Kaip atpažinti epilepsiją vaikams?

Vaikai, pirmą kartą matę, epilepsijos požymiai nužudo tėvus. Smurtiniai traukuliai, kurie staiga uždengia sveiką kūdikį, kelia įspūdį apie griaustinį.

Pirmas dalykas, kurį mama ir tėtis turi padaryti, yra traukti save ir ištirti kūdikį. Tada jums reikia žinoti maksimalų apie epilepsiją vaikams ir įsisavinti veiksmingos pagalbos pacientui metodus. Svarbu suprasti, kad ši liga yra sunki, klastinga, bet gali būti kontroliuojama ir gydoma, kai tai sukuria tinkamas sąlygas.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kas yra epilepsija vaikams? Medicininiai tyrimai parodė, kad ši patologija yra neurologinė lėtinė prigimtis ir kurią sukelia neįprasta smegenų veikla. Jis paveikia kiekvieną šimtą mūsų planetos gyventojų. Vaikams, sergantiems epilepsija, dažniau nustatomi dažniau nei suaugusieji. Pagrindinis "epilepsijos" ligos tikslas - kūdikiai iki vienerių metų.

Epiphriscues vystymosi mechanizmas yra susijęs su jo funkcinių struktūrų, neuronų, bioelektrinio aktyvumo padidėjimu tam tikroje smegenų srityje. Šios ląstelės yra stazinio patologinio susijaudinimo, vadinamojo epilepsijos, dėmesio centre. Kai dėl tam tikrų priežasčių bioelektrinis impulsas yra išleidžiamas, aktyvuojant viso smegenų ląsteles, įvyksta epilepsija.

Vaikas patenka į sąmonę, jo kūnas traukiasi traukuliais. Po kelių minučių įtampa pakeičiama raumenų silpnumu. Tai yra faktas, kad neuronų elektroaktyvumas mažėja, pereina į „miego“ režimą. Grąžinus sąmonę, pacientas neprisimena, kas atsitiko.

Ligos priežastys

Norėdami pasirinkti tinkamą ligos korekcijos strategiją, reikia išsiaiškinti jo etiologiją. Gydytojai atskiria keletą vaikų epilepsijos priežasčių:

  1. Paveldimumas. Mokslininkai sugebėjo nustatyti cheminę medžiagą - dopaminą, kuris yra atsakingas už overexituotų neuronų slopinimą. Jo tūris yra užprogramuotas genuose: jei tėvai turi epilepsijos priepuolių, yra tikimybė, kad jų palikuonys paveldės.
  2. Vaisiaus smegenų defektai. Viskas paveikia būsimo žmogaus, kuris yra įsčiose, sveikatą: kokio amžiaus ji sukėlė (rizikuojamos vidutinio amžiaus moterys primipara), kurios skauda, ​​kaip ji buvo gydoma, ar ji piktnaudžiauja narkotikais ar alkoholiu. Embriono apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis yra pagrindinė smegenų patologijų priežastis.
  3. Gimimo traumos. Epilepsijos priežastys dažnai slypi dėl pernelyg didelių bendrų procesų. Kūdikio smegenis gali pažeisti akušerio žnyplės, ilgai trunkantis darbas, naujagimio kaklo suspaudimas nuo virkštelės.
  4. Uždegiminės smegenų ir jos membranų ligos: encefalitas, meningitas, arachnoiditas.
  5. Febriliniai traukuliai dėl peršalimo gali atskleisti epilepsiją vaikams, turintiems didelį paveldimumą.
  6. Trauminis smegenų pažeidimas. Naudojant mechaninius smūgius į galvą dažnai atsiranda epileptogeninių židinių atsiradimas smegenyse.
  7. Tūriniai navikai. Smegenų svėrimo navikai gali sukelti vaikų traukulius.
  8. Metabolinių procesų sutrikimai, pasireiškiantys hiponatremija, hipokalcemija, hipoglikemija.
  9. Smegenų kraujotakos sutrikimai.
  10. Paauglių priklausomybė nuo efedrino, amfetaminų ir kitų vaistų.

Svarbu: uždegiminė liga "meningitas" gali būti mirtina! Labai svarbu sugebėti ją laiku atpažinti. Kaip? Perskaitykite šiame straipsnyje pateiktą atsakymą.

Ligos veislės

Priklausomai nuo patogenezės, epilepsija vaikystėje skiriasi specialistų į tris grupes:

  • idiopatinis: nustatomas, jei ligos simptomai atsiranda dėl genetinio veiksnio, bet be smegenų patologijų;
  • simptominis: jis laikomas smegenų defektų, atsiradusių dėl vystymosi sutrikimų, sužalojimų, navikų, pasekmė;
  • kriptogeniniai: gydytojai juos nustato tais atvejais, kai liga atsirado dėl nenustatytų priežasčių.

Simptominė epilepsija vaikams skiriasi patogeninio fokusavimo lokalizacijos srityje.

Ir priklausomai nuo jų lokalizacijos, pasireiškia keliais tipais:

  • priekinis;
  • parietalinis;
  • laikinas;
  • pakaušis;
  • lėtinė progresuojanti.

Šie epilepsijos tipai pasireiškia įvairiais būdais. Pavyzdžiui, priekinė dalis yra tik naktį; laiko atžvilgiu yra būdingi sąmonės išjungimai be ryškaus traukulio simptomo.

Išsiaiškinus ligos priežastis ir jo tipą, galima pasirinkti tinkamą gydymo liniją. Tačiau to nepakanka sėkmingam gydymui: svarbu laiku nustatyti pirmuosius vaiko epilepsijos požymius.

Pagrindiniai ligos požymiai

Vaikų epilepsijos simptomus kartais pergyvena nelaimingi suaugusieji dėl pernelyg didelio fizinio aktyvumo. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios vėluojama aptikti pavojingą ligą. Kita paplitusi klaida yra manyti, kad epilepsijos priepuolis gali pasireikšti tik su burnos traukuliais ir putomis.

Kad neprarastumėte brangaus laiko, mažų vaikų tėvai turi išsamiai suprasti klinikinį vaizdą, kuriuo pripažįstama vaikų epilepsija.

Jo funkcijos yra gana įvairios:

  1. Generalizuoti traukuliai. Jie prasideda su nerimą keliančiu - auru. Šiame etape pacientas jaučia kažką panašaus į keblią ar kitą neįprastą pojūtį, tekančią per kūną. Tada ateina aštrių raumenų įtempimo ir kvėpavimo fazė - vaikas patenka su šauksmu. Susidaro traukulių posūkis, akių ritinėlis, iš burnos išeina putos, galima pastebėti spontaninį šlapinimąsi ir žarnyno judėjimą. Konvulsiniai trūkčiojimai gali apimti visą kūną arba raumenų grupę. Išpuolis trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Nutraukus priepuolius, pacientas per kelias akimirkas ateina į savo jausmus ir iš karto užmigsta.
  2. Ne traukuliai (maži) traukuliai. Šie ne visada pastebimi epilepsijos priepuoliai vaikams vadinami absantais. Viskas prasideda nuo to, kad truputis su trūkstama išvaizda staiga sustingsta. Taip atsitinka, kad paciento akys yra uždarytos, jo galva nugriauta. 15-20 sekundžių jis nieko nesuvokia. Grįžęs iš skausmingo stuporo, sugrįžta prie pertrauktų atvejų. Tokių pauzų pusėje gali pasirodyti sumanus ar beprasmis.
  3. Atoniniai traukuliai. Tokių išpuolių pasireiškimas yra staigus sąmonės netekimas ir raumenų atsipalaidavimas. Dažnai jie klaidinami dėl alpimo. Perspėti, ar tokių valstybių dažnumas.
  4. Vaikų spazmas. Epilepsija trupiniuose gali pasireikšti staigiu rankų kėlimu į krūtinę, priverstinį galvos ir kūno polinkį į priekį, ištiesinant kojas. Tai dažniausiai pasitaiko su 2-4 metų amžiaus vaikais, sulaukusiais ryte. Attack trunka kelias sekundes. Iki 5 metų amžiaus nerimą keliantys ligos požymiai praeina arba tampa kita forma.
  5. Kalbėjimo sutrikimas keletą minučių, išlaikant sąmonę ir gebėjimą judėti.
  6. Dažnai košmarai, padedantys kūdikiui pabusti su šaukimais ir verkimu.
  7. Sleepwalking
  8. Reguliarūs galvos skausmai, kartais pykinimas ir vėmimas.
  9. Jutimo haliucinacijos: regos, uoslės, klausos, skonio.

Paskutiniai keturi požymiai nebūtinai rodo ligą „epilepsija“. Jei tokie reiškiniai prasidėjo ir pradeda kartoti kelis kartus, tėvai turi atlikti neuropsichiatrinį vaiko tyrimą.

Epipristou kūdikiams

Ypač svarbus klausimas, kaip pripažinti epilepsiją vaikui iki vienerių metų. Kūdikių liga dažnai būna netinkama. Tėvai turi būti labai atidūs naujagimio būklei ir elgesiui.

Pradiniam epilepsijos etapui vaikams iki vienerių metų būdingi tokie požymiai:

  • aštrus išblukimas;
  • rijimo judėjimo nutraukimas;
  • galvos nukritimas;
  • šimtmečio drebulys;
  • tuščias, nieko nematydamas;
  • visiško bekontakčio.

Po to atsiranda sąmonės netekimas ir traukuliai, ne visada kartu su spontanišku išbėrimu ir šlapinimu. Pažymėtina, kad epilepsija vaikams iki vienerių metų yra preliudija ir užbaigimas. Išpuolio pirmtakai yra padidėjęs verkimas, per didelis dirglumas, karščiavimas. Pasibaigus traukuliams, kūdikis ne visada linksta miegoti.

Diagnostiniai metodai

Epilepsijos diagnozė vaikams apima laipsnišką mažo paciento tyrimą:

  1. Istorijos vartojimas: išsiaiškinti pirmųjų išpuolių atsiradimo laiką, su ataka siejamus simptomus, prenatalinio vystymosi ir pristatymo sąlygas, neurologinių ligų buvimą ir žalingą priklausomybę tėvams.
  2. Pagrindinė instrumentinė technika: elektrochemografinis tyrimas su vaizdo įrašu, kuriame pateikiama visa informacija apie smegenų bioelektrinį aktyvumą ir jos struktūros defektų atsiradimą.
  3. Papildomi metodai diagnozei išaiškinti ir ligos priežasties nustatymui: smegenų MRT ir CT, kraujo tyrimai, siekiant nustatyti metabolinę ir imuninę būklę, juosmens punkcija.
  4. Tyrimai diferencinės diagnostikos pagrindu: oftalmoskopija, širdies ir kraujagyslių sistemos ultragarsas ir kiti gydytojo paskirti tyrimai.

Toks platus diagnostinis kompleksas leidžia patikimai patvirtinti arba pašalinti epilepsijos buvimą.

Kelyje į gydymą

Kalbant apie klausimą, ar vaikams gydoma epilepsija, šiandieninė medicina suteikia teigiamą atsakymą. Gydymo sėkmė priklauso nuo medicinos profesionalumo ir tėvų požiūrio.

Pastarasis turi būti pasirengęs ilgą laiką gydyti sūnų ar dukrą epilepsijai, nepertraukiant nė vienos dienos.

Kas reikalinga iš tėvų:

  • aprūpinkite savo vaiką su skysčių ir druskos ribojimu;
  • organizuoti racionalų dienos režimą su laisvalaikio pauzėmis;
  • pašalinti stresines situacijas;
  • apriboti vaiko prieigą prie televizijos ir kompiuterio;
  • įprotis vaikščioti gryname ore, bet ne leisti ilgam saulei, savarankiškai plaukti tvenkinyje ar vonioje;
  • skatinti vaikus praktikuoti saugų sportą: badmintonas, tenisas, slidinėjimas ir tt

Priepuolio metu kūdikį įdėkite į saugią vietą. Jūs negalite sulaikyti konvulsijų, atidaryti žandikaulius, duoti vaistų ar vandens. Pagrindinis epilepsijos asmens tėvų uždavinys - užkirsti kelią jam pakenkti.

Vaikų epilepsijos gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę. Pagrindinis vaidmuo priskiriamas antikonvulsiniams vaistams.

Rekomenduojama juos vartoti palaipsniui didinant dozę. Sumažinus išpuolių skaičių, sumažinkite jų intensyvumą, nurodykite pilną amžiaus dozę.

Su simptomine patologine forma, kurią sukelia smegenų auglys, galima išgydyti pacientą chirurginiu būdu. Prieš operaciją surenkama neurochirurgo, neurologo ir psichoterapeuto konsultacija, atsižvelgiama į invazinės intervencijos riziką ir tėvų nuomonę.

Jei operacijos pavojus yra per didelis, klausimas „kaip gydyti pacientą?“ Išspręstas narkotikų terapijos naudai.

Ligos prognozė

80% atvejų nuolatinis ir ilgalaikis epilepsijos gydymas vaikams lemia išlaisvinimą nuo sunkios ligos. Tiesioginė mažų epilepsijų aplinka turėtų padėti jiems vystytis normaliai ir rasti savo vietą visuomenėje. Tėvų kantrybė, išmintis ir meilė šioje srityje atlieka didžiulį vaidmenį.

Jūs turite žinoti: mūsų vaikų epilepsijos simptomus ir gydymą

Žmogaus smegenys yra labai sudėtingas mechanizmas, valdantis visas kūno funkcijas. Mažiausieji jos struktūros pokyčiai veikia organizmo darbą.

Vienas iš šių reiškinių yra epilepsija, straipsnyje bus aptarti pagrindiniai šios patologijos apraiškos vaikams, diagnozavimo ir gydymo metodai.

Supratimas apie esmę

Epilepsija yra lėtinė neurologinė liga, kuriai būdingas sąmonės netekimas ir traukuliai, tai patologija dažnai pasireiškia kelis kartus dažniau nei suaugusiems ir dažniausiai pasireiškia iki vienerių metų amžiaus. Kiekvienas šimtas planetos gyventojas susiduria su savo apraiškomis.

"Epilepsijos" diagnozė yra gana rimta, tačiau to neturėtų bijoti. Liga gali būti išgydyta arba kontroliuojama jo išpuoliais.

Epilepsijos vystymosi mechanizmas yra gana sudėtingas. Žmogaus smegenys susideda iš daugybės elementų, vadinamų neuronais.

Per juos periodiškai perduodami impulsai, kurie siunčia informaciją tam tikram organui. Epilepsijos atveju smegenyse laipsniškai susidaro neuronų kaupimosi sritys. Jie nuolat džiaugiasi, o ne „poilsio“.

Toks sklypas kitaip vadinamas epilepsija. Aplinkiniai neuronai bando suvaržyti susijaudinimą. Išjungus impulsą iš fokusavimo, aktyvuojami visi smegenų elementai. Šiuo metu atsiranda epilepsijos priepuolis.

Vaikas praranda sąmonę, raumenys pradeda susitarti. Po kurio laiko, neuronų aktyvumas krenta, jie pereina į „miego“ režimą.

Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia raumenų silpnumu. Vaikas atsibunda, bet dažniausiai nieko neprisimena apie tai, kas atsitiko.

Pagrindinės priežastys

Epilepsijos priepuoliai, susiję su aktyvavimu smegenų žievės sužadinimo procesuose. Šiuo atveju ląstelėse prasideda skirtingo dažnio bangos ir išleidimai. Tam tikrų veiksnių įtakoje jie stiprinami ir palaipsniui kaupiasi tam tikrose smegenų dalyse.

Tarp pagrindinių epilepsijos atsiradimo priežasčių vaikams gydytojai išskiria:

  • narkotikų vartojimą nėštumo metu;
  • alkoholinių gėrimų ir narkotinių medžiagų piktnaudžiavimas būsima motina;
  • genetinis polinkis;
  • infekcinės ligos mokyklinio amžiaus vaikams (meningitas, encefalitas);
  • gimimo trauma.

Ligos priežasties nustatymas dažnai lemia gydymo taktiką.

Liga paprastai skirstoma į daugelį formų, priklausomai nuo patologinio proceso priežasties, pobūdžio ir lokalizacijos. Apsvarstykite kiekvieną ligos variantą išsamiau.

Nurodykite skirtingas smegenų dalis

Fokalinę epilepsiją apibūdina patologinio fokuso lokalizacija tam tikroje smegenų dalyje ir traukuliai. Liga savo ruožtu suskirstyta į šiuos tipus.

Simptominė epilepsija

Jis atsiranda dėl struktūrinio smegenų pažeidimo arba jo nenormalaus vystymosi:

  • priekinė (būdingos ligos apraiškos pasireiškia daugiausia naktį);
  • laikinas (lydimas sąmonės netekimas, bet nėra ryškių traukulių);
  • parietinis (labai retas vaikystėje);
  • pakaušis;
  • lėtinė progresuojanti.

Idiopatinių sutrikimų veislės

Pagrindinė idiopatinės epilepsijos priežastis yra genetinė polinkis. Tai nėra būdinga struktūriniams smegenų pokyčiams:

  • rolandinė epilepsija (patologinio proceso dėmesys lokalizuojamas rolando griovelyje, liga eina į paauglystę);
  • Gastho sindromas (kūdikių spazmai išplito į įvairias raumenų grupes, sukeldami staigius jų susitraukimus).

Kriptogeninės epilepsijos etiologija vis dar nėra ištirta.

Masinis poveikis dviem pusrutuliais

Generalizuotoje epilepsijoje kartu su patologiniu procesu dalyvauja du smegenų pusrutuliai.

Jis taip pat gali būti simptominis, kriptogeninis arba idiopatinis.

Kokie simptomai rodo ligą?

Klinikinį patologinio proceso vaizdą lemia paciento amžius. Pagrindinis epilepsijos pasireiškimas laikomas reguliariais priepuoliais.

Kiti epilepsijos simptomai vaikams:

  • spazmai, trunkantys nuo 2 iki 20 minučių;
  • sąmonės netekimas;
  • kvėpavimo sustojimas;
  • priverstinis šlapinimasis;
  • atoniniai traukuliai (sąmonės netekimas ir raumenų atsipalaidavimas).

Kūdikiams ligos apraiškos šiek tiek skiriasi. Kartais sunku atskirti nuo įprastos motorinės veiklos. Tačiau, atidžiai stebint, galima pastebėti, kad vaikas nustojo rijimą, jo žvilgsnis yra sutelktas į vieną objektą, ir jis nereaguoja į išorinius dirgiklius.

Dažniausiai traukuliams prieš prasideda karščiavimas, pernelyg aštrus ir dirglumas. Po sąmonės sugrįžimo, dešinėje arba kairėje pusėje yra silpnumas, kuris gali išlikti kelias dienas.

Kokie yra traukuliai?

Kartu su klasikiniais epilepsijos priepuoliais yra ir mažų ligos formų. Jiems būdinga trumpalaikė srovė, visiškas sąmonės išjungimas. Išpuolį lydi smarki vidaus organų reakcija.

Vaikams yra tokių epilepsijos priepuolių tipų:

  1. Katalizinis priepuolis dažniausiai pasireiškia emocinės perkrovos fone. Šiuo atveju vaikas nukrenta, bet ne smarkiai. Sumažindamas raumenų tonusą, jis įsikuria, kaip buvo. Frakcijos metu paciento sąmonė lieka ir atmintis nėra prarasta.
  2. Narkoleptinis priepuolis pasižymi staigiu vystymusi. Vaikas turi neįveikiamą mieguistumą. Po pabudimo jis greitai atkuriamas, visi procesai palaipsniui vėl tampa normalūs. Pacientas jaučiasi pailsėjęs.
  3. Histerinis priepuolis atsiranda dėl psichinės traumos ir didelių minios. Pacientas švelniai patenka ant grindų, stengdamasis nesusidurti su aštriais daiktais. Konfiskavimas gali trukti nuo 30 minučių iki kelių valandų. Šiuo metu vaikas ritinėja ant grindų, beldžiasi, garsiai rėkia ar gąsdina.

Diagnostiniai metodai

Kai pirmieji epilepsijos simptomai pasireiškia vaikui, būtina kreiptis į gydytoją. Ligos diagnozė atliekama dviem etapais. Pirma, gydytojas surenka paciento istoriją, o tada pereina prie instrumentinių ligos patvirtinimo metodų.

Specialistui svarbu žinoti, kada atsirado pirmasis priepuolis, kaip nėštumas progresavo ir ar tėvai turi blogų įpročių. Tokie klausimai dažniausiai leidžia nustatyti mažo paciento neurologinę būklę.

Kitame etape eikite tiesiai į medicininę apžiūrą. Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra elektroencefalografinis tyrimas. EEG leidžia nustatyti bioelektrinį smegenų aktyvumą, galimus patologinius jos struktūros pokyčius.

Sudėtingomis ligos formomis yra numatyti pakartotiniai tyrimai. Kartais užtrunka ilgas EEG įrašymas su vaizdo įrašu.

Papildomi diagnostikos metodai yra smegenų MRI ir CT, su kuriais galite nustatyti ligos priežastį. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas patvirtina arba neigia ligos buvimą, o prireikus aptaria gydymo taktiką su tėvais.

Pagrindiniai terapijos principai

Epilepsijos gydymas yra sudėtingas. Paprastai tai reiškia darbo ir poilsio būdo, dietos ir vaistų keitimą.

Gydytojai rekomenduoja išvengti streso ir psicho-emocinių patirčių, apriboti televizijos programų ir kompiuterinio darbo peržiūrą. Vaikas turėtų praleisti daugiau laiko lauke, įsitraukti į galimą sportą.

Kalbant apie mitybą, tai nereiškia aštrių apribojimų. Būtina tik kontroliuoti suvartoto druskos ir skysčio kiekį.

Narkotikų gydymas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir jo amžių. Paprastai vartojami prieštraukuliniai vaistai (fenobarbitalis, natrio valproatas, difeninas). Vaistai pradedami vartoti mažomis dozėmis, palaipsniui didinant tabletes. Mažiems pacientams fenobarbitalis yra efektyviausias.

Jis neturi beveik jokių šalutinių poveikių, vaistas yra gerai toleruojamas, nesukelia psichikos pokyčių. Gydymas paprastai yra ilgas, o kursas negali būti nutrauktas vieną dieną. Jei priepuolių skaičius ir jų intensyvumas sumažėja, vaistai pradedami vartoti pilnai.

Kita gydymo galimybė epilepsijai yra operacija. Jo pagalba naudojama, jei liga yra simptominė ir ją sukelia smegenų navikai.

Atkūrimo prognozė

Kūdikiai turi palankią epilepsijos prognozę. Šiame amžiuje patologija puikiai tinka gydymui, o laikui bėgant traukuliai mažėja.

Paauglių vaistų pagalba galima pasiekti visišką atakų kontrolę. Jei epilepsija nepasireiškia ketverius metus, gydytojas paprastai nusprendžia nutraukti prieštraukulinius vaistus.

Statistikos duomenimis, 60% pacientų priepuoliai nepasikartoja.

Prevencinės priemonės

Ar galima išvengti epilepsijos atsiradimo vaikui? Siekiant išvengti šios ligos, gydytojai rekomenduoja pradėti net nėštumo metu. Visi devyni mėnesiai, moteris turėtų rūpintis savo sveikata, valgyti teisingai, vengti įtemptų situacijų.

Kai kūdikis gimsta, žindymas padeda sumažinti ligos atsiradimo riziką. Pieno sudėtyje yra daug medžiagų, būtinų visiškam smegenų vystymuisi. Be to, artimas kontaktas su šėrimu ramina kūdikį.

Atsižvelgiant į epilepsijos formų įvairovę, netgi vienas iš traukulių traukulių yra priežastis, dėl kurios einate į gydytoją. Savalaikis diagnozavimas ir tinkamas gydymas gali žymiai supaprastinti vaiko gyvenimą.

Epilepsijos požymiai ir priežastys vaikams iki vienerių metų, ligos gydymo metodai

Epilepsija vaikams yra viena iš bendrų lėtinių neurologinių patologijų. Daugeliu atvejų (80%) ji pradeda pasireikšti vaikystėje. Laiku nustatymas leidžia atlikti veiksmingesnį gydymą, kuris leis pacientui toliau gyventi visą gyvenimą.

Bendrosios epilepsijos charakteristikos

Epilepsija yra lėtinė neurologinė liga. Būdingas staigus epilepsijos priepuolių atsiradimas, susijęs su smegenų veiklos sutrikimu.

Per paroksizminį priepuolį pacientas negali kontroliuoti savęs, variklio, psichikos ir jautrios funkcijos yra išjungtos. Beveik neįmanoma numatyti jo atsiradimo, nes liga yra tarp prastai suprantamų ir daugiausia perduodama genetiniu lygmeniu.

Epilepsija dažniau diagnozuojama vaikams. Jei atsižvelgsime į tikslų amžių, kuriuo jis gali atsirasti, nėra jokio aiškaus atsakymo. Iš esmės liga aptinkama nuo 5 metų iki 18 metų.

Ligos priežastys

Vaiko smegenims suteikiama bioelektrinė veikla, dėl kurios tam tikri elektros išleidimai vyksta tiksliai. Jei kūdikis yra sveikas ir nėra smegenų veikimo nukrypimų, tuomet šie procesai nesukelia nenormalių pokyčių valstybėje.

Epilepsijos priepuoliai atsiranda, kai elektriniai išleidimai turi skirtingą stiprumą ir dažnį. Ligos eiga skiriasi priklausomai nuo to, kuri smegenų žievės dalis susidaro patologiniuose išsiskyrimuose.

Epilepsijos priežastis yra:

  • smegenų struktūros defektai;
  • patologiniai darbo jėgos procesai;
  • Dauno liga;
  • konjugacijos gelta kūdikiams;
  • smegenų susidarymo sutrikimai;
  • smegenų sukrėtimai, trauminiai smegenų sužalojimai (rekomenduojame skaityti: smegenų smegenų sukrėtimo gydymą namuose);
  • paveldimumas;
  • sunkios CNS ligos (mėšlungis, karščiavimas, šaltkrėtis, karščiavimas);
  • infekcinės / virusinės smegenų struktūros ligos.

Pagrindiniai ligos simptomai vaikams

Kadangi „epilepsijos“ sąvoka apima apie 60 ligos rūšių, sunku jį identifikuoti atskirais požymiais. Daugelis tėvų mano, kad ši patologija pasireiškia tik epilepsijos priepuolių pavidalu, todėl tam tikri pavojaus signalai nėra svarbūs. Kiekviename amžiuje vaikams būdingi pagrindiniai skiriamieji simptomai, kuriuos galima atpažinti savarankiškai.

Kūdikių ligos simptomai ne visada pripažįstami laiku, todėl pirmųjų gyvenimo metų vaikai reikalauja ypatingo stebėjimo.

Kūdikių epilepsijos ypatybės

Patologija naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų pasireiškia taip pat. Tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei tokie signalai yra stebimi:

  • trikampio mėlyninimas maitinimo metu;
  • nepageidaujamos galūnių trūkčiojimas;
  • žvilgsnio sutelkimas į vieną tašką;
  • kūdikis nereaguoja į garsus keletą minučių, pradeda verkti, spontaniškas išbėrimas galimas;
  • raumenys ant veido nyksta, tada greitai susitarti.

Vyresnio amžiaus vaikų ligos požymiai

Mokiniai ir paaugliai dažnai blogina savo elgesį, nes dėl jų ligos jie tampa dirglūs ir agresyvūs, jų nuotaika labai pasikeičia. Tokiems vaikams tikrai reikia psichologo pagalbos, kitaip ji paveiks vaiko psichinę ir fizinę sveikatą. Tėvai turėtų suteikti savo vaikui paramą ir rūpestį, kad santykiai su bendraamžiais, mokyklomis ir laisvalaikiu nesukeltų neigiamų sprogimų.

Epilepsijos tipai ir formos

Yra daugiau nei 40 epilepsijos tipų. Ligos klasifikacija priklauso nuo kelių veiksnių - būdingų simptomų, patologinės zonos lokalizacijos, patologijos dinamikos ir amžiaus, kai randami pirmieji epilepsijos požymiai. Pagrindinės ligos rūšys yra simptominė epilepsija vaikams, rolandinė, naktinė ir pan.

  • periodiniai 2 tipų traukuliai - tonizuojantys (ištiesinti galūnės, kai kurie raumenys yra visiškai imobilizuoti) ir kloniniai (raumenys spontaniškai susitraukia) (rekomenduojame skaityti: kaip gydyti vaikų tonikus traukulius?);
  • praradus sąmonę, kvėpavimas laikinai nėra;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • atminties praradimas atakos metu.
  • mažesnis veido plotas ir liežuvis;
  • nesugebėjimas atkurti kalbos;
  • ataka trunka 3-5 minutes, atminties ir sąmonės netekimas;
  • pacientas jaučiasi dilgčiojimas burnoje ir gerklėje;
  • kojų ir rankų mėšlungis;
  • seilių padidėjimas;
  • traukuliai dažniau pasitaiko naktį.
  • kalbos sutrikimas;
  • haliucinacijos (regos, skonio);
  • nestabilus kraujospūdis;
  • žarnyno sutrikimai (pykinimas, dažnas noras ištuštinti ir pan.);
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs prakaitavimas.
  • enurezė;
  • naktiniai traukuliai;
  • parasomnijos (galūnių drebulys pabudimo ar miego metu);
  • mieguistumas;
  • prasta miegas, kalbėti sapne;
  • stiprus dirglumas ir agresija;
  • košmarai
  • Išvaizdos „užšaldymas“;
  • galvos apsisukimai, atliekami sinchroniškai su galūnių sukimu;
  • nepagrįstas sveikatos pablogėjimas (virškinimo trakto sutrikimai, vėmimas, aukšta kūno temperatūra, karščiavimas);
  • traukuliai nėra prisiminti.

Liga klasifikuojama ne tik pagal tipą, bet ir yra kelių formų. Priklausomai nuo paveiktos teritorijos ploto, išpuolių eiga skirsis. Yra keturios epilepsijos formos:

  • traukuliai;
  • specifinė gestuliacija;
  • koordinavimo sutrikimas;
  • nykimas;
  • rankų ir kojų purtymas;
  • galvos ir akių įstaiga;
  • daug traukulių, kurie skiriasi paciento požymiais ir būkle.
  • vaikas prisimena visus savo veiksmus ir emocijas atakos metu;
  • haliucinacijas sunku atskirti nuo realybės;
  • vaikščioti sapne;
  • dažnas pasikartojimo pojūtis;
  • fiziologiniai sutrikimai (kraujo spaudimo šuoliai, stiprus prakaitavimas, virškinimo trakto disfunkcija ir tt);
  • obsesyvios mintys, greiti nuotaikos svyravimai (rekomenduojame skaityti: kaip atpažinti obsesinį judesių sindromą?).
  • regos haliucinacijos (spalvos dėmės, apskritimai, mirksi);
  • zonų praradimas nuo regėjimo;
  • dažnas mirksėjimas;
  • akių obuoliai.
  • parestezija, kai kurių sričių sustingimas;
  • sąmonės sutrikimas;
  • prasta miegas;
  • galvos svaigimas;
  • orientacijos praradimas erdvėje;
  • užšaldyta išvaizda.

Vaikų priepuolių tipai

Manoma, kad pagrindinis epilepsijos rodiklis - traukuliai, bet ne. Liga gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl turėtumėte susipažinti su įvairiais priepuoliais vaikams.

Yra tokių formų:

  • Vaikų spazmai - pasireiškimai prasideda nuo 2 iki 6 metų. Išpuolis atsiranda iš karto po miego, išreiškiamas galvos svaigimu (pasipriešinimu), o rankos pakyla į krūtinę. Trunka kelias sekundes.
  • Atoniniai išpuoliai - atrodo kaip normalus silpnas.
  • Konvulsiniai išpuoliai - trunka nuo 30 sekundžių iki 25 minučių. Iš pradžių yra raumenų mėšlungis, kvėpavimas beveik nėra. Krampius gali lydėti enurezė.
  • Ne traukuliai (absansai) - pastebėti nuo 5 metų. Vaikas 20-30 sekundžių išmeta galvą, akies vokai yra uždaryti ir šiek tiek pakratomi.

Ligos diagnozė

Jei tėvai pastebi savo vaiko epilepsijos požymius, turite kreiptis į neurologą, kad atliktumėte diagnostikos procedūras. Ne visuomet vaikų elgesio nukrypimai rodo ligos buvimą.

Tai atsitinka kaip normos variantas (pvz., Kūdikiams labai lengva sumaišyti padidėjusį motorinį aktyvumą su epilepsijos požymiais), taip pat kitų neurologinių patologijų simptomas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami diagnostikos metodai:

  • MRT;
  • CT nuskaitymas;
  • encefalografija;
  • nepriteklius, fotostimuliacija, miego hiperventiliacija;
  • EEG vaizdo stebėjimas ir naktinis miegas EEG (rekomenduojame skaityti: ką rodo smegenų EEG vaikams?).
Jei įtariamas vaikas, atliekamas smegenų CT tyrimas arba MRI.

Kai kuriais atvejais gydytojas numato pakartotinį tyrimą, nes epileptiforminis aktyvumas vaikui yra įmanomas be šios ligos. Diagnozė padės patvirtinti / paneigti diagnozę, paskirti veiksmingą gydymą ir nustatyti patologijos dinamiką.

Epilepsija

Kai diagnozė nustatoma, gydytojas nurodo veiksmingą gydymą, kad būtų pašalinta priežastis, kuri sukelia nemalonius simptomus ir paroksizmus, kuriuos sukelia neteisingas neuronų aktyvavimas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami keli medicininiai metodai (mono / politerapija, gydymas be gydymo ir chirurgija).

Kiekvieno paciento terapija parenkama individualiai, specialistas atsižvelgia į simptomų sunkumą, traukulių dažnumą ir sunkumą. Kursas svyruoja nuo 2 iki 4 metų, kartais reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo. Nepaisant gydytojo recepto, pacientas turėtų papildomai laikytis šių rekomendacijų:

  • teisingas dienos režimas;
  • specialios (ketogeninės) dietos (rekomenduojame skaityti: ketogeninės dietos meniu vaikams epilepsijai);
  • jei reikia, apsilankykite psichologe.

Pirmoji pagalba priepuolio metu

  • pastatykite kūdikį ant lygaus, ne pernelyg didelio paviršiaus;
  • galite pasukti galvą ir liemens pusę, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus;
  • jei nėra natūralaus šviežio oro srauto, atidarykite langą;
  • nebandykite sustabdyti priepuolių ar įdėti į kietą daiktą į burną;
  • jei atakos trukmė yra ilgesnė nei 5 minutės, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Narkotikų vartojimas

Narkotikų gydymą nustato kursas, kuris skiriasi nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Jos pagrindinis uždavinys yra sumažinti traukulių dažnumą ir kontroliuoti juos. Paprastai toks metodas yra pakankamas, kad pacientas atsigautų, 30% visų atvejų pasiekiamas visiškas atsigavimas.

Gydytojas paskiria prieštraukulinius vaistus. Priėmimas prasideda maža doze, dozė palaipsniui didėja. Iki šiol naudokite šiuos vaistus:

  • Diazepamas;
  • Luminali;
  • Tegretolis;
  • Konvuleks;
  • Fenlepsinas;
  • Depakin;
  • Levetiracetamas;
  • Okskarbazepinas;
  • Lamotriginas;
  • Difeninas.

Narkotikų metodai

Pagrindinis nefarmakologinio gydymo metodas yra ketogeninė dieta. Vartoti produktai turi turėti tinkamą angliavandenių, baltymų ir riebalų santykį (1 gramui baltymų ir angliavandenių - 4 g riebalų). Taip pat naudokite šiuos metodus, kurie padeda gydyti ligą: BOS terapija, imunoterapija, psichoterapija ir hormonų vartojimas.

Chirurginė intervencija

Chirurgija atliekama tik kaip paskutinė išeitis. Jis veiksmingas gydant simptominę epilepsiją, kurią sukelia auglių atsiradimas (priekinis, laikinas). Naudokite šiuos chirurgijos metodus:

  • ekstratemorinė rezekcija;
  • hemisferektomija;
  • priekinė laikina lobektomija;
  • implanto įterpimas, siekiant paskatinti makšties nervą;
  • ribota laiko rezekcija.

Atkūrimo ir prevencijos prognozė

Priėmus antikonvulsinius vaistus paauglystėje 75% atvejų, galite sustabdyti visus simptomus, pašalinti traukulių atsiradimą ir visiškai išgydyti pacientą. Atsižvelgiant į rekomendacijas, ateities perspektyvos yra palankios.

Siekiant užkirsti kelią tėvams stebėti savo vaiko sveikatą ir periodiškai apsilankyti neurologe. Po atsigavimo ir priepuolių pašalinimo galite toliau sekti dietą ir palaikyti įprastą psicho-emocinę būseną.

Epilepsija vaikams

Epilepsija vaikams yra lėtinis smegenų sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys, stereotipiniai traukuliai, atsirandantys be akivaizdžių nusodinamųjų veiksnių. Pagrindiniai epilepsijos pasireiškimai vaikams yra epilepsijos priepuoliai, kurie gali atsirasti dėl toninių-kloninių priepuolių, nebuvimų, miokloninių traukulių su sąmonės pažeidimu arba be jo. Vaikų epilepsijos instrumentinė ir laboratorinė diagnostika apima EEG, kaukolės, CT, smegenų MRT ir PET radiografiją, kraujo ir smegenų skysčio biocheminę analizę. Bendrieji epilepsijos gydymo principai vaikams reiškia apsauginio režimo, prieštraukulinio gydymo, psichoterapijos laikymąsi; jei reikia - neurochirurginis gydymas.

Epilepsija vaikams

Epilepsija vaikams yra lėtinė smegenų patologija, atsirandanti su pasikartojančiais nekonkretizuotais priepuoliais ar jų autonominiais, psichiniais, jutimo ekvivalentais, dėl smegenų neuronų hipersinchroninio elektrinio aktyvumo. Pagal pediatrijos statistiką, epilepsija pasireiškia 1-5% vaikų. 75% suaugusiųjų, sergančių epilepsija, ligos debiutas pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje.

Vaikams, kartu su gerybinėmis epilepsijos formomis, yra piktybinių (progresuojančių ir atsparių terapijai) formų. Dažnai epilepsijos priepuoliai vaikams pasireiškia netipiškai, ištrinami, o klinikinė nuotrauka ne visada atitinka elektroencefalogramos pokyčius. Vaikų neurologija yra vaikų epilepsijos ir jos specializuotos epilepsijos tyrimas.

Vaikų epilepsijos priežastys

Smegenų nepakankamumas, pasižymintis dominuojančių procesų, reikalingų funkciniams interneuronams jungtis, formavimu, yra epileptogenezės faktorius vaikystėje. Be to, epilepsijos neuronai prisideda prie organinių smegenų pažeidimų (genetinių ar įgytų) prevencijos, dėl to padidėja traukuliai. Vaikų epilepsijos etiologijoje ir patogenezėje svarbų vaidmenį vaidina paveldimas ar įgytas jautrumas ligai.

Idiopatinių epilepsijos formų atsiradimas vaikams daugeliu atvejų yra susijęs su genetiškai nustatytu neuronų membranų nestabilumu ir sutrikusi neurotransmiterių pusiausvyra. Yra žinoma, kad vienoje iš tėvų, esant idiopatinei epilepsijai, vaiko epilepsijos rizika yra apie 10%. Epilepsija vaikams gali būti susijusi su paveldimaisis metaboliniais defektais (fenilketonurija, leukinoze, hiperglikemija, mitochondrijų encefalomyopatijomis), chromosomų sindromais (Dauno sindromu), paveldimais neurokutaniniais sindromais (neurofibromatoze, gumbų skleroze) ir kt.

Dažniau vaikų epilepsijos struktūroje yra simptominės ligos formos, atsirandančios dėl prenatalinio ar postnatalinio smegenų pažeidimo. Tarp prenatalinių veiksnių, toksinis poveikis nėštumui, vaisiaus hipoksija, gimdos infekcijos, vaisiaus alkoholio sindromas, intrakranijinė gimimo trauma ir sunkus naujagimių gelta. Ankstyvas organinių smegenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda vaikų epilepsija, gali būti susijęs su įgimtomis smegenų anomalijomis, vaiko perduotomis neuroinfekcijomis (meningitu, encefalitu, arachnoiditu), TBI; bendrų infekcinių ligų (gripo, pneumonijos, sepsio ir kt.) komplikacijos, komplikacijos po vakcinacijos ir pan. Cerebriniu paralyžiumi sergantiems vaikams epilepsija aptinkama 20-33% atvejų.

Kriptogeninės epilepsijos formos vaikams yra tikėtina simptominė kilmė, tačiau jų patikimos priežastys lieka neaiškios net ir naudojant šiuolaikinius neuromoderavimo metodus.

Epilepsijos klasifikavimas vaikams

Priklausomai nuo epilepsijos priepuolių pobūdžio:

1. Fokalinė epilepsija vaikams, kuri atsiranda su židiniu (vietiniu, daliniu) traukuliais:

  • paprasta (su motoriniais, vegetatyviniais, somatosensoriniais, psichikos komponentais)
  • sudėtingas (su sąmonės sutrikimu)
  • su antrine generalizacija (virsta generalizuotais toniniais-kloniniais priepuoliais)

2. Generalizuota epilepsija vaikams, pasireiškianti pirminiais generalizuotais priepuoliais:

  • nebuvimai (tipiški, netipiniai)
  • kloniniai priepuoliai
  • toniniai-kloniniai traukuliai
  • miokloniniai traukuliai
  • atoniniai traukuliai

3. Epilepsija vaikams, pasireiškianti neklasifikuojamais priepuoliais (kartotinis, atsitiktinis, refleksas, epilepsijos būklė ir tt).

Vaikų lokalizacijos ir generalizuotos epilepsijos, atsižvelgiant į etiologiją, skirstomos į idiopatines, simptomines ir kriptogenines. Labiausiai paplitusi tarp idiopatinių vaikų ligų židinių formų, gerybinė rolandinė epilepsija, epilepsija su okcipitalinėmis paroksikomis, epilepsija. tarp generalizuotų idiopatinių formų yra gerybiniai naujagimio, miokloninio ir abscesinio epilepsijos traukuliai vaikystėje ir paauglystėje ir tt

Vaikų epilepsijos simptomai

Klinikiniai epilepsijos reiškiniai vaikams yra įvairūs, priklausomai nuo ligos formos ir priepuolių tipų. Šiuo atžvilgiu mes gyvename tik kai kuriems epilepsijos priepuoliams, atsiradusiems vaikystėje.

Epilepsijos priepuolių prodromo metu paprastai pastebimi pirmtakai, įskaitant emocinius sutrikimus (dirglumą, galvos skausmą, baimę) ir aurą (somatosensorinį, klausos, regos, skonio, uoslės, protinį).

Su „dideliu“ (apibendrintu) priepuoliu epilepsija sergančiam vaikui staiga prarandama sąmonė ir krinta su verkti ar verkti. Užpuolimo tonikas tęsiasi kelias sekundes ir lydi raumenų įtampą: galvos nuleidimas, žandikaulio užsikimšimas, apnėja, veido cianozė, išsiplėtę mokiniai, rankų lankstymas alkūnėse, kojų tempimas. Tada toninė fazė pakeičiama kloniniais traukuliais, kurie trunka 1-2 minutes. Klinikinėje atakos fazėje pastebimas triukšmingas kvėpavimas, putų iš burnos išsiskyrimas, dažnai liežuvio kramtymas, priverstinis šlapinimasis ir išbėrimas. Praradus traukulius, vaikai paprastai nereaguoja į aplinkinius stimulus, užmigia ir atsigavo amnezijoje.

„Maži“ epilepsijos sergančių vaikų priepuoliai (abscesai) pasižymi trumpalaikiu (4–20 sekundžių) sąmonės deaktyvavimu: mirksi akys, stabdantys judesius ir kalbą, po to tęsiama nutraukta veikla ir amnezija. Gali atsirasti sudėtingų nebuvimų, motorinių reiškinių (miokloninių trūkčiojimas, akių obuolių susitraukimas, veido raumenų susitraukimas), vazomotoriniai sutrikimai (veido paraudimas ar blanšavimas, seilėjimas, prakaitavimas), variklio automatizmas. Nuotolių atakos kartojamos kasdien ir labai dažnai.

Kartu su paprastais židinio epilepsijos priepuoliais vaikams gali pasireikšti atskiros raumenų grupės; neįprastas pojūtis (klausos, regos, skonio, somatosensorinis); galvos skausmas ir pilvo skausmas, pykinimas, tachikardija, prakaitavimas, karščiavimas; psichikos sutrikimai.

Ilgą epilepsijos eigą lemia vaikų neuropsichologinės būklės pokyčiai: daugelis jų turi hiperaktyvumo ir dėmesio trūkumo sindromą, mokymosi sunkumus ir elgesio sutrikimus. Kai kurios epilepsijos formos vaikams pasireiškia mažėjant žvalgybos duomenims.

Vaikams diagnozuojama epilepsija

Šiuolaikinis požiūris į vaikų epilepsijos diagnozę grindžiamas nuodugniu istorijos tyrimu, neurologinės būklės įvertinimu, instrumentiniais ir laboratoriniais tyrimais. Vaikų neurologas ar epileptologas turi žinoti, kokiu dažnumu, trukme, išpuolių pradžia, aura buvimas ir pobūdis, konkretus traukulių eiga, pogrindinis ir tarpinis laikotarpis. Ypatingas dėmesys skiriamas perinatalinės patologijos buvimui, ankstyvam organinių smegenų pažeidimui vaikams, epilepsija giminaičiams.

Siekiant nustatyti smegenų padidėjusio sužadinimo sritį ir epilepsijos formą, atliekama elektroencefalografija. Tipiškas epilepsija vaikams yra EEG požymių buvimas: smailės, aštrios bangos, smailių bangų kompleksai, paroksizminiai ritmai. Kadangi epilepsijos reiškiniai ne visada randami poilsiui, dažnai reikia įrašyti EEG su funkciniais testais (šviesos stimuliacija, hiperventiliacija, miego trūkumas, farmakologiniai tyrimai ir kt.) Nakties EEG stebėjime arba ilgalaikėje EEG vaizdo stebėjimo sistemoje, didinant patologinių pokyčių aptikimo tikimybę.

Nustatant vaikų epilepsijos morfologinį substratą, atliekama kaukolės, CT skenavimo, MRT, smegenų PET radiografija; konsultavimasis su vaikų okulistu, oftalmoskopija. Siekiant atmesti kardiogeninius paroksismus, atliekama elektrokardiografija ir vaiko EKG kasdieninė stebėsena. Norint nustatyti vaikų epilepsijos etiologinį pobūdį, gali prireikti ištirti biocheminius ir imunologinius kraujo žymenis, atlikti juosmens punkciją, tiriant smegenų skystį, ir nustatyti chromosomų kariotipą.

Epilepsija turi būti skiriama nuo vaikų traukulio sindromo, spazmofilijos, karščiavimo traukuliais ir kitų epilepsijos priepuolių.

Vaikų epilepsijos gydymas

Organizuodami epilepsijos sergančio vaiko režimą, turėtumėte vengti perkrovos, nerimo ir, kai kuriais atvejais, ilgalaikio insoliacijos, žiūrėti televizorių ar dirbti kompiuteriu.

Vaikams, sergantiems epilepsija, reikia ilgalaikio (kartais visą gyvenimą trunkančio) gydymo individualiai atrinktais prieštraukuliniais vaistais. Antikonvulsantai skiriami monoterapijai, palaipsniui didinant dozę, kol bus pasiekta priepuolių kontrolė. Tradiciškai vaikų epilepsijai gydyti naudojami įvairūs valproinės rūgšties dariniai, karbamazepinas, fenobarbitalis, benzodiazepinai (diazepamas) ir naujos kartos prieštraukuliniai vaistai (lamotriginas, topiramatas, okskarbazepinas, levetiracetamas ir kt.). Kadangi gydytojas nurodė neveiksmingą monoterapiją, pasirenkamas papildomas vaistas nuo epilepsijos.

Remiantis nefarmakologiniais epilepsijos gydymo vaikais metodais, galima taikyti psichoterapiją. Teigiami metodai teigiamai veikia epilepsija vaikams, kurie yra atsparūs prieštraukuliniams vaistams, tokie alternatyvūs metodai kaip hormonų terapija (AKTH), ketogeninė dieta, imunoterapija.

Neurochirurginiai epilepsijos gydymo būdai vaikams dar nerasta. Nepaisant to, yra informacijos apie sėkmingą gydymo atsparių epilepsijos formų chirurginį gydymą vaikams per hemisferektomiją, priekinę laikiną lobektomiją, neorientinę neokortikinę rezekciją, ribotą laiko rezekciją ir makšties nervo stimuliavimą implantuojamais prietaisais. Ligonių atranka chirurginiam gydymui atliekama bendrai dalyvaujant neurochirurgams, vaikų neurologams, psichologams, išsamiai įvertinant galimą riziką ir numatomą intervencijos veiksmingumą.

Epilepsijos sergančių vaikų tėvai turėtų galėti teikti skubią pagalbą vaikui epilepsijos priepuolio metu. Kai įvyksta atakos pirmtakas, vaikas turi būti klojamas ant nugaros, atlaisvinant nuo griežtų drabužių ir užtikrinant laisvą oro prieinamumą. Siekiant išvengti liežuvio prilipimo ir seilių siekimo, vaiko galva turi būti pasukta į šoną. Siekiant palengvinti ilgus spazmus, galima atlikti diazepamo tiesiąją žarną (žvakių, tirpalo pavidalu).

Vaikų epilepsijos prognozė ir prevencija

Šiuolaikinės epilepsijos farmakoterapijos sėkmė leidžia visiškai kontroliuoti daugumos vaikų išpuolius. Reguliariai vartojant vaistus nuo epilepsijos, epilepsijos turintys vaikai ir paaugliai gali normaliai gyventi. Pasibaigus 3-4 metams, kai pasiekiama išsami remisija (traukuliai ir EEG normalizavimas), gydytojas gali palaipsniui visiškai nutraukti vaistų nuo epilepsijos vartojimą. Atšaukus 60% pacientų traukuliai nepasikartoja.

Mažiau palanki prognozė turi epilepsiją vaikams, kuriai būdingas ankstyvas traukulių priepuolis, epilepsijos būklė, žvalgybos sumažėjimas ir pagrindinių vaistų vartojimo trūkumas.

Epilepsijos prevencija vaikams turėtų prasidėti nėštumo planavimo metu ir tęsti po vaiko gimimo. Ligos atsiradimo atveju būtina ankstyva gydymo pradžia, gydymo režimo laikymasis ir rekomenduojamas gyvenimo būdas, epileptologo stebėjimas vaiku. Pedagogai, dirbantys su epilepsija sergančiais vaikais, turėtų būti informuoti apie vaiko ligą ir apie pirmas pagalbos priemones, skirtas epilepsijos priepuoliams.

Vaikų epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija yra lėtinio tipo neurologinė liga, kuriai būdingi reguliarūs traukuliai.

Patologijos diagnozė daugeliu atvejų atsiranda vaikystėje. Ligos gydymas apima sudėtingų metodų naudojimą ir konkretų algoritmą, skirtą išpuoliams pašalinti ir užkirsti kelią.

Vaikų epilepsijos priežastys yra įvairios ir gali apimti ne tik vidinius, bet ir išorinius veiksnius.

Ar būtina gydyti nervų priemones vaikams? Sužinokite dabar atsakymą.

Koncepcija ir funkcijos

Epilepsija priklauso patologijų kategorijai, pasireiškiančiai dėl tam tikrų smegenų dalių sutrikimų.

Medicinos praktikoje šis terminas jungia ligų grupę, kurios simptomus lydi reguliarūs stereotipiniai priepuoliai, kurie vyksta įvairiomis formomis.

Konvulsines būsenas gali lydėti sąmonės netekimas, toninis-kloninis arba miokloninis pobūdis.

Išpuoliai įvyksta staiga, be provokuojančių veiksnių.

Ligos ypatybės:

  • epilepsijos priepuolis yra vegetatyvinių procesų, psichinės veiklos ir motorinių mechanizmų sutrikimas;
  • Epilepsijos išsivystymas ilgą laiką gali pasireikšti besimptomis formomis (traukuliai atsiranda nuo tam tikrų smegenų dalių kritinio pažeidimo momento).
į turinį ↑

Priežastys

Pagrindinės vaikų epilepsijos priežastys yra genetinis polinkis ir neigiamas išorinių ar vidinių veiksnių poveikis smegenims.

Nėštumo tendencija gali pasireikšti gimdos gimdos vystymosi etape arba pirmaisiais jo gyvenimo metais.

Pavojus yra vaikai nuo penkerių iki vienuolikos metų. Epilepsijos priežastys yra tiesiogiai susijusios su smegenų būkle ir jos specifinių sistemų veikimu.

Vaikai epilepsiją gali sukelti šie veiksniai:

  • nekontroliuojamas stiprių vaistų vartojimas nėštumo metu;
  • genetinis polinkis;
  • vaikų įgimtos galvos smegenų anomalijos;
  • alkoholio ar narkotikų vartojimas nėštumo metu;
  • išeminio pobūdžio cefalinės cirkuliacijos pažeidimas;
  • smegenų sužalojimo komplikacijos;
  • chromosomų patologijos (pavyzdžiui, Dauno liga);
  • kritinis gyvybinių medžiagų trūkumas organizme;
  • infekcinių ligų komplikacijų pasekmes;
  • sunkių naujagimių gelta;
  • paveldimos neurocutaninės ligos;
  • smegenų navikų progresavimas;
  • įgimtos ir įgytos nervų sistemos ligos;
  • gimimo sužalojimų padarinius.
į turinį ↑

Redakcinė kolegija

Yra nemažai išvadų apie ploviklių kosmetikos pavojus. Deja, ne visos naujai pagamintos mamos jas klauso. 97% kūdikių šampūnų yra naudojama pavojinga medžiaga natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį vaikų ir suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus. Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai viešai paskelbtos įmonės parodė, kad yra labiausiai pavojingų komponentų. Kad nebūtų pažeistos teisėtos gamintojų teisės, negalime pavadinti konkrečių prekių ženklų. Bendrovė „Mulsan Cosmetic“, vienintelė, išlaikiusi visus testus, sėkmingai gavo 10 balų iš 10. Kiekvienas produktas yra pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir hipoalergiškas. Žinoma, rekomenduojame oficialią internetinę parduotuvę mulsan.ru. Jei abejojate savo kosmetikos natūralumu, patikrinkite galiojimo datą, ji neturi viršyti 10 mėnesių. Atidžiai pasižiūrėkite į kosmetikos gaminius, svarbu jums ir jūsų vaikui.

Klasifikacija

Epilepsija yra suskirstyta į daugelį rūšių, tačiau vaikams būdingos tik atskiros rūšys.

Klasifikavimas atliekamas atsižvelgiant į smegenų pažeidimo laipsnį.

Pagrindinės vaikų epilepsijos rūšys laikomos pagrindiniu ir apibendrintu tipu.

Pirmuoju atveju patologija paveikia tam tikras smegenų sritis, antra, ji plinta abiem pusrutuliais. Šios patologijos rūšys toliau skirstomos į tam tikras rūšis.

Epilepsijos klasifikavimas pagal išpuolių pobūdį:

  1. Tikroji forma (užpuolimą lydi sąmonės netekimas, traukuliai, padidėjęs seilėjimas, priverstinis išmatavimas ir šlapinimasis, taip pat kvėpavimo nutraukimas).
  2. Absanso tipas (epilepsijos priepuolis pasireiškia būdinga vaiko išnykimo forma vienoje padėtyje, kai kuriais atvejais galimi klausos ir regos haliucinacijos).
  3. Laiko forma (atakos metu vaikas kartoja tam tikrus garsus ar judesius, tai gali būti apipjaustymas, smacking, mirksi, juoktis ar žaisti atskirus garsus).
  4. Priekinė arba naktinė epilepsija (nerimo sutrikimai paveikia vaiką tik naktį, gali pasireikšti mieguistumas ar netyčia galūnių raištis).
  5. Rolandinė forma (traukuliai pasireiškia dilgčiojimu tam tikrose kaklo, veido, gerklės ar burnos ertmės dalyse, tokia būklė sukelia pažeistų raumenų sričių priepuolius ir staigius vaiko veido išraiškos pokyčius).
į turinį ↑

Kaip tai pasireiškia?

Kūdikių ir vyresnių vaikų epilepsijos priepuolių simptomai skiriasi.

Pirmuoju atveju kūdikis gali staiga nustoti žiūrėti į bet kurį objektą ir nustoti reaguoti į aplinką.

Per didelis dirglumas, ašarumas ar karščiavimas. Išpuolis trunka nuo kelių sekundžių iki dvidešimties minučių.

Kūno silpnumas po traukulių gali išlikti kelias valandas.

Dažniausi epilepsijos simptomai ir požymiai yra šios sąlygos:

  • vaiko tendencija kramtyti skirtingo intensyvumo būsenas;
  • reguliariai atsiranda atonų priepuoliai (sąmonės netekimas kartu su raumenų silpnumu);
  • staigūs sąmonės netekimai (įskaitant kvėpavimo nutraukimą);
  • klausos ar regos haliucinacijos priepuolių metu;
  • periodinis viršutinės ir apatinės galūnių drebulys;
  • mėlyna oda atakų metu;
  • hiperaktyvumas ir dėmesio trūkumo sutrikimas;
  • lėtiniai galvos skausmai;
  • išpuoliai, atsirandantys dėl aštrių susitraukimų ir veido raumenų atsipalaidavimo;
  • staigūs vaiko šauksmai kartu su traukuliais;
  • polinkis į priverstinį šlapinimą.

Išpuoliai prieš epilepsiją gali būti trijų tipų - isteriška, kataleptinė ir narcoleptinė.

Pirmuoju atveju vaikas pradeda riedėti ant grindų, nuleidęs ant jo rankas, verkdamas ir paniekindamas (provokuojantis veiksnys yra daugelio žmonių kaupimasis arba psichologinė trauma).

Katalizinis priepuolis atsiranda dėl emocinio pernelyg didelio pojūčio ir jį lydi stuporas ir raumenų silpnumas. Narkoleptiniai priepuoliai pasireiškia kaip staigus ir pernelyg didelis mieguistumas vaikui.

Komplikacijos ir pasekmės

Epilepsijos priepuoliai gali pakenkti vaiko sveikatai ne tik dėl smegenų patologijų progresavimo, bet ir traukulių pasireiškimo.

Priepuolių momentais vaikai gali gauti rimtų sužalojimų iš svetimų daiktų ar savo veiksmų.

Kad būtų išvengta tokių pasekmių, tėvai turi žinoti pirmosios pagalbos algoritmą. Be to, epilepsija gali sutrikdyti gyvybiškai svarbias kūno sistemas, todėl gydymas turi būti atliekamas laiku ir visiškai.

Epilepsijos pasekmės gali būti šios:

  1. Statusas epilepticus (su šia patologija, traukuliai atsiranda per trumpą laiką, vaikas neturi laiko atsigauti, o tai labai neigiamai veikia bendrą jo sveikatos būklę).
  2. Vaiko sužalojimas epilepsijos išpuolio metu gali būti nesuderinamas su gyvenimu.
  3. Reguliarūs traukuliai ir patologijos progresavimas lemia psichikos atsilikimą.
  4. Epilepsija gali sukelti lėtinę aspiracijos pneumoniją.
  5. Mirtis yra galimas, kai liežuvis prilimpa ar vėmimas.
į turinį ↑

Pirmoji pagalba per ataką

Epilepsijos ataka vyksta staiga. Yra tam tikras veiksmų algoritmas, kuris padeda ne tik sušvelninti vaiko būklę, bet ir sumažinti konfiskavimo laiką.

Epilepsijos priepuolio metu svarbu užkirsti kelią kūdikiui patirti sužalojimus, kuriuos jis gali patirti krintant ar traukiant.

Jokiu būdu neturėtų būti bandoma atidaryti vaiko žandikauliai, suteikti jam vandens ar suteikti dirbtinio kvėpavimo. Tokie veiksmai gali sukelti papildomų komplikacijų.

Pirmosios pagalbos vaikui algoritmas atakos metu:

  1. Pašalinkite visus daiktus, kurie gali sukelti sužalojimą.
  2. Jei sunku kvėpuoti, atidarykite drabužius arba nuimkite jį.
  3. Pateikite šviežią orą (atidarykite langą).
  4. Pasukite vaiko galvą į šoną (kad liežuvis nepatektų į ryklės erdvę).
  5. Skambinkite greitosios medicinos pagalbos komandai (jei ataka trunka ilgiau nei penkias minutes).
į turinį ↑

Diagnostika

Epilepsijos nustatymas vaikui atliekamas dviem etapais.

Pirminė diagnozė - anamnezės ir mažo paciento vizualinio tyrimo rinkimas.

Antruoju vaiko tyrimo etapu naudojamos įvairios laboratorinės ir instrumentinės procedūros. Ypatingas dėmesys skiriamas smegenų būklės tyrimui ir nukrypimų nustatymui atliekant individualias funkcijas.

Diagnostikai naudojamos šios procedūros:

  • Smegenų EEG;
  • juosmens punkcija;
  • Smegenų MRI ir CT;
  • naktinis EEG stebėjimas;
  • kaukolės rentgeno spinduliai;
  • PET smegenys;
  • imunologinis kraujo tyrimas;
  • biocheminių parametrų tyrimas.
į turinį ↑

Gydymas

Epilepsija terapija apima sudėtingų metodų naudojimą. Narkotikų gydymas būtinai papildomas palankiausiomis sąlygomis mažam pacientui.

Reikia atmesti stresines situacijas ir neigiamų išorinių veiksnių poveikį.

Be to, reikia atkreipti dėmesį į vaiko mitybą, dienos režimo laikymąsi ir organizmo imuninės sistemos stiprinimą. Gydymo kursas nustatomas individualiai.

Vaikų epilepsijos gydymo metodai:

  • prieštraukuliniai vaistai (Difeninas, fenobarbitalis);
  • fenobarbitalio dariniai (Gluferal);
  • vaistai nuo epilepsijos (Sibazon, Cerebrolysin);
  • valproinės rūgšties dariniai (Depakine);
  • vaistų nuo benzodiazepino grupės (diazepamo);
  • naujos kartos antikonvulsiniai vaistai (Lamotriginas, Levetiracetamas);
  • ne narkotikų terapija (psichoterapija, hormonų terapija, imunoterapija, BOS terapija);
  • chirurginė intervencija (esant smegenų navikams, kurie sukėlė ligą).
į turinį ↑

Prognozė

Ankstyvai diagnozuojant ir laiku gydant epilepsiją, galima visiškai atsikratyti.

Jei liga aptinkama kūdikiams, tuomet speciali terapija leidžia jums išvengti priepuolių atsiradimo ir atkurti sutrikusią smegenų funkciją.

Vyresnio amžiaus vaikų epilepsijos pasireiškimas, pagrindinis gydymo kurso tikslas yra sumažinti patologijos paūmėjimo pasikartojimo riziką. Nepageidaujamos prognozės yra galimos tik ilgai neatsižvelgiant į epilepsijos simptomus ir netinkamą gydymą.

Prevencija

Prieš nėštumą turėtų būti pradėtos prevencinės priemonės epilepsijos prevencijai vaikams, jei negimusiam vaikui yra genetinis polinkis į patologiją.

Tėvai turi atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti paveldimo veiksnio rizikos laipsnį. Papildoma profilaktika atliekama nėštumo metu ir po gimdymo.

Prevencinės priemonės apima šias rekomendacijas:

  1. Nėštumo metu būtina pašalinti nekontroliuojamą stiprių vaistų suvartojimą, piktnaudžiavimą blogais įpročiais ir kitų neigiamų veiksnių poveikį vaisiui.
  2. Laiku užkrečiama infekcinių ligų prevencija ir gydymas (dažniausiai taikoma moterims nėštumo metu ir vaikams).
  3. Galvos traumų prevencija (vaikas niekada neturėtų būti paliktas be priežiūros).
  4. Stiprinti kūdikio imuninę sistemą nuo ankstyvo amžiaus (pakankamai laiko praleidžiama gryname ore, švelnus grūdinimo procedūros, kompetentingas vaikų meniu paruošimas).

Jei įtariate epilepsijos epizodus vaikui, būtina skubiai pasitarti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą. Laiku diagnozuojama labai padidės palankių prognozių tikimybė.

Nepaisydami epilepsijos simptomų, gali sutrikti vaiko gyvenimo kokybė ir sukelti tolesnį patologijos progresavimą, taip pat smegenų sutrikimus.

Epilepsijos priepuoliai: ką galima ir ko negalima padaryti, jei vaikas turi priepuolių? Sužinokite iš vaizdo įrašo:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Jums Patinka Apie Epilepsiją