekcijos (encefalitas ir meningitas);
• kraujagyslių sienelių patologija, dėl kurios sumažėja cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija;
• blokuoja smegenų skysčio išėjimo kelią (pavyzdžiui, dėl smegenų naviko), hipoksiją (deguonies bado);
• apsinuodijimas (apsinuodijimas įvairaus pobūdžio);
• nervų sistemos nebaigtumas (dažna priežastis vaikams iki vienerių metų).

Kartais dėl nežinomų priežasčių padidėja intrakranijinis spaudimas. Tai vadinama gerybine (idiopatine) intrakranijine hipertenzija.

Šios formos ypatumas yra jo simptomų grįžtamumas, taip pat paslėptas palankus kelias. Paprastai geranoriškos formos atsiradimas atsiranda tada, kai specialistai negali atpažinti jo vystymosi priežasties. Gerybinė intrakranijinė hipertenzija dažnai pasireiškia vaikams, nutraukus gydymą gliukokortikosteroidais, ir taip pat kaip šalutinę reakciją dėl ilgalaikio tetraciklino antibiotikų vartojimo.

Endokrininiai sutrikimai, galimai susiję su idiopatine intrakranijine hipertenzija, yra antinksčių funkcijos sutrikimas ir Addisono liga, hipotirozė arba hipertirozė, hipokalcemija dėl vitamino D trūkumo.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikams

Simptomai apima gana platų apraiškų spektrą, todėl kiekvienam vaikui ši patologija gali atsirasti įvairiais būdais. Be to, didėjant klinikiniams simptomams, kaukolės slėgio padidėjimo laipsnis yra labai svarbus.

Tipiškas simptomas yra sunkumas ir stiprus galvos skausmas naktį, kuris turi savo paaiškinimą. Gulint į viršų, padidėja cerebrospinalinio skysčio gamyba, lėtėja jo absorbcija.

Didžiojo intrakranijinio spaudimo metu vaikas turi stiprų pykinimą ir gaggingą, ir šios ligos nėra susijusios su maisto vartojimu anksčiau. Net po vėmimo vaiko gerovė gerokai nepasikeičia, o tai irgi būdinga savybė.

Nedidelis intrakranijinio spaudimo padidėjimas ilgą laiką sutrikdo psicho-emocinę vaiko pusiausvyrą, kuri išreiškiama padidėjusiu jaudumu, dirglumu ir greitu nuovargiu, net ir be stipraus fizinio krūvio.

Pailgėjimo laikotarpiai turi aiškią priklausomybę nuo besikeičiančių oro sąlygų. Todėl intrakranijinė hipertenzija gali būti klasifikuojama kaip meteorologinė patologija.

Kūdikių intrakranijinės hipertenzijos eigos ypatumas yra ilgas latentinis laikotarpis, kai tėvai nepastebi jokių simptomų, galinčių įtarti, kad vaikas yra šios patologijos buvimas. Taip yra dėl vaiko kaukolės kaulų ypatumų - neišsivysčiusių šaltinių.

Tačiau, pastebimai padidėjus intrakranijinio spaudimo greičiui vaikui, atsiranda tam tikrų požymių, atsiradusių švelnus rėkimas, aštrus odos patinimas per pleiskanojimą, padidėjęs dirglumas, vėmimas ir įvairaus sąmonės sutrikimo laipsnis. Aukšto spaudimo laikotarpiu tėvai pastebi vaiko elgesio pokyčius, kurie atsispindi sparčiame akivaizdaus nerimo pokyčiuose į letargiją.

Gerybinė intrakranijinė hipertenzija vaikams

Pradžioje, naudojant šią ligos formą, periodiškai atsiranda lengvas galvos skausmas, greitai sustabdomas bet kokio skausmo vaisto įvedimas arba pats. Šiame etape tėvai retai kreipiasi į specialistus.

Laikui bėgant, galvos skausmas tampa agresyvesnis, išpuoliai vis dažniau sukelia ilgesnį vaiko sveikatos sutrikimą. Svarbus skausmo bruožas yra jo intensyvumo padidėjimas, galvos polinkiui ir diafragmos judėjimui kosuliuojant. Su aštriu erdvės bagažinės padėties pasikeitimu dažnai pasireiškia galvos svaigimas, pykinimas ir net vėmimas.

Diagnostika

Intrakranijinis hipertenzijos sindromas turi būti diagnozuojamas keliais būdais.

Medicinos istorija ir medicininė apžiūra

Oftalmoskopo tyrimas

Tada, kaip kitą žingsnį, gydytojas ištirs vaiko akis oftalmoskopu, kad patikrintų, ar yra optinio disko patinimas, ar yra papildomų aklųjų taškų.

Vaizdiniai metodai

Toliau pateikiamas išsamus neurologinis tyrimas, naudojant įvairius vizualinės diagnostikos metodus:

• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• kompiuterinė tomografija (CT), skirta nustatyti problemos priežastį ir mastą, pvz., naviko atsiradimą arba kraujo krešulių buvimą kraujagyslėse.
• Informatyviausias tyrimo metodas vaikams iki vienerių metų amžiaus (kai fontanai vis dar yra atviri) yra neurosonografija. Tai yra vaiko smegenų ultragarsas.

Juosmens punkcija

Smegenų skysčio slėgiui patikrinti ir gliukozės ir baltymų vertinimui gali reikėti juosmens (juosmens) punkcijos.

Gydymas padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu vaikams

Kai spaudimas kaukolėje kyla dėl naviko, hematomos, cistos ar kitos problemos, smegenų audinio suspaudimas gali sukelti nuolatinę traumą.

Pacientų priežiūra reikalauja daugiadisciplininio požiūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą gydymą ir optimalius rezultatus, būtina greitai ir tiksliai bendrauti tarp specialistų.

Daugeliui pacientų hipertenzijos gydymas vaistais yra sėkmingas. Kartais intrakranijinės hipertenzijos simptomai išsprendžiami po pradinės diagnostinės juosmens punkcijos. Jei taip atsitinka, tolesnio gydymo nereikia. Pakartotinis punkcija gali padėti kai kuriems pacientams, tačiau jo invaziškumas ir sunkumai, kai vaikai atlieka vaikus, pradeda skleisti mažiau nei ideali gydymo strategija. Slėgio sumažėjimas dažnai būna tik trumpas.

Kai reikia gydymo, dauguma vaikų reaguoja į tokius vaistus kaip steroidai, acetazolamidas, furosemidas arba Topiramatas.

Vaikams, sergantiems sunkiu galvos skausmu ir (arba) regėjimo netekimu, atsižvelgiant į didžiausią toleravimą gydymui, atliekama chirurginė intervencija.

Sunku numatyti padidintą intrakranijinį spaudimą vaikams ir jo pasekmes. Prognozė labai skiriasi. Tai priklauso nuo pagrindinės priežasties, kiek padidėja slėgis ir kaip ilgai jis išlieka aukštas. Naudojami gydymo metodai taip pat turi įtakos ligos prognozei.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams (intrakranijinė hipertenzija) yra patologinė būklė, kuri paprastai nėra nepriklausoma liga, bet yra daugelio ligų požymis.

Tai yra pavojinga būklė, kuri gali sukelti sunkias komplikacijas, todėl patartina tėvams žinoti, kas yra intrakranijinė hipertenzija, kodėl ji pasireiškia, kaip ji pasireiškia, ir ką daryti, kai vaiko ligos požymiai yra.

Kranialinis spaudimas (skirtingai nei arterinis spaudimas, kurį galima patikrinti namuose) negali būti matuojamas namuose. Jei įtariama kūdikio intrakranijinė hipertenzija, ji turi būti nedelsiant parodyta gydytojui, nes patologija greičiausiai ir veiksmingai gydoma ankstyvame etape, prieš atsiradus negrįžtamiems poveikiams. Nesant tinkamo gydymo, intrakranijinė hipertenzija gali sukelti psichinį atsilikimą, regos netekimą, paralyžią, epilepsiją ir kitas neuropatijas, o sunkiais atvejais - iki mirties.

Kūdikiams padidėjęs intrakranijinis spaudimas pasireiškia mažėjančiu čiulpimo aktyvumu, įtempimu ir šokinėjimu, kai nėra pulsacijos, galvos venų išsiplėtimo, padidėjusio raumenų tono ir garsaus verkimo.

Kūdikių intrakranijinio spaudimo požymiai

Kūdikių intrakranijinio spaudimo simptomai nėra specifiniai ir gali būti pastebimi kai kuriose kitose patologinėse sąlygose.

Kūdikiams padidėjęs intrakranijinis spaudimas pasireiškia mažėjančiu čiulpimo aktyvumu, įtempimu ir šokinėjimu, kai nėra pulsacijos, galvos venų išsiplėtimo, padidėjusio raumenų tono ir garsaus verkimo. Vaikai, sergantys intrakranijine hipertenzija, nerimas paprastai didėja vakare ir horizontalioje padėtyje. Vaikas gali atsisakyti maitinti (čiulpimo procese padidėja intrakranijinis spaudimas), kuris sukelia svorio netekimą.

Intrakranijinės hipertenzijos simptomai gali padidėti lėtai (paprastai ši galimybė pasireiškia vaikams nuo 2 mėnesių iki 6 mėnesių, kai kuriais atvejais iki vienerių metų) arba greitai išsivysto (dažniausiai vyresniems nei vienerių metų vaikams).

Lėtai augantys simptomai: dažnas regurgitacijos po valgymo, gausus vėmimas kelis kartus per dieną, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo, dažnas verkimas be akivaizdžios priežasties, paviršinis miegas, neproporcingas galvos padidėjimas, neatitinkantis amžiaus normos, siūlių nesutapimas tarp kaukolės kaulų, vystymosi vėlavimas (vaikai vėliau pradeda laikyti galvas, sėdėti, nuskaityti).

Sparčiai didėjantis intrakranijinis spaudimas vaikams pasireiškia nesibaigiančiu vėmimu, traukuliais ir sąmonės netekimu. Jei pasireiškia tokie simptomai, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Galvos skausmas su intrakranijine hipertenzija naujagimiams ir kūdikiams paprastai pasireiškia ryte. Vertikalioje padėtyje skausmas išnyksta arba išnyksta, nes pagerėja cerebrospinalinio skysčio cirkuliacija.

Jei įtariama kūdikio intrakranijinė hipertenzija, ji turi būti nedelsiant parodyta gydytojui, nes patologija greičiausiai ir veiksmingai gydoma ankstyvame etape, prieš atsiradus negrįžtamiems poveikiams.

Pažeidus smegenų skysčio nutekėjimą dėl organinių kliūčių, vaikas gali susilpninti kvapo, regėjimo, jautrumo ir motorinių funkcijų pojūtį. Kai kuriais atvejais pastebimos endokrininės patologijos (antsvoris, augimo tempai, cukrinis diabetas). Kūdikiui su intrakranijine hipertenzija dažnai stebimas galūnių drebulys, smakro drebulys, strabizmas ir sutrikusi sąmonė.

Dažnai tėvai mano, kad dažnai kraujavimas į nosį yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymis. Dr. Komarovskis primena, kad šis simptomas nesusijęs su intrakranijine hipertenzija, bet dažniausiai tarnauja kaip netinkamo nosies gleivinės hidratacijos pasireiškimas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Skubios priežastys, dėl kurių padidėja intrakranijinis spaudimas naujagimyje, yra padidėjęs smegenų skysčio išsiskyrimas, nedidelis jo absorbcijos laipsnis, jo cirkuliacijos cerebrospinaliniame skysčio take pažeidimas ir audinių skysčio arba kraujo tūrio padidėjimas. Intrakranijinė hipertenzija atsiranda su meningitu, encefalitu, hidrocefalija, insultu, galvos traumomis, sužalojimais dėl gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimo, abscesų ir sunkaus diabeto.

• buvusi gimdos hipoksija;
• patologinis gimdymas;
• motinos toksikozė paskutiniame nėštumo trimestre;
• infekcinės ligos, kurias motina gabena nėštumo metu;
• ankstyvojo gyvenimo trauma;
• apsinuodijimas;
• nenormalus smegenų ir (arba) smegenų kraujagyslių vystymasis.

Diagnostika

Norint suprasti, kokio gydymo reikia vaikai, sergantys intrakranijine hipertenzija, būtina nustatyti tikslią diagnozę, nes ši būklė paprastai yra antrinė patologija.

Pažeidus smegenų skysčio nutekėjimą dėl organinių kliūčių, vaikas gali susilpninti kvapo, regėjimo, jautrumo ir motorinių funkcijų pojūtį.

Kai vaikai aptinka intrakranijinės hipertenzijos simptomus, reikia konsultuotis su pediatru (bendrosios praktikos gydytoju), neuropatologu ir oftalmologu.

Tikėtini intrakranijinio spaudimo vaiko pažeidimai kai kuriais atvejais gali būti įtariami nėštumo metu, kai tiriama nėščia ir nustatoma vaisiaus gimdos hipoksija. Ultragarsas paskutiniame nėštumo trimestre leidžia nustatyti kraujagyslių pokyčius, kurie gali sukelti deguonies badą ir vėlesnę intrakranijinę hipertenziją vaikui.

Sunkias patologijas (pvz., Hidrocefaliją), kurios gali sukelti padidėjusį intrakranijinį spaudimą naujagimiams ir kūdikiams, dažnai nustato neonatologas, kai kūdikio tyrimas atliekamas tuoj pat po gimimo. Patologinė būklė gali būti įtariama atliekant įprastinį patikrinimą.

Intrakranijinės hipertenzijos diagnozavimui gali reikėti atlikti smegenų ultragarsinį tyrimą (neurosonografiją) - prieinamą ir saugų metodą, leidžiantį įvertinti smegenų skilvelių dydį kaip netiesioginį smegenų spaudimo požymį.

Kai kuriais atvejais naudojamas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija (paprastai siekiant išvengti sunkios intrakranijinės patologijos), echoencephalography. Dažnai naudojamas magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija, nes norint gauti aukštos kokybės vaizdus, ​​būtina užtikrinti tolesnį vaiko judrumą, kuris gali būti sunkus. Paprastai, jei tokia diagnozė yra būtina, vaikams taikoma bendra anestezija, kuri gali neigiamai paveikti vaiko būklę.

Norint išsiaiškinti diagnozę, gali reikėti atlikti smegenų rentgeno tyrimą, stuburo punkciją.

Intrakranijinė hipertenzija atsiranda su meningitu, encefalitu, hidrocefalija, insultu, galvos traumomis, sužalojimais dėl gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimo, abscesų ir sunkaus diabeto.

Svarbus žingsnis diagnozuojant yra oftalmoskopija. Tiriant akies pagrindą su intrakranijine hipertenzija, yra regos nervo galvos patinimas, akies venų išsiplėtimas.

Gydymas padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu vaikams

Visų pirma, reikia nepamiršti, kad įtariant intrakranijinę hipertenziją, ir dar labiau, kai vaiko intrakranijinė hipertenzija yra įrodyta, savaiminis vaistas yra nepriimtinas. Ši būklė gali būti sunkios ligos požymis, o simptomų pašalinimas pašalinant priežastį gali pabloginti paciento būklę, išsivystyti komplikacijas ir būti mirtinas.

Kūdikių intrakranijinės hipertenzijos gydymas yra sudėtingas, priklausomai nuo ligos priežasties ir sunkumo, naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai.

Narkotikų terapija yra diuretikų ir dekongestantų vartojimas (dažnai skiriamas diakarbas, kuris, remiantis apžvalgomis, rodo gerus rezultatus naujagimiams ir kūdikiams), neuroprotekciniai vaistai. Sumažinus intrakranijinį spaudimą, gydymas yra pagrindinės ligos gydymas.

Jei intrakranijinis spaudimas kūdikiams padidėja hidrocefalijos fone, gali prireikti auglių, hematomų, operacijos.

Chirurginis gydymas - tai naviko pašalinimas ar manevravimas - dirbtinis kelias smegenų skysčio nutekėjimui. Kai vaikas auga ir auga, gali prireikti keletą kartų prailginti mėgintuvėlį, kad nusausintų smegenų skystį.

Pagrindinis gydymas gali būti papildytas fizioterapiniais metodais, masažu, liaudies gynimo priemonėmis (vaistažolėmis ir pan.). Tačiau bet koks gydymas turi būti suderintas su gydytoju.

Svarbus žingsnis diagnozuojant yra oftalmoskopija. Tiriant akies pagrindą su intrakranijine hipertenzija, yra regos nervo galvos patinimas, akies venų išsiplėtimas.

Geras terapinis poveikis kai kuriais atvejais turi gydomąjį plaukimą. Vaikams, kuriems yra intrakranijinė hipertenzija, rekomenduojama daugiau laiko praleisti lauke.

Intrakranijinės hipertenzijos gydymo kūdikiams trukmė yra vidutiniškai nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

Prognozė priklauso nuo patologijos ir gydymo nustatymo laiku, taip pat nuo pirminės ligos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Intrakranijinis spaudimas kūdikiams nėra priežastis, dėl kurios motinos gali nuplėšti plaukus

Gana dažnai, priimant į pediatrą, jaunos mamos vadovauja aktyvioms diskusijoms. Beveik kiekviename pokalbyje galite išgirsti žodį „intrakranijinis“ (reiškia spaudimą). Komarovskis pasakoja apie tai, kad intrakranijinis spaudimas yra kiekviename asmenyje ir pats savaime nėra pavojingas. Tik padidėjęs intrakranijinis spaudimas kūdikiams gali būti daugelio ligų pavyzdys ir kelia realią grėsmę gyvybei.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas gali būti daugelio ligų katalizatorius.

Per priimtinas ribas

Jei yra nuokrypis, tai yra norma. Kuris iš jų?

Išankstinės ICP matavimo sąlygos

Kokiais atvejais kūdikiams matuoti intrakranijinį spaudimą:

Jei vaikas gerai neužmigia, tėvai turėtų galvoti apie savo nerimo priežastis.

Nustatykite ICP

Vaiko intrakranijinio spaudimo požymiai pasireiškia:

• švelnus šriftas (atrodo kaip šiek tiek patinimas ar susitraukimas);
• siūlių skirtumai tarp kaukolės ir kitų kaulų yra daugiau kaip 5 mm;

Labai svarbu stebėti kūdikio galvos formą ir dydį.

Akys „vietoje“ reiškia kūdikio sveikatą.

Jei jūsų vaikas smarkiai reaguoja į oro pasikeitimus, tuomet turėtumėte patikrinti, ar jo slėgis yra normalus.

Sunkūs simptomai

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai išreiškiami:

• pernelyg didelis kaprizumas ir jaudrumas, arba, atvirkščiai, letargija;
• neramus budrumas ir miegas;
• prastas apetitas ar jo stoka;

Blogas apetitas kelia susirūpinimą.

ICP matavimo metodai

Norint nustatyti, ar kūdikis turi aukštą intrakranijinį spaudimą, tai įmanoma ultragarsiniu smegenų tyrimu per pavasarį (neurosonograma). Dėl smegenų ultragarso matyti jo skilvelių dydį ir įvertinti jų dydį. Padidėję skilveliai gali tik netiesiogiai nurodyti problemas, susijusias su intrakranijiniu spaudimu. Šis tyrimas turėtų būti atliekamas pagal dinamiką: vienintelis būdas nustatyti tikrąją problemos egzistavimą. Šis metodas yra neskausmingas ir visiškai nekenksmingas.

Gydytojas žino, kaip tiksliausiai nustatyti padidėjusio ICP simptomus.

Efektyvus matavimas atliekamas tik atliekant smegenų skystį (CSF) - juosmens punkciją nuo stuburo kanalo arba skysčio iš smegenų skilvelių (taip pat cerebrospinalinio skysčio). Įgyvendinant šią procedūrą, adata su prijungtu matavimo stikliniu vamzdeliu, esantį tyliame gale, įkišama į juosmenį arba į galvą. Slėgio lygį lemia skysčiu pripildytų padalinių skaičius. Matavimo procedūra vadinama tomografija (kompiuterio arba branduolinio magnetinio rezonanso). Tai gana pavojinga ir atliekama tik tais atvejais, kai neįmanoma to padaryti.

Seniausias ICP nustatymo metodas yra echoencefalografija. Ant vaiko galvos dedama kepurė su plyšiais, per skyles pritvirtinami specialūs jutikliai, iš kurių skaityti ir įrašomi 5–10 minučių ultragarso signalai. Kūdikiai Echo EEG paprastai atliekami ramybės būsenoje. Procedūra nesukelia skausmo vaikui. Vienintelis galimas diskomfortas yra specialaus gelio buvimas ant galvos (su kuriais prisidedami jutikliai).

Jei įtariate, kad yra padidėjęs ICP, parodykite vaikui oftalmologą.

Remiantis fundus tyrimu, oftalmologas gali daryti prielaidas apie patologijas, susijusias su intrakranijiniu spaudimu. Specialistas atlieka venų pulsacijos vertinimą, nustato regėjimo lauką ir daugelį kitų rodiklių, kuriais grindžiama hipotezė dėl padidėjusio slėgio.

Nė vienas iš šių metodų negali suteikti absoliučios tikslumo informacijos apie tai, ar kūdikis patiria didelį intrakranijinį spaudimą. Visi jie padeda tik atpažinti vykstančią tapybą.

Mamytės, nesijaudinkite skaitydami visus aukščiau aprašytus siaubus. Tik vienas vaikas iš 5 000 kenčia nuo aukšto ICP, pažvelkime į šio sunkaus simptomo priežastis, ty simptomą.

Daugelis jaunų mamų gąsdina, jei jų naujagimė staiga tampa geltona. Tai veltui, šis reiškinys yra visiškai natūralus, jis kyla dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje. Šiame straipsnyje mes pasakysime, ką gelta naujagimiams.

Iš kur gaunamas ICP?

Taigi, paprastai, intrakranijinis spaudimas yra visiems žmonėms. Kodėl tai apskritai? Tarp kaukolės kaulų ir smegenų yra šiek tiek erdvės, užpildytos smegenų skysčiu (CSF). Pastarasis veikia kaip amortizatorius įvairiems mechaniniams sužalojimams. Alkoholis nuolat atnaujinamas, cirkuliuoja nugaros smegenyse ir smegenyse. Cirkuliacijos metu smegenų skystis spaudžiasi nuo smegenų ir nugaros smegenų iš vidaus. Dėl to atsiranda intrakranijinis spaudimas.

Padidėjusios ICP priežastys

Kūdikis gali tapti padidinto ICP įkaitais dėl šių priežasčių:

• deguonies trūkumas motinos nėštumo ar gimdymo metu;
• bendrinės komplikacijos: susiliejimas su virkštelėmis, placentos nutraukimas, ilgalaikis bendrinis procesas;
• įgimtos anomalijos smegenų vystyme ir struktūroje;
• infekcijos per motinos nėštumą (intrauterinė);

Problemos nėštumo metu gali paveikti vaiką ateityje.

Neurologai pastebi padidėjusio ICP simptomus beveik kiekviename naujagimyje, tačiau tai nereiškia, kad vaikas buvo nuteistas. Ar vaikas turi skausmą su dideliu ICP? Tik po metų, kai galvos kaulai jau pakankamai gerai augo.

Ateities košmarai

Kas kelia didelį intrakranialinio slėgio sindromą? Tai yra būtina sąlyga vegetatyvinei distonijai paauglystėje, atminties praradimas, regėjimas, dėmesys. Nesistengiant išgydyti ICP, galima įgyti dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, smegenų išemija, protinis atsilikimas, kraujotakos sustojimas, visiškas ar dalinis paralyžius.

Kas sukelia aukštą ICP?

Kokios ligos daro ICP mums? Jų masė. Štai keletas iš jų: sunkus cukrinis diabetas, hidrocefalija (smegenų edema). Tokių ligų pasekmės yra baisios: gyvenimas priklauso nuo narkotikų valandinio suvartojimo. Gali būti mirčių.

Padidėjęs ICP gali sukelti įvairių ligų.

Mama gali padėti

Jei manote, kad jūsų kūdikis turi aukštą ICP, tuomet apsilankymas neuropatologe, kuris pateiks jūsų susirūpinimą, arba, atlikus tyrimą, juos panaikins, nebus nereikalingas. Šio simptomo savaiminis gydymas yra labai pavojingas. Vienintelis dalykas, kurį mylintis mama gali padėti, yra apriboti neigiamas emocijas, kurios sukelia ICP šuolius, mažina skystų gėrimų kiekį, vartoja sūrų maistą, įdeda didelę pagalvę į lovelę, vengia lankytis karštose patalpose ir pasilikti jose ilgą laiką.

Motinos meilė ir priežiūra yra geriausias vaistas ligoms.

Gydymo metodai

ICP gydymą paprastai nustato gydytojas, remdamasis mažo paciento diagnozės ir asmenybės ypatumais. Pats gydymas priklauso nuo ICP priežasties. Jei etiologija nėra aiški, tuomet yra nustatytas platus antibakterinių vaistų spektras, jei kilmė yra aiški - siaura. Naudokite specialius vaistus, kurie mažina CSF, nootropikos, diuretikų kiekį. Jie taip pat praktikuoja bendrą masažą, akupunktūrą, plaukimą. Sunkiais atvejais kreipkitės į operaciją.

Kasdien, suteikite savo vaikui lengvą, bendrą masažą.

Komarovskis sako, kad ICP yra labai retas ir labai sunkus simptomas, todėl jo gydymą galima atlikti tik ligoninėje.

Dysbakterioze dažniausiai kūdikiams skiriama naujos kartos probiotikas - bifidumbacterin. Suprasime, kokie vaisiai yra ir ką jis valgo.

Su širdies skausmu

„Sūnus 3 su puse mėnesio. Mūsų neurologas sakė, kad 43 centimetrų plotis yra labai didelis (nepaisant to, kad krūtinės apykaita yra 45 cm). Ultragarsas atskleidė padidėjusį alkoholio kiekį. Nustatytas gydymo kursas, nors sūnus yra ramus ir gerai išvystytas. Čia aš sėdi ir galvoju: ar verta pradėti gydymą? “

„Mes esame 3 mėnesių amžiaus. Neurologas sakė, kad mes turėjome "raumenų distonijos sindromą" ir atsiuntė mus į smegenų ultragarsu, kur mes buvome įdėti į ribinę būseną. Tačiau mes negalime nurodyti jokio iš šiame straipsnyje aprašytų simptomų, jų nėra. Štai kaip tikėti gydytojais, nes negalite diagnozuoti, remiantis vienu ultragarsu. Rytoj eisime į kitą gerą reputaciją turintį neurologą. “

„Ei, bet mums buvo aiškiai suteikta hidrocefalijos diagnozė, nors jie patys sako, kad mūsų galva auga blogai. Štai kaip tokį dalyką galite „traukti ant galvos“?